Szívinfarktust okozó szemcseppek. A folyadék felhalmozódása és pangása okozta tünetek

  • Szívglikozidok és káliumot tartalmazó gyógyszerek
  • Izomrelaxánsok és gasztroenterológiai gyógyszerek
  • Antibiotikumok és vitaminok
  • Pszichotróp szerek

Sok közül orvosi eszközök Vannak olyan gyógyszerek, amelyek okozzák. Ez az oka annak, hogy az orvosok határozottan javasolják, hogy ne öngyógyuljanak, hanem csak szakemberrel folytatott konzultációt követően vegyenek be gyógyszereket. Még egy közönséges fájdalomcsillapító is, amelyet egy személy fejfájásra szed, ha alkohol van a vérben, kómát és azt követő szívmegállást okozhat.

Vagyis a halálos gyógyszer nem feltétlenül injekció, hanem közönséges pirula. A szívmegállást és halált okozó gyógyszerek a következők:

  • szívglikozidok;
  • káliumot tartalmazó gyógyszerek;
  • izomrelaxánsok;
  • antibiotikumok;
  • vitaminok;
  • pszichotróp gyógyszerek;
  • gyomorégés kezelésére szolgáló gyógyszerek.

Szívglikozidok és káliumot tartalmazó gyógyszerek

A szívglikozidok olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a szívizom (szívizom) összehúzódását. Hasonló hatások fordulhatnak elő az adrenalin, a koffein, a kámfor és más biológiai anyagok miatt hatóanyagok. A szívglikozidok összetett növényi eredetű szerves anyagok. Szelektív kardiotonikus hatásuk van, leggyakrabban a beteg szív. A gyógyszereket a szívelégtelenség akut és krónikus formáira használják. A glikozidok közé tartozik az adenozin-trifoszfatáz (ATPáz), amely biztosítja a K, Na, Ca ionok szállítását, amely lehetővé teszi az energia- és elektrolit anyagcsere-folyamatok helyreállítását a szívizomban, és javítja a kreatin-foszfát felszívódását.

A szívmegállás nemcsak gyógyszer-túladagolás esetén fordulhat elő, hanem a vérben lévő anyagok standard koncentrációja esetén is. Leggyakrabban halálesetek következhetnek be, ha a gyógyszer adagját megsértik. A hipoxiában (oxigén-éhezésben), hipokalémiában, hiperkalcémiában, veseelégtelenségben, pajzsmirigy alulműködésben, hypomagnesaemiában és hipoproteinémiában szenvedők veszélyeztetettek. Szívglikozidok más gyógyszerekkel együtt történő szedése esetén szívmegállás léphet fel.

A szívglikozidok veszélyes gyógyszerek. A túladagolás meglehetősen súlyos állapot, amely a legtöbb esetben halálhoz vezet, ezért szívritmuszavarok, fejfájás, szédülés vagy hallucinációk esetén azonnal kérjen segítséget az egészségügyi központtól. Nem lehet önállóan intézkedéseket tenni a gyógyszer szervezetből történő eltávolítására otthon.

A kálium olyan anyag, amely részt vesz az intracelluláris anyagcsere folyamatok, szabályozza a szívösszehúzódásokat, részt vesz a víz-elektrolit egyensúlyban, normalizál ozmotikus nyomás. Ennek az elemnek köszönhetően az átvitel megtörténik ideg impulzusok neuronoktól neuronokig. A túl sok kálium és a túl kevés kálium egyaránt szívmegállást okozhat.

Az Egyesült Államokban az elektromos széket már nem használják halálbüntetésre, a halálos injekciókat tiszta káliummal adják be.

Nál nél csepegtető beadás A gyógyszer nagy dózisa gátolja a szívműködést, ami szívmegállást okoz. 14 gramm kálium elegendő a halálhoz.

Vesebetegségben, szív- és érrendszeri betegségben vagy gyomorfekélyben szenvedőknek konzultálniuk kell egy szakemberrel a káliumtartalmú gyógyszerek alkalmazása előtt. A túladagolás tünetei közé tartozik a tájékozódási zavar, a karok és lábak bizsergése, a vérnyomás éles csökkenése, rendellenes szívverés (az aritmiát lassú szívverés váltja fel), gyengeség, kóma. A test káliumtól való megtisztítására szolgáló módszerek csak akkor végezhetők el fekvőbeteg állapotok. Megfelelő adagokban a kálium teljesen biztonságos. Figyelembe kell venni azt a tényt is elégtelen mennyiség A szervezetben lévő kálium szívmegálláshoz is vezethet, mert ebben az esetben a glükóz nem alakítható át energiaforrássá. Ez az egész test izmainak energiaéhezését okozza, nem tudnak összehúzódni, beleértve a szívizomzatot is. Ez szívmegállást okoz.

A szívglikozidok jelenléte közvetlenül a halál után megállapítható. Ha 2-3 nap elteltével boncolást végeznek, a vérből már nem lehet anyagokat kimutatni.

Vissza a tartalomhoz

Izomrelaxánsok és gasztroenterológiai gyógyszerek

Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az izomtónust. Az orvostudományban általános érzéstelenítésre használják. A szinapszisoknál a H-kolinerg receptorok blokkolásának köszönhetően a vázizmok idegimpulzus-ellátása leáll, és megszűnik az összehúzódás, így a szívizom is. Az izomrelaxánsok túladagolása a szívleállás miatti halálozások 90%-ában végződik. Ha valaki allergiás az ilyen gyógyszerekre, ezt jelenteni kell, mert ha allergiás reakciók lépnek fel a gyógyszer beadásakor, anafilaxiás sokk ami szívleállást okoz. A kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek szív- és érrendszeri betegségei és kóros folyamatai vannak a légzőrendszerben. Túladagolás esetén az ilyen emberek szapora szívverést, artériás hipotenziót, bradycardiát és szívmegállást tapasztalnak.

Néhány gyomorégés kezelésére használt gasztroenterológiai gyógyszer szintén okozhat hirtelen megállás szívek. Az ilyen gyógyszerek nagy adagjának bevétele esetén veszélyes mellékhatások lépnek fel: görcsrohamok, kóros szívösszehúzódások, neurológiai patológiák, szívroham. Bizonyos esetekben az ilyen gyógyszereket szoptatás alatt alkalmazzák. De ez szigorúan tilos: szívmegállás nem csak szoptatós nőnél, hanem gyermeknél is előidézhető.

Cikk megjelenési dátuma: 2017.02.03

Cikk frissítés dátuma: 2018.12.18

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a szívroham, milyen jelek nyilvánulnak meg. Elsősegélynyújtás és kezelés. Hogyan lehet megelőzni a kiújulást.

A szívroham a fájdalom megjelenése a szív területén, amelyet további kísér kellemetlen tünetek. Ez a kifejezés általános névként szolgál akut forma ischaemiás betegség. A köznyelvi "szívroham" kifejezés nagyjából megfelel orvosi kifejezés Az „akut koszorúér-szindróma” egy olyan diagnózis, amelyet korábban a betegnek adnak részletes diagnosztika. Után kiegészítő vizsgálat a diagnózist szívinfarktusra változtatják.

Vagyis a szívinfarktus felfogható angina intenzív rohamaként vagy szívrohamként.

Ha előfordul, azonnal hívjon mentőt. Az állapot súlyosságától függően a beteg kórházba kerülhet, vagy otthoni orvosi ellátásban részesülhet, és ez elég lesz. Szívinfarktus után rendszeresen fel kell keresnie egy kardiológust.

A szívroham okai

A szívizom fájdalma a szívizom elégtelen vérellátása miatt jelentkezik - szívizom ischaemia. Ez a lerakódás miatt következik be belső falak koszorúér zsír vagy vérrögképződés.

Az ischaemiát kiváltó tényezők a következők:

  • hiperlipidémia (metabolikus rendellenesség, amelyben a vér zsírszintje emelkedik);
  • dohányzás, alkoholfogyasztás;
  • elhízottság;
  • fizikai inaktivitás, vagy fordítva, túlzott fizikai aktivitás;
  • magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • thrombophilia (vérrögképződésre való hajlam).

Magát a szívrohamot a fokozott vérnyomás stressz vagy intenzív fizikai aktivitás idején. Nyilvánvaló ok nélkül is előfordulhat - amikor a koszorúérben lerakódások több mint 70%-kal blokkolják a lumenét, vagy ha az edényt vérrög zárja el.

Tünetek

A szívroham jelei hirtelen megjelenhetnek, és néha vannak figyelmeztető jelek is. A súlyosságtól függ. Az anginás roham általában hirtelen jelentkezik (és ugyanolyan hirtelen ér véget). A szívinfarktust pedig gyakran a kezdeti tünetek előzik meg ().

Enyhe szívroham jelei (anginával)

A következő tünetek jellemzőek erre az esetre:

  • vagy megnyomásával égő fájdalom a mellkasban;
  • a fájdalom „sugározhat” a bal karba, a vállba, a nyakba, a lapockaközi területre vagy a gyomorba;
  • ha a fájdalom a gyomorba sugárzik, akkor a fő tünethez hozzáadódik az émelygés.

Nézzük meg közelebbről a szívroham fő tüneteit és a korábbi jeleket.

A szívinfarktus előfutárai

Ha valaki korábban szívfájdalmaktól szenvedett, akkor azok gyakoribbá és intenzívebbé válnak. Ez az angina átmenetét jelzi stabil formából instabillá. Ha a krónikus ischaemia tünetei a szokásosnál gyakrabban kezdenek zavarni, azonnal forduljon kezelő kardiológusához. A szívizom nekrózis megelőzése érdekében a kezelést módosítani kell.

A szívrohamot gyakran olyan tünetek előzik meg, amelyeket nem mindenki vesz komolyan. Ez:

  1. Időnkénti kellemetlen érzés a mellkasban, néha az egész felsőtestben (karok, nyak, fej).
  2. Légszomj, rossz tolerancia a fülledt helyiségekkel szemben.
  3. Gyengeség és fáradtság - még aktív fizikai vagy szellemi tevékenység hiányában is.
  4. A lábak duzzanata.
  5. Álmatlanság, szorongás.
  6. Szédülés.

Ezen jelek némelyike ​​akár 20-30 nappal a szívroham előtt is megjelenhet. Általában az egészségükre odafigyelő emberek panaszkodnak rájuk. Aki megszokta, hogy az orvoshoz járást mindig az utolsó pillanatra halassza, talán észre sem veszi ezeket a figyelmeztető jeleket.

Ha a listában felsorolt ​​tünetek megjelennek, még ha nem is zavarnak, forduljon a klinikához megelőző vizsgálat az egész testet.

A szívroham tünetei

A fő tünet a szegycsont mögötti erős nyomó vagy égő fájdalom. Kisugározhat a bal oldalra (kar, váll, nyak), ritkábban a jobb oldal mellkas vagy gyomor.

A fájdalom nem múlik el 15 percen belül - 3 órán belül. Néha a fájdalom egy napig is eltarthat, de gyengülési időszakokkal.

Ennek az egy tünetnek a megjelenése már ok a hívásra mentőautó.

További tünetek

A szívroham további jelei:

  • gyengeség a szervezetben;
  • fokozott izzadás;
  • légszomj, levegőhiány érzése;
  • gyors vagy szabálytalan szívverés;
  • hányinger;
  • sápadt vagy kékes bőr;
  • szédülés (ritkábban ájulás).

Nem szükséges, hogy ezek a tünetek egyszerre jelenjenek meg. A szívroham klinikai képe általában a fő tünetből (mellkasi fájdalom) és két vagy három további tünetből áll.

  1. Nehéz lélegezni.
  2. Pörög a fejem.
  3. Fáj a hasam.
  4. Gyengének érzi magát az egész testben.

Néha az ilyen betegek elvesztik az eszméletüket.

Mit kell tenni támadás során

  • Ha szívrohamot kap fizikai aktivitás közben, fokozatosan hagyja abba minden tevékenységét, üljön le, nyugodjon meg, próbáljon kevesebbet mozogni, és ne essen pánikba.
  • Ha már volt hasonló feltételek, vegye be az orvosa által felírt fájdalomcsillapító tablettákat (általában nitroglicerint).
  • Ha a gyógyszer 3-5 percen belül nem hat, hívjon mentőt (telefonon a lehető legrészletesebben írja le az összes tünetet).
    Amíg az orvosok úton vannak, vegye be az aszpirint. Ez az elsősegélynyújtás nagyon fontos része. Az aszpirin megakadályozza a vérrögképződést, és elvékonyítja a vért, ami megkönnyíti a vérkeringést a beszűkült éren keresztül. Ily módon megelőzhető a szívizom további elhalása. Még ha a végén kiderül is, hogy nem szívrohamot, hanem csak anginás rohamot kap, az aszpirin nem árt.
  • Ha nagyon kínozza a fájdalom, bevehet még egy Nitroglicerin tablettát, de legkorábban 5 perccel az első után. Mielőtt ezt megtenné, célszerű megmérni a nyomást. Ha le van állítva, többé nem ihat nitroglicerint. Ha hajlamos vagy rá alacsony vérnyomás, az orvosok megérkezéséig jobb nem szedni a Nitroglicerint.

Ha rokonán vagy barátján szívroham jelei vannak, Önnek is hasonló módon kell eljárnia. Helyezze be a beteget kényelmes pozíció, ha lehetséges, nyisson ki egy ablakot. Kérdezze meg, hogy voltak-e korábban hasonló állapotai (mentőhíváskor célszerű tájékoztatni, hogy ez az első vagy ismétlődő roham). Hívja az orvost. Adj egy Aspirin tablettát.

Kezelés

Bármilyen szívroham (angina és szívroham) esetén a betegnek elsősegélynyújtásként a következőket mutatják be:

  1. Nitroglicerin vagy más nitrátok.
  2. Thrombocyta-aggregációt gátló szerek (aszpirin vagy hasonló gyógyszerek).
  3. Bétablokkolók.

Szívinfarktus során véralvadásgátlót (heparint) és trombolitikumokat (sztreptokináz) is adnak, ha a fájdalom továbbra is fennáll, morfiumot adnak.


Szívinfarktus elleni gyógyszerek

A beteg részletes vizsgálata után műtétet írhat elő a szívizom vérellátásának helyreállítására: coronaria angioplasztika ill.

A további kezelés az angina vagy a szívizominfarktus visszatérő rohamainak megelőzéséből áll. A betegek a következő gyógyszereket írják fel:

  • Aszpirin szükséges minden anginás vagy korábban szívrohamon átesett beteg számára.
  • Statinok – a vérzsírszint szabályozására.
  • Béta-blokkolók - a vérnyomás csökkentésére és az aritmiák megszüntetésére.
  • Diuretikumok – enyhítik a duzzanatot, ezáltal csökkentik a szívizom terhelését.
  • Nitroglicerin – ismétlődő szívfájdalmakra.

További életmód

Ha nem szeretne újabb szívrohamot kapni, kövesse az alábbi szabályokat:

  1. Teljesen hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
  2. Gyakorlat fizikoterápia ha orvosa javasolja.
  3. Tartsa be az Ön számára előírt étrendet (ne egyen sós, zsíros, sült, füstölt ételeket, korlátozza az édességek és keményítőtartalmú ételek fogyasztását).

Előrejelzés

Ez nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan nyújtják az orvosi ellátást. Szívinfarktus esetén a kezelést a szívfájdalom vagy egyéb tünetek megjelenésétől számított 40 percen belül el kell kezdeni. Ezért fontos, hogy időben hívjon mentőt.

Bármely szívroham prognózisa feltételesen kedvezőtlen: az ischaemia nem gyógyítható teljesen. Ha azonban betartja az orvos összes ajánlását, elkerülheti a második támadást, és jelentősen meghosszabbíthatja életét.

A több ezer gyógyszernév között vannak gyógyszerek is megállást okozva szívek. Ez az egyik oka annak, hogy az orvosok határozottan ellenzik az öngyógyítást, és ragaszkodnak ahhoz, hogy a gyógyszervásárlást szakemberrel való konzultáció előzze meg. Meglepő módon még egy ártatlannak tűnő fájdalomcsillapító is, amelyet gyakran fejfájásra szednek, a vérben lévő alkohol miatt kómához, majd szívleálláshoz vezethet.

Általános információk a szívmegállást okozó gyógyszerekről

A szívmegállást klinikai halálnak nevezik. Ha a szív 5-10 percen belül nem indul újra, akkor az agy idegsejtjei pusztulni kezdenek, ami az ember végleges és visszavonhatatlan halálát jelenti.

Az orvostudományban gyakran alkalmaznak olyan gyógyszereket, amelyek túladagolás esetén szívmegálláshoz vezetnek, vagy halmozott hatásúak, ha a máj vagy a vese az állandó használat miatt nem tud megbirkózni kiürülésükkel. Az orvosoknak tisztában kell lenniük potenciális veszély ilyen gyógyszerek. Ezért ezeket a gyógyszereket egyértelmű indikációk szerint írják fel minden beteg számára pontos számítás számára elfogadható adag, ami csak terápiás hatású lehet, mellékhatások nélkül.

Néha a szívműködést leállító gyógyszerek csak akkor mutatják ezeket a tulajdonságokat, ha kölcsönhatásba lépnek az érintett személy által használt más kábítószerekkel vagy alkohollal és drogokkal. Ugyanazok a kábítószerek, amelyeket pusztán gyógyászati ​​célokra nagy dózisban, elviselhetetlen fájdalomra használnak, depressziót okoznak, ami teljes szívmegálláshoz vezethet. Az erős pszichotróp, hipnotikus és görcsoldó szerek hasonlóan hatnak.

Minden olyan gyógyszert, amely szívmegállást okozhat, orvosi kórházakban kell használni, vagy csak szigorú elszámolású nyomtatványok alapján felírt recept alapján kell kiadni.

A következő szívgyógyszerek, amelyek szívmegállást okoznak, veszélyesek lehetnek:

  • kálium készítmények;
  • gyomorégést enyhítő gyógyszerek;
  • szívglikozidok;
  • vitaminok;
  • antibiotikumok;
  • izomrelaxánsok;
  • pszichotróp szerek.

Szívglikozidok

A szívglikozidok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek aktiválják a szívizom összehúzódásait. Ezekhez hasonlóan járnak el természetes anyagok, mint a koffein, adrenalin, kámfor, stb. Ezek összetett növényi eredetű szerves anyagok, amelyek szelektív kardiotonikus hatásúak, ezért általában szívbetegségek, például krónikus vagy akut szívelégtelenség esetén használják. A glikozidok adenozin-trifoszfatázt tartalmaznak, amely felelős a kálium-, nátrium- és kalciumionok átviteléért, amely szükséges a szívizom elektrolit- és energiacserefolyamataihoz. Ezenkívül az ATP szükséges a kreatin-foszfát felszívódásának folyamatában.

Az ilyen gyógyszereket intravénás beadásra szánt oldatok formájában használják, amelyeket kórházban kell elvégezni egyidejű EKG-monitorozással. Segítségükkel elérik a szükséges terápiás hatást, és ha fenntartó terápia szükséges, a beteg továbbra is szedi őket, de tablettákban, nem feledkezve meg a kezelőorvos rendszeres látogatásáról, biokémiai vérvizsgálatot és EKG-vizsgálatot végeznek.

Nemcsak a kábítószerek túladagolása, de még a vér normál tartalma is szívmegálláshoz vezethet, bár el kell ismerni, hogy gyakrabban a túladagolás az, ami szívmegálláshoz vezet. Például az oxigén éhezésben szenvedők - hipoxia, hiperkalcémia, hiperkalémia, veseelégtelenség, infarktus utáni kardioszklerózis, hipoproteinémia, hipomagnézia, pajzsmirigy alulműködés - veszélyben vannak. Szívmegálláshoz is vezethet közös használat szívglikozidok és néhány más gyógyszer.

A szívglikozidok túladagolásának veszélye az, hogy leggyakrabban halált okoz. Ezért, ha az ilyen gyógyszerek bevétele után fejfájást, szívritmuszavarokat, hallucinációkat és szédülést tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a gyógyszert otthon nem lehet gyorsan eltávolítani.

A szívglikozidok túladagolása legkésőbb 2-3 nappal az ember halála után észlelhető, ezután megszűnik kimutatásuk.

Kálium tartalmú gyógyszerek

A kálium nagyon fontos eleme az intracelluláris anyagcserének, a szívösszehúzódások szabályozásának, a víz- és elektrolit egyensúlynak, normalizálja az ozmotikus nyomást. A kálium segítségével az idegimpulzusok átvitele történik a neuronok között.

A betegek szenvednek szív-és érrendszeri betegségek, vesebetegség, gyomorfekély, káliumtartalmú gyógyszerek szedése előtt mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A szívmegállást okozó gyógyszereknek a következő tünetekre kell figyelmeztetniük:

  • bizsergés a végtagokban;
  • dezorientáció;
  • a vérnyomás éles csökkenése;
  • gyengeség;
  • aritmia (tachycardiáról bradycardiára váltás);
  • kóma.

Mind a túlzott kálium, mind a kálium hiánya a szervezetben szívmegálláshoz vezethet. Utóbbi esetben a glükóz anyagcseréje az energia felszabadulásával megnehezül, aminek következtében a test összes izma, beleértve a szívizomot is, energiaéhezést kezd, és leáll az összehúzódás, ami szívmegálláshoz vezet.

Számos amerikai államban az elektromos szék helyett halál büntetés káliumdrog „lódózis” injekcióját alkalmazzák, tehát elismert, bár nem túl humánus gyógyszernek tekinthető az ember szívének leállítására. Egy káliumkészítményt fecskendeznek az elítélt vénájába sokkal nagyobb mennyiségben, mint halálos adag, aminek következtében a szívtevékenység fokozatosan csökken, amíg a szívmegállás meg nem történik.

Izomrelaxánsok

Az izomrelaxánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az izomtónust. A gyógyászatban használják Általános érzéstelenítés. A szinapszisokban blokkolják a H-kolinerg receptorokat, ezért az idegimpulzusok átvitele a vázizmokhoz, valamint a szívizomhoz blokkolódik, ami szívmegálláshoz vezet. Az esetek 90%-ában az izomrelaxánsok túladagolása szívmegállás miatti halállal végződik. Vannak, akik allergiásak az ilyen gyógyszerekre, és amikor beadják őket, anafilaxiás sokkot kapnak, ami szívmegálláshoz vezet. Szív- és érrendszeri betegségekben és légúti betegségekben szenvedőknél az izomrelaxánsok túladagolása tachycardiát, artériás magas vérnyomást, vagy éppen ellenkezőleg, bradycardiát okoz, ami szívmegálláshoz vezethet.

Gasztroenterológiai gyógyszerek

A gyomorégés kezelésére használt egyes gyomor-bélrendszeri gyógyszerek váratlanul hirtelen szívmegállást okozhatnak. Ha túlzásba viszi az ilyen gyógyszerek szedését, előfordulhatnak mellékhatásaik: károsodott szívösszehúzódások, neurológiai patológiák, görcsök, szívmegállás. Egyes anyák szoptatás alatt használják ezeket a gyógyszereket, ami abszolút nem lehetséges - anélkül, hogy tudná, mely gyógyszerek okozzák a szívmegállást, az anya nem csak magában, hanem a gyermekben is provokálhatja.

Antibiotikumok

Szívelégtelenségben, anginában, allergiában és cukorbetegségben szenvedők antibiotikum-szedése szívmegálláshoz vezethet. Az idősek is veszélyben vannak.

A szívmegállás legveszélyesebb gyógyszerei az eritromicin, a klaritromicin, az azitromicin és más, a makrolid csoportba tartozó gyógyszerek.

A vizsgálatok eredményeként skót tudósok azt találták, hogy az alsó légúti betegségeknél alkalmazott klaritromicin növeli a szív- és érrendszeri szövődmények valószínűségét, bár ennek az antibiotikumnak általános hatása van. Ezenkívül az ilyen szövődmények kockázata az antibiotikum-kúra befejezése után hosszú ideig fennáll.

Vitamin komplexek

Még azok a vitaminok is veszélyesek lehetnek, amelyek a szervezet általános állapotának erősítésére szolgálnak. A vitamintöbblet szisztémás rendellenességekhez vezet a szervezetben. Például a túl sok kalcium káros hatással van az erek és a szív működésére.

Pszichotróp szerek

Amikor felsoroljuk, mely gyógyszerek állítják le a szívet, nem lehet hallgatni a pszichotróp gyógyszerekről. A pszichotróp anyagok csoportjába tartoznak az agyproblémák kezelésére használt anyagok, amelyek antidepresszánsokra, nyugtatókra, ill. nyugtatók. Különösen a skizofrénia és az epilepszia kezelésére használják. Túladagolás hasonló gyógyszerek szívleállás miatti halállal is végződhet. Például a nyugtatók a gondolati folyamatok és érzelmek elnyomása mellett néha az arcizmok és a szívizom hirtelen összehúzódását is kiváltják. A skizofrénia elleni tabletták pszichózist (akatázia) okozhatnak, amelyet aritmia és megnövekedett vérnyomás kísér. Ha egy ilyen betegnek szívpatológiája van, akkor lehetséges a szívmegállás.

Nyugtatók

A nyugtatók vagy altatók csak túladagolás esetén jelentenek veszélyt.

Az antidepresszánsok túladagolása görcsrohamokat, lázat, bénulást és szívmegállást okozhat. Néha ezek a gyógyszerek öngyilkossági gondolatokat váltanak ki, ezért veszélyes kontroll nélkül, szakemberrel való konzultáció nélkül szedni.

Egyéb gyógyszerek

A szívmegállást okozó szívgyógyszerek a fentieken túlmenően antikolinerg, szimpatomimetikus, vérnyomáscsökkentő és antiarrhythmiás szerek, valamint a súlyos túladagolás esetén alkalmazott érzéstelenítők is szívmegálláshoz vezethetnek. Ha a betegnek már van szívpatológiája, akkor az ilyen események kialakulásának kockázata élesen megnő.

Hallottál már olyan gyógyszerekről, amelyek szívmegálláshoz vezethetnek? Csak az orvos által felírt gyógyszereket vásárolja meg, vagy öngyógyul? Mondja el nekünk tapasztalatait a megjegyzésekben.

Amikor szívleállásról beszélnek, az a klinikai halált jelenti. 5-6 percen belül az ember újraéleszthető és megmenthető, de a 7. percben az agysejtek pusztulni kezdenek. A halálozásnak számos oka van, köztük a szívmegállást okozó gyógyszerek. Beszélünk glikozidokról, antibiotikumokról, vitaminokról stb.

Szívglikozidok és kálium

Azok, akiket érdekel, hogy mely tabletták okozhatják a szervezet fő „motorjának” leállását, figyeljenek a szívglikozidokra. Többször erősebb összehúzódásra kényszerítik az izomrostokat, és hasonló hatással vannak az emberi szervezetre, mint ami a koffein, kámfor bevitelét vagy az adrenalin felszabadulását idézi elő.

Ezek a gyógyszerek összetett növényi eredetű szerves anyagok hatásán alapulnak. A szívelégtelenség akut vagy krónikus formáiban szenvedők számára ajánlott. Az összetételükben található adenozin-trifoszfatáz javítja a kalcium, kálium és nátrium szállítását, melynek eredményeként helyreállnak a szervezetben az energia- és elektrolitanyagcsere-folyamatok, és javul a kreatin-foszfát felszívódása.


A digoxin a leggyakrabban felírt szívglikozid

A legtöbb esetben a halál ezeknek a gyógyszereknek a túladagolása következtében következik be, de ezen anyagok normál koncentrációja a vérben veszélyes lehet. Veseelégtelenségben, hiperkalcémiában, hypokalaemiában, hypomagnesaemiában, hypothyreosisban stb.

A káliumnak óriási szerepe van a szívösszehúzódások szabályozásában, amely közvetlen résztvevője az intracelluláris anyagcsere folyamatoknak, a víz-elektrolit egyensúlynak, stb. Ennek az ásványi anyagnak a feleslege és hiánya egyaránt szívmegálláshoz vezethet. Ha 14 gramm kálium kerül a véráramba, már nem lehet megmenteni egy embert.

Ezért a szívglikozidok alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, különösen akkor, ha ezen kívül más gyógyszereket is szed. A végtagbizsergés, a vérnyomáscsökkenés, a gyengeség vagy a szívverés változásának első jelei esetén hívjon mentőt, és semmi esetre se próbáljon meg segíteni, mert a szervezet káliumtisztítása csak kórházi körülmények között lehetséges.

Izomrelaxánsok és gasztroenterológiai gyógyszerek

Az előbbieket az izomtónus csökkentésére tervezték, és a gyógyászatban érzéstelenítésre használják. Blokkolja a H-kolinerg receptorokat, aminek következtében leáll az idegimpulzusok átvitele a vázizmokhoz. Összehúzódásuk leáll, akárcsak a szívizom. Az izomrelaxánsok túladagolása következtében az esetek 90%-ában haláleset következik be.


Központi hatású izomlazító Sirdalud Novartis

Az ilyen gyógyszerekre allergiában szenvedők még normál adagolás mellett is kialakulnak, ami a szervezet fő „motorjának” leállását is kockáztatja. A kockázatnak kitett személyek a légzőrendszer patológiáiban, valamint a szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek.

Egyes emésztőrendszeri betegségek kezelésére használt gyógyszerek okozhatnak klinikai halál. Ezek közé tartoznak a gyomorégés kezelésére szolgáló gyógyszerek. Nagy adagok fogyasztása görcsöket, idegpatológiákat, negatív szívfrekvenciás változásokat és végső soron a fő szerv leállítását válthatja ki. Ha szoptatás alatt veszi be őket, nemcsak önmagát, hanem a babát is károsíthatja.

Antibiotikumok és vitaminok

Az antibiotikumok minden előnye ellenére a bronchopulmonalis, bélrendszeri és egyéb fertőzések kezelésében ezek a gyógyszerek szívmegállást okozhatnak, különösen allergiában, cukorbetegségben stb. szenvedőknél. Ez különösen igaz a makrolid csoportba tartozó gyógyszerekre: azitromicin, eritromicin, klaritromicin stb.

Wayne Ray amerikai professzor által végzett kutatás megerősítette, hogy az emberek a kísérő betegségek Az ilyen antibakteriális terápia növelte a szívritmuszavarok, a szívelégtelenség és a test fő „motorjának” hirtelen leállásának valószínűségét.

Egy skót tudós által vezetett tanulmány megállapította, hogy a népszerű antibiotikum, a klaritromicin növeli a szívbetegségek kockázatát a tüdőbetegségben szenvedőknél. Érdemes megjegyezni, hogy még a gyógyszer abbahagyása után is fennáll a kockázat mellékhatások elég magas marad.

Ami a vitaminokat illeti, egyrészt megelőzhetik a szív- és érrendszeri betegségeket, másrészt kiválthatják azok kialakulását. Például a K-vitamin szükséges a protrombin szintéziséhez a májban. A Vikasol, a vízben oldódó gyógyszer, amely alapú, műtétek és szülés előtti vérzés megelőzésére szolgál, dózisának növelése trombózishoz vezethet. A túl sok kalcium megzavarhatja a szívritmust és a szívvezetést stb.

Nyugtatókról beszélünk. nyugtatók, antidepresszánsok. Számos betegség kezelésére használják idegrendszerés az agyban, valamint fájdalomcsillapítóként, lázcsillapítóként és gyulladáscsökkentőként. Mindegyikük képes szívmegállást okozni, ha az adagot emelik.

Az erős nyugtatók nemcsak a gondolkodást zavarják meg és változtatják meg a tudatot, hanem az izomszövetek ellenőrizhetetlen, hirtelen összehúzódását is okozzák. Ugyanakkor az arc olyan, mint egy szörnyű, szörnyű maszk. Az olyan állapot pedig, mint az akathizia, izgatottságot és pszichózist okoz megemelkedett vérnyomással és aritmiával, ami szintén tele van klinikai halállal.

Az antidepresszánsok túladagolása görcsrohamokkal, lázzal, bénulással, szívelégtelenséggel jár, ami végül halálhoz vezet. Egyes ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek fokozzák a szerotonerg aktivitást a központi idegrendszerben, ami akatízia kialakulásához és ennek következtében szívmegálláshoz vezet.

Az ilyen antidepresszánsokat szedő betegek körülbelül 10%-a kísérel meg öngyilkosságot. Ezért, mielőtt orvosi rendelvény nélkül szedne bármilyen gyógyszert, alaposan gondolja át és alaposan tanulmányozza az utasításokat. A veszélyeztetett emberek számára az egészségükkel kapcsolatos ilyen kísérletek kétszeresen ellenjavalltok, mivel ezek a legszörnyűbb következményekkel járnak.

Etiológiai tényezők

férfiak életkora 45 év felett, nők 55 év felett; korai menopauza nőknél; örökletes hajlam; hosszú távú nikotinmérgezés; hipertóniás betegség; lipid anyagcsere zavar; cukorbetegség; túlsúly; elégtelen fizikai aktivitás; csökkent pajzsmirigyműködés.

Klinikai megnyilvánulások

köpölyözés fájdalom szindróma(belépett kábító fájdalomcsillapítók); trombolitikus és antikoaguláns terápia elvégzése (ha a beteget a roham utáni első 8 órában kórházba helyezték); a nitrátok jelenléte a terápiában kötelező; béta-blokkolók használata; trombocita-ellenes terápia; ha szövődmények lépnek fel, a terápiát a páciens állapotának normalizálására célozzák (defibrilláció, atropin és szívingerlés vezetési zavarok esetén, aritmiaterápia).

szívroham esetén azonnal mentőt kell hívni; a személyt felemelt székfejjel kell leültetni vagy elhelyezni; távolítson el minden szűk ruhát a szabad légzés biztosítása érdekében; Vegyünk egy aszpirint, és helyezzünk egy nitroglicerint a nyelv alá.

Szívroham

Szívinfarktus akkor következik be, amikor a szívizom bármely részének véráramlása hosszabb ideig blokkolva van, ami a szívizom károsodását vagy teljes halálát okozza. Tudományosan ezt az állapotot szívinfarktusnak nevezik.

Etiológiai tényezők

Ismeretes, hogy a szívinfarktus kialakulása az ateroszklerotikus folyamat destabilizálódásával jár. Ezért mindent etiológiai tényezők Az érelmeszesedés szívrohamot is kiváltónak tekinthető.

Leggyakrabban a betegség a koszorúerek trombózisa következtében fordul elő. Ez a megváltozott területen történik ateroszklerotikus plakk. A trombózist minden olyan tényező elősegíti, amely a vér viszkozitásának növekedését okozza. Ezek tartalmazzák: kóros elváltozás bélés érfal, a koszorúér endotéliumának hiánya, az ér lumenének görcse, a vérlemezkék élettani funkcióinak megzavarása a trombusképződés aktiválódása irányában, biológiailag aktív anyagok felszabadulása, amelyek fokozzák a véralvadást, érgörcsöt okoznak és növelik a vér viszkozitását. Ritkábban szívroham fordul elő a koszorúerek hosszú távú görcsének hátterében.

A szívroham meglehetősen ritka oka lehet éles növekedés a szívizom oxigénigénye megfelelő ellátás hiányában koszorúér erek kifejezett ateroszklerotikus folyamat miatt.

Általában szívrohamot okozhat különféle tényezők kockázat:

  • férfiak életkora 45 év felett, nők 55 év felett;
  • korai menopauza nőknél;
  • örökletes hajlam;
  • hosszú távú nikotinmérgezés;
  • hipertóniás betegség;
  • lipid anyagcsere zavar;
  • cukorbetegség;
  • túlsúly;
  • elégtelen fizikai aktivitás;
  • csökkent pajzsmirigyműködés.

Hogyan több ember kockázati tényezői vannak, annál nagyobb a szívroham kockázata fiatal korban.

A betegség iatrogén is lehet. Vannak olyan gyógyszerek és mérgek, amelyek szívrohamot okoznak.

Klinikai megnyilvánulások

A szívroham kialakulásának több periódusa van: akut, akut és szubakut.

A legakutabb időszak körülbelül 3 óráig tart. A szívroham jellegzetes tünete a fájdalom jelenléte a betegben. A fájdalom szindróma intenzitása változó, de leggyakrabban erős szívfájdalomról van szó, aminek van széleskörű felhasználás. Ha a kóros folyamat kiterjed hátsó fal szív, akkor a fájdalom lokalizálható epigasztrikus régió. A nitroglicerin bevétele nincs hatással, és maga a fájdalom több mint 30 percig tart.

Az esetek kis százalékában a szívroham fájdalommentes. További tünetek: hirtelen gyengeség, ájulás (ájulás), szívritmuszavar (még kamrafibrilláció is lehetséges). Ha az elváltozás nagy területet érint, kialakulhat Kardiogén sokk vagy tüdőödéma.

Az akut időszak legfeljebb 10 napig tart. Ekkor a szívizomban heg kezd kialakulni. A fájdalom szindróma általában hiányzik. A jellegzetes tünetek a következők: láz (a nekrotikus tömegek felszívódása miatt), különféle fajták szívritmuszavarok, szívburokgyulladás vagy endocarditis alakulhatnak ki. Ebben az időszakban a leggyakoribb halálok a szívrepedés.

A szubakut időszak 4-8 ​​hétig tart. Ebben az időben a beteg jól érzi magát. A szövődmények kockázata csökken.

A nők szívrohamának tünetei és a férfiak szívinfarktusának tünetei nem térnek el jelentősen.

A diagnózis és a kezelés elvei

A szívrohamot a laboratóriumi paraméterek jelenléte miatti megváltozása jellemzi gyulladásos folyamatés a vérbe kerülve különféle fehérjék a nekrózis fókuszából.

Fontos az elektrokardiogram elvégzése. Ez lehetővé teszi nemcsak a betegség jelenlétének megerősítését, hanem annak elhelyezkedésének és prevalenciájának meghatározását is. kóros folyamat.

A szívrohamot a szövődmények magas kockázata jellemzi, amelyek egy része összeegyeztethetetlen az élettel. Ha a kóros folyamat nem áthatoló, akkor a betegség lefolyása leggyakrabban kedvező.

A prognózis a mai napig komoly. Az ismételt szívroham különösen veszélyes. A betegek olyan szövődmények kialakulásában halnak meg, mint az aritmia, a kardiogén sokk, a szívizom szakadás és a krónikus szívelégtelenség.

A terápia célja a fenntartás maximális mennyiségéletképes szívizom, a szövődmények megelőzése és kezelése. A betegség gyanúja esetén az intenzív osztályon történő kórházi kezelés indokolt, ahol szívinfarktus esetén is ellátják az ellátást.

  • fájdalomcsillapítás (kábító fájdalomcsillapítókat adnak be);
  • trombolitikus és antikoaguláns terápia elvégzése (ha a beteget a roham utáni első 8 órában kórházba helyezték);
  • a nitrátok jelenléte a terápiában kötelező;
  • béta-blokkolók használata;
  • vérlemezke ellenes terápia;
  • ha szövődmények lépnek fel, a terápiát a páciens állapotának normalizálása céljából végzik (defibrilláció, atropin és szívingerlés vezetési zavarok esetén, aritmiaterápia).

Az adagolt fizikai aktivitást már a kórházi kezelés második napján írják elő, feltéve, hogy nincs fájdalom vagy komplikáció. A kórházakban az ilyen betegek 3-4 hetes rehabilitációját gyakorolják.

Egy kicsit a szívroham elsősegélynyújtásáról:

  • szívroham esetén azonnal mentőt kell hívni;
  • a személyt felemelt székfejjel kell leültetni vagy elhelyezni;
  • távolítson el minden szűk ruhát a szabad légzés biztosítása érdekében;
  • Vegyünk egy aszpirint, és helyezzünk egy nitroglicerint a nyelv alá.

Minél gyorsabban érkezik a mentő, és minél hamarabb nyújtanak elsősegélyt a szívinfarktus tüneteire, annál kedvezőbb a prognózis a beteg számára.

Videó a szívroham elsősegélynyújtásáról:

Hozzászólni

© NASHE-SERDCE.RU A webhely anyagok másolásakor feltétlenül adjon meg közvetlen hivatkozást a forráshoz.

Az információk felhasználása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Tudósok: Az erős érzelmek szívrohamot okozhatnak

Ha egy személy érzelmi fájdalmat szenvedett el a szeretett személytől való elszakadása vagy halála miatt, akkor létezik egy olyan kifejezés, hogy „szenved összetört szív».

De ma mindenki számára ez a kifejezés metafora volt az egy személy által átélt érzések és stressz leírására. De most az orvosi gyakorlatban valóban diagnosztizálják a „megtört szív szindróma” fogalmát. Itt csak ebben az esetben veszik figyelembe fiziológiás állapot stressz által kiváltott kardiomiopátiának nevezik.

Honnan jött ez a név? A kutatást dr. Orvostudomány– Imran Arif. A folyamatban lévő kutatásoknak köszönhetően felfedezték, hogy a szívroham gyakori oka az élet tragédiája.

A stressz által kiváltott kardiomiopátia olyan kóros folyamatra utal, amely az emberi motor teljesítményének átmeneti zavarához vezet. Ennek a betegségnek a tünetei közé tartozik a mellkasi fájdalom, amely szívrohamnak tűnik.

A stressz és a depresszió provokálhat ilyen patológiát. Érzelmi kitörés vagy rossz hír esetén az ember szíve leállhat. Dr. Arifa szerint a megtört szív szindróma motoros izomválaszt válthat ki a stresszhormonok megugrására.

A Beth Israel Deaconess Medical Center orvosai által a Harvard School közreműködésével végzett kutatás alapján közegészségügy, Bostonban található, a szívrohamot másnap diagnosztizálják, miután a beteg elvesztette szeretteit.

Ebben az időszakban a vérnyomás éles ugrása következik be. Ebben az esetben túlfeszültség előfordulhat még azoknál a betegeknél is, akik korábban nem tapasztaltak speciális problémák szívvel. A vizsgálat során nyert adatokat ezt követően a Circulation folyóiratban publikálták.

A tudósok nem állítják, hogy egy stresszes helyzet 100%-ban szívrohamot okoz. Általános szabály, hogy ebben az időszakban a személynek olyan tüneteket kell éreznie, mint kellemetlen érzés a szegycsontban, hányinger, légszomj, hideg verejték, gyomorfájdalom és szédülés.

Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal mentőt kell hívnia. Sőt, ebben az esetben egyáltalán nem mindegy, hogy milyen okok járultak hozzá a kóros folyamat kialakulásához, fontos, hogy időben megelőzzük a szívmegállást.

Milyen gyógyszerek okozhatnak szívmegállást?

Mindenkinek tudnia kell, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek szívmegállást okoznak. Ebben a tekintetben a szakértők nem tanácsolják az öngyógyítást. A gyógyszereket csak a kezelőorvos jóváhagyása után kell bevenni. Végtére is, még egy egyszerű fájdalomcsillapító is, amelyet a fejfájás megszüntetésére szedett, kómát okozhat a szívműködés későbbi leállásával, ha az ember vérében alkohol volt.

Olyan gyógyszerek, amelyek szívmegállást okozhatnak

Sok betegnek fogalma sincs, milyen gyógyszer okoz szívmegállást, figyelmen kívül hagyják az orvos ajánlásait, és nem látogatják egészségügyi intézményés figyelmen kívül hagyja a feladatokat. Bevásárolnak gyógyszertári kioszk népszerű gyógymód, jól reklámozott névvel, és reméli, hogy pozitív eredményt ér el. Ugyanakkor ezt teljesen figyelmen kívül hagyják rossz technika a gyógyszeres kezelés végzetes következményekkel járhat. Íme egy lista azokról a tablettákról, amelyek szívmegállást okoznak:

  • Izomrelaxánsok - csökkentik a vázizmok tónusát, ezáltal csökkentik a motoros aktivitást.
  • A szívglikozidok kardiotonikus és antiaritmiás hatásúak.
  • Káliumot tartalmazó gyógyszerek.
  • Az antibakteriális gyógyszerek elnyomják a baktériumokat, befolyásolják azok létfontosságú folyamatait.
  • Gyomorégés elleni tabletták.
  • Vitamin komplexek.
  • Pszichotróp szerek - befolyásolják a központi idegrendszert és megváltoztatják a mentális állapotot.

Az egymással összeegyeztethetetlen gyógyszerek alkalmazása vagy szedése, miközben alkohol van a szervezetben, visszafordíthatatlan folyamatokat indíthat el. NAK NEK veszélyes szövődmények túladagoláshoz, visszaéléshez és egyéni intolerancia a gyógyszer egyik összetevője.

Szívglikozidok és káliumot tartalmazó gyógyszerek

Érdemes megjegyezni, hogy a szívglikozidok hatnak izomszövet a szív sokkal erősebben összehúzódik. Ez a hatás hasonló az adrenalin felszabadulásához, koffeintartalmú italok vagy kámfor bevételéhez. Az ilyen gyógyszereket szívelégtelenségben szenvedő betegeknek írják fel. Az adenozin-trifoszfatáz összetételében való jelenléte miatt jelentősen javul a szervezet kalciummal, nátriummal és káliummal való telítésének folyamata. Ennek köszönhetően a kreatin-foszfát kiváló minőségű felszívódása következik be, és helyreáll a víz-só anyagcsere.

Azonnali halál ezeknek a gyógyszereknek a szedése esetén túladagolás miatt következik be. De veszélyesek lehetnek még normál vérkoncentráció esetén is. Rendkívül óvatosan kell szedni azokat a betegeket, akiknél veseelégtelenség, hypokalaemia, hypercalcaemia és hypomagnesaemia diagnosztizáltak.

A kálium fontos szerepet játszik a szívösszehúzódások mechanizmusában. Ez a mikroelem részt vesz a sejtek anyagcsere folyamataiban és biztosítja a víz-só egyensúlyt. A szív átmenetileg vagy teljesen leállhat akár túl sok kalcium, akár annak hiánya miatt.

Izomrelaxánsok és gasztroenterológiai gyógyszerek

Nagyobb műtétek nem hajthatók végre általános érzéstelenítés nélkül. Ebből a célból izomrelaxánsok használhatók az izomtónus csökkentésére. Ha a beteg egyéni intoleranciája van a gyógyszer egyik anyagával szemben, ezt az információt meg kell adnia az aneszteziológusnak. Már egy kis adag izomrelaxáns is anafilaxiát és azonnali szívmegállást (kamrai aszisztolát) okozhat. A statisztikák szerint a betegek körülbelül 12% -a túléli.

Az ilyen típusú gyógyszerek nem használhatók, ha vannak következő problémákat egészséggel:

  • a légzőrendszer betegségei;
  • szív patológiák;
  • érrendszeri hibák.

E problémák hátterében és az izomrelaxánsok szedése mellett egy személy hirtelen rosszabbul érzi magát, és megnövekszik a pulzusszáma. Ez végső soron szívmegálláshoz vezethet.

Antibiotikumok és vitaminok

Az ilyen típusú gyógyszerek azonnali szívmegállást okoznak az allergiában szenvedőknél.

A kockázati csoportot cukorbetegek, szívelégtelenségben vagy anginában szenvedők képviselik.

A fertőző betegségek kezelésére antibakteriális szereket használnak. Tüdőgyulladásra és bakteriális bronchitisre írják fel. De a terápiás hatással együtt súlyos károkat okozhatnak a szervezetben. Erőteljes hatásuk elsősorban a szívizmot érinti. Ez növeli a szívelégtelenség és a szívritmuszavarok kockázatát. A keringési rendszer fő szervének munkájának leállítása is lehetséges. Általában az ilyen következmények a makrolid csoportba tartozó gyógyszerekben rejlenek.

Ami a vitaminokat illeti, ezek bevitele is orvosi felügyeletet igényel. Ellenkező esetben az egészségügyi problémákat nem lehet elkerülni. Például ellenőrizetlen használat vitamin komplex A "Vikasol" (K-vitamin, amely megakadályozza a belső vérzést) érrendszeri trombózist válthat ki. De a túlzott mennyiségű kalcium a szervezetben negatívan befolyásolja a szív vezetési rendszerét, amely elveszíti azt a képességét, hogy teljes mértékben ellátja alapvető funkcióit. Nem szabad elragadtatni magát a vitaminokkal, ha mitrális billentyű prolapsusa van, mert az is szívmegállást okozhat.

Pszichotróp szerek

Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a nyugtatókat, az antidepresszánsokat és a nyugtatókat. Idegrendszeri rendellenességek kezelésére használják. Epilepsziás és skizofrén betegek számára javasoltak.

A nyugtatók elnyomják az érzelmeket és csökkentik a gondolkodási képességeket. Ugyanakkor az arc és a szív izmainak összehúzódását okozzák. A skizofrénia kezelésére felírt tabletták pszichózist indítanak el, amihez vérnyomás-emelkedés és aritmia megjelenése is társulhat. Szívpatológiák jelenlétében ez szívmegállást okozhat.

A gyógyszer ajánlott adagjának túllépése is okozhatja.

Az antidepresszánsok túladagolása esetén a következő tünetek figyelhetők meg:

  • hidegrázás;
  • rohamok;
  • a test bénulása;
  • a szívműködés azonnali leállása.

Egyes gyógyszerek öngyilkossági gondolatokhoz vezethetnek. Éppen ezért bármilyen gyógyszert csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni.

A gyógyszerek okozta halálozás okai

A halál az esetek 2%-ában következik be gyógyszerhasználat miatt. Az ilyen eredmény elkerülése érdekében be kell tartania a szakember utasításait és előírásait. Érdemes megérteni, hogy túladagolás vagy kombináció különböző gyógyszerek veszélyes következményekhez vezethet.

Túladagolás

A túladagolás tünetei eltérőek. Általában émelygés, szédülés és görcsök formájában jelentkeznek. A súlyosabb állapotokhoz depresszió és leállás is társul légzésfunkció, hallucinációk, látászavarok, szívműködés leállása.

A szívmegállást okozó gyógyszer hatásának semlegesítéséhez hánytatni kell, de csak akkor, ha a gyógyszert tabletta formájában vették be. Ezt követően mentőt kell hívnia, vagy magának kell elvinnie a beteget a toxikológiai osztályra. Az elvitt gyógyszer csomagolását tanácsos magánál tartani.

Gyermekek általi használat

Különösen veszélyes helyzet a túladagolás szempontjából gyermekeknél. A következő tünetek segít gyanakodni a szívmegállás közeledtére, és azonnal reagálni rá:

  • eszméletvesztés;
  • kékes vagy sápadt bőr;
  • ritka légzés;
  • pulzus hiánya;
  • kitágult pupillák, amelyek nem reagálnak a fényre.

Hiány újraélesztési intézkedések hipoxiás elváltozásokhoz vezet a szövetekben és szervekben, amit az úgynevezett biológiai halál követ.

Ahhoz, hogy segítsen gyermekének otthon, gyorsan kell cselekednie (kb. 5 perc). Először is le kell fektetnie az asztalra, le kell vetkőznie, és ki kell vennie a szájából idegen tárgyakat. Ezt követően az ujjpárnák percenként 120 ütés gyakorisággal nyomást gyakorolnak a szegycsont alsó részére. Ezeket a manipulációkat óvatosan, de intenzíven kell elvégezni. 15 kompresszió elvégzése után megkezdődik a mesterséges lélegeztetés, 2 légzés a szájba, majd az orrba. Az újraélesztéssel párhuzamosan mentőcsapatot hívnak.

A meglévő patológiák súlyosbodása

Nagyon nem kívánatos bármilyen gyógyszer szedése orvosa jóváhagyása nélkül, különösen, ha van komoly problémákat egészséggel. A szívmegállást okozó tabletták nagyon gyorsan hatnak. A legkönnyebb önmagát ártani, de nem mindenkinek sikerül helyreállítania a szervezet működését. Ezért a lehető legfelelősebben kell kezelnie az egészségét. Optimális drog terápia csak vizsgálatsorozat elvégzése után szabad kiválasztani.

Szakszerű elsősegélynyújtás szívmegállás esetén

Az otthoni műveletek algoritmusa légzés- és szívleállás esetén a következő:

  • reakció ellenőrzése;
  • szívmasszázs;
  • a légutak megtisztítása;
  • mesterséges lélegeztetést végezni.

A mentőautó hívása után a szakemberek fibrillációt és egyéb szükséges intézkedéseket hajtanak végre.

A válasz itt található

Kérdések és válaszok a világon mindenről

Kérdések Hogyan segítsünk egy gyereket újságírás szakra belépni?
Kérdések Honnan az egész életen át tartó harag?
Kérdések: Milyen messze legyen a padlótól az ajtókilincs?
Kérdések Honnan jött a vicc anyám barátja fiától?
Kérdések Milyen divatos árnyalatok vannak sötét haj 2018-ban?
Kérdések Miért nem akarnak a barátaim többé háborús játékokat játszani és bújócskázni, hanem minden idejüket feleségeiknek és gyermekeiknek szentelni?
Kérdések Dobjak cikkeket egy némettanárra?
Kérdések Miért van a Skorpió csillagjegye, de a nulla alatti nem?
  • OtthonSzépség és egészségHajápolás

Hogyan lehet szívrohamot kiváltani?

Hogyan lehet szívrohamot kiváltani?

„Hogy őszinte legyek, nehezen tudom elképzelni, miért akar valaki szívrohamot provokálni. Hiszen a legenyhébb támadás, mint amilyen ez is, nagyon tragikusan végződhet, nem beszélve a bonyolultabb lehetőségekről. Ezért szívrohamot provokálni magadban az öngyilkosság valamiféle kifinomult formája. Nos, még inkább, ha valaki másban ilyen támadást kell kiváltania. Ez már egyenesen bűncselekmény. És mi több, erről beszélni egyszerűen embertelen lenne.

Ha a provokálás szó alatt szívinfarktus szimulálását érted, akkor sok lehetőség van. De végül minden attól függ, mennyire tapasztalt az ember ezekben a kérdésekben. Egy kezdőnek elég, ha megragadja a szívét, és vágó vagy tompa fájdalomra panaszkodik ezen a területen. Egy szakképzett nővért pedig még egy jól begyakorolt ​​szimulációval is nehéz félrevezetni.

Így sokkal könnyebb valami mást szimulálni. Bár, ha biztos benne, hogy az embereknek kevés tapasztalatuk van ezen a területen, próbálja ki. Sápadtság, nehéz légzés, szívpanaszok, görcsös rángatózás – ezek mind a szívroham tünetei lehetnek.

Nos, ami egy valódi támadás megszervezését illeti, elnézést, nem adok recepteket a gyilkossághoz. Tudod, a lelkiismeret nem engedi.

Megjegyzés hozzáadása Mégsem a választ

Hogyan lehet szívrohamot kiváltani

A szívroham a hirtelen halál egyik leggyakoribb oka. Senki sincs biztonságban tőle. Különösen azok, akik túlléptek egy bizonyos korhatárt. De sajnos a szívrohamokat egyre gyakrabban figyelik meg meglehetősen fiatal korban. A nők szívrohamának tünetei azonban némileg eltérnek a férfiak patológiájának jeleitől. Elmosódottabbak és nincsenek kifejezve. Ez pedig ahhoz a tényhez vezet, hogy a nők szívroham okozta halálozási aránya folyamatosan növekszik.

Hogyan lehet helyesen felismerni a szívroham első jeleit és tüneteit? És mit kell tenni ebben a helyzetben? Hogyan segíthetsz magadon vagy szeretteiden?

Mi az a szívroham

A patológia gyakran halálhoz vezet. De az orvosok azt mondják, hogy ha az elsősegélyt időben nyújtják, és egy orvoscsoportot hívnak, akkor a beteg megmenthető. Leggyakrabban a halál valószínű, ha sürgős gyógyító intézkedések nem sikerült intézkedni. Ebben az esetben a halál a szív kiterjedt károsodása és a felmerülő szövődmények következtében következik be.

Mi történik a szervezetben ezzel a patológiával? A nőknél a szívroham tünetei akkor jelennek meg, ha a szívizomot ellátó artériák egyike teljesen megszűnik. Nem szállítja ki a teljes vérmennyiséget főtest. Ez a szívizom egy részének károsodásához vezet. A szövetek pusztulni kezdenek. A betegnek nagy szüksége van rá szakképzett segítség. Ellenkező esetben végzetes lesz.

Mi okozhat szívrohamot? A nőknél a tünetek az érrendszeri véráramlás károsodása miatt jelentkeznek. A patológia hirtelen fellépő görcs következtében nyilvánulhat meg. A támadást gyakran egy ér koleszterinnel vagy vérröggel való váratlan elzáródása váltja ki. A patológiát okozó tényezőtől függetlenül a szívszövet halálának oka ugyanaz - oxigénhiány.

Szívinfarktushoz vezető tényezők

Számos oka lehet szívroham kialakulásának. A nők tünetei a legtöbb esetben hasonlóak, függetlenül a patológia forrásától.

A fő provokáló tényezők a következők:

  • életkor (55 év után egy nő belép a kockázati zónába);
  • örökletes tényező;
  • műtéten esett át a petefészkek eltávolítására;
  • menopauza utáni időszak.

A patológia további forrásai

Vannak azonban más okok is, amelyek szívrohamot váltanak ki, amelyek kiküszöbölhetők, vagy negatív hatásuk a szervezetre tagadható.

Ezek a tényezők a következők:

  1. Dohányzás, alkoholfüggőség, drogfüggőség. Ezek a tényezők az első helyen állnak. A dohányosoknál szinte mindig szívbetegséget diagnosztizálnak. Az alkoholmérgezés többször is rontja a helyzetet. Gyakran akut roham mély másnaposság állapotában jelentkezik.
  2. Recepció fogamzásgátló tabletták. Néha ez a tényező a patológia megjelenéséhez vezet azoknál a nőknél, akik még 40 éves kort sem értek el.
  3. Magas koleszterin tartalom. A plakkokkal eltömődött erek komoly túlterhelést tapasztalnak. Természetesen a szív nem kap elegendő vért. Továbbfejlesztett üzemmódban kell működnie.
  4. Elhízottság. A zsírtól duzzadt szervek nem engedik, hogy a szívizom teljes kapacitással működjön. Ez egy meglehetősen gyakori ok, amely szívbetegségekhez vezet.
  5. Tétlenség. Általában ez a tényező elhízással vagy túlsúllyal társul.
  6. Magas vérnyomás. A magas vérnyomás túlterheli a szívizmot és véredény.
  7. Cukorbetegség. Ez egy patológia, amely sokakat provokál különféle jogsértések szervezetben. A szív- és érrendszer is szenved a betegségtől.
  8. Gyulladásos folyamatok az erekben. A koszorúér szakadását provokálják. A gyulladás a reaktív fehérje mennyiségének növekedését okozza a szervezetben. Ez a kép leggyakrabban nőknél figyelhető meg. Az orvosok még nem állnak készen arra, hogy megmondják, mi okozza a fehérje növekedését.
  9. Pajzsmirigy alulműködés. A betegség gyakran szívbetegség forrásává válik. Támadást válthat ki.
  10. Krónikus stressz. Ez az állapot a legtöbb betegség kialakulásának oka a szervezetben. És mindenekelőtt a stressz negatívan befolyásolja a szív működését.

Klasszikus jelek

Nézzük meg, melyek a szívroham leggyakoribb tünetei?

A patológiát a következő fő jellemzők jellemzik:

  1. Fájdalom jelenik meg a mellkas területén. Ez a közelgő szívroham legjellemzőbb tünete. De a fájdalom nem mindig jelentkezik. Vannak, akik kényelmetlenséget, szorító érzést és bizonyos nyomást éreznek a mellkasban. Ebben az esetben a fájdalom teljesen hiányzik. A betegek azt állítják, hogy nehéz lesz lélegezniük, és olyan érzésük van, „mintha valaki a mellkasukra lépett volna”. Nagyon gyakran az emberek azt hiszik, hogy a szívroham csak fájdalmat okoz a mellkasban és kellemetlen kényelmetlenség a bal kézben. Tudnia kell, hogy a negatív érzések a test bármely más részén megjelenhetnek: a vállakban, a torokban, a has felső részén, az állkapcsokban, a fogakban, a háton.
  2. Erős izzadás, izzadás. Figyeljen, amikor ez a tünet megjelenik. Különösen riasztó a fokozott izzadás egy olyan személynél, aki bent van hűvös szoba, és nem a melegben. A fizikai aktivitás hiányában megjelenő izzadás problémákra utalhat. Az erős izzadást az eltömődött artériák okozzák. A szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy elegendő vért pumpáljon. Menteni normál hőmérséklet További stressz hatására a szervezet nagy mennyiségű verejtéket termel. Ha ilyen problémával találkozik, mindenképpen konzultáljon orvosával.
  3. Légszomj. Ha ilyen támadások enyhe edzés után (egy pár emelet megmászása, séta) jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Nagyon gyakran a légszomj a szívbetegség tünete. Főleg, ha erős fáradtság és mellkasi fájdalom kíséri. A nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg hasonló tünetek. A légszomj és a fáradtság általában figyelmeztet a közelgő szívrohamra.

További tünetek

Egy klasszikus támadás során gyakran előfordulnak a következők:

  1. Problémák a gyomor-bél traktusban. Nagyon gyakran a támadás előtt rendellenességek jelennek meg az emésztőrendszerben. Emésztési zavarok, gyomorégés és hányinger léphet fel. Ezeket a tüneteket gyakran szédüléssel kombinálják. Ne felejtsük el azonban, hogy az ilyen tünetek számos patológiában rejlenek.
  2. Zsibbadás az ujjakban. Csak ecsetet takarhat. De néha a zsibbadás átterjed a vállakra és az alkarokra.
  3. Beszédzavar. A teljesen józan embernek elkezd megkötni a nyelve. A beszéd elmosódottá és érthetetlenné válik.
  4. Károsodott mozgáskoordináció. A személy elveszti az uralmat a teste felett. Leggyakrabban ez a nyakat, a vállat és a karokat érinti. Ez az állapot nagyon hasonlít az alkoholmérgezésre. Főleg, ha elmosódott beszéddel párosul. Ezért mások nem mindig rohannak segíteni egy ilyen állapotban lévő embernek. Ez nagyon veszélyes, mert értékes percek vesznek el.

Ha azonnal odafigyel a szívroham fent felsorolt ​​fő tüneteire, megmentheti egy ember életét. Ezért ne menjen el olyan személy mellett, akinek szüksége van a segítségére.

A nők támadásainak jellemzői

Leggyakrabban az emberek a szívrohamot hirtelen, kifejezett rohamnak képzelik el. Ha a patológia az emberiség tisztességes felének képviselőit érinti, akkor a helyzet némileg más. A nők szívrohamának tünetei ritkán jelentkeznek. A legtöbb beteg elviseli ezeket anélkül, hogy jelentőséget tulajdonítana nekik.

Ezt az a tény diktálja, hogy a betegség jelei a legtöbb esetben elmosódnak. Ezért a nők nem veszik őket észre, és nem veszik őket komolyan. Ezenkívül a tünetek némileg eltérnek azoktól a jelektől, amelyek férfiaknál a rohamra jellemzőek.

Riasztási jelek

Kérjük, vegye figyelembe, hogy melyek a szívroham első tünetei nőknél:

  1. Erős fáradtság, szinte nyugtalanító.
  2. Zavaros alvás, álmatlanság. Ez az állapot súlyos fáradtság után is előfordulhat. Ezek a tünetek körülbelül egy hónappal a támadás előtt jelentkeznek.
  3. Fokozott szorongás, idegesség, stressz érzés.
  4. Emésztési zavarok, hányinger normál étrend mellett.
  5. Gyengeség, nyirkos, izzadt bőr.
  6. Légzési nehézség normál edzés vagy lépcsőzés közben.
  7. A fájdalom megjelenése a nyakban, az arcban, az állkapocsban, a fülben. A kellemetlen érzés átterjedhet a karokra és a vállakra. Olyan állapothoz hasonlít, amikor az izomszövet megnyúlik.

Hogyan segíthetsz magadon?

Ha a fent leírt nőknél szívroham jeleit észleli, ne várja meg, amíg az állapot rosszabbodik. A legtöbb a helyes döntés– forduljon orvoshoz és kérjen szakképzett segítséget.

Ne feledje, hogy minden felmerülő tünetet jelentenie kell orvosának. Emellett fontos megnevezni azokat a tényezőket, amelyek súlyosbíthatják az állapotot (genetikai hajlam, dohányzás, magas vérnyomás).

Ha rohama van

Mi a teendő, ha váratlanul ér egy szívroham? A tünetek és az elsősegélynyújtás olyan pontok, amelyeket mindenkinek tudnia kell. Végül is a percek számítanak.

Az elsősegélynyújtás a következő intézkedésekből áll:

  1. Azonnal hívjon mentőt. Még ha nem is tudja, hogyan segítsen magán, a diszpécser elmagyarázza Önnek, mit kell tennie az orvosok megérkezése előtt.
  2. Lépjen kapcsolatba a családjával, akik azonnal felkereshetik Önt, ha a roham egyedül van.
  3. Vegyen be egy aszpirin tablettát (325 mg). A tablettát meg kell rágni, hogy gyorsabb legyen a hatása.
  4. Vegyünk egy nitroglicerin tablettát. Ha nem figyelhető meg pozitív hatás, újra felhasználhatja a gyógyszert. A harmadik tablettát csak akkor szabad bevenni, ha a fájdalom a második tabletta bevétele után 10 percen belül nem csillapodik.
  5. Próbálj nyugodt maradni. A támadásra jellemző pánik és félelem bonyolítja az állapotot. Ne feledje, hogy a segítség úton van hozzád. Koncentrálhat a szívverés számlálására. Ez megnyugtat.
  6. Maradj fekvő helyzetben, a hátadon. Ilyenkor célszerű párnát vagy egyéb tárgyat alájuk helyezve magasabbra emelni a lábakat. Ez lehetővé teszi a rekeszizom kinyílását, és az oxigén jobban bejut a vérbe.
  7. Vegyünk mély lélegzetet, sőt kilégzést is.
  8. Lehetőség szerint ajánlatos ablakot nyitni a friss levegő biztosítása érdekében.

Mit ne tegyen

Ha a szívroham tüneteit figyelik meg a nőknél, nem elég tudni, hogyan kell eljárni egy ilyen helyzetben. Emlékeztetni kell arra, hogy szigorúan ellenjavallt:

  • álljon fel vagy mozogjon;
  • füst;
  • hajtás;
  • alkalmazzon aszpirint, ha a gyógyszer intoleranciája van, vagy ha gyomorhurut vagy fekélyek súlyosbodását diagnosztizálják;
  • vegyen be nitroglicerint, ha alacsony nyomás, erős fejfájás, beszéd-, koordinációs- és látászavarral;
  • italt vagy ételt fogyasztani.

Segíts egy szeretett embernek

Mi a teendő, ha azt látja, hogy valami nincs rendben valakivel, és azt gyanítja, hogy szívrohamot kapott?

A nőknél jelentkező tüneteket és a kezelést gyakran félvállról veszik az ilyen személyek. Ezért készüljön fel arra a tényre, hogy elkezdik megtagadni az orvos hívását, és tiltakoznak a vízszintes helyzet felvételének szükségessége ellen.

Cselekedeteinek a lehető leggyorsabbnak és egyértelműbbnek kell lenniük:

  1. Hívj egy mentőt.
  2. Fektesse a beteget vízszintes felületre, és tegyen bármilyen tárgyat a lába alá. Ügyeljen arra, hogy a beteg ne keljen fel.
  3. Oldja ki a gallért és az övet.
  4. Biztosítson friss levegőt az ablak kinyitásával. Kapcsolja be a ventilátort.
  5. Próbáld megnyugtatni és bátorítani az áldozatot.

Feltétlenül végezzen el minden fent leírt tevékenységet. És ne feledd, hogy a tetteid határozzák meg a jövőbeni élet ez az ember.

Mi az a szívroham?

Szívroham - súlyos állapot, amely az egyik szívartéria elzáródása utáni vérellátási probléma eredményeként jelentkezik.

Ennek a patológiának a következményei általában visszafordíthatatlanok, ezért fontos, hogy meg tudjuk különböztetni ezt a legveszélyesebb állapotot a megnyilvánulása első szakaszában.

Mi okozhat szívrohamot?

Általában szívrohamra hajlamosak azok az emberek, akiknek szív- és érrendszeri rendellenességei, veleszületett patológiái vannak, vagy akiknek szövődményei vannak az ezen a területen végzett sebészeti beavatkozások után.

Speciális kockázati csoport az idősek.

A természetesnek köszönhetően életkorral összefüggő változások az öregedés irányában nagyobb eséllyel kapnak szívrohamot (a férfiak a statisztikák szerint gyakrabban szenvednek szívrohamot, mint a nők).

Egyéb okok, amelyek kiválthatják a megjelenést kóros állapot: érelmeszesedés, angina pectoris, anabolikus szteroidokkal való visszaélés (nagyon gyakori ok az izomtömeg-építésben részt vevő sportolóknál), cukorbetegség.

Ülő, mozgásszegény életmód, különösen akkor, ha szegényes táplálkozás- növeli a szívroham kockázatát is. Az ember lakóhelyének területi elhelyezkedése jelentősen befolyásolja a szívelégtelenség lehetőségét.

A forró, száraz éghajlat és a száraz időszakok káros hatással vannak az emberek vérnyomására és szív- és érrendszerére.

Ez különösen igaz a nyugdíjas korúakra. Javasoljuk, hogy lehetőség szerint költözzenek lakhatás szempontjából kedvezőbb területekre.

Külön érdemes kiemelni a szívroham „önkéntes” módjait. Ide tartoznak a korunkban rendkívül gyakori rossz szokások: kábítószer-, alkohol-, dohányzás.

Dohányzókban szinte folyamatosan fordulnak elő szívelégtelenségek és -rohamok. Az alkoholfogyasztók fennálló szívproblémák súlyosbodását kockáztatják az alkoholmérgek szervezetre gyakorolt ​​káros hatásai miatt.

Gyakoriak az erős ivás utáni rohamok, különösen a melegben. A bevitt kábítószerek nyomasztóan hatnak a szív és az erek működéséért felelős központra.

A pulzus lelassul és a vérnyomás csökken. Ennek eredményeként súlyos oxigén éhség lép fel, és a szívizom nem működik megfelelően.

A gyógyszerek egy másik csoportja éppen ellenkezőleg, emeli a vérnyomást.

Mik a szívinfarktus tünetei, és hogyan lehet felismerni?

Az áldozat életének és egészségének megmentésére irányuló azonnali intézkedések megtétele érdekében fontos, hogy meg tudjuk különböztetni a szívroham jeleit a hasonló tünetekkel járó egyéb rendellenességektől.

Figyelemre méltó, hogy a szívtünetek különböznek a férfiak és a nők között.

A támadás azonosításának és a mentők sürgős hívásának fő oka az akut fájdalom mellkas környéke. A gyógyszerek (nitroglicerin) nem enyhítik.

Egy személy nem tudja normálisan elvégezni a légzési folyamatot, mivel erőteljes fájdalom. Az áldozat oxigén éhezést kezd tapasztalni, fulladás jeleivel.

A veszély nem kifejezett tünetek, például légszomj. Nyugalomban vagy bármilyen fizikai tevékenység után előfordulhat egy személyben. Lehet, hogy fáradtságra, túlterheltségre vagy „korára” hivatkozva nem figyelnek rá.

Összekeverik a gyógyszerekkel, és megfeledkeznek róla. Ezt nem teheted. Bármilyen légzési probléma, fájdalom a mellkas területén, égő érzés és egyéb szokatlan jelenségek kell, hogy alapuljanak az orvoshoz való látogatáshoz és a testvizsgálathoz.

A fent említett élénk, riasztó tünetek mellett vannak olyanok is, amelyeket első pillantásra nehéz a „szívtünetekkel” társítani.

Hányás és hányinger kezdődik. Hányás után a beteg ebben az esetben nem tapasztalja a szokásos enyhülést. Éppen ellenkezőleg, az állapot csak romlik. Szabálysértések agyi tevékenység(szédülés, pánikrohamok, ájulás) a közelgő szívroham gyakori kísérői.

Érdemes odafigyelni az olyan ártalmatlannak tűnő állapotokra, mint a hirtelen megjelenő éjszakai horkolásÉs túlzott izzadás végtagok.

A szívroham tünetei nőknél

A szívelégtelenség bizonyos tünetei a nőknél gyakran kevésbé kifejezettek, mint a férfiaknál. Ez a betegség miatti halálozási arány magasabb a nőknél, mint a férfiaknál.

Hogyan néznek ki a nőknél a közelgő bajok első tünetei? Mi lesz a különbség a férfi megnyilvánulásoktól? Hogyan védd meg magad, anya, nagymama?

A nők esetében a fő kockázati tényezők a következők:

  1. 55 év feletti életkor;
  2. rossz öröklődés egy személyben;
  3. a nehéz menopauza következményei;
  4. sebészeti beavatkozások a belső reproduktív szervek eltávolítására;
  5. súlyos magas vérnyomás.

A hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása kudarcot okozhat és károsíthatja a szívet. A 40 év alatti nők veszélyeztetettek.

A patológia kialakulásának egyéb okai: rossz, egyhangú étrend, szív-egészséges ételek hiánya.

A koleszterint tartalmazó zsíros ételek nagy mennyisége az erek elzáródásához vezet, és a szív nem tud teljes mértékben ellátni vérrel. A felesleges zsírt belső szervek nem teszi lehetővé a szív normális működését, és kopást és túlterhelést okoz.

A szívpatológiák a modern világban gyakori elhúzódó depresszióval és stresszel is kezdődhetnek.

Mire kell először vigyázni?

NAK NEK riasztók, amelyeket a női test ad a következők: súlyos gyengeség, fáradtság, szó szerint leüt. Aztán álmatlanság vagy éjszaka pánikrohamok szívinfarktust jósoljon meg körülbelül egy hónappal a bekövetkezése előtt.

Egy másik biztos jel: felfelé mozduláskor vagy valami felemeléskor már kis súllyal is légszomj és légzési problémák jelentkeznek. Van okunk segítséget kérni, ha fájdalom kezdődik az arcon és a nyakon, a bal vállban és a karban.

A szívroham tünetei férfiaknál

A kapcsolódó betegségek szív-és érrendszer Leggyakrabban a férfiak követelnek életeket.

Kinek kell rendkívül óvatosnak lennie?

Először is, 50 év felettieknek, másodsorban rossz szokásokkal (dohányzás, alkoholizmus, drogfüggőség) rendelkezőknek.

A nagyszámú munkakörben dolgozó férfiak is hajlamosak a szívinfarktusra. stresszes helyzetek, magas szellemi szintű pozíciókban. A tanárok, professzorok, színházi színészek, orvosok mindig veszélyben vannak.

A férfiaknak mindig rutin orvosi vizsgálaton kell részt venniük (különösen a magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedőknek), és vigyázniuk kell idegeikre.

Hogyan néznek ki a szívroham tünetei férfiaknál?

Amikor egy váratlan akut fájdalom a mellkasban, levegő légzési problémák, sürgősen mentőt kell hívni. A hirtelen fellépő hányinger, jeges verejtékezés és a bal kar fájdalma szintén figyelmezteti Önt.

A hosszú távú tünetek közé tartozik az elhúzódó gyengeség, fáradtság és álmatlanság.

Az elsősegélynyújtás az orvosok felhívásából áll, és a telefonos diszpécser megmondja, hogy mit szedhet.

A szívroham gyakran figyelmeztető tünetek nélkül jelentkezik, és bár régóta dokumentálták, hogy az ok leggyakrabban az érelmeszesedés (a koleszterin felhalmozódása az artériákban), a kockázatnak kitett embereknél számos tényező közrejátszik.

Nem sokkal ezelőtt a belga tudósok a The Lancetben publikáltak kutatási eredményeket, amelyek számos kockázati tényezőt azonosítottak. Ezek a tényezők különösen veszélyesek a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára:

Városlakók, figyelem: a közlekedés a szívinfarktusok 8 százalékában kockázati tényező a különösen sérülékenyek körében – állítják a kutatók. Ez különösen vonatkozik a járművezetőkre, az utasokra, sőt még azokra is, akik kerékpárral közlekednek a városban. Más tanulmányok, amelyek összefüggést találtak a közlekedés és a szívinfarktus között, nem voltak meggyőzőek, mert nem volt teljesen világos, hogy a levegőszennyezés, a nagy forgalomban való vezetés okozta stressz vagy a két tényező kombinációja okozta-e a problémát.

Mindenesetre a forgalmi dugókban való elakadás nem előnyös senki számára. Ha van lehetőséged otthonról dolgozni, használd ki. Az otthonról dolgozók egészségesebbek, a korábbi tanulmányok kimutatták, még akkor is, ha tovább dolgoznak. Otthon jobban megszervezheti magát munkahely, pihenj gyakrabban, tarts szüneteket és élj át kevesebb stresszt.

A testmozgás az esetek 6 százalékában szívrohamot okoz. Azonban itt arról beszélünk nem az egészséges fizikai aktivitásról, amelyet az ember sportolás közben érhet el. A kutatók azt találták, hogy azok az emberek, akik szinte folyamatosan ülő életmódot folytatnak, majd hirtelen elkezdik túlterhelni magukat és nagyon nehéz feladatokat végeznek. testmozgás, a legveszélyesebb helyzetben vannak.

A legjobb védelem az, ha egész héten 150 percet edz – azaz napi 30 percnél nem többet. De ha nagyon keveset mozog, és hirtelen úgy dönt, hogy méteres hótorlaszokat takarít el a háza közelében, akkor ezt megelőzően kellően be kell melegítenie, és ne kezdjen el kora reggel fizikailag dolgozni. A reggeli komoly fizikai tevékenység megterhelő a szervezeted számára, és előfordulhat, hogy a szíved nem képes ellenállni ennek.

Azok az italok, amelyeket felvidít vagy az idegek megnyugtatására fogyaszt, az esetek 5 százalékában szívrohamot okozhatnak. Túlzott használat Az alkohol hozzájárulhat a problémákhoz, de az orvosok nem tudják pontosan, hogyan okoz szívrohamot az alkohol. Számos elmélet szerint az alkohol fokozhatja a gyulladást, és megakadályozhatja, hogy a szervezet feloldja a vérrögöket az erekben.

Emlékeztetni kell arra, hogy napi 1 pohár bor vagy ennek megfelelő adag egyéb enyhe alkohol éppen ellenkezőleg, megelőzheti a szívproblémákat a borban és sörben található jótékony polifenoloknak köszönhetően.

A kávé viszont pont fordítva működik. A legtöbb tanulmány, amely a kávé és a szívroham közötti összefüggést vizsgálta, azt találta, hogy azok, akik ritkábban isznak kávét, több szívrohamot szenvednek, mint azok, akik sok kávét isznak.

A szmog, a kipufogógázok, valamint a közlekedés által kibocsátott számos porszemcsék mind komoly, de láthatatlan egészségügyi kártevők. A veszélyeztetett emberek szívrohamainak körülbelül 4,75 százalékát a piszkos levegő okozza. A tanulmány készítői szerint bár ebben az esetben ez a legalacsonyabb százalék, mégis ez az egyik legsúlyosabb kockázati tényező, mert városban élve senki sem védhető meg a koszos levegőtől.

Ezért mondják a kardiológiában környezeti problémákkal foglalkozó szakemberek, hogy mivel szinte lehetetlen megvédeni magát a koszos levegőtől, érdemes odafigyelni Speciális figyelem egyéb kezelhető kockázati tényezők. Például csökkentenie kell a stresszt, kezelnie kell a migrént, ha előfordul, kevesebb vörös húst és sót kell ennie, és követnie kell a mediterrán diétát.

5. Jó és rossz hangulat

Úgy tűnik, hogy az erős érzelmek hozzájárulnak a szívbetegséghez, még ha pozitívak is. A harag és a negatív érzelmek természetesen kockázatosabbak – a szívrohamok körülbelül 7 százaléka kapcsolódik hozzájuk. Pozitív érzelmek az esetek 2,5 százalékában a szívproblémákért felelősek. "Bármilyen erős érzelem stresszt okozhat" - mondja Dr. Jeffrey Rossman.

Minden erős érzelem növeli az adrenalint, a pulzusszámot és a vörösvértestek viszkozitását, amelyek együttesen szívrohamhoz vezethetnek. Ez az oka annak, hogy kerülnie kell a negatív érzelmeket, és több pozitívat kell átélnie.” A pozitív érzelmek általában kiegyensúlyozottabb pulzusszámot eredményeznek, mint a negatívak. A szívritmuszavarok szívrohamhoz vezetnek” – mondja Rossman.

Sőt, hozzátette, hogy mivel próbálunk ellenállni a negatív érzelmeknek, ez többet ad izomfeszültség mint a pozitív érzelmekkel, beleértve az erek körüli izmok feszültségét. Tekintettel arra, hogy az ereket az izmok összehúzzák, amikor negatív érzelmek nagyobb valószínűséggel kap agyvérzést, mint pozitív érzelmekkel.

A szívrohamok 2,2 százaléka volt összefüggésben a szexszel. Bármilyen tevékenység vízszintes helyzetben erősödhet vérnyomásés szívdobogásérzés, ami viszont szív- és érrendszeri problémákhoz vezethet. Különféle tanulmányok, aki a szex és a szívroham közötti összefüggést tanulmányozta, kimutatta, hogy egészséges embereknél a kockázat viszonylag kicsi, körülbelül 1 az egymillióhoz. Ám ha az embert már szívinfarktus veszélye fenyegeti, legyen óvatos.A jó hír az, hogy a rendszeres testmozgás jelentősen csökkenti a szívproblémák kockázatát szex közben és után – derül ki a Journal of the American Medical Association folyóiratban megjelent tanulmányból. .

Hogyan nevezik az orvosok ezt a patológiát?

Szívinfarktus során a szívet ellátó artériák egyike nem látja el elegendő vérrel a szívizom általa kiszolgált részét. Ez a szívizomszövet helyi területének károsodásához vezet.

Ha a kezelést nem kezdik meg azonnal, a személy meghalhat; A hirtelen szívinfarktusos halálesetek csaknem fele még azelőtt következik be, hogy a beteg kórházba kerül. A halál általában kiterjedt szövetkárosodás vagy szövődmények miatt következik be. A prognózis javul, ha azonnali intézkedéseket tesznek.

Mi okozza a támadást?

Az ok leggyakrabban az érelmeszesedésben (a koszorúerek megkeményedésében) rejlik, amikor a szívizomba irányuló véráramlás csökken.

Magas vérnyomás;

Elhízás vagy telített zsírokban, szénhidrátokban és sóban gazdag étrend;

Passzív életmód;

Kábítószer-használat, különösen kokain;

A típusú alkotmány.

A szexuális élet újrakezdése szívroham után

A kórházból való visszatérés után fokozatosan felépülnie kell a fizikai aktivitás. A legtöbb szívinfarktust túlélő 3-4 hét után folytathatja a szexuális tevékenységet.

A szex mérsékelt a fizikai aktivitás, energiafogyasztásában a gyors gyalogláshoz hasonlítható, de érzelmi szorongásos állapotban további terhelést jelenthet a szívnek.

Milyen legyen a környezet szex közben?

A környezet legyen családias és nyugodt, különben stressz léphet fel. Ügyeljen a helyiség hőmérsékletére - a túl magas vagy túl alacsony további stresszt okoz a szívnek.

Mikor kell szexelni?

Akkor szexeljen, amikor kipihent és kipihent. Legjobb idő erre a célra - reggel, egy jó éjszakai alvás után.

Mikor érdemes tartózkodni a szextől?

Ha fáradt vagy szorongó, vagy nagy adag alkoholfogyasztás után tartózkodjon a szextől. Az alkohol tágítja az ereket, és a szívnek keményebben kell dolgoznia. Nem szabad szexelni egy nehéz étkezés után.

Válasszon egy kényelmes pozíciót

Próbáljon olyan testhelyzetet felvenni, amelyben szabadon lélegezhet, és jól érzi magát.

Ne féljen kísérletezni. Hagyja, hogy partnere vegye át a domináns szerepet.

Beszéljen orvosával a nitroglicerin szex előtti szedéséről, hogy megelőzze az anginát a szex alatt vagy után.

Ne felejtse el, hogy a megnövekedett pulzusszám és a légzés teljesen normális szex közben. De 15 perc után vissza kell térniük a normál állapotba. Forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli szex után:

bőséges izzadás vagy szapora szívverés, amely több mint 15 percig tart;

Légszomj vagy szapora pulzus figyelhető meg több mint 15 percig;

Mellkasi fájdalom, amely nem enyhül két vagy három nitroglicerin tabletta bevétele után (5 perces időközönként) vagy nyugalomban;

Álmosság szex után vagy rendkívül fáradtság másnap.

A férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak szívrohamot, mint a nők, de megfigyelhető az a tendencia, hogy több nő szenved szívrohamban; köztük különösen sok a dohányos és a használó szájon át szedhető fogamzásgátló(Lásd: A SZEXUÁLIS ÉLET ÚJRA HELYEZÉSE SZÍVROHAK UTÁN és A GYÓGYULÁS ÚTJA).

A gyógyulás útja

Egyszerű séta a mintában segíthet megerősíteni a szívét és felgyorsítani a felépülést egy szívroham után. Séta előtt feltétlenül melegítsen be (bemelegítés), séta után pedig fokozatosan hűtse le (lehűtse).

Nyújtsa ki az izmait, végezzen nyújtó gyakorlatokat, például a vádli és a váll izmait. Nyújtózkodni vádli izmait, helyezze mindkét tenyerét a falhoz körülbelül vállmagasságban. Lépjen az egyik lábával a falhoz, és hajoljon felé, tartsa a tenyerét a falon, a lábát pedig a padlón. Nyomja felfelé a falat, amíg feszültséget nem érez a lábaiban.

A vállöv nyújtásához kulcsolja össze a karjait a feje fölött, és húzza hátra a vállát.

Hét Bemelegítő gyakorlat Fokozatos átmenet pihenőre Összesen, min

1 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 5 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 15

2 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 7 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 17

3 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 9 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 19

4 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 11 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 21

5 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 13 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 23

6 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 15 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 25

7 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 3 perc Gyors séta 18 perc Lassú séta 3 perc Izmok nyújtása 2 perc 28

8 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 5 perc Gyors séta 20 perc Lassú séta 5 perc Izmok nyújtása 2 perc 34

9 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 5 perc Gyors séta 23 perc Lassú séta 5 perc Izmok nyújtása 2 perc 37

10 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 5 perc Gyors séta 26 perc Lassú séta 5 perc Izmok nyújtása 2 perc 40

11 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 5 perc Gyors séta 28 perc Lassú séta 5 perc Izmok nyújtása 2 perc 42

12 Bemelegítés 2 perc Lassú séta 5 perc Gyors séta 30 perc Lassú séta 5 perc Izmok nyújtása 2 perc 44

Milyen jelek utalnak a közelgő szívrohamra?

A fő tünet tartós, elhúzódó (12 óra vagy több) nyomó fájdalom a mellkasban, amely kisugározhat a bal karba, az állkapocsba, a nyakba vagy a lapockákba. A páciens általában intenzívnek, szorítónak vagy nyomónak írja le a fájdalmat. De egyeseknél, különösen az időseknél és a cukorbetegeknél, előfordulhat, hogy nincs fájdalom. Egyes esetekben a fájdalom enyhe lehet; betegek vagy orvosaik összetévesztik őket gyomorproblémákkal. Az artériák megkeményedésében szenvedőknél a közeledő szívinfarktus jele a mellkasi fájdalom gyakorisága, erősödése, időtartamának növekedése, különösen, ha a fájdalom megerőltetés, nagy étkezés, hidegben vagy szélben való tartózkodás után jelentkezik.

Szívinfarktus előtt néhány ember halálfélelmet, fáradtságot, hányást, légszomjat, hideg kezek és lábak, verejtékezést, szorongást és nyugtalanságot tapasztal. Végül vannak olyan esetek, amikor egyáltalán nincsenek tünetek.

A szívrohamot követő leggyakoribb szövődmények a visszatérő vagy tartós mellkasi fájdalom; a szív főkamrájának (bal kamra) elégtelensége, amely szívelégtelenséghez és nagy mennyiségű folyadék felhalmozódásához vezet a tüdőben, a szív pumpáló funkciójának romlásához és kardiogén sokkhoz vezet.

Röviddel szívroham után néhány betegnél súlyos szövődmények lépnek fel, például vérrögképződés a vénában, működési zavarok szívbillentyű, rés interventricularis septumés a szívizom szakadása, ami halálhoz vezethet.

A szívinfarktus után akár több hónappal is kialakulhat Dressler-szindróma (a szívburok gyulladása), melyben a beteg mellkasi fájdalmaktól, láztól szenved, esetenként tüdőgyulladás is bonyolítja az állapotot.

Hogyan készül a diagnózis?

Az orvosok a szívrohamot tartós mellkasi fájdalom, kóros szívhangok, elektrokardiogram leletek és több mint 72 órán át tartó emelkedett szívenzim-szintet mutató vérvizsgálatok alapján diagnosztizálják.

BŐVEBBEN A BETEGSÉGRŐL

Amit a szívritmuszavarokról tudni kell

A szívritmuszavarok (szívritmuszavarok) különböző módon nyilvánulhatnak meg: túl gyors vagy túl ritka szívverés, szabálytalan (szabálytalan időközönkénti) szívverés, vagy mindkettő. A szívingerlési impulzusok normális termelésének megzavarásának okai is eltérőek.

A szívizom vezető rostokkal rendelkezik, amelyek biztosítják az impulzusok gyors mozgását izomsejtek. Amikor az impulzusvezető rendszer normálisan működik, a szívösszehúzódások szinkronok és rendszeres időközönként jelentkeznek. A rendszer zavarai azonnal befolyásolják a szívritmus változásait és azok szabályosságát.

Tünetek: enyhétől a súlyosig

A szívritmuszavarok megváltoztatják a szív pumpáló funkcióját, ami számos tünethez és szövődményhez vezethet – a szapora szívveréstől, szédüléstől, ájulástól a fenyegető vérrögök kialakulásáig a vénában, sőt szívmegállásig.

Az aritmia esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek lehetővé teszik a helyzet szabályozását, valamint speciális eljárásokat. Az általánosan használt gyógyszerek közé tartozik a lanoxin, az inderal, az izoptin, a cardioquin és a pronestil. Tudnia kell azonban, hogy ezek a gyógyszerek nem gyógyítják a rendellenességeket, csak fenntartják a szívritmust.

A szívritmus normalizálására carotis sinus masszázst, Valsalva technikát, mesterséges pacemakert, elektromos szívdefibrillációt és műtétet alkalmaznak.

Carotis sinus masszázs

Az eljárás során a nyak oldalán található sinus carotis (az a hely, ahol a közös nyaki artéria elágazik) néhány másodpercig tartó masszírozása történik, ami segít helyreállítani a szívritmust. A betegeket arra tanítják, hogy masszírozzák magukat, ha szívritmuszavar lép fel.

Ez a módszer növeli a nyomást mellkas, melynek eredményeként a szívritmus helyreáll. Ebben az esetben: a beteg igen Mély lélegzetetés a kilégzés előtt legalább 10 másodpercig visszatartja a lélegzetét.

Pacemaker telepítése - pacemaker

A szívbe beépíthető pacemaker. Ez az eszköz elektromos impulzusokat generál, amelyek a szív összehúzódását okozzák, és beállítják a pulzusszámot. Általában először néhány napra ideiglenes pacemakert szerelnek fel, majd egy állandót vagy egy műtéti beavatkozást.

A szív elektromos defibrillációja

Ez egy módszer a szívritmus elektromos árammal történő korrekciójára. Először a pácienst adják be nyugtató hogy elaludjon; majd a mellkason elhelyezett speciális lemezeken keresztül elektromos áramimpulzust juttatnak a szívre. Az eljárás normalizálja a szívritmust és enyhíti a tüneteket.

Ha a kóros szívritmus nem korrigálható gyógyszerekkel vagy másokkal konzervatív módszerek, az orvos javasolhatja következő műveleteket: nyitott szív (szerkezeti hibák kijavítására), állandó pacemaker beültetése vagy kardioverter-defibrillátor felszerelése. Utóbbi esetben a sebész két kis foltot varr a szív felszínére, majd a rájuk tapadt vékony drótokat a bőr alatt egy hasüregben lévő zsebbe távolítja el, ahová magát a készüléket is elhelyezik. A kardioverter automatikusan aktiválódik, ha a szív leáll vagy szabálytalan. A készülék impulzust bocsát ki, amely visszaállítja a normál szívritmust.

Szívrohamot kapott. Mit kéne tenned?

Kövesse az orvos összes utasítását

Győződjön meg arról, hogy helyesen megértette orvosa utasításait, és az előírt módon szedje a gyógyszereit.

Figyelje gyógyszereinek mellékhatásait, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen mellékhatást észlel. Így a Lanoxin szedése során étvágytalanság, hányinger, hányás és xanthopsia (a tárgyak sárga fényben látása) előfordulhat.

Ha mellkasi fájdalmai vannak, hívja orvosát.

Egyél, ami jó a szívednek

Módosítsa az étrendjét az orvos által javasolt módon. Általában ajánlott csökkenteni a só, a zsírok és a sok koleszterint tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.

Egyéb hasznos változtatások

Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást.

Fokozatosan növelje szexuális aktivitását.

Csatlakozzon egy csoporthoz az orvosa által javasolt rehabilitációs programban.

Ha a tünetek és a vizsgálati eredmények nem adnak egyértelmű képet, az orvosnak meg kell védenie a beteget, feltételezve, hogy szívinfarktusról van szó. A diagnózis megerősítésére a következőket használják:

12 elvezetéses elektrokardiogram, amely jellegzetes eltéréseket mutathat a szívroham utáni első néhány órában;

Echokardiográfia a kamrafal mozgásának rendellenességeinek kimutatására;

A beolvasás jelentős károsodást mutathat a szívizomban, ami a filmen „forró pontként” jelenik meg.

A kezelés célja a mellkasi fájdalom enyhítése, a szívritmus stabilizálása, a szív terhelésének csökkentése, a koszorúerek vérellátásának helyreállítása és a szívizomszövet megőrzése. A szívrohamot követő első 48 órában a szabálytalan szívritmusok különös figyelmet igényelnek; Szükség lehet gyógyszerekre vagy pacemakerre. Néha a gyógyulásért normál ritmus elektromos impulzust adnak a szívre (lásd: MIT KELL TUDNI A SZÍVRITMUSZAVAROKRÓL).

A szívizom támogatására az orvos legkésőbb 6 órával a szívinfarktus tüneteinek megjelenése után trombolitikus gyógyszereket írhat fel, amelyek feloldják az artériákban lévő vérrögöket (például sztreptokináz, altepláz, urokináz).

Ha a szívkoszorúér szűkülete a szívroham oka, szubkután koszorúér-angioplasztikát végeznek. Ebben a folyamatban az orvos egy kontrasztfestékkel töltött vékony ballonkatétert helyez be a szűkült koszorúérbe. A szűkület helyének megtalálása után az orvos felfújja a katéter ballonját, amely kitágítja és kinyitja az artériát.

Egyéb kezelések

Szívinfarktus után egyes betegeket felírnak:

Lidokain - bizonyos típusú szívritmuszavarok normalizálására;

Pronestyl, cardioquin, bretylin vagy norpace;

Atropin vagy ideiglenes pacemaker, ha a szívverések közötti intervallumok túl hosszúak;

Nitroglicerin, blokkolók kalcium csatornák vagy más gyógyszerek, amelyek enyhítik a fájdalmat, újraosztják a véráramlást, így több vér áramlik a szívizom alultáplált területeire, segíti a szívet több vér pumpálásában, és csökkenti a szív terhelését; heparin - megakadályozza a vérrögképződést;

Morfin - fájdalomcsillapító és nyugtató hatású;

Gyógyszerek a javulás érdekében kontraktilitás szívbetegség vagy megnövekedett vérnyomás;

A béta-blokkolókat (pl. inderalis nblokadren) akut szívinfarktus után alkalmazzák egy újabb roham megelőzésére;

Aszpirin - a vérrögképződés megelőzésére (legkésőbb 24 órával a tünetek megjelenése után);

Ágynyugalom (tilos felkelni még WC-re menni is), hogy teljes pihenést biztosítson a szívnek;

Oxigén (24-48 órán belül);

Pulmonalis artéria katéterezés - a bal vagy jobb kamrai elégtelenség kimutatására. Az orvos egy vékony, üreges csövet vezet a szíven keresztül a pulmonalis artériába, hogy különböző nyomásokat mérjen (lásd: LEGYEN SZÍVROHAM. MIT KELL TENNI?)

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2024 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata