Koliko dugo traje oporavak nakon prijeloma gležnja? Kada skinuti gips? Mjere rehabilitacije nakon prijeloma gležnja.

Gležnjevi su kosti koje zajedno s petom čine skočni zglob. Gležanj doživljava stres tijekom dana kada osoba hoda, češće kada ima prekomjernu težinu. Prijelom gležnja nastaje pri uvijanju noge, udarcu o nju, padu i mnogim drugim slučajevima. Riječ je o složenoj ozljedi pa je nakon prijeloma gležnja potrebna rehabilitacija nakon skidanja gipsa.

Prijelom kosti je povreda integriteta koštanog tkiva. Kada dođe do prijeloma gležnja i pomaka fragmenata, liječnik treba namjestiti kost, usporediti fragmente i tek onda staviti gips.

Važno! U mnogim slučajevima potrebno je kirurško liječenje ozljede.

Najčešće do prijeloma gležnja dolazi kao posljedica prisilne rotacije i izvrtanja (iščašenja noge) stopala. Uvrtanje stopala može biti prema van ili prema unutra, uključujući kao rezultat rotacijskog kretanja. Može postojati i kombinirani prijelom s dislokacijom ili zahvaćanjem drugih kostiju. Vrlo rijetko dolazi do izravnog prijeloma gležnja s usmjerenim udarcem.

Prema statistikama, prijelom gležnja čini oko 60% svih ozljeda gležnja.
Gležanj možete slomiti pri padu, primjerice, tijekom poledice, kao i pri padu niz stepenice ili zbog visokih potpetica.

Prijelom gležnja može se dobiti i tijekom bavljenja sportom, a sportovi poput skijanja, motociklizma i biciklizma često dovode do takvih ozljeda. Također je uobičajeno slomiti gležanj tijekom vožnje rolanja, klizanja ili u nesreći.

Vrste ozljeda

1. Prijelom lateralnog malleolusa. Ova vrsta prijeloma noge lokalizirana je u donjem dijelu fibule. Liječnik propisuje liječenje pacijentu, na temelju toga koja je od područja pogođena.
2. Prijelom unutarnjeg gležnja. Medijalni maleolus je donji dio tibije. Kao iu prethodnim slučajevima, oštećenje se događa u različitim dijelovima donjeg segmenta. Takve se ozljede često pojavljuju na jednom mjestu, ali se mogu kombinirati s kršenjem cjelovitosti fibule, rupturom ili istezanjem ligamenata stražnje strane tibije.
3. Oštećenje stražnjeg dijela tibije. Ovaj poremećaj se formira u području skočnog zgloba. Ovaj se proces može kombinirati s kršenjem integriteta latentnog gležnja.
4. Bimaleolarni prijelom. Ova vrsta ozljede kombinira ozljedu vanjske i medijalne kosti donjeg ekstremiteta. U ovom slučaju, zglob gležnja također pati. Često se fraktura vanjske kosti kombinira s uganućem, au ovom trenutku unutarnja kost ne trpi.
5. Trimaleolarni prijelom. U suprotnosti s ovom prirodom, unutarnje i vanjske kosti, kao i stražnji dio tibije, pate. Mogući su poremećaji ligamenata. Takvo oštećenje uključuje pomicanje fragmenata tkiva i nestabilnost skočnog zgloba.

Simptomi

Prijelom gležnja ima vrlo očite znakove.

Kao i kod svakog prijeloma kostiju, razvija se bol, oteklina, hematom i smanjena pokretljivost zgloba. S prijelomom gležnja bez pomaka, u pravilu, nema deformacije gležnja, s formiranjem pomaka, deformacija kontura gotovo je uvijek vidljiva.

Simptomi prijeloma gležnja su:

• bol;
• škripanje;
• hematom;
• podbulost;
• poremećena funkcija donjeg ekstremiteta.

Bol se osjeća odmah nakon oštećenja kosti, ali u stanju strasti se osjeća kasnije. Ovo je oštra bol koja sprječava pacijenta da stoji na nozi. Pogoršava se dodirivanjem oštećenog područja. Opasno stanje za život žrtve je bolni šok. Razvija se stanje šoka s velikim oštećenjem.

Važno! Ako se tijekom ozljede jasno čuje krckanje, to znači da je kost slomljena.

Otečenost se javlja brzo, a tkiva postaju tvrđa zbog oštećenja sitnih kapilara. Kada su velike žile oštećene, cijela noga natekne. Hematom se očituje tamnim mrljama. Ukazuje na krvarenje u meka tkiva.

Stopalo je ograničeno u pokretu, a pacijent ne može normalno hodati i pokretati ud.

Liječenje i kirurgija traume

Prijelom gležnja zahtijeva gips.

Hitno je posjetiti traumatologa ako se na mjestu ozljede pojavi bol, zglob je promijenio oblik ili se previše povećao. Za dijagnosticiranje vrste prijeloma radi se rendgenska slika.

Liječnik stavlja injekciju anestetika na mjesto ozljede, zatim postavlja pomak, ako ga ima.

Nakon poduzetih mjera, na ozlijeđenu nogu stavlja se flaster. Nakon gipsanja ponavlja se rendgenski pregled kako bi se uvjerilo da je ekstremitet u ispravnom položaju.

U težim slučajevima gipsanje se izvodi nakon operacije, kada se kost skuplja pomoću ploča. Kada se ne može uspostaviti cjelovitost kosti, ona se transplantira.

Metoda liječenja ovisi o vrsti prijeloma. Općenito, liječenje se može podijeliti na kirurško i konzervativno. Prijelom vanjskog skočnog zgloba, ako je još bez pomaka, lako se liječi konzervativno - stavljanjem gipsane čizme (od vrhova prstiju do trećeg dijela potkoljenice) u trajanju od tri tjedna. Općenito, svi izolirani prijelomi gležnja liječe se na ovaj način.

U slučaju prijeloma radi se rendgenska snimka gležnja. Liječnik također provjerava jesu li arterije ozlijeđene, procjenjuje osjetljivost i pokretljivost noge.

Na temelju toga propisuje se liječenje. Prije svega, mora se eliminirati pomicanje skočnog zgloba (smanjenje prijeloma). Ovaj postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Zatim se fiksacija provodi gipsanim zavojem. Najčešće se koristi gips do gornje trećine potkoljenice („čizma“). Razdoblje fiksacije je od 4 do 6 tjedana. Ovo je najčešći tretman.

U slučaju prijeloma oba gležnja odjednom i/ili u kombinaciji s prijelomom epifize tibije ili tibije, gips se stavlja do sredine trećeg dijela bedra u trajanju od mjesec dana, nakon čega uklanja se i stavlja se gipsana čizma još šest tjedana.

Ako dođe do pomaka koštanih fragmenata, prvo se pokušava posebnim metodama u lokalnoj anesteziji usporediti dijelove kostiju. Ako to ne uspije ili se ne uspije normalizirati ekspanzija u predjelu vilice skočnog zgloba, radi se kirurški zahvat pri kojem se dijelovi kosti učvrste vijcima i/ili pločicama te se na nogu stavi gips do srednji dio trećine bedra šest tjedana. Prilikom usporedbe tjedan dana kasnije potrebno je napraviti kontrolni rendgenski snimak.

Rehabilitacija

Duljina razdoblja rehabilitacije nakon oštećenja kostiju gležnja ovisi o prirodi ozljede. Ako nije bilo komplikacija, oporavak će se dogoditi u roku od jednog ili dva mjeseca.

Uz pomaknutu prirodu ozljede, kost će zacijeliti duže, a rehabilitacija će biti odgođena za šest mjeseci. U ovom trenutku važno je pridržavati se pravila pravilne prehrane, diverzificirati jelovnik željezom, kalcijem i fosforom.

Tijekom razdoblja rehabilitacije ne možete se oslanjati na ozlijeđenu nogu, možete se kretati samo pomoću štaka.

Za pravilno spajanje kosti koristi se privremeni gips, nakon čega se dugotrajno stavlja zatvoreni gips.

Tijekom imobilizacije treba provoditi vježbe općeg jačanja i vježbe disanja, vježbe za prste stopala, koljena i kuka.

Nakon prijeloma gležnja opaža se oticanje noge. Da biste poboljšali cirkulaciju krvi i smanjili otekline, preporuča se povremeno spustiti nogu, a zatim stvoriti povišeni položaj za nju. Nakon nekoliko dana možete se kretati po odjelu na štakama.

Važno! Nakon uklanjanja gipsa, pacijent se podvrgava rehabilitacijskom tečaju, jer se tijekom tog razdoblja ud ne kreće dobro. Za to se propisuju masaža, terapeutske vježbe i fizioterapija.

Masaža

Rehabilitacija nakon prijeloma nužno uključuje masažu.

Važno je nakon skidanja gipsa pohađati tečajeve masaže ili je sami napraviti. U slučaju da je ud natečen, masaža pomaže ukloniti oteklinu i vratiti osjetljivost tkiva.

Da biste to učinili, koristite milovanje, pokrete trljanja, gnječenje. Tijekom masaže koriste se različita ulja koja djeluju na poboljšanje protoka limfe.

Isprva, masiranje nogu donosi nelagodu, pa je njegova površina podmazana anestetičkim mastima.

Masažu provodi isključivo stručnjak, osobito kod ozljeda s pomakom.

Fizioterapija

Tijekom cijelog razdoblja oporavka potrebno je provoditi fizioterapijske postupke. Takve aktivnosti poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju otekline i bol.

Fizioterapija može ubrzati proces ozdravljenja. Ovaj učinak postiže se poboljšanom cirkulacijom krvi u području ozljede.

Za brzi oporavak i uklanjanje natečenosti propisani su sljedeći postupci:

• ultraljubičasto zračenje;
• aplikacije terapeutskog blata;
• zagrijavanje;
• elektroforeza;
• bezopasne struje.

Vježbe

Nakon izvođenja fizioterapijskih postupaka i masaže stopala, vraćanje njegove funkcije događa se uz pomoć fizioterapijskih vježbi. Vježbe razvijaju zglob koji je dugo bio nepomičan. Mišićima se vraća pokretljivost i elastičnost.

Prve vježbe provode se pod nadzorom stručnjaka, au budućnosti ih pacijent samostalno provodi kod kuće. Trajanje terapije vježbanjem ne prelazi 10 minuta po pristupu. Opterećenje se postupno povećava kako se oporavljate.

Ako je vježba popraćena bolom, pacijent je treba odmah prekinuti i odmoriti se.

Posebne vježbe omogućit će vam razvoj noge nakon prijeloma.

Vježbe su vrlo jednostavne:

• hodati s punom potporom na zahvaćenoj nozi;
• napraviti rotacijske pokrete stopalom;
• zamahnite nogom naprijed i u stranu;
• izvodite križne zamahe s nogama koje leže na podu;
• naizmjenično se podižite na prste i spuštajte na pete. To možete učiniti i na jednoj nozi.

Svaki dan pacijenti vježbaju 10-15 minuta, radeći 3 ili 4 sesije svaki drugi dan. Dnevne vježbe se izvode nakon što prođu bolovi tijekom vježbanja.

Važno! Nemojte pokušavati razviti zglob u kratkom vremenu. Intenzivno opterećenje u prvim razdobljima nakon oporavka štetit će udovima.

Nakon skidanja gipsa treba započeti s rehabilitacijskim mjerama. Prvo je propisana elektromagnetska terapija, koja se radi kako bi se obnovila cirkulacija krvi i limfe i ublažilo oticanje. Zatim se pacijentu propisuje kompleks terapije vježbanja za prijelom gležnja.

U početku pacijent neće moći bez potpore, pa mora kupiti štaku za lakat, zahvaljujući takvoj uravnoteženoj potpori, ruka se ne prenapreže i pruža značajnu pomoć pri hodu.

Ipak, nakon dva tjedna treba postupno odustajati od štaka kako vam hodanje sa štakom ne bi prešlo u naviku. Istina, još uvijek postoji hromost, ali uz pomoć terapeutskih vježbi i fizioterapijskih vježbi možete je se riješiti.

Dakle, vježbe terapije vježbanja za prijelom stopala (noga je u gipsu):

1. I.P. - stoji na zdravoj nozi. Stanite uz stolicu ili zid i oslonite se na ruke kako ne biste izgubili ravnotežu. Izvode se križanja. Prvo morate početi pomicati bolnu nogu - odvedite je u stranu (na udisaju), a zatim izvršite adukcijski pokret, prijeđite ispred zdrave noge (izdahnite). Trčite unutar 30 sekundi.
2. I.P. - isto. Izvodite zamahe nogama u stranu. Istodobno podignite bolnu nogu što je više moguće, zadržite se nekoliko sekundi, a zatim spustite nogu. Trčite 10-15 puta.
3. I.P. - isto. Izvedite podizanje koljena. Podignite koljeno dok vam bedro ne bude paralelno s podom. Zadržite se u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim spustite nogu. Izvedite na dvije točke, unutar 30 sekundi.
4. I.P. - isto. Izvedite podizanje stražnjih nogu. Podignite ozlijeđenu nogu unatrag što je više moguće, zatim zadržite nekoliko sekundi i vratite se u početni položaj. Pažnja! Ne možete se saviti u struku.

Još nekoliko jednostavnih vježbi za rehabilitaciju nakon prijeloma gležnja prikazano je u ovom videu:

Vježbe ležećeg položaja

Skup posebnih vježbi za prijelome gležnja u ležećem položaju:

1. Zategnite kvadriceps femoris. Ponovite 20-30 puta. Korak je spor. Disanje je slobodno.
2. Savijte i ispravite stopala. Ponovite 10-20 puta. Korak je spor. Disanje je slobodno.
3. Savijte i ispravite nožne prste. Ponovite 10-20 puta. Korak je spor. Disanje je slobodno.
   Odmoriti 1-2 min.
4. Ponovite vježbu 3.
5. Kružni pokreti u zglobovima gležnja u oba smjera. Ponovite 10 puta na svaku stranu. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
6. Savijte stopala naprijed - nazad s maksimalnom amplitudom. Ponovite 10-20 puta. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
7. Naizmjenično savijte noge prema trbuhu (čarape na sebi). Ponovite 10 puta sa svakom nogom. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
8. Raširite prste nogu u stranu, okrećući cijelu nogu od kuka što je više moguće. Ponovite 10 puta. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
9. Naizmjenično, bez savijanja, podignite noge pod pravim kutom u zglobovima kuka (čarape na sebi). Ponovite 10 puta sa svakom nogom. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
10. Ponovite vježbu 1.
11. Podignite, bez savijanja, ozlijeđenu nogu do pravog kuta u zglobu kuka, dok savijate i ispravljate prste i stopalo na težini. Ponovite 10 puta. Tempo je prosječan. Disanje je slobodno.
12. Odmor u ležećem položaju s podignutim nogama - 5-10 minuta.

Prijelom gležnja je ozbiljan poremećaj koji ima karakteristične simptome. U lakšim slučajevima cijeljenje se odvija brzo, au teškim slučajevima potrebno je oko 6 mjeseci. U slučaju prijeloma gležnja potrebno je odmah kontaktirati traumatologa radi liječenja. Ako zanemarite ovu preporuku, tada će kost nepravilno srasti i u budućnosti će uzrokovati poteškoće u kretanju.

Za očuvanje funkcije skočnog zgloba nakon prijeloma gležnja od velike je važnosti ne samo pravodobno liječenje, već i pravilna rehabilitacija. Nakon spajanja oštećenih područja kostiju i uklanjanja gipsa, nastaju komplikacije zbog dugotrajne imobilizacije ekstremiteta.

Ukočenost gležnja i edem mekog tkiva u području ozljede, hromost i niska tolerancija tjelesnog napora česte su negativne posljedice ozljede. Za sprječavanje komplikacija i vraćanje normalne motoričke aktivnosti stopala važna je rehabilitacija nakon prijeloma gležnja, koju propisuje i razvija traumatolog ili rehabilitacijski stručnjak.

Što je prijelom gležnja?

Prijelom gležnja smatra se jednom od najčešćih ozljeda donjih ekstremiteta. Gležanj se naziva kvrga u donjoj trećini kostiju noge. Medijalni malleolus nalazi se s unutarnje strane skočnog zgloba i koštana je izbočina tibije. Lateralni malleolus nalazi se na vanjskoj strani gležnja i, prema tome, koštana je izbočina fibule. Spoj između kostiju potkoljenice i stopala ima slab ligamentarni aparat, dok nosi veliko opterećenje. Rizik od prijeloma u području gležnja posebno je visok kod bavljenja sportom, nošenja neudobnih cipela s visokom petom i prekomjerne težine.

Shematski položaj prijeloma gležnja

Prijelomi gležnja mogu biti otvoreni i zatvoreni. Dijagnoza prijeloma i određivanje njegove raznolikosti provodi se pomoću radiografije. Otvoreni prijelom je najteža vrsta ozljede, kod koje kosti ozljeđuju meka tkiva i izlaze kroz površinu rane. Zatvorena perom ne tvori otvorenu ranu, može biti sa ili bez pomaka kosti. Prijelom bez pomaka rjeđe daje komplikacije i srasta za 2-3 tjedna. Pomaknuta trauma zahtijeva više vremena za formiranje kalusa. Ponekad se radi anatomski ispravne lokalizacije fragmenata kostiju izvodi kirurški zahvat. Ove okolnosti produljuju razdoblje oporavka.

Aktivnosti razdoblja rehabilitacije

Nakon nanošenja gipsa na ud, pacijentu se preporučuje odmor i ograničenje motoričke aktivnosti 1-2 tjedna nakon ozljede. Mjere rehabilitacije provode se nakon završetka razdoblja imobilizacije oštećenog skočnog zgloba. Gips se uklanja uz prethodno obavljenu kontrolnu radiografiju kako bi se uvjerilo da su koštani fragmenti potpuno zarasli i formiran punopravni kalus.

Za vraćanje izgubljenih funkcija i razvoj gležnja, koji je dugo bio u stacionarnom položaju, propisana je masaža, fizioterapija i terapeutske vježbe. Liječnik može propisati neke vježbe fizioterapije prije uklanjanja gipsa s pozitivnom dinamikom srastanja prijeloma. Ovaj pristup pomaže smanjiti razdoblje rehabilitacije i povećati učinkovitost mjera oporavka nakon uklanjanja gipsa.

Fizioterapijski postupci

Fizioterapija se propisuje odmah nakon završetka razdoblja imobilizacije skočnog zgloba. Utjecaj fizičkih čimbenika na područje prijeloma poboljšava protok krvi, aktivira metaboličke procese, smanjuje oticanje mekih tkiva, ima analgetski učinak. Nakon skidanja gipsa, gležanj, stopalo i donja trećina noge obično imaju edematozni izgled s područjima modrica i hiperpigmentacije. Pokreti u skočnom zglobu su teški i bolni, donji ud ne može obavljati punu potpornu funkciju, dok hodate, hromost se može pratiti na zahvaćenoj nozi.

Pravodobno imenovanje fizioterapije ublažava oticanje tkiva, pomaže u resorpciji zagušenja i hematoma, normalizira kretanje limfe i venski odljev. Periodična bol u području zahvaćenog ekstremiteta, koja se pogoršava hodanjem, učinkovito se uklanja uvođenjem anestetika izravno u područje gležnja fizičkim metodama. Vraćanje pune funkcije zgloba događa se u kratkom vremenu bez razvoja komplikacija, stoga ne biste trebali odbiti korištenje fizioterapije tijekom razdoblja rehabilitacije. Dodijelite elektroforezu s novokainom ili lidazom, fonoforezu s hidrokartizonom, magnetoterapiju, amplipulse, ozokerit, UHF za 10-15 postupaka po tijeku liječenja.

Masaža

Masaža zahvaćenog ekstremiteta propisuje se što je prije moguće nakon uklanjanja gipsa. Tijekom zahvata koriste se anestetičke masti i gelovi koji smanjuju nelagodu - područje gležnja je osjetljivo nakon zarastanja prijeloma gležnja. Zahvaljujući tehnikama masaže smanjuje se oticanje stopala, poboljšava se cirkulacija krvi u području ozljede, normalizira metabolizam u mišićima i zglobovima. Tijek liječenja tijekom razdoblja rehabilitacije propisan je od 10 do 20 sesija, ovisno o težini prijeloma. Nakon zahvata na gležanj se stavlja elastični zavoj. Područje stopala i gležnja može se masirati samostalno, pri čemu sila udarca mora biti strogo dozirana, a tehnika se dogovara s rehabilitacijskim liječnikom.

Masaža ublažava oticanje skočnog zgloba

Vježbe popravne gimnastike smatraju se glavnom metodom vraćanja izgubljenih funkcija nakon prijeloma gležnja. Nastava počinje čak i tijekom razdoblja imobilizacije pod nadzorom liječnika i nastavlja se nakon uklanjanja gipsa u grupama za terapiju vježbanja u medicinskim ustanovama. Možete to učiniti kod kuće nakon savladavanja metoda treninga, pravilnog izvođenja vježbi, uz postupno povećanje amplitude pokreta i trajanja treninga. Zahvaljujući fizikalnoj terapiji, oštećeni skočni zglob se razvija nakon dugog razdoblja imobilizacije, jača mišićno-ligamentni aparat i vraća se puna motorička aktivnost. Povratak izgubljenih funkcija u slučaju prijeloma gležnja bez pomaka događa se nakon 1-1,5 mjeseci. U slučaju ozljeda s pomakom fragmenata kostiju, vrijeme rehabilitacije može doseći 3-6 mjeseci.

Značajke terapije vježbanjem u različitim fazama cijeljenja prijeloma gležnja

Kako bi se pacijent brzo vratio na punu motoričku aktivnost i spriječio neželjene posljedice prijeloma gležnja, terapija vježbanjem propisana je i tijekom razdoblja imobilizacije i nakon uklanjanja gipsa. Osnovno načelo fizikalne terapije u svakoj fazi rehabilitacije je postupno povećanje opterećenja, redovitost nastave, bezbolnost pokreta tijekom treninga.

Prijelom gležnja s pomakom fragmenata kosti na rendgenskoj snimci

Terapija vježbanjem dok nosite gips

Nakon 10-14 dana, liječnik propisuje jednostavne vježbe koje se prvo izvode u krevetu, a zatim dok se kreću uz pomoć štaka.

1. Zategnite mišiće potkoljenice i bedra s intervalima odmora od 20-30 puta dok ne osjetite umor i toplinu u nozi.
2. Pomičite nožne prste svaki sat 10 minuta.
3. Sjedeći na krevetu, naizmjenično podižite bolnu i zdravu nogu na najveću moguću visinu 5-7 puta.
4. Stojeći na zdravoj nozi, naslonite se rukom na štaku, zid, naslon stolice. Radite zamahe s bolnom nogom naprijed, natrag i u stranu 7-10 puta.
5. Ne mijenjajući početni položaj, podignite bolnu nogu prema naprijed i držite je 1-3 minute. Učinite istu vježbu kada podižete donji ekstremitet u stranu.

Morate to učiniti tri puta dnevno, postupno povećavajući broj vježbi i vrijeme provedeno na treningu.

Terapija vježbanjem nakon skidanja gipsa

Gips se uklanja u slučaju potpunog spajanja koštanih procesa u ispravnom položaju. To se obično događa 3-6 tjedana nakon ozljede, ovisno o težini prijeloma gležnja. Tijekom razdoblja rehabilitacije, intenzitet opterećenja značajno se povećava, a vježbe terapeutskih vježbi postaju raznovrsnije. Za svakog pacijenta sastavlja se individualni program treninga. Nastava se izvodi u grupama za tjelovježbu u poliklinikama, bolnicama i rehabilitacijskim centrima.

Terapija vježbanjem važna je faza rehabilitacijskog procesa

Evo primjera vježbi rehabilitacije nakon prijeloma gležnja:

1. Naizmjenično hodajte na petama i prstima 5-10 minuta.
2. Čučnite što dublje 3-7 puta, prvo s petama od poda, a zatim pokušajte ne odvajati pete od tvrde podloge.
3. Skočite lijevo i desno te naprijed i natrag 8-15 puta.
4. Trčite bočnim koracima i na mjestu 5-10 minuta.
5. Stanite na unutarnju, pa na vanjsku stranu stopala 10-15 puta.
6. Zakotrljajte gimnastički štap, staklenu bocu, tenisku lopticu stopalom bolne noge.
7. Uhvatite olovku ili pero prstima zahvaćene noge.
8. Povucite čarape prema sebi, a zatim u suprotnom smjeru 10-15 puta.
9. Skočite na step platformu ili iskoračite 3-10 puta.
10. Hodajte uz stepenice.

Na početku rehabilitacijskog procesa propisuju se fizioterapijske vježbe svaki drugi dan, a zatim se svakodnevno provodi obuka.

Vraćanje funkcije skočnog zgloba nakon skidanja gipsanog zavoja jednako je važno kao i pravovremena imobilizacija uda u slučaju prijeloma. Pravilno provedena rehabilitacija omogućuje vam da u potpunosti vratite opseg pokreta u zglobu, uklonite oteklinu i bol u području ozljede i spriječite pojavu hromosti.

Gležanj, zajedno s petom, čini osnovu gležnja. Donji dio nogu doživljava najveće opterećenje tijekom dana, posebno ako postoji prekomjerna težina. Prijelom ovog dijela noge smatra se složenom ozljedom čije liječenje uključuje profesionalnu rehabilitaciju i oporavak.

Ako zanemarite dogovoreno razdoblje liječenja, razvit će se ozbiljne komplikacije, nastali prijelom će dugo podsjećati na sebe, ponekad i cijeli život. Rehabilitaciju nogu moguće je obaviti samostalno kod kuće, ali je bolje rehabilitaciju provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka. Liječnik će procijeniti rizike i moguće komplikacije. Zahvaljujući posebnom znanju, proces će trajati minimalno moguće vrijeme. Nemojte se oslanjati samo na liječnika. Važno je pridržavati se preporuka i termina za cijelu mjesečnicu.

Prvi dio svake rehabilitacije nakon prijeloma je nošenje gipsa. Duljina razdoblja ovisi o:

• Složenost prijeloma;
• Komplikacije koje su nastale tijekom operacije ili nametanja gipsa;
• Priroda ozljede gležnja.

Ako nema komplikacija, gips se uklanja nakon 5-10 tjedana. Ako je prijelom pomaknut, razdoblje se može odgoditi za šest mjeseci.

Nakon prijeloma, važno je slijediti preporuke liječnika, biti stalno pod njegovim nadzorom. U praksi se često na početku primjenjuje gipsani zavoj privremene prirode, koji se nosi dok se koštano tkivo ne spoji. Tada se privremena mjera zamjenjuje zatvorenim gipsom koji se skida nakon potpunog zarastanja prijeloma.

Da bi se proces fuzije odvijao ispravno i brzo, ne možete se oslanjati na ozlijeđenu nogu do dopuštenja liječnika. Sve vježbe oporavka provode se uz dopuštenje liječnika.

Drugi dio razdoblja rehabilitacije nakon prijeloma gležnja usmjeren je na vraćanje pokretljivosti noge koja je bila u gipsu. Češće se pacijentu propisuju postupci koji se koriste u kompleksu:

• Fizioterapija;
• Masaža;
• Vježbe fizikalne terapije.

Fizioterapija

Tijekom razdoblja oporavka pacijentu se dodjeljuju fizioterapijski postupci. Zahvaljujući njihovoj uporabi postižu se jasni i specifični ciljevi u vraćanju pokretljivosti gležnja:

• Jačanje koštanog tkiva;
• Ubrzanje procesa fuzije kostiju;
• Normalizacija cirkulacijskih procesa;
• Uklanjanje natečenosti.

Učinkovitost u oporavku od prijeloma gležnja su:

1. elektroforeza;
2. izloženost UV zrakama;
3. zagrijavanje;
4. blatne aplikacije;
5. Izloženost strujama bezopasne prirode.

Na početku oporavka, postupci se provode pod strogim nadzorom zdravstvenih radnika, u budućnosti je dopušteno samostalno razvijati nogu. Tečajevi fizioterapije često se nadopunjuju tečajevima terapeutske masaže.

Značajke masaže tijekom oporavka

Za ispravnu percepciju postupka liječenja važno je posjetiti profesionalnog masažera tijekom razdoblja rehabilitacije. S oticanjem mjesta prijeloma gležnja, masaža će pomoći u suočavanju s kršenjem. Redovita manipulacija pridonosi povratku osjetljivosti tkiva.

Tijekom masaže glavni postupci su:

• glađenje;
• Trituracija;
• Gnječenje.

Za poboljšanje rezultata, masaža se nadopunjuje upotrebom aromatiziranih ulja koja poboljšavaju odljev limfe.

Pri prvim postupcima postoji primjetna nelagoda koja se postupno smanjuje.

Poželjno je da masažu provodi majstor, ali ponekad to nije moguće. Zatim masažu treba provoditi samostalno kod kuće, po mogućnosti ujutro i navečer. Prilikom izvođenja stoje. Tehnike tijekom postupaka slične su profesionalnoj masaži. Svaka tehnika se izvodi najmanje deset puta.

Zapamtite, kada provodite postupak masaže, važno je ne pretjerivati, ne uzrokovati bol.

Snaga terapije vježbanjem

Nakon pohađanja fizioterapije i masažnih postupaka, uključeni su u daljnju obnovu ozlijeđenog gležnja, bit će potrebno izvoditi vježbe terapijskog restorativnog tjelesnog odgoja. Zahvaljujući izvođenju svake vježbe, oštećenom zglobu u području gležnja postupno će se vratiti pokretljivost, mišićima i tkivima će se vratiti elastičnost i čvrstoća.

Vrijedi započeti vježbe pod vodstvom i nadzorom majstora koji pomaže u sastavljanju kompleksa, morat ćete pratiti ispravno izvršenje. Ubuduće vježbe možete izvoditi sami kod kuće. Trajanje lekcije ne prelazi 10 minuta. Opterećenje ozlijeđenog ekstremiteta postupno se povećava, ako se pojavi bol, preporuča se privremeno odgoditi vježbu.

Prilikom obnavljanja gležnja nakon prijeloma, kompleks fizioterapijskih vježbi sastoji se od jednostavnih vježbi koje se lako i jednostavno izvode. Približno kompleks uključuje:

1. Hodanje s punom potporom na ozlijeđenoj nozi. Važno je ne pretjerivati ​​kako ne bi pogoršali stanje gležnja;
2. Zamasi nogu u različitim smjerovima, naprijed-natrag. Vrijedno je podići nogu i zadržati je na trenutak;
3. Rotacija stopala prema naprijed;
4. Ležeći na podu, izvodite križne zamahe nogama;
5. Postupno se diže od pete do prstiju. Vježba se može raditi na jednoj nozi;
6. Izvođenje urednih zamaha u različitim smjerovima uz lagano odlaganje ozlijeđene noge u gornjem položaju na trenutak;
7. Podizanje noge unazad bez savijanja leđa;
8. Podizanje koljena uz lagano odlaganje noge.

Prilikom oporavka važno je nastaviti hodati. Dopušteno je jednostavno hodati po ravnom terenu ili koristiti simulatore. Za najjednostavniji stroj za vježbanje odaberite jednostavno stubište u kući. Silazak niz stepenice je nakon prijeloma puno teži nego penjanje.

Glavni zadatak terapeutskog tjelesnog odgoja je postupno vraćanje pokretljivosti zahvaćenog područja nogu. Dodijelite ostale ciljeve postignute tijekom vježbe:

• Zahvaljujući vježbama smanjuje se oticanje ozlijeđenog gležnja;
• Vježbe postaju preventivne mjere za razvoj ravnih stopala i zakrivljenosti prstiju;
• Poboljšava cirkulaciju krvi.

Dodatno, skup vježbi, uz pomoć kojih se provodi oporavak, ispunjen je vježbama fleksije, koje se izvode prstima i drugim zglobovima. Dopušteno je uzimati male predmete prstima, kotrljati tenisku lopticu po podu. Dobar restorativni učinak ima polagano naizmjenično hodanje: na petama, pa na prstima. U razdoblju oporavka važno je nositi cipele s posebnim ortopedskim uloškom.

Upamtite tijekom cijelog razdoblja oporavka da trajanje tečaja izravno ovisi o težini i prirodi nastale frakture gležnja. Ako zanemarite gimnastiku, očekuje se da će posljedice prijeloma biti ozbiljne. Oštećeno područje gležnja može dugo vremena uzrokovati neugodnosti, uzrokujući bol u oštećenom području.

Značajke oporavka za prijelom s pomakom

Uz takvu pomaknutu ozljedu, razdoblje oporavka je puno dulje, oštećeni donji ekstremitet nakon prijeloma dugo se nalazi u fiksnom položaju i potrebno ga je pažljivije razvijati.

Postupci oporavka počinju već u razdoblju kada se na nogu stavlja gips. Početak postupaka imenuje se od drugog tjedna nakon prijeloma, vježbe u prvoj fazi oporavka su što štedljivije. Rentgenska slika postaje signal o mogućnosti provođenja prve nastave, kada liječnik na filmu promatra početak regenerativnih procesa fuzije i oštećenih tkiva. Vježbe se počinju uvoditi postupno.

Prednji gležnjevi s pomakom često su među najsloženijim i najopasnijim ozljedama, oporavak se u određenim intervalima kontrolira rendgenskim snimanjem. Zahvaljujući ovom pregledu prate se i najmanje promjene u cijeljenju.

Ako kost gležnja ne sraste kroz dulje vrijeme, potrebna je kirurška intervencija kirurga, dodatni razvoj. Komplikacija će zahtijevati povećanje razdoblja rehabilitacije.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja podrazumijeva vraćanje prijašnje funkcionalnosti tkiva uništenih ili oslabljenih traumom i njezinim posljedicama. U stanju gipsa, opterećenje mišića gotovo potpuno prestaje, što dovodi do njihove atrofije i, kao rezultat toga, pogoršanja opskrbe prehranom i kisikom svih susjednih tkiva kostiju i zglobova.

Zglob gležnja ima složenu strukturu. Bilo koja od tri kosti može biti ozlijeđena, bilo fibula, tibija ili talus, ali u svakom slučaju to će dovesti do puknuća mišićnog tkiva i ligamenata.

Simptomi ozljede gležnja su minimalni, pa je gotovo nemoguće uočiti ozbiljne promjene na zglobu bez slika.

Glavni zadaci razdoblja oporavka:

• preokrenuti procese atrofije mišića i destruktivnih promjena u krvnim žilama;
• vratiti pokretljivost zglobova;
• spriječiti stagnaciju tekućine u obnovljenom udu;
• povećati pokretljivost zglobova.

Kako osoba može dobiti ozljedu gležnja?

U pravilu, ozljeda gležnja nastaje nakon snažnog udarca u nogu u području gležnja. Ponekad ozljeda nastaje kao posljedica uvrtanja stopala. To se može dogoditi tijekom neuspješnog skoka ili doskoka.

Postupno se savladava samostalno slijetanje u krevet s nogama spuštenim na pod. Ako je to već lako moguće, možete prijeći na set vježbi za aktiviranje mišića i tetiva za obje noge. Potrebno:

• nožnim prstima sakupljajte i nosite predmete razbacane po podu (olovke, kamenčiće, perle);
• kotrljati loptu (štap, bocu) nogama;
• nagnite se naprijed i natrag, savijajući i otpuštajući gležanj u isto vrijeme;
• rotirajte noge (prikažite rotaciju pedala bicikla);
• s razumnom amplitudom radite zamahe u obliku škara nogama, ležeći na leđima;
• savijte stopalo i savijte ga, istežući nožni prst, što je više moguće;
• rotirajte stopala u različitim smjerovima (ovu vježbu možete raditi stojeći, naizmjenično okrećući stopala ili sjedeći, radeći je s obje noge).

Također, ako je moguće, trebate se baviti terapeutskim hodanjem na prstima i petama, bočno, u polučučnju, natrag naprijed (oprezno!).

U prisutnosti boli možete koristiti anestetičku mast, međutim, s teškom, pa čak i nepodnošljivom nelagodom, ne biste ga trebali prevladati, već se posavjetujte s liječnikom, jer to može biti znak komplikacija.

Često se prijelom gležnja javlja zbog propadanja koštanog tkiva. Pročitajte što je artroza zglobova i kako je spriječiti. Možete saznati kako otkriti slomljeno rebro.

Skup vježbi za razvoj mišića nakon prijeloma noge

Vježbe treba izvoditi redovito kako bi mišići brzo dobili tonus i uspostavili normalnu ravnotežu pri hodu. Preporuča se prvo uzeti pomoć liječnika ili instruktora terapije vježbanjem, koji će provjeriti ispravnost izvedbe i detaljno objasniti kako razviti gležanj nakon prijeloma.

S loptom

Pacijent pritišće leđa uza zid posebna lopta - fiziobol. Stopala i trup su gurnuti naprijed. Trebate glatko čučnuti kako lopta ne bi pala. Istodobno, koljena trebaju biti savijena dok se ne formira pravi kut (za 90 °).

Na peronu

Stojeći na nestabilnoj površini, zdrava noga treba biti lagano savijena u koljenu. Prvo samo trebate naučiti kako održavati ravnotežu i ravnotežu. Nakon svladavanja, možete uzeti loptu i, ne gubeći stabilan položaj, baciti je na zid i uhvatiti je. Ova vježba aktivira stabilizirajuće mišiće i uspostavlja ravnotežu.

skakanje

Morate skočiti na svakoj nozi naizmjenično duž linije nacrtane na podu. Sa svakim skokom morate doskočiti na različite strane. Jačaju se mišići bedara, trenira se ravnoteža i koordinacija pokreta. Koliko je to lako moguće, može se procijeniti stupanj razvoja zgloba nakon prijeloma gležnja.

Na valjku

Naizmjenično stojite s nogom na valjku, drugom nogom morate izvoditi umjerene zamahe unatrag i u stranu. Za stabilnost, noga koja stoji na valjku mora biti lagano savijena, dok je treba držati u ispravljenom stanju. Možete koristiti omču od elastične trake, pričvršćenu na dnu zida. Stavlja se na nogu koja pravi zamahe.

Možete jednostavno stajati na stopalu, održavajući ravnotežu pomoću elastične petlje na drugoj nozi. Noge se moraju izmjenjivati.

Pridržavajući se savjeta liječnika te vlastite želje i upornosti, pokretljivost zgloba se u relativno kratkom vremenu potpuno vraća.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja vrlo je važna, budući da daljnja sposobnost osobe da hoda ovisi o njezinom ispravnom imenovanju. Sve pojedinosti o ovom razdoblju možete pronaći u članku.

Simptomi ozljede gležnja

Liječnici primjećuju da ovu ozljedu karakteriziraju sljedeći tipični simptomi:

• Jaka bol, pojava krckanja i hematoma u području oštećenja;
• Stvaranje edema i gubitak opće radne sposobnosti ekstremiteta.

Obično se bol javlja u osobi u trenutku udara, ali najčešće je osoba u stanju strasti i možda je uopće ne osjeća. Kasnije dobije jake bolove i ne može stati na ozlijeđenu nogu. Ako ne posjetite liječnika na vrijeme, tada osoba može razviti bolni šok.

Ako se tijekom udara čuje snažno krckanje, to znači da je kost slomljena. Ako je to slučaj, osoba će kasnije razviti oteklinu na ozlijeđenom području. Ako su velike žile oštećene, edem se može pojaviti na cijeloj površini oštećenog ekstremiteta.

Pojava tamnih mrlja na površini kože ukazuje na stvaranje hematoma na mjestu ozljede. Nastaje ako postoji unutarnje krvarenje u mekim tkivima. Ova pojava dovodi do smanjenja performansi ozlijeđene noge.

Vrste ozljeda gležnja

Liječnici razlikuju sljedeće vrste oštećenja:

• Supinacija i pronacija.
• Izolirano. Dijele se na lateralne i medijalne. Lateralni se pojavljuju na vanjskoj strani, a medijalni - na unutarnjoj strani gležnja.
• Višestruki. Klasificiraju se na dvomaleolarne i tromaleolarne. Potonji su karakterizirani odvajanjem stražnjeg dijela tibije.
• Ozljeda ligamenta.
• Zatvoreni i otvoreni prijelomi.
• Prijelom gležnja sa ili bez pomaka.
• Ozljede s abnormalnostima u prstenu gležnja. Nastaju između vilice gležnja i ligamenata. Ovi se prijelomi također dijele na stabilne i nestabilne. Kod stabilnog prijeloma zahvaćen je samo jedan gležanj. Nestabilne prijelome karakterizira dvostruki ili trostruki prijelom gležnja, kao i prisutnost pokidanih ligamenata. Takve ozljede također karakterizira prisutnost vanjske subluksacije u stopalu.

Stoga, ako se u udu pojave neugodni znakovi, osobu treba odmah odvesti u bolnicu. Samo iskusni liječnik, na temelju pregleda, dodatnih dijagnostičkih postupaka, može postaviti točnu dijagnozu i propisati kompetentno liječenje.

Rehabilitacija nakon ozljede

Većinu ljudi često zanima pitanje koliko dugo traje rehabilitacija. Liječnici primjećuju da ako nakon loma gležnja i skidanja gipsa osoba nema komplikacija, tada će razdoblje oporavka trajati od 1 do 2 mjeseca.

Komplikacije koje se mogu pojaviti kod pacijenta mogu uključivati:

• Prisutnost edema u mekim tkivima;
• Smanjena aktivnost zglobova i hromost.

U slučaju da je ozljeda bila popraćena pomakom kostiju i operacija je izvedena s pločom, tada će se razdoblje rehabilitacije produžiti na šest mjeseci.

Nakon skidanja zavoja, pacijentu se preporuča zaviti nogu. Elastični zavoj nakon prijeloma neophodan je kako bi se ekstremitet zauzeo u optimalnom položaju. U početku je pacijentu zabranjeno stati na ozlijeđenu nogu dok hoda. Obično hoda na štakama. Tek nakon 2 tjedna osoba smije koristiti štap umjesto štaka. Ako pacijent ne zna hodati sa štapom, o tome treba unaprijed razgovarati s liječnikom.

Ne zaboravite da na to kako će oporavak nakon prijeloma gležnja teći i koliko će trajati ovisi o težini ozljede.

Općenito, tijekom razdoblja rehabilitacije rješavaju se sljedeći zadaci:

• Povećajte tonus i elastičnost mišića;
• Riješavamo se zagušenja i oteklina u nozi i normaliziramo opskrbu krvlju i odljev limfe;
• Vraćamo pokretljivost ozlijeđenog ekstremiteta.

Samo liječnik može propisati dodatne postupke potrebne tijekom razdoblja rehabilitacije.

Stoga se proces rehabilitacije nakon prijeloma gležnja s pomakom općenito sastoji od sljedećih važnih koraka:

1. Prolaz fizikalne terapije pacijenta. Također je propisana fizioterapija, masaža;
2. jesti samo zdravu hranu;
3. Davanje lijekova i nošenje ortopedskih pomagala.

Osnove fizioterapije

U početku se pacijentu propisuje elektromagnetska terapija. Zatim se koriste blatne kupke, kao i učinak na oštećeni ekstremitet ultrazvukom, elektroforezom i grijanjem.

Ako pacijent ima prijelom s pomakom, tada mu se propisuju kisikove i biserne kupke, kao i korištenje podvodne masaže, termalnih kupki, aplikacija s ozokeritom, parafinom i blatom.

U prisutnosti teške boli u području gležnja, fizioterapija uključuje korištenje UHF-a, elektroforezu i upotrebu uređaja Almag.

S sporom fuzijom kostiju koristi se ekstrakorporalna terapija udarnim valom.

Terapija vježbanjem za prijelom gležnja ne provodi se za sljedeće kategorije građana:

• Uz prisutnost teških kroničnih bolesti;
• S pojavom bolesti u cirkulacijskom sustavu;
• S razvojem neoplazmi i maligne i benigne prirode;
• S tendencijom obilnog krvarenja.

Tehnika masaže

Obično se masaža nakon prijeloma gležnja propisuje pacijentu nakon što su završili nekoliko tečajeva fizioterapijskih postupaka. Masaža čini mišiće elastičnim, poboljšava dotok krvi u oštećeno područje i odljev limfe, a također pomaže u boljem razradivanju zglobova i vraća pokretljivost udova.

Općenito, masaža za prijelom gležnja temelji se na izvođenju laganih kružnih i fleksio-ekstenzorskih pokreta. Radi je iskusan liječnik ili sam pacijent ako poznaje tehniku ​​masaže.

1. Zagrijane ruke miluju potkoljenicu. Pokreti se izvode odozdo i idu prema gore. Ne možete kliknuti na ud.
2. Zatim se gležanj razrađuje zglobovima ili vrhovima prstiju. Na njemu se iscrtavaju krugovi, utrljaju i malo uštipnu.

Također tijekom oporavka, pacijentu se daju kupke s vodenom otopinom morske soli. Za poboljšanje procesa ozdravljenja ekstremiteta tijekom masaže koriste se razne masti i oblozi.

Masti i recepti za njihovu izradu:

1. Pomiješajte: 50 ml maslinovog ulja, 15 mg bakrenog sulfata, 20 mg smrekove smole i 1 sitno nasjeckanu glavicu luka. Dobivena kaša se nanosi na oštećeno mjesto nakon masaže ili kupke.
2. Pomiješajte ružino ulje i mumiju. Sastav treba primijeniti 3 puta dnevno.
3. Da biste se riješili hematoma, fistula i rana u prvim danima nakon skidanja zavoja, mnogi ljudi preporučuju korištenje jazavčeve masti.
4. Da biste se riješili jake boli, na problematično područje treba staviti oblog od krumpirove kaše.
5. Alkoholne obloge koriste se za poboljšanje protoka krvi i uklanjanje edema.

Pacijent prolazi oko 5-10 sesija terapijske masaže s različitim mastima.

Faze fiksiranja fiksirajućih zavoja

Uređaji za pričvršćivanje su:

• Mekana i elastična;
• Polukruti i kruti;
• Pritisni i zaštitni;
• liječenje i korektiv;
• Imobiliziranje.

Dodatno možete kupiti ortopedske cipele i ortopedske uloške za svoje cipele. Oni pomažu ublažiti otekline i spriječiti razvoj ravnih stopala.

Faze fizioterapijskih vježbi

Jedna od važnih komponenti cijelog razdoblja rehabilitacije su fizioterapijske vježbe. Ovo je skup posebnih vježbi koje razvijaju ud i vraćaju mobilnost u njemu. Terapeutska gimnastika nakon prijeloma gležnja ublažava oticanje, smanjuje rizik od pojave takvog fenomena kao što su posttraumatska ravna stopala, deformacije kostiju i trnovi pete.

Obično liječnici propisuju tjelesni odgoj u prvim danima nakon osteosinteze s minimalnim opterećenjem, ali zatim se postupno povećava. Prvih nekoliko dana, razvoj nogu provodi se s liječnikom koji odabire vježbe i kontrolira ispravnost njihove provedbe. Kada pacijent nauči cijeli kompleks, terapeutske vježbe za prijelom gležnja izvode se kod kuće.

• Pacijentova vježba fleksije i ekstenzije nožnih prstiju i hvatanje bilo kakvih malih predmeta njima.
• Provođenje valjanja između stopala sjenovite lopte ili male boce.
• Rotacija skočnog zgloba: prvo u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, zatim u smjeru kazaljke na satu.
• Okretanje stopala od pete do prstiju.
• Izvođenje adukcije i devijacije stopala od potkoljenice.
• Provedba prolaska kroz prostoriju u polučučnju.
• Izvođenje vježbe "bicikl".

Osoba kod kuće trebala bi savijati i otpuštati skočni zglob što je češće moguće.

Ako tijekom terapije vježbanjem nakon prijeloma pacijent ima neugodne simptome, tada trebate potražiti savjet stručnjaka.

Popis radnji koje pacijent ne bi trebao obavljati tijekom rehabilitacije:

• Skačite, trčite i jako se oslanjajte na ud te dugo hodajte s vanjske i unutarnje strane stopala;
• Podignite ud, prevladavajući prepreke;
• Vozi bicikl;
• Bavite se aktivnim sportom

Često liječnici, odgovarajući na pitanje kako razviti nogu nakon prijeloma, preporučuju pacijentima da se upišu u bazen.

Kako se hraniti tijekom oporavka

Terapeutska vježba nakon prijeloma gležnja nije jedini način brzog zacjeljivanja stopala. Također, pacijent mora znati kako bi njegova prehrana trebala biti izgrađena u slučaju prijeloma. Svaki dan u njegovoj prehrani trebaju biti elementi kao što su kalcij, fosfor, željezo, kao i vitamini i mineralni kompleksi. Također, stručnjak može propisati lijekove koji povećavaju količinu kalcija u kostima.

Nepoštivanje preporuka stručnjaka može dovesti do komplikacija opasnih po njegovo zdravlje, koje se mogu pojaviti i tijekom rehabilitacije i nakon određenog vremena nakon nje. Pravilna rehabilitacija ključ je brzog oporavka i ponovne pokretačke aktivnosti.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja

Najčešća ozljeda stopala je prijelom gležnja. Za očuvanje funkcionalnosti skočnog zgloba potrebna vam je kompetentna dijagnoza, pravilno liječenje i rehabilitacija nakon prijeloma gležnja.

Značajke razdoblja rehabilitacije

Nakon skidanja gipsa, zbog dugog boravka ekstremiteta u imobiliziranom stanju, dolazi do ozbiljnih komplikacija. Posebno:

• oticanje mekih tkiva na mjestu ozljede;
• nedostatak pokretljivosti zglobova;
• hromost.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja, nakon skidanja gipsa, rješava sljedeće zadatke:

• povećana elastičnost i tonus mišićnog tkiva potkoljenice i stopala;
• uklanjanje stagnacije krvi i limfe, i, kao rezultat, otekline;
• obnova pokretljivosti skočnog zgloba i cijelog ekstremiteta.

Svrha liječenja i trajanje rehabilitacije variraju ovisno o složenosti prijeloma. Ako nije teško, onda oporavak nakon skidanja gipsa traje do dva tjedna. Međutim, kod prijeloma tri ili dva maleola kost je oštećena na više mjesta, ozlijeđena su tkiva, mišići i tetive, što dovodi do dugotrajnog liječenja i oporavka.

Tijekom dugog boravka u gipsu, oštećeni ekstremitet postaje slab i neaktivan. Pacijent počinje hodati sa štakama, što olakšava opterećenje ozlijeđene noge. Nakon dva tjedna štake se zamjenjuju štapom, a tek nakon nekog vremena (ovisno o vrsti prijeloma i zdravstvenom stanju pacijenta) mogu se potpuno opteretiti noge, stati na njih svom težinom.

Kako bi se ozlijeđeni ekstremitet vratio u prijašnju funkcionalnost, propisano je: fizioterapija, masaža, terapeutske vježbe.

Fizioterapija

Oporavak nakon prijeloma gležnja započinje tečajem elektromagnetske terapije. Nakon toga se propisuju blatne kupke, izlaganje ultrazvuku, elektroforeza i zagrijavanje oštećenog zgloba.

Ako pacijent ima prijelom gležnja s unutarnjom osteosintezom, tada se propisuju kisikove i biserne kupke za stopala s podvodnom masažom. Dodatno su predviđeni toplinski postupci: aplikacije ozocerita, parafina i blata. Kod bolova u gležnju provodi se UHF i elektroforeza. Ako je fuzija kosti spora, propisana je ekstrakorporalna terapija udarnim valom.

Svi gore navedeni postupci su bezbolni, koriste se za vraćanje cirkulacije krvi u nogu i uklanjanje oteklina.

Kontraindikacije za fizioterapiju:

• kronične bolesti u akutnoj fazi;
• patologija hematopoetskih organa;
• prisutnost malignih i benignih tumora;
• sklonost krvarenju.

Masaža

Masaža za prijelom gležnja propisuje se nakon završetka tečaja fizioterapije. Uz pomoć masaže moguće je vratiti izdržljivost na opterećenja, elastičnost i pokretljivost mišića, poboljšati cirkulaciju krvi i limfe te razviti zglob.

Masaža gležnja nakon prijeloma provodi se u području oštećenja - laganim kružnim pokretima izvodi se naizmjenična fleksija i ekstenzija noge. Postupak provodi stručnjak ili sam pacijent kod kuće, ako postoje potrebne vještine ili nakon obuke.

• prethodno zagrijanim dlanovima potkoljenica se gladi odozdo prema gore, a zatim trlja;
• zglobovima ili vršcima prstiju hodajte po gležnju kružnim pokretima, trljajući i štipajući.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, dva puta dnevno, pacijentu se propisuju kupke za stopala s vodenom otopinom morske soli (20 g soli se uzima na 1 litru tople vode).

Za masažu možete koristiti masti i obloge koji se sastoje od sastojaka koji potiču brzo zacjeljivanje prijeloma:

• 15 g bakrenog sulfata uzima se za 50 ml maslinovog ulja, 20 g smole smreke, jedan luk nasjeckan nožem - sve se miješa i masa se nanosi na oštećeno područje nakon sesije masaže;
• mumija se dodaje u ružino ulje, a dobiveni sastav se utrlja u kožu gležnja;
• jazavčeva mast posebno je korisna u prvih nekoliko tjedana nakon skidanja gipsa, jer uklanja hematome, fistule i rane;
• za smanjenje boli stavlja se oblog od oguljenog naribanog sirovog krumpira;
• alkoholni losioni povećavaju protok krvi i uklanjaju natečenost.

Trajanje tečaja masaže tijekom rehabilitacije nakon prijeloma gležnja je od 5 sesija, idealno 10-20 postupaka.

Učvršćivanje zavoja

Tijekom razvoja noge, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon prijeloma gležnja, pacijentu se preporučuje korištenje posebnog fiksatora koji podupire krhki gležanj, eliminira mogućnost dodatne ozljede i pravilno raspoređuje opterećenje pri hodu.

Retainer se kupuje prema preporuci liječnika, jer se zavoji proizvode na različite načine:

Potonji se koristi tijekom rehabilitacije nakon prijeloma gležnja s pomakom - držač dobro drži kosti na mjestu.

Fizioterapija

Terapija vježbanjem za prijelom gležnja važna je komponenta procesa rehabilitacije, što je skup jednostavnih vježbi za razvoj i potpuno vraćanje pokretljivosti gležnja. Terapeutske vježbe nakon prijeloma gležnja propisuju se prvo svaki drugi dan s minimalnim opterećenjem, koje se postupno povećava, a zatim svakodnevno.

Terapeutske vježbe za slomljeni gležanj, nakon skidanja gipsa, uklanjaju edem, sprječavaju pojavu posttraumatskih ravnih stopala, eliminiraju deformaciju kostiju i nastanak petnog trna.

Prvih nekoliko sesija provodi se uz pomoć instruktora koji odabire poseban skup postupaka pojedinačno za svakog pacijenta. Liječnik terapije vježbama pokazuje kako razviti nogu nakon prijeloma gležnja, ispravlja pokrete pacijenta. Nakon potpunog svladavanja pravila gimnastičkog tjelesnog odgoja, pacijent ih može izvoditi kod kuće.

Vježbe za prijelom gležnja:

• fleksija i ekstenzija nožnih prstiju, njihovo hvatanje malih predmeta;
• kotrljanje teniske loptice ili staklene boce nogama;
• kružna rotacija gležnja - suprotno od kazaljke na satu i u smjeru kazaljke na satu;
• hodanje, valjanje s pete na prste;
• adukcija i devijacija stopala od potkoljenice;
• kretanje po sobi u polučučnju;
• "bicikl" - kružni pokreti nogu, ležeći na leđima.

Osim osnovnih vježbi, terapijske vježbe za prijelome gležnja uključuju polaganu fleksiju i ekstenziju oštećenog zgloba, koja se provodi u bilo koje prikladno vrijeme, što je češće moguće.

Ako nakon bilo kojeg zahvata noga natekne ili boli, potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi se spriječile daljnje komplikacije.

Tijekom razdoblja rehabilitacije zabranjeno je:

• trčati i skakati;
• nasloniti se na ozlijeđeni ud;
• hodanje na vanjskom i unutarnjem dijelu stopala:
• prevladati prepreke na putu;
• napraviti duge šetnje;
• vozi bicikl;
• aktivni sportovi;
• ples;
• vježbe snage.

Dijeta

Rehabilitacija kostiju gležnja nakon prijeloma nemoguća je bez pravilne prehrane. Jelovnik bolesne osobe trebao bi biti bogat hranom s visokim udjelom kalcija, fosfora, željeza, esencijalnih vitamina i minerala. Moguće je dodatno koristiti pripravke kalcija - koje propisuje specijalist.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenjima ljudskog organizma

Rehabilitacija nakon skidanja gipsa za prijelom skočnog zgloba (malleolusa) traje u prosjeku oko 60 dana. Međutim, to se razdoblje može odgoditi ako je prijelom bio složenog tipa, postoje popratne ili prethodno prenesene patologije koštanog tkiva, druge bolesti koje ometaju proces konsolidacije kostiju, pacijent ne provodi sve postupke koje liječnik pojedinačno odredi. propisano, uzimajući u obzir sve nijanse zdravstvenog stanja, spolne i dobne granice .

Trajanje imobilizacije

Liječenje nekompliciranih prijeloma gležnja započinje usporedbom fragmenata kostiju i njihovom fiksacijom tradicionalnim prirodnim ili modernim polimernim gipsanim smjesama.

Razdoblje uklanjanja žbuke izravno ovisi o težini ozljede.

Ako na kraju standardnog vremena predviđenog za cijeljenje pojedine vrste prijeloma kontrolni rendgenski snimak pokaže pomak, tada je potrebno izvršiti drugu repoziciju i ponovno započeti odbrojavanje do skidanja gipsa. Ako liječnik procijeni da je potrebno, re-matching se može napraviti uz pomoć osteosinteze, nakon čega nije potrebna rigidna vrsta imobilizacije, a postoperativni šavovi, do uklanjanja nakon 7-10 dana, prekrivaju se antiseptičkim zavojem. .

Ako je za fiksiranje prijeloma korišten plastični gips s patentnim zatvaračem ili ortoza, tada ih se može i treba povremeno uklanjati radi prozračivanja kože, provoditi fizioterapiju, čiji će popis biti prikazan u nastavku.

Pažnja! Na gipsanoj nozi možete započeti samo nakon dopuštenja liječnika.

Lijekovi i aktivnosti za razdoblje rehabilitacije

Posttraumatska rehabilitacija usmjerena je na potpunu funkcionalnu obnovu oštećenog zgloba.

Obuhvaća sljedeće oblike i metode liječenja:

• Terapija vježbanjem - jutarnje vježbe, skup vježbi za slomljenu nogu, vježbe na simulatorima, dozirano hodanje i plivanje;
• terapeutska masaža, akupunktura;
• fizioterapijski postupci - interferentna terapija niskofrekventnim strujama, elektroforeza, infracrveno i UV zračenje;
• poštivanje načela zdrave prehrane i odbacivanje loših navika.

Ako je žrtvina noga imobilizirana običnom smjesom od gipsa, tada se masaža, prva od 10 sesija, propisuje istog ili sljedećeg dana.

Savjet. Nemojte se sramiti i zamolite masera da vas nauči kako izvoditi samomasažu potkoljenice i gležnja prema svim pravilima ovog neophodnog medicinskog postupka.

Rehabilitacija će biti učinkovitija ako nosite udobnu obuću, silikonske uloške, a potom i ortopedske silikonske lukove koji će postati dodatna prepreka razvoju defekata gležnja. Neće biti suvišno nositi posebne proizvode za mršavljenje, ali u vrijeme izvođenja terapeutskih vježbi za razvoj zgloba, "elastični pomagači" moraju biti uklonjeni.

Medicinska podrška

Kako bi se liječenje odvijalo intenzivnije, a sve veći fizički stres na zglobu ne bi donio nelagodu, moguće je i potrebno koristiti farmaceutska sredstva.

Što i kada primijeniti masti treba savjetovati liječnik, jer su i usko ciljane i kombinirane akcije:

• za ublažavanje oteklina - indovazin, heparin, lioton, lizonil;
• protuupalno - diklofenak, voltaren, ibuprofen, fastum-gel;
• lijekovi protiv bolova - nurofen, ketorolak, nise, diklak.

Svi ovi lijekovi su dobri u I i II razdoblju liječenja, a prema sportskim ortopedima, najbolja mast nakon prijeloma gležnja, posebno u kasnijim fazama rehabilitacije, je troxevasin. Oni savjetuju da se ograničite samo na ovaj lijek, uz uzimanje istoimenih tableta.

Ako je potrebno, pijte tablete analgetika, ne zaboravljajući ih izmjenjivati, a kako bi se spriječio edem, pacijentima se savjetuje da se odmaraju dok leže, podižući noge.

Važno! Nemojte koristiti masti i gelove s učinkom zagrijavanja, kao što su finalgon ili capsicam, bez liječničkog recepta. Oni mogu uzrokovati razvoj upalnog procesa. O tome se još vode žestoke rasprave. Stoga ne riskirajte. Za poboljšanje cirkulacije krvi, bolje je dati fizički stres zglobu.

Mnogi liječnici preporučuju uzimanje kondroprotektora za intraartikularne prijelome. No, ovi lijekovi ne samo da su skupi i zahtijevaju minimalno uzimanje šest mjeseci, već su lijekovi nedokazane učinkovitosti.

Dozirano hodanje

Opterećenje treba postupno povećavati u vremenu i snimci, te se postupno pridružiti uobičajenom hodanju:

• penjanje i spuštanje stepenicama, nizbrdo i nizbrdo, rad na step platformi;
• hodanje unatrag;
• kretanje na petama, niskim i visokim prstima;
• bočni koraci i skokovi;
• križni koraci;
• iskoraci u hodu i na savijenim koljenima;
• trčanje naizmjeničnom brzinom;
• skakanje na dvije, a zatim na oboljeloj nozi, na mjestu i pokretom;
• hodanje i trčanje bosih nogu po pijesku, travi, asfaltu i kamenju raznih veličina;
• hodanje s osloncem na ruke i gusku.

Pažnja! Zabranjeno je naizmjenično hodanje na vanjskoj i unutarnjoj strani stopala. Tip koji vam treba učiniti trebao bi vam propisati liječnik.

Obično je limitator motoričkog opterećenja pojava nelagode ili blage boli u zglobu. Međutim, liječnik, prema individualnim indikacijama, može propisati hodanje, pravilno gaženje stopala ili izvođenje vježbi, kroz bol.

Plivanje

Tijekom plivanja glavnu pozornost treba usmjeriti na pokrete u skočnim zglobovima. Mjed i kraul dobro su prikladni za to, kako na trbuhu tako i na leđima. Pritom možete zaboraviti na pokrete ruku i plivati ​​s daskom.

Nakon 4-5 treninga preporuča se postupno povećavati opterećenje gležnjeva nošenjem posebnih skraćenih, a zatim običnih peraja. U bazenu vam neće biti dosadno. Dežurni trener plivanja predložit će mnogo različitih pokreta za slomljenu nogu.

Na bilješku. Nemogućnost dobrog plivanja i / ili zabrana dugotrajne aerobne vježbe ne bi trebala postati prepreka za posjet bazenu. U prvom slučaju trener će priskočiti u pomoć, au drugom će pokazati mjesto na stazi gdje se pliva u mjestu, držeći se za bok.

Vježbe za gležanj

Gimnastika ima ogroman arsenal tjelesnih vježbi koje se izvode, uključujući školjke ili sprave. U ovom članku ne predstavljamo izvorni video.

Evo nekoliko fotografija onih vježbi koje nakon skidanja gipsa možete raditi sve.

Kako početi hodati nakon slomljenog gležnja bez štaka i sa štapom

Zašto je rehabilitacija toliko važna?

Gips na nozi

Prijelom gležnja s pomakom ozbiljna je ozljeda koja, ako se zakomplicira, osobu može doživotno šepati. Čak je i operirati nju jako teško. Pacijenti koji zanemaruju preporuke liječnika, samo dolaze do ovog ishoda.

Prijelom dvaju skočnih zglobova s ​​pomakom zahtijeva intenzivnu rehabilitaciju nakon operacije jer je to najteža vrsta ozljede. Zahtijeva posebnu njegu. Od ostalih mogućih komplikacija, ako izuzmemo dvostruki prijelom, kod čestog umetanja pločice ili vijka, vjerojatne su sljedeće:

• stalna bol pri hodu;
• povećana osjetljivost na vremenske prilike;
• djelomični prestanak motoričke funkcije;
• smanjena osjetljivost kože na mjestu ozljede;
• ruptura mišića;
• oštećeni ligament;
• deformiran gležanj.

Anestezija nakratko smanjuje osjetljivost, ali zatim nestaje i ostavlja pacijenta samog s boli. Može se smatrati i komplikacijom koja neće odmah nestati.

Struktura nastala tijekom regeneracije koštanog tkiva nakon prijeloma kosti tijekom normalnog tijeka procesa cijeljenja prijeloma; to je vezivno tkivo koje nastaje na mjestu prijeloma.

Vrste kompleksa za oporavak

Postoji nekoliko varijanti:

Ovisno o stupnju složenosti prijeloma, razdoblje rehabilitacije može trajati od 7 do 21 dana, medicina nudi sljedeće uvjete rehabilitacije za brzi oporavak pacijenta nakon prijeloma gležnja:

• masaže;
• elektromagnetska terapija (grijanje, elektroforeza, ultraljubičasto izlaganje);
• hidroterapija;
• fizioterapija.

znakovi

Možete shvatiti da je do ove ozljede došlo prema sljedećim znakovima:

• jaka bol;
• čuje se krckanje;
• stvaranje hematoma;
• prisutnost oteklina;
• nesposobnost donjeg ekstremiteta.

Uzimanje lijekova

Dodaci kalcija za oporavak gležnja

Oporavak nakon prijeloma gležnja uvelike je određen sposobnošću regeneracije kostiju. Za normalizaciju fuzije i poboljšanje opće dobrobiti, liječnik propisuje dodatke kalcija, imunomodulatore i kondroitine.

Prva grupa sredstava uključuje:

1. Osteogenon - farmakološko svojstvo tableta karakterizira spajanje i jačanje koštanog tkiva, obnova metaboličkih reakcija u kostima potkoljenice. Lijek sadrži kalcij, koji tijelo gotovo potpuno apsorbira. Način upotrebe je 4 tablete dnevno. Trajanje tečaja određuje traumatolog.
2. Calcemin je složeni lijek koji sadrži vitamin D3 i kalcij. Ove komponente sudjeluju u formiranju kostiju i zglobova, vezivnog tkiva. Lijek se koristi nakon jela, trajanje postavlja liječnik, ovisno o težini ozljede.

Imunomodulatori su usmjereni na jačanje zaštitnih funkcija, pomažu u borbi protiv raznih bolesti, uključujući davanje snage potpunom i ubrzanom spajanju koštanog tkiva. Učinkoviti lijekovi su:

1. Timalin je učinkovit imunostimulirajući lijek, koji uključuje timus, dobiven iz timusne žlijezde goveda. Dostupan u prašcima, injekcijama. Ima izraženo farmakološko svojstvo i koristi se strogo pod liječničkim nadzorom. Lijek je kontraindiciran tijekom razdoblja nošenja djeteta, s preosjetljivošću i bronhijalnom astmom.
2. Rumanol - je otopina životinjskog podrijetla za duboke intramuskularne injekcije. Lijek se također uzima s dislokacijom noge u gležnju. Ima izražen stimulirajući i hondroprotektivni učinak, koji pozitivno utječe na stanje kostiju i zglobova, doprinoseći njihovom brzom zacjeljivanju.

Propisuje ga traumatolog, ima kontraindikacije i nuspojave. Primjenjuje se 2 puta tijekom godine ili 4 puta kod težih oštećenja kostiju. U slučaju prijeloma, trajanje se određuje na 6 tjedana, točno razdoblje određuje liječnik.

Lijekovi s kondroitinom imaju izražen regenerativni učinak i pomažu u liječenju nakon prijeloma gležnja nakon uklanjanja gipsane udlage.

Popularna i učinkovita sredstva:

1. Teraflex je učinkovit lijek koji sadrži glavnu komponentu - kondroitin sulfat. Ova tvar potiče sintezu kostiju i hrskavice, obnavlja vezivno tkivo i sprječava nastanak upalnih procesa. Lijek uzimajte 3 puta dnevno po 1 kapsulu 3 tjedna s čašom vode. Kontraindicirana u trudnica, u prisutnosti netolerancije, bolesti jetre i djeteta mlađeg od 15 godina.
2. Kondroitin je učinkovit lijek, dostupan u različitim oblicima doziranja - tablete, prah, gel i injekcije. Ima izražen terapeutski učinak, potiče regeneraciju kostiju, hrskavice i zglobova.

Tablete se koriste 6 mjeseci, gel 3 mjeseca, prašak 1 mjesec. Injekcije se mjere u tečajevima, do potpunog oporavka potrebno je probušiti pacijenta 35 puta.

Predviđanje rehabilitacije sa i bez posebnih zahvata

Masaža nakon sloma noge

Koliko dugo zacjeljuje prijelom gležnja s pomakom nakon složene operacije? 1,5 do 4 mjeseca ovisno o vrsti i težini ozljede. Prijelom talusa će zacijeliti dulje od fibule, a iščašena kost će konačno sjesti na svoje mjesto brže od oba tipa.

Uz dodatnu terapiju, razdoblje (postoperativno) se smanjuje na 2,5 mjeseca. Takve pozitivne povratne informacije ostavljaju ljudi koji su prošli terapiju.

Bez toga, s obzirom na mogućnost komplikacija, terapija se može produžiti na 6 ili čak 12 mjeseci.

Masaža za oporavak gležnja

Uz fizioterapijske vježbe, nakon uklanjanja imobilizirajućeg zavoja, pacijentima se propisuju tečajevi masaže. Zahvaljujući masaži, poboljšava se protok krvi i limfe u području ozljede, ubrzavaju se metabolički procesi, što pomaže u smanjenju boli, otekline i normalizaciji regeneracije uda.

Vraćanje noge nakon prijeloma gležnja uz pomoć masaže dopušteno je izvoditi kod kuće. Ali prve sesije treba provesti kvalificirani liječnik koristeći lijekove protiv bolova, protuupalne masti i gelove. U budućnosti se postupak provodi bez njih.

Trajanje masaže je do 10 - 20 sesija 2 puta dnevno - ujutro i navečer. Nakon nekoliko postupaka dopušteno je prijeći na kućnu rehabilitaciju, nakon savjetovanja s traumatologom, resuscitatorom i masažerom.

Posebne masti s regenerirajućim svojstvom pomažu ubrzati srastanje koštanog materijala gležnja. Mogu se samostalno utrljati u zahvaćeno područje laganim masažnim pokretima. Ne možete staviti veliki pritisak na kost, nakon svake masaže, ud je fiksiran elastičnim zavojem.

Oporavak gležnja kod kuće

Razderotina gležnja

Za potpunu obnovu gležnja nakon povrede integriteta kosti potrebno je provesti rehabilitaciju ne samo u bolnici, već i kod kuće. Najčešće se pribjegavaju korištenju fizioterapijskih vježbi, masaže, korekcije prehrane.

Prethodno, kako provoditi samoterapiju, potrebno je konzultirati liječnika.

Gimnastika

Tjelesni odgoj pomoći će u razvoju zglobova, mišića i vratiti im motoričku aktivnost. Zahvaljujući njemu uklanjaju se posljedice gipsa - edemi, poremećena cirkulacija krvi i limfe, a također se jača ud, nakon čega će pacijent lakše naučiti hodati.

Ispravno početi na nozi nakon prijeloma gležnja treba biti odmah nakon gipsa. U ovom trenutku također se preporučuje početi raditi vježbe.

Trajanje gimnastike prvog dana treba biti 5-10 minuta, opterećenje je minimalno. S povećanjem vremena trebali biste postupno povećavati pokrete i pokušati stajati na stopalu gotovo punom težinom.

Kod kuće možete raditi sljedeće vježbe:

1. Stojeći na zdravoj nozi i držeći se za stolicu ili drugu potporu, morate se ljuljati naprijed, natrag, desno, lijevo. Pokrete treba izvoditi pažljivo, bez žurbe.
2. Ležeći na krevetu ili sofi, povlačimo čarape prema sebi, od sebe i mičemo prstima.
3. Potrebno je duže hodati - na petama, čarapama, hodanje bosih nogu po kamenju je korisno.
4. Sjedeći ili stojeći s bosom nogom, trebate kotrljati loptu - u stranu, naprijed, lijevo, desno, pritiskajući je nogom.
5. Preporuča se više hodati na svježem zraku. Za početak treniranje stepa kod kuće, pod nadzorom rodbine i prijatelja.
6. Početni položaj stojeći, leđa ravna. Držeći se za stolicu, morate polako podići zahvaćenu nogu. Nakon što napravite 5-10 ponavljanja, možete se opustiti.
7. Ležeći na tvrdoj podlozi, podignemo noge, istegnemo čarape i počnemo ih povlačiti prema sebi – od sebe. U vrijeme vježbe promatramo vlastitu dobrobit, ako postane bolno, prestajemo.

Pregled noge nakon prijeloma

O hrani

Rehabilitacija kostiju gležnja nakon prijeloma nemoguća je bez pravilne prehrane. Jelovnik bolesne osobe trebao bi biti bogat hranom s visokim udjelom kalcija, fosfora, željeza, esencijalnih vitamina i minerala.

Moguće je dodatno koristiti pripravke kalcija - koje propisuje specijalist.

Zanemarujući savjete liječnika, postoji rizik od komplikacija koje se mogu pojaviti odmah i nakon nekoliko godina. Ako se rehabilitacija pacijenta nakon prijeloma gležnja provede u potpunosti i pruži mu se odgovarajuća njega, oporavak neće dugo čekati.

komentari koje pokreće HyperComments

Vegetarijanac sam, tako da u vrijeme prijeloma nisam jeo preporučenu "žele" "ribu" "meso". Umjesto toga sam uzimala kalcij D3 i Omega 6.

Ne znam je li to utjecalo na srastanje kostiju, ali svejedno. Istovremeno sam jela dosta mliječnih proizvoda: svježi sir, jogurt, sir.

Moja prehrana se nije puno promijenila.