Akıl hastalığı Tanrı'ya giden yolu engellemez. Rusya Bilimler Akademisi Ruh Sağlığı Bilimsel Merkezi

Soldan sağa: PSTGU Rektörü Başpiskopos Vladimir Vorobyov, Bilimsel Ruh Sağlığı Merkezi çalışanı Vasily Kaleda ve Başpiskopos Vladimir Novitsky

Hayata ilgi kaybı - günah mı yoksa zihinsel bir bozukluk mu? Depresyon halindeki bir kişiyle nasıl iletişim kurulur? Sanrılı bir durumda olan bir kişiye nasıl yardım edilir? Hangi durumlarda manevi yaklaşımları - itiraf, öğütler, evanjelik örnekler - uygulamak gerekir ve hangi durumlarda doktor ve ilaç yardımına ihtiyaç vardır? Bir kişi tedavi edilmeyi reddederse ne yapmalı ve onun Ayinlere girmesine izin vermek mümkün mü? Bunlar ve diğer birçok konu, 12 Nisan'da PSTGU rektörü Başpiskopos Vladimir Vorobyov başkanlığında Ortodoks St. Tikhon İnsani Üniversitesinde düzenlenen bir pastoral seminerde tartışıldı.

PSTGU Uygulamalı İlahiyat Bölümü'nde profesör olan Rusya Bilimler Akademisi Ruh Sağlığı Bilimsel Merkezi'nin bir çalışanı, "Bir rahip sıklıkla çeşitli zihinsel bozukluklardan muzdarip insanlarla uğraşmak zorundadır" dedi. Vasili Kaleda. "Çeşitli kaynaklara göre, Rusya nüfusunun en az yüzde 15'i ruhsal rahatsızlıklardan muzdarip ve insanlar kiliseye sanki doktora gidiyormuş gibi geliyorlar, ruhsal sorunlarıyla rahibe gidiyorlar."

Vasily Kaleda, tıpta ruh sağlığı kavramının oldukça koşullu olduğunu söyledi. "Birçok yönden, norm kavramı kültürel bağlama bağlıdır: bir kültürde, bir kişinin davranışı norm olarak kabul edilir, başka bir kültürde aynı şey bir kişinin zihinsel bozukluğunu gösterir" dedi. "Ayrıca, bir kişiyle iletişim kurarken, karakterinin özelliklerini ve diğer bireysel verileri - yetiştirme, eğitim düzeyi, yaş - dikkate almak gerekir."

Kilise acil durum ekip lideri Başpiskopos Andrei Bliznyuk(ortada resmedilmiştir) genellikle trajedi yaşayan ve stresli durumda olan insanlara yardım etmek gerekir

Vasily Kaleda, ruhsal bozuklukların yelpazesinin çok geniş olduğunu da belirtti. En sık görülen rahatsızlıklardan bahsederken kendi deneyimlerinden çok sayıda örnek verdi. tıbbi uygulama. Ayrıca seminerin katılımcılarına, ruhsal bozukluğu olan bir kişiyi teşhis etmek için kullanılabilecek bir not verildi.

Rahipler genellikle dini ve mistik içerikli hezeyanlar gibi zihinsel bozukluklarla uğraşmak zorunda kalırlar. takıntılı durumlar. Vasily Kaleda, "Başka bir yaygın bozukluk, kişinin kendi günahkar olduğu hissine sahip depresif-sanrılı bir durumdur" dedi. "Hasta bir kişi genellikle rahibin kendisine söylediklerini hiç duymaz - yalnızca haklı olduğundan emindir ve bu onu uyarmalıdır."

"Hıristiyanlığın ilk yüzyıllarının ataerkil edebiyatında, en incelikli ve Detaylı Açıklama depresyon öyle bir hastalıktır ki biyolojik temel, - Vasily Kaleda diyor. "Depresyon, örneğin sevilen birinin ölümüne veya diğer stresli durumlara tepki gibi tepkisel bir durum olarak kendini gösterebilir." Ona göre, depresyonun ne zaman bir kişinin ruhsal durumunun - umutsuzluk, inanç eksikliği veya Tanrı'ya güvensizlik - bir tezahürü olduğunu ve ne zaman hastalığın kanıtı olduğunu ayırt etmek önemlidir.Rahipler genellikle sınırda durumlarla karşı karşıya kalır ve bunu yapan papazdır. ruhsal bozuklukları ilk fark eden kişi olabilir ve kilise cemaatine bir doktora görünmesini tavsiye edebilir.

Hastaya ne kadar erken yardım sağlanırsa, tedavi o kadar erken başlar, ruhunu kurtarma olasılığı o kadar artar. "Hastalık yıkıcı bir süreçtir ve onu ruhun veya deliliğin bir tür özel yapısı olarak ele alamazsınız" dedi. Başrahip Vladimir Novitsky, mesleğe göre psikiyatrist. - zihinsel hastalık Bir evde çıkan yangına benzer: Yangını zamanında söndürürsek çatı yanar ama tüm bina sağlam kalır. Biraz beklersek bir kat yanacak, diğerini beklersek ikincisi yanacak ve bu tüm ev için geçerli. İnsan ruhu aynıdır - acı çeker, hastalık tarafından yok edilir.

Başrahip Vladimir Novitsky meslek olarak psikiyatrist

Vasily Kaleda, şiddetli zihinsel bozukluklarla, bir kişinin yaşam ve ölümün eşiğinde durabileceğini vurguladı. "İntihardan bahseden insanların asla intihar etmeyeceğine dair bir efsane var" diye kaydetti onları anlayamadı. Bir rahip, intihar etmek istediğini itiraf eden veya hayatın anlamsızlığından bahseden insanlara karşı özellikle dikkatli olmalıdır - bu tür hayati olmayan duygular çok ciddiye alınmalıdır.

Ekim 2014'ten bu yana, sosyal yardıma muhtaç kişilerin manevi rehberliği konusunda din adamlarına yönelik öneriler geliştirmek amacıyla sosyal hizmet konularında pastoral seminerler düzenlenmektedir.

Sinodal Yardım Departmanı Basın Servisi

Ortodoks Kitap Günü'nü kutlarken, yine edebiyatın insan yaşamındaki rolünden bahsediyoruz. kitap nedir Öğretmenim, okul ders kitaplarında sıklıkla okuduğumuz gibi? arkadaş? Danışman? Bir kitabı Ortodoks yapan nedir? Kaluga ve Borovsk Metropolitan Kliment, Rusya Yayın Konseyi Başkanı Ortodoks Kilisesi. PDF versiyonu.

Dua parmaklarınızın ucunda
Bugün Rus Ortodoks Kilisesi, insanlara çok dikkat ediyor. özürlü — sağlık hizmeti, sosyal uyum, kiliselerde engelsiz bir ortamın yaratılması. Engellilere yardım etmek için 400'den fazla kilise projesi var. Kör ve görme engelli insanlar, kiliselere geldikleri ve cemaatlerin tam üyesi oldukları için ilgi ve destekten mahrum kalmıyorlar. PDF versiyonu.

Önemli bir kısmı kültürel miras nesneleri (OCH) ile ilgili olan tapınakların restorasyonu konusu giderek daha fazla ilgi görüyor. Patrik Hazretlerinin kutsamasıyla, 100 piskoposlukta kadim vasilik konumu şimdiden kurulmuş durumda, kutsallığı bozulmuş türbelerin yeniden canlandırılması konusu Patriklik Kültür Konseyi'nin yakın ilgisi altında, devlet bunların restorasyonu için fon ayırıyor. Ortodoks TV kanallarında ve yazılı basında bu konuya ayrılmış yeni başlıklar çıktı. Ve kayıtsız olmayan insanlar sosyal ağlarda para topluyor ve yerel tarih çalışması yapıyor. Smolensk piskoposluğunun eski koruyucusu, mimarlık ve inşaat departmanı başkanı Alexander Dubrovsky, Journal of the Moscow Patrikhane'ye ayrı bir piskoposluk örneği kullanılarak bu sorunun nasıl çözüldüğünü, piskoposluk eski koruyucusunun hangi sorunlarla karşı karşıya kaldığını ve kimin yardımı ile karşılaştığını anlattı. güvenebilir. PDF versiyonu.

aşk birlikleri
Manevi birlikler, Bolşevik darbesinden hemen sonra tanrısız devlet tarafından kendisine yöneltilen meydan okumaya Kilise'nin yanıtı oldu. Başlangıçta Ortodoks türbelerini saygısızlıktan korumak için yaratıldılar, daha sonra eğitim ve misyonerlik faaliyetlerinde bulundular. Ancak yeni ülkede kardeşlik birliklerine yer yoktu. 1932'de Sovyet otoritesi cemaatlerin dışında birlikte çalışmaya çalışan laiklere ve rahiplere acımasızca davrandı. PDF versiyonu.

Kutsal Prens Vladimir'in koruması altında
Mareşal Chuikov Caddesi'ndeki Kutsal Havarilere Eşit Prens Vladimir adına küçük bir ahşap kilise, pazar günleri ve tatillerde aşırı kalabalık. Şaşılacak bir şey yok: Kuzminki'nin 100.000 kişilik büyükşehir bölgesinde, şu anda işleyen tek Ortodoks kilisesi. Bir elmanın düşeceği hiçbir yerin olmadığı hafta içi günler de vardır: ibadethane üniformalı gençlerle doludur. Tüm İlahi Ayin boyunca özenle dururlar ve Kutsal Kadeh'e katı bir sırayla yaklaşırlar. Ve bunda da garip bir şey yok: Prens Vladimir Kilisesi aynı zamanda M. A. Sholokhov'un adını taşıyan Rus Muhafızlarının Başkanlık Harbiyeli Okulu'nun ev kilisesidir. Eğitim kurumunun idaresi ile önceden kararlaştırılan bir programa göre, sözde Cadet Liturgies burada düzenli olarak yapılır. Okulun itirafçısı, Prens Vladimir Kilisesi'nin rektörü, rahip Mark Kravchenko, Moskova Patrikhanesi Dergisi muhabiri ile yaptığı röportajda, bu kilisede Kazakların nasıl yapıldığını anlatıyor (bir Kazak'a başlama töreni, kilisede Anavatan ve Ortodoks İnancına yemin etmeyi içerir) ve Harbiyelilerin neden onlarla iletişim kurmakla ilgilenmediğini eski sınıf arkadaşları. PDF versiyonu

Ortodoksluk ve Dünya portalında Tıp Bilimleri Doktoru Profesör Vasily Glebovich Kaleda ile çevrimiçi bir konferans düzenlendi. V.G.'nin cevaplarını yayınlıyoruz. Okuyucular tarafından gönderilen sorulara Kaledas.

Vasily Glebovich Kaleda. Pravmir okuyucularından gelen soruların yanıtları

itirafçı ve psikiyatrist

Tünaydın Bir itirafçı ile iletişime bağımlılıktan nasıl kaçınılır? Birçok yaşam durumunda, iletişim için posta ve telefon olduğundan, tavsiye veya yardım istemeniz gerekir. Bu iyi. Ancak bazen hiçbir bağlantı yoktur ve kendi başınıza karar vermeniz çok zor olabilir. Cevaplar ve emeğiniz için teşekkürler. Saygılarımla, Natalia

Sevgili Natalia! Sizin durumunuzda, her şeyden önce, ruhani babaya bağımlılıktan değil, karar vermenizin zor olduğu karakterinizin özelliklerinden bahsetmeniz gerekir.

Benzer karakterdeki (kaygılı ve şüpheci) kişilerin kendi başlarına karar vermeleri çok zordur. önemli konular, yanı sıra ikincil olanlar. Neredeyse her zaman onunla iletişim kurabileceğiniz için, tüm bu tür sorunların kararını itirafçıya bıraktınız. Bir itirafçının kutsaması için sorulması gereken gerçekten ciddi sorular çok sık ortaya çıkmaz. Her insanın hayatta kendi aktif ahlaki konumu olmalıdır.

Lütfen bize hangi sorunların bir rahiple, hangilerinin bir Ortodoks psikiyatr veya psikologla çözülmesi gerektiğini nasıl belirleyeceğinizi söyleyin. Vasily Glebovich, rahiplerimizin genellikle psikiyatristlerin işini yaptığına, tabiri caizse "yabancı bir alanda" oynadığına inanıyorum. Nasıl düşünüyorsun?

Ruhsal hastalık belirtileri veya şüphesi olan durumlarda bir psikiyatriste başvurulmalıdır. akli dengesizlik ve buna göre, bu durumların tedavisi psikiyatristin ilgi alanı içindedir. Çoğu zaman, mevcut duygusal deneyimlerin "göreceli norm" a uymadığını ilk fark eden ve bir psikiyatriste başvurmayı kutsayan rahiptir.

Rahiplerin ve psikologların yanı sıra hastanın akrabalarının, durumun marazi doğasını tanımadığı, bir psikiyatriste başvurmayı engellediği durumlar vardır.

Psikiyatrların (yetersiz niteliklere sahip) bazı ruhsal deneyimleri patoloji sandığı da olur.

Akıl hastalığının tezahürlerinin rahipler tarafından daha iyi anlaşılması için, bir dizi Eğitim Kurumları Rus Ortodoks Kilisesi (PSTGU, Sretensky Theological Seminary, vb.) "Pastoral Psikiyatri" kursu vermektedir.

Genel Konular

Sevgili Vasily Glebovich!

Lütfen bu sitenin tüm izleyicilerine, örneğin Ortodoks ve Ortodoks olmayan cerrahlar, itfaiyeciler ve polisler gibi ayrı Ortodoks ve Ortodoks olmayan psikologların olmadığını bildirin.

Hayır, elbette, Ortodoks inanan bir psikoloğun, diğer her şey eşit olduğunda, hastaya Tanrı'dan bahsedeceğini ve ona tapınağa gelmesini tavsiye edeceğini, ancak yine de bir rahibin işlevlerini üstlenmeyeceğini anlıyorum. Ancak bu, Ortodoks olmayan bir psikoloğun prensipte kiliseye bağlı bir kişiye hiçbir şekilde yardım edemeyeceği anlamına gelmez. Ne yazık ki Ortodoks ortamında "Ortodoks psikologlara ihtiyaç olmadığı" görüşü çok yaygın.

"Ortodoks psikologların ihtiyaç duymadığı" bakış açısını paylaşmıyorum. Psikologlar çok farklı görevlerle karşı karşıyadır - acil durumlarda çalışan, hastaların ve engellilerin rehabilitasyonu ile uğraşan, aile sorunlarını ve çeşitli yaş dönemlerinin belirli sorunlarını çözmeye yardımcı olan, prof belirleyen psikologlar vardır. uygunluk vb. ve benzeri..

Herhangi profesyonel psikolog psikolojik sorunları olan biriyle çalışırken, kişiliğinin kaynaklarına güvenecektir. En önemli "psikolojik kaynak" Ortodoks kişi inancı, Ortodoks dünya görüşüdür (Tanrı'nın iradesine güvenme isteği, manevi değerlerin önceliği, kişinin sorunlarını çözmek için bir seçenek olarak intiharı reddetmesi vb.). Bu nedenle, Ortodoks bir kişinin psikolojik sorunları varsa, son derece profesyonel olması koşuluyla bir Ortodoks psikoloğa (varsa) başvurmak daha iyidir. Değilse, müsait olan psikologla iletişime geçmeniz gerekir.

Tabii ki, size yeterince zaman ayırabilecek deneyimli bir itirafçı ile iletişim kurma fırsatı varsa, o zaman bu harika ve büyük olasılıkla yeterli olacaktır. Ama bizim gerçek hayat rahipler nesnel olarak çok meşguller ve cemaatteki bir psikolog bazı soruların yanıtlarını bulmaya ve rahibe soruyu daha iyi formüle etmeye yardımcı olabilir.

1. Akıl hastalığının oluşumunun doğası nedir? Akıl sağlığı yerinde olan bir insan aniden hastalanabilir mi?

2. Akli dengesi yerinde olmayan bir kişi ile akıl hastası bir kişi arasındaki fark nedir? Yoksa bir ve aynı mı?

3. Yakınlarda, hasta bir kişiyle uzun süre iletişim kurarken "enfekte olmak" mümkün mü?

4. Böyle insanlarla nasıl davranılır? İletişim kurmak mümkün mü yoksa iletişimden kaçınmak mı daha iyi?

5. Bu kişiler çalışabilir mi? Veya mümkün olan her şekilde işten korunmaları gerekir, örneğin cemaatte.

Teşekkür ederim!

1. Birkaç akıl hastalığı grubu vardır: içsel (şizofreni, şizoafektif psikoz, afektif psikozlar), içsel organik hastalıklar (epilepsi, Alzheimer, Pick, Parkinson vb. dahil olmak üzere beynin atrofik süreçlerinde zihinsel bozukluklar), dışsal organik hastalıklar (travmatik beyin hasarı sonrası, beyin tümörleri, bulaşıcı organik hastalıklar), eksojen (alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, madde kullanımı), psikosomatik bozukluklar, psikojenik hastalıklar, sınırda ruhsal bozukluklar (nevrotik bozukluklar ve kişilik bozuklukları) yanı sıra patoloji zihinsel gelişim(içermek zeka geriliği). Bu hastalıkların doğası farklıdır. Şizofreni de dahil olmak üzere endojen hastalıklarda ana nedenlerden biri kalıtsal yatkınlık. Bazı durumlarda, uygulanması için kışkırtıcı bir faktör gereklidir. Şizofreni başlangıcının altında yatan kavram, dopamin üretiminin bozulmasıdır. Ek olarak, beynin diğer bazı verici sistemleri de patolojik sürece dahil olur. Psikojenik hastalıklar, adından da anlaşılacağı gibi, travmatik durumlardan sonra ortaya çıkar. Ne yazık ki, genellikle bir akıl hastalığının kalıtsal bir yatkınlığı olmayan "kesinlikle zihinsel olarak sağlıklı bir kişide" (bu terimin tüm gelenekselliğine rağmen) kendini göstermesi olur.

2. Bunlar farklı kavramlardır. Her hastalığın kendi net teşhis kriterleri vardır.

3. Akıl hastalıkları “bulaşıcı değildir”, ancak ağır hasta bir kişinin yanında uzun süre kalmak, bazı kişilerde psikojenik bozukluklar görülebilir. Hastalarımın çok sayıda derin dindar akrabasının hayatlarının çarmıhını taşırken gösterdikleri cesarete hayranım.

4. Akıl hastalarına yaklaşım kesinlikle bireyseldir, ancak onlardan yüz çevirme hakkımız yoktur, yardımımıza ve desteğimize ihtiyaçları vardır. Aziz Ignatius Brianchaninov'un şu sözlerini hatırlamalıyız: “Körlere, cüzamlılara, zihinsel engellilere, bebeklere, suçlulara ve putperestlere Tanrı'nın sureti olarak saygı gösterin. Onun zaafları ve eksiklikleri seni ne ilgilendiriyor? Sevgiden yoksun kalmamak için kendinize dikkat edin.

5. Birçoğu, tez yazmak ve savunmak ve çok yüksek pozisyonlarda olmak dahil olmak üzere çok başarılı bir şekilde çalışabilir. Ancak bazılarının çalışma kapasitesi azalmış veya neredeyse tamamen kaybolmuştur. Birçoğu kendi haline bırakılmış, kimse onlarla ilgilenmiyor. Cemaate itaat etmek için, eğer bir fırsat varsa, çekilmeleri gerekir, onlar için bu çok önemlidir. Ancak aynı zamanda, belirlenen saatte gelmeyecekleri, görünürde hiçbir sebep yokken çok geç kalacakları, aniden itaatlerini bırakıp evlerine gidebilecekleri ve ancak birkaç dakika sonra ortaya çıkabilecekleri gerçeğine hazırlıklı olunmalıdır. günler.

Ortodoksluğun yogayı kabul etmediği ve yogayı iblislerle birlik için bir hazırlık olarak gördüğü ifadesi ne kadar doğrudur? Bu faaliyetlerin ruhu sarstığı ve ruhu sakatladığı doğru mu?

Sorularınızı kısmen cevaplayacağım (soruları Ortodoks bir psikiyatrist olarak cevaplıyorum) ve sadece kişisel bakış açımı ifade edeceğim. Yogilerin yöntemine göre fiziksel egzersizler yapmak mümkündür, ancak aynı zamanda dünya algısında ve dünya görüşünde bir değişiklik gerektiğinde çizgiyi geçemezsiniz.

Yoga uygulayıcıları arasında akıl hastalarının sayısının daha fazla olduğuna dair herhangi bir bilimsel verim yok. Hastalarım arasında yoga yapmayı başaran hastalar var.

Spirina Vera

İyi günler Vasily Glebovich!

Ben çok az deneyime sahip yeni başlayan bir psikoloğum. Astrakhan kentindeki Vaftizci Yahya Manastırı'ndaki Çocuklar ve Gençler için Ek Eğitim Merkezi "Bogolep" te çalışıyorum.

Lütfen gelecek soruları cevaplayın:

1) PSTGU'da Ortodoks psikoterapi üzerine bir uzaktan kurs oluşturulması planlanıyor mu?

3) Yolunuzdaki zorlukları ve başarısızlıkları nasıl aştınız veya aşıyor musunuz?

Kurtar seni Tanrım!

Sevgili Vera, iyi günler!

Psikoterapi tıbbi uzmanlık ve PSTGU'da bir tıp fakültesinin kurulması henüz planlanmamıştır. Modern kitaplardan okumanızı tavsiye ederim: Melekhov D.E. "Psikiyatri ve manevi yaşam sorunları" (İnternette mevcuttur); Metropolitan Hierofei (Vlachos) "Ortodoks psikoterapi", Holy Trinity Sergius Lavra, 2004, 368 s.; Jean-Claude Larcher "Akıl Hastalıklarının İyileştirilmesi (Birinci Yüzyılların Hristiyan Doğu Deneyimi)", M., Sretensky Manastırı'ndan, 2007, 223 s.

Hayatımda zorluklar ve başarısızlıklar yaşadığımda, bunun Tanrı'nın İradesi olduğuna, bunda daha sonra anlaşılacak bir anlam olduğuna dair kesin bir inancım vardı (bunu bana ailem aşıladı).

Zor hizmetinizde size Tanrı'nın yardımını diliyorum.

Sevgili Vasily Glebovich! Birleşik Devlet Sınavının başlamasıyla birlikte, okul mezunları arasında akıl hastalıklarının sayısının keskin bir şekilde arttığı doğru mu? Teşekkür ederim.

Bende öyle bir veri yok Okul mezunları arasında çeşitli tepkisel durumların zirvesinin, enstitüye girişle ilgili deneyimlerden Birleşik Devlet Sınavına kaydığını düşünüyorum.

depresyon

Tünaydın İÇİNDE Son zamanlarda Sinirlilik, ağlamaklılık ve diğer birçok semptomu yaşamaya başladım. Bir psikoterapiste döndüm. Bana derin depresyon teşhisi koydu ve sakinleştirici reçete etti. Etkisi iyidir, ancak yüksek maliyeti nedeniyle düzenli olarak alamam. Ayrıca ilaç tedavisinin sadece semptomları hafiflettiğini ancak tamamen tedavi etmediğini söyledi. Tedavi olarak, sığ hipnoz seansları gibi olmamı önerdi ve sorunlarımın yaşamıyor olmamdan kaynaklanabileceğini ima etti. seks hayatı. Ruhuma müdahale etmeme izin verilip verilmeyeceğini bilmiyorum, şüphesiz alanında mükemmel bir uzman, ama yine de tavsiyeleri benim Hristiyan ilkelerime aykırı olabilecek bir kişi?

Bence bir psikoterapistin size verdiği tavsiyeler iki gruba ayrılmalıdır. Birincisi ilaç tedavisi ile ilgili. Antidepresanların alınması ve bazı durumlarda uzun süreli kürler gerekir. Depresif durumlar genellikle tamamen ortadan kalkar. Gerçekten de, bazı modern antidepresanlar oldukça pahalıdır, eğer onları alamıyorsanız, bu konuyu doktorunuzla görüşün, ondan başka bir antidepresan tedavi rejimi seçmesini isteyin. İkinci grup psikoterapötik tavsiyedir, burada aktif ahlaki konumunuz olmalıdır.

Marina A.

Lütfen söyle bana, depresyon olmadan organik bozukluklar Antidepresan içmek müebbet hapis mi? Hatta böyle bir insan uyuşturucu bağımlısına mı benzetilir? Teşekkür ederim.

Psikiyatri literatüründe "hayat boyu antidepresan reçetesi" kavramı yoktur (şizofrenide bazı durumlarda antipsikotiklerin neredeyse "ömür boyu reçete edilmesinden" bahsedebiliriz).

Bazı durumlarda, sözde uzun süreli ve kronik depresyon ile çok uzun süreli antidepresan kullanımı önerilebilir. Ancak antidepresanlar, ilaçların neden olduğu hislere neden olmaz, bu nedenle bu karşılaştırma doğru değildir.

Mantığınızı takip ederseniz, ciddi kronik hastalıkları olan çok sayıda hasta, uyuşturucu bağımlılarıyla karşılaştırılabilir, örneğin, ömür boyu insülin enjekte eden diabetes mellitus hastası.

Merhaba, 27 yaşındayım, birkaç yıldır depresyondayım. Daha bu yıl bir psikiyatriste gittim - azafen yazdım, biraz daha iyi hissettim ve uzun sürmedi. Komünyondan sonra da daha kolaydır, ancak 1-2 gün boyunca. Kişisel yaşam, işte bir araya gelmiyor - kendini gerçekleştirme yok (iyi çalışmama rağmen, düşünebiliyor gibiyim). Her şeyin yolunda olduğunu düşünecek kadar gücüm yok. Bir doktorun yardımına ihtiyacım olduğunu biliyorum. Hangi psikiyatriste başvurmanız gerektiğini önerin. Ortodoks olması benim için önemli. Çok teşekkür ederim.

e-posta yoluyla bana ulaşın [e-posta korumalı]).

Merhaba! Kendimi bildim bileli, doktora göre içsel bir hastalık olan depresyondan muzdaripim. Kiliseye gitmeye başladım, kendimi daha iyi hissetmeye başladım, ama şimdi tüm ilaçlar yardım etmeyi bıraktı: tüm antidepresanlardan - beni uykulu yapıyor ve nöroleptiklerden ve "sesleri" ortadan kaldıran ilaçlardan - taşikardi ve halsizlik. Onlar. etkiler sadece yan etkilerdir. Öyle bir korku var ki sokağa bile çıkamıyorum, İsa Duası fayda etmiyor. Doktor bile ne yapacağını bilmiyor.

Endojen depresyonlarda bazen sözde direnç durumları meydana gelir, yani. Devam eden ilaç tedavisine yanıt alınamadığında. Ancak, içinde son yıllar farklı bir etki mekanizmasına sahip antidepresanlar ve ayrıca uzun süreli ve uzun süreli tedavi için resmi olarak tescilli bir endikasyonu olan temelde yeni antipsikotikler ortaya çıktı. kronik depresyon antidepresan tedavisi ile kombinasyon halinde.

Uzun depresyonlardan muzdaripim, ancak bazen duruyorlar. Depresyon sırasında güç yoktur. Ve en önemlisi, duanın ve herhangi bir hareketin boşluğuna tam bir güven ve hareket etmek imkansızdır, beden ve ruh yalnızca barış için çabalar. Bu durumda bir doktor yardımcı olabilir mi bilmiyorum.

Ama en çok ana problem- bu benim oğlum. Hiçbir şey yapmak istemiyor, 13 yaşında ve onu neden doğurduğumu soruyor. Günlükte günde iki ikili, davranış nedeniyle yorumlar, geç kalma nedeniyle, kronik olarak tamamlanmayan dersler nedeniyle, sınıf arkadaşlarıyla kötü ilişkiler. Biz yok oluyoruz, ruhlarımız birlikte yok oluyor. Ne yapalım?! (Ama ben Peder Gleb'in ruhani kızıyım, kendimi Tanrı'nın önünde haklı çıkarmamın hiçbir yolu yok!)

Sorununuzun iki soruna bölünmesi gerektiğini düşünüyorum (birbirlerine bağlı olmalarına rağmen). İlk sorun sağlığınızla, ikincisi oğlunuzla.

İlki ile ilgili olarak, iyi seçilmiş antidepresan ve destekleyici terapi, depresyonun tezahürlerini en aza indirmeye ve oğulla ilgili sorunları daha sakin, daha rasyonel bir şekilde tedavi etmeye izin verir. Ergenlik (ergenlik) çağında, çocuklar genellikle gelecekte kademeli olarak düzelen benzer problemlere sahiptir.

Merhaba Vasily Glebovich!

Bir buçuk yıl önce eşimi ve kızımı bir trafik kazasında kaybettim.

Üçüncü ay, bir psikiyatr tarafından panik ataklarımı bir tezahürü olarak gördüğü depresyon tedavisi gördüm. Bir yıllık yasın çok olduğuna inanıyor, sonra patoloji. Ama sevdiklerine olan özlemin haplarla bastırılabileceğine inanmıyorum ve bunun "parlak bir üzüntüye" dönüşebileceğini hayal edemiyorum.

Natalya

Sevgili Natalia! Elbette sevdiklerine hasret “haplarla boğulmaz” ve bir yıllık “yas” patoloji değildir, tam tersi patoloji olur.

Ama şimdi özellikle sevdiklerinizin desteğine, kilise ayinlerine katılmaya ve .... ilaç tedavisinde. İlaç desteği olmadan sizin için daha da zor olacaktır.

Yardım et Tanrım.

Vasily Glebovich, iyi günler! Uzun soru için özür dilerim.

Sık sık skandalların yaşandığı ve ebeveynleri arasında çok gergin ilişkilerin olduğu bir ailede büyüdü. Enstitüde çok çalıştım ve depresyona girdim. 19 yaşında bir pansiyonda tecavüze uğradım ve dövüldüm. Bundan sonra depresyon kötüleşti, sonapax reçete edildi, iyi yardımcı oldu.

Daha sonra evlendi ama kocasıyla ilişkisi kötüydü. 1.5 yıl sonra kocası öldürüldü. Ondan sonra güçlü korkularım oldu, evde yalnız kalıp uyuyamadım, kötü ruhlardan korktum. Bir akıl sağlığı araştırma merkezindeydi, nöroleptikler ve antidepresanlar alıyordu. Durum düzeldi. Kilise olmaya başladım.

Şimdi tekrar evlendim ve bir çocuğum var. Ancak depresyon devam etmiş gibi görünüyor ve ayrıca samimi sorunlardan kurtulamıyorum. Bazen saplantılı tecavüz resimleri, bazen de kocasının ölümü belirir. Bazen korku anları olur - karanlıkta veya yalnızken. Kötü uyuyorum, yorgun, sinirli, endişeli. Sık sık itirafçıma başvuruyorum ama tüm bu sorunlarda bana yardım edemiyor. Ne yapalım? Gerçekten tekrar hap almak istemiyorum, bir seksoloğa gitmek korkutucu.

Lütfen kime başvuracağımı söyle (belki bir Ortodoks psikoloğu?). Herhangi bir bilgi için minnettar olurum.

Saygılarımla, Anastasia

İyi uyuyamadığınızı, yorgun, sinirli, endişeli, rahatsız edici anılardan rahatsız olduğunuzu yazıyorsunuz - yani. depresyon belirtileri var.

Küçük bir modern antidepresan tedavisi alma olasılığını göz ardı etmem. En azından uykuyu normalleştirmek gerekir.

Ortodoks psikologlar var, bana e-posta ile ulaşın. posta ( [e-posta korumalı])

Merhaba Vasily Glebovich! Doğum yaptıktan sonra çok gerildim, her şeyden korkuyorum. Neredeyse hemen, gözyaşları iyi. Lütfen bu konuda yapılabilecek bir şey olup olmadığını bildiriniz.

Tünaydın Bu yaşadıklarınızı doğum sonrası dönemde kadınların yaklaşık %15-20'si yaşamaktadır. Bu durum geçicidir ve doğum sonrası depresyon olarak adlandırılır. Ancak uzamaması için ya bir psikoterapist ya da psikiyatrist ile randevuya gitmek gerekir.

Bu durumlarda hafif antidepresanlar reçete edilir veya emziriyorsanız bitkisel müstahzarlar verilir.

Obsesif Kompulsif Bozukluklar

Merhaba! Söylesene, manevi yaşamda obsesif kompulsif bozuklukla (OKB) nasıl başa çıkılır? Örneğin, namaz kurallarına uymak çok zordur (yanlışlıkla yapmazsam, endişe ve çarpıntı başlar). Kilise hayatının ritüel tarafında şüphecilik ve ritüellerin bitmeyen tekrarı ile nasıl başa çıkılır?

Bir yandan, itirafçınızdan, karşılayabileceğiniz dua kuralının hacmini yerine getirmeniz için sizi kutsamasını istemeniz gerekir. Öte yandan, modern bir antidepresan tedavisi, şüpheciliğinizi ve endişenizi azaltmanıza yardımcı olacaktır.

Bana OKB teşhisi kondu ve antidepresanlar reçete edildi, ancak özellikle bu tür hapları almanın gerekli olduğunu düşünüyorum. Belki de Tanrı'dan şifa istemek daha iyidir?

Bence yapılacak en iyi şey dua etmek, sevdiklerinizden sağlığınız için dua etmelerini istemek ve… mutlaka antidepresan almak.

Nevroz

Yaz aylarında bir durum vardı: Bütün gece uyuyamadım, çünkü aniden yatağa gittiğimde açıklanamayan bir korku yükseldi, bu yüzden bir süre konuşma bile tamamlanmadı - dua sözlerini telaffuz edemedim. Ve sonra, bazen daha büyük, bazen daha az ölçüde, belirli bir ölüm korkusu devam etti.

Ondan sonra bazen akşamları benzer bir şey oldu ama çok daha hafif bir biçimde. Geçen gün de aniden böyle bir korku sardı. “Tanrı Kalksın” yazısını okuyup kendisini ve çevresini haç işaretiyle imzaladıktan sonra daha iyi oldu.

İki haftadan fazla bir süredir kalbimle ilgili sorunlar yaşıyorum (kalbimde güçlü bir atış, ağırlık hissediyorum, sol tarafıma yatmakta zorlanıyorum, bazen ayakta durmakta zorlanıyorum). Doğru, Tanrıya şükür Son günler iyi olmak, iyileşmek. Ama bazı sitelerde bana sorunların kalpte olmadığını, bunun sadece bir nevroz olduğunu yazdılar.

Ek olarak, genellikle bir durum vardır ... Buna ne diyeceğimi bilmiyorum - umutsuzluk, depresyon ... Hatta bazen umutsuzluk - kendimi düzeltmiyorum, günahla savaşmıyorum. Muhtemelen, bu zaten ruhsal bir alandır ve psişik değil, ancak bu durum bazen çok iç karartıcıdır ...

İlginiz ve yardımınız için çok minnettar olurum! Seni kurtar İsa!

Bazı sitelerde bunun bir nevroz olduğunu doğru bir şekilde yazdınız. Daha doğrusu - panik atakları olan depresif bir durum.

Bu durum geçicidir, başarılı bir şekilde tedavi edilir, bir psikoterapiste veya psikiyatriste başvurun. Yardım et Tanrım!

Merhaba! Bana aşağıdaki nevroz belirtilerinin neyle ilişkili olabileceğini söyleyin: Öncelikle üst kısımdaki olağandışı ve açıklanamayan duyumlarla ilgileniyorum. göğüs- sanki göğsün derisini veya kaslarını sıkıyormuş gibi, neredeyse hiç ağrı, çekme, patlama, baskı, delme gibi ve tam olarak göğüs bölgesinde yokken. Doktor, bu hislerin sinir yorgunluğu temelinde ortaya çıktığını söylüyor (bazı endokrin bozukluklar bu sadece durumu daha da kötüleştirir).

Doktor (psikiyatrist-psikoterapist) beni esas olarak ilaçla tedavi ediyor, ancak ilaçlar yalnızca bir süreliğine yardımcı oluyor (sonapax, meme bezlerinde ağrı şeklinde çok kalıcı bir yan etki verdi, Azafen, eğer fayda sağladıysa, o zaman sadece kısa zaman).

Tabii ki, bunlar tüm semptomlar değil, ancak bedensel belirtilerden, neredeyse her saat bana eziyet eden ana "sorunlar" bunlar. Ayrıca sinirlilik, telaşlılık, diğer insanlara karşı saldırganlık ve diğer benzer duygusal belirtiler de vardır.

Doktor teşhis koyar - nevrasteni. Bırak olsun. Ama ne yazık ki, şimdiye kadar tedavi kalıcı olumlu sonuçlar getirmedi (tam tersi), bu kesinlikle daha fazla zihinsel ıstıraba neden oluyor ve işyerinde üretkenlik düzeyini düşürüyor (işimi sevmeme rağmen çalışmak çok zor ve ve gerçekten kaybetmek istemiyorum).

Bir kez daha sorularımı özetleyeceğim: göğüs bölgesindeki olağandışı "sinir" ağrılarının nedeni nedir? onları ortadan kaldırmak için ne yapılabilir?

İlginiz için teşekkür ederiz!

Bu sorulara kesin ve net bir şekilde cevap vermek zor, çok fazla farklı şikayet var.

Spesifik belirtiye gelince - göğsün üst kısmında olağandışı ağrı - nedenleri farklı olabilir: genellikle göğüs de dahil olmak üzere çeşitli kas gruplarında gerginliğin eşlik ettiği fiziksel bir kaygı hissi; depresyonda hayati ıstırap hissi; nedensiz zihinsel oluşum duyumları (sözde senestopati).

Azafen ve sonapaks, size yardımcı olabilecek tüm olası ilaçları tüketmez. Doktorunuzla konuşun ve daha modern ilaçları kullanma olasılığını tartışın.

takıntılı durumlar

Merhaba Vasily Glebovich.

5 yıldır cehennemde yaşıyorum. Korkunç zina sahneleriyle takıntılı düşünceler. Çocukların tecavüze uğramasından korkulur. Evde küçük çocuklarla oturmamla başladı, hafif bir depresyon vardı. Televizyonda korkunç bir program izledim ve çocuklarım için çok korktum. Uyumuyorum: akşamdan sabahın dördüne kadar düşüncelerle mücadele ediyorum. Manyak olduğumdan korkma vb. Dua ve tapınakla kurtuldum, ancak rahatlama iki gün boyunca zayıf ve sonra her şey yeniden başladı.

söyle bana neyim var? Artık yapamam. İnanç olmasaydı, uzun zaman önce intihar ederdim. Ne yapmalıyım?

Teşekkür ederim.

Sizinki gibi saplantılı fikirlerin baskın olduğu durumlar başarılı bir şekilde tedavi edilir. Bir psikiyatriste görün, merak etme.

Merhaba Vasily Glebovich!

Erkek kardeşim çocukluğundan beri obsesif kompulsif bozukluktan muzdarip.

Ailesi ve yüksek maaşlı bir işi var ama her gün babamı arayarak başlıyor ve babama bir şey olur korkusuyla bütün gün onu kontrol ediyor. Bir zamanlar kendisinin de bir takım fobileri olan annem tarafından çok korkmuştu. Ek olarak, erkek kardeşin duygusal kısıtlama şeklinde bir karakter psikopatlaşması vardır.

Aile mutluluğu tehdit altında, henüz çocuk yok. Tedavi görmedi.

Babam ve ben onun için dua ediyoruz, kiliseye gitmesini, günah çıkarmasını, cemaat almasını istiyoruz. Bence erkek kardeş tapınağa gitmekten kaçınıyor çünkü Büyük bir sayı acemi Hıristiyanlara kilise yolunda eşlik eden hurafeler ve korkular.

Görev başında, her ayın iki haftasını Moskova'da geçiriyor. Lütfen nereden başlayacağınızı bildiriniz. Bu tür hastalıklardan ayinlerin yardımıyla kurtulmak mümkün mü? Moskova veya Novosibirsk'te iyi bir rahip nerede bulunur?

Tanrı'ya yardım et! Teşekkür ederim.

Şu anda erkek kardeşin, görünüşe göre onunla bağlantılı olan tapınağa gitmekten kaçındığını yazıyorsunuz. ağrılı durum. Her durumda, bir psikiyatrist veya psikoterapistten yardım alması gerekir. Bu durumların tedavisinde artık net bir ilerleme kaydedilmiştir.

Çocukluğumdan beri iki fobim var: karanlıktan ve yükseklikten korkmak.

İnanç ilk yardımcı olur. Zor bir anda Havari Pavlus'un şu sözlerini hatırlıyorum: "Tanrı bizden yanaysa, kim bize karşı olabilir?" ve korku gider.

İkincisi daha zordur.

Küçük bir çocukken, yüksek bir binanın çatısından düştüğüm, ayaklarımın üzerine düştüğüm ve zarar görmeden kaldığım bir rüya gördüm. O zamandan beri, yükseklikte zıplamak için vahşi bir arzum var (aynı zamanda intihar düşünceleri ortaya çıkmıyor). Ne önerebilirsin?

Teşekkür ederim!

Aslında, sözde için endişeleniyorsunuz. zıt saplantılar, yani kişinin arzusuna aykırı saplantılar. Dindar insanlarda, genellikle "küfür düşünceleri" ile kendini gösterirler, örneğin, tapınakta alaycı bir cümle haykırma arzusu.

Kural olarak, zıt saplantılar, bir kişinin bastırdığı ve gerçek hayatta asla gerçekleştirmek istemediği korkularını yansıtır. Belki de bu yüzden insanlar bunları asla uygulamıyor. Onlardan korkmamalısın. Bilişsel-davranışçı terapi onlarla başa çıkmaya yardımcı olabilir.

Şizofreni

Merhaba!

Tıp öğrencisiyim. Psikiyatri döngüsünde, bize sanrıları genellikle parlak bir dini renge sahip olan şizofreni hastaları gösterildi - örneğin, hastanın kendisi "iblisler tarafından ele geçirildiğini" veya "pagan tanrılara dua ettiğini" iddia ediyor ”, ona “cevap verirler” vb.

Tedavi - haloperidol, yani. üretici semptomlar ortadan kalkar.

Söyle bana, onlar gerçekten "sadece" akıl hastası mı? Bir şizofreniyi ele geçirilmiş birinden ayırt etmek mümkün müdür? Kandinsky-Clerambault sendromu şizofreninin paranoid aşamasının bir işareti mi yoksa başka bir şey mi?

Merhaba sevgili Katerina Sergeevna!

Psikiyatri eğitiminize başladığınız için tebrikler! Umarım bunun en ilginç ve en zor tıp uzmanlığı olduğu konusunda benimle aynı fikirdesinizdir.

Kandiski-Clerambault sendromu, tanı için hastanın kimin sesini duyduğunun önemli olmadığı, gerçekten de şizofreni için tipiktir.

Hastalar, sanrılı yapıların konusunu kendilerini çevreleyen gerçeklikten çıkarırlar. Bir saldırıda "timsah Gena'nın sesini" duyan bir hastam vardı, diğerinde - karanlık güçler.

"İmkansızlık sendromu" akıl hastalığında (sanrılı bir komplonun konusu olarak) ve özel ruhsal durumlarda ortaya çıkar.

Elbette kendi kalıpları olan içsel psikozlarda, bu sendrom diğer psikopatolojik bozukluklarla bağlantılıdır.

Manevi hallerde, bu sendromun ataerkil literatürde ve çağdaşlarımız tarafından tanımlanan kendine has özellikleri de vardır. Pastoral psikiyatri derslerinden birinde rahiplerle birlikte bu sendroma sahip bir endojen hastayı analiz ettik. Vardıkları sonuç, ifadelerinin akıl hastalığının klasik bir tezahürü olduğudur (Sch.).

Yaklaşımlar hakkında ayırıcı tanı bu durumlar, "Psychiatry and Spiritual Life" (https://www.site/psixiatriya-i-duxovnaya-zhizn) dersime ve "The Church and Psychiatry - History and Modernity" makalesine bakın, Alpha and Omega Magazine, 2008, 1 (51), s.218-232 (Bogoslov.ru http://aliom.orthodoxy.ru/arch/051/vgk.htm).

Ortodoks psikiyatristlerin saflarına katılmanızı dilerim.

Merhaba Vasily Glebovich!

Ağabeyim şizofren. Teşhis 15 yıl önce kondu. 5 yıl doktora gittim sonra bıraktım.

Kendini hasta olarak görmüyor. Doktorun en son verdiği ilaçları alıyor. Doktorlara gitmeyi reddediyor, başka ilaçlar almayı da reddediyor, kendini hasta görmüyor, çalışmıyor, insanlarla iletişim kurmuyor. Son zamanlarda görünmeye başladı saplantılar, dahası, giderek daha fazla yenisi ortaya çıkıyor ve eskileri de kalıyor. Bir psikopata dönüştü. Dispansere doktor geldi ama bir şey yapamadı. Biz akrabalar böyle bir durumda ne yapabiliriz?

Bu durumda yakınlarının yapabileceği tek şey, hastayı doktorlarla temasa geçmeye ikna etmektir.

Son 5-7 yılda, çok daha iyi tolere edilen birçok yeni ilaç ortaya çıktı. Hastalar tedaviyi kabul etmeye daha isteklidir. Açıklamanıza bakılırsa, hastalık açıkça ilerliyor, bu yüzden harekete geçin.

Akıl hastalığı (şizofreni) olan ve remisyon halindeki bir kişinin, patristik talimatlara uygun olarak zihinsel çalışma (İsa Duası) yapması mümkün müdür?

Evet, mevcut olabilir.

Bununla birlikte, "akıllı hareketin" katı bir ruhani rehberlik altında gerçekleştirilmesi gerektiği unutulmamalıdır. Hem bir kişinin ruhsal olgunluğu hem de o andaki ruhsal durumu tarafından belirlenen, İsa Duasının şu veya bu ciltte okunmasını kutsaması gereken itirafçıdır.

Şizofrenideki remisyonlar farklı kalitededir: bazı durumlarda şartlı olarak "iyileşme" den söz edilebilir, yani. Ö toplam yokluk yüksek düzeyde sosyal ve çalışma uyumu ile herhangi bir pozitif ve negatif semptom; diğer durumlarda, sakatlıkla ilgili kalıntı halüsinasyon-sanrısal deneyimler devam eder. Ancak ikinci durumda bile, "akıllıca yapmak" mümkündür (dahası, çok önemli olabilir).

Merhaba Vasily Glebovich! Benim adım Alexandra. Bana şizofreni teşhisi kondu. Tanrıya şükür sadece bir nöbet geçirdim. Bu hastalığın sonuçlarından birinin insanın istemli küresinin bozulması olduğunu okudum. Ben kendim hissettim. ek olarak, benim zihinsel kapasite. Bir Ortodoks inananın bu fenomenle savaşması nasıl mümkün olabilir ve hatta mümkün mü? Ve bir şey daha: olasılığı yüksek olduğu için sürekli bir nüksetme korkusu var, bu korkuyla nasıl başa çıkılır?

Sevgili Alexandra!

İlk saldırıdan sonra, kural olarak, bilişsel (yani entelektüel) işlevler de dahil olmak üzere vücutta kademeli bir restorasyonun olduğu oldukça uzun (1.5-2 yıla kadar) bir remisyon oluşumu aşaması vardır. Bu nedenle, sizin tarafınızdan açıklanan bozulmanın geçici bir fenomen olduğuna dair umut var. Nüksetme riski vardır - bundan kaçınmanın tek yolu önleyici tedavi almaktır.

Merhaba, Vasily Glebovich. Benim adım Alexandra.

Size tıbbi geçmişimi anlatayım.

Bence her şey kilisemin başlangıcından itibaren başladı. Kilisede oldukça aktiftim. Altı ay sonra sesler duymaya başladım. İlk başta nazik sesler beni ismimle çağırıyor ve benimle konuşuyordu. Sonra çekicilik belirtileri göstermeye başladım. Tanrı'nın benimle konuştuğunu düşündüm. Kendi kutsallığıma dair fikirlerim vardı. Bana akrabalarım da beni öldürmek istiyormuş gibi geldi. Sesler giderek daha talepkar hale geldi. Hastalığımın zirvesinde, kiliseye yalınayak koştum ve sonra sesler bana pencereden atlamamı emretti.

Beni bir akıl hastanesine koydular. Hastaneye götürüldüğümde bana Tanrı'nın Krallığındaymışım gibi geldi. Yoğun bakımdayken “melekler”, açık gökler gördüm, dini konulardan bahsetmiştim. Hastanedeyken, şeytanın yakın varlığına dair ağır bir duyguya kapıldım. Bana şizofreni teşhisi kondu.

Sorularım şunlar: Ne ölçüde tılsım, ne ölçüde hastalık diyebiliriz? Sonuçta, eğer bu bir hastalıksa, o zaman sesler fenomenini ve genel olarak hastalığımın dini bağlamını nasıl açıklayabilirim ve eğer çekicilikse, o zaman neden bu durumdan yalnızca tıbbi ilaçlarla çıktım, çünkü ben hastalık sırasında ve hastalıktan altı ay sonra herhangi bir ruhani rehberliğe sahip olmadınız mı? Görünüşe göre hastalığın itici güçlerinden biri benim kilisemdi, kiliseye hastalığın nedeni denilebilir mi?

Sevgili Alexandra, katlandığın durum psikiyatri ile ilgili tüm ders kitaplarında anlatılıyor ve adı oneiroid. Tamamen ağrılı bir karaktere sahiptir ve nöroleptik tedavi ile başarıyla durdurulur. Hastalığın, bu tür hiperakut ataklarla, sözde negatif bozuklukların minimal ciddiyeti ile olumlu bir seyir ile karakterize edilmesi çok önemlidir.

Ancak tamamen rahatlamak mümkün değildir ve önleyici tedavi almak zorunludur. Tekrarlama riski son derece yüksektir. İşitsel (sözlü) halüsinasyonlar (daha doğrusu sözde halüsinasyonlar), çok tehlikeli olan sözde emir (yani buyurucu) karakter dahil. Tanrıya şükür, pencerede tutuldun. Bu durumlarda, hastalar kural olarak kendilerini mesih, dünyanın hükümdarı, insanlığın kurtarıcısı vb. ve benzeri. Çoğu zaman çeşitli dini temalar vardır. Cazibe, manevi bir durum olarak değildi.

Ondan önce "aktif olarak kiliseye gittiğinizi" yazıyorsunuz. Kiliseniz alışılmadık derecede hızlıydı, çünkü zaten hastalığın ilk aşamasındaydınız, bu aşamada insanlar çok sık kiliseye geliyor veya mezheplere geçiyor. Bu gibi durumlarda akrabalar sık ​​​​sık "Kiliseye geldiği veya bir mezhebe döndüğü için bir kişinin hastalandığını" söylerler. Onlar. her şey tamamen karıştı - sebep nedir, sonuç nedir.

Ancak her durumda, bir insanın hayatında olan her şey, Allah'ın iradesine göre gerçekleşir. Benzer bir kriz geçirdikten sonra Kilise'ye dönen ve gerçekten kiliseye inanan hastalarım var.

Benzer bir durum, anestezi durumundan ayrıldıktan sonra Profesör Dmitry Evgenievich Melekhov (web sitesindeki konuşmamda onun hakkında bakın) tarafından ile bağlantılı olarak aktarıldı. karmaşık operasyon. Ciddi bir ilahi hizmet hissini yaşadı ve bunu şu şekilde değerlendirdi: “Klinik ve psikofiziksel anlayış düzeyi açısından, krizin sonunda bilinç bozukluğundan çıkışta oneiroid bir durumdu. . ciddi durum sarhoşluk Ve daha fazlası değil. Manevi yargı düzeyi açısından bakıldığında, bu, gerçekten verilen büyük bir teşvik ve teselli idi ve bu, tüm bu dönemi ilk kez bir "ziyaret" zamanı olarak gerçekleştirmeyi mümkün kıldı (Luka 19:44 ile karşılaştırın: " Ziyaretinizin zamanını bilmiyordunuz”).

Diğer hastalıklar

Merhaba Vasily Glebovich! Lütfen otizm için bir tedavi olup olmadığını söyler misiniz? Ve bir insan bu hastalıkla nasıl savaşabilir?

Otizm dünyaya dalmak demektir öznel deneyimler gerçeklikle temasın zayıflaması veya kaybı ve çevredeki kişilerle duygusal temasta buna karşılık gelen bir değişiklik.

Otizm, içsel bir hastalığın tezahürü olarak kabul edilir ve çocukluk çağında otistik ve otistik benzeri bozukluklar ayırt edilir. Bu durumlar çok farklıdır ve buna bağlı olarak prognoz da çok farklıdır. Aynı zamanda bazı durumlarda bu hastaların rehabilitasyonunda çok ciddi başarılar elde etmek mümkündür. Bu hastaların yönetiminde ana yön, sosyal becerilerin eğitimi ve/veya rehabilitasyonudur.

Alkolizm

Lütfen bana bir akrabaya nasıl yardım edeceğimi söyle? 25 yaşında, son zamanlarda alkolü kötüye kullanmaya başladı, agresif, hafta sonları çok fazla içki içiyor, çalışmıyor, sorunları için herkesi suçluyor, tüm insanların en haklısı olduğuna inanıyor, iletişim kuracak kimsesi yok ile, çünkü herkes aptaldır. Bazen kendisinin bir tanrı ya da kral olduğunu, bazen de bir hiçlik ve başarısızlık olduğunu söyler.

Tedavi olmayacak, tapınağa da gitmek istemiyor. Onunla nasıl konuşulur, para ve yemek verilir mi, zorla doktora götürülür mü, akıl hastası olma ihtimali var mı?

Açıklamanıza göre, bir akıl hastalığı mümkündür, ancak yakınınızın istem dışı (zorunlu) tedavi için yasal bir dayanağı yoktur. Bir uzmana görünmesi için onu ikna etmeliyiz.

Tabii ki, durumunun acı verici doğası göz önüne alındığında, beslenmesi gerekir, ancak para vermekten kaçınmak daha iyidir.

Antipsikotik almak

Sevgili Vasily Glebovich! Psikiyatrist, nöroleptiklerle tedaviye devam etmenin yanı sıra vücudu toksinlerden arındırmayı önerdi (örneğin, Nadezhda Semenova'nın yöntemine göre). Bu yöntemde endişe verici olan gizli terimler vardır. Vücudu temizlemenin duygusal olmayan (veya en azından nötr) yöntemleri var mı? Ve psikiyatride uygulanabilirliği hakkındaki düşüncelerinizi öğrenmek istiyorum.

Psikiyatride, nöroleptik tedavinin belirgin yan etkilerinin varlığında çeşitli detoksifikasyon yöntemleri kullanılır. Bu amaçla infüzyon tedavisi kullanılır (yani damlalıklar yerleştirilir), terapötik plazmaferez yapılır, vitamin tedavisi (neuromultivit gibi multivitaminler), çeşitli antioksidanlar (meksidol gibi ilaçlar) reçete edilir ve bol sıvı önerilir.

Sevgili Vasily Glebovich!

Sizden yetişkin vaftiz oğlumun (21 yaşında) tedavisiyle ilgili bazı sorunların çözülmesine yardımcı olmanızı rica ediyorum ... Birkaç yıldır psikiyatristlerin gözetiminde, çeşitli antipsikotikler alıyor ve yılda birkaç kez dispansere gidiyor evde zor başa çıktığı akut koşulları hafifletmek için. Ve sorular:

1. Uygun bir manevi yaşam düzenlemek için, bir Ortodoks Hıristiyanın ayıklığa, "kendine karşı sürekli uyanıklığa" ihtiyacı vardır, ancak bazı antipsikotikler (örneğin, Copixol / Clopixol) da neden olur sedasyon, yani kısmi de olsa bilincin bastırılması. Bu durumda hasta ve yakınlarının alması gereken önlemler nelerdir?

2. Bu yılın Ağustos ayından bu yana, vaftiz oğlu Clozapine ile birlikte alıyor. güçlü antibiyotikler. Durumunda gözle görülür bir iyileşme var ama aynı zamanda bulaşıcı hastalık vakaları çok sıklaştı ... Bu, bu ilaca geçmenin bir sonucu olabilir mi? Bununla nasıl savaşabilirsin?

3. Bazen kaynak benzer hastalıklar sadece organik değil, ruhsal problemler de var… Bunların “temeline” nasıl gidilir? Buna değer mi ve eğer öyleyse, nasıl doğru yapılır?

Kurtar beni Tanrım! Dimitri

Sevgili Dimitri! Clopixol, oldukça etkili modern antipsikotiklerden biridir. Bazı durumlarda gerekli olan çok belirgin bir sakinleştirici etkisi yoktur, diğer durumlarda yan etki olarak kabul edilir. Bu gibi durumlarda, Lavra'nın itirafçıları Archimandrites Kirill ve Naum, günlük dua kuralını kısaltmak için kutsamalarını verdiler.

Vaftiz oğlunuza neden ek antibiyotik verildiğini tam olarak anlamıyorum. Clopixol, bağışıklık baskılanmasına neden olmaz. Vaftiz çocuğunuzun hastalığı endojendir, yani. meydana gelmesi, onun kişisel ruhsal durumuyla bağlantılı değildir. Ruhsal bozukluğu olan kişilerle iletişim için gerekli bilgiler, Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Ulusal Sağlık ve İnsani Gelişme Merkezi'nin web sitesinde uzman olmayanlar için bölümde bulunabilir (http://www.psychiatry.ru)

Kişilik bozuklukları

Kocam Vasily Glebovich eski bir Afgan ve aynı zamanda bir kolonide biraz zaman geçirdi. Akıl sağlığı yerinde değil diyebilirim. Periyodik olarak "herkese ve her şeye saldırgan saldırganlık" (ya da öyle olduğunda yalnızca bana karşı) şeklinde kırılmalar yaşıyor. Gıyaben 2 psikiyatrist bunun büyük olasılıkla bir kişilik bozukluğu olduğunu söyledi.

Ne bir psikiyatriste ne de bir psikoloğa gitmek istemiyor. Bir keresinde magne B6 içmeyi kabul etti (tavsiye edildi), ancak postane hemen durdu çünkü. bu onu kızdırdı (yine bir kriz oldu ve tekrar tekrar bağırdı: “o zaman hastasın ve bir akıl hastanesinde tedavi görmen gerekiyor).

Muhtemelen bir tür ilişkiyi sürdürmenin tek yolu, evinde minimum gerekli değerli şeylerle yaşamaktır (yıkıldığında, ya bir şeyleri kırar ya da kırmakla tehdit eder ya da onsuz gidemeyeceğim şeylerle şantaj yapar. örneğin iş) ve arıza anında evinize gidin ...

Herhangi bir sorum yok, sadece tüm bunlar hakkında ne düşündüğünüzü bilmek istiyorum ve aileyi kurtarmanın bir yolu var mı yoksa kurtarılacak hiçbir şey yok.

Mesele şu ki, başka bir arıza başladığında (çok daha seyrek olmasına rağmen, sadece birkaç ayda bir ve artık hiçbir şeyi kırmıyor gibi görünse de, ne kadar kötü olduğumu küskün bir şekilde azarlıyor ve sadece her şeyi dağıtabiliyor. ve paha biçilmez bir şey fırlat), o ilk kırılmaları hatırlıyorum, dövdüğü, aşağıladığı, kırdığı - ve bir dakika bile dayanamıyorum, sadece yakında bir yere çıkması ve kapıyı kapatabilmem için dua ediyorum. Hemen çarpıyorum ve vücudum titriyor. O gidiyor, ben kapıyı kapatıyorum, evine gidiyor ve arıza bitene kadar orada yaşıyor. Sonra gelir ve af diler. ... Bu genellikle resimdir.

İÇİNDE şu anda her şey sonunda boşanacak, bunu istemesem de başka çıkış yolu göremiyorum.

Kocanızda tanımladığınız zihinsel bozukluk, periyodik olarak ortaya çıkan dekompansasyon durumlarıyla kişilik bozukluğuna gerçekten benzer. "Yıldan yıla arızalarının azaldığını" yazıyorsunuz. Kocanızla birkaç yıldır yaşıyorsunuz, tüm bu yıllar boyunca onun krizlerini yaşadınız ve şimdi çok daha az sıklıkta olmaya başladılar ... her şey "boşanmaya gidiyor".

Durum belirsizliğini koruyor.

Psikiyatriste başvurun ve ondan kocanız için neuleptil damlaları yazmasını isteyin. Bu gibi durumlarda, nüksleri önlemede çok etkili olabilirler.

Karakter ve davranış

Merhaba Vasily Glebovich!

Tanıştığım ve şu anda birlikte yaşadığım genç bir erkekte tekrarlayan öfke, sinirlilik-histeri (?!) nöbetlerinden endişeleniyorum.

“Saldırılar” sırasında çığlık atmaya, kollarını sallamaya, perdeleri yırtmaya, tabureleri fırlatmaya, tabakları kırmaya, insanlık dışı bir sesle ulumaya başlar. Daha sonra verilen durum kontrol edilemez bir şekilde ağlamaya başlar, böylece başı sallanmaya başlar (belki alt çenesi, ama sanırım tüm kafası sanki üşüyormuş gibi titriyor). Ağlamayı ve bağırmayı bıraktıktan sonra uzun süre kızgın kalır, sonra (genellikle uykudan sonra) aklı başına gelir, durumu düzeltmeye, özür dilemeye başlar.

Neden kızdığı sorulduğunda, “Bilmiyorum” diye yanıtlıyor.

Bunun gerçekten "birdenbire" gerçekleşmesinden özellikle korkuyorum….

Saygılarımla, Nadia.

Sevgili Umut!

Tanımladığınız durum düzeltilebilir. Hala mümkün olsa da, bir ültimatom şeklinde genç erkeğinizden bir psikiyatr (psikoterapist) ile konsültasyona gitmesini talep etmelisiniz. Doğal olarak, sizinle birlikte gitmesi gerekir, bu nedenle doktora sorunun ne olduğunu açıklamanız gerekir.

Desteğiniz onun için çok şey ifade ediyor.

Merhaba! 28 yaşındayım, özellikle yabancı şirketlerde sık sık utandığım ve kızardığım gerçeğinden çok acı çekiyorum. Ancak insanlara alıştığımda daha rahatlıyorum. Beni işte ve hayatta gerçekten rahatsız ediyor. Bazen fikrimi ifade etmek istiyorum ama kesinlikle kızaracağımı biliyorum. Etrafımdakileri de korkutuyor, öyle görünüyor ki böyle bir şey sormamışlar ama zaten hepsi "boya". Bazen küsüyorum, ağlayacak kadar. Lütfen bununla nasıl başa çıkacağımı söyler misin?

İletişimle ilgili korkulara sosyal fobi denir. Tedavisi oldukça gerçektir ancak zaman alır. İdeal olarak, insanların etrafında ne kadar sık ​​bulunursanız, bu korkunun kaybolması o kadar olasıdır. Ancak, aktif sosyal iletişime başlamanın genellikle acı verici olduğu gerçeği göz önüne alındığında, doktorlar genellikle tedavinin başlangıcında ilaç tedavisi (sakinleştiriciler, antidepresanlar) reçete eder. Yalnızca kalifiye bir psikiyatrist-psikoterapist uygun bir tedavi rejimi seçebilir.

Merhaba sevgili Vasily Glebovich!

Bana kocamın nesi olduğunu söyle. O 29 yaşında, ben 30. Gündüzleri işte, insanlara nasihat ediyor. Oldukça yeterli davranır. Akşam yemeği için eve gelir ve ayrılır.

Bu her akşam tekrarlanır. Gece geç saatlerde veya sabah gelir. Akşamları bir yere gitmek için çekildiğini, ben dahil insanlardan bıktığını, anne babasını, yalnız kalmak istediğini söylüyor. Yalnız sürdüğünü, arabada uyuduğunu söylüyor.

çocuğumuz yok Ebeveynlerimizden ayrı yaşıyoruz.

Yaklaşık bir yıl önce kocam bir trafik kazası geçirdi. 2 ay sonra iş değiştirdi, devlet kurumlarından ayrıldı. Sinirli, son zamanlarda şüpheli hale geldi.

Geçenlerde bir bayanla gayri resmi bir ilişki oldu (kafeye gidiyor, işlerin daha ileri gitmediğini ve ilişkinin bittiğini söylüyor. Ondan önce onunla bir konuşma yaptım. Dürüst olmasını istedim. ben, bayanla ilişkiyi sonlandırın.Karşılığında, onun nerede olduğu, telefon görüşmeleri, SMS mesajları vb.

Kurtar seni Tanrım!

Zihinsel mi yoksa zihinsel mi hakkında konuştuğumuza karar vermek için psikolojik problemler veya bir aldatma durumu hakkında, bu bilgi yeterli değildir. Daha fazla taktik belirleyebilecek bir aile psikoloğundan randevu almanız gerekir (her zaman kocanızla birlikte).

Tünaydın Herhangi bir faaliyeti tamamen reddetmeye kadar herhangi bir, hatta küçük bir başarısızlık yaşayan bir çocuğa nasıl yardım edeceğimi söyle.

Çocuk 7 yaşında, okula gitti. İşlerin yolunda gitmediği veya yürümediği durumlarda kendini kapatır ve onu devam ettirmeye, yeniden denemeye veya şimdilik başka bir şey yapmaya ikna etmek çok zordur. hemen yürümediği için zaten hiçbir şeyin işe yaramayacağına inanıyor. Teşekkür ederim.

Çocuğunuzun sizin özel desteğinize ihtiyacı var. Nispeten hızlı bir şekilde başarıya ulaşabileceği bir meslek bulması gerekiyor (örneğin, modellik yapmak, çizim yapmak, tanıdık bir öğretmenden yabancı dil öğrenmek vb.).

Merhaba!

Ben bir öğrenciyim ve grupta oldukça yakın iletişim kurmam gereken insanlarla çevriliyim ama onlar benim için pek hoş değiller, daha doğrusu şakaları. Beni gücendiriyorlar, ancak çocuklar hoşnutsuzluğumu veya kızgınlığımı görürlerse, önemsiz şeylerden rahatsız olduğumu, mizah anlayışım olmadığını vb. birbirlerine uygunsuz veya kötü niyetin tezahürü olarak algılanırlar. Tek başına, her şeyle iyi iletişim kurabilirsin, ama bu belirli insanların yanındayken, iplerimi kasıtlı olarak çekiyorlar ve kendimi ne kadar kontrol etmeye çalışsam da, sonunda artık kapatamıyorum. kulaklarımdan geçti söylendi ve bir çelişkiye düştüm. Birbirleriyle nadiren böyle davranırlar çünkü hepsinin oldukça patlayıcı kişilikleri vardır ama bizim şirketimizde bunun tam tersi olduğunu ve en gergin olanın ben olduğumu düşünürler.

Onlarla temastan kaçının en iyi seçenek, ama bu kendini kontrol etme sanatı nasıl öğrenilir ...?

Kiliseye gidiyorum, yılda birkaç kez cemaat alıyorum ve dua ediyorum ama şimdiye kadar ruhum bu tür saldırılar için çok zayıf.

Şimdiden teşekkür ederim!

Sevgili Nikolay! Sınıf arkadaşlarınızla iletişim kurmanızı zorlaştıran bazı karakter özellikleriniz var. Kural olarak, yaşla ve iletişim çemberindeki bir değişiklikle ilgili bu sorunlar kademeli olarak dengelenir.

Görünüşe göre iletişimdeki zorluklar, ilgi alanlarınızın akranlarınızın çıkarlarından çok daha derin ve çok yönlü olmasıyla da ilgili. Tanımladığınız problemlerde, eğer belirgin kalırlarsa, bir psikoloğa danışmak mantıklı olacaktır.

Tek tür olsa bile yerli kişi(Yeğenler) düşmanlık, düşmanlık ve öfke ortaya çıkar, bununla nasıl başa çıkılır? Onun için dua etmeye çalışıyorum ama bazen kalbimde öyle bir nefret alevleniyor ki gücüm kalmıyor.

Yeğeninize karşı tavrınızın sebebinin ne olduğunu yazmıyorsunuz. Belki sebep senin içinde, onda değil? Ve her ikisi için de dua etmelisin.

Söyleyin lütfen, kişinin eylemlerine ilişkin eleştirel algısının tamamen kaybolmasına, kontrol edilemeyen histeriye, çığlık atmaya, gerginliğe, uykusuzluğa, nefret duygusuna ve başkalarına karşı sözlü saldırganlığın tezahürüne kadar birkaç saat süren bir ruh hali değişikliği mi? Kadın vücudundaki doğal düzenli hormonal dalgalanmalar nedeniyle 2-3 haftaya kadar ve ayrıca dışarıdan kendini hatırlatan herhangi bir fiziksel yaralanma durumunda veya acı verici duyumlar, anormal bir ruh hali görüntüsü mü? dikkat edilmeli mi tıbbi nokta normal bir durumda bu tür huzursuzluğun anlamsızlığı, nedensizliği ve saçmalığı aşikarsa, bu tür patlamalarla başa çıkmanın doğaçlama yolları var mı?

Teşekkür ederim. Saygılarımla, Elizabeth.

Sevgili Elizabeth!

Tarif ettiğiniz deneyimlerin acı verici olduğu ve tıbbi düzeltmeye ihtiyaç duyduğu oldukça açık.

Çalışma ve dinlenme rejimini kesinlikle gözlemlemeniz, vücuda gerekli besinleri, vitaminleri ve mineralleri sağlamanız gerekir. Bazı diyet kısıtlamalarına uyulmalıdır. Örneğin döngünün ikinci aşamasında kahve, çay, hayvansal yağlar, süt, tuz, baharat, çikolata, çay, kafein, alkol alımının sınırlandırılması önerilir. Egzersiz ve sporun faydaları. Genel masajın faydalı bir etkisi vardır.

Sizi rahatsız eden semptomların bir takvimini (grafik, günlük veya başka herhangi bir kayıt tutma biçimi) tutun. Takvim şu bilgileri içermelidir: sizi rahatsız eden semptomlar, her semptomun sayısı (veya döngünün günü), her semptomun şiddeti (örneğin, 1'den 5'e kadar bir ölçekte), aşağıdakiler için gözlem yapılmalıdır: en az 2-3 ay

Yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri durumunuzu iyileştirmediyse, tıbbi yardım almalısınız. Bu durumlarda, antidepresanlar ve anksiyolitiklerin yanı sıra homeopatik tedavi (mastodion ilacı dahil) reçete edilir.

Tünaydın Bir kişi duygusalsa, etkilenebilirse ve "yüreğine" alıyorsa, endişelenir. Böyle bir duygusallık ve etkilenebilirlikle nasıl başa çıkabilirsiniz? Dualara ve kilise ayinlerine ek olarak ruh hallerini veya başka bir şeyi okumak mümkün müdür? Sytin'in ruh hali hakkında ne düşünüyorsun?

Sytin'in ruh halleri ruhen Hristiyan değil, kişinin "Ben" inin yüceltilmesine dayanıyor. İtirafçınıza dönün ve ondan "akıllı davranmak" (İsa Duasını okumak) konusunda size tavsiye vermesini isteyin. (G.N. Sytin'in resmi web sitesinde dört kez Bilim Doktoru (tıbbi, felsefi, pedagojik, psikolojik) olduğu söyleniyor.

Vasily Glebovich, bir yetişkinin bir psikoterapiste başvurmadan onikofajiden kendi başına kurtulması mümkün mü? Ortodokslukta böyle bir bağımlılıktan kurtulma deneyimi var mı?

Onikofajiden özel bir "Ortodoks" kurtuluş deneyimi benim için bilinmiyor. Bu koşullar genellikle başarıyla tedavi edilir. Bir süre önce, küçük dozların arka planına karşı bir rahibe bu sorunla bana yaklaştı. ilaçlar tüm belirtiler kayboldu.

Cinsel sapmalar, cinsel ilişkiler, evlilik sorunları

Söyleyin lütfen, Ortodoks bir seksolog bulmak mümkün mü? Ailemizde bir sorunumuz var, ancak internette görüştüğüm seksologlar, ne inancımıza ne de belirli bir duruma pek uymayan cevaplar verdiler.

Genel olarak, her şey sahip olmadığımız gerçeğine bağlı. samimi yaşam, kocası istemiyor. Ve okumaktan yoruldum, dahil. Hıristiyan literatüründe evlilik, evliliğin fiziksel tarafının erkekler için kadınlardan daha önemli olduğu ve bir kadının nasıl teslim olması ve kabul etmesi gerektiği hakkında ... ailemizde tam tersi.

İnançsız seksologlar, evlenmeden önce ikimizin de bakire olmamızda bir sorun aramaya başlıyorlar. Koca yardım istemeyi reddediyor. Ve tabii ki ya onunla resepsiyona gelmemi ya da gitmediği için onu aldatmamı tavsiye ediyorlar.

Kendim de dahil olmak üzere sorunları arardım. Suçluluk kompleksinden muzdarip olduğum için değil, evlilikte her şeyin daha zor olduğunu ve bir ailede birlikte yaşarken birbirimizi etkilemeden edemeyeceğimizi bildiğim için. Randevuya tek başıma gelsem bile bir şekilde durumu daha iyi hale getirmenin mümkün olduğuna eminim, çünkü içimdeki değişiklikler kocama da yardımcı olacak. Yaşadığımız gibi yaşamak benim için çok zor.

Evlilik ilişkilerinin genel düzeyini yansıtan yakın ilişkilerinizdeki bazı sorunları yazıyorsunuz. Birlikte aile psikoloğuna başvurmanızı tavsiye ederim. Ne yazık ki, Ortodoks bir seksolog tanımıyorum.

Adamı gerçekten sevdim. Ama beni aldattı ve sonra beni terk etti. Onu aynı gün unutmaktan memnuniyet duyarım. Ama tam tersi çıktı. Gönül unutmuyor, hep onu düşünüyorum, çok dua ettim zaten ve en kötüsü de başka talipleri algılamıyorum. Nasıl olabilirim?

Bence zaman alır. Birçok insan bu sorunla karşı karşıya. Bir şeye geçmeniz gerekiyor - ilginç bir turist veya hac gezisine çıkın (şimdi sezonluk bir fiyat indirimi var), cemaatte biraz itaat edin, spor yapmaya başlayın, ders çalışın yabancı Dil vesaire. ve benzeri. Zamanla, dikkat edeceğiniz bir kişi görünecektir.

Merhaba! var mı böyle psikolojik kavram Evlilik korkusu nasıldır ve bununla nasıl başa çıkılır? Genç adam 28 yaşında, kız arkadaşını seviyor, 7 yıldır onunla çıkıyor, onu kaybetmek istemiyor ama koca, baba olmaktan çok korkuyor ve iç engeli geçememenin acısını çekiyor. . Ailesi tüm hayatları boyunca evli ve her zaman maddi zenginliğe sahip olmuştur. Kendisi yardım için bir psikoloğa başvurmayı umursamıyor.

Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz!

Evlilik korkusu henüz tarif edilmemiştir. Jinekokofobi (kadın korkusu), erotofobi - korku var samimiyet vesaire..

Bence genç bir insan, hayattaki en önemli kararlardan birini vermesi zor olan sözde endişeli ve şüpheli karakter özelliklerine sahip. Gerçekten bir psikoloğa görünmesi gerekiyor. Ancak, bir itirafçısı varsa, bu eylemi için onu kutsaması yeterli olabilir.

Eylemler ve inançlar arasındaki çatallanma - baltalayana kadar ne kadar devam edebilir? akıl sağlığı? Ailesinde bu norm olmasına rağmen, "eksik yakınlık" ama kalıcı bir ofis romantizmi koşullarında artık kilisenin tüm ayinlerine katılamayan evli bir kişinin hayatıyla dolu olan nedir?

Cesaretinizi toplayıp tövbe etmeniz gerekiyor, aksi takdirde zamanla bir psikiyatriste başvurmanız gerekecek.

Merhaba!

Vasily Glebovich, lütfen bana eşcinsellik, lezbiyenlik vb. Gibi cinsel sapmaların akıl hastalığı olup olmadığını söyleyin? Modern psikiyatri bu sapmaları bir hastalık olarak kabul ediyor mu? Eğer öyleyse, hangi kaynaklara atıfta bulunulabilir?

Teşekkür ederim! Büyük bir saygıyla Anadolu. Krasnodar şehri.

Çoğu psikiyatrist eşcinselliği büyük bir patoloji, bir hastalık olarak görür. Eşcinsel, normal heteroseksüel ilişkiler kuramayan, duygusal olarak rahatsız bir bireydir.

Psikiyatri referans kitabında (M., "Tıp", 1985), eşcinsellik, aşağıdaki tanım verilen "cinsel sapkınlıklar" bölümünde açıklanmaktadır - "cinsel arzunun patolojik yönelimi ve biçimlerinin çarpıtılması. uygulama."

Bununla birlikte, fiziksel şiddet tehditlerinin ve sosyal huzursuzluk örgütleme çağrılarının etkisiyle, Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) 1973'te eşcinselliği Teşhis ve İstatistik El Kitabı'ndan (DSM), yani zihinsel bozukluklar listesinden çıkardı. Daha sonra 1992'de DSÖ "eşcinselliği" teşhis listesinden de çıkardı.

şu anda Uluslararası sınıflandırma 10. revizyon hastalıkları (ICD-10) bölüm F 66 "Cinsel gelişim ve yönelim ile ilişkili psikolojik ve davranışsal bozukluklar" bir not var: kendi başına cinsel yönelim bozukluk olarak kabul edilmez. "Cinsiyet kimliği bozuklukları" (F 64) transseksüalizmi, çift rol travestiliği içerir. Cinsel tercih bozuklukları" (F 65) arasında fetişizm, teşhircilik, röntgencilik, pedofili, sadomazoşizm vb.

Ancak, ABD'deki tüm profesyoneller APA yönetim kurulu tarafından önerilen bakış açısını paylaşmamaktadır. Bunun sonucu, bu ülkede eşcinselliğin araştırılması ve tedavisi için ulusal bir derneğin, kısaltılmışı NATH (Ulusal Eşcinsellik Araştırma ve Terapisi Derneği) kurulmasıydı. Bu 1992'de oldu. Bu dernek Charles Socarides, Benjamin Kaufman ve Joseph Nicolosi tarafından kuruldu. C. Socarides başkanı oldu ve Thomas Aquinas Psikoloji Kliniği'nin kurucusu psikolog D. Nicolosi başkan yardımcısı oldu.

Doğal olarak, Ukrayna ve Rusya'daki en tanınmış klinik seksologlar da eşcinselliği norm olarak görmüyor. Bunların arasında profesörler V.V. Krishtal, G.S. Vasilchenko, AM Svyadoshch, S.S. Liebig.

Çocuklarda sorunlar

Merhaba! Oğlum 2.9 yaşında. Hamileliğim sırasında şiddetli bir korku yaşadım. Erken doğum, ancak çok uzun bir sürgün dönemi olmasına rağmen, doktorların dediği gibi "normal aralıkta".

Çocuk, belki de bebeklik döneminde onun üzerinde titrediği için savunmasız ve hassastır, çünkü. sekiz aya kadar mideden sürekli ağlama, ancak iyi bir doktora başvurduklarında iyileşti. Belki de mizacına göre öfke nöbetlerine eğilimlidir (biri vardır). Ana sorunlar:

Genellikle anlaşılmaz öfke nöbetleri, değiştirmek, dikkati dağıtmak zordur. Nedenini anlamak bile zor. Diğer insanlara karşı panik korkusu, özellikle onu selamladıklarında veya onu yerden kaldırmak istediklerinde dokunmaya şiddetli tepki verirler. Nasıl olduğunu bilmeme ve "unuttuğum" zaman 1.4'te gitmeme rağmen kendim gitmekten korkuyordum. Elektrikli süpürgeden korktum. Sanırım korkularının çoğundan ben sorumluyum, korkacağından korkuyordum.

2. Küçük erkek kardeş için 9 aylık kıskançlık, esas olarak ebeveyn ilgisi ve oyuncaklar için. Onun kalbini nasıl eritebilirim?

3. Gecikme konuşma gelişimi(40-45 ile ilgili kısa kelimeler söyler, cümle toplamaz). Nöropatologdaydık. Öngörülen tedavi: 1 ay. cogitum günde 1 ampul, glisin - günde 3 defa, 1 tablet, Nervochel - günde 3 defa, 1 tablet.

Kursu neredeyse tamamladık, sonuçlar var, her gün en az 1 yeni kelime, çok daha sakinleşti, öfke nöbetleri büyük ölçüde azaldı.

Ama son zamanlarda bir masajdan sonra küçük kardeşime de yapmaya karar verdiler, daha hızlı gelişsin diye, ilk gün çığlık attı, kollarını ve bacaklarını çok çekti, masözün iyi olmasına rağmen üzerime çıktı. biliniyor ve ona her zaman gülümsüyordu. Sonra dikkatini dağıttılar, ikinci gün çeşitli başarılarla dikkatini dağıttılar ama çoğu zaman çığlık attı. Böyle bir masajdan daha fazla fayda veya zarar nedir?

Uzun süreli öfke nöbetlerine nasıl cevap verilir? Bebeğin teması nasıl artırılır ve erkek kardeşine yönelik saldırganlık nasıl azaltılır - en küçüğü ağlarken ona çok sıkı vurabilir veya sarılabilir mi? Bu tıbbi kursu tekrarlamak mümkün mü ve ne kadar süreyle? Belki bazı muayenelerden geçmemiz gerekiyor, herhangi bir doktora başvurmamız gerekiyor mu? Kurtar seni Tanrım!

Tarif ettiğiniz durumlarda masaj iptal edilir.

Çocuk 3 yaşına geldiğinde bir çocuk psikiyatristine başvurmanız gerekir (3 yaşına kadar psikiyatristler çocuklara bakmaz).

Oğlunuzun küçük erkek kardeşi için sık sık olan "kıskançlığı" ile bağlantılı olarak, sizden ve kocanızdan ona azami dikkat gösterilmesi gerekiyor. Bazen onunla ayrı yürümeniz, ayrı oynamanız, ayrı ayrı ilginç geziler yapmanız gerekir.

Amerikan Çocukluk Stres Ölçeğinde, küçük bir erkek kardeşin doğumu orta derecede stresli olarak kabul edilir. Bir çocuğun, hamileliğin en başından itibaren bir erkek kardeşin ortaya çıkmasına hazırlanması gerektiğine dair bir bakış açısı vardır.

İyi günler sevgili Vasily Glebovich! Bana çok bağlı bir kızım var - şimdi 4 yaşında (ailenin tek çocuğu).

Hamilelik ve doğum zordu, çocuğun doğumundan kısa bir süre sonra kocasından boşanma izledi. Çocuk bahçeye gitmez, büyükanne onunla oturur. Çocuk zeki, gelişmiş - ama aynı zamanda duygusal, etkilenebilir.

3 yaşında ilk kez gece için evden ayrılmak zorunda kaldım - ayrıldıktan hemen sonra ağlamaya, çığlık atmaya, midesinden şikayet etmeye başladı - ve o kadar uzun ve sert ki büyükannem ambulans çağırdı. Doktorlar herhangi bir sağlık sorunu bulamadılar. Daha sonra çocuk bir süre tuvalete gitme korkusu yaşadı. Ortak tatilimizin ardından her şey gitti.

Bir yıl sonra 4 yaşında çocuk gelişim çemberine alındı. Oradan üzgün döndü (öğretmenlerden birinin bundan hoşlanmadığını söyledi). Midesi ile ilgili şikayetler yeniden başladı, gece zaten çığlık atıyordu, uyuyamadı - ambulans çağırdılar, muayene ettiler - sağlığı için her şey yolunda. Bundan sonra birkaç gün ve gece daha midesinden şikayet ederek yüksek sesle çığlık attı, ardından birkaç gece daha yetişkinler gibi uykusuzluğu olduğu için uyumadı: sabah 3'te uyandı, uyuyamadı. ağladı çünkü bu Sonra yavaş yavaş her şey boşa çıktı (toplamda yaklaşık 1,5 hafta sürdü). Rüya devam etti.

Doktorlar sağlığının iyi olduğunu söylüyor. Onlar. psikosomatik mi? Tehlikeli bir şey mi? Ne öneriyorsun?

Çocuğunuza tehlikeli hiçbir şey olmaz. Benzer olaylarçocuklarda şu veya bu şekilde (örneğin, sık idrara çıkma isteği) nadir değildir.

Ancak, birkaç yıl içinde çocuğun okula gitmesi gerektiğini anlamalısınız, yani. yeni bir yabancı ekibe katılmak için ve buna hazırlıklı olması gerekiyor. Bir süre sonra ya bazı spor aktivitelerine (ritmik jimnastik) ya da bazı çevrelere kaydolması ya da Pazar okuluna gitmeye başlaması gerekir. Aynı zamanda asıl mesele, "spor veya diğer başarılar" değil, öğretmenin kişiliği olmalıdır. Çocuklara karşı dikkatli ve nazik olduğundan emin olmalısınız. Çocuğu okula hazırlamazsanız yeni takıma uyum sağlamakta ciddi sorunlar yaşayabilir.

Okuyucu yanıtları

Kurtar seni Tanrım!

https://www.site/psixiatriya-i-duxovnaya-zhizn/

Öyle oldu ki, bir kısmı inancın zayıflaması olan belirli bir cazibeye sahip olduğum bir zamanda okudum. Yani, makaleyi okuduktan sonra inanç düştü kritik seviye, berbattı.

Daha sonra, günaha bittiğinde, makalenin benim üzerimde neden bu kadar etkili olduğunu merak ettim.

Birkaç gün düşündükten sonra, makalenin belirsiz bir şekilde, dolaylı olarak, ancak "odağı kaydırdığı" sonucuna vardım - manevi akıl yürütmeden manevi akıl yürütmeye, Tanrı'dan insana.

Belki burada Archimandrite Raphael Karelin sert bir ifadeye sahiptir http://karelin-r.ru/faq/answer/1000/4289/index.html, ancak özü açıkça ifade etti: “Bazı kritik durumlarda, psikiyatristler yardımcı olabilir. kimyasal ilaçlar, sakinleştirici bir etkiye sahiptir, ancak ŞİFANIN ESAS YOLU İNCİL VE DUAYA GÖRE HAYATTIR "

Makalede izlenmeyen bu temel, Tanrı'ya umut (bence) maalesef ...

Ayrıca bazı izlenimlerimi / düşüncelerimi ifade etmeye karar verdim:

1. Makaledeki psikiyatrist bir tür bağımsız ve kendi kendine yeten bir figür gibi görünüyor, makale rahibin (ve Tanrı'nın) gereksiz olduğu belirli bir alan olduğu izlenimini veriyor: "baş" doktor var - Tanrı iken pratikte hiçbir yerde bahsedilmiyor, kişi Tanrı'nın doktora "ihtiyaç olmadığı", O bir şekilde "unutulduğu" hissine kapılıyor - doktor bilgisi, ilaçları vb. psikiyatrist (bir Ortodoks bile olsa) bir şekilde Tanrı'yı ​​\u200b\u200b“içermez” ...

2. Alıntılar: “İnsan ruhunun küresi, insan ruhunun hastalığı, manevi doktorun, rahibin iyileştirdiği alandır. İnsan ruhunun küresi, psikiyatrın şifa verdiği alandır. "Konuştuğumuz zaman zihinsel hastalık, o zaman çok farklı durumlar var. Bir durumda, öncelik bir psikiyatriste aittir ve hastaya bir rahiple iletişim gösterilmez, üstelik bu, durumunun ağırlaşmasına bile yol açabilir ... bu akut durum geçtikten sonra, mümkünse bir davet etmeye çalışırız. rahip.” Onlar. Belli bir süre için (bu durumda, hastalığın alevlenmesi), hastanın bir rahibe ihtiyacı olmadığı ortaya çıktı - sadece bir doktor yardımcı olabilir. Ve rahip olan Kilise'nin duaları bu durumda "gereksiz" mi olacak? (Ortodoks bir kişi için duaların, Tanrı'nın yardımına olan umudun ana olanlar olması gerektiğinden bahsetmiyorum bile). Elbette hem ilaçlara hem de doktorlara ihtiyaç vardır (Allah'a güvenin ama kendiniz hata yapmayın). Ancak önceliklendirme ihlal edilmemelidir: ESAS ŞEY ALLAH'A NAMAZ VE YARDIMCI İLAÇLARDIR. Ve tersi değil ..). Ve sonra, bazı noktalarda Tanrı'nın doktorunun yerini almaya başladığı hissi var ...

3. Alıntı: “Bizim kilise ortamı Bir psikoloğun, özellikle bir aile psikoloğunun işlevleri ideal olarak bir rahip tarafından yerine getirilir. Ve onun dışında hiç kimse bu işlevi daha iyi yerine getiremez, hele bir kişi günah çıkarmaya giderse ve karısı da.” Yine odak değişti: "bir psikoloğun işlevlerini yerine getiren" rahip değil (itiraf sırasında dahil) - bu Rab'dir, dahil. rahip aracılığıyla kişiyi kurtarır, yardım gösterir.

Düşüncelerimi ifade etmeye cesaret ettiğim için beni bağışlayın - ama bir inanan olarak yukarıdakilerin hepsini yazmayı görevim olarak gördüm - belki bu tür "geri bildirimler" ilginizi çeker.

Dualarınızı istiyorum!

R.B. Elena

Sevgili Elena!

Yazım sizi umutsuzluğa sürüklediği için özür dilerim. Bu yazı Kilisede yaptığım konuşmamdır Rahman Kurtarıcı Rahman b. Kederli Manastır, Pravmir okuyucuları ve editörlerle bir toplantıda. Peder Alexander Ilyashenko toplantıda hazır bulundu ve biz de onunla sunağın hemen yanındaydık. Görünüşe göre bununla bağlantılı olarak, konuşmamda Ortodoks dinleyiciler arasında bana tamamen açık görünen konular üzerinde durmadım. Bir Hıristiyanın başladığı herhangi bir işten önce dua gelmelidir. Birisi hastalandığında, önce "ruh ve bedenin" Hekimine dua etmeli ve sonra Rab tarafından gönderilen doktora gitmelisin. Ortodoks bir ortamda, bir kişi hastaneye kaldırılırsa herkesin onun için dua etmeye çalıştığı oldukça açıktır. Geçenlerde bir manastırda (o gün manastırın kız kardeşlerinden birinin ameliyat olması gerekiyordu) ayin sırasında hem hasta kadın (adı) hem de cerrahı (adı) için bir dua duydum. Lord ameliyat yapmasına yardım etti."

Şimdi biz (Ortodoks psikiyatrlar) psikiyatri pratiğinde “bir vakada öncelik psikiyatriste aittir ve hastaya rahiple iletişim gösterilmez, hatta bu bir durumunun ağırlaşması ... sonra Bu akut durum geçer geçmez, mümkünse bir rahip davet etmeye çalışıyoruz.” Bu pozisyon, 19. yüzyılda Rus ve Alman psikiyatristler tarafından formüle edildi. Akıl hastaları için Moskova bölge hastanesindeki çalışanlara yönelik talimatlar (M., 1907), ... "kilise hizmetinin acil görevlerine ek olarak, rahip hastanenin hastalarıyla ruhani bir sohbet yürütür. tıbbi personel tarafından yönetilecek" (yani, Ortodoks inancına sahip tüm hastalarla değil).

Psikomotor ajitasyon, saldırganlık ile akut psikotik bir durumda olan ve Deccal olduğunu ilan eden bir hastaya bir rahibi nasıl davet edebilirsiniz? Ya da tam tersi, kendisinin Mesih olduğunu ilan ediyor mu? Hastalarımdan biri (Ortodoks), kendisinin hem İsa, hem Buda hem de Azteklerin tanrısı olduğunu kuvvetle ileri sürdü. Bunların sanrılı bozukluklar olduğu ve tanım gereği ikna edilmeye değil, yalnızca tedaviye tabi oldukları açıktır. Hasta rahiple görüşmeye hazırlanmalıdır. Açıkçası, hastanın Ortodoks akrabaları varsa, bunca zaman onun için dua edecekler, bu doğaldır. Archimandrite Tavrion'un (Riga yakınlarındaki çölden) sözlerini hatırlıyorum, size yakın bir kişi şu anda cemaat alamazsa, o zaman kendinizin daha sık cemaat almanız gerektiğini söyledi. Pek çok doktor (inanmayanlar dahil), uygulama vakalarından hastalığın seyrinin ana kanonlarına uymadığını anlayabilir ve bunu yalnızca birinin duasıyla açıklayabilir.

Şimdi Archimandrite Raphael Karelin'in ifadesine gelince. Belirttiğiniz sitede konumu kelimelerle formüle edildi Patrik Hazretleri Alexy II, sadece "çok saygın bir rahibin özel bir bakış açısı" değil, aynı zamanda Rus Ortodoks Kilisesi'nin bu konudaki "Sosyal Kavramın Temelleri" nde belirtilen ve kabul edilen resmi konumuyla tamamen çelişiyor. Piskoposlar ve Yerel Konseylerde. Ayrıca Peder Raphael'in pedagoji konusunda özel ifadeleri vardır.

Psikoz tedavisi için, yatıştırıcı etkinin ana etki olmadığı ve bazı modern antipsikotiklerin (örneğin, Abilify) hiç yatıştırıcı etkisinin olmadığı antipsikotikler kullanılır. Etki mekanizmaları çok daha inceliklidir.

Uzun yıllar Lavra'nın itirafçısı Archimandrite Kirill (Pavlov) Merkezde bize hastalar gönderdi. Sadece psikotik hastaları değil, aynı zamanda “sınırda” seviyedeki hastaları da sevk etti. Hastaları neden psikiyatrlara gönderdiğini sorduğumuzda ise kendisinden manevi şifa aldıklarını, "ilaç da almalısın" dedi.

Bir kişi herhangi bir ciddi hastalık için (akut miyokard enfarktüsü, endojen psikoz vb.) Doktorlar tarafından tedavi edilmeyi reddederse ve Tanrı'dan bir mucize talep ederse, bu bir sanrı veya delilik halidir. Mesih'in kendisini ayartan ve bir mucize talep eden şeytana ne dediğini hatırlayalım: "...Tanrınız Rab'bi ayarmayın." Tanrı'nın gücü, doktorlar ve ilaçlar da dahil olmak üzere zayıflıkta tamamlanır (bkz. 2 Korintliler 12:9).

Rab'bi baştan çıkarmaya ve O'ndan bir mucize talep etmeye gerek yok, ama dua etmeli ve doktora gitmelisin ...

Münzevi Aziz Theophan şöyle yazdı: “Tedavi edilecek mi? Neden tedavi olmuyorsun? ... doktordan ve ilaçlardan tiksinti - Tanrı'ya bir sitem.

Ve son olarak, “kilise ortamımızda bir psikoloğun, özellikle bir aile psikoloğunun işlevleri ideal olarak bir rahip tarafından yerine getirilir. Ve onun dışında hiç kimse bu işlevi daha iyi yerine getiremez, hele bir kişi günah çıkarmaya giderse ve karısı da.” Genel olarak itirafın, tövbe ve danışmanlığın gerçek kutsallığını içerdiği kabul edilir. Tövbe kutsallığı Rab tarafından kabul edilir, rahip sadece bir tanıktır. Bununla birlikte, ruhsal olarak deneyimli bir rahip, kendi ruhsal deneyimine ve Kilise deneyimine dayanarak, özellikle tüm aile üyelerini tanıyorsa, şu veya bu günahın veya aile sorununun nasıl üstesinden gelineceğine dair talimat, manevi tavsiye verebilir. Ve en önemlisi duasıyla herkese destek olacak.

Yazım sizi umutsuzluğa sürüklediği için sizden bir kez daha özür dilerim.

Dualarınızı rica ediyorum.

Pastoral psikiyatri. Rahipler hangi garip insanlarla uğraşmak zorunda? Hastalığı dini gerekçelerle gelişen birçok insan geliyor. Nasıl rahip olunur? Akrabalar hastalığı nasıl tanıyabilir?

13 Haziran 2015 tarihinde "Rusya-24" TV kanalında Metropolitan Hilarion of Volokolamsk tarafından sunulan "Kilise ve Dünya" programının konuğu bir psikiyatrist, tıp bilimleri doktoru, St. Tikhon Üniversitesi Vasily Glebovich Kaleda.

Metropolitan Hilarion: Merhaba sevgili kardeşlerim! "Kilise ve Barış" programını izliyorsunuz. Bugün pastoral psikiyatri hakkında konuşacağız. Konuğum bir psikiyatrist, tıp bilimleri doktoru, St. Tikhon Üniversitesi Vasily Kaleda profesörü. Merhaba Vasily Glebovich!
V. Caleda: Merhaba sevgili lordum!
"Pastoral psikiyatri", Rus Ortodoks Kilisesi'nin gelecekteki din adamlarının eğitim kursunda nispeten yeni bir konudur. Ders verdiğim üniversite 2003 yılından beri bu konuyu öğretiyor.
Bu dersi vermek neden gerekli? Her şeyden önce, modern dünyada insanların genellikle gidecek hiçbir yeri olmadığı gerçeği. Ve bir kişinin zihinsel, ruhsal sorunları olduğunda kiliseye gelir, bir rahibe gelir. Ve rahibin görevi - bir kişinin kendisine geldiği tüm bu ruhsal sorunlar arasında, varsa bir akıl hastalığı, bir akıl hastalığı görmektir. Burada rahibin akıl hastalığından muzdarip bir kişiyle iletişim taktiklerini doğru bir şekilde oluşturması çok önemlidir. Ve çoğu zaman bir kişinin yaşamı ve ölümü sorunu, rahibin nasıl davrandığına bağlı olacaktır.
Metropolitan Hilarion: Psikiyatri alanı ve pastoral danışmanlık alanı birbiriyle örtüşen iki alandır. Elbette her zaman kesişmezler ama bazı durumlarda rahip ve psikiyatristin ortak çabaları gerekir. Sen ve ben bir hastayla böyle bir çalışma deneyimine sahibiz - ancak bu yıllar önceydi, o zaman sen ve ben tanıştık - kiminle psikiyatrist olarak çalıştınız ve ben, elimden geldiğince, bir çoban olarak.
Bir din adamının ruhsal nitelikteki fenomenlerle psişik nitelikteki fenomenleri ayırt edebilmesinin çok önemli olduğunu düşünüyorum. Bazen, ne yazık ki, din adamları bu konuda yanılıyorlar ve akıl hastalığını sahiplik veya bir tür sapma veya günahkar niyetler için alıyorlar. Ve bir kişiyi bir uzmana göndermek için tedavi etmek yerine ne yazık ki öyle reçeteler veriyorlar ki üzücü sonuçlara yol açıyorlar. Bu nedenle "Pastoral Psikiyatri" konusunun tüm ilahiyat okullarında okutulması çok önemlidir, böylece bu gibi durumlarda papaz ile psikiyatrist arasında yakın temas kurulur.
V. Caleda: Evet efendim, bu doğru. Aslında, bu iki alan çok yakından ilişkilidir. Çoğu zaman örtüşürler. Bütün bunlarla birlikte, bazı aşamalarda, bir rahiple birlikte akıl hastası bir kişiye liderlik ettiğimizde, bir aşamada bir psikiyatristin rolü hakimdir ve bir aşamada rahiptir.
Ruhsal bozukluğun çok belirgin olduğu durumlarda psikiyatristin rolünün ağır bastığı açıktır. Bir kişi sanrılar ve halüsinasyonlarla psikoz halindeyken, kendisini dünyanın hükümdarı veya tersine Deccal veya başka biri olarak gördüğünde, rahibi duymaz. Hatta böyle anlarda her zaman psikiyatr sesini duymaz. Burada esas olan doktorun verdiği tedavidir.
Hastalığın sonraki aşamalarında, eğer psikozlardan bahsediyorsak, kişi genellikle hayattaki yerini kavramada sorunlar yaşar, neden hasta olduğunu, neden psikiyatri hastanesinde olduğunu anlama sorunu yaşar. Ve burada, sadece, rahibin, hastalığın bir şey için bir ceza değil, taşınması gereken bir haç olduğu sözünü duyması onun için çok önemlidir. Ve bir kişi bunu bir rahipten duyduğunda, çoğu zaman sözlerini doğru bir şekilde algılar. Ve çoğu zaman insanlar tam olarak bir rahibin kutsamasıyla tedavi için bize başvururlar.
Ayrıca hastalık nedeniyle kişi hasta olduğunun farkına varmaz. Bunların hayatında kendi başına başa çıkabileceği bazı hatalar olduğuna inanıyor. Ve burada rahibin ona şunu söylemesi önemlidir: “Hayır canım, bir psikiyatriste gitmen, onun tüm tavsiyelerine uyman için seni kutsuyorum. İtaat için söylediği her şeyi yapmalısınız.
Bazen çok ciddi hastalar oluyor. Ergenlikten, kelimenin tam anlamıyla 12 yaşından itibaren, intihara meyilli ciddi bir hastalığa sahip olan bir kız vakasını hatırlıyorum. Çeşitli kliniklerde, hastanelerde tedavi gördü, şu anda oldukça yetkin doktorlar tarafından izleniyor, ancak yeteneklerimizin sınırlı olduğunu açıkça anlıyoruz. Ve dünyayı yürümesi, bir Moskova rahibinin erdemidir.
Metropolitan Hilarion: Rahip ve psikiyatristlerin ortak çabaları hastaya yeni bir hayata başlama şansı verir. Ve gerçekten bir insanın hayatını kurtarabilirler. Psikiyatrinin olanakları sınırsız değildir. Psikiyatristlerin mümkün olan her türlü çabayı gösterdiği, ancak hastalığın hala ilerlediği birçok vaka biliyoruz. Öte yandan, bir psikiyatrik hastalıktan mucizevi iyileşme vakaları veya bir kişiye müdahale etmeyi bıraktığı ve hasta olduğu için tam bir yaşam sürme fırsatından mahrum olmadığı vakaları biliyoruz.
Her insanın sadece kendi alanında değil, ilgili bir alanda da yetkin olması çok önemlidir. Manevi, dini yaşam alanını tamamen görmezden gelen psikiyatristlerin, böylece kendi ayaklarının altından sağlam bir zemini yıkadıklarını düşünüyorum, çünkü sağlam bir iç dini temel, doktora işinde yardımcı olur. Bunu kendi deneyimlerinden bildiğini düşünüyorum. Ancak aynı zamanda, bu temel, elbette, hastanın hem ruhsal fenomenlere hem de psikiyatri alanına ait olanı ayırt etmesine yardımcı olur, çünkü akıl hastalığı genellikle bir tür günahkar alışkanlığın arka planında gelişir. Örneğin, akıl hastalığı, uyuşturucu bağımlılığı veya kumarın veya zinaya varan başka bir günahın sonucu olabilir. Kontrolsüz fuhuş nedeniyle akıl hastalığı gelişebilir.
Bu nedenle, bu iki alanın iç içe geçmesi elbette çok önemlidir, talep üzerine ve zamanındadır çünkü bir rahip pastoral psikiyatri alanına aşina ise çok daha az hata yapacaktır.
V. Caleda: Dediğim gibi, bir insanın hayatı ve kaderi genellikle bir rahibin bu alanı ne kadar iyi anladığına bağlıdır. Bir örnek vereceğim. Çok uzun zaman önce, yaklaşık üç yıl önce, çok sayıda genç intihar vakası hakkında bilgi vardı. O sırada bir rahip yanıma geldi ve intihara meyilli genç bir adamın günah çıkarmak için kendisine geldiğini söyledi. Genç adam ona gider. erken çocukluk. Rahip bu gencin anne babasına döndüğünde onlar, rahibin oğullarını neden psikiyatriste sevk ettiğini anlayamadılar.
Bana şaşkınlıkla geldiler, diyorlar, saygı duyduğumuz, sevdiğimiz, takdir ettiğimiz rahip size gönderdi ve nedenini bilmiyoruz. Buna göre, dolaylı işaretlerle bir tür depresyonu ortaya çıkarmak için aileme yönlendirici sorular sormaya başladım. Bana hiçbir şey söyleyemediler, ama dikkatsiz oldukları için değil, genç adamdaki bu depresyon ve intihar düşünceleri fark edilmeden dışarıdan aktığı için. Bunu sadece rahip biliyordu. Ancak genç adam o kadar ciddiydi ki birkaç kez pencereden atlamaya hazırdı. Kliniğimizde yatırılarak kurtarıldı.
Başka bir örnek verilebilir. Psikoz halindeki genç erkeklerin kendilerini keskin bir şekilde geliştirmek, hemen kutsallığa ulaşmak, büyük münzevi olmak, sabahtan akşama dua etmeye, oruç tutmaya çalıştıkları durumlar vardır. Bu oruç, önce yemek yemeyi, sonra su içmeyi reddettikleri için açlık grevine dönüşür. Birkaç kez bizimle birlikte olan bir hastamız, bir aşamada o kadar çok oruç tutmaya başladı ki, su içmeyi bile bıraktı. Ebeveynler buna dikkat etmedi. Tapınağa geldi ve durumunu gören rahip ambulans çağırdı.
Artık psikiyatristler arasında inancın güçlü bir koruyucu faktör, bireyin güçlü bir kaynağı olduğu görüşü var. Bir zamanlar Viktor Frankl, bir kişiye olan inancın hiçbir şeyin karşılaştırılamayacağı kadar büyük bir çapa olduğunu söyledi. Gerçekten öyle. Son 15-20 yıllık bilimsel psikiyatri literatüründe, hayatın anlamı olan müminlerin tüm imtihanların kendilerine Allah tarafından gönderildiğini anladıkları gösterilmektedir. Bir kişiye olan inanç ne kadar güçlüyse, reaktif zihinsel bozukluklar o kadar az belirgindir. Bu, modern bilimsel araştırmalarda kanıtlanmıştır.
Şu anda çalıştığım klinikte çalışan bir doktoru hatırlıyorum. O bir kafirdi ama aynı zamanda kliniğimize ara sıra gelen ilmihalcilere hayrandı, hastalara gösterdikleri güvene hayrandı. Gerçekten de inanç, insanlara hayata güven verir ki bu, akıl hastası insanlarımız için çok önemlidir.
Metropolitan Hilarion: Müjde, ele geçirilmiş olanlardan iblisleri kovmaktan birden fazla kez bahsetmek de dahil olmak üzere birçok iyileştirme vakasını anlatır. Bazı modern seküler Yeni Ahit bilginleri, şeytanları genellikle akıl hastalığının belirtileri olarak görürler. Nitekim semptomlar bazen neredeyse tamamen örtüşür, örneğin bölünmüş bir kişiliğin semptomları, bir insanda iki farklı özne yaşıyor gibi göründüğünde, bunları kendi içinde hisseder ve birinden diğerine geçer. Ne de olsa, tüm bunlar Yeni Ahit'te açıklanan sahip olma belirtilerine çok benziyor. Ve orada açıklanan mülkiyete bir tür zihinsel bozukluğun eşlik ettiği göz ardı edilemez, çünkü bunlar da iki sınır bölgesidir.
Bir yandan Ortodoks Hıristiyanlar olarak biz, sahip olma olgusunun kurgusal olmadığının, bir takım ruhsal bozukluklara indirgenemeyeceğinin gayet iyi farkındayız. Ama öte yandan bunların da iki sınır bölgesi olduğunu anlıyoruz. Müjde mucizelerini okuduğumuz zaman, Rab İsa Mesih'in bir mucizeyi otomatik, sihirli bir şekilde gerçekleştirmediğini, ayrıca şunu sorduğunu görüyoruz: "Bunu yapabileceğime inanıyor musun?" Ya da cinli çocuğun babasına şöyle der: "Eğer inanırsan, inanan için her şey mümkündür" (bkz. Markos 9:23). O, inancın içsel potansiyelini, Tanrı'nın eylemine gerekli yanıtı kendi içinde bulma yeteneğini onda harekete geçirmek için, bu mucizenin sorumluluğunu olduğu gibi kişinin kendisine kaydırır.
Biz din adamları, sağlıklı veya hasta insanlarla çalışırken, her zaman gelip bir kişiyi mucizevi ve sihirli bir şekilde iyileştirebilecek bazı dış güçlere değil, kişinin iç kaynaklarına başvururuz. Pek çok durumda, kişinin kendi içinde olumlu, iyi güçlerin gizlendiğini biliyoruz; bunlar, itiraf yoluyla, cemaat yoluyla, dua yoluyla, bir rahiple iletişim yoluyla alınan İlahi lütuf ile çoğaltılırsa mucizeler yaratabilecek kapasitededir.
V. Caleda: Gerçekten de güçler mucizeler yaratabilir. Bunu sık sık görüyoruz. bizim tıbbi uygulama genellikle sınırda bir bozukluk çemberi olan hastalar vardır ve inanç kazandıklarında, psikiyatristlerin asgari yardımı ile sahip oldukları bozuklukların üstesinden gelmeyi başararak hayatın anlamını da kazanırlar.
Ama bizim sözde pratiğimizde büyük psikiyatri, psikozlarla ilgilenen, gerçekten de dini bir rengi olan epeyce psikoz var. Bu konu çerçevesinde hasta kendisine mesih diyebilir, Allah ile özel bir bağı olduğunu söyleyebilir ya da tam tersi, dünyaya gelen ve dünyanın tüm kötülüklerinin ondan geldiği Deccal olarak kendini adlandırabilir. Hastalarımızın iblisler tarafından ele geçirilmekten, iblislerin onlar üzerindeki etkisinden, iblislerin içlerinde yaşadığı, bir şekilde içlerinde döndüğü, boynuzları, toynakları veya başka bir şeyle karaciğere vurduğu gerçeğinden bahsettiği de sıklıkla olur.
Bu temaya sahip psikozların belirli gelişim kalıpları vardır. Kural olarak anında ortaya çıkarlar. Bazı başlangıç ​​​​aşamaları var. Bu nedenle bu vakaların bir uzman tarafından değerlendirilmesi çok önemlidir. Hem rahibin hem de doktorun bunun olduğunu anlaması önemlidir. farklı durumlar. Bu tür sahip olma sanrıları çok ciddiye alınmalı ve psikiyatristlere gönderilmelidir ve psikiyatristlerin bunu anlaması çok önemlidir.
Metropolitan Hilarion: Bahsettiğiniz duruma dikkatinizi çekmek isterim ki, manevi mükemmelliğe ulaşmak isteyen genç bir adam önce çok katı bir şekilde oruç tutmaya başladı ve ardından yemeyi ve içmeyi tamamen bıraktı.
Bazen cemaat üyelerime şaka yollu bir şekilde dinin belirli dozlarda iyi olduğunu söylüyorum. Aşırı dozda din, başka herhangi bir şeyin aşırı dozu kadar tehlikeli olabilir. Kilisemizde var olan bazı çileci uygulamaları hepimiz biliyoruz: oruç günleri, diğer çeşitli yollar perhiz. Ve bu uygulamanın işlemesi gereken sınırların farkındayız. Asla bir tür fanatizme, aşırılığa, bir kişinin yalnızca fiziksel değil, aynı zamanda zihinsel sağlığına da zarar veren bir tür aşırı istismara yol açmamalıdır.
Bir itirafçının ve çobanın rolü, her kişinin ruhsal ve fiziksel başarı ölçüsünü bulmasına yardımcı olmaktır, çünkü bir kişi keyfi olarak, kendi özgür iradesiyle, bazılarına yenik düşerse dış etkiler, ölçüsüz bir başarıya imza atacak, bu trajik sonuçlara yol açabilir. Bu, Kutsal Babaların dilinde yanılsama denen şeye yol açabilir - bir kişiye Cennetin Krallığına giden yol boyunca güçten güce yükseldiği göründüğünde, ama aslında o sadece şeytanın kollarına kayar. Elbette bu durum ciddi ruhsal bozukluklara da yol açabilmektedir.
Bu nedenle bilgelik, ölçülülük burada çok önemlidir ve yine yeterlilik, ruhban sınıfının ruhsal ve psişik düzen fenomenlerinin temas kurduğu bu karmaşık ve zengin dünyayı bilmesi için çok önemlidir. Böylece çoban doğru zamanda verebilir doğru tavsiye ve gerekirse acil durum önlemlerini alın.

Modern psikiyatri nedir, akıl hastalığından muzdarip olanlara neden genellikle cüzzamlı gibi davranılır ve siz veya bir yakınınız hastalanırsa ne yapmalısınız - bunlar ve Pravoslavie.ru portalının diğer soruları.Ru" diye cevap verdi tıp bilimleri doktoru, PTSGU Profesörü, Bilimsel Ruh Sağlığı Merkezi Müdür Yardımcısı Vasily Glebovich Kaleda.

Sohbetimizin niyeti olup da yardım istemekten çekinenlere veya yakınlarına faydalı olmasını dilerim. Hepimiz toplumda psikiyatri ile ilgili bazı "korku hikayeleri" olduğunu biliyoruz - hadi onları ortadan kaldırmaya çalışalım, değilse bile en azından onları konuşalım.

İnsanlar, psikiyatrik bozuklukların son derece nadir görülen bir şey olduğundan emindir ve bu nedenle, böyle bir hastalığa sahip olma gerçeği, kişiyi toplumdan uzaklaştırır. Öyleyse ilk soru şu, kaç kişi akıl hastalığından muzdarip?

Ruhsal bozukluklar oldukça yaygındır. Eldeki verilere göre Rusya Federasyonu nüfusun yaklaşık %14'ünü etkiliyorlar ve yaklaşık %5,7'si ruh sağlığı bakımına ihtiyaç duyuyor. Avrupa ülkelerinde ve ABD'de göreceğimiz yaklaşık olarak aynı rakamlar. Tüm zihinsel bozukluklar yelpazesinden bahsediyoruz.

Öncelikle dünya çapında yaklaşık 350 milyon, Rusya'da ise yaklaşık 9 milyon kişiyi etkileyen depresif durumlardan bahsetmek gerekiyor.DSÖ uzmanlarına göre 2020 yılında depresyon dünyada görülme sıklığı açısından bir numara olacak. Kanser, kardiyovasküler sistem hastalıkları, inme sonrası durumlar dahil olmak üzere ciddi somatik hastalıkların neredeyse %40-45'ine depresyon eşlik eder. Doğum sonrası dönemde kadınların yaklaşık %20'si annelik sevinci yerine depresif bir durum yaşar. Bazı durumlarda, tıbbi yardımın yokluğunda şiddetli depresyonun yol açtığı hemen belirtilebilir. ölümcül sonuç - intihara

Son yıllarda ortalama yaşam süresinin artması ve nüfusun yaşlanması nedeniyle, Alzheimer hastalığı ve bununla ilişkili bozukluklar da dahil olmak üzere çeşitli ileri yaş demans türlerinin insidansı artmıştır.

Çocukluktaki otizm sorunları son zamanlarda özel bir önem kazanmıştır (ortaya çıkma sıklığı şu anda 88 çocukta 1 vakadır). Çoğu zaman, bir ebeveyn, çocuklarının gelişiminde akranlarından önemli ölçüde farklı olduğunu fark etmeye başladığında, problemlerini psikiyatristlere değil, herkese sunmaya hazırdır.

Ne yazık ki, Rusya Federasyonu yüksek spesifik yer çekimi alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler.

Günümüzde genel yaşam biçiminin değişmesi ve hayatımızın stresinden dolayı borderline ruhsal bozuklukların sayısı artmıştır. Öncelikle genetik yatkınlıkla ilişkili olan ve etkilemeyen sözde içsel akıl hastalıklarının yaygınlığı dış etkenler bipolar içeren duygusal bozukluk tekrarlayan depresif bozuklukşizofreni spektrum hastalıklarının yanı sıra, yaklaşık olarak aynı kalır - yaklaşık 2%. Şizofreni, popülasyonun yaklaşık %1'inde görülür.

Her yüzde biri hakkında çıkıyor. Ve bu tür hastalar arasında sosyalleşmeyi sürdürenlerin yüzdesi nedir? Neden soruyorum: kamu bilinci belli bir klişe var - böyle bir hastalıktan muzdarip, dışlanmış, deli olmak biraz utanç verici.

- Hastalığın utancı sorusunu gündeme getirmek tamamen yanlıştır. Hem dini açıdan hem de sadece insani açıdan kabul edilemez. Herhangi bir hastalık, bir kişiye gönderilen bir haçtır - ve bu haçların her birinin kendine özgü, oldukça özel bir anlamı vardır. Aziz Ignatius Brianchaninov'un, işgal ettiği konum ve içinde bulunduğu durum ne olursa olsun herkesi Tanrı'nın görüntüsü olarak onurlandırmamız gerektiğine dair sözlerini hatırlayalım: Hem suçluyu hem de putperesti Tanrı'nın görüntüsü olarak onurlandıracağım. Onların zaaflarına ve eksikliklerine ne umursuyorsun! Sevgiden yoksun kalmamak için kendinize dikkat edin. Bu, hangi hastalıktan muzdarip olursa olsun, bir kişiye karşı Hristiyan tavrıdır. Kurtarıcı İsa'nın cüzamlılara karşı tutumunu da hatırlayalım.

Her insanı Tanrı'nın sureti olarak onurlandırmalıyız.

Ancak ne yazık ki bazen hastalarımızın tam olarak cüzzamlı olarak algılandığı oluyor.

Psikiyatri literatüründe, akıl hastasının damgalanması sorunu çok ciddi bir şekilde tartışılmaktadır, yani toplumun akıl hastalığına karşı tutumunu değiştirmek ve psikiyatrik bakımı organize etmek için nüfusun tüm kategorileri için erişilebilir kılacak böyle bir sistem geliştirmek. ve bir psikiyatrla temasa geçme ihtiyacı, herhangi bir tıp uzmanına yardım çağrısı olarak değerlendirilecektir. "Şizofren" tanısı bir cümle değil, bu hastalık çeşitli formlar kurs ve sonuçlar. Modern ilaçlar, bu hastalığın seyrini ve sonucunu niteliksel olarak değiştirebilir.

Epidemiyolojik verilere göre, şizofreni vakalarının yaklaşık% 15-20'si, yeterli tedavi ile iyileşme esasen gerçekleştiğinde, tek atak seyrine sahiptir.

Biz Ruh Sağlığı Araştırma Merkezi olarak, ergenlik çağında hastalanıp 20-25 yaşından sonra oldukça müreffeh bir aileye ve yüksek bir aileye sahip olan birçok örneğe sahibiz. sosyal durum, evliler, çocukları var, başarılı bir kariyer yapmışlar ve bilimde bile biri tezlerini savunmayı başarmış, akademik unvanlar ve tanınma alıyor. Şimdi dedikleri gibi yapanlar var. başarılı iş. Ancak, her durumda tahminin bireysel olduğunu anlamalısınız.

Şizofreni ve şizofreni spektrumu olarak adlandırılan hastalıklardan bahsederken, bu hastalığa sahip hastaların uzun süreli ve bazı durumlarda ömür boyu ilaç tedavisine ihtiyaç duyduklarını hatırlamalıyız. Tıpkı tip 1 diyabet hastalarının insülin iğnesi olması gerektiği gibi.

Bu nedenle, tedaviyi iptal etmek için hiçbir bağımsız girişim kabul edilemez, bu, hastalığın alevlenmesine ve hastanın sakatlığına yol açar.

Hastalığın başlangıcının nasıl gerçekleştiği hakkında konuşalım. Bir kişi ve hatta akrabaları, başına gelenleri uzun süre anlamayabilir. Artık bir psikiyatrist olmadan yapamayacağınızı nasıl anlarsınız? Yerel kiliselerden birinin manastırına hasta bir kız kardeşin nasıl getirildiği söylendi. Manastırda yaptıkları ilk şey, onun ilaç almamasına izin vermek oldu. Hastanın durumu kötüleşti. Sonra başrahibe yönünü buldu, ilaç alımını özel olarak izlemeye başladılar, ancak din adamları bile bir akıl hastalığının ne olduğunu her zaman anlamıyorlar.

Akıl hastalığını belirleme sorunu çok ciddi ve çok zordur. Verdiğiniz örnek çok tipik - manastır, bu hasta kıza duydukları sevgi ve onunla ilgilenerek hastalıkla baş edebileceklerine karar verdi. Ne yazık ki, bu genellikle olur - insanlar, "bizim" hastalıklarımızın, genetik olarak belirlenmiş önemli bozukluklarla çok ciddi bir biyolojik temele sahip olduğunu anlamıyorlar. Özenli bakım elbette çok önemlidir, ancak yine de doktorlardan profesyonel yardım alınması gerekmektedir.

Ne yazık ki, çoğu kişi bu hastalığın ne kadar ciddi olduğunun farkında değil. Akıl hastası bir kişi tarafından öldürülen ve hastaneye kaldırılmak yerine bir rahiple görüşmeye gönderilen Peder Pavel Adelheim'ın 2013 yılında Pskov'daki trajik ölümünü veya 1993'te Optina Pustyna'da üç keşişin ölümünü hatırlayabiliriz. ayrıca akıl hastası bir kişinin elinde.

Hasta içsel psikozlar genellikle mantıksız veya şüpheli içerikli çeşitli fikirler ifade ederler (örneğin, zulüm hakkında, yaşamlarına yönelik bir tehdit hakkında, kendi büyüklükleri hakkında, suçlulukları hakkında), genellikle kafalarının içinde "sesler" duyduklarını - yorum yapan, emreden, aşağılayıcı Genellikle tuhaf pozisyonlarda donarlar veya durumları deneyimlerler. psikomotor ajitasyon. Akraba ve arkadaşlara karşı davranışları değişir, mantıksız düşmanlık veya gizlilik ortaya çıkabilir, pencereleri perdelemek, kapıları kilitlemek gibi koruyucu eylemlerle hayatları için korku, başkaları tarafından anlaşılmayan anlamlı ifadeler ortaya çıkarak günlük konulara gizem ve önem verir. Hastaların yiyeceği reddetmesi veya yiyeceğin içeriğini dikkatlice kontrol etmesi alışılmadık bir durum değildir. İşaretledikleri oluyor aktif eylemler ihtilaflı nitelik (örneğin, polise verilen ifadeler, çeşitli kuruluşlara komşular hakkında şikayetler içeren mektuplar).

içinde olan bir kişiyle benzer durum, tartışamazsınız, ona bir şey kanıtlamaya çalışın, açıklayıcı sorular sorun. Bu sadece işe yaramaz, aynı zamanda mevcut bozuklukları da ağırlaştırabilir. Nispeten sakin ve iletişime ve yardıma hazırsa, onu dikkatlice dinlemeniz, sakinleştirmeye çalışmanız ve bir doktora görünmesini tavsiye etmeniz gerekir. Durum eşlik ediyorsa güçlü duygular(korku, öfke, kaygı, üzüntü), nesnesinin gerçekliğini fark edip hastayı sakinleştirmeye çalışmak caizdir.

- Ama biz psikiyatristlerden korkuyoruz. "Kesecekler, sebze gibi olacak" diyorlar vb.

Ne yazık ki tıpta tedavi edici ilaçlar ciddi hastalık ve hiçbir yan etkisi yoktur ve olamaz. Hipokrat bundan çağımızdan önce bile bahsetmişti. Başka bir şey de, modern ilaçlar yaratırken görevin yan etkiler minimal ve son derece nadirdi. Uygun tedavinin arka planında saçlarını kaybeden, ancak hayatlarını uzatmayı veya kurtarmayı başaran kanser hastalarını hatırlayalım. Bazı bağ dokusu hastalıklarında (örneğin sistemik lupus eritematozus), hormon tedavisi, insanlarda patolojik dolgunluğun ortaya çıktığı, ancak hayatın korunduğu arka plana karşı. Psikiyatride de ciddi hastalıklarla karşılaşıyoruz, bir kişi kafasının içinde tam güçte açık bir radyo gibi kendisine hakaret eden sesler duyduğunda, çeşitli emirler verdiğinde, bazı durumlarda pencereden atlamak veya birini öldürmek de dahil olmak üzere ciddi hastalıklarla karşılaşıyoruz. Bir kişi zulüm, maruz kalma, yaşamı tehdit etme korkusu yaşar. Bu durumlarda ne yapılmalı? Bir insanın acı çekmesini izlemek mi?

Tedavinin ilk aşamasında görevimiz kişiyi bu ıstıraplardan kurtarmaktır ve bu aşamada kişi uykulu ve uyuşuk hale gelirse endişelenecek bir şey yoktur. Ancak ilaçlarımız patogenetik olarak etki eder, yani hastalığın seyrini etkilerler ve uyuşukluk çoğu durumda onların nedenidir. yan etki.

Gerçekten de psikiyatrlar hakkında bazı asılsız korkular var ama bunun sadece bize özgü olmadığını söylemek gerekiyor. Rus özelliği, bir şeyle bağlantılı - bu tüm dünyada olur. Sonuç olarak, "tedavi edilmemiş psikoz" sorunu ortaya çıkıyor - hastalar uzun süredir çılgınca fikirlerini açıkça ifade ediyorlar, ancak yine de ne doktora ne de akrabalarına gidiyorlar.

Bu sorun özellikle sanrısal bozukluklar konusunun dini bir çağrışım yaptığı durumlarda telaffuz edilir. Psikoz halindeki bu tür hastalar, insan ırkını kurtarmak, Rusya'yı kurtarmak, tüm insanlığı ruhsal ölümden, ekonomik krizden kurtarmak için Tanrı tarafından gönderilen mesihler oldukları gibi bir tür görevden bahseder. Genellikle acı çekmeleri gerektiğinden emindirler - ve ne yazık ki, dini mesih hezeyanı olan hastaların sanrısal nedenlerle kendilerini insan ırkı için feda ederek intihar ettikleri durumlar olmuştur.

Dini psikozlar arasında genellikle günahkarlık sanrılarının baskın olduğu durumlar vardır. Bir mümin için günahkarlığının farkına varmasının, manevi yaşamın bir aşaması olduğu açıktır, değersizliğini, günahlarını anladığında, onlar hakkında ciddi bir şekilde düşündüğünde, itiraf ettiğinde, cemaat aldığında. Ancak günahkarlığın kuruntularından bahsettiğimizde, kişi günahkarlığının fikirlerine takıntılı hale gelirken, Tanrı'nın merhametine, günahların bağışlanma olasılığına olan umudunu kaybeder.

Kişi, günahkârlığının fikirlerine takıntılı hale gelirken, Allah'ın rahmetinden ümidini keser.

Manevi bir hayat yaşamaya çalışan bir insandan istenen en önemli şeyin itaat olduğunu hatırlıyoruz. Kişi kendine kefaret empoze edemez, özel bir şekilde kutsama olmadan oruç tutamaz. Bu, ruhsal yaşamın katı bir kuralıdır. Herhangi bir manastırda, hiç kimse, herhangi bir genç işçinin veya aceminin, tüm gayretiyle, en başından itibaren tam manastır kuralını veya şema kuralını yerine getirmesine izin vermeyecektir. Çeşitli taatlere sevk edilecek ve kendisine faydalı olan namaz işlerinin hacmi kendisine açıkça bildirilecektir. Ama günahkarlık sanrıları olan bir hastadan bahsettiğimizde kimseyi duymuyor. İtirafçısını duymuyor - rahibin günahlarının ciddiyetini anlamadığına, durumunu anlamadığına inanıyor. Rahip ona günde on akatist okumaya izin vermediğini kesin olarak söylediğinde, böyle bir hasta, itirafçının yüzeysel, sığ bir insan olduğu sonucuna varır ve bir sonraki rahibe gider. Bir sonraki rahibin de aynı şeyi söylediği açık vesaire vesaire. Çoğu zaman buna, bir kişinin aktif olarak oruç tutmaya başlaması, Büyük Perhiz geçmesi, Paskalya gelmesi, sevinip orucu bozabileceğini fark etmemesi ve aynı şekilde oruç tutmaya devam etmesi eşlik eder.

Buna dikkat etmeniz gerekiyor. Bu gayret akla göre değil, itaatsiz, önemli semptom akli dengesizlik. Ne yazık ki, günahkarlık sanrıları yaşayan hastaların aşırı yorgunluk nedeniyle hayati tehlike nedeniyle yoğun bakıma kaldırıldığı birçok vaka bilinmektedir. Ruh Sağlığı Bilim Merkezinde biz, depresif suçluluk ve günahkarlık sanrıları olan kişilerin intihara teşebbüs edip sevdiklerini öldürmeye (uzamış intihar) vakaları gördük.

Psikiyatri korkusu konusuna dönelim. Elbette hastanelerimiz var - özellikle ücra illerde - kimsenin içinde olmasını gerçekten istemediğiniz hastaneler. Ama öte yandan, hayat daha pahalıdır - sonuçta, akıl hastası bir akrabayı kötü bir hastaneye göndermek, onu tamamen kaybetmekten daha iyidir?

Sorun zamanında hüküm tıbbi bakım - sadece psikiyatrik değil. Bu bir halk sağlığı sorunudur. Ne yazık ki, belirli semptomları olan bir kişinin doktora başvurmayı geciktirdiği ve sonunda yaptığında çok geç olduğu ortaya çıkan birçok örneğimiz var. Bu aynı zamanda günümüzde yaygın olan onkolojik hastalıklar için de geçerlidir - neredeyse her zaman hasta bir, bir buçuk, iki yıl önce belirli semptomları olduğunu söyler, ancak bunlara dikkat etmez, onları reddeder. Aynı şeyi psikiyatride de görüyoruz.

Ancak, hatırlamanız ve anlamanız gerekir: yaşamı tehdit eden koşullar vardır. Oy - konuştuğumuz gibi, işitsel veya sözlü halüsinasyonlar - genellikle emirler eşlik eder. Bir kişi kafasının içinde kendisini pencereden dışarı atmasını söyleyen bir ses duyar - bunlar özel örneklerdir - veya başka birine bir şey yapmasını söyler.

Ayrıca orada derin depresyonlarçok zor yaşanan intihar düşünceleri ile. Bu durumda kişi kendini o kadar kötü hisseder ki, başkalarının kendisine söylediklerini duymaz - hastalığı nedeniyle sözlerini algılayamaz. Zihinsel olarak, psikolojik olarak o kadar katı ki, bu hayatta hiçbir anlam görmüyor. Dayanılmaz bir endişe, endişe yaşar ve bu aşamada hiçbir şey onu antisosyal bir davranıştan alıkoyamaz - ne akrabaları, ne niyetini yerine getirirse çok acı çekecek bir anne olduğu anlayışı, ne karısı ne de çocuklar. Bu nedenle, bir kişi intihar düşüncelerini ifade ettiğinde, onu bir doktora göstermek zorunludur. özel dikkat ergenliği hak ediyor, bir kişinin intiharla ilgili düşüncelerini ifade etmesi ile bunların uygulanması arasındaki sınır çok ince olduğunda. Üstelik bu yaştaki şiddetli depresyon dışarıdan görünmeyebilir: Bir kişinin kasvetli, üzgün olduğu söylenemez. Yine de hayatın hiçbir anlamı olmadığını söyleyebilir, hayattan ayrılmanın daha iyi olduğu fikrini ifade edebilir. Bu türden herhangi bir ifade, bir kişiyi bir uzmana - bir psikiyatr veya psikoterapiste - göstermenin temelidir.

Evet, toplumumuzda psikiyatri hastanelerine karşı bir ön yargı var. Ama söz konusu insan hayatı olunca asıl olan insana yardım etmektir. Daha sonra ünlü bir höyüğün üzerine çiçek takmaktansa onu bir psikiyatri hastanesine yatırmak daha iyidir. Ama hayati tehlike olmasa bile hastayı ne kadar erken psikiyatriste gösterirsek psikozdan o kadar çabuk çıkar. Aynısı, hastalığın seyrinin uzun vadeli prognozu için de geçerlidir: modern araştırmalar, hastaya tıbbi bakım sağlamaya ne kadar erken başlarsak, o kadar olumlu olduğunu göstermektedir.

Röportajınızda babanız Başpiskopos Gleb Kaleda hakkında şunları okudum: "Psikiyatrlar arasında inananlara sahip olmanın ne kadar önemli olduğunu bana anlattı." Ve aynı şeyi Peder John'un (Krestyankin) mektuplarında, acıyı düzenli olarak itiraf etmek, cemaat almak ve bulmak için kutsadığında okuyabiliriz. Ortodoks psikiyatrist. Ve neden bu kadar önemli?

Evet, Peder Gleb, inanan psikiyatristlerin olmasının çok önemli olduğunu gerçekten söyledi. Tanıdığı bu tür psikiyatristler, ikincisi daha sonra rahip olan Profesör Dmitry Evgenievich Melekhov (1899-1979) ve Andrei Aleksandrovich Sukhovsky (1941-2012) idi. Ancak Peder Gleb, kişinin yalnızca inanan doktorlara başvurması gerektiğini asla söylemedi. Bu nedenle, ailemizde böyle bir gelenek vardı: başvurmanız gerektiğinde Tıbbi bakım, önce Doktor'a dua etmek gerekiyordu. büyük harf ve sonra alçakgönüllülükle Rab Tanrı'nın göndereceği doktora gidin. Sadece hastalar için değil, doktorlar için de özel dua biçimleri vardır, böylece Rab onlara akıl gönderir ve onlara doğru kararı verme fırsatı verir. Bulmak gerek iyi doktorlar akıl hastalığı söz konusu olduğunda da dahil olmak üzere profesyonel.

Önce Doktor'a büyük harfle dua etmelisin, sonra alçakgönüllülükle Rab Tanrı'nın göndereceği doktora gitmelisin.

Bundan daha da fazlası, şunu söyleyeceğim: Bir kişi psikozdayken, onunla bazı dini yönler hakkında konuşmak bazen tamamen endike değildir, hatta kontrendike değildir. Bu tür durumlarda, onunla bazı önemli konular hakkında konuşmak mümkün değildir. Evet, daha sonraki bir aşamada, kişi böyle bir durumdan çıktığında, inançlı bir psikiyatr olması iyi olur, ancak tekrar ediyorum, bu gereklilik zorunlu değildir. Tedavi ihtiyacını anlayan bir kişiyi destekleyen bir itirafçı olması önemlidir. İnsanların dini inançlarına saygı duyan ve yüksek nitelikli yardım sağlayabilecek çok sayıda eğitimli, profesyonel psikiyatrımız var.

Ve dünya psikiyatrisi bağlamında Rus psikiyatrisinin durumu nasıl değerlendirilebilir? O iyi mi kötü mü?

Şu anda, tüm dünyada mevcut olan psikiyatrinin başarıları, dünyanın herhangi bir yerindeki herhangi bir doktor tarafından kamuya açıktır. Bir bilim olarak psikiyatriden bahsedersek, o zaman bizim ev içi psikiyatri küresel düzeydedir.

Sahip olduğumuz sorun, birçoğumuzun durumu. psikiyatri hastaneleri, dispanser müşahedesinde bulunan ve ücretsiz alması gereken hastaların bazı ilaçlarının bulunmaması ve bu hastalara sosyal yardım sağlanması. Bir aşamada bazı hastalarımız ne yazık ki hem ülkemizde hem de yurt dışında çalışamıyor. Bu hastalar sadece tıbbi tedaviye değil ilgili servislerden sosyal yardım, bakım, rehabilitasyona da ihtiyaç duyarlar. Ve tam da sosyal hizmetlerle ilgili olarak, ülkemizdeki durum arzulanan çok şey bırakıyor.

Artık ülkemizde psikiyatri servisinin organizasyonunu değiştirmeye yönelik belirli bir yaklaşım olduğunu söylemeliyim. Yeterince gelişmemiş bir ayakta tedavi departmanımız var - bazı hastanelerde ve polikliniklerde bulunan sözde nöropsikiyatri dispanserleri ve psikiyatrist ve psikoterapistlerin ofisleri. Ve şimdi, elbette tamamen haklı olan bu bağlantıya çok fazla vurgu yapılacak.

Vasily Glebovich, sana son bir şey sormak istiyorum. PSTGU'da pastoral psikiyatri dersi veriyorsunuz. Nedir ve neden gereklidir?

Daha önce de söylediğimiz gibi, akıl hastalıkları oldukça yaygındır ve pastoral işinde bir rahip, zihinsel engelli insanlarla tanışmak zorundadır. Kilisede ortalama nüfustan daha fazla bu tür insan var ve bu anlaşılabilir bir durum: Kilise bir tıp kliniğidir ve bir kişi bir tür talihsizlik yaşadığında oraya gelir ve orada teselli bulur.

Pastoral psikiyatride bir kurs olmazsa olmazdır. Böyle bir kurs şu anda yalnızca PSTGU'da değil, Moskova İlahiyat Akademisi, Sretensky ve Belgorod İlahiyat Seminerlerinde de mevcuttur. Metropolitan Anthony (Blum), Profesör-Archimandrite Cyprian (Kern) ve Kilise'nin önde gelen diğer birçok papazı, papazlara yönelik eğitim programlarında bu konunun gerekliliğinden bahsetmiştir.

Bu kursun amacı, geleceğin rahiplerinin akıl hastalığının ana tezahürlerini bilmesi, kursun modelini bilmesi, manevi çocuklarının liderliğini takip etmemek için hangi ilaçların reçete edildiğine dair bir fikir sahibi olmasıdır. ilacı bırakması veya dozu azaltması için onu kutsasın, ki bu ne yazık ki sıklıkla oluyor.

Böylece rahip, Rus Ortodoks Kilisesi'nin Sosyal Konseptinde belirtildiği gibi - ve bu resmi bir uzlaşma belgesidir - yetkinliğinin kapsamının ve bir psikiyatrın yetkinliğinin açık bir şekilde tasvir edildiğini bilir. Böylece akıl hastalığından mustarip kişilere pastoral danışmanlığın özelliklerini bilir. Ve açıkçası, akıl hastası bir kişinin yönetiminde maksimum başarının, yalnızca bir psikiyatrist tarafından gözlemlenmediği, aynı zamanda deneyimli bir itirafçı tarafından beslendiği durumlarda elde edilebileceği söylenmelidir.