Dorzalgija: što je to i potpune informacije o liječenju bolesti. Dorzalgija torakalne kralježnice: uzroci, simptomi i liječenje Dorzalgija je nova Bogacheva ortopedska bolest

Početni uzrok boli može biti, kao što je već spomenuto, različit. Međutim, sama bol nastaje zbog hipertonusa i napetosti mišića kralježnice, nakon čega dolazi do grčenja mišića.

Klasifikacija

U stvarnoj medicinskoj praksi koristi se sljedeća klasifikacija:

• vertebrogena dorzalgija;
• miofascijalna dorzalgija.

Relativno govoreći, kronična dorzalgija prvog tipa razvija se zbog bolesti kralježnice. A bol drugog tipa uzrokovana je isključivo napetošću mišića.

Ponekad je dijagnoza nespecifična dorzalgija bolovi u leđima javljaju se zbog bolesti unutarnjih organa(bubrezi, gastrointestinalni trakt, zdjelični organi, pluća).

Razvoj vertebrogene dorzalgije javlja se nakon štipanja korijena spinalnih živaca. Nakon štipanja obično slijedi upala i razvija se radikulitis.

Radikulitis se može nalaziti između kralježaka ili na mjestu izbočenog diska. Bolovi se obično javljaju tek nakon degenerativne promjene u tkivu međuvertebralnih diskova, što se naziva osteohondroza.

Grčevi mišićnog tkiva dovode do vaskularnih grčeva, što narušava prehranu tkiva diska. Kao rezultat toga, intervertebralni diskovi se jednostavno suše. Prostor između kralježaka se smanjuje, a to je praćeno uklještenjem živčanih završetaka i napadima boli, koji su potaknuti refleksnim uklještenjem mišića.

Ponekad su živčani završeci priklješteni samim zgrčenim mišićima, zbog čega bol postaje još akutnija i teško podnošljiva.

U miofascijalnom scenariju, uzrok razvoja boli je također mišićni spazam. Zategnuti mišići stvaraju bolne točke – okidače. Upravo se u tim područjima manifestira bol.

Prema mjestu boli razlikuju se:

• dorzalgija lumbosakralne kralježnice;
• dorzalgija torakalne kralježnice;
• dorzalgija vratne kralježnice.

Dorzalgija lumbosakralne kralježnice

Velika većina bolova u donjem dijelu leđa povezana je s pogoršanjem lumbalne osteohondroze. Bol u donjem dijelu leđa često je uzrokovana hernijom ili protruzijom. Obično je bol u donjem dijelu leđa klasičan slučaj vertebralne dorzalgije. Ovdje će bol biti uzrokovana uklještenim i možda upaljenim korijenima živaca.

Kao što znate, bolovi u donjem dijelu leđa često se javljaju kod osoba s prekomjernom težinom, jer upravo ovaj dio kralježnice nosi glavno opterećenje. Da biste pouzdano izliječili osteohondrozu, morate se pobrinuti i za uklanjanje viška kilograma.

Dorzalgija torakalne kralježnice

U torakalnoj regiji osteohondroza je najmanje izražena. Razvoj bolesti podrazumijeva degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima.

Torakalna osteohondroza je široko rasprostranjena, ali se rijetko dijagnosticira, jer ova bolest često nalikuje srčanom udaru, angini pektoris ili bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ako imate bolove pri udisaju i izdisaju, interkostalne bolove, otežano savijanje tijela, bolove pri podizanju ruke, obratite pažnju na torakalnu kralježnicu.

Dorzalgija vratne kralježnice

Obično je uzrok boli u vratu pogoršanje cervikalne osteohondroze. Takva dorzalgija može biti popraćena bolovima u ruci, u području ramena i glavoboljama.

Cervikalna dorzalgija nastaje ili se pogoršava kod dužeg boravka u neudobnom položaju, tijekom tjelesnog napora, naglog savijanja i nespretnih pokreta vrata. Postoji i rjeđi slučaj bolesti - osteohondroza, u kojoj leđa bole između lopatica.

Uzroci

Glavni uzrok akutne i redovite boli u leđima je stres. Stres je taj koji uzrokuje naprezanje mišića. Tijekom godina nakupljene negativne emocije s kojima osoba ne radi dovode do razvoja bolnih područja.

Još jedan čest uzrok problema s kralježnicom je „pasivan način života, koji mišićnom sustavu ne daje potrebnu dnevnu dozu kretanja.

Među medicinskim dijagnozama koje dovode do dorzalgije, liječnici obično navode:

• radikulitis;
• osteohondroza;
• Bekhterevova bolest;
• pomicanje kralješaka;
• izbočenje diska;
• intervertebralna kila;
• spondiloza;
• subluksacije;
• skolioza.

Simptomi

Razdoblje egzacerbacije trajat će 2-3 tjedna. U isto vrijeme, bol se postupno povećava. Javlja se blaga bol u zahvaćenom dijelu kralježnice.

U pravilu, bol se posebno aktivno manifestira kada duboko dišete i savijate se naprijed, natrag ili u stranu.

Specifični simptomi dorzalgije izravno će ovisiti o bolesti i njezinoj fazi. Na primjer, u slučaju intervertebralne kile, bol može biti prilično akutna u početku, ali u završnoj fazi se gotovo ne može osjetiti. To će biti povezano s atrofijom uklještenog živca.

Kada se dijagnosticira dorzalgija, simptomi mogu biti toliko različiti da ozbiljnost bolesti nije uvijek povezana s intenzitetom boli. Postoji rašireno, ali potpuno pogrešno mišljenje da ako ne boli previše, onda se ništa loše ne događa.

Cijena takve pogreške može biti invaliditet, potreba za hitnom kirurškom intervencijom i nemogućnost živjeti punim životom. Ako vas bole leđa, trebali biste hitno otići liječniku i pregledati se.

Priroda boli tijekom dorzalgije može biti vrlo različita. Bol može biti vučuća, žaruća, bolna, režuća i može se širiti u nogu, ruku, stražnjicu ili lopaticu. Mjesto boli nije ništa manje raznoliko. Mogu se pojaviti ispod, iznad, u sredini, desno, lijevo, između lopatica.

No, unatoč takvoj raznolikosti, sve se boli mogu podijeliti na iznenadne i kronične.

Iznenadna bol


Oštra, iznenadna bol, slična lumbagu, naziva se dorsago. Uzrok boli u području prsa najčešće će biti torakalna osteohondroza. Ponekad je bol toliko jaka da osoba teško diše ili se ukoči u prisilnom položaju.

Lumbago u lumbalnoj regiji naziva se lumbago. Najvjerojatniji uzrok takve boli je lumbalna osteokondroza.

Ako odmah kontaktirate stručnjaka, bit će prilično lako ublažiti iznenadnu bol. Ako problemi nisu veliki, dovoljna je jedna ili više masaža da bol nestane. Ponekad se također koriste akupunktura i manualna terapija za brzo ublažavanje boli.

Kronične boli

Kronična bol se ne pojavljuje odmah. Obično se razvijaju postupno. Bol se isprva javlja kratkotrajno pri udisaju, izdisaju i pri saginjanju. Postupno postaju sve češći gosti. Uzrok kronične dorzalgije su distrofične promjene u intervertebralnim diskovima.

Mogući uzrok je i upala intervertebralnih zglobova. Ova bolest se naziva ankilozantni spondilitis. Osim ovih razloga postoji još desetak drugih.

Kroničnu bol izvrsno otklanjaju različite metode refleksologije i fizioterapije. Naravno, trebat će vam strpljenje da završite cijeli tijek liječenja, ali redovitim postupcima možete postići snažan terapeutski učinak, postići povećanu opskrbu krvlju i ubrzati metaboličke procese u području međukralješnih diskova, zglobova, kralježaka i mišiće koji okružuju kralježnicu.

Uz dovoljnu upornost možete ne samo zaustaviti degenerativne procese, već ih i preokrenuti. Uz kompetentan pristup liječenju, intervertebralni diskovi mogu se potpuno oporaviti, a bol može potpuno nestati.

Liječenje

Ako vam je dijagnosticirana dorzalgija, liječenje će ovisiti o uzroku boli. Dijagnoza je, kako kažu, pola uspješnog liječenja. Primarna dijagnoza postavlja se metodama ručne terapije. No samo računalo ili magnetska rezonancija mogu pokazati sve detalje.

Ne-droga

Liječenje bolova u leđima uključuje razne vrste fizioterapije, akupresuru, akupunkturu, akupresuru, osteopatiju i druge. U liječenju bez lijekova postoje dva glavna vektora - opuštanje mišića i njihovo treniranje kako bi mišićni okvir kralježnice mogao održavati "stup života" u optimalnom stanju i istovremeno ne samo napet, već i opušten. vrijeme.

lijekovi

Protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova obično se koriste za liječenje bolova u leđima. Naravno, liječenje nije ograničeno samo na ovo.

Liječenje lijekovima obično se kombinira s različitim vrstama terapije, noseći korzet, vježbe za razvoj mišićnog okvira kralježnice.

Kada kontaktirate dobru kliniku, oni će vam pomoći:

• ublažiti bol i spriječiti upalu;
• povećati pokretljivost kralježnice;
• poboljšati svoje emocionalno stanje i povećati tjelesnu aktivnost;
• spriječiti komplikacije kod bolesti kralježnice;
• poboljšati rad unutarnjih organa.

Kao što znate, zdrava leđa su ključ uspješnosti. Stručnjaci jednoglasno kažu da će rana dijagnoza omogućiti da se tijek liječenja provede što je moguće učinkovitije i postigne maksimalne rezultate.

Ako vam je dorzalgija redoviti gost, trebali biste u svoj dnevni raspored uključiti skup vježbi za jačanje leđa. Ali ni pod kojim okolnostima ne biste trebali preopteretiti leđa.

Ortopedski steznik bit će izvrsna pomoć u borbi protiv dorzalgije, ne previše tvrd i ne previše mekan, donekle ograničavajući kretanje, ali ne pritiskajući.

Zaključak

Osoba koja brine o vlastitom zdravlju treba imati na umu da će prepoznavanje uzroka dorzalgije i sveobuhvatno liječenje pomoći u održavanju zdravlja dugi niz godina i riješiti se čak i ozbiljnijih problema.

Bolje je započeti liječenje metodama bez lijekova (ako situacija dopušta) i kombinirati različite metode fizioterapije i refleksologije.

Izvrsne metode za jačanje leđnih mišića bile bi joga, plivanje, istezanje, samostalne šipke te kretanje poput svakodnevnog hodanja.
U ovom videu stručnjak daje još nekoliko praktičnih savjeta.

Svatko je barem jednom u životu doživio bol u različitim dijelovima leđa. To ne čudi, jer naša kralježnica svakodnevno nosi ogromno opterećenje. Glavni neprijatelji naših leđa su sjedilački posao, lijenost i zanemarivanje tjelesne aktivnosti i sporta. A ponekad i sami štetimo kralježnici: utezima i visokim potpeticama. Poznavanje karakteristika boli u leđima, vratu i donjem dijelu leđa - dorzalgija - pomoći će da se bolest pravovremeno prepozna.

Bol u leđima (dorsalgija) složen je sindrom koji se manifestira u mnogim patologijama. Može pratiti i bolesti kralježnice i oštećenja unutarnjih organa.

Kada se obratite stručnjaku za pomoć, morate što točnije opisati sve pritužbe: prirodu boli, poteškoće u kretanju, konvulzivne manifestacije, gubitak osjetljivosti i druge.

Vrste dorzalgije

Najvažnija stvar za postavljanje dijagnoze je pravilna klasifikacija bolnog sindroma. Funkcionalno oštećenje može se lako obnoviti ako se rano dijagnosticira. Neke vrste boli sklone su kronizaciji, stoga je zadatak liječnika odabrati terapiju pacijenta koja maksimalno povećava kvalitetu njegova života.

Etiologija bolova u leđima

Po prirodi se razlikuju primarna (mehanička) i sekundarna dorzalgija.

1. Primarna je uzrokovana distrofijom - metaboličkim poremećajem u tkivima kralježnice. Češća je u dobi od 20 do 50 godina, a češće obolijevaju žene.
2. Sekundarna dorzalgija razvija se u pozadini postojećih bolesti i stanja. Na primjer, bolovi zbog infekcija, ozljeda i tumora. Sekundarna bol u leđima je kronična i sporije reagira na terapiju. Javlja se kod djece ili odraslih bolesnika starijih od 50 godina.

Klasifikacija boli

Ovisno o mjestu procesa, razlikuju se sljedeće vrste boli:

• Lokalna bol je obično stalna, bez tendencije širenja. Pacijent može naznačiti točne granice lezije.
• Bol u projekciji je, naprotiv, difuzna, šireća ili difuzna.
• Radikularna bol se opisuje kao probadajuća i pucajuća. Gotovo uvijek zrači i naglo se pojačava pokretom.
• Mišićna spastična bol povezana je s oštrim povećanjem mišićnog tonusa. Pacijenti to obično opisuju kao grčeve.

Prema porijeklu, dorzalgija se dijeli na:

1 vertebrogena,
kada je dorzalgija uzrokovana postojećim patologijama kralježnice različitih vrsta (degenerativnih, traumatskih, upalnih);

2 nevertebrogeni,
kada je bol u leđima izazvana naprezanjem ili spazmom mišića, somatskim bolestima ili psihogenim čimbenicima.

Uzroci bolova u leđima i udovima

Najčešće se liječnici suočavaju s uzrocima vertebrogene dorzalgije, kada je korijen živca koji se proteže od leđne moždine kroz vertebralne otvore pod pritiskom koštanih izraslina na tijelima susjednih kralješaka zbog dugotrajne osteohondroze ili deformiranog intervertebralnog diska kada se izboči. odnosno hernije.

Drugi uzroci vertebrogene dorzalgije mogu uključivati:

Nevertebralni uzroci uzrokuju dorzalgiju rjeđe.

To može biti:

1. kronični upalni i dishormonalni procesi, tumori genitourinarnog sustava (endometrioza, fibroidi maternice, adenom prostate);
2. patologije gastrointestinalnog trakta (perforacija ulkusa, upala i tumori gušterače, intestinalni divertikulitis);
3. metastaze tumora raka u kralješcima;
4. psorijatični artritis;
5. aneurizma aorte;
6. psihosomatske boli kod depresije i neuroza.

Sindromi boli u leđima (dorsalgija) vertebrogene prirode

Prevladavanje sindroma kompresije ili refleksa ovisi o tome koje su strukture više uključene u patološki proces.

Sindrom kompresije nastaje zbog kompresije leđne moždine, korijena živaca i krvnih žila.
Refleksni sindrom se javlja kada su tkiva koja sadrže veliki broj osjetljivih receptora oštećena.

Bogata inervacija je odsutna samo u koštanom dijelu tijela kralježaka i žilama epiduralne membrane.

U vratnom dijelu kralježnice

Sindromi kompresije.

Razina kompresije živčanih korijena u vratnoj kralježnici određuje kliničke simptome dorzalgije:

• korijen C3 – bol i parestezija (osjećaj puzanja) u polovici vrata na zahvaćenoj strani;
• korijeni C4-5 – bol iznad ključne kosti, jednostrana atrofija mišića vrata;
• korijen C6 – bol u cervikalnoj, supraklavikularnoj i skapularnoj regiji, koja se širi duž ruba šake do palca;
• korijen C7 – bol u istim područjima kao kod C6, samo zrači duž vanjske površine šake do srednjeg i kažiprsta ruke;
• korijen C8 - bol se širi duž unutarnje površine ruke do malog prsta.

Kompresija leđne moždine u donjem dijelu vratne kralježnice dovodi do smanjenih tetivnih refleksa u šaci i podlaktici. Ako su žile ili leđna moždina podložne djelomičnoj transverzalnoj kompresiji, razvija se mješovita pareza ruku ili gornja spastična parapareza - nepotpuna paraliza oba gornja udova, koja se očituje slabošću i smanjenom težinom refleksa.

Refleksni sindromi.

Klinički znakovi su lumbago i stalna bol u vratu, koja se širi u rameni obruč i potiljak. Javljaju se odmah nakon buđenja, a pogoršavaju se kretanjem, kašljanjem i kihanjem. U ovom slučaju, osjetljivost i tetivni refleksi se ne mijenjaju.

Sindrom prednjeg skalenskog mišića je čest. Karakterizira ga prisilno držanje - glava je okrenuta na bolnu stranu i nagnuta prema naprijed. Bolesnik ne može okrenuti glavu u suprotnom smjeru zbog jake lučne boli.

Torakalna regija

Sindromi kompresije.

Ovo područje je izuzetno rijetko zahvaćeno. Karakteriziraju ga senzorni poremećaji, trnci i bljedilo ruku. U teškim slučajevima - slabost, utrnulost i cijanoza ruke. Uzrok kompresije u ovom području često je dodatno rebro. To je malformacija kostura i predstavlja fibroznu ili koštanu ploču pričvršćenu na sedmi vratni kralježak i prvo rebro.

Refleksni sindromi.

Također se pojavljuju u području rebara. Pojačava se s dubokim udahom. Rjeđe se javlja bol u prednjem zidu prsnog koša. Pacijenti primjećuju pojačanu bol prilikom podizanja teških predmeta.

U lumbosakralnoj regiji

Kompresijski radikularni sindromi.

Poznatiji kao ili, kako stariji kažu, išijas.

Takozvanu radikularnu bol lako je prepoznati jer ima niz karakterističnih karakteristika:

1. zračenje iz donjeg dijela leđa duž cijelog donjeg ekstremiteta do stopala;
2. povećana bol kod kašljanja i naprezanja;
3. gotovo uvijek praćeno autonomno-vaskularnim poremećajima (utrnulost, parestezija, hladnoća).

U lumbosakralnoj regiji najčešće su podložni kompresiji:

• L5 korijen sa simptomima intenzivne boli koja se širi od donjeg dijela leđa preko stražnjice i vanjske strane bedra do nožnog palca;
• Kada se stisne, korijen S1 uzrokuje bol od donjeg dijela leđa duž stražnje strane bedra i potkoljenice do malog nožnog prsta.

Refleksni sindromi.

– akutna bol u donjem dijelu leđa izazvana nespretnim savijanjem. Obično pokriva donji dio leđa s obje strane. Sindrom boli se smanjuje u ležećem položaju i ne dopušta vam da savijate leđa - sindrom strune.

Dijagnostičke mjere

Preliminarna dijagnoza dorzalgije postavlja se na temelju ankete, anamneze i neurološkog pregleda. Ispituje se osjetljivost, snaga mišića i izraženost poremećaja kretanja. Kako bi se razjasnili uzroci i granice lezije, provodi se rendgenski pregled relevantnih dijelova kralježnice. Ako to nije dovoljno, pribjegnite informativnijim pregledima:

1. kompjutorizirana tomografija (CT) i diskografski pregled kod sumnje na diskus herniju;
2. magnetska rezonancija (MRI) za sumnju na stenozu, tumore i patologiju membrana leđne moždine;
3. radioizotop za otkrivanje metastaza; MR angiografija bez kontrasta za vizualizaciju žila vrata;
4. mijelografija za kompresiju leđne moždine.

Liječenje dorzalgije

Izbor taktike liječenja i trajanja tečaja najbolje je povjeriti vertebrologu ili neurologu. Patogenetsko liječenje lijekovima ima za cilj:

Samoliječenje može biti opasno, jer primjena ovih lijekova zahtijeva obvezni liječnički nadzor i prilagodbu doze!

Također koriste pomoćne ne-lijekove i preventivne mjere - fizioterapiju, fizikalnu terapiju. Daje dobre rezultate. Ako su gore navedena sredstva neučinkovita, odlučuje se o kirurškom liječenju.

Kompetentna dijagnoza i racionalan pristup liječenju dorzalgije gotovo uvijek dovode do pozitivnog rezultata.

Ako želite razumjeti što je dorzalgija, došli ste na pravo mjesto. Ali morat ćete se mentalno potruditi kako biste detaljno razumjeli ovo pitanje.

Što je dorzalgija?

Dorzalgija (latinski Dorsum - leđa; grčki algos - bol) - bol u leđima. Ovo je kratka definicija. Zapravo, ovaj pojam uključuje mnoge kategorije, o kojima ćemo govoriti u nastavku. Pojam dorzalgija uključuje bolne sindrome u vratu, trupu i udovima (u slučajevima kada je isključeno pomicanje intervertebralnih diskova).

Glavni, kako možete razlikovati dorzalgiju, to je da simptomi dorzalgije nisu popraćeni gubitkom funkcija spinalnih korijena i leđne moždine. Glavni simptom je bol. A sve ostalo ovisi o specifičnoj bolesti koja je uzrokovala bolest.

Vrste i oblici

Podijeljeno prema porijeklu:

1. Vertebrogeni(lat. Columna vertebralis - kičmeni stup), koji je uzrokovan patologijom kralježnice.
2. Nevertebrogeno, uzrokovane miofascijalnim bolnim sindromom, istegnućima mišića i ligamenata, fibromialgijom, upućenom boli u bolestima unutarnjih organa, neoplazmama i metastazama, siringomijelijom, psihogenom boli i dr. ako ? — pročitajte odgovor na pitanje ovdje.

Prema lokalizaciji razlikuju se:

1. Cervikalgija(latinski cervix - vrat, grčki algos "- bol) - bol u vratu, koja je često praćena napetostima, bolovima u mišićima, ograničenom pokretljivošću vrata, kao i vrtoglavicom, autonomnom disfunkcijom.
2. (lat. torax - prsa, grč. algos - bol) - sindromska dijagnoza koja odgovara bolovima u leđima u razini prsa.
3. Lumbodinija(latinski Lumbus - donji dio leđa, grčki algos - bol) - akutna bol u lumbosakralnoj regiji, koja je izazvana iritacijom živčanih završetaka, korijena i mišićnih vlakana. Pročitajte o tome ovdje.

Priče naših čitatelja!
"Sama sam izliječila svoja bolesna leđa. Prošla su 2 mjeseca otkako sam zaboravila na bolove u leđima. Joj, kako sam se mučila, boljela su me leđa i koljena, u zadnje vrijeme nisam mogla baš normalno hodati... Kako mnogo puta sam išla na klinike, ali tamo su mi samo propisivali skupe tablete i masti, od kojih nema nikakve koristi.

I sada je prošlo 7 tjedana, a moji zglobovi na leđima me uopće ne smetaju, svaki drugi dan idem na daču na posao, a to je 3 km hoda od autobusa, tako da mogu lako hodati! Sve zahvaljujući ovom članku. Obavezno štivo za sve koji imaju bolove u leđima!"

Kakva je tu bol?

Međunarodna udruga za proučavanje boli daje sljedeću definiciju: bol je neugodan osjećaj i emocionalno iskustvo koje je u kombinaciji s postojećim ili teoretskim oštećenjem tkiva ili ga pacijent opisuje kao oštećenje.

Bol se događa: začinjeno.

Uzroci: bolesti, ozljede, disfunkcija mišića ili unutarnjih organa. Daje nam priliku identificirati, lokalizirati i razgraničiti oštećenje tkiva.

Podijeljeno:

1. Površinski bol izazvan impulsom kože, impulsom iz potkožnog masnog tkiva i sluznice. Pacijent može lokalizirati i opisati bol sa sljedećim karakteristikama: oštra, probadajuća, pulsirajuća, žareća.
2. Duboka somatska bol nastaje kada su nadraženi receptori koji se nalaze u tetivama, mišićima, zglobovima i kostima. Pacijent ga karakterizira kao dosadan, bolan i ne može odrediti jasnu lokalizaciju. Što je udar intenzivniji i dugotrajniji, to je veće područje na kojem se osjeća bol. Na primjer, kod kratkotrajnog i neizraženog intenziteta bolnog podražaja koljenskog zgloba, bol se osjeća lokalizirano, a kod dugotrajnijeg i intenzivnijeg, u cijelom ekstremitetu.
3. Visceralna bol nastaje kod bolesti i disfunkcija unutarnjih organa i njihovih membrana.
4. Kronične boli- traje nakon akutnog razdoblja bolesti ili vremena dovoljnog za oporavak (u prosjeku 1-6 mjeseci). Kronična bol može biti uzrokovana perifernim nociceptivnim učincima ili disfunkcijom PNS-a i CNS-a. Mogu se javiti poremećaji ritma spavanja i budnosti te afektivni poremećaji.

Pročitajte o tome ovdje.

Uzroci dorzalgije

Čimbenici koji mogu dovesti do razvoja dorzalgije:

1. Naprezanje mišića leđa.
2. Fizičko prenaprezanje.
3. Izvođenje rada u nefiziološkom položaju tijela.
4. Ozljede skeletnih mišića.
5. Rad u nepovoljnim zdravstvenim uvjetima.
6. Hipotermija i pregrijavanje.
7. Mentalni stres.
8. Bolesti unutarnjih organa i zglobova.

Bolovi i krckanje u leđima s vremenom mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodne lijekove koje preporučuju ortopedi za liječenje leđa i zglobova...

Bolesti kralježnice

Ova skupina uključuje mnoge bolesti, ali najčešći uzrok je osteohondroza i njezine komplikacije, pa pogledajmo pobliže.

Osteohondroza -, koji se javlja u pozadini neravnoteže između procesa biosinteze i uništavanja važnih struktura. Tijekom tjelesnog prenaprezanja raste napetost na intervertebralnim diskovima, ubrzava se metabolizam, a to dovodi do porasta hijaluronidaze, što mijenja svojstva hijaluronske kiseline.

To dovodi do činjenice da prekomjerna količina tekućine ulazi u disk, disk bubri i gubi svojstva amortizacije. Nastaju pukotine u annulus fibrosusu i nucleus pulposus prodire i deformira se. Ovaj dovodi do pojave prolapsa ili hernije intervertebralnih diskova. Posljedice su kompresija korijena živaca i krvnih žila, ožiljno-ljepljive promjene na ovojnicama leđne moždine, što će uzrokovati bol.

Osteokondroza vratne kralježnice:

• Refleksni sindromi: cervikalna mialgija, diskalgija, sindrom prednjeg skalenskog mišića, glenohumeralna periartroza, Strainbrockerov sindrom (sindrom rame-ruka). Pročitajte o tome ovdje.
• Radikularni sindromi- karakterizira bol i hiperestezija (pojačana osjetljivost) u radikularnoj zoni određenog dermatoma, propadanje i slabost mišića, smanjenje ili gubitak tetivnih refleksa, parestezija.
• Vaskularni spinalni sindrom- refleksni i kompresijski sindromi.
• Visceralni sindromi. Primjerice, najčešća je cervikalna angina (kardijalni sindrom), povezana sa simpatičkom inervacijom u vratu, točnije, s njezinim poremećajem.

Osteokondroza torakalne kralježnice:

• Izbočine.
• Prolaps.
• Diskus hernija.
• Interskapularna simpatija je žareća, bolna ili tupa bol između lopatica.
• Pseudoangina, bolovi u trbuhu i mnogi drugi simptomi.

Pročitajte o tome ovdje.

Osteokondroza lumbalne kralježnice.

Refleksni sindromi:

1. Lumbago- akutna bol u donjem dijelu leđa, koja se također naziva "lumbago". To je prvi klinički simptom osteohondroze. Uzrok lumbaga je uklještenje nukleusa pulposusa u pukotini fibroznog prstena.
2. Lumbodinija- subakutne ili kronične križobolje.
3. Išijas- patološko stanje karakterizirano pojavom boli duž išijatičnog živca i u lumbosakralnoj regiji.

Pročitajte o tome ovdje.

Radikularni sindromi:

1. Ankilozantni spondilitis(Strumpell-Bekhterev-Marieova bolest) je upalna sistemska bolest autoimunog podrijetla kroničnog tijeka. Proces uključuje sakroilijakalne zglobove, zglobove kralježnice i meka tkiva koja se nalaze u njihovoj blizini.
2. Facetni sindrom(fasetni bolni sindrom, artroza intervertebralnih zglobova, spondiloarpatski sindrom) je stanje koje često prati disfunkcionalnu ili nestabilnu fazu spondiloze. Cijeli problem leži u intervertebralnim (fasetnim, fasetnim) zglobovima, njih tvore donji zglobni nastavci gornjeg kralješka i gornji zglobni nastavci donjeg.
3. Vertebralna nestabilnost– patološko stanje kralježnice kada se ne može održati u fiziološkom položaju u mirovanju i tijekom kretanja. Kralješci su pomaknuti u anteroposteriornom i bočnom smjeru. Ovo patološko stanje može se pojaviti u bilo kojoj dobi, važno je potražiti pomoć na vrijeme, jer može dovesti do invaliditeta.

ostalo:

1. Ozljede kralježnice.
2. Osteoporoza.
3. Tumori kralježnice.

Liječenje

Opći zadaci:

1. Potrebno je identificirati čimbenike koji su doveli do dorzalgije.
2. Ukloniti neurološke poremećaje.
3. Uklonite sindrom boli.

Liječenje lijekovima

Pročitajte o tome ovdje.

Naravno, za kvalitetno liječenje trebate kontaktirati stručnjaka, on će identificirati uzrok, mogućnosti njegovog uklanjanja i liječenja.

Lijekovi protiv bolova:

• Prvi lijek protiv bolova u mišićno-koštanom sustavu je. Diklofenak ima analgetska, protuupalna, antipiretička, antireumatska svojstva, djeluje protiv starenja. Mehanizam djelovanja je da inhibira COX, što dovodi do blokade reakcije arahidonske kaskade i poremećaja sinteze prostaglandina E2, prostaglandina F2alfa, tromboksana A2, prostaciklina, leukotriena i oslobađanja lizosomskih enzima. Također inhibira agregaciju trombocita. Dugotrajnom primjenom djeluje desenzibilizirajuće. Primjena oralno: za odrasle - 75–150 mg/dan.
• Ketorolak ima snažan analgetski učinak kada se primjenjuje u dozi od 30 mg IM svakih 3-5 dana.
• Također možete koristiti analgin, paracetamol.

Ali zapamtite, ako imate peptički ulkus želuca i dvanaesnika, sklonost krvarenju, onda su vam neselektivni NSAID kontraindicirani. Zatim morate uzeti selektivne inhibitore COX-2, na primjer celekoksib 200 mg 3 puta dnevno.

• Vitaminoterapija- Obavezan je unos B vitamina.
• Vaskularna terapija- aktovegin, sermion, nikotinska kiselina, trental, detraleks, pentoksifilin, troksevazin, askorutin.
• - , tizalud, tizanil, baklofen.
• Kondroprotektori- hondroitin sulfat, mukozat, artron kompleks.
• Biološki stimulansi- aloja, plazmol, FIBS
• Ako ste zabrinuti zbog anksioznih i depresivnih poremećaja, trebali biste uzimati antidepresive: amitriptilin - od 25 do 75 mg/dan 2-3 mjeseca.
• Moguće je koristiti blokade: radikularni, zglobni, epiduralni s glukokortikoidima.

Liječenje bez lijekova

Masaža, manualna terapija, terapija vježbanjem, ultrazvuk, magnetna terapija, radon, bor, sol, sumporovodikove kupke, dijadinamičke struje, mikrovalna polja, akupunktura, laser magnetna terapija, svjetlosna terapija, kineziterapija, UV zračenje, osteopatija, elektroforeza, apiterapija, blato terapija, rekreativno plivanje.

Kirurgija

Kirurška intervencija je indicirana samo u slučajevima kada se liječenje lijekovima i lijekovima pokazalo neučinkovitim.

Kirurško liječenje treba opravdati takvim istraživačkim metodama kao što su kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija, mijelografija i drugi.

Za osteohondrozu, kirurške metode su indicirane u stadijima 3-4 bolesti prema sljedećim kriterijima:

1. Sindrom stalne boli.
2. Teški statički poremećaji, čak i s umjerenom boli.
3. Obnavljanje radikularnih sindroma nakon konzervativnog liječenja.

Suvremeni tretman sastoji se od:

• Uklanjanje vertebro-medularnog sukoba.
• Uklanjanje funkcionalno neupotrebljivog diska.
• Stabilizacija kralježnice.
• Laminektomije.
• Uklanjanje kile.
• Uklanjanje sekvestra uz degenerativno promijenjen disk i naknadnu korporedezu korundom ili poroznom keramikom.
• Liječenje vertebralne nestabilnosti uključuje fiksiranje kralješaka posebnim strukturama ili presacima za stvaranje različitih vrsta artikulacija.
• Za liječenje artroze intervertebralnih zglobova koristi se radiofrekventna denervacija problematičnog zgloba, koagulacija živaca, uspostavljanje normalnog volumena zglobne tekućine i injekcije lijekova u zglob.
• Kirurško liječenje trauma i tumora uvelike je različito ovisno o pojedinom slučaju, pa o tome treba posebno raspravljati.

Prevencija

1. Normalizacija režima rada i odmora. To jest, dok radite, pokušajte se ne preopteretiti, izvodite manje uvijajuće pokrete tijela (kao što je, na primjer, posezanje desnom rukom do lijeve pete). Ako imate težak fizički rad, tada je potrebno uzeti kratke stanke za odmor.
2. Preporučljivo je odreći se loših navika, budući da alkohol i pušenje remete metabolizam u organima i tkivima, a to dovodi do degenerativnih promjena na intervertebralnim diskovima, čija je funkcionalna aktivnost vrlo važna za zdravlje leđa.
3. Normalizacija prehrane. Neophodno je paziti na konzumaciju namirnica koje sadrže dovoljne količine vitamina B skupine, kalcija, magnezija, višestruko nezasićenih masnih kiselina i antioksidansa.
4. Redovita vježba, jačanje mišićnog okvira, plivanje, pridržavati se pravila sjedenja za stolom i na radnom mjestu, zagrijavati se 5 minuta za svaki odrađeni sat, racionalno i ravnomjerno rasporediti teški teret prilikom podizanja rukama.
5. Odmah potražite pomoć liječnika ako se pojave sumnjivi simptomi.

Dakle, ako se pravilno hranite, vodite zdrav način života, redovito se pridržavate točaka navedenih u prevenciji i na vrijeme potražite pomoć liječnika, imat ćete vrlo dobre šanse spriječiti bolest. Ako je dijagnoza već pouzdana, svakako se obratite visokokvalificiranom stručnjaku.

Teško ga je razlikovati od drugih bolesti zbog sličnosti popratnih simptoma s drugim bolestima kralježnice, kao i unutarnjih organa.

Obilježja dorzalgije i njezine vrste

Ovisno o uzroku nastanka, dorzalgija se dijeli na:

• vertebrogeni– nastaje zbog patoloških promjena u dijelovima kralježnice koje su popraćene upalnim procesom, posljedica su traume kralježničnog stupa ili su neoplastične prirode (maligni tumori);
• nevertebrogeni– javlja se u pozadini naprezanja mišića, dugotrajnog stresa i drugih psihogenih čimbenika, kao rezultat grčenja mišića i dugotrajne napetosti mišića leđa.

Na temelju mjesta bolnih senzacija određuju se sljedeće vrste sindroma boli::

• cervikalgija– bol u vratnoj kralježnici;
• torakalgija– bol u torakalnoj kralježnici;
• lumbodinija– bol u lumbalnom dijelu kralježnice.

Dorzalgija se može kombinirati i istovremeno zahvaćati dva ili tri dijela kralježnice.

Rizične skupine

Sljedeće kategorije ljudi mogu biti osjetljive na dorzalgiju::

• oni koji vode sjedilački način života (na primjer, uredski radnici, vozači);
• imaju nerazvijen mišićni steznik leđa;
• oni koji su pretrpjeli ozljede kralježnice;
• koji imaju maligne tumore kralježnice;
• oni koji pate od spondiloze;
• oni koji pate od skolioze;
• pomicanje kralježaka iz njihovog anatomski ispravnog položaja;
• izloženi zaraznim bolestima;
• imaju bolesti unutarnjih organa;
• oni koji pate od osteoporoze;
• imaju prekomjernu težinu;
• oni koji su bili izloženi hipotermiji leđnih mišića (miozitis);
• osobe s prirođenim bolestima mišićno-koštanog sustava.

Neurološki pregled omogućuje vam određivanje sigurnosti svih fizioloških refleksa i prepoznavanje prisutnosti patoloških reakcija.

Nakon prikupljanja anamneze i neurološkog pregleda, liječnik upućuje bolesnika na dodatni pregled, koji će pomoći u postavljanju točne dijagnoze i bez čijih rezultata nije moguće propisati ispravno liječenje.

Metode za dijagnosticiranje dorzalgije uključuju:

1. X-zraka– izvodi se u dvije projekcije: prednja i bočna. Ovom metodom možemo identificirati kompresijske prijelome (mogu biti uzrokovani osteoporozom itd.), pomake kralježaka i druge deformacije kralježnice. Ova metoda istraživanja također omogućuje stručnjacima da procijene stanje spinalnog kanala pacijenta.
2. Mijelografija– RTG s kontrastnim sredstvom. Mijelografija vam omogućuje određivanje stanja leđne moždine.
3. Kompjuterizirana tomografija (CT)– omogućuje vam dobivanje slika sloj-po-sloj, uz pomoć kojih možete točnije odrediti mjesto bolesti ili ozljede, prisutnost ili odsutnost oštećenja leđne moždine.
4. Magnetna rezonancija (MRI)– ova metoda istraživanja je najtočnija i najučinkovitija od svih gore navedenih. Omogućuje prepoznavanje svih vrsta ozljeda kralježnice, leđne moždine, spinalnih živaca i krvnih žila.
5. Spinalna lupka– cerebrospinalna tekućina se prikuplja ako se sumnja da pacijent ima dobroćudne ili zloćudne tumore u kralježnici. Ova metoda omogućuje vam da saznate o krvarenjima u leđnoj moždini i identificirate prisutnost gnojnih ili upalnih procesa.

Liječenje dorzalgije i prognoza za oporavak

Jeste li znali da...

Sljedeća činjenica

Ako pacijent ima akutnu bol u leđima, liječenje dorzalgije mora biti sveobuhvatno. Zatim se pacijentu propisuje terapija lijekovima i preporuča se posjetiti sobu za fizioterapiju i sobu za terapiju vježbanjem. U nekim slučajevima operacija može postati neophodna.

Terapija lijekovima za dorzalgiju uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)	Imaju vitalnu ulogu kada pacijent ima jaku bol. Za jaku bol, propisuju se kao intramuskularne injekcije. Kod blage ili srednje jake boli mogu se koristiti u obliku tableta ili kapsula. Za veću učinkovitost, gelovi i masti mogu se koristiti istovremeno s lijekovima ove skupine u obliku tableta ili u obliku injekcija.	Indometacin analgin Nimid Ibuprofen
Sredstva za opuštanje mišića	Propisuje se za opuštanje leđnih mišića, kao i glatkih mišićnih vlakana krvnih žila. Lijekovi u ovoj skupini pomažu u uklanjanju boli (ponekad ne u potpunosti), što vam omogućuje vraćanje pokretljivosti kralježnice, normalnog hoda i držanja.	Mydocalm Sirdalud Tizalud
Kondroprotektori	Oni pomažu obnoviti oštećeno hrskavično tkivo, ali liječenje ovim lijekovima treba provoditi nekoliko mjeseci.	Kondroitin sulfat Mucosat
Glukokortikosteroidi	Koriste se za pojačavanje učinka lijekova iz drugih skupina (osobito NSAIL). Pomaže u uklanjanju boli i oticanja mekih tkiva. Glukokortikosteroidi pomažu obnoviti fiziološke procese u tijelu.	Prednizolon Deksametozon
Angioprotektori	Propisuje se za poboljšanje metabolizma između krvi i tjelesnih tkiva, poboljšanje prohodnosti krvnih žila. Omogućuje vam da se riješite oteklina mekih tkiva.	Troxevasin Detralex Askorutin
Biostimulansi	Propisani su za poticanje metaboličkih procesa u tijelu, poboljšanje cirkulacije krvi i prijenos živčanih impulsa. Pomaže ubrzati obnovu tjelesnih tkiva. Ojačati otpornost organizma na bolesti.	Plazmol
Vitamini	Vitaminski kompleksi pomažu u jačanju tijela, usporavaju napredovanje bolesti, ubrzavaju razmjenu krvi i tjelesnih tkiva, potiču obnovu oštećenih tkiva. Za dorzalgiju su potrebni kompleksi vitamina B (B1, B2, B6, B12).	Milgamma

Pažnja! Nesteroidni protuupalni lijekovi se ne preporučuju za liječenje dulje od 5-7 dana. Lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati komplikacije, osobito bolesti gastrointestinalnog trakta.

Fizioterapija za dorzalgiju uključuje korištenje sljedećih metoda liječenja:

• apiterapija (uporaba pčelinjeg otrova i pčelinjih proizvoda u liječenju);
• akupunktura;
• magnetska terapija;
• ručna terapija;
• elektroforeza.

Također se koristi za liječenje dorzalgije ručna terapija. Ali masažu treba izvoditi samo kvalificirani stručnjak.

Tijekom masaže kiropraktičar djeluje na duboke potkožne slojeve, poboljšavajući cirkulaciju krvi u mišićnom stezniku leđa i vraćajući pomaknute elemente kralježnice na njihova mjesta.

Terapija vježbanjem također je učinkovita u liječenju dorzalgije. Skup vježbi odabire instruktor fizikalne terapije pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir uzrok boli u leđima.

Kirurška intervencija se koristi izuzetno rijetko– u slučajevima kada kompleksna terapija ne daje pozitivan rezultat. U nekim slučajevima koristi se vertebroplastika - nježna kirurška metoda koja vam omogućuje perkutano jačanje elemenata kralježnice pomoću posebne opreme i medicinskog cementa.

Kod kuće, samo terapija vježbanjem može se koristiti za liječenje dorsalgije. Ostale metode su hladni ili topli oblozi, omatanje, grijanje, tinkture itd. može samo pogoršati vaše zdravlje ako se ne utvrdi točan uzrok boli.

U 90% slučajeva dorzalgija i temeljna bolest koja je uzrokovala bolni sindrom uspješno se liječe. U 5% slučajeva bolovi u leđima mogu biti popraćeni komplikacijama, a liječenje može trajati oko 3 mjeseca. U samo 2% slučajeva može biti potrebna operacija za liječenje dorzalgije.

Video: "Vježbe za kralježnicu za osteohondrozu"

Zaključak

Dorzalgija– nije bolest, već sindrom boli koji je nastao na pozadini neke bolesti mišićno-koštanog sustava. Za njegovo liječenje koristi se samo sveobuhvatna tehnika.

Ako se uzrok boli ne liječi na vrijeme, to može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• na poremećenu cirkulaciju krvi u leđnoj moždini i mozgu;
• do djelomične ili potpune paralize tijela;
• na smanjenu pokretljivost leđa;
• do značajnog smanjenja performansi;
• do poremećaja funkcioniranja zdjeličnih organa.

Kako bi se izbjegla pojava dorzalgije, preporuča se pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

• ojačajte mišiće leđa vježbama;
• s vremena na vrijeme istegnite leđa tijekom dugotrajnog sjedilačkog rada;
• kontrolirajte težinu utega koji se podižu i ravnomjerno rasporedite opterećenje na oba gornja uda;
Ostali autori

Glavni simptomi:

Dorsalgia je u biti činjenica prisutnosti boli različitog stupnja intenziteta u leđima. Iz toga proizlazi da to nije zasebna patologija, već sindrom koji se javlja u bilo kojoj dobnoj kategoriji i bez obzira na spol.

U gotovo svim slučajevima izvor takvog poremećaja je tijek jedne ili druge bolesti koja utječe na koštani sustav ili kralježnicu. Osim toga, kliničari identificiraju i kategoriju predisponirajućih čimbenika.

Što se tiče simptoma, oni će biti diktirani bolešću koja je poslužila kao izvor dorzalgije. Glavna klinička manifestacija je, na pozadini koje se postupno razvijaju drugi simptomi.

Kliničar će moći postaviti dijagnozu dorzalgije na temelju podataka instrumentalnih pregleda bolesnika, koji se također mogu nadopuniti fizikalnim pregledom i laboratorijskim pretragama.

Taktika liječenja diktira etiološki faktor, ali se često temelji na konzervativnim tehnikama.

Međunarodna klasifikacija bolesti, deseta revizija, dodijelila je zasebno značenje za takav sindrom. Šifra ICD 10 je M 54. Međutim, vrijedi napomenuti da neodređena dorzalgija ima vrijednost M 54,9.

Etiologija

Velik broj predisponirajućih čimbenika može uzrokovati pojavu boli u leđima ili dorzalgije, zbog čega se obično dijele u nekoliko skupina.

• – ovo je infektivno-upalna bolest koja prvenstveno zahvaća koštanu srž, nakon čega se širi na koštano tkivo;
• benigne ili maligne neoplazme, kao i metastaze raka;
• – u ovom slučaju nastaje hernija diska;
• – ovu patologiju karakterizira povećana krhkost svih kostiju;
• – u takvim slučajevima dolazi do pomaka jednog kralješka u odnosu na ostale;
• sužavanje lumena spinalnog kanala;
• prijeloma i ozljeda.

Druga skupina razloga uključuje bolesti mišića, među kojima vrijedi istaknuti:

• Crick;
• grčevi mišića.

Dorzalgiju također mogu uzrokovati:

• krvarenja u području zdjelice;
• hematomi koji se nalaze u retroperitonealnom prostoru, u kojem se pojavljuje gnojni proces;
• ozljede i bolesti zdjeličnih organa;
• patologije gastrointestinalnog trakta i bubrega;
• reumatološki poremećaji.

Osim toga, postoje sljedeći čimbenici rizika:

• opsežne ozljede;
• dizanje utega od strane fizički slabe osobe;
• dugotrajni boravak u neugodnom položaju;
• produljena hipotermija tijela.

Osim toga, kod ženskih predstavnika, dorzalgija može biti uzrokovana razdobljem trudnoće i menstruacije.

Klasifikacija

Ovisno o mjestu boli, razlikuju se sljedeći oblici ovog sindroma:

• cervikalgija– ima drugo ime „dorzalgija vratne kralježnice”;
• lumbodinija– u ovom slučaju bolovi su lokalizirani u lumbalnom području, zbog čega je poremećaj poznat i kao dorzalgija lumbalne kralježnice;
• torakalgija- razlikuje se po tome što glavni simptomi ne prelaze sternum, što znači da će se u takvim slučajevima dijagnosticirati dorzalgija torakalne kralježnice.

Ovisno o trajanju izraženosti neugodnih osjeta, sindrom se može pojaviti u nekoliko oblika:

• akutna dorzalgija– ako bol muči pacijente ne više od mjesec i pol. Razlikuje se po tome što ima povoljniju prognozu u usporedbi s tromom sortom;
• kronična dorzalgija– dijagnosticira se ako bol u jednom ili drugom dijelu kralježnice traje dulje od dvanaest tjedana. Takav tečaj prepun je gubitka radne sposobnosti ili invaliditeta osobe.

Prema podrijetlu, ovo kršenje ima dvije vrste:

• vertebrogena dorzalgija– karakteriziran činjenicom da je izravno povezan s ozljedom ili bolestima kralježnice;
• ne-vertebrogena dorzalgija– pojavu ove vrste uzrokuju drugi etiološki čimbenici, na primjer, somatske bolesti ili psihogeni uzroci.

Simptomi

Kliničke manifestacije dorzalgije sastoje se u izraženoj boli, koja može biti konstantna ili paroksizmalna, bolna ili oštra. Međutim, u svim slučajevima bol se pojačava tjelesnom aktivnošću.

S obzirom na činjenicu da se takav sindrom razvija zbog tijeka različitih bolesti, prirodno je da će simptomi u svakom konkretnom slučaju biti različiti.

U tijeku reumatoloških patologija, kliničke manifestacije bit će kako slijedi:

• lokalizacija boli u lumbalnom području;
• zračenje neugodnih osjeta na području stražnjice i bedara;
• povećana bol s produljenim odmorom;
• bilateralne lezije kralježnice.

U slučajevima kada su izvor zarazni procesi, tada će među karakterističnim simptomima biti:

• jaka bol u cijeloj kralježnici;
• žarišta boli u donjem dijelu leđa, stražnjici ili donjim ekstremitetima;
• oticanje i crvenilo kože u problematičnom području.

Za patologije mišića koje uzrokuju dorzalgiju kralježnice, simptomi će biti sljedeći:

• širenje boli duž lijeve ili desne polovice tijela;
• pojačana bol s klimatskim promjenama ili u slučajevima izloženosti stresnim situacijama;
• pojava bolnih točaka smještenih u različitim dijelovima tijela, koje se otkrivaju slučajnim pritiskom na njih;
• slabost mišića.

Za osteohondrozu i spondiloartrozu prikazani su klinički znakovi:

• bol u leđima - pogoršanje se javlja pri okretanju ili savijanju;
• nelagoda koja se javlja kada dugo ostanete u jednom položaju tijela;
• utrnulost ili trnci u rukama ili nogama;
• smanjen tonus mišića;
• glavobolje i vrtoglavica;
• oslabljen sluh ili vid;
• tonički sindrom;
• poremećaji motoričkih funkcija.

Kod oštećenja drugih unutarnjih organa bit će izraženo:

• bolovi u trbuhu i učestalo mokrenje - s patologijama bubrega;
• opasujuća priroda boli – u bolestima gastrointestinalnog trakta;
• bol u prsima i ispod lopatica - s plućnim bolestima.

Dijagnostika

Ako imate bolove u leđima ili dorzalgiju, trebali biste potražiti kvalificiranu pomoć od neurologa. Upravo će ovaj stručnjak provesti početnu dijagnozu i propisati dodatne preglede.

Dakle, prva faza dijagnoze uključuje:

• prikupljanje povijesti života i analiza povijesti bolesti pacijenta - to će pomoći u određivanju koje je patološko stanje izazvalo pojavu takvog sindroma. Simptomi i liječenje će se razlikovati ovisno o identificiranoj bolesti;
• opći fizički pregled usmjeren na palpaciju kralježnice i procjenu opsega pokreta u njoj;
• detaljan pregled pacijenta - utvrditi prirodu boli, prisutnost i težinu dodatnih simptoma.

Laboratorijske dijagnostičke mjere ograničene su na opću kliničku analizu krvi i urina.

Najvrjedniji u postavljanju točne dijagnoze su sljedeći instrumentalni pregledi bolesnika:

• radiografija - za otkrivanje patoloških promjena u kralješcima;
• elektromiografija - otkrit će patologije mišića;
• denzitometrija - određuje gustoću kostiju;
• CT i MRI – za dobivanje detaljnije slike kralježnice. Zahvaljujući tome moguće je razlikovati ne-vertebrogenu dorzalgiju od sindroma vertebrogene geneze;
• radioizotopna osteoscintigrafija - u ovom slučaju, radiokontaktna tvar se distribuira preko kostiju. Prisutnost žarišta viška nakupljanja ukazivati ​​će na lokalizaciju patologije, na primjer, sakralnu kralježnicu.

Osim toga, možda ćete trebati konzultacije:

• vertebrolog;
• reumatolog;
• ortoped

Liječenje

U velikoj većini slučajeva, uklanjanje osnovne bolesti je dovoljno za ublažavanje bolova u leđima.

Međutim, liječenje dorzalgije uključuje korištenje čitavog niza konzervativnih tehnika, uključujući:

• pridržavanje odmora u krevetu dva do pet dana;
• nošenje posebnog zavoja dizajniranog za ublažavanje stresa iz kralježnice;
• uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova - oralno, injekcijom ili u obliku masti;
• uporaba mišićnih relaksansa su lijekovi koji opuštaju mišiće;
• tečaj terapeutske masaže;
• fizioterapeutski postupci;
• izvođenje vježbi fizikalne terapije – ali tek nakon što bolovi prestanu.

Pitanje kirurške intervencije odlučuje se pojedinačno za svakog pacijenta.

Prevencija i prognoza

Kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja sindroma kao što je dorzalgija, potrebno je:

• redovito pratiti pravilno držanje;
• uključiti se u pravodobno liječenje onih bolesti koje mogu dovesti do bolova u leđima;
• racionalno urediti radni i spavaći prostor;
• potpuno eliminirati hipotermiju;
• spriječiti ozljede kralježnice, leđa i područja zdjelice;
• eliminirati utjecaj teške tjelesne aktivnosti;
• pratite pokazatelje tjelesne težine - ako je potrebno, izgubite nekoliko kilograma ili, obrnuto, povećajte indeks tjelesne mase;
• podvrgnuti potpunom preventivnom pregledu u medicinskoj ustanovi nekoliko puta godišnje.

Sama dorzalgija ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Međutim, ne treba zaboraviti da svaka bolest koja uzrokuje bolove u leđima ima svoje komplikacije. Najnepovoljnija prognoza opažena je kod vertebrogene dorzalgije, jer je u takvim slučajevima moguće da će pacijent postati onesposobljen.

Je li sve u članku točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje