Середній термін служби коронок з металокераміки та поради щодо догляду. Зуби, металокераміка: відгуки та термін служби
Нині Зубна коронказ металокераміки найбільш затребувана як через високу якість матеріалів, так і своїм естетичним. зовнішнім виглядом. Тепер немає потреби ховати пошкоджені зуби і є можливість поставити на їхнє місце міцні та природні протези.
Лікарі під час обстеження ротової порожнинита виявлення проблем із зубами рекомендують поставити саме таку коронку. Такий вид протезу називається металокерамікою через матеріал, з якого він виготовляється. Більшість пацієнтів, у яких встановили подібний протез, були задоволені якістю та його довговічністю, а головне металокерамічна коронка виглядає як простий зуб.
Внутрішня частинаМеталокерамічні коронки – це особливий метал металів. Тому роблять каркас для металокерамічних зубів як з титану, нікелю, кобальту, хрому, так і за допомогою їх сплавів. Найчастіше намагаються використовувати золото в основі, таким чином, колір здаватиметься більш натуральним.
Каркас зазвичай товщиною трохи більше 0,25-0,45 мм. На його конструкцію буде накладено кілька шарів спеціального керамічного складу. Після цього готову коронкуповинні помістити в особливу піч і при температурі 950 ° С провести обпалювання, щоб сплав металу і кераміки змогли злитися воєдино. Складність у тому, що шар кераміки наноситься вручну і тому процедура досить складна.
Особливі якості та недоліки
До переваг можна віднести такі показники:
- Керамічний склад згодом не стирається і карієс на ньому не з'явиться, а у разі виникнення проблем (мікротріщини чи сколу), вони легко вирішуються при візиті до стоматолога. У цьому особливу міцність конструкції дає металевий каркас;
- Зовнішній вигляд металокерамічної коронки ідентичний зубам. Тому їх складно відрізнити, що дає можливість сміливо посміхатися у веселих компаніях.
Читайте також:
Варіанти протезування, якщо немає кореня зуба
До суттєвих недоліків можна віднести такі фактори:
- При протезуванні зубів доводиться потрібно прибрати більшу частину зуба для того, щоб коронка не виділялася. Робиться це за допомогою шліфувального апарату. З кожного боку зуба доведеться зрізати по 2 мм і це при тому, що стінка коронки мінімально можливого розміру;
- Через те, що доведеться прибрати на стільки великий шар зуба, доведеться здійснити депульпування. Якщо це не зробити, тобто ймовірність опіку пульпи, що спричинить погані наслідки, такі як періодонтит і можлива втратазуба. З цієї причини багато стоматологів, попереджаючи про наслідки, рекомендують провести цю процедуру перед протезуванням зубів.
Фази створення коронки
Перед тим як розпочинати створення протезу, необхідно повністю вилікувати хворі зуби. Очистити їх від карієсу, зробити депульпування, висвердлити старі пломби, якщо такі є. Після цього можна переходити безпосередньо до процедури.
Етапи протезування зубів:
Читайте також:
Види зубних протезів нового покоління
Вартість металокераміки
Хоча на сьогоднішній день такий вид коронки найбільш оптимальний, але довірити його можна тільки найбільш досвідченим і перевіреним майстрам. Тому що виготовлення такого протезу це довга і копітка ручна роботата від майстра, який її виконує, залежить термін служби металокерамічних зубів та комфорт пацієнта. Ціна виробу залежить від багатьох факторів, але в основному слід орієнтуватися на такі моменти:
- Метал або метал металів, з якого буде створено каркас;
- Тип та виробник кераміки;
- Вид цементу;
- Робота лікаря, до якої входитимуть огляд, лікування та відповідно створення протеза.
Від чого залежить якість
Перед зверненням до лікаря багато охочих зробити протезування довго шукають в інтернеті необхідну інформацію про зуби з металокераміки та їх термін служби, а головне від чого залежить його якість.
Будь-яке порушення технології підготовки загрожує тим, що коронка не стане на місце. Нещільне прилягання до твердим тканинамможе спровокувати запалення зуба через попадання під коронку залишків їжі, слини, утворення нальоту та зубного каменю;
- Професіоналізм зубного техніка – не менш важливий параметр. Саме в зуботехнічній лабораторії виготовляються коронки. Від правильної роботиз матеріалом залежить колір майбутнього протеза та відповідність параметрам інших елементів зубного ряду пацієнта. Як збільшити тривалість носіння? Для збільшення терміну експлуатації конструкції слід звернути увагу на такі моменти:
- під час експлуатації штучних зубівнеобхідно робити рентгенівські локальні або панорамні знімкизубів.
Гарантії на зубні протези
При виникненні ускладнень пацієнт зобов'язаний негайно повідомити про це лікаря або реєстратора клініки та негайно з'явитися на прийом до фахівця2.3. При встановленні гарантійних термінів на стоматологічну послугу (роботу) необхідно керуватися таблицями №1, №2 цього положення. медичної карти.2.4. У випадках, коли на надану послугу (проведену роботу) гарантія не встановлюється, встановлюється в скороченому терміні або коли виникає гарантійне зобов'язання, не передбачене цим положенням, лікар зобов'язаний відобразити назване в даному пункті ситуації в медичній карті з чітким формулюванням: «Без гарантії» або «Гарантія місяців». особливими умовамиза гарантією необхідно ознайомити під розпис у медичній карті.
3. Гарантія не поширюється: 3.1.
Термін служби штучних зубів залежить від ряду факторів, до яких можна віднести:
Положення про гарантію
Важливо, щоб для фіксації коронки застосовувався правильний цемент, стійкий до впливу вологи, його товщина може бути мінімальною. Цей спеціальний матеріал швидко сохне для схоплювання досить 2-3 хвилини і зберігає міцність надовго. Від цього чинника залежить тривалість носіння протеза.
Інфо
Як визначити, що металокерамічна конструкція потребує корекції чи заміни? Робить це лікар-стоматолог, необхідно регулярно ходити на профілактичні огляди. Зміни помітні вже перших етапах руйнації зуба. Контроль за станом ротової порожнини слід проводити раз на півроку, у багатьох клініках за огляди гроші не беруться.
Як ставлять коронку на зуб
Увага
Виникають проблеми з точним підгоном коронки до зуба. Але в порівнянні із золотими зубами титанові служать довше і коштують дешевше. Зверху литий каркас покривається керамічною масою, це облицювання наноситься вручну шарами.
Кожен шар обпалюється в печі при високих температурахщо дозволяє досягти кращого хімічного зв'язку металу та кераміки. По якості, міцності та естетичності металокераміка поступається лише безметалової кераміки. Титан дає сіруватий відтінок, тому його відновлення передніх зубів не застосовують.
Ідеальний варіантдля передніх різців – коронки із золота або платини. Термін служби коронки із металокераміки Термін служби коронок залежить від того, який саме матеріал був використаний. На думку фахівців, вироби із нікель- та кобальто-хрому слід змінювати через 8-10 років використання. Золоті та титанові коронки при відповідному догляді здатні прослужити до 25 років.
Який термін гарантії встановлюється на протезування зубів згідно із законом?
При цьому існує застереження: у всіх медичних центрах вам зможуть замінити або безкоштовно підкоригувати протез тільки у разі дотримання пацієнтом усіх розпоряджень, виданих лікарем. Гарантія та термін служби зубних протезів Отже, гарантія на зубні протези, яку надає медичний центрв середньому коливається від одного до двох років. Вкрай поодиноких випадкахгарантія на зубний протез може три або п'ять років. Якщо пацієнт протягом цього часу регулярно відвідує свого лікаря, щодня і не по одному разу проводить гігієнічні процедури, гарантія діятиме і у разі пошкодження протеза можна розраховувати на його заміну або ремонт. По самому протезу буде видно - самостійно він зламався або були докладені сторонні зусилля, чи догляд.
Важливі факти про металокерамічні коронки
Тому що виготовлення такого протезу це довга і кропітка ручна робота і від майстра, який її виконує, залежить термін служби металокерамічних зубів та комфорт пацієнта. Ціна виробу залежить від багатьох факторів, але в основному слід орієнтуватися на такі моменти:
- Метал або метал металів, з якого буде створено каркас;
- Тип та виробник кераміки;
- Вид цементу;
- Робота лікаря, до якої входитимуть огляд, лікування та відповідно створення протеза.
Від чого залежить якість Перед зверненням до лікаря багато охочих зробити протезування довго шукають в інтернеті необхідну інформацію про зуби з металокераміки та їх термін служби, а головне чому залежить його якість. Обставини, які впливають термін служби протеза:
- Важливо, наскільки ідеально було виліковано та підготовлено зуби.
Коронки металокерамічні 1 рік 5-7 років 5. Коронки металеві та штамповані 1 рік 5-7 років 6. Знімні та бюгельні протези (повні та часткові) 1 рік 3-5 років 7. Вкладки металеві, СПС, золоті 1,5 рік 5 -7 років 8.
Роботи та конструкції, що не увійшли вище, перераховані 1 рік — Примітка: 1. При незадовільній гігієні порожнини рота терміни гарантії та служби на всі види протезування зменшуються на 50%. 2. При порушенні графіків профілактичних оглядів, гігієнічних візитів, передбачених планом лікування, гарантія анулюється. 3. При протезуванні на імплантатах терміни гарантії та служби визначаються відповідно до конструкції протезу. 4. При невиконанні рекомендованого плану лікування терміни гарантії та строки служби не встановлюються. 5. У період терміну гарантії та терміну служби перебазування знімних протезівздійснюється на возмездной основі. 5.5.
- при виникненні болю та неприємного запахуіз рота, не пов'язаного з іншими захворюваннями, варто звернутися до клініки.
Можливо, це ознаки карієсу, що починається під коронкою. Якщо вчасно не допомогти, підвищується ризик розвитку пульпіту, утворення свища, що може призвести до пошкодження тканин і кістки щелепи;
- візит до стоматолога обов'язковий з появою сколів або тріщин на коронці. У нескладних випадках досить буває реставрації виробу, але якщо серйозні пошкодження, аж до оголення металевої основи, потрібна повна заміна протеза.
Якщо встановлено металокерамічні коронки, при проходженні МРТ головного мозку слід обов'язково повідомити про це фахівця.
Метал здатний спотворити дані діагностичного дослідженнята перешкодити якісній роботі апарату.
Гарантія на коронки згідно із законом
Гарантія якості лікування – це певний мінімальний часовий проміжок клінічного благополуччя пацієнта після лікування, протягом якого не виявляються будь-які ускладнення та зберігається функціональна цілісність виготовлених пломб, протезів, коронок, ортодонтичних апаратів. Гарантійний термін – це період, протягом якого, у разі виявлення нестачі у виконаній роботі, пацієнт має право на свій вибір вимагати: - безоплатного усунення недоліків виконаної роботи (наданої послуги); - відповідного зменшення ціни виконаної роботи (наданої послуги); - безоплатного виготовлення іншої речі з однорідного матеріалу такої ж якості або повторного виконання роботи .
Металокерамічні коронки – важливий кроку стоматологічній практиці.
Це найвдаліший і найдоступніший на сьогоднішній день вибір, який має багато переваг.
Серед їхніх головних переваг – міцність, естетичність, відносно невисока вартість.
Термін служби металокерамічних коронок досить великий, залежить від низки чинників. Для початку варто розібратися, що являють собою ці вироби.
Що собою представляють з металокераміки?
Назву ці вироби отримали завдяки своїй будові.
Конструкція є металевим каркасом, товщина стінок якого досягає 0,3-0,5 мм.
Матеріал виготовлення – нікель-хромовий чи кобальтохромовий сплав. Суміш із кобальтом дозволяє досягти ефекту, при якому зуби складно відрізнити від натуральних.
Вартість таких коронок невисока, і припасування не складає труднощів.Єдиний недолік цих матеріалів – можливість алергічних реакцій, особливо "небезпечний" нікель. Він викликає поява легкоїметалевої смужки у ясен. Порівняно з виробами з благородних металів, неблагородні швидше зношуються.
В окремих випадках застосовується справ з дорогоцінних металів, але його виготовлення значно підвищує вартість. Він створюється з паладію, золота, титану, платини та інших шляхетних металів. Ці вироби дуже міцні та гіпоалегенні, за кольором найбільш наближені до натуральних зубів.
Часто у виготовленні застосовується титан, нестача цього металу – складність у обробці.
Виникають проблеми з точним підгоном коронки до зуба. Але в порівнянні із золотими зубами титанові служать довше і коштують дешевше.
Зверху литий каркас покривається керамічною масою, це облицювання наноситься вручну шарами. Кожен шар обпалюється у печі при високих температурах, що дозволяє досягти кращого хімічного зв'язку металу та кераміки. По якості, міцності та естетичності металокераміка поступається лише безметалової кераміки.
Титан дає сіруватий відтінок, тому його відновлення передніх зубів не застосовують. Ідеальний варіант для передніх різців – коронки із золота або платини.
Термін служби коронки з металокераміки
Термін служби коронок залежить від того, який саме матеріал використали. На думку фахівців, вироби із нікель- та кобальто-хрому слід змінювати через 8-10 років використання. Золоті та титанові коронки при відповідному догляді здатні прослужити до 25 років.
Термін служби штучних зубів залежить від ряду факторів, до яких можна віднести:
Як збільшити тривалість носіння?
Для збільшення терміну експлуатації конструкції слід звернути увагу на такі моменти:
Особливості догляду
Ці вироби не вимагають особливого догляду, але, на відміну від натуральних зубів, при експлуатації варто звертати увагу на наступні моменти:
Якщо встановлено металокерамічні коронки, при проходженні МРТ головного мозку слід обов'язково повідомити про це фахівця. Метал здатний спотворити дані діагностичного дослідження та завадити якісній роботі апарату.
Найпоширеніші причини заміни
За даними фахівців, найпоширенішою причиною зміни металокерамічних коронок є атрофія ясен, заміна потрібна у 90% випадків.
Атрофія ясен
Потрібно видалення старих виробів та встановлення нової конструкції. У 5% доводиться змінювати штучні зуби через видалення інших елементів зубного ряду. Інші підстави становлять 5%.
Вагома частина випадків випадає на переробку протезів через опускання нижньої та піднімання. верхньої щелепи. Ці зміни провокуються віковими проявами, і жодних способів зупинити процес поки що не існує. Займається цими питаннями спеціальна наука – пародонтологія.
У разі зміни положення ясен коронка потребує заміни.
Це пояснюється тим, що конструкція нещільно прилягає до ясна та зуба, і під неї потрапляють слина та їжа.
Починається розвиток карієсу, що руйнує зуб під коронкою.
Чи обов'язково потрібна заміна штучного зуба при опусканні ясен, чи можна обійтися без таких кардинальних заходів?
Стоматологи стверджують, що це робити обов'язково. Буває, що коронки служать 15 років і більше. У цьому випадку ясна по будь-якому опустилася, відбувається це після 8-10 років носіння конструкцій. Але за збігом обставин і завдяки правильному доглядуза коронками проблем із зубами не виникло.
Існує думка, що зуби під коронками руйнуються у будь-якому випадку, але до певного моментиці згубні процеси не дають себе знати. Це не зовсім правильне судження. При правильному та якісному протезуванні, коли всі процедури зроблено коректно, та штучний зубсидить ідеально, під коронку нічого не потрапляє навіть після опускання ясен.
Важливо, щоб для фіксації коронки застосовувався правильний цемент, стійкий до впливу вологи, його товщина може бути мінімальною.Цей спеціальний матеріал швидко сохне для схоплювання досить 2-3 хвилини і зберігає міцність надовго. Від цього чинника залежить тривалість носіння протеза.
Як визначити, що металокерамічна конструкція потребує корекції чи заміни?
Робить це лікар-стоматолог, необхідно регулярно ходити на профілактичні огляди. Зміни помітні вже перших етапах руйнації зуба.
Контроль за станом ротової порожнини слід проводити раз на півроку, у багатьох клініках за огляди гроші не беруться.
Відео на тему
Запис процесу встановлення металокерамічних коронок:
ПОЛОЖЕННЯ
про встановлення гарантійних термінів та термінів служби на результат надання стоматологічних послугу ТОВ «СТОМАТОЛОГІЯ КОНСТАНТИНА ФІРСОВА»
1. Загальне.
1.1. Це Положення розроблено відповідно до Цивільного кодексу РФ, Закону РФ «Про захист прав споживачів» (у редакції Федерального ЗаконуРФ № 2 - ФЗ від 09.01.96 р., Федерального Закону РФ від 17.12.99 р. № 212-Ф3 «Про внесення змін та доповнень до Закону РФ «Про захист прав споживачів»), Правилами надання платних медичних послугнаселенню медичними установами(Затв. Постановою Уряду РФ від 13.01.96 р. №27).
1.2. Це Положення визначає терміни гарантії та терміни служби на результат надання стоматологічних послуг у ТОВ «СТОМАТОЛОГІЯ КОНСТАНТИНА ФІРСОВА» (далі «Клініка»)
1.3. Терміни гарантії та термін служби встановлюються тільки на роботи, що мають уречевлений результат: пломби, реставрації зубів, коронки, зубні протези.
1.4. Гарантія якості лікування– це певний мінімальний часовий проміжок клінічного благополуччя пацієнта після лікування, протягом якого не виявляються будь-які ускладнення та зберігається функціональна цілісність виготовлених пломб, протезів, шин, ортодонтичних апаратів та ін.
Гарантійний термін– це період, протягом якого, у разі виявлення нестачі у виконаній роботі, пацієнт має право на свій вибір вимагати:
Безоплатного усунення недоліків виконаної роботи (наданої послуги);
відповідного зменшення ціни виконаної роботи (наданої послуги);
Безоплатного виготовлення іншої речі з однорідного матеріалу такої ж якості або повторного виконання роботи. У цьому пацієнт зобов'язаний повернути раніше передану йому виконавцем річ.
Гарантійний термінобчислюється з передачі результату послуги (роботи) споживачеві (пацієнту), тобто. з моменту завершення надання послуги.
Строк служби- це період безкоштовного перероблення або заміни роботи, повторного лікуванняпацієнта у разі виявлення непереборних недоліків, що виникли після лікування не з вини пацієнта (пломба випала, протез зламався тощо).
2. Гарантійні терміни та терміни служби, що діють у Клініці.
На більшість робіт (послуг) з надання стоматологічної допомогиу Клініці встановлено гарантійні терміни та строки служби (Таблиці №1, №2 цього Положення). В окремих випадках гарантійні терміни та терміни служби можуть встановлюватися лікарем залежно від:
Від індивідуальних особливостейпацієнта;
Клінічної картини хвороби (ситуація у ротовій порожнині);
Наявності супутніх захворювань, які безпосередньо чи опосередковано призводять до змін у зубах та навколишніх тканинах;
У цьому випадку лікар зобов'язаний відобразити гарантійний термін та термін служби в амбулаторній карті з чітким формулюванням: "Без гарантії", "Гарантія _________ місяців".
2.1. У терапевтичної стоматології:
До терапевтичному лікуваннювідноситься лікування захворювань карієсу, пульпіту та періодонтиту (два останні пов'язані з лікуванням кореневих каналів), косметична стоматологія (відновлення або зміна початкової форми та кольору зуба без протезування, заміна/коригування пломб), підготовка (лікування) зубів під протезування.
Гарантійні терміни та терміни служби на роботи та послуги з терапевтичної стоматології починає діяти з завершення лікування конкретного зуба. Ознаками закінчення лікування є:
При лікуванні карієсу – поставлена постійна пломба;
При лікуванні ускладнень карієсу (пульпіту та періодонтиту) – постійне пломбування кореневих каналів та покриття зуба коронкою.
Примітка:
1. Дані терміни рекомендовані для пацієнтів з поодиноким карієсом та множинним стабілізованим або при повільно поточному процесі. При КПУ (каріозно уражені, пломбовані, видалені) зубів 13-18 терміни знижуються на 30%, при КПУ більше 18 терміни знижуються на 50%.
2. При незадовільній гігієні ротової порожнини терміни гарантії та служби зменшуються на 70%
3. При порушенні графіків профілактичних оглядів, гігієнічних візитів, передбачених планом лікування, гарантія анулюється.
2.2. В ортопедичній стоматології:
До послуг з ортопедичної стоматології належать послуги з усунення (лікування) дефектів зубів або зубних рядів щелеп за допомогою постійних і (або) тимчасових ортопедичних конструкцій.
До постійних ортопедичних конструкцій належать:
Металокерамічні та цільнолиті коронки, в т.ч. комбінації цих коронок, і навіть мостоподібні конструкції, вініри, вкладки;
Безметалові коронки (пресована кераміка, композитні коронки);
Знімні конструкції: повні та часткові знімні конструкції, бюгельні протези із замками, кламерами.
До тимчасових ортопедичних конструкцій належать:
Тимчасові коронки;
Тимчасові заміни протези.
Гарантійний термін та термін служби на ортопедичні послуги починає діяти з моменту встановлення постійних конструкцій у роті пацієнта, що підтверджується записом в амбулаторній карті.
Примітка:
1. При незадовільній гігієні ротової порожнини терміни гарантії та служби на всі види протезування зменшуються на 50%.
2. При порушенні графіків профілактичних оглядів, гігієнічних візитів, передбачених планом лікування, гарантія анулюється.
3. При протезуванні на імплантатах терміни гарантії та служби визначаються відповідно до конструкції протезу.
5. У період терміну гарантії та терміну служби перебазування знімних протезів здійснюється на оплатній основі.
Можливі випадки зниження гарантії:
Відповідно до закону про «Захист прав споживачів» може бути встановлений скорочений гарантійний термін та термін служби на ортопедичні роботи. Про зменшення терміну гарантії на ортопедичні роботи лікар-стоматолог обов'язково має повідомити пацієнта та відобразити в амбулаторній карті.
Існуючі лікарські методикипротезування не дозволяє дати повного гарантійного терміну за наявності наступних діагнозів або випадків:
Наявність діагнозу захворювань ясен: пародонтит (рухливість зубів), пародонтоз. Обов'язковою умовоюнадання гарантії є проведення курсу професійної гігієни 2-4 рази на рік. Гарантійний термін встановлює лікар, залежно від ступеня тяжкості захворювань ясен;
За відсутності чітких медичних показаньдо виконання певних видівпротезування та бажання пацієнта виконати роботу за певною схемою лікар-стоматолог має право встановити гарантійний термін на ортопедичну конструкцію 1 місяць, попередньо сповістивши про це пацієнта. Усі ситуації (зміни конструкції, терапевтична підготовка зубів під протезування) виконується за рахунок пацієнта.
Важливе зауваження.
1. До моменту здачі ортопедичної конструкції, пацієнт має повне правовимагати переробки/корекції роботи з причин:
Виконана робота відповідає естетичним вимогам (неправильно виконаний колір, розмір чи форма зуба);
Виконана робота відповідає певної у плані протезування (план лікування).
2. Дотримання умов експлуатації ортопедичної конструкції (використання спеціалізованих паст і зубних щіток, іригатора, очищаючих таблеток тощо) є обов'язковим.
2.3. У хірургічній стоматології.
Клініка гарантує, що всі хірургічні маніпуляції будуть проводитися під адекватним знеболенням у відповідність до клінічної ситуації.
2.4. Гарантійні терміни та терміни службина окремі видиробіт (послуг) через їх специфіку встановити неможливо. До них належать роботи (послуги) не зазначені в таблиці:
Повторне ендодонтичне лікування;
Професійна гігієна;
Накладення пов'язки (тимчасової пломби);
Операція з цистектомії з резекцією верхівки кореня;
Пародонтологічне лікування;
Відбілювання зубів.
3. Середні відсотки успішності лікування, які у клініці.
3.1. Обробка та пломбування кореневих каналів.
Практичний досвід показує, що з лікуванні каналів сприятливий результат досягається 95% випадків. Результат лікування в кожному конкретному випадку залежить не тільки від його якості, а й загальної реакціїВашого організму, стану зубів та індивідуальної анатомії системи кореневих каналів.
3.2. Постановка імплантантів.
Середньостатистичні показники успішності імплантації з наступним протезуванням – 99%. Куріння, бруксизм (нічне скрегітання зубів) є основними факторами ризику імплантації у віддалені терміни.
У разі неприживлення імплантату повторне встановлення імплантату в рамках узгодженого плану лікування здійснюється за рахунок Клініки. За неможливості повторної імплантації сума внесена за оплату послуг імплантації враховується при протезуванні або повертається пацієнтові 50% вартості.
У разі відмови від встановлення зубного протезу на встановлені виконавцем імплантати гарантійні зобов'язанняна імплантат не зберігаються.
3.3. Захворювання пародонту.
Пародонтологічне лікування є успішним у 80% випадків (при дотриманні умов, які визначає лікар), що проявляється стабілізацією процесу та тривалою ремісією.
