Oprema sobe za fizioterapiju. Opis projekta i njegovih prednosti
Uvod
Zaključak
Bibliografija
Uvod
Soba za fizioterapiju je jedan od strukturnih odjela medicinske ustanove, koji je kompleks pomoćne opreme i aparata koji su dizajnirani za izvođenje fizioterapijskih postupaka.
Organizacija odjela (kabineta) fizioterapije uključuje proces racionalnog postavljanja i rasporeda opreme, za kasniju pogodnost njegovog rada i sigurnost postupaka.
Dopušteno je otvoriti sobu za fizioterapiju uz pridržavanje sigurnosnih propisa i sanitarnih standarda.
Svrha rada je istražiti sve aspekte organizacije fizioterapeutske sobe, pravni okvir, osnovna prava i obveze osoblja te sanitarne standarde.
Radni zadaci:
Poglavlje 1. Odjel za fizioterapiju. Opća pitanja organizacije, kao i popis dokumenata i pravilnika fizioterapeutskog odjela (ureda)
Fizioterapijski odjel je ustrojstvena jedinica ustanove za liječenje i prevenciju bolničkog, rehabilitacijskog ili izvanbolničko-polikliničkog tipa.
U odjelu fizioterapije provodi se liječenje električnom strujom niske frekvencije, ultravisoke i visoke; elektrosleep i ultrazvuk; laserska terapija; mikrovalna terapija, magnetoterapija; kao i termoterapija, hidroterapija i inhalacija.
Za sve vrste liječenja osiguran je potreban prostor.
Odjeli fizioterapije moraju biti u skladu s higijenskim i sanitarnim standardima, kao i zahtjevima zaštite od zračenja i požara.
U prostoriji za fizioterapiju smiju raditi sljedeće osobe:
· Visoke odgovarajuće stručne spreme, sukladno važećim propisima;
· Osobe koje su na odgovarajući način poučene i osposobljene, te ispitane znanja o zahtjevima zaštite na radu.
· Položen liječnički pregled
· Nemajući medicinske kontraindikacije
U svakoj ustanovi za liječenje i prevenciju, ako postoji soba za fizioterapiju, mora postojati putovnica odjela za fizioterapiju. Uz putovnicu se također prilažu sljedeći dokumenti:
· Dopuštenje sanitarne i epidemiološke službe (SES) za otvaranje kabineta (odjela) fizioterapije u ustanovi
· Shema koja prikazuje postavljanje opreme
· Dijagram koji prikazuje uzemljenje, s naznakom dubine uzemljenja, presjeka žica i materijala, kao i lemnih spojeva; uključujući akt o provjeri učinkovitosti uzemljenja, koji se predaje jednom godišnje
· Nalog uprave zdravstvene ustanove, s naznakom položaja i zanimanja, štetnih uvjeta rada, dodatka za osobe koje rade u štetnim uvjetima, u iznosu od 15%
· Dnevnik u kojem se nalazi oznaka o tekućem popravku i trenutnom pregledu opreme fizioterapeutske sobe
· Dnevnik brifinga
· Popis medicinskih sestara
· Upute za postupanje u slučaju požara
· Dnevnik periodične inspekcije osoblja
· Dnevnik postupka
· Registar primarnih bolesnika
· Popis bolničkog osoblja, s brojevima telefona i adresama
· Radno vrijeme medicinskih sestara
· Plan rada kabineta
· Opis poslova medicinskih sestara i liječnika fizioterapeutske sobe
Potrebne su kopije sljedećih dokumenata:
· Presliku potvrde i prijavu povjerenstva za akreditaciju i licenciranje
· Licenca i protokol
· Akt provjere higijensko-sanitarnog stanja prostorija odjela
· Godišnja i mjesečna izvješća o radu medicinskih sestara i liječnika fizioterapeutske sobe
soba za fizioterapiju sanitarni standard
Radno vrijeme kabineta fizioterapije je od 07 do 18 sati.
Opterećenje liječnika je pet pacijenata na sat, četrdeset dnevno.
Propisi
· Savezni zakon "O obveznom medicinskom osiguranju u Ruskoj Federaciji";
· Uredba Vlade Ruske Federacije od 4. listopada 2012. br. 1006 „O odobrenju Pravila za pružanje medicinske organizacije plaćeno medicinske usluge";
· Uredba Vlade Ruske Federacije od 28. studenog 2014. br. 1273 „O programu državnih jamstava besplatnog pružanja usluga građanima medicinska pomoć za 2015. godinu i za plansko razdoblje 2016. i 2017. godine“;
· Uredba Vlade Ruske Federacije od 6. ožujka 2013. br. 186 „O odobrenju Pravila za pružanje medicinske skrbi strani državljani na teritoriju Ruske Federacije";
Poglavlje 2. Obveze liječnika i medicinske sestre fizioterapeutske sobe
Odgovornosti fizioterapeutske sestre:
.Potreba u skladu sa svim nalozima liječnika
2.Pripremite opremu na vrijeme radno mjesto primati pacijente
3. Održavajte red i čistoću u uredu/odjelu
Pratite dobrobit pacijenta tijekom postupka
Pratite rad opreme, kao i vrijeme tijekom postupka
Ako se utvrdi pogoršanje stanja pacijenta, ako je potrebno, pružiti prvu pomoć, kao i odmah obavijestiti liječnika i zabilježiti što se dogodilo u bolesnikovu kartu.
Potrebno je voditi evidenciju o radu i pratiti stanje bolesnika u svim fazama liječenja.
Održavati evidenciju odobrenu od Ministarstva zdravlja.
Tijekom postupka morate biti na radnom mjestu.
Pravovremeno postupajte s medicinskim materijalom.
Na kraju radnog dana morate isključiti svu opremu. Uređaji za grijanje i grijanje, kao i pridržavati se sigurnosnih propisa
Unaprijedite svoje vještine
Slijedite načela deontologije.
Odgovornosti fizioterapeuta
· Pružanje kvalificirane medicinske skrbi, korištenjem suvremenih dijagnostičkih i preventivnih metoda
· Svrha liječenja
· Pružanje savjeta drugim liječnicima
· Nadzor nad radom ml medicinsko osoblje pomoć u obavljanju svojih dužnosti
· Kontrola propisanog liječenja
· Kontrola ispravnosti medicinskih postupaka, nad utroškom materijala
· Kontrola zaštite na radu
· Sudjelovanje u usavršavanju nižeg i srednjeg medicinskog osoblja
· Planiranje i analiza vaših aktivnosti
· Kao i sustavno poboljšanje njihovih kvalifikacija
Norme radnog dana osoblja fizioterapeutske sobe
Norma trajanja radni tjedan fizioterapeutskog osoblja iznosi 33 sata, ovo trajanje utvrđeno je za izvanbolničke fizioterapeute s punim radnim vremenom.
Trajanje dodatnog dopusta je 6 dana za liječnike fizioterapeutskih soba, mlađe medicinsko osoblje.
Poglavlje 3. Sanitarni standardi za odjele fizioterapije
Sve novoizgrađene, rekonstruirane i operativne medicinske ustanove, uključujući dnevne bolnice, moraju biti opremljeni vodovodom, kanalizacijom, centraliziranom toplom vodom.
Kvaliteta vode za kućanstvo i piće mora odgovarati zahtjevima SANPIN 2.1.3.1375-03.
Zgrade medicinskih ustanova u kojima se nalaze PTO moraju biti opremljene dovodnim i ispušnim sustavima ventilacije s mehaničkom stimulacijom i prirodnim ispuhom bez mehaničke stimulacije.
Prostor FTO smije se koristiti samo za namjeravanu namjenu. U njima je zabranjeno obavljanje bilo kakvih drugih radova koji nisu vezani uz rad fizioterapeutske opreme. Sve sobe za liječenje i liječničke ordinacije trebaju biti opremljene umivaonicima s toplom i hladnom vodom.
Osim prostorija za liječenje, PTO treba imati sljedeće prostorije: ured voditelja PTO (12 m 2), fizioterapeutska ordinacija (12 m 2), ured glavne sestre (12 m 2), ostava za skladištenje prijenosne medicinske opreme i potrošne medicinske opreme (6 m 2), prostorija za održavanje opreme (18 m 2), posteljina za spremanje čistog rublja (6 m 2), ostava za odlaganje sredstava za čišćenje i prljavog rublja (4 m 2), ostava za skladištenje boca s ugljičnim dioksidom (8 m 2), kompresorska soba (prema standardima SNiP), kupaonice s umivaonicima u bravama za muškarce i žene za pacijente i osoblje (prema standardima SNiP).
Površina zidova, podova i stropova prostorija mora biti glatka, lako dostupna za mokro čišćenje i stabilna pri korištenju deterdženata i dezinfekcijska sredstva odobreni za uporabu na propisani način.
U svakoj ordinaciji potrebno je osigurati alarmni sustav za pozivanje pacijenata na zahvat i pozivanje medicinskog osoblja u prostoriju za liječenje radi pružanja pomoći pacijentu.
Ormari elektro- i fototerapija. Sastav i površina novoizgrađenih i rekonstruiranih prostorija za elektro- i fototerapiju, zahtjevi za ventilaciju, grijanje, klimatizaciju i osvjetljenje prostora moraju biti u skladu s važećim SNiP-om.
Zidove prostorija u uredima do visine 2 m treba obojiti svijetlom uljanom bojom, ostale zidove i strop zalijepiti. Oblaganje zidova keramičkim pločicama je zabranjeno. Pod mora biti drven bez rupa ili prekriven linoleumom koji ne stvara statički elektricitet. Zabranjeno je koristiti sintetičke materijale koji mogu stvoriti statiku električni naboji.
Površina prostorija za elektro- i fototerapiju treba planirati u iznosu od 6 m 2po kauču, au prisustvu jednog kauča - najmanje 12 m 2. Posebno treba opremiti ordinaciju za intrakavitarne zahvate površine 18 m2. 2po ginekološkoj stolici.
Za medicinske postupke potrebno je opremiti kabine za liječenje čiji je okvir izrađen od plastičnih ili dobro poliranih drvenih nosača ili metalnih (niklanih ili uljenih) cijevi.
Metalne konstrukcije kabina moraju biti izolirane od kamenih zidova i podova ugradnjom prirubnica na obloge od neprovodljivog materijala debljine 40-50 mm (drvene brtve, prethodno prokuhane u parafinu i obojene uljanom bojom). Pričvrsni vijci (vijci) prirubnica ne smiju biti duži od visine brtve. Dimenzije kabina ne smiju biti manje od 2 m visine i duljine 2,2 m. Širina kabina izračunava se ovisno o vrsti uređaja: za uređaje za HF i mikrovalnu terapiju, snažne UHF generatore, uređaje za opću galvanizaciju s kupke za udove i stacionarni uređaji za fototerapiju - 2 m, za ostale uređaje - 1,8 m. Svaka kabina mora imati drveni kauč s podiznim naslonom za glavu (stolicu s naslonom za glavu), stolicu, vješalicu, uređaj za lokalnu rasvjetu, jedan stacionarni ili dva prijenosna pomična stola.
U sobama za lasersku terapiju, zidovi i strop trebaju imati mat završni sloj. Istodobno, zidovi su obojeni uljanom bojom u boji koja doprinosi maksimalnoj apsorpciji reflektiranih zraka (zelena, salata). U ordinaciji pored lasera (0,7 m od njega) potrebno je postaviti kauč za pacijenta, kao i omogućiti nesmetan pristup pratitelja kontrolnoj ploči i prolaz pacijenta do kauča.
Razmak između uređaja i zida kabineta (zid sobe za tretmane, drugi aparat) mora biti najmanje 1 m. i laserski znak opasnosti.
Prostorije za elektro- i fototerapiju trebaju imati dovodnu i ispušnu ventilaciju s dovodom grijanog zraka, koja osigurava 3-4 izmjene zraka na sat, i prozorske prozore. U sobama za UHF terapiju, photoria s DTR odlagalištima (PRH), izvedba dovodne i ispušne ventilacije trebala bi osigurati 4-5 puta izmjenu zraka po satu. Temperatura zraka u prostorijama ne smije biti niža od 20°C.
Svaka soba mora imati neovisni vod napajanja koji dolazi iz razvodne ploče, položen žicama potrebnog presjeka prema proračunu. Za raspodjelu opterećenja po fazama struje, ulaze treba položiti s proračunom na napon od 380/110 ili 220/127 V, četverožilni. Spajanje na ovu liniju kućanske električne opreme je zabranjeno.
U svakoj sobi potrebno je opremiti grupni štit (na primjer, AP-50, A-3114/7) sa zajedničkim prekidačem, a na visini od 1,6 m od poda, pokrenuti štitove (tip A-50) ili tipke NVD s utičnicom postavljene su na stijenke i stezaljke u izolacijski okvir.
Skupni štit treba biti montiran s osiguračima U-27 ili prekidačima maksimalne struje 16 A s brojem grupa koji odgovara broju uređaja (među uređajima u obzir se uzimaju i sterilizatori i drugi uređaji). Razvodni napon za napajanje uređaja je 127 ili 220 V.
Žice za uzemljenje i trake za uzemljenje u prostoriji za fizioterapiju pričvršćene su na zidove na udaljenosti od 5-10 cm od poda. Presjek uzemljivača unutar objekta 24 mm 2(s debljinom šipke od 3 mm), izvan zgrade - 48 mm 2(debljina gume 4 mm).
Sobe za inhalacijsku terapiju. Površina prostorije, uvjeti temperature i vlažnosti i ventilacija moraju biti u skladu sa sanitarnim standardima: 4 m 2po sjedalu, temperatura zraka unutar 20°C, dovodna i ispušna ventilacija s 8-10 izmjena zraka na sat. Zabranjeno je provođenje inhalacijske terapije u prostorijama za fototerapiju.
Za spajanje prijenosnih inhalacijskih uređaja, ultrazvučnih aerosolnih i električnih aerosolnih uređaja potrebno je predvidjeti utičnice sa zaštitnim (uzemljenjem) kontaktima.
Soba za toplinsku obradu. Za toplinsku obradu (liječenje parafinom i ozokeritom) potrebno je dodijeliti izoliranu sobu u iznosu od 6 m. 2za jedan kauč, ali ne manje od 12 m 2u prisutnosti jednog kauča, opremljenog opskrbnom i ispušnom ventilacijom, osiguravajući 4-5 puta izmjenu zraka po satu. Za zagrijavanje parafina (ozocerita) treba predvidjeti posebnu prostoriju (kuhinju) površine najmanje 8 m2. .
Pod prostorija treba obložiti linoleumom, a zidove kuhinje obložiti glaziranim pločicama do visine 2,5 m. Stolove za grijače i ulijevanje parafina (ozocerita) u kivete treba prekriti materijalom otpornim na toplinu. Zagrijavanje parafina (ozocerita) treba provoditi samo u posebnim grijačima ili u vodenoj kupelji.
Klinika za sumporovodik.
Liječenje sumporovodikovim kupkama mora se provoditi u zasebnoj prostoriji ili slijepom dijelu hidropatije, izoliranom od ostalih prostorija za liječenje.
Prostorni blok treba da se sastoji od: hale površine 8 m 2za jedno kupatilo minimalna površina dvorane s jednim kupatilom nije manja od 12 m 2; laboratoriji za pripremu otopina površine najmanje 10 m 2jedno mjesto s napom; prostorije za skladištenje otopina s površinom od najmanje 8 m2 ;
Zidove u kupaonici i laboratoriju treba obložiti glaziranim pločicama ili obojiti uljanom bojom na cink bijelilo. Kade moraju biti izrađene od materijala otpornih na koroziju. Klinika za sumporovodik trebala bi imati ventilacijski sustav izoliran od ostalih prostorija s izmjenom zraka u kupaonici + 3-5, u bravama + 3-4, u svlačionici + 3-3 puta. Dimnjak za odvod zraka mora biti viši od sljemena krova zgrade.
Cijevi za opskrbu sumporovodikovom vodom, kao i visokokoncentriranom slanom ili morskom vodom moraju biti izrađene od materijala otpornih na agresivne medije. Armature (slavine, ručke itd.) moraju biti izrađene od materijala otpornih na koroziju. Drvene dijelove i predmete treba premazati uljanom bojom na cink bjelilu. Premazivanje uljanom bojom na olovnom bijelu je zabranjeno.
Poglavlje 4. Sigurnost
Fizioterapeutska soba (odjel) organizirana je u nadzemnim etažama zdravstvene ustanove.
Podrum se može koristiti za skladište blata, kotlovnicu, kompresorsku sobu. Temperatura zraka u učionicama održava se unutar +20°C pri vlažnosti do 70%. Stoga svi uredi moraju imati dovodnu i ispušnu ventilaciju.
Cijevi, radijatori za grijanje vode i svi metalni predmeti koji su povezani s tlom trebaju biti pokriveni zaštitnim rešetkama i drugim napravama koje bi isključile čak i slučajni kontakt bolesnika s njima. Da biste to učinili, električne armature (ploče, utičnice, prekidači itd.) prekrivaju se izolacijskim, nevodljivim materijalom.
Za spajanje uređaja, soba za električnu svjetlosnu terapiju opremljena je starterima "PNV-30" i "PV-30" na visini od 1,6 m, koji imaju osigurač, prekidač, stezaljke za spajanje stacionarnih uređaja, bijeli terminal za uzemljenje , 1-2 utičnice za prijenosne uređaje. Udaljenost od utičnice do uređaja ne smije biti veća od 2 m. Za većinu ormara prihvatljiv je kabinski sustav za postavljanje opreme. U kabini visine 2 m, dužine 2 m i širine 1,6 m pored aparata ugrađeni su drveni kauč, stolica i vješalica. U ordinaciji, izvan kabina, postavljen je sestrinski stol na kojem se nalaze upisnici, proceduralni kartoni i električni proceduralni sat.
U stomatološkim ustanovama, uzimajući u obzir specifičnosti zahvata u usnoj šupljini, u prostoriji za fizioterapiju oprema se može postaviti na zidove ili noćne ormariće, bez podjele na kabine, jer je potrebno stalno vizualno praćenje pacijenta tijekom zahvata. Procijenjena površina po jedinici u takvim uvjetima: 3-4 m2 .
Pri radu s laserskim sustavima, glavni izvor opasnosti, osim električna struja visokog (3-5 kV) i niskog (200 V) napona, je lasersko zračenje (izravno, reflektirano i raspršeno). Najbolji način organiziranja laserske terapije je zasebna prostorija površine 20-25 m 2, čiji su strop i zidovi obojeni mat plavo-zelenom bojom koja upija crvenu svjetlost. Na vanjskoj strani vrata ureda je natpis "Oprez! Lasersko zračenje!". U teškim okolnostima možete odabrati kabinu u sobi za fototerapiju. Kabinet ne bi trebao imati uređaje sa sjajnom reflektirajućom površinom. Osvjetljenje treba biti jako (300-500-1000 luksa), što uzrokuje sužavanje zjenica i smanjuje vjerojatnost oštećenja mrežnice u slučaju slučajnog izlaganja raspršeno-reflektiranom laserskom svjetlu. uz laserski uređaj postavlja se znak opasnosti od lasera s natpisom "Oprez! Ne gledajte uz zraku". Tijekom postupka medicinska sestra (liječnik) stavlja sunčane naočale "ZN62-OZh", a pacijent - naočale s plavo-zelenim staklima ("SZS-18", "SZS-22"), koje su uključene u aparat.
Pri usmjeravanju zrake u žarište bolesti ne treba gledati prema i uzduž laserske zrake, jer kod nezaštićenih očiju postoji opasnost od oštećenja mrežnice izravnim ili reflektiranim svjetlom. U područje udara snopa zabranjeno je unositi sjajne predmete (prstenje, satove, ogledala i sl.) koji uzrokuju refleksiju svjetlosti i povećavaju mogućnost njenog pada strukture oka.
Za zaštitu kože pratitelja dovoljan je obični medicinski ogrtač s dugim rukavima. Laserski uređaji rade u isprekidanom načinu rada (50-60 minuta rada, 30 minuta - pauza). Cijev helij-neonskog lasera treba stalno biti uključena, što će produljiti njezin vijek trajanja. Ministarstvo rada i socijalna zaštita RF Dekret br. 17 od 8. lipnja 1992., odjeljak 2, klauzula 24 odredio je osoblje (liječnici, medicinske sestre) koje radi s laserskim sustavima bilo koje klase, povećanje plaće od 15%.
Priprema koncentrirane otopine radona provodi se u posebnim laboratorijima s odgovarajućom opremom. Medicinsko osoblje koje radi s radonom ima radnu odjeću i mora se pridržavati svih sigurnosnih propisa. Ventilacija u uredu trebala bi raditi tijekom cijelog dana.
U uredu za liječenje parafinom-ozokeritom opremljena je soba s ispušnom napom za pripremu mase rashladne tekućine. Zagrijavanje parafina (ozocerita) provodi se u posebnim parafinskim grijačima ili vodenoj kupelji, koja se kuha na zatvorenom električnom štednjaku u komori.
Budući da se te tvari lako zapale, stol ormarića treba prekriti materijalom otpornim na vatru, a ormarić opremiti aparatom za gašenje požara. Zbog povećane opasnosti od požara, u uredu se ne smije koristiti otvoreni plamen, otvoreni električni štednjaci i električni kotlovi.
Posebne prostorije opremljene su za inhalaciju, liječenje elektro-blatom, jer ti postupci dovode do povećanja vlažnosti zraka. To može negativno utjecati na ožičenje i uređaje u običnim uredima gdje nema hermetičke izolacije. U sobama za fizioterapiju oprema je postavljena prema shemi koju je odobrio voditelj odjela tako da su ona i lansirni štitovi lako dostupni.
Sve permutacije mogu se napraviti samo uz odgovarajuću dozvolu. Putovnice uređaja u radu dužna je čuvati kod glavne sestre odjela.
Svi uređaji klase električne sigurnosti 01 i I podliježu obveznom uzemljenju na konturu zgrade.
Provodi se dnevno praćenje stanja opreme medicinska sestra prije početka radne smjene.
Za normalan i dugotrajan rad potrebna je sustavna briga o opremi. Stoga svaki dan na početku i na kraju radnog dana medicinska sestra blago navlaženom krpom uklanja prašinu s ugašenih aparata. Prašinu s unutarnjih dijelova uređaja usisavačem uklanja tehničar tijekom rutinskih pregleda. Kako bi se smanjilo stvaranje prašine, uređaji u neradnom stanju prekrivaju se plahtama ili posebnim pokrivačima. Kako bi se spriječilo djelovanje vlage, prostorije za fizioterapiju smještene su u suhim, svijetlim, prozračenim prostorima, gdje je oprema udaljena od prozora.
Prilikom izrade uređaja s mrazne ulice, drži se u neradnom stanju na sobnoj temperaturi 24 sata. Ovo vrijeme je u pravilu navedeno u tehničkim uputama za uređaj. Uređaji moraju biti zaštićeni od udaraca i udaraca. Stoga ih je najbolje premještati na invalidskim kolicima s dobrom apsorpcijom udarca. Kako bi se izbjeglo pregrijavanje, potrebno je raditi u isprekidanom načinu rada, što će produljiti njihov vijek trajanja.
Za žice je opremljena posebna vješalica, gdje vise duž cijele duljine, što eliminira kinks i produljuje razdoblje njihove upotrebe. Uvijanje i savijanje žica tijekom skladištenja dovodi do brzog oštećenja ne samo izolacije, već i same žice. Metalne ploče elektroda se slažu i olovni oksidi se povremeno uklanjaju s površine brusnim papirom. Ispravite ploče na čvrstoj podlozi posebnim valjkom.
Riža. 1. Znak opasnosti od lasera prema GOST R 50723-94
Završetak prostorija treba izvoditi samo od nezapaljivih materijala. Prostorije moraju biti u skladu sa zahtjevima zaštite od požara i imati potrebna sredstva prevencija požara i zaštita od požara.
5. poglavlje
Soba za fizioterapiju je dizajnirana za provođenje terapijskih restorativnih postupaka zbog utjecaja fizičkih čimbenika kao što su svjetlost, toplina, voda, eklektična i magnetska polja, ultrazvučni valovi, lasersko zračenje. Ovisno o veličini i opsegu aktivnosti, moguće je koristiti jednu vrstu tretmana ili više njih odjednom.
Prilikom odabira opreme i namještaja za ured, obratite pozornost na tri važna kriterija:
sigurnost i udobnost pacijenata;
praktičnost, ergonomski uvjeti za normalna operacija osoblje;
usklađenost hardvera najnoviji razvoj događaja iz područja fizioterapije, vis klinička učinkovitost.
Opcija standardne opreme je nekoliko običnih ili masažnih kauča odvojenih paravanima. U blizini su štandovi za opremu<#"justify">Među različitim zdravstvenim uslugama, fizioterapija zauzima jedno od vodećih mjesta po broju posjeta i obavljenih liječničkih postupaka. Krajem 80-ih godina fizioterapeutsku službu Ruske Federacije karakteriziraju sljedeći statistički pokazatelji (daju se grube procjene):
Tijekom proteklog desetljeća kvalitativna i kvantitativna oprema prostorija za fizioterapiju u medicinskim ustanovama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije nije se mnogo promijenila. Unatoč tome, i dalje postoji stalna potreba za nabavom opreme za fizioterapiju (PTA) koja implementira klasični set medicinske tehnike.
Postojanost ove potrebe određuju sljedeći čimbenici:
· Puštanje u rad novih objekata.
· Potreba za planskom zamjenom FTA, koji je dosegao materijal i zastarjelost.
· Nadopunjavanje strateških rezervi fizioterapeutske službe.
Optimalno rješenje problema podmirivanja godišnje potrebe za zdravstvenom njegom u PTA je integrirani pristup. Istodobno, takva bi se oprema trebala temeljiti na ideji multivarijantnog sklopa hardvera.
Takva polivarijantnost objašnjava se činjenicom da je fizioterapijska služba dio većine medicinskih i preventivnih ustanova različitih razina i profila: od okružne klinike do regionalne multidisciplinarne bolnice, od tvorničkog dispanzera do velikog specijaliziranog lječilišta.
Fizioterapijska služba u svakoj zdravstvenoj ustanovi rješava svoj krug poslova, određen specifičnostima pojedine ustanove. Ova okolnost dovodi do različitih kvalitativnih i kvantitativnih zahtjeva za opremu odjela fizioterapije (PTO).
Optimalno rješenje problema opremanja PTO-a za medicinske i terapeutsko-profilaktičke odjele različitih profila može se pronaći na temelju sustavnog varijantnog pristupa formiranju hardverskih kompleksa. Kao opcija osnovne opreme (BVO) formiran je hardverski kompleks koji pruža fizioterapeutske postupke za sve medicinske specijalnosti opće bolnice.
Struktura takvog BVO odjela fizioterapije data je u nastavku. Na temelju BVO-a lako je kreirati posebne opcije opreme, proširene u odnosu na BVO, kako u nomenklaturi tako iu broju fizioterapeutskih uređaja, uzimajući u obzir profil i razinu pojedine medicinske ustanove ili nekog lokalnog zdravstvenog sustava. .
Ovo proširenje provodi se na temelju formirane i redovito ažurirane baze fizioterapeutske opreme.
Kao primjer, dolje je proširena verzija za opremanje PTO-a, izgrađena na temelju BVO-a.
Formiranje BVO-a provedeno je uzimajući u obzir sljedeće kriterije:
· Očuvanje klasične strukture ormarića PTF-a.
· Minimiziranje raspona uređaja koji implementiraju potreban skup tehnika za svaki kabinet.
· Minimiziranje broja uređaja u svakom uredu.
· Prioritetno aktiviranje uređaja sa sljedećim parametrima:
o s visokim omjerom" kvaliteta/cijena;
o zajamčena dostava i servis.
o dizajnirao i proizveo dobavljač.
Oprema za odjel fizioterapije. Osnovne i napredne opcije prikazane su u Dodatku B.
Zaključak
Tijekom izrade rada proučeni su svi aspekti organizacije fizioterapeutske sobe, pravni okvir, osnovna prava i obveze osoblja te sanitarni standardi.
Glavni zadaci rada su riješeni
.Smatrati regulatorni okvir te osnovni sanitarni standardi za organizaciju fizioterapeutske sobe
2.Razmotrite glavne odgovornosti liječnika i medicinskog osoblja
.Razmotrite osnovne zahtjeve za organiziranje sobe za fizioterapiju, uključujući snimke, smještaj opreme i sigurnosne mjere
Bibliografija
1.Ulashchik, V.S. Fizioterapija. Univerzalna medicinska enciklopedija / V.S. Ulashik. - M: Kuća knjige, 2012. - 640 str.
2.Klyachkin, L.M. Fizioterapija / L.M. Kljačkin. - M: Medicina, 1988. - 270 str.
.Bogolyubov, V.M. Fizioterapija i balneologija / V.M. Bogoljubov. - M: Binom, 2015. - 312 str.
.Sokolova, N.G. Fizioterapija / N.G. Sokolov. - M: Phoenix, 2014. - 352 str.
.Obrosov, A.N. Priručnik za fizioterapiju / A.N. Obrosov. - M: Medicina, 1976. - 344 str.
.#"justify">. #"justify">.http://www.consultant.ru/
Podučavanje
Trebate li pomoć u učenju teme?
Naši stručnjaci će vam savjetovati ili pružiti usluge podučavanja o temama koje vas zanimaju.
Pošaljite prijavu naznačite temu upravo sada kako biste saznali o mogućnosti dobivanja konzultacija.
Fizioterapija je danas vrlo popularna i popularna metoda liječenja mnogih bolesti. To je zbog njegove visoke učinkovitosti u kombinaciji s maksimalnom sigurnošću za tijelo pacijenta. Medicinske metode tretmani, usprkos svoj njihovoj učinkovitosti, obično imaju negativan učinak nuspojava na tijelu. Istodobno, fizioterapija u nekim slučajevima može u potpunosti zamijeniti druge metode liječenja ili značajno smanjiti npr. potrebu za medicinski preparati. Osim toga, fizioterapija je sastavni dio programi rehabilitacije imenovan u posttraumatskim i postoperativnim razdobljima. Dakle, fizioterapija može djelovati kao neovisna metoda liječenja i prevencije ili biti sastavni dio složenog liječenja.
Fizioterapijski tretman omogućuje vam primjenu različitih metoda, koje se temelje na korištenju prirodnih i umjetno stvorenih fizičkih učinaka na tjelesna tkiva. Posebno se mogu koristiti toplina i hladnoća, električna struja, magnetska polja i ultrazvuk, lasersko zračenje itd.
Metode fizioterapije
Izbor metode fizioterapeutskog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima iu svakom slučaju provodi se isključivo individualno. Najprije se uzimaju u obzir pokazatelji osnovne i stadij osnovne bolesti, protiv koje će se provoditi. dati tretman. Drugo, postoji potpuna liječnički pregled bolesnika za utvrđivanje općeg stanja organizma bolesnika, drugo kronična bolest i patologija, prisutnost nasljednih faktora itd.
Treće, liječnik uzima u obzir druge čimbenike. vanjski faktori koji mogu utjecati na tijek liječenja - dob, spol, uvjeti rada i života, klimatska zona stanovanja itd. Dakle, unatoč raširenosti i svestranosti, a što je najvažnije sigurnosti fizioterapeutskog liječenja, ovo područje kliničke medicine ima ozbiljnu znanstvenu utemeljenost i koristi individualni pristup u svakom pojedinom slučaju.
Što se tiče metoda koje se izravno koriste u fizioterapiji, njihov popis je prilično opsežan i uključuje ne samo tradicionalne (masaža i terapija vježbanjem), već i moderne uz korištenje najnovije tehnologije i opreme. Moderno soba za fizioterapiju ima široku ponudu, a mi ćemo pogledati neke od tretmana:
Krioterapija. Ova metoda temelji se na učinku niskih temperatura na tijelo pacijenta. Za to se koristi tekući dušik. Krioterapija daje opći aktivirajući učinak na procese u tijelu. Konkretno, potiče ublažavanje boli, stimulira endokrini i imunološki sustav, pomaže u ublažavanju oteklina i grčeva, pomaže u zasićenju krvi aktivnim biološkim komponentama itd. Ova metoda se može koristiti ne samo za liječenje niza bolesti, već i za njihovu prevenciju.laserska terapija. Trenutno se laser široko koristi u klinička medicina a područja te primjene vrlo su raznolika – od fizioterapije do kirurgije. Laserska terapija je učinak na tkiva usmjerenim svjetlosnim tokom (zračenjem). U tom će slučaju stupanj izloženosti ovisiti o vrsti zračenja (crveno i infracrveno) i njegovoj valnoj duljini. Što daje takav svjetlosni učinak? Aktivno zasićenje stanica svjetlom dovodi do aktivacije enzima odgovornih za glavni biokemijski procesi na staničnoj razini. Kao rezultat toga, stanice se ažuriraju, normaliziraju i vraćaju svoju vitalnu aktivnost, počinju prirodni procesi na samoregulaciju života i mobilizaciju unutarnjih rezervi tijela. Osim toga, izlaganje laseru poboljšava mikrocirkulaciju krvi, što također ima pozitivan utjecaj na procesi oporavka u organizmu.
Magnetoterapija. Magnetska polja su još jedan način utjecaja na tijelo i njegova tkiva, koji se aktivno koristi u fizioterapiji. Istovremeno, svaka stanica tkiva djeluje kao krajnja „prijamna točka“ poslanih elektromagnetskih signala, koji aktiviraju sve kompenzatorno-adaptivne funkcije tijela na staničnoj razini, uključujući i unutarnje rezerve oporavka. Magnetoterapija je propisana za razne bolesti. Konkretno, ona pruža blagotvoran učinak na cerebralnu opskrbu krvlju, potiče oksigenaciju miokarda, što zauzvrat poboljšava opće stanje bolesnika, kao i normalizira krvni tlak, snižava šećer u krvi, poboljšava imunitet itd.
UV krv - ultraljubičasto zračenje krvi, također se naziva fotohemoterapija ili fotomodifikacija krvi. Ova metoda omogućuje vam da utječete na krv svjetlosnim tokom jednokratnim uvođenjem posebnog svjetlosnog katetera u venu pomoću igle. Terapeutski učinak ovu metodu Temelji se na činjenici da takav izravni svjetlosni učinak potiče aktivaciju antioksidativnog sustava krvi i pridonosi povećanju količine hemoglobina. UVR krvi nedvojbeno stimulira i jača imunološki sustav, poboljšava prehranu tkiva, što je od velike važnosti kod raznih bolesti unutarnjih organa.
Kontaktiranje soba za fizioterapiju našeg medicinskog centra jamči pacijentima imenovanje individualno odabranog složenog fizioterapeutskog tretmana. Istodobno, liječnici provode preliminarni pregled i izbor metoda liječenja provodi se uzimajući u obzir sve postojeće indikacije Po specifična bolest i općeg stanja bolesnika. Osim toga, ne zaboravite da je izvrsna i fizioterapija. preventivna metoda spriječiti veliki brojširok izbor bolesti. Stoga bi kontaktiranje našeg centra moglo biti preventivne prirode. Uostalom, uz hardverske fizioterapijske metode o kojima smo gore govorili, postoje tečajevi masaže, programi terapije vježbanjem (terapeutske vježbe), postupci inhalacije, posjet halokomori (učinak slane pećine) itd. Fizioterapijski postupci također su neophodni tijekom razdoblje rehabilitacije nakon traume ili operacije.
Dakle, možemo pouzdano reći da je žalba na naše medicinski centar Bit će korisna kako osobama koje imaju određene zdravstvene probleme, tako i onima koji žele očuvati svoje zdravlje i spriječiti pojavu ozbiljne bolesti u budućnosti.
U sadašnjoj prijelaznoj fazi razvoja medicinske znanosti i praktične zdravstvene zaštite, postoji široka uporaba fizičkih čimbenika u medicinskim i lječilišnim ustanovama, uvod najnovije metode fizikalnu dijagnostiku, koja uključuje značajan kontingent medicinskih radnika i inženjera u servisu fizioterapeutske opreme.
Raširena informatizacija dodatno povećava taj krug.
Stoga je razvoj i provedba osnovnih pravila organizacije i sigurnosnih mjera opreza tijekom fizioterapijskih postupaka od strane medicinskih radnika jamstvo dug rad opreme i postupaka kvalitete.
Uređaj, rad i sigurnost odjela (ureda) za fizioterapiju regulirani su državnim standardom OST 42-21-16-86, odobrenim od strane Ministarstva zdravstva SSSR-a naredbom br. 1453 od 04.11.1986., koji je još uvijek u sila. Ovaj bi standard trebao postojati u svakoj fizioterapeutskoj jedinici, bez obzira na njezinu veličinu. Naredbom br. 1440 od 21. prosinca 1984. odobreni su propisi o fizioterapeutskoj klinici i bolnici, koeficijenti postupaka koje obavljaju medicinske sestre u sobama za fizioterapiju.
Radna mjesta fizioterapeuta i medicinskih sestara određena su naredbom Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 999 od 11. listopada 1982., br. 600 od 6. lipnja 1979. i br. 900 od 26. rujna 1978. Položaj medicinskih sestara utvrđuje se u iznosu od 15.000 uvjetnih postupovnih jedinica godišnje za jednu jedinicu. Glavna sestra raspoređuje se ako postoje 4 radna mjesta medicinskih sestara. Na svaka 2 radna mjesta medicinske sestre utvrđuje se jedno radno mjesto medicinske sestre.
Naredbom Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1000 od 23. rujna 1981., radni dan liječnika, medicinske sestre u PTO-u je 6,5 sati (38,5 sati tjedno). Brzina prijema fizioterapeuta je 5 osoba na sat.
Naredbom Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1440 iz 1984. za jednu uvjetnu fizioterapeutsku jedinicu određen je rad pripremljen i završen za 8 minuta. Da bi se dobile konvencionalne jedinice uz veliko vremensko ulaganje, dijeli se s 8. PTO medicinska sestra po smjeni mora obavljati posao u 50 (15 000 godišnje) proceduralnih konvencionalnih jedinica.
Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 817 od 18.06.87. "O normama opterećenja medicinskih sestara za masažu" za 1 konvencionalnu jedinicu uzima se vrijeme od 10 minuta utrošeno na izravno provođenje. postupak masaže. Radni dan traje 6,5 sati, tijekom kojih medicinska sestra mora izvesti 30 jedinica konvencionalne masaže.
Trenutno su sve naredbe o stanjima, standardima i opterećenjima savjetodavne prirode i treba ih razmotriti uzimajući u obzir mišljenje voditelja zdravstvene ustanove.
Obaveze medicinske sestre
Utvrđuju se poslovi medicinske sestre u sobi za fizioterapiju opis posla, odobren od strane voditelja ustanove na temelju naloga Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1440. Medicinska sestra je dužna pratiti red i sanitarne uvjete u uredu, rad opreme za fizioterapiju, opskrbu vodom, grijanje, ventilacija. Ona propisuje i prima potrebne lijekove i obloge.Medicinska sestra je odgovorna za sigurnost aparata i opreme ordinacije, vodi potrebnu medicinsku dokumentaciju. Nakon radnog dana uključuje i isključuje prekidače koji napajaju mrežu opreme za fizioterapiju, vodoopskrbu i rasvjetu. Medicinska sestra upoznaje pacijente s pravilima fizioterapijskih postupaka i rasporedom rada ordinacije, provodi postupke prema preporuci liječnika, upozorava pacijente na osjećaje tijekom fizički utjecaji, kontrolira stanje pacijenta tijekom zahvata, imenuje pacijente za drugi zahvat. U svim složenim i nejasnim slučajevima obavještava liječnika.
U pravilu, medicinska sestra mora voditi sljedeću dokumentaciju: 1) dnevnik prijema primarnih i ponovljenih bolesnika, u kojem se upisuje datum, ime i prezime bolesnika, broj povijesti bolesti, dob, dijagnoza, ime liječnika koji je uputio i gdje je bolesnik je poslan iz, propisano liječenje fizičkim čimbenicima; 2) dnevnik dnevnog obračuna rada, u kojem se bilježe postupci i uvjetne procesne jedinice; 3) kalendarska izvješća o obavljenom radu po vrstama liječenja (elektroforeza, UHF terapija i dr.); 4) dnevnik opreme s naznakom broja putovnice, proizvođača, datuma izdavanja, datuma primitka uređaja; 5) dnevnik tekućeg i preventivnog održavanja opreme, u koji treba upisati sljedeće rubrike: a) datum, b) naziv uređaja i tvornička putovnica, c) bilješka o uočenom kvaru, d) potpis medicinske sestre. , e) što je učinjeno, koji dijelovi su zamijenjeni, u kakvom je stanju uređaj, dopuštenje za rad, f) potpis stručnjaka koji je izvršio popravak, g) potpis voditelja odjela, koji potvrđuje izvršeni rad.
Naredbom Ministarstva zdravstva Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 318 od 17. studenog 1995., medicinske sestre PTO-a moraju proći obuku u svojoj specijalnosti i dobiti državnu svjedodžbu koja vrijedi na području Rusije i potvrđuje se svakih 5 godina uz obveznu prekvalifikaciju unutar tog razdoblja. Kvalifikacijske karakteristike stručnjaka sa srednjim medicinskim i farmaceutskim obrazovanjem dane su u nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 249 od 19. kolovoza 1997.
Stručna sprema medicinskih sestara određena je u 3 kategorije: druga, prva, najviša s pripadajućim dodatkom za plaće. Za certifikaciju za drugu kategoriju medicinska sestra mora imati radno iskustvo od 3 godine, prvu - 5 godina, najvišu - 8 godina i podnijeti dokumente komisiji za certifikaciju: 1) prijavu; 2) list ovjere tipičnog uzorka, ovjeren od strane čelnika ustanove i pečatom; 3) izvješće o radu tijekom prve ovjere za 1 godinu, za naredne 3 godine; 4) presliku naloga za plaćanje ustanove po ugovoru s atestacijskom komisijom o plaćanju atesta. Komisija za ovjeravanje mora razmotriti dokumente u roku od 3 mjeseca od datuma primitka.
Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 90 od 14. ožujka 1996., medicinsko osoblje PTO-a mora proći obvezni liječnički pregled pri prijemu na posao, a zatim povremeno - najmanje jednom svakih 12 mjeseci. Inspekcija se upisuje u poseban zdravstvena iskaznica, gdje će se dati zaključak o prijemu na rad u PTO.
Medicinske sestre koje rade u sobama za fizioterapiju ostvaruju beneficije prema naredbi Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 377 od 15. listopada 1999. godine, kojom se utvrđuju naknade za rad zdravstvenih radnika. Na temelju ovog dokumenta, 15% dodatka na plaću dobivaju medicinske sestre koje tijekom dana obave najmanje 10 postupaka na uređajima za UHF terapiju bilo koje snage, kao i medicinsko osoblje koje radi u radonu, sumporovodiku, sumporovodiku i ozokeritno-blatu. sobe za obradu treseta i za grijanje, transport blata, pripremu umjetne sumporovodikove vode.
Naredbom Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 06-14 / 7-14 od 17. veljače 1988. „O besplatnoj distribuciji mlijeka i drugih ekvivalenta prehrambeni proizvodi radnika i namještenika angažiranih na radu s štetnim uvjetima rada", radnici laboratorija za radon imaju pravo na besplatne obroke i mirovinu s navršenih 50 godina (žene - 45 godina), s najmanje 20 godina radnog staža (žene - 15 godina), uključujući 10 godina (žene - 7 godina). , 5 godina) u kontaktu s profesionalnim opasnostima. Osobe mlađe od 18 godina ne smiju raditi u opasnim uvjetima. Zaposlenici povezani sa štetnim radnim uvjetima imaju dodatni dopust uz glavni (članak 68. Zakona o radu Ruske Federacije), prema kojem medicinske sestre imaju pravo na 12, a radnici u radonskim laboratorijima - 24 radna dana.
Odlukom uprave na dužnosničku plaću mogu se uvesti dodaci: I) za vrijeme neprekidnog rada prve 3 godine - 20%, sljedeće 2 godine - 10% osnovne plaće, ali ne više od 30%; 2) za korištenje znanstvenih dostignuća i naprednih metoda rada u radu, visoka postignuća u radu, obavljanje posebno važnih ili hitnih poslova (za vrijeme njihove provedbe), kao i intenzitet rada. Svi radni sporovi rješavaju se u sindikalnoj organizaciji i nadalje sudskim putem.
Osoblje medicinske ustanove radeći u sustavu obveznog medicinskog osiguranja (CHI), potrebno je upoznati se sa Zakonom Ruske Federacije "O zdravstvenom osiguranju građana RSFSR-a" od 28.6.1991.; Dekret Vlade Ruske Federacije br. 41 od 23. siječnja 1992. "O mjerama za provedbu zakona"; "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana" od 22. srpnja 1993. br. 5487-1; standardna pravila obveznog zdravstvenog osiguranja; registar medicinskih usluga; tarife za medicinske usluge u sustavu;
Zakon Ruske Federacije "O zaštiti prava potrošača" br. 2-FZ od 9. siječnja 1996. Uprava zdravstvene ustanove, zajedno s osiguravajućim društvom, mora održavati nastavu s medicinskim osobljem o direktivnim dokumentima obveznog medicinskog sustav osiguranja i brifing o radu s medicinskom dokumentacijom.
Organizacija sobe za fizioterapiju
Fizioterapeutska soba (odjel) organizirana je u nadzemnim etažama zdravstvene ustanove. Podrum se može koristiti za skladište blata, kotlovnicu, kompresorsku sobu. Temperatura zraka u učionicama održava se unutar +20 °C pri vlažnosti do 70%. Stoga svi ormari moraju imati prisilnu dovodnu i ispušnu ventilaciju. Cijevi, radijatori za grijanje vode i svi metalni predmeti koji su povezani s tlom trebaju biti pokriveni zaštitnim rešetkama i drugim napravama koje bi isključile čak i slučajni kontakt bolesnika s njima. Da biste to učinili, električne armature (štitovi, utičnice, sklopke, itd.) su prekrivene izolacijskim, nevodljivim materijalom.Za spajanje uređaja, soba za električnu svjetlosnu terapiju opremljena je štitovima za pokretanje PNV-30 i PV-30 na visini od 1,6 m, koji imaju osigurač, sklopku, stezaljke za spajanje stacionarnih uređaja, bijelu stezaljku za uzemljenje, 1 -2 utičnice za prijenosne uređaje. Udaljenost od utičnice do uređaja ne smije biti veća od 2 m.
Starter ploče su spojene na glavnu 100 A ploču ormara, koja ima zajednički prekidač, voltmetar, E-27 osigurače ili strujne prekidače. Za većinu ormara prihvatljiv je kabinski sustav za postavljanje opreme. U kabini visine 2 m, dužine 2 m i širine 1,6 m pored aparata ugrađeni su drveni kauč, stolica i vješalica. U ordinaciji, izvan kabina, postavljen je sestrinski stol na kojem se nalaze upisnici, proceduralni kartoni i električni proceduralni sat.
U stomatološkim ustanovama, uzimajući u obzir specifičnosti zahvata u usnoj šupljini, u prostoriji za fizioterapiju oprema se može postaviti na zidove ili noćne ormariće, bez podjele na kabine, jer je potrebno stalno vizualno praćenje pacijenta tijekom zahvata. Procijenjena površina po jedinici u takvim uvjetima je 3-4 m2.
Pri radu s laserskim sustavima glavni izvor opasnosti, pored električne struje visokog (3-5 kV) i niskog (200 V) napona, je lasersko zračenje (izravno, reflektirano i raspršeno). Najbolji način za organiziranje laserske terapije je zasebna prostorija od 20-25 m2, čiji su strop i zidovi obojeni mat plavo-zelenom bojom koja apsorbira crvenu svjetlost. Na vanjskoj strani vrata ureda je natpis „Oprez! Lasersko zračenje!
U teškim okolnostima možete odabrati kabinu u sobi za fototerapiju. Kabinet ne bi trebao imati uređaje sa sjajnom reflektirajućom površinom. Osvjetljenje treba biti jako (300-500-1000 luksa), što uzrokuje sužavanje zjenica i smanjuje vjerojatnost oštećenja mrežnice u slučaju slučajnog izlaganja raspršeno-reflektiranom laserskom svjetlu. Uz laserski uređaj postavljen je znak opasnosti od lasera s natpisom „Oprez! Ne gledaj duž grede." Tijekom postupka medicinska sestra (liječnik) stavlja sunčane naočale "ZN62-OJ", a pacijent - naočale s plavo-zelenim staklima ("SZS-18", "SZS-22"), koje su uključene u uređaj.
Pri usmjeravanju zrake u žarište bolesti ne treba gledati prema i uzduž laserske zrake, jer kod nezaštićenih očiju postoji opasnost od oštećenja mrežnice izravnim ili reflektiranim svjetlom. U područje djelovanja snopa zabranjeno je unositi sjajne predmete (prstenje, satove, ogledala i sl.) koji uzrokuju refleksiju svjetlosti i povećavaju mogućnost njezina prodiranja u strukture oka. Za zaštitu kože pratitelja dovoljan je obični medicinski ogrtač s dugim rukavima.
Laserski uređaji rade u isprekidanom načinu rada (50-60 minuta rada, 30 minuta - pauza). Cijev helij-neonskog lasera treba stalno biti uključena, što će produljiti njezin vijek trajanja. Ministarstvo rada i socijalne zaštite Ruske Federacije je rezolucijom broj 17, odjeljak 2, stavak 24 od 8. lipnja 1992. odredilo povećanje plaće od 15% za osoblje (liječnici, medicinske sestre) koje radi s laserskim sustavima bilo koje klase.
Intrakavitarni postupci (rektalni, urološki, bronho-plućni, vaskularni itd.) Izvode se u sobama za liječenje opremljenim u skladu sa sigurnosnim zahtjevima.
Sobe za vodu i blato smještene su u bloku koji je zatvorenim prolazima povezan s odjelom fizioterapije. Temperatura zraka u njima održava se na 25 ° C pri vlažnosti ne većoj od 75%. Nagnuti pod je prekriven drvenom rešetkom ili gumenim prostirkama. Sve električne instalacije i uređaji za pokretanje su hermetički zatvoreni kako bi se spriječio prodor vlage.
Cilindri s komprimiranim plinovima (zrak, ugljični dioksid, dušik) najbolje su smješteni u pomoćnim prostorijama, isključujući djelovanje izravnog sunčeve zrake, na udaljenosti od 1 m od baterija za grijanje vode i 10 m od otvorene vatre. Cilindri su zaštićeni od pada i pričvršćeni na zid metalnim nosačem. Boce s kisikom se zbog svoje eksplozivnosti smještaju u posebna skladišta, gdje su isključeni udarci i prodiranje ulja i zauljenih krpa u dijelove koji prenose kisik. Svi cilindri mogu raditi s posebnim redukcijskim ventilom.
Priprema koncentrirane otopine radona provodi se u posebnim laboratorijima s odgovarajućom opremom. Medicinsko osoblje koje radi s radonom ima radnu odjeću i mora se pridržavati svih sigurnosnih propisa. Ventilacija u uredu trebala bi raditi tijekom cijelog dana.
U uredu za liječenje parafinom-ozokeritom opremljena je soba s ispušnom napom za pripremu mase rashladne tekućine. Zagrijavanje parafina (ozocerita) provodi se u posebnim parafinskim grijačima ili vodenoj kupelji, koja se kuha na zatvorenom električnom štednjaku u komori. Budući da se te tvari lako zapale, stol ormarića treba prekriti materijalom otpornim na vatru, a ormarić opremiti aparatom za gašenje požara. Zbog povećane opasnosti od požara, u uredu se ne smije koristiti otvoreni plamen, otvoreni električni štednjaci i električni kotlovi.
Opremljene su posebne prostorije za inhalaciju, liječenje elektroblatom, jer ti postupci dovode do povećanja vlažnosti zraka. To može negativno utjecati na ožičenje i uređaje u običnim uredima gdje nema hermetičke izolacije. U sobama za fizioterapiju oprema je postavljena prema shemi koju je odobrio voditelj odjela tako da su ona i lansirni štitovi lako dostupni. Sve permutacije mogu se napraviti samo uz odgovarajuću dozvolu. Putovnice uređaja u radu dužna je čuvati kod glavne sestre odjela.
U svaku kabinu može se ugraditi jedan stacionarni ili dva prijenosna uređaja uz naizmjenično korištenje. Kako bi se isključio slučajni kontakt pacijenta s uređajem, postavlja se na najvećoj udaljenosti od kauča ili je blokiran štitom od nevodljivog materijala. Prijenosni uređaji spajaju se na mrežu preko izlaza startnog štita, a stacionarni samo na stezaljke štita.
Svi uređaji koji imaju klase električne sigurnosti 01 i 1 podliježu obveznom uzemljenju na konturu zgrade. Nemojte koristiti cijevi za grijanje i vodu za uzemljenje. Svaki je uređaj zasebnom žicom spojen na terminal za uzemljenje elektropokretača. Pouzdanost uzemljenja mora se provjeriti jednom svaka 1-2 mjeseca.
Uređaji izrađeni prema II razredu električne sigurnosti nisu uzemljeni, a učinkovitost izolacije provjerava se mjesečno. Stacionarni visokokvalitetni uređaji rade u zasebnim ormarima ili uzemljenim oklopljenim kabinama izrađenim od tkanine s V-1 mikrožicom, članak 4381 ili, bolje, metalizirane tkanine tipa Voskhod. Prijenosni uređaji mogu se koristiti u prostoriji za opću elektroterapiju bez oklopa, postavljajući ih na udaljenosti od 3 m od sestrinskog stola, a također i na udaljenosti od drugih uređaja, budući da nastalo elektromagnetsko polje može ometati i izobličiti mjerne instrumente u pacijentovoj strujni krug.
Trenutno, kako bi se potpuno isključio utjecaj elektromagnetskih valova na osoblje fizioterapeutskih soba, kombinezoni se proizvode od metalizirane tkanine tipa Bekar (ogrtači, jakne, itd.).
Svakodnevno praćenje stanja opreme provodi medicinska sestra prije početka radne smjene. Ako se otkrije kvar, uređaj se isključuje i upisuje se u dnevnik "Tekuće i preventivno održavanje opreme". Jednom tjedno provodi se preventivni pregled opreme od strane fiziotehničara, o čemu se vodi zapis u dnevnik.
Svake godine u posebnim ustanovama treba provoditi kontrolnu provjeru mjernih instrumenata opreme, čime se osigurava pravilno doziranje fizioterapeutskih postupaka. Ispravnost opreme ovjerava se u dnevniku osobnim potpisom tehničara koji je izvršio rutinski pregled ili popravak i potpisom voditelja odjela, čime potvrđuje obavljeni rad. Nakon velikog remonta, radionica u putovnici bilježi usklađenost dijagrama električnog ožičenja uređaja s odobrenim medicinskim i tehničkim standardom, što ovjerava tehničar koji opslužuje odjel.
Za normalan i dugotrajan rad potrebna je sustavna briga o opremi. Stoga svaki dan na početku i na kraju radnog dana medicinska sestra blago navlaženom krpom uklanja prašinu s ugašenih aparata.
Prašinu s unutarnjih dijelova uređaja usisavačem uklanja tehničar tijekom rutinskih pregleda. Kako bi se smanjilo stvaranje prašine, uređaji u neradnom stanju prekrivaju se plahtama ili posebnim pokrivačima.
Kako bi se spriječilo djelovanje vlage, prostorije za fizioterapiju su smještene u suhim, svijetlim, prozračenim prostorima, gdje je preporučljivo opremu postaviti dalje od prozora. Prilikom izrade uređaja s mrazne ulice, drži se u neradnom stanju na sobnoj temperaturi 24 sata. Ovo vrijeme je u pravilu navedeno u tehničkim uputama za uređaj.
Uređaji moraju biti zaštićeni od udaraca i udaraca. Stoga ih je najbolje premještati na invalidskim kolicima s dobrom apsorpcijom udarca. Kako bi se izbjeglo pregrijavanje, uređaji moraju raditi s prekidima, što će im produžiti vijek trajanja.
Za žice je opremljena posebna vješalica, gdje vise duž cijele duljine, što eliminira kinks i produljuje razdoblje njihove upotrebe. Uvijanje i savijanje žica tijekom skladištenja dovodi do brzog oštećenja ne samo izolacije, već i same žice. Metalne ploče elektroda se slažu i olovni oksidi se povremeno uklanjaju s površine brusnim papirom. Ispravite ploče na čvrstoj podlozi posebnim valjkom.
Za rad u prostoriji za fizioterapiju (odjelu) dopušteno je medicinsko osoblje koje ima dokumente o posebnoj obuci i prošlo je sigurnosni brifing, koji se održava jednom godišnje. To se bilježi u dnevniku "Registracija instruktaža na radnom mjestu prilikom prijave na posao i periodičnog (ponovljenog) instruktaža".
Zahvate najčešće provodi medicinska sestra (rjeđe liječnik) samo ako postoji proceduralna kartica s liječničkim receptom. Grubo kršenje je uključivanje medicinskih sestara u postupke za pacijente. Kada u ordinaciju uđe novi aparat, sestru je potrebno uputiti u metode i tehnike rada s njim. Tijekom postupka medicinska sestra je dužna biti u ordinaciji i pratiti dobrobit pacijenta, indikacije indikatora uređaja i, ako je potrebno, izvršiti prilagodbe.
Pacijentima se ne smije dopustiti da spavaju ili čitaju tijekom postupka. Ona mora odmah obavijestiti liječnika o svim kvarovima u radu uređaja i kršenju dobrobiti pacijenata. Napuštanje ordinacije tijekom postupka grubo je kršenje pravila za fizioterapijske postupke i može dovesti do ekstremne nepoželjne posljedice. Prostorije u kojima su pacijenti i osoblje odsutni moraju biti zaključane.
Na početku radne smjene medicinska sestra provjerava ispravnost opreme, uzemljenje, cjelovitost elektroda, izolaciju na žicama. Neispravni uređaji, elektrode s pukotinama, poderotinama i žice s oštećenom izolacijom isključeni su iz rada. Posebna se pozornost posvećuje mjestima spojeva, kontakata, lemljenja.
Tijekom postupka elektrode su fiksirane na tijelu pacijenta tako da se ne mogu pomaknuti.
Stoga ih je najbolje previti gazom, elastičnim, gumenim zavojem ili fiksirati elastičnim mrežastim cjevastim zavojem. Moguće je postaviti, promijeniti ili ispraviti elektrode tek nakon isključivanja struje u krugu pacijenta. Žice s elektroda moraju dobro pristajati u utičnice za pričvršćivanje kako bi se izbjeglo proizvoljno prekidanje kruga pacijenta tijekom postupka.
Prije uključivanja uređaja provjerite ugradnju svih prekidača u nulti položaj. Možete promijeniti oblik i način rada, izlazni napon i prekinuti strujni krug pacijenta samo kada su gumbi za napon, snagu ili intenzitet u nultom položaju. Uređaj se uključuje tek nakon što struja u krugu pacijenta padne na nulu.
Pri radu s visokofrekventnom opremom svi gore navedeni zahtjevi moraju se poštivati s posebnom pažnjom. Osim toga, od električne magnetsko polje ukloniti sve metalne predmete i s pacijenta i s kauča. Medicinsko osoblje ne bi trebalo biti u području elektromagnetskog polja osim ako je neophodno.
Strogo je zabranjeno otklanjati kvarove, mijenjati osigurače, mijenjati napon, brisati ploče na uređaju priključenom na mrežu. Kako biste izbjegli brzo oštećenje uređaja, nemojte ga ostavljati pod visokim naponom u neradnom stanju.
Nakon završetka postupka uređaj se isključuje obrnutim redoslijedom od uključivanja i skidaju se elektrode s pacijenta. Na kraju radnog dana medicinska sestra isključuje lansere, centralu, vodovodnu i električnu mrežu ordinacije.
Provođenje fizioterapijskih postupaka kod kuće, u svlačionici, na odjelu zahtijeva posebna pažnja i temeljitost. Za to je bolje koristiti prijenosne prijenosne modele uređaja. Prije svega, priprema se radno mjesto.
Ako je pod kamen, tada je prekriven gumenom prostirkom dimenzija najmanje 1x1 m. Krevet je instaliran daleko od cijevi baterija za grijanje vode ili izoliran improviziranim materijalom. Metalni dijelovi kreveta odn operacijski stol prekrijte madracem, vunenom dekom ili gumiranom tkaninom i plahtama tako da s obje strane vise na podu. Prije zahvata medicinska sestra provjerava ispravnost uređaja i pribora. Nakon toga se pacijent i aparat pripremaju prema svim pravilima procedure.
Kvalificirani fizioterapijski postupci zahtijevaju jasnu i pravilnu organizaciju rada odjela (ureda) i radnog mjesta. Stoga su u hodniku svake ordinacije istaknute informacije za informiranje pacijenata: radno vrijeme ordinacije, vrijeme primanja pacijenata, vrijeme zahvata za različite skupine pacijenata, pravila ponašanja pacijenta pri uzimanju zahvata.
Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.
ORGANIZACIJA RADA FIZIOTERAPEUTSKE JEDINICE
Smjernice za organizaciju rada.
Organizacija rada FTO i funkcionalna zaduženja njegovih zaposlenika uređuju se:
1. Naredba NKZ od 22. veljače 1939. "Pravilnik o načelniku PTO i fizioterapeutu".
2. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 817 od 1. rujna 1949. "Pravilnik o sobi i odjelu fizioterapije."
3. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 100 od 8. veljače 1968. "O mjerama za poboljšanje i daljnji razvoj terapijske skrbi za stanovništvo.
4. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 245 od 30. kolovoza 1991. "O standardima konzumacije alkohola za zdravstvene, obrazovne i socijalne ustanove."
5. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1092 od 29. prosinca 1972. "O održavanju i ugradnji medicinske opreme".
6. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 35 od 20. veljače 1995. "O naknadi zdravstvenih radnika u Ruskoj Federaciji".
7. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 33 od 16. veljače 1995. "O odobrenju Pravilnika o certificiranju liječnika, ljekarnika i drugih stručnjaka s više obrazovanje u zdravstvenom sustavu Ruske Federacije".
8. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1440 od 21. prosinca 1984. "O odobrenju konvencionalnih jedinica za izvođenje fizioterapijskih postupaka, vremenskih standarda za masažu, propisa o fizioterapijskim jedinicama i njihovom osoblju."
9. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 693 od 25. svibnja 1981. "O nazivu položaja akupunkturista".
10. SSBT. Odjeli, sobe za fizioterapiju. Opći sigurnosni zahtjevi. OST 42-21-1686 Ministarstvo zdravlja SSSR-a, 1987.
11. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 850 od 4. srpnja 1988. "O dodatnom dopustu medicinskih i ljekarničkih radnika."
12. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 126 od 29. travnja 1997. "O organizaciji rada na zaštiti rada u državnim tijelima, ustanovama, organizacijama i poduzećima sustava Ministarstva zdravstva Ruske Federacije ".
13. Naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1000 od 23. rujna 1981. Norme naselja za servisiranje liječnika u ambulantama.
14. Naredba Ministarstva zdravstva i Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 286 od 19. prosinca 1994. "O odobrenju Pravilnika" o postupku pristupanja obavljanju stručnih (medicinskih i farmaceutskih) djelatnosti.
15. Naredba Ministarstva zdravstva i Ministarstva obrane Ruske Federacije br. 318 od 17.11.1995. „O propisu o kvalifikacijski ispit za dobivanje specijalističke svjedodžbe.
Načela racionalnog smještaja fizioterapeutskih jedinica.
Tijekom izgradnje novog ili rekonstrukcije postojećeg PTF-a (FTK) potreban je odobreni standardni projekt koji ukazuje na smještaj opreme, opskrbu električnom energijom, vodom i toplinom, ventilaciju. Puštanje u rad PTO (FTK) formalizirano je posebnim aktom, koji vodi glavni liječnik zdravstvene ustanove ili voditelj PTO (FTK).
Pri planiranju PTO i PTK u bolnicama i klinikama u izgradnji koriste se Građevinski propisi i pravila - SANPIN 2.1.3.1375-03, uvedeni Uredbom glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije br. 124 od 6. lipnja 2003. (ur. br. u Ministarstvu pravosuđa 4709 od 18. lipnja 2003. godine). Oni definiraju popis prostorija za PTO (FTC) sa Detaljan opis područja i interijera.
Optimalna organizacija i raspored pojedinih fizioterapeutskih prostorija i cjelokupnog fizioterapeutskog kompleksa treba osigurati korištenje suvremenih metoda fizioterapije tijekom cijelog radnog vremena bolnice i poliklinike u skladu s važećim standardima zaštite na radu, sanitarno-higijenskim i pravilima zaštite na radu.
Racionalni raspored, raspored i oprema FTO (FTC) trebali bi osigurati sljedeće općenito Uvjeti: učinkovitu upotrebu suvremene metode fizioterapije; stvarajući najviše za bolesne ugodnim uvjetima u procesu primanja medicinskih postupaka i odmora; osiguranje standarda zaštite na radu za medicinske radnike (mehanizacija radno intenzivnih procesa, zaštitna oprema, sobe za odmor, garderobe, tuševi).
Svrhovit, ekonomski opravdan smještaj odjela za fizioterapiju i opreme u njemu omogućuje smanjenje vremena zastoja aparata i povećava učinkovitost fizioterapeutske njege. Komparativno proučavanje ekonomskih i terapijska učinkovitost usluge fizioterapije u velikim integriranim bolnicama sa različiti tipovi Lokacija PTO-a omogućila je utvrđivanje prednosti ustanova u kojima se rad odvija u jedinstvenom odjelu fizioterapije za bolnicu i polikliniku.
Svaka zdravstvena ustanova treba razviti i odobriti glavu "Pravilnik o odjelu fizioterapije (PTO) odnosno o sobi za fizioterapiju (FTK)", odobren Nalogom Ministarstva zdravstva SSSR-a br. 1440 od 21. prosinca 1984.
PRAVILNIK O ODJELU (UREDU) ZA FIZIOTERAPIJU ZDRAVSTVENE USTANOVE
1. Odjel (ured) fizioterapije je strukturna pododjel zdravstvene ustanove koja pruža kvalificiranu fizioterapeutsku pomoć stanovništvu. Ako u zdravstvenoj ustanovi postoji odjel (ordinacija). rehabilitacijski tretman, u sastavu je odjel (kabinet) fizioterapije.
2. Otvaranje i zatvaranje odjela (ordinacije) fizioterapije provodi se na propisani način.
3. Odjel (kabinet) fizioterapije nalazi se u posebno opremljenim prostorijama koje u potpunosti zadovoljavaju uvjete Pravilnika o izgradnji, radu i sigurnosti.
4. Radom odjela (ordinacije) fizioterapije rukovodi fizioterapeut, a u njegovoj odsutnosti - voditelj ustanove ili liječnik fizioterapeut.
5. Stanja medicinskog osoblja odjela (ureda) fizioterapije utvrđuju se prema važećim kadrovskim standardima.
6. Opremanje odjela (ureda) fizioterapije provodi se u skladu s važećim izvještajem. Preventivni nadzor i popravak fizioterapeutske opreme na odjelu (uredu) fizioterapije provode nadležna poduzeća za održavanje medicinske opreme.
7. Djelatnost, obujam rada odjela (ureda) fizioterapije određuju se ovisno o profilu zdravstvene ustanove, relevantnim regulatornim dokumentima.
8. Glavni zadaci odjela (ureda) fizioterapije su:
- provođenje terapijskih, restorativnih i preventivnih mjera korištenjem fizičkih čimbenika;
- nadzor nad provođenjem propisanih fizioterapijskih postupaka i analiza pogrešaka u imenovanju fizioterapijskih postupaka od strane liječnika drugih specijalnosti;
– organiziranje događaja za izobrazbu i usavršavanje liječnika i pomoćnog medicinskog osoblja u području fizioterapije;
– uvođenje u praksu novih metoda fizioterapije, fizioprofilakse;
– organiziranje promidžbe metoda fizioterapije među medicinskim radnicima;
– računovodstvo za rad odjela (ureda) u skladu s računovodstvenom i izvještajnom dokumentacijom koju je pravodobno odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije.
9. Rad odjela (kabineta) fizioterapije odvija se prema rasporedu, odgovornost za čije sastavljanje je povjerena voditelju odjela (kabineta).
Standard za opremanje fizioterapeutske sobe opisan je u Naredbi Ministarstva zdravstva SSSR-a od 21. prosinca 1984. br. 1440 "O odobrenju konvencionalnih jedinica za izvođenje fizioterapeutskih postupaka, vremenskih standarda za masažu, propisa o fizioterapijskim jedinicama i njihovim osoblje" Za razliku od ordinacije oftalmologa ili kirurga, koja se može smjestiti u poliklinici za djecu ili odrasle, soba za fizioterapiju podrazumijeva prostorije u različitim zdravstvenim ustanovama. To su sanatoriji, dispanzeri i privatne klinike i rehabilitacijski centri.
Fizioterapijski postupci koji se propisuju ženama u rodilištu, bolesnicima u psihijatrijskim bolnicama itd. imaju svoje specifičnosti. Prilikom odabira opreme treba se oslanjati na odredbe Reda i usredotočiti se na potrebe određenih skupina posjetitelja, na usluge koje će ordinacija pružiti u određenom medicinskom kompleksu ili odjelu.
Što je soba za fizioterapiju?
U sobi za fizioterapiju iscjeliteljski postupci, preventivno i rehabilitacijske mjere. Oporavak vitalnost, tonus i jačanje imuniteta bolesnika provodi se utjecajem magnetskog polja, topline, svjetla, vode, električnih impulsa ili ultrazvučnih, laserskih valova. U pravilu se instaliraju u jednoj prostoriji multifunkcionalni uređaji ili nekoliko prijenosnih uređaja u blizini svakog kauča, što omogućuje istovremeno provođenje tretmana različitim metodama.
Prilikom opremanja sobe za fizioterapiju odabire se namještaj i medicinska oprema koja ima sljedeće karakteristike:
- - Udobnost za posjetitelje. Mnoge vrste fizioterapijskih postupaka zahtijevaju potpuno opuštanje, što povoljno utječe na tijek i učinkovitost liječenja u cjelini. Svi elektronički ili mehanički sustavi moraju biti ergonomični i ne smiju stvarati nelagodu osoblju.
- Sigurnost. Svi aparati moraju imati Potrebni dokumenti, potvrde o registraciji i potvrde. Neprihvatljivo je koristiti uređaje izvan namjene ili bez prolaska svih propisanih (redovitih) provjera. Neispravne proizvode treba isključiti iz napajanja i vratiti na radno mjesto tek nakon popravka.
- Higijena. Za opremanje ureda treba odabrati namještaj izrađen od izdržljivih materijala koji se redovito obrađuju u skladu sa sanitarnim i higijenskim pravilima i propisima.
Jednostavna opcija za opremanje sobe za fizioterapiju
Montirane pregrade ili pokretni zasloni postavljaju se u prostranu sobu. Između njih nalaze se 1 ili 2 kauča, ovisno o vrsti zahvata i vrsti pripreme pacijenta. Između medicinskih kauča nalaze se ormarići za ugradnju terapijske opreme, kao što su uređaji za galvanizaciju, elektroforezu, UHF, kvantnu terapiju itd. Raspon pruženih usluga ovisi o vrsti opreme.
Danas široku upotrebu dobio složeni sustavi, koji kombiniraju nekoliko jednostavnih uređaja. Dok štede prostor u sobi, pomažu posjetiteljima ponuditi više usluga. U svakom slučaju bit će obavezna ugradnja baktericidnog ozračivača-recirkulacije zraka. Ovi uređaji pomažu u optimalni uvjeti mikroklima, dezinfekcija zraka.
Naručivanje složene opreme za sobu za fizioterapiju u MEDMART LLC
Stručnjaci tvrtke "MEDMART" u kratko vrijeme oni će odabrati sva potrebna sredstva za opremanje sobe za fizioterapiju, pomoći u brzoj i učinkovitoj pripremi za licenciranje klinike. Uz uštedu vremena, oni također optimiziraju proračun organizacije odabirom popularnih i jeftinih modela opreme. U našem katalogu uvijek možete pronaći alternativne opcije za vaš omiljeni, ali skupi kauč, UHF uređaj, inhalator, lasersku terapiju ili uređaj za elektroforezu. Popis za svakog novog klijenta formira se ne samo na temelju zahtjeva službenih dokumenata koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, već i uzimajući u obzir individualne želje, površinu dodijeljenih prostorija i druge važne čimbenike.
Naručite opremu medicinske ordinacije u MEDMART LLC — planirajte svoj proračun uz maksimalnu korist za kliniku i brigu za pacijente!
Narudžba robe za opremanje fizioterapeutske sobe
Ova stranica sadrži svu opremu i alate potrebne za opremanje fizioterapeutske sobe, pripremu prostora za postupak licenciranja. Da biste naručili svu potrebnu robu, trebate:
- 1. Pratite poveznice svih stavki.
2. Odaberite u svakoj otvorenoj kategoriji proizvode koji vam odgovaraju po cijeni, vrsti i drugim karakteristikama.
3. Dodajte odabrani model u narudžbu klikom na gumb "Dodaj u košaricu" koji se nalazi u kartici proizvoda. Nakon toga trebao bi se pojaviti natpis "Dodano".
4. Kliknite na ikonu "Košarica" na vrhu stranice stranice.
5. Provjerite popis svih proizvoda, po potrebi dodajte još ponovnim otvaranjem kataloga ili stranice ormara opreme.
6. Pritisnite gumb "Naruči", zatim kreirajte aplikaciju, odabirom potrebnih stavki i ispunjavanjem polja koje predlaže sustav.
7. Pričekajte poziv upravitelja internetske trgovine https: // site
Ako imate problema s bilo kojom aktivnošću na našoj web stranici, nazovite besplatan broj 8 800 500 84 27 na dežurnu liniju ili zatražite poziv putem obrasca za povratne informacije.
