Θεραπεία όγκου στους πνεύμονες. Καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

Ένας όγκος του πνεύμονα μπορεί να είναι είτε κακοήθης είτε καλοήθης. Μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων, είναι ο όγκος στον πνεύμονα που καταλαμβάνει μια από τις πρώτες θέσεις ως προς τον αριθμό των κρουσμάτων. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ πιο συχνά από τις γυναίκες, σημειώνεται επίσης ότι ο καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται κυρίως στην παλαιότερη γενιά. Οι καλοήθεις όγκοι είναι λιγότερο συχνοί και σχηματίζονται συνήθως από τα τοιχώματα των βρόγχων. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι βρογχικό αδένωμα ή χαμάρτωμα.

Αιτίες εμφάνισης κακοήθων όγκων στους πνεύμονες και συμπτώματα της νόσου

Υπάρχουν πολλές αιτίες καρκίνου, μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε δύο κατηγορίες: αυτές που εξαρτώνται από το άτομο και αυτές που δεν εξαρτώνται από τον ασθενή. Ανεξάρτητοι ή αμετάβλητοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Η εμφάνιση όγκων σε άλλα όργανα.
2. γενετική προδιάθεση.
3. Η παρουσία χρόνιων πνευμονικών παθήσεων.
4. Παράγοντας ηλικία (η νόσος αναπτύσσεται συχνά σε άτομα άνω των 50 ετών).
5. Ενδοκρινικές παθολογίες που αναπτύσσονται κυρίως σε γυναίκες.

Εξαρτημένοι παράγοντες, ονομάζονται επίσης τροποποιήσιμοι:

1. Κάπνισμα.
2. Εργασία σε επικίνδυνη βιομηχανία.
3. Κακή οικολογία.

Συμπτώματα ογκολογική ασθένειαΟι πνεύμονες μπορούν να χωριστούν σε γενικούς και ειδικούς. Γενικά σημάδια - συχνή αίσθησηκόπωση, άρνηση φαγητού, σημαντική απώλεια βάρους, Μικρή αύξησηθερμοκρασία σε μέτρια επίπεδα χωρίς ιδιαίτερο λόγο, άφθονη εφίδρωση.

Ειδικά συμπτώματα - χωρίς αιτία βήχας, αιμόπτυση, δύσπνοια, πόνος στο στήθος (αναπτύσσεται όψιμα στάδιαΚαρκίνος).

Τύποι καλοήθων όγκων και τα συμπτώματά τους

Ανάλογα με το ιστολογικό περιεχόμενο, ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα μπορεί να είναι ποικίλης προέλευσης:

1. Επιθηλιακά είδη - θηλώματα, αδένωμα.
2. Όγκοι νευροεκδερμικής φύσης - νευρίνωμα, νευροϊνώματα.
3. Μεσοδερμικά είδη - χόνδρωμα, μύωμα, ίνωμα, λεμφαγγείωμα.
4. Διεμβρυογενετικοί τύποι σχηματισμών - τεράτωμα, χοριοεπιθηλίωμα.
5. Άλλοι τύποι - αιμάτωμα, ιστιοκύττωμα.

Τα συμπτώματα αυτών των τύπων μπορεί να είναι διαφορετικά. Εάν πρόκειται για νεόπλασμα κεντρικού εντοπισμού, τότε μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

1. Αρχικός όγκος του πνεύμονα, δεν υπάρχουν συμπτώματα, η εκπαίδευση τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται τυχαία.
2. Βήχας, μικρά πτύελα, συμβαίνουν αρχικό στάδιο.
3. Η εμφάνιση δύσπνοιας.
4. Την ώρα της έξαρσης της νόσου, βήχας, πυρετός, βλεννοπυώδη πτύελα. Οταν οξεία περίοδοςπερνά, τα συμπτώματα υποχωρούν.
5. Στο έντονες εκδηλώσειςόταν η νόσος παραταθεί, εμφανίζονται παροξύνσεις. Υπάρχουν επίσης γενικά συμπτώματα, ένα άτομο χάνει βάρος, εμφανίζεται αδυναμία, μερικές φορές αιμόπτυση.
6. Κατά την ακρόαση παρατηρείται συριγμός, εξασθένηση της αναπνοής και τρέμουλο της φωνής.
7. Η ποιότητα ζωής ενός ατόμου και η ικανότητα εργασίας του υποφέρουν. Αλλά αυτό το φαινόμενο συμβαίνει πολύ σπάνια.

Εάν ο όγκος είναι περιφερικός πνεύμονας, τότε δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι να γίνει σημαντικό μέγεθος. Στη συνέχεια, όταν πιέζετε το στέρνο, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια. Εάν ένας μεγάλος βρόγχος συμπιέζεται, τότε τα συμπτώματα μοιάζουν με σημάδια κεντρικός όγκος.

Διαγνωστική όγκων

Οι περισσότεροι όγκοι οποιασδήποτε φύσης για πολύ καιρόδεν εκδηλώνεται έως ότου η διαδικασία γίνει μη αναστρέψιμη, επομένως, τα διαγνωστικά πρώιμο στάδιοΗ ασθένεια παρουσιάζει ορισμένες προκλήσεις. Οι γιατροί συνιστούν να κάνετε ακτινογραφία πνευμόνων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εάν εντοπιστούν σχηματισμοί, ένα άτομο θα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά μελετών:

1. Η ακτινοσκόπηση είναι υποχρεωτική.
2. Η κατάσταση των πνευμόνων θα φανεί με περισσότερες λεπτομέρειες στην ακτινογραφία.
3. Μια απλή τομογραφία με ακτίνες Χ σε στρώματα γίνεται σε ύποπτη περιοχή του πνεύμονα.
4. Για αναλυτικά εξέταση πνευμόνωνχρησιμοποιώντας τεχνικές CT και MRI.
5. Βρογχοσκόπηση.
6. Στο κακοήθεις σχηματισμοίΧρησιμοποιούνται δείκτες όγκου, αυτή είναι μια εξέταση αίματος για πρωτεΐνες που υπάρχουν μόνο κατά τη διάρκεια μιας κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.
7. Εργαστηριακή εξέταση πτυέλων.
8. Θωρακοσκόπηση.
9. Όταν η φύση του όγκου είναι ασαφής, γίνεται βιοψία.

Τρόποι για να απαλλαγείτε από έναν καλοήθη όγκο

Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή επιπλοκών, για παράδειγμα, την ανάπτυξη ενός όγκου σε κακοήθη. Επίσης η αφαίρεση του πρόωρη περίοδοςδεν θα προκαλέσει καμία βλάβη στο σώμα. Η μελλοντική διαχείριση είναι επίσης δυνατή για περιφερικούς όγκους, δικαιολογείται αν ο ασθενής παλιά εποχήμε μειωμένα λειτουργικά αποθέματα του σώματος ή εάν μελέτες έχουν δείξει ότι η κακοήθεια είναι επί του παρόντος αδύνατη και η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή.

Θεραπεία καρκίνων στους πνεύμονες

Ένας κακοήθης όγκος του πνεύμονα έχει μια ελπίδα για σωτηρία - αυτή είναι μια επέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης πνευμόνων:

1. Εκτομή λοβού του πνεύμονα.
2. Οριακή αφαίρεση, όταν δηλαδή αφαιρείται μόνο η θέση με τον όγκο. Ισχύει αυτή τη μέθοδοσε ηλικιωμένους απουσία άλλων παθολογιών και σε άτομα που μπορεί να βλάψουν από ριζική χειρουργική επέμβαση.
3. Πνευμονεκτομή ή αφαίρεση ολόκληρου του οργάνου. απεικονίζεται παρόμοια θεραπείαμε κακοήθη όγκο του πνεύμονα του σταδίου κεντρικής εντόπισης 2 και για περιφερειακή όψη 2 και 3 στάδια.
4. Η επέμβαση συνδυάζεται όταν, μαζί με τον όγκο, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τμήματα γειτονικών προσβεβλημένων οργάνων, για παράδειγμα, μέρος των πλευρών, του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων.

Εάν ένας κακοήθης όγκος στον πνεύμονα έχει μικροκυτταρική φύση, τότε χρησιμοποιείται θεραπεία χημικά(χημειοθεραπεία), καθώς δρουν στα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζοντας την ανάπτυξή τους. Στον καρκίνο του πνεύμονα, χρησιμοποιούνται συχνά σκευάσματα πλατίνας, αλλά όπως και άλλα χημικά, είναι πολύ τοξικά, γι' αυτό συνιστάται στον ασθενή να παίρνει πολλά υγρά.

Ένας άλλος τρόπος καταπολέμησης του καρκίνου είναι ακτινοθεραπεία, ισχύει εάν το εξάρτημα καρκινικά κύτταραδεν έχει αφαιρεθεί ή στο στάδιο 3-4 της νόσου. Δίνει καλά αποτελέσματα σε μικροκυτταρικό καρκίνο σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Ο καλοήθης ή κακοήθης όγκος του πνεύμονα δεν αντιμετωπίζεται λαϊκές μεθόδους, αφού σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματικά.

Αυτό το βίντεο μιλάει για έναν καλοήθη όγκο του πνεύμονα:

Πρόγνωση για διάφορους τύπους όγκου

Η πρόγνωση εξαρτάται γενικά από το στάδιο της νόσου και ιστολογική δομήπνεύμονες. Στη μικροκυτταρική ογκολογία, η πρόγνωση μπορεί να είναι αρκετά καλή σε σύγκριση με άλλες μορφές καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτός ο τύπος κακοήθους όγκου του πνεύμονα είναι ευαίσθητος στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία.

Εάν η θεραπεία ξεκίνησε στο στάδιο 1-2 του καρκίνου, τότε η πρόγνωση για ανάρρωση είναι ευνοϊκή. Αλλά με κακοήθεις όγκους σταδίων 3 και 4, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι μόνο 10%.

Εάν ο όγκος είναι καλοήθης πνεύμονας, τότε δεν αποτελεί ιδιαίτερη απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Με την έγκαιρη αφαίρεσή του, ένα άτομο μπορεί να διεξάγει κανονικές πλήρεις δραστηριότητες.

Αυτό το βίντεο μιλάει για τα αίτια και τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα:

Δεδομένου ότι η πλειονότητα των νεοπλασμάτων στους πνεύμονες σχετίζονται με το κάπνισμα, πρώτα απ 'όλα, αυτό θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. εθισμός. Όταν εργάζεστε σε μια επικίνδυνη βιομηχανία, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αλλάξετε επάγγελμα ή να φοράτε συνεχώς αναπνευστήρες. Για να ανιχνεύσετε έναν όγκο στον πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, υποβάλλεστε τακτικά σε ακτινογραφία. Εάν κάποιος καπνίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και πολλά πακέτα την ημέρα, συνιστάται να υποβάλλεται σε βρογχοσκόπηση 1-2 φορές το χρόνο.

Το καρκίνωμα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που προσβάλλει τους ιστούς διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Αρχικά, σχηματίζεται ένας καρκινικός όγκος από το επιθήλιο, αλλά στη συνέχεια αναπτύσσεται γρήγορα σε κοντινές μεμβράνες.

Το καρκίνωμα του πνεύμονα είναι μια ογκολογική ασθένεια κατά την οποία ο όγκος σχηματίζεται από τα κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου, των κυψελίδων ή των βρογχικών αδένων. Ανάλογα με την προέλευση, διακρίνονται δύο κύριοι τύποι νεοπλασμάτων: ο πνευμονογόνος και ο βρογχογενής καρκίνος. Λόγω της μάλλον διαγραμμένης πορείας στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η ογκολογία των πνευμόνων θα διαφέρει καθυστερημένη διάγνωσηκαι, κατά συνέπεια, υψηλό ποσοστό θανάτων, που φτάνει το 65-75% των συνολικός αριθμόςάρρωστος.

Προσοχή! Σύγχρονες μέθοδοιΗ θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει με επιτυχία τον καρκίνο του πνεύμονα στάδια Ι-ΙΙΙασθένειες. Για αυτό, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, έκθεση σε ακτινοβολία, θεραπεία με κυτοκίνη και άλλες ιατρικές και οργανικές τεχνικές.

Ταυτόχρονα, είναι επίσης απαραίτητο να διακρίνουμε τους καρκινικούς όγκους από τους καλοήθεις. Συχνά η ανάγκη να διαφορική διάγνωσηΗ παθολογία οδηγεί σε καθυστέρηση στην ακριβή διάγνωση.

Χαρακτηριστικά νεοπλασμάτων

Καλοήθη νεοπλάσματα	καρκινώματα
Τα κύτταρα του νεοπλάσματος αντιστοιχούν στους ιστούς από τους οποίους σχηματίστηκε ο όγκος.	Τα καρκινωματικά κύτταρα είναι άτυπα
Η ανάπτυξη είναι αργή, το νεόπλασμα αναπτύσσεται ομοιόμορφα	Διεισδυτική ταχεία ανάπτυξη
Δεν σχηματίζει μεταστάσεις	Εντατική μετάσταση
Σπάνια επαναλαμβάνεται	επιρρεπείς σε υποτροπή
Ουσιαστικά όχι ολέθρια επιρροήγια τη γενική ευημερία του ασθενούς	Οδηγεί σε μέθη και εξάντληση

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να ποικίλλουν πολύ. Εξαρτάται τόσο από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, όσο και από την προέλευση και τον εντοπισμό του. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του πνεύμονα. Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμαχαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και σχετικά μη επιθετική πορεία. αδιαφοροποίητο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμααναπτύσσεται γρήγορα και δίνει μεγάλες μεταστάσεις. Το πιο κακόηθες είναι το μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Ο κύριος κίνδυνος του είναι ένα σβησμένο ρεύμα και η ταχεία ανάπτυξη. Αυτή η μορφήΗ ογκολογία έχει τη δυσμενέστερη πρόγνωση.

Σε αντίθεση με τη φυματίωση, η οποία προσβάλλει συχνότερα τους κάτω λοβούς των πνευμόνων, ο καρκίνος στο 65% των περιπτώσεων εντοπίζεται σε άνω τμήμααναπνευστικά όργανα. Μόνο στο 25% και στο 10%, το καρκίνωμα ανιχνεύεται στο κατώτερο και το μεσαίο τμήμα. Αυτή η διάταξη των νεοπλασμάτων σε αυτή την περίπτωση εξηγείται από την ενεργό ανταλλαγή αέρα στους άνω λοβούς των πνευμόνων και την καθίζηση στους κυψελιδικός ιστόςδιάφορα καρκινογόνα σωματίδια, σκόνη, χημικά κ.λπ.

Τα καρκινώματα του πνεύμονα ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και την κατανομή τους. Υπάρχουν τρία κύρια στάδια στην ανάπτυξη της παθολογίας:

1. βιολογική φάση. Περιλαμβάνει τη στιγμή από την έναρξη του σχηματισμού του όγκου μέχρι την εμφάνιση των πρώτων σημείων του σε τομογραφία ή ακτινογραφία.
2. Ασυμπτωματική φάση. Σε αυτό το στάδιο, το νεόπλασμα μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας ενόργανη διάγνωση, ωστόσο κλινικά συμπτώματαο ασθενής δεν έχει δείξει ακόμη.
3. Η κλινική φάση, κατά την οποία ο ασθενής αρχίζει να ανησυχεί για τα πρώτα σημάδια παθολογίας.

Προσοχή!Κατά τα δύο πρώτα στάδια του σχηματισμού όγκου, ο ασθενής δεν παραπονιέται για παραβίαση της ευημερίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατό να τεθεί η διάγνωση μόνο κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης.

Είναι επίσης απαραίτητο να διακρίνουμε τέσσερα κύρια στάδια ανάπτυξης ογκολογική διαδικασίαστους πνεύμονες:

1. Στάδιο Ι: ένα μεμονωμένο νεόπλασμα δεν υπερβαίνει τα 30 mm σε διάμετρο, δεν υπάρχουν μεταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί μόνο από έναν σπάνιο βήχα.
2. Στάδιο ΙΙ: το νεόπλασμα φτάνει τα 60 mm, μπορεί να δώσει μετάσταση στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορίαστο στήθος, δύσπνοια, βήχας. Σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω φλεγμονής λεμφαδένεςέντονος υποπυρετικός πυρετός.
3. Στάδιο III: η διάμετρος του νεοπλάσματος υπερβαίνει τα 60 mm, ενώ είναι δυνατή η βλάστηση του όγκου στον αυλό του κύριου βρόγχου. Ο ασθενής εμφανίζει δύσπνοια κατά την προσπάθεια, πόνο στο στήθος, βήχα με αιματηρά πτύελα.
4. Στάδιο IV: Το καρκίνωμα αναπτύσσεται πέρα ​​από τον προσβεβλημένο πνεύμονα, παθολογική διαδικασίαεμπλέκονται διάφορα σώματακαι μακρινούς λεμφαδένες.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκινώματος του πνεύμονα

Για κάποιο χρονικό διάστημα, η παθολογία αναπτύσσεται κρυφά. Ο ασθενής δεν παρουσιάζει καμία συγκεκριμένα συμπτώματαυποδηλώνοντας την παρουσία όγκου στους πνεύμονες. Η ανάπτυξη του καρκινώματος μπορεί να προχωρήσει πολλές φορές πιο γρήγορα εάν υπάρχουν κάποιοι προκλητικοί παράγοντες:

• ζώντας σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές·
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες·
• δηλητηρίαση από χημικούς ατμούς.
• κάπνισμα;
• γενετική προδιάθεση;
• μεταφερόμενες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

Αρχικά, η παθολογία εκδηλώνεται ως φλεγμονώδης νόσοςαναπνευστικά όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής διαγιγνώσκεται λανθασμένα με βρογχίτιδα. Ο ασθενής παραπονιέται για επαναλαμβανόμενο ξηρό βήχα. Επίσης, τα άτομα στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κόπωση, υπνηλία?
• απώλεια της όρεξης?
• ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
• ελαφρά υπερθερμία έως 37,2-37,5.
• υπεριδρωσία?
• μειωμένη απόδοση, συναισθηματική αστάθεια.
• κακή αναπνοή κατά την εκπνοή.

Προσοχή!Ο ίδιος ο πνευμονικός ιστός δεν έχει ευαίσθητες απολήξεις. Επομένως, με την ανάπτυξη ογκολογικής νόσου, ο ασθενής μπορεί μια μακρά περίοδονα μην βιώσετε πόνο.

Συμπτώματα καρκινώματος του πνεύμονα

Επί πρώιμα στάδιασυχνά είναι δυνατό να σταματήσει η εξάπλωση του όγκου με τη μέθοδο της ριζικής εκτομής. Ωστόσο, λόγω της θολότητας των συμπτωμάτων, είναι δυνατός ο εντοπισμός της παθολογίας στα στάδια I-II σε ένα μάλλον μικρό ποσοστό περιπτώσεων.

Οι έντονες χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας μπορούν συνήθως να διορθωθούν όταν η διαδικασία περνά στο στάδιο της μετάστασης. Οι εκδηλώσεις της παθολογίας μπορεί να ποικίλλουν και εξαρτώνται από τρεις κύριους παράγοντες:

• κλινική και ανατομική μορφή καρκινώματος.
• η παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα και λεμφαδένες.
• διαταραχές στη λειτουργία του σώματος που προκαλούνται από παρανεοπλασματικά σύνδρομα.

ΣΕ παθολογική ανατομία διεργασίες όγκουΟι όγκοι του πνεύμονα χωρίζονται σε δύο τύπους: κεντρικούς και περιφερικούς. Κάθε ένα από αυτά έχει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Το κεντρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από:

• υγρός εξουθενωτικός βήχας?
• εκκένωση πτυέλων με εγκλείσματα αίματος.
• σοβαρή δύσπνοια?
• υπερθερμία, πυρετός και ρίγη.

Με την περιφερική ογκολογία, ο ασθενής έχει:

• πόνος στο στήθος?
• ξηρός μη παραγωγικός βήχας.
• δύσπνοια και συριγμός στο στήθος.
• οξεία δηλητηρίαση σε περίπτωση φθοράς του καρκινώματος.

Προσοχή!Επί αρχικά στάδιασυμπτώματα παθολογίας σε περιφερική και κεντρικό καρκίνοοι πνεύμονες διαφέρουν, αλλά όσο προχωρά η ογκολογία, οι εκδηλώσεις της νόσου γίνονται όλο και πιο παρόμοιες.

Πλέον πρώιμο σύμπτωμαμε καρκίνωμα πνεύμονα – βήχα. Προέρχεται από ερεθισμούς νευρικές απολήξειςβρόγχους και ο σχηματισμός περίσσειας πτυέλων. Αρχικά, οι ασθενείς έχουν ξηρό βήχα που επιδεινώνεται με την προσπάθεια. Καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει, εμφανίζονται πτύελα, τα οποία είναι πρώτα βλεννώδη και μετά πυώδη και αιματηρά.

Η δύσπνοια εμφανίζεται σε αρκετά πρώιμο στάδιο και εμφανίζεται λόγω περίσσειας βλέννας στους αεραγωγούς. Για τον ίδιο λόγο, οι ασθενείς αναπτύσσουν συριγμό - έντονο συριγμό. Τα κρουστά άκουγαν υγρές ράγες και στρίμωγμα στους πνεύμονες. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, εάν φράξει τον αυλό του βρόγχου, η δύσπνοια σημειώνεται ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας και εντείνεται γρήγορα.

Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της ογκολογίας κατά τη διάρκεια της βλάστησης του καρκινώματος στον ιστό. βρογχικό δέντροή τον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό. Επίσης δυσφορία κατά τη διάρκεια αναπνευστικές κινήσειςμπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή λόγω της προσθήκης δευτερογενών λοιμώξεων στη νόσο.

Σταδιακά, η ανάπτυξη του όγκου και η εξάπλωση των μεταστάσεων προκαλούν συμπίεση του οισοφάγου, παραβίαση της ακεραιότητας του ιστού των πλευρών, των σπονδύλων και του στέρνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει πόνο στο στήθος και την πλάτη, ο οποίος είναι συνεχούς θαμπού χαρακτήρα. Σημειώνονται δυσκολίες στην κατάποση, είναι δυνατή η αίσθηση καψίματος στον οισοφάγο.

Η ογκολογία των πνευμόνων είναι πιο επικίνδυνη λόγω της ταχείας ανάπτυξης των μεταστάσεων μεγάλα σκάφηκαι καρδιά. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε κρίσεις στηθάγχης, έντονη καρδιακή δύσπνοια, μειωμένη ροή αίματος στο σώμα. Κατά την εξέταση, ο ασθενής έχει αρρυθμία, ταχυκαρδία, αποκαλύπτονται ισχαιμικές ζώνες.

Παρανεοπλασματικά σύνδρομα

Το παρανεοπλασματικό σύνδρομο είναι μια εκδήλωση παθολογικής επίδρασης στο σώμα κακοήθη νεόπλασμα. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του όγκου και εκδηλώνεται με διάφορες μη ειδικές αντιδράσεις από όργανα και συστήματα.

Προσοχή!Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται σε ασθενείς στα στάδια III-IV ανάπτυξης καρκινώματος. Ωστόσο, σε παιδιά, ηλικιωμένους και ασθενείς με κακή υγεία, το παρανεοπλασματικό σύνδρομο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε πρώιμα στάδια σχηματισμού όγκου.

Συστηματικά σύνδρομα

Τα συστηματικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα εκδηλώνονται με μεγάλης κλίμακας αλλοίωση του σώματος, στην οποία προσβάλλονται διάφορα όργανα και συστήματα. Τα πιο κοινά συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

Προσοχή! Συστηματικά σύνδρομαπρέπει να σταματήσει προσεκτικά και επειγόντως. Διαφορετικά, μπορεί να επιδεινώσουν δραματικά την κατάσταση του ασθενούς και να οδηγήσουν στο θάνατό του.

Βίντεο - Καρκίνος του πνεύμονα: τα πρώτα συμπτώματα

Δερματικά σύνδρομα

Οι δερματικές βλάβες αναπτύσσονται για διάφορους λόγους. Πλέον κοινός παράγοντας, προκαλώντας την εμφάνιση διάφορες παθολογίεςεπιδερμίδα, είναι η τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα ενός κακοήθους νεοπλάσματος και κυτταροστατικών φαρμάκων. Όλα αυτά εξασθενούν προστατευτικές λειτουργίεςοργανισμό και επιτρέπει σε διάφορους μύκητες, βακτήρια και ιούς να μολύνουν το δέρμα και τα επιθηλιακά περιβλήματα του ασθενούς.

Σε ασθενείς με καρκίνωμα του πνεύμονα, σημειώνονται τα ακόλουθα σύνδρομα:

• υπερτρίχωση - υπερανάπτυξητρίχες σε όλο το σώμα?
• δερματομυοσίτιδα - μια φλεγμονώδης παθολογία του συνδετικού ιστού.
• ακάνθωση - τραχύτητα του δέρματος στο σημείο της βλάβης.

• υπερτροφική πνευμονική οστεοαρθροπάθεια - μια βλάβη που οδηγεί σε παραμόρφωση των οστών και των αρθρώσεων.
• αγγειίτιδα - δευτερογενής φλεγμονήσκάφη.

Αιματολογικά σύνδρομα

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος σε ασθενείς με ογκολογικές ασθένειες αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα και μπορούν να εκδηλωθούν ήδη στα στάδια I-II της παθολογίας. Αυτό οφείλεται στην απότομη αρνητικό αντίκτυποκαρκινώματα στη λειτουργία των αιμοποιητικών οργάνων και εξασθενημένη ολοκληρωμένη εργασίαπνεύμονες, που προκαλεί πείνα οξυγόνουόλα τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζουν μια σειρά από παθολογικά συμπτώματα:

• θρομβοπενική πορφύρα - αυξημένη αιμορραγία, που οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγιών κάτω από το δέρμα.
• αναιμία;

• αμυλοείδωση - παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.
• υπερπηκτικότητα - αύξηση της λειτουργίας πήξης του αίματος.
• λευχαιμική αντίδραση - διάφορες αλλαγέςφόρμουλα λευκοκυττάρων.

Νευρολογικά σύνδρομα

Τα νευρολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα αναπτύσσονται σε σχέση με βλάβη στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα. Προκύπτουν λόγω παραβίασης του τροφισμού ή σε σχέση με τη βλάστηση μεταστάσεων στο νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο, η οποία παρατηρείται αρκετά συχνά στην καρκινωμάτωση του πνεύμονα. Οι ασθενείς έχουν τις ακόλουθες διαταραχές:

• περιφερική νευροπάθεια είναι περιφερικά νεύραπου οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα·
• μυασθενικό σύνδρομο Lampert-Eaton - μυϊκή αδυναμία και ατροφία.
• νεκρωτική μυελοπάθεια – νέκρωση του τμήματος νωτιαίος μυελόςπου οδηγεί σε παράλυση?
• εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια - εγκεφαλική βλάβη.
• απώλεια όρασης.

Συμπτώματα ογκολογίας σταδίου IV

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική φροντίδαμόνο στο στάδιο που η ογκολογία μετατρέπεται σε καρκινωμάτωση και ο πόνος γίνεται αφόρητος. Τα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλο το σώμα. Μέχρι σήμερα, ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου IV είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επομένως είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό όταν εμφανιστούν τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια.

Προσοχή!Η καρκινωμάτωση είναι πολλαπλή μετάσταση σε ογκολογική ασθένεια. Με την καρκινωμάτωση, οποιοδήποτε σύστημα ή ολόκληρο το σώμα του ασθενούς μπορεί να επηρεαστεί πλήρως.

Ένας ασθενής στα τελευταία στάδια του σχηματισμού όγκου αναπτύσσει τα ακόλουθα συμπτώματα, υποδεικνύοντας παραβίαση της εργασίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων:

• εξουθενωτικές κρίσεις βήχα μακράς διαρκείας.
• πτύελα με αίμα, πύον και προϊόντα αποσύνθεσης των πνευμόνων.
• απάθεια, κατάθλιψη?
• συνεχής υπνηλία, μειωμένη γνωστική λειτουργία.
• καχεξία, απώλεια βάρους σε κρίσιμα επίπεδα: 30-50 kg;
• διαταραχή κατάποσης, έμετος?
• επώδυνες κρίσεις κεφαλαλγίας.
• άφθονη πνευμονική αιμορραγία?
• παραλήρημα, μειωμένη συνείδηση.
• έντονος συνεχής πόνοςστην περιοχή του στήθους?
• αναπνευστική ανεπάρκεια, ασφυξία.
• αρρυθμία, παραβίαση της συχνότητας και πλήρωση του παλμού.

Ο καρκίνος του πνεύμονα εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους διάφορα συμπτώματα. Το πιο χαρακτηριστικό σήματα συναγερμούΗ παθολογία είναι ένας μακροχρόνιος βήχας με πτύελα, πόνο στο στήθος και συριγμό κατά την αναπνοή. Οταν παρόμοια σημάδιαΘα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο.

Βίντεο - Καρκίνος του πνεύμονα: Αιτίες και συμπτώματα

Οι όγκοι του πνεύμονα σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι κακοήθεις, δηλαδή η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα παρουσία όγκου δεν γίνεται πάντα. Συχνά, ένας όγκος του πνεύμονα είναι καλοήθης στη φύση.

Οζίδια και κουκκίδες στους πνεύμονες μπορούν να φανούν σε μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Είναι πυκνά μικρά μπαλώματα ιστού στρογγυλά ή οβαλ σχημαπου περιβάλλεται από υγιή πνευμονικό ιστό. Ο κόμβος μπορεί να είναι ένας ή περισσότεροι.

Στατιστικώς, Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι συνήθως καλοήθη εάν:

• Ασθενής ηλικίας κάτω των 40 ετών.
• Δεν καπνίζει
• Το οζίδιο βρέθηκε να περιέχει ασβέστιο.
• Μικρός κόμπος.

καλοηθής όγκοςπνεύμονεςεμφανίζεται ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστού και μπορεί να εξελιχθεί σε διάφορα μέρηπνεύμονες. Ο προσδιορισμός εάν ένας όγκος του πνεύμονα είναι καλοήθης ή κακοήθης είναι πολύ σημαντικός. Και πρέπει να το κάνετε το συντομότερο δυνατό, γιατί έγκαιρη ανίχνευσηκαι η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πλήρης θεραπείακαι τελικά την επιβίωση του ασθενούς.

Συμπτώματα ενός καλοήθους όγκου του πνεύμονα

Οι καλοήθεις όζοι και οι όγκοι στους πνεύμονες είναι συνήθως δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Γι' αυτό σχεδόν πάντα διαγνώστηκε τυχαίακατά τη διάρκεια ακτινογραφίας θώρακα ή αξονικής τομογραφίας.

Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

• Βραχνάδα;
• Επίμονος βήχας ή βήχας με αίμα.
• Δύσπνοια;
• Πυρετώδης κατάστασηειδικά εάν η ασθένεια συνοδεύεται από πνευμονία.

Η κλινική μας έχει εξειδικευμένους ειδικούςγια αυτό το θέμα.

(1 ειδικός)

2. Αιτίες καλοήθων όγκων

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα είναι ελάχιστα κατανοητοί. Αλλά γενικά εμφανίζονται συχνά μετά από προβλήματα υγείας όπως:

Φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν προκύψει λόγω μόλυνσης:

• Μυκητιασικές λοιμώξεις- ιστοπλάσμωση, κοκκιδιοειδομυκητίαση, κρυπτόκοκκωση, ασπεργίλλωση.
• Φυματίωση
• πνευμονικό απόστημα
• Πνευμονία

Φλεγμονή που δεν σχετίζεται με λοίμωξη:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• κοκκιωμάτωση Wegener;
• Σαρκοείδωση.
• Συγγενείς παθολογίεςόπως κύστη πνεύμονα και άλλα.

3. Τύποι όγκων

Ακολουθούν μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τύπους καλοήθων όγκων του πνεύμονα:

• Χαμαρτώματα. Τα αμαρτώματα είναι ο πιο κοινός τύπος καλοήθους όγκου του πνεύμονα και ένας από τους κοινές αιτίεςσχηματισμός μεμονωμένων πνευμονικών οζιδίων. Αυτός ο τύπος μαρμοειδούς όγκου του πνεύμονα σχηματίζεται από τους ιστούς της επένδυσης των πνευμόνων, καθώς και από λιπώδεις και ιστός χόνδρου. Κατά κανόνα, το χαμάρτωμα εντοπίζεται στην περιφέρεια των πνευμόνων.
• Βρογχικό αδένωμα. Το βρογχικό αδένωμα ευθύνεται για περίπου το ήμισυ όλων των καλοήθων όγκων του πνεύμονα. Είναι μια ετερογενής ομάδα όγκων που προέρχονται από τους βλεννογόνους αδένες και τους πόρους της τραχείας ή μεγάλους αναπνευστικής οδούπνεύμονες. Το βλεννώδες αδένωμα είναι ένα παράδειγμα αληθινού καλοήθους βρογχικού αδενώματος.
• Σπάνια νεοπλάσματα των πνευμόνωνμπορεί να εμφανιστεί στη φόρμα χόνδρωμα, ίνωμα, λίπωμα- καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα, που αποτελούνται από συνδετικό ή λιπώδη ιστό.

4. Διάγνωση και θεραπεία

Διάγνωση καλοήθων όγκων του πνεύμονα

Εκτός από εξέταση με ακτίνες Χκαι αξονική τομογραφία για τη διάγνωση όγκων του πνεύμονα, για την οποία έχουμε ήδη μιλήσει, η διάγνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς μπορεί να έλεγχος της δυναμικής ανάπτυξης του όγκου για αρκετά χρόνια. Τυπικά, αυτή η πρακτική χρησιμοποιείται εάν το μέγεθος του όζου δεν υπερβαίνει τα 6 mm και ο ασθενής δεν κινδυνεύει από καρκίνο του πνεύμονα. Εάν ο όζος παραμείνει στο ίδιο μέγεθος για τουλάχιστον δύο χρόνια, θεωρείται καλοήθης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα αναπτύσσονται αργάαν μεγαλώσουν καθόλου. Οι καρκίνοι, από την άλλη, διπλασιάζονται σε μέγεθος κάθε τέσσερις μήνες. Περαιτέρω ετήσια παρακολούθηση για τουλάχιστον πέντε χρόνια θα βοηθήσει να επιβεβαιωθεί οριστικά ότι ο όγκος του πνεύμονα είναι καλοήθης.

Οι καλοήθεις όζοι του πνεύμονα έχουν συνήθως λείες άκρες και πιο ομοιόμορφο χρώμα σε ολόκληρη την επιφάνεια. Ειναι περισσοτερα σωστή φόρμαπαρά καρκινικά οζίδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για να ελέγξετε τον ρυθμό ανάπτυξης, το σχήμα και άλλα χαρακτηριστικά του όγκου (για παράδειγμα, ασβεστοποίηση), αρκεί ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία (CT).

Αλλά είναι πιθανό ο γιατρός σας να συνταγογραφήσει και άλλες μελέτεςειδικά εάν ο όγκος έχει αλλάξει μέγεθος, σχήμα ή εμφάνιση. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα ή να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία των καλοήθων όζων.

Η διάγνωση μπορεί να απαιτεί:

• Ανάλυση αίματος;
• Τεστ φυματίωσηςγια τη διάγνωση της φυματίωσης?
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET);
• Μονή φωτοακτινοβολία CT (SPECT);
• μαγνητική τομογραφία (MRI, σε σπάνιες περιπτώσεις).
• Βιοψία - λήψη δείγματος ιστού και εξέτασή του στο μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί εάν ένας όγκος του πνεύμονα είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Μπορεί να γίνει βιοψία με διάφορες μεθόδουςόπως η αναρρόφηση με βελόνα ή η βρογχοσκόπηση.

Θεραπεία καλοήθων όγκων του πνεύμονα

Σε πολλές περιπτώσεις ειδική θεραπείαδεν απαιτείται καλοήθης όγκος του πνεύμονα. Παρ 'όλα αυτά, μπορεί να συνιστάται η αφαίρεση του νεοπλάσματοςσε περίπτωση που:

• Καπνίζεις και το δεμάτι έχει μεγάλο μέγεθος;
• Δηλωτικό δυσάρεστα συμπτώματαασθένειες?
• Τα αποτελέσματα της εξέτασης δίνουν λόγους να πιστεύουμε ότι ο όγκος του πνεύμονα είναι κακοήθης.
• Ο κόμπος αυξάνεται σε μέγεθος.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία ενός όγκου του πνεύμονα, πραγματοποιείται από θωρακοχειρουργό. Σύγχρονες τεχνικέςκαι τα προσόντα του θωρακοχειρουργού καθιστούν δυνατή την πραγματοποίηση της επέμβασης με μικρές τομές, και μείωση του χρόνου παραμονής στο νοσοκομείο. Εάν το αφαιρεθέν οζίδιο ήταν καλοήθη, περαιτέρω θεραπείαδεν θα απαιτηθεί εκτός εάν η παρουσία του όγκου περιπλέκεται από άλλα προβλήματα, όπως πνευμονία ή απόφραξη.

Μερικές φορές η θεραπεία απαιτεί πιο περίπλοκη επεμβατική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται ένας όζος ή μέρος των πνευμόνων. Τι είδους επέμβαση θα χρειαστεί, αποφασίζει ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τη θέση και τον τύπο του όγκου.

Τα χαρακτηριστικά ενός καλοήθους όγκου είναι ότι οι ιστοί του σώματος δεν καταστρέφονται και δεν υπάρχουν μεταστάσεις.

Χαρακτηριστικά ενός κακοήθους όγκου είναι ότι αναπτύσσεται στους ιστούς του σώματος, ενώ εμφανίζονται μεταστάσεις. Πάνω από το 25% των καταστάσεων όπου γίνεται διάγνωση τοπικής μορφής κακοήθους όγκου, στο 23% η παρουσία τοπικών όγκων και στο 56% - απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Η ιδιαιτερότητα ενός μεταστατικού όγκου είναι ότι εμφανίζεται σε διαφορετικά σώματααλλά πηγαίνει στους πνεύμονες.

Αυτό το άρθρο μιλά για και σημάδια προσδιορισμού ενός όγκου πνεύμονα στον άνθρωπο. Και επίσης σχετικά με τους τύπους σταδίων του όγκου και τις μεθόδους θεραπείας.

Επικράτηση

Ένας όγκος του πνεύμονα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων του πνεύμονα. Πάνω από το 25% των περιπτώσεων αυτό το είδοςασθένειες οδηγούν σε θάνατος. Πάνω από το 32% του όγκου στους άνδρες είναι όγκος του πνεύμονα, στις γυναίκες είναι 25%. Η κατά προσέγγιση ηλικία των ασθενών είναι από 40-65 ετών.

Οι όγκοι του πνεύμονα ταξινομούνται σε διάφορους τύπους:

1. αδενοκαρκίνωμα;
2. μικροκυτταρικό καρκίνο
3. καρκίνος με μεγάλα κύτταρα.
4. ακανθοκυτταρικός καρκίνος και πολλές άλλες μορφές.

Κατά εντοπισμό, ο όγκος είναι:

1. κεντρικός;
2. περιφερειακός;
3. κορυφής;
4. μεσοθωρακικό;
5. στρατιωτικός.

Στην κατεύθυνση της ανάπτυξης:

1. εξωβρογχικό;
2. ενδοβρογχικό;
3. περιβρογχική.

Επίσης, ο όγκος έχει τις ιδιότητες ανάπτυξης χωρίς την εμφάνιση μεταστάσεων.

Σύμφωνα με τα στάδια της νόσου, ο όγκος είναι:

• το πρώτο στάδιο είναι ένας όγκος που έχει μικρό μέγεθος των βρόγχων, ενώ δεν υπάρχει βλάστηση του υπεζωκότα και μεταστάσεις.
• το δεύτερο στάδιο - ο όγκος είναι σχεδόν ο ίδιος με το πρώτο στάδιο, αλλά λίγο μεγαλύτερος, δεν έχει υπεζωκοτική βλάστηση, αλλά έχει μεμονωμένες μεταστάσεις.
• το τρίτο στάδιο - ο όγκος έχει ακόμη μεγαλύτερο μέγεθος και ήδη υπερβαίνει τα όρια του πνεύμονα, ο όγκος μπορεί ήδη να αναπτυχθεί στήθοςή διάφραγμα, υπάρχει ένα πολύ ένας μεγάλος αριθμός απόμεταστάσεις?
• - ο όγκος εξαπλώνεται πολύ γρήγορα σε πολλά γειτονικά όργανα, έχει απομακρυσμένες μεταστάσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν λόγω κακοποίησης καρκινογόνες ουσίες, που βρίσκονται σε καπνός τσιγάρου. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες κινδυνεύουν εξίσου.

Στους καπνιστές, η εμφάνιση όγκων του πνεύμονα είναι πολύ μεγαλύτερη από ότι σε άτομα που δεν καπνίζουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότεροι ασθενείς είναι άνδρες. Αλλά σε Πρόσφαταη τάση έχει αλλάξει λίγο, γιατί υπάρχουν πολλά καπνιστές γυναίκες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας όγκος του πνεύμονα μπορεί να είναι κληρονομικός.

Σημάδια όγκου πνεύμονα

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα. Η επίδραση της νικοτίνης στο ανθρώπινο σώμα συμβάλλει στην εναπόθεση στα κύτταρα γενετικές ανωμαλίες. Εξαιτίας αυτού, αρχίζει η διαδικασία ανάπτυξης του όγκου, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να ελεγχθεί, επιπλέον, τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως. Αυτό σημαίνει ότι αρχίζει η καταστροφή του DNA, διεγείροντας έτσι την ανάπτυξη του όγκου.

Ανίχνευση όγκου πνεύμονα σε ακτινογραφία

Το αρχικό στάδιο ενός όγκου του πνεύμονα αρχίζει να αναπτύσσεται στους βρόγχους. Περαιτέρω, η διαδικασία συνεχίζεται και αναπτύσσεται στα κοντινά τμήματα του πνεύμονα. Μετά την πάροδο του χρόνου, ο όγκος περνά σε άλλα όργανα, δίνει στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τα οστά και άλλα όργανα.

Συμπτώματα όγκου πνεύμονα

Ένας όγκος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί λόγω του μικρού του μεγέθους και της ομοιότητας των συμπτωμάτων με μια σειρά από άλλες ασθένειες. Μπορεί να είναι απλώς βήχας ή παραγωγή πτυέλων κατά τον βήχα. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια.

Συνήθως, οι γιατροί αρχίζουν να υποψιάζονται την παρουσία καρκίνου σε άτομα άνω των 40 ετών. ιδιαίτερη προσοχήχορηγείται σε καπνιστές, καθώς και σε άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες που έχουν τουλάχιστον ελάχιστα συμπτώματα.

Παράπονα

Γενικά, το πιο συχνό παράπονο στη βρογχική προσβολή είναι ο βήχας, που αποτελεί το 70% των επισκέψεων και το 55% των περιπτώσεων όπου οι άνθρωποι παραπονούνται για αιμόπτυση. Ο βήχας είναι ως επί το πλείστον κρουστικός, επίμονος, εκκρίνονται πτύελα.

Τα άτομα με τέτοια παράπονα έχουν σχεδόν πάντα δύσπνοια, πολύ συχνά υπάρχει πόνος στο στήθος, περίπου οι μισές περιπτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα ο όγκος πηγαίνει στον υπεζωκότα και αυξάνεται σε μέγεθος. Όταν υπάρχει φορτίο υποτροπιάζον νεύρο, εμφανίζονται συριγμοί στη φωνή.

Όταν ο όγκος μεγαλώνει και συμπιέζει τους λεμφαδένες, συμπτώματα όπως:

• αδυναμία στα άνω και κάτω άκρα.
• παραισθησία εάν η βλάβη έχει φτάσει στον ώμο.
• Σύνδρομο Horner;
• δύσπνοια εμφανίζεται όταν η βλάβη έχει φτάσει στο φρενικό νεύρο.
• χάνεται το σωματικό βάρος.
• η εμφάνιση κνησμού στο δέρμα.
• ταχεία ανάπτυξη δερματίτιδας στους ηλικιωμένους.

Αφαίρεση όγκων του πνεύμονα

Ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα, ανεξάρτητα από το στάδιο που βρίσκεται, θα πρέπει να αφαιρείται εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία. Οι επεμβάσεις γίνονται από επαγγελματίες χειρουργούς. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί ένας όγκος του πνεύμονα και γίνονται όλα για την αφαίρεσή του, τόσο λιγότερο υποφέρει το σώμα ενός άρρωστου και τόσο λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν αργότερα.

Αφαιρείται σχεδόν πάντα με οικονομική εκτομή του βρόγχου. Οι όγκοι σε μια στενή περιοχή αφαιρούνται κοντά στο τοίχωμα του βρόγχου και στη συνέχεια το ελάττωμα συρράπτεται.

Όταν η διαδικασία είναι ήδη ξεπερασμένη και ο όγκος μεγαλώνει μη αναστρέψιμα σε μέγεθος, τότε αφαιρείται κάποιο μέρος του πνεύμονα. Εάν, με την επιδείνωση της νόσου, δεν είναι δυνατή η αφαίρεση μόνο μέρος ενός πνεύμονα, σε αυτή την περίπτωση είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε πλήρη αφαίρεση του πνεύμονα.

Χειρουργείο καρκίνου του πνεύμονα

Εάν εμφανιστεί περιφερική ογκολογία των πνευμόνων, η οποία εντοπίζεται στους ιστούς του ίδιου του πνεύμονα, αφαιρείται με εκπυρήνωση, δηλ. με άλλα λόγια, με αποφλοίωση.

Οι περισσότεροι καλοήθεις όγκοι αντιμετωπίζονται με θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή. Εάν το νεόπλασμα αναπτυχθεί σε λεπτό μίσχο, μπορεί να αφαιρεθεί ενδοσκοπικά. Αλλά αυτή η επιλογή μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη αιμορραγία και είναι επιτακτική ανάγκη να επανεξεταστούν οι πνεύμονες και οι βρόγχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη διαδικασία, γιατί ο όγκος είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί λόγω του ότι τα συμπτώματά του μοιάζουν πολύ με άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, όπως: φυματίωση, αποστήματα, πνευμονία.

Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα τελικά στάδιατης ανάπτυξής του.

Στην αρχή της ανάπτυξης, αυτή η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι δεν υποβάλλονται έγκαιρα σε θεραπεία. Και η ανακάλυψη μπορεί να είναι είτε τυχαία είτε πότε τυπικά συμπτώματα. Για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, συνιστάται να υποβάλλονται όλοι σε διαγνωστική εξέταση των πνευμόνων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Σε περίπτωση υποψίας εμφάνισης όγκου πνεύμονα διενεργούνται εξετάσεις:

Θωρακοσκόπηση και βιοψία όγκου

Λόγω της απουσίας του αυτή τη στιγμή γενική μέθοδοςεξετάσεις που προσδιορίζουν πλήρως την παρουσία όγκου στο σώμα. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν όλες οι παραπάνω διαδικασίες.

Εάν εξακολουθεί να είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση, ακόμη και μετά από πλήρη εξέταση του σώματος, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός όγκου και να αυξηθεί το μέγεθός του, είναι απαραίτητη μια διαγνωστική επέμβαση.

Θεραπεία όγκου πνεύμονα

Για τη θεραπεία της ογκολογίας χρησιμοποιούνται τρεις επιλογές, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά ή μαζί: θεραπεία με χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με ακτινοθεραπεία και θεραπεία με χημειοθεραπεία. Αλλά η κύρια επιλογή που εξασφαλίζει την αποκατάσταση της υγείας είναι μια επέμβαση που εκτελείται από χειρουργούς.

Η χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος καλοήθη νεόπλασμα. Και θα καταλήξουν αυτή τη διαδικασίαστην πλήρη αφαίρεση της νόσου. Μπορεί να υπάρχει τέτοια πιθανότητα να χρειαστεί να αφαιρέσετε μέρος του πνεύμονα. Συνήθως, χειρουργική επέμβασηγίνεται με μη μικροκυτταρικό καρκίνο, tk. μικροκυτταρικό, λόγω της πιο επιθετικής επίδρασης στον οργανισμό, απαιτεί άλλες μεθόδους θεραπείας (αυτό μπορεί να είναι ακτινοθεραπεία).

Επίσης, δεν πρέπει να υποβληθείτε σε επέμβαση εάν, πρώτον, υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Δεύτερον, το νεόπλασμα άρχισε να εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.

Για να σκοτωθούν τα καρκινικά κύτταρα, τα οποία πολύ συχνά παραμένουν ακόμη μετά την επέμβαση, γίνονται μαθήματα ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία είναι ένα είδος ακτινοβόλησης ενός όγκου που σταματά την ανάπτυξη των κυττάρων ή τα σκοτώνει εντελώς. Αυτή η επιλογή θεραπείας χρησιμοποιείται τόσο για μικροκυτταρικούς όσο και για μη μικροκυτταρικούς καρκίνους. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με ασθενείς που έχουν αντενδείξεις για εφαρμογή ή όταν εξαπλώνονται στους λεμφαδένες. Πολύ συχνά, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να γίνει αυτή η διαδικασία πιο αποτελεσματική.

Προετοιμασία για την επέμβαση

Χημειοθεραπεία. Η διαδικασία που είναι ικανή να σταματήσει την ανάπτυξή τους και να αποτρέψει την αύξηση του μεγέθους, εμποδίζοντας παράλληλα την αναπαραγωγή τους. Αυτή η επιλογή θεραπείας χρησιμοποιείται τόσο για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα όσο και για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η διαδικασία θεωρείται η πιο κοινή και χρησιμοποιείται συνεχώς σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία καρκίνου.

Το μόνο μειονέκτημα είναι ότι αυτή η διαδικασία πλήρης ανάρρωσηκαι η ανάρρωση είναι σχεδόν αδύνατη. Όμως, παρά τα πάντα, η χημειοθεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή ενός καρκινοπαθούς για πολλά χρόνια.

Η καλή πρόληψη της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα είναι πλήρης απουσίατσιγάρα στη ζωή ενός ανθρώπου.

Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα είναι μια ευρεία έννοια που υποδηλώνει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό νεοπλασμάτων που διαφέρουν ως προς την ετυμολογία, τη μορφολογική δομή, τον τόπο σχηματισμού, αλλά έχουν πολλά κύρια κοινά χαρακτηριστικά, Αυτό:

• αργή ανάπτυξη για αρκετά χρόνια.
• καμία μετάσταση ή πολύ μικρή εξάπλωση.
• απουσία κλινικών εκδηλώσεων πριν από επιπλοκές.
• η αδυναμία εκφυλισμού σε ογκολογικά νεοπλάσματα.

Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα είναι πυκνοί οζώδεις ωοειδείς ή στρογγυλό σχήμα. Αναπτύσσονται από εξαιρετικά διαφοροποιημένα κύτταρα, τα οποία στη δομή και τις λειτουργίες τους μοιάζουν κατά πολλούς τρόπους με τα υγιή. Ωστόσο, η μορφολογική δομή του νεοπλάσματος διαφέρει σημαντικά από τα φυσιολογικά κύτταρα.

Ένας καλοήθης όγκος επηρεάζει τον πνεύμονα πολύ λιγότερο συχνά από έναν κακοήθη. Διαγιγνώσκεται κυρίως σε άτομα κάτω των σαράντα ετών, ανεξαρτήτως φύλου.

Οι μέθοδοι και οι τακτικές θεραπείας αυτής της παθολογίας διαφέρουν σημαντικά από τις μεθόδους αντιμετώπισης καρκινικούς όγκουςόργανο.

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν με σαφήνεια οι λόγοι εμφάνισης καλοήθων νεοπλασμάτων σήμερα, αφού η έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίζεται. Ωστόσο, ορίζεται κάποιο πρότυπο αυτής της παθολογίας. Οι παράγοντες που προκαλούν τη μετάλλαξη τυπικών κυττάρων και τον εκφυλισμό τους σε άτυπα περιλαμβάνουν:

• κληρονομικότητα;
• διαταραχές σε επίπεδο γονιδίου.
• ιοί?
• κάπνισμα;
• κακή οικολογία?
• επιθετική υπεριώδη ακτινοβολία.

Ταξινόμηση καλοήθων όγκων

Οι καλοήθεις όγκοι του αναπνευστικού κατηγοριοποιούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• ανατομική δομή?
• μορφολογική σύνθεση.

Ανατομική μελέτη της νόσου δίνει πλήρεις πληροφορίεςσχετικά με το πού προήλθε ο όγκος και προς ποια κατεύθυνση αναπτύσσεται. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, ένας όγκος του πνεύμονα μπορεί να είναι κεντρικός και περιφερικός. Το κεντρικό νεόπλασμα σχηματίζεται από μεγάλους βρόγχους, το περιφερικό από άπω ​​κλαδιά και άλλους ιστούς.

Η ιστολογική ταξινόμηση υποδηλώνει όγκους σύμφωνα με τους ιστούς από τους οποίους σχηματίστηκαν. αυτή η παθολογία. Υπάρχουν τέσσερις ομάδες παθολογικών σχηματισμών:

• επιθηλιακό?
• νευροεκτοδερμική;
• μεσόδερμα;
• βλαστική, αυτό συγγενείς όγκουςΤεράτωμα και χαμάρτωμα.

Σπάνιες μορφές καλοήθους όγκου του πνεύμονα είναι: ινώδες ιστιοκύττωμα (εμπλέκονται φλεγμονώδεις ιστοί), ξανθώματα (συνδετικό ή επιθηλιακούς ιστούς), πλασματοκύττωμα (νεόπλασμα που προκύπτει σε σχέση με διαταραχή της λειτουργίας του μεταβολισμού των πρωτεϊνών), φυματίωση. Τις περισσότερες φορές, οι πνεύμονες προσβάλλονται από ένα αδένωμα μιας κεντρικής θέσης και από ένα αμάρτημα με μια περιφερική θέση.

Σύμφωνα με κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΥπάρχουν τρία στάδια στην ανάπτυξη της νόσου. σημείο κλειδίστον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης του κεντρικού όγκου, είναι η βατότητα των βρόγχων. Ετσι:

• ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από μερική απόφραξη.
• το δεύτερο εκδηλώνεται με παραβίαση αναπνευστική λειτουργίαστην εκπνοή?
• ο τρίτος βαθμός είναι πλήρης δυσλειτουργία του βρόγχου, αποκλείει την αναπνοή τους.

Τα περιφερικά νεοπλάσματα στους πνεύμονες προσδιορίζονται επίσης από τρία στάδια εξέλιξης της παθολογίας. Στην πρώτη κλινικά συμπτώματαδεν εμφανίζονται, στο δεύτερο είναι ελάχιστα, το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από αιχμηρά σημάδιαπίεση όγκου σε παρακείμενο απαλά χαρτομάντηλακαι όργανα, εμφανίζεται πόνοςστο στέρνο και στην περιοχή της καρδιάς, εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή. Όταν ο όγκος καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία, εμφανίζεται αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία.

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης του όγκου, την εμφάνιση και συνοδά συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, όταν η βατότητα του βρόγχου είναι ελαφρώς δύσκολη, ειδικά συμπτώματαπρακτικά δεν παρατηρείται. Περιοδικά, ένας βήχας με άφθονα πτύελα, μερικές φορές με σημεία αίματος, μπορεί να ενοχλήσει. Γενική ευημερίακανονικός. Σε αυτό το στάδιο, είναι αδύνατο να ανιχνευθεί ένας όγκος χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία· χρησιμοποιούνται βαθύτερες μέθοδοι έρευνας για τη διάγνωσή του.

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης του όγκου, βαλβιδική στένωσηβρόγχος. Σε περιφερικό όγκο, φλεγμονώδης διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

Στο τρίτο σχηματίζεται πλήρης απόφραξη του βρόγχου κλινικό στάδιοκαλοήθη νεόπλασμα. Η σοβαρότητα του τρίτου βαθμού καθορίζεται επίσης από τον όγκο του νεοπλάσματος και την περιοχή του οργάνου που επηρεάζεται από αυτό. Δεδομένος παθολογική κατάστασησυνοδευόμενος υψηλή θερμοκρασία, κρίσεις άσθματος, βήχας με πυώδη πτύελακαι αίμα, υπάρχει ακόμη και πνευμονική αιμορραγία. Ένας καλοήθης όγκος του πνεύμονα τρίτου βαθμού διαγιγνώσκεται με ακτινογραφίες και τομογραφία.

Διάγνωση καλοήθων νεοπλασμάτων

Οι καλοήθεις όγκοι εντοπίζονται εύκολα χρησιμοποιώντας εξέταση με ακτίνες Χκαι φθορογραφία. Στις ακτινογραφίες, η παθολογική σφράγιση υποδεικνύεται ως σκούρα στρογγυλό σημείο. Η δομή του νεοπλάσματος έχει πυκνά εγκλείσματα. Μορφολογική δομήΗ παθολογική συμπύκνωση μελετάται με αξονική τομογραφία των πνευμόνων. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, προσδιορίζεται η πυκνότητα των άτυπων κυττάρων και η παρουσία πρόσθετων εγκλεισμάτων σε αυτά. Η μέθοδος CT σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του σχηματισμού, την παρουσία μεταστάσεων και άλλες λεπτομέρειες της νόσου. Συνταγογραφείται επίσης βρογχοσκόπηση, μαζί με την οποία γίνεται βιοψία για εν τω βάθει μορφολογική μελέτη του υλικού του νεοπλάσματος.

Τα νεοπλάσματα της περιφερικής εντόπισης μελετώνται με διαθωρακική παρακέντηση ή βιοψία καθοδηγούμενη από υπερήχους. Η αγγειοπνευμονογραφία εξετάζει αγγειακά νεοπλάσματα στους πνεύμονες. Εάν όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι που περιγράφονται παραπάνω δεν επιτρέπουν τη λήψη πλήρων δεδομένων για τη φύση του νεοπλάσματος, τότε χρησιμοποιείται θωρακοσκόπηση ή θωρακοτομή.

Θεραπεία όγκων του πνεύμονα

Οποιος παθολογική αλλαγήστο σώμα απαιτεί τη δέουσα προσοχή από την ιατρική και, φυσικά, επιστροφή στο φυσιολογικό. Το ίδιο ισχύει και για τα νεοπλάσματα όγκου, ανεξάρτητα από την ετυμολογία τους. Πρέπει επίσης να αφαιρεθεί ένας καλοήθης όγκος. Από έγκαιρη διάγνωσηεξαρτάται από το βαθμό δυσκολίας χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση ενός μικρού νεοπλάσματος είναι λιγότερο τραυματική για τον οργανισμό. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ελαχιστοποίηση των κινδύνων και την πρόληψη της ανάπτυξης μη αναστρέψιμων διεργασιών.

Οι όγκοι της κεντρικής θέσης αφαιρούνται με φειδωλή εκτομή του βρόγχου, χωρίς βλάβη πνευμονικός ιστός.

Τα νεοπλάσματα σε στενή βάση υφίστανται εκτομή του βρόγχου με πτερύγια, μετά την οποία γίνεται συρραφή του αυλού.

Ο όγκος στο ευρύ τμήμα της βάσης αφαιρείται με κυκλική εκτομή, μετά την οποία εφαρμόζεται διαβρογχική αναστόμωση.

Σε σοβαρά στάδια της νόσου, όταν οι παθολογικές σφραγίδες στο αναπνευστικό όργανο μεγαλώνουν και προκαλούν μια σειρά από επιπλοκές, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει τους λοβούς του. Όταν αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διεργασίες στους πνεύμονες, συνταγογραφείται πνευμονεκτομή.

Νεοπλάσματα των πνευμόνων, που έχουν περιφερική εντόπιση με εντόπιση στον πνευμονικό ιστό, αφαιρούνται με απολέπιση, τμηματική ή οριακή εκτομή.

Όγκοι μεγάλα μεγέθηαφαιρείται με λοβεκτομή.

Αφαιρούνται καλοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες με κεντρική θέση, που έχουν λεπτό στέλεχος ενδοσκοπική μέθοδος. Υπάρχει ακόμη κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας και δεν υπάρχει πλήρης αφαίρεσηιστούς όγκου.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, τότε το υλικό που λαμβάνεται μετά την αφαίρεση αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Στην περίπτωση κακοήθους όγκου πραγματοποιείται όλο το φάσμα απαραίτητες διαδικασίεςμε αυτή την παθολογία.

Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Μετά την αφαίρεσή τους, η επανεμφάνισή τους είναι αρκετά σπάνια.

Εξαίρεση θεωρείται καρκινοειδές. Η πρόγνωση της επιβίωσης με αυτή την παθολογία εξαρτάται από τον τύπο της. Εάν σχηματίζεται από κύτταρα υψηλής διαφοροποίησης, τότε το αποτέλεσμα είναι θετικό και οι ασθενείς απαλλάσσονται από αυτήν την ασθένεια 100%, αλλά με κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 40%.

Σχετικά βίντεο