Zhoršený prietok krvi v maternicových tepnách 38 týždňov. Príčiny a liečba narušeného uteroplacentárneho prietoku krvi. Čo ohrozuje prietok krvi počas tehotenstva: dôsledky

Počas obdobia nosenia dieťaťa môže žena čeliť takému problému, ako je porušenie maternice placentárny prietok krvi 1a stupeň. V tomto prípade je funkcia placenty zachovaná a patologické zmeny bezvýznamný. Bez liečby však môžu byť hemodynamické poruchy nebezpečné pre zdravie matky a dieťaťa.

Etiológia placentárnej insuficiencie

Príčiny hemodynamických porúch možno rozdeliť do dvoch skupín. Endogénne faktory sú spojené s nesprávnym dozrievaním klkov a poruchou placentácie. To vedie k rozvoju enzymaticko-vaskulárneho typu nedostatočnosti. Exogénne príčiny zahŕňajú mnoho faktorov, ktoré vedú k placentárnej a maternicovej forme obehové poruchy.

Preeklampsia sa niekedy vyvíja bez akýchkoľvek príznakov. vysoká krvný tlak sa môže vyvíjať pomaly alebo sa môže objaviť náhle. Monitorovanie krvného tlaku je dôležitou súčasťou prenatálnej starostlivosti, pretože prvým príznakom preeklampsie je zvyčajne zvýšenie krvného tlaku.

Ďalšie príznaky a symptómy preeklampsie môžu zahŕňať. Nadbytok bielkovín v moči resp dodatočné znaky problémy s obličkami Závažné bolesti hlavy Zmeny videnia vrátane dočasnej straty zraku, rozmazaného videnia alebo fotosenzitivity. Zhoršená funkcia pečene. Dýchavičnosť spôsobená tekutinou v pľúcach.

  • bolesť v hornej časti v bruchu, zvyčajne pod rebrami vpravo.
  • Nevoľnosť alebo vracanie.
  • Znížený objem moču.
  • Znížené hladiny krvných doštičiek. vo vašej krvi.
Pri preeklampsii sa môže vyskytnúť neočakávaný prírastok hmotnosti a opuch – najmä na tvári a rukách.

Porušenie prietoku krvi počas tehotenstva môže byť spôsobené:

  • genetické faktory;
  • chybná práca vaječníkov;
  • vírusová alebo bakteriálna infekcia.

Tieto faktory vedú k anatomickým patológiám placenty, konkrétne k patológiám jej štruktúry, umiestnenia a pripojenia. V tomto prípade sa vyvinie primárna placentárna nedostatočnosť. Pozoruje sa hlavne u žien s diagnózou neplodnosti. Sekundárna nedostatočnosť spôsobené komplikáciami počas tehotenstva alebo prítomnosťou gynekologických ochorení.

Ale nachádzajú sa aj v mnohých normálne tehotenstvá, takže sa nepovažujú za spoľahlivé príznaky preeklampsie. Uistite sa, že navštevujete prenatálne návštevy, aby váš lekár mohol sledovať váš krvný tlak. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc alebo choďte na oddelenie núdzová starostlivosť ak máte silné bolesti hlavy, rozmazané videnie alebo iné poruchy videnia, silná bolesť v bruchu alebo silná dýchavičnosť.

Keďže bolesti hlavy, nevoľnosť, bolesti a bolesti sú bežné tehotenské ťažkosti, je ťažké vedieť, kedy sú nové príznaky len súčasťou tehotenstva a kedy môžu naznačovať vážny problém hlavne ak je to tvoje prve tehotenstvo. Ak máte obavy zo svojich príznakov, navštívte svojho lekára.

Sociálne podmienky môžu vyvolať rozvoj uteroplacentárnej insuficiencie, napr. podvýživa, fyzický a psycho-emocionálny stres počas obdobia nosenia dieťaťa, fajčenie, pitie alkoholu, skoré alebo naopak neskoré tehotenstvo.

Rizikové sú tehotné ženy s extragenitálnymi a pôrodníckymi ochoreniami. Príčinou vývoja porúch fetálneho placentárneho prietoku krvi môžu byť ochorenia, ako je preeklampsia, maternicové myómy, aloimunitná cytopénia. Medzi vonkajšie provokujúce faktory patrí príjem určitých lieky ionizujúce žiarenie a expozícia spôsobená chemikáliami alebo jedmi.

Presná príčina preeklampsie súvisí s viacerými faktormi. Odborníci sa domnievajú, že začína v placente, orgáne, ktorý vyživuje plod počas tehotenstva. Na začiatku tehotenstva sa nové krvné cievy vyvíjajú a vyvíjajú, aby účinne posielali krv do placenty.

Zdá sa, že u žien s preeklampsiou sa tieto krvné cievy nevyvíjajú alebo nefungujú správne. Sú užšie ako bežné cievy a inak reagujú na hormonálnu signalizáciu, čo obmedzuje množstvo krvi, ktoré nimi môže pretekať.

Počas tehotenstva môžu byť hemodynamické poruchy spôsobené anémiou. V tomto prípade sa hladina hemoglobínu znižuje a krvný obeh sa zrýchľuje vo všetkých cievach a tepnách, vrátane uteroplacentárneho systému.

Infekcie sú obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva. Patogénne mikróby môžu ničiť placentárne tkanivo. Rýchlosť a objem prietoku krvi v uteroplacentárnom systéme môže byť nepriaznivo ovplyvnená nestabilnou srdcový tlakženy. Jeden z možné príčiny rozvoj zlyhania je jedna tepna v pupočnej šnúre.

Iné poruchy vysokého krvného tlaku počas tehotenstva

Príčiny tohto abnormálneho vývoja môžu zahŕňať. Nedostatočný prietok krvi do maternice cievy Problém s imunitný systém určité gény. Preeklampsia je klasifikovaná ako jedna zo štyroch porúch vysokého krvného tlaku, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva.

Ženy s tehotenskou hypertenziou majú vysoký krvný tlak, ale nemajú nadbytok bielkovín v moči ani iné príznaky poškodenia orgánov. U niektorých žien s gestačnou hypertenziou sa nakoniec rozvinie preeklampsia. Chronická hypertenzia je vysoký krvný tlak, ktorý bol prítomný pred tehotenstvom alebo ktorý sa vyskytuje pred 20. týždňom tehotenstva. Ale pretože vysoký krvný tlak zvyčajne nemá žiadne príznaky, môže byť ťažké určiť, kedy začal. Chronická hypertenzia so superponovanou preeklampsiou. Tento stav sa vyskytuje u žien, ktorým bol pred tehotenstvom diagnostikovaný chronický vysoký krvný tlak, ale potom sa u nich počas tehotenstva objaví zhoršenie krvného tlaku a bielkovín v moči alebo iné zdravotné komplikácie.

  • Gestačná hypertenzia.
  • Chronická hypertenzia.
Preeklampsia sa vyvíja len ako komplikácia tehotenstva.

Porušenie prietoku krvi počas tehotenstva môže viesť k nezvratným následkom pre dieťa. Oneskorenie prenatálny vývoj, hypoxia, malformácie nezlučiteľné so životom a dokonca aj smrť plodu – to je približný zoznam komplikácií, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku zlyhania dobre fungujúceho systému matka-placenta-dieťa. Preto lekári vedia, čo ohrozuje prietok krvi počas tehotenstva, starostlivo sledujú stav placenty a snažia sa vziať do úvahy všetky možné faktory riziko na začiatku tehotenstva.

Ak už máte chronickú hypertenziu, máte viac vysoké riziko rozvoj preeklampsie. Riziko vzniku preeklampsie je počas prvého tehotenstva vysoké. Nové otcovstvo. Každé tehotenstvo s novým partnerom zvyšuje riziko preeklampsie viac ako druhé alebo tretie tehotenstvo s rovnakým partnerom. Vek. Riziko preeklampsie je vyššie u veľmi mladých tehotných žien, ako aj u starších obéznych tehotných žien. Riziko preeklampsie je vyššie, ak ste obézni. Viacnásobné tehotenstvo. Preeklampsia je bežnejšia u žien, ktoré majú dvojčatá, trojčatá alebo iné viacerčatá. interval medzi tehotenstvami. Mať deti mladšie ako dva roky alebo staršie ako 10 rokov vedie k vyššiemu riziku preeklampsie. História určitých štátov. Určité stavy pred počatím, ako je chronický vysoký krvný tlak, migrény, cukrovka 1. alebo 2. typu, ochorenie obličiek, sklon k tvorbe krvných zrazenín alebo lupus, zvyšuje riziko preeklampsie.

  • Preeklampsia v anamnéze.
  • Osobná alebo rodinná anamnéza preeklampsie výrazne zvyšuje riziko preeklampsie.
  • Prvé tehotenstvo.
Čím závažnejšia je vaša preeklampsia a čím skôr sa počas tehotenstva vyskytne, tým väčšie sú riziká pre vás a vaše dieťa.

Príčiny narušeného prietoku krvi počas tehotenstva

Každý vie, že placenta je špeciálny dočasný orgán, ktorý spája dva obehových sústav: plod a matka. Priamym účelom placenty je poskytnúť živiny a chrániť dieťa. Okrem toho telo odvádza odpadové látky malého organizmu. Placenta interaguje s cievny systém matka a jej dieťa, teda dva typy prietoku krvi: uteroplacentárny a fetálny placentárny. Ak dôjde k porušeniu jedného z nich, trpí tým celý systém a v dôsledku toho aj dieťa.

Ktorých lekárov kontaktovať, ak dôjde k porušeniu prietoku krvi plodu

Preeklampsia môže vyžadovať indukovaný pôrod a pôrod. Spôsob prepravy cisársky rez môžu byť potrebné, ak existujú klinické resp pôrodnícke stavy vyžadujúce rýchle dodanie. Váš poskytovateľ OB vám pomôže rozhodnúť sa, aký typ doručenia je vhodný pre váš stav.

Intímna gymnastika počas tehotenstva a po pôrode

Komplikácie preeklampsie môžu zahŕňať. Ak placenta nemá dostatok krvi, vaše dieťa môže dostávať nedostatočnú krv a kyslík a menej živín, čo môže viesť k pomalému rastu, známemu ako obmedzenie rastu plodu. nízka hmotnosť pri pôrode alebo predčasnom pôrode. Ak máte závažnú funkčnú preeklampsiu, možno budete musieť ísť na to skoré štádium zachrániť život vám a vášmu dieťaťu. Predčasnosť môže viesť k dýchaniu a iným problémom vášho dieťaťa. Váš dodávateľ Zdravotnícke služby vám pomôže pochopiť, kedy perfektný čas za vašu dodávku. Preeklampsia zvyšuje riziko abrupcie placenty, čo je stav, pri ktorom sa placenta oddelí od vnútorná stena maternica pred pôrodom. Niekedy sa môže vyvinúť náhle, dokonca ešte predtým, ako sa zistí vysoký krvný tlak, alebo sa môže vyvinúť bez akýchkoľvek príznakov pri eklampsii. Keď preeklampsia nie je kontrolovaná, môže sa vyvinúť eklampsia, ktorá je v podstate preeklampsia plus záchvaty. Je veľmi ťažké predpovedať, ktorí pacienti budú mať preeklampsiu, ktorá je dostatočne závažná, aby viedla k eklampsii. Často neexistujú žiadne príznaky alebo varovné signály na predpovedanie eklampsie. Pretože eklampsia môže mať vážne následky pre matku aj dieťa sa pôrod stáva nevyhnutným, bez ohľadu na to, ako ďaleko tehotenstvo siaha. Iné poškodenie orgánov. Preeklampsia môže viesť k poškodeniu obličiek, pečene, pľúc, srdca alebo očí a môže spôsobiť mŕtvicu alebo iné poškodenie mozgu. Počet poranení iných orgánov závisí od závažnosti preeklampsie. Srdcovo-cievne ochorenia. Preeklampsia môže zvýšiť riziko vzniku ochorenia srdca a krvných ciev. Riziko je ešte väčšie, ak ste mali preeklampsiu viackrát, alebo ste mali predčasný pôrod. Aby ste toto riziko minimalizovali, snažte sa po pôrode zachovať svoje ideálna hmotnosť, jedzte veľa ovocia a zeleniny, pravidelne cvičte a nefajčite.

  • Obmedzenie rastu plodu.
  • Preeklampsia postihuje tepny, ktoré vedú krv do placenty.
  • predčasný pôrod.
Výskumníci pokračujú v skúmaní spôsobov, ako zabrániť preeklampsii, ale doteraz neboli identifikované žiadne jasné stratégie.

Dôvody pre toto patologický stav niektoré. Dôležitú úlohu pri tvorbe normálnej placenty hrá podľa vedcov genetická sada. Tento proces však ovplyvňujú aj iné faktory. Riziková skupina zahŕňa najmä ženy, ktoré:

  • začal sexuálne žiť skoro;
  • mal viacero sexuálnych partnerov;
  • bral drogy, zneužíval alkohol a fajčil;
  • mať chronické choroby;
  • máte v anamnéze zmeškané tehotenstvo a.
Typy hemodynamických porúch

Existuje niekoľko typov placentárnej nedostatočnosti, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky a riziká:

Jesť menej soli, meniť svoje aktivity, obmedzovať kalórie, alebo jesť cesnak resp rybí olej neznižujú riziko. Zvýšenie príjmu vitamínov C a E neprinieslo žiadnu výhodu. V niektorých prípadoch však môžete znížiť riziko preeklampsie.

Ak máte určité rizikové faktory, vrátane ťažkej preeklampsie v anamnéze, preeklampsie, ktorá má za následok predčasný pôrod, chronická hypertenzia alebo ochorenie obličiek v anamnéze, vám môže odporučiť váš lekár denný aspirín s nízkou dávkou – 60 až 81 miligramov – počnúc koncom prvého trimestra. V niektorých populáciách ženy, ktoré majú pred tehotenstvom nedostatok vápnika a ktoré ho nedostávajú dosť vápnika počas tehotenstva prostredníctvom ich diét, môžu mať prospech z doplnkov vápnika na prevenciu preeklampsie. Je však nepravdepodobné, že by ženy zo Spojených štátov alebo iných rozvinutých krajín mali nedostatok vápnika natoľko, že by im doplnky vápnika prospeli.

  • Nízka dávka aspirínu.
  • doplnky vápnika.
Je dôležité, aby ste neužívali žiadne lieky, vitamíny ani doplnky výživy bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom.

Vyhnúť sa nezvratné následky a úmrtia dieťaťa by sa mal včas odhaliť narušený prietok krvi počas tehotenstva. Na tento účel budúce matky robia ultrazvuk s dopplerometriou. K dnešnému dňu je to jediné, ale veľmi efektívna metóda diagnostika.

Pred otehotnením, najmä ak ste predtým mali preeklampsiu, dobrý nápad buď zdravý ako ty. Schudnite, ak to potrebujete, a uistite sa, že iné ochorenia, ako je cukrovka, sú dobre zvládnuté. Keď ste tehotná, starajte sa o seba a svoje dieťa - prostredníctvom včasnej a pravidelnej prenatálnej starostlivosti. Ak sa preeklampsia zistí včas, vy a váš lekár môžete spolupracovať na prevencii komplikácií a vzniku najlepšia voľba pre vás a vaše dieťa.

preeklampsia; krátkodobé a dlhodobé následky pre matku a novorodenca. Posteľná bielizeň s alebo bez hospitalizácie pre hypertenziu počas tehotenstva.

  • Obdržané 23. decembra, Hofmeyr R. a kol.
  • Najlepšia prax a výskum klinickej anestéziológie.
  • Prístup 23. decembra, Meher S. et al.
Vaše telo prechádza počas tehotenstva mnohými zmenami a výnimkou nie sú ani zmeny obehového systému. Telo vašej matky sa prispôsobuje potrebám vášho dieťaťa, pretože vaša krv poskytuje všetko. živiny a kyslík, ktorý bude vaše dieťa potrebovať počas tehotenstva.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov