Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar - një fletë mashtrimi për prindërit. Si zhvillohet sëmundja mendore

Sistematika moderne e çrregullimeve të personalitetit të pjekur bazohet në klasifikimin e P. B. Gannushkin (1933), G. E. Sukhareva (1959) dhe llojet e personaliteteve të theksuara tek të rriturit, sipas K. Leonhard (1964, 1968). Në përputhje me ICD-10, dallohen llojet e mëposhtme të çrregullimeve të personalitetit.

Çrregullimi i personalitetit paranojak (paranojak).

Tipari kryesor i këtij lloji të personalitetit është tendenca për të formuar ide të mbivlerësuara që ndikojnë në sjelljen e një personi. Vlerësimi i situatës aktuale i nënshtrohet logjikës afektive, analiza e saj është subjektive, gjykimet shpesh janë të gabuara dhe nuk mund të korrigjohen. Përmbajtja e sindromave paranojake në kulmin e zhvillimit të tyre përcaktohet nga idetë e reformizmit, xhelozisë, procesit gjyqësor, persekutimit, hipokondrisë dhe dashurisë.

Kriteret diagnostike për çrregullimin e personalitetit paranojak:

Mbindjeshmëri ndaj dështimit dhe refuzimit;

Prirje për të qenë vazhdimisht të pakënaqur me dikë, refuzim për të falur fyerje, për të lënduar dhe për të trajtuar keq;

Dyshimi dhe një tendencë e përgjithshme për të shtrembëruar faktet duke keqinterpretuar veprimet neutrale ose miqësore të të tjerëve si armiqësore ose të dyshimta;

Një qëndrim skrupuloz luftarak ndaj çështjeve që lidhen me të drejtat e individit, që nuk korrespondon me situatën aktuale;

Dyshime të përsëritura të pajustifikuara për besnikërinë seksuale të një bashkëshorti ose partneri seksual;

Një tendencë për të përjetuar rëndësinë e rritur të dikujt, e cila manifestohet nga atribuimi i vazhdueshëm i asaj që po ndodh për llogarinë e tij;

Preokupimi me interpretimet "konspirative" jo thelbësore të ngjarjeve që ndodhin me ose rreth personit.

Shumë kohë përpara formimit të një strukture paranojake të personalitetit, vërehen shqetësime afektive, rritje të ngacmueshmërisë, nervozizëm, nervozizëm dhe një tendencë për t'u fiksuar në përvojat me ngjyra negative. Ato karakterizohen nga një ndjenjë e shtuar e drejtësisë, saktësisë dhe ndërgjegjes, drejtësisë së tepruar në gjykime, stenizmit, vendosmërisë, dëshirës për pavarësi dhe mbivlerësimit të meritave të tyre.

Manifestimet paranojake zhvillohen nën ndikimin e jashtme faktorë objektivë, më të shpeshtat dhe më të rëndësishmet ndër të cilat janë sëmundjet psikogjene dhe somatike.

Formimi i psikopatisë paranojake ndodh gjithmonë gradualisht, me rritjen dhe thellimin e tipareve anormale të personalitetit dhe rëndimin e veçorive sepatokarakterologjike, zhvillimin e ideve të vazhdueshme dhe të sistematizuara, si rregull, paranojake monotematike me përmbajtje të ndryshme.

Çrregullimi i personalitetit skizoid karakterizohet nga izolimi, fshehtësia, izolimi i jashtëm dhe ftohtësia, izolimi i gjykimeve nga situata reale. Mungesa e unitetit dhe konsistencës së brendshme aktiviteti mendor në përgjithësi, ka një jetë emocionale paradoksale dhe të çuditshme. Disharmonia emocionale manifestohet nga një kombinim mbindjeshmëria në njërën anë të jetës ndërsa në të njëjtën kohë ftohtësi emocionale ndaj të tjerëve. Nga pamja e jashtme, këto fytyra duken të çuditshme, të çuditshme, të çuditshme. Reagimet e tyre afektive janë shpesh nga jashtë të papritura dhe të pamjaftueshme. Ata nuk kanë ndjeshmëri për problemet dhe problemet e të tjerëve. Së bashku me këtë, ata shpesh rezultojnë të jenë individë shumë të talentuar dhe inteligjentë, të prirur për përfundime dhe deklarata jo standarde.

Në përputhje me ICD-10, tiparet e mëposhtme janë karakteristike për çrregullimin e personalitetit skizoid:

Pak ose aspak kënaqësi;

Ftohtësia emocionale, emocionaliteti i tjetërsuar ose i rrafshuar;

Pamundësia për të shfaqur ndjenja të ngrohta dhe të buta ndaj njerëzve të tjerë, si dhe zemërim;

Përgjigje e dobët ndaj lavdërimeve dhe kritikave;

Interes i pakët për kontakte seksuale me të tjerët;

Preokupim i shtuar me fantazinë dhe interpretimin;

Një preferencë pothuajse e vazhdueshme për aktivitetet e vetmuara;

Pandjeshmëri e theksuar ndaj normave dhe kushteve shoqërore mbizotëruese;

Mungesa e miqve të ngushtë apo lidhjeve të besuara dhe dëshira për të pasur lidhje të tilla.

Çrregullim i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm(lloji ngacmues) u përshkrua më herët me emra të ndryshëm "emocionalisht i paqëndrueshëm" (Schneider, 1923), "labil në mënyrë reaktive" (P. B. Gannushkin, 1933) ose "emotively labile" (K. Leonhard, 1964, 1968) etj. Në fëmijëri, adoleshentët labile, si rregull, nuk dallohen veçanërisht nga bashkëmoshatarët e tyre. Vetëm disa tregojnë një tendencë për të reaksionet neurotike. Megjithatë, fëmijëria e pothuajse të gjithëve është e mbushur me sëmundje infektive të shkaktuara nga flora oportuniste. Dhimbjet e shpeshta të fytit, ftohjet e vazhdueshme, pneumonia kronike, reumatizma, pielocistiti, kolecistiti dhe sëmundje të tjera, megjithëse nuk shfaqen në forma të rënda, priren të marrin një ecuri të zgjatur dhe të përsëritur. Ndoshta faktori i “infantilizimit somatik” luan një rol të rëndësishëm në shumë raste të formimit të një tipi labile. Tipari kryesor i personalitetit të një lloji emocionalisht të paqëndrueshëm është ndryshueshmëria ekstreme e humorit. Mund të flasim për formimin e shfaqur të një lloji labile në rastet kur gjendja shpirtërore ndryshon shumë shpesh dhe shumë papritur, dhe arsyet për këto ndryshime thelbësore janë të parëndësishme. Një fjalë jo e këndshme e thënë nga dikush, një vështrim jo miqësor i një bashkëbiseduesi të rastësishëm, një shi i papërshtatshëm, një buton i grisur nga një kostum mund t'ju zhytin në një humor të mërzitshëm dhe të zymtë në mungesë të ndonjë telashe dhe dështimi serioz. Në të njëjtën kohë, disa biseda të këndshme, lajme interesante, një kompliment kalimtar, një kostum i veshur mirë për rastin, i dëgjuar nga dikush, megjithëse jorealiste, por perspektivat joshëse mund të gëzojnë, madje edhe të shpërqendrojnë nga problemet e vërteta, derisa të kujtojnë përsëri ndonjë gjë për veten. Gjatë një ekzaminimi psikiatrik gjatë bisedave të sinqerta dhe emocionuese, kur duhet të prekni më shumë parti të ndryshme jeta, për gjysmë ore mund të shohësh më shumë se një herë gati për të mbushur lot dhe së shpejti një buzëqeshje të gëzueshme. Humori karakterizohet jo vetëm nga ndryshimet e shpeshta dhe të papritura, por edhe nga thellësia e tyre e konsiderueshme. Gjendja e shëndetit, dhe oreksi, dhe gjumi, dhe aftësia për të punuar, dhe dëshira për të qenë vetëm ose vetëm me një të dashur, ose për të nxituar në një shoqëri të zhurmshme, në një kompani, te njerëzit varen nga disponimi i një të dhënë. moment. Sipas disponimit, e ardhmja ose ngjyroset me ngjyra të ylberta, ose duket gri dhe e shurdhër, dhe e kaluara shfaqet ose si një zinxhir kujtimesh të këndshme, ose duket se përbëhet tërësisht nga dështime, gabime dhe padrejtësi. Të njëjtët njerëz, i njëjti mjedis, herë duken të lezetshëm, interesant dhe tërheqës, herë të mërzitshëm, të mërzitshëm dhe të shëmtuar, të pajisur me lloj-lloj të meta. Një ndryshim i pamotivuar i humorit ndonjëherë krijon përshtypjen e sipërfaqësisë dhe mendjelehtësisë. Por ky gjykim nuk është i vërtetë. Individët emocionalisht të paqëndrueshëm janë të aftë ndjenja të thella, për dashuri të madhe dhe të sinqertë. Kjo ndikon kryesisht në qëndrimin e tyre ndaj të afërmve dhe miqve, por vetëm ndaj atyre nga të cilët ata vetë ndjejnë dashuri, kujdes dhe pjesëmarrje. Lidhja me to vazhdon, pavarësisht nga lehtësia dhe shpeshtësia e grindjeve të shpejta. Miqësia besnike nuk është më pak karakteristikë e adoleshentëve labile. Në një mik, ata kërkojnë spontanisht një psikoterapist. Ata preferojnë të jenë miq me ata që në momente trishtimi dhe pakënaqësie janë në gjendje të shpërqendrojnë, ngushëllojnë, tregojnë diçka interesante, të gëzojnë, të bindin se "gjithçka nuk është aq e frikshme", por në të njëjtën kohë, në momente emocionale. ngritje, ata do t'i përgjigjen lehtësisht gëzimit dhe argëtimit, do të kënaqin nevojën për ndjeshmëri. Adoleshentët e lakueshëm emocionalisht janë shumë të ndjeshëm ndaj të gjitha llojeve të shenjave të vëmendjes, mirënjohjes, lavdërimit dhe inkurajimit - e gjithë kjo u jep atyre gëzim të sinqertë, por nuk shkakton aspak arrogancë apo mendjemadhësi. Qortimi, dënimi, qortimi, leksionet përjetohen thellë dhe janë të afta të pushtojnë në dëshpërim të pashpresë. Adoleshentët labile durojnë telashe të vërteta, humbje, fatkeqësi jashtëzakonisht të vështira, duke zbuluar një tendencë ndaj depresioneve reaktive, prishjeve të rënda neurotike. Reagimi i emancipimit tek adoleshentët labile është i shprehur në mënyrë shumë të moderuar. Ata ndihen mirë në familje nëse ndiejnë dashuri, ngrohtësi dhe rehati atje. Aktiviteti emancipues manifestohet në formën e breshërive të shkurtra, për shkak të pakënaqësisë së humorit dhe zakonisht nga të rriturit interpretohet si kokëfortësi e thjeshtë. Vetëvlerësimi është i sinqertë. Adoleshentët labile emocionalisht janë të vetëdijshëm për tiparet e tyre të karakterit, ata e dinë se janë "njerëz me humor" dhe se gjithçka varet nga disponimi i tyre. Dhënia e një raporti për dobësitë sipas natyrës së tyre, ata nuk përpiqen të fshehin apo errësojnë asgjë, por, si të thuash, u ofrojnë të tjerëve t'i pranojnë ashtu siç janë. Në mënyrën se si të tjerët lidhen me ta, ata zbulojnë një intuitë çuditërisht të mirë, menjëherë, me kontakt nervor, duke ndjerë se kush është i prirur ndaj tyre, kush është indiferent dhe tek kush ka të paktën një pikë armiqësie ose armiqësie. Qëndrimi reciprok lind menjëherë dhe pa përpjekje për ta fshehur.

Çrregullimi i Personalitetit Histrionic manifestohet nga egocentrizmi, dëshira për t'u dukur në sytë e tyre dhe në sytë e të tjerëve më mirë dhe më domethënës sesa është në të vërtetë. Dëshira për të tërhequr vëmendjen manifestohet në teatralitet, reagime emocionale demonstruese, qëndrim. Persona të tillë përpiqen të jenë vazhdimisht në qendër të vëmendjes së të tjerëve, prandaj ata janë gjithmonë të animuar emocionalisht, priren të imitojnë sjelljen dhe shprehjet e fytyrës të personave të rëndësishëm për ta, në fantazi dhe pseudologji. Në një situatë subjektivisht të pafavorshme ose të pakëndshme, ata kanë lehtësisht reagime afektive me të qara, gjeste shprehëse, skena aktrimi, shpesh me konfiskime histerike, thyerje të enëve dhe kërcënime për vetëvrasje. Por tentativat e vërteta vetëvrasëse të këtij lloji të gëlqeres janë shumë të rralla. Manifestimet e psikopatisë histerike në disa raste janë më komplekse dhe karakterizohen nga fantazi më të gjalla polimorfike, një ide e ndryshuar për situatën reale dhe vendin e dikujt në të, shfaqjen e vizioneve me ngjyra të ndezura që pasqyrojnë situatën psikogjene. Në raste të tjera, çrregullimet histerike janë më elementare dhe shprehen në paralizë histerike, parezë, një ndjenjë të papritur mbytjeje (“gungë në fyt”), verbëri, shurdhim, çrregullime të ecjes (astasia-abasia). sulme histerike. Të gjitha këto shkelje janë kalimtare, ndodhin në situata traumatike dhe zhduken në sfondin e normalizimit të situatës reale. Por format histerike të reagimit tentojnë të konsolidohen me kalimin e kohës dhe më vonë shfaqen në formën e një klisheje që përcakton karakteristikat e sjelljes.

Sipas ICD-10, për diagnozën e çrregullimit histerik të personalitetit, është e nevojshme të identifikohen arsyet e mëposhtme:

Vetëdramatizimi, teatraliteti, shprehja e ekzagjeruar e emocioneve;

Sugjerueshmëria, ndikim të lehtë rrethinat ose rrethanat;

Sipërfaqësia dhe qëndrueshmëria e emocionalitetit;

Dëshira e vazhdueshme për eksitim, njohje nga të tjerët dhe aktivitete në të cilat personi është në qendër të vëmendjes;

Joshja e pamjaftueshme në pamje dhe sjellje;

Preokupim i tepruar me tërheqjen fizike.

Çrregullimi i personalitetit anancastik që nga fëmijëria manifestohet në mënyrë të parëndësishme dhe kufizohet në ndrojtje, ndrojtje, ngathtësi motorike, prirje për arsyetim dhe "interesa intelektuale" të hershme. Ndonjëherë tashmë në fëmijërinë Konstatohen dukuri obsesive, sidomos fobitë - frika nga të huajt dhe objektet e reja, errësira, frika nga të qenit pas një dere të mbyllur etj. Më rrallë, mund të vërehet shfaqja e veprimeve obsesive, tikave neurotike, etj. Periudha kritike kur personazhi anancasti zbulohet në mënyrë sa më të plotë janë klasat e para të shkollës. Gjatë këtyre viteve, një fëmijëri e qetë zëvendësohet nga kërkesat e para për ndjenjën e përgjegjësisë. Kërkesa të tilla përfaqësojnë një nga goditjet më të ndjeshme ndaj karakterit psikastenik. Edukimi në kushtet e "përgjegjësisë së shtuar", kur prindërit imponojnë kujdes jo fëmijëror për mbikëqyrjen dhe kujdesin e fëmijëve më të vegjël ose të moshuarve të pafuqishëm, pozicioni i më të madhit midis fëmijëve në materiale të vështira dhe. Kushtet e jetesës kontribuon në formimin e psikostenisë.

Karakteristikat kryesore të çrregullimit të personalitetit sipas llojit anancaste në adoleshencës janë pavendosmëria dhe prirja për arsyetim, dyshimi i shqetësuar, dashuria për introspeksionin dhe, së fundi, lehtësia e formimit të obsesioneve - frika obsesive, frika, veprimet, ritualet, mendimet, idetë. Dyshimi ankthioz i një adoleshenti anancasti ndryshon nga tipare të ngjashme të tipave astheno-neurotik dhe të ndjeshëm. Nëse tipi astheno-neurotik karakterizohet nga frika për shëndetin e dikujt (orientimi hipokondriak i dyshimit dhe ankthit), dhe tipi i ndjeshëm karakterizohet nga ankthi për qëndrimet, talljet e mundshme, thashethemet, opinionet e pafavorshme të të tjerëve për veten (orientimi relativ i dyshimi dhe ankthi), atëherë frika e një personi me strukturë anancaste të personalitetit i drejtohet tërësisht të mundshmes, madje të pamundur në të ardhmen (orientimi futurist). Pavarësisht se si ndodh diçka e tmerrshme dhe e pariparueshme, pavarësisht se si u ndodh një fatkeqësi e paparashikuar vetë atyre, dhe akoma më keq - me ata të afërt me të cilët gjejnë lidhje patologjike. Rreziqet janë reale dhe vështirësitë që kanë ndodhur tashmë janë shumë më pak të frikshme. Adoleshentët janë veçanërisht karakteristikë e ankthit për nënën e tyre - pavarësisht se si ajo sëmuret dhe vdes, megjithëse shëndeti i saj nuk ngjall frikë tek askush, pavarësisht se si futet në një fatkeqësi, nuk vdes nën transport. Nëse nëna vonohet nga puna, vonohet diku pa paralajmërim, adoleshenti psikasteni nuk gjen vend për vete. Shenjat dhe ritualet e shpikura posaçërisht bëhen mbrojtje nga ankthi i vazhdueshëm për të ardhmen. Një mbrojtje tjetër është pedantria dhe formalizmi i zhvilluar posaçërisht. Pavendosmëria dhe arsyetimi në një adoleshent anancaste shkojnë dorë për dore. Të tillë adoleshentë janë të fortë në fjalë, por jo në veprime. Çdo zgjedhje e pavarur, sado i parëndësishëm të jetë, për shembull, cilin film të shikoni të dielën, mund të jetë subjekt i hezitimeve të gjata dhe të dhimbshme. Megjithatë, tashmë vendim duhet të ekzekutohet menjëherë. Personat me një strukturë personaliteti anancasti nuk dinë të presin, duke treguar një padurim të mahnitshëm. Ata shpesh duhet të shohin një reagim mbikompensues në lidhje me pavendosmërinë dhe prirjen e tyre për të dyshuar. Ky reagim manifestohet me gjykime të sigurta dhe të detyrueshme, vendosmëri të ekzagjeruar dhe veprime të nxituara në momentet kur kërkohet maturi dhe kujdes i pangutur. Pengesat që rezultojnë rrisin më tej pavendosmërinë dhe dyshimin.

Sipas ICD-10, çrregullimi i personalitetit anancaste diagnostikohet kur identifikohen shenjat e mëposhtme:

Tendenca e tepruar për dyshim dhe kujdes;

Preokupimi me detaje, rregullat, listat, renditjen, organizimin ose oraret;

Perfeksionizmi (përpjekja për përsosmëri), pengimi i përfundimit të qëllimeve dhe objektivave;

Ndërgjegjshmëria e tepruar, skrupuloziteti dhe preokupimi i papërshtatshëm me produktivitetin në dëm të kënaqësisë dhe marrëdhënieve ndërpersonale;

Rritja e pedantrisë dhe respektimi i konventave shoqërore;

Ngurtësia dhe kokëfortësia;

Këmbëngulja në mënyrë të paarsyeshme që të tjerët të bëjnë gjithçka ashtu siç bëjnë ata, ose një mosgatishmëri e paarsyeshme për t'i lejuar të tjerët të bëjnë diçka;

Shfaqja e mendimeve dhe dëshirave të paqëndrueshme dhe të padëshiruara.

Çrregullim i personalitetit anksioz (shmangës, shmangës). që nga fëmijëria manifestohet me frikë dhe ndrojtje. Fëmijë të tillë shpesh kanë frikë nga errësira, shmangin kafshët, kanë frikë të jenë vetëm. Ata shmangin bashkëmoshatarët shumë të gjallë dhe të zhurmshëm, nuk u pëlqejnë lojërat tepër të lëvizshme dhe të djallëzuara, shakatë e rrezikshme, shmangin shoqëritë e mëdha të fëmijëve, ndjejnë ndrojtje dhe ndroje mes të huajve, në një mjedis të ri dhe përgjithësisht nuk janë të prirur për komunikim të lehtë me të huajt. E gjithë kjo ndonjëherë të jep përshtypjen e izolimit, izolimit nga mjedisi dhe e bën njeriun të dyshojë për tendencat autike të qenësishme të skizoidëve. Megjithatë, me ata me të cilët janë mësuar këta fëmijë, ata janë mjaft të shoqërueshëm. Ata shpesh preferojnë lojërat me fëmijët ndaj moshatarëve të tyre, duke u ndjerë më të sigurt dhe më të qetë mes tyre. Interesi i hershëm për njohuritë abstrakte, "enciklopedia e fëmijëve", karakteristikë e skizoidëve, gjithashtu nuk shfaqet. Shumë preferojnë me dëshirë lojërat e qeta, vizatimin, modelimin në vend të leximit. Për të afërmit, ata ndonjëherë tregojnë dashuri ekstreme, madje edhe me një qëndrim të ftohtë ose trajtim të ashpër nga ana e tyre. Ata dallohen nga bindja, shpesh me reputacion si "fëmijë shtëpie". Shkolla i tremb me një turmë bashkëmoshatarësh, zhurmë, bujë, bujë dhe zënka gjatë pushimeve, por, duke u mësuar me një klasë dhe madje duke vuajtur nga disa shokë të klasës, ata hezitojnë të kalojnë në një ekip tjetër. Ata zakonisht studiojnë shumë. Ata kanë frikë nga të gjitha llojet e kontrollit, kontrolleve, provimeve. Shpesh ata kanë turp të përgjigjen para klasës, kanë frikë të pengohen, të shkaktojnë të qeshura ose, anasjelltas, përgjigjen shumë më pak se sa dinë, në mënyrë që të mos konsiderohen si studentë të rinj ose tepër të zellshëm mes shokëve të klasës. Fillimi i pubertetit zakonisht kalon pa asnjë ndërlikim. Vështirësitë në përshtatje ndodhin shpesh në moshën 16-19 vjeç. Është në këtë moshë që shfaqen të dy cilësitë kryesore të llojit të ndjeshëm, të vërejtura nga P. B. Gannushkin - "përshtypja ekstreme" dhe "një ndjenjë e theksuar e pamjaftueshmërisë së vet".

Reagimi i emancipimit tek adoleshentët në ankth është shprehur mjaft dobët. Lidhja e fëmijëve me të afërmit mbetet. Kujdestaria e pleqve jo vetëm që tolerohet, por edhe bindet me dëshirë. Qortimet, leksionet dhe ndëshkimet nga të afërmit, më tepër, shkaktojnë lot, pendim dhe madje dëshpërim sesa protesta zakonisht karakteristike për adoleshentët. Ndjenja e detyrës, përgjegjësisë, kërkesave të larta morale dhe etike formohen herët si ndaj të tjerëve ashtu edhe ndaj vetes. Moshatarët tmerrohen nga vrazhdësia, mizoria, cinizmi. Në vetvete shihen shumë mangësi, sidomos në fushën e cilësive morale, etike dhe vullnetare. Burimi i pendimit tek adoleshentët meshkuj është shpesh onanizmi kaq i shpeshtë në këtë moshë. Ka vetë-akuza për "poshtërsi" dhe "marrëzi", qortime mizore për pamundësinë për t'u përmbajtur varësia. Masturbimit i atribuohet gjithashtu dobësisë së tij në të gjitha fushat, ndrojtjes dhe ndrojtjes, dështimit në studime për shkak të gjoja dobësimit të memories ose dobësisë, ndonjëherë karakteristikë e një periudhe rritjeje, fizikut joproporcional, etj. Ndjenja e inferioritetit tek adoleshentët në ankth e bën veçanërisht të theksuar reagimin e hiperkompensimit. Ata kërkojnë vetë-afirmim jo larg pikave të dobëta të natyrës së tyre, jo në fusha ku mund të zbulohen aftësitë e tyre, por pikërisht aty ku ndjejnë veçanërisht inferioritetin e tyre. Vajzat priren të tregojnë gëzimin e tyre. Djemtë e ndrojtur dhe të turpshëm veshin maskën e arrogancës së rrëmbyer dhe madje të qëllimshme, duke u përpjekur të tregojnë energjinë dhe vullnetin e tyre. Por sapo situata kërkon vendosmëri të guximshme, ata menjëherë heqin dorë. Nëse është e mundur të vendosni kontakte besimi me ta dhe ata ndjejnë simpati dhe mbështetje nga bashkëbiseduesi, atëherë pas maskës së gjumit "asgjë" rezulton të jetë një jetë plot qortime dhe vetëflagjelim, ndjeshmëri delikate dhe kërkesa jashtëzakonisht të larta. mbi veten. Pjesëmarrja dhe simpatia e papritur mund të ndryshojnë arrogancën dhe guximin në lot të dhunshëm. Për shkak të të njëjtit reagim të hiperkompensimit, adoleshentët me këtë lloj konstitucioni personal e gjejnë veten në pozita publike (drejtues, etj.). Ato paraqiten nga edukatorë të tërhequr nga bindja dhe zelli. Megjithatë, ato mjaftojnë vetëm për të kryer anën formale të funksionit që u është besuar me përgjegjësi të madhe personale, por udhëheqja joformale në ekipe të tilla u shkon të tjerëve. Synimi për të hequr qafe ndrojtjen dhe vullnetin e dobët i shtyn djemtë të angazhohen në sporte fuqie: mundje, gjimnastikë trap etj.

Sipas ICD-10, diagnoza e këtij lloji të çrregullimit të personalitetit është e mundur nëse zbulohen manifestimet e mëposhtme:

Ndjenja e vazhdueshme e përgjithshme e tensionit dhe parandjenjave të rënda;

Idetë për paaftësinë e tyre sociale, mungesën tërheqëse personale dhe poshtërimin në raport me të tjerët;

Preokupim i shtuar me kritika ose refuzim në situata sociale;

Ngurrimi për të hyrë në një marrëdhënie pa garanci për të kënaqur;

Stili i kufizuar i jetesës për shkak të nevojës për siguri fizike;

Shmangia e aktiviteteve sociale ose profesionale që përfshijnë kontakte të rëndësishme ndërpersonale për shkak të frikës nga kritika, mosmiratimi ose refuzimi.

Lloji hipertimik i çrregullimit të personalitetit përshkruar në detaje nga K. Schneider (1923) dhe P. B. Gannushkin (1933) tek të rriturit dhe G. E. Sukhareva (1959) tek fëmijët dhe adoleshentët. P. B. Gannushkin i dha këtij lloji emrin "e ngacmuar kushtetues" dhe e përfshiu atë në grupin e cikloideve. Informacionet nga të afërmit tregojnë se që nga fëmijëria, adoleshentët hipertimikë dallohen nga lëvizshmëria e madhe, shoqërueshmëria, biseda, pavarësia e tepruar, prirja për keqbërje dhe mungesa e ndjenjës së distancës në raport me të rriturit. Që në vitet e para të jetës, ata bëjnë shumë zhurmë kudo, e duan shoqërinë e bashkëmoshatarëve të tyre dhe përpiqen t'i komandojnë ata. Edukatorët e institucioneve të fëmijëve ankohen për shqetësimin e tyre. Vështirësitë e para mund të dalin në pah kur hyni në shkollë. Me aftësi të mira, një mendje e gjallë, aftësia për të kapur gjithçka në fluturim, shqetësimi, shpërqendrimi dhe mosdisiplina zbulohen. Prandaj, ata studiojnë shumë në mënyrë të pabarabartë - ata do të ndezin me pesë, pastaj do të kapin dy. Tipari kryesor i adoleshentëve hipertimikë është pothuajse gjithmonë një humor shumë i mirë, madje edhe i lartë. Vetëm herë pas here dhe për një kohë të shkurtër kjo rreze dielli mbulohet nga shpërthime acarimi, zemërimi, agresioni.

Humori i mirë i adoleshentëve hipertimikë është në harmoni me Shendet i mire, vitalitet të lartë, pamje shpesh të lulëzuar. Ata kanë gjithmonë një oreks të mirë dhe gjumë të shëndetshëm. Reagimi i emancipimit është veçanërisht i theksuar, për shkak të kësaj, konfliktet lindin lehtësisht me prindërit, mësuesit, edukatorët, kontrolli i imët, kujdestaria e përditshme, udhëzimet dhe moralizimi, "studimi" në familje dhe në takime publike çojnë drejt tyre. E gjithë kjo zakonisht shkakton vetëm intensifikimin e "luftës për pavarësi", mosbindje, shkelje të qëllimshme të rregullave dhe rregulloreve. Në përpjekje për t'i shpëtuar kujdesit të familjes, adoleshentët hipertimikë largohen me dëshirë në kampe, shkojnë në ecje, etj., por edhe atje shumë shpejt bien në konflikt me regjimin dhe disiplinën e vendosur. Si rregull, konstatohet një tendencë për mungesa të paautorizuara, ndonjëherë të zgjatura. Ikjet e vërteta nga shtëpia në hipertimë janë të rralla. Reagimi i grupimit ndodh jo vetëm nën shenjën e tërheqjes së vazhdueshme ndaj kompanive të ngjashme, por edhe dëshirës për lidership në këto kompani. Një interes i papërmbajtshëm për gjithçka përreth i bën adoleshentët hipertimikë të palexueshëm në zgjedhjen e të njohurve. Kontakti me të huajt e rastësishëm nuk është problem për ta. Duke nxituar atje ku "jeta është në lëvizje të plotë", ata ndonjëherë mund të gjenden në një mjedis të pafavorshëm, të bien në një grup asocial. Kudo ata shpejt zotërojnë, adoptojnë sjellje, zakone, sjellje, veshje, hobi në modë. Alkoolizimi përfaqëson për hipertimat rrezik serioz nga adoleshenca. Ata pinë në shoqëri me miqtë, preferojnë fazat e cekëta euforike të dehjes, por lehtë futen në rrugën e pirjes së shpeshtë dhe të rregullt. Reagimi i hobit ndryshon tek adoleshentët hipertimikë nga pasuria dhe shumëllojshmëria e manifestimeve, por më e rëndësishmja, nga paqëndrueshmëria ekstreme e hobit. Koleksionet zëvendësohen nga lojërat e fatit, një hobi sportiv zëvendësohet nga një tjetër, një rreth ndryshon në një tjetër, djemtë shpesh paguajnë një haraç të shkurtër për hobi teknike, vajzat - për shfaqjet amatore. Saktësia nuk është aspak tipari i tyre dallues as në studimet e tyre, as në përmbushjen e premtimeve, as, që bie veçanërisht në sy, në çështjet e parave. Ata nuk dinë të llogarisin dhe nuk duan, ata marrin hua me dëshirë, duke lënë mënjanë mendimin e pakëndshëm të ndëshkimit të mëvonshëm. Gjithmonë disponimi i mirë dhe vitaliteti i lartë krijojnë kushte të favorshme për rivlerësimin e aftësive dhe aftësive. Vetëbesimi i tepërt nxit “të tregosh veten”, të paraqitesh para të tjerëve në një dritë të favorshme, të mburresh. Por ata karakterizohen nga sinqeriteti i entuziazmit, vetëbesimi i vërtetë dhe jo një dëshirë e tendosur për të "treguar më shumë se sa janë në të vërtetë", si histeroidet e vërtetë. Mashtrimi nuk është i tyre veçori, mund të jetë për shkak të nevojës për të shmangur në një situatë të vështirë. Vetëvlerësimi i adoleshentëve hipertimikë karakterizohet nga sinqeriteti i mjaftueshëm.

Hipertimia-variant i paqëndrueshëm psikopatizimi është më i shpeshti. Këtu etja për argëtim, argëtim, aventura të rrezikshme del gjithnjë e më shumë në plan të parë dhe shtyn në neglizhencën e orëve të mësimit dhe të punës, në alkoolizmin dhe përdorimin e drogës, te teprimet seksuale dhe delikuencën, të cilat në fund mund të çojnë në një mënyrë jetese asociale. Rolin vendimtar në faktin se psikopatia hipertimike-paqëndrueshme rritet nga theksimi hipertimik zakonisht luan familja. Si kujdestaria e tepruar - hipermbrojtja, kontrolli i imët dhe diktatimi mizor, madje i kombinuar me mosfunksionimin e marrëdhënieve brenda familjes, ashtu edhe hipokujdesi, neglizhenca mund të shërbejnë si stimuj për zhvillimin e psikopatisë hipertimike-të paqëndrueshme.

Variant hipertimno-asteroid ndodh shumë më rrallë. Në sfondin e hipertimisë, shfaqen gradualisht tiparet histeroide. Kur përballen me vështirësitë e jetës, në rast dështimesh, në situata të dëshpëruara dhe me kërcënimin e dënimeve të rënda, ekziston edhe dëshira për të mëshiruar të tjerët (deri në veprime vetëvrasëse demonstrative) dhe për të bërë përshtypje me origjinalitetin e tyre dhe për të mburrur, "mburrem". Ndoshta edhe mjedisi luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e këtij lloji. Edukimi sipas llojit të “idhullit të familjes” (Gindikin, 1961), kënaqja me tekat e fëmijërisë, lavdërimi i tepërt për aftësitë dhe talentet imagjinare dhe reale, zakoni për të qenë gjithmonë në sy, i krijuar nga prindërit dhe ndonjëherë nga veprimet e gabuara. e edukatorëve, shkaktojnë vështirësi në adoleshencë të cilat mund të rezultojnë të pakapërcyeshme.

Variant hipertimi-afektiv psikopatizimi karakterizohet nga një rritje e tipareve të eksplozivitetit afektiv, i cili do të krijojë një ngjashmëri me psikopatinë shpërthyese. Shpërthimet e acarimit dhe zemërimit, shpesh karakteristike për hipertimat, kur ndeshen ose dështojnë, këtu bëhen veçanërisht të dhunshme dhe lindin me provokimin më të vogël. Në kulmin e ndikimit, kontrolli mbi veten shpesh humbet: abuzimi dhe kërcënimet shpërthejnë pa marrë parasysh situatën, në agresion. forcat e veta nuk janë në përpjesëtim me forcat e objektit të sulmit dhe rezistenca mund të arrijë në "freni të dhunshme". E gjithë kjo zakonisht na lejon të flasim për formimin e një lloji ngacmues të psikopatisë. Ky koncept, na duket, nënkupton një grup shumë të kombinuar. Ngjashmëria e afektivitetit hipertimik me eksplozivitetin e epileptoideve mbetet thjesht e jashtme: ka një durim të madh, një tendencë për të falur lehtësisht fyerjet dhe madje edhe për të qenë miq me ata me të cilët sapo keni qenë në një grindje. Mungojnë gjithashtu veçori të tjera epilentoidale. Ndoshta në formimin e këtij varianti psikopatizimi mund të luajnë një rol të rëndësishëm dëmtimet kraniocerebrale, jo aq të rralla tek djemtë e tipit hipertimik.

Çrregullimet e tipit të personalitetit të varur manifestohen që në fëmijëri me gjumë të shqetësuar dhe oreks të dobët, kapriçiozitet, ndroje, përlotje, nganjëherë tmerre natën, enurezë nate, belbëzimi etj. Tiparet kryesore të një personi të varur janë lodhje, nervozizëm dhe tendencë për ppokondri. Lodhja është veçanërisht e dukshme në aktivitetet mendore. E moderuar ushtrime fizike tolerohen më mirë, por stresi fizik, siç është atmosfera e garave sportive, është i padurueshëm. Iritabiliteti i personave të varur ndryshon dukshëm nga zemërimi i epileptoideve dhe nervozizmi i hipertimave dhe mbi të gjitha është i ngjashëm me shpërthimet afektive tek adoleshentët e tipit emocionalisht të lakueshëm. Irritimi, shpesh për një arsye të parëndësishme, derdhet lehtësisht mbi të tjerët, ndonjëherë rastësisht bie nën një dorë të nxehtë dhe po aq lehtë zëvendësohet me pendim, madje edhe me lot. Ndryshe nga epileptoidet, efekti nuk ndryshon as në vlimin gradual, as në forcë, as në kohëzgjatje. Në ndryshim nga nervozizmi i hipertimave, arsyeja e shpërthimeve nuk është domosdoshmërisht kundërshtimi i hasur, afekti gjithashtu nuk arrin tërbimin e dhunshëm. Tendenca për ppokondrizim është një tipar veçanërisht tipik. Adoleshentët e tillë dëgjojnë me kujdes ndjesitë e tyre trupore, janë jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj jatrogjenit, trajtohen me dëshirë, vendosen në shtrat dhe i nënshtrohen ekzaminimeve. Burimi më i zakonshëm i përvojave hipokondriakale, veçanërisht tek djemtë, është zemra. Delikuenca, ikja nga shtëpia, alkoolizmi dhe çrregullime të tjera të sjelljes nuk janë tipike për adoleshentët e varur. Por kjo nuk do të thotë se ata nuk kanë përgjigje specifike të sjelljes së adoleshentëve. Dëshira për emancipim ose dëshira për t'u grupuar me bashkëmoshatarët, duke mos marrë shprehje të drejtpërdrejtë për shkak të astenisë, lodhjes etj., mund të ngrohë gradualisht shpërthime të pamotivuara acarimi ndaj prindërve, edukatorëve, pleqve në përgjithësi, t'i shtyjë prindërit të akuzojnë prindërit për atë që kanë. shëndetit i kushtohet pak vëmendje, ose për të gjeneruar mospëlqim të shurdhër për bashkëmoshatarët në të cilët reagimet e sjelljes së adoleshentëve shprehen drejtpërdrejt dhe hapur. Aktiviteti seksual zakonisht kufizohet në breshëri të shkurtra dhe rraskapitëse me shpejtësi. Ata tërhiqen nga bashkëmoshatarët, u mungon shoqëria, por shpejt lodhen prej tyre dhe kërkojnë pushim, vetmi apo shoqëri me një mik të ngushtë. Vetëvlerësimi i adoleshentëve të varur zakonisht pasqyron qëndrimet e tyre hipokondriale. Ata vërejnë varësinë e humorit të keq nga ndjenja e keqe, gjumi i dobët gjatë natës dhe përgjumja gjatë ditës, dobësia në mëngjes. Në të menduarit për të ardhmen, vendin qendror e zënë shqetësimet për shëndetin e vet. Ata janë gjithashtu të vetëdijshëm se lodhja dhe nervozizmi zbeh interesin e tyre për të renë, bëjnë kritika dhe kundërshtime të patolerueshme që kufizojnë rregullat e tyre. Sidoqoftë, jo të gjitha tiparet e marrëdhënies janë vërejtur mjaft mirë.

Sipas ICD-10, për të diagnostikuar një lloj personaliteti të varur, është e nevojshme të identifikohen shenjat e mëposhtme:

Dëshira për të kaluar tek të tjerët shumicën e vendimeve të rëndësishme në jetën tuaj;

Dorëzimi i nevojave të veta ndaj nevojave të njerëzve të tjerë nga të cilët ata varen dhe përmbushja e pamjaftueshme e dëshirave të tyre;

Mosgatishmëria për të bërë edhe kërkesa të arsyeshme ndaj njerëzve nga të cilët ky person është i varur;

Ndjenja e pakëndshme ose e pafuqishme në vetmi për shkak të frikës së tepruar të paaftësisë për të jetuar në mënyrë të pavarur;

Frika për t'u braktisur nga një person me të cilin ka një lidhje të ngushtë dhe për t'u lënë në vetvete;

Aftësi e kufizuar për të marrë vendime të përditshme pa këshilla dhe inkurajim të shtuar nga të tjerët.

Llojet e çrregullimeve të personalitetit tek fëmijët

Vetitë patokarakterologjike që bashkojnë këtë grup çrregullimesh të personalitetit janë impulsiviteti me një tendencë të theksuar për të vepruar pa marrë parasysh pasojat dhe mungesa e vetëkontrollit, e kombinuar me paqëndrueshmërinë e humorit dhe shpërthime të dhunshme afektive që ndodhin me pretekstin më të vogël. Ekzistojnë dy lloje të këtij varianti të çrregullimeve të personalitetit - impulsive dhe kufitare.

lloj impulsiv korrespondon psikopati ngacmuese. Psikopatia e këtij lloji, siç thekson E. Kraepelin, karakterizohet nga eksitueshmëri emocionale jashtëzakonisht e fortë. Shfaqjet e tij fillestare gjenden edhe në moshën parashkollore. Fëmijët shpesh bërtasin dhe zemërohen. Çdo kufizim, ndalim dhe dënim u shkakton atyre reagime të dhunshme proteste me keqdashje dhe agresion. Në klasat e ulëta, këta janë fëmijë "të vështirë" me lëvizshmëri të tepruar, shaka të shfrenuara, kapriçiozitet dhe prekshmëri. Së bashku me nervozizmin dhe nervozizmin, ato karakterizohen nga mizoria dhe zymtësia. Ata janë hakmarrës dhe grindavec. Tendenca e shfaqur e hershme për një humor të zymtë kombinohet me disforinë periodike afatshkurtër (2-3 ditë). Në komunikimin me bashkëmoshatarët e tyre, ata pretendojnë udhëheqje, përpiqen të komandojnë, vendosin rregullat e tyre, gjë që shpesh shkakton konflikte. Shumicën e kohës nuk janë të interesuar të mësojnë. Ata nuk mbahen gjithmonë në shkollë apo në shkolla profesionale dhe sapo të fillojnë punën largohen shpejt.

Psikopatia e formuar e llojit ngacmues shoqërohet me periudha zemërimi, tërbimi, shkarkime afektive, ndonjëherë me një vetëdije të ngushtuar në mënyrë afektive dhe një ngacmim të mprehtë motorik. Në temperament (veçanërisht që ndodh lehtësisht gjatë teprimeve alkoolike), individët ngacmues janë në gjendje të kryejnë veprime të skuqura, ndonjëherë të rrezikshme. Këta në jetë janë aktivë, por të paaftë për një aktivitet afatgjatë të qëllimshëm, njerëz të pakompromis, të ashpër, me hakmarrje, me viskozitet reaksionesh afektive.Në mesin e tyre, shpesh ka njerëz me dezinhibimin e disqeve, të prirur për perversitete dhe teprime seksuale.

Dinamika pasuese psikopati ngacmuese, siç tregohet nga veprat e V. A. Gurieva dhe V. Ya. Gindikin (1980), është heterogjen. Në kurs i favorshëm manifestimet psikopatike stabilizohen dhe madje kompensohen relativisht plotësisht, gjë që lehtësohet kryesisht nga ndikimet pozitive mjedisi dhe aktivitetet e nevojshme edukative. Çrregullimet e sjelljes në raste të tilla deri në moshën 30-40 vjeç zbuten ndjeshëm dhe ngacmueshmëria emocionale zvogëlohet gradualisht. Megjithatë, një dinamikë e ndryshme është e mundur me një rritje graduale të tipareve psikopatike. Jeta e çrregullt, pamundësia për të frenuar impulset, bashkimi me alkoolizmin, intoleranca ndaj çdo kufizimi dhe së fundi, tendenca ndaj reagimeve të dhunshme afektive shërbejnë në raste të tilla si shkaqe të një shkeljeje afatgjatë të përshtatjes sociale. Në rastet më të rënda, aktet e agresionit dhe dhunës të kryera gjatë shpërthimeve afektive çojnë në përplasje me ligjin.

Lloji kufitar nuk ka analoge të drejtpërdrejta në sistematikën e brendshme të psikopatisë, edhe pse në disa parametra personalë është i krahasueshëm me një lloj psikopatie të paqëndrueshme. Çrregullimi i personalitetit kufitar mbivendoset me çrregullime të tjera të personalitetit - kryesisht histerike, narcisiste, disociale, duhet të diferencohet nga çrregullimi skizotip, skizofrenia, çrregullimet ankthi-fobike dhe afektive (shih përshkrimin e dinamikës së çrregullimit të personalitetit kufitar).

Personaliteti kufitar dallohet nga impresionueshmëria e shtuar, qëndrueshmëria afektive, gjallëria e imagjinatës, lëvizshmëria e proceseve njohëse, "përfshirja" e vazhdueshme në ngjarje që lidhen me sferën e interesave ose hobi aktual, ndjeshmëri ekstreme ndaj pengesave në rrugën drejt vetë-realizimit, funksionimit. në maksimum të mundësive. Vështirësitë në sferën e marrëdhënieve ndërpersonale, veçanërisht situata e zhgënjimit, gjithashtu perceptohen ashpër. Reagimet e subjekteve të tilla edhe ndaj ngjarjeve të parëndësishme mund të marrin një karakter të ekzagjeruar, demonstrues. Siç theksohet nga M. Smiedeberg (1959), ata shumë shpesh përjetojnë ato ndjenja që zakonisht gjenden vetëm në një situatë stresuese.

Manifestimet fillestare patologjike ( qëndrueshmëri emocionale, sugjestibiliteti, një tendencë për fantazi, një ndryshim i shpejtë i hobive, paqëndrueshmëria e marrëdhënieve me bashkëmoshatarët) gjenden tashmë në adoleshencë. Këta fëmijë shpërfillin rregullat e shkollës dhe ndalesat e prindërve. Pavarësisht aftësive të mira intelektuale, ata nuk ia dalin mirë, sepse nuk përgatiten për klasa, shpërqendrohen në klasë dhe refuzojnë çdo përpjekje për të rregulluar rutinën e tyre të përditshme.

Tek tiparet dalluese personalitete kufitare përfshijnë qëndrueshmërinë e vetëvlerësimit, ndryshueshmërinë e ideve si për realitetin përreth ashtu edhe për personalitetin e dikujt - një shkelje e vetë-identifikimit, paqëndrueshmëria e qëndrimeve, qëllimeve dhe planeve të jetës, paaftësia për t'i rezistuar mendimeve të të tjerëve. Prandaj, ata janë të sugjerueshëm, të ndjeshëm ndaj ndikimeve të jashtme, adoptojnë lehtësisht forma të sjelljes që nuk miratohen nga shoqëria, kënaqen me dehjen, marrin stimulues, drogë, madje mund të fitojnë përvojë kriminale, të kryejnë një vepër penale (më shpesh po flasim për mashtrim të vogël) .

psikopatët lloji i kufirit lehtë bien në varësi nga njerëz të tjerë, ndonjëherë të panjohur. Duke u afruar, ato shpejt formojnë një strukturë komplekse marrëdhëniesh me nënshtrim të tepruar, urrejtje ose adhurim, formimin e lidhjeve të mbivlerësuara; këto të fundit shërbejnë si burim konflikti dhe vuajtjeje të shoqëruar me frikën e ndarjes dhe vetmisë së afërt dhe mund të shoqërohen me shantazh vetëvrasës.

Rruga e jetës së individëve në kufi duket të jetë shumë e pabarabartë, e mbushur me kthesa të papritura në rrugën shoqërore, statusin familjar. Periudhat e qetësisë relative zëvendësohen nga të gjitha llojet e përplasjeve; kalimet nga një ekstrem në tjetrin janë të lehta - kjo është një dashuri e papritur që kapërcen të gjitha pengesat, duke përfunduar në një pushim po aq të papritur; dhe pasion për një biznes të ri me sukses objektivisht të lartë profesional, dhe të papritur ndryshim i papritur vendet e punës pas një konflikti të vogël industrial; është gjithashtu lakmia që çon në zhvendosje dhe përparim. Megjithatë, pavarësisht nga të gjitha trazirat e jetës, këta njerëz nuk e humbasin mendjen e tyre kur janë në telashe, nuk janë aq të pafuqishëm sa mund të duken, ata mund të gjejnë një rrugëdalje të pranueshme nga situata në kohën e duhur. "Zigzagët" e sjelljes të qenësishme në shumicën e tyre nuk pengojnë një përshtatje mjaft të mirë. Duke u përshtatur lehtësisht me rrethanat e reja, ata ruajnë aftësinë e tyre për të punuar, për të gjetur punë dhe për të rindërtuar jetën e tyre.

Në kuadrin e dinamikës së çrregullimit të personalitetit kufitar, vërehen faza të fshira, të pashoqëruara me simptoma të dukshme afektive, të shpalosura kryesisht në sferën autopsikike. Periudhat e gjata rritja me aktivitet të shtuar, një ndjenjë e funksionimit intelektual optimal, një perceptim i rritur i jetës përreth mund të zëvendësohet (më së shpeshti për shkak të fazave psikogjenike ose somatike - shtatzënia, lindja, sëmundjet interkurente - provokimi). Në këto raste, ankesat për ulje të aftësive mendore, ndjenjën e paplotësimit të ndjenjave dhe funksioneve njohëse dhe në raste më të rënda, në pamjen klinike të këtyre rasteve vihen në pah dukuritë e anestezisë mendore.

Ndër reaksionet e tjera patologjike, duke gjykuar nga përshkrimet e J. G. Gunderson, M. Singer (1965), Ch. Perry, G. Kjerman (1975), J. Modestine (1983), në çrregullimet kufitare, provokuan psikogjenikisht shpërthime kalimtare me lara-lara. foto klinike, duke përfshirë, së bashku me çrregullimet histerike afektive, disociative, të sistematizuara dobët. Megjithëse këto manifestime psikopatologjike ("minipsikoza"), si rregull, reduktohen shpejt, kualifikimi i tyre nozologjik është i mbushur me vështirësi. Para së gjithash, është e nevojshme të përjashtohen skizofrenia, psikozat afektive dhe skizoafektive.

Kriteret që ulin vlefshmërinë e diagnozës së një sëmundjeje endogjene janë tipare të tilla të "minipsikozave" si provokimi psikogjen, natyra kalimtare, kthyeshmëria e plotë në mungesë të një tendence për sistemim dhe kronizim.

Patologjitë që lidhen me aktivitetin njerëzor në rrafshin mendor përfshijnë një çrregullim personaliteti, simptomat e të cilit mund të përcaktohen vetëm me një njohje të hollësishme me sëmundjen. Për të kuptuar se për çfarë gjendje është, duhet t'i kushtoni vëmendje sjelljes së pacientit dhe, nëse zbulohen, konsultohuni me një mjek. Më mirë akoma, merrni masa parandaluese për të eliminuar një sëmundje serioze.

Sëmundja mendore është një grup i tërë çrregullimesh me të cilat sëmundja që po përshkruajmë lidhet drejtpërdrejt. Për të kuptuar më me kompetencë në këtë çështje, duhet të filloni me shembujt e zakonshëm për ne. Le të fillojmë me faktin se secili prej nesh është një individ me një lloj të caktuar, normal të të menduarit, perceptimit të realitetit, mjedisit, qëndrimit ndaj situatave të ndryshme, kohës, hapësirës etj. Sapo të vijë vitet e adoleshencës, deri vonë, një fëmijë jo inteligjent tashmë është në gjendje të tregojë tiparet e tij personale të karakterit, ka stilin e tij të sjelljes. Pavarësisht se me kalimin e moshës disa tipare aktivizohen ose zbehen, ato ende e shoqërojnë një person deri në momentin e fundit të jetës. Por ky është një shembull njeri i zakonshëm nuk vuan nga sëmundje mendore. Në rastin e një pacienti, një çrregullim personaliteti është një ngurtësi, keqpërshtatje e tipareve që shkaktojnë një mosfunksionim në funksionimin e tij. Të sëmurët herë pas here i nënshtrohen mbrojtjes psikologjike pa asnjë arsye apo faktorë irritues, prandaj persona të tillë mbeten jopërshtatës, me një lloj të menduari të papjekur, e kështu me radhë, pothuajse gjatë gjithë jetës së tyre.

Sipas standardet ndërkombëtare, ekziston një kod "Çrregullimi i personalitetit mikrobial 10", pasi problemi prek të gjitha fushat e jetës njerëzore, dhe vetëm specialist me përvojëështë në gjendje të identifikojë dhjetë lloje çrregullimesh, tre grupime specifike sëmundjesh, bazuar në treguesit klinik.

Çrregullimi i personalitetit prek të gjitha fushat e jetës njerëzore

Çrregullimi i personalitetit: simptoma dhe shenja

Le të studiojmë fillimisht shenjat e devijimit mendor. Një person me çrregullim mund të kohe e gjate fshehin tiparet e tyre, që në mjekësi quhet zhgënjim dhe në momente të caktuara tregojnë zemërimin, agresionin ndaj të tjerëve. Një numër i madh pacientësh janë të shqetësuar për jetën e tyre, pothuajse gjithmonë kanë probleme me punonjësit, të afërmit, miqtë. Patologjia shoqërohet shpesh me luhatje të humorit, ankth, sulme paniku, marrje të tepërt të barnave psikotrope, qetësuese, për më tepër, ka një dështim në sjelljen e të ngrënit.

E rëndësishme: ekspertët i kushtojnë vëmendje faktit se në forma të rënda të sëmundjes, një person mund të bjerë në hipokondri të thellë, është i aftë për veprime të dhunshme, veprime vetë-shkatërruese.

Në familje, pacienti mund të sillet shumë kontradiktor, të jetë shumë emocional, i ashpër ose dashamirës, ​​t'u lejojë anëtarëve të familjes çdo gjë që çon në zhvillimin e patologjive somatike dhe fizike tek fëmijët.

Për referencë: studimet kanë treguar se afërsisht 13% e popullsisë totale të planetit vuan nga PD, dhe patologjia e një natyre antisociale është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë (raporti 6 me 1), gjendja kufitare është më e zakonshme në femrat (raporti 3 me 1).

Simptomat e devijimeve të personalitetit

Faktorët provokues të sëmundjes mund të ndodhin në fëmijëri, adoleshencë. Fillimisht, ato mund të konsiderohen patjetër, por me fazën e rritjes, tashmë në jetën e ardhshme, nuk ka asnjë përcaktim specifik. Shfaqja e shenjave nuk vërehet në aspekte specifike, por lidhet me të gjitha sferat e veprimtarisë njerëzore - emocionale, mendore, ndërpersonale, vullnetare. Simptomat kryesore të sëmundjes përfshijnë:

• patologjia në personazh shfaqet totalisht: në punë, në shtëpi, mes miqsh;
• patologjia në personalitet mbetet e qëndrueshme: ajo fillon në fëmijëri dhe ndjek gjithë jetën;
• për shkak të problemeve me sjelljen, karakterin etj., shfaqet keqpërshtatja sociale, pavarësisht nga qëndrimi i mjedisit.

Çrregullimi i personalitetit mund të identifikohet nga një sërë simptomash

Çrregullimi i personalitetit: llojet

Sipas klasifikimit psikoanalitik, mjekët dallojnë një sërë çrregullimesh dhe më karakteristike prej tyre janë:

çrregullimi i sjelljes së socializuar

Në këtë rast, një person (një fëmijë, një adoleshent dhe më i madh) kërkon të tërheqë vëmendjen e të tjerëve me mospërputhjen e tyre me normat e sjelljes shoqërore të pranuara përgjithësisht. Personat me një patologji të tillë kanë gjithmonë një hijeshi të caktuar, sjellje të veçanta, përpiqen t'u bëjnë përshtypje të tjerëve. Tipari i tyre kryesor i karakterit është të marrin përfitime pa investuar asnjë përpjekje fizike. Fjalë për fjalë që nga fëmijëria, ato shoqërohen nga një seri e vazhdueshme veprash të gabuara: mungesa nga shkolla, ikja nga kopshti, në shtëpi, gënjeshtra të vazhdueshme, zënka, bashkimi me bandat, grupet kriminale, vjedhjet, përdorimi i drogës, alkooli, manipulimi i njerëzve të dashur. . Kulmi i patologjisë më së shpeshti bie në periudhën e pubertetit nga 14 në 16 vjet.

Çrregullimi i sjelljes së pasocializuar

Kjo lloj sjellje shoqërohet me shkëputje të vazhdueshme, agresivitet, prishje të marrëdhënieve me moshatarët dhe të afërmit. Psikiatria shtëpiake e quan llojin "devijant", simptomat e të cilit manifestohen:

• Ngacmueshmëria afektive - nervozizmi, sulmet e zemërimit, agresioni (përleshjet, poshtërimi, fyerjet) mbizotërojnë në karakter. Me ndalime dhe kufizime, lind një reagim proteste - refuzimi për të ndjekur shkollën, për të dhënë mësime, etj.
• Paqëndrueshmëria mendore - sugjestibiliteti i tepruar, varësia nga kënaqësitë e marra nga kushtet e jashtme, një tendencë për të mashtruar.
• Shkelje e dëshirave - endacak, ikje nga shtëpia, agresion, prirje sadiste, shkelje e sjelljes seksuale (preversion).
• Impulsive-epileptoide - një tendencë për shpërthime të zgjatura të sjelljes afektive, një dalje e gjatë nga një gjendje zemërimi, hakmarrjeje, kokëfortësie.

Çrregullimi i personalitetit të etiologjisë organike

Psikopatia është një çrregullim organik që shfaqet si pasojë e sëmundjet e kaluara truri:

• lëndimi traumatik i trurit;
• sëmundjet infektive: encefaliti, meningjiti;
• konsumimi i tepërt i alkoolit;
• duke marrë drogë;
• abuzimi i drogave psikotrope;
• neoplazitë në tru;
• ateroskleroza, diabeti, hipertensioni;
• patologjitë autoimune;
• intoksikim i fuqishëm.

Sipas ekspertëve, çrregullimi shpesh bëhet shoqërues i epilepsisë, afërsisht 10% e numrit të përgjithshëm të pacientëve vuajnë nga çrregullime mendore.

E rëndësishme: faktorët provokues të listuar mund të shkaktojnë dëme serioze në psikikën e njeriut, ndaj është e nevojshme të konsultoheni me mjekun në kohë për trajtimin adekuat për të parandaluar çrregullimet mendore.

çrregullimi sezonal i personalitetit

Shumë prej nesh janë të njohur depresioni sezonal, sidomos në ato kohë të vitit kur ka pak diell, bie shi, qielli është i mbuluar me re. Por mos e ngatërroni këtë gjendje me sjelljen afektive njerëzore, të përsëritura në periudha të caktuara të vitit. Tek personat me SAD, problemi shfaqet edhe për shkak të mungesës së dritës së diellit, furnizuesi kryesor i hormonit të gëzimit, gëzimit dhe energjisë. Por në të njëjtën kohë, ata absolutisht nuk mund të përballen me një çrregullim të sjelljes, i cili shprehet në shenja të tilla si:

• gjumë i gjatë;
• ndjenja e thyerjes;
• dëshira për të fjetur gjatë ditës;
• zgjimi i hershëm;
• humor i ulët;
• rënie në vetëvlerësimin;
• ndjenja e mungesës së shpresës, dëshpërimit;
• përlotje;
• pamundësia për të përballuar aktivitetet, aktivitetet e përditshme;
• nervozizëm;
• sulmet e agresionit, zemërimit, nervozizmit;
• tension, ankth.

Në çrregullim afektivështë e vështirë për një person sezonal të durojë çdo stres, qoftë edhe telashe të vogla, ai nuk kontrollon jo vetëm sjelljen sociale, por edhe ushqimin, sjelljen seksuale, gjë që çon në shtim në peshë, probleme seksuale.

Përlotja është një nga simptomat e një çrregullimi të personalitetit.

Patologjia mund të shfaqet në çdo moshë, por më shpesh prek njerëzit e moshës 18 deri në 30 vjeç.

Çrregullimi i personalitetit dhe sjelljes në moshë madhore

Në këtë rast, patologjia mund të shprehet në mënyra të ndryshme, gjithçka varet nga manifestimet klinike që shoqërojnë një person gjatë gjithë jetës. çështje karakteristikat individuale personaliteti, si u zhvilluan marrëdhëniet e tij me të tjerët. Shumë shenja fitohen jo vetëm në moshë të hershme, por edhe në fazat e mëvonshme. Simptoma të tilla si të përziera, të gjata, i referohen sjelljeve të zgjatura dhe të rrënjosura thellë, pasi një person arriti të mbijetojë në shumë situata serioze dhe psikika zhvilloi një përgjigje.

Një faktor në zhvillimin e çrregullimeve në mosha e nderuar ka gjithashtu një sërë sëmundjesh të natyrshme në trupin e plakjes.

E rëndësishme: një çrregullim personaliteti është një diagnozë shumë serioze, dhe për të mund të humbisni një sëmundje më të rrezikshme - skizofreninë, kështu që duhet të kontaktoni urgjentisht një specialist dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë.

Çrregullimi i personalitetit dhe puna

Për personat me PD të llojeve të caktuara, është e nevojshme të zgjidhet puna duke marrë parasysh karakteristikat e sjelljes. Me zgjedhjen e duhur, puna e ndihmon një person të realizojë veten, të përshtatet me shoqërinë, të plotësojë nevojat financiare dhe më e rëndësishmja, të kalojë nga zhgënjimi në aktivitete më pozitive. Punësimi përfshin disa faza:

1. I mbrojtur- Pacienti punon nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut ose punonjësit social, puna është e thjeshtuar, mënyra është e kursyer.
2. Tranzicioni- Punoni me mënyrën e zakonshme, por kontrolli nga punonjësi social ose mjeku vazhdon.
3. Arsyet e përgjithshme- Puno vend i zakonshëm, me trajnime brenda, kontrolli ruhet.

Asnjë specialist i vetëm nuk do të japë rekomandime universale në lidhje me punësimin e një personi me PD. E gjitha varet nga aftësitë individuale dhe ashpërsia e simptomave të sëmundjes.

Puna dhe puna nuk janë aspak të ndaluara në çrregullimet e personalitetit, por, përkundrazi, tregohen

Me forma komplekse të çrregullimeve, mjekët nuk rekomandojnë gjetjen e një pune, ndjekjen e institucioneve arsimore derisa të përfundojë trajtimi efektiv dhe të eliminohet diagnoza.

Si të trajtoni një çrregullim të personalitetit

Për të eliminuar simptoma të tilla si ankthi, paniku, depresioni dhe të tjera, po merren medikamente. Numri i barnave përfshin ilaçe psikotrope, neuroleptike, frenues të serotoninës. Risperidoni përdoret për të përjashtuar depresonalizimin.

Psikoterapia synon korrigjimin e shenjave joadekuate, por ia vlen të kujtohet se trajtimi do të jetë i gjatë. Metoda kognitive-sjellëse i lejon pacientit t'i kushtojë vëmendje sjelljes së tij, dhe jo pasojave të shkaktuara nga veprimet e tij. Specialisti mund ta detyrojë pacientin t'i bindet urdhrave të tij, për shembull, të ndalojë së bërtituri, të flasë në heshtje, me qetësi, të kontrollojë veten në momentet e sulmeve. Nuk ka rëndësi të vogël pjesëmarrja e të afërmve të pacientit, të cilët duhet të njohin edhe diagnozën e “çrregullimit të personalitetit”, çfarë është, të komunikojnë me një specialist dhe të zhvillojnë një sjellje të caktuar. Rezultatet pozitive mund të priten pas 5-6 muajsh ekspozim të vazhdueshëm ndaj pacientit. Kohëzgjatja optimale e trajtimit është nga 3 vjet.

Si të diagnostikoheni me një çrregullim personaliteti

Në Rusi, ndihma mjekësore dhe këshillimore falas u ofrohet personave me PD. Nuk ka të dhëna për pacientë me këtë diagnozë, si në të kaluarën. Pas trajtimit të duhur, pacientët janë nën ekzaminim dinamik në ambulancë për një kohë, domethënë është e nevojshme të vizitohen mjekët brenda gjashtë muajve. Për të hequr diagnozën kërkohet kryesisht personat që dëshirojnë të gjejnë një punë si shofer, roje sigurie. Nëse pacienti nuk viziton mjekun për pesë vjet, atëherë karta e tij transferohet në arkivin mjekësor, nga ku mund të kërkohet nga organet ligjzbatuese, departamenti i personelit, etj.

Heqja e diagnozës është e mundur pas një kursi të suksesshëm trajtimi

Teorikisht është e mundur të hiqet diagnoza vetëm pas 5 vjetësh, por vetëm nëse pacienti ka qenë nën vëzhgim për një vit, dhe mjeku anulon terapi mjekësore. Për heqjen e parakohshme të diagnozës, është e nevojshme të kontaktoni një klinikë psikiatrike, t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të merrni miratimin e komisionit. Disa persona me PD, duke u ndjerë plotësisht të shëndetshëm, kanë besim në vendimin pozitiv të mjekëve, por këta të fundit, nga ana e tyre, mund të nxjerrin përfundimin e kundërt.

Shoqëria jonë përbëhet nga njerëz krejtësisht të ndryshëm, të ndryshëm. Dhe kjo mund të shihet jo vetëm në pamje - para së gjithash, sjellja jonë është e ndryshme, reagimi ynë ndaj situatave të jetës, veçanërisht atyre stresuese. Secili prej nesh - dhe ndoshta më shumë se një herë - ka hasur në njerëz me, siç thotë populli, sjellja e të cilëve nuk përshtatet në normat e pranuara përgjithësisht dhe shpesh shkakton dënim. Sot do të shqyrtojmë çrregullimin e përzier të personalitetit: kufizimet që sjell kjo sëmundje, simptomat dhe metodat e trajtimit të tij.

Nëse ka një devijim nga norma në sjelljen e një personi, në kufi me pamjaftueshmërinë, psikologët dhe psikiatërët e konsiderojnë këtë një çrregullim personaliteti. Ekzistojnë disa lloje të çrregullimeve të tilla, të cilat do t'i diskutojmë më poshtë, por më shpesh të diagnostikuar (nëse ky përkufizim mund të konsiderohet një diagnozë e vërtetë) është i përzier. Në fakt, ky term është i përshtatshëm për t'u përdorur në rastet kur mjeku nuk mund t'i atribuojë sjelljen e pacientit një kategorie të caktuar. Praktikuesit vërejnë se kjo vërehet shumë shpesh, sepse njerëzit nuk janë robotë dhe është e pamundur të veçohen llojet e pastra të sjelljes. Të gjitha llojet e personalitetit të njohur për ne janë përkufizime relative.

Çrregullimi i përzier i personalitetit: Përkufizim

Nëse një person ka shqetësime në mendime, sjellje dhe veprime, ai ka një çrregullim personaliteti. Ky grup diagnozash i referohet mendore. Njerëz të tillë sillen në mënyrë të papërshtatshme, ata i perceptojnë situatat stresuese në një mënyrë tjetër, në kontrast me njerëzit absolutisht të shëndetshëm mendërisht. Këta faktorë shkaktojnë konflikte në punë dhe në familje.

Për shembull, ka njerëz që përballojnë vetë situatat e vështira, ndërsa të tjerët kërkojnë ndihmë; disa priren t'i ekzagjerojnë problemet e tyre, të tjerët, përkundrazi, i minimizojnë ato. Në çdo rast, një reagim i tillë është absolutisht normal dhe varet nga natyra e personit.

Njerëzit që kanë çrregullime të përziera dhe të tjera të personalitetit, mjerisht, nuk e kuptojnë se kanë probleme mendore, kështu që rrallë kërkojnë ndihmë vetë. Ndërkohë, ata kanë shumë nevojë për këtë ndihmë. Detyra kryesore e mjekut në këtë rast është të ndihmojë pacientin të kuptojë veten dhe ta mësojë atë të ndërveprojë në shoqëri pa dëmtuar veten ose të tjerët.

Çrregullimi i përzier i personalitetit në ICD-10 duhet të kërkohet nën F60-F69.

Kjo gjendje zgjat me vite dhe fillon të shfaqet në fëmijëri. Në moshën 17-18 vjeç bëhet formimi i personalitetit. Por meqenëse në këtë kohë personazhi është vetëm duke u formuar, një diagnozë e tillë në pubertet është e pasaktë. Por në një të rritur, kur personaliteti është formuar plotësisht, simptomat e një çrregullimi të personalitetit vetëm përkeqësohen. Dhe zakonisht është një lloj çrregullimi i përzier.

Në ICD-10 ekziston një titull tjetër - /F07.0/ "Çrregullimi i personalitetit të etiologjisë organike". Karakterizohet nga ndryshime të rëndësishme në imazhin e zakonshëm të sjelljes premorbide. Shprehja e emocioneve, nevojave dhe shtysave ndikohet veçanërisht. Aktiviteti njohës mund të reduktohet në fushën e planifikimit dhe parashikimit të pasojave për veten dhe shoqërinë. Klasifikuesi përmban disa sëmundje në këtë kategori, një prej tyre është çrregullimi i personalitetit për shkak të sëmundje të përziera(p.sh. depresioni). Një patologji e tillë e shoqëron një person gjatë gjithë jetës së tij nëse ai nuk di për problemin e tij dhe nuk e lufton atë. Ecuria e sëmundjes është e valëzuar - ka periudha faljeje, gjatë të cilave pacienti ndihet shkëlqyeshëm. Çrregullimi i personalitetit të përzier kalimtar (d.m.th., afatshkurtër) është mjaft i zakonshëm. Megjithatë, faktorët shoqërues në formën e stresit, përdorimit të alkoolit ose drogës, madje edhe menstruacionet mund të shkaktojnë një rikthim ose përkeqësim të gjendjes.

Çrregullimi i rënduar i personalitetit mund të çojë në pasoja të rënda duke përfshirë shkaktimin e dëmtimit fizik ndaj të tjerëve.

Shkaqet e çrregullimit të personalitetit

Çrregullimet e personalitetit, të përziera dhe specifike, zakonisht ndodhin në sfondin e dëmtimeve të trurit si rezultat i rrëzimeve ose aksidenteve. Megjithatë, mjekët vërejnë se në formimin e kësaj sëmundjeje janë të përfshirë si faktorët gjenetikë dhe biokimikë, ashtu edhe ata socialë. Për më tepër, shoqëria luan një rol udhëheqës.

Para së gjithash, ky është edukimi i gabuar prindëror - në këtë rast, tiparet e karakterit të një psikopati fillojnë të formohen në fëmijëri. Përveç kësaj, askush nga ne nuk e kupton se sa shkatërrues është stresi në të vërtetë për trupin. Dhe nëse ky stres është tepër i fortë, më vonë mund të çojë në një çrregullim të ngjashëm.

Abuzimi seksual dhe traumat e tjera të natyrës psikologjike, veçanërisht në fëmijëri, shpesh çojnë në një rezultat të ngjashëm - mjekët vërejnë se rreth 90% e grave me histeri në fëmijëri ose adoleshencë janë përdhunuar. Në përgjithësi, shkaqet e patologjive që përcaktohen në ICD-10 si çrregullime të personalitetit për shkak të sëmundjeve të përziera duhet të kërkohen shpesh në fëmijërinë ose adoleshencën e pacientit.

Si shfaqen çrregullimet e personalitetit?

Njerëzit me çrregullime të personalitetit zakonisht kanë probleme psikologjike shoqëruese - ata i drejtohen mjekëve për depresion, tension kronik, probleme me ndërtimin e marrëdhënieve me familjen dhe kolegët. Në të njëjtën kohë, pacientët janë të sigurt se burimi i problemeve të tyre është faktorët e jashtëm që janë të pavarura prej tyre dhe jashtë kontrollit të tyre.

Pra, te njerëzit e diagnostikuar me çrregullim të përzier të personalitetit, simptomat janë si më poshtë:

• problemet me ndërtimin e marrëdhënieve në familje dhe në punë, siç u përmend më lart;
• shkëputje emocionale, në të cilën një person ndjen zbrazëti emocionale dhe shmang komunikimin;
• vështirësi në menaxhimin e emocioneve të tyre negative, gjë që çon në konflikte dhe shpesh përfundon në sulm;
• humbje periodike e kontaktit me realitetin.

Pacientët janë të pakënaqur me jetën e tyre, u duket se të gjithë përreth janë fajtorë për dështimet e tyre. Më parë besohej se një sëmundje e tillë nuk mund të trajtohej, por kohët e fundit mjekët kanë ndryshuar mendje.

Çrregullimi i përzier i personalitetit, simptomat e të cilit janë renditur më sipër, manifestohet në mënyra të ndryshme. Ai përbëhet nga një numër karakteristikash patologjike që janë të natyrshme në çrregullimet e personalitetit të përshkruara më poshtë. Pra, le t'i shikojmë këto lloje në më shumë detaje.

Llojet e çrregullimeve të personalitetit

çrregullim paranojak. Si rregull, një diagnozë e tillë u bëhet njerëzve arrogantë që janë të sigurt vetëm në këndvështrimin e tyre. Debatues të palodhur, janë të sigurt se vetëm ata kanë gjithmonë dhe kudo të drejtë. Çdo fjalë dhe veprim i të tjerëve që nuk korrespondojnë me konceptet e tyre, paranojaku i percepton negativisht. Gjykimet e tij të njëanshme shkaktojnë grindje dhe konflikte. Gjatë dekompensimit, simptomat intensifikohen - njerëzit paranojakë shpesh dyshojnë për tradhti ndaj bashkëshortëve të tyre, pasi xhelozia dhe dyshimi i tyre patologjik rritet ndjeshëm.

Çrregullimi skizoid. Karakterizohet nga izolimi i tepruar. Njerëz të tillë me të njëjtën indiferencë reagojnë ndaj lavdërimeve dhe kritikave. Ata janë aq të ftohtë emocionalisht sa nuk janë në gjendje të tregojnë as dashuri dhe as urrejtje ndaj të tjerëve. Ata dallohen nga një fytyrë pa shprehje dhe një zë monoton. Bota përreth për skizoidin fshihet nga një mur keqkuptimi dhe sikleti. Në të njëjtën kohë, ai ka zhvilluar të menduarit abstrakt, një prirje për të reflektuar mbi tema të thella filozofike dhe një imagjinatë të pasur.

Ky lloj çrregullimi i personalitetit zhvillohet në fëmijërinë e hershme. Deri në moshën 30 vjeçare, qoshet e mprehta të tipareve patologjike janë disi të përafruara. Nëse profesioni i pacientit shoqërohet me kontakt minimal me shoqërinë, ai përshtatet me sukses me një jetë të tillë.

çrregullim disocial. Një lloj në të cilin pacientët kanë një tendencë për sjellje agresive dhe të vrazhdë, shpërfillje të të gjitha rregullave të pranuara përgjithësisht dhe një qëndrim të pashpirt ndaj të afërmve dhe miqve. Në fëmijëri dhe pubertet, këta fëmijë nuk gjejnë një gjuhë të përbashkët në ekip, shpesh luftojnë, sillen në mënyrë sfiduese. Ikin nga shtëpia. Në një moshë më të pjekur, ata janë të privuar nga çdo lidhje e ngrohtë, ato konsiderohen " njerëz të vështirë”, që shprehet në trajtimin mizor të prindërve, bashkëshortëve, kafshëve dhe fëmijëve. Ky lloj është i prirur për të kryer krime.

Shprehet në impulsivitet me një prekje mizorie. Njerëz të tillë perceptojnë vetëm mendimin dhe këndvështrimin e tyre për jetën. Telashet e vogla, sidomos në jetën e përditshme, i shkaktojnë ato stresi emocional, stresi, i cili çon në konflikte, të cilat ndonjëherë kthehen në sulm. Këta individë nuk dinë ta vlerësojnë situatën në mënyrë adekuate dhe reagojnë shumë dhunshëm ndaj problemeve të zakonshme të jetës. Në të njëjtën kohë, ata janë të sigurt në rëndësinë e tyre, të cilën të tjerët nuk e perceptojnë, duke i trajtuar me paragjykim, siç janë të sigurt pacientët.

çrregullim histerik. Histerikët janë të prirur ndaj rritjes së teatralitetit, një tendencë për sugjestibilitet dhe ndryshime të papritura të humorit. Ata duan të jenë në qendër të vëmendjes, të sigurt në atraktivitetin dhe papërmbajtshmërinë e tyre. Në të njëjtën kohë, ata debatojnë mjaft sipërfaqësisht dhe kurrë nuk marrin përsipër detyra që kërkojnë vëmendje dhe përkushtim. Njerëz të tillë duan dhe dinë të manipulojnë të tjerët - të afërmit, miqtë, kolegët. TE mosha e pjekur kompensimi afatgjatë është i mundur. Dekompensimi mund të zhvillohet në situata stresuese, gjatë menopauzës tek gratë. Format e rënda manifestohen me ndjenjë mbytjeje, koma në fyt, mpirje të gjymtyrëve dhe depresion.

Kujdes! Një histerik mund të ketë prirje vetëvrasëse. Në disa raste, këto janë thjesht tentativa demonstrative për të kryer vetëvrasje, por ndodh që histeriku, për shkak të prirjes ndaj reagimeve të dhunshme dhe vendimeve të nxituara, mund të tentojë mjaft seriozisht të vrasë veten. Kjo është arsyeja pse është veçanërisht e rëndësishme që pacientë të tillë të kontaktojnë psikoterapistët.

Shprehet në dyshime të vazhdueshme, kujdes të tepruar dhe vëmendje e shtuar deri te detajet. Në të njëjtën kohë, mungon thelbi i llojit të aktivitetit, sepse pacienti shqetësohet vetëm për detajet në rregull, në lista, në sjelljen e kolegëve. Njerëz të tillë janë të sigurt se po bëjnë gjënë e duhur dhe vazhdimisht u bëjnë komente të tjerëve nëse bëjnë diçka "të gabuar". Çrregullimi është veçanërisht i dukshëm kur një person kryen të njëjtat veprime - zhvendosje të gjërave, kontrolle të vazhdueshme etj. Në kompensim, pacientët janë pedant, të saktë në detyrat e tyre zyrtare, madje të besueshëm. Por gjatë periudhës së acarimit, ata kanë një ndjenjë ankthi, mendime obsesive, frikë nga vdekja. Me kalimin e moshës, pedantëria dhe kursimi shndërrohen në egoizëm dhe koprraci.

Çrregullimi i ankthit shprehet në një ndjenjë ankthi, ndrojtjeje, vetëbesim të ulët. Një person i tillë shqetësohet vazhdimisht për atë përshtypje që i bën, i munduar nga vetëdija e jotërheqjes së tij të largët.

Pacienti është i ndrojtur, i ndërgjegjshëm, përpiqet të bëjë një jetë të izoluar, sepse ndihet i sigurt në vetmi. Këta njerëz kanë frikë të ofendojnë të tjerët. Në të njëjtën kohë, ata janë përshtatur mjaft mirë me jetën në shoqëri, pasi shoqëria i trajton me simpati.

Gjendja e dekompensimit shprehet në shëndet të dobët - mungesë ajri, rrahje të shpejta të zemrës, të përziera, apo edhe të vjella dhe diarre.

Çrregullimi i personalitetit i varur (i paqëndrueshëm). Njerëzit me këtë diagnozë ndryshojnë sjellje pasive. Ata zhvendosin të gjithë përgjegjësinë për vendimmarrje dhe madje edhe për jetën e vet te të tjerët, dhe nëse nuk ka kujt t'ia zhvendosë, ata ndihen tepër të pakëndshëm. Pacientët kanë frikë të braktisen nga njerëzit që janë afër tyre, dallohen nga përulësia dhe varësia nga mendimet dhe vendimet e njerëzve të tjerë. Dekompensimi manifestohet në një paaftësi të plotë për të kontrolluar jetën në rast të humbjes së një "udhëheqësi", konfuzionit dhe një humor të keq.

Nëse mjeku sheh tipare patologjike të natyrshme në lloje të ndryshme çrregullimesh, ai vendos një diagnozë të "çrregullimit të personalitetit të përzier".

Lloji më interesant për mjekësinë është një kombinim i një skizoidi dhe një histeriku. Këta njerëz shpesh zhvillojnë skizofreninë në të ardhmen.

Cilat janë pasojat e çrregullimit të përzier të personalitetit?

1. Devijime të tilla në psikikë mund të çojnë në një tendencë për alkoolizëm, varësi nga droga, tendenca vetëvrasëse, sjellje të papërshtatshme seksuale, hipokondri.
2. Edukimi jo i duhur i fëmijëve për shkak të çrregullimeve mendore (emocionaliteti i tepruar, mizoria, mungesa e ndjenjës së përgjegjësisë) sjell çrregullime mendore tek fëmijët.
3. Prishjet mendore janë të mundshme gjatë kryerjes së aktiviteteve të zakonshme të përditshme.
4. Çrregullimi i personalitetit çon në çrregullime të tjera psikologjike - depresion, ankth, psikozë.
5. pamundësia kontakt i plotë me një mjek ose terapist për shkak të mosbesimit ose mungesës së përgjegjësisë për veprimet e tyre.

Çrregullimi i përzier i personalitetit tek fëmijët dhe adoleshentët

Çrregullimi i personalitetit zakonisht shfaqet në fëmijëri. Shprehet në mosbindje të tepruar, sjellje antisociale, vrazhdësi. Në të njëjtën kohë, një sjellje e tillë nuk është gjithmonë një diagnozë dhe mund të rezultojë të jetë një manifestim i një formimi krejtësisht të natyrshëm të karakterit. Vetëm nëse kjo sjellje është e tepruar dhe e vazhdueshme, mund të flitet për një çrregullim të përzier të personalitetit.

Një rol të rëndësishëm në zhvillimin e patologjisë luhet jo aq nga faktorët gjenetikë sesa nga edukimi dhe mjedisi shoqëror. P.sh. çrregullim histerik mund të ndodhë në sfondin e vëmendjes dhe pjesëmarrjes së pamjaftueshme në jetën e fëmijës nga prindërit. Si rezultat, rreth 40% e fëmijëve me çrregullime të sjelljes vuajnë nga ajo në të ardhmen.

Çrregullimi i përzier i personalitetit të adoleshentëve nuk konsiderohet një diagnozë. Sëmundja mund të diagnostikohet vetëm pasi të ketë mbaruar periudha e pubertetit - një i rritur tashmë ka një karakter të formuar që ka nevojë për korrigjim, por nuk është korrigjuar plotësisht. Dhe gjatë pubertetit, këto sjellje janë shpesh rezultat i një "rindërtimi" që kalojnë të gjithë adoleshentët. Lloji kryesor i trajtimit është psikoterapia. Të rinjtë me çrregullime të rënda të personalitetit të përzier në fazën e dekompensimit nuk mund të punojnë në fabrika dhe nuk lejohen të hyjnë në ushtri.

Trajtimi i Çrregullimeve të Personalitetit

Shumë njerëz që janë diagnostikuar me çrregullime të përziera të personalitetit janë të interesuar në radhë të parë se sa e rrezikshme është gjendja dhe nëse mund të trajtohet. Për shumë njerëz, diagnoza bëhet krejt rastësisht, pacientët pretendojnë se nuk i vërejnë manifestimet e saj pas tyre. Ndërkohë, mbetet e hapur pyetja nëse trajtohet.

Psikiatrit besojnë se është pothuajse e pamundur të kurohet një çrregullim i përzier i personalitetit - ai do ta shoqërojë një person gjatë gjithë jetës së tij. Megjithatë, mjekët janë të bindur se manifestimet e tij mund të reduktohen ose madje të arrihet një falje e qëndrueshme. Domethënë, pacienti përshtatet me shoqërinë dhe ndihet rehat. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që ai dëshiron të eliminojë manifestimet e sëmundjes së tij dhe të hyjë plotësisht në kontakt me mjekun. Pa këtë dëshirë, terapia nuk do të jetë efektive.

Medikamente në trajtimin e çrregullimeve të personalitetit të përzier

Nëse një çrregullim organik i personalitetit me origjinë të përzier zakonisht trajtohet me ilaçe, atëherë sëmundja që po shqyrtojmë është psikoterapia. Shumica e psikiatërve besojnë se trajtimi medikamentoz nuk i ndihmon pacientët sepse nuk synon ndryshimin e karakterit, për të cilin pacientët kanë kryesisht nevojë.

Megjithatë, nuk duhet të hiqni dorë nga ilaçet kaq shpejt – shumë prej tyre mund të lehtësojnë gjendjen e një personi duke eliminuar simptoma të caktuara, si depresioni, ankthi. Në të njëjtën kohë, medikamentet duhet të përshkruhen me kujdes, sepse pacientët me çrregullime të personalitetit zhvillojnë shumë shpejt varësinë nga droga.

Antipsikotikët luajnë një rol kryesor në trajtimin e drogës - duke marrë parasysh simptomat, mjekët përshkruajnë barna të tilla si Haloperidol dhe derivatet e tij. Është ky ilaç që është më i popullarizuari në mesin e mjekëve për çrregullimet e personalitetit, pasi zvogëlon manifestimet e zemërimit.

Përveç kësaj, ilaçe të tjera janë të përshkruara:

• Flupectinsol përballon me sukses mendimet vetëvrasëse.
• "Olazapine" ndihmon me paqëndrueshmërinë afektive, zemërimin; simptoma paranojake dhe ankthi; ka një efekt të dobishëm në tendencat për vetëvrasje.
• - stabilizues i humorit - përballon me sukses depresionin dhe zemërimin.
• "Lamotrigina" dhe "Topiromat" reduktojnë impulsivitetin, zemërimin, ankthin.
• Amitriptina gjithashtu trajton depresionin.

Në vitin 2010, mjekët po hetonin këto barna, por efekti afatgjatë nuk dihet, pasi ekziston rreziku i efekteve anësore. Në të njëjtën kohë, Instituti Kombëtar i Shëndetit në Mbretërinë e Bashkuar në vitin 2009 publikoi një artikull ku thuhej se ekspertët nuk rekomandojnë përshkrimin e ilaçeve nëse ka një çrregullim të përzier të personalitetit. Por me trajtim sëmundjet shoqëruese terapia me ilaçe mund të japë një rezultat pozitiv.

Psikoterapia dhe çrregullimi i përzier i personalitetit

Psikoterapia luan një rol kryesor në trajtim. Vërtetë, ky proces është i gjatë dhe kërkon rregullsi. Në shumicën e rasteve, pacientët brenda 2-6 viteve arritën falje e qëndrueshme që zgjati të paktën dy vjet.

DPT (dialektike - një teknikë që u zhvillua nga Marsha Linehan në vitet '90. Ajo synon kryesisht trajtimin e pacientëve që kanë përjetuar trauma psikologjike dhe nuk mund të shërohen prej saj. Sipas mjekut, dhimbja nuk mund të parandalohet, por vuajtja mund të parandalohet. Specialistët ndihmojnë pacientët e tyre të zhvillojnë një linjë të ndryshme të të menduarit dhe sjelljes, e cila do të ndihmojë në shmangien e situatave stresuese në të ardhmen dhe parandalimin e dekompensimit.

Psikoterapia, duke përfshirë terapinë familjare, ka për qëllim ndryshimin e marrëdhënieve ndërpersonale midis pacientit dhe familjes dhe miqve të tij. Zakonisht trajtimi zgjat rreth një vit. Ndihmon në eliminimin e mosbesimit, manipulimit, arrogancës së pacientit. Mjeku kërkon rrënjën e problemeve të pacientit, ia tregon. Pacientëve me sindromën e narcizmit (narcisizëm dhe narcisizëm), që i referohet edhe çrregullimeve të personalitetit, u rekomandohet një psikoanalizë trevjeçare.

Çrregullimi i personalitetit dhe patentë shoferi

A janë të pajtueshme konceptet e "çrregullimit të personalitetit të përzier" dhe "patentë drejtimi"? Në të vërtetë, ndonjëherë një diagnozë e tillë mund ta pengojë pacientin të drejtojë një makinë, por në këtë rast, gjithçka është individuale. Psikiatri duhet të përcaktojë se cilat lloje të çrregullimeve mbizotërojnë tek pacienti dhe cila është ashpërsia e tyre. Vetëm mbi bazën e këtyre faktorëve specialisti bën “vertictin” përfundimtar. Nëse diagnoza është bërë vite më parë në ushtri, ka kuptim të vizitoni përsëri zyrën e mjekut. Çrregullimi i përzier i personalitetit dhe patenta e shoferit ndonjëherë nuk ndërhyjnë fare me njëra-tjetrën.

Kufizimet në jetën e pacientit

Pacientët zakonisht nuk kanë probleme me punësimin në specialitetin e tyre dhe ndërveprojnë me shoqërinë me mjaft sukses, megjithëse në këtë rast gjithçka varet nga ashpërsia e veçorive patologjike. Nëse ka një diagnozë të "çrregullimit të personalitetit të përzier", kufizimet mbulojnë pothuajse të gjitha fushat e jetës së një personi, pasi ai shpesh nuk lejohet të shkojë në ushtri dhe të drejtojë një makinë. Sidoqoftë, terapia ndihmon në zbutjen e këtyre qosheve të mprehta dhe të jetoni si një person plotësisht i shëndetshëm.

Rreth 10% e njerëzve vuajnë nga çrregullime të personalitetit (me fjalë të tjera, psikopatia kushtetuese). Patologjitë e këtij lloji manifestohen nga jashtë me çrregullime të vazhdueshme të sjelljes që ndikojnë negativisht në jetën e vetë pacientit dhe mjedisin e tij. Sigurisht, jo çdo person që sillet në mënyrë të çuditshme ose të pazakontë për të tjerët është psikopat. Devijimet në sjellje dhe karakter konsiderohen patologjike nëse gjurmohen nga adoleshenca, shtrihen në disa aspekte të jetës dhe çojnë në probleme personale dhe sociale.

çrregullim paranojak

Një person me çrregullim të personalitetit paranojak nuk i beson askujt dhe asgjëje. Ai percepton me dhimbje çdo kontakt, dyshon të gjithë për keqdashje dhe qëllime armiqësore, interpreton negativisht çdo veprim të njerëzve të tjerë. Mund të themi se ai e konsideron veten objekt të një komploti djallëzor mbarëbotëror.

Një pacient i tillë është vazhdimisht i pakënaqur ose i frikësuar nga diçka. Në të njëjtën kohë, ai është agresiv: ai në mënyrë aktive i akuzon ata që e rrethojnë se e shfrytëzojnë, e ofendojnë, e mashtrojnë, etj. Shumica e këtyre akuzave jo vetëm që janë të pabaza, por edhe drejtpërdrejt kundërshtojnë gjendjen reale të punëve. Një person që vuan nga një çrregullim paranojak është shumë hakmarrës: ai mund të kujtojë ankesat e tij reale ose imagjinare për vite me rradhë dhe të lajë hesapet me "shkelësit".

Çrregullimi Obsesiv Kompulsiv

Një personalitet obsesiv-kompulsiv është i prirur ndaj pedantrisë dhe perfeksionizmit absolut. Një person i tillë bën gjithçka me saktësi të ekzagjeruar, përpiqet ta nënshtrojë jetën e tij një herë e përgjithmonë ndaj skemave të vendosura. Çdo gjë e vogël, si ndryshimi i renditjes së pjatave në tryezë, mund ta zemërojë atë ose të shkaktojë zemërim.

Një person që vuan nga çrregullimi obsesiv-kompulsiv e konsideron mënyrën e tij të jetesës si absolutisht korrekte dhe të vetmen të pranueshme, prandaj ai në mënyrë agresive u imponon rregulla të tilla të tjerëve. Në punë, ai ndërhyn me kolegët e tij me gërvishtje të vazhdueshme, dhe në familje shpesh bëhet një tiran i vërtetë, duke mos i falur të dashurit as devijimin më të vogël nga ideali i tij.

çrregullim antisocial

Çrregullimi i personalitetit antisocial karakterizohet nga refuzimi i çdo rregulli të sjelljes. Një person i tillë nuk studion mirë për shkak të mungesës së aftësisë: ai thjesht nuk i kryen detyrat e mësuesit dhe nuk shkon në klasa, sepse ky është një parakusht për të mësuar. Për të njëjtën arsye, ai nuk vjen në punë në kohë dhe shpërfill udhëzimet e eprorëve.

Sjellja e tipit antisocial nuk është protestë: një person shkel të gjitha normat me radhë, dhe jo vetëm ato që i duken të gabuara. Dhe shumë shpejt bie ndesh me ligjin, duke filluar nga huliganizmi i imët dhe dëmtimi apo përvetësimi i pasurisë së të tjerëve. Shkeljet zakonisht nuk kanë motiv të vërtetë: një person rreh një kalimtar pa arsye dhe i merr portofolin pa pasur nevojë për para. Ata që vuajnë nga çrregullimi antisocial nuk mbahen as në komunitetet kriminale - në fund të fundit, ata gjithashtu kanë rregullat e tyre të sjelljes, të cilat pacienti nuk është në gjendje t'i zbatojë.

Çrregullimi skizoid

Lloji i personalitetit skizoid karakterizohet nga një refuzim për të komunikuar. Personi duket jo miqësor, i ftohtë, i shkëputur nga të tjerët. Zakonisht nuk ka miq, nuk kontakton me askënd përveç të afërmve të tij më të afërt, ai e zgjedh punën e tij në atë mënyrë që ta bëjë vetëm, pa takuar njerëz.

Skizoidi tregon pak emocione, është po aq indiferent ndaj kritikave dhe lavdërimeve dhe praktikisht nuk është i interesuar për seksin. Është e vështirë të kënaqësh një person të këtij lloji me diçka: ai është pothuajse gjithmonë indiferent ose i pakënaqur.

çrregullim skizotip

Ashtu si skizoidët, njerëzit me çrregullim të personalitetit skizotip shmangin krijimin e miqësive dhe lidhjeve familjare, duke preferuar të jenë vetëm, por ata kanë një mesazh fillestar të ndryshëm. Individët me devijime skizotipale janë ekstravagantë. Ata shpesh ndajnë besëtytnitë më qesharake, e konsiderojnë veten psikikë ose magjistarë, mund të vishen çuditërisht dhe të shprehin pikëpamjet e tyre në detaje, artistikisht.

Njerëzit me çrregullim skizotip kanë një sërë fantazish, iluzionesh vizuale ose dëgjimore që janë pothuajse të palidhura me realitetin. Pacientët e paraqesin veten si kryesore aktorët ngjarje që nuk kanë lidhje me to.

çrregullim histeroid

Një person që vuan nga çrregullimi i personalitetit histeroid beson se është i privuar nga vëmendja e të tjerëve. Ai është gati të bëjë gjithçka për t'u vënë re. Në të njëjtën kohë, histeroidi nuk sheh një ndryshim domethënës midis arritjeve reale të denja për njohje dhe veprimeve skandaloze. Një person i tillë e percepton kritikën me dhimbje: nëse dënohet, ai bie në zemërim dhe dëshpërim.

Personaliteti histeroid është i prirur ndaj teatralitetit, pretenciozitetit të sjelljes, shfaqjes së ekzagjeruar të emocioneve. Njerëz të tillë janë shumë të varur nga mendimet e njerëzve të tjerë, egoistë dhe shumë të kënaqshëm ndaj të metave të tyre. Zakonisht ata kërkojnë të manipulojnë të dashurit, shantazhin dhe skandalet për t'i bërë ata të përmbushin ndonjë nga tekat e tyre.

çrregullim narcisist

Narcizmi manifestohet në besimin në epërsinë e pakushtëzuar ndaj njerëzve të tjerë. Një person që vuan nga ky çrregullim është i sigurt në të drejtën e tij për admirim universal dhe kërkon adhurim nga kushdo që has. Ai është i paaftë të kuptojë interesat e njerëzve të tjerë, ndjeshmërinë dhe qëndrimin kritik ndaj vetes.

Personat e prirur ndaj narcisizmit vazhdimisht mburren për arritjet e tyre (edhe nëse në realitet nuk bëjnë asgjë të veçantë), demonstrojnë veten. Narcisti e shpjegon çdo dështim të tij me zili për suksesin e tij, me faktin se të tjerët nuk janë në gjendje ta vlerësojnë atë.

çrregullim kufitar

Kjo patologji manifestohet në paqëndrueshmërinë ekstreme të gjendjes emocionale. Një person kalon menjëherë nga gëzimi në dëshpërim, nga kokëfortësia në sylesh, nga qetësia në ankth dhe e gjithë kjo pa arsye të vërteta. Ai shpesh ndryshon bindjet e tij politike dhe fetare, vazhdimisht ofendon të dashurit e tij, sikur i largon qëllimisht nga ai dhe në të njëjtën kohë ka frikë të madhe se mos mbetet pa mbështetjen e tyre.

Çrregullimi kufitar do të thotë që personi do të bëhet periodikisht në depresion. Individë të tillë janë të prirur për tentativa të përsëritura vetëvrasjeje. Duke u përpjekur të ngushëllojnë veten, ata shpesh bien në varësi nga droga ose alkooli.

çrregullim shmangës

Një person që vuan nga çrregullimi shmangës e konsideron veten krejtësisht të pavlerë, jo tërheqës dhe të pafat. Në të njëjtën kohë, ai ka shumë frikë se mos të tjerët do ta konfirmojnë këtë mendim, dhe si rezultat shmang çdo komunikim (përveç kontakteve me njerëz që garantohen të mos shprehin një mendim negativ), në fakt, ai fshihet nga jeta: ai nuk takon askënd, përpiqet të mos marrë biznes të ri, nga frika se asgjë nuk do të funksionojë.

çrregullim i varur

Një person me çrregullim të personalitetit të varur vuan nga një besim krejtësisht i pabazuar në pafuqinë e tij. Atij i duket se pa këshillat dhe mbështetjen e vazhdueshme të të dashurve, ai nuk do të mbijetojë.

Pacienti e nënshtron plotësisht jetën e tij ndaj kërkesave (reale ose imagjinare) të atyre personave, ndihma e të cilëve duket se ka nevojë. Në rastin më të keq, një person nuk mund të mbetet fare vetëm. Ai refuzon të marrë vendime të pavarura, kërkon këshilla dhe rekomandime, madje edhe për gjëra të vogla. Në një situatë ku ai detyrohet të tregojë pavarësi, pacienti e zë paniku dhe fillon të ndjekë çdo këshillë, pavarësisht se në çfarë rezultati mund të çojnë ato.

Psikologët besojnë se origjina e çrregullimeve të personalitetit qëndron në përshtypjet e fëmijërisë dhe rinisë, në rrethanat që shoqëruan një person për 18 vitet e para të jetës së tij. Me kalimin e viteve, gjendja e pacientëve të tillë pothuajse nuk ndryshon. Çrregullimet e personalitetit nuk korrigjohen me mjekim. Këta pacientë trajtohen duke përdorur metoda psikoterapeutike (sesione familjare, grupore dhe individuale) dhe metoda të tilla si terapia mjedisore (të jetuarit në komunitete të veçanta). Megjithatë, gjasat për përmirësim në shumicën e pacientëve janë të ulëta: 3 në çdo 4 persona me çrregullime të personalitetit nuk e konsiderojnë veten të sëmurë dhe refuzojnë të diagnostikohen dhe trajtohen nga specialistë.

Urrejtja ndaj vetvetes - dhe pa kompromise. Si jetojnë njerëzit me çrregullim të personalitetit kufitar?

Çrregullimi i personalitetit kufitar (BPD) konsiderohet si një nga çrregullimet mendore më të vështira për t'u trajtuar.

Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve identifikon simptomat e mëposhtme të BPD:

çrregullim i vetë-perceptimit, qëllimeve dhe aspiratave të brendshme;

ndjenja kronike e zbrazëtisë;

prirje për t'u përfshirë në marrëdhënie të tensionuara dhe të paqëndrueshme ndërpersonale

sjellje vetë-shkatërruese, duke përfshirë gjestet dhe përpjekjet vetëvrasëse.

Nuk tingëllon argëtuese, apo jo? Çrregullimi trajtohet me vështirësi, ilaçi kryesor është psikoterapia.

Ne folëm me dy vajza të sapo diagnostikuara për jetën e tyre me BPD dhe pyetëm një psikoterapist se si t'i ndihmonim njerëz të tillë.

Luba, 26 vjeç, specialist IT, Gjermani

- Si ndiheni tani?

Gjendja ime është e vështirë të përshkruhet me një fjalë. Në fakt, kam më shumë se një sëmundje mendore. Kam probleme me çrregullimin kufitar të personalitetit dhe anoreksinë, përndryshe jam stabil – falë mjekimeve dhe psikoterapisë.

Para bisedës, ju kërkova të shprehni thelbin e BPD-së në një frazë. Përgjigja juaj është paaftësia për të ndërtuar marrëdhënie. Si manifestohet?

Nuk mund të jem i qëndrueshëm në asnjë marrëdhënie: romantike, miqësore, pune. Nuk mund të shoh gjithçka në dritën e duhur, sepse shoh vetëm bardh e zi. Ose gjithçka është e shkëlqyer, ose gjithçka është shumë e keqe, dhe ndryshon menjëherë. Nëse sot idealizoj një person dhe zhvilloj një varësi jo të shëndetshme prej tij, atëherë nesër ajo mund të largohet me kërcitjen e gishtave të mi, për shkak të marrëzive: thashë diçka të gabuar, bëra diçka të gabuar - dhe menjëherë u bëra armiku numër një. Ose bëhet vërtet e mërzitshme. Dashuria e parë kalon dhe kur fillojnë marrëdhëniet normale për të gjithë, ato mbarojnë për mua.

- A është ndjekja e pasioneve një mënyrë e tillë për të korrigjuar paqëndrueshmërinë emocionale?

Jo, përkundrazi, emocionet janë si droga për ne. Njerëzit me BPD shpesh përdorin alkool dhe drogë, shpesh janë të varur nga adrenalina dhe gjëra të tjera që shkaktojnë varësi - ne duam ta mbushim veten me disa emocione, por jo sepse jeni të paqëndrueshëm, por sepse nuk i keni këto emocione. Ti e ndjen boshllëkun brenda dhe fut gjithçka atje: njerez te ndryshëm, disa aktivitete, alkool etj.

- Çfarë lloj terapie po i nënshtroheni për t'u përshtatur me BPD?

Aktualisht po ndërroj terapist. Po e ndryshoj psikoterapinë kognitive-sjellëse në një nëntip emocional të terapisë kognitive-sjellëse, domethënë do të mësoj si të punoj me emocionet.

A i stigmatizon Gjermania të sëmurët mendorë? Si reagojnë miqtë tuaj kur zbulojnë se keni një çrregullim?

Nuk ka stigmatizim në Gjermani, por edhe kolegët e mi rusë e dinë dhe janë besnikë.

Në përgjithësi jam adhurues i luftës kundër stigmës. Nuk hezitoj të flas për faktin se kam sëmundje mendore, këtë e dinë të gjithë kolegët dhe miqtë e mi. Në konferencat brenda kompanisë, lexoj raporte për sëmundjet mendore, përpiqem të edukoj sa më shumë që të jetë e mundur me shume njerez. Në veçanti, kjo është arsyeja pse po e jap këtë intervistë për të hequr stigmën e sëmundjes. Unë dua që njerëzit që më njohin si një person të suksesshëm, ose nuk më njohin, por në parim të kuptojnë se jam një person i suksesshëm - punoj në një kompani të madhe, marr para të mira, jetoj në një apartament të veçantë - të kuptojnë se njerëzit me sëmundje mendore mund të arrijnë shumë, nuk është fundi i jetës.

- Çfarë do të jetë e vështirë në një marrëdhënie për një partner të një personi me BPD?

Unë them pa zbukurim: gjithçka do të jetë e vështirë: nga vogëlsitë shtëpiake te marrëdhëniet në përgjithësi. E kam të vështirë të flas për këtë temë, pasi nuk kam pasur një lidhje të suksesshme afatgjatë, përveç të vetmes, dhe ishte një lidhje me një narcisist që zgjati 2.5 vjet. Një person me çrregullim të personalitetit narcisist tërhiqet gjithmonë nga një person me BPD. Çrregullimet tona plotësonin në mënyrë shumë harmonike njëra-tjetrën. Dhe për fat të keq, ata na torturuan të dyve. Por në fakt, ishte bashkimi më i gjatë. Unë kurrë nuk kam qenë në gjendje ta bëj këtë me njerëz të shëndetshëm. Prandaj, nuk mund të jap asnjë këshillë këtu dhe, të them të drejtën, do të doja ta marr vetë.

- Një simptomë është një çrregullim identiteti. Si ndihet?

Ndjehet sikur nuk keni personalitet, nuk keni zakone tuajat. Deri në moshën 25-vjeçare, as që e dija që më pëlqente të haja. Duke jetuar me një person, u përshtata me zakonet e tij të të ngrënit dhe rutinën e përditshme. Nëse jetoj me një buf, atëherë shtrihem dhe ngrihem si një buf, dhe anasjelltas. Tani jetoj vetëm dhe është shumë e vështirë për mua. Më ndodh shpesh që nuk mund të angazhohem me asgjë. Fillon paniku, sepse nuk mund të jem vetëm, vetëm me veten ndihem keq. Në këtë drejtim kam shumë miq dhe të njohur me të cilët kaloj kohë.

- A po përpiqeni të mbusheni me njerëz të tjerë?

Jo njerëz të tjerë, por pjesë të personalitetit të të tjerëve. Ju thjesht nuk keni personalitetin tuaj dhe po i grisni copa të gjithëve. Prandaj, shpesh përshtatem me njerëzit, sillem në atë mënyrë që ata të jenë të kënaqur. Në fakt, ky është manipulim i pavetëdijshëm. Tani punoj shumë me një psikoterapist dhe e kuptoj më mirë kur manipuloj. Dhe e ndaloj.

- Mund të gjeni anët pozitive në PRL?

jo ( qesh). Sigurisht që nuk ka asgjë të mirë në këtë. Të gjithë mendojnë se është kaq e lezetshme sepse je kaq e çuditshme dhe e ndryshme. Por është e tmerrshme dhe të bën të vuash. Dhe duke parë se si të tjerët vuajnë për shkakun tuaj, ju vuani edhe më shumë. Të jetosh me BPD është e mundur, por është e vështirë. Duhet patjetër psikoterapi. Ilaçet nuk ndihmojnë këtu, përveçse do të qetësohen në momentet e acarimeve.

Anya (jo emri i saj i vërtetë), 22 vjeç, Rusi

- Cila është gjendja juaj mendore për momentin?

Tani shteti është pezulluar. Ankthi merr përsipër. Por ndonjëherë është e mundur të shikosh “nga jashtë”, atëherë gjërat nuk duken edhe aq keq.

- Keni frikë nga stigmatizimi, e keni përjetuar?

Po. Që në fëmijëri jam ndjerë i tjetërsuar. Unë ende nuk e pranoj impulsivitetin dhe agresionin tim të papritur, por jam rritur në një ndjenjë të vazhdueshme faji. Kur jam i sinqertë me njerëzit dhe ndaj përvojat e mia, dal trup i butë, dembel për ta, sikur të kisha shpikur diçka për veten time për të ngjallur keqardhje. Kështu duket nga jashtë dhe shkakton edhe më shumë urrejtje për veten.

- Kur e kuptove se diçka nuk shkonte? Si u bë diagnoza zyrtare?

Pas shkolle. Para kësaj kishte një periudhë të errët: nuk dija ku ta vendosja veten, kërkoja rrezikun me dashje, kontaktova njerëz të këqij, ecte vetëm natën - sikur të më ndodhte diçka. Unë thjesht isha i humbur.

Por një ditë arrita te leksioni "Fenomeni i Vetëvrasjes në Filozofi dhe Psikologji", i cili u lexua nga një psikoterapist praktikant. Tema ishte e afërt për mua. Shpesh kam menduar për vetëvrasje gjatë acarimeve. Pas leksionit, vendosa të shkoj te mjeku, por nuk gjeta fjalët e duhura - qava, por në të njëjtën kohë ndjeva se ky person i veçantë e dinte se çfarë po më ndodhte. Ai kuptoi gjithçka dhe më dha një kartëvizitë, duke më kërkuar të kontaktoja pa dështuar. Unë u preka nga reagimi i tij.

Nuk ishte e mundur të caktohej një takim me të menjëherë - një orar i ngushtë. Unë, plot ndjenja turpi për veten dhe urrejtje ndaj vetes, shkova te një “specialist” tjetër. Që në takimin e parë, ai më tregoi se si, sipas tij, unë sillesha në mënyrë të papërshtatshme dhe në përgjithësi isha arrogante. Nuk u çudita atëherë, sepse tashmë isha mësuar të isha fajtor. Por tani jam jashtëzakonisht i zemëruar që njerëz të tillë përkeqësojnë situatën e pacientëve që vështirë se kanë vendosur për sinqeritetin. Nuk po flas tani për aftësitë e tij si specialist, sepse ishte ai që më diagnostikoi, por presioni emocional këtu është i papranueshëm. Diagnoza më ndihmoi të jem më i vëmendshëm ndaj gjendjes sime.

- Si ndikon çrregullimi juaj në ndërveprimet tuaja me njerëzit?

Oh, unë jam një nga ata "kufitarët" e qetë që i kanë të gjitha përvojat brenda. Në pamje jam i sjellshëm dhe miqësor, të gjithë janë mësuar të më shohin të gëzuar. Kjo e bën edhe më të vështirë për mua, por frika e të qenit vetëm çon në konfuzion të plotë. Është sikur të jem askush nëse nuk ka njeri përreth dhe nuk ka rëndësi se kush është ky "dikush": ai mund të mos jetë fare pranë meje. Prandaj, në rrethin tim ka shumë miq që nuk janë të ngjashëm me njëri-tjetrin. Dhe kështu e lejoj veten të trajtohem me përbuzje.

Gjendja ime emocionale ndryshon lehtësisht. Mëngjesi mund të fillojë me mendime depresive, pastaj shpërqendrohem dhe gjej gëzim, pastaj - në një çast - bie në zemërim, nuk e kontrolloj veten, sillem sfidues, me zë të lartë, ngjitem në tërbim.

Njerëzit janë të këndshëm për mua, ata ngjallin interesin tim të sinqertë. Në distancë mund të jem i lumtur për ta, i pranoj të gjithë ashtu siç janë. Kjo është ajo që i tërheq njerëzit tek unë. Por nëse doni të më njihni më mirë, do të duhet kohë që besimi të zhvillohet mes nesh. Sepse si parazgjedhje i shoh të tjerët si shkelës, mendoj gjëra të këqija për ta, jam jashtëzakonisht dyshues. Dhe këtë e urrej edhe tek vetja.

- A keni bërë vetëlëndim?

Autoagresioni është gjithashtu një formë e vetëdëmtimit. Kishte gjithashtu alkool, drogë, një mënyrë jetese qëllimisht shkatërruese, lidhje me njerëz që të mundojnë. E godita veten në kokë, godita muret për të ndëshkuar veten.

- Si përshtateni? A po kaloni terapi?

Në një periudhë të vështirë shkova te një psikoterapist, ai më tha që thjesht do të bisedonim. Gjatë rrugës bëra analiza, gjurmova gjendjen time, tregova sekretet e mia dhe gjeta mbështetje, për të cilën i jam shumë mirënjohëse. Ai rekomandoi literaturë për temën time dhe duke e studiuar, fitova shpresë për shërim.

Tani nuk shkoj në pritje, por tashmë e di se si të përballem me atë që më parë frymëzonte tmerr. Hap pas hapi shkoj te transformimi.

- Cila është gjëja më e rëndësishme për ju në punën me PRL?

Aftësia për të ndarë ndjenjat e tyre shkatërruese nga realiteti. Të kuptuarit se perceptimi im është i kufizuar dhe shpesh më lëndon. Sapo kam filluar, ka ende shumë për të mësuar. Sepse është shumë e vështirë ta dallosh këtë, nuk do ta lexosh këtë në një libër dhe nuk do ta kuptosh: "Oh, kështu është, tani do ta di".

- Si do ta kuptoni që jeni shëruar?

Momentet kur ndihesha si vetvetja, u ndjeva e ngritur dhe energjike, ishin lumturia më e lartë për mua. Prandaj, kur të pranoj veten dhe të shprehem lirshëm, do ta kuptoj që ia kam dalë.

Komenti i specialistit:

Yuri Kalmykov, psikoterapist, kandidat i shkencave mjekësore

Çrregullimi i personalitetit kufitar nuk është një fjali. Kjo rrallë mund të thuhet për sëmundjet mendore, është gjithmonë realiste të ofrohet mbështetje minimale për njerëzit me to. Gjithçka varet nga ashpërsia e çrregullimit: në raste të lehta, njerëzit mësojnë të jetojnë vetë me të, përshtaten në mënyrë intuitive ose duke lexuar literaturë të veçantë dhe ofrojnë vetëndihmë. Në raste të rënda, nuk mund të bëni pa ndërhyrjen e një specialisti.

Aftësia kryesore konstruktive për pacientët me BPD është aftësia për të parë gjysmëtonet e jetës, për të parë kompromise dhe jo vetëm ekstreme. Partneri romantik i një personi me BPD mund të këshillohet të jetë më tolerant ndaj kufijve personalë të partnerit të tyre. Është e rëndësishme të mos marrësh rolin e specialistit, por thjesht të jesh aty, sidomos në momente të vështira.

Si të njohim një skizoid në një turmë?

A vini re shpesh njerëz që nuk u pëlqen kontakti i ngushtë, tërhiqen në vetvete dhe përpiqen të mos reklamojnë emocionet e tyre? Njerëz të tillë kanë një tip personaliteti skizoid, pasi vuajnë nga çrregullime me të njëjtin emër. Sjelljet e tyre janë disi të ndryshme nga sjellja e njerëzve të shëndetshëm. Psikiatrit e klasifikojnë një çrregullim të tillë jo si skizofreni, sepse personalitetet skizoide nuk vuajnë nga neuroza.

Skizoide të rrethuar nga njerëz

Njerëzit me një tip personaliteti skizoid përbëjnë jo më shumë se 1-2%. Ata shpesh i trembin ata që i rrethojnë me të tyren sjellje të çuditshme sepse nuk duan të bëjnë kontakte emocionale apo personale. Fshehin ndjenjat, janë në gjendje të mbyllur, por janë mësuar me faktin që publiku i konsideron “jo të tillë”.

Personalitetet skizoide përpiqen të tërhiqen në mënyrë që të mos jenë anëtarë të ekipit. Ata angazhohen në aktivitete që nuk kërkojnë kundërshtarë të shumtë, pasi janë të vetmuar.

Ata janë të interesuar në filozofi, meditim, pikturë dhe krijimtari të tjera. Ata jetojnë në botën e tyre të fantazisë dhe mbajnë gjithmonë distancë nga të tjerët. Ata preferojnë shoqërinë e fëmijëve dhe kafshëve.

Në fëmijëri, një fëmijë me një çrregullim të tipit skizoid është shumë i ndjeshëm, ai percepton shumë thellësisht tingullin, dritën, çdo objekt që fëmijët e shëndetshëm mund të mos i vënë re, siç është një etiketë me gjemba në rroba. Shumë shpesh, foshnjat ushqehen me formula në vend të qumështit të gjirit, sepse ata e kuptojnë këtë të fundit si një pushtim të jetës së tyre, madje edhe gjoksi i nënës është një kërcënim për identitetin e tyre. Nëse merrni një fëmijë të tillë në krahë, atëherë ai nuk do t'ju përqafojë dhe puthë, por do të fillojë t'ju largojë dhe do të shpërthejë.

Shkaqet e çrregullimit

Personaliteti përfshin tërësinë e mendimeve, emocioneve dhe sjelljes. Falë një lloji të caktuar personaliteti, çdo person bëhet unik. Këta elementë fillojnë të formohen në fëmijëri, duke përfshirë trashëgiminë dhe faktorët mjedisorë. Funksioni i trurit dhe predispozita gjenetike luajnë një rol kyç në formimin e personalitetit. Nuk dihet saktësisht se cilët faktorë cenojnë formimin e tij, ndoshta këto janë aspekte sociale. Nëse një person në familje kishte të afërm me ndonjë çrregullim personaliteti, atëherë ai bie në grupin e rrezikut.

Ekspertët ende nuk kanë një mendim të përbashkët për shkaqet e sëmundjes. Por shumica e mjekëve pajtohen se çrregullimi i personalitetit shkaktohet nga marrëdhëniet shkakësore, duke e quajtur një model të tillë sjelljeje biopsikosocial. Ndër shkaqet e shfaqjes së çrregullimit skizoid, është e pamundur të veçohet një faktor, pasi formimi i një lloji të caktuar personaliteti varet nga një kombinim i shkaqeve. Këtu mund të theksohet shenjë sociale, për shembull, marrëdhënia e fëmijës me anëtarët e familjes, psikologjike - temperamenti dhe karakteri në rast të situatave stresuese, biologjike - devijimeve në tru. Ekspertët arritën të zbulojnë se çrregullimi i personalitetit transmetohet nga prindërit te fëmijët.

Shkaqet e çrregullimit të personalitetit:

1. Trauma mendore në çdo fazë të zhvillimit. Për shembull, nëna e ardhshme dëshiron të heqë qafe fëmijën me abort ose i porsalinduri është hequr menjëherë nga nëna dhe ai është ndjerë i vetmuar.
2. Edukimi jo i duhur në familje: mungesa e butësisë, konfliktet, mbimbrojtja nga prindërit.
3. Stresi i vazhdueshëm, siç janë problemet në shkollë.
4. Abuzimi emocional: presioni i prindërve mbi fëmijën, disponimi i ndryshueshëm dhe i paparashikueshëm i mamasë dhe babit.

Pra, një fëmijë që nuk ka miq në personin e prindërve të tij, kërkon një mbrojtës në vetvete, duke fituar dhe fshehur individualitetin që të mos shtypet.

Simptomat e sëmundjes

Çrregullimi i personalitetit skizoid shkaktohet nga izolimi, shkëputja në shoqëri, kufizimi i shprehjes së emocioneve.

Lloji i personalitetit skizoid manifestohet tashmë me femijeria e hershme në moshën 3-4 vjeç. Në kopsht mund të shihni një fëmijë që luan vetëm, nuk përpiqet të kontaktojë me fëmijët e tjerë, nuk tërhiqet nga lojërat ekipore, preferon të kalojë kohë vetëm ose në shoqërinë e të rriturve, tregon dashurinë për të lexuar me kalimin e moshës. .

Në vitet e shkollës, situata nuk ndryshon: fëmija nuk përpiqet të gjejë miq për veten e tij, ai nuk kujdeset për mendimet e të tjerëve. Shpesh fëmijët me një tip personaliteti skizoid hyjnë vetëm në diskutime intelektuale, ata e duan matematikën, fizikën dhe letërsinë.

Kur komunikon me një fëmijë të tillë, është e vështirë të kuptosh se çfarë ndjen, sepse nuk shfaq gëzim, trishtim apo zemërim. Fëmijët nuk i tolerojnë përkëdheljet dhe butësinë, ata kurrë nuk i përqafojnë ose puthin prindërit e tyre, ata janë të pakëndshëm të dashur ndaj vetes. Fëmijët me çrregullim të personalitetit bëhen të dëbuar dhe një rast për tallje për shokët e klasës. Ata kurrë nuk do të marrin rolin e liderit.

Periudha e adoleshencës për një fëmijë me një tip personaliteti skizoid është shumë e vështirë, pasi adoleshenti është intelektualisht superior ndaj bashkëmoshatarëve të tij, por pamundësia për të vendosur kontakte me njerëzit e refuzon atë nga ekipi. Vetëvlerësimi gjatë kësaj periudhe mund të ndryshojë shumë: nga ndjenja e pavlefshmërisë në megalomani.

Prindërit, kur pushtojnë hapësirën personale të fëmijës, mund të marrin një kundërshtim të ashpër nga ana e tij. Për shembull, nëse hyjnë në një dhomë pa leje, marrin ndonjë gjë, pyesin jeta personale ose studim.

Skizoidët e rritur kanë një karakter tashmë të krijuar. Ata kanë shumë kontradikta në shpirtin e tyre: duan të largohen, por në të njëjtën kohë përpiqen për intimitet, janë të vetmuar, por kanë nevojë për një person, mund të jenë shumë të pamend dhe të vëmendshëm në të njëjtën kohë, nuk duken seksi, por kanë një fantazi të pasur intime. Shenjat kryesore të çrregullimit të personalitetit skizoid:

mosgatishmëria për të krijuar kontakte të ngushta, për të krijuar një familje;

dëshira për të dalë në pension;

mungesa e interesave dhe hobi;

indiferenca ndaj mendimeve të të tjerëve;

qetësi emocionale;

tension i vazhdueshëm social;

praktikisht mungesë e plotë emocionet;

shkelje e kontaktit emocional.

Me kalimin e moshës, shenjat e çrregullimit shprehen më intensivisht, kështu që simptomat më të spikatura të sëmundjes shfaqen në moshën 40-50 vjeç.

Si rregull, sëmundja diagnostikohet nga një psikiatër ose psikolog. Shumë shpesh, njerëzit me çrregullim të tipit skizoid nuk kërkojnë trajtim, sepse kanë frikë të hapen, duke e bërë jetën e tyre shumë më të vështirë. Por specialisti nuk do të bëjë presion mbi pacientin, por përkundrazi, një bisedë me mjekun do të ndihmojë në zbutjen e gjendjes së një personi të pazakontë.

Trajtimi i sëmundjes përfshin:

Medikamente që nuk e lehtësojnë pacientin nga çrregullimi, por ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të ankthit dhe depresionit, siç janë antidepresantët dhe antipsikotikët.

Psikoterapia konsiston në trajtimin kognitiv të sjelljes, me ndihmën e të cilit pacienti mëson t'i përgjigjet në mënyrë adekuate rrethanave dhe të përballojë eksitimin e shkaktuar nga komunikimi i pashmangshëm me njerëzit.

Terapia në grup ka për qëllim mbështetjen e pacientit dhe rritjen e motivimit social.

Terapia familjare është veçanërisht e dobishme për pacientët që jetojnë me njerëz të tjerë, pasi mund të forcojë marrëdhëniet familjare.

Këshillimi psikologjik ka të bëjë me krijimin e marrëdhënies së duhur që do ta bëjë një person të ndihet rehat në situatën aktuale.

Nuk ka asnjë mënyrë të caktuar për të parandaluar çrregullim skizoid personaliteti, por diagnoza e hershme dhe ndihma e një specialisti të kualifikuar do t'i lejojë një personi të pazakontë të ndihet rehat.

çrregullimi dramatik i personalitetit

A po përpiqen të njohurit tuaj të bëjnë një jetë që është jashtë karakterit për stilin e tyre të jetesës, sjelljen normale, punën etj.? Ata tërheqin vazhdimisht vëmendjen, bërtasin, vishen me shkëlqim, tregojnë aktivitet të pazakontë për ta dhe shumë shpejt ndryshojnë mendjen nga njëri tek tjetri. Njerëz të tillë sillen në mënyrë provokuese. Ata janë të aftë për provokime të gjalla seksuale. Për më tepër, mjaft shpesh, pacientët me sjelljen e përshkruar më sipër manipulojnë njerëzit, u bërtasin atyre, shpërndajnë agresionin dhe zemërimin. Nëse çrregullimi i personalitetit përputhet me të gjitha këto simptoma, atëherë diagnoza do të tingëllojë si "çrregullim dramatik i personalitetit".

Si të bëni një diagnozë? Sigurisht, mund ta bëni vetë një diagnozë, sepse simptomat janë në fytyrë, por është më mirë të kontaktoni një psikoterapist për këtë qëllim. Diagnoza vendoset në bazë të anamnezës së mbledhur.

Çrregullimi dramatik i personalitetit trajtohet përmes psikoterapisë.

Etiologjia e sëmundjes

Çrregullimi i personalitetit teatror ose dramatik i referohet çrregullimeve të zakonshme të ndjenjës së personalitetit si të tillë. Një shkelje e tillë klasifikohet si e paparashikueshme. Simptoma të ngjashme kanë një çrregullim të personalitetit narcisist.

Grupi i rrezikut për zhvillimin e çrregullimit dramatik të personalitetit më së shpeshti përfshin gratë.

Më parë, kjo diagnozë në psikoterapi tingëllonte shumë shpesh, veçanërisht nëse gratë shfaqnin emocionet e tyre në formën e zemërimit dhe sjelljes antisociale në shoqëri. Nga rruga, në Evropë, rreth 5% e njerëzve kanë zyrtarisht një diagnozë të tillë, dhe ajo gjendet atje, si tek burrat ashtu edhe tek gratë.

Si rregull, çrregullimi dramatik i personalitetit ndodh në fëmijëri dhe e shoqëron një person gjatë gjithë jetës së tij.

Çrregullimi dramatik i personalitetit tek një person fillon në fëmijëri, kur ai është në rrethin familjar. Si rregull, fëmijët me çrregullime të tilla rriten nga prindër diktatorë - të fortë, të fuqishëm. Prindër të tillë nuk kanë lidhje me fëmijën e tyre për sa i përket vetëidentifikimit gjinor. Ata rritin fëmijë pa gjini (djalë/vajzë) si të tillë.

Fëmijët me çrregullim të personalitetit dramatik kanë frikë se mos refuzohen, si në familje ashtu edhe në shoqëri. Ata dramatizojnë gjithçka që ndodh në jetën e tyre të përditshme - në shkollë, në rrugë ndërsa ecin, në familje. Duke u bërë adoleshentë, fëmijë të tillë shfaqin agresion të hapur seksual. Obsesioni me ngacmimin, ofendimin, poshtërimin e njerëzve të seksit të kundërt në fytyrë dhe vepron si simptomë e sëmundjes.

Vetë-analiza, të menduarit tek personat me çrregullim dramatik të personalitetit mungon. Ata zhvillojnë egocentrizëm, agresivitet, emocionalitet.

Mund të vërehet qartë se pacientët me një çrregullim personaliteti janë zhytur plotësisht në vetvete, ata nuk janë të interesuar për botën përreth tyre dhe ngjarjet që ndodhin në të. Për më tepër, individët me çrregullim dramatik të personalitetit nuk i marrin parasysh dhe nuk i perceptojnë opinionet e njerëzve përreth tyre. Si rregull, fëmijët e adoptojnë këtë çrregullim të personalitetit nga prindërit që e kanë atë.

Pacientët me çrregullim të personalitetit dramatik tërheqin në mënyrë të dukshme vëmendjen te vetja, ata nuk mund të bëjnë pa i kthyer sytë nga njerëzit (edhe nëse janë gjykues).

Pacientë të tillë kanë aftësi të caktuara sociale (ata komunikojnë, gjejnë një gjuhë të përbashkët me njerëzit), por në procesin e komunikimit ka një rritje të agresionit ndaj bashkëbiseduesit.

Interesi për njerëzit rreth tyre mund të përshkruhet si i paqëndrueshëm sipërfaqësor. Pacientët e sjelljes jetojnë me emocione, jo me sens të përbashkët. Ata nuk kanë mendimin e tyre, dhe nëse shfaqet, atëherë pas një kohe ai zhduket menjëherë. Personat me çrregullim të personalitetit dramatik kanë nevojë për vëmendje të vazhdueshme ndaj tyre, për t'u mbështetur edhe në situata të vogla, si dhe për të miratuar të gjitha veprimet që ata ndërmarrin.

Nëse një person ka një çrregullim dramatik të personalitetit, atëherë ai vazhdimisht do të përpiqet për rrezet e lavdisë. Të gjitha veprimet e tyre janë tepër provokuese - veshin rroba të qarta seksuale, flirtojnë me seksin e kundërt dhe mund të bëjnë seks të shthurur. Në të njëjtën kohë, pacientët nuk tolerojnë kritikat nga të tjerët, dhe nëse kjo ndodh, atëherë kjo i zhyt pacientët në depresion dhe provokon agresion.

Pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit nuk mund të durojnë monotoninë dhe mërzinë në jetën e tyre. Gjithashtu, është shumë e vështirë për ta që të përqendrohen në një objekt - si punën ashtu edhe dashurinë.

Karakteristikat e përgjithshme psikologjike të pacientëve me çrregullime dramatike të personalitetit: të kotë, keqdashës, mashtrues, agresiv, të çliruar. Ata priren të ekzagjerojnë gjithçka.

Nëse diçka në jetë nuk funksionon për pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit, atëherë ata kanë një tendencë për të kryer vetëvrasje dhe për t'i shkaktuar vetes lëndime trupore.

Pacientë të tillë tërheqin vazhdimisht vëmendjen ndaj vetes: me seks, agresion, tërbim.

Çuditërisht, pacientët me çrregullim dramatik të personalitetit janë shumë të vëmendshëm ndaj pamjes së tyre. Ata ndjekin modën, vishen shumë ekstravagante dhe tërheqëse. e tyre jeta seksuale shumë aktive.

Diagnoza dhe trajtimi

Diagnoza vendoset nga psikoterapisti bazuar në historikun e jetës së pacientit, sjelljen e tij tipike në jetën e përditshme, ankesat e bëra, si dhe si rezultat i testimit psikologjik.

Kryesor dhe metodë efektive trajtimi për çrregullimin dramatik të personalitetit është psikoterapi në baza individuale. Në fazën e dytë të trajtimit, zhvillohen metoda grupore. Duhet të theksohet se kjo terapi është e gjatë - për disa vjet. Për më tepër, është e pamundur të kurohet plotësisht cenimi i formimit të personalitetit, ai korrigjohet vetëm gjatë terapisë në masën që pacienti të mund të jetojë dhe të funksionojë plotësisht në shoqëri.

Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar - një fletë mashtrimi për prindërit.

Çrregullimi i personalitetit kufitar tek fëmijët nuk është i pazakontë. Është shumë më e rrallë të gjesh prindër që e dinë se fëmija i tyre ka çrregullim të personalitetit kufitar. Akoma më të rrallë janë prindër të tillë që dinë të ndërtojnë marrëdhënie me një fëmijë “kufitar”. Çrregullimi kufitar është një çrregullim serioz i shëndetit mendor tek fëmijët. Pavarësisht se sa vjeç është fëmija, është mjaft e vështirë të mbash një marrëdhënie me të. Ky çrregullim është i vështirë për t'u diagnostikuar, veçanërisht në moshë të re, për këtë arsye, prindërit, më shpesh, nuk i lidhin problemet e sjelljes së fëmijës së tyre me ndonjë devijim në zhvillimin e psikikës së tij.

Ndërkohë, simptomat, çrregullimet e personalitetit tek një fëmijë, shfaqen që në moshë mjaft të hershme, rreth katër vjeç, tashmë mund të vëreni një lloj shtrembërimi; vetë-imazhi, frika nga refuzimi, luhatjet ekstreme dhe të papritura të humorit, marrëdhëniet e trazuara, vështirësitë e marrëdhënieve të kombinuara me mendjemprehtësinë dhe naivitetin. Ndërsa fëmija është i vogël, prindërit i konsiderojnë disa çudira në sjelljen e tij si tipare të lidhura me moshën. Shpesh mund të dëgjoni se një fëmijë që nga lindja ishte me një karakter të veçantë. Kur fëmija rritet, tiparet e tij të sjelljes vihen re më shumë, por prindërit gjithsesi, tiparet e karakterit të fëmijës nuk i përkasin asnjë çrregullimi të zhvillimit të personalitetit. Por problemet e vërteta shpesh nuk fillojnë deri në moshën madhore.

Nën "kufiri çrregullime mendore» nënkuptojnë një grup çrregullimesh mendore që nuk janë homogjene në manifestimet dhe mekanizmin e origjinës, i cili zë, si të thuash, një pozicion të ndërmjetëm midis " semundje mendore» /«psikozë»/ dhe «shëndeti mendor». Për më tepër, çrregullimet kufitare nuk konsiderohen si një "urë" midis sëmundjes mendore dhe shëndetit mendor, por si një lloj grupi kompleksesh simptomash jo specifike, të ngjashme në ashpërsinë e manifestimeve të tyre dhe të kufizuara në "nivelin neurotik" ("regjistri neurotik ”) të çrregullimeve mendore (Aleksandrovsky Yu.A., Gannushkin P.B., Gurevich M.O. dhe të tjerë). Grupi i çrregullimeve kufitare tek fëmijët dhe adoleshentët zakonisht përfshin reaksione neurotike dhe patokarakterologjike, neuroza dhe zhvillime patokarakterologjike, psikopati, gjendje të ngjashme me neurozën dhe psikopatike, si dhe forma kufitare të pamjaftueshmërisë intelektuale dhe çrregullime të tjera më pak të zakonshme.

Fëmijët me çrregullim kufitar priren të mos jenë në gjendje të komunikojnë.

Ata e shprehin dhimbjen e tyre emocionale duke bërtitur.

Ata nuk dinë të rregullojnë reagimet e tyre emocionale.

Një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar është gjithmonë në konflikt - me veten, me anëtarët e familjes, me shokët e klasës.

Sjellja e një fëmije me çrregullim kufitar është gjithmonë shkak për probleme emocionale, si për fëmijën ashtu edhe për prindërit e tij.

Kur një fëmijë bëhet i rritur, ta ndihmosh atë të mësojë se si të menaxhojë simptomat e një çrregullimi të shëndetit mendor është shumë më e vështirë. Sjelljes dhe problemet emocionale, prek jo vetëm ata që kanë një diagnozë të ngjashme, por gjithashtu ka një ndikim të thellë në jetën e njerëzve përreth tyre. Prindërit e fëmijëve me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh ndihen të pafuqishëm sepse nuk dinë si ta ndihmojnë fëmijën e tyre, nuk dinë të komunikojnë me ta, nuk dinë t'i edukojnë siç duhet, si t'i mësojnë si të ndërveprojnë me njerëzit e tjerë. ndihmojini ata të mësojnë se si të menaxhojnë simptomat e tyre të çrregullimit dhe të jetojnë jetë më të suksesshme.

Përpjekja për të ndihmuar një fëmijë të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar nuk është detyrë e lehtë. Ai, si rregull, refuzon çdo ndihmë të ofruar nga prindërit, pasi nuk e sheh të nevojshme. Të ndihmosh një fëmijë ose adoleshent është shumë më e lehtë sesa të ndihmosh një të rritur me çrregullim të personalitetit kufitar.

Disa prindër pohojnë se kanë vërejtur shenja të çrregullimit kufitar tek fëmija i tyre që në foshnjëri. Foshnja ishte e shqetësuar, në moshën parashkollore dhe fillore, ata përballeshin me vështirësi në të nxënë, episode të shumta zhgënjimi dhe agresioni dhe probleme të sjelljes.

Fëmijët dhe adoleshentët kalojnë nëpër shumë ndryshime zhvillimore dhe ndonjëherë mund të ndjehen sikur simptomat e një çrregullimi mund të kthehen në diçka krejtësisht tjetër. Problemet e sjelljes mund të jenë një shenjë e një çrregullimi më të thellë, ose mund të jenë thjesht një fazë e veçantë e rritjes që fëmijët e tejkalojnë.

Shenjat e çrregullimit kufitar tek fëmija juaj.

Këto janë disa nga shenjat për t'u kujdesur nëse dyshoni se fëmija juaj mund të vuajë nga çrregullimi i personalitetit kufitar, duke përfshirë:

• Vështirësi në përcaktimin e gatishmërisë psikologjike për shkollë.
• Frikë e fortë nga refuzimi.
• Gjumë jo i qetë.
• Është e vështirë ta qetësosh.
• Vështirësitë në përshtatje.
• Kërkuese.
• Gjendje depresive.
• Ndjeshmëri ndaj kritikave.
• I zhgënjyer lehtë.
• Probleme me të ngrënit.
• Zemërime të rënda.
• Humor i paqëndrueshëm dhe emocione të forta.
• Impulsiviteti.
• Mangësitë në arsyetim dhe të menduar.
• Vështirësitë në të nxënë.
• Qëndrim i paqëndrueshëm.
• Vetëdëmtimi.
• Shprehje e paqëndrueshme e lidhjes emocionale.
• Tendenca ndaj periudhave të zemërimit dhe agresionit.

Disa nga tiparet më dalluese të çrregullimit të personalitetit kufitar te fëmijët përfshijnë problemet me marrëdhëniet personale dhe frikën ekstreme dhe të pajustifikuar nga refuzimi dhe refuzimi. Kjo mund të çojë në faktin se fëmija duhet të ndryshojë shkollën, pasi e ka të vështirë të menaxhojë emocionet e tij. Në komunikimin me fëmijët e tjerë, ka një idealizim të marrëdhënieve dhe një zhgënjim i shpejtë në to. Konfuzioni i identitetit ndodh shpesh dhe tek adoleshentët kjo mund të shfaqet si konfuzion gjinor ose të marrë forma të tjera.

Një nga treguesit e çrregullimit të personalitetit kufitar tek fëmijët është manipulimi. Me ndihmën e manipulimit, fëmijët përpiqen të kontrollojnë gjithçka dhe këdo.. Zakonisht kjo nuk realizohet prej tyre. Është e rëndësishme të mësoni të dalloni kur një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar po ju manipulon dhe të mësoni se si të shmangni rënien në grackë.

Mënyra më e mirë për të shmangur manipulimin është t'i jepni vetes leje për të refuzuar kërkesat e manipuluesit. Ju nuk duhet të bëni atë që ata duan, si duan. Nuk eshte e lehte. Të fillosh t'i thuash jo dikujt me çrregullim të personalitetit kufitar është të shohësh spektrin e plotë të përgjigjeve emocionale të fëmijës suaj. Por kjo është mënyra e vetme për të shmangur manipulimin. Fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar shpesh zemërohen dhe provokojnë konflikt. Kjo në vetvete mund të shihet si një formë manipulimi. Nëse shmangni të thoni ose bëni disa gjëra nga frika se veprimet tuaja do ta zemërojnë fëmijën, kjo në vetvete është manipulim.

Si të ndihmoni një fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar.

Nëse dyshoni se fëmija juaj vuan nga çrregullimi i personalitetit kufitar, jeni të lodhur nga sfidat me të cilat përballeni çdo ditë, dëshironi të ndihmoni fëmijën tuaj dhe, së fundi, por jo më pak e rëndësishme, veten. Psikolog profesionist mund t'ju ndihmojë ta kuptoni këtë, ofroni psikoterapi për ta ndihmuar fëmijën tuaj të kuptojë ndjenjat, mendimet e tij, t'i ndryshojë pozitivisht ato, të menaxhojë çrregullimin, t'i japë atij aftësitë dhe mjetet e nevojshme të jetës për t'u bërë të rritur të vetë-mjaftueshëm. Familja në tërësi gjithashtu ka nevojë për këshilla që do t'i ndihmojnë ata të mësojnë se si t'i përgjigjen saktë manifestimeve të çrregullimit të fëmijës tuaj, të kuptojnë thelbin e problemit të tij, arsyet e sjelljes së tij.

Më parë, besohej se çrregullimi i personalitetit kufitar nuk mund të korrigjohej, sot mbështetja psikologjike për familjet me fëmijë me çrregullim të personalitetit kufitar është një domosdoshmëri, dhe psikoterapia për fëmijët me çrregullim të personalitetit kufitar është e mundur dhe ky është çelësi për një përmirësim të garantuar të cilësinë e jetës së tyre të ardhshme.

Rreth 10% e njerëzve vuajnë nga çrregullime të personalitetit (me fjalë të tjera, psikopatia kushtetuese). Patologjitë e këtij lloji manifestohen nga jashtë me çrregullime të vazhdueshme të sjelljes që ndikojnë negativisht në jetën e vetë pacientit dhe mjedisin e tij. Sigurisht, jo çdo person që sillet në mënyrë të çuditshme ose të pazakontë për të tjerët është psikopat. Devijimet në sjellje dhe karakter konsiderohen patologjike nëse gjurmohen nga adoleshenca, shtrihen në disa aspekte të jetës dhe çojnë në probleme personale dhe sociale.

Burimi: depozitphotos.com

çrregullim paranojak

Një person me çrregullim të personalitetit paranojak nuk i beson askujt dhe asgjëje. Ai percepton me dhimbje çdo kontakt, dyshon të gjithë për keqdashje dhe qëllime armiqësore, interpreton negativisht çdo veprim të njerëzve të tjerë. Mund të themi se ai e konsideron veten objekt të një komploti djallëzor mbarëbotëror.

Një pacient i tillë është vazhdimisht i pakënaqur ose i frikësuar nga diçka. Në të njëjtën kohë, ai është agresiv: ai në mënyrë aktive i akuzon ata që e rrethojnë se e shfrytëzojnë, e ofendojnë, e mashtrojnë, etj. Shumica e këtyre akuzave jo vetëm që janë të pabaza, por edhe drejtpërdrejt kundërshtojnë gjendjen reale të punëve. Një person që vuan nga një çrregullim paranojak është shumë hakmarrës: ai mund të kujtojë ankesat e tij reale ose imagjinare për vite me rradhë dhe të lajë hesapet me "shkelësit".

Çrregullimi Obsesiv Kompulsiv

Një personalitet obsesiv-kompulsiv është i prirur ndaj pedantrisë dhe perfeksionizmit absolut. Një person i tillë bën gjithçka me saktësi të ekzagjeruar, përpiqet ta nënshtrojë jetën e tij një herë e përgjithmonë ndaj skemave të vendosura. Çdo gjë e vogël, si ndryshimi i renditjes së pjatave në tryezë, mund ta zemërojë atë ose të shkaktojë zemërim.

Një person që vuan nga çrregullimi obsesiv-kompulsiv e konsideron mënyrën e tij të jetesës si absolutisht korrekte dhe të vetmen të pranueshme, prandaj ai në mënyrë agresive u imponon rregulla të tilla të tjerëve. Në punë, ai ndërhyn me kolegët e tij me gërvishtje të vazhdueshme, dhe në familje shpesh bëhet një tiran i vërtetë, duke mos i falur të dashurit as devijimin më të vogël nga ideali i tij.

çrregullim antisocial

Çrregullimi i personalitetit antisocial karakterizohet nga refuzimi i çdo rregulli të sjelljes. Një person i tillë nuk studion mirë për shkak të mungesës së aftësisë: ai thjesht nuk i kryen detyrat e mësuesit dhe nuk shkon në klasa, sepse ky është një parakusht për të mësuar. Për të njëjtën arsye, ai nuk vjen në punë në kohë dhe shpërfill udhëzimet e eprorëve.

Sjellja e tipit antisocial nuk është protestë: një person shkel të gjitha normat me radhë, dhe jo vetëm ato që i duken të gabuara. Dhe shumë shpejt bie ndesh me ligjin, duke filluar nga huliganizmi i imët dhe dëmtimi apo përvetësimi i pasurisë së të tjerëve. Shkeljet zakonisht nuk kanë motiv të vërtetë: një person rreh një kalimtar pa arsye dhe i merr portofolin pa pasur nevojë për para. Ata që vuajnë nga çrregullimi antisocial nuk mbahen as në komunitetet kriminale - në fund të fundit, ata gjithashtu kanë rregullat e tyre të sjelljes, të cilat pacienti nuk është në gjendje t'i zbatojë.

Çrregullimi skizoid

Lloji i personalitetit skizoid karakterizohet nga një refuzim për të komunikuar. Personi duket jo miqësor, i ftohtë, i shkëputur nga të tjerët. Zakonisht nuk ka miq, nuk kontakton me askënd përveç të afërmve të tij më të afërt, ai e zgjedh punën e tij në atë mënyrë që ta bëjë vetëm, pa takuar njerëz.

Skizoidi tregon pak emocione, është po aq indiferent ndaj kritikave dhe lavdërimeve dhe praktikisht nuk është i interesuar për seksin. Është e vështirë të kënaqësh një person të këtij lloji me diçka: ai është pothuajse gjithmonë indiferent ose i pakënaqur.

çrregullim skizotip

Ashtu si skizoidët, njerëzit me çrregullim të personalitetit skizotip shmangin krijimin e miqësive dhe lidhjeve familjare, duke preferuar të jenë vetëm, por ata kanë një mesazh fillestar të ndryshëm. Individët me devijime skizotipale janë ekstravagantë. Ata shpesh ndajnë besëtytnitë më qesharake, e konsiderojnë veten psikikë ose magjistarë, mund të vishen çuditërisht dhe të shprehin pikëpamjet e tyre në detaje, artistikisht.

Njerëzit me çrregullim skizotip kanë një sërë fantazish, iluzionesh vizuale ose dëgjimore që janë pothuajse të palidhura me realitetin. Pacientët paraqiten si protagonistë të ngjarjeve që nuk kanë lidhje me ta.

çrregullim histeroid

Një person që vuan nga çrregullimi i personalitetit histeroid beson se është i privuar nga vëmendja e të tjerëve. Ai është gati të bëjë gjithçka për t'u vënë re. Në të njëjtën kohë, histeroidi nuk sheh një ndryshim domethënës midis arritjeve reale të denja për njohje dhe veprimeve skandaloze. Një person i tillë e percepton kritikën me dhimbje: nëse dënohet, ai bie në zemërim dhe dëshpërim.

Personaliteti histeroid është i prirur ndaj teatralitetit, pretenciozitetit të sjelljes, shfaqjes së ekzagjeruar të emocioneve. Njerëz të tillë janë shumë të varur nga mendimet e njerëzve të tjerë, egoistë dhe shumë të kënaqshëm ndaj të metave të tyre. Zakonisht ata kërkojnë të manipulojnë të dashurit, shantazhin dhe skandalet për t'i bërë ata të përmbushin ndonjë nga tekat e tyre.

çrregullim narcisist

Narcizmi manifestohet në besimin në epërsinë e pakushtëzuar ndaj njerëzve të tjerë. Një person që vuan nga ky çrregullim është i sigurt në të drejtën e tij për admirim universal dhe kërkon adhurim nga kushdo që has. Ai është i paaftë të kuptojë interesat e njerëzve të tjerë, ndjeshmërinë dhe qëndrimin kritik ndaj vetes.

Personat e prirur ndaj narcisizmit vazhdimisht mburren për arritjet e tyre (edhe nëse në realitet nuk bëjnë asgjë të veçantë), demonstrojnë veten. Narcisti e shpjegon çdo dështim të tij me zili për suksesin e tij, me faktin se të tjerët nuk janë në gjendje ta vlerësojnë atë.

çrregullim kufitar

Kjo patologji manifestohet në paqëndrueshmërinë ekstreme të gjendjes emocionale. Një person kalon menjëherë nga gëzimi në dëshpërim, nga kokëfortësia në sylesh, nga qetësia në ankth dhe e gjithë kjo pa arsye të vërteta. Ai shpesh ndryshon bindjet e tij politike dhe fetare, vazhdimisht ofendon të dashurit e tij, sikur i largon qëllimisht nga ai dhe në të njëjtën kohë ka frikë të madhe se mos mbetet pa mbështetjen e tyre.

Çrregullimi kufitar do të thotë që personi do të bëhet periodikisht në depresion. Individë të tillë janë të prirur për tentativa të përsëritura vetëvrasjeje. Duke u përpjekur të ngushëllojnë veten, ata shpesh bien në varësi nga droga ose alkooli.

çrregullim shmangës

Një person që vuan nga çrregullimi shmangës e konsideron veten krejtësisht të pavlerë, jo tërheqës dhe të pafat. Në të njëjtën kohë, ai ka shumë frikë se mos të tjerët do ta konfirmojnë këtë mendim, dhe si rezultat shmang çdo komunikim (përveç kontakteve me njerëz që garantohen të mos shprehin një mendim negativ), në fakt, ai fshihet nga jeta: ai nuk takon askënd, përpiqet të mos marrë biznes të ri, nga frika se asgjë nuk do të funksionojë.

çrregullim i varur

Një person me çrregullim të personalitetit të varur vuan nga një besim krejtësisht i pabazuar në pafuqinë e tij. Atij i duket se pa këshillat dhe mbështetjen e vazhdueshme të të dashurve, ai nuk do të mbijetojë.

Pacienti e nënshtron plotësisht jetën e tij ndaj kërkesave (reale ose imagjinare) të atyre personave, ndihma e të cilëve duket se ka nevojë. Në rastin më të keq, një person nuk mund të mbetet fare vetëm. Ai refuzon të marrë vendime të pavarura, kërkon këshilla dhe rekomandime, madje edhe për gjëra të vogla. Në një situatë ku ai detyrohet të tregojë pavarësi, pacienti e zë paniku dhe fillon të ndjekë çdo këshillë, pavarësisht se në çfarë rezultati mund të çojnë ato.

Psikologët besojnë se origjina e çrregullimeve të personalitetit qëndron në përshtypjet e fëmijërisë dhe rinisë, në rrethanat që shoqëruan një person për 18 vitet e para të jetës së tij. Me kalimin e viteve, gjendja e pacientëve të tillë pothuajse nuk ndryshon. Çrregullimet e personalitetit nuk korrigjohen me mjekim. Këta pacientë trajtohen duke përdorur metoda psikoterapeutike (sesione familjare, grupore dhe individuale) dhe metoda të tilla si terapia mjedisore (të jetuarit në komunitete të veçanta). Megjithatë, gjasat për përmirësim në shumicën e pacientëve janë të ulëta: 3 në çdo 4 persona me çrregullime të personalitetit nuk e konsiderojnë veten të sëmurë dhe refuzojnë të diagnostikohen dhe trajtohen nga specialistë.

Video nga YouTube në temën e artikullit: