Ενδείξεις και αντενδείξεις φωτοθεραπείας. «φυσικά θεμέλια φωτοθεραπείας» κύκλος βελτίωσης «φυσιοθεραπεία

Η φωτοθεραπεία στη φυσιοθεραπεία είναι μια διαδικασία δοσομετρικών επιδράσεων στον οργανισμό διάφοροι τύποιακτινοβολία φωτός. Επιπλέον, καθένας από τους χρησιμοποιούμενους τύπους προκαλεί μόνο τις δικές του εγγενείς αλλαγές και διεργασίες στο σώμα, οι οποίες καθορίζουν τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για τις διαδικασίες. Όσο μεγαλύτερο είναι το μήκος κύματος, τόσο πιο βαθιά θα διεισδύσει το φως στον ιστό.

Υπέρυθρη ακτινοβολία

Όταν εκτίθεται σε αυτό το είδος ακτινοβολίας στο σώμα, συμβαίνουν τρία πράγματα ταυτόχρονα: θετικές επιπτώσεις- αντιφλεγμονώδη, λεμφική παροχέτευση και αγγειοδιασταλτικό. Η ιδιαιτερότητα της διαδικασίας είναι ότι υπό την επίδραση αυτών των ακτίνων εμφανίζεται ένας βραχυπρόθεσμος σπασμός των αιμοφόρων αγγείων, ο οποίος δεν διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα, μετά τον οποίο αυξάνεται η ροή του αίματος στο ακτινοβολημένο μέρος του σώματος. Η παραγόμενη θερμότητα επιταχύνει το μεταβολισμό στους ιστούς. Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα βοηθά στην αντιμετώπιση του οιδήματος των μαλακών ιστών. Προκαλεί γρήγορη επούλωσηπληγές και τροφικά έλκη. Θετική επίδρασηΑποδεικνύεται ότι επηρεάζει όλα τα εσωτερικά όργανα.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου θεραπείας θεωρούνται ότι είναι:

1. Σχεδόν τα πάντα χρόνιες ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες εσωτερικά όργαναχωρίς σχηματισμό πύου.
2. Εγκαύματα.
3. Κρυοπάγημα.
4. Κακή επούλωση πληγών.
5. Παθολογίες του περιφερικού νευρικού συστήματος με πόνο.

Όπως κάθε μέθοδος φωτοθεραπείας, η υπέρυθρη ακτινοβολία έχει τις αντενδείξεις της, επομένως πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι αντενδείξεις που δεν επιτρέπουν αυτόν τον τύπο θεραπείας περιλαμβάνουν:

1. Τυχόν όγκοι.
2. Οξείες φλεγμονώδεις παθολογίες.
3. Χρόνιες παθήσεις στο οξύ στάδιο.
4. Αιμορραγία.
5. Ενεργός φυματίωση.

Για να αποκτήσω αυτό το είδος ακτίνων φωτός χρησιμοποιώ ειδικούς λαμπτήρες. Οποιαδήποτε θερμική επίδραση στο σώμα αναγκάζει τα μόρια να κινούνται πιο γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε επιτάχυνση της κυτταρικής αναπαραγωγής, ενζυμικές διεργασίες και αναγέννηση. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ακτινοβολίας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μασάζ και γυμναστική.

Υπεριώδης ακτινοβολία

Η υπεριώδης ακτινοβολία διεισδύει στο δέρμα σε βάθος μόλις 1 mm, ενώ προκαλεί τα περισσότερα υψηλή ενέργεια. Το δέρμα στον κορμό είναι πιο ευαίσθητο σε αυτές τις ακτίνες, το δέρμα στα άκρα είναι το λιγότερο ευαίσθητο.

Η χρήση αυτής της μεθόδου με τη σωστή δοσολογία και τον καλό έλεγχο δίνει υψηλή θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει ταχεία επούλωση των πληγών και αναγέννηση του νευρικού και οστικού ιστού.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου φωτοθεραπείας είναι:

1. Οξείες παθολογίες των αρθρώσεων.
2. Χρόνιες παθήσεις των αρθρώσεων.
3. Παθήσεις του αναπνευστικού.
4. Προβλήματα με τα γυναικεία γεννητικά όργανα.
5. Παθήσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος.
6. Βαφή μέταλλου.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας με φως δεν έχει μόνο ενδείξεις, αλλά και αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Όγκοι.
2. Επιδείνωση τυχόν παθολογιών.
3. Αιμορραγία.
4. Υψηλή πίεση του αίματος.
5. Ενεργός φυματίωση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία πρέπει να χορηγείται αυστηρά και να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε πρόωρη γήρανσηδέρματος και μείωση της ελαστικότητάς του, αλλά και ανάπτυξη δέρματος και διάφορες ογκολογικές παθολογίες.

Κβαντική θεραπεία

Αυτός ο τύπος φωτοθεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση συσκευών για θεραπεία με λέιζερ. Αυτές οι συσκευές εκπέμπουν μονόχρωμες συνεκτικές δέσμες ακτινοβολίας που δεν διασκορπίζονται. Στη χειρουργική επέμβαση, τέτοιες ακτίνες χρησιμοποιούνται με τη μορφή ελαφρού νυστέρι και στην οφθαλμολογία - για τη θεραπεία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.

Μια τέτοια ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, μακροχρόνιες μη επουλωτικές πληγές, έλκη, πολυνευρίτιδα, αρθρίτιδα, στοματίτιδα και βρογχικό άσθμα.

Χρωματοθεραπεία

Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή διαφορετικού φάσματος ορατής εξέτασης. Για παράδειγμα, λευκό φωςχρησιμοποιείται για θεραπεία εποχιακή κατάθλιψη, που εμφανίζεται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, όταν οι ώρες της ημέρας μειώνονται.

Στη θεραπεία του ίκτερου στα νεογνά, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μπλε και μπλε ακτινοβολία, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της αιματοπορφυρίνης, η οποία συνθέτει τη χολερυθρίνη. Και το κόκκινο χρώμα χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία της ακμής.

Οποιοσδήποτε τύπος φωτοθεραπείας πρέπει να χορηγείται αυστηρά και να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Εάν μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιηθεί χωρίς έλεγχο, μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στον οργανισμό. Επομένως, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να μάθετε όλες τις διαθέσιμες αντενδείξεις για κάθε τύπο θεραπείας με φως.

Παρεμπιπτόντως, μπορεί να σας ενδιαφέρουν και τα παρακάτω ΕΛΕΥΘΕΡΟΣυλικά:

• Δωρεάν βιβλία: «TOP-7 επιβλαβείς ασκήσειςΓια πρωινές ασκήσειςπράγματα που πρέπει να αποφύγεις» | “6 κανόνες για αποτελεσματικές και ασφαλείς διατάσεις”
• Αποκατάσταση γόνατος και αρθρώσεις ισχίουγια την αρθροπάθεια- δωρεάν βιντεοσκόπηση του διαδικτυακού σεμιναρίου που διεξάγεται από φυσικοθεραπευτή και αθλητική ιατρική- Αλεξάνδρα Μπονίνα
• Δωρεάν μαθήματα αντιμετώπισης οσφυαλγίας από πιστοποιημένο φυσικοθεραπευτή. Αυτός ο γιατρός αναπτύχθηκε μοναδικό σύστημααποκατάσταση όλων των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότεροι από 2000 πελάτεςΜε διάφορα προβλήματαμε την πλάτη και τον λαιμό σου!
• Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε το τσίμπημα; ισχιακο νευρο? Μετά προσεκτικά δείτε το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 Βασικά Διατροφικά Συστατικά για υγιής σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε πώς θα έπρεπε να είναι καθημερινή ΔΙΑΙΤΑέτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα μέσα υγιες σωμακαι πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Τότε σας προτείνουμε να μελετήσετε αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία οσφυϊκής, αυχενικής και θωρακική οστεοχόνδρωση χωρίς φάρμακα.

Η φωτοθεραπεία, ή φωτοθεραπεία (ελληνικά phos, φωτογραφίες - φως + θεραπεία - θεραπεία), είναι η χρήση υπέρυθρων, ορατών και υπεριωδών ακτίνων από τεχνητές πηγές για θεραπευτικούς ή προληπτικούς σκοπούς.
Όπως πολλοί άλλοι φυσικές μεθόδουςθεραπεία, η φωτοθεραπεία γεννήθηκε στην αρχαιότητα ηλεκτρομαγνητικές δονήσειςχρησιμοποιείται στη φωτοθεραπεία που βασίζεται στην ανθρώπινη επικοινωνία με παράγοντες περιβάλλον, ιδιαίτερα τις ακτίνες του ήλιου. Προήλθε ως θεραπεία από τον ήλιο ή ηλιοθεραπεία. Γραπτές οδηγίες για το θεραπευτικό αποτέλεσμα ηλιακό φωςμπορεί να βρεθεί στον «πατέρα της ιστορίας» Ηρόδοτο (484-425 π.Χ.). Ωστόσο, η ανάγνωση των επιγραφών στους τοίχους των αρχαίων ναών της Αιγύπτου και της Ρώμης υποδηλώνει ότι θεραπευτικό αποτέλεσματο φως του ήλιου ήταν γνωστό πολύ νωρίτερα. Για παράδειγμα, η επιγραφή στον ναό της Νταϊάνας στην Έφεσο γράφει: «Ο ήλιος δίνει ζωή με το λαμπερό φως του». Ο πρώτος γιατρός που συνέστησε τη χρήση ηλιοθεραπείαγια ιατρικούς σκοπούς, ήταν ο Ιπποκράτης (460-377 π.Χ.). ΣΕ Αρχαία ΕλλάδαΚαι Αρχαία Ρώμηδημιουργήθηκαν ειδικοί χώροι στις στέγες σπιτιών – σολάριουμ, στους οποίους η υγεία και ιατρικούς σκοπούςηλιοθεραπεία.
Στο Μεσαίωνα, οι γιατροί σταμάτησαν να χρησιμοποιούν το φως ως θεραπευτικός παράγοντας. Ευχάριστη εξαίρεση ήταν ο περίφημος Αβικέννας, ο οποίος την περίοδο αυτή ήταν ένθερμος υποστηρικτής και υποστηρικτής της αντηλιακής θεραπείας.
Και μόνο στα τέλη του 18ου αιώνα. Ξεκίνησε η αναβίωση της φωτοθεραπείας. Το 1774, ο Γάλλος γιατρός Faure πρότεινε τη χρήση ακτίνες ηλίουγια θεραπεία ανοιχτές πληγέςπόδια, μετά τα οποία εμφανίστηκαν μια σειρά από έργα στη φωτοθεραπεία. Πρώτα επιστημονική εργασία(διατριβή), που αφορά τη μελέτη των επιδράσεων του φωτός στο ανθρώπινο σώμα, δημοσιεύτηκε από τον Bertrand πριν από περισσότερα από 200 χρόνια. Το 1801, ο I. Ritter και ο W. Wollaston ανακάλυψαν τις ακτίνες UV. Ένα χρόνο νωρίτερα, ο Herschel ανακάλυψε υπέρυθρες ακτίνες. Το 1815, ο Lebel σχεδίασε μια ειδική συσκευή που κατέστησε δυνατή τη συγκέντρωση των ακτίνων του ήλιου για τη θεραπεία ασθενών. Από τότε, η ιδέα της χρήσης συγκεντρωμένου φωτός ήταν ένας από τους πιο σημαντικούς τομείς στη φωτοθεραπεία.
Το 1816, ο καθηγητής χημείας I. Döbereiner στη Βιέννη δημοσίευσε μια εργασία στην οποία η φωτοθεραπεία εξετάστηκε για πρώτη φορά από επιστημονική άποψη και έδειξε την τιμή του μήκους κύματος του φωτός. Κάπως έτσι γεννήθηκε η χρωματοθεραπεία (θεραπεία με ορατό φως), που σήμερα αναβιώνει με τη μορφή της χρωματοθεραπείας biotron. νέα βάση. Το 1855, ο Ελβετός A. Rikli ίδρυσε το πρώτο σανατόριο για ηλιακή θεραπεία στο Oberkrain και ο Walde (Αυστραλία) ίδρυσε το πρώτο ινστιτούτο ηλιοθεραπείας. Μετά την ανακάλυψη του Χέρσελ χημική ενέργειαΟι ακτίνες UV και οι Doyun και Blount - η βακτηριοκτόνο δράση τους, οι ακτίνες UV άρχισαν να εξαπλώνονται γρήγορα στην ιατρική πρακτική. Στην ευρεία εισαγωγή της φωτοθεραπείας στο ιατρική πρακτικήΟι Ελβετοί γιατροί A. Roll και F. Bernhard έπαιξαν σημαντικό ρόλο. Η χρήση των λαμπτήρων πυρακτώσεως στη θεραπεία χρονολογείται επίσης από αυτήν την περίοδο (Stein, 1890· Gachkovsky, 1892).
Τη χρυσή σελίδα στην εξέλιξη της φωτοθεραπείας έγραψε ο Δανός φυσιοθεραπευτής Niels Finsen, που δικαίως θεωρείται ο ιδρυτής της σύγχρονης φωτοθεραπείας. Το 1896, ίδρυσε το Ινστιτούτο Φωτοθεραπείας στην Κοπεγχάγη, όπου αναπτύχθηκε επιστημονικά θεμέλιαφωτοθεραπεία, κυρίως θεραπεία με φυσικές και τεχνητά παραγόμενες ακτίνες UV. Ήταν ο πρώτος που ανέπτυξε μια συσκευή για την παραγωγή τεχνητών ακτίνων UV και πρότεινε μια σειρά από τεχνικές για την ενίσχυση τους. θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το 1903 βραβεύτηκε ο Φίνσεν βραβείο Νόμπελστον τομέα της ιατρικής και της φυσιολογίας για εργασίες σχετικά με τη μελέτη της επίδρασης των ακτίνων UV στο ανθρώπινο σώμα. Μαζί με την επιθυμία να τεθεί σε λειτουργία φυσικές δυνάμειςΟ άνθρωπος πάντα προσπαθούσε να ανεξαρτητοποιηθεί από τη φύση και να βοηθήσει τον εαυτό του (ειδικά στην καταπολέμηση των ασθενειών) με τεχνικές συσκευές που αντικαθιστούν το φυσικό φως. Μεταξύ αυτών των ασκητών, εκτός από τους ήδη αναφερθέντες Λέμπελ και Φίνσεν, θα πρέπει κανείς να ονομάσει έναν γαλαξία γιατρών και μηχανικών που συμβάλλουν στο επίτευγμα σύγχρονο επίπεδοφωτοθεραπεία. Εδώ είναι μόνο μερικά από αυτά τα ονόματα: Αμερικανός γιατρός Kellogg - εφευρέτης του πρώτου ηλεκτρικού λουτρού φωτός. Ο Ρώσος γιατρός A.I. Ο Minin είναι ο συγγραφέας του ανακλαστήρα με μια μπλε λάμπα, οικείο σε κάθε οικογένεια σήμερα. Οι Kromayer (1906), Nagelschmidt (1908), Bach (1911) και Iezionek (1916) ήταν οι κατασκευαστές των λαμπτήρων χαλαζία, που άνοιξαν το δρόμο για τις τεχνητές ακτίνες UV στην ιατρική πρακτική.
Μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1920, η ιατρική, μαζί με την ηλιοθεραπεία, άρχισε να χρησιμοποιεί όλες τις σειρές φωτός - υπέρυθρες, ορατές και υπεριώδεις ακτίνες. Από εκείνη τη στιγμή, η φωτοθεραπεία άρχισε να αναπτύσσεται εξαιρετικά γρήγορα. Έρευνες έχουν γίνει τόσο στον τομέα της μελέτης των μηχανισμών θεραπευτική δράση διάφορα μέρηοπτικό φάσμα, και στον τομέα της μεθοδολογίας για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ανάπτυξη της φωτοθεραπείας μεγαλύτερη επιρροήπαρέχονται από εγχώριους ερευνητές (A.N. Maklakov, S.B. Vermel, P.G. Mezernitsky, S.A. Brushtein, I.F. Gorbachev, κ.λπ.).
Η φωτοθεραπεία βασίζεται στην αλληλεπίδραση του φωτός με βιολογικές δομές(κυρίως μόρια) ιστών, που συνοδεύονται από φωτοβιολογικές αντιδράσεις. Η φύση και η σοβαρότητα του τελευταίου εξαρτώνται από τις φυσικές παραμέτρους του ενεργού φωτός, τη διεισδυτική του ικανότητα, καθώς και τις οπτικές και άλλες ιδιότητες των ίδιων των ιστών. Κρίσιμοςσε αυτή την περίπτωση, έχει μήκος κύματος οπτικής ακτινοβολίας, από το οποίο εξαρτάται η ενέργεια των κβάντων.
Στην υπέρυθρη περιοχή, η ενέργεια φωτονίων (1,6-2,4 10-19 J) είναι αρκετή μόνο για να αυξήσει την ενέργεια των δονητικών διεργασιών των βιολογικών μορίων. Η ορατή ακτινοβολία, η οποία έχει φωτόνια με υψηλότερη ενέργεια (3,2-6,4 10-19 J), μπορεί να προκαλέσει την ηλεκτρονική τους διέγερση και φωτοδιάσπαση. Τα κβάντα ακτινοβολίας UV με ενέργεια 6,4-9,6 10-19 J είναι ικανά να προκαλέσουν διάφορες φωτοχημικές αντιδράσεις λόγω του ιονισμού των μορίων και της καταστροφής ομοιοπολικών δεσμών. Τυπικές φωτοχημικές αντιδράσεις είναι: ο φωτοϊονισμός, το χτύπημα ενός ηλεκτρονίου από ένα κβαντικό ακτινοβολίας έξω από τα μόρια. Ο φωτιονισμός παράγει ιόντα ή ελεύθερες ρίζες; φωτοαναγωγή και φωτοοξείδωση - μεταφορά ηλεκτρονίου από ένα μόριο σε άλλο. Το ένα μόριο οξειδώνεται και το άλλο ανάγεται. φωτοϊσομερισμός - μια αλλαγή στη χωρική διαμόρφωση ενός μορίου υπό την επίδραση του φωτός, μια αλλαγή στη δομή του μορίου. φωτοδιμερισμός - ο σχηματισμός ενός χημικού δεσμού μεταξύ μονομερών υπό τη δράση του φωτός.
Στη συνέχεια, η ενέργεια της οπτικής ακτινοβολίας μετατρέπεται σε θερμότητα ή σχηματίζονται πρωτογενή φωτοπροϊόντα, ενεργώντας ως ενεργοποιητές και εκκινητές φυσικοχημικών, μεταβολικών και φυσιολογικών αντιδράσεων που αποτελούν το τελικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Ο πρώτος τύπος μετασχηματισμών ενέργειας είναι εγγενής σε μεγαλύτερο βαθμό στην υπέρυθρη ακτινοβολία και ο δεύτερος - στην υπεριώδη ακτινοβολία. Οι φυσικές και χημικές διεργασίες που είναι εγγενείς σε κάθε τύπο οπτικής ακτινοβολίας καθορίζουν την ιδιαιτερότητα των θεραπευτικών τους αποτελεσμάτων και τις μεθόδους χρήσης τους στη φωτοθεραπεία (Πίνακας).
Ενδείξεις. Τα κύρια θεραπευτικά αποτελέσματα των υπέρυθρων ακτίνων είναι αντιφλεγμονώδη, μεταβολικά, τοπικά αναλγητικά και αγγειοδραστικά, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση τους σε χρόνια και υποξεία φλεγμονώδεις ασθένειες, συνέπειες τραυματισμών στο μυοσκελετικό σύστημα, πόνος νευρολογικά σύνδρομακλπ. (βλ. Υπέρυθρη ακτινοβολία).
Οι ορατές ακτίνες, οι οποίες έχουν ψυχοσυναισθηματική, μεταβολική και αντιφλεγμονώδη δράση, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τραυμάτων και τροφικών ελκών, νευρώσεων, διαταραχών ύπνου και ορισμένων φλεγμονώδεις διεργασίες.
Οι ακτίνες UV, ανάλογα με το μήκος κύματός τους, έχουν διαφορετικές και πολύ διαφορετικές επιδράσεις, και ως εκ τούτου έχουν αρκετά ευρείες ενδείξειςγια χρήση.
Αντενδείξεις για φωτοθεραπεία, εκτός από τις γενικές, είναι η ενεργός φυματίωση, η θυρεοτοξίκωση, η γενικευμένη δερματίτιδα, η ελονοσία, η νόσος του Addison, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η φωτοευαισθησία.

Η φωτοθεραπεία είναι μια μέθοδος φυσιοθεραπείας που περιλαμβάνει έκθεση σε δόση του σώματος του ασθενούς σε υπέρυθρη (IR) ή υπεριώδη (UV) ακτινοβολία.

Το φως είναι ένα ρεύμα ηλεκτρομαγνητικών δονήσεων στο οπτικό εύρος, δηλαδή, που έχει μήκος κύματος από 400 μικρά έως 2 nm. Τέτοιες δονήσεις εκπέμπονται σε ξεχωριστά τμήματα - κβάντα ή φωτόνια με διαφορετικές ενέργειες.

Η βιολογική δράση του φωτός βασίζεται στην απορρόφηση φυσική ενέργειατα κβάντα του από τους ιστούς και η μετατροπή του σε άλλους τύπους ενέργειας, κυρίως θερμικής και χημικής, που με τη σειρά τους έχουν τοπικό και συνολικό αντίκτυποστο σώμα. Είναι γνωστό ότι η ενέργεια ενός κβαντικού είναι αντιστρόφως ανάλογη με το μήκος κύματος, δηλαδή όσο μικρότερο είναι το κύμα, τόσο μεγαλύτερο είναι το ενεργειακό δυναμικό. Η φωτεινή ροή εμφανίζεται μόνο ομοιόμορφη. Μια ακτίνα φωτός που περνά μέσα από το πρίσμα ενός φασματοσκοπίου διασπάται σε μια σειρά από φασματικές λωρίδες κόκκινου, πορτοκαλί, κίτρινου, πράσινου, κυανού, λουλακίου και μωβ. Το φαινόμενο της αποσύνθεσης του λευκού ηλιακού φωτός, που κρύβεται πίσω από το πολύχρωμο ουράνιο τόξο μετά τη βροχή, είναι ευρέως γνωστό. Ένα ουράνιο τόξο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάθλασης των ακτίνων του ήλιου σε μικροσκοπικά σταγονίδια νερού, όπως στο πρίσμα ενός φασματοσκοπίου.

Η ακτινοβολούμενη ενέργεια εκπέμπεται από οποιοδήποτε σώμα σε θερμοκρασία μεγαλύτερη απόλυτο μηδενικό(-273 °C). Μια περαιτέρω αύξηση της θερμοκρασίας προκαλεί την εκπομπή ορατού φωτός - όλοι γνωρίζουν την κόκκινη και τη λευκή θερμότητα. Σε θερμοκρασίες άνω των 1000 °C, αρχίζει η υπεριώδης ακτινοβολία.

Βιολογική επίδρασηΗ ακτινοβολία φωτός εξαρτάται από το βάθος της διείσδυσής της στον ιστό. Όσο μεγαλύτερο είναι το μήκος κύματος, τόσο ισχυρότερο αποτέλεσμαακτινοβολία. Οι ακτίνες IR διεισδύουν στον ιστό σε βάθος 2-3 cm, το ορατό φως - έως 1 cm, οι ακτίνες UV - 0,5-1 mm.

ΥΠΕΡΥΘΡΗ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ

Η υπέρυθρη ακτινοβολία (θερμική ακτινοβολία, υπέρυθρες ακτίνες) είναι ένα τμήμα του γενικού ηλεκτρομαγνητικού φάσματος. Οι ακτίνες IR διεισδύουν βαθύτερα στους ιστούς του σώματος από άλλους τύπους φωτεινής ενέργειας - έως 2-3 cm, γεγονός που προκαλεί θέρμανση ολόκληρου του πάχους του δέρματος και εν μέρει των υποδόριου ιστών. Οι βαθύτερες κατασκευές δεν θερμαίνονται απευθείας.

Αμεση δράσηΟι ακτίνες IR περιορίζονται στην ακτινοβολημένη περιοχή, αλλά εξαπλώνονται έμμεσα σε ολόκληρο το σώμα. Η ακτινοβόληση μεγάλων περιοχών του σώματος (ελαφρά λουτρά) προκαλεί γενική υπερθέρμανση, που συνοδεύεται από αυξημένη εφίδρωση. Ως εκ τούτου, προκαλεί τοπική υπερθερμία γενική αντίδρασησώμα.

Η τοπική θέρμανση στη ζώνη ακτινοβολίας επηρεάζει κυρίως τους θερμοϋποδοχείς του δέρματος και σχεδόν αμέσως προκαλεί αντίδραση στα αιμοφόρα αγγεία του. Πρώτον, εμφανίζεται ένας σπασμός, ο οποίος εμφανίζεται αντανακλαστικά ως απόκριση στον ερεθισμό των θερμοϋποδοχέων. Αντικαθίσταται γρήγορα από διαστολή των αγγείων του δέρματος και αυξημένη ροή αίματος σε αυτά. Βιολογική οντότηταΑυτό το φαινόμενο είναι η θερμορύθμιση των ιστών λόγω αυξημένης περιφερειακή κυκλοφορίαπου προκαλείται από τη διαφορά στη θερμοκρασία του αίματος σε θερμαινόμενους και μη θερμαινόμενους ιστούς. Η φάση της ενεργού υπεραιμίας του δέρματος χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα της ακτινοβολούμενης περιοχής· ερύθημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, που σταδιακά εξαφανίζεται μετά τη διακοπή της ακτινοβόλησης. Αυτό το διακρίνει από το επίμονο υπεριώδες ερύθημα, το οποίο εμφανίζεται μετά από μια ορισμένη λανθάνουσα περίοδο. Επιπλέον, μετά από ερύθημα με υπέρυθρη ακτινοβολία συνήθως δεν υπάρχει κηλίδες ηλικίας

Η ενεργός υπεραιμία στη ζώνη ακτινοβολίας του δέρματος συνοδεύεται από αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων. Υπάρχει αυξημένη συλλογή του υγρού μέρους του αίματος στον ιστό και ταυτόχρονη αυξημένη απορρόφηση υγρό ιστού. Από αυτή την άποψη, ο μεταβολισμός των ιστών αυξάνεται και οι διεργασίες οξειδοαναγωγής ενεργοποιούνται.

Η έντονη θέρμανση του δέρματος οδηγεί στη διάσπαση των πρωτεϊνικών μορίων του και στην απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων ουσιών που μοιάζουν με ισταμίνη, που συμβάλλει στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και στην αυξημένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους.

Η παραβίαση των κανόνων για τη διεξαγωγή διαδικασιών υπέρυθρης ακτινοβολίας μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη υπερθέρμανση των ιστών και την εμφάνιση θερμικά εγκαύματα I και ακόμη και ΙΙ βαθμοί, καθώς και υπερφόρτωση του κυκλοφορικού, που είναι επικίνδυνο σε καρδιαγγειακά νοσήματα.

Θεραπευτικό αποτέλεσμαΗ υπέρυθρη ακτινοβολία καθορίζεται από τον μηχανισμό της φυσιολογική δράση. Οι διαδικασίες φωτοθεραπείας με υπέρυθρη ακτινοβολία χρησιμοποιούνται κυρίως για τοπική δράσηακόμη και σε μεγάλες περιοχές του σώματος. Η ενίσχυση της τοπικής μικροκυκλοφορίας έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, επιταχύνει την αντίστροφη ανάπτυξη των φλεγμονωδών διεργασιών, αυξάνει την αναγέννηση των ιστών, την τοπική αντίσταση και την αντιμολυσματική προστασία. Η γενικευμένη επίδραση της υπέρυθρης ακτινοβολίας εκδηλώνεται με ένα αντισπαστικό αποτέλεσμα, ιδιαίτερα στα λεία μυϊκά όργανα κοιλιακή κοιλότητα, που συχνά συνοδεύεται από καταστολή πόνος, ειδικά σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Περιοχή θεραπευτική χρήσηΗ ακτινοβολία υπερύθρων είναι αρκετά ευρεία. Ενδείκνυται για μη πυώδη χρόνια και υποξεία φλεγμονώδη τοπικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων εσωτερικών οργάνων, εγκαυμάτων και κρυοπαγημάτων, κακής επούλωσης πληγών και ελκών, διάφορες συμφύσεις και συμφύσεις, μυοσίτιδα, νευραλγία, συνέπειες τραυματισμών στο μυοσκελετικό σύστημα.

Η υπέρυθρη ακτινοβολία αντενδείκνυται σε κακοήθη νεοπλάσματα, τάση για αιμορραγία, οξείες πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες.

Εξοπλισμός

Στις περισσότερες φυσικοθεραπευτικές συσκευές, η πηγή υπέρυθρης και ορατής ακτινοβολίας είναι οι λαμπτήρες πυρακτώσεως. Η θερμοκρασία του νήματος σε αυτά φτάνει τους 2800-3600 °C. Οι μικρές ποσότητες των ακτίνων UV που εκπέμπουν απορροφώνται σχεδόν πλήρως από το γυαλί της λάμπας.

Ο λαμπτήρας Minin αποτελείται από έναν παραβολικό ανακλαστήρα με ξύλινη λαβή, ο οποίος φιλοξενεί έναν πομπό 25 και 40 W. Συχνά χρησιμοποιείται λαμπτήρας μπλε χρώματος. Η απλότητα και η φορητότητα της συσκευής της επιτρέπουν να χρησιμοποιείται στο σπίτι. Η απόσταση ακτινοβολίας είναι 15-30 cm, ρυθμίζεται ανάλογα με την αίσθηση ευχάριστης ζεστασιάς. Η διάρκεια των διαδικασιών είναι 15-20 λεπτά, καθημερινά. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 διαδικασίες.

Ο λαμπτήρας Sollux είναι μια σημαντικά πιο ισχυρή πηγή ακτινοβολίας με ισχύ 200-500 W. Ο λαμπτήρας περικλείεται σε έναν παραβολικό ανακλαστήρα με αφαιρούμενο σωλήνα, τοποθετημένο σε σταθερό ή φορητό τρίποδο. Ο ακτινοβολητής εγκαθίσταται σε απόσταση 40-80 cm από την επιφάνεια του σώματος του ασθενούς. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-30 λεπτά, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 διαδικασίες.

Η φωτοθερμική μπανιέρα είναι ένα πλαίσιο με τοίχους από κόντρα πλακέ, επάνω εσωτερική επιφάνειαστις οποίες βρίσκονται λαμπτήρες πυρακτώσεως ισχύος 25-40 W σε πολλές σειρές (Εικ. 56). Ανάλογα με τον σκοπό του λουτρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν 12 (λουτρό σώματος) ή 8 (λουτρό άκρων). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής, μερικώς ή εντελώς γυμνός, βρίσκεται σε ξαπλωμένη θέση στον καναπέ, το πλαίσιο του μπάνιου τοποθετείται πάνω από το αντίστοιχο μέρος του σώματος, καλύπτεται με ένα σεντόνι και μια μάλλινη κουβέρτα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής εκτίθεται σε ορατό και υπέρυθρη ακτινοβολίακαι αέρας θερμαίνεται στους 60-70 °C. Η διαδικασία διαρκεί 20-30 λεπτά, πραγματοποιείται 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 12-15 διαδικασίες.

Λαμπτήρας Minin Στατικός λαμπτήρας Sollux.

Το μπάνιο είναι ελαφρύ και ιαματικό.

Μεθοδολογία

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας νοσοκόμαπρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη συνταγή του γιατρού, η οποία θα πρέπει να αναφέρει τον τύπο της συσκευής, την περιοχή ακτινοβόλησης, τη διάρκειά της, τον αριθμό των διαδικασιών ανά πορεία και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους. Η ένταση της ακτινοβολίας μπορεί να προσδιοριστεί ανάλογα με τα συναισθήματα του ασθενούς. Η περιοχή ακτινοβολίας σημειώνεται γραφικά στο διάγραμμα προορισμού.

Παραδείγματα προορισμών. 1. Ακτινοβόληση της επιγαστρικής περιοχής με λάμπα Sollux. Ένταση - μέχρι μια αίσθηση ευχάριστης ζεστασιάς. Διάρκεια 20-30 λεπτά, καθημερινά. Μάθημα 15 διαδικασιών.

2. Ελαφρύ-ιαματικό λουτρό για την περιοχή των νεφρών. Ένταση - μέχρι αίσθηση έντονης ζέστης (προκαλεί έντονη εφίδρωση). Διάρκεια από 30 λεπτά έως 1 ώρα, καθημερινά. Μάθημα 15 διαδικασιών.

Η προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία συνίσταται στην εξέταση της περιοχής ακτινοβολίας, στην έκθεσή της και στην εμπλοκή του ασθενούς την επιθυμητή πόζα, προειδοποιώντας τον για την ένταση της ζέστης που πρέπει να νιώθει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Όταν η ακτινοβολία εξαπλώνεται στην περιοχή του προσώπου, τα μάτια του ασθενούς πρέπει να προστατεύονται με ειδικά γυαλιά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο ακτινοβολητής δεν βρίσκεται ακριβώς πάνω από την ακτινοβολούμενη επιφάνεια, προκειμένου να αποφευχθεί η επαφή των καυτών μερών του με το σώμα του ασθενούς σε περίπτωση βλάβης της συσκευής. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να απενεργοποιήσετε τη συσκευή, να σκουπίσετε την ακτινοβολημένη περιοχή του σώματος να στεγνώσει, να ενημερωθείτε για την κατάσταση του ασθενούς και να τον καλέσετε να ξεκουραστεί για 20-30 λεπτά στο δωμάτιο ανάπαυσης. Η ανάπαυση θα πρέπει να είναι μεγαλύτερη εάν ο ασθενής πρέπει να βγει έξω κατά τη διάρκεια κρύος καιρός. Τα στάδια της διαδικασίας φαίνονται στο Διάγραμμα 10.

Θεραπεία με υπέρυθρη και ορατή ακτινοβολία

Οι υπέρυθρες (IR) ακτίνες είναι θερμικές ακτίνες που, όταν απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος, μετατρέπονται σε θερμική ενέργεια, διεγείρουν τους θερμοϋποδοχείς του δέρματος, οι ώσεις από αυτούς εισέρχονται σε θερμορρυθμιστικά κέντρα και προκαλούν θερμορρυθμιστικές αντιδράσεις.

Μηχανισμός δράσης:

• 1. τοπική υπερθερμία - θερμικό ερύθημα, εμφανίζεται κατά την ακτινοβολία και εξαφανίζεται μετά από 30-60 λεπτά.
• 2. σπασμός των αιμοφόρων αγγείων, ακολουθούμενος από διαστολή τους, αυξημένη ροή αίματος.
• 3. Αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων.
• 4. ενίσχυση του μεταβολισμού των ιστών, ενεργοποίηση οξειδοαναγωγικών διεργασιών.
• 5. απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μοιάζουν με ισταμίνη, η οποία επίσης οδηγεί σε αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών.
• 6. αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα - αυξημένη τοπική λευκοκυττάρωση και φαγοκυττάρωση, διέγερση ανοσοβιολογικών διεργασιών.
• 7. επιτάχυνση αντίστροφη ανάπτυξηφλεγμονώδεις διεργασίες?
• 8. Επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών.
• 9. Αύξηση της τοπικής αντίστασης των ιστών στη μόλυνση.
• 10. αντανακλαστική μείωση του τόνου των γραμμωτών και λείων μυών
• - μείωση του πόνου που σχετίζεται με τον σπασμό τους.
• 11. Φαινόμενο κνησμού, γιατί Η ευαισθησία του δέρματος αλλάζει - η αίσθηση αφής αυξάνεται.

Αντενδείξεις:

• 1. κακοήθη νεοπλάσματα.
• 2. τάση για αιμορραγία.
• 3. οξείες πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες.

Η ορατή ακτινοβολία διεισδύει στο δέρμα σε μικρότερο βάθος, αλλά έχει ελαφρώς υψηλότερη ενέργεια· εκτός από το να παρέχει ένα θερμικό αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει ασθενή φωτοηλεκτρικά και φωτοχημικά αποτελέσματα.

Στη θεραπεία δερματικών παθήσεων, η ορατή ακτινοβολία χρησιμοποιείται μαζί με την υπέρυθρη ακτινοβολία.

Πηγές υπερύθρων ακτινοβολίας και ορατών ακτίνων είναι ακτινοβολητές με λαμπτήρες πυρακτώσεως ή θερμαντικά στοιχεία (ανακλαστήρας Minin, λαμπτήρας Sollux, φωτοθερμικά λουτρά κ.λπ.).

Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται καθημερινά ή 2 φορές την ημέρα για 15-30 λεπτά, για μια πορεία θεραπείας έως 25 διαδικασίες.

Θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία

Είδη υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ:

• - UV-A (μεγάλο μήκος κύματος) - μήκος κύματος από 400 έως 315 nm.
• - UV-B (μεσαίο κύμα) - από 315 έως 280 nm.
• - UV-C (βραχύ κύμα) - από 280 έως 100 nm.

Μηχανισμός δράσης:

• 1. νευρο-αντανακλαστικό: η ακτινοβόλος ενέργεια ως ερεθιστικό δρα μέσω του δέρματος με τον ισχυρό υποδοχέα της στο κεντρικό νευρικό σύστημα, και μέσω αυτού σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
• 2. μέρος της απορροφούμενης ενέργειας ακτινοβολίας μετατρέπεται σε θερμότητα, υπό την επιρροή της, επιταχύνονται οι φυσικές και χημικές διεργασίες στους ιστούς, γεγονός που επηρεάζει την αύξηση του ιστού και το γενικό μεταβολισμό.
• 3. Φωτοηλεκτρικό φαινόμενο - τα ηλεκτρόνια διασπώνται και η εμφάνιση θετικά φορτισμένων ιόντων συνεπάγεται αλλαγές στο «ιονικό περιβάλλον» στα κύτταρα και τους ιστούς, και κατά συνέπεια μια αλλαγή στις ηλεκτρικές ιδιότητες των κολλοειδών. ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η διαπερατότητα κυτταρικές μεμβράνεςκαι η ανταλλαγή μεταξύ του κυττάρου και του περιβάλλοντος αυξάνεται.
• 4. εμφάνιση δευτερογενούς ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολίασε ιστούς?
• 5. βακτηριοκτόνο αποτέλεσμαφως, ανάλογα με τη φασματική σύνθεση, ένταση ακτινοβολίας. το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα συνίσταται στην άμεση επίδραση της ενέργειας ακτινοβολίας στα βακτήρια και στην αύξηση της αντιδραστικότητας του σώματος (σχηματισμός βιολογικά ενεργών ουσιών, αύξηση των ανοσολογικών ιδιοτήτων του αίματος). ακτινοβολία άμμου επεξεργασίας οζοκερίτη ψυκτικού
• 6. φωτόλυση - η διάσπαση σύνθετων πρωτεϊνικών δομών σε απλούστερες, σε αμινοξέα, η οποία οδηγεί στην απελευθέρωση πολύ δραστικών βιολογικών ουσιών.
• 7. όταν εκτίθεται στην υπεριώδη ακτινοβολία, εμφανίζεται μελάγχρωση του δέρματος, αυξάνοντας την αντίσταση του δέρματος στην επαναλαμβανόμενη ακτινοβολία.
• 8. αλλαγή ΦΥΣΙΚΕΣ ΚΑΙ ΧΗΜΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣδέρμα (μείωση του pH μειώνοντας το επίπεδο των κατιόντων και αυξάνοντας το επίπεδο των ανιόντων).
• 9. διέγερση σχηματισμού βιταμίνης D.

Υπό την επίδραση της έντονης υπεριώδους ακτινοβολίας, εμφανίζεται ερύθημα στο δέρμα, το οποίο είναι μια άσηπτη φλεγμονή. Η ερυθηματώδης επίδραση της UV-B είναι σχεδόν 1000 φορές μεγαλύτερη από αυτή της UV-A. Η UV-C έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Επιλεκτική φωτοθεραπεία (SPT)

Η χρήση των ακτίνων UV-B και UV-A στη δερματολογία ονομάζεται επιλεκτική φωτοθεραπεία (SPT).

Δεν απαιτείται συνταγογράφηση φωτοευαισθητοποιητών για αυτό το είδος φωτοθεραπείας.

Η υπεριώδης ακτινοβολία μεσαίου κύματος έχει φωτοευαισθητοποιητική επίδραση στην περιοχή μακρών κυμάτων Α.

Χρησιμοποιούνται δύο κύριες μέθοδοι υπεριώδους ακτινοβολίας: γενική και τοπική. Οι πηγές εκλεκτικής υπεριώδους ακτινοβολίας περιλαμβάνουν:

• 1) Λαμπτήρες φθορισμού ερυθήματος και λαμπτήρες φθορισμού ερυθήματος με ανακλαστήρα διαφόρων δυνάμεων. Σχεδιασμένο για θεραπεία και πρόληψη.
• 2) Μικροβιοκτόνοι ραγοειδείς λαμπτήρες 60 W και μικροβιοκτόνοι λαμπτήρες τόξου που εκπέμπουν κυρίως UV-C.

Για τη θεραπεία της ψωρίασης, η χρήση του εύρους από 295 nm έως 313 nm ακτινοβολίας UV-B, η οποία ευθύνεται για την κορυφή της αντιψωριασικής δραστηριότητας και επίσης πρακτικά εξαλείφει την ανάπτυξη ερυθήματος και κνησμού, θα πρέπει να θεωρείται πολλά υποσχόμενη και ενδεδειγμένη.

Η δόση του SFT προσδιορίζεται ξεχωριστά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η θεραπεία ξεκινά με δόση ίση με 0,05-0,1 J/cm2 σύμφωνα με τη μέθοδο των 4-6 μεμονωμένων ακτινοβολιών την εβδομάδα, με σταδιακή αύξηση της δόσης UV-B κατά 0,1 J/cm2 για κάθε επακόλουθη διαδικασία. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 25-30 διαδικασίες.

Μηχανισμός δράσης των ακτίνων UV-B:

μειωμένη σύνθεση DNA, μειωμένος πολλαπλασιασμός επιδερμοκυττάρων o επίδραση στο μεταβολισμό της βιταμίνης D στο δέρμα, διόρθωση των ανοσολογικών διεργασιών στο δέρμα.

«φωτοαποικοδόμηση φλεγμονωδών μεσολαβητών.

αυξητικός παράγοντας κερατινοκυττάρων.

Το SFT μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επιλογή μονοθεραπείας. Η μόνη απαραίτητη προσθήκη σε αυτή την περίπτωση είναι εξωτερικά παρασκευάσματα - μαλάκωμα, ενυδάτωση. προϊόντα με ήπια κερατολυτική δράση.

Τοπικός παρενέργειες SFT:

• - πρώιμο - κνησμός, ερύθημα, ξηρό δέρμα.
• - μακροχρόνια - καρκίνος του δέρματος, γήρανση του δέρματος (δερματοθηλίωση), καταρράκτης;

Αντενδείξεις:

• 1. καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
• 2. καταρράκτης?
• 3. παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
• 4. ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.
• 5. οξεία καρδιακή προσβολήμυοκάρδιο?
• 6. υπερτονική νόσο, Εγκεφαλικό;
• 7. υπο- και μη αντιρροπούμενες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
• 8. ενεργή φυματίωση εσωτερικών οργάνων, ελονοσία.
• 9. Αυξημένη ψυχοσυναισθηματική διεγερσιμότητα.
• 10. οξεία δερματίτιδα.
• 11. ερυθηματώδης λύκος, χυδαίος πέμφιγας;
• 12. Αυξημένη φωτοευαισθησία.
• 13. φωτοδερματώσεις (ηλιακό έκζεμα, κνησμός κ.λπ.)
• 14. ψωριασική ερυθροδερμία.