Obeziteti. Shkaqet kryesore, llojet, parimet e trajtimit të obezitetit

1 Tepaeva A.I. një

1 Universiteti Shtetëror Mjekësor i Saratovit me emrin V.I. Razumovsky" i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse, Saratov

Problemi i obezitetit ekzogjen-kushtetues po bëhet një nga problemet globale, duke prekur të gjitha vendet, duke përfaqësuar një kërcënim social për jetën e njerëzve. Ky artikull diskuton shkaqet e obezitetit, prevalencën e këtij problemi dhe sëmundjen, e cila çon në obezitet konstitucional ekzogjen. Janë paraqitur rezultatet e një studimi të cilësisë së jetës së pacientëve me obezitet ekzogjeno-kushtetues. U zbulua se parandalimi i obezitetit është një nga parimet themelore të përmirësimit të shëndetit të shoqërisë sonë, pasi shkaku kryesor i vdekshmërisë së lartë të personave obez nuk është vetë obeziteti, por ndërlikimet e tij dhe sëmundjet e rënda shoqëruese.

obeziteti ekzogjen kushtetues

cilësinë e jetës

problem social

1. Ginzburg M.M., Kryukov N.N. Obeziteti. Ndikimi në zhvillimin e sindromës metabolike. Parandalimi dhe trajtimi. - M.: Medprophylaxis-M, 2002. - 127 f.

2.Mkrtumyan A.M. Problemet aktuale të trajtimit konservativ të obezitetit. - M.: MGMSU, 2011.

3.Yashkov Yu.I. Fazat e zhvillimit të kirurgjisë së obezitetit.Buletini i Kirurgjisë. - 2003 - Nr. 3.

4. Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Sindroma hipotalamike e pubertetit apo sindroma metabolike e pubertetit? // Obeziteti dhe metabolizmi. - 2006. - Nr 3 (8). – Fq. 21–24.

5. Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Reflektime mbi debutimin e sindromës metabolike tek fëmijët obezë me striae // Buletini i Qendrës Shkencore të Siberisë Lindore të Degës Siberiane të Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore. - 2006. - Nr.1 ​​(47). – F. 22–26.

6. Kovarenko M.A., Ruyatkina L.A. Striat rozë në obezitet: sindroma hipotalamike apo displazia e indit lidhës? // Buletini Mjekësor Shkencor Kuban. - 2009. - Nr 6. - S. 54-57.

7. Ashwell M. Shëndeti i vendit të synuar për obezitetin // Int. J. Obes. - 1994. - Vëll.18. – F. 837–840.

8 Bray G.A. Obeziteti: një bombë me sahat për t'u çaktivizuar Lancet. - 1998. - 352 18. - R. 160-161.

9 Bray G.A., Popkin B.M. 1998.

10.Katan M.B. 1998; Doucet E., et al, 1999.

11. Lean M. E. J Manual klinik i menaxhimit të peshës. – Martin Dunitz, 1998. – F. 113.

12. Schutz Y. Makronutrientët dhe ekuilibri i energjisë në obezitet // Metabolizmi. – 1995, shtator. – Vëll. 44. – Nr. 9. – F. 7–11.

13 Seidell J.S. Epidemia mbarëbotërore e obezitetit. Në progres në hulumtimin e obezitetit. Kongresi i 8-të Ndërkombëtar për obezitetin. B. Guy-Grand, G. Ailhaud, eds. – Londër: John Liddey & Company Ltd. 1999. - R. 661-8.

14. Silverstone T. Shtypësit e oreksit // Droga. - 1992. - Vëll. 43. - Nr 6. - F. 820-836.

15. Stuncard H.J., Wadden T.A.. Aspekte psikologjike të obezitetit të rëndë // Amer. J.Clin. Nutr. - 1992. - Vëll. 55. - R. 524-532.

16. Shepherd J. Evolucioni i hipotezës së lipideve // ​​EAS 70: Abstrakte. – Gjenevë. - 1998. - F. 247.

17.Hodge AM; Dowse GK; Gareeboo H; Tuomihto J; Alberti KG; Incidenca e Zimmet PZ, prevalenca në rritje dhe parashikuesit e ndryshimit të mbipeshes dhe shpërndarjes së yndyrës gjatë 5 viteve në popullatën me zhvillim të shpejtë të Mauritius // Int J Obes Relat Metab Disord. – shkurt 1996. - Nr. 20 (2). - R. 137-46.

Obeziteti është një luftë ku ka një armik të shumë viktimave.

Interesi për problemin e obezitetit po rritet kudo. Në të gjitha mediat shohim shpesh – “Obeziteti është një epidemi e shekullit të 21-të”, “Obeziteti është një katastrofë globale”... Në të gjitha gazetat, faqet e internetit, revistat, reklamat, shohim produkte për humbje peshe, dieta të ndryshme, humbje peshe. metodat .... Por sa shpesh mendojmë për të njëjtin problem?

Problemi i obezitetit nuk ekziston as për një shekull, për një mijë vjet (30-50 mijë vjet para Krishtit), siç dëshmohet nga të dhënat e gërmimeve arkeologjike të figurinave të epokës së gurit.

Në të kaluarën e largët, aftësia për të ruajtur yndyrën ishte një avantazh evolucionar që i lejonte njerëzit të mbijetonin periudhat e urisë. Gratë e shëndosha shërbenin si simbol i pjellorisë dhe shëndetit. Ata u përjetësuan në kanavacat e shumë artistëve, për shembull, Kustodiev, Rubens, Rembrandt.

Në të dhënat e periudhës së kulturave egjiptiane, greke, romake dhe indiane, obeziteti konsiderohet si ves, vihen re elemente të neverisë ndaj lëkurosjes dhe vërehen tendenca për ta luftuar atë. Edhe atëherë, Hipokrati vuri në dukje se jeta e njerëzve tepër të trashë është e shkurtër dhe gratë mbipeshë janë shterpe. Në trajtimin e obezitetit, ai rekomandoi kufizimin e sasisë së ushqimit të marrë dhe vëmendjen më të madhe ndaj aktivitetit fizik.

Nga shpikja e zgjuar e yndyrës së natyrës, e cila kishte një funksion mbrojtës në të kaluarën, tani po vuajnë miliona njerëz. Në përgjithësi, ky problem bëhet një nga globale, duke prekur të gjitha vendet. Sipas OBSH-së, ka më shumë se 1.7 miliardë njerëz në botë që janë mbipeshë ose obezë.

Në shumicën e vendeve të zhvilluara evropiane, 15 deri në 25% e popullsisë së rritur është obezë. Kohët e fundit, ka pasur një rritje të incidencës së obezitetit tek fëmijët dhe adoleshentët në të gjithë botën: në vendet e zhvilluara, 25% e adoleshentëve janë mbipeshë dhe 15% janë obezë. Të qenit mbipeshë në fëmijëri është një parashikues i rëndësishëm i obezitetit në moshën madhore: 50% e fëmijëve që ishin mbipeshë në moshën 6 vjeçare bëhen obezë në moshën madhore dhe kjo probabilitet rritet në 80% në adoleshencë.

Prandaj, problemi i obezitetit në kohën tonë po bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm dhe fillon të përbëjë një kërcënim social për jetën e njerëzve. Ky problem është i rëndësishëm pavarësisht nga përkatësia sociale dhe profesionale, zona e banimit, mosha dhe gjinia.

Rëndësia e problemit të obezitetit përcaktohet nga kërcënimi i aftësisë së kufizuar tek pacientët e rinj nga një ulje e jetëgjatësisë totale për shkak të zhvillimit të shpeshtë të sëmundjeve të rënda shoqëruese. Këtu përfshihen: diabeti mellitus i tipit 2, hipertensioni arterial, dispididemia, ateroskleroza e lidhur me të, mosfunksionimi riprodhues, kolelitiaza, osteokondroza. Obeziteti zvogëlon rezistencën ndaj ftohjes dhe sëmundjeve infektive, përveç kësaj, rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale dhe traumave.

Problemi i mirëqenies së njerëzve që vuajnë nga mbipesha dhe obeziteti në shoqërinë moderne është mjaft i rëndësishëm, masiv dhe shoqëror. Shoqëria moderne provokon obezitet të paqëllimshëm tek qytetarët e saj, duke nxitur konsumimin e ushqimeve me kalori të lartë dhe me shumë yndyrë, dhe në të njëjtën kohë, falë përparimit teknologjik, stimulon një mënyrë jetese të ulur. Këta faktorë socialë dhe teknologjikë kanë kontribuar në rritjen e prevalencës së obezitetit në dekadat e fundit. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) arriti në përfundimin se shkaku kryesor i epidemisë së obezitetit në botë ishte mungesa e aktivitetit fizik spontan dhe të mundshëm të popullatës, i kombinuar me konsumimin e tepërt të ushqimeve yndyrore me kalori të lartë.

Obeziteti ul ndjeshëm jetëgjatësinë mesatarisht nga 3-5 vjet me një mbipeshë të lehtë, deri në 15 vjet me obezitet të rëndë. Në pothuajse dy raste nga tre, vdekja e një personi ndodh nga një sëmundje e lidhur me metabolizmin e dëmtuar të yndyrës dhe obezitetin. Obeziteti është një problem i madh social. Shumica e këtyre individëve vuajnë nga më shumë se vetëm sëmundje dhe lëvizshmëri të kufizuar; ata kanë vetëbesim të ulët, depresion, shqetësim emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimeve, diskriminimit dhe izolimit në shoqëri. Në shoqëri, qëndrimi ndaj pacientëve me obezitet është shpesh i pamjaftueshëm, në nivel familjar besohet se mbipesha është një grykësi e ndëshkuar, dembelizmi i ndëshkuar, kështu që trajtimi i obezitetit është një çështje personale për të gjithë. Në të vërtetë, vetëdija publike është ende larg idesë se njerëzit me mbipeshë janë njerëz të sëmurë dhe shkaku i sëmundjes së tyre shpesh nuk është një predileksion i shfrenuar për keda, por çrregullime komplekse metabolike që çojnë në akumulimin e tepërt të yndyrës dhe indit dhjamor. Rëndësia sociale e këtij problemi qëndron në faktin se personat që vuajnë nga obeziteti i rëndë vështirë se mund të gjejnë punë. Personat obezë përjetojnë kufizime diskriminuese në promovim, shqetësime të përditshme shtëpiake, kufizime në lëvizje, në zgjedhjen e veshjeve, shqetësim në kryerjen e masave adekuate higjienike; shpesh vërehen çrregullime seksuale. Prandaj, shoqëria ende nuk e ka kuptuar plotësisht nevojën për krijimin dhe zbatimin e programeve për parandalimin e obezitetit.

Sigurisht, një program i tillë është një gjë shumë e shtrenjtë, por edhe problemi i obezitetit kushton shumë para. Duhet parë si një gjë pozitive që shoqëria filloi të shpenzojë para për krijimin e programeve për parandalimin e sëmundjeve si hipertensioni, diabeti mellitus jo i varur nga insulina, sëmundjet koronare të zemrës. Patogjeneza e këtyre sëmundjeve është e ndërthurur shumë ngushtë me patogjenezën e obezitetit. Tani do të ishte e përshtatshme që të ndërtoheshin programe për parandalimin e mbipeshës si pjesë integrale e programeve për parandalimin e hipertensionit, sëmundjeve të arterieve koronare, diabetit të tipit 2. Fatkeqësisht, deri më sot, asnjë nga shtetet, megjithë rëndësinë e lartë shoqërore të problemit të obezitetit dhe sasinë mbresëlënëse të humbjeve ekonomike që lidhen me këtë problem, nuk mund të mburret se ka një program serioz të përgjithshëm shtetëror për parandalimin e obezitetit. Më shpesh, çështja kufizohet në punën parandaluese mjekësore, por kjo, nga ana tjetër, kufizohet në dëshirat për të udhëhequr një mënyrë jetese më aktive dhe për të ngrënë më racionale. Ndonjëherë këshilla të këtij lloji na vijnë nga media. Për më tepër, si në trajtimin e obezitetit, krahas këshillave pak a shumë serioze, ka edhe këshilla, vlefshmëria shkencore e të cilave është shumë e dyshimtë. Për më tepër, herë pas here në media në një formë apo në një tjetër ka pikërisht dëshira të kundërta. Domethënë, se mbipesha nuk duhet trajtuar, se një person i shëndoshë është i pashëm dhe i shëndetshëm në mënyrën e tij, se vetë trupi e di sa të hajë dhe sa të peshojë, etj. Nuk është e vështirë të imagjinohet se si njerëzit mbipeshë, shpesh të rraskapitur tashmë nga përpjekjet e shumta të pasuksesshme për të humbur peshë, e perceptojnë këtë lloj këshille.

Rusia renditet e treta në botë për sa i përket prevalencës së obezitetit dhe mbipeshës: më shumë se 30% e popullsisë në moshë pune është mbipeshë dhe e trashë. Në të njëjtën kohë, as shkenca vendase dhe as politika shtetërore nuk tregojnë një kuptim të duhur si për shkallën e problemit ashtu edhe për natyrën e tij sociale.

Pavarësisht një problemi kaq të theksuar, gjendja aktuale e trajtimit të obezitetit mbetet e pakënaqshme. Dihet se shumica e atyre që kanë nevojë për tërheqje nuk mund ta fillojnë atë për shkak të frikës se mos duhet të ndjekin një dietë monotone gjysmë urie për një kohë të gjatë. Shumica e atyre që kanë filluar trajtimin nuk arrijnë të arrijnë peshën normale të trupit dhe rezultatet e arritura shpesh janë shumë më pak se sa pritej. Në shumicën e pacientëve, edhe pas trajtimit të suksesshëm, ka një rikthim të sëmundjes dhe rivendosje të peshës trupore origjinale ose edhe më të madhe. Dihet se 90-95% e pacientëve rikthen peshën e tyre origjinale 6 muaj pas përfundimit të kursit të trajtimit.

Situata nuk është më e mirë me parandalimin e obezitetit. Edhe pse kohët e fundit janë identifikuar praktikisht faktorët e rrezikut dhe grupet e rrezikut për zhvillimin e kësaj sëmundjeje, përdorimi i tyre në parandalim është ende shumë i kufizuar.

Fatkeqësisht, në shoqëri, dhe në mendjet e disa mjekëve, ekzistojnë ende ide të forta se mbipesha është një problem personal i një personi, pasojë e drejtpërdrejtë e një jete dembel, boshe dhe të tepruar të ngrënies. Ndoshta, pa asnjë sëmundje tjetër, vetë-mjekimi nuk praktikohet në një shkallë të tillë si me obezitetin. Pothuajse çdo gazetë periodike e njohur jep hapësirë ​​për një duzinë këshilla të tjera se si të humbni peshë. Këshilla, e pa mbështetur, si rregull, nga asnjë argument mjekësor. Mosveprimi i mjekëve, rezultatet e pakënaqshme të trajtimit tradicional çuan kryesisht në përhapjen dhe lulëzimin e metodave të shërimit, seancave masive të "kodimit", reklamimit dhe shitjes së ilaçeve "mrekullueshëm" që premtojnë humbje peshe pa dieta dhe shqetësime të tjera. Kjo situatë vjen kryesisht për faktin se ne nuk e njohim plotësisht etiologjinë dhe patogjenezën e obezitetit, ose mund të themi se një përparim i caktuar në kuptimin tonë të shkaqeve dhe mekanizmave të rritjes së masës së tepërt yndyrore, i arritur në vitet e fundit. dekada, ende nuk e ka gjetur vendin e saj në parandalimin.sëmundjet dhe trajtimin e pacientëve.

Trajtimi i obezitetit, si trajtimi i çdo sëmundjeje kronike, duhet të jetë i vazhdueshëm. Pas arritjes së humbjes së peshës, përpjekjet e mjekut dhe të pacientit duhet të synojnë ruajtjen e efektit dhe parandalimin e përsëritjes së sëmundjes. Në të vërtetë, obeziteti është një sëmundje që mund të përsëritet maksimalisht. Probabiliteti i përsëritjes këtu i afrohet 100%. Në të paktën 90% të pacientëve, pesha fillestare e trupit rikthehet brenda vitit të parë pas përfundimit të terapisë dietike. Në këtë drejtim, respektimi i një diete që siguron ruajtjen e peshës së arritur nuk është më pak e rëndësishme sesa respektimi i regjimit të shkarkimit.

Shkaku kryesor i obezitetit si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët është mbingrënia. Ngrënia e tepërt kronike çon në shqetësime në punën e qendrës së oreksit në tru, një sasi jonormale e ushqimit të ngrënë nuk mund të shtypë më ndjenjën e urisë në shkallën e kërkuar. Ushqimi i tepërt, i tepërt shfrytëzohet nga trupi dhe depozitohet “në rezervë” në depon e yndyrës, gjë që çon në rritjen e sasisë së yndyrës në trup, pra në zhvillimin e obezitetit. Megjithatë, ka shumë arsye që e detyrojnë një person të hajë tepër. Eksitimi i fortë mund të zvogëlojë ndjeshmërinë e qendrës së ngopjes në tru dhe një person fillon të marrë më shumë ushqim në mënyrë të padukshme. Një situatë e ngjashme mund të jetë rezultat i një sërë faktorësh psiko-emocionalë, si ndjenja e vetmisë, ankthi, melankolia, si dhe njerëzit që vuajnë nga një neurozë si neurasthenia. Në këto raste, ushqimi, si të thuash, zëvendëson emocionet pozitive. Shumë njerëz hanë një vakt të rëndë para gjumit ndërsa janë ulur para televizorit, gjë që gjithashtu kontribuon në obezitetin.

Mosha është thelbësore në zhvillimin e obezitetit, prandaj ata dallojnë edhe një lloj të veçantë të obezitetit - të lidhur me moshën. Ky lloj obeziteti shoqërohet me një ndërprerje të lidhur me moshën në aktivitetin e një numri qendrash të veçanta të trurit, duke përfshirë qendrën e oreksit. Për të shtypur ndjenjën e urisë me kalimin e moshës, kërkohet më shumë ushqim. Prandaj, në mënyrë të padukshme për veten e tyre, shumë njerëz fillojnë të hanë më shumë, duke e tepruar. Përveç kësaj, një rol të rëndësishëm në zhvillimin e obezitetit të lidhur me moshën është një rënie në aktivitetin e gjëndrës tiroide, e cila prodhon hormonet e përfshira në metabolizëm.

Faktori më i rëndësishëm që çon në zhvillimin e obezitetit është aktiviteti i ulët fizik, kur edhe një sasi normale e marrjes së ushqimit është e tepruar, pasi kaloritë që kanë hyrë në trupin gri nuk digjen gjatë sforcimit fizik, ato kthehen në yndyrë. Prandaj, sa më pak të lëvizim, aq më pak duhet të hamë për të mos shtuar peshë.

Në një sërë sëmundjesh, obeziteti është një nga komponentët e sëmundjes themelore. Për shembull, me sëmundje të tilla endokrine si sëmundja e Cushing, hipotiroidizmi, hipogonadizmi, insulinoma, si rregull, ka obezitet.

Me të gjitha sëmundjet e mësipërme, obeziteti në zhvillim quhet obezitet sekondar. Parimet e trajtimit të tij janë të ngjashme me ato të përdorura në trajtimin e obezitetit të shkaktuar nga mbingrënia dhe një mënyrë jetese e ulur. Në këtë rast, gjëja kryesore është trajtimi i sëmundjes themelore, e cila çoi në zhvillimin e obezitetit. Një endokrinolog duhet të zbulojë shkakun e obezitetit në secilin pacient të veçantë, i cili, pas kryerjes së një sërë studimesh speciale, do të përcaktojë nëse obeziteti lidhet vetëm me një mënyrë jetese të ulur dhe nëse shfaqet mbingrënia ose obeziteti dytësor.

Përkundër faktit se pacientët pothuajse kurrë nuk ankohen për rritje të oreksit, është e nevojshme të zbulohet natyra e dietës së pacientit. Disa mjekë kufizohen t'i tregojnë pacientit ushqimin e ngrënë dhe shpeshtësinë e marrjes së tij, si dhe kohën e vaktit të fundit gjatë ditës. Metodikisht, është më e saktë të sugjerohet që pacienti të plotësojë një ditar ushqimor me një llogari të detajuar të ushqimit të ngrënë për 3-5 ditë, pastaj të analizojë të dhënat e paraqitura. Kjo mënyrë është më e gjatë, por pakrahasueshme më efektive. Korrigjimi i sjelljes së të ngrënit me përdorimin e vazhdueshëm kompetent të ditarit ushqimor jep rezultate klinikisht domethënëse.

Një histori tipike për një pacient me një anamnezë ekzogjene-kushtetuese është si më poshtë. Pacientët janë të bindur se hanë pak dhe theksojnë se në mëngjes nuk hanë fare. Filxhani i kafesë me sheqer që pinë dhe sanduiçi me djathë dhe gjalpë zakonisht nuk llogariten si ushqim. Në punë, pacientët fillojnë të hanë meze të lehtë. zakonisht është një ushqim me kalori të lartë me përmbajtje të lartë yndyre. Shpesh ata përtypin në punë dhe në shtëpi automatikisht, pa e vënë re, hanë kur janë të emocionuar, para se të shkojnë në shtrat dhe madje edhe gjatë natës.

Qëllimi kryesor strategjik i trajtimit të mbipeshës dhe obezitetit nuk është vetëm humbja e peshës, d.m.th. përmirësimi i treguesve antropometrikë, por edhe arritja e domosdoshme e kontrollit të plotë të çrregullimeve metabolike, parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve të rënda, që shfaqen shpesh te pacientët obezë dhe mbajtja afatgjatë e rezultateve të arritura. Prandaj, vetëm një trajtim i tillë mund të konsiderohet i suksesshëm, gjë që çon në një përmirësim të shëndetit të pacientit në tërësi. Është dëshmuar se në shumicën e rasteve mjafton të zvogëlohet pesha e talusit me 5-10% nga ajo fillestare dhe vlerësohet si klinikisht e rëndësishme, duke sjellë përfitime reale për shëndetin e pacientëve. Për më tepër, një ulje e tillë e peshës trupore me një efekt të dobishëm në shëndet arrihet lehtë dhe nuk kërkon ndryshime thelbësore në zakonet dietike dhe stilin e jetës së pacientit.

Është e nevojshme që të gjithë mjekët të kuptojnë se obeziteti është një sëmundje serioze, ta konsiderojnë si masë të detyrueshme përfshirjen në detyrat e tyre të masave që synojnë parandalimin dhe trajtimin e kësaj “sëmundjeje të shekullit”. Së fundi, duhet të jetë e qartë për të gjithë se parandalimi i obezitetit është një nga parimet themelore të përmirësimit të shoqërisë sonë, pasi shkaku kryesor i vdekshmërisë së lartë tek njerëzit obezë nuk është vetë obeziteti, por shoqëruesit e tij të rëndë.

Rishikuesit:

Nelaeva A.A., Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor, Kryeendokrinolog i Tyumenit, Kryemjeku i Dispanserisë Endokrinologjike, Tyumen;

Ruyatkina L.A., Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor i Departamentit të Terapisë Emergjente të Endokrinologjisë dhe Patologjisë Profesionale të FPC dhe PPS të SBEE HPE "Universiteti Mjekësor Shtetëror Novosibirsk i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse", Novosibirsk.

Vepra u prit nga redaktorët më 13 nëntor 2012.

Lidhje bibliografike

Rodionova T.I., Tepaeva A.I. Obeziteti - NJË PROBLEM GLOBAL I SHOQËRISË MODERNE // Kërkime Themelore. - 2012. - Nr.12-1. - Fq. 132-136;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30779 (data e hyrjes: 25.02.2019). Ne sjellim në vëmendjen tuaj revistat e botuara nga shtëpia botuese "Academy of Natural History"

Në përgjithësi, ky problem po bëhet një nga problemet globale, duke prekur të gjitha vendet. Sipas OBSH-së, ka më shumë se 1.7 miliardë njerëz në botë që janë mbipeshë ose obezë.

Në shumicën e vendeve të zhvilluara evropiane, 15 deri në 25% e popullsisë së rritur është obezë.

Kohët e fundit, ka pasur një rritje të incidencës së obezitetit tek fëmijët dhe adoleshentët në mbarë botën: në vendet e zhvilluara, 25% e adoleshentëve janë mbipeshë dhe 15% janë obezë.

Të qenit mbipeshë në fëmijëri është një parashikues i rëndësishëm i obezitetit në moshën madhore: 50% e fëmijëve që ishin mbipeshë në moshën 6 vjeç bëhen obezë në moshën madhore dhe kjo probabilitet rritet në 80% në adoleshencë.

Prandaj, problemi i obezitetit në kohën tonë po bëhet gjithnjë e më i rëndësishëm dhe fillon të përbëjë një kërcënim social për jetën e njerëzve.

Ky problem është i rëndësishëm pavarësisht nga përkatësia sociale dhe profesionale, zona e banimit, mosha dhe gjinia.

Rusia është në vendin e tretë në botë për sa i përket prevalencës së obezitetit dhe mbipeshës: më shumë se 30% e popullsisë në moshë pune është mbipeshë dhe e trashë.

Në të njëjtën kohë, as në shkencën vendase dhe as në politikën publike nuk mund të ketë një kuptim të duhur si për shkallën e problemit ashtu edhe për natyrën e tij sociale.

Rëndësia e problemit të obezitetit përcaktohet nga kërcënimi i aftësisë së kufizuar tek pacientët e rinj dhe një rënie në jetëgjatësinë e përgjithshme për shkak të zhvillimit të shpeshtë të sëmundjeve të rënda shoqëruese.

Këtu përfshihen: diabeti mellitus i tipit 2, hipertensioni arterial, dispidemia, ateroskleroza dhe sëmundjet e lidhura me to, mosfunksionimi riprodhues, kolelitiaza, osteokondroza.

Obeziteti zvogëlon rezistencën ndaj ftohjes dhe sëmundjeve infektive, përveç kësaj, rrit në mënyrë dramatike rrezikun e komplikimeve gjatë operacionit dhe traumës.

Problemi i mirëqenies së njerëzve që vuajnë nga mbipesha dhe obeziteti në shoqërinë moderne është mjaft i rëndësishëm, masiv dhe i rëndësishëm shoqëror.

Shoqëria moderne shkakton mbipeshë të paqëllimshme te qytetarët e saj duke nxitur konsumimin e ushqimeve me kalori të lartë dhe me shumë yndyrë, dhe në të njëjtën kohë, falë përparimit teknologjik, duke inkurajuar një mënyrë jetese të ulur.

Këta faktorë socialë dhe teknologjikë kanë kontribuar në rritjen e prevalencës së obezitetit në dekadat e fundit.

Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) arriti në përfundimin se shkaku kryesor i epidemisë së obezitetit në botë ishte mungesa e aktivitetit fizik spontan dhe të mundshëm të popullatës, i kombinuar me konsumimin e tepërt të ushqimeve yndyrore me kalori të lartë.

Obeziteti ul ndjeshëm jetëgjatësinë mesatarisht nga 3-5 vjet me një mbipeshë të lehtë, deri në 15 vjet me obezitet të rëndë. Në pothuajse dy nga tre raste, vdekja e një personi ndodh nga një sëmundje e lidhur me metabolizmin e dëmtuar të yndyrës dhe obezitetin.

Obeziteti është një problem i madh social.

Shumica e këtyre individëve vuajnë nga më shumë se vetëm sëmundje dhe lëvizshmëri të kufizuar; ata kanë vetëbesim të ulët, depresion, stres emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimeve, diskriminimit dhe përjashtimit në shoqëri.

Në shoqëri, qëndrimi ndaj pacientëve obezë është shpesh i pamjaftueshëm, në nivel familjar besohet se mbipesha dënohet grykësia, ndëshkohet dembelizmi, kështu që trajtimi i obezitetit është një çështje personale për të gjithë.

Në të vërtetë, vetëdija publike është ende larg idesë se njerëzit mbipeshë janë njerëz të sëmurë dhe shkaku i sëmundjes së tyre shpesh nuk është një varësi e shfrenuar ndaj keda, por çrregullime komplekse metabolike që çojnë në akumulimin e tepërt të yndyrës dhe indit dhjamor.

Rëndësia sociale e këtij problemi është se personat që vuajnë nga obeziteti i rëndë vështirë se mund të gjejnë punë.

Personat obezë përjetojnë kufizime diskriminuese në promovim, shqetësime të përditshme shtëpiake, kufizime në lëvizje, në zgjedhjen e rrobave, shqetësim në kryerjen e masave adekuate higjienike; shpesh vërehen çrregullime seksuale.

Prandaj, shoqëria ende nuk e ka kuptuar plotësisht nevojën për krijimin dhe zbatimin e programeve për parandalimin e obezitetit.

Burimi: http://rae.ru/fs/?section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

Në humbje peshe - vetëm një qasje e integruar funksionon

Obeziteti është një problem global i qytetërimit tonë. Është përgjigja e trupit ndaj mënyrës sonë të ndryshuar të jetës moderne, e cila po ndryshon me një shpejtësi të jashtëzakonshme.

Trupi nuk ka kohë për të rindërtuar, kujdesuni për të, jepini vetes një gëzim të thjeshtë - është e lehtë të jetosh!

- Mos harroni, të gjitha problemet ulen në kokë, madje edhe obeziteti.

A keni marrë tashmë një vendim dhe jeni gati të veproni?

Ju duhet të rrethoheni me asistentë profesionistë të cilët do t'ju ndihmojnë të ndryshoni stilin tuaj të vjetër të jetesës.

Para se të shkoni te një nutricionist ose palestër, regjistrohuni për një konsultë me një psikolog.

Një psikolog do të ndihmojë në heqjen e blloqeve psikologjike që mbajnë peshën dhe i gjithë ushqimi i dobishëm (dhe jo aq) kthehet në yndyrë. Ndoshta keni qenë në depresion për një kohë të gjatë, por nuk e keni vënë re, sepse jeni mësuar me të?

Kushtojini vëmendje ankthit, tensionit, vetëvlerësimit të ulët, mungesës së dashurisë ose mungesës së dinamikës në rritjen personale.

Ndoshta është trupi juaj ai që do të bëhet aleat për arritjen e rezultateve të rëndësishme.

- Problemi juaj mund të jetë në sistemin endokrin, bëni një analizë.

Për të përdorur dieta që reklamohen ose ndahen nga përvoja e tyre nga njerëz të tjerë, mund të mos jeni të përshtatshëm. Trupi është i juaji, individual... zbuloni tiparet e tij të fshehura.

- Një nutricionist do t'ju ndihmojë të krijoni jo vetëm një dietë individuale, por edhe një rutinë të përditshme, ku të ngrënit do t'ju disiplinojë.

Për të ndryshuar preferencat tuaja të shijes, duhet të keni jo vetëm dëshirë, njohuri, por edhe vullnet.

Të gjithë e dinë që një person mund të përshtatet me gjithçka, është vetëm e vështirë në fillim, ndërsa një zakon i ri po zhvillohet.

Mos kini frikë nga vështirësitë, takoni ato si një erë ndryshimi që ka shpërthyer në jetën tuaj të vendosur.

– Lëvizja është ndoshta ilaçi më i rëndësishëm kundër peshës së tepërt, aktiviteti fizik rrit qarkullimin e energjisë në organizëm, duke ndikuar në metabolizëm.

Është më e vështirë për njerëzit që janë të rëndë të lëvizin, ata humbasin lehtësinë dhe fleksibilitetin e tyre, prandaj, për të mos dëmtuar, sigurohuni që të ushtroheni në palestër ose klub fitnesi nën mbikëqyrjen e një instruktori.

Së bashku me të, zhvilloni një kompleks aktiviteti fizik, i cili ka një qëllim shërues, duke marrë parasysh të dhënat individuale, duke parandaluar dëmtimet.

- Nëse pesha juaj arrin 100 kg ose më shumë, duke marrë parasysh gjatësinë tuaj, përmasat janë të rëndësishme, kontaktoni klinikën për të filluar trajtimin kompleks nën mbikëqyrjen e të gjithë specialistëve.

Ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme për ata që pesha e tyre kalon 110 kg ose më shumë, me rekomandimin e mjekut.

Nuk ka asnjë problem që nuk mund të rregullohet, merrni një vendim dhe veproni!

Gëzim për ju, lumturi dhe shëndet, miq të dashur,

Svetlana Oriya, psikologe - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

Rregullat kryesore të çdo diete - varen në mur :)))

Pini të paktën dy litra lëngje në ditë.

2. Nga alkooli - vetëm pak verë e kuqe.

3. Para mëngjesit me stomakun bosh, pini 1 gotë ujë me limon. Vetëm pas 20 minutash filloni të hani.

4. Para çdo vakti pini 200 ml ujë. Mos pini asgjë gjatë ngrënies. Dhe vetëm pasi të keni ngrënë, pas 40 - 60 minutash, pini ujë ose çaj.

5. Ju duhet të hani rreth 5 - 6 herë në ditë (përfshirë snacks).

6. Vakti i fundit duhet të jetë 3 orë para gjumit. Pas kësaj, ju mund vetëm ujë, çaj jeshil, kefir pa yndyrë.

7. Pini çaj pa sheqer, mundeni me mjaltë. Kafe pa aditivë (si krem, qumësht, sheqer) Përndryshe, është një tufë kalorish boshe.

8. Patate jo më shumë se 2 herë në javë. Dhe vetëm në formë të zier ose të pjekur.

9. Rrushi, bananet do të presin derisa të humbni peshë. Gjithashtu jo më shumë se 2 herë në javë.

10. Dita e shkarkimit pa dëmtuar figurën mund të kryhet një herë në javë. Ose 2, por jo me radhë! (Për shembull, e hënë dhe e premte). Shkarkimet më të mira: Qumësht-çaj; kefir; ditë me mollë.

11. Organizoni për vete një pastrim të zorrëve, mëlçisë, veshkave, nëse pesha ka qëndruar për 2 muaj.

12. Mos harroni kurrë sportin. Ushtrime të lehta në mëngjes dhe në mbrëmje, stërvitje. Nëse nuk mund të shkoni në palestër, bëjeni në shtëpi. Ka video tutoriale. Dil jashtë, vrapo.

13. Koha ideale për sport është nga ora 17.00 deri në 20.00

14. Më mirë për mëngjes (vezë të ziera; drithëra; sallatë; bukë; fruta; gjizë). Mos e anashkaloni kurrë mëngjesin!

15. Supat, lëngjet, sallatat, mishi pa dhjamë i zier, peshku i bardhë, perimet, frutat janë të përshtatshme për drekë.

16. I mirë për një meze të lehtë pasdite: kos; sallatë; kefir; mish pa dhjamë i zier; perime.

17. E mirë për darkë: një sallatë e lehtë; gjizë; kos ose disa perime të ziera.

18. Frutat hahen më së miri në mëngjes.

19. Dhe harroni ushqimet e skuqura.

20. Vishni sallatat me salcë kosi ose kos natyral. Epo, ose vaj.

21. Harroni ushqimet komode; Ushqim i Shpejtë; fara, arra, patatina të kripura dhe gjëra të tilla. Majoneza është në kosh!

Uji i ëmbël nuk lejohet nëse dëshironi të humbni peshë.

Nga ëmbëlsirat, një copë çokollatë e zezë, mundësisht e hidhur në mëngjes. Epo, hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme dhe niseshte, nëse nuk mundeni, atëherë reduktoni në minimum. Pite, biskota, simite - fu-fu-fu.

22. Hani vakte të vogla. Një vakt nuk është më shumë se 200 g.

23. Merr vetes një pjatë të vogël dhe hani me një lugë çaji. Në fillim do të jetë e vështirë, dhe më pas stomaku do të ngushtohet dhe do të hani më pak në përgjithësi.

Gjëja kryesore është më shumë sport dhe më pak ushqime!

Kam disa muaj që pi pije me xhenxhefil.

Shije e mahnitshme, më pëlqen shumë: pak e hidhur, duke u ngjyer diku thellë në fyt.

E pi pa sheqer dhe nuk lodhem duke e admiruar.

Por më e rëndësishmja është se me gjithë pushimet dhe ngrënia e tepërt, dje hipa në peshore (kisha frikë se mos u rrit pesha)

Por!!! HURRAH!!! Jo vetëm që mbeti i njëjtë, por akoma - 3 kg!!!

Sinqerisht!!!

Asgjë tjetër nuk u bë, vetëm xhenxhefil dhe limon.

Dhe ajo hëngri në pushime (ajo mbylli veshët, mbylli sytë .... dhe gjithçka me radhë ...)

Tani do t'i këshilloj të gjithë: Xhenxhefil + LIMON + UJË, pini sa më shumë)))

Për të bërë limonadë me xhenxhefil na duhen:

- 2 limonë

- një copë rrënjë xhenxhefili (rreth 7 - 10 cm)

- 5 lugë sheqer (unë pi pa sheqer, sheqerin mund ta zëvendësoni me mjaltë))

- 2 litra ujë të pijshëm të ftohtë.

Lani limonët mirë, pastroni xhenxhefilin. Pritini limonët dhe xhenxhefilin në copa të mëdha dhe grijini në blender. Ne përhapim gjithçka në një enë, derdhim ujë të valë dhe insistojmë për rreth një orë.

Shtoni sheqerin dhe kullojeni.

Limonada me xhenxhefil është një depo vitaminash, një ilaç ideal për rritjen e imunitetit!

Një mjet i domosdoshëm në programin e humbjes së peshës!

*******

Super - supë "Figura, AU!" - zgjidhja perfekte për problemin e humbjes së peshës.

Një javë më vonë, 2 kg, siç nuk ndodhi kurrë!

Dhe në një javë do të humbni 2 kg të ardhshëm! Humbja e peshës do të vazhdojë më tej, sepse mëlçia dhe zorrët do të pastrohen, metabolizmi do të përshpejtohet!

Supa gatuhet nga produktet e mëposhtme:

Lakra e bardhë,

Lulelakra,

Lakër turshi,

kungull,

3 llamba

2 karota

2 panxhar,

koka e hudhrës,

piper zile,

Domate në lëngun e vet

Specat djegës,

Xhenxhefil,

Zarzavatet e majdanozit dhe koprës.

Lulelakra dhe lakra e bardhë, speci zile, qepa dhe hudhra duhet të copëtohen. Grini karotat, panxharin dhe kungullin. Sipas vëllimit, kungulli i grirë dhe lakra e bardhë e copëtuar duhet të futen në një tas 700 ml.

Pjesa tjetër e perimeve kanë nevojë për më pak - 400 ml një tas. Ujë për supë - 1,5 litra. Prodhimi - 4l.

Të gjitha perimet (përveç lakër turshi) vendosini në një tenxhere, derdhni ujë, lërini të ziejnë dhe gatuajeni në zjarr të ulët për gjysmë ore.

Pas gjysmë ore shtoni lëngun e domates, domatet e prera dhe të qëruara, lakër turshi, specat djegës të grirë, tre lugë çaji xhenxhefil të grirë.

Dhe gjysmë ore e mbetur gatuaj supën.

Shtoni zarzavate të grira hollë. Nuk hedhim kripë, mjafton në lakër turshi. Piper i nxehtë është i dëshirueshëm, por nuk kërkohet.

Dhe mund ta rrihni me një blender dhe të merrni një supë të mrekullueshme perimesh - pure patatesh.

Supa jonë doli e thartë, pikante dhe shumë e shijshme.

Mund të hani edhe disa bukë thekre me supë.

Hani këtë supë për drekë dhe darkë gjatë javës, dhe gjatë javës së ardhshme, mund të shtoni një fetë viçi të zier, pulë ose peshk për drekë.

Humb peshe! Dhe jini të shëndetshëm!

Mësoni të kryeni veprime tepër të thjeshta, sillni ato në automatizëm dhe humbni peshë në një muaj me 5 kg.

============================

Është kaq e lehtë nëse ke një dëshirë të fortë për të kënaqur veten, për të veshur gjëra të bukura dhe për t'u dukur tërheqëse, joshëse, 5-10 vjet më e re në to :)))

CFARE PO BEJME?

1. 3 ditët e para zvogëlojmë volumin e stomakut. Ne hamë 5-6 herë në ditë: një pjesë - një tigan, një lugë - një lugë çaji.

2. Kryejmë pikën 1 + lidhim me këtë 2 - 2,5 litra lëng në ditë. Janë edhe 2 ditë.

3. Ne kryejmë pikën 1 + pikën 2. Për këtë, ne rregullojmë dietën tonë. Ne refuzojmë ushqimin e padëshiruar. Ne po kërkojmë një zëvendësim për produktet e dëmshme.

Zvogëloni sasinë e miellit të ëmbël, të yndyrshëm. Enët zihen në avull, zihen, zihen ose piqen në furrë.

(Kjo është të paktën + 7 ditë të tjera).

4. Realizojmë të gjitha pikat e mëparshme dhe u shtojmë sportet. Për një ditë, në përgjithësi duhet t'i kushtoni të paktën një orë sportit (mundeni gjysmë ore në mëngjes, gjysmë ore në mbrëmje. ose ta shpërndani këtë orë në ndonjë mënyrë tjetër).

Dihet se obezitetiështë një proces i akumulimit gradual të yndyrës në trup, i cili shpesh çon në shfaqjen e peshës së tepërt trupore. Në këtë rast, yndyra depozitohet në "depo dhjamore" të veçanta: indi dhjamor nënlëkuror dhe rreth organeve të brendshme.

Dhe pesha e tepërt e trupit tashmë është një problem i shumtë për pronarin e saj. Kështu, shumica e njerëzve obezë zakonisht kanë vetëbesim të ulët, depresion, stres emocional dhe probleme të tjera psikologjike për shkak të paragjykimit që ekziston në lidhje me ta në shoqëri.

Por obeziteti nuk është vetëm një problem psikologjik. Pesha e tepërt është gjithashtu shkaku i shumë sëmundjeve të rënda të mëlçisë, veshkave, sistemit kardiovaskular, si dhe provokon zhvillimin e diabetit dhe llojeve të caktuara të tumoreve malinje. Te personat obezë, këto sëmundje shfaqen 6-9 herë më shpesh sesa te njerëzit me trup normal.

Për më tepër, obeziteti, qoftë edhe në një masë të vogël, redukton jetëgjatësinë mesatarisht 4-5 vjet; nëse shqiptohet, atëherë jeta shkurtohet me 10-15 vjet. Për shembull, të dhënat nga Qendra Kombëtare e SHBA për Parandalimin dhe Shëndetin e Sëmundjeve Kronike sugjerojnë se rreth 300,000 amerikanë vdesin çdo vit për shkak të sëmundjeve të shkaktuara nga obeziteti.

Në përgjithësi, statistikat mjekësore tregojnë se mesatarisht 60-70% e vdekjeve shoqërohen me sëmundje të bazuara në çrregullime të metabolizmit të yndyrës dhe obezitet.

Por në botë, sipas vitit 2014, më shumë se 1.9 miliardë të rritur të moshës 18 vjeç e lart janë mbipeshë. Nga ky numër, mbi 600 milionë njerëz janë obezë.

Sa për rajone të caktuara të botës, për shembull, në pothuajse të gjitha vendet evropiane, 15-25% e popullsisë së rritur janë obezë.

Për më tepër, në vendet e zhvilluara numri i njerëzve me mbipeshë është, sipas vlerësimeve të ndryshme, nga 35 në 55%, dhe në disa vende (Kanada, SHBA, Australi, Britani e Madhe, Zelanda e Re dhe Greqia) - 60-70%. Gratë mbipeshë përbëjnë afërsisht 52% të këtyre statistikave, ndërsa meshkujt përbëjnë 48%.

Vendet kryesore më të trashë sipas OBSH-së nga 2013.

Duhet të theksohet se në listën e kombeve më të trashë, Rusia zë një pozicion larg nga lideri, megjithëse më shumë se 30% e popullsisë së punës të vendit vuan nga mbipesha dhe obeziteti. Në të njëjtën kohë, 24% e femrave dhe 10% e meshkujve janë obezë në Rusi.

Ekspertët janë gjithashtu të shqetësuar për faktin se përqindja e njerëzve mbipeshë në botë po rritet vazhdimisht. Pra, në MB gjatë 25 viteve të fundit, numri i njerëzve të prirur ndaj obezitetit është rritur me rreth 5 herë.

Një shqetësim i veçantë është dëshmia se numri i fëmijëve dhe adoleshentëve mbipeshë ka qenë në rritje globalisht vitet e fundit. Kështu, në vendet e zhvilluara, 25% e brezit të ri janë mbipeshë, ndërsa 15% janë obezë. Shtetet e Bashkuara, Afrika e Jugut dhe Italia janë goditur më së shumti nga obeziteti në fëmijëri.

Dhe prej kohësh është vërtetuar se të qenit mbipeshë në fëmijëri është një probabilitet i lartë i obezitetit në moshën madhore. Të paktën, statistikat tregojnë se 50% e fëmijëve mbipeshë në moshën 6 vjeçare fillojnë të shtojnë peshë me moshën dhe të qenit mbipeshë gjatë adoleshencës e rrit këtë probabilitet në 80%.

Nisur nga këto fakte, OBSH-ja në dokumentet e saj pranon se obeziteti tashmë ka marrë karakterin e një epidemie, apo pandemie globale.

Duke qenë se obeziteti është një sëmundje metabolike, ashtu si çdo sëmundje, ajo vendos një barrë të caktuar në ekonomi. Për shembull, ekspertët e OBSH-së kanë llogaritur se në vendet e zhvilluara, kostot e lidhura me obezitetin arrijnë në 7% të buxhetit të alokuar për kujdesin shëndetësor në tërësi.

Edhe pse supozohet se kjo shifër është shumë më e lartë. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara, rreth 150 miliardë dollarë shpenzohen çdo vit për trajtimin e obezitetit. Kjo shifër duhet të plotësohet edhe me humbje nga ulja e produktivitetit të punës, paaftësia, etj. Si rezultat, shuma e kostove rritet në 270 miliardë dollarë në vit.

Dhe në një raport të OKB-së të vitit 2012, u vu re se për shkak të përhapjes së obezitetit në mbarë botën, produktiviteti i punës po bie, dhe kostot e sigurimeve shëndetësore po rriten në 3.5 trilion dollarë në vit, që është 5% e PBB-së botërore. Sipas statistikave, në vitin 1995 kjo shifër ishte 2 herë më e ulët.

Natyrisht, për të luftuar obezitetin tek njerëzit në shkallë globale apo kombëtare, është e nevojshme të paktën të dihen shkaqet e këtij fenomeni. Sigurisht, pesha e një personi përcaktohet në një masë të caktuar nga trashëgimia. Megjithatë, vetëm gjenetika nuk mund të shpjegojë përqindjen në rritje të njerëzve mbipeshë në shkallë globale.

Prandaj, mjekët besojnë se shkaku kryesor i obezitetit të njeriut (95-97%) është mospërputhja midis sasisë së ushqimit të konsumuar dhe energjisë së shpenzuar prej tij. Në të njëjtën kohë, disa ekspertë fokusohen në rritjen e përmbajtjes kalorike të ushqimit, ndërsa të tjerë fokusohen në uljen e aktivitetit fizik të një personi modern.

Në fakt, të dy kanë të drejtë. Pra, nga njëra anë, gatimi është bërë më i thjeshtë dhe më i shpejtë, dhe vetë produktet janë bërë relativisht të lira, nga ana tjetër, mekanizma të ndryshëm kanë zëvendësuar punën fizike dhe shumë profesione janë bërë “zyre”.

Mosha gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e obezitetit. Fakti është se me kalimin e moshës ka shqetësime në punën e qendrës së oreksit. Dhe për të shtypur ndjenjën e urisë, shumë të moshuar fillojnë të hanë gjithnjë e më shumë ushqim, domethënë, me fjalë të tjera, të hanë tepër.

Përveç kësaj, shtimi në peshë në pleqëri ndikohet nga ulja e aktivitetit të gjëndrës tiroide, e cila sintetizon hormonet e përfshira në metabolizëm.

Megjithatë, përveç këtyre faktorëve që çojnë në obezitet, studiuesit përmendin edhe të tjerë. Për shembull, shumë ekspertë besojnë se ekziston një lidhje e fortë midis mbipeshës dhe edukimit. Kjo pikëpamje bazohet në supozimin se kur të ardhurat janë të ulëta dhe pesha është e ulët, një person tenton të rrisë peshën e tij sapo të ardhurat fillojnë të rriten. Dhe pastaj, duke filluar nga një nivel i caktuar i peshës dhe të ardhurave, lind dëshira e kundërt - për të ruajtur ose ulur peshën.

Ndoshta ka një kokërr racionale në këto teori. Por, me shumë mundësi, obeziteti është për faktin se njerëzit po hanë gjithnjë e më shumë ushqime që përmbajnë shumë aditivë që ndikojnë në proceset biokimike në trup.

Në fund të fundit, më herët, kur popullsia hante kryesisht ushqim natyral, kishte shumë më pak njerëz me mbipeshë sesa në epokën moderne.

Gjatë historisë njerëzore, perceptimi i obezitetit ka pësuar ndryshime të jashtëzakonshme. Në mesjetë, për shembull, ajo konsiderohej një shprehje e qartë e lartë Statusi social. Një grua e plotë ishte një model i shëndetit dhe seksualitetit, dhe obeziteti në këtë rast sillte rrallë probleme estetike. Megjithatë, në ditët e sotme, për shkak të rreziqeve shëndetësore, obeziteti është identifikuar si një nga çrregullimet më serioze metabolike. Obeziteti si një problem i shoqërisë moderne është një temë bisede për sot.

0 138569

Fotogaleri: Obeziteti si problem i shoqërisë moderne

Çfarë është obeziteti?

Obeziteti mund të përkufizohet si shtim në peshë që rezulton në depozitim jonormal të triglicerideve në indet dhjamore me një efekt të theksuar negativ në trup. Kjo është, jo ndonjë plotësi - ka mbipeshë. Për shkak se matja e saktë e sasisë së yndyrës në indet e trupit kërkon kërkime të shtrenjta dhe të vështira për t'u gjetur, një metodë e përgjithshme është miratuar në fushën e shëndetit për përcaktimin e shkallës së obezitetit - e ashtuquajtura "Indeksi i masës trupore".E përshkruar në vitin 1896 nga A. Quetelet, marrëdhënia midis peshës së një personi në kilogram dhe lartësisë në metra në katror i dha shtysë krijimit të një skeme të përgjithshme për llogaritjen e indeksit të masës:

Pesha e ulët trupore - më pak se 18.5 kg/m 2

Pesha optimale - 18,5 - 24,9 kg/m 2

Mbipesha - 25 - 29,9 kg / m 2

Obeziteti 1 shkallë - 30 - 34,9 kg / m 2

Obeziteti 2 gradë - 35 - 39,9 kg / m 2

Obeziteti 3 shkallë - më shumë se 40 kg / m 2

Në vitin 1997, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) miratoi një standard të klasifikimit të peshës sipas kësaj skeme. Por më pas shkencëtarët vunë re se ky tregues nuk jep asnjë informacion në lidhje me sasinë e yndyrës, dhe më e rëndësishmja, ku ndodhet në trup. Domethënë, ky është një faktor themelor në zhvillimin e obezitetit. Shpërndarja rajonale e indit dhjamor është një aspekt i rëndësishëm i identifikimit të shkallës së obezitetit, përcaktimit të shpeshtësisë dhe ashpërsisë së sëmundjeve shoqëruese. Akumulimi i dhjamit në bark, i njohur si android (tip qendror, mashkullor) shoqërohet me një rritje të ndjeshme të rrezikut për shëndetin, shumë më të madh se në llojin femëror të obezitetit. Kështu, përcaktimi i indeksit të masës trupore shoqërohet më shpesh me një matje të perimetrit të belit. Indeksi i masës trupore është gjetur të jetë ≥ 25 kg/m 2 në kombinim me perimetrin e belit ≥ 102 cm te meshkujt dhe ≥ 88 cm te femrat, rrit ndjeshëm gjasat e komplikimeve. Midis tyre: hipertensioni arterial, dislipidemia (metabolizmi i dëmtuar i lipideve të gjakut), ateroskleroza, rezistenca ndaj insulinës, diabeti mellitus i tipit 2, goditje cerebrale dhe infarkti i miokardit.

Statistikat e obezitetit në botë

Numri i rasteve të obezitetit po rritet në mbarë botën me ritme të shpejta, duke marrë përmasa epidemiologjike. Obeziteti është bërë një problem i shoqërisë moderne mjaft shpejt - gjatë dy dekadave të fundit. Sipas statistikave zyrtare, aktualisht 250 milionë njerëz në planet janë të diagnostikuar me obezitet dhe 1.1 miliardë janë mbipeshë. Ky trend do të çojë në faktin se deri në vitin 2015 këto shifra do të rriten në 700 milionë dhe 2.3 miliardë njerëz, përkatësisht. Fakti më shqetësues është rritja e numrit të fëmijëve obezë nën moshën 5 vjeçare – i kalon 5 milionë në mbarë botën. Gjithashtu shqetësuese është prevalenca e obezitetit morbid të tipit 3 (≥ 40 kg/m 2 ) - është rritur me gati 6 herë gjatë dekadës së fundit.

Në të gjithë Evropën, rreth 50% e popullsisë është obezë dhe rreth 20% mbipeshë, ku Evropa Qendrore dhe Lindore janë zonat më të prekura. Në Rusi, situata është jashtëzakonisht serioze - rreth 63% e burrave dhe 46% e grave të moshës ekonomikisht aktive janë mbipeshë, dhe 17 dhe 19%, respektivisht, janë të trashë. Vendi me nivelin më të lartë të obezitetit në botë është Nauru (Oqeani) - 85% e meshkujve dhe 93% e femrave.

Çfarë e shkakton obezitetin

Obeziteti është një çrregullim metabolik i natyrës kronike, si rezultat i një ndërveprimi kompleks të faktorëve endogjenë (karakteristika gjenetike, ekuilibri hormonal) dhe kushteve të jashtme. Arsyeja kryesore e zhvillimit të tij konsiderohet të jetë ruajtja e një bilanc pozitiv të energjisë duke rritur konsumin e energjisë, duke reduktuar konsumin e energjisë ose një kombinim i të dy faktorëve. Meqenëse lëndët ushqyese janë burimi kryesor i energjisë për njerëzit, konsumi i energjisë lidhet kryesisht me aktivitetin fizik. Pa aktivitet të mjaftueshëm, energjia shpenzohet dobët, substancat absorbohen gabimisht, gjë që përfundimisht çon në shtim në peshë, obezitet dhe zhvillimin e sëmundjeve shoqëruese.

Të ushqyerit në etiologjinë e obezitetit

Nëse disa dekada më parë kishte dyshime për rëndësinë e të ushqyerit në etiologjinë e obezitetit, sot, në shoqërinë moderne, është vërtetuar se dieta është e një rëndësie të madhe këtu. Monitorimi i të ushqyerit tregon se konsumi i energjisë për frymë është rritur gjatë 30-40 viteve të fundit dhe ky problem do të vazhdojë edhe në të ardhmen. Përveç kësaj, ndryshimet sasiore shoqërohen me ndryshime cilësore në të ushqyerit. Marrja e yndyrave është rritur në qiell vitet e fundit pasi acidet yndyrore të dobishme mono dhe poli të pangopura i kanë lënë vendin acideve yndyrore të ngopura. Njëkohësisht vërehet një kërcim në konsumin e sheqernave të thjeshta, ndërsa konsumi i karbohidrateve komplekse dhe fibrave është ulur. Ushqimet me shumë yndyrë dhe karbohidrate të thjeshta preferohen për t'u ngrënë për shkak të shijes së tyre të mirë. Sidoqoftë, ato kanë një efekt të theksuar të theksuar dhe një rritje të densitetit të energjisë (kalori për njësi të peshës) - faktorë që çojnë lehtësisht në një bilanc pozitiv të energjisë dhe trashje pasuese.

Rëndësia e aktivitetit fizik

Rritja e vazhdueshme ekonomike dhe ritmi i dhunshëm i industrializimit dhe urbanizimit mund të minimizojnë nevojën për aktivitete të forta. Paraardhësit tanë nuk duhej të paguanin për kryerjen e punës fizike dhe marrjen e ngarkesave. Vetë jeta i detyroi ta bënin këtë. Ne, që jetojmë në qytete, duhet të paguajmë një shumë të konsiderueshme për të vizituar një palestër ose pishinë moderne, për të marrë sport ose për të kryer një seancë procedurash mjekësore. Ndërkohë, lëvizja është e rëndësishme për ruajtjen e strukturës dhe funksionit normal të pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve në trupin tonë. Mungesa e tij pa arsye të mirë herët a vonë do të çojë në ndryshime patologjike në organet dhe indet e trupit, në probleme të përgjithshme shëndetësore dhe plakje të hershme.

Studime të shumta epidemiologjike kanë treguar se një mënyrë jetese sedentare shoqërohet më së shpeshti me një rritje të numrit të çrregullimeve metabolike, veçanërisht me mbipeshën dhe obezitetin. Një fakt interesant është se lidhja e uljes së aktivitetit fizik me obezitetin është e dyanshme, pra mungesa e ushtrimeve çon në shtim në peshë dhe njerëzit mbipeshë e kanë më të vështirë të fillojnë aktivitetin fizik. Kështu, akumulimi i peshës së tepërt përkeqësohet dhe çon në formimin e një lloj rrethi vicioz. Është rritja e marrjes së energjisë dhe aktiviteti fizik i reduktuar që është shkaku i rritjes së vërejtur në prevalencën e obezitetit në kohën e tanishme. Besohet se ushqimi ka një peshë më të madhe të rrezikut, sepse përmes tij ne mund të gjenerojmë më lehtë një bilanc pozitiv energjie sesa ta kompensojmë atë më vonë përmes aktivitetit fizik.

Obeziteti gjenetik dhe trashëgimia

Edhe pse obeziteti ka qartë një komponent të trashëguar, mekanizmat e saktë pas tij nuk janë kuptuar ende mirë. "Kodet" gjenetike të obezitetit të njeriut janë të vështira për t'u izoluar, sepse një numër shumë i madh gjenotipësh shpërbëhen nën ndikimin e faktorëve të jashtëm. Shkenca njeh raste kur grupe të tëra etnike dhe madje edhe familje ishin gjenetikisht të përcaktuara se ishin dukshëm më të prirur ndaj obezitetit, por gjithsesi është e vështirë të thuhet se kjo është 100% e trashëgimisë, pasi anëtarët e këtyre grupeve hanin të njëjtin ushqim dhe kishin aftësi të ngjashme motorike.

Studimet e kryera midis grupeve të mëdha të njerëzve me dallime të konsiderueshme në indeksin e masës trupore dhe yndyrën e trupit, si dhe midis binjakëve, tregojnë se nga 40% deri në 70% të dallimeve individuale përcaktohen gjenetikisht. Përveç kësaj, faktorët gjenetikë ndikojnë kryesisht në marrjen e energjisë dhe thithjen e lëndëve ushqyese. Aktualisht, pavarësisht progresit shkencor dhe teknologjik, është e vështirë të thuhet me siguri nëse ky fenomen është gjenetik - obeziteti.

Kuptimi i disave hormon në zhvillimin e obezitetit

Në vitin 1994, u zbulua se yndyra është një lloj organi endokrin. Sekretimi i hormonit leptin (nga greqishtja Leptos, i ulët) jep shpresë për zbulimin e një ilaçi për të luftuar obezitetin. Shumë shkencëtarë filluan të kërkonin peptide të ngjashme në natyrë në mënyrë që t'i furnizonin ato artificialisht në trupin e njeriut.

• Leptin -hormon i indit dhjamor, i cili në nivel vaskular është proporcional me sasinë e tij. Leptina vepron në receptorët specifikë të vendosur në hipotalamus që dërgojnë sinjale ngopjeje në tru. Ju bën të ditur kur trupi ka marrë një sasi të mjaftueshme të substancave nga ushqimi. Ndonjëherë ka mutacione në këtë gjen përgjegjës për prodhimin e leptinës. Individët që vuajnë nga ky mutacion kanë nivele të ulëta të leptinës vaskulare dhe vazhdimisht ndjejnë nevojën për të përthithur ushqimin. Njerëzit vazhdimisht ndjehen të uritur dhe, duke u përpjekur të ngopen, ata vetë provokojnë zhvillimin e obezitetit morbid. Furnizimi me leptin nga jashtë për këta njerëz është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Megjithatë, shpesh pacientët obezë kanë nivele më të larta të leptinës në serum, por në të njëjtën kohë rrit shumë oreksin. Në raste të tilla, terapia rezistente dhe zëvendësuese e leptinës nuk kanë efekt.
• Grelinat -Është një hormon i traktit gastrointestinal, veprimi i të cilit është i ngjashëm me atë të leptinës. Përkufizohet si hormoni i urisë. Niveli i tij rritet para ngrënies dhe ulet menjëherë pas ngrënies. Ghrelinati po përdoret për të zhvilluar një vaksinë kundër obezitetit që do ta parandalojë atë të arrijë receptorët në sistemin nervor qendror dhe të shkaktojë uri. Shpesh me obezitetin, kjo ndjenjë rezulton e rreme, ndaj do të ishte më mirë të ndalohej fare hyrja e hormonit të urisë në tru. Ky është një shans për një pacient obez që të fillojë të bëjë një jetë normale.
• Peptid YY-një hormon tjetër që është i përfshirë në formimin e oreksit. I prodhuar në pjesë të ndryshme të zorrës së hollë dhe të trashë pas ngrënies, ky hormon ngadalëson zbrazjen e stomakut, duke përmirësuar kështu tretjen dhe thithjen e lëndëve ushqyese dhe duke rritur ngopjen. Njerëzit obezë kanë nivele më të ulëta të peptidit YY. Është zbuluar se konsumimi i ushqimeve dhe pijeve të pasura me proteina rrit sekretimin e peptidit YY dhe zgjat ndjenjën e ngopjes.
• Adiponektin -një hormon tjetër i prodhuar në indin dhjamor që ka një ndikim të mundshëm në zhvillimin e obezitetit. Edhe pse roli i saj në organizëm nuk është kuptuar plotësisht, tregohet qartë se pacientët vuajnë nga obeziteti, duke pasur nivele të ulëta të adiponektinës dhe anasjelltas - pas një rënie të peshës trupore, përqendrimi i saj rritet. Eksperimentet e kryera në minj laboratorikë kanë dëshmuar humbje të shpejtë të peshës pas aplikimit topik të adiponektinës. Megjithatë, përpara se të fillojnë sprovat njerëzore, duhet të marrin përgjigje shumë pyetjeve.

Pse është obeziteti një sëmundje kaq e rëndësishme?

Rëndësia sociale e obezitetit përcaktohet jo vetëm nga përmasat alarmante që ai ka arritur në mesin e popullsisë së botës, por edhe nga rreziqet shëndetësore që paraqet. Sigurisht, lidhja midis mbipeshës, obezitetit dhe vdekshmërisë së parakohshme është vërtetuar. Për më tepër, obeziteti është një nga faktorët kryesorë etiologjikë në patogjenezën e një numri të madh sëmundjesh që prekin popullsinë ekonomikisht aktive të planetit dhe çojnë në paaftësi dhe paaftësi. Sipas shifrave zyrtare, rreth 7% e shpenzimeve totale të kujdesit shëndetësor në disa vende të zhvilluara i kushtohet trajtimit të pasojave të obezitetit. Në fakt, kjo shifër mund të jetë shumë herë më e lartë, pasi shumica e sëmundjeve të lidhura indirekt me obezitetin ka shumë të ngjarë të mos përfshihen në llogaritje. Këtu janë disa nga sëmundjet më të zakonshme të shkaktuara nga obeziteti, së bashku me shkallën e rrezikut që paraqet për zhvillimin e tyre:

Sëmundjet më të zakonshme të shkaktuara nga obeziteti janë:

Rreziku i rritur ndjeshëm (Rreziku > 3 herë)	rrezik të moderuar (Rreziku > 2 herë)	Rrezik pak i rritur (Rreziku > 1 herë)
Hipertensioni	Sëmundjet kardiovaskulare	Karavidhe
Dislipidemia	Osteoartriti	Dhimbje shpine
rezistenca ndaj insulinës	Përdhes	Keqformime
Diabeti i tipit 2 apnea e gjumit Kolelitiaza	Astma

Obeziteti është një çrregullim metabolik kronik me pasoja shumë të rënda shëndetësore. Dhe megjithëse në një farë mase zhvillimi i tij është i paracaktuar gjenetikisht, faktorët e sjelljes, në veçanti, ushqimi dhe aktiviteti fizik, luajnë një rol vendimtar në etiologji. Pra, shfaqja e mbipeshës apo edhe obezitetit - e gjithë kjo do të varet kryesisht nga ne, dhe gjithçka tjetër është vetëm justifikime.

Një paradoks i veçantë i ditëve tona është përhapja e sëmundjeve të mbiushqyerjes në vendet e zhvilluara ekonomikisht, pasojat e të cilave janë shumë të ndryshme dhe ndryshojnë në specifikë të theksuar, në varësi të konsumit të tepërt të disa lëndëve ushqyese. Shkencëtarët kanë zbuluar se një tepricë e purinave në dietë çon në artrit metabolik dhe përdhes; vitamina D - për intensifikimin e proceseve të kalcifikimit; glukozë dhe saharozë - në një përkeqësim të ndjeshëm të rrjedhës së diabetit; proteinat - në sindromën e dështimit të veshkave.

Sipas statistikave botërore, në mesin e pacientëve me tepricë të ushqimit, obeziteti është në vend të parë. Në kushtet moderne, lufta (shënim: lufta) për peshën normale të trupit është bërë një problem jo vetëm mjekësor, por edhe social. Dhe kjo është arsyeja pse. Sipas ekspertëve, rreth gjysma e popullsisë së rritur të vendit tonë është mbipeshë, dhe 25 për qind janë obezë. Kjo sëmundje është shumë e fshehtë.

Së pari, sepse nuk ka dallim të qartë midis mbipeshës dhe obezitetit. Në përgjithësi pranohet se nëse mbipesha e kalon normalen me 20 për qind, kjo tashmë është obezitet. Megjithatë, edhe një tepricë e vogël, brenda 5-7 për qind, e normës është tashmë një sinjal alarmues për shëndetin.

Së dyti, sepse një person që ka edhe një mbipeshë të konsiderueshme, por që ndihet mirë, nuk e konsideron veten të sëmurë dhe konsultohet me një mjek vetëm kur obeziteti e ka çuar tashmë në një lloj sëmundjeje. Një person i tillë bëhet viktimë e analfabetizmit të tij në çështjet e të ushqyerit.

Shkencëtarët vërejnë se rreth 90 për qind e rasteve me mbipeshë shoqërohen me kequshqyerje, kryesisht mbingrënie. Prandaj, është në aftësinë e çdo personi të parandalojë rritjen e peshës së tij trupore (me përjashtim të rasteve të rralla kur është e nevojshme ndërhyrja mjekësore). Por është shumë e vështirë për shumicën e njerëzve të ulin peshën e tepërt dhe ta sjellin atë në normalitet. Dhe edhe nëse ende nuk ka obezitet të theksuar, për të hequr qafe kilogramët e tepërt, shpesh kërkohet ndihma e mjekut. Nëse bëhet fjalë për obezitetin, atëherë është e domosdoshme të konsultoheni me një mjek dhe sa më shpejt, aq më mirë.

Ngrënia e tepërt, veçanërisht në kushtet e një stili jetese të ulur (hipokinezi), çon në akumulimin e indit dhjamor. Yndyra nuk është një çakëll, inerte, neutrale, por më tepër aktive, më tepër ind agresiv. Agresiviteti i tij në trup manifestohet kryesisht në një dëshirë të pandalshme për të formuar një ind të ngjashëm me veten në një sasi gjithnjë në rritje. Ai thith me lakmi yndyrën nga gjaku dhe, përveç kësaj, formon yndyrë të re nga karbohidratet. Në nevojë për ushqim të vazhdueshëm dhe oksigjen, indi dhjamor kërkon burime shtesë ushqyese gjatë gjithë kohës. Krijohet një rreth vicioz: rritet masa e një personi - rritet oreksi.

Mbipesha dhe obeziteti kanë një ndikim të konsiderueshëm negativ në të gjitha proceset jetësore të trupit, zvogëlojnë jetëgjatësinë dhe bëhen një nga faktorët kryesorë të rrezikut për shfaqjen e shumë sëmundjeve të rënda, veçanërisht kardiovaskulare. Pesha e tepërt çon në shfaqjen e një sërë fenomenesh të tilla të rrezikshme si çrregullimet metabolike (veçanërisht metabolizmi i yndyrës), i cili shoqërohet me një rritje të sintezës së kolesterolit dhe beta-lipoproteinave. Në këtë drejtim, gjasat e zhvillimit të aterosklerozës rriten, ngarkesa në zemër rritet për shkak të rritjes së peshës trupore dhe kufizimit të ekskursioneve të frymëmarrjes të diafragmës, dhe ka një predispozitë për një rritje të presionit të gjakut. Sipas statistikave, te njerëzit obezë, hipertensioni shfaqet 10 herë (!) Më shpesh sesa te njerëzit me peshë normale. Me obezitetin, efikasiteti dhe kreativiteti janë ulur ndjeshëm. Obeziteti kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular (ateroskleroza, hipertensioni, angina pectoris, infarkti i miokardit), sëmundjet e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit (kolecistiti, gurët e tëmthit), pankreasi (diabeti mellitus, pankreatiti) dhe ndërlikon rrjedhën e tyre. Kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal (arthrosis), proceseve patologjike në mushkëri. Pacientët që vuajnë nga obeziteti nuk i tolerojnë ndërhyrjet kirurgjikale, veçanërisht operacionet në zgavrën e barkut.

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), shkaku i çdo të dytë vdekjeje në vendet e zhvilluara është dëmtimi i zemrës dhe enëve të gjakut. Gjatë 20-25 viteve të fundit është rritur edhe numri i këtyre sëmundjeve në vendin tonë. "Përtëritja" e disa sëmundjeve kardiovaskulare, në veçanti, një sëmundje kaq e rëndë si infarkti i miokardit, është veçanërisht alarmante për mjekët. Arsyet për këtë situatë janë të njohura për shkencën: ngopja e jetës moderne lloj te ndryshme stresi, konsumimi i ushqimeve me kalori të lartë dhe me kolesterol të lartë; pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin, një mënyrë jetese e ulur.

Shkencëtarët kanë krijuar një lidhje të drejtpërdrejtë midis aktivitetit motorik dhe metabolizmit të lipideve (yndyrave). Tek njerëzit me aktivitet fizik mjaft intensiv, ka një ulje të kolesterolit dhe beta-lipoproteinave në gjak. Aktiviteti fizik i vazhdueshëm mund të jetë një nga faktorët që parandalon ose pengon zhvillimin e aterosklerozës koronare, zhvillimi i përshpejtuar i së cilës kontribuon në hipertension, diabeti mellitus, obezitet dhe sëmundje të tjera. Nga rruga, rreziku i sëmundjeve kardiovaskulare tek njerëzit e angazhuar në punë fizike është 2 herë më pak se tek njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur.

Obeziteti është shkaku i zhdukjes së parakohshme të disa funksioneve të rëndësishme fiziologjike, në veçanti seksuale dhe plakjes së parakohshme. Jetëgjatësia mesatare e atyre që vuajnë nga obeziteti reduktohet me 6-7 (dhe sipas burimeve të tjera, me 10-15) vjet. Por kjo nuk është e gjitha. Siç thotë higjenisti i njohur K.S. Petrovsky: "Një manifestim dramatik i agresivitetit të indit dhjamor është aftësia e tij për të grumbulluar (akumuluar) substanca të ndryshme të dëmshme, duke përfshirë pesticidet. Substancat toksike të grumbulluara në indin dhjamor janë të vështira për t'u hequr dhe qëndrojnë në të për një kohë të gjatë. Të gjithë e dinë se në një kohë ata filluan të përdorin gjerësisht përgatitjen kimike DDT, e cila, siç doli, është e rrezikshme për të gjitha gjallesat. Dhe pavarësisht se ky medikament nuk është përdorur për më shumë se dy dekada, ai gjendet në indin dhjamor të njerëzve që jetojnë si në qytete ashtu edhe në zonat rurale. Gjendet tek njerëzit që nuk kanë qenë kurrë në kontakt me këtë ilaç. Si rregull, DDT dhe pesticide të tjera klororganike gjenden në mostrat e yndyrës të marra gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, si dhe gjatë autopsisë së atyre që kanë vdekur nga sëmundje të ndryshme dhe ndonjëherë në përqendrime mjaft të larta.

Substancat e dëmshme hyjnë në trup me ushqime bimore që janë trajtuar me pesticide, si dhe me produkte me origjinë shtazore nëse kafshët kanë ngrënë ushqime që përmbajnë pesticide.

Shkencëtarët kanë zbuluar se sa më e madhe të jetë sasia e yndyrës në trupin e njeriut, aq më shumë substanca të dëmshme grumbullohen në trup. Prandaj, njerëzit me mbipeshë të rëndë janë pronarë të sasive të mëdha të substancave toksike në depon e tyre të yndyrës. Është vërtetuar dëmi i pranisë së tyre për zhvillimin e sindromës asteno-vegjetative, e manifestuar nga disa çrregullime funksionale të sistemit nervor dhe kardiovaskular. Studime të mëtejshme janë duke u zhvilluar për ndikimin e këtyre depove me substanca toksike në shëndetin e njeriut.

Substancat e dëmshme kapen veçanërisht intensivisht dhe plotësisht nga indi dhjamor nga produktet shtazore dhe, në një masë më të vogël, nga produktet bimore. Përqendrime të larta të substancave toksike vërehen veçanërisht në indin dhjamor të njerëzve që konsumojnë shumë mish dhe ushqime të yndyrshme. Si rezultat i studimeve të kryera në vendin tonë dhe një sërë vendesh të tjera, u konstatua se në indin dhjamor të vegjetarianëve, pra njerëzve që nuk konsumojnë produkte shtazore, përqendrimi i pesticideve është i parëndësishëm dhe në disa raste plotësisht. mungon, ndërsa te personat që hanë ushqim të përzier, gjithmonë gjendet një sasi e madhe e substancave toksike në indin dhjamor.

Dihet se rritja e oreksit u ngrit në procesin e evolucionit, u fiksua dhe u kalua tek ne me anë të trashëgimisë. Ndjenja e kënaqësisë që përjeton një person kur ha, siç është përmendur tashmë, lidhet me punën e një qendre të caktuar në korteksin cerebral (qendra e oreksit), e cila tenton të aktivizohet kur ha. Prandaj, sa më shumë të hamë, aq më shumë duam të hamë. Kjo qendër, e cila dikur i sinjalizonte një personi se trupi ka nevojë për rimbushje të energjisë, tani bën të ditur se një person mund t'i japë vetes një pjesë tjetër kënaqësie. Tek disa njerëz, ato dërgohen aq shpesh saqë marrja e tyre e ushqimit shndërrohet në një përtypje, gëlltitje, rrahje thuajse të vazhdueshme lakmitare. Për fat të keq, një varësi, e cila para së gjithash dëshmon për mungesën e plotë të një kulture të konsumimit të ushqimit, ndonjëherë është aq e fortë sa një person duhet të tregojë vullnet të konsiderueshëm për të hequr dorë. Por është (dhe vetëm) faktori vullnetar që ju lejon ta bëni këtë. Të gjitha mjetet e tjera, për shembull, marrja e llojeve të ndryshme të barnave që janë krijuar për të shtypur aktivitetin e kësaj qendre, në rastin më të mirë nuk japin rezultatet e dëshiruara dhe në rastin më të keq janë të dëmshme për shëndetin.

Thelbi fiziko-biologjik i ndjenjës së urisë, i quajtur edhe oreksi, ende nuk është sqaruar plotësisht. Shkencëtarët besojnë se qendra e oreksit ngacmohet nga impulse të ndryshme: një ulje e përqendrimit të glukozës (sheqerit) në gjak, zbrazja e stomakut. Ngacmimi i kësaj qendre krijon një ndjenjë urie, shkalla e së cilës varet nga shkalla e ngacmimit të qendrës.

Ngrënia e tepërt është po aq e vjetër sa vetë njerëzimi. Ndjenja e urisë është karakteristike jo vetëm për njeriun, por edhe për të gjitha kafshët e zhvilluara, prandaj nuk ka dyshim se e kemi trashëguar nga paraardhësit e largët. Meqenëse kjo e fundit nuk mund të mbështetej gjithmonë në fat në gjetjen e ushqimit, ato krijesa që, pasi kishin gjetur ushqim, e konsumuan në sasi të mëdha, domethënë ato që kishin një oreks të shtuar, morën disa avantazhe në luftën për ekzistencë. Kështu, rritja e oreksit, me sa duket, u ngrit në procesin e evolucionit të botës shtazore, u fiksua tek pasardhësit dhe u kalua te njerëzit. Egërsi më së shumti vuante nga uria dhe e tepronte vetëm kur arrinte të merrte shumë ushqim. Kjo, me sa duket, ndodhte rrallë, kështu që paraardhësi ynë nuk pati pasoja negative nga ngrënia e tepërt. Një vakt i bollshëm u pasua nga një periudhë e gjuetisë aktive, e cila shpesh zgjati një kohë shumë të gjatë, dhe të gjitha rezervat nga mbingrënia afatshkurtër u dogjën gjatë aktivitetit të fuqishëm fizik. Ngrënia e tepërt u bë një faktor negativ në problemin e të ushqyerit kur u bë sistematik.

Aktualisht, në vendet e zhvilluara, problemi i marrjes së ushqimit nga një person ka humbur ashpërsinë e tij të mëparshme, dhe në lidhje me këtë, rritja e oreksit ka humbur edhe kuptimin e tij biologjik. Për më tepër, ai u bë një lloj armiku i njeriut, pasi pikërisht për shkak të oreksit të shtuar ndodhin raste sistematike të mbingrënies, të cilat shpesh kthehen në grykësinë më të zakonshme, vulgare.

Eksperimentalisht, shkencëtarët arritën të vërtetojnë se një person i dobët, që ha normalisht me stomakun bosh, domethënë kur është vërtet i uritur, ha një sasi dukshëm më të madhe ushqimi sesa i ngopur. Njerëzit obezë hanë të njëjtën sasi ushqimi me stomakun bosh dhe plot. Përfundimi i shkencëtarëve nga ky eksperiment: të ngopurit nuk e dinë kur janë të uritur dhe kur janë të ngopur.

Eksperimentet e mëtejshme treguan se njerëzit obezë reagojnë në mënyrë të papërshtatshme edhe ndaj sinjaleve të tjera të trupit. Pra, trupi i njerëzve të dobët, nën ndikimin e faktorëve që shkaktojnë frikë, reagon ndaj kësaj me një ulje të mprehtë të nevojës për ushqim. Njerëzit e shëndoshë në gjendje stresi hanë të njëjtin ose pak më shumë ushqim si në situata krejtësisht normale.

Në mesin e atyre që vuajnë nga obeziteti, një pjesë mjaft e madhe janë të mbiushqyer në fëmijëri. Tani 10 për qind e fëmijëve në vendet e zhvilluara ekonomikisht janë obezë. Fiziologët paralajmërojnë se ushqyerja e tepërt e fëmijëve është veçanërisht e rrezikshme, pasi kjo çon në një rritje të numrit të qelizave të tyre të indit dhjamor. Nëse tek një i rritur, kur hahet tepër, madhësia e qelizave thjesht rritet, atëherë në fëmijëri, numri i qelizave yndyrore rritet në më të voglat, të cilat më pas funksionojnë "si bomba me sahat". Anëtar korrespondent i Akademisë së Shkencave Mjekësore V.A. Shaternikov shkruan: "Vështirësitë e vuajtura në të kaluarën, vitet e uritur të luftës - e gjithë kjo çon në faktin se fëmijët janë të mbushur me të gjitha llojet e ëmbëlsirave, biskotave, veçanërisht gjyshet. Të ftuarit zvarritin ëmbëlsirat, çokollatën, ëmbëlsirat, duke harruar se tani është një kohë krejtësisht e ndryshme, se yndyrat, sheqeri, që i rrëzojnë, si nga një brirë, do t'i sjellë fëmijës një moment gëzimi dhe më pas shumë vite dëm.

Shpesh një sjellje e tillë e pamenduar, madje edhe kriminale e të rriturve në lidhje me një fëmijë tregon mungesën e një kulture elementare në çështjet e ushqyerjes së fëmijëve. Dhe ndonjëherë të rriturit e bëjnë këtë për të kënaqur tekat e fëmijëve (të rritur prej tyre) në mënyrën më të thjeshtë, në vend që të marrin përsipër punët e rënda të edukimit të kulturës ushqimore të një fëmije.

Shumë studiues, si rezultat i eksperimenteve të gjera, dëshmojnë bindshëm se rrënja e problemit të obezitetit është në zakonet e përcaktuara që në fëmijëri. Sasia totale e qelizave yndyrore që marrim me vete kur hyjmë në moshë madhore varet tërësisht nga mënyra se si kemi ngrënë (më saktë, si jemi ushqyer nga të dashurit tanë) në fëmijëri dhe adoleshencë të hershme. Pasi të shfaqen, këto qeliza do të mbeten me një person deri në fund të jetës së tij. Humbja e peshës nuk do të thotë ulje e numrit total të qelizave yndyrore në trup. Tregon vetëm një ulje të sasisë së yndyrës në secilën prej qelizave tashmë ekzistuese.

Një fëmije i mësohet gjithçka, por rrallë dikush e mëson se si të hajë siç duhet. Akademiku A.A. Pokrovsky shkruan: “Kultivoni tek vetja dhe veçanërisht tek fëmijët tuaj një prirje për ushqim të thjeshtë. Mundohuni të rrënjosni tek ata dashurinë për ushqimet natyrale të freskëta dhe thjesht të ziera: qumështin, patatet, mishin e zier, frutat dhe manaferrat e freskëta. Shija e fëmijëve mund dhe duhet të rritet në atë mënyrë që të korrespondojë me dobinë e produkteve. Dhe të zhvillosh tek fëmijët një dashuri për ëmbëlsirat dhe akoma më keq - për pjatat yndyrore-të ëmbla, pikante, të kripura, gustator - do të thotë t'i edukosh ata me shije të keqe, e cila, si rregull, gjithmonë çon në kequshqyerje me të gjitha pasojat që pasojnë.

Obeziteti është një sëmundje e metabolizmit të pahijshëm, që kërcënon me pasoja të rënda. Por edhe para zhvillimit të fenomeneve të dhimbshme nga organe të ndryshme, pamja e një personi ndryshon: figura është deformuar, qëndrimi përkeqësohet, ecja ndryshon, lehtësia e lëvizjes humbet. Shpesh, një person i plotë bëhet objekt shakash nga të tjerët dhe shqetësohet thellësisht për këtë, por nuk merr masa për të ndryshuar stilin e jetës së tij. Dhe kjo nuk është rastësi. Disa psikiatër besojnë se në pacientët me obezitet, cilësi të tilla si iniciativa, këmbëngulja, vullneti, zvogëlohen.

Sapo prekëm pamjen e një personi që vuan nga obeziteti, nuk mund të mos thuhet edhe një gjë. Në të kaluarën, disa popuj besonin se plotësia, e cila nuk arrinte forma të shëmtuara, ishte shenjë e shëndetit, e ndonjëherë edhe e bukurisë. Kështu, në fund të shekullit të kaluar, për t'u bërë "të bukur", të dobëtit iu drejtuan lloj-lloj marifetesh, vetëm për t'u dukur më mbresëlënëse: konturet e figurave ndryshuan duke shtuar lesh pambuku në disa pjesë të trupi. Siç thotë akademiku A.A. Pokrovsky: "Kishte një kohë kur një lloj i veçantë i obezitetit me kapuç konsiderohej një shenjë e bukurisë". Po, për të qenë i sinqertë, dhe në ditët tona, e ashtuquajtura plotësi e moderuar ende ngjall zili tek shumë njerëz.

Por a ia vlen të vazhdosh të jesh kaq naiv? Naiviteti ynë kthehet në pasoja tragjike. A nuk ia vlen të merret në konsideratë, për shembull, se njerëzit obezë vdesin nga sëmundjet kardiovaskulare midis moshës 40 dhe 50 vjeç dy herë më shpesh se njerëzit me peshë normale? Sa më sipër duhet shtuar se me obezitetin vuan sistemi nervor qendror, dobësohet memoria, ulet interesi për mjedisin, shfaqen përgjumje dhe marramendje.

Mjeku i madh i antikitetit, Galeni, e quajti stomakun një organ hyjnor, i cili shumë shpesh vuan nga një qëndrim i shëmtuar ndaj tij, por për një kohë shumë të gjatë i shërben një personi me besnikëri. Megjithatë, edhe ky organ, me një diferencë të madhe sigurie, ndonjëherë dështon. Kjo ndodh kur pronari i stomakut organizon tortura të përditshme për të: ai ha shumë, përtyp keq, e mbush stomakun me substanca të ndryshme të dëmshme dhe shpesh helmuese: pije alkoolike, shumë erëza të nxehta. Stomaku pëson abuzim të veçantë kur pronari i tij është pijanec. Si rregull, në këtë kategori njerëzish, stomaku dhe organet e tjera të tretjes pësojnë ndryshime monstruoze, duke u bërë të paaftë për të kryer ato funksione fiziologjike që natyra i kishte menduar.

Ndaj mbiushqyerjes, në ndryshim nga kequshqyerja, zakonisht ndodh përshtatja fiziologjike, thelbi i së cilës është se, pavarësisht nga vetëdija e njeriut, ka një rënie të tretshmërisë dhe shfrytëzimit të lëndëve ushqyese. Në të njëjtën kohë, një pjesë e konsiderueshme e lëndëve ushqyese ekskretohen nga trupi. Këtu përshtatja ndaj të ngrënit të tepërt luan një rol pozitiv dhe rregullon të metat tona ushqyese, pra të ngrënit e tepërt. Por problemi është se shkalla e përshtatjes ndaj ushqimit të tepërt ndryshon shumë midis njerëzve të ndryshëm, në varësi të karakteristikave individuale. Ka njerëz, dhe relativisht të rinj, tek të cilët këto aftësi përshtatëse janë aq të dobëta të zhvilluara ose mungojnë fare, saqë çdo mbingrënie çon në një rritje të peshës së tyre trupore. Përveç kësaj, përshtatja tenton të ulet me moshën. Ndonjëherë ky proces i rënies mund të zgjasë një kohë relativisht të gjatë, dhe më së shpeshti ndodh shpejt, dhe personi, pa e vënë re, "përmirësohet" në një periudhë të shkurtër kohore. Kjo zakonisht ndodh kur stereotipi i sjelljes ndryshon në mënyrë dramatike: në pushime, etj. Pesha e shtuar me shpejtësi shpesh bëhet fillimi i procesit të obezitetit.

Kështu, nëse në vitet e reja një person mund të konsumojë një sasi të tepërt ushqimi dhe ende të mbetet i dobët, atëherë në të ardhmen kjo aftësi zakonisht dëmtohet, dhe herët a vonë (kjo duhet mbajtur mend gjithmonë!) Ushqimi i tepërt çon në një rritje të trupit. pesha për shkak të depozitimit të yndyrës dhe më pas nga obeziteti.

Si të shmangim obezitetin?

Ka vetëm një mënyrë për ta bërë këtë: moderimi në ushqim.

Pse obeziteti është bërë problemi i shekullit në vendet e zhvilluara ekonomikisht? G. Fletcher iu përgjigj kësaj pyetjeje. Ai shkroi: "Zakoni pothuajse universal i të ngrënit në çdo rast, i udhëhequr nga të gjitha llojet e tekave të oreksit, për të ngrënë për të kënaqur ndjesinë e shijes, duke mos i kushtuar vëmendje nevojave reale të trupit tonë - ky zakon ka krijuar ide krejtësisht të panatyrshme për jeta, dhe ne jemi larguar nga ligjet e vërteta. ushqyerja".

Shumë shkencëtarë modernë besojnë se mosha e njeriut është 100-120 vjeç, dhe ai jeton në rastin më të mirë 1/2 e kësaj periudhe. Ekziston pothuajse një mendim unanim i shkencëtarëve se arsyeja për këtë është mospërmbajtja. “Ne vetë, me mospërmbajtjen tonë, me çrregullimin tonë, me trajtimin tonë të shëmtuar ndaj organizmit tonë, e zvogëlojmë këtë periudhë normale në një shifër shumë më të vogël,” I.P. Pavlov.

Grykësit, grykësit dhe thjesht adhuruesit e ushqimit kanë krijuar filozofinë e tyre. Ata e shpjegojnë varësinë e tyre ndaj ushqimit me paaftësinë për t'i rezistuar ushqimit, me referenca për një të kaluar të uritur. Dhe gjithçka duket shumë më e thjeshtë: ushqimi është një nga burimet më të fuqishme dhe të shumëanshme të kënaqësisë që është në dispozicion për një person të çdo moshe. Pakkush mund t'i rezistojë tundimit për të ngrënë ushqim të bollshëm dhe të shijshëm. Veçanërisht e rrezikshme është varësia ndaj ushqimit në pleqëri. Si Akademiku N.M. Amosov, me kalimin e viteve, "po bëhet gjithnjë e më e vështirë të qëndrosh në nivel." Fitnesi i organizmit zvogëlohet, vjen procesi i uljes, e më pas zhdukja e funksioneve individuale, zhdukja e kënaqësive që shoqëroheshin me to. “Funksioni i riprodhimit zhduket, puna prodhuese pushon, prestigji po zbehet, komunikimi po zvogëlohet. Humbjet kompensohen pjesërisht nga kënaqësia e ushqimit, pushimit dhe informacionit. Psikika përfshihet në procesin e plakjes. Mënyra e jetesës po ndryshon. Kufizimi i lëvizjeve, rritja e të ushqyerit, plus një ulje e emocioneve të pakëndshme që lidhen me ndërprerjen e punës, çojnë në shëndet të dobët dhe personi i moshuar bëhet viktimë e sëmundjes.

Është e vështirë të refuzosh ushqimin e shijshëm dhe me shumë kalori dhe të detyrosh veten të largohesh nga tryeza me ndjenjën e urisë, siç këshilloi mjeku i madh i antikitetit Galeni. Praktika e postimit të përkujtuesve të tillë në disa objekte ushqimore duhet të ringjallet: "Ai që kujdeset për shëndetin e tij duhet të zbusë oreksin e tij". Ekziston një proverb anglez që një e treta e sëmundjeve janë nga kuzhinierët e këqij dhe dy të tretat nga kuzhinierët e mirë. Është e vështirë të kundërshtosh Luigi Cornaro, i cili deklaroi: “Moderimi në ushqim pastron shqisat, i jep lehtësi trupit, shkathtësi në lëvizje dhe korrektësi në veprime. Të ruhesh nga teprimet e tryezës është mjeti më i mirë për të mos vuajtur nga teprimet e tjera.

Përfaqësues të shquar të kulturës, përfshirë këtu edhe vendin tonë, predikuan moderimin në ushqim dhe iu përmbajtën asaj vetë. Duke e konsideruar abstinencën si bazën e të gjitha virtyteve të një personi që mendon, ata e lidhën atë drejtpërdrejt jo vetëm me shëndetin e një personi, por edhe me moralin e tij, botëkuptimin e tij.

Shkrimtari i madh rus L.N. Tolstoi, i cili i përmbahej rreptësisht moderimit në përgjithësi dhe ushqimit në veçanti, besonte se “një person që ha tepër nuk është në gjendje të luftojë dembelizmin... Përveç abstinencës, asnjë jetë e mirë nuk është e paimagjinueshme. Çdo arritje e një jete të mirë duhet të fillojë përmes saj... Abstenimi është çlirimi i njeriut nga epshet, është nënshtrimi i tyre me maturi... Kënaqja e nevojave ka një kufi, por kënaqësia nuk e ka.

Çfarë duhet bërë për të parandaluar dhe trajtuar obezitetin?

Parakusht shkencor për parimet moderne të parandalimit dhe trajtimit të obezitetit është teoria e të ushqyerit të ekuilibruar, rregullat kryesore të së cilës janë: arritja e ekuilibrit të energjisë; vendosja e raportit të saktë të lëndëve ushqyese kryesore: proteinat, yndyrat, karbohidratet; vendosja e një raporti të caktuar të yndyrave bimore dhe shtazore; raporti i saktë midis sheqernave dhe niseshtës; bilanci i mineraleve. Me fjalë të tjera, me obezitetin, përshkruhet një dietë me kalori të ulët, por e balancuar në të gjithë faktorët e pazëvendësueshëm, që përmban një sasi të mjaftueshme proteinash.

Gjatë përcaktimit të përmbajtjes kalorike të dietës, duhet të vazhdohet nga nevojat individuale të energjisë, të cilat duhet të reduktohen në varësi të sasisë së peshës së tepërt trupore me 20-40 për qind. Është gjithashtu e nevojshme të ndryshohet dieta: duhet të bëhet pesë dhe gjashtë herë në ditë në mënyrë që të arrihet përshtatja e sistemeve të enzimës dhe të zvogëlohet oreksi. Kjo arrihet me futjen mes vakteve kryesore të ushqimeve me pak kalori, kryesisht perime dhe fruta natyrale: lakra, karota, rrepat, suedezët, mollët. Ndjenja e ngopjes në këtë rast nuk arrihet për shkak të përmbajtjes së kalorive, por për shkak të një sasie të konsiderueshme ushqimi. Pjatat që nxisin oreksin janë të kufizuara ose të përjashtuara plotësisht nga menyja: lloje të ndryshme ushqimesh pikante, erëza. Është e vetëkuptueshme që abstenimi i plotë nga çdo pije alkoolike - birra, vera - është e nevojshme. Dështimi për të përmbushur këtë kërkesë mohon të gjithë trajtimin, pasi çdo pije, qoftë edhe një pije e lehtë, dobëson ndjeshëm vetëkontrollin e pacientit mbi marrjen e ushqimit.

Meqenëse obeziteti është rezultat i një çekuilibri të energjisë, dhe burimet e energjisë në trup janë karbohidratet dhe yndyrnat, kontrolli i veçantë është i nevojshëm për konsumimin e këtyre lëndëve ushqyese të veçanta. Kërkohet kufizimi i karbohidrateve, veçanërisht i sheqerit, i cili, për fat të keq, për shumë është burimi kryesor i energjisë dhe shndërrohet lehtësisht në yndyrë në trup. Po, sheqeri është shumë i rrezikshëm. Ai jo vetëm përfaqëson të ashtuquajturat "kalori boshe", pasi nuk përmban asnjë lëndë ushqyese të nevojshme për trupin, por gjithashtu kontribuon në zhvillimin e kariesit dentar dhe diabetit.

Në vendin tonë, konsumi i sheqerit është vazhdimisht në rritje dhe aktualisht i kalon 120 gram për person në ditë, ndërsa, në përputhje me rekomandimet e Institutit të Ushqyerit të Akademisë së Shkencave Mjekësore, duhet të përpiqemi që ai të mos kalojë 50 gram. në ditë. Shumë sheqer mund të jetë i dëmshëm për shëndetin tuaj. Në traktin tretës të njeriut, molekulat e sheqerit, ose saharoza, ndahen shumë shpejt në dy molekula më të thjeshta - glukozë dhe fruktozë, të cilat absorbohen shumë lehtë në gjak. Në përgjigje të rritjes së përqendrimit të glukozës në gjak, një hormon, insulina, sekretohet nga pankreasi, i cili kontribuon në përthithjen më të mirë të glukozës nga indet, gjë që çon në normalizimin e sheqerit (më saktë, glukozës) në gjaku. Kur sheqeri konsumohet në sasi të konsiderueshme dhe shumë herë në ditë, ngarkesa në pankreas rritet dhe mund të vijë një moment që gjëndra nuk mund ta përballojë këtë ngarkesë, gjë që do të çojë në shfaqjen dhe zhvillimin e diabetit mellitus. Ky është çmimi që ndonjëherë duhet të paguani për një dhëmb të ëmbël.

Një tjetër burim energjie në trup - yndyrnat. Ato gjithashtu duhet të kufizohen, veçanërisht yndyrnat shtazore. Në dietën e një personi obez, deri në 50 për qind të nevojës së trupit për yndyrë duhet të mbulohet nga yndyrat bimore.

Sasia dhe cilësia e yndyrave në dietën e përditshme mund të ndikojë në zhvillimin e aterosklerozës, në pacientët me çrregullime të konsiderueshme në proceset e metabolizmit të yndyrës dhe, si rezultat, një përmbajtje të shtuar të lipideve totale, kolesterolit dhe disa përbërësve të tjerë lipidikë në gjak. serum. Është vërtetuar se rritja e sasisë së yndyrave shtazore në dietë kontribuon në shfaqjen e këtyre çrregullimeve ose në intensifikimin e tyre. Nëse yndyrat në dietën e përditshme përbëjnë 30-35 për qind (përsa i përket kalorive), dhe të paktën 30 për qind e tyre janë vajra bimore, atëherë kërcënimi i çrregullimeve të metabolizmit të lipideve nuk mund të pritet. Nëse rritet përmbajtja e yndyrave, dhe kryesisht e kafshëve, atëherë ekziston i ashtuquajturi faktor rreziku për zhvillimin e aterosklerozës. Prandaj, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht sasia dhe cilësia e yndyrave në dietën e përditshme.

Një kusht i domosdoshëm për një dietë terapeutike për obezitetin është kufizimi i marrjes së kripës në 5-6 gram në ditë. Teprica e tij është një faktor rreziku për hipertension. Ky përfundim mund të konsiderohet gjithashtu i provuar. Ushqimi me kripë duhet të jetë i moderuar, në mënyrë që të duket i pakripur. Ju mund të mësoheni me këtë relativisht shpejt dhe të vlerësoni akoma më mirë shijen e produkteve të servirura në tryezë.

Në trajtimin e obezitetit vendoset edhe kontrolli mbi marrjen e lëngjeve. Është e dëshirueshme që vëllimi i tij i përgjithshëm të mos kalojë 1-1,5 litra në ditë.

Të gjitha këshillat e mësipërme për terapinë ushqimore për obezitetin, e theksojmë në veçanti, janë të një natyre të përgjithshme dhe nuk mund të konsiderohen si rekomandime mjekësore, për të cilat duhet të kontaktoni mjekun tuaj.

Shokët e klasës

Shaka:

E dashura ime ka 2 javë që mban dietë dhe natën e gjeta në kuzhinë me një rrotull në dhëmbë.
Duke më vënë re, ajo hedh një simite dhe bërtet:
"Unë nuk jam unë, dhe simite nuk është e imja.", Dhe pastaj në lot! Vajzat.... 😆