Yeni doğan mavi çocuğun kronik hipoksisi. Yenidoğanlarda hipoksinin ciddi sonuçlarından nasıl kaçınılır? Yenidoğanlarda hipoksinin tedavisi
Hamilelik, bir kadının hayatında çok uzun zamandır beklenen ve mutlu bir olaydır. Aynı zamanda bu çok önemli bir dönemdir. Hem annenin hem de doğmamış bebeğin sağlığı ve esenliği bu 9 ayın nasıl geçtiğine bağlıdır.
Bazı durumlarda, anneliğin parlak duygularını ve ilk sevinçlerini gölgeleyebilecek hoş olmayan durumlar olasılığı vardır. Temel olarak, bu tür durumlar çocuğun sağlık sorunları ile ilgilidir.
Hipoksi, bilişsel eksiklikler, serebral palsi veya diğer sonuçlarla birlikte kalıcı beyin hasarına ilerlemişse, tedavi ilaç ve uzun süreli tedavinin bir kombinasyonuna odaklanır. Uzamış hipoksinin neden olduğu kalıcı travmatik beyin hasarının tedavisi yoktur, bu nedenle tedavi ömür boyu zorunludur. Biyolojik ve psikolojik tedavinin ömür boyu maliyeti genellikle engelleyicidir. Aileler ayrıca bir çeşit psikolojik terapi karşılaştıkları duygusal ve mali yüklerle başa çıkmalarına yardımcı olmak için.
hipoksi nedir
Hipoksi, bebeğin ebeveynlerinin doğumdan önce veya doğum hastanesinin duvarları içinde öğrenebilecekleri en yaygın patolojilerden biridir. Bu durum karakterize oksijen eksikliği gebelik döneminde veya doğrudan doğum sürecinde.
kumaşlar, iç organlar, merkezi sinir sistemi ve beyin, zayıf oksijen kaynağının arka planına karşı hasar görür ve tam olarak çalışamaz, bazı hücrelerde geri dönüşü olmayan işlemler meydana gelir. Bu durum sunar ciddi tehditİçin normal gelişim fetüs. Şiddetli vakalar, engelliliğe ve hatta çocuğun yaşamı için bir tehdide yol açabilir.
Tıbbi uygulama hatası ve yasal çözümler. Hipoksi vakalarında, yaralanma hızlıdır ancak önlenebilirdir, yani ne zaman doğru hareket kalıcı sakatlıklardan genellikle kaçınılabilir. Son on beş yılda hipoksinin tespit ve tedavisinde kaydedilen ilerlemeler göz önüne alındığında, kalıcı yaralanma sonucu ilerleyen hipoksi, bir hekimin veya diğer sağlık çalışanlarının tıbbi ihmalinin bir sonucu olabilir. Buna göre, sağlık çalışanları herhangi bir tehlikenin derhal tespit edilmesini ve ele alınmasını sağlamak için belirlenmiş standartlara bağlı kalmalıdır.
Hipoksi nedenleri
Hipoksi, intrauterin patolojinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve doğum sonrası dönem, yanı sıra doğrudan doğum sürecinde.
Bu durumun altında yatan nedene bağlı olarak, kronik ve kronik arasında bir ayrım yapılır. akut form hipoksi. Kronik form Hamilelik boyunca gelişir. Oluşumunun ana nedenleri şunlardır:
Yenidoğanlarda hipoksinin nedenleri
Bir doktor bu standartları karşılayamazsa ve bunun sonucunda çocuk sürekli olarak yaralanırsa, doktor tıbbi uygulama hatasından sorumlu olabilir. Bir doğum yaralanması şikayeti için ücretsiz yasal değerlendirme alın. Bir çocuğun yaralanmasından sonra, tüm ebeveynler çocukları için nasıl yardım alacaklarını düşünmek isterler. Doktorunuzdan ihtiyacınız olan bilgi, tedavi ve desteği aldıktan sonra sıra ihtiyacınız olan hukuki yardımı almak olabilir. Çocuğunuzun yaralanmasının bir sağlayıcının ihmalinden kaynaklanmış olabileceğine inanıyorsanız tıbbi hizmetler bir avukat tutarak başlayabilirsiniz.
Çeşitli şiddetli patolojiler ve anne hastalıkları. Örneğin:
- Lösemi.
- Kalp kasının ihlali.
- Zehirlenme.
- Astım.
- Anemi.
- Genitoüriner sistemin enfeksiyonları.
- Endokrin sistem hastalıkları.
Sigara içen, alkol kullanan ve sigara içen kadınlarda ciddi bir çocuk gelişimi riski oluşur. ilaçlar. Ayrıca 18 yaş altı ve 27 yaş üstü anne adayları da risk altındadır.
Yenidoğanlarda hipoksinin tedavisi
Hipoksi, oksijenin dokuya giremediği ve perinatal remedinin doğumdan hemen önce ve sonra ortaya çıktığı bir durumdur. Perinatal hipoksinin doğrudan çevirisi doğum öncesi ve sonrası dokularda oksijen eksikliği anlamına gelirken bundan biraz daha fazlasıdır.
Perinatal hipoksi nasıl oluşur?
Perinatal hipoksi, bir bebek için oksijen eksikliğidir ve bebeğin oksijen almamasının birkaç nedeni olabilir. Gerekli miktar oksijen. Bebeklerin perinatal hipoksi yaşamasının en yaygın nedenleri şunlardır.
gebelik patolojileri:
- plasentada ciddi trofik bozukluklar (soyutlama, sunum, erken yaşlanma ve inceltme)
- Preeklampsi.
- Düşük su / polihidramnios.
- Rhesus çatışması.
- patoloji ve genetik hastalıklar fetüs.
- Çoklu hamilelik.
- Rahim içi suların enfeksiyonu.
Aşağıdaki durumlarda akut bir hipoksi formu gelişir:
annenin sigara içmesi Travmatik yaralar beyin Magnezyum anemisi Asfiksinin duyulması Yetersiz fetal izleme. Perinatal hipoksi, göbek kordonu veya ile ilgili bir sorun olduğunda da ortaya çıkabilir. Tüm bu durumlar, doğum komplikasyonlarına, sezaryene yol açabilecekleri için gebelik sırasında bir doktor tarafından teşhis edilmelidir. acil Bakım vesaire.
Perinatal hipoksiye ne yol açabilir?
Perinatal hipoksi bir dizi ciddi hastalığa yol açabilir. tıbbi durumlar hipoksik gibi iskemik ensefalopati ve doğum asfiksisi ile ilişkili beyin yaralanmaları. Bu yaralanmaların üçü de felce ve ciddi beyin hasarına yol açabilen ciddi beyin yaralanmalarıdır. Tipik olarak, bu üç lezyon perinatal hipoksiden sonraki 48 saat içinde gelişir, bu nedenle çocuk hemen tedavi edilirse, bundan sonraki bazı ciddi sonuçlar önemli ölçüde azaltılabilir.
- Hızlı doğum.
- Uzun süreli doğum.
- erken doğum.
- Göbek kordonuna dolandığında.
- Forseps uygulayarak fetüsü çıkarırken.
Doğum sonrası hipoksi aşağıdakilerden dolayı oluşabilir:
- Yenidoğanın anemisi.
- Akciğerlerin veya kalbin konjenital malformasyonu.
- Kapsamlı kan kaybının bir sonucu olarak.
- Aşırı dozda anestezi veya ilaç ile.
- Doğum travması ile.
Belirti ve bulgular
Çoğu zaman, yenidoğanda hipoksi varlığının veya yokluğunun belirlenmesinde herhangi bir zorluk yoktur, çünkü verilen durum açık ve belirgin bir semptomatolojiye sahiptir.
Perinatal hipoksi için hangi tedavi izlenmelidir?
Diğer tıbbi durumlar perinatal hipoksi ile ilişkili içerir. beyin felci şiddetli nöbetler Kognitif bozukluk Davranışsal bozukluklar. hipotermi tıbbi terim esasen donarak ölmek anlamına gelen, ancak perinatal hipoksiden sonra etkili bir şekilde kullanılan bir tedavi şeklidir. Doğumdan sonraki 6 saat içinde hipotermik tedaviye başlandığında sonuçlar mortalite ve uzun süreli olduğunu göstermektedir. nörolojik bozukluklar ortadan kesilebilir.
Hipoksinin ana belirtileri şunlardır: taşikardi, bradikardi, aritmi, kalp üfürümleri, hipovolemi, kan pıhtıları, doku kanamaları, amniyotik sıvı analizinde mekonyum varlığı.
Uzmanlar, çocuğun vücudunun ne kadar eksiksiz çalıştığına bağlı olarak, Apgar ölçeğini kullanarak 4 şiddet derecesini ayırt eder. oksijen açlığı:
Kontrollü klinik neonatal terapötik hipotermi işe yarar çünkü doğum sırasında vücut acil durum moduna geçer ve bazen nöbetlere yol açan bir olaylar zinciri başlatır ve bu da beyin hasarına yol açar. Bebeğinizi buz battaniyeleri veya özel bir buz örtüsü ile soğuttuğunuzda, hücresel reaksiyonlar yavaşlar. Daha doktorların bebeğe daha fazla oksijen konsantre etme zamanı. Oksijen seviyesi daha sonra doğal seviyelere geri yüklenir.
- 8-10 puan - vücut fonksiyonlarında bozulma belirtileri olmayan bir durum.
- 7-6 puan - 1. derece hipoksi, hafif form. Bu durumda kurtarma normal hayat Vücut, doğumdan sonra birkaç dakika içinde dışarıdan müdahale olmaksızın oluşur.
- 5-4 puan - 2. derece, orta form(ılıman). İçin Tam iyileşme birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer.
- 3-0 puan - 3. derece, şiddetli form (). Çocuğun durumunu iyileştirmek için onu canlandırmak gerekir. Daha sonra, böyle bir bebeğin iyileşmesi şunları gerektirir: tam tedavi ve ciddi bakım.
Bakıcı ebeveynler, kronik intrauterin oksijen açlığının çıplak gözle ensefalopati gibi bir hastalığın gelişmesine yol açtığını belirleyebilir.
Doğum ve doğumdan hemen önce veya sırasında, fetüsün oksijensiz kalmasına fetal hipoksi veya ağız içi hastalık hiperaksı denir. Her üç terim de, bebeğin dokularının yetersiz oksijen aldığı bir durumu ifade eder, bu da olası sorunlara yol açar. ciddi komplikasyonlar hipoksik beyin hasarı dahil. Yenidoğan asfiksisi, doğumdan hemen sonra nefes almaya başlamayan veya nefes alması vücuda yeterli oksijen sağlamayan bir bebeği tanımlamak için kullanılır.
Semptomlar Doğumdan önce fetal belirtiler varsa fetal hipoksiden şüphelenilebilir. Bu monitörlerden gelen bilgiler, doğum uzmanı, ebe hemşiresi veya ebe hemşireleri tarafından bebeğin her kasılmaya ve genel işe nasıl tepki verdiğini görmek için kullanılabilen bir fetal monitör şeridinde rapor edilir. düşük frekanslı fetal kalp atış hızı veya olağandışı yavaşlamalar nabız bebek fetüsün bir işareti olabilir. Ek olarak, alışılmadık bir fetal kalp hızı değişkenliği paterni, travmatik beyin hasarının veya bebekte olası bir beyin veya merkezi sinir sistemi hasarının bir işareti olabilir.
Bu durumda, bebek termoregülasyon ihlali yaşayabilir. Sık sık huzursuz davranır ve (ağlarken çenesi titrer, onu sakinleştirmek zordur). doğar sürekli zayıflık ve uyku hali. Çocuk uyku sırasında titriyor (). Herhangi bir ses veya dokunsal etki ile bebek ürperir ve korkar.
Hipoksi, bu tür hastalıkların gelişmesine yol açabilir. ciddi hastalıklar gibi: psikomotor gerilik, hiperaktivite, vejetatif-vasküler distoni, epilepsi, kraniyal sinir hasarı, bozukluklar zihinsel gelişim, hidroensefalopati.
Fetüs belirtileri varsa ve doğum yeterince gelişmişse, ortanca kadının doktoru veya hemşiresi oksijen yoksunluğu olup olmadığını görmek için bebeğin başından pH örneği alabilir. Doğumdan önce oksijensiz kalan bir bebek, doğumdan sonra nefes almakta güçlük çekebilir, vücut sıvılarında çok fazla asit olabilir, beyin hasarı veya bozuklukları veya organlarında hasar olabilir. Tüm doğum süreci boyunca oksijen yoksunluğu meydana geldiyse, bebek doğumda mavi olabilir, nefes alamaz, ağlayamaz, mal olabilir. kas tonusu veya düşük kalp atış hızı.
Hipoksi için tedavi ve iyileşme yöntemleri
Akut hipoksi durumunda, her şeyden önce çocuğun solunum yolundaki mukus ve mekonyumdan kurtulun. Daha sonra maske solunumu ile veya suni havalandırma akciğerler vücuda uygun seviyede oksijen tedariki sağlar. Bundan sonra, vücut ısısını stabilize etmek gerekir ve atardamar basıncı Bebek.
Doğumdan sonra bebek gelişebilir solunum güçlüğü sendromu. Doğumdan hemen sonra bebek pembe olabilir, iyi ağlayabilir, kas tonusu iyi olabilir ve normal ritim kalpler. Prematüre yenidoğanlarda bu, fetal akciğerlerin henüz olgunlaşmamış olması nedeniyle olabilir. Böyle bir durumda, çocuğun bir maske yoluyla ek oksijene ihtiyacı olabilir veya çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için mekanik ventilasyon için bir endotrakeal tüp ile entübe edilmesi gerekebilir. Oksijen iletiminin yeniden sağlanmasına bebeğin "canlandırılması" denir.
Kan kaybı durumunda kan veya plazma transfüzyonu işlemi gerçekleştirilir. Nihayet gerekli prosedürlerçocuk altında sürekli gözetim(nabız, basınç, vücut ısısı, nabız izlenir). Gerekirse, yenidoğanın durumunu iyileştirmek için ilaçlar verilir.
Bu solunumsal asidoz, bebeğin intraventriküler kanama olarak da bilinen beyin kanaması geliştirme riskini artırır. Resüsitasyon çocuk için yeterli oksijeni sağlamazsa, çocuğun kanındaki düşük pH seviyeleri ile kanıtlandığı gibi çocukta metabolik asidoz da gelişebilir. Düşük seviye oksijen, çocuğun beyninde anoksik veya hipoksik hasara neden olarak periventriküler lökomalazi ve serebral palsiye yol açabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi belirtileri
Anne karnında veya doğumdan sonra oksijen yoksunluğu belirtileri olup olmadığına bakılmaksızın, bebeğin hipoksi, beyin hasarı veya ölümü önlemek için yeterli oksijen kaynağına sahip olmasını sağlamak için zamanında müdahale ve resüsitasyon prosedürleri gereklidir.
Ne zaman ciddi ihlaller görevlendirilmiş ilaç tedavisi beyne giden kan akışını iyileştiren ve ondan uzaklaştıran ilaçları içerebilir. fazla sıvı, vazokonstriktörler ve düzeltici eşlik eden durumlar.
Vücudu bir dereceye kadar oksijen açlığından muzdarip bir çocuğun, gereklilikler artan dikkat . Durumunu iyileştirmek için her şeyden önce bakım sağlamak gerekir. İyi beslenme önemli bir rol oynar.
Gestasyonel fetal hipoksi için bazı risk faktörleri şunları içerir: Bebekler maruz kalıyor daha büyük risk doğum sırasında boğulma ve anne herhangi bir ilacın, özellikle anesteziklerin veya yatıştırıcılarçünkü bebek doğmadan önce anne kanında ne varsa fetüsle paylaşır. Örneğin, bir kadına doğum sırasında verilen narkotik ağrı kesici ilaç, doğumda bebek üzerinde solunum etkisi yaratabilir.
Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları, böyle bir ilacın çocukta solunum depresyonuna ve düzeltilmediği takdirde oksijen eksikliğine neden olabileceğinin farkında olmalıdır. Prematüre doğan bebeklerin tam olarak gelişmiş bir solunum sistemi olmayabilir. yeterli oksijen. Böylece, eğer erken doğum yakında, sağlık uzmanları fetal olgunluk için steroid verme ihtiyacının farkında olmalıdır. Ayrıca, sağlık görevlisi erken doğmuş bebeklerde olası PAS ihtiyacının farkında olmalıdır.
Uzmanlarla eğitim ile olumlu bir sonuç verilir. rehabilitasyon merkezleri, düzenli masajlar ve geliştirici fiziksel egzersizler.
Tüm işlemler kesinlikle doktor tavsiyelerine uygun olarak yapılmalıdır. Rehabilitasyon süreci ne kadar erken başlarsa ve dersler ne kadar düzenli yapılırsa, Tam iyileşme ve çocuğun iyileşmesi.
Yenidoğanlarda hipoksi nedir?
Uzamış veya problemli doğum ve doğum, fetüsü yeterli oksijen kaynağından mahrum bırakan sarkmış veya bozulmuş göbek kordonu gibi durumlar için fetüsü risk altına sokabilir. Uzamış doğumlar ayrıca bebek için oksijen depolarını kullanabilir ve bebeği hipoksiye karşı daha duyarlı hale getirebilir. son aşama doğum
Kullanılan sarf malzemeleri obstetrik aletler vakumlu aspiratör veya maşa gibi daha fazlasına sahip yüksek risk bebeğe zarar verebilir ve beyne ve diğer organlara oksijen akışını kısıtlayan koşullara yol açabilir. Postherent fetüslerin doğumdan önce mekonyum geçirme olasılığı daha yüksektir ve hava yolunu tıkayabilen yapışkan bir maddenin aspirasyonu riski altındadır. Bir bebeğin "şiddetli" olarak doğmasına neden olan diğer herhangi bir durum solunum zorluğu”, nefes alma yeterince hızlı bir şekilde geri yüklenmezse hipoksiye yol açabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi, ne yazık ki, bebeğin vücudunda oksijen eksikliğinin eşlik ettiği oldukça yaygın bir durumdur. Bu tehlikeli ihlal, yokluğunda Tıbbi bakım bir takım komplikasyonların gelişmesine yol açabilir veya ölümcül sonuç.
Yenidoğanlarda hipoksi: gelişim nedenleri ve çeşitleri.
Bugün, sonuç olarak, sadece gerekli olan oksijen eksikliğine yol açan birçok faktör var. normal operasyon insan vücudu.
Bu durum doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. doğuştan bozukluklar Hamilelik sırasında, rahimde gelişir. Nedeni annenin vücudunun durumu olabilir. Örneğin, diyabetli kadınların, endokrin sistem uzun süreli aneminin yanı sıra, kronik hastalıklar solunum sistemiçok daha sık bebekler bu durumda doğarlar.
Ayrıca fetüsün vücudunda bu gazın eksikliği anne ile çocuk arasındaki Rh çatışmasından da kaynaklanabilir. Çok önem ayrıca hamile bir kadının yaşam tarzına sahiptir, çünkü yetersiz beslenme kusur temiz hava Ve hareketsiz görüntü hayat böyle sonuçlara yol açabilir.
Bebeklerde edinilmiş hipoksi doğrudan doğum sırasında gelişir. Nedeni doğum kanalından geçiş sırasında travma olabileceği gibi göbek kordonuna dolanan çocuğun boynu olabilir. Ek olarak, boyuttaki bir uyumsuzluk da aynı sonuca yol açabilir. kadın vücudu ve çocuk. Hipoksi ayrıca sıklıkla çok uzun gebeliklerde teşhis edilir veya bunun tersi de geçerlidir.
Yenidoğanlarda hipoksi: belirtiler.
Aslında, böyle bir durumu belirlemek oldukça basittir - cildi mavimsi bir renk alır ve bebek doğumda herhangi bir ses çıkarmaz. Bu durumda, umutsuzca ihtiyacı var tıbbi yardım Hayatını kurtarmanın tek yolu bu.
Yenidoğanlarda hipoksi: sonuçları.
Unutulmamalıdır ki oksijen çok önemlidir. normal işleyen insan vücudu. Ve de yeterli değil kandaki bu gazdan her şeyden önce diğer tüm fonksiyonları düzenleyen beyin zarar görür. çocuğun vücudu. Fetal beyin ne kadar uzun süre kalırsa, sonuçlar o kadar şiddetli ve geri döndürülemez olur.
Kural olarak, bu tür çocuklar bir çocuk doktoru tarafından düzenli olarak izlenir. Olası kalp yetmezliği ve dolaşım sistemi gelişimsel gecikmelerin yanı sıra, Kas Güçsüzlüğü ve titreme ve daha şiddetli vakalarda konvülsiyonlar.
Ve bebeğin gelişimi normal olsa bile, gelecekte gelişimden sapmalar çok muhtemeldir - bu, örneğin konuşma gecikmesi, uyuşukluk veya tersine aşırı aktivite olabilir.
Yenidoğanlarda hipoksi: tedavi yöntemleri.
Gelecekte, kapsamlı bir muayeneden sonra doktorlar reçete eder belirli ilaçlar, aktiviteyi normalleştirebileceğiniz gergin sistem ve diğer ihlalleri düzeltin. Tedavi paketine ayrıca masaj seansları da dahildir. fizyoterapi ve fizyoterapi yöntemleri.
Yenidoğanlarda hipoksi: nasıl önlenir?
Aslında, tüm önleme yöntemleri hamilelik sırasında bir kadın tarafından yapılmalıdır. Anne adaylarının hatırlaması gerekenler doğru beslenme, vitamin almak, doktora düzenli ziyaretler yapmak ve belirli hastalıkların varlığını belirlemeye yardımcı olan testler yaptırmak. Açık hava yürüyüşlerini ihmal etmeyin.
