Guz na kości klinowej pośredniej. Żyły stopy dzielą się na

Anatomia kości stopy prawie powtarza dłoń i składa się z następujących elementów:

  • stępy;
  • pięta i podbicie;
  • pięć plus stóp;
  • 14 paliczków palców (2 w pierwszym, 3 w pozostałych).

Niemniej jednak zadaniem stopy, w odróżnieniu od ręki, nie jest trzymanie, a głównie podpieranie, co znajduje odzwierciedlenie w jej budowie.

Kości są ze sobą sztywno połączone i mają elastyczną strukturę w kształcie kopuły, która jest zachowana dzięki ich specjalnemu kształtowi, a także mięśniom i więzadłom. Więzadła podeszwowe zaciskają krawędzie stopy od dołu, zmuszając ją do wygięcia się w górę w formie łuku. Taka konstrukcja sprawia, że ​​stopa pełni funkcję amortyzatora sprężynowego, pochłaniającego podczas ruchu skoki ciśnienia działające na nogi i kręgosłup.

Opis komponentów

Szkielet stopy składa się z 52 kości. Stawy są małe i mają dość złożoną strukturę. Kostka łączy stopę z podudziem, a małe kości podudzia są również połączone małymi stawami.

Podstawy paliczków palców i 5 kości śródstopia są przymocowane stawami o tej samej nazwie. Każdy palec składa się z 2 stawów międzypaliczkowych, które spajają małe kości. Skoki są połączone z ramą środkową stopy za pomocą stawów śródstopia i stępu. Zabezpieczone są długim więzadłem podeszwy, co zapobiega występowaniu płaskostopia. Kości ludzkiej stopy składają się z trzech części: stępu, śródstopia i palców. Skład stępu: za nim tworzą kość skokowa i piętowa, a z przodu - kość łódeczkowa, prostopadłościenna i trzy kości klinowe. Kość skokowa umieszczona jest pomiędzy kością piszczelową a kością piętową, pełniąc rolę łącznika od podudzia do stopy. Wraz ze stawem skokowo-łopatkowym staw łączy stęp i z powrotem. Za ich pomocą możliwości ruchu stopy wzrastają do 55 stopni.

Ruch stopy względem podudzia zapewniają dwa stawy:

  1. Sam staw skokowy tworzą dwie kości piszczelowe i skokowe. Umożliwia podnoszenie i opuszczanie przedniej części stopy.
  2. Staw podskokowy znajduje się pomiędzy kością skokową i piętową. Konieczne jest zginanie się z boku na bok.

Częstym urazem jest skręcenie kostki, które występuje, gdy noga jest skręcona, gdy osoba wykonuje nagłą zmianę ruchu lub na nierównej powierzchni. Zwykle ulegają uszkodzeniu więzadła poza Stopy.

Kość piętowa należy do tylnej dolnej części stępu. Ma długą konfigurację, spłaszczoną na krawędziach i jest najbardziej imponujący pod względem wielkości w porównaniu z innymi i składa się z korpusu i wystającego do tyłu guzka kości piętowej. Pięta ma połączenia niezbędne do dopasowania się do kości skokowej powyżej i do prostopadłościanu z przodu. Wewnątrz kości piętowej znajduje się występ, który służy jako podparcie dla kości skokowej.

Kość trzeszczkowa znajduje się na wewnętrznej krawędzi stopy. Posiada stawy, które łączą się z sąsiadującymi z nim kośćmi.

Kość prostopadłościenna znajduje się na zewnętrznej krawędzi i łączy się z tyłu z kością piętową, wewnętrznie z kością łódeczkową, zewnętrznie z kością klinową, a z przodu z IV i V kością śródstopia.

Palce zbudowane są z paliczków. Podobnie jak budowa dłoni, kciuk zbudowany jest z dwóch paliczków, a pozostałe palce z trzech.

Paliczki dzielą się:

  • proksymalny,
  • przeciętny,
  • dystalny.

Szczególnie paliczki stopy są znacznie krótsze niż paliczki dłoni dystalne paliczki. Nie może się równać z dłonią pod względem mobilności, ale jej łukowata konstrukcja sprawia, że ​​jest doskonałym amortyzatorem, łagodzącym uderzenie stopy o podłoże. Kostka nogi posiada konstrukcję zapewniającą mobilność niezbędną podczas chodzenia lub biegania.

Każdy ruch stopy to złożona interakcja mięśni, kości i stawów. Sygnały wysyłane przez mózg koordynują pracę mięśni, a ich skurcz ciągnie kość w określonym kierunku. Powoduje to, że stopa zgina się, rozciąga lub obraca. Dzięki skoordynowanej pracy mięśni stawu dopuszczalny jest ruch stawu w dwóch płaszczyznach. W płaszczyźnie czołowej kostka wykonuje wyprost i zgięcie. W Oś pionowa Obrót można wykonać: lekko na zewnątrz i do wewnątrz.

W ciągu życia każda podeszwa uderza w ziemię średnio ponad 10 milionów razy. Z każdym krokiem na kolano działa siła, często 5-6 razy większa niż ciężar jego ciała. Kiedy staje na ziemi, mięśnie przedniej części łydki pociągają za ścięgna przyczepione do górnej części stopy i unoszą ją wraz z palcami. Pięta przyjmuje cios jako pierwsza. Gdy cała stopa ląduje na ziemi, kości stępu tworzą sprężysty łuk, rozkładając ciężar ciała w miarę przemieszczania się jego nacisku z pięty na przedni koniec śródstopia i palców. Mięśnie tylne golenie są wyciągnięte ścięgno Achillesa co podnosi piętę z podłoża. W tym samym czasie mięśnie stopy i palców kurczą się, przesuwając je w dół i do tyłu, powodując pchnięcie.

Problematycznymi problemami i chorobami, od modzeli po artretyzm, zajmuje się podolog – specjalista leczenia stóp. Pomaga także skorygować postawę i chód. O wszystkim, co dzieje się ze stopami, możesz dowiedzieć się od tego specjalisty: dbałość o higienę, dobór optymalnego obuwia, choroby grzybowe, bóle pięt, artretyzm, problemy naczyniowe, a także modzele, haluksy i wrastające paznokcie.

Podolog ma również wiedzę na temat mechaniki ruchu nóg. Na przykład, jeśli jedna z dwóch stóp jest bardziej spłaszczona niż druga, doszło do naruszenia równowaga ciała, co odbija się ból biodra i sztywność kciuk nogi mogą mieć wpływ na funkcjonowanie kręgosłupa.

Jaką rolę odgrywają chrząstki?

Badając strukturę kości nogi, należy zwrócić uwagę na chrząstkę. Dzięki nim stawy są chronione przed nadmiernym naprężeniem i tarciem. Ich przegubowe końcówki pokryte są chrząstką o bardzo gładkiej powierzchni, co zmniejsza tarcie pomiędzy nimi oraz amortyzuje wstrząsy, chroniąc w ten sposób staw przed uszkodzeniami i zużyciem. Głowy kości pokryte chrząstką ślizgają się, ponieważ są elastyczne, a płyn maziowy wytwarzany przez ich błonę stanowi smar, który utrzymuje stawy w miejscu. zdrowy wygląd. Niedobór płyn maziowy może ograniczać ruch człowieka. Czasami chrząstka może również stwardnieć. W tym przypadku ruch stawu jest znacznie upośledzony i rozpoczyna się zespolenie kości. Zjawiska tego nie można ignorować, w przeciwnym razie może dojść do utraty ruchomości w stawach.

Ścięgno Achillesa, czyli pięta, jest najdłuższym i najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele. Łączy dolny koniec mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia płaszczkowatego z guzkiem tylnym kości piętowej. W rezultacie skurcz tych mięśni podnosi piętę do góry, umożliwiając stanięcie na czubku stopy i odepchnięcie jej od podłoża podczas ruchu.

Choroby charakterystyczne

Jak każda część ciała, kości stopy podlegają nie tylko wpływom zewnętrznym, na ich stan wpływa wiek człowieka struktura kości staje się słabsza, a stawy nie są już tak ruchliwe. Przyjrzyjmy się najczęstszym problemom stóp.

  1. Bunion dużego palca u nogi.

Mówimy o zapaleniu kaletki śródstopia stawu paliczkowego pierwszego palca. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na tę chorobę, powodem jest noszenie wąskich butów wysokie obcasy, który tworzy wysokie ciśnienie krwi na palcach. Prowadzi to do rozwoju innych problemów, takich jak modzele i odciski. Ból i dyskomfort można złagodzić, nosząc wygodne, obszerne buty i stosując miękką wyściółkę na haluksy, aby chronić ją przed uciskiem. W zaawansowanych przypadkach zaleca się operację.

  1. Deformacja palucha koślawego.

Choroba objawia się wybrzuszeniem z boku śródstopia stawu paliczkowego tego palca, który odchyla się w przeciwnym kierunku. Często, choć nie zawsze, prowadzi to do zapalenia kaletki i powstania guzka. Czasami problem ten jest przekazywany z pokolenia na pokolenie i rozwija się w młodości. Jeśli taka deformacja pojawia się dopiero w starszym wieku, często jest spowodowana początkową chorobą zwyrodnieniową stawów.

  1. Płaskostopie.

Płaskostopie to pogrubienie łuku stopy. Zwykle jego wewnętrzna strona pomiędzy piętą a stawami śródręczno-paliczkowymi jest zakrzywiona ku górze. Jeśli nie jest to wyrażone, obserwuje się płaskostopie. Choroba ta występuje u około 20% dorosłej populacji. Często nie jest wymagane żadne leczenie. Polecamy jedynie wygodne buty ze specjalną wkładką lub podbiciem pod łukiem stopy. Dla osób starszych zamawiane jest specjalne obuwie ortopedyczne. I tylko w najcięższych przypadkach deformację stopy koryguje się chirurgicznie.

  1. Deformująca artroza.

Choroba występuje z powodu niedoboru wapnia, urazów, zwiększonego stresu, przerzedzania tkanki chrzęstnej i tkanka kostna. Z biegiem czasu pojawiają się narośla – osteofity, które ograniczają zakres ruchu. Choroba objawia się silnym bólem mechanicznym, który nasila się wieczorem, ustępuje w spoczynku i nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym. Można spowolnić postęp tych chorób i złagodzić ich objawy różne sposoby. Obejmują one zmniejszenie obciążenia dotkniętego stawu i utrzymanie jego aktywności. Buty powinny być wygodne, dobrze dopasowane, zapewniać doskonałe wsparcie łuku stopy, minimalizując wibracje podczas ruchu.

Ludzie powinni dbać o swoje zdrowie. Podejmuj małe kroki, które doprowadzą do wygojenia i utrzymania wytrzymałości kości i ruchomości stawów, stosując umiarkowaną aktywność fizyczną, masaże relaksacyjne lub różne zabiegi fizjoterapeutyczne. A wtedy zdrowie Cię nie zawiedzie i pozwoli Ci pozostać aktywnym i aktywnym w starszym wieku. aktywny obrazżycie.

Długie, mocne i szerokie kości nogi i stopy zapewniają stabilność ciała, podtrzymują ciężar ciała, podtrzymują ciężar ciała i rozkładają siłę wytwarzaną podczas biegania i skakania. Każdy kończyna dolna składa się z trzech części: uda, podudzia i stopy. (Liczba kości kończyn dolnych wynosi 30).

piszczel

Największą kością w dolnej części nogi jest kość piszczelowa. Przenosi ciężar ciała na stopę. Kłykcie boczne i przyśrodkowe jego bliższego końca łączą się z kość udowa V staw kolanowy, a dalszy koniec, łączący się z kością skokową, tworzy staw skokowy. Cieńsza kość strzałkowa łączy się przegubowo z obydwoma końcami piszczel. W przeciwieństwie do podobnych kości górne kończyny połączenia te eliminują ruch, ale zapewniają stabilność. Dolne dystalne końce kości piszczelowej i strzałkowej rozciągają się odpowiednio na wyrostki zwane kostką przyśrodkową i boczną. Tworzą charakterystyczne wypustki kostne po obu stronach podudzia.

Stopa

Stopa przenosi ciężar całego ciała, utrzymując je w równowadze i zapobiegając upadkowi podczas chodzenia i stania. Ponadto stopa działa jak mechanizm podnoszący, który podczas ruchu popycha ciało do góry. Każda stopa składa się z 26 kości (o 1 mniej niż dłoń). Jest jednak znacznie mniej elastyczny i mobilny niż szczoteczka. Kości stopy są szersze i bardziej płaskie niż kości dłoni. Są połączone duża ilość silne więzadła, które ograniczają ruch, ale wzmacniają rolę stopy w wykonywaniu ruchów ciała i utrzymywaniu jego ciężaru. Pomimo ograniczonej mobilności. stopa może z łatwością poruszać się zarówno po gładkich, jak i nierównych powierzchniach.

Podobnie jak dłoń, stopa składa się z trzech rodzajów kości.
7 kości tworzy stęp. Stęp łączy się z kością piszczelową i strzałkową w stawie skokowym. Największa kość stępu, kość piętowa, tworzy piętę i służy jako punkt przyczepu ścięgna kości piętowej (Achillesa), które kończy mięśnie tylnej części nogi. W pozycji stojącej kości piętowe i skokowe przenoszą cały ciężar ciała, zanim przesuną się do przodu. Inne kości stępu obejmują łuskowatą, prostopadłościenną oraz przyśrodkową, pośrednią i boczną kość klinową.
Podeszwy stóp tworzą 5 kości śródstopia. Ich dalsze końce łączą się z palcami i tworzą łuk stopy. Pierwsza (przyśrodkowa) kość śródstopia jest największa i przenosi większość ciężaru ciała. Kości stępu i śródstopia, a także łączące je ścięgna i więzadła tworzą łuk stopy, który unosi łuk stopy nad powierzchnię. Łukowaty łuk stopy pochłania siły generowane podczas chodzenia i biegania. Najpierw stopa spłaszcza się, a następnie ponownie przyjmuje zakrzywiony kształt. Kości stępu i śródstopia działają również jako mechanizm podnoszący, popychając ciało do góry podczas chodzenia i biegania.
15 paliczków palców u nóg jest krótszych i mniej ruchliwych niż paliczki palców. Każdy palec u nogi ma 3 paliczki, z wyjątkiem dużego palca, który ma tylko 2. Funkcjonalnie palce u nóg są podporządkowane stępowi i śródstopiu, które służą do stabilizacji ciała.

Kość trzeszczkowa jest częścią łuku stopy. Jej uszkodzenie może prowadzić do upośledzenia ruchu w stawie skokowym i powodować silny ból. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę terminowe leczenie wszystkie obrażenia tej małej kości. W przypadku złamania należy zastosować odlew gipsowy, a w przypadku zwichnięć pomocne będzie ponowne ułożenie i ciasne bandażowanie bandażem elastycznym.

Struktura stopy

Kość trzeszczkowa jest jedną z najmniejszych z 26 kości stopy, ale ma bardzo wiele ważny. Do tego przyczepione jest ścięgno mięśnia piszczelowego tylnego, które służy jako podparcie łuku stopy. Kość łódeczkowata należy do przedniego stępu i znajduje się obok prostopadłościanu i trzech klinów, bliżej wewnętrznej krawędzi. Razem zapewniają wsparcie stopy w pożądanej pozycji.

Przyczyny bólu

Powód pojawienia się dyskomfort w obszarze lokalizacji części trzeszczkowej występują urazy stopy w postaci złamania lub zwichnięcia. Powstają w wyniku urazu bezpośredniego (spadający przedmiot na stopę) i pośredniego. Ból pojawia się również w przypadku wypadku lub długotrwałego nadmiernego obciążenia nogi, co ma miejsce podczas uprawiania sportu wyczynowego. Zwichnięcia tego stawu często występują u dzieci, ponieważ ich kostnienie stopy nie jest wystarczająco rozwinięte. Czasami pojawia się dyskomfort ze względu na fakt, że w stopie rośnie dodatkowa kość trzeszczkowa. Jest to zjawisko dziedziczne, które objawia się w każdym pokoleniu.

Zwichnięcie stawu łódeczkowego


Staw może zostać zwichnięty w wyniku skręcenia stopy.

Najczęściej pojawia się na skutek skręcenia stopy. W tym przypadku kość skokowa pozostaje na miejscu, a kość łódeczkowata wraz z prostopadłościanem i kością piętową poruszają się. Podczas takich urazów aparat więzadłowo-stawowy znacznie cierpi. Ścięgna, których mięśnie są przyczepione do stopy, pękają. Zniszczony ściana naczyń, co powoduje krwiaki i siniaki.

U dziecka przemieszczenie tej formacji wiąże się z niewystarczającą siłą i sztywnością połączeń między nimi formacje kostne kończyna dolna.

Przyczyny i objawy

W wyniku urazu, ustawienie kości względem siebie ulega znacznemu zakłóceniu. Powoduje to silny ból i obrzęk. Cierpieć głównie odcinki tylne. Wynika to ze specyfiki lokalizacji kości łódeczkowatej. W tym przypadku stopa jest znacznie zdeformowana, uzyskując krzywiznę szpotawą. Pasywne i aktywne ruchy w dolnych partiach stopy są ograniczone i często całkowicie niemożliwe. Dzieje się tak za sprawą silnego zespół bólowy, który rozwinął się w wyniku naruszenia integralności więzadeł i mięśni, a także w wyniku rozwoju krwiaka tkanek miękkich.

Diagnoza i leczenie


Przed zmniejszeniem zwichnięcia jest to zrobione znieczulenie miejscowe.

Nastawienie zwichnięcia może przeprowadzić wyłącznie traumatolog. Przed zabiegiem znieczula się dotknięty obszar stosując znieczulenie i znieczulenie śródkostne. Ważne jest, aby interwencję przeprowadzić jak najszybciej po urazie, gdyż zwłoka pozwoli na powiększenie się obrzęku i krwiaka, który zaatakuje całą kończynę. To znacznie utrudni porównanie kości stopy ze sobą.

Złamanie okolicy łódeczkowatej

Uraz ten upośledza funkcję całej kończyny dolnej, ponieważ w pobliżu stawu skokowego znajduje się niewielka kość. Często doznaje kontuzji zimowy czas lat, kiedy bezskutecznie poślizgnęło się i upadło. Często kość ta zrasta się nieprawidłowo, co wiąże się z częstymi nieobecnościami adekwatna diagnoza i niewystarczające leczenie.

Przyczyny i objawy

Grupy ryzyka rozwoju stóp obejmują:

  • osoby starsze, które mają upośledzony trofizm tkanki kostnej;
  • kobiety po menopauzie;
  • pacjenci z nadwagą;
  • młodych ludzi prowadzących aktywny tryb życia.

Po urazie w miejscu urazu widoczna jest wystająca kość.

Kiedy dojdzie do kontuzji, stopa zaczyna gwałtownie puchnąć, a cała kończyna dolna bardzo boli. W tym przypadku kość wystaje w górnej części stopy z poważnym odkształceniem. Stwierdzono również, że ofiara ma znaczący wpływ Natychmiast po tym skóra w miejscu urazu zmienia kolor na niebieski, a aktywne i pasywne ruchy są całkowicie niemożliwe.

Najmniejsze dotknięcie kończyny podczas złamania powoduje silny ból.

Metody leczenia kości łódkowatej stopy

W przypadku uszkodzenia kości łódeczkowej stopy leczenie obejmuje założenie opatrunku gipsowego. Zabieg wykonywany jest w warunkach szpitalnych wyłącznie przez wykwalifikowanego traumatologa. Po półtora miesiąca wykonuje się kontrolne prześwietlenie. Pozwala ocenić stopień i prawidłowość zrostu kości. Możesz złagodzić ból natychmiast po urazie za pomocą zastrzyków środków przeciwbólowych, które stosuje się w razie potrzeby.

Inne choroby

Kość dodatkowa, która znajduje się w pobliżu łódeczki, jest wynikiem dziedzicznej nieprawidłowości w budowie stopy. Formacje patologiczne są często zlokalizowane w lewej nodze i czasami nie powodują dyskomfortu. Jednak na wszelki wypadek duże rozmiary kość dodatkowa lub jeśli jest ich dużo, wówczas osoba odczuwa ból podczas długiego chodzenia lub noszenia niewygodnych butów.


Kości stopy reprezentują 26 spokrewniony przyjaciel z innymi drobnymi elementami, których złamania lub stłuczenia spowodują uszkodzenie całego ciała. Części są połączone ze sobą więzadłami i mają istotne funkcje. Kiedy po raz pierwszy spojrzysz na kończynę po urazie, możesz z grubsza określić, która kość jest uszkodzona, jeśli znasz anatomię.

Struktura stopy

Stopa dzieli się na trzy części: stęp, śródstopie i palce.

Stęp

Ten Górna część, łączy dużych i małych kości piszczelowe, uczestniczy w tworzeniu stawu skokowego i składa się z siedmiu kości:

  1. Baran;
  2. pięta, tworząca piętę;
  3. prostopadłościan, tworzący połączenie z czwartą i piątą kością śródstopia, znajduje się na zewnętrznej krawędzi stopy;
  4. łódkowaty;
  5. trzy w kształcie klina, które są połączone z podstawą kości śródstopia, – przyśrodkowy, pośredni, boczny.

Śródstopie

Znajduje się pomiędzy stępem a palcami i składa się z pięciu rurkowatych kości śródstopia, których głowy są połączone z paliczkami.

Palce u stóp

Pięć palców stopy składa się z paliczków – pierwszy palec składa się z dwóch, a reszta z trzech.

Urazy kości stopy

  • Kości stopy połączone są ścisłymi stawami, tzw klapka nogi w prawo lub lewa strona silne zginanie do przodu lub do tyłu może prowadzić do zwichnięć, złamań lub obu.
  • Złamanie stopy nastąpi, gdy masywny przedmiot spadnie na nogę lub skacze z dużej wysokości, uderza lub przejeżdża przez nogę samochodu.
  • Złamania przeciążeniowe kości stopy występują u sportowców lub osób stale ćwiczących. Praca fizyczna. Z powodu zwiększone obciążenie kości stopy mogą pękać, co jest urazem bez przemieszczenia i trudnym do zdiagnozowania wygląd, ale uszkodzenia są wyraźnie widoczne na zdjęciach rentgenowskich.
  • Do urazu dochodzi, gdy na nogi nakładane są lekkie obciążenia w obecności chorób układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład braku wapnia we krwi, gruźlicy kości lub osteoporozy.

  • Wszystkie złamania kości charakteryzują się trzeszczeniem fragmentów kości - pojawieniem się chrupnięcia podczas obracania lub przesuwania uszkodzonej części.
  • Złamaniu stopy towarzyszy silny ból, gdy ofiara nie pozwala dotknąć kończyny.
  • Pojawienie się obrzęku w miejscu urazu. Obrzęk rozwija się z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych i naczynia limfatyczne, z którego płyn wylewa się pod skórę. Zwiększa się w ciągu dnia i maleje w nocy.
  • Uszkodzenie naczyń krwionośnych powoduje powstanie krwiaka (siniaka), którego resorpcja trwa długo.
  • Charakterystycznym objawem jest zachowanie pacjenta, który nie może nadepnąć na kończynę.
  • Odkształcenie uszkodzonego obszaru.
  • Pacjent twierdzi, że w momencie urazu usłyszał kliknięcie lub trzask.
  • W przypadku uszkodzenia jednej z kości stępu pojawia się charakterystyczny objaw - rozprzestrzenianie się obrzęku na staw skokowy i wyżej.
  • W przypadku złamania podstawy kości śródstopia charakterystycznym objawem będzie to, że ból ustępuje po odpoczynku i powraca po wysiłku fizycznym.
  • Krwiak podpaznokciowy z powodu urazu paliczków palców.

Objawy złamania stopy są różnorodne, ale może pojawić się tylko jeden z objawów, tzw prawidłowa diagnoza tylko lekarz. Na przykład obrażenia bez przemieszczenia nie spowodują gwałtownej reakcji ze strony ofiary.

Zawsze udaj się do szpitala, jeśli podejrzewasz złamanie lub po poważnym urazie.

Złamanie kości klinowej

Kość klinowa przyśrodkowa jest najczęściej podatna na urazy z powodu najmniejszą ochronę aparat więzadłowy I miękkie chusteczki. Złamaniu stopy towarzyszyć będzie przemieszczenie kości śródstopia.

Spowodowane spadającymi ciężkimi przedmiotami, charakterystyczne objawy nie, diagnozę potwierdza zdjęcie rentgenowskie. Aby przywrócić funkcję stawu po zdjęciu gipsu, zaleca się noszenie stabilizatora podbicia przez około rok.


Złamania śródstopia

Zajmują pierwsze miejsce pod względem częstotliwości występowania; przyczyną są spadające ciężkie przedmioty lub ściskanie. Może być pojedynczy lub wielokrotny. Kości śródstopia składają się z głowy, szyi i podstawy, dlatego w zależności od ich części istnieją trzy rodzaje uszkodzeń kości.

  • Objawy pojedynczego urazu: obrzęk tylnej części stopy, lekki ból przy palpacji.
  • Objawy wielokrotny uraz: obrzęk całej stopy, silny ból, .

Jednym z rodzajów urazów kości śródstopia są złamania naprężeniowe, które występują przy ciągłym i nadmierne obciążenie na przykład podczas ćwiczeń tańca towarzyskiego, biegania, piłki nożnej.


Częstym złamaniem piątej kości jest złamanie Jonesa, które jest trudne do zdiagnozowania i nieprawidłowe leczenie spowoduje, że złamanie będzie się utrzymywać. Ten typ Złamania powstają przy powtarzającym się obciążeniu.

Zawsze zwracaj się do traumatologa w przypadku obrażeń i nie odmawiaj badania rentgenowskiego, aby lekarz mógł postawić prawidłową diagnozę.

Złamanie podstawy niezabezpieczonej kości następuje przy zwróceniu nogi do wewnątrz; może towarzyszyć mu skręcenie więzadeł, dlatego często jest niezauważane. Oddzielenie fragmentu kości następuje pod wpływem siły trakcyjnej przyczepionych ścięgien. Podstawa kości jest słabo ukrwiona, co zapewnia przedłużone gojenie i brak zrostu.

Komplikacje

Złamanie stopy, jeśli nie jest prawidłowo leczone, doprowadzi do deformacji stopy, rozwoju artrozy i pojawienia się następujących objawów:

  • przewlekły ból podczas chodzenia;
  • niemożność stania w jednym miejscu przez dłuższy czas;
  • szybko po spacerze;
  • trudno nosić obcisłe buty.

W przypadku braku manipulacji medycznych może dojść do nieprawidłowego zespolenia fragmentów kości, co doprowadzi do ograniczenia lub całkowita nieobecność ruchy spowodowane bólem i deformacją.

Leczenie

  • Najważniejszą rzeczą w leczeniu jest odpoczynek.
  • Aby zmniejszyć obrzęk, nałóż zimny okład i podnieś kończynę, co pomoże się pozbyć nieprzyjemny objaw– krwiaki.
  • Złamania bez przemieszczenia odłamów kostnych leczy się zachowawczo – poprzez założenie szyny gipsowej. Chroni stopę przed ruchami, infekcjami oraz sprzyja anatomicznie prawidłowemu zrośnięciu kości. Zabrania się samodzielnego zdejmowania szyny.
  • Jest to wskazane w przypadku przemieszczenia fragmentów kości interwencja chirurgiczna, podczas którego fragmenty porównuje się ze sobą, unikając uszkodzenia otaczających tkanek. Po zabiegu rozdarte tkanki, naczynia krwionośne i skórę zszywa się. Następnie zakłada się opatrunek gipsowy w celu unieruchomienia kończyny.
  • Jeśli interwencja chirurgiczna jest niemożliwa ze względu na stan zdrowia pacjenta, pacjentowi przepisuje się trakcję, która zapewnia porównanie fragmentów bez interwencji chirurga. Dłuższa metoda.
  • W celu poprawy przepływu krwi w miejscu urazu i zapobiegania rozwojowi zaniku mięśni, umiarkowane aktywność fizyczna, fizjoterapii i masażu. Zapasy krwi składniki odżywcze i tlen, który sprzyja szybkiemu gojeniu się tkanek.
  • Jeśli kości nie zrastają się prawidłowo, kości ulegają ponownemu złamaniu, a fragmenty są prawidłowo ułożone, dlatego nie należy samoleczyć.
  • Aby zapewnić lepsze gojenie się kości, należy stosować dietę zawierającą więcej białka i wapnia, witaminy D, wody i minerałów.


Wykonuj ćwiczenia zgodnie z zaleceniami lekarza (10-15 razy każde ćwiczenie):

  • zgięcie i wyprostowanie palców;
  • siedząc na krześle, stań na palcach i usiądź na piętach;
  • rzuć butelką lub kijem;
  • przyciągnij nogę do siebie;
  • wyciągnij palce u nóg;
  • obróć nogę w prawo;
  • skręcenie nogi w stawie skokowym w lewo.

Złamanie stopy charakteryzuje się silnym bólem i ograniczoną mobilnością. Mogą występować złamania różnych kości, ale tak się dzieje podobne objawy Dlatego zawsze konieczna jest konsultacja z traumatologiem i ortopedą. Aby zapobiec złamaniom należy przestrzegać jednej zasady – dbaj o siebie i swoich bliskich!

Jeśli weźmiemy pod uwagę stopę jako całość, wówczas, jak w każdej innej części układu mięśniowo-szkieletowego człowieka, można wyróżnić trzy główne struktury: kości stopy; więzadła stopy, które utrzymują kości i tworzą stawy; mięśnie stóp.

Kości stopy

Szkielet stopy składa się z trzech części: stępu, śródstopia i palców.
Kości stępu
Tylna część stępu składa się z kości skokowej i piętowej, przednia część składa się z kości łódkowatej, prostopadłościennej i trzech kości klinowatych.

Usypisko znajduje się pomiędzy końcem kości nogi a kością piętową, będąc rodzajem łąkotki kostnej pomiędzy kośćmi nogi a kośćmi stopy. Kość skokowa ma ciało i głowę, pomiędzy którymi znajduje się zwężone miejsce - szyja. Ciało włączone Górna powierzchnia ma powierzchnię stawową - blok kości skokowej, który służy do połączenia artykulacyjnego z kośćmi podudzia. Na przedniej powierzchni głowy znajduje się również powierzchnia stawowa służąca do połączenia artykulacyjnego z kością łódeczkowatą. Na wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni ciała znajdują się powierzchnie stawowe, które łączą się z kostkami; NA dolna powierzchnia- głęboki rowek oddzielający powierzchnie stawowe, które służą do jego połączenia z kością piętową.

Kość piętowa tworzy tylną, dolną część stępu. Ma wydłużony, bocznie spłaszczony kształt i jest największą spośród wszystkich kości stopy. Odsłania trzon i dobrze wyczuwalny guzek kości piętowej wystający do tyłu. Kość ta ma powierzchnie stawowe, które służą do połączenia stawowego od góry z kością skokową i od przodu z prostopadłościanem. Po wewnętrznej stronie kości piętowej znajduje się występ, który podtrzymuje kość skokową.

Łódkowaty zlokalizowane na wewnętrznej krawędzi stopy. Leży przed kością skokową, za kością klinową i wewnątrz kości prostopadłościennej. Na wewnętrznej krawędzi posiada guzowatość kości trzeszczkowej skierowaną w dół, która jest łatwo wyczuwalna pod skórą i służy jako punkt identyfikacyjny do określenia wysokości wewnętrznej części łuku podłużnego stopy. Kość ta jest wypukła do przodu. Posiada powierzchnie stawowe, które łączą się z sąsiednimi kośćmi.

Prostopadłościan Znajduje się na zewnętrznej krawędzi stopy i łączy się stawowo z tyłu z piętą, wewnątrz z kością łódeczkową i klinową zewnętrzną, a z przodu z czwartą i piątą kością śródstopia. Wzdłuż jego dolnej powierzchni znajduje się rowek, w którym leży ścięgno mięśnia strzałkowego długiego.

Kości klinowe(, pośrednie i) leżą przed kością łódeczkowatą, wewnątrz prostopadłościanu, za pierwszymi trzema kośćmi śródstopia i tworzą przednią wewnętrzną część stępu.
Kości śródstopia

Każda z pięciu kości śródstopia ma kształt rurowy. Rozróżniają podstawę, ciało i głowę. Ciało każdej kości śródstopia ma kształt trójkątnego graniastosłupa. Bardzo kość długa jest drugim, najkrótszy i najgrubszy jest pierwszy. U nasady kości śródstopia znajdują się powierzchnie stawowe służące do artykulacji z kościami stępu i sąsiadującymi kościami śródstopia, a na głowach powierzchnie stawowe do artykulacji z paliczkami palców. Wszystkie kości śródstopia z tylna stronałatwe do wyczucia palpacyjnego, ponieważ są stosunkowo przykryte cienka warstwa miękkie chusteczki. Kości śródstopia znajdują się w różnych płaszczyznach i tworzą łuk w kierunku poprzecznym.
Kości palców

Palce składają się z paliczki. Podobnie jak w przypadku dłoni, pierwszy palec ma dwa paliczki, a pozostałe trzy. Często dwa paliczki piątego palca zrastają się razem, tak że jego szkielet może mieć dwa paliczki. Istnieją środkowe i paliczki. Ich znacząca różnica w stosunku do paliczków dłoni polega na tym, że są krótkie, zwłaszcza dalsze paliczki.

Na stopie i na dłoni są sezamoid kości. Tutaj są one wyrażone znacznie lepiej. Najczęściej występują w okolicy styku pierwszej i piątej kości śródstopia z paliczkami bliższymi. Kości trzeszczkowe zwiększają łuk poprzeczny śródstopia w jego część przednia.

Aparat więzadłowy stopy

Ruchomość stopy zapewnia kilka stawów - kostka, podskokowy, skokowo-łopatkowy, stępowo-śródstopowy, śródstopno-paliczkowy i międzypaliczkowy.
Stawu skokowego

Staw skokowy tworzą kości podudzia i kości skokowej. Powierzchnie stawowe kości podudzia i ich kostek, niczym widelec, pokrywają blok kości skokowej. Staw skokowy ma kształt blokowy. W stawie tym wokół osi poprzecznej przechodzącej przez blok kości skokowej możliwe są: zgięcie (ruch w kierunku powierzchni podeszwowej stopy) i wyprost (ruch w kierunku jej powierzchni grzbietowej). Zakres ruchomości podczas zginania i prostowania sięga 90°. Ze względu na to, że blok z tyłu nieco się zwęża, przy zgięciu stopy możliwe staje się pewne przywiedzenie i odwiedzenie. Połączenie jest wzmocnione więzadła umieszczone po jego wewnętrznej i zewnętrznej stronie. Zlokalizowany na wewnątrz Więzadło przyśrodkowe (naramienne) ma kształt w przybliżeniu trójkątny i biegnie od kostki przyśrodkowej w kierunku kości łódkowatej, skokowej i piętowej. Na zewnątrz znajdują się także więzadła biegnące od kości strzałkowej do kości skokowej i kości piętowej (więzadła skokowo-strzałkowe przednie i tylne oraz więzadło piętowo-strzałkowe).
Jedna z charakterystycznych cechy wieku Staw ten polega na tym, że u dorosłych ma większą ruchomość w kierunku powierzchni podeszwowej stopy, natomiast u dzieci, zwłaszcza noworodków, w kierunku grzbietu stopy.
Staw podskokowy

Staw podskokowy tworzą kość skokowa i piętowa i znajdują się w ich tylnej części. Ma kształt cylindryczny (nieco spiralny) z osią obrotu w płaszczyźnie strzałkowej. Staw otoczony jest cienką torebką wyposażoną w małe więzadła.
Staw skokowo-łopatkowy

W przedniej części, pomiędzy kością skokową a kością piętową, znajduje się staw skokowo-łopatkowy. Tworzy go głowa kości skokowej, kość piętowa (jej przednia górna powierzchnia stawowa) i kości łódeczkowate. Staw skokowo-łopatkowy ma kształt kulisty. Ruchy w nim i w stawach podskokowych są ze sobą funkcjonalnie powiązane; tworzą jeden połączony staw, którego oś obrotu przechodzi przez głowę kości skokowej i guzek kości piętowej. Wokół tej osi występują również stopy; zakres ruchu sięga około 55°. Oba stawy są wzmocnione przez silną syndesmozę - więzadło międzykostne skokowo-piętowe.
Jedną z związanych z wiekiem cech położenia kości i ich ruchów w stawach stopy jest to, że wraz z wiekiem stopa nieco się pronuje, a jej wewnętrzne wysklepienie opada. Stopa dziecka, zwłaszcza w pierwszym roku życia, ma wyraźnie supinatorską pozycję, przez co dziecko rozpoczynając chodzenie często stawia ją nie na całej powierzchni podeszwowej, a jedynie na jej zewnętrznym brzegu.
Stawy stępowo-śródstopowe

Stawy stępowo-śródstopowe znajdują się pomiędzy kośćmi stępu oraz pomiędzy kośćmi stępu i śródstopia. Te stawy są przeważnie małe Płaski, z bardzo ograniczoną mobilnością. Na powierzchni podeszwowej i grzbietowej stopy znajdują się dobrze rozwinięte więzadła, wśród których należy zwrócić uwagę na potężne syndesmoza- długie więzadło podeszwowe biegnące od kości piętowej do podstaw kości śródstopia II-V. Dzięki licznym więzadłom kości stępu (łopatkowatym, prostopadłościennym i trzem klinowym) oraz Kości IV-V kości śródstopia są ze sobą niemal nieruchomo połączone i tworzą tzw. twardą podstawę stopy.
Stawy śródstopno-paliczkowe

Stawy śródstopno-paliczkowe mają kształt kulisty, ale ich ruchliwość jest stosunkowo niewielka. Tworzą je głowy kości śródstopia i podstawy paliczków bliższych palców. Przeważnie umożliwiają zginanie i prostowanie palców.
Stawy międzypaliczkowe

Stawy międzypaliczkowe stopy znajdują się pomiędzy poszczególnymi paliczkami palców i mają kształt blokowy; po bokach są wzmocnione więzadłami pobocznymi.

Mięśnie stóp

Mięśnie, do których przyczepione są ścięgna różne kości stopy (mięsień piszczelowy przedni, piszczelowy tylny, strzałkowy długi, strzałkowy krótki, mięśnie prostowników długich i zginaczy palców), ale zaczyna się w okolicy podudzia, należy do mięśni podudzia.

NA tył Na powierzchni stopy znajdują się dwa mięśnie: prostownik palców krótki i mięsień prostownik palucha krótkiego. Oba te mięśnie zaczynają się od zewnętrznego i powierzchnie wewnętrzne kości piętowej i są przyczepione do paliczków bliższych odpowiednich palców. Zadaniem mięśni jest prostowanie palców.

NA podeszwowy Na powierzchni stopy mięśnie dzielą się na grupy wewnętrzne, zewnętrzne i środkowe.
Wewnętrzny grupa składa się z mięśni działających na duży palec u nogi: mięsień odwodziciel kciuka; zginacz krótki kciuka i mięsień przywodziciel kciuka. Wszystkie te mięśnie zaczynają się od kości śródstopia i stępu i są przyczepione do podstawy paliczka bliższego dużego palca. Funkcja tych mięśni jest jasna z ich nazwy.


DO na wolnym powietrzu Do tej grupy należą mięśnie działające na piąty palec u nogi: odwodziciel małego palca i zginacz małego palca. Oba te mięśnie przyczepiają się do paliczka bliższego piątego palca.
Przeciętny grupa jest najbardziej znacząca. Obejmuje: krótki zginacz palców, który jest przyczepiony do środkowych paliczków palców od drugiego do piątego; mięsień czworoboczny plantae, który przyczepia się do ścięgna zginacza długiego palców; mięśnie lędźwiowe, a także mięśnie międzykostne grzbietowe i podeszwowe, które są skierowane do bliższych paliczków palców od drugiego do piątego. Wszystkie te mięśnie wywodzą się z kości stępu i śródstopia po podeszwowej stronie stopy, z wyjątkiem mięśni lędźwiowych, które wywodzą się ze ścięgien zginacza długiego palców. Wszystkie biorą udział w zginaniu palców u nóg, a także w ich rozszerzaniu i łączeniu.

Porównując mięśnie podeszwowe i grzbietowe stopy, widać, że te pierwsze są znacznie silniejsze od drugich. Wynika to z różnicy w ich funkcjach. Mięśnie powierzchni podeszwowej stopy biorą udział w utrzymaniu łuków stopy i w dużej mierze zapewniają jej właściwości sprężyste. Mięśnie grzbietowej powierzchni stopy biorą udział w pewnym prostowaniu palców podczas przesuwania ich do przodu podczas chodzenia i biegania.
Powięź stopy

W dolna część Powięź podudzia ma zgrubienia - więzadła, które służą wzmocnieniu pozycji mięśni przechodzących pod nimi. Z przodu znajduje się więzadło - górny troczek ścięgien prostowników, a w miejscu przejścia do grzbietu stopy - dolny troczek ścięgien prostowników. Pod tymi więzadłami znajdują się kanały włókniste, w których przechodzą otoczone ścięgnami przedniej grupy mięśni nóg.

Pomiędzy kostką przyśrodkową a kością piętową znajduje się rowek, przez który przechodzą ścięgna mięśni głębokich tylnej części nogi. Nad rowkiem powięź nogi, przechodząc do powięzi stopy, tworzy zgrubienie w postaci więzadła - troczka ścięgien zginaczy. Pod tym więzadłem znajdują się kanały włókniste; w trzech z nich znajdują się ścięgna mięśniowe otoczone pochewkami maziowymi, w czwartym - naczynia krwionośne i nerwy.
Poniżej kostki bocznej powięź podudzia tworzy również zgrubienie zwane siateczką strzałkową, które służy wzmocnieniu tych ścięgien.

Powięź stopy na powierzchni grzbietowej jest znacznie cieńsza niż na powierzchni podeszwowej. Na powierzchni podeszwowej wyraźnie widoczne zgrubienie powięziowe – rozcięgno podeszwowe, o grubości do 2 mm. Włókna rozcięgna podeszwowego mają kierunek przednio-tylny i biegną głównie do przodu od guzka kości piętowej. Rozcięgno to ma procesy w postaci włóknistych płytek, które docierają do kości śródstopia. Dzięki przegrodom międzymięśniowym po stronie podeszwowej stopy powstają trzy włókniste osłony, w których znajdują się odpowiednie grupy mięśni.

Używany literatura
Anatomia człowieka: podręcznik. dla uczniów inst. fizyczny kult. /wyd. Kozłowa V.I. - M., „Wychowanie fizyczne i sport”, 1978
Sapin M.R., Nikityuk D.K. Kieszonkowy atlas anatomii człowieka. M., Elista: Aplikacja „Dzhangar”, 1999
Sinelnikov R. D. Atlas anatomii człowieka: w 3 tomach. wydanie 3. M.: „Medycyna”, 1967

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2024 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich