Što je intaktni zub? Mogući razlozi za brisanje
Mnogi od onih ljudi koji redovito posjećuju svog stomatologa možda su čuli izraz "netaknuti zub". Što je? Trebate li se brinuti ako vam liječnik iznenada kaže da imate intaktne zube? Ne, nema razloga za brigu, dapače, trebate biti sretni zbog toga. Činjenica je da se ovaj termin odnosi na normalne, zdrave zube. Netaknut je izvedena riječ iz latinskog intactus, što znači nedirnut, neoštećen, koji nije uključen ni u kakav proces. To znači da takve zube ne zahvaćaju karijes, stomatitis, parodontalna bolest, pulpitis i druge bolesti koje zahvaćaju usnu šupljinu. Nepotrebno je reći da je osoba koja ima čitav niz netaknutih zuba jednostavno sretnica. Ipak nije sve u sreći.
Trebate li se bojati netaknutih zuba?
Svatko od djetinjstva zna da ne postoji ništa važnije od vlastitog zdravlja. Ovo je jedna od rijetkih stvari koje se ne mogu kupiti novcem, one samo malo mogu pomoći u poboljšanju klimavog zdravstvenog stanja. Ali većina ljudi svoje zdravlje uzima zdravo za gotovo dok ne bude prekasno. To se također odnosi i na zdravlje zuba. Svi znaju da preventivne posjete stomatologu treba obaviti barem jednom u šest mjeseci, ali samo rijetki to čine. Obično čovjek nema vremena ni želje za takva naizgled besmislena putovanja. Ono što ljude sprječava da odu liječniku je neopravdan strah od stomatologa. Taj strah nije ničim potkrijepljen jer se i najsitniji zahvati izvode u anesteziji koja u potpunosti umrtvljuje bol čak i nekoliko sati nakon zahvata. medicinski postupak. Najčešće se pacijent obrati liječniku tek kada obrazi i desni postanu natečeni, i zubobolja postaje neizdrživo. I stoga nitko neće biti iznenađen neznanjem osnovnih medicinski pojmovi, s tako nemarnim odnosom prema vlastitom zdravlju.
Bilo kako bilo, netaknuti zubi su dobri. I morate shvatiti da zdravi i jaki zubi nisu nikakav luksuz. Većina ljudi od djetinjstva ima ravne, apsolutno zdrave zube. Sve što se od osobe traži je održavanje savršenog stanja usne šupljinešto je duže moguće. U teoriji, vlastiti zubi mogu pojedincu, naravno, služiti cijeli život odgovarajuću njegu nakon njih. Činjenica je da je stomatologija grana medicine u kojoj se velika većina bolesti može spriječiti zahvaljujući jednostavnim preventivnim mjerama. Takva prevencija od vas ne zahtijeva puno truda, niti veliko ulaganje vremena ili novca.
Za svu djecu od samog početka ranih godina objasniti da je glavni preventivna mjera bolesti zuba je oralna higijena. Ovaj kompleks podrazumijeva uklanjanje raznih ostataka hrane i štetnih naslaga s površine zuba, obraza i desni. Izvrstan pomoćnik u tome je dobro poznata četkica za zube, pasta za zube i zubni konac. Ali ipak, sama četkica neće moći ukloniti sve zubne naslage. Kako biste 100% zaštitili svoju usnu šupljinu, trebali biste barem povremeno posjetiti stomatološku ordinaciju radi kompletnog medicinskog preventivnog čišćenja.
Nemojte pretjerivati s previše vrućim ili hladnim, kiselim ili slatkim jelima i pićima. To također može imati štetan učinak na cjelovitost cakline. Ne izlažite čeljust prevelikoj sili mehaničko naprezanje. I ne zaboravite na uzimanje vitamina i kalcija.
Ali nemaju svi ljudi sreće sa zdravim zubima. Ponekad izrastu neravnomjerno, krivo, a ponekad čak i zbog neke nezgode možete izgubiti zub. Zatim, kako bi se spriječile razne neugodnosti povezane s konzumiranjem hrane, kao i vraćanje vanjskog atraktivnog izgleda, stomatolog može odlučiti o uklanjanju i daljnjoj protetici. Ali budući da je protetska kirurgija prilično delikatan i složen zahvat, susjedni, zdravi (intaktni) zubi mogu se koristiti za učinkovitu ugradnju proteze. Najčešće se režu na poseban način, melju i pokrivaju krunama. Ponekad se zdravi zubi moraju potpuno odstraniti ako im je, primjerice, korijen tijekom operacije bio previše izložen.
Prilikom dobivanja protetike morate biti spremni na velika odricanja, pogotovo ako govorimo o o ugradnji proteze na cijelu denticiju. U takvim slučajevima, nažalost, može biti potrebno ukloniti nekoliko intaktnih, normalno stojećih zuba odjednom.
Primjerice, ako su na jednoj čeljusti ostala samo 1-2 zdrava zuba, liječnik ih može odlučiti izvaditi i zamijeniti potpunom protezom koja uključuje cijelu denticiju. Ali nemojte se bojati, budući da moderne proteze nisu nimalo inferiornije od vaših prirodnih zuba, nećete osjetiti nikakvu razliku.
Dakle, gotovo svaka osoba ima čitav niz ovih zdravih, netaknutih zuba još od djetinjstva. A svačija je zadaća da ih, prateći niz, očuvaju što duže jednostavna pravila. Ali ako to ne uspije, tehnologija i stručnjaci moderna stomatologija uvijek će priskočiti u pomoć.
Što je intaktni zub? Koje značajke ima? Odgovore na ova i druga pitanja pronaći ćete u članku. Proces žvakanja hrane od davnina je ovisio o intaktnim zubima. Očuvati ih netaknutima i zdravima uz trenutnu raznolikost hrane i pića koja sadrže kemijske tvari najvažniji je zadatak svakog čovjeka. Otkrijmo što su intaktni zubi.
Opis
Nema razloga za brigu ako je liječnik rekao da imate intaktne zube. Štoviše, trebali biste biti sretni zbog toga. Činjenica je da se ovaj termin odnosi na zdrave, normalne zube.
Riječ "intaktan" dolazi od latinske riječi intactus, što znači neoštećen, nedirnut, koji nije uključen ni u kakav proces. To znači da takvi zubi nisu zahvaćeni parodontnim bolestima, karijesom, pulpitisom i drugim oboljenjima, zahvaćajući šupljinu usta
Nepotrebno je reći da je osoba koja ima cijeli niz netaknutih zuba jednostavno sretnica. Ipak nije sve u sreći.
Zdravlje zuba
Svatko od djetinjstva zna da ne postoji ništa važnije od vašeg zdravlja. Ovo je jedna od onih stvari koje se ne mogu kupiti novcem. Uostalom, oni mogu samo malo pomoći da se popravi narušeno zdravstveno stanje. Ali mnogi ljudi svoje zdravlje uzimaju zdravo za gotovo dok ne bude prekasno. To se također odnosi i na zdravlje zuba.
Svi znaju da za preventivnu njegu morate posjetiti stomatologa najmanje jednom u šest mjeseci, ali samo rijetki to čine. Čovjek u pravilu nema želje ni vremena za takva naizgled beskorisna putovanja.
Ono što ljude sprječava da odu liječniku najčešće je neutemeljen strah od zubara. Taj strah je neutemeljen jer se i najbeznačajniji zahvati izvode u anesteziji koja u potpunosti umanjuje bol čak i nekoliko sati nakon medicinskog zahvata.
Najčešće se pacijent obrati liječniku kada desni i obrazi nateknu, a zubobolja postane nepodnošljiva. I zato mnogi s tako nemarnim odnosom prema svom zdravlju ne poznaju osnovne medicinske pojmove.
Preventivne mjere
Mnogi ljudi pitaju: "Intaktan zub - što to znači?" Ako osoba ima takav zub, to je super. I morate shvatiti da biti snažan i zdrav uopće nije luksuz. Mnogi ljudi od djetinjstva imaju apsolutno zdrave i ravne zube. Sve što se od čovjeka traži je što duže održavati besprijekorno oralno zdravlje.
U teoriji, vlastiti zubi pojedinca mogu trajati cijeli život, naravno, ako se o njima pravilno brine. Stomatologija je medicinsko područje u kojem se mnoge bolesti mogu spriječiti zahvaljujući jednostavnim preventivnim mjerama. Ova vrsta mačevanja ne zahtijeva mnogo financijskih i vremenskih troškova, niti zahtijeva značajan napor.
Svakom djetetu se objašnjava da je osnovna preventivna mjera za dentalne bolesti oralna higijena. Ovaj kompleks podrazumijeva eliminaciju raznih štetnih naslaga i ostataka hrane s površine desni, obraza i zuba. Odličan pomoćnik u tome su dobro poznati zubni konac, pasta za zube i četkica. Nemoguće je jednom četkicom očistiti usta od svih naslaga. Želite li svoju usnu šupljinu zaštititi 100%, povremeno posjetite stomatološku ordinaciju radi kompletnog preventivnog čišćenja.
Nemojte pretjerivati s prehladnim ili vrućim, slatkim ili kisela hrana i pića. To može negativno utjecati na cjelovitost cakline. Također, ne biste trebali izlagati čeljust vrlo jakim mehaničkim utjecajima. I ne zaboravite na unos kalcija i vitamina.
Razlozi za brisanje
Ali nemaju svi sreće sa zdravim zubima. Ponekad rastu krivo, neravno, a ponekad možete izgubiti zub zbog neke nezgode. Kako bi spriječio razne neugodnosti povezane s prehranom, kao i vratio izvanjski atraktivan izgled, stomatolog može odlučiti ukloniti i zamijeniti zub.
Poznato je da je protetika vrlo složena i delikatna operacija, stoga se susjedni, intaktni (zdravi) zubi mogu koristiti za učinkovito učvršćivanje proteze. Najčešće se režu, zatim melju i pokrivaju krošnjama. Ponekad ih je potrebno potpuno ukloniti ako im je, primjerice, tijekom operacije korijen bio jako otkriven.
Prilikom dobivanja protetike morate biti spremni na značajna odricanja, pogotovo ako protezu trebate ugraditi na cijelu denticiju. Ovdje ćete, nažalost, možda morati izbrisati nekoliko odjednom zdravi zubi.
Dakle, ako su na jednoj čeljusti ostali samo jedan ili dva intaktna zuba, liječnik ih može izvaditi i potom ugraditi kompletnu protezu koja pokriva cijelu denticiju. Ne treba se brinuti jer su sadašnje proteze identične vašim prirodnim zubima i nećete osjetiti nikakvu razliku. Treba napomenuti da položaj zuba prema netaknutoj denticiji tijekom takve operacije igra važnu ulogu važna uloga.
Vađenje zdravih zuba kod djece
Gotovo sve bebe imaju netaknute mliječne zube. Mlijeko zdravi i izliječeni sjekutići u djetinjstvo ukloniti kako bi se oblikovao zagriz i regulirao rast čeljusnog sustava. Činjenica je da veličina i broj zuba, način njihove promjene i odnos s tipom lica utječu na skladnost izgleda. Intaktni primarni očnjaci i sjekutići uklanjaju se u trenutku njihove prirodne zamjene.
Vrijeme se mijenja uzimajući u obzir osobne karakteristike tijela, tako da indikacija za vađenje zdravog zuba postaje njegova stabilnost kasnije od fiziološkog prosjeka vremena ili pokretljivosti. prije roka pomaci.
Kako bi saznao zašto je postao pokretan, liječnik uzima rendgensku snimku. Intaktni sjekutići mogu se izvući zbog zbijenosti u nizu kako bi se spriječila nepravilna okluzija. Ortodont na temelju rezultata ispitivanja utvrđuje postojanje indikacija za vađenje zdravih mliječnih zuba.
U pravilu se zubi vade simetrično kako bi se zagriz pravilno formirao i pritisak ravnomjerno rasporedio. Kod stalne i mješovite denticije liječnik može izvaditi intaktne trajne zube ako rastu izvan linije. Kako bi se napravilo mjesta za pogrešno postavljeni zub, može se ukloniti pokvareni ili manje vrijedan zub.
Sprječavanje problema sa zagrizom
Učinkovit način ispraviti rast čeljusnih kostiju, formirati pravilan zagriz je ukloniti stalni zub. To dovodi do činjenice da se obližnji rudimenti pomiču i odmah će pravilno izbiti.
Ovaj zahvat sprječava pogoršanje problema sa zagrizom i ubrzava ortodontsko liječenje. Obično se propisuje simetrična eliminacija rudimenata trećih kutnjaka, pretkutnjaka na jednoj ili obje čeljusti.
Trefinacija kaviteta zuba
Dotaknimo se teme tehnike trefinacije intaktnih zuba. Otvaranje zubne šupljine - stvaranje točkastog spoja između karijesne šupljine i zubne šupljine ili formiranje pristupa sinusu zuba u jednoj točki. Otvaranje zubne šupljine - uklanjanje svoda zuba kako bi se stvorio pristup korijenskim kanalima.
U tom se slučaju zubna šupljina ne može deformirati niti proširiti, ali njezino dno i stijenke moraju biti vidljive. Otvaranje i otvaranje zubne šupljine svake skupine ima svoje karakterne osobine. Najčešće se ove radnje izvode kroz karijesnu šupljinu.
Ali ponekad liječnik treba izvršiti trepanaciju krunica intaktnih zuba. U tom slučaju, on priprema karijesnu šupljinu prema svim zahtjevima. Zubni karijes otvoriti tankim vrhom sonde ili kuglastim svrdlom br. 1. Trefinacija krune zuba izvodi se turbinskim svrdlom s karbidnim ili dijamantnim svrdlom.
Trepanacija, na primjer, krunica intaktnih bočnih sjekutića Gornja čeljust izvodi se s palatinalne površine u području slijepe jame. Da biste izbjegli takav postupak, pazite na svoje zdravlje od djetinjstva i koristite visokokvalitetne higijenske proizvode.
U generaliziranom obliku povećana abrazija uočeno kroz cijeli zubni niz.
Generalizirana nekompenzirana povećana abrazija tvrdih zubnih tkiva dovodi do smanjenja visine krunica zuba, što je popraćeno smanjenjem međualveolarne visine i visine lica. Donja čeljust se približava gornjoj čeljusti, moguć je njen distalni pomak. Kostur lica u bolesnika s ovim oblikom abrazije, prema rentgenskoj kefalometrijskoj analizi (V.M. Shulkov), karakterizira:
1) smanjiti vertikalne dimenzije svi zubi, uglavnom zbog skraćivanja njihovih krunica;
2) deformacija okluzalne površine;
3) smanjenje dubine incizalnog preklapanja i sagitalne interincizalne udaljenosti;
4) smanjenje interalveolarne visine;
5) dentoalveolarno skraćenje u tom području gornji očnjaci i prvi pretkutnjaci;
6) smanjenje duljine korijena prednjih zuba i pretkutnjaka;
7) smanjenje alveolarnih dijelova u području gornjih prednjih zuba, gornjih pretkutnjaka;
8) promjena konfiguracije donje čeljusti sa smanjenjem njezinog kuta;
9) približavanje donje čeljusti gornjoj i bazi lubanje;
10) smanjenje okomitih dimenzija lica i površine lica; 1 1) smanjenje duljine zubnih lukova;
12) povećanje interokluzalnog prostora u položaju mirovanja donje čeljusti.
Generalizirana kompenzirana povećana abrazija tvrdih zubnih tkiva očituje se smanjenjem vertikalnih dimenzija krunica svih zuba, smanjenjem međualveolarne visine, a visina donje trećine lica se ne mijenja. Smanjenje krunica kompenzira se rastom alveolarnog procesa.
Kostur lica kod bolesnika s ovim oblikom abrazije karakterizira:
Smanjenjem okomitih dimenzija svih zuba:
2) odsutnost promjena u položaju donje čeljusti i očuvanje okomitih dimenzija lica;
3) deformacija okluzalne površine i smanjenje dubine incizalnog preklapanja;
4) dentoalveolarna elongacija u području svih zuba;
5) smanjenje interalveolarne visine;
6) skraćivanje duljine zubnih lukova;
7) povećanje duljine baze donje čeljusti;
8) smanjenje duljine korijena prednjih zuba i prvih pretkutnjaka.
Generalizirani subkompenzirani oblik povećane abrazije zuba posljedica je nedovoljno izražene dentoalveolarne elongacije, koja ne nadoknađuje u potpunosti gubitak tvrdih zubnih tkiva, što pridonosi umjerenom smanjenju vertikalnih dimenzija donje trećine lica i pristupa donje čeljusti prema gornjoj.
1) detaljna studija povijesti života i bolesti pacijenta;
2) radiografija svih zuba;
5) RTG temporomandibularnih zglobova.
Ako je moguće, preporučljivo je provesti elektromiografski pregled žvačni mišići i radiokefalometrijska analiza skeleta lica.
Liječenje nekompenzirane generalizirane abrazije: Cilj liječenja:
Obnavljanje anatomskog oblika i veličine zuba:
1) restauracija okluzalne površine denticije;
2) uspostavljanje interalveolarne visine i visine donje trećine lica;
3) normalizacija položaja donje čeljusti.
Liječenje bolesnika s generaliziranom nekompenziranom abrazijom u ranom stadiju preventivno je i sastoji se od protetike kontrakrunicama ili inlejima. Šupljine u obliku kratera ispunjene su kompozitnim materijalima. Uz povećanu abraziju drugog stupnja, protetika se izvodi umjetnim krunicama (metalno-keramičkim, metalno-plastičnim, porculanskim) ili pokretnim protezama s lijevanim okluzalnim slojevima.
Vraćanje oblika zuba s trećim stupnjem abrazije provodi se kultnim krunicama. Korijenski kanali kod pojačane abrazije često se brišu i endodontsko liječenje takvih zuba je otežano. Stoga se u protetici koriste kultne krunice s fiksacijom batrljka na parapulpne klinove. Stvaranje kanala u zubu provodi se uzimajući u obzir sigurnosne zone i pomoću intraoralnog paralelometra. 3-4 kanala trebaju biti paralelna s dužom osi zuba i smještena na jednakoj udaljenosti od površine pulpe i korijena.
Obnavljanje okluzalne površine istrošene denticije težak je zadatak. Provodi se razne metode. Jedan od njih je snimanje kretnji donje čeljusti pomoću pantografa i naknadno modeliranje fiksnih proteza ili okluzalnih presvlaka u pojedinačnom artikulatoru. Druga metoda je modeliranje mostova i krunica na pojedinim okluzalnim plohama, dobivenih intraoralnim snimkama pokreta donje čeljusti na griznim grebenima od tvrdog voska. Voštani okluzijski grebeni postavljaju se na gornju i donju denticiju po širini odgovarajućih zuba i 2 mm iznad očekivane visine krunica. Zatim se određuje potrebna međualveolarna visina i izrađuje protetska ravnina. Potom se grebeni trljaju različitim pokretima donje čeljusti. Modeliranje umjetnih krunica izvodi se u okluderu, najprije na gornjoj denticiji po donjoj ravnini, a zatim modeliranje donji zubi u skladu s oblikom antagonista.
Treća metoda uključuje dvostupanjsko ortopedsko liječenje. Na stadiju živaca, prema gore opisanoj metodi, privremeno plastične krunice i mostovi, koje pacijenti koriste mjesec dana. U tom razdoblju dolazi do formiranja okluzalnih ploha privremenih proteza. U drugoj fazi privremene proteze zamjenjuju se trajnim. Za to se uzimaju otisci s privremenih proteza, modeli se lijevaju i komprimiraju u termo vakuum aparatu sa slojem polistirena. Nakon skidanja privremenih proteza uzimaju se otisci u usnoj šupljini i izrađuju sklopivi modeli. Otisci zuba u polistirenskoj šabloni se pune rastaljenim voskom i šablona se postavlja na radni model. Nakon stvrdnjavanja voska polistirenske šablone se uklanjaju i na modelu ostaje individualno oblikovana reprodukcija voska. površina za žvakanje. Završno modeliranje okvira fiksnih proteza i ostale faze provode se prema općeprihvaćenim metodama (I.I. Abdullov).
Uspostavljanje visine donje trećine lica i položaja donje čeljusti kod pacijenta u slučajevima s nekompenziranom generaliziranom povećanom abrazijom, provodi se istodobno ili postupno. Istodobno, međualveolarna visina može se povećati unutar 4-6 mm u području bočnih zuba u odsutnosti bolesti temporomandibularnog zgloba i žvačnih mišića. Obavezno je održavati slobodni međuokluzijski razmak od najmanje 2 mm.
Smanjenje interalveolarne visine za više od 6 mm čini ga nužnim postupna obnova to na terapeutske zubne proteze koje treba izbjegavati patološke promjenĕ žvačni mišići, temporomandibularni zglob i parodontni zubi. Promjena položaja donje čeljusti u sagitalnom smjeru tijekom njenog distalnog pomaka provodi se istovremeno pomoću protetike ili na medicinskom uređaju s kosom ravninom i naknadnom protetikom. Simultano pomicanje donje čeljusti indicirano je kod pacijenata kod kojih se brzo razvilo trošenje i postoji navika držanja u ispruženom položaju. Promjena položaja donje čeljusti treba se provoditi pod rendgenskom kontrolom zgloba.
Liječenje kompenzirane generalizirane abrazije:
Cilj liječenja ove 1. skupine bolesnika je vratiti anatomski oblik i funkciju zuba te izgled bolesnika bez promjene međualveolarne visine. Metodologija ortopedsko liječenje bolesnika određuje se, prije svega, stupnjem abrazije zuba. Za abraziju stupnja I, liječenje je preventivne prirode i sastoji se od stvaranja kontakta u tri točke na suprotnim krunicama ili inlejima bez promjene interalveolarne visine. Kod abrazije II stupnja potrebno je obnoviti anatomski oblik zuba bez povećanja visine donje čeljusti! lica, budući da ovo drugo nije promijenjeno. Stoga je pacijentima potrebna posebna priprema koja se sastoji od restrukturiranja alveolarnog dijela i promjene položaja relativnog funkcionalnog ostatka donje čeljusti pomoću terapijske zagrizne ploče. Da bi se ubrzali procesi restrukturiranja alveolarnog dijela, preporučljivo je koristiti kortikotomiju (kompaktnu testeotomiju). Nakon stvaranja mjesta za protezu, vrši se restauracija anatomskog oblika zuba s fiksnim i uklonjivim strukturama.
Kada je istrošenost zuba III stupnja, ortopedsko liječenje se provodi na više načina. U nekih bolesnika provodi se posebna priprema u svrhu restrukturiranja alveolarnih dijelova s naknadnom protetikom kultnim krunicama. Ostali pacijenti podvrgavaju se posebnoj pripremi usne šupljine, plombiranju korijena zuba po El-Brecht metodi i protetici pokretnim protezama. Kod trećih pacijenata provodi se posebna kirurška priprema koja se sastoji od odstranjivanja korijena istrošenih zuba i dijela alveolarnog grebena. Protetika kod ovih bolesnika je etapna: neposredna i udaljena.
Uobičajeno se klinasti defekti klasificiraju kao pojačana abrazija zuba - to su klinasti defekti u cervikalnom dijelu zuba. Njihova etiologija je nepoznata. Postoje razne teorije o podrijetlu defekti u obliku klina: mehanički, kemijski, endokrini, polietiološki. Klinika:
Postoje tri oblika patologije:
1. Defekti vrata maternice.
2. Koronalni defekti.
3. Defekti korijena.
Riža. 28. Tri oblika klinastih nedostataka (A.S. Burlutsky): a - korijen; b radikularni; c - cervikalni
Klinička slika koja prati klinaste defekte zuba karakteriziraju simptomi kao što su osjećaj boli nakon uzimanja kiselog voća, povrća i pića; mehanička bol ili osjećaj boli u zubima zbog utjecaja temperature; kršenje estetike zbog stvaranja nedostataka i njihove pigmentacije; Poremećaj oralne higijene kao rezultat zadržavanja ostataka hrane. Kombinacija svih ovih znakova u jednog bolesnika, čak i kod generaliziranih lezija, vrlo je rijetka.
Za zamjenu klinastih nedostataka koriste se kompozitni materijali, inleji od zlata, srebrno-paladijeve legure, porculana i umjetne krunice.
PITANJE 15. Smanjenje visine donjeg dijela lica uz povećanje
abrazija tvrdih zubnih tkiva. Uzroci nastanka. Patogeneza, dijagnoza, metode
ortopedsko liječenje.
Smanjenje visine donji odjeljak lica s pojačanom abrazijom uočava se samo kod generaliziranog nekompenziranog oblika i generaliziranog subkompenziranog oblika i posljedica je nedovoljne dentoalveolarne elongacije koja ne nadoknađuje gubitak tvrdih zubnih tkiva.
S obzirom na tekuće promjene u zubnom sustavu s povećanom abrazijom za pravilno planiranje obavezna je priprema usne šupljine i ortopedski tretman sljedeće metode pregledi pacijenata:
1) detaljna studija povijesti života i bolesti pacijenta; 2) radiografija svih zuba;
3) elektroodontodijagnostika svih zuba;
4) proučavanje dijagnostičkih modela čeljusti
5) radiografija temporomandibularnih zglobova. Ako je moguće, preporučljivo je napraviti elektromiografski pregled žvačnih mišića i RTG kefalometrijsku analizu kostura lica.
Tretman: Uspostavljanje visine donje trećine lica i položaja donje čeljusti
u bolesnika s nekompenziranom generaliziranom povećanom abrazijom provodi se istodobno ili postupno. Istodobno, interveolarna visina može se povećati unutar 4-6 mm u području bočnih zuba u odsutnosti bolesti temporomandibularnog zgloba i žvačnih mišića. Obavezno je održavati slobodni međuokluzijski razmak od najmanje 2 mm.
Smanjenje međualveolarne visine za više od 6 mm zahtijeva njezinu postupnu obnovu na terapeutskim zagriznim protezama kako bi se izbjegle patološke promjene u žvačnim mišićima, temporomandibularnom zglobu i parodontnim zubima. Promjena položaja donje čeljusti u sagitalnom smjeru tijekom njenog distalnog pomaka provodi se istovremeno pomoću protetike ili pomoću medicinskog uređaja s nagnutom ravninom i naknadnom protetikom. Simultano pomicanje donje čeljusti indicirano je kod pacijenata kod kojih se brzo razvilo trošenje i postoji navika držanja u ispruženom položaju. Promjena položaja donje čeljusti treba se provoditi pod rendgenskom kontrolom zgloba.
Niveliranje okluzalne površine povećanjem međualveolarne visine
Metoda je indicirana za blage oblike vertikalnog kretanja sa smanjenjem međualveolarne visine. Interalveolarna visina je povećana za pojedinačne krune, mostovi i druge proteze. Dakle, jednokratno povećanje interalveolarne visine ne bi trebalo biti popraćeno odvajanjem zuba za više od 1 - 2 mm. Veće odvajanje je prihvatljivo ako postoji značajno smanjenje međualveolarne visine s promjenom visine donje trećine lica, na primjer, s povećanim trošenjem zuba. To se može učiniti u dvije faze kako bi se izbjeglo neugodne komplikacijĕ iz temporomandibularnog zgloba (bol, umor mišića i dr.). Povećanje međualveolarne visine ne smije biti praćeno gubitkom višestrukih kontakata na preostalim zubima i eliminacijom razdvajanja zubnog niza u položaju mirovanja donje čeljusti. Inače će zubi koji drže međualveolarnu visinu biti u stanju funkcionalnog opterećenja.
Mnogi od onih ljudi koji redovito posjećuju svog stomatologa možda su čuli izraz "netaknuti zub". Što je? Trebate li se brinuti ako vam liječnik iznenada kaže da imate intaktne zube? Ne, nema razloga za brigu, dapače, trebate biti sretni zbog toga. Činjenica je da se ovaj termin odnosi na normalne, zdrave zube. Netaknut je izvedena riječ iz latinskog intactus, što znači nedirnut, neoštećen, koji nije uključen ni u kakav proces. To znači da takve zube ne zahvaćaju karijes, stomatitis, parodontalna bolest, pulpitis i druge bolesti koje zahvaćaju usnu šupljinu. Nepotrebno je reći da je osoba koja ima čitav niz netaknutih zuba jednostavno sretnica. Ipak nije sve u sreći.
Trebate li se bojati netaknutih zuba?
Svatko od djetinjstva zna da ne postoji ništa važnije od vlastitog zdravlja. Ovo je jedna od rijetkih stvari koje se ne mogu kupiti novcem, one samo malo mogu pomoći u poboljšanju klimavog zdravstvenog stanja. Ali većina ljudi svoje zdravlje uzima zdravo za gotovo dok ne bude prekasno. To se također odnosi i na zdravlje zuba. Svi znaju da preventivne posjete stomatologu treba obaviti barem jednom u šest mjeseci, ali samo rijetki to čine. Obično čovjek nema vremena ni želje za takva naizgled besmislena putovanja. Ono što ljude sprječava da odu liječniku je neopravdan strah od stomatologa. Taj strah nije ničim potkrijepljen jer se i najsitniji zahvati izvode u anesteziji koja u potpunosti umrtvljuje bol i nekoliko sati nakon medicinskog zahvata. Najčešće se pacijent obrati liječniku tek kada mu obrazi i desni nateknu, a zubobolja postane nepodnošljiva. I stoga nikoga neće iznenaditi nepoznavanje osnovnih medicinskih pojmova, uz tako nemaran odnos prema vlastitom zdravlju.
Bilo kako bilo, netaknuti zubi su dobri. I morate shvatiti da zdravi i jaki zubi nisu nikakav luksuz. Većina ljudi od djetinjstva ima ravne, apsolutno zdrave zube. Sve što se od čovjeka traži je da što duže održava idealno stanje usne šupljine. U teoriji, vlastiti zubi mogu služiti pojedincu cijeli život, naravno, uz pravilnu njegu. Činjenica je da je stomatologija grana medicine u kojoj se velika većina bolesti može spriječiti zahvaljujući jednostavnim preventivnim mjerama. Takva prevencija od vas ne zahtijeva puno truda, niti veliko ulaganje vremena ili novca.
Kako očuvati oralno zdravlje
Sva se djeca od najranije dobi uče da je glavna preventivna mjera za zubne bolesti oralna higijena. Ovaj kompleks podrazumijeva uklanjanje raznih ostataka hrane i štetnih naslaga s površine zuba, obraza i desni. Odličan pomoćnik u tome je dobro poznata četkica za zube, pasta za zube i zubni konac. Ali ipak, sama četkica neće moći ukloniti sve zubne naslage. Kako biste 100% zaštitili svoju usnu šupljinu, trebali biste barem povremeno posjetiti stomatološku ordinaciju radi kompletnog medicinskog preventivnog čišćenja.
Nemojte pretjerivati s previše vrućim ili hladnim, kiselim ili slatkim jelima i pićima. To također može imati štetan učinak na cjelovitost cakline. Ne izlažite čeljust prevelikom mehaničkom naprezanju. I ne zaboravite na uzimanje vitamina i kalcija.
Ali nemaju svi ljudi sreće sa zdravim zubima. Ponekad izrastu neravnomjerno, krivo, a ponekad čak i zbog neke nezgode možete izgubiti zub. Zatim, kako bi se spriječile razne neugodnosti povezane s konzumiranjem hrane, kao i vraćanje vanjskog atraktivnog izgleda, stomatolog može odlučiti o uklanjanju i daljnjoj protetici. Ali budući da je protetska kirurgija prilično delikatan i složen zahvat, susjedni, zdravi (intaktni) zubi mogu se koristiti za učinkovitu ugradnju proteze. Najčešće se režu na poseban način, melju i pokrivaju krunama. Ponekad se zdravi zubi moraju potpuno odstraniti ako im je, primjerice, korijen tijekom operacije bio previše izložen.
Prilikom dobivanja protetike morate biti spremni na velika odricanja, pogotovo kada se radi o ugradnji proteze na cijelu denticiju. U takvim slučajevima, nažalost, može biti potrebno ukloniti nekoliko intaktnih, normalno stojećih zuba odjednom.
Primjerice, ako su na jednoj čeljusti ostala samo 1-2 zdrava zuba, liječnik ih može odlučiti izvaditi i zamijeniti potpunom protezom koja uključuje cijelu denticiju. Ali nemojte se bojati, budući da moderne proteze nisu nimalo inferiornije od vaših prirodnih zuba, nećete osjetiti nikakvu razliku.
Dakle, gotovo svaka osoba ima čitav niz ovih zdravih, netaknutih zuba još od djetinjstva. A svačija je zadaća očuvati ih što je dulje moguće, slijedeći niz jednostavnih pravila. Ali ako to ne uspije, tehnologija i stručnjaci moderne stomatologije uvijek će doći u pomoć.
Svakodnevna njega oralna njega ORAL CARE | Izbjeljivanje, krvarenje desni i više Kako pravilno prati zube. Abeceda zdravlja Kako pravilno prati zubezubi.pro
Što su intaktni zubi
Zdravlje je naše glavno bogatstvo. Ne može se kupiti novcem. Zdravlje se može samo malo popraviti za novac, i to najčešće neznatno. Svi to znaju od malih nogu, no ne posjećuju svi liječnike redovito preventivno za većinu razne bolesti. Obično idemo u ordinaciju kirurga ili, recimo, stomatologa kada imamo iščašenje ili karijes.
Ne čudi da uz tako često nemaran odnos prema svom zdravlju, rijetko razmišljamo o nazivu pojedine bolesti ili njezinim simptomima. I to, možda, spašava većinu nas od hipohondrije - ljudskog stanja koje se očituje u stalna briga o svom zdravlju i strahu od bolesti. Pa ipak, malo nas će moći točno odgovoriti na pitanje “Što su intaktni zubi?”
Većina nas će početi vidjeti krive zube, "pojedene" karijesom ili, recimo, parodontnom bolešću. Neki bi mogli pomisliti da izraz "intaktna denticija" zapravo znači nedostatak tih istih zuba. Međutim, odgovor na pitanje – što su intaktni zubi?” - odgovor se pokazao smiješno jednostavnim.
Intaktni zubi nisu ništa drugo nego potpuno zdravi zubi. Sam pojam “netaknut” (lat. intactus nedirnut) znači neoštećen, koji nije uključen ni u kakav proces. To znači da je osoba koja ima netaknutu denticiju sretnica. Pošteđen je karijesa, parodontalne bolesti, pulpitisa, stomatitisa i drugih zubnih bolesti.
Intaktni zubi nisu luksuz. Uostalom, mnogi od nas imaju potpuno zdrave zube od rođenja. A naša jedina zadaća je da ih očuvamo zdravim doživotno. Stomatologija je grana medicine u kojoj se gotovo sve bolesti mogu izbjeći prevencijom. A prevencija zubnih bolesti od vas neće zahtijevati puno truda, financijskih ili vremenskih troškova.
Osnova prevencije bolesti zuba je oralna higijena. Oralna higijena podrazumijeva uklanjanje raznih zubnih naslaga s površine zuba i desni. Kod kuće će četkica, pasta za zube i konac savršeno obaviti posao. Ali ne zaboravite da je nemoguće sami se riješiti svih zagađivača. Da biste riješili ovaj problem, dovoljno je posjetiti stomatološku ordinaciju, koja će provesti potpunu prevenciju bolesti zuba.
Bilo bi dobro izbjegavati prevruću, hladnu, slatku ili kiselu hranu. Zube ne smijete izlagati pretjeranom mehaničkom opterećenju. Također, ne zaboravite na kalcij!
zub4.ru
Što je intaktni zub?
Od davnina je proces žvakanja hrane ovisio o netaknutim zubima. Očuvajte ih zdravim, neoštećenim u današnjoj raznolikosti hrane i pića različitim kemikalije- Ovo važan zadatak za bilo koju osobu.
Mnogi pacijenti, posebno roditelji s djecom, kada dođu na pregled kod stomatologa, mogu čuti ili vidjeti u kartonu napomenu da su zubi intaktni - to može izazvati nesporazum.
Što je?
Osobi koja se ne razumije u stomatologiju, koncept "netaknutog zuba", "netaknute denticije" činit će se "strašnim". Istodobno će se pojaviti mnogi problemi i bolesti, poput karijesa, parodontalne bolesti, stomatitisa, pulpitisa, ali to nije tako.
Netaknut – predstavlja zdrav zub, koja nije pogođena više od jedne bolesti. S latinski jezik intactus - u prijevodu "nedirnut".
Ako stomatolog pacijentu kaže o netaknutosti, nemojte se bojati. Većina ljudi ima netaknute (zdrave) zube od rođenja, koje je potrebno održavati tijekom života pravilnim higijenski postupci, koristeći zdrava hrana, čista voda.
Kako uštedjeti?
Očuvanje zdravlja čovjeka, odnosno njegovih zuba, važan je zadatak čije će rješenje pomoći u zadovoljenju fizioloških (dobivanje hrane) i estetskih ( izgled ljudske) potrebe.
S pojavom prvih zubića potrebno je provoditi postupke čišćenja, a nakon navršene 1-2 godine početi koristiti četkica za zube i pasta, ispiranja, konac.
Jedite ne samo meku hranu, već i grubu hranu, posjetite zubara radi preventivnih postupaka, masirajte desni, odbijte loše navike, nemojte koristiti u velike količine gazirana pića, kava, slatkiši.
Potrebno je smanjiti konzumaciju kisele, začinjene, slatke, ljute, ledene hrane i vode koji štetno djeluju na oralnu sluznicu i tkiva. Jedite više hrane koja sadrži kalcij, vlakna i vitamine.
Važan postupak je čišćenje jezika ujutro i navečer posebnom gumenom četkicom kako bi se spriječilo širenje patogenih bakterija.
Ako je vaša caklina slaba, bolje je podvrgnuti se fluorizaciji i upotrebi vitaminski kompleksi, koji uključuju: fluor, kalcij, magnezij, vitamin D3, A, E, C. Za ispiranje usta koristite jačajuće dekocije hrastove kore, gospine trave i kamilice.
U starijoj dobi posebno pažljiva njega i profesionalno čišćenje plaka, kamena i stalni nadzor kod zubara.
Video od dr. Malysheve:
Mogući razlozi za brisanje
Događa se da liječenje nezdravog zuba zahtijeva složene operacije, kod koje je intaktna zahvaćena (korijen joj je izložen u šupljini), tada se mora ukloniti.
Prilikom uklanjanja neravnih, oštećenih zubnih jedinica ugrađuje se proteza za čije držanje je potrebno koristiti susjedne, netaknute. Bruse se i na njih se stavljaju krunice.
Također može postojati potreba za uklanjanjem kod ugradnje proteze koja u potpunosti odgovara zubnom nizu, kada 1-3 ostaju zdravi, a ostali su oštećeni.
Često je kod protetiziranja prednjih sjekutića potrebno ukloniti bočne.
Ugradnja proteza na videu:
Razlog uklanjanja intaktne jedinice može biti ispravljanje krivih ili deformiranih zuba kako bi se stvorio normalan zagriz za pacijenta.
Također, indikacija za uklanjanje je nesklad u razvoju čeljusti, kada veličina ne odgovara normalan rast, koji unakažava izraz lica osobe.
U dječjoj dobi, kada se mijenjaju zubi ili dolazi do patoloških procesa ili oštećenja, koriste se protetski nadomjesci i uklanjaju se privremeno zdravi, što je vrlo važno za oblikovanje razvoja djetetovog zubnog sustava u budućnosti.
Za uklanjanje mora postojati nekoliko netaknutih jedinica dobar razlog.
Odluku o vađenju ili korištenju zuba u druge svrhe donosi isključivo nadležni liječnik – stomatolog. Samouklanjanje će dovesti do problema povezanih s razvojem patologija, deformacijom reda, kao i promjenama u crtama lica.
Kako ne biste pribjegli takvom postupku, trebali biste se brinuti o svom zdravlju od djetinjstva i koristiti visokokvalitetne higijenske proizvode.
dentazone.ru
Intaktan zub
Intaktni znači zdravi zubi koji nisu zahvaćeni patoloških procesa(stomatitis, karijes, pulpitis, parodontalna bolest). Ako stomatolog govori o intaktnim jedinicama u ustima pacijenta, nema razloga za strah - govorimo o tome da određeni broj čeljusnih jedinica ostaje netaknut.
Vjerujem da se ipak može dosta uštedjeti na posjetima stomatologu. Naravno, govorim o njezi zuba. Uostalom, ako se pažljivo brinete o njima, tada liječenje možda neće doći do točke - neće biti potrebno. Mikropukotine i mali karijesi na zubima mogu se ukloniti običnom pastom za zube. Kako? Pasta za punjenje tzv. Za sebe ističem Denta Seal. Probajte i vi.
Trebam li se bojati intaktnih zuba?
Zdravlje je nešto najvrjednije što čovjek ima. Ne možete ga kupiti novcem, možete samo pokušati popraviti stanje na prihvatljiv standard. Uglavnom ljudi percipiraju dobro zdravlje, kao norma, sve dok ne počnu osjećati suprotno. Ovo se može primijeniti i na čeljusti.
Sve dok vam ne smetaju, malo tko se zamara preventivnim posjetima stomatologu, iako je poznato da liječnika morate posjetiti jednom u 6 mjeseci. Ovo uopće nije besmislen postupak, jer će tijekom pregleda liječnik odmah identificirati i otkloniti novonastale probleme. Ponekad se ljudi bez razloga boje zubara, iako moderne mogućnosti omogućuju izvođenje bilo kojeg postupka u udobnosti, bez boli. Često se liječnici obraćaju kada su desni natečene i bolne.
Za razliku od gore navedenog stanja, netaknuti sjekutići i očnjaci ne uzrokuju probleme. Međutim, to nije luksuz. Od djetinjstva su mnogi ljudi imali glatke, zdrave kutnjake, očnjake i sjekutiće. Da bi ih tako duže zadržali, morate se pridržavati određenih higijenski standardi. Teoretski je moguće koristiti zube do kraja života, budući da se većina bolesti zuba može spriječiti.
Prevencija je jednostavan i jeftin način dobivanja lijep osmijeh. Ne morate se bojati imati netaknute sjekutiće, tome morate težiti svom snagom.
Razlozi za uklanjanje intaktnih zuba
Nemaju svi ljudi glatke i lijepe sjekutiće i očnjake. Ponekad rastu krivo, u drugima se gube zbog ozljeda. Zatim, kako bi se uklonila nelagoda tijekom jela, kako bi se vratio estetika osmijeha, liječnik može ukloniti neke čeljusti s daljnjom protetikom. Zahvat je složen, ugradnja proteze često zahtijeva korištenje susjednih zuba, čak i kada su intaktni.
Ponekad ih je dovoljno samljeti i odrezati da se prekriju krunom. Ali postoje situacije kada ih je potrebno ukloniti, nažalost i liječnika i pacijenta. Osobito je žrtvovna protetika koja uključuje pokrivanje cijele čeljusti. Može se ukloniti nekoliko zdravih ravnih sjekutića. Riječ je o situacijama kada je na čeljusti samo par zdravih zuba, ostalo su prazna mjesta. Zatim liječnik treba instalirati protezu, prethodno eliminirajući sve smetnje.
Jedinice koje se nalaze iza alveolarnog luka, kao i krivine, čak i zdrave, ako narušavaju estetski izgled čeljusti, podliježu uklanjanju. Obično liječnik reže/brusi zube i pokriva ih krunicama. One koje zbog nedostatka antagonista izlaze iz alveola podložne su skraćivanju. Uklanjanje je moguće samo ako im je korijenje jako otkriveno.
Zube koji se nalaze iza alveolarnog luka potrebno je ukloniti Što se tiče intaktnih zuba, kada se planira ugradnja velike proteze, moraju se ukloniti i zdravi dijelovi čeljusti. Liječnik može ostaviti jedan zub na gornjoj čeljusti ako postoji prilično izražena kvrga na drugoj strani gornje čeljusti. Zatim se proteza učvršćuje na dva nosača - zub i kvržicu. Ako je tuberkuloza slabo izražena, uklanja se jedini intaktni zub, jer proteza neće dobro držati na jednom nosaču.
Ostaje samo osloniti se samo na usisni mehanizam za pričvršćivanje proteze, a to je moguće samo s kontinuiranim ventilom, bez razmaka kroz koji struji zrak.
Kada je u pitanju Donja čeljust, zbog poteškoća s instalacijom potpuna proteza, svaki sjekutić i očnjak moraju biti sačuvani, čak i ako je ostao samo jedan i neispravan.
Uklanjanje intaktnih zuba kod djece
U djetinjstvu se intaktni i izliječeni sjekutići odstranjuju kako bi se regulirao pravilan rast čeljusnog sustava i formiranje zagriza. Činjenica je da broj i veličina zuba, njihov odnos s tipom lica i priroda promjene utječu na skladnost izgleda. Intaktni primarni sjekutići i očnjaci uklanjaju se u vrijeme njihove prirodne zamjene. Rokovi se razlikuju ovisno o tome individualne karakteristike tijela, stoga je indikacija za uklanjanje intaktnog zuba njegova pokretljivost prije razdoblja zamjene ili stabilnost kasnije od prosječnog fiziološkog razdoblja.
Preporučljivo je napraviti rendgensku snimku kako bi se utvrdio razlog zašto je zdravi zub postao pretjerano pokretljiv. To može biti prethodna ozljeda koja nije zahvatila krunu, ali je dovela do parodontitisa, ubrzavajući resorpciju korijena. Drugi razlog je pravi tumor, cista, sistemske bolesti. Kako bi se onkologija otkrila na vrijeme, provode dodatna istraživanja, inače će uklanjanje netaknutog zuba izazvati rast tumora.
Kada primarni sjekutić ostaje na mjestu, to je zbog više razloga. Na primjer, to može biti cista, granulomatozni parodontitis, koji odgađa proces resorpcije korijena. Ponekad je uzrok nepostojanje trajnog rudimenta pretkutnjaka ili bočnog sjekutića.
Zdravi sjekutići mogu se ukloniti zbog zbijenosti u nizu kako bi se spriječila nepravilna okluzija. Mnogo je slučajeva u kojima je disharmonija lica povezana s neodgovarajućom veličinom čeljusti i zuba. U takvim slučajevima, brisanje postaje važan postupak složeno liječenje. Ortodont utvrđuje prisutnost indikacija za uklanjanje netaknutih mliječnih zuba na temelju rezultata istraživanja.
Na ranoj fazi U mješovitoj denticiji, mliječni zubi se uklanjaju kako bi napravili mjesta za prednje zube koji izbijaju. Ako nema dovoljno mjesta za stalne sjekutiće, uklanjaju se primarni bočni sjekutići, a ako to ne pomaže, uklanjaju se očnjaci. Obično se zubi vade simetrično kako bi se zagriz pravilno formirao i pritisak ravnomjerno rasporedio.
S pomicanjem i stalna denticija Liječnik može ukloniti trajne intaktne zube ako rastu izvan linije. Uvjeti za proceduru su: ispravan oblik red, bliski kontakt između jedinica tako da artikulacija nije oštećena. Kako bi se napravio prostor za zub koji je pogrešno postavljen, može se ukloniti manje vrijedan ili pokvaren zub. Osjećate li tremu prije posjeta stomatologu?
Učinkovit način formiranja ispravan zagriz, za korekciju rasta čeljusne kosti, je vađenje trajnog zuba. To dovodi do činjenice da se susjedni rudimenti pomiču intraosealno i odmah će pravilno izbiti.
Takvo uklanjanje služi za sprječavanje pogoršanja problema sa zagrizom i ubrzava ortodontsko liječenje. Obično je propisano simetrično uklanjanje rudimenata trećih kutnjaka, pretkutnjaka na 1 ili 2 čeljusti odjednom.
Kako pravilno njegovati svoju usnu šupljinu?
Osnova za prevenciju bolesti desni i zuba je redovitost odgovarajuća higijena. To znači uklanjanje plaka i ostataka hrane iz usta nakon jela, ujutro i navečer. Kod kuće se za to koriste četka, pasta i konac. Ali kućna njega ne rješava u potpunosti problem.
Stoga se preporuča podvrgnuti profesionalno čišćenje, ujedno provjeravajući stanje zubi i desni u ordinaciji. Osim toga, morate paziti na svoje zube i izbjegavati mehanička oštećenja, prestati pušiti, uzimati vitamine.
