اختلالات روانی ارگانیک اختلالات خلقی ارگانیک
بسیاری از ما فراز و نشیب های خلق و خوی خود را احساس کرده ایم. دلیل این امر ممکن است احساسات خوشایند، رویدادها یا غم، درگیری و غیره باشد. اما شرایطی وجود دارد که در آن مشکل بدون عوامل قبلی ایجاد می شود که می تواند حالت عاطفی را تغییر دهد. اینها اختلالات عاطفی هستند - یک علامت ذهنی که نیاز به مطالعه و درمان دارد.
اختلال عاطفی یک اختلال روانی است که با اختلالات در حوزه عاطفی همراه است.
به انواع خاصی اختلالات روانی، که در آن رشد پویای احساسات عاطفی فرد تغییر می کند و منجر به نوسانات خلقی ناگهانی می شود. اختلال عاطفی بسیار شایع است، اما همیشه نمی توان فوراً بیماری را شناسایی کرد. ممکن است پشت آن پنهان باشد انواع متفاوتبیماری ها، از جمله بیماری های جسمی. طبق تحقیقات، تقریباً 25 درصد از جمعیت کره زمین در معرض این نوع مشکلات هستند، یعنی هر چهارمین نفر. اما متأسفانه تنها یک چهارم افرادی که از تغییرات خلقی رنج می برند برای درمان کافی به متخصص مراجعه می کنند.
اختلال رفتاری از زمان های قدیم در افراد مشاهده شده است. تنها در قرن بیستم، کارشناسان برجسته شروع به مطالعه دقیق این وضعیت کردند. شایان ذکر است که رشته پزشکی که به اختلالات عاطفی می پردازد، روانپزشکی است. دانشمندان تقسیم می کنند این بیماریبه چند نوع:
- اختلال دوقطبی;
- حالت افسردگی;
- اضطراب - شیدایی.
نکات ذکر شده هنوز ذهن دانشمندانی را برانگیخته می کند که از بحث در مورد صحت انواع شناسایی شده دست بر نمی دارند. مشکل در تطبیق پذیری اختلالات رفتاری، تنوع علائم، عوامل تحریک کننده و سطح ناکافی تحقیقات در مورد این بیماری است.
دانشمندان این اختلال را به چند نوع تقسیم می کنند: اختلال دوقطبی، افسردگی، اضطراب-شیدایی.
اختلالات خلقی عاطفی: علل
کارشناسان عوامل خاصی را که منجر به اختلالات خلقی می شود شناسایی نکرده اند. بیشتر افراد تمایل دارند فکر کنند که اختلال در قشر مغز، نقص در عملکرد غده صنوبری، غده لیمبیک، هیپوتالاموس و غیره وجود دارد. به دلیل آزاد شدن موادی مانند ملاتونین و لیبرین ها، اختلال در چرخه ایجاد می شود. خواب مختل می شود، انرژی از دست می رود، میل جنسی و اشتها کاهش می یابد.
استعداد ژنتیکی
طبق آمار، هر دوم بیمار، یکی از والدین یا هر دو نیز از این مشکل رنج می بردند. بنابراین، متخصصان ژنتیک این فرضیه را مطرح کرده اند که این اختلالات به دلیل یک ژن جهش یافته در کروموزوم 11 ایجاد می شود که مسئول سنتز آنزیمی است که کاتکول آمین ها - هورمون های آدرنال را تولید می کند.
عامل روانی اجتماعی
ممکن است اختلالاتی ایجاد شود افسردگی های طولانی مدت، فشار، رویداد مهمدر زندگی، که باعث نارسایی یا تخریب سیستم عصبی مرکزی می شود. این شامل:
- نقصان، ضرر عزیز;
- کاهش موقعیت اجتماعی؛
- درگیری در خانواده، طلاق.
مهم: اختلالات خلقی و اختلالات عاطفی یک بیماری خفیف یا یک مشکل کوتاه مدت نیستند. این بیماری ناتوان کننده است سیستم عصبیانسان روان خود را از بین می برد، به همین دلیل خانواده ها از هم می پاشند، تنهایی ایجاد می شود، بی تفاوتی کامل نسبت به زندگی.
اختلالات عاطفی می تواند ناشی از تعارضات در خانواده، از دست دادن یکی از عزیزان و عوامل دیگر باشد
مدل های روانشناختی اختلالات عاطفی
تخلف در حالت عاطفیفرد ممکن است شاهد الگوهای زیر باشد.
- افسردگی به عنوان یک نوع اختلال عاطفی در این مورد، ناامیدی طولانی مدت و احساس ناامیدی مشخص است. این وضعیت را نباید با فقدان خلقی پیش پا افتاده که در مدت زمان کوتاهی مشاهده می شود اشتباه گرفت. علت اختلال افسردگی اختلال در عملکرد قسمت های خاصی از مغز است. این احساسات میتواند هفتهها، ماهها ادامه داشته باشد و هر روز بعد برای فرد مبتلا بخش دیگری از عذاب است. مدتی پیش این فرد از زندگی لذت می برد، زمان خود را مثبت سپری می کرد و فقط به چیزهای خوب فکر می کرد. اما فرآیندهای خاصی در مغز او را مجبور می کند که فقط به شیوه ای منفی فکر کند و به خودکشی فکر کند. در بیشتر موارد، بیماران برای مدت طولانیآنها به یک درمانگر مراجعه می کنند، و تنها از روی شانس، تعداد کمی از آنها به روانپزشک مراجعه می کنند.
- دیستیمیا افسردگی است که با تظاهرات خفیف تری بیان می شود. خلق و خوی ضعیف از چند هفته تا چندین سال طول می کشد، احساسات و احساسات کسل کننده می شوند، که شرایطی را برای وجود پست ایجاد می کند.
- شیدایی این نوع با یک سه گانه مشخص می شود: احساس سرخوشی، حرکات هیجان زده، هوش بالا، گفتار سریع.
- هیپومانیا نسخه خفیفتر اختلال رفتاری و شکل پیچیدهای از شیدایی است.
- نوع دوقطبی. در این حالت، شیوع متناوب شیدایی و افسردگی رخ می دهد.
- اضطراب بیمار احساس نگرانی، اضطراب و ترس بی اساس می کند که با تنش مداوم و پیش بینی رویدادهای منفی همراه است. در مراحل پیشرفته، اعمال و حرکات ناآرام به این وضعیت میپیوندند؛ بیماران به سختی جایی برای خود پیدا میکنند؛ ترس و اضطراب افزایش مییابد و به حملات پانیک تبدیل میشود.
اضطراب و ترس یکی از این موارد است مدل های روانشناختیاختلالات عاطفی
علائم و نشانگان اختلالات عاطفی
علائم تأثیرپذیری در خلق و خوی متفاوت است و در هر مورد، پزشک از آن استفاده می کند رویکرد فردی. این مشکل ممکن است به دلیل استرس، آسیب سر، بیماری های قلبی عروقی, اواخر سنو غیره. بیایید به طور خلاصه هر نوع را جداگانه در نظر بگیریم.
ویژگی اختلالات عاطفی در روانپریشی
با سایکوپاتی، انحرافات خاص در رفتار انسان مشاهده می شود.
- جاذبه ها و عادات. بیمار مرتکب اعمالی می شود که مغایر با منافع شخصی خود و دیگران است:
قمار - قمار
مشاهده می شود که بیمار به قمار علاقه مند است و حتی اگر شکست بخورد، علاقه اش از بین نمی رود. این واقعیت بر روابط با خانواده، همکاران و دوستان تأثیر منفی می گذارد.
پیرومانیا
میل به آتش زدن، بازی با آتش. بیمار تمایل دارد بدون هیچ انگیزه ای اموال یا اشیاء خود یا شخص دیگری را آتش بزند.
دزدی (کلپتومانیا)
بدون هیچ نیازی، میل به سرقت چیز دیگری، حتی ریزه کاری ها وجود دارد.
کلپتومانیا تمایل به سرقت چیزی بدون نیاز به انجام آن است.
کشیدن مو - تریکوتیلومانیا
بیماران موهای خود را پاره می کنند و باعث ریزش قابل توجه می شود. پس از بیرون کشیدن تافت ها، بیمار احساس آرامش می کند.
ترنس سکشوالیسم
از نظر درونی، فرد احساس میکند که عضوی از جنس مخالف است، احساس ناراحتی میکند و تلاش میکند تا از طریق عملهای جراحی تغییر کند.
ترانس وستیسم
در این صورت تمایل به استفاده از وسایل بهداشتی و پوشیدن لباس های جنس مخالف وجود دارد، اما تمایلی به تغییر جنسیت از طریق جراحی وجود ندارد.
فهرست اختلالات در روانپریشی نیز شامل فتیشیسم، همجنسگرایی، نمایشگرایی، فضولگرایی، سادومازوخیسم، پدوفیلی، مصرف کنترلنشده است. داروها، غیر اعتیاد آور
اختلالات عاطفی در بیماری های قلبی عروقی
در حدود 30 درصد از بیمارانی که از اختلالات رنج می برند، این وضعیت به عنوان بیماری های جسمی "نقاب" است. یک متخصص متخصص می تواند بیماری را شناسایی کند که واقعاً فرد را عذاب می دهد. پزشکان نشان می دهند که افسردگی می تواند در پس زمینه بیماری قلبی، رگ های خونی، آنچه نامیده می شود، رخ دهد دیستونی عصبی گردش خون. مثلا، افسردگی درون زا، که با سنگینی "در روح" ، "مالیخولیا پیش از قلب" آشکار می شود ، به دلیل شباهت علائم ، تشخیص آن از حمله پیش پا افتاده آنژین صدری دشوار است:
- مور مور؛
- درد، درد وحشتناکبا ضربه به تیغه شانه، دست چپ.
نکات ذکر شده در افسردگی از نوع درون زا کاملاً ذاتی هستند. همچنین مشکلاتی مانند آریتمی، لرزش اندام ها، نبض سریع، وقفه در عملکرد عضله قلب و خفگی با تأثیر اضطراب همراه است.
این نوع اختلال می تواند در پس زمینه بیماری های قلبی عروقی رخ دهد
اختلالات عاطفی در آسیب های مغزی
آسیب سر و در نتیجه آسیب مغزی یک آسیب شناسی رایج است. پیچیدگی اختلالات روانی به شدت آسیب و عوارض بستگی دارد. سه مرحله از اختلالات ناشی از آسیب مغزی وجود دارد:
- اولیه؛
- حاد؛
- دیر
- انسفالوپاتی
در مرحله اولیه، بیحالی و کما رخ میدهد، پوست رنگ پریده، متورم و مرطوب میشود. ضربان قلب سریع، برادی کاردی، آریتمی و مردمک ها گشاد شده است.
اگر قسمت ساقه تحت تأثیر قرار گیرد، گردش خون، تنفس و رفلکس بلع مختل می شود.
مرحله حاد با احیای هوشیاری بیمار مشخص می شود، که اغلب با بی حوصلگی خفیف مختل می شود، به همین دلیل است که فراموشی قدامی، رتروآنتروگراد رخ می دهد. هذیان، گیجی، توهم و روان پریشی نیز ممکن است.
مهم: بیمار باید در بیمارستان تحت نظر باشد. فقط متخصص با تجربهقادر خواهد بود موریا را تشخیص دهد - حالتی از لذت، سرخوشی، که در آن بیمار شدت وضعیت خود را احساس نمی کند.
در مرحله آخرفرآیندها افزایش می یابد، آستنیا، خستگی، بی ثباتی ذهنی ظاهر می شود، پوشش گیاهی مختل می شود.
آستنی از نوع تروماتیک. بیمار سردرد، سنگینی، خستگی، از دست دادن توجه، هماهنگی، کاهش وزن، اختلال خواب و غیره را تجربه می کند. به طور دوره ای، این وضعیت با اختلالات روانی تکمیل می شود که در ایده های ناکافی، هیپوکندری و انفجار ظاهر می شود.
آنسفالوپاتی تروماتیک این مشکل با اختلال در عملکرد مرکز مغز و آسیب به نواحی همراه است. اختلالات عاطفی خود را نشان می دهند و به صورت غمگینی، مالیخولیا، اضطراب، بی قراری، پرخاشگری، حملات خشم و افکار خودکشی بروز می کنند.
آنسفالوپاتی تروماتیک با اضطراب، حملات پرخاشگری و افکار دائمی خودکشی همراه است.
اختلالات عاطفی اواخر عمر
روانپزشکان به ندرت با موضوع اختلال رفتاری در افراد مسن برخورد می کنند، که می تواند به مرحله پیشرفته ای منجر شود که در آن مبارزه با این بیماری تقریبا غیرممکن خواهد بود.
به دلیل مزمن بیماری های جسمی، "انباشته" در طول سال های گذشته، مرگ سلول های مغزی، اختلالات هورمونی، جنسی و سایر آسیب شناسی ها، افراد از افسردگی رنج می برند. این وضعیت ممکن است با توهم، هذیان، افکار خودکشی و سایر اختلالات رفتاری همراه باشد. ویژگی هایی در شخصیت یک فرد مسن وجود دارد که با رفتار با سایر عوامل تحریک کننده متفاوت است:
- اضطراب به سطحی می رسد که در آن حرکات ناخودآگاه، حالت بی حسی، ناامیدی، خودنمایی و خودنمایی رخ می دهد.
- توهمات هذیانی، کاهش یافته به احساس گناه، مقاومت ناپذیری در مجازات. بیمار از هذیان هیپوکندریال رنج می برد که منجر به ضایعات می شود اعضای داخلی: آتروفی، پوسیدگی، مسمومیت.
- با گذشت زمان، تظاهرات بالینی به اضطراب های یکنواخت، یکنواخت تبدیل می شود، همراه با حرکات یکسان، فعالیت ذهنی کاهش می یابد، افسردگی مداوم، حداقل احساسات.
پس از دورههای اختلال، کاهش دورهای در پسزمینه وجود دارد، اما ممکن است بیخوابی و کاهش اشتها وجود داشته باشد.
مهم: افراد مسن با سندرم "افسردگی مضاعف" مشخص می شوند - خلق و خوی افسرده با مراحل افسردگی همراه است.
اختلال عاطفی ارگانیک
اختلالات رفتاری اغلب در بیماری ها مشاهده می شود سیستم غدد درون ریز. افرادی که از داروهای هورمونی استفاده می کنند بیشتر در معرض خطر هستند. پس از پایان درمان، اختلالاتی ایجاد می شود. علل نقض طبیعت ارگانیک عبارتند از:
- تیروتوکسیکوز؛
- سندرم کوشینگ؛
- یائسگی؛
- مسمومیت داروهای ضد فشار خون;
- تومورهای مغزی و غیره
بعد از حذف عوامل علّی، وضعیت به حالت عادی برمی گردد، اما نیاز به نظارت دوره ای توسط پزشک دارد.
اختلال عاطفی ارگانیک اغلب خود را در افرادی که به مدت طولانی داروهای هورمونی مصرف می کنند نشان می دهد
کودکان و نوجوانان: اختلالات عاطفی
پس از بحث های فراوان در میان دانشمندان برجسته که چنین تشخیصی را به عنوان رفتار عاطفی در کودکان تشخیص نمی دادند، آنها هنوز هم موفق شدند به این واقعیت دست یابند که روان در حال ظهور می تواند با یک اختلال رفتاری همراه باشد. علائم پاتولوژیست در نوجوانی و اوایل کودکی عبارتند از:
- نوسانات خلقی مکرر، طغیان پرخاشگری تبدیل به آرامش.
- توهمات بصری همراه با کودکان زیر 3 سال؛
- اختلالات عاطفی در کودکان در مراحلی رخ می دهد - فقط یک حمله در یک دوره زمانی طولانی یا هر چند ساعت تکرار می شود.
مهم: بیشترین دوره بحرانی- از 12 تا 20 ماهگی نوزاد. با مشاهده رفتار او می توانید به ویژگی هایی توجه کنید که این اختلال را "بیرون" می کند.
تشخیص اختلالات عاطفی در اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل
اختلال دوقطبی یکی از همراهان اصلی مصرف کنندگان الکل و معتادان به مواد مخدر است. آنها هم افسردگی و هم حالت های شیدایی را تجربه می کنند. حتی اگر یک معتاد به الکل یا مواد مخدر با تجربه دوز را کاهش دهد یا عادت بد را به طور کامل ترک کند، مراحل اختلال روانی برای مدت طولانی یا در طول زندگی او را آزار می دهد.
طبق آمار، تقریباً 50 درصد سوء استفاده کنندگان از مشکلات روانی رنج می برند. در این حالت بیمار احساس می کند: بی ارزشی، بی فایده بودن، ناامیدی، بن بست. آنها تمام وجودشان را یک اشتباه، یک سری مشکلات، شکست ها، مصیبت ها و شانس های از دست رفته می دانند.
مهم: افکار شدید اغلب منجر به اقدام به خودکشی می شود یا دوباره آنها را به دام الکل یا هروئین می کشاند. وجود دارد " دور باطلو بدون مداخله پزشکی کافی، خروج از آن تقریبا غیرممکن است.
اختلال دوقطبی اغلب در افرادی که الکل مصرف می کنند دیده می شود
ارتباط بین اعمال خطرناک اجتماعی و اختلالات عاطفی
از نظر حقوق جزا، عملی که در حین اختلال عاطفی انجام می شود، جرمی است که در حالت شور و اشتیاق انجام می شود. دو نوع شرط وجود دارد:
فیزیولوژیک - یک شکست عاطفی کوتاه مدت که به طور ناگهانی رخ می دهد، مخربروان در این مورد، درک آنچه انجام می شود وجود دارد، اما غیرممکن است که اقدامات را تحت کنترل خود قرار دهیم.
پاتولوژیک - حمله با گیجی، از دست دادن کوتاه مدت یا کامل حافظه همراه است. در پزشکی قانونی بسیار نادر است، برای تشخیص دقیقمعاینه با حضور روانپزشک، روانشناس و ... الزامی است. هنگام انجام عملی، شخص بیمار کلمات نامنسجمی را به زبان می آورد و اشاره های روشن می کند. پس از حملات، ضعف و خواب آلودگی رخ می دهد.
اگر جرمی تحت تأثیر آسیبشناسی واقع شود، مرتکب مجنون تلقی شده و از مسئولیت معاف است. اما در عین حال باید در یک موسسه روانپزشکی ویژه نگهداری شود.
فردی که به دلیل اختلالات عاطفی دیوانه اعلام می شود باید در بیمارستان روانی تحت درمان قرار گیرد
اختلالات عاطفی وضعیتی است که در صورت وجود استعداد ژنتیکی، عادات بد، تروما، بیماری و غیره می تواند هر فردی را تحت تاثیر قرار دهد. برای جلوگیری از انتقال آسیب شناسی روانی به مرحله تهدید کننده زندگی، لازم است به موقع با یک متخصص متخصص تماس بگیرید تا عوامل تحریک کننده را از بین برده و روان را درمان کنید. برای جلوگیری از اختلالات خلقی در سنین بالا، سعی کنید از سنین پایین مراقب سلامتی خود باشید، مهارت های حرکتی ظریف را توسعه دهید و از سر خود در برابر آسیب محافظت کنید.
اختلال شخصیت ارگانیک یک تغییر است فعالیت مغز، که در اثر آسیب به ساختار مغز ایجاد می شود. این بیماری به صورت دگرگونی مداوم رفتار، عادات و منش فرد ظاهر می شود. کاهش عملکرد ذهنی و فکری وجود دارد. شرایط مساعدزندگی تأثیر مثبتی بر فرد دارد و به حفظ ظرفیت کاری کمک می کند. قرار گرفتن در معرض عوامل منفی مانند استرس، عفونتها میتواند منجر به جبران خسارت با تظاهرات روانپریشی شود. درمان صحیحاغلب منجر به بهبود وضعیت می شود، در حالی که عدم درمان به پیشرفت بیماری و ناسازگاری اجتماعی کمک می کند.
- 1. مادرزادی - در طول توسعه داخل رحمی تشکیل شده است.
- 2. اکتسابی - در روند زندگی انسان پدید می آید.
- 1. به طور متوسط بیان شده است.
- 2. بیان شده است.
- فرسودگی سریع جسمی و ذهنی.
- افزایش مداوم فشار خون.
- ضعف.
- تغییرات خلقی مکرر
- تحریک پذیری.
- بی ثباتی عاطفی.
- کاهش عملکردهای تطبیقی
- رفتار خصمانه بدون دلیل.
- نارضایتی مداوم
- خلق و خوی رسوا
- سوء ظن.
- احساس خطر.
- مدام در انتظار حمله
- احساس شادی مداوم.
- رفتار احمقانه
- عدم انتقاد از خود
- بی تفاوتی مداوم نسبت به همه چیز.
- عدم علاقه به زندگی
- بیماری های عفونی مادر که بر رشد جنین تأثیر می گذارد (بیماری های مقاربتی، HIV).
- هیپوکسی طولانی مدت جنین.
- کمبود مواد مغذی و ویتامین ها.
- سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و مصرف داروها در دوران بارداری.
- اعمال مواد شیمیایی
- آسیب های تروماتیک مغزی. قابل توجه تاثیر فیزیکیبر روی مغز می تواند یک اختلال شخصیت مداوم را تحریک کند. در صورت آسیب های جزئی، سلول های سالم جایگزین کار سلول های آسیب دیده می شوند. این شما را از اختلال در تفکر و کاهش هوش نجات می دهد.
- بیماری های عفونی. عفونت ویروسی، باکتریایی یا قارچی بافت مغز به از دست دادن عملکرد سلول کمک می کند. اینها شامل مننژیت، آنسفالیت و سایر بیماری ها می شود.
- نئوپلاسم ها حتی یک تومور خوش خیم کوچک در قشر مغز برای سلامتی و زندگی انسان خطرناک است. عملکرد نورون ها را مختل می کند و باعث اختلالات روانی می شود. غالبا فرآیند پاتولوژیکدر طول بهبودی ادامه می یابد سرطانیا بعد از جراحی
- بیماری هایی با منشاء عروقی. آنها با اختلال در تامین مواد مغذی و اکسیژن به سلول های مغز مشخص می شوند. آسیب مداوم به رگ های خونی مغز منجر به نارسایی در انتقال سیگنال ها توسط نورون ها و اختلال شخصیت ارگانیک می شود. این بیماری ها عبارتند از دیابت، آترواسکلروز و فشار خون بالا.
- اعتیاد به مواد مخدر و اعتیاد به الکل. استفاده منظم از محرک های روانی بر عملکرد مغز تأثیر می گذارد و باعث تشکیل مناطق آسیب ارگانیک می شود.
- بیماری های خود ایمنی. بیماری مانند ام اس باعث جایگزینی غلاف میلین می شود بافت همبند. آسیب شناسی پیشرونده طولانی مدت می تواند باعث اختلالات روانی شود.
- صرع. تحریک سیستماتیک نواحی خاصی از مغز مرتبط با صرع منجر به اختلال در عملکرد این مناطق می شود که به تغییر در تفکر و رفتار کمک می کند. هر چه مدت طولانی تری فرد از این بیماری رنج ببرد، احتمال ابتلا به یک اختلال ارگانیک بیشتر می شود.
- 1. تغییر رفتار. بیمار تغییر در عادات و علایق را تجربه می کند. کمبود تفکر استراتژیک وجود دارد، یعنی فرد نمی تواند اجرای وظایف محوله را پیش بینی کند.
- 2. از دست دادن انگیزه. فرد علاقه خود را به دستیابی به اهداف و تلاش برای تغییر هر چیزی در زندگی خود از دست می دهد. شخصیت و توانایی دفاع از دیدگاه خود تغییر می کند.
- 3. بی ثباتی خلق و خو. اتفاق می افتد حملات ناگهانیخنده بی انگیزه، پرخاشگری، ناراحتی یا خصومت. در عین حال، تکانشگری عاطفی با موقعیت اطراف مطابقت ندارد. اغلب این احساسات جایگزین یکدیگر می شوند.
- 4. از دست دادن توانایی یادگیری.
- 5. مشکل در فرآیند تفکر. راه حل کارهای سادهنیاز به تلاش زیادی دارد و تصمیم گیری مدتی طول می کشد.
- 6. تغییر در رفتار جنسی. این خود را در افزایش یا کاهش میل جنسی نشان می دهد. ترجیحات جنسی منحرف اغلب مشاهده می شود.
- 7. دلیریوم. افراد مبتلا به اختلال شخصیت ارگانیک با قضاوت های غیر منطقی مشخص می شوند که منجر به افکار هذیانی می شود. سوء ظن و جستجو برای معنای پنهان در گفتار و اعمال افراد اطراف ما ایجاد می شود.
- 1. معاینه توسط متخصص مغز و اعصاب.
- 2. معاینه روانی. برای این کار با یک روانشناس گفتگو می شود. در صورت تشخیص انحراف، الف تست روانشناسیبرای تعیین شدت و شکل آسیب شناسی.
- 3. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و الکتروانسفالوگرافی (EEG) - برای تعیین منطقه آسیب مغزی.
- 1. درمان بیماری زمینه ای. اختلال شخصیت ارگانیک است بیماری ثانویه، که قبل از آسیب به ساختار مغز علل مختلف است: صدمات سر، تومورها، عفونت ها و غیره. بدون از بین بردن علت، درمان آسیب شناسی روانی موثر نخواهد بود. این به ویژه در مورد فرآیندهای بالقوه تهدید کننده زندگی صادق است، زیرا در این مورد، درمان یک اختلال روانی بی معنی خواهد بود.
- 2. درمان دارویی. برای این منظور از آنها استفاده می شود گروه های مختلفداروها:
- 3. روان درمانی. این یکی از روش های اصلی درمان است. این شامل انجام مکالمات و تمرین های مختلف است. اغلب از روان درمانی گروهی یا خانوادگی استفاده می شود. درمان به این منظور انجام می شود:
- بیمار را از افسردگی خارج کنید، به او کمک کنید تا خود را از ترس و بی تفاوتی رها کند.
- بهبود روابط با عزیزان و همکاران.
- فرد را از احساس حقارت رها کنید.
- مشکلات ماهیت صمیمی را شناسایی کنید و رفتار جنسی را عادی کنید.
- بیمار را با زندگی در جامعه تطبیق دهید.
نمایش همه
پاتوژنز
عامل اصلی و اصلی در ایجاد اختلال شخصیت ارگانیک آسیب به بافت مغز است. هر چه نقص مهم تر باشد، عواقب جدی ترو تظاهرات بیماری
مکانیسم توسعه آسیب شناسی در سطح سلولی است. نورون های آسیب دیده قادر به انجام کامل کار خود نیستند، که منجر به تاخیر در سیگنال ها می شود. اگر ناحیه آسیب دیده مغز کوچک است، پس سلول های سالمکارشان را جبران کند. اما این امر با یک نقص قابل توجه غیرممکن می شود. در نتیجه کاهش هوش، فعالیت ذهنی و تغییر در رفتار وجود دارد.
بیماری مشخص می شود دوره مزمنبرای چندین سال ممکن است بدون علامت باشد مدت زمان طولانی. اما هنگامی که در معرض عوامل تحریک کننده قرار می گیرند، علائم بیماری بدتر می شود و سپس فروکش می کند.
عادت به تغییرات شخصیتی اغلب رخ می دهد و ناسازگاری تدریجی اجتماعی رخ می دهد.
طبقه بندی
این بیماری ممکن است:
بسته به شدت، اختلالات شخصیتی متمایز می شوند:
انواع مختلفی از آسیب شناسی وجود دارد:
نام | نشانه ها |
آستنیک | |
مواد منفجره | |
خشونت آمیز | |
پارانوئید | |
سرخوشی | |
بی تفاوت |
این بیماری می تواند به شکل مختلط رخ دهد، یعنی شامل چندین شکل باشد.
علل
عواملی که باعث ایجاد این بیماری می شوند ممکن است شامل عفونت ها، جراحات یا چندین علت باشد. اما وجه مشترک همه آنها آسیب به بافت مغز است. به واسطه بیماری های مختلطتشخیص آسیب شناسی ممکن است دشوار باشد.
آسیب شناسی مادرزادی در نتیجه موارد زیر ایجاد می شود:
علل اصلی آسیب شناسی اکتسابی در نظر گرفته می شود:
علائم
شدت علائم بیماری به طور مستقیم به عمق آسیب مغزی بستگی دارد. اما به طور کلی، همه افرادی که از اختلال شخصیت ارگانیک رنج می برند، دارند ویژگی های مشترک، هنگام برقراری ارتباط با آنها قابل توجه است. این شامل:
اگر فردی به مدت شش ماه دو یا چند علامت داشته باشد، میتوان «اختلال شخصیت ارگانیک» را تشخیص داد.
تشخیص
شناخت این بیماری شامل ارتباط ناهنجاری های رفتاری، شناختی و عاطفی با آسیب غیرقابل برگشت مغزی است. تشخیص بیماری شامل چندین روش است:
ام آر آی. تعریف ضایعات آسیب ارگانیکمغز
رفتار
پس از تشخیص، تجویز می شود درمان لازم.شامل سه مرحله است:
گروه | عمل | مواد مخدر |
داروهای ضد افسردگی | کاهش بی ثباتی عاطفی، از بین بردن بی تفاوتی، پرخاشگری و افسردگی | آمی تریپتیلین، فلووکسامین، کلومیپرامین، فلوکستین |
آرام بخش ها | احساس اضطراب و بیقراری را از بین می برد | اگزازپام، دیازپام، لورازپام، فنازپام |
نوتروپیک ها | گردش خون در مغز را بهبود می بخشد، سلول ها را با اکسیژن تامین می کند، پیشرفت بیماری را کاهش می دهد | فنیبوت، نوتروپیل، آمینالون، سربرولیزین، گلوتامیک اسید، پیراستام |
داروهای اعصاب | آنها با حملات بی ثباتی عاطفی و پرخاشگری مبارزه می کنند. برای تسکین برانگیختگی روانی عاطفی برای تفکر پارانوئید و هذیانی تجویز می شود | اگلونیل، لوومپرومازین، تریفتازین، آمینازین، هالوپریدول، تیزرسین |
قرار دادن فرد مبتلا به اختلال شخصیت ارگانیک در بیمارستان روانی تنها در صورت رفتارهای خطرناک اجتماعی ضروری است.
از نظر تئوری، تشخیص بعد از پنج سال قابل حذف است که بیمار باید یک سال تحت نظر متخصص باشد. در این مورد، دومی باید درمان را لغو کند. تشخیص زودرس فقط پس از تماس با کلینیک روانپزشکی، تحت درمان و تایید کمیسیون قابل حذف است.
امروزه در روانپزشکی آسیب شناسی غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود، زیرا آسیب دائمی به بافت مغز رخ می دهد. هدف از درمان تثبیت وضعیت، کاهش احتمال تشدید علائم و پیشرفت بیماری است.
اتیولوژی
علت شایعبیماری های غدد درون ریز (تیروتوکسیکوز، بیماری Itsenko-Cushing، تیروئیدکتومی، سندرم های قبل از قاعدگی و یائسگی)، مصرف داروهای هورمونی در بیماران مبتلا به آسم برونش, پلی آرتریت روماتوئید، مصرف بیش از حد و مسمومیت با ویتامین ها و داروهای ضد فشار خون، آسیب های مغزی، تومورهای لوب فرونتال.
شیوع
اختلالات عاطفی تقریباً در همه مشاهده می شود بیماری های غدد درون ریزو به خصوص اغلب در بیمارانی که تحت درمان هستند داروهای هورمونی، در طول مدت لغو آنها.
درمانگاه
اختلالات عاطفی خود را به شکل افسردگی، شیدایی، اختلالات دوقطبی یا مختلط نشان می دهند. به طور غیرمستقیم، یک پس زمینه ارگانیک را می توان با ترکیبی از این اختلالات با کاهش فعالیت تا کاهش پتانسیل انرژی، آستنی، تغییر در میل (سیکوسندرم غدد درون ریز) و همچنین علائم نقص شناختی شناسایی کرد. تاریخچه ممکن است قسمت هایی از هذیان ارگانیک را نشان دهد. دوره های شیدایی با سرخوشی و سرخوشی غیرمولد (موریا) رخ می دهد، ساختار افسردگی با دیسفوری مشخص می شود، نوسانات روزانه وجود ندارد یا تحریف شده است. تا عصر، شیدایی می تواند خسته شود و با افسردگی، آستنی در عصر افزایش می یابد. در اختلالات دوقطبی، عاطفه با سیر آسیب شناسی زمینه ای همراه است و فصلی بودن نامشخص است.
تشخیص
تشخیص بر اساس شناسایی بیماری زمینه ای و آتیپی در ساختار اختلالات عاطفی است.
برای روشن شدن اختلالات، می توانید از علامت 5 استفاده کنید:
0 - اختلال شیداییطبیعت ارگانیک؛
1 - اختلال دوقطبی ماهیت ارگانیک؛
2 - اختلال افسردگیطبیعت ارگانیک؛
3 - اختلال مختلططبیعت ارگانیک
تشخیص های افتراقی
اختلالات عاطفی ارگانیک باید از اختلالات عاطفی باقیمانده به دلیل اعتیاد به مواد روانگردان، اختلالات عاطفی درون زا و علائم آتروفی فرونتال افتراق داده شود.
اختلالات باقیمانده عاطفی ناشی از استفاده از مواد روانگردان را می توان با تاریخچه، حضور مکرر روان پریشی های معمولی (هذیان و اختلالات عاطفی در حین پرهیز) در خاطره، ترکیبی از اختلالات عاطفی با تصویر بالینی شبه فلج یا اختلالات کورساکوف شناسایی کرد. اختلالات عاطفی درون زا با پویایی معمولی روزانه و فصلی، فقدان علائم عصبی ارگانیک مشخص می شوند، اگرچه علائم ثانویه ممکن است. اختلالات غدد درون ریز(تاخیر قاعدگی، دخول). علائم آتروفی فرونتال با ترکیبی از اختلالات عاطفی با علائم E. Robertson مشخص می شود (به بیماری Pick مراجعه کنید).
درمان
هنگام درمان اختلالات عاطفی ارگانیک، باید در نظر داشت که بیماران ممکن است به مواد روانگردان واکنش غیرطبیعی نشان دهند، یعنی درمان باید مراقب باشد. هنگام درمان افسردگی، باید Pro-Zac، Lerivon و Zoloft را ترجیح دهید. برای پیشگیری از اختلالات دوقطبی - دیفنین، کاربامازپین و دپاکین. برای درمان حالات شیدایی- آرام بخش ها و دوزهای کوچک تایزرسین. همه این درمانها علامتی در نظر گرفته میشوند، باید به درمان بیماری زمینهای توجه شود. از نوتروپیک ها، باید فنیبوت و پانتوگام را ترجیح دهید، زیرا سایر نوتروپیک ها می توانند اضطراب و بیقراری را افزایش دهند.