Ιατρική εγκυκλοπαίδεια - παθογένεια. Γενική παθογένεια: όρος, ορισμός της έννοιας

Παθογένεσηείναι ένας μηχανισμός προέλευσης και ανάπτυξης ασθένειες, οποιαδήποτε από τις επιμέρους εκδηλώσεις του. Η παθογένεση μπορεί να εξεταστεί στο διαφορετικά επίπεδα– από διαταραχές σε μοριακό επίπεδο έως διαταραχές στο σώμα συνολικά. Μελέτη παθογένειας, ειδικούς ιατρούςκαθορίσει πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η ανάπτυξη του δόγματος της παθογένεσης είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό μέρος της εξέλιξης της ιατρικής γενικότερα. Ήταν η περιγραφή των παθογενετικών διεργασιών και των διαφόρων επιπέδων τους που κατέστησαν δυνατή τη βαθιά διείσδυση στις αιτίες των ασθενειών, καθώς και την επιλογή των περισσότερων αποτελεσματική θεραπεία.

Παθολογική φυσιολογίασυνήθως μελετά ερωτήματα παθογένειας. Εκτός από τη φυσιολογία, αυτά τα ζητήματα αντιμετωπίζονται συχνά από την παθολογική ανατομία, τη βιοχημεία, την ιστολογία, καθώς και οποιοδήποτε άλλο ιατρική ειδικότητα. Ο αριθμός των τυπικών διαδικασιών παθογένεσης είναι περιορισμένος, αλλά οι λόγοι σοβαρότητας και συνδυασμού τους, τα μαθήματα είναι μοναδικά κλινικές εικόνεςχαρακτηριστικό πολλών ασθενειών.

Η γνώση των τυπικών προτύπων παθογένεσης, η πορεία τους και η μεταξύ τους αλληλεπίδραση είναι η βάση για τη συνταγογράφηση του σωστού επαρκή θεραπεία ακόμα και σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η εγκατάσταση διάγνωσηασθένειες, αλλά σχεδόν σαφώς καθορισμένες παθολογικές αλλαγέςπου εμφανίζονται στο σώμα.

Έτσι, διασφαλίζεται η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς έως ότου καθοριστεί η διάγνωση, καθώς και η έναρξη της ετιοτροπικής θεραπείας.

Ο κύριος σύνδεσμος είναι μια διαδικασία που είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ειδικότητας της νόσου. Η έγκαιρη εξάλειψη της νόσου βασίζεται στην παθογενετική θεραπεία λόγω της απουσίας ανάπτυξης της νόσου.

Εμμηνα:

• Λανθάνουσα περίοδος, δηλαδή κρυφή
• Σοβαρά σημάδια της νόσου
• Εξοδος πλήθους

Αιτιοπαθογένεσηείναι μια σχέση παθογένεση Και αιτιολογία , που ορίζει ένα σύνολο απόψεων για τους μηχανισμούς και τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου. Η αιτιοπαθογένεση δεν έγινε ποτέ ευρέως διαδεδομένη λόγω του γεγονότος ότι οδήγησε σε σύγχυση της αιτίας και του αποτελέσματος της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν 3 επιλογές για τη σχέση μεταξύ παθογένειας και αιτιολογίας:

• Η αιτιολογία ξεκινά την παθογένεση και ταυτόχρονα εξαφανίζεται από μόνη της, για παράδειγμα, με έγκαυμα.
• Αιτιολογία και παθογένεση υπάρχουν ταυτόχρονα, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τις περισσότερες λοιμώξεις.
• Η αιτιολογία εκκινεί περιοδικά την παθογένεση, για παράδειγμα, στην ελονοσία.

Η παθογένεση μπορεί να χωριστεί σε ειδικός Και μη συγκεκριμένος . Ο πρώτος τύπος εξαρτάται από την αιτιολογία, καθορίζει τις βασικές ιδιότητες της νόσου και αποτελεί τη βάση για τη διάγνωσή της. Η μη ειδική παθογένεση είναι παθογένεση που συνήθως προσδιορίζεται γενετικά.

Υπάρχουν και φαινόμενα παθογένειας πρωτοβάθμια-τοπική , που οδηγούν σε γενικές υπό κατάλληλες συνθήκες. Πρωτοβάθμια γενική – εκδηλώνεται τόσο γενικά όσο και σε τοπική μορφή, γενικά στην περίπτωση αυτή αναφέρεται σε τοπικό – διαβητικό πόδι, νεφροπάθεια, πολυνευροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια και φουρκουλίωση.

Παθογένεση(παθογένεση, ελληνική πάθος ταλαιπωρία, ασθένεια + γένεση προέλευση, προέλευση) - ένα σύνολο διεργασιών που καθορίζουν την εμφάνιση, την πορεία και την έκβαση των ασθενειών. Ο όρος «παθογένεση» αναφέρεται επίσης στη μελέτη των μηχανισμών ανάπτυξης ασθενειών και παθολογικών διεργασιών. Σε αυτό το δόγμα, γίνεται διάκριση μεταξύ γενικού και ειδικού P. Το θέμα του γενικού P. είναι τα γενικά πρότυπα που είναι εγγενή στα κύρια χαρακτηριστικά οποιασδήποτε διαδικασίας ασθένειας ή επιμέρους κατηγοριών ασθενειών (κληρονομικές, μολυσματικές, ενδοκρινικές κ.λπ.). Η συγκεκριμένη Π. διερευνά τους μηχανισμούς ανάπτυξης συγκεκριμένων νοσολογικών μορφών Οι ιδέες της γενικής Π. διαμορφώνονται με βάση τη μελέτη και γενίκευση δεδομένων για τους μηχανισμούς ανάπτυξης επιμέρους ασθενειών, καθώς και με βάση τη θεωρητική ανάπτυξη των φιλοσοφικά και μεθοδολογικά προβλήματα γενική παθολογίακαι της ιατρικής γενικότερα. Παράλληλα, το δόγμα του γενικού Π. χρησιμοποιείται στη μελέτη και ερμηνεία των μηχανισμών ανάπτυξης επιμέρους συγκεκριμένων ασθενειών και των χαρακτηριστικών της πορείας τους.

Η μελέτη της νόσου του P. βασίζεται στην ανάλυση κλινικών δεδομένων, των αποτελεσμάτων ποικίλων εργαστηριακών, ηλεκτροφυσιολογικών, οπτικών, ακτινολογικών, μορφολογικών και πολλών άλλων ερευνητικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων λειτουργικές δοκιμέςκαι μαθηματικές μεθόδους επεξεργασίας. Μεγάλης σημασίαςνα μελετήσει τόσο τα γενικά πρότυπα των νοσημάτων του Π. όσο και τους μηχανισμούς μεμονωμένες ασθένειεςκαι παθολογικές διεργασίες έχουν διάφορα σχήματαμοντελοποίηση παθολογίας σε ζωντανά και μη αντικείμενα, καθώς και μαθηματική και κυβερνητική μοντελοποίηση.

Η παθογένεση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αιτιολογικούς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δράση του αιτιολογικού παράγοντα σε όλη τη διαδικασία της νόσου καθορίζει αποφασιστικά το P. (για παράδειγμα, στις περισσότερες μολυσματικές ασθένειες, πολλές δηλητηριάσεις, κληρονομικά νοσήματα, ορισμένες ενδοκρινικές διαταραχές). Σε άλλες περιπτώσεις, η πρωταρχική επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα είναι μόνο ένα έναυσμα στην αλυσίδα αιτίας και αποτελέσματος. Κάθε κρίκος αυτής της αλυσίδας γίνεται, με τη σειρά του, ένας αιτιολογικός παράγοντας στη φυσική εξέλιξη των επόμενων φαινομένων, δηλ. παθογένεια της διαδικασίας της νόσου, ακόμη και αν δεν υπάρχει η βασική αιτία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο Π. χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός λεγόμενου φαύλου κύκλου. Έτσι, η υποξία οποιασδήποτε προέλευσης (για παράδειγμα, του κυκλοφορικού), έχοντας φτάσει σε κάποιο βαθμό, οδηγεί σε διακοπή άλλων τμημάτων του συστήματος μεταφοράς και χρήσης οξυγόνου (για παράδειγμα, αναπνευστικό κέντρο). Ο προκύπτων κυψελιδικός υποαερισμός επιδεινώνει τη σοβαρότητα της υποξικής κατάστασης, η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί περαιτέρω αιμοδυναμικές διαταραχές, βαθύτερη υποξία και ακόμη μεγαλύτερη αναπνευστική δυσχέρεια. Η συγκεκριμένη δομή του φαύλου κύκλου μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά μόλις εμφανιστεί, συνήθως επιδεινώνει σοβαρά την πορεία της διαδικασίας της νόσου, δημιουργώντας συχνά καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή. Ο φαύλος κύκλος που προκύπτει συχνά εξαλείφεται μόνο με εξωτερική παρέμβαση.

Η φύση και η σημασία των αιτιολογικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου στα διάφορα στάδια της μπορεί να αλλάξει πολλές φορές. Λόγω της παρουσίας μιας διαλεκτικής σχέσης μεταξύ των κατηγοριών αιτιολογίας και ιατρική βιβλιογραφίαεμφανίστηκε ο όρος «αιτιοπαθογένεση», αλλά δεν έλαβε διαδεδομένη.

Η αναλογία και η σημασία των τοπικών και γενικών διεργασιών στο Π. είναι μεταβλητή. Ναι όταν φλεγμονή προκλήθηκε από τοπική βλάβηιστού, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται κυρίως στην περιοχή της βλάβης και στοχεύει στον περιορισμό της πηγής αλλοίωσης, την καταστροφή ή την αφαίρεση του επιβλαβούς παράγοντα, τα προϊόντα κυτταρικής καταστροφής και την αντιστάθμιση του τοπικού ελαττώματος του ιστού. Οι γενικές αλλαγές στο σώμα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις σχετικά μικρές. Σε άλλες περιπτώσεις, μικρής κλίμακας τοπικές διαταραχές μέσω της συσκευής υποδοχέα και των νευρογενών μηχανισμών ή μέσω της χυμικής οδού (ως αποτέλεσμα έλλειψης ή περίσσειας βιολογικής δραστικές ουσίες) προκαλούν έντονες γενικευμένες αντιδράσεις.

Παραδείγματα αυτού περιλαμβάνουν πέτρες στη χολή και πέτρες στα νεφρά, - περιορισμένος φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία, ως αποτέλεσμα ισχυρής επώδυνης διέγερσης, συνεπάγεται μια ολόκληρη αλυσίδα αντιδράσεων. Η γενίκευση των τοπικών διεργασιών μπορεί να σχετίζεται με φυσιολογική σημασίακατεστραμμένες δομές υπεύθυνες για ζωτικής σημασίας σημαντικές λειτουργίεςσώμα, όπως το αναπνευστικό κέντρο ή το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς. Μαζί με αυτό, τοπικές παθολογικές αλλαγές στο διάφορα όργανακαι συστήματα μπορεί να προκύψουν δευτερογενώς ως αποτέλεσμα πρωτογενών γενικευμένων διεργασιών (για παράδειγμα, νεφρική βλάβη λόγω γενικής δηλητηρίασης). Η περιοχή της δευτερογενούς τοπικής βλάβης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον ειδικό τροπισμό παθογόνων παραγόντων σε ορισμένους ιστούς, τις οδούς αποβολής τους, βιολογικά χαρακτηριστικάκατεστραμμένες κατασκευές. Ατομο μορφολειτουργικά χαρακτηριστικάοργανισμό, ανάλογα με τον σύνταγμα , προηγούμενες ασθένειες και άλλοι καθοριστικοί παράγοντες αντιδραστικότητα του σώματος και τις αντιδραστικές του ιδιότητες μεμονωμένα όργανα, υφάσματα και συστήματα.

Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας, κατά κανόνα, ανιχνεύονται μη ειδικοί και ειδικοί μηχανισμοί του P. Μη ειδικοί μηχανισμοί είναι τυπικές παθολογικές διεργασίες, όπως φλεγμονή, πυρετός, καθώς και οι λεγόμενες στοιχειώδεις διεργασίες, όπως η αυξημένη διαπερατότητα βιολογικές μεμβράνες, αλλαγές στο δυναμικό της μεμβράνης, δημιουργία δραστικών ειδών οξυγόνου κ.λπ. Παράδειγμα ειδικών μηχανισμών είναι η ενεργοποίηση κυτταρικών και χυμικών συστημάτων ανοσίας, αλληλεπιδράσεις ορμονικών υποδοχέων. Ωστόσο, μια εναλλακτική οριοθέτηση των μηχανισμών του P.

σε συγκεκριμένο και μη ειδικό δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδοχικά. Έτσι, η φλεγμονή σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση μπορεί να έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα, και ταυτόχρονα, οι εξαιρετικά εξειδικευμένες ανοσολογικές διεργασίες περιέχουν μια σειρά από κοινά χαρακτηριστικά.

Μεταξύ των διαφόρων μηχανισμών ανάπτυξης της νόσου, εντοπίζονται οι πιο σημαντικοί, οι οποίοι συναντώνται συνεχώς σε μια δεδομένη ασθένεια και καθορίζουν τα κύρια χαρακτηριστικά της. Αυτοί οι μηχανισμοί ονομάζονται συνήθως οι κύριοι σύνδεσμοι του α. Ένας τέτοιος βασικός σύνδεσμος, για παράδειγμα για οξεία απώλεια αίματος σε αρχικό στάδιο, είναι μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και κυκλοφορική υποξία. Για περισσότερα όψιμα στάδια, μετά την αναπλήρωση του όγκου του αίματος λόγω υγρό ιστούκαι η νεφρική κατακράτηση νερού, το κύριο στοιχείο του Π. γίνεται η αιμοαραίωση, που συνοδεύεται από υποπρωτεϊναιμία και αιμική υποξία. Μετά την αποκατάσταση των πρωτεϊνών του αίματος, η ερυθροπενία αιμοαραίωσης παραμένει το κύριο στοιχείο της μετααιμορραγικής κατάστασης για κάποιο χρονικό διάστημα. Έτσι, καθώς αναπτύσσεται η διαδικασία της νόσου, οι κορυφαίοι σύνδεσμοι του P. μπορεί να αλλάξουν. Συχνά αποδεικνύεται αδύνατο να ξεχωρίσουμε από τα πολλά πάθη γενετικοί παράγοντεςη μόνη είναι η κύρια ή η κύρια, ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου.

Η εμφάνιση, η ανάπτυξη και η ολοκλήρωση μιας ασθένειας στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων αποτελείται από διεργασίες που είναι διττές ως προς τη βιολογική τους ουσία και σημασία για τον οργανισμό. Το P. περιλαμβάνει μια άμεση συνέπεια της δράσης ενός παθογόνου παράγοντα (πρωτογενής βλάβη ή διαταραχή), δομικές και λειτουργικές διαταραχές που προκύπτουν δευτερογενώς κατά τη διαδικασία της νόσου και, ταυτόχρονα ή με μια ορισμένη χρονική μετατόπιση, το σχηματισμό προστατευτικών-προσαρμοστικών ( σανογενετικές) αντιδράσεις που στοχεύουν στην πρόληψη ή την εξάλειψη παθογόνων επιδράσεων και διαταραχών που έχουν προκύψει στον οργανισμό. Οι μηχανισμοί ενεργοποίησης για αυτές τις αντιδράσεις μπορεί να είναι ο ίδιος ο παθογόνος παράγοντας, καθώς και τα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα αποτελέσματα των καταστροφικών του επιπτώσεων.

Τόσο οι πρωτογενείς όσο και οι δευτερογενείς διαταραχές, καθώς και οι προστατευτικές-προσαρμοστικές αντιδράσεις, μπορούν να πραγματοποιηθούν σε διάφορα επίπεδα- από μοριακές σε οργανικές, συμπεριλαμβανομένων των αντιδράσεων συμπεριφοράς.

Κατά την αξιολόγηση μεμονωμένα εξαρτήματαΠ. συχνά υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ της δυνητικής και της πραγματικής σημασίας τους για τον οργανισμό. Για παράδειγμα, η φλεγμονή, η πιο σημαντική προστατευτική διαδικασία στη φύση, υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να έχει επιβλαβείς έως και καταστροφικές συνέπειες για τον οργανισμό. Η πραγματική έννοια των μεμονωμένων στοιχείων φλεγμονής - φλεβική υπεραιμία, αυξημένη διαπερατότητα - μπορεί επίσης να είναι διαφορετική. αιμοφόρα αγγεία, εξίδρωση κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ίδια αντίδραση στην επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα έχει ταυτόχρονα θετική και αρνητική σημασία. Έτσι, ο σπασμός των προσαγωγών αρτηριδίων των νεφρικών σπειραμάτων κατά την οξεία απώλεια αίματος βοηθά στη διατήρηση της κεντρικής αιμοδυναμικής και της κατακράτησης νερού στο σώμα. Ωστόσο, ταυτόχρονα έχει και βιολογικά αρνητική σημασία, γιατί παραβιάζει απεκκριτική λειτουργία; επιπλέον, έντονο και μακράς διαρκείας

Η παθογένεση είναι η διαδικασία ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας. Μελετάται βάσει δεδομένων κλινικών δοκιμών. Αυτό βοηθά επίσης, για παράδειγμα, ακτινογραφίαγια ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων. υπερηχογράφημα - για ασθένεια εσωτερικά όργανα, φθορογραφική - για πνευμονική βλάβη και άλλα. Με άλλα λόγια, η παθογένεση περιγράφει όλα όσα συμβαίνουν σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Εάν ο γιατρός γνωρίζει τους μηχανισμούς παθογένεσης, θα μπορέσει να αποτρέψει την ανάπτυξη περισσότερων σοβαρές επιπλοκές. Η παθογένεια της νόσου είναι πάντα διαφορετική. Θα εξαρτηθεί από την ίδια την ασθένεια, τις αιτίες και τον παθογόνο παράγοντα. Ας δούμε την παθογένεια των ασθενειών χρησιμοποιώντας παραδείγματα.

Διαβήτης

Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Ακόμη και τότε, οι θεραπευτές παρατήρησαν ότι οι άνθρωποι των οποίων τα ούρα γίνονταν γλυκά θα πέθαιναν σύντομα. Αλλά οι άνθρωποι δεν ήξεραν τι είδους ασθένεια ήταν ή πώς αντιμετωπιζόταν, έτσι για πολλούς αιώνες ο διαβήτης θεωρούνταν θανατική ποινή.

Πέρασε αρκετός καιρός, εμφανίστηκαν επιστήμονες που μπόρεσαν να κατανοήσουν την παθογένεια σακχαρώδης διαβήτηςκαι να αναπτύξουν ένα φάρμακο που σώζει ζωές.

Τι συμβαίνει στο σώμα ενός ατόμου που έχει διαβήτη;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια στην οποία το ανθρώπινο σώμα δεν λαμβάνει σημαντική ορμόνη- ινσουλίνη. Εξαιτίας αυτού, το σάκχαρο του ασθενούς αυξάνεται. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει. Ο διαβήτης εμφανίζεται σε δύο ποικιλίες: ινσουλινοεξαρτώμενος και μη ινσουλινοεξαρτώμενος (τύποι 1 και 2). Η παθογένεια του σακχαρώδη διαβήτη σε αυτές τις περιπτώσεις είναι διαφορετική, αλλά πρώτα πρώτα.

Συνήθως απαντάται σε παιδιά και ενήλικες κάτω των 35 ετών, είναι κληρονομικό, αλλά είναι πιθανές άλλες αιτίες: έντονο στρες, τραυματισμοί του παγκρέατος, μολυσματικές ασθένειες. Οποιοσδήποτε από τους λόγους γίνεται ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου. Το πάγκρεας (ακριβέστερα αρχίζει να πεθαίνει. Είναι όμως αυτό που εκκρίνει ινσουλίνη. Σύντομα το σώμα αναπτύσσει απόλυτη ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης και οι ασθενείς χρειάζονται σωτήριες ενέσεις.

Στις μέρες μας μπορεί να ονομαστεί διαβήτης ανίατη ασθένεια. Οι μεταμοσχεύσεις παγκρέατος πραγματοποιούνται στη Ρωσία και στο εξωτερικό, αλλά είναι πολύ ακριβές και δεν έχουν όλοι την οικονομική δυνατότητα.

Έχει διαφορετική αναπτυξιακή παθογένεια. Επηρεάζει άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, συχνότερα γυναίκες που είναι επιρρεπείς στην παχυσαρκία. Στην περίπτωσή τους, το πάγκρεας δεν έχει κανένα πρόβλημα. Εκείνη, όπως ήταν αναμενόμενο, παράγει απαιτούμενη ποσότηταινσουλίνη, αλλά οι ιστοί του σώματος δεν αισθάνονται αυτή την ορμόνη και εισέρχεται στο αίμα σε μικρές ποσότητες. Μειωμένη ευαισθησία εμφανίζεται λόγω ηλικίας, υπερβολικό βάροςΚαι χρόνιες ασθένειεςπρόσωπο. Το σώμα στερείται ινσουλίνης, η οποία στέλνει σήματα στο πάγκρεας. Αυτή, με τη σειρά της, αρχίζει να παράγει εντατικά την ορμόνη, η οποία εξακολουθεί να μην επιτυγχάνει τον στόχο. Ως αποτέλεσμα, το όργανο κουράζεται και η παραγωγή ινσουλίνης μειώνεται κάθε φορά. Για τη φυσιολογική ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, σε αυτούς τους ανθρώπους συνταγογραφούνται δισκία που βελτιώνουν τη διαδικασία που περιγράφεται παραπάνω. Μερικές φορές αυτό βοηθά, αλλά μερικές φορές όχι, και στη συνέχεια οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενέσεις ινσουλίνης.

Παθογένεση της πνευμονίας

Η πνευμονία αναπτύσσεται όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στους πνεύμονες. Μπορούν να μπουν εκεί μέσα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια- αυτή είναι η πιο κοινή επιλογή. Με αιματογενή οδόλοίμωξη εμφανίζεται λόγω σήψης ή άλλου σοβαρού μεταδοτικές ασθένειες. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί μέσω της λέμφου εάν τραυματιστεί το στήθος.

Σε κάθε περίπτωση, τα μικρόβια εισέρχονται στους βρόγχους και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί. Το σώμα αντιδρά σε μια τέτοια εισβολή αυξάνοντας τη θερμοκρασία του, άρα ξεκινώντας ανοσοποιητικό σύστημα. Με μειωμένη ανοσία, ένα άτομο εξασθενεί γρήγορα, η βλέννα αρχίζει να συσσωρεύεται στους πνεύμονες, γεγονός που θα διαταράξει τη βατότητα των βρόγχων. Προδιαθεσικοί παράγοντες για το σχηματισμό βλέννας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καρδιακές παθήσεις, χρόνιες ασθένειες. Τα μικρόβια στη βλέννα αισθάνονται πολύ καλά και συνεχίζουν τα παθογόνα αποτελέσματά τους. Να τερματίσει βλαβερές συνέπειεςκατά των παθογόνων βακτηρίων, ο ασθενής συνταγογραφείται ειδική θεραπείακαι ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών για την αύξηση της άμυνας του οργανισμού. Η παθογένεια της πνευμονίας είναι πολύ σημαντική για τους γιατρούς. Γνωρίζοντας το, θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.

Αρτηριακή υπέρταση

Μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται αύξηση πίεση αίματοςστις αρτηρίες, που ονομάζεται Οι αιτίες του προβλήματος είναι οι εξής: αυξημένη καρδιακή παροχή, αυξημένη αντίσταση στην αρτηριακή ροή αίματος ή και στα δύο. Παθογένεση αρτηριακή υπέρτασηθα εξαρτηθεί από τους λόγους που το προκάλεσαν. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο είναι συνεχώς υπό πίεση, οι μύες του είναι σε τεταμένη κατάσταση. Αυτό μεταδίδεται στα αιμοφόρα αγγεία, στενεύουν, προκαλώντας έτσι αύξηση της πίεσης. Επίσης, οι αιτίες αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι ασθένειες της καρδιάς και άλλων εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, θυρεοειδής αδένας. Σε κάθε περίπτωση, εάν διαπιστωθεί επίμονη αρτηριακή υπέρταση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέτασηγια τον καθορισμό ακριβής λόγοςασθένειες.

Παθογένεση γαστρικού έλκους

Στον γαστρικό βλεννογόνο και δωδεκαδάκτυλοδιάκριση επιθετικών και προστατευτικών παραγόντων. Το πεπτικό έλκος εμφανίζεται όταν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ τους. Επιθετικοί παράγοντες:

Χολικά οξέα;

Υδροχλωρικό οξύ.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ προστατευτικούς παράγοντεςπεριλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Παραγωγή βλέννας;

Ανανέωση επιθηλίου;

Σωστή παροχή αίματος?

Φυσιολογική διατροφή των νευρικών κυττάρων.

Επιπλέον, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός λόγος για τον σχηματισμό ελκών - το βακτήριο Helicobacter pylori. Στα τέλη του εικοστού αιώνα, Αυστραλοί επιστήμονες το ανακάλυψαν στον βλεννογόνο του στομάχου ενός ατόμου που έπασχε από χρόνια γαστρίτιδα. Μετά από μια σειρά μελετών, αποδείχθηκε ότι το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορεί να επηρεάσει τον σχηματισμό ελκών. Δεν πεθαίνει στο στομάχι και εκκρίνει βλαβερές ουσίες, που βλάπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του.

Το βακτήριο προσκολλάται στο τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας έτσι φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Όταν εμφανίζεται μια εστία φλεγμονής, το σώμα ενεργοποιείται προστατευτικές δυνάμειςκαι με το αίμα παραδίδει λευκοκύτταρα στο έλκος (πολεμούν μολυσματικών παραγόντων). Αλλά σε αυτή την περίπτωση, τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να παράγουν ενεργή μορφήοξυγόνο, το οποίο καταστρέφει το επιθήλιο και επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Η προσβεβλημένη βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται ευαίσθητη στις επιδράσεις επιθετικών παραγόντων - αυτό προκαλεί πόνο.

Το πεπτικό έλκος απαιτεί επείγουσα θεραπεία, γιατί προκαλεί πολλές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να θυμάστε τον κίνδυνο διάτρησης του έλκους (σχηματισμός διαμπερούς οπής στο στομάχι). Χωρίς θεραπεία, ένα έλκος μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο. Επομένως, εάν υποψιάζεστε αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αθηροσκλήρωση

Μια ασθένεια στην οποία οι ελαστικές αρτηρίες είναι κατεστραμμένες ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει μια αλλαγή στην κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και του σχηματισμού αθηρωματική πλάκα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Αν όμως το υποβάλετε έγκαιρα ιατρική φροντίδαμπορεί να αποφευχθεί ολέθριες συνέπειες. Η παθογένεση της αθηροσκλήρωσης θα εξαρτηθεί από τους λόγους που την προκάλεσαν. Υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών.

Αιτίες σχηματισμού αθηρωματικών πλακών

Ο πρώτος λόγος είναι η παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που βλάπτουν το ενδοθήλιο. Αυτό περιλαμβάνει το κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού, αυξημένο αρτηριακή πίεση, φτωχή διατροφή, καθιστική ζωήΖΩΗ, συχνό στρεςκαι συναισθηματικό στρες. Επιπλέον, η παραβίαση της ακεραιότητας μπορεί να προκληθεί από διάφορα βακτήρια και ιούς. Τα αιμοπετάλια αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σημείο της βλάβης του αγγείου. Είναι απαραίτητα για το κλείσιμο της τρύπας που εμφανίζεται. Το πρόβλημα είναι ότι τα αιμοπετάλια μπλοκάρουν μερικώς ή πλήρως τον αυλό του αγγείου. Όταν τα μεγάλα πλοία είναι κατεστραμμένα, κλινικά συμπτώματαεπιπλοκές της αθηροσκλήρωσης: στεφανιαία νόσοςκαρδιακές παθήσεις - μια κατάσταση κατά την οποία ο καρδιακός μυς στερείται οξυγόνου. έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες ασθένειες.

Μια άλλη υπόθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι η κακή διατροφή. Στο συχνή χρήσηΤα λιπαρά και τα τηγανητά τρόφιμα διατηρούν μεγάλη ποσότητα λίπους στο αίμα. Έχουν επιζήμια επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλούν τη βλάβη τους. Η παρακάτω εικόνα είναι παρόμοια με την προηγούμενη. Τα αιμοπετάλια σπεύδουν στο σημείο του τραυματισμού, αλλά η δραστηριότητά τους είναι πολύ μεγάλη. Στο τοίχωμα του αγγείου σχηματίζεται θρόμβος αίματος, ο οποίος φράζει τον αυλό του αγγείου και προκαλεί επιπλοκές. Επιπλέον, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σπάσει από το τοίχωμα ενός κατεστραμμένου αγγείου και να φράξει οποιοδήποτε άλλο, για παράδειγμα, την αορτή ή πνευμονική αρτηρία. Σε αυτή την περίπτωση επέρχεται ακαριαίος θάνατος.

Όπως φαίνεται, και οι δύο υποθέσεις έχουν σχεδόν την ίδια παθογένεια. Αυτό είναι μια αιτία για συζήτηση, αλλά οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο πιστεύουν ότι και οι δύο αιτίες της αθηροσκλήρωσης έχουν δικαίωμα ύπαρξης. Κάποιος μπορεί να πει περισσότερα: αλληλοσυμπληρώνονται. Αυτή τη στιγμή υπάρχει ένας αριθμός φάρμακα, που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πλακών. Για να μάθετε εάν διατρέχετε κίνδυνο για αυτή την ασθένεια, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία.

Οίδημα

Κάθε άτομο ξέρει τι είναι οίδημα. Η παθογένεια της εμφάνισής τους εξαρτάται από τους λόγους. Και τα τελευταία είναι διαθέσιμα μεγάλο ποσό. Πρώτα όμως πρώτα.

Οίδημα λόγω καρδιακής νόσου

Κανονικά, το υγρό που ρέει μέσα αρτηριακά αγγεία, έχει περισσότερα υψηλή πίεσηαπό αυτό που είναι διαθέσιμο στους ιστούς. ΣΕ φλεβικό σύστημαείναι το ανάποδο. Έτσι συμβαίνει κανονική ανταλλαγήυγρών στο σώμα. Αλλά με την παθολογία, η πίεση στα φλεβικά αγγεία αυξάνεται, εμφανίζεται κατακράτηση υγρών στο σώμα - εμφανίζεται οίδημα. Το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Οίδημα λόγω φλεγμονής

Η παθογένεια της νόσου συνδέεται επίσης με την κατακράτηση υγρών στον οργανισμό. Η φλεγμονή προκαλεί φλεβική υπεραιμία - αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το αίμα μένει στάσιμο στα όργανα λόγω απόφραξης φλεβική εκροή. Η πίεση στα φλεβικά αγγεία αυξάνεται και το υγρό κατακρατείται στο σώμα.

Οίδημα λόγω αλλεργικής αντίδρασης

Η αλλεργία είναι η αντίδραση του οργανισμού σε αντιγονικούς παράγοντες. Με αυτό το πρόβλημα, το σώμα απελευθερώνει ισταμίνη, η οποία προκαλεί αγγειοδιαστολή και αυξάνει τη διαπερατότητα αγγειακό τοίχωμα. Εξαιτίας αυτού, το υγρό αρχίζει να ρέει εντατικά στους ιστούς, με αποτέλεσμα οίδημα.

Πρήξιμο πείνας

Κανονικά, το αίμα και οι ιστοί είναι ίδιοι. Αλλά κατά τη διάρκεια της νηστείας, το σώμα αρχίζει να διασπά πρωτεΐνες, τις οποίες το σώμα αρχίζει να καταναλώνει. Πρώτα απ 'όλα, παίρνει πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Εξαιτίας αυτού, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα και το υγρό μετακινείται στο πλάι υψηλή πίεση του αίματος, δηλαδή στο ύφασμα.

Οίδημα που σχετίζεται με φλεγμονή των νεφρών

Όταν ο νεφρός φλεγμονή, συμβαίνει συμπίεση των νεφρικών αγγείων. Ακολουθεί διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος αυτού του οργάνου και ερεθισμός των κυττάρων που διεγείρουν την απελευθέρωση ρενίνης. Το τελευταίο διεγείρει τα επινεφρίδια, τα οποία αρχίζουν να παράγουν αλδοστερόνη. Αναστέλλει την απομάκρυνση του νατρίου από το σώμα. Αυτό το στοιχείο ερεθίζει τους οσμοϋποδοχείς των ιστών, οι οποίοι αυξάνουν τη δραστηριότητα, με τη σειρά του, επιβραδύνει την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα και αρχίζει να συσσωρεύεται στους ιστούς.

Η παθογένεια των ασθενειών που προκαλούν οίδημα είναι σχεδόν η ίδια, αλλά κάθε περίπτωση έχει τις δικές της αποχρώσεις. Επομένως για σωστή θεραπείαΔεν αρκεί να διαβάζετε μόνοι σας την παθογένεια μιας ασθένειας. Αυτό μόνο κακό μπορεί να κάνει. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

συμπέρασμα

Στο άρθρο προσπαθήσαμε να περιγράψουμε την παθογένεια διάφορες παθήσειςμε ξεκάθαρα λόγια για να καταλάβετε ευκολότερα την ουσία του προβλήματος. Η παθογένεση είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου. Οι πληροφορίες σχετικά με αυτό χρησιμοποιούνται για τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Και οι επιμέρους εκφάνσεις του. Θεωρείται σε διάφορα επίπεδα - από μοριακές διαταραχές μέχρι τον οργανισμό ως σύνολο. Μελετώντας την παθογένεση, οι γιατροί εντοπίζουν πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Η εξέλιξη του δόγματος της παθογένεσης είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό μέρος της εξέλιξης της ιατρικής στο σύνολό της. Ήταν η παρουσία μιας περιγραφής παθογενετικών διεργασιών σε διάφορα επίπεδα που κατέστησε δυνατή τη διείσδυση βαθύτερα στις αιτίες της ανάπτυξης ασθενειών και την επιλογή ολοένα και πιο αποτελεσματικής θεραπείας για αυτές. Ζητήματα παθογένειας μελετώνται από την παθολογική φυσιολογία, παθολογική ανατομία, ιστολογία και βιοχημεία, οποιαδήποτε ιατρική ειδικότητα δεν μπορεί να κάνει χωρίς να εξετάσει θέματα παθογένειας. Και παρόλο που ο αριθμός των τυπικών παθογενετικών διεργασιών είναι περιορισμένος, οι συνδυασμοί τους και η αναλογία της σοβαρότητας της πορείας τους σχηματίζουν μοναδικές κλινικές εικόνες για πολλές γνωστές ασθένειες.

Γνωρίζοντας τυπικές παθογενετικές αντιδράσεις, την πορεία και την αλληλεπίδρασή τους μεταξύ τους, γίνεται πιθανό ραντεβού επαρκή θεραπεία, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση της νόσου δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά οι παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στον οργανισμό είναι σαφώς καθορισμένες. Έτσι, κατέστη δυνατή η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς μέχρι να τεθεί η διάγνωση και να ξεκινήσει η ετιοτροπική θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Ο κύριος σύνδεσμος

Αυτή είναι η διαδικασία που είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη των υπολοίπων και καθορίζει την ιδιαιτερότητα της νόσου. Η παθογενετική θεραπεία βασίζεται στην έγκαιρη εξάλειψή της, αφού στην περίπτωση αυτή η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί.

Εμμηνα

Αιτιοπαθογένεση

Λόγω της σχέσης αιτιολογίας και παθογένεσης, ο όρος «αιτιοπαθογένεση» (αιτιοπαθογένεση, από τα ελληνικά. αἰτία - αιτία), ορίζοντας ένα σύνολο ιδεών για τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου, αλλά δεδομένου ότι συνέβαλε στη σύγχυση των εννοιών της αιτίας και του αποτελέσματος στην παθολογία, δεν χρησιμοποιήθηκε ευρέως. Ωστόσο, υπάρχουν 3 γενικά αποδεκτές επιλογές για τη σχέση μεταξύ αιτιολογίας και παθογένειας:

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας ξεκινά την παθογένεση, ενώ εξαφανίζεται ο ίδιος (έγκαυμα).
2. Ο αιτιολογικός παράγοντας και η παθογένεια συνυπάρχουν (οι περισσότερες λοιμώξεις).
3. Ο αιτιολογικός παράγοντας επιμένει, ξεκινώντας περιοδικά την παθογένεση (ελονοσία).

Επιπλέον, η εξάρτηση της παθογένειας από την αιτιολογία μπορεί να αποδειχθεί με το παράδειγμα των σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος:

1. "Ευθεία γραμμή": χρήση μεγάλη ποσότηταλίπος → αθηροσκλήρωση → στεφανιαία κυκλοφορική ανεπάρκεια → έμφραγμα του μυοκαρδίου → καρδιογενές σοκ → θάνατος.
2. Διακλαδισμένοι τύποι (απόκλιση και σύγκλιση).

Ειδικοί και μη μηχανισμοί

Τοπικά και γενικά φαινόμενα

Βιβλιογραφία

• Zaichik A. Sh., Churilov L. P.Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθοφυσιολογία. - Αγία Πετρούπολη: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - σσ. 63-79. - 240 δευτ. - 90.000 αντίτυπα.;
• Ataman A.V.Μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών και συνδρόμων // Παθολογική φυσιολογία σε ερωτήσεις και απαντήσεις. - 2ο, επεκτάθηκε και αναθεωρήθηκε. - Vinnitsa: Nova Book (Ουκρανός)Ρωσική , 2008. - σσ. 27-31. - 544 σ. - 2000 αντίτυπα. - ISBN 978-966-382-121-4;
• Vorobyov A. I., Moroz B. B., Smirnov A. N. Παθογένεση// Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Συνώνυμα:

Δείτε τι είναι το "Pathogenesis" σε άλλα λεξικά:

Παθογένεση… Ορθογραφικό λεξικό-βιβλίο αναφοράς

ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ- ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ. Περιεχόμενο: γενικά χαρακτηριστικά παθογενετικούς μηχανισμούςκαι η εμφάνισή τους....... 96 Η σημασία των δεδομένων παθογένειας για θεραπεία και πρόληψη................... 98 Το πρόβλημα του «τοπικού και γενικού» και παθογένεια.. .. 99…… Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Προέλευση, αιτίες ασθενειών. Λεξικό ξένες λέξεις, περιλαμβάνεται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov A.N., 1910. παθογένεση (γρ. πάθος ταλαιπωρία + ... γένεση) ένα τμήμα της παθολογίας που μελετά όλα τα βιολογικά (φυσιολογικά, βιοχημικά, κ.λπ.)… … Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΣ, παθογένειες, πολλές. όχι σύζυγος (από την ελληνική πάθος ασθένεια και γένεση γέννηση) (ιατρ.). Αλληλουχία στην ανάπτυξη κάποιας παθολογικής (επώδυνης) διαδικασίας. Παθογένεση τυφοειδής πυρετός. ΛεξικόΟυσακόβα. D.N. Ουσάκοφ... ... Οδηγός τεχνικού μεταφραστή Ushakov's Explanatory Dictionary

παθογένεση- παθολογική γένεση

Ομοσπονδιακό Κρατικό Αυτόνομο Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης "Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο Ural που πήρε το όνομά του από τον πρώτο Πρόεδρο της Ρωσίας B.N. Yeltsin"

ΓΕΝΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ, ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Επικεφαλής V.V. Φιλιμόνοφ

Φοιτητής FKM-100206 M.A. Κλεβτσόβα

Ειδικότητα 032100

Εκατερίνμπουργκ

1 Αιτιολογία: όρος, ορισμός, έννοια. Ταξινόμηση αιτιών

Ο όρος «αιτιολογία» προέρχεται από την ελληνική. αετία – λόγος + λόγοι – διδασκαλία. Εισήχθη από τον αρχαίο Έλληνα υλιστή φιλόσοφο Δημόκριτο (περίπου 470–460 π.Χ.), τον ιδρυτή της αιτιακής κατεύθυνσης στην ιατρική.

Αιτιολογία - Αυτό είναι το δόγμα των αιτιών και των συνθηκών εμφάνισης και ανάπτυξης ασθενειών. Με στενότερη έννοια, ο όρος «αιτιολογία» αναφέρεται στην αιτία μιας ασθένειας ή παθολογική διαδικασία. Μελετώντας την αιτιολογία, απαντάμε στο ερώτημα: γιατί, λόγω ποιων λόγων και συνθηκών προέκυψε η ασθένεια. Με βάση το εύρος του φαινομένου που μελετάται, η αιτιολογία χωρίζεται σε:

γενικός, μελετώντας τα γενικά πρότυπα προέλευσης ολόκληρων ομάδων ασθενειών (μολυσματικών, αλλεργικών, ογκολογικών, καρδιαγγειακών κ.λπ.)

ιδιωτικός, μελετώντας τις αιτίες μεμονωμένων ασθενειών (νοσολογικές μορφές) - σακχαρώδη διαβήτη, πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι κλινικοί γιατροί μελετούν ιδιωτική αιτιολογία.

Κάτω από λόγος ή αιτιολογικός παράγοντας κατανοήσουν ένα αντικείμενο ή ένα φαινόμενο που, επηρεάζοντας άμεσα το σώμα, προκαλεί, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, τη μία ή την άλλη συνέπεια, δηλ. ασθένειακαι να του δώσει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Ταξινόμηση αιτιών (αρχές).

Από καταγωγή Ολα αιτιολογικούς παράγοντεςχωρίζονται σε δύο ομάδες:

α) εξωτερικό ή εξωγενές·

β) εσωτερική, ή ενδογενής.

Εξωτερικοί (εξωγενείς) αιτιολογικοί παράγοντες:

μηχανική - η πρόσκρουση φαινομένων ή αντικειμένων που έχουν μεγάλη παροχή κινητικής ενέργειας, ικανή να προκαλέσει κάταγμα, διάστρεμμα, σύνθλιψη κ.λπ., τη στιγμή της επαφής με το σώμα.

φυσική – επίπτωση διάφοροι τύποιενέργεια;

χημική – έκθεση σε οξέα, αλκάλια, δηλητήρια οργανικής και ανόργανης φύσης, άλατα βαριά μέταλλα, ορμόνες κ.λπ.

βιολογικά - ιοί, βακτήρια, έλμινθες.

ψυχογενής - το σημείο εφαρμογής αυτών των παραγόντων είναι ο εγκεφαλικός φλοιός.

Οι «εσωτερικοί» περιλαμβάνουν κληρονομικούς και συνταγματικούς παράγοντες. Η λέξη εσωτερικό μπαίνει σε εισαγωγικά γιατί, τελικά, είναι και εξωτερικοί παράγοντες.

2. Με την ένταση της δράσης (ταξινόμηση από τον I.P. Pavlov) διακρίνονται οι ακόλουθοι αιτιολογικοί παράγοντες:

έκτακτοι ή ασυνήθιστοι, ακραίοι αιτιολογικοί παράγοντες ( μεγάλες δόσειςδηλητήριο, κεραυνός, ηλεκτρικό ρεύμαυψηλή τάση, πτώση από μεγάλο ύψος, λοιμογόνοι μικροοργανισμοί, ιονίζουσα ακτινοβολία κ.λπ.)

συνηθισμένο, αλλά ενεργό σε ασυνήθιστες ποσότητες και μεγέθη, δηλ. φυσιολογικής φύσης, αλλά υπερβαίνει σε ένταση το εύρος των φυσιολογικών προσαρμοστικών ικανοτήτων του σώματος (ανεπαρκής περιεκτικότητα σε οξυγόνο στον αέρα, οξεία ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση, έκθεση σε υπερβολικά υψηλή ή χαμηλές θερμοκρασίεςκαι τα λοιπά.);

αδιάφοροι - παράγοντες που δεν προκαλούν ασθένεια στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά σε ορισμένα άτομα υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Κατάσταση(λατ. - conditio) είναι ένας παράγοντας, περίσταση ή σύμπλεγμα από αυτά που δρώντας στο σώμα δεν μπορούν από μόνοι τους να προκαλέσουν ασθένεια, αλλά επηρεάζουν την εμφάνιση, την εξέλιξη και την εξέλιξη της νόσου. Για παράδειγμα, το Mycobacterium tuberculosis δεν προκαλεί ασθένεια σε όλους τους ανθρώπους, αλλά μόνο με την παρουσία δυσμενών συνθηκών. Οι καταστάσεις χωρίζονται σε εξωτερικές και εσωτερικές με βάση την προέλευσή τους και σε ευνοϊκές και δυσμενείς με βάση την επίδρασή τους στον οργανισμό.

Οι δυσμενείς συνθήκες βαθαίνουν τη σύνδεση μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος και συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου (κόπωση, υποσιτισμός, κακές συνθήκες διαβίωσης, συναισθηματικό και ψυχικό στρες κ.λπ.), ενώ οι ευνοϊκές συνθήκες, αντίθετα, σπάζουν την αιτία-αποτελέσματα σχέση και πρόληψη της εμφάνισης της νόσου (καλή διατροφή, υγιής εικόναζωή, σκλήρυνση) αυξάνοντας την αντίσταση του σώματος.

Οι εξωτερικές συνθήκες χωρίζονται σε οικιακές, κοινωνικές και φυσικές. Οι εξωτερικές δυσμενείς συνθήκες περιλαμβάνουν κακή διατροφή, ακατάλληλη οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας, ζέστη, υγρασία, κρύο κ.λπ.

Σε εσωτερικές, δηλ. που σχετίζονται με το ίδιο το σώμα, οι δυσμενείς συνθήκες περιλαμβάνουν: κληρονομική προδιάθεση, πρώιμη Παιδική ηλικία, γηρατειά, παθολογική σύσταση.

Οι εσωτερικές καταστάσεις μπορούν να δημιουργηθούν στην εξωμήτρια ζωή (για παράδειγμα, μείωση της αντίστασης του σώματος μετά από ιλαρά, πνευμονία, διφθερίτιδα), επηρεάζουν το σώμα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής (αλκοολισμός, κάπνισμα, εθισμός στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). και έχουν επίσης κληρονομικό χαρακτήρα (για παράδειγμα, προδιάθεση για ψυχικές ασθένειες, υπέρταση, διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.).

2 Παθολογία: όρος, ορισμός, έννοια

Παθολογία(από το ελληνικό παθος - ταλαιπωρία, πόνος, ασθένεια και λογος - μελέτη) - απόκλιση από την κανονική κατάσταση ή αναπτυξιακή διαδικασία. Η παθολογία μελετά διαδικασίες απόκλισης από τον κανόνα, διαδικασίες που διαταράσσουν την ομοιόσταση, ασθένειες και δυσλειτουργίες.

Η παθολογία είναι ένας τομέας της θεωρητικής ιατρικής που μελετά τα πρότυπα εμφάνισης, την πορεία και την έκβαση των ασθενειών. Βασισμένο σε τεκμηριωμένο υλικό από διάφορους κλάδους της βιοϊατρικής ( κλινικό φάρμακο, παθολογική ανατομία και παθολογική φυσιολογία, ιστολογία και βιοχημεία, μικροβιολογία, γενετική κ.λπ.). Συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ γενικού και ιδιωτική παθολογία. Η γενική παθολογία μελετά τα γενικά πρότυπα που είναι εγγενή στα κύρια χαρακτηριστικά οποιασδήποτε διαδικασίας ασθένειας ή μεμονωμένες κατηγορίες ασθενειών: κληρονομικές, μολυσματικές, ενδοκρινικές κ.λπ. Δίνει μια ιδέα για τυπικές παθολογικές διεργασίες - φλεγμονή, ατροφία, δυστροφία, αναγέννηση κ.λπ. Τα καθήκοντα της γενικής παθολογίας περιλαμβάνουν την ανάπτυξη θεωρητικών πτυχών της αιτιολογίας και της παθογένειας των ανθρώπινων ασθενειών, την αντιστάθμιση των εξασθενημένων λειτουργιών. Η ιδιωτική παθολογία μελετά τη μορφολογική βάση και τους μηχανισμούς ανάπτυξης συγκεκριμένων μορφών ασθενειών (ιστορικά, αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της κλινικής ιατρικής ως ιδιωτική παθολογία και θεραπεία εσωτερικών παθήσεων, αφού το 1ο μισό του 19ου αιώνα διδάσκονταν η παθολογική ανατομία στο κλινικών τμημάτων). Υπάρχει επίσης η συγκριτική, ή εξελικτική, παθολογία, η οποία μελετά συγκριτικά ασθένειες, παθολογικές διεργασίες και καταστάσεις σε ζώα σε διαφορετικά στάδια εξελικτικής ανάπτυξης.

3 Παθογένεση: όρος, ορισμός και ταξινόμηση. Βλάβη. Ο κύριος κρίκος στην παθογένεια. Πορεία ασθενειών. Αποτελέσματα ασθένειας

Ο όρος «παθογένεση» προέρχεται από δύο λέξεις: ελληνική. πάθος – ταλαιπωρία (κατά τον Αριστοτέλη, πάθος – βλάβη) και γένεση – καταγωγή, ανάπτυξη. Παθογένεση είναι το δόγμα των μηχανισμών ανάπτυξης, πορείας και έκβασης ασθενειών, παθολογικών διεργασιών και παθολογικών καταστάσεων. Μελετώντας την παθογένεια, απαντάμε στο ερώτημα: πώς, πώς προέκυψε η ασθένεια, δηλ. Ανακαλύπτουμε τους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου και ασχολούμαστε κυρίως με εσωτερικούς παράγοντες.

Ο παρακάτω ορισμός αντικατοπτρίζει πληρέστερα το περιεχόμενο της έννοιας της «παθογένεσης». – Πρόκειται για ένα σύνολο μηχανισμών που ενεργοποιούνται στο σώμα όταν επιδρούν επιβλαβείς (παθογόνοι) παράγοντες και εκδηλώνονται με τη δυναμική στερεοτυπική ανάπτυξη ενός αριθμού λειτουργικών, βιοχημικών και μορφολογικών αντιδράσεων του σώματος που καθορίζουν την εμφάνιση, την ανάπτυξη και την έκβαση. της νόσου.

Το εύρος της έννοιας αποκαλύπτεται μέσω της ταξινόμησης της παθογένειας. Με βάση το εύρος κάλυψης των θεμάτων που μελετήθηκαν, διακρίνονται:

ΕΝΑ) ιδιωτική παθογένεια, το οποίο μελετά τους μηχανισμούς επιμέρους παθολογικών αντιδράσεων, διεργασιών, καταστάσεων και ασθενειών (νοσολογικές μονάδες). Οι κλινικοί γιατροί μελετούν συγκεκριμένες παθογένειες, αποκαλύπτοντας τον μηχανισμό συγκεκριμένων ασθενειών σε συγκεκριμένους ασθενείς (για παράδειγμα, την παθογένεση του σακχαρώδους διαβήτη, της πνευμονίας, πεπτικό έλκοςστομάχι, κλπ.). Η ιδιαίτερη παθογένεια αναφέρεται σε συγκεκριμένες νοσολογικές μορφές.

σι) γενική παθογένειαπεριλαμβάνει τη μελέτη των μηχανισμών περισσότερο γενικά μοτίβα, υποκείμενες τυπικές παθολογικές διεργασίες ή ορισμένες κατηγορίες ασθενειών (κληρονομικές, ογκολογικές, λοιμώδεις, ενδοκρινικές κ.λπ.). Η γενική παθογένεια ασχολείται με τη μελέτη μηχανισμών που οδηγούν σε λειτουργική ανεπάρκεια οποιουδήποτε οργάνου ή συστήματος. Για παράδειγμα, η γενική παθογένεια μελετά τους μηχανισμούς ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος: καρδιακές ανωμαλίες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσο, πνευμονικές παθήσεις με πνευμονική υπέρταση.

Η γενική και η ειδική παθογένεια συνδέονται στενά μεταξύ τους, καθώς το άνοιγμα και η γενίκευση των γενικών προτύπων είναι δυνατή μόνο με βάση την ανάλυση συγκεκριμένων μορφών παθολογίας και το δόγμα της γενικής παθογένειας που δημιουργήθηκε σε αυτή τη βάση χρησιμοποιείται για την αποκάλυψη των μηχανισμών συγκεκριμένων ασθενειών και των επιμέρους μορφών της πορείας τους.

Η μελέτη της παθογένειας καταλήγει στη μελέτη των λεγόμενων παθογενετικοί παράγοντες,εκείνοι. εκείνες οι αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν ως απόκριση στην επίδραση ενός αιτιολογικού παράγοντα και στη συνέχεια παίζουν το ρόλο της αιτίας στην ανάπτυξη της νόσου. Ο παθογενετικός παράγοντας προκαλεί την εμφάνιση νέων διαταραχών της ζωής στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, ασθένεια.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης (σύνδεσμος) οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας ή ασθένειας είναι βλάβη, που προκύπτει υπό την επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα.

Η ζημιά μπορεί να είναι:

πρωταρχικός; προκαλούνται από την άμεση δράση ενός παθογόνου παράγοντα στο σώμα - πρόκειται για βλάβες σε μοριακό επίπεδο,

δευτερεύων; είναι συνέπεια της επίδρασης πρωτογενούς βλάβης σε ιστούς και όργανα, που συνοδεύονται από απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (BAS), πρωτεόλυση, οξέωση, υποξία, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας, μικροθρόμβωση κ.λπ.

Η φύση της βλάβης εξαρτάται από τη φύση του ερεθίσματος (παθογόνος παράγοντας), τα είδη και τις επιμέρους ιδιότητες του ζωντανού οργανισμού. Τα επίπεδα της βλάβης μπορεί να είναι διαφορετικά: μοριακό, κυτταρικό, ιστό, όργανο και οργανισμό. Το ίδιο ερεθιστικό μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε πολλά διαφορετικά επίπεδα.

Ταυτόχρονα με τη βλάβη, ενεργοποιούνται προστατευτικές και αντισταθμιστικές διεργασίες στα ίδια επίπεδα - μοριακό, κυτταρικό, ιστό, όργανο και οργανισμό.

Κάθε παθολογική διαδικασία ή ασθένεια θεωρείται ως μια μακρά αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, η οποία εξαπλώνεται σαν μια αλυσιδωτή αντίδραση. Ο πρωταρχικός κρίκος αυτής της μακριάς αλυσίδας είναι η βλάβη που συμβαίνει υπό την επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα και η οποία γίνεται αιτία δευτερογενούς βλάβης, προκαλώντας τριτογενή βλάβη κ.λπ. (Επίπτωση μηχανικός παράγοντας– τραύμα – απώλεια αίματος – συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος – υποξία – οξέωση – τοξαιμία, σηψαιμία – κ.λπ.).

Σε αυτή τη σύνθετη αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, διακρίνουμε πάντα βασικός(συνώνυμα: κύριος, κορυφαίος) ΣύνδεσμοςΚάτω από κύριος (κύριος) κρίκος στην παθογένεση κατανοήσουν ένα φαινόμενο που καθορίζει την εξέλιξη μιας διαδικασίας με τα χαρακτηριστικά ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της. Για παράδειγμα, η βάση της αρτηριακής υπεραιμίας είναι η διαστολή των αρτηριολίων (αυτός είναι ο κύριος σύνδεσμος), που προκαλεί επιτάχυνση της ροής του αίματος, ερυθρότητα, αύξηση της θερμοκρασίας της υπεραιμικής περιοχής, αύξηση του όγκου της και αύξηση του μεταβολισμού . Ο κύριος κρίκος στην παθογένεση της οξείας απώλειας αίματος είναι το έλλειμμα του κυκλοφορούντος όγκου αίματος (CBV), το οποίο προκαλεί μείωση της αρτηριακής πίεσης, συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος, διακοπή της ροής του αίματος, οξέωση, υποξία κ.λπ. Όταν εξαλειφθεί ο κύριος σύνδεσμος, πραγματοποιείται ανάκτηση.

Η μη έγκαιρη εξάλειψη του κύριου συνδέσμου οδηγεί σε διαταραχή της ομοιόστασης και του σχηματισμού φαύλους κύκλουςπαθογένεση. Προκύπτουν όταν η αναδυόμενη απόκλιση στο επίπεδο λειτουργίας ενός οργάνου ή συστήματος αρχίζει να υποστηρίζεται και να ενισχύεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θετική ανταπόκριση.

Ο σχηματισμός φαύλου κύκλων επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση των αρχικών σταδίων του σχηματισμού φαύλου κύκλων, η πρόληψη του σχηματισμού τους και η εξάλειψη του κύριου κρίκου στην παθογένεση είναι το κλειδί επιτυχής θεραπείαάρρωστος.

Σε μια σύνθετη αλυσίδα σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, διακρίνονται τοπικές και γενικές αλλαγές. Το ζήτημα της σχέσης μεταξύ τοπικών και γενικά φαινόμεναστην παθογένεση της νόσου, η παθολογική διαδικασία παραμένει αρκετά περίπλοκη. Δεν υπάρχουν απολύτως τοπικές διεργασίες σε έναν ολόκληρο οργανισμό. Στην παθολογική διαδικασία, η ασθένεια περιλαμβάνει ολόκληρο το σώμα. Όπως γνωρίζετε, με οποιαδήποτε παθολογία: πολφίτιδα, στοματίτιδα, τοπικό έγκαυμα, βρασμό, αδένωμα της υπόφυσης - υποφέρει ολόκληρο το σώμα. Ωστόσο, η σημασία των τοπικών και γενικών φαινομένων στην παθογένεση είναι πολύ μεταβλητή.

Η γνώση των μηχανισμών παθογένεσης εξασφαλίζει αξιόπιστη θεραπεία του ασθενούς και πρόληψη της νόσου. Οι παθογενετικές αρχές της θεραπείας περιλαμβάνουν τη συμπτωματική θεραπεία, την αποτοξίνωση και την ανοσοκατασταλτική θεραπεία. θεραπεία που στοχεύει στην αύξηση της αντίστασης του σώματος. απευαισθητοποίηση και θεραπεία τυπικών παθολογικών διεργασιών.

Η σύγχρονη κατανόηση της ουσίας της νόσου είναι παθογενετική. Μόνο μελετώντας την παθογένεια μπορούμε να κατανοήσουμε την ουσία της νόσου και να αναπτύξουμε αποτελεσματικά μέτρα πρόληψης και θεραπείας σε αυτή τη βάση. Η γνώση της παθογένεσης σας επιτρέπει να διαγνώσετε, να θεραπεύσετε, να προβλέψετε και να αποτρέψετε σωστά την ασθένεια.

Όσον αφορά ένα τέτοιο τμήμα παθογένειας όπως ροήασθένειες, το ερώτημα του οξύςΚαι χρόνιοςδιαδικασίες.

Παραδοσιακά, ένα από τα κριτήρια για οξεία ή χρόνια πορεία είναι προσωρινό. Εάν ένας παθογόνος παράγοντας (ή πληροφορίες σχετικά με αυτό που καταγράφονται από το ανοσοποιητικό ή το νευρικό σύστημα) επιμένει στο σώμα, η ασθένεια παίρνει μια παρατεταμένη πορεία, η οποία ονομάζεται κλινικά υποξεία και μετά από μια ορισμένη περίοδο - χρόνια.

Πολλές οξείες διεργασίες είναι πολύ μακροχρόνιες - και δεν γίνονται χρόνιες εξαιτίας αυτού.

Πολλές χρόνιες διεργασίες είναι συγκρίσιμες σε διάρκεια με τις πιο μακροχρόνιες οξείες, κάτι που όμως δεν τις μετατρέπει σε οξείες.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή άποψη έξω από την ιατρική, δεν γίνονται χρόνιοι όλα τα οξεία στον κόσμο της παθολογίας με την πάροδο του χρόνου, όπως δεν προέρχονται όλα τα χρόνια από την οξεία. Οξεία ιγμορίτιδαμπορεί να γίνει χρόνια με την πάροδο του χρόνου, αλλά έχει αποδειχθεί ότι οξεία γαστρίτιδακαι η χρόνια γαστρίτιδα έχουν διαφορετική αιτιολογία και παθογένεια και δεν μετασχηματίζονται μεταξύ τους. Είναι σίγουρα αλήθεια ότι για την προοπτική της μετάβασης σε χρόνια μορφήΤόσο ο αιτιολογικός παράγοντας (για παράδειγμα, η ικανότητα του παθογόνου να αναστέλλει την ολοκλήρωση της φαγοκυττάρωσης και να επιβιώνει μέσα στα φαγοκύτταρα) όσο και η αντιδραστικότητα του σώματος (ανοσολογική ένταση, επιθετικότητα της αντιφλεγμονώδους και αιτιολογικής θεραπείας) είναι σημαντικοί.

Μια οξεία διαδικασία, ανεξάρτητα από το πόσο διαρκεί, έχει πάντα σχετικά πιο αυτόχθονο χαρακτήρα (δείτε την επόμενη ενότητα) και μια χρόνια δεν απαιτεί συχνότερα ένα έναυσμα, αλλά μια συνεχή δράση του αιτιολογικού παράγοντα.

Αποτελέσματαασθένειες σε γενική παθογένεια είναι πλήρης ανάρρωση(για παράδειγμα, μετά από μια οξεία διαδικασία σε ένα όργανο που έχει υπερβολικό απόθεμα δομικών στοιχείων, ας πούμε στο νεφρό), ατελής ανάκαμψη, φεύγοντας διαρθρωτικές αλλαγέςκαι λειτουργικοί περιορισμοί στα όργανα (εστιακή και διάχυτη καρδιοσκλήρυνση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου), θάνατος. Η ατελής ανάκτηση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπέςμετά από περιόδους Άφεση(επιστροφή της ίδιας ασθένειας μετά από μια ορισμένη περίοδο ανακούφισης ή απουσίας συμπτωμάτων - ένα παράδειγμα θα ήταν η πορεία του ενδογενείς ψυχώσεις), στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή (για παράδειγμα, με βρογχίτιδα), σε επιπλοκές(παω σε νέα ασθένειαή την προσθήκη μιας διαδικασίας που δεν είναι υποχρεωτικό στοιχείο της πρωτοπαθούς νόσου, ας πούμε, η εμφάνιση σπειραματονεφρίτιδας ανοσοσυμπλεγμάτων μετά από οστρακιά). Η ατελής ανάρρωση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναπηρίας (για παράδειγμα, λόγω ακρωτηριασμού άκρου μετά από αναερόβια μόλυνση).

4 Η έννοια της παθολογικής διαδικασίας, του συνδρόμου και του συμπτώματος

Παθολογική διαδικασία - μια αλληλουχία αντιδράσεων που συμβαίνουν φυσικά στο σώμα ως προς την καταστροφική επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα. Η ίδια παθολογική διαδικασία μπορεί να προκληθεί από διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες και να αποτελεί συστατικό διαφόρων ασθενειών, διατηρώντας παράλληλα τα βασικά διακριτικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από μηχανικούς, φυσικούς, χημικούς και βιολογικούς παράγοντες. Λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα, των συνθηκών και της αντιδραστικότητας του σώματος, η φλεγμονή είναι πολύ διαφορετική, ωστόσο, παρόλα αυτά, σε όλες τις περιπτώσεις η φλεγμονή παραμένει μια αναπόσπαστη, τυπική αγγειακή-μεσεγχυματική αντίδραση στη βλάβη των δομών των ιστών και περιλαμβάνει αλλοίωση, μικροκυκλοφορία διαταραχή, εξίδρωση με αποδημία, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, φαγοκυττάρωση και πολλαπλασιασμός.

Παραδείγματα παθολογικών διεργασιών είναι η φλεγμονή πνευμονικός ιστόςμε πνευμονία, υποξία με εξαφανιστική ενδαρτηρίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός με έμφραγμα του μυοκαρδίου, πυρετός με τυφοειδή πυρετό κ.λπ.

Το σύνολο των παθολογικών διεργασιών καθορίζει παθογένεια ασθενειών.Αλλά η ασθένεια δεν είναι ένα απλό άθροισμα παθολογικών διεργασιών. Η λοβιακή πνευμονία δεν είναι το άθροισμα των παθολογικών διεργασιών όπως η φλεγμονή, ο πυρετός, η υποξία και η οξέωση. Μόνο στη διασύνδεση όλων αυτών των συστατικών και στην εσωτερική τους ενότητα βρίσκεται το συγκεκριμένο περιεχόμενο και η νοσολογική τους βεβαιότητα. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα παθολογικών διεργασιών:

Οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να λειτουργήσουν ως πρώιμο στάδιοανάπτυξη ασθένειας (εναπόθεση χοληστερόλης ως εκδήλωση διαταραχής του μεταβολισμού των λιπιδίων, θρόμβωση στεφανιαίας αρτηρίας ως εκδήλωση διαταραχής της μικροκυκλοφορίας - έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Οι παθολογικές διεργασίες σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης μπορούν να αποκτήσουν νέες ιδιότητες - τις ιδιότητες της νόσου ως νοσολογική μορφή: εναπόθεση χοληστερόλης στα στεφανιαία αγγεία - IHD, αν και αυτό είναι υπό όρους και μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ της παθολογικής διαδικασίας και της νόσου .

Ορισμένες ασθένειες είναι ουσιαστικά μια παθολογική διαδικασία - βουνό και υψοφοβία, ασθένεια αποσυμπίεσης.

Παθολογικές διεργασίες έχουν διαφορετική φύσηκαι διαφορετική βιολογική σημασία:

α) ορισμένα από αυτά είναι άμεση συνέπεια της δράσης του αιτιολογικού παράγοντα και της εκδήλωσης της βλάβης που προκαλούνται από αυτούς (υποξία),

β) άλλες τυπικές παθολογικές διεργασίες έχουν αναπτυχθεί κατά τη διαδικασία της εξέλιξης ως βιολογικά χρήσιμες αντιδράσεις του οργανισμού σε βλάβες που προκαλούνται από παθογόνο παράγοντα (φλεγμονή, πυρετός, θρόμβωση), αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν επίσης να έχουν επιζήμια επίδραση.

Παθολογική κατάσταση – αυτή είναι μια επίμονη απόκλιση της δομής και της λειτουργίας ενός οργάνου (ιστού) από τον κανόνα, η οποία έχει βιολογικά αρνητική σημασία για το σώμα. διαταραχές που αλλάζουν ελάχιστα με την πάροδο του χρόνου. Οι παθολογικές καταστάσεις μπορούν να προσδιοριστούν γενετικά (πολυδακτυλία, ελάττωμα άνω χείλοςκαι σκληρός ουρανίσκος κ.λπ.) και μπορεί να είναι συνέπεια προγενέστερων προηγούμενη ασθένειαή παθολογική διαδικασία: συνέπειες τραυματισμών - ουλές, απώλεια άκρου, αγκύλωση, χωλότητα, ψευδάρθρωση. φυματίωση της σπονδυλικής στήλης - καμπούρα; ραχίτιδα - σκελετική παραμόρφωση).

Παραδείγματα παθολογικών καταστάσεων είναι επίσης ένα κολόβωμα (μετά από ακρωτηριασμό ενός άκρου), αλλαγές ουλώδους ιστού μετά από θερμικό έγκαυμα, ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών της γνάθου λόγω αφαίρεσης ή απώλειας δοντιών, επίκτητο ελάττωμα της συσκευής της καρδιακής βαλβίδας.

Συνήθως, οι παθολογικές καταστάσεις δεν περιέχουν άμεσες προϋποθέσεις για αισθητή δυναμική και υπόκεινται κυρίως σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία: μειωμένη οπτική οξύτητα, ακοή, μυϊκή ατροφία, απώλεια δοντιών. Ταυτόχρονα, η παθολογική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση δευτερογενών περισσότερο ή λιγότερο αναπτυσσόμενων παθολογικών διεργασιών ή ασθενειών. Για παράδειγμα, η αφαίρεση ή η απώλεια δοντιών προκαλεί ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών της γνάθου και οδηγεί σε πεπτικές διαταραχές. Η επίμονη στένωση του οισοφάγου προκαλεί σημαντικές πεπτικές διαταραχές.

Μερικές φορές, υπό την επίδραση διαφόρων πρόσθετων επιδράσεων, μια παθολογική κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε μια ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία: ένα σημάδι, μετά από επαναλαμβανόμενη ακτινοβολία με ακτίνες UV, μετατρέπεται σε μελανοσάρκωμα (κακοήθης όγκος).

Παθολογική αντίδραση- ένα απλό μωσαϊκό στοιχείο της παθολογικής διαδικασίας, που δείχνει τόσο σχετική επάρκεια όσο και πιθανή παθογένεια.

Στην κλινική, η έννοια της παθολογικής διαδικασίας αντιστοιχεί συχνότερα στον όρο σύνδρομο(για παράδειγμα, η παθολογική διαδικασία που ονομάζεται «προοδευτική νεφροσκλήρωση» συσχετίζεται με το σύνδρομο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας) και η παθολογική αντίδραση μπορεί μερικές φορές (αν και όχι σε όλες τις περιπτώσεις) να συσχετιστεί με αντίστοιχη σύμπτωμα(για παράδειγμα, σύμπτωμα Babinski, ως εκδήλωση πυραμιδικής ανεπάρκειας). Ο συνδυασμός στοιχείων μωσαϊκού σε μια ασθένεια δεν είναι μια απλή άθροιση. Συνδυάζονται σύμφωνα με την αρχή της στοχαστικής πιθανότητας, με βάση το αρχείο των απαντήσεων του προγράμματος και την τάση επιλογής που υπάρχει στην ατομική αντιδραστικότητα ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι ασθένειες έχουν ατομική παραλλαγή και ο γιατρός, σύμφωνα με τα λόγια του S.P. Botkin, πρέπει «να θεραπεύσει όχι την ασθένεια, αλλά τον ασθενή».

Σύμπτωμα(από Ελληνικάσύμπτομα - περίπτωση, σύμπτωση, σημάδι) - ένα ξεχωριστό σημάδι, μια ιδιαίτερη εκδήλωση ορισμένων ασθένειες, παθολογική κατάσταση ή διακοπή οποιασδήποτε διαδικασίας ζωτικής δραστηριότητας, ένα συγκεκριμένο παράπονο άρρωστος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο λόγος για την εμφάνιση ενός συμπτώματος σε έναν ασθενή είναι άγνωστος και δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί και να ταξινομηθεί η ασθένεια που προκαλεί αυτό το σύμπτωμα, αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «ιδιοπαθές» ή «ουσιώδες» και ταξινομείται ως ξεχωριστό ανεξάρτητη ασθένεια. Για παράδειγμα, έτσι διακρίνεται ο «ουσιώδης τρόμος» ή ο «ιδιοπαθής πονοκέφαλος».

Ένα σύνολο συμπτωμάτων που συχνά εμφανίζονται μαζί σε πολλές συγκεκριμένες ασθένειες ονομάζεται σύνδρομο(αν είναι κοινά παθογένεση), συμπτώματα ή σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, αυτό ακριβώς λένε για το «γριππώδες σύνδρομο» (κεφαλαλγία, κόπωση, πυρετός κ.λπ.) σε πολλές λοιμώξεις, για το «καταθλιπτικό σύνδρομο» σε διάφορες ψυχικές και σωματικές παθήσεις κ.λπ.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε ειδικός(ειδικό) - εγγενές μόνο σε μία ασθένεια, και μη ειδικός- συνοδευτικά ολόκληρη γραμμήασθένειες.

Σύνδρομο (Ελληνικά σύνδρομον, σύνδρομο - ομοίως, σε συμφωνία)- ολότητα συμπτώματαμε κοινή παθογένεια.

Στην ιατρική και την ψυχολογία, ο όρος σύνδρομο αναφέρεται στη συσχέτιση ενός αριθμού κλινικά αναγνωρίσιμων συμπτωμάτων (χαρακτηριστικά, φαινόμενα ή χαρακτηριστικά) που συμβαίνουν συχνά μαζί, έτσι ώστε η παρουσία ενός χαρακτηριστικού να προειδοποιεί τον κλινικό ιατρό για την παρουσία των άλλων. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο όρος χρησιμοποιείται εκτός ιατρικής για να περιγράψει παρόμοια φαινόμενα.

Στην τεχνική ιατρική γλώσσα, ένα σύνδρομο αναφέρεται μόνο σε ένα σύνολο ανιχνεύσιμων χαρακτηριστικών. Μια συγκεκριμένη ασθένεια, κατάσταση ή διαταραχή μπορεί να αναγνωριστεί ως η υποκείμενη αιτία. Μόλις φυσική αιτίαέχει εντοπιστεί, η λέξη «σύνδρομο» μερικές φορές παραμένει στο όνομα της νόσου.

Γενικός παθολογίαπρόσωπο. Ταξινόμηση... γενετικών παραγόντων σε αιτιολογίαΚαι παθογένεσηαναπηρικές συνθήκες σε... καθώς αναπτύσσονται παθολογικός επεξεργάζομαι, διαδικασία. Για παράδειγμα, όταν... στο MFZ. Εννοιαγενετική προδιάθεση. Ποσοτικός...

Παθολογικόςφυσιολογία (2)

Τεστ >> Ιατρική, υγεία

... έννοιες, αιτιολογία, παθογένεση, εκδηλώσεις. 4. Αναπνευστική δυσχέρεια- σύνδρομο. Μηχανισμοί ανάπτυξης του συνδρόμου. ΑΝΑΦΟΡΕΣ 1. Παθολογικόςφισιολογία...

Ψυχολογικό Λεξικό

Βιβλίο >> Ψυχολογία

... γενικός. Εννοια«γνωστική εργασία» χρησιμοποιείται όταν επεξεργάζομαι, διαδικασία ... παθολογίαΗ κινητήρια σφαίρα δείχνει ένα ίχνος. τρόπος: εμφανίζεται ανάπτυξη παθολογικός...ρόλος ψυχικούς παράγοντες V αιτιολογίαΚαι παθογένεσηλειτουργικές και οργανικές διαταραχές...

Ανοσολογία όγκου. Ανοσοποιητικές πτυχές του αυτοάνοσου παθολογία

Περίληψη >> Ιατρική, υγεία

Όψεις αυτοάνοσων παθολογία. Συγγραφείς: Babajan...conditioning development παθολογικός επεξεργάζομαι, διαδικασία. ΑιτιολογίαΚαι παθογένεσηΣε ανάπτυξη... έννοιες«αυτοάνοσο επεξεργάζομαι, διαδικασία"Και " αυτοάνοσο νόσημα". Αυτοάνοσο επεξεργάζομαι, διαδικασία... ασθένειες, να γενικόςοι εκδηλώσεις του οποίου περιλαμβάνουν...