Рефлукс лечение на киселинен рефлукс. Киселинен рефлукс

Киселинен рефлукс - Това е процесът на изхвърляне на храна от стомаха в хранопровода. В стомаха има кисела среда и стомашната лигавица има структура, която се предпазва от въздействието на киселините, но в хранопровода няма такава мембрана и киселините го дразнят, което води до възпаление, ерозия, язви, с чувство силно усещане за паренекоето се нарича киселини.

Симптоми на киселинен рефлукс

Много често хората с киселинен рефлукс страдат не само от киселини, болка в гърдите, в гърлото, а понякога и болки в лицето са чести симптоми на рефлукс. Ако човек страда от киселинен рефлукс достатъчно дълго, сфинктерът между хранопровода и стомаха се възпалява силно от постоянното дразнене от киселината и човекът има големи затруднения при преглъщане. твърда храна, преминавайки през възпаления сфинктер, той допълнително го наранява.

По правило рефлуксът на киселина в хранопровода се случва не само в будно състояние, но и когато човек приема хоризонтално положение. Обикновено, когато човек яде, сфинктерът в долната част на хранопровода се разширява, за да позволи на храната да премине през него и след това се свива, за да предотврати обратния поток на храната. Ако сфинктерът функционира неправилно, става възможен обратен рефлукс на храната и в резултат на това хранопроводът се уврежда. Освен това има много причини, които допринасят за киселинен рефлукс: прекомерна употребаалкохол, тютюнопушене, мазни храни, кофеинови напитки, твърде големи порции и цяла линия съпътстващи заболявания. Много хора могат да контролират и да се отърват от киселините, като променят начина си на живот и хранителните си навици. Но в съвременни условияНе трябва да се самолекувате, изключително важно е да се консултирате с лекар навреме, за да се установи причината за рефлукса и да се предпише правилното лечение.

Ако имате симптоми като силна болкав гърдите, повръщане, повръщане на кръв, черни изпражнения, затруднено хранене и пиене, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всяко забавяне в този случай може да доведе до тежки последици.

Лечение на киселинен рефлукс

Обикновено, с подходяща грижа, всички симптоми киселинен рефлуксмогат да бъдат сведени до минимум. Необходимо е да следвате диетата, предписана от лекаря, и да не ядете 2-3 часа преди лягане. Това намалява нивото на киселина в стомаха. Трябва да спите с повдигната глава горна часттела. Храненето трябва да е частично, порциите трябва да са малки, интервалът между тях трябва да бъде малък. Трябва да се избягват мазни храни, храни, съдържащи киселини като цитрусови плодове и кофеин. Трябва да избягвате да пиете алкохол и да пушите и да избягвате приема на лекарства, които стимулират киселинен рефлукс.

Всички лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта от аптеката за киселини, трябва да се третират с повишено внимание, тъй като имат ненужни странични ефекти. Тоест не можете да преяждате неконтролируемо, постоянно да страдате от киселини и да ги гасите с хапче. В крайна сметка това ще бъде много вредно, тъй като такива лекарства не лекуват болестта, а просто премахват симптомите. При което киселинен рефлуксще прогресира, хранопроводът ще ерозира, което дори може да доведе до хирургична интервенция.

Свързани материали:

Няма подобни материали...

Пълното медицинско наименование на това явление е гастроезофагеална рефлуксна болест, но за простота често се нарича рефлукс или киселини. При рефлукс киселината, освободена от стомаха, докато смила храната и напитките, се движи нагоре по гърлото (хранопровода).

Какво е рефлукс?

Пълното медицинско наименование на това явление е гастроезофагеална рефлуксна болест, но за простота често се нарича рефлукс или киселини. При рефлукс киселината, освободена от стомаха, докато смила храната и напитките, се движи нагоре по гърлото (хранопровода). Рефлуксът може да се развие във всяка възраст, дори при деца. За щастие в повечето случаи пациентът, заедно с лекаря, успява да идентифицира провокиращите фактори.

Симптоми

Най-честият симптом е оригване, веднага последвано от неприятен кисел вкус в устата и усещане за парене в гърлото и гърдите. Други неприятни симптоми включват суха кашлица, астма и затруднено преглъщане. По-рядко срещаните симптоми включват прекомерно слюноотделяне и постоянно кървене.

Какви са причините за рефлукса?

Рефлуксът се причинява от отслабване на мускулите в края на гърлото. Те не се притискат достатъчно плътно, което позволява на киселината да навлезе в хранопровода.

Диагностика

Първо, Вашият лекар ще обсъди с Вас Вашите симптоми. Факт е, че не всеки епизод на рефлукс означава непременно наличие на гастроезофагеална рефлуксна болест. В някои случаи може да се наложи тестване. Тя ще включва:

• Амбулаторен тест за киселинност (pH):При тази процедура киселинността в стомаха се измерва за период от 24 часа. Лекарят вкарва малка тънка тръба в гърлото ви през носа, която е свързана с малък компютър, закрепен на кръста ви. Друг вариант е малък сензор, поставен в гърлото, който предава сигнал за определен период от време. След 2 дни изчезва и се екскретира от тялото заедно с изпражненията.
• Рентгенов:Рентгенът ни позволява да изучаваме горна част храносмилателната система(гърлото, стомаха и горна частчерва.) За да направите това, ще бъдете помолени да погълнете тебеширен контрастен агент. Покрива стените храносмилателен тракт, което ви позволява да получите по-ясно изображение.
• Ендоскопия:При тази процедура вътре се вкарва малка тънка тръба, подобна на тази, използвана при тест за киселинност. Тук обаче в края му има камера, през която лекарят оглежда горната част на тракта. Освен това, като част от същата процедура, може да се вземе тъканна проба от стената на един от органите за последващо изследване в лабораторията.
• Тест за подвижност на хранопровода (манометрия): Този тестизмерва мобилността и налягането в хранопровода. За да направите това, тънка малка тръба се вкарва в гърлото.

Възможно ли е да се предотврати развитието?

Има много промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на рефлукс. Те включват избягване на преяждане, алкохол, пикантни, мазни или кисели храни, обилно ядене преди лягане, наднормено теглои носенето на тесни дрехи. Избягването на тези тригери може значително да подобри качеството ви на живот.

Лечение

Леките симптоми може да не изискват лечение. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако той препоръчва лекарства за лечение на вашите симптоми. Като цяло, лекарствата без рецепта са доста ефективни за облекчаване на леки случаи на рефлукс. Такива лекарства включват:

• Антиациди:Те действат бързо лекарства, намалявайки нивото на киселинност в стомаха. За съжаление, антиацидите сами по себе си не са достатъчни, за да поправят щетите, които стомашната киселина причинява на гърлото ви. Освен това понякога прекомерната им консумация може да доведе до диария и запек.
• H-2 рецепторни блокери:Тези лекарства намаляват производството Стомашна киселина. Те не действат толкова бързо, колкото антиацидите, но в същото време осигуряват по-устойчив (до 12 часа) резултат. По-мощните версии на тези лекарства се предлагат с лекарско предписание.
• Инхибитори на протонната помпа:Тези лекарства едновременно блокират производството на киселина и лекуват щетите, причинени на гърлото. Те са по-силни от Н-2 рецепторните блокери.

Ако не почувствате облекчение след няколко седмици, незабавно се обадете на Вашия лекар за рецепта за по-силна версия на инхибитор на протонната помпа или H-2 блокер. Освен това лекарят може да предпише лекарства за укрепване на долния езофагеален сфинктер, което намалява броя на мускулните контракции. Те често се използват при тежки случаи на рефлукс. ДА СЕ странични ефективключват умора и объркване. Понякога, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, лекарят решава да комбинира няколко лекарства.

IN в редки случаисе разглежда операция. обикновено, ние говорим заза ситуации, когато лечение с лекарстване даде резултат или ако пациентът търси дългосрочно решение на проблема. Към основните типове хирургична интервенцияотнасям се:

• Фундопликация по Nissen:Като част от тази операция, долен мускулхранопровод. В този случай хирургът обвива най-горната част на стомаха около външната част долна частхранопровод. Тази операция се извършва лапароскопски. Това означава, че се правят 3-4 разреза на корема, през които вътре се вкарват инструменти и камера.
• LINX операция:Тази операция укрепва мускулите на хранопровода. Специално устройство - Linx - е пръстен, състоящ се от титанови топки. Лекарят завинтва пръстена върху областта между стомаха и хранопровода. Магнитното привличане на топките е достатъчно, за да затвори дупката и да предотврати навлизането на киселина в гърлото. В същото време силата на магнитното привличане не е достатъчна, за да предотврати преминаването на храната. Тази операцияе минимално инвазивен и е одобрен като ефективно и безопасно решение в много страни по света.

Живот с разстройство

Рефлуксът може значително да намали качеството на живот. Част от решението на този проблем е планирането и познаването на основните задействания. Правенето на промени в диетата и начина ви на живот също може да подобри цялостното ви качество на живот. Например, ако знаете, че яденето преди лягане причинява рефлукс, просто не го правете. Ако не можете да избегнете конкретен тригер, вземете незабавно лекарство без рецепта, за да облекчите симптомите. Ако сте опитали всичко (включително диета и промени в начина на живот) и все още не сте намерили облекчение, посетете Вашия лекар.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

• Защо определени продуктипонякога причиняват рефлукс, а понякога не?
• Наследствена ли е предразположеността към рефлукс?
• Може ли гърлото да се възстанови след време от щетите, ако ситуацията се държи под контрол?
• Влияе ли бременността върху риска от развитие на рефлукс?

Днес много хора се интересуват от въпроса какво е киселинен рефлукс. За съжаление, това заболяване се счита за доста често срещано. Така че защо се случва? Какви симптоми придружава? Който ефективни методиима ли лечение

Какво е киселинен рефлукс?

Силни киселини, болки в гърдите - много пациенти идват на лекар с тези оплаквания. И след преглед и диагностика много пациенти се развиват допълнителни въпросиза това какво е киселинен рефлукс.

Не е тайна, че присъствието там създава кисела среда. Стомашният сок е агресивен за хранопровода. Следователно, обикновено тези две секции са ограничени от долния езофагеален сфинктер, който осигурява еднопосочното движение на хранителните маси.

В някои случаи има нарушение на нормалния тонус на сфинктера. В резултат на това е възможен обратен рефлукс на храна от стомаха в хранопровода. Така се развива състоянието, известно в медицината като езофагеално-стомашен рефлукс, или гастроезофагеална рефлуксна болест.

Основни причини за нарушение

В повечето случаи причините подобно нарушениеса патологични променистомаха и хранопровода. Освен това се придружават същите симптоми.В някои случаи обратният рефлукс на стомашно съдържимо в лумена на хранопровода е свързан с неврологични заболявания.

От друга страна, има някои рискови фактори, чието присъствие увеличава вероятността от развитие на киселинен рефлукс. Първо към списъка възможни причиниструва си да се включи Не правилното хранене. Например, доста често рефлуксът е свързан с постоянно преяждане, което причинява преразтягане на стените на стомаха. Работата на храносмилателната система е отрицателно повлияна от обилната консумация на храна през нощта, навика да лежите след хранене, както и злоупотребата с храни като домати, чесън, шоколад, цитрусови плодове, лук, пикантни, мазни и пържени храни. Естествено, затлъстяването също е рисков фактор.

Статистиката показва, че днес много бременни жени се интересуват от въпроса какво е киселинен рефлукс. В крайна сметка растящият плод причинява изместване вътрешни органи, което често води до връщане на храна. Пушенето и злоупотребата с алкохол също са рискови фактори. В някои случаи рефлуксът се развива при приемане на мускулни релаксанти, както и нестероидни противовъзпалителни средства.

Киселинен рефлукс: симптоми

Разбира се, стомашният сок действа изключително агресивно върху стените на хранопровода, уврежда ги, което води до появата на дискомфорт. Основните симптоми на рефлукс включват постоянни киселини, както и усещане за киселинност или горчивина в устата. Много пациенти се оплакват и от усещане за топлина и дискомфорт по протежение на хранопровода. Пациентите често изпитват пристъпи на гадене и хълцане.

Поради проблеми със захранването е възможно внезапна загубатегло. Нарушено нормален процеспоглъщане на течна и твърда храна. Пациентите често съобщават за подуване на корема и неприятно оригване. Наличието на мелена или черно изпражнение показва кървене от стените на хранопровода. Защото постоянни киселинисе развиват хронична болкав гърлото. Признаците на рефлукс включват също суха кашлица и задух.

Съвременни диагностични методи

Разбира се, при най-малкото влошаване на здравето трябва да се консултирате със специалист. Само лекар може да диагностицира киселинен рефлукс. Симптомите и оплакванията на пациента трябва да предполагат наличието на такова заболяване, но в бъдеще е необходимо точна диагноза, което ще помогне да се определи тежестта на заболяването, причината за неговото развитие и степента на увреждане на храносмилателния тракт.

По-специално, първо се извършва ендоскопия на хранопровода и стомаха. По време на изследването можете да забележите наличието на възпаление и ерозивни зони в долната част на хранопровода. Впоследствие се извършва неговата манометрия, която дава възможност да се оцени контрактилитета на стената му. Също така е важно да се определи киселинността стомашен сок. използвайки контрастно вещество(бариева суспензия) дава възможност да се оцени състоянието на стените на хранопровода. В някои случаи на пациента допълнително се предписва биопсия. Такова изследване помага да се оцени степента на лезията, да се определи наличието на инфекция на увредените области, както и да се изчисли рискът от злокачествена дегенерация на тъканите.

Какви лечения се използват?

Разбира се, само лекар може да диагностицира киселинен рефлукс. Лечението в този случай се избира индивидуално в зависимост от причините и тежестта на състоянието на пациента, както и степента на увреждане на стените на хранопровода.

На първо място, лекарят ще предпише лекарства, които неутрализират ефектите на солна киселина. По-специално, пациентите приемат антиацидни лекарства за киселини (Alugastrin, Gasterin, Rennie, Tums), които помагат за облекчаване на основните симптоми. Освен това при лечението се използват антагонисти хистаминови рецептори, които блокират процесите на отделяне на солна киселина от стомашните клетки. По-специално, лекарствата ранитидин, циметидин, лафутидин и някои други се считат за доста ефективни. Понякога на пациентите се препоръчва да приемат лекарства, които нормализират подвижността на храносмилателния тракт, например Motilium, Motilak, Cerucal и някои други.

В допълнение към лекарствата се включва правилното хранене. За съжаление, не винаги е възможно да се елиминира киселинният рефлукс с помощта на лекарства и диета. Провежда се лечение в особено тежки случаи хирургично. Например, някои пациенти са показани за фундопликация, пластична корекция на стомашния вход. Ако има диафрагмална херния, се извършва операция за зашиване на отвора на хранопровода.

Правилно хранене при рефлукс

Разбира се, диетата при рефлукс е изключително важна, тъй като помага за облекчаване на основните симптоми и нормализиране на работата на храносмилателната система. На първо място, пациентите се съветват да ядат по-често, но на малки порции. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от три часа преди лягане.

Трябва да изключите кафе, шоколад, подправки, пикантни, пържени и Вредни храни, както и прекалено киселинни храни. Кайсии, праскови и тиква, които имат естествени антиацидни свойства, ще имат положителен ефект върху функционирането на стомаха. Медът, печените домати и бананите намаляват киселинността на стомашния сок. Менюто трябва да включва зърнени храни, по-специално ориз, овес и просо. По-добре е да дадете предпочитание нискомаслени сортовемесо (пилешко, пуешко, заешко) и риба. Между другото, препоръчително е да ги приготвяте на пара или във фурната.

Киселинен рефлуксе храносмилателно разстройство, което се характеризира с усещане за парене в горната част на перитонеума, което се разпространява към хранопровода и устата.

Това се случва в резултат на отслабване на долния сфинктер на хранопровода, поради което киселините, участващи в храносмилателните процеси, навлизат в горната му част.

Болката, която придружава киселинния рефлукс, може да бъде различни степениинтензивност. Понякога те стават толкова силни, че пациентите могат да объркат симптомите на рефлукс с признаци на инфаркт на миокарда.

Относно основните причини за киселинен рефлукс, тогава на първо място е необходимо да се отбележи грешна комбинацияпродукти и прекалено богата и засищаща храна.

Също така се случва киселинен рефлукс да стане резултат от аномалии в структурата на хранопровода и различни заболяванияхраносмилателни органи.

Въпреки че този проблем не представлява сериозна заплаха за нашето здраве и има тенденция да се появява спорадично, много е важно лечението на рефлукса да се приеме сериозно. Това ще избегне развитието на редица усложнения.

Ако искате да победите този проблем в зародиш, трябва да изключите от диетата си храни, които могат да усложнят хода на заболяването.

В днешната ни статия ще ви разкажем за 7 храни, които тези от нас, които страдат от киселинен рефлукс, трябва да избягват.

1. Червено месо

Червеното месо е важен източникпротеини, следователно в малки количества може да бъде от полза за нашето здраве.

Въпреки това хората, страдащи от киселинен рефлукс, се съветват да избягват червеното месо. Това се обяснява с факта, че много микроелементи, съдържащи се в него, могат да усложнят хода на това заболяване.

• Пурините и киселините в червеното месо нарушават храносмилателните процеси, увеличавайки производството на кисели стомашни сокове.
• От друга страна такова месо съдържа голям броймазнини, които могат да забавят храносмилането ни и да доведат до запек.

2. Кафе

Кафето има приятен вкуси бързо ни зарежда с енергия. Ето защо това е една от най-популярните напитки в целия свят.

Но ако страдате от киселинен рефлукс, по-добре е да избягвате тази напитка. Факт е, че кофеинът може да бъде фактор, провокиращ пристъпите на това заболяване.

• Кофеинът отпуска клапите, които ограничават движението на стомашните сокове, улеснявайки навлизането им в устата и хранопровода.

3. Колбаси и консерви

Месните продукти и консервите също могат да причинят различни разстройствахраносмилане. Това важи особено за тези от нас, които редовно страдат от киселинен рефлукс и киселини.

• Тези храни съдържат големи количества натрий и изкуствени добавки, които предизвикват дразнене на стомашната лигавица. В резултат на това стомашният сок по-лесно навлиза в хранопровода.
• Освен това колбасите и консервите съдържат нездравословни мазнини, брашно и захари. Когато тези вещества се усвоят от тялото ни, започваме да се тревожим за метаболитни нарушения и храносмилателни проблеми.

4. Люти подправки

Използването на люти подправки също може да повлияе негативно на стомашните сокове. В някои случаи те могат да раздразнят стомашната лигавица.

Макар че Умереното използване на такива подправки обикновено не създава проблеми, при някои хора такива храни водят до киселинен рефлукс и киселини.

• Ето защо се препоръчва да се сведе до минимум употребата на такива подправки. Това е особено вярно, когато се комбинират с други продукти, които могат да провокират пристъп на киселини.

5. Шоколад

Малко количество шоколад на ден може да зареди тялото ни с антиоксиданти, витамини и минерали, които имат благоприятен ефект върху здравето ни.

Що се отнася до киселинния рефлукс, във втория случай е по-добре да избягвате шоколада. Може да раздразни храносмилателните органи.

• Ако имаме киселини, но продължаваме да ядем шоколад, долната клапа на хранопровода отслабва още повече, което води до още по-интензивен рефлукс.
• Това се дължи на наличието на вещества в шоколада като мазнини, кофеин и теобромин. Те стимулират производството на киселини в стомаха.

6. Пържени

Пържените храни и особено преработените храни са сериозни врагове на нашия метаболизъм и храносмилане.

• Консумацията на такива продукти повишава производството на киселини и води до по-чести пристъпи на рефлукс и гастрит.
• Освен това злоупотребата с такива храни може да причини възпалителни процесив нашето тяло, като по този начин увеличаваме натиска върху стомашната кухина.

7. Рафинирано брашно

Хляб, сладкиши и други продукти от рафинирано брашно могат да влошат този вид храносмилателно разстройство.

• Благодарение на тях се създава кисела среда в стомаха и хранопровода и възникват възпалителни процеси в тъканите.
• Такива въглехидрати са трудни за смилане от нашето тяло и могат да повишат нивата на кръвната захар.
• Ето защо се препоръчва да се сведе до минимум консумацията на такива храни. Това ще намали риска от развитие на заболявания като язва и гастрит.

Ако тези храни присъстват във вашата диета и сте загрижени за киселинен рефлукс, най-добре е да ги премахнете от диетата си.

Моля, имайте предвид, че въпреки че има лекарстваЗа да лекувате киселини, най-добре е да се борите с този проблем по естествен начин, като се храните здравословно.

Изображение от lori.ru

Киселинният рефлукс (гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ) е състояние на рефлукс на кисело стомашно съдържимо в хранопровода срещу физиологичната посока на движение на храносмилателните секрети.

За хранопровода киселата среда на стомаха е агресивна, причинявайки увреждане на епитела и развитие на възпаление. IN нормални условияХранопроводът е затворен от долния езофагеален сфинктер от стомаха, който се отпуска при поглъщане на храна или течност. При патологични състояния могат да възникнат нарушения в тонуса на хранопровода и неговото недостатъчно затваряне, което създава предпоставки за рефлукс на стомашно съдържимо в кухината на хранопровода. Поради действието на солна киселина и активни ензими, стените на хранопровода се увреждат - усещане за парене и болка в гръдната кост, възникват киселини. Редовната поява на киселини и рефлукс се счита за гастроезофагеална рефлуксна болест.

причини

Един от най често срещани причиниКиселинният рефлукс се счита за патология на стомаха, хранопровода и неврологични разстройства.

При развитието на киселинен рефлукс има няколко рискови фактора, които увеличават вероятността от развитие на заболяването. Те включват:

• преяждане с преразтягане на стомашните стени;
• легнало положение след тежко хранене с промяна в позицията на стомаха;
• обилна храна през нощта, преди лягане;
• хранене в легнало положение;
• злоупотреба с цитрусови плодове, домати, шоколад, чесън и лук, пикантни, мазни храни;
• бременност;
• пушене;
• приемане на мускулни релаксанти;
• приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства за кръвно налягане.

Симптоми

Основните симптоми на киселинен рефлукс се образуват поради рефлукс на киселинно стомашно съдържимо и дразнене на стените на хранопровода. Те включват:

• киселини, парене зад гръдната кост, усещане за топлина и дискомфорт по протежение на хранопровода, до гърлото и устата;
• усещане за горчивина или киселинност в устата поради регургитация;
• , оригване;
• усещане за затруднено преглъщане на твърда или течна храна ();
• пристъпи на хълцане;
• гадене;
• отслабване;
• мелена или черни изпражнения (случаи на кървене от стените на хранопровода);
• , пристъпи на суха кашлица, хронични.

Диагностични методи

Основата на диагнозата е наличието на типични оплаквания, диагнозата се допълва от инструментални изследвания:

• ендоскопия на хранопровода и стомаха с откриване на ерозии и възпаление в долна третахранопровода;
• езофагеална манометрия (определяне на контрактилитета на долната трета на хранопровода);
• трансезофагеална рН-метрия на хранопровода с определяне на състава на стомашния сок през деня;
• необходима е биопсия на хранопровода, за да се определи степента на лезията, възможна инфекция или злокачествена дегенерация;
• Рентгеново изследване с бариева суспензия, определяне на състоянието на хранопровода.

Методи за лечение

Лечението се състои от три последователни етапа:

• промени в диетата и начина на живот, отказ от задействащи храни и напитки, отказване от тютюнопушене, промяна на позицията на сън;
• лекарствена терапия, предписване на лекарства против киселини, антиациди, които неутрализират излишната киселина в стомаха. Използват се и филмови препарати, които създават мембрана в стомаха, предотвратяваща рефлукса. Предписването на хистаминови рецепторни антагонисти се допълва - те блокират секрецията на киселина от стомашните клетки. Използват се инхибитори на протонната помпа и те също блокират производството на киселина от стомаха. Понякога се предписват лекарства, които регулират стомашната подвижност, ускорявайки преминаването на храната от стомаха към червата;
• Ако са неефективни, се посочва операциярефлукс – фундопликация, пластика на входа на стомаха или операция за зашиване на хиатална херния.

Прогнозата за навременно разпознаване на заболяването е благоприятна. В напреднали случаи е възможно белези стриктурихранопровод.