Vírus Zika: príznaky, cesty prenosu, diagnostika a liečba. Základné diagnostické metódy

webovej stránky- Choroba dostala svoje meno podľa miesta, kde sa našiel prvý nosič vírusu, opica bola chytená v lese Zika, doslova preložené ako „lesné húštiny“.

Ochorenie je bežné v tropickom a subtropickom podnebí, od konca roka 2015 je vírus Zika v Brazílii v plnom prúde. Oficiálne zdroje WHO uvádzajú viac ako 4 milióny prípadov infekcie vírusom Zika na celom svete.

Vírus sa dostáva do krvného obehu človeka uštipnutím komárov rodu Aedes. Počas niekoľkých dní infikovaní ľudia zažívajú vysokú telesnú teplotu, charakteristickú kožná vyrážka, sčervenanie spojoviek a skléry očí.

Kmeň vírusu Zika bol prvýkrát objavený v Ugande na africkom kontinente počas vedeckého výskumu šírenia vírusu žltej zimnice. Bol objavený v krvi makakov v roku 1947, ďalšie štúdie ukázali jeho prítomnosť v tele obyvateľov krajiny.

Zistilo sa, že vírus Zika sa môže prenášať aj z človeka na človeka sexuálnym kontaktom a z matky na dieťa počas vývoja plodu.

O inkubačná doba o chorobe je málo známe, s vysokou mierou pravdepodobnosti to môže byť od 1 do 3 dní. Príznaky sú mierne a podobné iným infekčným ochoreniam. Priebeh infekcie je vždy akútny, chronická forma choroba nie je akceptovaná. Prechádza dostatočne rýchlo, ale vírus je schopný ovplyvniť štruktúru génu Ľudské telo a spôsobiť zriedkavé ale nebezpečné komplikácie.

Klinické príznaky Infekcie vírusom Zika zahŕňajú:

• menšie bolesti hlavy;
• všeobecná nevoľnosť;
• svrbivá makulárna alebo papulózna vyrážka na koži (vyrážka sa najskôr objaví na tvári a potom sa šíri po celom tele);
• horúčka
• bolesť svalov a kĺbov s možným opuchom malých kĺbov;
• hyperémia a zápal spojovky (konjunktivitída);
• bolesť v očnici očí;
• neznášanlivosť na jasné svetlo.

Ak je nositeľkou choroby tehotná žena, potom v dôsledku prenikania vírusu Zika do tela vyvíjajúci sa plod, vznikajú malformácie jeho vývoja, medzi ktoré patrí mikrocefália – dieťa sa rodí so zníženou mozgovou hmotou a zmenšenou lebkou. Tento stav je sprevádzaný oneskorením dieťaťa duševný vývoj nasleduje imbecilita alebo idiocia. U dospelých sa po infekcii zaznamenali ojedinelé prípady vývoj syndrómu Guienne-Barrého, ktorý spočíva v tvorbe autoimunitného procesu s výrazným svalová slabosť(myasthenia gravis). Zvyčajne príznaky tohto syndrómu zmiznú samy od seba bez zvyškové účinky.

Špecifická etiotropná terapia (liečba zameraná na zničenie pôvodcu patologického procesu) pre horúčku Zika neexistuje.

Liečba pozostáva z pokoja na lôžku, zvýšené používanie tekutiny na zníženie úrovne intoxikácie, ako aj príjem ľahko stráviteľného jedla s vitamínmi. Na zníženie telesnej teploty vo výške horúčky a závažnosti bolesť nesteroidné antiflogistiká (kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, paracetamol) možno použiť v kĺboch ​​po vylúčení rozvoja horúčky dengue, pri ktorej hrozí krvácanie odlišná lokalizácia. Zvyčajne po dodržaní všeobecných odporúčaní po niekoľkých dňoch prejavy horúčky Zika ustúpia a vymiznú na 7. – 8. deň od nástupu ochorenia.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Zatiaľ neexistuje žiadna HTML verzia diela.
Archív práce si môžete stiahnuť kliknutím na odkaz nižšie.

Podobné dokumenty

Definícia pojmu a symptómov hemoragickej horúčky Ebola. Zváženie laboratórnych štúdií vírusu patogénu. Prenos vírusu cez sliznice, mikrotrauma kože. Klinický obraz a patogenéza choroby, diagnostika a liečba.

prezentácia, pridané 22.05.2015


Kompletná anamnéza. Pacient sa sťažuje na bolesti brucha, hlavy a zakrivenie chrbtice. dedičná predispozícia pacient s prekonanými chorobami. Vlastnosti výživy, epidemiologická a gynekologická anamnéza.

anamnéza, pridané 18.02.2011


Polymorfizmus klinických prejavov, vysoká úmrtnosť ako znak vírusu imunodeficiencie mačiek. Chronická lézia ústna dutina, anémia rôznej závažnosti, neurologické poruchy sú hlavnými klinickými príznakmi tohto ochorenia.

prezentácia, pridané 13.06.2017


Pacient sa sťažuje na horúčku, slabosť, bolesti hlavy, bolesti očných bulbov, svalov, kĺbov, kašeľ, vracanie. Predbežná diagnóza: horúčka nejasnej etymológie. Diferenciácia Q horúčky s Astrachanskou rickettsiovou horúčkou.

anamnéza, pridané 27.11.2012


Pojem a príčiny bolesti hlavy, jej klasifikácia. Opis symptomatológie a miesta jej lokalizácie. Typy migrén. Bolesť tváre spojená s neuralgiou trojklaného nervu a neuropatiou tvárový nerv, úrovne poškodenia. Diagnostika a metódy liečby chorôb.

prezentácia, pridaná 12.11.2015


Dôvody rozvoja bolesti v dôsledku zranenia. Ohrozujúce príznaky vyžadujúce lekársku pomoc. Liečba akútnych a chronická bolesť vzadu. Liečba hematómov liekmi s antitrombotickým a protizápalovým účinkom vo forme mastí.

prezentácia, pridané 19.09.2016


Vírus imunodeficiencie a jeho štruktúra. Infekcia HIV ako príčina ochorenia. Pôsobenie vírusu vo vnútri bielych krviniek. Štrukturálne vlastnosti vírusovej membrány, jej schopnosť mutovať. Šírenie vírusu cez infikovaná krv vstup do tela.

ročníková práca, pridaná 1.11.2010


Časová os prepuknutia choroby viac ako 30 rokov. druhy, epidemiologické črty vírus. Riziko jeho prieniku do iných krajín. Prirodzené ohniská horúčky, oblasti jej distribúcie. Symptómy a priebeh ochorenia. Diagnostika, zásady liečby, očkovanie.

Horúčka Zika je rýchlo sa šíriace akútne zooantroponotické arbovírusové infekčné ochorenie s mechanizmom prenosu prenosných patogénov. Distribuované v tropických a subtropických krajinách. V súčasnosti je choroba málo študovaná.

Pôvodcom ochorenia je vírus Zika (anglicky Zika virus, ZIKV), patriaci medzi arbovírusy čeľade Flaviviridae milý flavivírus. Je potrebné poznamenať, že flavivírusy sú pôvodcami mnohých infekčných ochorení: žltá zimnica, horúčka dengue, kliešťová encefalitída, Omská hemoragická horúčka, Powassanova encefalitída, Japonská encefalitída, St. Louis encefalitída, encefalitída Murray Valley a Západonílska horúčka.

Štruktúra vírusu je podobná ako u iných flavivírusov, má sférický nukleokapsid s priemerom asi 50 nm s membránou, čo je glykoproteínový obal, ktorého povrchové proteíny sú usporiadané do ixoaedrickej symetrie. Vo vnútri nukleokapsidu je jednovláknová lineárna RNA obsahujúca 10 794 nukleotidov kódujúcich 3 419 aminokyselín, ktoré tvoria proteínové štruktúry vírusu. Prichytenie vírusu k cytoplazmatickým bunkovým membránam a jeho prienik do bunky je spôsobený prítomnosťou špeciálneho membránového proteínu E (obr. 1).

K replikácii vírusovej RNA dochádza na povrchu endoplazmatického retikula v cytoplazme cieľových buniek. Na syntézu vlastného polyproteínu vírus používa proteíny hostiteľských buniek, ktoré sú ním infikované. Ďalej sa v procese replikácie RNA na bunkovú mRNA uskutočňuje syntéza vlastných štruktúrnych a neštrukturálnych nukleoproteínov, zostavenie vírusovej bunky a uvoľnenie vírusu lýzou hostiteľskej bunky.

Treba tiež poznamenať vysoká schopnosť flavivírusov k mutáciám v dôsledku nedokonalosti mechanizmu kopírovania genetickej informácie, čo môže viesť k zmene antigénnych vlastností a virulencie vírusu.

Vírus bol prvýkrát izolovaný z opíc rhesus (lat. Macaca mulatta) 18. apríla 1947 v rámci sledovania lesnej formy žltej zimnice v lese Zika (Uganda), v rámci Rockefellerovho výskumného programu, z ktorého pochádza aj názov patogénu. O dva dni neskôr boli febrilné opice prevezené do laboratória, kde boli myši infikované ich sérom. Po 10 dňoch všetky myši vykazovali príznaky choroby. Následne bol patogén izolovaný z mozgu infikovaných zvierat. V roku 1948 bol vírus prvýkrát izolovaný z tela samice komára rodu Aedes aegipti a v roku 1968 - z biomateriálov predstaviteľov pôvodného obyvateľstva Nigérie. Od roku 1951 do roku 1981 boli sporadické prípady ochorenia zaznamenané v Afrike – v Ugande, Tanzánii, Egypte, Stredoafrickej republike, Sierra Leone, Gabone, Senegale a tiež v niektorých ázijských krajinách vrátane Indie, Malajzie, Filipín, Thajska. , Vietname a Indonézii. V apríli 2007 bolo na ostrovoch Yap v Mikronézskych federálnych štátoch prvýkrát zaznamenané prepuknutie horúčky Zika s laboratórne potvrdenými prípadmi ochorenia (RNA vírusu Zika bola izolovaná v biomateriáloch od pacientov v akútnej fáze choroba). V roku 2013 vypukla vo Francúzskej Polynézii. V roku 2015 sa vírus začal aktívne šíriť v Strednej a Južnej Amerike.

Podľa Svetová organizácia Vírus Zika v súčasnosti prevláda v tropických oblastiach s veľkou populáciou komárov. Je známe, že cirkuluje v Afrike, Južnej a Strednej Amerike, južnej Ázii a na západe Tichý oceán. Importované prípady boli zaregistrované v Rakúsku, Nemecku, Dánsku, Írsku, Španielsku, Taliansku, Portugalsku, Fínsku a Švajčiarsku, ako aj v Izraeli a Austrálii. Všetky prípady sa vrátili z oblastí endemických pre horúčku Zika (obr. 2).



Zdrojom patogénu sú chorí ľudia, zdraví nosiči vírusu, opice infikované vírusom. Z človeka na človeka a zo zvierat sa vírus prenáša uštipnutím komárov rodu Aedes (A. aegipti a A. albopictus), ktoré sú tiež prenášačmi horúčky dengue, žltej zimnice a chikungunya. Komár predstavuje najväčšie epidemické nebezpečenstvo A. aegipti, ktorý je bežný v tropických a subtropických oblastiach, ale neprežije nízke teploty. A. albopictus je tiež schopný prenášať vírus, ale môže hibernovať a prežiť v chladnejších oblastiach. Komáre sú infikované vírusom od infikovaných ľudí a zvierat. Nie je vylúčená možnosť adaptácie vírusu na telo komárov iných druhov.

Pre samice komárov A. aegipti a A. albopictus charakteristické je prerušované kŕmenie, v dôsledku čoho pohryzú niekoľko ľudí na jeden cyklus kŕmenia. 3 dni po ukončení kŕmneho cyklu samička komára nakladie vajíčka, ktoré pri nedostatku vody môžu vydržať až rok. Vo vodnom prostredí sa vajíčka menia na larvy a potom na sexuálne dospelých jedincov. Na vývojový cyklus je potrebné veľmi málo vody. Komáre vyššie opísaných druhov môžu preletieť na vzdialenosť nie väčšiu ako 400 m, ale ľudia ich často neúmyselne prinesú, napríklad v kufri auta, s vecami, rastlinami, na veľké vzdialenosti. Ak sú komáre schopné prežiť a rozmnožovať sa v novej klíme, môžu šíriť vírus v oblastiach, kde boli zavlečené.

Hlavný mechanizmus prenosu patogénu je prenosný. V súčasnosti sú opísané prípady infekcie sexuálnym kontaktom a transfúziou krvi. Tiež podľa brazílskych vedcov vírus preniká hematoplacentárnou bariérou, čo spôsobuje vnútromaternicovú infekciu plodu, po ktorej nasleduje rozvoj ťažkých vrodená patológia.

Prirodzený rezervoár vírusu je stále neznámy.

Patogenéza ochorenia tento moment tiež málo študované. Nedávne štúdie ukázali, že vírus primárne infikuje dermálne fibroblasty, epidermálne keratinocyty, nezrelé dendritické bunky v mieste zavedenia, potom sa dostáva do lymfatických uzlín s následným hematogénnym šírením. Fosfatidylserínový receptor AXL, ktorý sa nachádza na povrchu imunitných kožných buniek, je zodpovedný za adhéziu a penetráciu vírusu do cieľových buniek. V týchto bunkách sa našli postihnuté jadrá v mieste údajného zavlečenia vírusu. Zvýšenie replikácie vírusu spôsobuje produkciu interferónu typu I a autofagozómov v bunkách. Bola preukázaná vysoká citlivosť vírusu na interferóny typu I a typu II. V priebehu ochorenia dochádza k trvalému zvýšeniu aktivity T-buniek (hlavne Th1, Th2, Th9 a Th17), čo sa prejavuje zvýšením hladiny zodpovedajúcich cytokínov s jasným nárastom smerom k obdobiu rekonvalescencie.

Manifestácia ochorenia sa podľa Svetovej zdravotníckej organizácie vyskytuje v 1 z 5 prípadov infekcie, čo je typické aj pre iné flavivírusové infekcie.

Inkubačná doba ochorenia nie je známa. Podľa niektorých zdrojov je to od 2 do 7 dní, podľa iných môže trvať až dva mesiace (v súvislosti s tým Spojené štáty americké zaviedli zákaz darcovstva na dva mesiace pre všetkých, ktorí sa vrátili z endemických oblastí).

Klinický obraz ochorenia je rôznorodý, podobný ako pri horúčke dengue a chikungunya. Trvanie ochorenia je od 2 do 7 dní. Častejšie choroba začína nástupom horúčky, hoci v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť na pozadí normotermie. Charakteristické sú bolesti hlavy, svalov a kĺbov, konjunktivitída. Zvyčajne na 2-3 deň choroby na koži trupu, krku, hornej a dolných končatín(niekedy vrátane dlaní a chodidiel) sa objaví makulopapulárna vyrážka (obr. 3). Často sa zaznamenáva vývoj konjunktivitídy. V zriedkavých prípadoch môže byť choroba sprevádzaná závratmi, vracaním, hnačkou a bolesťou brucha. Vo všeobecnosti choroba prebieha benígne a na rozdiel od horúčky Dengue sa vyvíja hemoragický syndróm nezaznamenané. Známe sú prípady manifestácie ochorenia izolovanou konjunktivitídou. Existujú dôkazy, že infekcia je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy v prvom trimestri tehotenstva v dôsledku prenikania vírusu cez hematoplacentárnu bariéru s následným rozvojom intrauterinná infekciačo vedie k závažnej patológii vývoja plodu (mikrocefália). V roku 2015 bol opísaný prípad infekcie tehotnej ženy na konci prvého trimestra tehotenstva. V čase prenosu choroby sprevádzanej horúčkou a vyrážkou žila žena v Brazílii. Mikrocefália plodu bola zistená ultrazvukom v 29. týždni tehotenstva. Po urgentnom umelom pôrode pacientky bola vykonaná pitva plodu, ktorá potvrdila prítomnosť mikrocefálie s komponentmi hydrocefalus, agýria a prítomnosť ložísk multifokálneho zápalu, petrifikátov. Vírus Zika bol detegovaný v mozgu plodu pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) a elektrónovej mikroskopie. Existujú dôkazy o súvislosti medzi horúčkou Zika a rozvojom Guillain-Barrého syndrómu, ako aj rôznych autoimunitných reakcií.



V súčasnosti neexistuje dôkaz, že vírus Zika u zotavených žien predstavuje riziko infekcie plodu v budúcich tehotenstvách. Vírus Zika zvyčajne zostáva v krvi nakazeného človeka asi týždeň.

Vzhľadom na svetelný tok choroby špecifická liečba nevyžaduje sa. Odporúča sa dodržiavať pokoj na lôžku, užívanie akýchkoľvek dostupných nesteroidných protizápalových liekov. Odporúča sa na detoxikáciu hojný nápoj. Ak sa príznaky zhoršia, vyhľadajte lekársku pomoc. Osobitná pozornosť sa má podávať tehotným pacientkam.

Vzhľadom na klinickú podobnosť s inými tropickými horúčkami nie je klinická diagnóza veľmi informatívna.

Pre laboratórnu diagnostiku Zika je metódou voľby PCR a izolácia vírusu zo vzoriek krvi. Sérologická diagnostika nie príliš informatívne kvôli skríženým reakciám s inými flavivírusmi, ako je vírus horúčky dengue, vírus západonílskeho pôvodu a vírus žltej zimnice.

Prevencia a kontrola chorôb spočíva v znížení počtu komárov premenou a/alebo zničením ich hniezdisk, znížením pravdepodobnosti ich kontaktu s obyvateľstvom pomocou repelentov, sietí proti komárom na dverách a oknách, sietí proti komárom na spanie. Malo by sa pamätať na to, že na chov komárov rodu Aedes je potrebné veľmi málo vody, preto je potrebné vyprázdniť poľnohospodárske vodné nádrže (vedrá, sudy, kvetináče atď.). Významnú úlohu zohráva aj práca verejného zdravotníctva s obyvateľstvom. Pri cestovaní do oblastí endemických pre túto chorobu je potrebné venovať osobitnú pozornosť: používajte osobné ochranné prostriedky (repelenty, uzavretý odev) a vyhýbajte sa miestam, kde sa šíria komáre.

V Spojených štátoch sú ľudia, ktorí sa vrátili z endemických oblastí vírusu Zika, varovaní pred sexuálnym kontaktom: úplne abstinujte, ak je tam tehotná partnerka a buďte opatrní vo všetkých ostatných prípadoch.

Svetová zdravotnícka organizácia pomáha krajinám kontrolovať ochorenie vírusom Zika nasledujúcimi spôsobmi:

• uprednostniť výskum ochorenia vírusom Zika zvolaním odborníkov a partnerov;
• posilniť dohľad nad vírusom Zika a potenciálne komplikácie;
• zvýšiť kapacitu na informovanie o riziku šírenia s cieľom pomôcť krajinám pri plnení ich záväzkov podľa medzinárodných zdravotných predpisov;
• poskytovať špecializované školenia v oblasti klinického manažmentu, diagnostiky a vektorovej kontroly, a to aj prostredníctvom viacerých spolupracujúcich centier Svetovej zdravotníckej organizácie;
• posilniť kapacitu laboratórií na detekciu vírusu;
• podporovať zdravotnícke orgány pri implementácii stratégie kontroly vektorov zameranej na zníženie populácie komárov Aedes ako je poskytovanie larvicídov na úpravu stojatej vody na miestach, ktoré sa nedajú inak ošetrovať, teda umývaním, vyprázdňovaním, zakrývaním;
• pripraviť odporúčania pre klinickú starostlivosť a sledovanie ľudí infikované vírusom Zika v spolupráci s odborníkmi a ďalšími zdravotníckymi organizáciami.

Podľa Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a ľudským blahom v Ruskej federácii z 15. februára 2016 bol zaregistrovaný prvý importovaný prípad horúčky Zika.

Pacient je na boxovom oddelení infekčnej nemocnice vo vyhovujúcom stave. Testovaní kontaktní členovia rodiny mali negatívny test na vírus Zika.

Pred rozvojom choroby sa pacient vrátil z turistický výlet do Dominikánskej republiky. Niekoľko dní po návrate bolo zaznamenané zhoršenie zdravotného stavu, objavenie sa horúčky, vyrážka.

Pacient bol okamžite prijatý do nemocnice s odporúčaním na vyšetrenie na hemoragické horúčky. Podľa výsledkov laboratórnej štúdie domáceho testovacieho systému bola v biologických tekutinách chorej ženy zistená RNA vírusu Zika.

Na palube letu, ktorým pacient priletel, bol prijatý komplex protiepidemických opatrení, tým, ktorí prileteli týmto letom, žiadne nebezpečenstvo nehrozí.

Od začiatku roka 2016 začal Rospotrebnadzor s týždenným monitoringom ľudí prichádzajúcich z krajín, ktoré sú pre prenosné horúčky nepriaznivé. K 15. februáru 2016 bolo vyše 50 000 ľudí vyšetrených na príznaky infekčných chorôb na letiskách a námorných kontrolných stanovištiach prijímajúcich lety z krajín Južnej a Strednej Ameriky a Karibiku, Brazílie, juhovýchodnej Ázie a Oceánie a Afriky.

Informuje o tom aj Rospotrebnadzor klimatickými podmienkami Ruskej federácii nehrozí šírenie vírusu Zika. Pozornosť sa venuje aj plánovaniu dovoleniek v krajinách tropických a subtropických oblastí: je lepšie si vybrať krajiny, ktoré sú z epidemiologického hľadiska prosperujúce.

Ak sa do 2-3 týždňov po návrate z krajín endemických pre vírus Zika objaví jeden alebo viac príznakov ochorenia (horúčka, vyrážka, zápal spojiviek, bolesti svalov a kĺbov, zimnica, celková slabosť), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Literatúra

1. Fauci A. S., Morens D. M. Vírus Zika v Amerike – ďalšia hrozba Arbovírusu // časopis medicíny v Novom Anglicku. 13. januára 2016
2. Ochorenie spôsobené vírusom Zika. Oficiálna webová stránka WHO. http://www.who.int/topics/zika/ru/ .
3. Medzinárodný výbor pre taxonómiu vírusov. http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp.
4. Vírus Edward B. Zika mimo Afriky // Hayes Emerg Infect Dis. september 2009; 15(9): 1347-1350.
5. Vírus Zika: otázky a odpovede. Oficiálna webová stránka WHO. http://www.who.int/features/qa/zika/ru/ .
6. Foy B. D., Kobylinski K. C., Joy L. Chilson Foy. Pravdepodobný nevektorový prenos vírusu Zika, Colorado, USA // Emerg Infect Dis. máj 2011; 17(5): 880-882.
7. Musso D., Roche C., Robin E., Nhan T., Teissier A., ​​​​Cao-Lormeau V. M. Potenciálny sexuálny prenos vírusu Zika // Emerg Infect Dis. február 2015; 21(2): 359-361. DOI: 10.3201/eid2102.141363.
8. Enserink M. Sex po exkurzii je vedecký prvý. http://www.sciencemag.org/. 6. apríla 2011
9. Vírus Zika: Brazílsky nárast detí s malými hlavami spochybňuje správa // Butler D Nature. 4. februára 2016; 530 (7588): 13-14.
10. De Paula Freitas B., de Oliveira Dias J. R., Prazeres J., Sacramento G. A., Ko A. I., Maia M., Belfort R. Jr. Očné nálezy u dojčiat s mikrocefáliou spojenou s predpokladanou vrodenou infekciou vírusom Zika v Salvadore, Brazília // JAMA Ophthalmol. 2016, 9. februára. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2016.0267.
11. Mlakar J., Korva M., Tul N., Popovic M., Poljšak-Prijatelj M., Mráz J., Kolenc M. Vírus Zika spojený s mikrocefáliou // N Engl J Med. 10. február 2016
12. Otázka a odpovede: Infekcia vírusom Zika (Zika) a tehotenstvo. http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html (oficiálna stránka Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb). Posledná aktualizácia stránky: 12. februára 2016.
13. Hamel R., Dejarnac O., Wichit S. Biológia infekcie vírusom Zika v ľudských kožných bunkách // J Virol. 2015; 89(17): 8880-8896. DOI: 10.1128/JVI.00354-15. Epub 2015, 17. júna.
14. Tappe D., Perez-Girón J.V., Zammarchi L. Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Degli Studi di Firenze. Cytokínová kinetika pacientov infikovaných vírusom Zika od akútnej po rekonvalescenčnú fázu // Lekárska mikrobiológia a imunológia. 24. decembra 2015, s. 1-5.
15. Fonseca K., Meatherall B., Zarra D., Drebot M., MacDonald J. Prvý prípad infekcie vírusom Zika v r
16. Oehler E., Watrin L., Larre P., Leparc-Goffart I., Lastere S., Valor F., Baudouin L., Mallet H., Musso D., Ghawche F. Infekcia vírusom Zika komplikovaná syndrómom Guillain-Barre – kazuistika, Francúzska Polynézia, december 2013 // Euro Surveill. 2014, 6. marca; 19(9). pii: 20720.
17. Oster A. M., Brooks J. T., Stryker J. E., Kachur R. E. Dočasné usmernenia na prevenciu sexuálneho prenosu vírusu Zika – Spojené štáty americké, 2016 // Týždenne. 2016, 12. februára 65(5); 120-121.
18. Gyurech D., Schilling J., Schmidt-Chanasit J., Cassinotti P., Kaeppeli F., Dobec M. Falošne pozitívny test na antigén dengue NS1 u cestovateľa s akútnou infekciou vírusom Zika importovaným do Švajčiarska // Swiss Med Wkly. 9. februára 2016; 146:w14296.
19. O registrácii prípadu zavlečenia horúčky Zika na územie Ruskej federácie. http://rospotrebnadzor.ru 15.02.16.

Yu. Ya. Vengerov, doktor lekárskych vied, profesor
O. V. Parfenová 1

GBOU VPO MGMSU ich. A. I. Evdokimova Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie, Moskva




Krajiny v regióne Severnej Ameriky Krajiny v regióne Južnej Ameriky Krajiny v regióne Ázie a Tichomoria Oblasť distribúcie horúčky Zika Prípady distribúcie horúčky Zika boli hlásené v 40 krajinách.





Krajiny nepostihnuté vírusom Zika Brazília laboratórne potvrdené prípady, 70 611 – podozrivé prípady Dominikánska republika Ekvádor El Salvador Fidži Francúzska Guyana 88 laboratórne potvrdených prípadov, 1 430 – podozrenie na DM Guatemala – 109 laboratórne potvrdených prípadov, 278 podozrivých prípadov ostrov Jamaques Marshalicas DM Martin Marshalicas Mexiko - 65 laboratórne potvrdených prípadov Nikaragua - 47 laboratórne potvrdených prípadov Panama - 42 laboratórne potvrdených prípadov Paraguaj Portoriko - 30 laboratórne potvrdených prípadov Thajsko Venezuela Celkový počet postihnutých bolo viac ako 120 tisíc ľudí, vrátane roku 1983 s laboratórne potvrdenou diagnózou.





REGISTRÁCIA PRÍPADU DOVOZU HORÚČKY ZIKA NA ÚZEMIE RUSKEJ FEDERÁCIE Prvý prípad dovozu horúčky Zika bol zaregistrovaný v Ruskej federácii. Pacient bol na dovolenke v Dominikánskej republike. Po príchode do Moskvy neboli žiadne klinické prejavy choroby, niekoľko dní po návrate bolo zaznamenané zhoršenie zdravotného stavu, horúčka, vyrážka. Podľa výsledkov laboratórnej štúdie domácich testovací systém V telesných tekutinách pacienta bol zistený vírus zika. V lietadle, ktorým pacient priletel z Dominikánskej republiky, bol po prílete vykonaný celý rad potrebných protiepidemických opatrení a nedochádza k ohrozeniu zdravia cestujúcich.


























KLINICKÝ OBRAZ - menšie bolesti hlavy; - všeobecná nevoľnosť; - svrbivá makulárna alebo papulózna vyrážka na koži (vyrážka sa najprv objaví na tvári a potom sa rozšíri po celom tele); - horúčka; - bolesť svalov a kĺbov s možným opuchom malých kĺbov; - hyperémia a zápal spojoviek (konjunktivitída); - bolesť v oblasti očných dráh očí; - neznášanlivosť na jasné svetlo.




















V Brazílii bolo v roku 2015 hlásených 1248 prípadov vnútromaternicového poškodenia plodu. Začiatkom roka 2016 7 krajín oznámilo nárast prípadov mikrocefálie a Guillain-Barrého syndrómu. Počas celého pobytu v endemických krajinách a do 28 dní po návrate je potrebné používať bariérové ​​metódy antikoncepcie.