اضافه کردن به علاقه مندی ها
خانه سونوگرافی شکم

درمان پمفیگوس ویروسی در کودکان پمفیگوس ویروسی در کودکان: عکس ها، علائم و درمان

متأسفانه پزشکی مدرن هنوز نمی تواند به طور دقیق علت این بیماری را مشخص کند. به همین دلیل، درمان همیشه موثر نیست. با این حال، پزشکان تمایل دارند بر این باورند که عامل تحریک کننده نقض فرآیندهای خود ایمنی است.

یک عامل خاص تولید آنتی بادی برای سلول های خود بدن را فعال می کند. پدیده مشابهزمانی رخ می دهد که تاثیر منفیمحیط زیست و رتروویروس ها استعداد ژنتیکی برای برخی بیماری ها نیز در نظر گرفته می شود.

علائم و اشکال پمفیگوس ویروسی در کودکان

بیماری پمفیگوس ویروسی است عفونت ویروسیبدن، در نتیجه تاول هایی روی پوست ظاهر می شود که می تواند اندازه کوچکی داشته باشد یا در ترکیب با سایر تشکیلات، قسمت بزرگی از بدن را بپوشاند.

پمفیگوس ویروسی نیز تمایل دارد روی غشاهای مخاطی ظاهر شود؛ این تشکیلات حاوی مایعی کدر در داخل است.

یک کودک می تواند در مکان های عمومی آلوده شود، پس از آن می تواند برای مدتی ناقل ویروس باقی بماند و دیگران را آلوده کند.

عکس ها نشان می دهد که علائم این بیماری چقدر می تواند ترسناک باشد. پمفیگوس یک بیماری عفونی است که از طریق تماس مستقیم، قطرات بزاق ناشی از سرفه و عطسه و حتی از طریق وسایل منزل منتقل می شود.

پمفیگوس در کودکان با ظاهر شدن جوش های دردناکی که شبیه تاول های آبکی با اندازه های مختلف است مشخص می شود. چندین ضایعه می توانند در یک ضایعه ادغام شوند. این بیماری توسط انترو ویروس کوکساکی ایجاد می شود.

یک بیماری مزمن با ماهیت خود ایمنی که خود را از طریق تشکیل تاول روی پوست و غشاهای مخاطی نشان می دهد، پمفیگوس نامیده می شود. این آسیب شناسی دارای چندین مرحله پیشرفت است.

  • مبتذل
  • رویشی؛
  • به شکل برگ؛
  • اریتماتوز

    • پمفیگوس ویروسی شکلی از پمفیگوس است و از طریق عفونت با کوکساکی ویروس A16 یا ویروس روده ای (انتروویروس 71) ایجاد می شود. ویروس ساده ترین شکلی است که بین طبیعت زنده و بی جان مرز می شود. این یک سلول تحتانی است (مانند یک باکتری)؛ بدون "چسبیدن" به سلولی از بدن انسان نمی تواند تکثیر شود.

    بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود، استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

    • تاول در غشاهای مخاطی چشم، دهان یا اندام تناسلی؛
    • ظاهر بوی نامطبوع در نواحی پوست آسیب دیده؛
    • تشکیل حباب های بی رنگ در داخل؛
    • پس از پاره شدن وزیکول ها، زخم ها ظاهر می شوند.
    • نواحی کشاله ران؛
    • حفره بینی؛

    پمفیگوس در کودکان یک بیماری است اتیولوژی ویروسی. این بیماری با تشکیل تاول های مشخصه روی پوست همراه است که به سرعت در سراسر اپیتلیوم پخش می شود.

    کودکان دبستانی و پیش دبستانی در معرض خطر هستند. اگر نه درمان مناسبپمفیگوس می تواند ایجاد کند عوارض جدی و کیفیت زندگی کودک را مختل کند. درمان باید به صورت جامع و مرحله ای انجام شود.

    مفهوم و ویژگی ها

    پمفیگوس در کودک - عکس:

    پمفیگوس یک بیماری عفونی است که با تشکیل تاول های دردناک روی پوست مشخص می شود. از نظر بصری، آنها شبیه حباب های پر از مایع هستند.

    پیشرفت یک بیماری ویروسی منجر به تخلیه تاولو افزایش سریع تعداد آنها. روند پاتولوژیک نه تنها با خارش و سوزش، بلکه با درد شدید همراه است.

    پمفیگوس یک بیماری فصلی در نظر گرفته می شود. بیشترین فعالیت ویروس در پاییز و بهار مشاهده می شود.

    علل

    عامل ایجاد پمفیگوس است. بیماری قابل انتقال است هوا به صورت قطره اییا در صورت تماسبا اشیاء آلوده علائم این بیماری در همه کودکان دیده نمی شود.

    شرط اصلی برای ایجاد پمفیگوس ایمنی ضعیف در نظر گرفته می شود.

    اگر عملکردهای محافظتی بدن کودک مختل نشود، تماس با یک حامل ویروس می تواند بدون عواقب منفی انجام شود.

    خطر عفونت را افزایش دهیدکودک، عوامل زیر:

    • تضعیف سیستم ایمنی بدن تحت تأثیر استفاده کنترل نشده از داروهای قوی؛
    • آسیب شناسی مادرزادی خود ایمنی؛
    • استعداد ژنتیکی؛
    • اختلالات هورمونی در بدن؛
    • بی توجهی به قوانین بهداشت شخصی؛
    • تأثیر منفی محیط بر بدن کودک؛
    • آسیب شناسی مرتبط با سیستم عصبی مرکزی؛
    • تماس با اشیاء استفاده مشترکبدون رعایت نکات ایمنی

    چگونه تبخال بدن کودک را درمان کنیم؟ در این مورد از ما مطلع شوید.

    طبقه بندی

    که در عمل پزشکیپمفیگوس به انواع مختلفی تقسیم می شود. آنها نه تنها متفاوت هستند محل بومی سازی، بلکه روند توسعه آن است.

    تعیین نوع خاص بیماری برای تجویز ضروری است دوره معینی از درمان. برای درمان انواع خاصی از بیماری استفاده از آن ضروری است داروهای خاصو طرح هایی برای کاربرد آنها پمفیگوس می تواند به اشکال خفیف، متوسط، شدید یا مزمن ایجاد شود.

    انواع پمفیگوس:

    علائم و نشانه ها

    دوره کمون برای پمفیگوس است هفت روز.اولین علامت بیماری بدتر شدن وضعیت عمومی کودک است. ظهور تاول های مشخصه پس از دو یا سه روز رخ می دهد.

    در برخی موارد، تاول ممکن است با راش همراه باشد. پیشرفتهای بعدیاین بیماری شبیه آبله مرغان است. تاول ها می توانند به تنهایی یا بلافاصله قسمت قابل توجهی از پوست را بپوشانند.

    یکی از ویژگی های متمایز پمفیگوس ادغام حباب ها با یکدیگر است.

    علائم پمفیگوس عبارتند از: نشانه ها:

    عوارض و عواقب

    در برخی موارد، پمفیگوس ممکن است تبدیل شود مزمنچنین اشکالی از بیماری باعث آسیب جدی به اندام های داخلی می شود و عملکرد آنها را مختل می کند.

    در دوران کودکی، چنین عوارضی نادر است و تنها در نتیجه فقدان آن است رویکرد درستبه درمان اغلب، پمفیگوس پیش آگهی مطلوبی دارد و در بیماران جوان بدون اثری از بین می رود.

    عوارض احتمالیاین بیماری ممکن است عواقب زیر را به همراه داشته باشد:

    • نارسایی قلبی؛
    • سپسیس
    • آنسفالیت

    اطلاعاتی در مورد درمان روزئولا در کودکان در وب سایت ما پیدا خواهید کرد.

    تشخیص

    در بیشتر موارد، پزشکان قادر به شناسایی پمفیگوس در کودکان با معاینه بصری هستند.

    اگر به بیماری بپیوندید عفونت اضافییا متخصصان مشکوک به عارضه فرآیند پاتولوژیک هستند، سپس یک معاینه اضافی تجویز می شود.

    هنگام تشخیص بیماری می توان از موارد زیر استفاده کرد رویه ها:

    • آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
    • بررسی سیتولوژیکی مایع از تاول ها؛
    • بررسی خون برای وجود آنتی بادی های خاص؛
    • مطالعات بافت شناسی؛
    • تجزیه و تحلیل جامع مدفوع؛
    • تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی

    چگونه درمان کنیم؟

    پزشکان هنگام تهیه یک برنامه درمانی برای پمفیگوس آن را در نظر می گیرند ویژگیهای فردی بدن کودک ، میزان آسیب پوست و وجود عفونت های اضافی.

    با درمان مناسب و به موقع، علائم بیماری در عرض یک هفته از بین می رود.

    اگر پوست در درجه جزئی ، پس درمان فقط می تواند شامل استفاده از داروهایی باشد که از بین بروند احساسات دردناک.

    مواد مخدر

    نیاز به استفاده داروهای قویهنگام درمان پمفیگوس، در صورت آسیب قابل توجه به پوست یا وضعیت جدی کودک رخ می دهد.

    برای از بین بردن علائم بیماری، ضد تب، هورمونی، ضد ویروس هاو همچنین داروهای دسته های دیگر.

    هنگام درمان پمفیگوس، موارد زیر ممکن است تجویز شود: مواد مخدر:

    • به معنی کاهش دمای بدن (ایبوپروفن، استامینوفن)؛
    • گلوکوکورتیکواستروئیدها (دگزامتازون)؛
    • داروهای هورمونی (پردنیزولون، بتامتازون)؛
    • داروهای ترکیبی (گفتگوهای داروخانه)؛
    • آنتی هیستامین ها(Fenistil، Cetrin)؛
    • داروهای ضد ویروسی(ویفرون، سیکلوفرون)؛
    • عواملی از گروه سیتواستاتیک (آزاتیوپرین)؛
    • داروهای ضد میکروبی (Orasept)؛
    • ضد عفونی کننده ها (میرامیستین).

    فیزیوتراپی

    روش های فیزیوتراپی برای پمفیگوس با صلاحدید پزشک تجویز می شود.

    در صورت بروز عوارض یا آسیب به نواحی بزرگ پوست یک بیمار کوچک، این تکنیک اجباری می شود.

    داروها برای روش های فیزیوتراپی توسط متخصصان انتخاب می شوند به صورت فردی. پزشکان نه تنها را در نظر می گیرند حالت عمومیکودک، بلکه سن او.

    انواعرویه های کاربردی:

    • تحریک الکتریکی مثانه؛
    • الکتروفورز با پروسرین یا آتروپین؛
    • تحریک الکتریکی؛
    • الکتروفورز با کلرید کلسیم؛
    • مغناطیس درمانی

    داروهای مردمی

    دستور پخت طب جایگزینآنها به تسکین درد پمفیگوس کمک می کنند. آنها مجاز به استفاده هستند، اما فقط پس از مشورت با پزشکو انجام معاینه جامع از کودک.

    برخی از اشکال پمفیگوس نیاز به استفاده اجباری از داروهای قوی دارند. خوددرمانی با داروهای مردمی می تواند درمان را پیچیده کند و روند بهبودی یک بیمار جوان را کند کند.

    نمونه هایی از داروهای مردمی مورد استفاده برای پمفیگوس در کودکان:

    1. لوسیون با آب گزنه(برگ های تازه گزنه باید له شوند، آب آن گرفته شود، یک پد پنبه ای در مایع حاصل خیس شود، آماده سازی باید چندین بار در روز روی تاول ها یا پوسته ها اعمال شود).
    2. کمپرس با آب آلوئه(باید پالپ را از برگ های آلوئه استخراج کنید، یک پد پنبه ای را در آب آن خیس کنید و لوسیون را چند بار در روز روی نواحی آسیب دیده پوست کودک بمالید).
    3. تزریق شفابخشبرای تقویت وضعیت عمومی کودک (به مقدار مساوی باید بومادران، بابونه، مخمر سنت جان، جوانه های توس و گل همیشه بهار را ترکیب کنید، روی یک قاشق چایخوری از مخلوط حاصل آب جوش بریزید، بگذارید و در وعده های کوچک در طول روز مصرف کنید. ).
    4. لوسیون با روغن(یک سواب پنبه آغشته به خولان دریایی، آفتابگردان یا روغن زیتون باید چندین بار در روز روی نواحی آسیب دیده پوست اعمال شود، این روش به سرعت بخشیدن به روند لایه برداری پوسته ها کمک می کند).

    نظر دکتر کوماروفسکی

    درمان تاول هایی که روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود دشوارتر است و عوارض می تواند عواقب بسیار منفی ایجاد کند.

    به عنوان مثال، تاول در ناحیه چشم این احتمال را افزایش می دهد کاهش دیدمراقبت صحیح از کودک نقش مهمی دارد. تاول ها را باید با دستکش کار کرد. در غیر این صورت، خطر عفونت برای بزرگسالان افزایش می یابد.

    بر اساس نظر دکتر کوماروفسکی می توان موارد زیر را انجام داد: نتیجه گیری:

    • رژیم غذایی (به استثنای غذاهای ترش، تند و شور از رژیم غذایی)؛
    • در طول دوره بیماری، لازم است مصرف شیرینی ها توسط کودک محدود شود.
    • غذاها و نوشیدنی های گرم باید از رژیم غذایی کودک حذف شوند.
    • لباس برای کودک باید از مواد طبیعی انتخاب شود (برش باید گشاد باشد تا از اکسیژن رسانی مداوم به زخم ها اطمینان حاصل شود).
    • اتاقی که کودک در آن قرار دارد باید به طور منظم تهویه و تمیز شود.
    • حمام کردن کودکان در هفته اول پیشرفت بیماری توصیه نمی شود (فرایند بهبود زخم ها تحت تأثیر رطوبت بدتر می شود).

    پیش بینی

    مطلوبپیش آگهی پمفیگوس تنها در صورت درمان کافی و به موقع امکان پذیر است.

    اگر علائم بیماری برای مدت طولانی نادیده گرفته شود یا از خود درمانی استفاده شود، عواقب آن می تواند زندگی کودک را تهدید کند.

    پمفیگوس این توانایی را دارد عود کند. هنگامی که به طور منظم رخ می دهد، عملکردهای محافظتی بدن کودک کاهش می یابد. نوزاد در برابر عفونت ها و ویروس ها آسیب پذیر می شود که بسیاری از آنها خطر مرگ را افزایش می دهند.

    تفاوت های ظریف پیش بینیپمفیگوس:

    • مصرف بیش از حد داروهای هورمونی باعث عوارض می شود.
    • حذف استفاده از کورتیکواستروئیدها روند درمان را کند می کند و منجر به عود می شود.
    • خوددرمانی می تواند باعث اضافه شدن عفونت های اضافی شود که برای زندگی کودک خطرناک است.

    اقدامات پیشگیرانه

    هدف اصلی پیشگیری از پمفیگوس است تقویت عملکردهای محافظتی بدن کودک. در بیشتر موارد، این ویروس بر کودکان ضعیف تأثیر می گذارد.

    اگر کودکی دچار یک بیماری جدی یا جراحی شده است، باید توجه ویژه ای به تقویت سیستم ایمنی بدن شود.

    علاوه بر این مورد نیاز است رژیم غذایی خود را کنترل کنیدکودکان و شرایطی که در آن قرار دارند. بهداشت فردی را باید از سنین پایین به کودکان آموزش داد.

    اقدامات برای پیشگیری از پمفیگوس به شرح زیر است: توصیه ها:

    1. کودک باید داشته باشد وسیله فردیبهداشت (حوله، مسواک و غیره).
    2. تقویت سیستم ایمنی کودک از روزهای اول زندگی (شیردهی طولانی مدت، رژیم غذایی مناسب، ویتامین های متناسب با سن).
    3. لباس کودک باید تمیز باشد و اتاقی که در آن اقامت دارد باید شرایط بهداشتی را رعایت کند.
    4. کودک باید بداند که نزدیک شدن به افرادی که علائم سرماخوردگی دارند (مثلاً فردی که عطسه یا سرفه می کند) غیرممکن است.
    5. همه بیماری ها (صرف نظر از علت) باید به سرعت و به طور کامل درمان شوند.

    اگر کودک شما علائم پمفیگوس را نشان داد، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. این بیماری یک عفونت کشنده نیست، اما عدم درمان می تواند باعث اضافه شدن سایر فرآیندهای پاتولوژیک شود.

    وجود عوارض مبنایی می شود پیش آگهی نامطلوب. برخی از عواقب ممکن است به درمان پاسخ ندهند و کیفیت زندگی کودک را مختل کنند. خوددرمانی برای پمفیگوس باید کنار گذاشته شود.

    در باره پمفیگوس اپیدمی نوزادانمی توانید از ویدیو متوجه شوید:

    از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید!

    پمفیگوس ویروسی یک بیماری پوستی شایع در دوران کودکی است که توسط یک ویروس روده ای (انتروویروس) ایجاد می شود. این آسیب شناسی با ظهور تاول های مشخصه در بدن کودک مشخص می شود و انتروویروس نه تنها بر پوست و غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد، بلکه در سراسر بدن نیز گردش می کند.

    این بیماری کاملاً ناخوشایند است، اما خطرناک نیست؛ با درمان به موقع و مناسب، همه علائم در عرض یک هفته ناپدید می شوند. پمفیگوس ویروسی اغلب در کودکان زیر 10 سال تشخیص داده می‌شود، این بیماری فصلی است و اوج بروز آن معمولاً در بهار یا پاییز اتفاق می‌افتد.

    سیستم ایمنی کودکان ناقص است و کودکان زیر 10 سال اغلب مستعد ابتلا به بیماری هایی هستند که از طریق تماس خانگی و قطرات معلق در هوا منتقل می شوند. بیماری زا پمفیگوس ویروسیکوکساکی ویروس انتروویروس روده ای است که می تواند در گروه کودکان از طریق برقراری ارتباط با حامل و همچنین با استفاده از وسایل دیگران (ظروف، حوله) آلوده شود.

    خطر ابتلا به عفونت به طور قابل توجهی افزایش می یابد اگر کودک پس از قبل ضعیف شده باشد بیماری گذشته. این ویروس به راحتی از یک فرد بیمار منتقل می شود، کافی است او به سادگی عطسه یا سرفه کند و کودک ممکن است به عفونت مبتلا شود. بدن کودک پس از سرماخوردگی یا در حین تشدید بیماری های مزمن بیشتر مستعد حمله ویروس ها و باکتری های بیماری زا است.

    یکی دیگر از عوامل موثر در ابتلا به این بیماری، عدم رشد کافی مهارت‌های بهداشت شخصی در کودکان و استفاده از اشیاء مشترک است: اسباب‌بازی‌ها، ظروف، تجهیزات در مهدکودک یا مدرسه. کارشناسان توجه داشته باشید که رعایت اقدامات بهداشتی, شستشوی مکرردست و استفاده از اشیاء فردی به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به بیماری را کاهش می دهد.

    همه عوامل خطر به طور کامل شناسایی نشده اند، اما بسیاری از پزشکان می گویند که در کودکان با استعداد ارثی، بروز پمفیگوس ویروسی بسیار بیشتر است.

    پزشکان در تلاشند تا بفهمند چرا در شرایط مساوی، برخی از کودکان بیمار می شوند در حالی که برخی دیگر سالم می مانند. تحقیقات پزشکی نشان می دهد که این امر با فرآیندهای خودایمنی و تشکیل آنتی بادی های تهاجمی مرتبط است که در تماس با ویروس بر روی پوست تأثیر می گذارد و ظاهر تاول ها و جدا شدن اپیدرم را تحریک می کند.

    در کودکی که در معرض ویروس قرار می گیرد، اولین علائم بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود. دوره کمون از 3 تا 10 روز طول می کشد. محل اصلی بثورات غشای مخاطی در حفره دهان، ناحیه باسن، پاها و کف دست ها، اندام های فوقانی و تحتانی است. حباب ها (وزیکول ها) اشکال و اندازه های مختلفی دارند (از چند میلی متر تا 1 سانتی متر). تعداد آنها به شدت بیماری بستگی دارد؛ در موارد پیچیده، ممکن است بیش از 100 عنصر بثورات به طور همزمان ظاهر شود.

    علائم بیماری

    در پایان دوره کمون، کودک علائمی شبیه به تظاهرات گلودرد یا عفونت ویروسی حاد تنفسی را نشان می دهد:

    • ضعف، خواب آلودگی
    • افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد
    • سردرد
    • تب
    • آبریزش بینی
    • سرفه
    • گلو درد
    • فقدان اشتها

    در برخی موارد، شروع بیماری ممکن است با ظاهر شدن جوش های قرمز کوچک و بوی بد دهان مشخص شود. پس از حدود یک روز، درجه حرارت کاهش می یابد، اما سایر علائم همچنان پیشرفت می کنند. حباب ها و تاول های پر از محتویات سروزی روی پوست ظاهر می شوند. بر روی مخاط دهان، تاول ها به سرعت باز می شوند و زخم و زخم ایجاد می کنند. ممکن است کودک از خوردن و آشامیدن امتناع کند زیرا غذا خوردن با احساسات دردناکی همراه است.

    بر روی بدن، تاول‌ها می‌ترکند و زخم‌های دردناکی (به قطر تا 3 میلی‌متر) ایجاد می‌کنند که با لبه‌ای قرمز رنگ حاشیه‌ای دارند. پس از مدتی، فرسایش ها خشک می شوند و پوسته پوسته می شوند. بثورات می تواند باعث خارش شدید شود؛ کودک تاول ها و زخم های باز را می خراشد که می تواند منجر به عفونت باکتریایی یا قارچی شود.

    معمولاً یک هفته پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری، پوسته ها ناپدید می شوند و بهبودی کامل مشاهده می شود. به طور متوسط ​​از شروع بیماری تا بهبودی کامل 10 روز می گذرد، اما کودک ناقل ویروس باقی می ماند. خطر عفونت تا سه ماه دیگر ادامه دارد و در این مدت عامل عفونی در مدفوع کودک یافت می شود. پمفیگوس ویروسی در کودکان خردسال اغلب با التهاب لوزه اشتباه گرفته می شود، بنابراین در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید که بتواند تشخیص صحیح را بدهد.

    اشکال پمفیگوس ویروسی در کودکان

    علاوه بر ویروسی، پزشکان چندین شکل دیگر از پمفیگوس را که تا حدودی علائم متفاوتی دارند، تشخیص می دهند. شایع در همه انواع این بیماری، ظهور تاول های آبکی است.

    • پمفیگوس برگ. این بیماری با ظاهر شدن تاول های مسطح روی پوست شروع می شود که با کوچکترین تماسی می ترکد. آنها فرسایش هایی را به جای می گذارند که ترشحات را آزاد می کند. با خشک شدن، نواحی فرسایش یافته با پوسته پوشیده می شوند. هنگامی که اگزودا آزاد می شود، پوسته های جدیدی تشکیل می شود که روی پوسته های قدیمی لایه می شوند و رشدهای لایه ای ناهموار را تشکیل می دهند. روند بهبود آهسته است، زیرا ممکن است تاول های تازه زیر پوسته های تشکیل شده ظاهر شوند. علاوه بر این، عناصر مستعد ادغام و تأثیر بر سطوح بزرگ هستند. با پیشرفت بیماری، وضعیت کودک بدتر می شود، هر حرکتی با درد همراه است، کودک بی قرار و تحریک پذیر می شود، کاهش وزن و اختلال خواب را تجربه می کند.
    • پمفیگوس سبورئیک. محل محلی سازی پوست سر، صورت، قفسه سینه، پشت است. تاول های کوچک متعددی در نواحی قرمز و ملتهب پوست ظاهر می شوند. آنها به سرعت می ترکند و با یک پوسته مشخص خاکستری مایل به زرد پوشیده می شوند. این شکل از پمفیگوس باید از درماتیت سبورئیک و پسوریازیس افتراق داده شود.
    • گیاه پمفیگوس. این شکل با محل ضایعات در حفره دهان، روی صورت (در اطراف بینی و لب) مشخص می شود. چین های پوستیو در ناحیه تناسلی پس از باز شدن تاول ها، فرسایش هایی با بوی نامطبوع باقی می مانند که با پوشش سروزی یا چرکی پوشیده شده و مقدار زیادی اگزودا آزاد می شود. ضایعات می توانند ادغام شوند و سطوح زخم بزرگی را تشکیل دهند؛ حرکات فعال با سوزش و درد همراه است.

    این اشکال پمفیگوس مشخص می شوند دوره مزمنمی تواند سال ها ادامه داشته باشد و باعث آسیب شدید به اندام های داخلی (کبد، قلب، کلیه ها) شود. آنها در کودکان نادر هستند و بر خلاف پمفیگوس ویروسی، نیاز به رویکرد جدی برای درمان و استفاده از داروهای قوی دارند.

    تشخیص

    هنگام تشخیص پمفیگوس ویروسی، اقدامات خاصی لازم نیست. یک متخصص اطفال با تجربه قادر به تشخیص صحیح بر اساس معاینه بصری است. برای تشخیص صحیح سایر اشکال پمفیگوس، معاینه جامع مورد نیاز است.

    برای انجام این کار، نمونه های پوستی گرفته می شود، تجزیه و تحلیل سیتولوژیک، مطالعات بافت شناسی انجام می شود و خون برای وجود آنتی بادی های خاص بررسی می شود.

    رفتار


    پمفیگوس ویروسی در کودکان نیاز به درمان خاصی ندارد، می تواند خود به خود و بدون ایجاد عوارض از بین برود.    حتی شدیدترین علائم بدون توجه به اقدامات درمانی پس از 10 روز ناپدید می شوند. این بیماری ماهیت ویروسی دارد، بنابراین از داروهای ضد باکتری برای درمان استفاده نمی شود. درمان این بیماری به تسکین علائم و تسکین وضعیت کودک خلاصه می شود.

    این بیماری شاید تنها بیماری باشد که در آن نوشیدن نوشابه و بستنی برای تسکین گلودرد توصیه می شود. نوشیدنی‌های گرم یا گرم تنها می‌توانند درد در دهانی که زخم‌ها در آن قرار دارند را افزایش دهند. بنابراین، والدین برای تسکین وضعیت کودک خود چه کنند؟

    • به کودک خود نوشیدنی های سرد (آب میوه های غیر اسیدی، کمپوت، چای، آب ساده) بدهید. بهتر است از نوشیدنی های گازدار شیرین خودداری کنید تا مخاط را تحریک نکنید.
    • برای کودک خود بستنی بخرید
    • در طول دوره بیماری، غذا و نوشیدنی گرم را از رژیم غذایی کودک حذف کنید.
    • به کودک خود غذای ترش و تند ندهید غذاهای ادویه دارکه می تواند باعث تحریک بافت ها در حفره دهان شود. توصیه می شود غذاها را پاک یا خرد کنید تا کودک راحتتر غذا بخورد.
    • برای کاهش این عارضه، پس از مشورت با پزشک، مسکن و تب بر پایه پاراستامول یا ایبوپروفن تجویز کنید.
    • در خارش شدیدو فرآیندهای التهابی، پزشک ممکن است مصرف آنتی هیستامین ها را توصیه کند.

    پزشک باید داروها را تجویز کند و دوز مورد نیاز را انتخاب کند؛ شما نمی توانید کودک را به تنهایی بدون مشورت با متخصص درمان کنید!

    درمان سایر اشکال پمفیگوس نیاز به رویکرد جدی دارد، زیرا آنها با یک دوره شدید مشخص می شوند و می توانند مناطق وسیعی از پوست را تحت تاثیر قرار دهند. درمان در بیمارستان انجام می شود، مدت دوره بستگی به وضعیت کودک دارد. نتیجه خوبمی دهد درمان پیچیدهاستفاده از سیتواستاتیک، داروهای هورمونی و سرکوب کننده های ایمنی.

    هورمون های استروئیدی آنابولیک معمولاً همراه با داروهای کورتیکواستروئیدی، کلسیم، پتاسیم و اسید اسکوربیک تجویز می شوند. هورمون ها به صورت خوراکی یا پمادها و کرم ها برای استعمال خارجی استفاده می شود.

    درمان با هورمون های استروئیدی باید کوتاه مدت باشد. با کاهش بثورات و پویایی مثبت، دوز داروهای کورتیکواستروئیدی به تدریج به حداقل سطح کاهش می یابد که می تواند اثر درمانی را حفظ کند. ناگهان لغو کنید عوامل هورمونیشما نمی توانید، می تواند باعث تشدید بیماری شود.

    ممکن است برای بیمار روش های تصفیه خون (هموسورپشن یا پلاسمافرزیس) و مصرف کمپلکس های تقویت شده تجویز شود. دوره درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود و به شدت بیماری و وضعیت کودک بستگی دارد. بعد از ترخیص از بیمارستان صبور کوچکحتما باید توسط متخصص پوست ویزیت شود.

    درمان پمفیگوس ویروسی در کودکان با داروهای مردمی

    طب سنتی استفاده از داروهای اثبات شده را علاوه بر درمان اصلی پیشنهاد می‌کند؛ این داروها علائم بیماری را کاهش داده و باعث بهبود سریع پوست می‌شوند.

    • لوسیون با آب گزنه. گزنه دارای اثر هموستاتیک، ضد باکتری و التیام بخش است. برای لوسیون ها، برگ های گیاه را خرد می کنند، آب آن را فشرده می کنند، پدهای پنبه ای را در آن خیس می کنند و روی مناطق آسیب دیده اعمال می کنند.
    • کمپرس از گیاهان دارویی. به مقدار مساوی از برگ های یاس بنفش، بومادران، افسنطین و چنار خرد می شود، جرم حاصل روی پوست آسیب دیده اعمال می شود، با یک دستمال استریل پوشانده می شود و 10-15 دقیقه باقی می ماند.
    • لوسیون با آب آلوئه. برگ های تازه و گوشتی آلوئه را از پوست و خارها جدا کنید، خرد کرده و آب آن را بگیرید. سپس پدهای پنبه ای را در آن خیس کنید و روی پوست آسیب دیده بثورات بمالید.
    • کمپرس روغن. لوسیون های حاوی روغن آفتابگردان، خولان دریایی یا روغن زیتون به نرم شدن پوسته ها و حذف لایه ها کمک می کند. روغن باید کمی گرم شود، یک سواب پنبه را در آن خیس کنید و به مدت 20 دقیقه روی پوست آسیب دیده بمالید.
    • آبکشی کنید. اگر غشای مخاطی در حفره دهان آسیب دیده باشد، شستشو با تزریق کمک می کند. گیاهان دارویی. آنها دارای اثرات ضد التهابی و بهبود زخم هستند. شما باید 4 قاشق غذاخوری بابونه، مریم گلی و گل همیشه بهار را بگیرید، مخلوط گیاهی را در قمقمه قرار دهید، 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. دم کرده تمام شده را صاف کرده و دو بار در روز دهان خود را بشویید: صبح و عصر.
    • روغن برگ گردو. برگ های گردو (80 گرم) خرد شده و با روغن نباتی (زیتون، ذرت، آفتابگردان) ریخته می شود. به مدت سه هفته در جای تاریک دم کنید سپس صاف کنید و برای درمان فرسایش چرکی استفاده کنید.
    • مخلوط ضد عفونی کننده نمک، فلفل، پیاز، سیر و عسل را به مقدار مساوی مصرف کنید. همه اجزاء مخلوط می شوند، جرم حاصل به مدت 15-20 دقیقه در فر می جوشد. نتیجه نهایی باید یک دوغاب چسبناک باشد؛ این دوغاب روی حباب ها اعمال می شود. ترکیب دارویی چرک را به خوبی بیرون می کشد و به سرعت زخم ها و فرسایش ها را التیام می بخشد.
    • تزریق شفابخش. درمان خارجی را می توان با دمنوش های گیاهی تکمیل کرد. آشپزی مجموعه دارویی: 3 قاشق غذاخوری بومادران، 2 قاشق غذاخوری بابونه، اکالیپتوس، غان غان و 4 قاشق غذاخوری خارمریم مصرف کنید. همه مواد را به طور کامل مخلوط کنید، 2 قاشق غذاخوری مجموعه گیاهی 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 15 دقیقه بماند. تزریق تمام شده فیلتر شده و 100 میلی لیتر هر 4 ساعت نوشیده می شود.

    دستور العمل های سنتی اثربخشی خود را ثابت کرده اند؛ استفاده از آنها می تواند به طور قابل توجهی علائم دردناک را کاهش دهد و بهبودی را تسریع کند. با این حال، قبل از استفاده از آنها باید با پزشک خود مشورت کنید.

    جلوگیری

    حتی پس از بهبودی نوزاد، او به مدت 3 ماه ناقل ویروس باقی می ماند. بنابراین، برای والدین و همه کسانی که با کودک در تماس هستند، مهم است که اقدامات پیشگیرانه را رعایت کنند.

    برای نوزاد باید حوله، ملحفه و ظروف جداگانه تهیه شود. بهتر است والدین و اطرافیانشان مدتی از بوسیدن و در آغوش گرفتن فرزند خود خودداری کنند. در هنگام بیماری، درمان جوش های تاول دار روی بدن و دهان با استفاده از دستکش های لاتکس توصیه می شود؛ این اقدام به بزرگسالان امکان می دهد از ابتلا به عفونت ویروسی جلوگیری کنند.

    همه اطرافیان شما باید قوانین بهداشتی را به شدت رعایت کنند و دست های خود را بیشتر بشویید. هنگام مراقبت از کودک، به خصوص هنگام تعویض پوشک باید مراقب باشید. نوزاد باید کاملاً شسته شود، لباس‌ها و ملافه‌های او باید بیشتر شسته و ضدعفونی شوند و اسباب‌بازی‌ها باید با مواد ضدعفونی‌کننده درمان شوند. در هنگام بیماری بهتر است اسباب بازی های نرم را بشویید و کنار بگذارید. اتاق باید روزانه تمیز شود، گرد و غبار پاک شود و اتاق تهویه شود.

    غذایی را در منوی کودک خود بگنجانید که مخاط آسیب دیده دهان را تحریک نکند. فرنی، پوره سبزیجات را آماده کنید، گوشت را به شکل کتلت یا کوفته سرو کنید. اطمینان حاصل کنید که کودک شما مایعات بیشتری می نوشد، به او نوشیدنی های خنک و بستنی بدهید. آب میوه ها نباید ترش باشند، آب پرتقال، گریپ فروت و آناناس باید حذف شوند. بگذارید کودک کمپوت بنوشد عرقیات گیاهیو چای، آب معدنی. این اقدامات به بهبود رفاه بیمار کمک می کند و به او کمک می کند تا سریعتر با بیماری کنار بیاید.

    پمفیگوس ولگاریس به دلیل اختلالات خود ایمنی ایجاد می شود. غشای مخاطی دهان و لب ها اولین موردی است که تحت تأثیر قرار می گیرد؛ تاول ها کوچک هستند، سطح آنها بسیار نازک است. برای تایید تشخیص، نمونه ای از مایع از تاول برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. تاول های آبکی در دهان ظاهر می شوند، سپس ضایعه در سراسر بدن پخش می شود. به شکل حاد بروز می کند. تاول ها می توانند اندازه بزرگی داشته باشند و هنگامی که باز می شوند، مایع شفاف یا خونی از آنها خارج می شود. با خشک شدن، یک پوسته قهوه ای شکل می گیرد. این بیماری می تواند با سوختگی، اشعه ماوراء بنفش بیش از حد و تعدادی دارو ایجاد شود. این بیماری می تواند چندین سال طول بکشد. آثار رنگدانه در نواحی آسیب دیده باقی می ماند. در مرحله حاد، تعداد تاول ها افزایش می یابد.

    در غشای مخاطی دهان، فرسایش ها نیز با یکدیگر ادغام می شوند و غذا خوردن را دشوار می کنند. حال عمومی بیمار بدتر می شود. اگر بهبودی حاصل نشود، کاشکسی ممکن است ایجاد شود. درمان هورمونی است. تا زمانی که تاول های تازه ناپدید نشوند، دوز کاهش نمی یابد. به عنوان اقدامات اضافی، روش های تصفیه خون انجام می شود. ممکن است استروئید تجویز شود. به عنوان یک درمان محلی، پزشکان محصولاتی با اثر خشک کردن و پانسمان های پماد را توصیه می کنند. خطرناک با عوارض اگر نتیجه درمان نامطلوب باشد، کلیه ها، کبد و قلب تحت تاثیر قرار می گیرند. برای جلوگیری از عود، باید سطح قند خون خود را کنترل کنید، ویتامین ها و کلسیم مصرف کنید.

    برگ پمفیگوس - تاول ها صاف، با سطح نازک هستند؛ در محل پارگی حباب، فرسایش رخ می دهد که برای مدت طولانی بهبود نمی یابد. حباب هایی که دائماً ظاهر می شوند، یک حباب بزرگ را تشکیل می دهند زخم غیر التیام بخش. غشای مخاطی دهان در این شکل از پمفیگوس تحت تأثیر قرار نمی گیرد. حباب های جدیدی در زیر پوسته ایجاد می شود. تفاوت اصلی با فرم های دیگر این است که شاخی از شکل دانه ای جدا می شود، حتی در نواحی سالم پوست. برای بیماران داروهای کورتیکواستروئیدی همراه با هورمون های استروئیدی آنابولیک تجویز می شود. داروها برای مدت طولانی تجویز می شوند.

    سبورئیک نوعی پمفیگوس برگ است. بثورات به شکل تاول های کوچک ظاهر می شوند که خشک می شوند و با پوسته های زرد پوشیده می شوند. آنها روی صورت، در پوست سر موضعی شده و به قفسه سینه و پشت سرایت می کنند. پس از برداشتن پوسته ها، سطح ضایعه خیس می شود. آنها به ندرت روی غشای مخاطی ظاهر می شوند. پزشکان این شکل را با لوپوس اریتماتوز سیستمیک مرتبط می کنند، زیرا علائم بیماری ها مشابه است. تفاوت آن با سایرین در این است که ضایعات متقارن هستند و در جای حباب ها فرسایش ایجاد نمی شود. پمفیگوس سبورئیک را می توان با سرخک و سرخجه اشتباه گرفت. برای درمان، گلوکوکورتیکواستروئیدها در دوزهای زیاد، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. طیف گسترده ایو پلاسمافرزیس وضعیت بیمار با حمام با داروهای ضد التهاب، پوست درخت بلوط و پانسمان های پماد ضد میکروبی بهبود می یابد. در برخی بیماران، پمفیگوس سبورئیک به پمفیگوس ولگاریس یا فولیاسئوس تبدیل می شود.

    فرم رویشی. تاول ها در ناحیه تناسلی، زیر بغل و روی سر قرار دارند. تاول ها می ترکند و یک پلاک چرکی تشکیل می دهند. سپس به جای تاول ها، پوست رشد می کند. بهبودی زمان زیادی می برد و توده ای شبیه زگیل باقی می ماند.

    پمفیگوس برزیلی - فقط در برزیل، در منطقه رودخانه آمازون یافت می شود. علائم شبیه پمفیگوس فولیاسئوس است - مخاط دهان تحت تأثیر قرار نمی گیرد. این بیماری کودکان 10 ساله و جوانان تا 30 سال را درگیر می کند.

    پمفیگوس مزمن خانوادگی خوش خیم Gougereau-Hailey-Hailey. تاول های کوچک عمدتاً روی گردن، تیغه های شانه، زیر بغل ظاهر می شوند. ناحیه کشاله ران. برای درمان، آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها تجویز می شود و زخم ها با الکل درمان می شوند. درمان معمولا موثر است.

    پمفیگوس چشم. در افراد مسن شایع تر است. آسیب به غشای مخاطی چشم منجر به جوش خوردن پلک ها با کره چشم و باریک شدن شکاف کف دست می شود. این بیماری می تواند منجر به نابینایی شود.

    اگرچه پمفیگوس ویروسی به عنوان یک بیماری دوران کودکی در نظر گرفته می شود، بزرگسالان نیز می توانند آلوده شوند. سیر بیماری شدیدتر از کودکان است. آنها بزرگسالان و همچنین بیماران کوچک را درمان می کنند.

    2 علل بیماری

    بیماری ناشی از ویروس Coxsackie از طریق قطرات هوا از بیمار به سالم منتقل می شود و منبع عفونت فقط می تواند یک فرد باشد. در تمام مدت بیماری و تا سه ماه بعد از آن، بیمار ناقل عفونت خواهد بود. دوره کمون از 3 تا 7 روز طول می کشد. این بیماری فصلی است و شیوع آن در بهار و تابستان رخ می دهد.

    علل:

    1. انترو ویروس این خود را به صورت درد در شکم نشان می دهد، اما می تواند مخاط دهان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. در محیط خارجی بسیار مقاوم هستند.
    2. هورمون ها عدم تعادل هورمونی می تواند یکی از دلایل اصلی این بیماری باشد.
    3. علت خود ایمنی بدن انسانآنتی بادی های تهاجمی تولید می کند که همراه با ویروس باعث ایجاد تاول و لایه برداری لایه های سطحی و عمیق پوست می شود.
    4. ضعف ایمنی می تواند باعث بسیاری از بیماری ها شود.

    پمفیگوس ویروسی در کودکان با ظاهر شدن بثورات پوستی شروع می شود، سپس تاول هایی روی کف دست، کف پا و دهان ایجاد می شود. این بیماری گاهی اوقات "دست پا و دهان" نامیده می شود. نوزادان کمتر بیمار می شوند و استافیلوکوکوس اورئوس ممکن است علت آن باشد. علائم در اولین روزهای زندگی کودک ظاهر می شود. حباب هایی روی بدن ایجاد می شود، به سرعت اندازه آنها افزایش می یابد، می ترکد و زخم ها در جای خود ظاهر می شوند. برای درمان از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

    3 علائم آسیب شناسی

    به طور علامتی، آسیب شناسی با علائم زیر آشکار می شود:

    1. ظهور تاول در پاها، بازوها و دهان؛
    2. افزایش دمای بدن؛
    3. سوزش چشم، آبریزش چشم؛
    4. خارش در ناحیه بثورات؛
    5. سردرد.

    اغلب کودکان زیر 10 سال بیمار می شوند؛ در این دوره است که سیستم ایمنی کودک به اندازه کافی قوی نیست، بنابراین بیماری ها به راحتی به او می چسبند. طبیعت عفونی. کودکی که اخیراً دچار سرماخوردگی یا تشدید شده است در معرض خطر است. بیماری مزمن. یک عامل وجود دارد استعداد ارثی. تشخیص پس از معاینه، آزمایش خون دقیق، اسمیر گلو، تجزیه و تحلیل مدفوع و بررسی بافت‌شناسی محتویات تاول‌ها مشخص می‌شود.

    4 درمان

    درمان شامل از بین بردن علائم است:

    1. برای جلوگیری از ابتلای اعضای خانواده کودک بیمار باید منزوی شود. ظروف و کارد و چنگال جداگانه تهیه کنید.
    2. نوشیدنی های مکرر، نوشیدنی ها، چای ها، کمپوت ها باید سرد داده شوند. نوشیدنی های گرم منع مصرف دارند.
    3. رژیم غذایی، به استثنای غذاهای ترش و شور، به طوری که مخاط دهان را تحریک نکند.
    4. حذف غذاهای جامد؛
    5. دهانشویه؛
    6. داروهای ضد تب در صورت بالا بودن درجه حرارت؛
    7. آنتی هیستامین ها برای تسکین خارش تجویز می شوند.
    8. مولتی ویتامین؛
    9. محرک های ایمنی

    شما نباید به کودک خود غذای گرم بدهید. این یکی است مورد نادرزمانی که پزشکان به بیمار بستنی توصیه می کنند. به عنوان یک قاعده، پمفیگوس ویروسی در کودکان خود محدود شونده است، علائم بیش از 5 روز طول نمی کشد. برای جلوگیری از انتشار پمفیگوس ویروسی، رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی، شستن کامل دست‌ها پس از تماس با بیمار، درمان زخم‌ها با استفاده از دستکش‌های پزشکی و عدم دادن اشیا یا اشیا از محیط بیمار به کسی ضروری است. نوزاد را باید در حمام با گیاهان دارویی غسل داد. یک کودک بیمار باید تا حد امکان لباس زیر و ملحفه خود را عوض کند. وسایل را با اتو داغ اتو کنید. اگر دستورالعمل های بالا را رعایت کنید، می توانید در مدت زمان کوتاهی کودک خود را روی پاهای خود بازگردانید.

    بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود، استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

    تظاهرات علامتی بیماری:

    • تاول در غشاهای مخاطی چشم، دهان یا اندام تناسلی؛
    • ظاهر بوی نامطبوع در نواحی پوست آسیب دیده؛
    • تشکیل حباب های بی رنگ در داخل؛
    • پس از پاره شدن وزیکول ها، زخم ها ظاهر می شوند.

    بیشتر اوقات، علائم بیماری بر روی غشاهای مخاطی این ناحیه قرار دارد:

    • نواحی کشاله ران؛
    • حفره بینی؛

    یک بیماری مزمن با ماهیت خود ایمنی که خود را از طریق تشکیل تاول روی پوست و غشاهای مخاطی نشان می دهد، پمفیگوس نامیده می شود. این آسیب شناسی دارای چندین مرحله پیشرفت است.

    بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود، استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

    تاول ها ضایعات یا کیسه های خاصی در زیر پوست هستند که توسط اپیدرم محدود شده و با مایع فرسایشی پر شده اند. آنها شبیه دیگران هستند بثورات پوستی- وزیکول ها و تاول ها.

    تفاوت اصلی فقط در اندازه تاول ها است. به هر حال، قطر آنها حداقل به 1 سانتی متر می رسد.

    اندازه حباب در صورت سرمازدگی یا سوختگی حتی بزرگتر می شود.

    بولا خود از چندین لایه خاص تشکیل شده است:

    1. رویه چرم. نازک ترین قسمت، اغلب مایع سروزی از طریق سپتوم قابل مشاهده است. این لایه گاهی اوقات "لاستیک" نامیده می شود.
    2. حفره با مایع.
    3. لایه عمیق پوست که "پایین" مثانه را تشکیل می دهد.

    مکانیسم تشکیل حباب

    پوست انسان را می توان به صورت مجازی به عنوان یک "تشک" چشمه آب که با نوعی "دیوار" پوشانده شده است توصیف کرد. "تشک" در تشکیل حباب ها شرکت نمی کند - فقط لایه بالایی، اپیدرم، آسیب می بیند.

    لایه اپیدرمی شامل 10-20 لایه سلولی است که در زیر میکروسکوپ شبیه آجر هستند. "آجرهای" لایه دوم اپیدرم توسط "پل"های عجیب و غریب به یکدیگر متصل می شوند.

    در بالای "دیوار" لایه هایی از سلول ها وجود دارد که دیگر کاملاً شبیه سلول ها نیستند و یادآور کرم استفاده شده هستند. اینها فلس ها، کورنئوسیت ها هستند که برای محافظت در برابر آسیب های مکانیکی، شیمیایی و فیزیکی ضروری هستند.

    علل آسیب شناسی

    پمفیگوس ویروسی کف دست و پا توسط گروه خاصی از ویروس ها ایجاد می شود - انترو ویروس ها، به طور خاص - ویروس های Coxsackie، زیرگونه A16 و خود انترو ویروس ها، زیرگونه 71.

    میکروارگانیسم های نوع اول باعث آسیب عمدتاً فقط به کف دست می شوند که به راحتی و بدون عارضه رخ می دهد. انتروویروس های 71 زیرگونه باعث ایجاد یک آسیب شناسی بسیار مسری و همه گیر می شوند که می تواند با مننژیت انتروویروسی (التهاب غشاهای مغز) و آنسفالیت (التهاب خود مغز) پیچیده شود.

    مطالعات طولانی مدت هنوز پاسخ دقیقی در مورد ماهیت پمفیگوس نداده اند. بیشتر پزشکان تمایل دارند فکر کنند که دلیل آن اختلال در سیستم ایمنی است.

    ماهیت و خطر بیماری های خود ایمنی:

    • سلول هایی که انجام می دهند عملکرد حفاظتیتوسط سیستم ایمنی بدن به عنوان آنتی بادی درک می شوند.
    • بدن شروع به مبارزه با سلول های مفید می کند و سیستم ایمنی را تضعیف می کند.
    • تعامل بین سلول ها مختل می شود.
    • بدن پاسخ نمی دهد فلور بیماری زا;
    • کوچکترین عفونت باعث آسیب جدی به پوست می شود.

    درمان شود بیماری های خود ایمنیدشوار، اما حیاتی عدم درمان در بیماران مبتلا به پمفیگوس می تواند منجر به مرگ شود.

    عوامل اصلی تحریک کننده این بیماری عبارتند از:

    • بیماری های سیستم عصبی؛
    • اختلال در فرآیندهای متابولیک بدن؛
    • بیماری ها اندام های غدد درون ریز;
    • تغییرات در ساختار آنزیم ها؛
    • قرار گرفتن در معرض عوامل مضر

    محتمل ترین علت پمفیگوس اختلال در فرآیندهای خودایمنی است که در نتیجه سلول های بدن به آنتی بادی برای سیستم ایمنی تبدیل می شوند.

    نقض ساختار آنتی ژنی سلول های اپیدرمی تحت تأثیر رخ می دهد عوامل خارجی، به ویژه قرار گرفتن در معرض رتروویروس ها و شرایط محیطی تهاجمی.

    اثر مخرب روی سلول های اپیدرم و تولید آنتی ژن های خاص منجر به اختلال در ارتباط بین سلول ها و در نتیجه تشکیل تاول می شود. عوامل خطر برای پمفیگوس ثابت نشده است، اما در افراد با استعداد ارثی، میزان بروز بیشتر است.

    علل ریشه ای احتمالی تشکیل پمفیگوس اختلال در عملکرد سیستم ایمنی کودک است. در نتیجه، سیستم ایمنی به ساختارهای سلولی خود واکنش نشان می دهد.

    اما آسیب به یکپارچگی پوست تحت تأثیر رتروویروس ها یا شرایط محیطی تهاجمی رخ می دهد. حباب ها به دلیل اختلال در ایجاد می شوند فرآیندهای متابولیکبین سلول ها

    این ضایعه درم با یک مکانیسم توسعه خود ایمنی مشخص می شود که در آن ظاهر اتوآنتی بادی ها به سلول های پوست مشاهده می شود. این بیماری به دلیل کاشکسی و عفونت ثانویه بسیار خطرناک است (مرگ احتمالی).

    تا به حال، دانشمندان دلایلی را که باعث ایجاد تغییرات در آن می شود، ایجاد نکرده اند سیستم ایمنی. نسخه هایی در مورد تأثیر عوامل برون زا بر بدن وجود دارد (اگر بیمار دارای استعداد ژنتیکی باشد).

    اغلب علت پمفیگوس ولگاریس تغییراتی در بافت و سلول های پوستی است که در نتیجه آنها به آنتی بادی برای سیستم ایمنی تبدیل می شوند.

    چنین دگرگونی هایی زمانی اتفاق می افتد که در معرض عوامل محیطی تهاجمی یا رتروویروس ها قرار بگیرند. تغییرات در سلول های اپیدرمی و سنتز آنتی ژن های خاص ارتباط بین سلولی را مختل می کند و در نتیجه تاول های خاصی روی سطح پوست ایجاد می شود.

    سایر عوامل تحریک کننده شناسایی نشده اند، اما مشخص است که میزان بروز تحت تأثیر استعداد ژنتیکی است.

    محتمل ترین علت پمفیگوس اختلالات فرآیندی در نظر گرفته می شود سیستم خود ایمنیکه باعث می شود سلول های بدن آنتی بادی تولید کنند. تغییرات در ساختار آنتی ژنی خود اپیدرم به دلیل تأثیر عوامل خارجی (به عنوان مثال، تأثیر رتروویروس ها یا شرایط محیطی نامناسب) مشاهده می شود.

    در علل پمفیگوس، فرآیندهای خود ایمنی مرتبط با ظهور آنتی بادی ها به ماده بین سلولی اپیتلیوم و تشکیل مجتمع ایمنی آنتی ژن-آنتی بادی در آن نقش اصلی را ایفا می کند. فرآیند اخیر باعث لایه بندی اپیتلیوم به دلیل آنکاتولیز (انحلال ماده بین سلولی، تخریب دسموزوم ها، که منجر به اختلال در اتصالات بین سلول ها می شود) با تشکیل حفره های داخل اپیدرمی می شود.

    پمفیگوس اغلب زنان 60-40 ساله را مبتلا می کند. بسته به تصویر بالینی، پمفیگوس ولگاریس، رویشی، برگی، سبورئیک (اریتماتوز، یا سندرم سنیر-آشر) متمایز می شود.

    انواع

    بسته به سیر فرآیند پاتولوژیک، دو نوع پمفیگوس در بزرگسالان وجود دارد:

    • درست است، واقعی.
    • نئاکانتولیک.

    تفاوت های جدی بین این فرم ها وجود دارد. اولین نوع آسیب شناسی تهدیدی برای زندگی بیمار است. نوع دوم یک فرم خوش خیم کمتر خطرناک با سیر خفیف تری در نظر گرفته می شود.

    هر نوع دارای چندین دسته است. طبقه بندی بستگی به محل تاول ها و علائم بیماری دارد.

    در ادامه در مورد تشخیص و درمان تاول‌ها و تاول‌های آبی در بدن بزرگسالان و کودکان صحبت خواهیم کرد.

    پمفیگوس یک بیماری نسبتاً شایع است، زیرا یکی از انواع اشکال آن ویروسی است. یک فرد بیمار به راحتی می تواند فرد سالمی را که سیستم ایمنی ضعیفی دارد در این دوره آلوده کند.

    دوره کمون فقط 3 تا 6 روز است. هم مردان و هم زنان به یک اندازه در معرض بیماری هستند.

    بسته به مرحله توسعه بیماری، 4 مرحله اصلی پمفیگوس وجود دارد:

    • مرحله اولیه - با بثورات متعدد به شکل تاول با مایع شفاف، بیش از دو قسمت از بدن مشخص می شود.
    • مرحله گسترش فعال بیماری (تعمیم) - وضعیت عمومی بدتر می شود، علائم کم آبی ثبت می شود، بثورات در سه یا چند ناحیه آناتومیکی بدن ظاهر می شوند.
    • تضعیف یا ناپدید شدن موقت علائم اصلی، به ویژه پس از یک دوره مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها، که دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند.
    • تشدید مکرر پمفیگوس - که در شایع ترین شکل مزمن مشاهده می شود.

    پمفیگوس به عنوان یک بیماری پوستی تا به امروز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. پزشکان و دانشمندان نمی توانند دلایل اصلی منشأ آن را تعیین کنند، اما قبلاً توانسته اند دو نوع اصلی را به طور دقیق شناسایی کنند: آکانتولیتیک یا پمفیگوس واقعی و غیر آکانتولیتیک یا پمفیگوس خوش خیم.

    هر یک از آنها به چندین زیرگونه تقسیم می شوند. بنابراین، فرم آکانتولیتیک به 4 نوع کلیدی تقسیم می شود:

    • مبتذل رایج ترین است. تاول ها به عنوان علامت اصلی بیماری در پشت و قفسه سینه و همچنین در مخاط دهان قرار دارند. در عین حال، ابتدا تحصیل کرده است شیوع های منفردبه تدریج در سراسر حفره پخش می شوند و می توانند با یکدیگر ادغام شوند. پس از باز شدن حباب، یک فرسایش قرمز روشن ایجاد می شود. درد شدید غذا خوردن را دشوار می کند.

    گروه درماتوزهای تاول دار شامل بیماری های زیر است:

      پمفیگوس کلاسیک یا پمفیگوس؛

      پمفیگوس چشمی یا سیکاتریسیال پمفیگوئید؛

      پمفیگوئید تاولی؛

      درماتیت هرپتی فرمیس دورینگ.

    چندین نوع اصلی پمفیگوس وجود دارد. شایع ترین شکل آن پمفیگوس ولگاریس است، انواع دیگر نادر است.

    معمولی

    پمفیگوس ولگاریس اغلب افراد میانسال را به دلیل نقص در عملکرد سیستم ایمنی درگیر می کند. این می تواند به شکل بدخیم، مقاوم به تمام روش های مدرن درمان رخ دهد.

    در موارد پیشرفته، آسیب شناسی منجر به مرگ می شود.

    نباتی

    با این شکل، حباب ها به سرعت می ترکند و به تدریج گیاهان در حال بزرگ شدن و اغلب خونریزی در کف در معرض دید قرار می گیرند.

    به شکل برگ

    پمفیگوس در کودکان

    این بیماری فقط بزرگسالان را تحت تاثیر قرار نمی دهد. علائم پمفیگوس در موارد زیر ظاهر می شود:

    • نوزادان؛
    • کودکان زیر 10 سال

    جمعیت اصلی بیماران دختران هستند. این بیماری خفیف تر از بزرگسالان است.

    علل پمفیگوس ویروسی در کودکان:

    • شکل اصلی ویروسی است، عامل ایجاد کننده ویروس کوزاکی است.
    • در نوزادان این بیماری توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود.
    • پمفیگوس به عنوان عارضه بیماری های چرکی.

    دژنراسیون به اشکال بدخیم نادر است. تاول ها و مناطق فرسایشی حاوی تعداد زیادی سلول عفونی هستند. این بیماری مسری به راحتی به کودکان دیگر منتقل می شود.

    نشانه ها:

    • زخم ها و تاول های کوچک در انگشتان دست، پاها، کف پا و دهان؛
    • ظهور تاول ها قبل از بثورات صورت می گیرد.
    • پس از باز شدن، حباب ها جمع می شوند.

    وضعیت کودک:

    • ضعف عمومی؛
    • هیچ خارش وجود ندارد؛
    • دما افزایش می یابد

    راه های انتقال ویروس:

    • توسط قطرات هوا؛
    • از طریق دست های کثیف؛
    • اگر بعد از مراجعه به توالت بهداشتی رعایت نشود.

    درمان در بیمارستان انجام می شود. نشان داده شده:

    • داروهای کورتیکواستروئیدی؛
    • سیتواستاتیک

    پس از 7 تا 10 روز، وضعیت کودک بهبود می یابد. مشاوره زودهنگام با پزشک بهبودی نسبتاً سریع را تضمین می کند.

    در طول درمان شما نیاز دارید:

    • کنترل سطح قند در ادرار و خون؛
    • اندازه گیری فشار خون روزانه

    دست ها و بدن فرزندتان را تمیز نگه دارید، پس از آن اغلب بشویید و با اتوی داغ اتو کنید. این از عفونت ثانویه جلوگیری می کند.

    مهم! این ویروس برای مدت طولانی در مدفوع باقی می ماند. عود حتی چندین ماه پس از درمان امکان پذیر است.

    پمفیگوس ویروسی به سرعت گسترش می یابد، رشد می کند و ادغام می شود. اغلب اوقات، با یک بیماری، می توانید تغییری از مرحله حاد به بهبودی و بالعکس را مشاهده کنید.

    این آسیب شناسی به ویژه برای نوزادان خطرناک است. از آنجایی که مرگ ممکن است، پس کمک کنید متخصص واجد شرایطدر اولین تظاهرات علامتی بیماری ضروری است.

    یکی دیگر از بیماری های ویروسی که در کودکان شایع تر است، مولوسکوم کونتاژیوزوم است. در اینجا می توانید عکسی از مولوسکوم سرایتی را مشاهده کنید.

    شایع ترین علائم شکل ویروسی پمفیگوس:

    • ظهور تاول های آبکی که اندازه آنها افزایش می یابد.
    • بثورات روی غشاهای مخاطی؛
    • بی حالی
    • احساس ضعف؛
    • افزایش دمای بدن؛
    • درد هنگام غذا خوردن

    با گذشت زمان، عوارض ممکن است.

    این بیماری در شکل حاد خود می تواند موارد زیر را تحت تأثیر قرار دهد:

    • کلیه ها؛
    • کبد؛
    • ماهیچه قلب

    بسته به تظاهرات بالینی، موارد زیر متمایز می شوند: فرم های ممکنبیماری ها:

    1. مبتذل.
    2. به شکل برگ.
    3. نباتی.
    4. برزیلی.
    5. اریتماتوز.
    6. پارانئوپلاستیک.

    اولین علائم پمفیگوس پس از حدود یک هفته ظاهر می شود.

    در مرحله اولیهعلائم احتمالی بیماری:

    • کاهش اشتها؛
    • حالت ضعف؛
    • بی تفاوتی؛
    • فرآیندهای التهابی در گلو؛
    • افزایش دما

    گاهی ممکن است قبل از ظاهر شدن تاول ها، بثورات روی بدن ایجاد شود.

    پمفیگوس ولگاریس

    این شکل از بیماری شایع ترین است. به درماتوزهای بولوز اشاره دارد، عنصر اصلی حباب است.

    علائم معمول این شکل از پمفیگوس عبارتند از:

    1. وجود تاول های شل با محتویات شفاف در داخل.
    2. حباب ها اغلب یکپارچگی خود را از دست می دهند و به فرسایش تبدیل می شوند.
    3. فرسایش زمان زیادی طول می کشد تا بهبود یابد و ممکن است ترک بخورد یا خونریزی کند.
    4. مناطق آسیب دیده اغلب پوست و غشاهای مخاطی هستند.
    5. با آسیب شدید، لمس تاول ها می تواند باعث درد و خونریزی شدید شود.
    6. اگر تشکیل حباب در دهان رخ دهد، کودک هضم مشکل را تجربه می کند.
    7. ممکن است یک پوسته در وسط حباب تشکیل شود.
    8. هیچ مکان محلی سازی خاصی وجود ندارد.

    پمفیگوس برگ

    اغلب این یک جراح یا متخصص بیماری های عفونی است. برای تشخیص کامل فقط معاینه توسط متخصص پوست کافی است. اما در عین حال، متخصص تمام بیماری های احتمالی را با توجه به تظاهرات بالینی بیماری حذف می کند.

    برای تشخیص دقیق یک بیماری در کودک، ممکن است نیاز داشته باشید:

    1. تجزیه و تحلیل عمومی خون
    2. تجزیه و تحلیل بافت شناسی محتویات وزیکول ها.
    3. تحقیقات ایمونولوژیک
    4. انجام آنتی بیوگرام

    اطلاعات بیشتر در مورد تشخیص کهیر پیگمانتوزا در کودکان را اینجا بخوانید.

    به عنوان یک قاعده، پمفیگوس در کودکان در ماه های اول زندگی تشخیص داده می شود. این یک بیماری عفونی بسیار مسری (عفونی) است که خود را به شکل پوسچول هایی نشان می دهد که خیلی سریع روی پوست پخش می شوند.

    پمفیگوس در کودکان دارد ماهیت باکتریایی، عامل بیماری استافیلوکوکوس اورئوس است.

    با توجه به ویژگی های واکنشی پوست، که با شیوه زندگی ناسالم زنان باردار، زایمان زودرس و آسیب های زایمان تشدید می شود، کودکان عملا از عفونت های باکتریایی محافظت نمی شوند.

    در نتیجه، تاول هایی با محتوای سروزی ممکن است در همان روزهای اول زندگی روی پوست ظاهر شوند. این بیماری می تواند 1-2 هفته پس از تولد خود را نشان دهد.

    عوامل تحریک کننده دیگری نیز وجود دارد:

    • نقض قوانین بهداشتی در زایشگاه ها
    • کارکنان زایشگاه به عنوان ناقل عفونت
    • التهاب چرکیناف

    پمفیگوس در کودکان خیلی سریع رشد می کند. تاول ها تقریباً فوراً در سراسر بدن پخش می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد و پس از چند ساعت می ترکند.

    در جای خود فرسایش هایی با بقایای پوست در امتداد لبه ها ایجاد می شود که باعث درد می شود و با پوسته های چرکی پوشیده می شود. این روند با مسمومیت، تب و بی اشتهایی همراه است.

    علائم

    انواع آسیب شناسی مبتذل، سبورئیک (اریتماتوز) و رویشی اغلب مواجه می شوند. علائم پمفیگوس تا حدودی متفاوت است.

    چندین نوع اصلی پمفیگوس وجود دارد و هر کدام علائم خاص خود را دارند.

    این شکل از پمفیگوس با وجود تاول در سراسر بدن مشخص می شود. پوسته آنها نازک است، در مرکز فرو می رود و محتویات چرکی آن کدر است. حباب ها ابتدا در حفره دهان ظاهر می شوند و باعث مراجعه غیر ضروری به دندانپزشک می شوند.

    پمفیگوس در بزرگسالان یک بیماری مزمن با دوره مواج است، یعنی با دوره های متناوب انقراض تظاهرات بالینی و تشدید بیماری مشخص می شود. علامت مشخصه این بیماری، ظهور تاول ها (گاو نر) است.

    حباب ها می توانند روی غشاهای مخاطی دهان، دستگاه تنفسی فوقانی، اندام تناسلی خارجی و پوست قرار گیرند. انواع مختلفی از پمفیگوس وجود دارد:

    1. معمولی (مبتذل)؛
    2. نباتی؛
    3. به شکل برگ؛
    4. اریتماتوز (سبورئیک)؛
    5. برزیلی.

    پمفیگوس ولگاریس

    این شایع ترین شکل پمفیگوس در بزرگسالان است. معمولاً بدون هیچ دلیل مشخصی شروع می شود.

    این بیماری با ظاهر شدن تاول در غشای مخاطی دهان، مرز قرمز لب، بینی و نازوفارنکس خود را نشان می دهد. بیمار هنگام قورت دادن غذا و بزاق دهان و هنگام صحبت احساس درد می کند.

    علاوه بر این، ترشح بزاق افزایش یافته است و مشخصاً بوی بداز دهان بیماران اغلب با چنین علائمی به دندانپزشک یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند و برای استوماتیت، رینیت یا لارنژیت درمان ناموفقی دریافت می کنند.

    در ابتدا، نواحی از پوست با قرمزی خاص در بدن بیمار ظاهر می شود که با تاول ها (صاف، شل) پوشیده شده است. گاهی اوقات این بیماری می تواند مانند پمفیگوس ولگاریس، درماتیت دورینگ و سایر انواع درماتیت ایجاد شود. در برخی موارد، حباب ها بسیار کم رنگ هستند.

    این که آیا فرد پس از تماس با فرد بیمار آلوده شده است یا خیر، بلافاصله قابل مشاهده نیست، اما پس از 3-10 روز از دوره کمون. در مرحله بعد، کودکان علائم کلی نشان می دهد که کودک بیمار است:

    • ضعف؛
    • خستگی سریع؛
    • خواب آلودگی؛
    • از دست دادن اشتها؛
    • ممکن است: آبریزش بینی، گلودرد، سردرد، سرفه، گاهی اوقات مدفوع شل.

    پمفیگوس به چند نوع تقسیم می شود: ویروسی، معمولی، رویشی، شاخ و برگ و سبورئیک.

    پمفیگوس ویروسی یک بیماری پوستی شایع و بی ضرر است که توسط انترو ویروس ایجاد می شود. اغلب، چنین پمفیگوسی در کودکان در پاییز یا بهار مشاهده می شود و پس از یک هفته از بین می رود.

    عفونت به عنوان مثال در هنگام عطسه رخ می دهد و علائم پس از چند روز ظاهر می شود. تظاهرات بیماری را می توان در دهان (که غذا خوردن را مشکل می کند) و در اندام ها مشاهده کرد.

    تاول هایی با پوسته نازک ظاهر می شوند که ممکن است پاره شوند. کودک احساس ضعف و تب دارد و ممکن است گلودرد داشته باشد.

    درمان ویژهبه جز درمان زخم ها با مواد ضدعفونی کننده و حذف غذاهای تند و تند برای جلوگیری از تحریک غشای مخاطی لازم نیست.

    پمفیگوس ولگاریس به طور حاد شروع می شود و، به عنوان یک قاعده، با آسیب به حفره دهان شروع می شود. این علامت تنها تظاهر بیماری برای مدت طولانی است.

    بیمار ظاهر حباب های منفرد یا تعداد کمی از آنها را در ناحیه زبان مشاهده می کند. به دلیل آسیب مکانیکی، پوسته حباب ها به تدریج آسیب می بیند و باز می شود و فرسایش های قرمز روشن ایجاد می کند.

    آنها آنقدر دردناک هستند که فرد نمی تواند غذا را بجود و ببلعد. بعداً ترک های عمیقی در گوشه های دهان ظاهر می شود که روند بیماری را بیشتر پیچیده می کند.

    بعد از 3-5 ماه، تاول هایی در سایر قسمت های بدن ظاهر می شود. آنها می توانند در اندازه های مختلف، با محتویات سروزی یا ابری باشند.

    بثورات به طور فزاینده ای مناطق وسیعی از پوست را می پوشاند و ضایعات بزرگی را تشکیل می دهد. تاول های باز شده فرسایش های دردناک و بعداً لکه های رنگدانه ثانویه ایجاد می کنند.

    اسکارها به ندرت و فقط در پس زمینه عفونت مرتبط یا آسیب به غشای پایه ایجاد می شوند.

    اغلب، توسعه پمفیگوس با غشاهای مخاطی (دهان، حلق) شروع می شود. تشخیص به موقع آنها بسیار دشوار است، زیرا این حباب ها خیلی سریع می ترکند.

    پس از باز شدن تصادفی آنها، فقط فرسایش هایی باقی می ماند که آسیب می بینند و رنگ قرمز روشن مشخصی دارند. اگر درمان شروع نشود، حباب ها رشد کرده و ادغام می شوند.

    در این مرحله از بیماری، علائم زیر مشاهده می شود:

    • بوی بد از دهان؛
    • کاهش اشتها به دلیل درد؛
    • فرسایش در مخاط دهان.

    حباب ها چندین ماه پس از تشکیل آنها در مخاط دهان روی اپیدرم ظاهر می شوند. به ندرت ممکن است قرمزی درم اطراف مثانه مشاهده شود.

    مانند یک لبه نازک است. بثورات با این آسیب شناسی ماهیت کانونی دارند.

    بثورات معمولاً در نواحی زیر ظاهر می شود:

    درمان سنتی

    حباب هایی که در فاز فعالبیماری هایی که در داخل اپیدرم قرار دارند. در عین حال، پوست اطراف بدون تغییر باقی می ماند.

    آنها دارای یک پوسته بسیار نرم و نازک هستند که از طریق آن مایع شفافی دیده می شود. اگر به رنگ سفید در آمد، به این معنی است که عفونت باکتریایی وجود دارد.

    پس از چند روز، فرسایش در ضایعات کانونی ایجاد می شود و حباب باز می شود. بارها اشاره شده است که بیمار بوی خاصی مانند سیب های گندیده متصاعد می کند.

    برای تأیید تشخیص، می توانید نوعی آزمایش انجام دهید: اگر غشای مثانه را بکشید یا دو ناحیه از پوست را در نزدیکی آن حرکت دهید، جدا شدن اپیدرم به میزان 1 تا 2 میلی متر قابل توجه خواهد بود.

    حباب های بزرگ ممکن است به دلیل گرانش محتویات شکل گلابی به خود بگیرند. درد کانون‌های پمفیگوس و همچنین خارش همیشه دیده نمی‌شود.

    با این حال، فرسایش های ناشی از آن همیشه باعث بسیاری از موارد می شود درد و ناراحتی. با توجه به روند التهابی، زخم ها با یک لبه قرمز مرزی می شوند، سپس با پوسته ای پوشانده می شوند.

    پس از چند روز خود به خود از بین می رود.

    علائم ذکر شده در بالا تقریباً 3-4 روز پس از پایان دوره کمون ظاهر می شود. مدت آن از 3 تا 6 روز است. اولین علائم نشان دهنده مرحله اولیه بیماری عبارتند از:

    • وخامت کلی وضعیت، ضعف؛
    • افزایش دمای بدن؛
    • بدتر شدن خلق و خو و اشتها؛
    • به ندرت - سرفه، آبریزش بینی، میگرن.

    هنگامی که بثورات در حفره دهان رخ می دهد، سندرم درداجتناب ناپذیر. درد با تماس تاول ها با غذاهای سرد، گرم، ترش و تند تشدید می شود.

    این وضعیت به ویژه پس از باز شدن سازندها شدید می شود. اغلب، بثورات در دهان باعث تهوع و استفراغ می شود.

    در بیشتر موارد، غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی بزرگ می شوند.

    اگر بثورات پمفیگوس در اندام‌ها: انگشتان، دست‌ها، پاها، چند روز پس از شروع بیماری موضعی باشد، ناخن‌ها به احتمال زیاد شروع به خرد شدن و کنده شدن می‌کنند.

    جالب اینجاست که این علامت دردی ایجاد نمی کند. پس از 2-3 هفته، یک صفحه ناخن جدید رشد می کند، بنابراین هیچ اثر خارجی از پمفیگوس منتقل شده وجود ندارد.

    علامت اصلی از این بیماریتاول هایی هستند که در سراسر بدن روی نواحی سالم پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شوند. اندازه آنها به ندرت از سه سانتی متر بیشتر می شود.

    در مرحله اولیه، بیماری پمفیگوس از طریق بثورات سفید یا شفاف ظاهر می شود که به مرور زمان کدر شده و پر از خون می شود. در برخی موارد، محتویات تاول ها بیرون می ریزد، اما اغلب خشک می شوند و پوسته ای از محتویات را تشکیل می دهند.

    با وجود ویژگی مشترکدر قالب یک بثورات تاول، بیماری های مختلف تظاهرات خاص خود را دارند که فقط برای آنها مشخص است.

    پمفیگوس

    این یک نسخه کلاسیک از پمفیگوس است. ماهیت بیماری ظاهر شدن تاول هایی از اپیدرم لایه برداری شده روی پوست ملتهب است. اکثراً افراد بالای 35 سال بیمار می شوند؛ کودکان به ندرت بیمار می شوند.

    اولین بثورات روی غشای مخاطی حفره دهان، در حلق ظاهر می شود. به تدریج بثورات به تمام بدن گسترش می یابد.

    وزیکول های پمفیگوس روی غشای مخاطی بسیار نازک هستند و به راحتی می ترکند. به جای آنها تغییرات فرسایشی شکل می گیرد.

    در نتیجه خوردن و حتی صحبت کردن به دلیل درد بسیار مشکل است.

    وزیکول های پمفیگوس روی پوست دوام بیشتری دارند، اما با ایجاد فرسایش نیز باز می شوند. مناطق وسیعی را اشغال می کنند. سپس فرسایش ها با پوسته های متراکم پوشانده می شوند که پس از حذف آنها کانون های رنگدانه باقی می مانند.

    توجه داشته باشید. این بیماری می تواند یک دوره خوش خیم داشته باشد که در آن وضعیت بیمار عملا بدتر نمی شود. همچنین یک دوره بدخیم با مسمومیت شدید، خستگی و کم آبی وجود دارد.

    با توجه به ویژگی های علائم، چهار شکل متمایز می شوند:

      پمفیگوس ولگاریس؛

      پمفیگوس برگ؛

      پمفیگوس سبورئیک یا اریتماتوز؛

      رویشی

    در مورد پمفیگوس گیاهی، بثورات در چین های پوستی، اطراف دهانه های طبیعی بدن و ناف قرار دارند. پس از باز شدن تاول ها، به جای فرسایش، رشد پوست ظاهر می شود - گیاهان.

    رنگ مایل به خاکستری دارند. پاپیلوم ها می توانند ادغام شوند و ضایعات گسترده ای را تشکیل دهند.

    زائده ها مایع فراوان تولید می کنند. بیماران درد شدید و خارش را تجربه می کنند.

    شکل برگ شکل پمفیگوس اغلب در کودکان دیده می شود. حباب های دارای این گزینه از چندین لایه اپیدرم تشکیل شده است. پس از باز کردن آنها، پوسته های پوسته پوسته روی پوست ایجاد می شود.

    مهم. این بیماری سال ها طول می کشد و به تدریج به کل پوست از جمله پوست سر گسترش می یابد. هر چه ضایعات بزرگتر باشد، وضعیت بیمار بدتر می شود.

    یک نوع پمفیگوس برگ، پمفیگوس برزیلی یا اپیدمی است. اغلب همه اعضای یک خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری در آمریکای جنوبی شایع است. به احتمال زیاد این پمفیگوس عفونی است اما عامل ایجاد کننده آن هنوز شناسایی نشده است.

    پمفیگوس سبورئیک سندرم سنیر-آشر نامیده می شود. با منشأ آن، این پمفیگوس واقعی است - می تواند به انواع دیگر پمفیگوس تبدیل شود.

    قسمت اصلی بثورات روی پوست موضعی است. اگر حباب روی غشای مخاطی ظاهر شود، این یک علامت نامطلوب است.

    تاول ها عملا نامرئی هستند، آنها بلافاصله با پوسته های زرد پوشیده می شوند، مانند سبوره.

    چشم پمفیگوس

    این بیماری برای زنان بالای 50 سال معمول است. اول، ملتحمه ایجاد می شود - یک طرفه یا دو طرفه.

    سپس، در برابر پس زمینه ملتحمه ملتهب، تاول های نازک تشکیل می شود. پس از باز شدن آنها چسبندگی هایی ایجاد می شود که منجر به جوش خوردن پلک ها با یکدیگر می شود.

    مردمک چشمبی حرکت می شود و نابینایی ایجاد می شود.

    توجه داشته باشید. علاوه بر ملتحمه، وزیکول های پمفیگوس روی مخاط دهان ظاهر می شوند. در آنجا متراکم و متشنج هستند. پس از باز کردن آنها، فرسایش های دردناک عمیق ایجاد می شود.

    پمفیگوئید تاولی

    حباب ها در نواحی متقارن بدن - در طرفین بدن ظاهر می شوند. سطوح داخلیباسن پس زمینه ممکن است بدون تغییر یا پوست هیپرمی باشد. برخی از تاول ها حاوی محتویات خونریزی دهنده هستند. بثورات با خارش همراه است.

    تاول ها می توانند با هم ترکیب شوند و به قطر چند سانتی متر برسند و تاول ها را تشکیل دهند.

    درماتیت دورینگ

    مبتذل (معمولی). حباب هایی با اندازه های مختلف در سراسر بدن پخش می شوند. آنها دارای یک پوشش (سطح) شل و نازک هستند، در داخل آنها با یک مایع شفاف یا شفاف پر شده است - ترشح سروز. اغلب اولین حباب ها روی غشاهای مخاطی دهان و بینی ظاهر می شوند که باعث می شود:

    • درد هنگام جویدن، بلعیدن و صحبت کردن.
    • افزایش ترشح بزاق.
    • درد هنگام دمیدن بینی
    • بوی بد دهان.

    پمفیگوس در اشکال مختلف چگونه است؟ نوع ویروسی مسری است، اما بیماری در عرض یک هفته ظاهر می شود. تاول های زرد رنگ دردناکی که با هاله ای از التهاب احاطه شده اند، روی غشاهای مخاطی تشکیل می شوند.

    تب و بوی بد دهان ظاهر می شود. علائم مشخصهپمفیگوس ویروسی بر پوست دست و پا تأثیر می گذارد.

    پمفیگوس روی کف دست دارای ویژگی های بالینی زیر است:

    • پس زمینه پوست بدون تغییر؛
    • وزیکول های کشیده به قطر 3-5 میلی متر، هنگام لمس دردناک.
    • خارش پوست در ناحیه بثورات؛
    • حاشیه ملتهب در اطراف وزیکول ها

    پمفیگوس روی دست معمولاً ردی از خود باقی نمی گذارد، اما ممکن است رنگدانه های ناپایدار وجود داشته باشد.

    شکل اپیدمی آسیب شناسی در نوزادان با ظهور وزیکول هایی با محتوای چرکی روی پوست مشخص می شود که با بدتر شدن وضعیت به سرعت تعداد آنها افزایش می یابد.

    پمفیگوس ولگاریس یا ولگاریس با ظاهر شدن یک حباب شروع می شود که گاهی به اندازه یک گردو می رسد. سپس چندین وزیکول ظاهر می شود.

    محتویات آنها به تدریج کدر می شود و ممکن است حاوی خون باشد. با پمفیگوس در بزرگسالان، علائم مسمومیت مشخص می شود، هیچ خارش یا درد در نواحی بثورات وجود ندارد.

    در همه اشکال، پس از باز شدن تاول ها، فرسایش دردناکی ایجاد می شود که به تدریج با پوسته پوشیده می شود.

    پمفیگوس ولگاریس شایع ترین است. علائم: تاول‌هایی روی غشای مخاطی گونه‌ها، لثه‌ها و کام ظاهر می‌شوند که به سرعت باز می‌شوند و فرسایش‌های دردناک قرمز روشن یا سفید رنگی را ایجاد می‌کنند که با قطعاتی از اپیتلیوم (بقایای پوشش مثانه) هم مرز است.

    سپس بثورات روی پوست ظاهراً بدون تغییر، ابتدا به صورت تاول های منفرد با اندازه های مختلف، عمدتاً روی پوست سینه و پشت مشاهده می شود، سپس تعداد آنها افزایش می یابد. آنها با محتویات سروزی شفاف پر شده اند.

    پس از چند روز، تاول ها خشک می شوند، پوسته پوسته می شوند یا باز می شوند و فرسایش های قرمز روشن ایجاد می کنند. وضعیت عمومی بیماران در ابتدای بیماری اندکی به هم می خورد، اما به تدریج بدتر می شود (ضعف، تب با درجه پایین) اپیتلیزه شدن فرسایش ها کند می شود، مصرف غذا مختل می شود و کاشکسی افزایش می یابد.

    در صورت عدم درمان، مرگ در عرض 1/2-2 سال رخ می دهد.

    در مراحل اولیه، پمفیگوس گیاهی از نظر علائم و رشد مشابه پمفیگوس ولگاریس است. این بیماری اغلب با آسیب به مخاط دهان شروع می شود. تاول ها معمولاً در اطراف منافذ طبیعی، در چین های پوستی مانند کشاله ران و نواحی زیر بغلزیر غدد پستانی و همچنین اطراف ناف. متعاقباً، هنگامی که تاول ها باز می شوند، رشدهای پاپیلوماتوز (روش های گیاهی) پوشیده شده با یک پوشش خاکستری روی سطح فرسایش ایجاد می شود.

    با ادغام، سطوح رویشی گسترده ای را تشکیل می دهند.

    علائم Pemphigus foliaceus با بثورات پوستی از تاول های سطحی، صاف و شل با پوششی نازک مشخص می شود که به سرعت پاره می شود، فرسایش ها را آشکار می کند یا منقبض می شود و پوسته های لایه ای نازکی را تشکیل می دهد که روی یکدیگر نفوذ می کنند. این فرآیند به سرعت روی پوست پخش می شود و با لایه برداری از صفحه بزرگ، خاصیت اریترودرمی به خود می گیرد. غشاهای مخاطی معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند. این بیماری می تواند 2-5 سال یا بیشتر طول بکشد.

    پمفیگوس سبورئیک

    پمفیگوس سبورئیک با علائمی به شکل تشکیل روی پوست صورت، معمولاً بینی و گونه ها (به شکل پروانه) شروع می شود، کمتر در پوست سر، ضایعه ای پوشیده از نرم و به راحتی قابل جابجایی است. رنگ مایل به زردپوسته ها یا پوسته های قهوه ای روی سطح پایینکه خارهای سفید نرم را نشان می دهند. پس از برداشتن پوسته ها، یک سطح مرطوب و فرسایش یافته آشکار می شود. متعاقباً تاول هایی با اندازه های مختلف روی پوست پشت و قفسه سینه و به میزان کمتری روی اندام ها ظاهر می شوند که به سرعت خشک می شوند و پوسته های لایه ای به رنگ قهوه ای ایجاد می کنند.

    تشکیل تاول ها می تواند به قدری نامحسوس اتفاق بیفتد که پوسته ها در ابتدا ظاهر شوند. این فرآیند شبیه اگزمای سبورئیک یا زرد زخم است. مخاط دهان به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد. دوره بیماری طولانی و در بیشتر موارد نسبتاً خوش خیم است.

    تشخیص

    تشخیص پمفیگوس ویروسی معمولاً با معاینه و بر اساس ظاهر بثورات صورت می گیرد. هنگام تماس با متخصص بیماری های عفونی، برای تایید تشخیصی که نیاز دارید مطالعات سرولوژیکی(تشخیص آنتی بادی ها) خون، مدفوع، مایع مغزی نخاعی (دومی - در صورت انسفالیت یا مننژیت).

    نتایج این معاینات زودتر از 2 هفته دیگر مشخص خواهد شد. سیتولوژی (زیر میکروسکوپ، که شامل بررسی سلول‌های رنگ‌آمیزی شده به روش‌های مختلف است) از بررسی مایع در وزیکول‌های فوران‌کننده نیز استفاده می‌شود.

    روش PCR، که ماهیت آن این است که DNA ویروس در ماده یافت می شود، برای انترو ویروس ها در مرحله توسعه است.

    یک متخصص پوست آسیب شناسی های پوستی را تشخیص داده و درمان می کند. در طول معاینه خارجی، مشکوک شدن به پمفیگوس در مراحل اولیه دشوار است، بنابراین بیمار تحت تست های بیوشیمیایی:

    • تجزیه و تحلیل خون

      شمارش پلاکت وضعیت کلی سلامت و ایمنی را تعیین می کند.

    • تجزیه و تحلیل ادرار

      افزایش محتوالکوسیت ها و محصولات تجزیه پروتئین نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی گسترده است.

    تکنسین های آزمایشگاه نمونه ادرار را در داخل کشت می دهند محیط مغذی. پاتوژن با تشکیل کلنی ها شروع به تولید مثل فعال می کند. پمفیگوس انتروویروس را می توان با شکل و رنگ کلنی شناسایی کرد.

    تظاهرات بالینی، به ویژه در مراحل اولیه بیماری، بی اطلاع هستند و بنابراین مصاحبه با بیمار به فرد اجازه می دهد تا از تشخیص اشتباه جلوگیری کند. تحقیقات آزمایشگاهیبه فرد اجازه می دهد به پمفیگوس مشکوک شود، زیرا سلول های آکانتولیتیک در اسمیر اثر انگشت در طول بررسی سیتولوژیک یافت می شوند.

    در بررسی بافت شناسیمحل داخل اپیدرمی تاول ها تشخیص داده می شود.

    متخصص پوست می تواند پمفیگوس را درمان کند. با این حال، بسته به دوره بیماری، مشاوره با متخصصان اضافی ممکن است ضروری باشد.

    اغلب این یک جراح یا متخصص بیماری های عفونی است. برای تشخیص کامل فقط معاینه توسط متخصص پوست کافی است.

    اما در عین حال، متخصص تمام بیماری های احتمالی را با توجه به تظاهرات بالینی بیماری حذف می کند.

    در صورت مشکوک بودن به پمفیگوس آکانتولیتیک، بررسی سیتولوژیک اسمیر از زخم انجام می شود. در طول معاینه، تکنسین آزمایشگاه می تواند سلول های آکانتولیتیک اپیدرم Tzanck را که نشان دهنده وجود پمفیگوس در بیمار است، تشخیص دهد.

    معاینه بافت شناسی ناحیه پوست نیز می تواند انجام شود. با پمفیگوس، ادم بین سلولی در اپیدرم، اختلالات آکانتولیتیک در یکپارچگی و تاول ها تشخیص داده می شود.

    با استفاده از یک مطالعه ایمونولوژیک، رسوبات IgG و IgA را می توان بین سلول های اپیدرمی در ناحیه مثانه تشخیص داد.

    1. بازرسی بصری. اغلب، متخصصان پوست با تجربه با تشخیص علائم بیمار، که در بالا توضیح دادیم، تشخیص دقیق می دهند.
    2. اثر اسمیر. برای تشخیص مورد نیاز است سلول های آکانتولیتیککه مشخصه همه اشکال پمفیگوس است.
    3. بررسی بافت شناسی. به لطف آن، متخصص می تواند ترک ها، تاول ها و تخریب سلول های لایه دانه ای بین لایه های اپیدرم را تشخیص دهد.
    4. مطالعات ایمونولوژیک. آنها برای تأیید مکانیسم خود ایمنی بیماری مورد نیاز هستند. RIF مستقیم/غیر مستقیم همیشه موثر نیست؛ آنها فرصتی را برای تشخیص نوع مبتذل و برگ شکل آسیب شناسی فراهم می کنند.

    دیفرانسیل

    تشخیص بر اساس یک تصویر بالینی مشخص است. تایید یک بررسی بافت شناسی اپیدرم است. اگر آکانتولیز تشخیص داده شود، تشخیص پمفیگوس قابل اعتماد در نظر گرفته می شود.

    پمفیگوئیدها - تاولی و سیکاتریسیال - بر اساس تصویر بالینی مشخص تشخیص داده می شوند. بررسی بافت شناسی اپیدرم، آکانتولیز لایه نخاعی را نشان نمی دهد.

    درماتیت دورینگ بر اساس تصویر بالینی معمولی تشخیص داده می شود. از روش های خاص، آزمایش جاداسون استفاده می شود - هنگامی که محلول ید روی پوست اعمال می شود، تعداد بثورات افزایش می یابد.

    این بیماری با معاینه بصری تشخیص داده می شود، آن را از پمفیگوس سیفیلیتیک متمایز می کنند که نتیجه آن است. سیفلیس مادرزادیبا محلی سازی تاول روی کف دست. در برخی موارد لازم است تحقیقات اضافیدر:

    • سلول های Tzanck (سیتولوژیک).
    • تاول های داخل اپیدرمی (بافت شناسی).
    • درخشش سوپرابازال (ایمونوفلورسانس).

    با توسعه کلاسیک، تشخیص پمفیگوس دشوار نیست. علاوه بر سیفلیس مادرزادی، باید از لوپوس اریتماتوز (شکل بولوز)، اپیدرمولیز بولوزا مادرزادی، درماتوز هرپتی فرمیس دورینگ، توکسیکودرم بولوز و اریتم مولتی فرم افتراق داده شود.

    تشخیص پمفیگوس پس از مصاحبه با بیمار و همچنین بر اساس مجموع نتایج معاینات زیر انجام می شود:

    • بافت شناسی؛
    • سیتولوژی؛
    • ایمونوگرام

    رفتار

    حذف علائم ناخوشایندو بهبود وضعیت بیمار تا حد زیادی به زمان تماس با متخصص پوست بستگی دارد. وضعیت سیستم ایمنی و سن بیمار نقش دارد.

    درمان پمفیگوس طولانی و جدی است. از داروهایی با عوارض جانبی فراوان استفاده می شود.

    روش های اصلی درمان برای همه انواع بیماری مشابه است:

    • تاکید اصلی بر داروهای هورمونی در قرص ها است.
    • درمان موضعی نقش حمایتی ایفا می کند.

    تمام اطلاعات در مورد بیماری ویتیلیگو پس از کلیک بر روی لینک قابل مطالعه است آکنه زیر جلدی در این مقاله نوشته نشده است اگر اینجا بروید http://vseokozhe.com/bolezni/otek/kvinke.html می توانید متوجه شوید اطلاعات جالبدر مورد علائم و درمان ادم Quincke.

    در مورد تشخیص آبله مرغان در کودکان در این صفحه بخوانید.

    اغلب پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند:

    • پردنیزولون؛
    • پولکورتولون;
    • متیپرد
    • دگزامتازون

    موارد منع مصرف هورمون ها زخم معده یا اثنی عشر است. در مواردی که چنین نشانه هایی وجود دارد، داروهای هورمونی به صورت عضلانی تجویز می شود.

    عوارض خطرناک پمفیگوس مننژیت و آنسفالوپاتی است - آسیب به سلول های مغز و (یا) غشای آن، که منجر به مرگ انسان می شود.

    درمان زیر انجام می شود:

    1. داروهای ضد ویروسی: سیکلوفرون (350 روبل)، لاووماکس (730 روبل)، آسیکلوویر (25 روبل).
    2. ضد التهاب و مسکن: نیمسولید (100 روبل)، ایبوپروفن (40 روبل).
    3. آنتی هیستامین ها: لوراتادین (20 روبل)، زوداک (125 روبل).
    4. محلول های ضد عفونی کننده: میرامیستین (230 روبل)، کلرهگزیدین بیگلوکونات (12 روبل).
    5. پمادهای خارجی: آسیکلوویر (20 r.)، Solcoseryl (250 r.).

    دوره درمان پمفیگوس حدود 2 ماه طول می کشد، اما احتمال عود وجود دارد. پس از اتمام درمان، به بیمار توصیه می شود که سیستم ایمنی خود را تقویت کند.

    برای تقویت آن و پیشگیری از بیماری، غذاهای دودی و چرب را از برنامه غذایی حذف کنید. پیاده روی در هوای تازه و انجام تمرینات بدنی به طور قابل توجهی در کاهش خطر عود مفید است.

    رژیم کم آلرژی زا و حذف غذای خشن، کنسرو از رژیم غذایی، کربوهیدرات های سادهغذاهای شور و سایر مواد استخراجی برای بیماران مبتلا به هر شکلی از پمفیگوس توصیه می شود.

    اگر حفره دهان تحت تأثیر قرار گرفته باشد، لازم است سوپ های پوره و فرنی های مخاطی در رژیم غذایی گنجانده شود تا از امتناع کامل غذا جلوگیری شود؛ غذاهای غنی از پروتئین موجود در رژیم غذایی روند بازسازی سلولی و اپیتلیزه شدن فرسایش های باز را تسریع می کنند. .

    همه بیماران مبتلا به پمفیگوس باید تحت درمان باشند مشاهده داروخانهیک متخصص پوست رژیم ملایم، عدم فعالیت بدنی و پرهیز از قرار گرفتن در معرض نور خورشید را توصیه می کند. تعویض مکرر لباس زیر و ملحفه از عفونت های ثانویه جلوگیری می کند.

    تجویز گلوکوکورتیکواستروئیدها فوراً نشان داده می شود دوزهای بالاآه، از آنجایی که در غیر این صورت اثر درمانی حاصل نمی شود، پس از توقف تظاهرات حاد پمفیگوس، دوز داروهای هورمونی به تدریج به حداقل میزان موثر کاهش می یابد.

    در درمان پمفیگوس از روش‌های اصلاح خون خارج از بدن استفاده می‌شود: هموسورپشن، کرایوآفرزیس و پلاسمافرزیس غشایی. به عنوان یک درمان موضعی برای پمفیگوس، رنگ های آنیلین و غیر تهاجمی محلول های ضد عفونی کننده.

    اشکال حاد پمفیگوس اغلب با هورمون های کورتیکواستروئیدی درمان می شوند.

    موارد منع مصرف هورمون ها زخم معده یا اثنی عشر است. در مواردی که چنین نشانه هایی وجود دارد، داروهای هورمونی به صورت عضلانی تجویز می شود.

    روند درمان پمفیگوس بسیار پیچیده است. بنابراین خوددرمانی این نوع بیماری تحت هیچ شرایطی قابل قبول نیست. این بیماری به سرعت پیشرفت می کند و نواحی وسیعی از پوست را تحت تأثیر قرار می دهد که منجر به اختلال در اندام های داخلی می شود.

    درمان پمفیگوس در اجباریدر بیمارستان پوست انجام شد. اول از همه، داروهای کورتون، سیتواستاتیک و سایر داروها برای کاهش سیر بیماری و طول عمر بیماران تجویز می شود.

    داروها ابتدا باید در دوزهای زیاد مصرف شوند. در عین حال به سطح قند خون و ادرار، کنترل فشار خون و رعایت نکات بهداشت فردی توجه کنید.

    با تعویض مکرر ملحفه و لباس زیر، از عفونت ثانویه جلوگیری می شود.

    برای بیماران مبتلا به پمفیگوس داروهای کورتیکواستروئیدی در ترکیب با هورمون های استروئیدی آنابولیک و همچنین کلسیم، پتاسیم و اسید اسکوربیک تجویز می شود.

    داروها برای مدت طولانی مصرف می شوند تا اینکه غیبت کاملبثورات پوستی در صورت بهبود، به هیچ وجه نباید درمان با کورتیکواستروئید لغو یا متوقف شود، زیرا این امر منجر به تشدید بیماری می شود.

    بیماران باید با یک متخصص پوست پیگیری شوند. به بیماران سرپایی توصیه می شود فعالیت بدنی خود را کاهش دهند، از استرس عصبی دوری کنند و حتما برنامه خواب را رعایت کنند. در طول درمان، توصیه می شود شرایط آب و هوایی را تغییر ندهید.

    هنگام درمان پمفیگوس، پزشک هورمون ها (پردنیزولون) را به صورت داخلی و همچنین خارجی (بتامتازون) تجویز می کند. علاوه بر این، موارد منع مصرف به پس‌زمینه منتقل می‌شوند. این یکی از ویژگی های متمایز بیماری پمفیگوس است.

    دوز روزانه پردنیزولون باید با دقت و به تدریج کاهش یابد. هنگامی که بهبود قابل توجهی در وضعیت بیمار وجود دارد، دوز روزانه پردنیزولون هر 5-4 روز یکبار 5-2.5 میلی گرم کاهش می یابد.

    بنابراین، حداقل دوز نگهدارنده دارو به دست می آید که بهبودی بیماری را تضمین می کند.

    استفاده از هورمون ها در ترکیب با داروهای سیتواستاتیک و سرکوب کننده سیستم ایمنی (Sandimmune) منجر به بهبودی بیمار در زمان کوتاه تری و با استفاده از دوزهای روزانه کمتر دارو می شود. این به یک نتیجه مثبت در درمان پمفیگوس می رسد.

    Sandimmune ابتدا در نیمی از دوز تجویز می شود تا تحمل بیمار نسبت به دارو ثابت شود. سپس دوز روزانه به 2 دوز با فاصله 12 ساعت تقسیم می شود. با بهبود واضح وضعیت بیمار و کاهش زخم ها، دوز روزانه دارو کاهش می یابد.

    بعد از پاکسازی کاملبیماری پوستی شکست خورده تلقی نمی شود، بیمار همچنان باید حداقل دوز Sandimmune را که به صورت جداگانه برای هر فرد انتخاب می شود، حتی پس از دستیابی به بهبودی مصرف کند. به عنوان درمان نگهدارنده، دارو باید به مدت 2-4 ماه مصرف شود.

    در ترکیب با هورمون ها، آزاتیوپرین در 2-4 دوز در روز و متوترکسات - یک بار در هفته استفاده می شود.

    هنگام درمان پمفیگوس، از روش های تصفیه خون نیز استفاده می شود - هموسورپشن و پلاسمافرزیس.

    هموسورپشن در بیماران مبتلا به بیماری های شدید همزمان مانند تصلب شرایین، دیابت شیرین، پرکاری تیروئید استفاده می شود. در طی هموسورپشن، ایمونوگلوبولین ها و سایر اجزای بیماری زا حذف می شوند.

    انتقال پلاسما در طی پلاسمافرزیس در فواصل 7 تا 14 روز انجام می شود. در یک روش، از 500 تا 2000 میلی لیتر پلاسما با معرفی پلاسمای دهنده یا جایگزین پلاسما خارج می شود. در نتیجه کمپلکس های ایمنی در گردش از خون بیماران حذف می شود.

    ماهیت روش فتوشیمی درمانی در درمان پمفیگوس به غیرفعال کردن سلول های خونی با استفاده از G-methoxypsoralen در ترکیب با تابش سلولی کاهش می یابد. پرتو های فرابنفشو وارد کردن آنها به خون. در نتیجه این روش ها، خون از مواد سمی و همچنین ایمونوگلوبولین ها پاک می شود.

    این بیمارینیاز به درمان فوری دارد درمان پس از تشخیص باید تحت نظر متخصص پوست انجام شود تشخیص دقیق. درمان منحصراً با دارو انجام می شود.

    به روش درمانی

    به عنوان مکمل درمان دارویی، می توانید از یک روش درمانی استفاده کنید. متخصصان پوست می توانند حمام های موضعی حاوی مواد ضد عفونی کننده، عوامل ضد التهابی و افزودنی های قابض را توصیه کنند. بنابراین، می توانید از جوشانده تهیه شده از پوست درخت بلوط برای حمام استفاده کنید.

    با دارو

    هدف درمان کاهش تولید آنتی بادی های بدن به بافت های خود است. داروهای اصلی مورد استفاده در درمان این بیماری خطرناک، هورمون های کورتیکواستروئیدی هستند.

    اغلب، متخصصان پوست پردنیزولون را ترجیح می دهند. متخصص پوست یک رژیم درمانی را به صورت جداگانه انتخاب می کند. برای شروع، دوزی انتخاب می شود که برابر با 80-100 میلی گرم دارو در روز است. لازم است 2/3 مقدار تجویز شده روزانه در صبح مصرف شود.

    اثر قابل توجه هورمون درمانی با 10 تا 14 روز استفاده از دارو ظاهر می شود. از این زمان به بعد، دوز داروی مصرفی باید کاهش یابد. اولین کاهش معمولاً 25-30٪ است که پس از آن کاهش دوز به تدریج انجام می شود.

    گلوکوکورتیکواستروئیدها را می توان تجویز کرد:

    • "تریامسینولون".
    • "پردنیزولون."
    • "دگزامتازون".
    • "متیل پردنیزولون."

    تأثیر در درمان بیماری با استفاده همزمان از کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد مالاریا مصنوعی (هیدروکسی کلروکین، کلروکین) مشخص شد.

    راه عامیانه

    انواع مختلف طب سنتیمی تواند به عنوان مکمل درمانی تجویز شده توسط متخصص پوست استفاده شود. برای درمان نواحی آسیب دیده می توانید از:

    • قارچ پفکی (پالپ آن)؛
    • برگ های گزنه (آب گرفته شده از آنها)؛
    • تنتور روغنی ساخته شده از برگ های تازه گردو.

    درمان پمفیگوس پس از تشخیص شروع می شود. این کار بر اساس معاینه و گفتگو با والدین بیمار یا خود بیمار در صورتی که بالغ باشد انجام می شود.

    تشخیص یا توسط متخصص بیماری های عفونی یا متخصص پوست انجام می شود (از معاینه مشترک این دو متخصص بیشتر استفاده می شود). پس از معاینه، اهدای خون از ورید برای بررسی آنتی بادی های آنتروویروس ضروری است، اما درمان بلافاصله تجویز می شود، زیرا تشخیص ویروس حداقل 2 هفته طول می کشد.

    درمان به شرح زیر است:

    1. اگر تاول ها خارش داشته باشند، آنتی هیستامین ها تجویز می شوند: Fenistil، Erius، Zodak، Suprastin. در صورت خارش شدید، 2 مورد از این داروها (به عنوان مثال، سوپراستین و اریوس) را می توان بدون تجاوز از دوز روزانه ترکیب کرد.
    2. با خارش شدید عناصر بثورات درمان عمومیبا درمان تاول ها با آنتی هیستامین های محلی تکمیل می شود: "Psilo-balm"، "Fenistil-gel".
    3. برای تسکین درد بثورات و کاهش دمای بدن، از نوروفن، پاراستامول و نیس استفاده می شود (این مورد فقط برای بزرگسالان است). کودکان نباید از آسپرین یا اسید استیل سالیسیلیک استفاده کنند!
    4. از رژیم غذایی خاصی استفاده کنید: غذاها و نوشیدنی های داغ، دودی، ترش و تند که مخاط ملتهب دهان را تحریک می کنند را از رژیم غذایی خود حذف کنید. همچنین حذف کنید غذای گرم، به آن دسته از ظروف و نوشیدنی هایی که در هنگام سرد شدن احساس هماهنگی بیشتری دارند (اکروشکا، کمپوت، بستنی، یخ میوه) ترجیح دهید.
    5. دهان خود را با محلول های ضد عفونی کننده بشویید: محلول آبی فوراسیلین، کلرهگزیدین. برای بزرگسالان، می توانید از اسپری Orasept، Strepsils با لیدوکائین و سایر اسپری های حاوی ضد عفونی کننده و بی حس کننده استفاده کنید.
    6. تاول های روی پوست را می توان با فوکورسین یا محلول سبز درخشان درمان کرد.

    در برخی موارد، پزشکان عفونی داروهای ضد ویروسی را تجویز می کنند. برای کودکان این "ویفرون" یا "لافرون" در شیاف است، برای بزرگسالان - "سیکلوفرون" در قرص یا "لافرون" به شکل تزریق عضلانی.

    درمان اصلی این بیماری مصرف داروهای هورمونی کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزولون است. دوز 80-100 میلی گرم در روز برای تسکین بیماری و 200 میلی گرم در روز برای درمان موارد پیشرفته است.

    اثر مصرف دارو ظرف دو هفته پس از شروع درمان قابل توجه خواهد بود. سپس برای جلوگیری از عود دوز به 5 میلی گرم در روز کاهش می یابد. علاوه بر پردنیزولون، اوربازون، تریامسینولون یا متیپرد نیز استفاده می شود.

    هورمون درمانیاغلب باعث عوارضی مانند چاقی، دیابت، زخم معده، فشار خون بالا، ترومبوآمبولی، پانکراتیت و کاهش ایمنی می شود. بنابراین برای جلوگیری از بروز بیماری های همزمان باید رعایت کنید رژیم غذایی خاصسرشار از ویتامین و پروتئین، مصرف نمک و کربوهیدرات را محدود می کند.

    کلرید پتاسیم (3 گرم در روز) و در صورت لزوم آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.

    علاوه بر این، آنها اعمال می شوند حمام های داروییبا راه حل ضعیفپرمنگنات پتاسیم یا پوست بلوط، استفاده خارجی از پمادها و سبز درخشان، روغن های مختلف برای نرم کردن پوست.

    از مسکن هایی مانند نووکائین و ضدعفونی کننده هایی مانند پراکسید هیدروژن استفاده می شود.

    بیماران باید تحت نظر پزشک باشند و ماهی یک بار آزمایش خون و ادرار انجام دهند. اجتناب از فعالیت بدنی و رعایت رژیم ضروری است. تغییرات آب و هوایی و خوددرمانی توصیه نمی شود.

    تنها راه موثر برای درمان این بیماری استفاده از داروهاست. مانند روش کمکیمی توانید از روش های درمانی استفاده کنید.

    درمانی

    دارو

    درمان پمفیگوس با هر علتی همیشه با مصرف دوزهای بارگیری هورمون هایی مانند پردنیزولون، دگزامتازون و موارد مشابه آغاز می شود. دوز توسط پزشک معالج به صورت جداگانه تعیین می شود و بر اساس شدت بیماری محاسبه می شود.

    درمان با کورتیکواستروئیدها بسیار طولانی مدت است و می تواند چندین ماه طول بکشد. بیمار یک دوز بارگیری می کند تا زمانی که تاول ها و فرسایش های تشکیل شده شروع به بهبود و ناپدید شدن کنند.

    پس از آن مقدار دارو به آرامی به حداقل معینی کاهش می یابد.

    پمفیگوس واقعی که یک بیماری خودایمنی است، با داروهای هورمونی قابل درمان است.

    مهم. از آنجایی که این بیماری بدون درمان مناسب کشنده است، هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده از کورتیکواستروئیدها در این مورد وجود ندارد. مزایای استفاده از آنها بسیار بیشتر از خطر عوارض جانبی است.

    داروهای اصلی مورد استفاده در درمان پمفیگوس پردنیزولون و دگزامتازون هستند. آنها شروع به مصرف آنها با دوزهای بالا می کنند، سپس به تدریج به یک دوز نگهدارنده کاهش می یابد - دوز که در آن ظاهر بثورات تازه مشاهده نمی شود.

    داروهای سیتواستاتیک به طور همزمان با کورتیکواستروئیدها تجویز می شوند. معمولاً این متوترکسات یا سیکلوسپورین است. یک کورتیکواستروئید طولانی اثر نیز استفاده می شود - Diprospan در تزریق.

    درمان موضعی پمفیگوس در بزرگسالان در درجه دوم اهمیت قرار دارد. حباب ها و فرسایش ها با ضد عفونی کننده ها درمان می شوند - محلول سبز درخشان، فوکورسین. برای بثورات گسترده، از حمام با پرمنگنات پتاسیم استفاده می شود.

    Solcoseryl، خمیری با اثر بازسازی کننده، روی غشاهای مخاطی اعمال می شود. شستشو را با مواد ضد عفونی کننده اعمال کنید. بهداشت کامل حفره دهان باید تضمین شود.

    درمان درماتیت هرپتی فرمیس شامل استفاده از DDS - دی آمین دی فنیل سولفون است. این دارو در دوره های آموزشی مصرف می شود. رژیم غذایی بدون محصولات گلوتن نشان داده شده است. درمان موضعی همان است که برای پمفیگوس واقعی.

    درمان پمفیگوس ویروسی در بزرگسالان شامل استفاده از داروهای ضد ویروسی - خوراکی و موضعی است. دارو پس از بررسی محتویات تاول ها توسط پزشک تعیین می شود.

    از آنجایی که دانشمندان هنوز نمی توانند ایجاد کنند دلایل دقیق، درمان پمفیگوس باعث ایجاد مشکلاتی می شود. بیماران در داروخانه ثبت نام می‌شوند؛ آنها باید از فعالیت‌های فیزیکی و استرس بیش از حد خودداری کنند، لباس‌ها و ملحفه‌های تخت را تا حد امکان تعویض کنند، قوانین رژیم غذایی و بهداشتی را رعایت کنند.

    پمفیگوس توسط متخصصین پوست و عفونی درمان می شود. با اولین علائم آسیب شناسی، مردم اغلب با کشف بثورات در دهان به دندانپزشک مراجعه می کنند. دندانپزشک پس از معاینه بیمار باید او را به متخصص متخصص ارجاع دهد.

    درمان پمفیگوس اول از همه شامل حذف علوفه، کربوهیدرات های ساده، کنسرو، غذاهای شور و شور از رژیم غذایی معمولی است.

    در صورت آسیب به حفره دهان، باید سوپ و غلات کمیاب را به رژیم غذایی اضافه کنید تا به طور کامل غذا را از رژیم غذایی حذف نکنید. مشخص شده است که محصولات غنی از محتوای پروتئین، روند بازسازی سلولی را تسریع کرده و بر روند اپیتلیزه شدن فرسایش های باز تأثیر می گذارد.

    تمام بیماران مبتلا به پمفیگوس تحت نظر متخصص پوست هستند. برای چنین افرادی، برنامه کاری سبک تر، توقف فعالیت بدنی و اجتناب از تابش نور نشان داده شده است.

    تعویض مکرر رختخواب و لباس زیر به پیشگیری از عفونت های ثانویه کمک می کند.
    .

    درمان پمفیگوس همچنین شامل استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها، استفاده از آنها در دوزهای زیاد است. در غیر این صورت پویایی مثبت در درمان حاصل نخواهد شد.

    بعد از حجامت علائم حادپمفیگوس، دوز داروهای مورد استفاده به حداقل میزان کاهش می یابد. برای درمان از روش اصلاح خون خارج از بدن نیز استفاده می شود که شامل کرایوآفرزیس، پلاسمافرزیس غشایی و هموسورپشن می باشد.

    درمان در یک بیمارستان پوست انجام می شود. داروهای کورتیکواستروئیدی در دوزهای زیاد، سیتواستاتیک و سایر داروها تجویز می شوند. بیماران باید تحت نظر متخصص پوست باشند و علیرغم بهبودی کامل بالینی، دائماً داروهای کورتونی را با دوز نگهدارنده مصرف کنند. درمان پمفیگوس همراه با درمان کورتیکواستروئیدی و تجویز هورمون‌های استروئیدی آنابولیک، پتاسیم، کلسیم، اسید اسکوربیک، دئوکسی ریبونوکلئازها. اگر بیمار مبتلا به پمفیگوس که تحت درمان نگهدارنده است، با یک درمانگر یا متخصص دیگر در مورد هر بیماری مشورت کند، باید در نظر داشت که درمان با کورتیکواستروئید قابل لغو نیست، زیرا این امر منجر به تشدید پمفیگوس می شود و مجدداً نیاز به استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی در دوزهای زیاد دارد.

    روش های درمانی

    درمان پمفیگوس ویروسی کاملاً محافظه کارانه است. این شامل تجویز داروها و روش های خاص است. در درمان استفاده می شود انواع مختلفداروهای سیستمیک:

    1. ضد ویروسی: "ویفرون"، "سیکلوفرون"، "لافرون"؛
    2. سرکوب کننده سیستم ایمنی آنها می توانند از 2 نوع باشند: گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، دگزامتازون) و سیتواستاتیک که تقسیم سلول های ایمنی را سرکوب می کنند (آزاتیوپرین، ساندیمیون، متوترکسات).
    3. ضد تب: ایبوپروفن، نیمسیل، مفنامیک اسید، پاراستامول. "آسپرین" یا اسید استیل سالیسیلیک نباید برای کاهش تب، به ویژه برای کودکان زیر 10 سال مصرف شود.
    4. برای خارش، آنتی هیستامین ها مورد نیاز است: "Cetrin"، "Fenistil"، "Diazolin".

    به طور محلی، ضد عفونی کننده ها برای درمان پوست استفاده می شوند (کلرهگزیدین، میرامیستین، متیلن بلو)، داروهای ترکیبی، از جمله ضد عفونی کننده ها با داروهای بی حس کننده ("Oflokain"، "Talkers" ساخته شده در داروخانه با داروهای بی حس کننده موضعی، ضد عفونی کننده ها و ویتامین ها).

    برای پمفیگوس ویروسی حفره دهان، داروهای بی حس کننده موضعی ضد میکروبی تجویز می شود: Forteza، Orasept. علاوه بر این، می توانید خارش را با استفاده از لوسیون های حاوی آب گزنه، آب آلوئه ورا یا روغن برگ گردو تسکین دهید.

    روش های مورد استفاده روش هایی هستند که جوهر آنها تصفیه خون است. این:

    • هموسورپشن، زمانی که خون با استفاده از فیلتر کربن تصفیه می شود.
    • پلاسمافرزیس - برداشتن مقدار معینی از قسمت مایع خون و جایگزینی آن با محلول های مشابه آن در خواص فیزیکی و شیمیایی، اما عاری از میکروب ها، آنتی بادی ها و کمپلکس های ایمنی است.

    برای جلوگیری از آسیب دیدن موادی که وارد غذا می شوند به غشای مخاطی تحت تأثیر پمفیگوس ویروسی آسیب نرسانند، باید رژیم غذایی را دنبال کنید. این شامل حذف غذاهای تند و ترش است.

    می توانید آب میوه بنوشید، اما آب میوه های غیر اسیدی و آنهایی که آلرژی ایجاد نمی کنند. سوپ، غلات، ماکارونی یا سایر غذاها را نباید داغ، بلکه در دمای اتاق مصرف کرد تا سندرم درد افزایش نیابد.

    شما باید بیشتر غذا بخورید، اما در وعده های کوچک مصرف کنید. مصرف غذاهای سرد نشان داده شده است: بستنی، یخ میوهیا دیگران، اگر به آنها حساسیت ندارید.

    اگر نیاز به درمان دارید نوزاددر طول بیماری بهتر است به طور کامل به شیردهی برگردید تا انرژی مورد نیاز کودک تامین شود و مخاط او آسیب نبیند.

    شما نمی توانید از تغذیه امتناع کنید. اگر کودک نمی تواند غذا بخورد، باید تماس بگیرید بیمارستان بیماری های عفونیو از بستری شدن در بیمارستان امتناع نکنید.

    سپس برای مدتی تا زمانی که عناصر فوران کننده پمفیگوس ویروسی ناپدید شوند، نوزاد می تواند لوله ای را در معده نصب کند و با آن تغذیه کند.

    چگونه پمفیگوس را درمان کنیم؟ بستگی به علت، شکل، شدت و وضعیت سلامتی بیمار دارد. درمان پمفیگوس در بزرگسالان باید بلافاصله شروع شود؛ درمان پیچیده، طولانی مدت و مداوم است.

    گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

    1. هورمون های گلوکوکورتیکواستروئیدی. پردنیزولون اغلب به صورت عضلانی یا داخل وریدی استفاده می شود.
    2. سرکوب کننده های ایمنی - متوترکسات، ساندیمیون.
    3. آنتی بیوتیک ها. برای اتیولوژی میکروبی و عفونت ثانویه.
    4. آماده سازی کلسیم، پتاسیم، سدیم - برای پیشگیری از اختلالات تعادل الکترولیت.
    5. هورمون های آنابولیک - برای جلوگیری از اثرات ناخواسته (کاتابولیک) گلوکوکورتیکوئیدها.
    6. در موارد شدید استفاده کنید تزریق درمانی، همودیالیز

    درمان پمفیگوس شامل استفاده از صندوق های محلی. بتامتازون، محلول ها و پمادها برای جلوگیری از چروک و تسریع بهبودی تجویز می شود.

    درمان فرم ویروسی

    این نوع درماتوز شامل ترکیبی از درمان اتیولوژیک و علامتی است:

    • داروهای ضد ویروسی (Viferon) به شکل شیاف، قرص، تزریق.
    • عوامل حساسیت زدا برای خارش پوست(سوپراستین و به صورت موضعی Fenistil-ژل)؛
    • داروهای ضد التهابی برای تب و درد (پاراستومول)؛
    • پیروی از یک رژیم غذایی به استثنای غذاهای تند و گرم؛
    • شستشوی دهان با محلول های بی حس کننده و ضد عفونی کننده (اسپری استرپسیس، کلرهگزیدین)، دم کرده گیاهان ضد التهابی.

    چگونه پمفیگوس روی دست را درمان کنیم؟ در پس زمینه درمان سیستمیک، سبزی های درخشان، پمادهای ضد باکتری و ترمیم کننده زخم، لوسیون های جوشانده گزنه و آب آلوئه به صورت موضعی استفاده می شود.

    داروهای مردمی برای پمفیگوس

    نشان داده شده:

    • حمام با پرمنگنات پتاسیم؛
    • استفاده از اسپری با زایلوکائین، لیدوکائین؛
    • درمان بثورات با رنگ های آنیلین؛
    • پمادهای کورتیکواستروئیدی

    نوسازی اپیتلیال با درمان پوست با Curiosin تحریک می شود. محلول به میزان 1 قطره محصول در هر 1 سانتی متر از سطح آسیب دیده اعمال می شود.

    مهم! بزرگ باید دائماً توسط پزشک معالج تحت نظر باشد. اگر اشکال خاصی از آسیب شناسی به موقع درمان نشود، مرگ امکان پذیر است.

    به لطف طب جایگزین، خلاص شدن از شر آن غیرممکن است بیماری پوستیمانند پمفیگوس، اما واقعا جوش های دردناک را تسکین می دهد. دستور العمل های زیر به کاهش التهاب و تسریع روند بهبود زخم های تشکیل شده کمک می کند:

    • دستمال ها را با آب برگ های تازه گزنه خیس کنید و روی فرسایش یا زخم بمالید. این کمپرس دارای اثر ترمیم کننده زخم، هموستاتیک و ضد درد است.
    • همین را می توان از آب برگ های سبز تهیه کرد آلوئه درختی، اثر یکسان خواهد بود.
    • پیاز، سیر، نمک، فلفل و عسل را به نسبت مساوی مخلوط کنید و حداقل 15 دقیقه در فر بپزید. دوغاب چسبناک حاصل را خنک کرده و حباب های باز شده را روغن کاری کنید. این محصول علاوه بر بهبود زخم ها به بیرون کشیدن محتویات چرکی کمک می کند.
    • ۲ قاشق غذاخوری سر گل شبدر علفزاری خرد شده را در یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید حدود ۲ ساعت بماند. پس از آن می توان از جوشانده برای شستن فرسایش های ناشی از پمفیگوس استفاده کرد که باعث بهبود سریع آنها می شود.

    عوارض

    پمفیگوس انتروویروسی یک بیماری است که معمولاً خفیف است، اما در صورت وجود سیستم ایمنی ضعیف می‌تواند پیچیده باشد:

    1. مننژیت - التهاب غشاهای مغز. در بیشتر موارد، دوره خفیفی دارد که با بهبودی به پایان می رسد.
    2. آنسفالیت - التهاب مغز. به ندرت ایجاد می شود، می تواند به شکل رخ دهد درجات مختلفسنگینی؛
    3. ذات الریه؛
    4. میوکاردیت - التهاب عضله قلب که بدون درمان مناسب می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. علت میوکاردیت این است که توالی آنتی ژن هایی که سلول های میوکارد به سیستم ایمنی نشان می دهند (همانطور که تقریباً همه سلول ها انجام می دهند) در ناحیه خاصی مشابه با آنتی ژن های ویروس کوکساکی است که باعث ایجاد پمفیگوس ویروسی می شود. سیستم ایمنی "فکر می کند" که میوکارد یک میکروب است و شروع به حمله به آن می کند.

    پمفیگوس ویروسی که در سه ماه اول بارداری ایجاد می شود، می تواند باعث سقط جنین شود. تحت تأثیر این ویروس، ناهنجاری‌های شدید جنینی ایجاد می‌شود که در نتیجه القای مصنوعی ضروری است. تولد زودرس.

    اگر پمفیگوس درمان نشود، التهاب اندام های داخلی، ذات الریه، خلط و اوتیت را تحریک می کند. در نوزادان، شکل شدید سپتیک بیماری می تواند کشنده باشد.

    در بزرگسالان، احتمال عفونت ثانویه زیاد است. پمفیگوس ولگاریس می تواند به کلیه ها، کبد و سیستم قلبی عروقی آسیب برساند، در حالی که پمفیگوس فولیاسئوس می تواند باعث سپسیس و مرگ شود.

    پمفیگوس سیر غیرقابل پیش بینی دارد که اغلب به سمت پیشرفت می رود فرم مزمنمقاوم به درمان پمفیگوس ولگاریس گاهی اوقات منجر به ایجاد عفونت ثانویه می شود: آنسفالیت، مننژیت، ذات الریه، آسیب به قلب و مفاصل. درماتوز نوزادان به دلیل احتمال سپسیس خطرناک است.

    عوارض موضعی عبارتند از فرسایش و زخم های چرکی غیر التیام بخش، عفونت های مزمنحفره دهان و دستگاه تنفس فوقانی.

    جلوگیری

    برای محافظت هرچه بیشتر در برابر پمفیگوس ویروسی، پس از بیماری یا اگر فردی دائماً داروهای هورمونی مانند پردنیزولون یا دگزامتازون مصرف می کند، نباید به مناطق خارجی یا دریا بروید.

    در این شرایط، ایمنی ضعیف به راحتی در معرض انتروویروس قرار می گیرد و حتی ممکن است منجر به دوره شدیدتر پمفیگوس ویروسی شود.

    هیچ واکسنی علیه تعداد زیادی از انترو ویروس ها وجود ندارد که فقط برخی از آنها باعث ایجاد پمفیگوس می شوند. در صورت تماس با فرد بیمار، باید سعی کنید تغذیه کافی برای خود و کودک فراهم کنید، شروع به مصرف کنید. دوز سنآماده سازی کلسیم: "گلوکونات کلسیم"، "کلسیم-D3" یا موارد دیگر.

    علاوه بر این، شستن دست ها بعد از حمل و نقل، بیرون، رفتن به توالت و قبل از غذا خوردن بسیار مهم است.

    اگر نیاز به مراقبت از بیمار مبتلا به پمفیگوس ویروسی دارید، فقط باید در حین پوشیدن دستکش، پوست را با بثورات لمس کنید.

    بهترین راه برای جلوگیری از پمفیگوس در کودک، پیروی از توصیه های پیشگیرانه است.

    اقدامات پیشگیرانه اصلی برای پمفیگوس عبارتند از:

    1. دستورات پزشک را دنبال کنید.
    2. درمان با داروهای هورمونی را قطع نکنید.
    3. قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده را حذف کنید.

    بهترین راه برای جلوگیری از پمفیگوس در کودک، پیروی از توصیه های پیشگیرانه است.

    پمفیگوس در کودکان در هر سنی نیاز به اجرای اجباری و دقیق درمان دارویی دارد. و همچنین اصلاح تغذیه و سبک زندگی کودک.

    ماهیت پیشگیری حفظ یک سبک زندگی سالم است. به بیمار توصیه می شود:

    • تغذیه ی خوب؛
    • خواب سالم;
    • پیاده روی در هوای تازه (توصیه می شود از آفتاب دوری کنید).

    هیچ واکسن یا سرمی برای انترو ویروس وجود ندارد - سویه های زیادی وجود دارد که نمی توان حدس زد که با کدام یک در تماس خواهید بود. اگر شما یا فرزندتان با فرد مبتلا به پمفیگوس ویروسی در تماس بوده اید، برای کاهش احتمال ابتلا به بیماری، باید برای هفته آینده خوب غذا بخورید و رژیم غذایی خود را با مقدار کافی مواد غذایی ویتامین (میوه ها) غنی کنید. ، سبزیجات، آب میوه های طبیعی تازه، کشمش).

    همچنین لازم است با پزشک خود در مورد اینکه آیا می توانید مکمل های کلسیم مصرف کنید یا خیر مشورت کنید، و اگر این به سلامتی شما آسیبی نمی رساند، کلسیم-D3 یا کلسیم گلوکونات را در دوز مناسب سن به مدت 3-7 روز بنوشید.

    در صورت وجود سابقه پمفیگوس، انجام درمان نگهدارنده به صورت هورمونی ضروری است. افراد سالم باید سطح قند خون و ادرار را کنترل کرده و آن را حفظ کنند فشار شریانیخوب.

    برای جلوگیری از پمفیگوس ویروسی، باید دست های خود را اغلب با صابون بشویید و بهداشت شخصی را رعایت کنید.

    پس از از بین بردن علائم بیماری، باید در مورد تعدادی از اقدامات پیشگیرانه که برای جلوگیری از عود لازم است فکر کنید. آن ها هستند:

    • نظارت بر وضعیت درم؛
    • مصرف ویتامین ها، کلسیم، پتاسیم؛
    • نظارت بر بروز عوارض جانبی پس از مصرف داروها؛
    • کنترل (منظم) سطح قند در ادرار و خون؛
    • کنترل فشار خون؛
    • کنترل پروترومبین

    پمفیگوس ولگاریس در حفره دهان

    اقدامات اصلی برای جلوگیری از پمفیگوس تعویض منظم لباس زیر و ملحفه، رعایت قوانین بهداشتی، سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب است.

    از آنجایی که دو مکانیسم برای ایجاد اشکال درماتوز تاولی - خود ایمنی و عفونی وجود دارد - توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه زیر را رعایت کنید:

    • اضافه بار فیزیکی و عصبی، تابش بیش از حد، از جمله بازدید از سولاریوم را حذف کنید.
    • رژیم غذایی باید متعادل باشد، حاوی مقادیر کافی پروتئین، ویتامین و مواد معدنی باشد.
    • هنگام تماس با کودکان، تمام قوانین بهداشتی را رعایت کنید.
    • اگر فرد بیمار در خانواده وجود دارد، باید تماس های او را با سایر اعضای خانواده، به ویژه با کودکان، محدود کنید.
    • به کودک خود بیاموزید که فقط از ظروف، کتانی و اسباب بازی های خودش استفاده کند.

    پمفیگوس در بزرگسالان با یک دوره طولانی، تمایل به عود و احتمال عوارض جدی از جمله مرگ مشخص می شود. بنابراین، لازم است بلافاصله درمان شروع شود، زیرا ممکن است وخامت سریع وضعیت وجود داشته باشد.

    پیش بینی

    پمفیگوس پس از یک هفته شروع به از بین رفتن می کند. اغلب، تاول ها در کودکان پس از 3 روز شروع به خشک شدن می کنند.

    دما را فقط در روزهای اول می توان مشاهده کرد. اگر کاهش پیدا نکرد، بهتر است به متخصص مراجعه کنید.

    هیچ پیش آگهی واحدی برای همه کودکان وجود ندارد، زیرا بدن هر کودک فردی است.

    عوارض ممکن است رخ دهد:

    • سپسیس
    • مننژیت؛
    • آنسفالیت

    اگر عوارض ایجاد شود و وجود نداشته باشد درمان مناسبیک نتیجه کشنده را نمی توان رد کرد. به خصوص اگر یک کودک تازه متولد شده در معرض این بیماری قرار گرفته باشد. او قادر به مبارزه با چنین عفونتی با آنتی بادی های خود نیست.

    برخی از موارد پمفیگوس در بزرگسالان به طور مطلوب پایان می یابد. برخی از آنها تمایل به مزمن شدن دارند و سالها دوام می آورند.

    برخی موارد بدون درمان کافی منجر به مرگ بیمار می شود. مرگبه دلیل آسیب گسترده به پوست، اضافه شدن عفونت ثانویه و ایجاد سپسیس رخ می دهد.

    بالاترین میزان مرگ و میربیماران مبتلا به پمفیگوس در 3 سال اول از شروع بیماری مشاهده می شوند. روش های درمانی مدرن مرگ و میر را 3 برابر یا بیشتر کاهش داده است.
    دسته بندی ها
    غربالگری
    سونوگرافی اندام ها
    انواع سونوگرافی
    سونوگرافی شکم
    سونوگرافی قفسه سینه

    مقالات محبوب
    نفی نه با افعال (به صورت شخصی، در مصدر، به صورت جیروند) به طور جداگانه نوشته می شود: نگرفتن، نبود، نداشتن، به آرامی

    نفی نه با افعال (به صورت شخصی، در مصدر، به صورت جیروند) به طور جداگانه نوشته می شود: نگرفتن، نبود، نداشتن، به آرامی
    ارائه، گزارش ویژگی های اصلی فلسفه احیاء

    ارائه، گزارش ویژگی های اصلی فلسفه احیاء
    سبک داستانی

    سبک داستانی
    ارائه بچه های زمین ما بچه های زمین برای مهد کودک هستیم

    ارائه بچه های زمین ما بچه های زمین برای مهد کودک هستیم
    ارائه با موضوع موانع ارتباط کار توسط دانش آموزان تکمیل شد بدون ارتباط خود را در قفل می کنیم

    ارائه با موضوع موانع ارتباط کار توسط دانش آموزان تکمیل شد بدون ارتباط خود را در قفل می کنیم

    2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان