Metody pracy psychoterapeutycznej. Psychoterapia z twórczą ekspresją siebie

Psychoterapia to stosowanie metod oddziaływania psychologicznego w leczeniu pacjenta w celu poprawy jego samopoczucia psychicznego.

Tradycyjne metody psychoterapeutyczne dzielą się na psychoterapię racjonalną i sugestywną.

Psychoterapia racjonalna i wyjaśniająca to najczęstsze metody psychoterapeutyczne. Psychoterapia wyjaśniająca prowadzona jest z reguły w formie rozmowy z pacjentem. Tę metodę psychoterapii zaproponował P. Dubois w 1913 roku. W odróżnieniu od innych rodzajów psychoterapii nie opiera się ona na sugestii, lecz na logicznej argumentacji. Pacjent w przystępna forma opowiada o przyczynach choroby, za pomocą perswazji zmienia swoje złe podejście do powstałego problemu bolesny stan i psychotrauma.

W pracy psychologa medycznego podobną metodę pomocy psychologicznej nazywa się psychoterapią zorientowaną na osobę (rekonstrukcyjną). Ma na celu:

1) badanie osobowości pacjenta, jego reakcji emocjonalnych, relacji, identyfikowanie przyczyn pojawienia się i utrzymywania stanu nerwicowego;

2) pomoc pacjentowi w zrozumieniu przyczyny psychologiczne choroba, w zmianie postaw wobec sytuacji traumatycznej;

3) korygowanie niewłaściwych reakcji i zachowań.

Podczas rozmowy psychoterapeutycznej pacjentowi zadawane są bezpośrednie lub pośrednie pytania dotyczące związku jego schorzeń z chorobą różne sytuacjeżycie, cechy jego systemu relacji.

Ta metoda psychoterapii jest często prowadzona z grupą pacjentów. Główną formą interakcji jest dyskusja w grupie. Omawiane są problemy życiowe członków grupy. W tym przypadku oddziaływanie psychoterapeutyczne prowadzone jest przez grupę pacjentów na każdego członka grupy pod stałym nadzorem lekarza lub psychologa medycznego. Celem psychoterapii grupowej jest logiczna perswazja, uspokojenie, wyjaśnienie. W trakcie Praca grupowa Stosowane są także inne metody psychoterapii: odgrywanie ról, psychogimnastyka, metody rysunkowe i muzykoterapia.

Psychoterapia sugestywna to oddziaływanie na doświadczenia pacjenta poprzez sugestię werbalną. Sugestia na jawie jest tym skuteczniejsza, im bardziej podatny jest pacjent. Psychoterapia sugestywna prowadzona jest w pół zaciemnionym pomieszczeniu. Pacjent jest w środku wygodna pozycja siedząc lub leżąc, w stanie relaksu, najlepiej z zamkniętymi oczami. W takim przypadku pacjent musi mieć pozytywne nastawienie i słuchać tylko psychoterapeuty.

Spośród wszystkich metod leczenia chorób neuropsychicznych jako pierwsza pojawiła się hipnoterapia. Termin „hipnoza”, oznaczający po grecku „sen”, został zaproponowany w 1841 roku przez angielskiego chirurga Jamesa Brada. Zatem stan hipnozy zdefiniowano jako podobny do snu. W 1866 roku ukazała się książka Ambrose'a Liebeau „Sen i stany podobne…” Autor również uważa hipnozę za rodzaj snu – sugerowany sen. Od końca lat 70. XIX wieku słynny neuropatolog Jean Martin Charcot zaczął badać wpływ hipnozy na pacjentów cierpiących na histerię.

Sugestia w stanie hipnozy jest znacznie skuteczniejsza, gdyż jej działaniu nie zakłóca „krytyka” ze strony świadomości, która w czasie snu hipnotycznego jest w dużej mierze wyłączana. Zahamowanie, które zachodzi w większości kory mózgowej, zwiększa pobudliwość pozostałego, niezahamowanego punktu, do którego kierowane są słowa hipnotyzera. Szczególnie skuteczne staje się działanie słów. Ważne jest w tym przypadku, aby pacjent nie opierał się hipnozie, był bierny i skłonny do uległości oraz skłonny do myślenia o potrzebie zaśnięcia. Efekt leczenia zależy od sugestii pacjenta. Praktyka pokazuje, że sugestia prowadzona w stanie hipnozy jest najskuteczniejsza i utrzymuje się przez długi czas. Siła sugestii w hipnozie jest dość duża, dlatego mogą ją przeprowadzać jedynie specjalnie przeszkoleni lekarze lub psycholodzy kliniczni, przy odpowiednich wskazaniach i z dużą ostrożnością.

Sesje relaksacyjne (relaksacja nerwowo-mięśniowa) są często wykorzystywane jako pomoc w procesie leczenia. Głównym celem zajęć relaksacyjnych jest osiągnięcie pełny relaks układ mięśniowo-nerwowy, co pomaga regulować funkcje emocjonalne i wegetatywne, zmniejszać napięcie neuropsychiczne i niepokój osobisty. Istnieją specjalnie zaprojektowane systemy treningowe, które sprzyjają skuteczniejszemu relaksowi. Najbardziej znane to technika progresywnej relaksacji mięśni Jacobsona oraz technika aktywnej relaksacji nerwowo-mięśniowej Girdano i Everly. Psychologowie medyczni uczyć ludzi relaksu, aby mogli skuteczniej radzić sobie z lękiem i nadmiernym napięciem.

Trening autogenny ma również szerokie zastosowanie w praktyce psychologicznej. Reprezentuje użycie przez osobę technik autohipnozy. Trening autogenny w ostatecznej formie zaproponował w 1932 roku niemiecki psychoterapeuta I.G. Schultza. W naszym kraju rozpowszechniło się dopiero w latach 70. i 80. XX wieku. Psychol efekt terapeutyczny autotrening wiąże się z autohipnozą przeprowadzaną podczas rozluźnienia mięśni. Metodę tę można stosować w celu złagodzenia napięcia neuropsychicznego, samoregulacji emocjonalnej, dostosowania psychicznego oraz do autohipnozy pewnych myśli i stanów. Trening autogenny i relaksacja uważane są za najbardziej dostępne metody psychoterapii.

Psychoanaliza jest metodą psychoterapii szeroko stosowaną na całym świecie. Jednak w Rosji nie stało się to jeszcze powszechne. Psychoanalizę odkrył austriacki lekarz Zygmunt Freud. Teorię życia psychicznego, a także opracowaną przez niego metodę uzdrawiania duszy nazwano psychoanalizą. Podczas procesu leczenia psychoanalityk pomaga pacjentowi przeniknąć myśli i doświadczenia ukryte przed świadomością. Stara się złagodzić objawy pacjenta, uwalniając go od niepotrzebnych wątpliwości, nieuzasadnionego poczucia winy, bolesnych samooskarżeń, fałszywych osądów i nieuzasadnionych impulsów. Pełny kurs psychoanalizy to zawsze długi proces, trwający zwykle co najmniej rok i składający się z regularnych spotkań z psychoanalitykiem (od trzech do sześciu sesji tygodniowo, każda trwająca około godziny).

Psychoanalizę stosuje się głównie w leczeniu nerwic, chociaż można ją również zastosować do rozwiązywania problemy życiowe normalni ludzie. W ostatnich dziesięcioleciach psychoanaliza stała się powszechna. W tym samym czasie powstało wiele jej gałęzi, których łączy koncepcja „psychologii głębi”.

Obecnie prawie wszyscy psychoanalitycy są lekarzami. Najbardziej Wielkie niebezpieczeństwo- polega na leczeniu pacjenta, który jest na skraju psychozy, jeśli analityk nie jest świadomy jego prawdziwego stanu. Analityk musi także zachować ostrożność w odróżnianiu nerwic od określonych chorób mózgu i zaburzeń hormonalnych, aby nie tylko leczyć metody psychologiczne potrzebujący pacjenci leczenie chirurgiczne lub specjalne leki. Aby uniknąć takich błędów, od psychoanalityka wymagane jest dokładne przeszkolenie z psychiatrii medycznej. Psychoanalitycy bez przeszkolenia medycznego rozwiązują ten problem, angażując konsultantów i wymagając dokładnego badania lekarskiego pacjenta przed rozpoczęciem leczenia.

Psychoanaliza cieszy się obecnie szerokim uznaniem w społeczeństwie Europy Zachodniej i Ameryki, na uniwersytetach istnieją instytuty i wydziały edukacyjne, które zapewniają psychoanalitykom stacjonarne kształcenie zawodowe. Międzynarodowe Towarzystwo Psychoanalityczne istnieje od wielu dziesięcioleci, powstają także krajowe stowarzyszenia psychoanalityków. Psychoanaliza zyskała szczególny autorytet w USA i Niemczech. W Niemczech np. terapia psychoanalityczna jest oficjalnie uznawana przez organizacje zapewniające publiczne ubezpieczenie zdrowotne, dzięki czemu analityk otrzymuje za swoją pracę wynagrodzenie zgodne z określoną skalą cenową (Tome, Kächele, 1996, s. 12).

W pracy z pacjentem wykorzystuje się wiele innych metod psychoterapii: psychoterapię zbiorową i grupową, terapię behawioralną, grę, psychodramę, terapię sztuką, muzykoterapię, psychoterapię rodzinną, analizę transakcyjną, terapię gestalt (Rozhnov (red.), 1979; Karvasarsky, 1998) . Opanowanie każdej z tych metod wymaga specjalnego przeszkolenia. W sumie istnieje obecnie ponad 400 niezależnych metod psychoterapii (Karvasarsky (red. ogólne), 1998, s. 449).

Psychoterapeuta musi znać idee i metody pracy psychoterapeutycznej powstałe w różnych szkołach psychoterapeutycznych. Główne: psychoanaliza, psychologia analityczna K.G. Junga, psychologia indywidualna A. Adlera, psychologia ciała W. Reicha, terapia Gestalt F. Perlsa, behawioryzm B. Skinnera, podejście humanistyczne C. Rogersa, psychologia transpersonalna S. Grofa i C. Wilbera.

Każde podejście psychoterapeutyczne twierdzi, że jest skuteczne w leczeniu prawie wszystkich dziedzin psychopatologii. Specyficzna dla praktycznego systemu opieki zdrowotnej sytuacja dotycząca psychoterapii jest taka, że ​​pacjent zwraca się o pomoc do lekarza, a wybór terapii nie zależy od diagnozy czy innych obiektywnych cech stanu pacjenta, ale od tego, która szkoła psychoterapii za takiego uważa się lekarz. Dlatego ważne jest, aby psychoterapeuci w swojej pracy potrafili opierać się na ideach i metodach wypracowanych w różnych szkołach psychoterapeutycznych, bądź też potrafili je samodzielnie wybierać lub łączyć.

Metody psychoterapii

Metody psychoterapii

Konieczność interwencji psychoterapeutycznej podczas leczenia i rehabilitacji osób uzależnionych od alkoholu i narkotyków jest zdeterminowana samą naturą choroby, która powoduje poważne zaburzenia na wszystkich poziomach i we wszystkich sferach życia - fizycznej, psychicznej, duchowej, społecznej.
Jeśli terapia lekowa ma na celu leczenie uzależnienia fizycznego od alkoholu i narkotyków, to psychoterapia oddziałuje na osobowość pacjenta w celu leczenia uzależnienia psychicznego. Ponadto lekarze, psychoterapeuci i psycholodzy wzmacniają postawę pacjenta do kontynuowania leczenia i całkowitego powstrzymania się od używania narkotyków i alkoholu, przygotowując go do możliwe trudności adaptację społeczno-psychologiczną i porozmawiać o sposobach ich przezwyciężenia.

Psychoterapia zorientowana na ciało

Psychoterapia zorientowana na ciało pozwala na pracę z problemami pacjenta (zespół „zamrożonych” uczuć, stres psycho-emocjonalny) poprzez procedury kontakt skóra do skóry. Ciało jest najkrótszą drogą do nieświadomości, a co za tym idzie do źródeł problemów. Po ukończeniu kursu psychoterapii zorientowanej na ciało pacjenci zyskują pewność siebie i poczucie własnej wartości. Pomiędzy działaniami a emocjami buduje się swego rodzaju pomost. Człowiek staje się bardziej otwarty, towarzyski i odporny na stres.

Psychoterapia zorientowana na ciało pozwala pacjentom lepiej zrozumieć zmysłową część swojej osobowości, daje możliwość opanowania niezbędnych umiejętności samokontroli oraz zrozumienia podstawowych zasad i korzyści płynących z trzeźwego życia. Ponadto stosowane techniki mogą mieć również zastosowanie w leczeniu zaburzeń psychosomatycznych wynikających z nierozwiązanych problemów emocjonalnych. Należy zrozumieć, że nie jest to masaż leczniczy leczniczy, który przede wszystkim łagodzi ból i napięcie mięśni w miejscu, w którym masażysta „przykłada ręce”, a nie Terapia manualna, mający na celu pracę z układem mięśniowo-szkieletowym i gorsetem mięśniowym. Jest to całkowicie niezależna technika, która obejmuje również bezdotykowe efekty na ciele ( praktyki oddechowe, ćwiczenia fizyczne).

Nie ma ścisłych przeciwwskazań do psychoterapii zorientowanej na ciało. Jednak, podobnie jak w przypadku innych metod, technika ta wymaga ostrożności, jeśli pacjent cierpi na choroby psychiczne.

Pomoc psychoterapeutyczna

W ramach pomocy psychoterapeutycznej psychologowie przeprowadzają wywiady, których celem jest określenie wewnętrznych, osobistych postaw pacjenta wobec zaprzestania używania narkotyków. substancje psychoaktywne; identyfikacja głównych przyczyn i czynników wyzwalających używanie; odkrycie „fałszywych” postaw i przekonań pacjenta, które przyczyniają się do kontynuacji jego zachowań uzależniających lub wznowienia zażywania po długim okresie trzeźwości. W tym czasie omawiane są kwestie relacji wewnątrzrodzinnych, ponieważ członkowie rodziny mogą być nieświadomymi „prowokatorami” używania alkoholu i narkotyków itp.

Praca rehabilitacyjna

W pracy rehabilitacyjnej najskuteczniejsze jest eklektyczne podejście do psychoterapii, tj. połączenie różne metody pomoc psychoterapeutyczna.

Psycholog osobisty

Każdemu pacjentowi podczas leczenia towarzyszy osobisty psycholog, który doradza swojemu podopiecznemu we wszystkich nurtujących go kwestiach. Zajęcia grupowe pomagają człowiekowi zrozumieć, że wszystko, co mu się przydarza (jego lęki, jego niekomfortowy stan) jest normą i musi po prostu przez to przejść. A w osobistej rozmowie z psychologiem człowiek pracuje nad problemami, które doprowadziły go do użycia, a które uniemożliwiają mu cieszenie się życiem. Często sam pacjent nie ma pojęcia, co dokładnie go dręczy i tylko doświadczony specjalista może pomóc mu zrozumieć siebie.

Trening autogenny

Trening autogenny jest psychoterapeutyczną metodą leczenia, łączącą w sobie elementy autohipnozy i samoregulacji zaburzonych funkcji organizmu. Stosowany jest do aktywnej samoregulacji w leczeniu uzależnień od substancji psychoaktywnych, jego celem jest zwalczanie przeciążenia emocjonalnego i przywracanie zaburzeń autonomicznych.

Terapia sztuką

Arteterapia to kierunek psychoterapii oparty na wykorzystaniu sztuk wizualnych. Metody arteterapeutyczne adresowane są do zdrowej części osobowości; Arteterapia ze względu na swój metaforyczny i figuratywny charakter pozwala przezwyciężyć werbalne trudności w wyrażaniu swoich problemów, pozwala delikatnie, ale skutecznie pracować ze swoimi doświadczeniami, a nie tylko dzielić się nimi, widzieć je, ale także uświadomić sobie i ukształtować swój stosunek do nich . Zajęcia są łatwo akceptowane przez pacjentów, metody psychoterapii stosowane na „lekcjach” pomagają zwiększyć zainteresowanie życiem wewnętrznym, kształtować pozytywną samoocenę, rozwijać kreatywność, umiejętność rozwiązywania problemów społecznych, co z reguły nie mają jasnego rozwiązania, które jest produktywne w pracy z każdym rodzajem uzależnienia.

Terapia sugestywna

Terapia sugestywna opiera się na zasadach sugestii i perswazji, których celem jest zakazanie używania alkoholu i narkotyków. Zakaz zostaje utrwalony poprzez wywołanie trwałej obawy przed nieuniknionymi, poważnymi i poważnymi konsekwencjami dla pacjenta, które z pewnością wystąpią, jeśli pacjent naruszy ten zakaz.

Terapia poznawczo-behawioralna

Terapia poznawczo-behawioralna ma na celu zmianę wartości życiowych, stereotypów behawioralnych i nawykowych reakcji emocjonalnych.Zastosowane metody psychoterapii kształtują u pacjenta nowy światopogląd, oparty na bardziej adekwatnych poglądach na otaczającą rzeczywistość i wyobrażeniach o sobie. Bezpośrednio w trakcie leczenia pacjent uczy się racjonalnego myślenia.

Terapia gestaltowa

Celem terapii Gestalt jest rozwój pacjenta łatwy dostęp do własnych potrzeb, uczuć i doświadczeń, rozwijając umiejętność radzenia sobie z destrukcyjnymi emocjami (strach, poczucie winy, uraza, agresja itp.) oraz umiejętność przerywania niechcianych kontaktów, przywracając umiejętność utrzymywania relacji w konflikcie z istotnym obiektem, itp.

Metoda psychoterapii grupowej

W celu zwiększenia efektywności metod psychoterapeutycznych szeroko stosuje się metodę psychoterapii grupowej. Zajęcia grupowe mają tę główną zaletę, że w grupie dużo skuteczniej jest oprzeć się próbom usprawiedliwienia ich stosowania wobec któregokolwiek z jej członków. Powszechny problem używania substancji łączy zainteresowania i cele pacjentów. W takim przypadku każdemu uczestnikowi psychoterapii grupowej znacznie łatwiej jest zacząć rozmawiać i omawiać swoje trudności, problemy, zadawać pytania oraz otrzymywać odpowiedzi i rady. Dzięki temu pacjenci mają możliwość spojrzenia na siebie i swoje problemy „z zewnątrz”, nie czując swojej samotności i bezsilności. Współpraca powyżej Róźne problemy i aspekty życia pomagają pacjentom uczestniczącym w sesjach terapii grupowej inaczej ocenić siebie i spojrzeć na swoje zachowanie. Osiągnięcie szczególnego środowiska zaufania i wzajemnego szacunku przyczynia się do rozwoju innego stylu życia, z pewnymi postawami na rzecz powrotu do zdrowia. Takie aspiracje pozwalają uwierzyć w siebie i swoje możliwości.

Kinoterapia

Jednym z rodzajów psychoterapii grupowej jest terapia filmowa. Metoda ta pozwala połączyć sztukę i psychologię w skuteczne narzędzie samopoznania i rozwój osobisty. Zdarza się, że dana osoba czuje się niekomfortowo, rozmawiając o swoich problemach i sobie, ale może dość spokojnie i szczerze rozmawiać o bohaterach filmu - wczuć się w nich, stanąć po ich stronie lub odwrotnie - uważać ich sądy i działania za błędne. Innymi słowy, w przeciwieństwie do innych metod psychoterapii, które wymagają wyrażania problemów w pierwszej osobie, tutaj można łatwo omówić działania innych. Doświadczony psycholog widzi w tym „lustrze” osobiste problemy danej osoby i pomaga mu je przejrzeć.

Psychoterapia rodzinna

W leczeniu uzależnień alkoholowych i narkotykowych wiele uwagi poświęca się metodom psychoterapii rodzinnej, której głównymi celami są: identyfikacja głównych konfliktów pomiędzy małżonkami, rekonstrukcja relacji rodzinnych, praca ze współuzależnieniem, przystosowanie rodziny do reżimu trzeźwości, wzmocnienie postaw pacjenta wobec trzeźwości itp.

Co dzieje się z naszymi pacjentami dzięki metodom psychoterapii?

Zmienia się stosunek pacjenta do siebie i swojej choroby;
pacjent zaczyna widzieć sens powrotu do zdrowia;
istnieje wyraźna motywacja do zmiany stylu życia;
zanika patologiczny pociąg do narkotyków i alkoholu;
Poprawia się atmosfera rodzinna pacjentów.

Psychologia lekarska zajmuje się głównie diagnostyką zaburzeń psychicznych, ważne jest jednak nie tylko dostrzeżenie problemów psychicznych pacjenta, ale także pomoc mu w radzeniu sobie z nimi. Można tego dokonać za pomocą technik psychoterapeutycznych i przepisując leki psychotropowe. Każdy lekarz powinien nie tylko biegle posługiwać się tymi dwiema metodami, ale także chcieć z nich korzystać.

Czasami, niestety, zauważając trudności psychiczne u swoich pacjentów, lekarz zauważa, że ​​sam często znajdował się w podobnych sytuacjach i wszystkie problemy udawało im się przezwyciężyć bez pomocy z zewnątrz. Ta myśl uspokaja lekarza i pozwala mu pozostać bezczynnym.

Rzeczywiście, niektórzy pacjenci są bardzo odporni na stres i przezwyciężają go bez specjalnej korekty psychologicznej, ale to nie może usprawiedliwiać bierności i bezduszności lekarza, gdy pacjent potrzebuje jego wsparcia i współczucia.

Jeden z najistotniejszych problemów Psychologia kliniczna jest zapewnienie pomocy psychologicznej. Jest niezbędny dla osób zdrowych (klientów) z różnymi problemami dnia codziennego, w sytuacjach kryzysowych, a także dla osób chorych (pacjentów) z różnymi chorobami somatycznymi, psychicznymi, problemami psychicznymi, zaburzeniami nerwicowymi i psychosomatycznymi, a także charakterologicznymi i osobowościowymi. odchylenia.

Tradycyjnie wyróżnia się trzy rodzaje pomocy psychologicznej:

Konsultacja psychologiczna,

Psychokorekta,

Psychoterapia.

Reprezentują wpływ na różne aspekty osobowości, mają różne cele i metody, można je stosować osobno i w połączeniu.

Głównym celem poradnictwa psychologicznego jest poinformowanie klienta (pacjenta) o jego indywidualnych cechach w celu ukształtowania osobistego stanowiska, światopoglądu i światopoglądu. Poradnictwo pomaga osobie działać samodzielnie, uczyć się nowych zachowań i sprzyja rozwojowi osobowości.

Na poradnictwo psychologiczne analiza stanu psychicznego klienta (pacjenta) przeprowadzana jest przy wykorzystaniu różnych metod diagnostyki psychologicznej (testy, eksperymenty). Otrzymuje interpretacje ich wyników, co przyczynia się do rozwiązywania problemów psychologicznych stojących przed daną osobą, kształtowania nowych podejść do rozwiązywania tych problemów, a także poszerzania jego ogólnej kultury psychologicznej i rozwoju osobistego.

Zadaniem korekcji psychologicznej jest ich korygowanie (korygowanie). cechy osobiste, które nie są optymalne dla klienta (pacjenta), rozwój i opanowanie umiejętności adekwatnych do indywidualnej i efektywnej aktywności umysłowej, sprzyjających rozwojowi osobistemu i adaptacji osoby w społeczeństwie.

Korekta psychologiczna opiera się na poradnictwie i polega na ukierunkowanym oddziaływaniu psychologicznym na klienta (lub pacjenta), ukształtowaniu odpowiedniego stanu psychicznego, komfortu psychicznego i harmonizacji jego relacji z otoczeniem społecznym.

Głównym celem psychoterapii jest łagodzenie objawów psychopatologicznych, poprzez co zakłada się osiągnięcie wewnętrznej i zewnętrznej harmonizacji osobowości. Psychoterapia to system metod ukierunkowanego oddziaływania psychologicznego na pacjenta (poprzez słowa, relacje emocjonalne, wspólne działania) w celu poprawy jego zdrowia i zwiększenia odporności na stres.

Psychoterapia w wąskim znaczeniu tego słowa oznacza ulgę w bólu objawy kliniczne u pacjenta w stanie kryzysu, frustracji, stresu lub choroby psychicznej.

W szerokim znaczeniu termin „psychoterapia” odnosi się do wszelkich rodzajów ukierunkowanego oddziaływania psychologicznego na jednostkę (konsultacja, korekta i terapia).

Uważa się, że psychoterapia należy do obszaru działania psychiatry, ponieważ psychoterapeuta musi brać pod uwagę cały szereg cech - od indywidualnych cech psychologicznych pacjenta po jego stan somatyczny, uwzględniać obowiązkowe wskazania i przeciwwskazania do psychoterapii . Praktycznie nie ma przeciwwskazań do korzystania z poradnictwa, a psychokorekta zajmuje pozycję pośrednią między poradnictwem a psychoterapią (sam termin korekta psychologiczna powstał w latach 70. XX wieku, kiedy psychologowie zaczęli aktywnie pracować w obszarze psychoterapii grupowej. Ponieważ psychoterapia jest praktyką terapeutyczną, upowszechnienie terminu psychokorekta miało na celu przezwyciężenie tej sytuacji: lekarz zajmuje się psychoterapią, a psycholog kliniczny– korekta psychologiczna).

Podstawowe techniki psychoterapeutyczne

Można powiedzieć, że psychoterapia istnieje tak długo, jak istnieje ludzka cywilizacja. Prototypem współczesnych psychoterapeutów byli szamani. Psychoterapia rozwinęła się szczególnie szybko na przełomie XIX i XX wieku. Zaproponowano ogromną liczbę nowych metod psychoterapii i nie ma specjalisty, który znałby wszystkie te metody. W większości cywilizowanych krajów psychoterapia jest uważana za jedną z najbardziej złożonych dziedzin medycyny i psychologii.

Centralną postacią w psychoterapii jest pacjent, z jego indywidualnymi cechami, niezaspokojonymi potrzebami, wyjątkową sytuacją życiową i specyficznym środowiskiem (rodzina, przyjaciele, współpracownicy). Lekarz nigdy nie powinien zapominać, że musi pomóc pacjentowi podążać w kierunku, który wybrał on z własnej woli. Nie można traktować pacjenta jak ślepego, bezbronnego kotka, którego trzeba uczyć życia. Nie można ignorować interesów osobowości pacjenta i traktować go arogancko...

Błędem jest traktowanie psychoterapii jedynie jako procesu oddziaływania lekarza na pacjenta. „Reedukacja” dorosłej osobowości jest prawie niemożliwa, a próby ingerencji w wewnętrzny świat pacjenta często odbierane są przez pacjenta jako agresja (interwencja psychoterapeutyczna) i budzą z jego strony opór.

Bardziej słuszne jest traktowanie psychoterapii jako procesu interakcji między lekarzem a pacjentem. W tym sensie psychoterapeuta musi posiadać takie cechy, jak umiejętność znajdowania wspólny język z innymi, zdolność do empatii emocjonalnej, bogaty świat wewnętrzny, własne doświadczenie życiowe.

W literaturze można znaleźć ogromną liczbę metod psychoterapii.

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji metod psychoterapii. Z praktycznego punktu widzenia ważne jest podkreślenie kilku podstawowych cech odróżniających jeden rodzaj psychoterapii od drugiego. Podobnie jak w medycynie w ogóle, zwykle zwyczajowo dzieli się metody leczenia na objawowy I patogenetyczny.

Objawowe metody psychoterapii skupiają się na eliminowaniu lub osłabianiu poszczególnych objawów choroby, zarządzaniu fizjologicznymi funkcjami organizmu i optymalizacji zachowania pacjenta. Metody te obejmują psychoterapię racjonalną, metody sugestywne (na jawie lub w stanie hipnozy), metody terapii behawioralnej (zalanie, implozja, awersja, systematyczne odczulanie), metody relaksacyjne (relaksacja nerwowo-mięśniowa według Jacobsena, autotrening), metody biofeedbacku, komunikacja i wiele innych. techniki prywatne (arteterapia, psychogimnastyka itp.). Psychoterapia patogenetyczna polega na eliminacji przyczyn i mechanizmów rozwoju choroby. Uważa się, że jest bardziej skuteczna niż leczenie objawowe, szczególnie w przypadku wyników długoterminowych. Istnieją jednak duże różnice w poglądach psychologów na temat celów i metod leczenia, związane z różnicami w poglądach teoretycznych na temat prawidłowej struktury osobowości i patogenezy chorób.

Metody psychoterapii można również podzielić na ekspresyjny(wyrażać – wyrażać, wyrażać) i wsparcie(wspierać – wspierać, oszczędzać). Pojęcia te są ściśle powiązane z koncepcją mechanizmów obronnych. Metody ekspresyjne pozwalają zidentyfikować i odsłonić podświadome mechanizmy leżące u podstaw choroby pacjenta, które nie pozwalają mu pozbyć się wewnętrznego konfliktu. Potrzebne są metody ekspresyjne, które zachęcą pacjenta do aktywnego działania (zgoda na operację, rozwiązanie uciążliwego małżeństwa, zmiana pracy na bardziej zgodną z jego charakterem). Nie zapominajmy, że otwieranie i łamanie mechanizmów obronnych jest bardzo bolesne, dlatego należy zachować ostrożność i rozważyć realne możliwości danej osoby, aby znieść ten dodatkowy stres. Przeciwnie, metody wspomagające wzmacniają istniejące w człowieku systemy obronne, wspierają istniejące w nim samooszukiwanie się w celu zachowania spokoju i poczucia bezpieczeństwa. Wadą takich metod jest to, że uniemożliwiają pacjentowi widzenie rzeczywistości i odsłaniają go od niej aktywne działania. Jeśli jednak lekarz sam nie widzi realnego wyjścia z sytuacji (choroby nieuleczalne, guzy nieoperacyjne, urazy nie do pogodzenia z życiem), jedyne, co może zrobić, to zadbać o zachowanie spokoju pacjenta i jego bliskich.

Podział metod psychoterapii na aktywacja I relaks. Metody aktywizujące (energetyzujące) mają na celu zwiększenie chęci do działania, walki, samorealizacji (przykładowo w okresie rehabilitacji po urazie, zawale serca czy udarze mózgu często konieczne jest naleganie na bardziej aktywne zaangażowanie pacjenta w czynnościach, treningu zaburzonych zdolności motorycznych i umysłowych). Metody uspokajające (relaksacyjne) mają na celu złagodzenie wewnętrznego napięcia i niepokoju. Są szczególnie przydatne w okresach ostrego stresu. Stosowane są w leczeniu chorób związanych z napięciem wewnętrznym ( choroba hipertoniczna wrzód trawienny, bezsenność).

Ponadto istnieją dyrektywa I niedyrektywne techniki. Metody dyrektywne polegają na tym, że lekarz aktywnie narzuca proponowane przez siebie wyjście z sytuacji, nie pozwala pacjentowi na wyrażenie swojej opinii i działa z wysokości swojego autorytetu. W większości przypadków nadmierną dyrektywność uważa się za wadę psychoterapii, gdyż zdejmuje z pacjenta odpowiedzialność za powrót do zdrowia, podporządkowuje go woli lekarza i może ignorować jego prawdziwe potrzeby. Jednak w sytuacjach skrajnych, gdy zachowanie pacjenta jest zdezorganizowane przez nadmierny lęk ( hospitalizacja w nagłych przypadkach przygotowanie do operacji, sytuacja zagrożenia życia), przydatne może być podejście dyrektywne. W procesie rekonwalescencji i rehabilitacji coraz większego znaczenia nabierają metody niedyrektywne, które polegają na zadawaniu pytań pacjentowi, badaniu jego opinii, samodzielnym poszukiwaniu i porównywaniu kilku sposobów wyjścia z sytuacji. Metody takie rozwijają w pacjencie niezależność, pewność, że w razie potrzeby jest w stanie sobie pomóc.

Można prowadzić psychoterapię indywidualnie Lub w grupie. Techniki grupowe są przydatne złożony wpływ na osobowość pacjenta, ujawniając te cechy, które utrudniają adaptację w społeczeństwie i są źródłem zaburzeń psychosomatycznych. W grupie najdobitniej ujawnia się niedojrzałość, egocentryzm i obawa przed wzięciem odpowiedzialności. Terapia indywidualna pozwala omówić z pacjentem bardzo intymne problemy i zwrócić większą uwagę na indywidualne objawy. Jest to również dobre rozwiązanie dla wycofanych pacjentów, którzy nie są skłonni do komunikowania się.

Oprócz tego, co oczywiste bezpośredni istnieją również metody oddziaływania psychoterapeutycznego pośredni metody wpływające na stan zdrowia poprzez otoczenie placówki medycznej, atmosferę na oddziale, relacje w zespole medycznym, formę podawania leków, dodatkowe techniki terapeutyczne (fizjoterapia, masaż, fizjoterapia).

Niezależnie od konkretnej metody psychoterapii, istnieją zjawiska ogólne, które są istotnymi elementami psychoterapii.

Nawiązanie kontaktu można by to rozważyć najważniejszy warunek powodzenia pracy psychoterapeutycznej. Jeśli lekarzowi nie udało się nawiązać z pacjentem pełnej zaufania, szczerej relacji, wszelkie dalsze wysiłki najprawdopodobniej okażą się bezowocne. Trudno przecenić znaczenie pierwszego spotkania lekarza z pacjentem w kształtowaniu wzajemnego zrozumienia i zaufania. Napięty grafik lekarza często nie pozwala mu na szczegółową rozmowę z pacjentem w dniu przyjęcia do kliniki. Nawet jeśli nie można tego zrobić natychmiast, przynajmniej następnego dnia należy poświęcić pacjentowi maksymalną uwagę. Podczas pierwszej rozmowy należy pozwolić pacjentowi mówić samodzielnie, bez atakowania go pytaniami. Nie należy oczekiwać, że zaufanie rozwinie się natychmiast, ale szczera chęć wysłuchania rozmówcy stopniowo prowadzi do pożądanego efektu.

Zbyt bliskość lekarza i pacjenta może również mieć szkodliwy wpływ na leczenie (konflikt jest trudniejszy do rozwiązania, jeśli jesteś w nim obecny). Dlatego lekarz musi zachować pewien dystans do problemów pacjenta. Wzięcie na siebie wszystkich problemów pacjenta oznacza przyjęcie pozycji troskliwej matki, czyli zdjęcie z pacjenta wszelkiej odpowiedzialności za jego powrót do zdrowia. W psychoterapii wręcz przeciwnie, czasami starają się podkreślać wzajemne zobowiązania stron w formie ustnej lub pisemnej umowy, która określa czas trwania leczenia, obowiązki i prawa pacjenta i pacjenta, cele terapii. leczenia i oznak osiągniętego efektu.

Jako pierwszy na zjawiska zwrócił uwagę Zygmunt Freud przenosić I przeciwprzeniesienie w psychiatrii. Przeniesienie (przeniesienie) to mimowolne skierowanie do lekarza stłumionych uczuć, jakie pacjent odczuwał wobec ważnych dla niego osób (rodziców, innych członków rodziny). Wyraża się to w niespodziewanej irytacji, oburzeniu lub odwrotnie, w przejawach dziecięcej sympatii, pokory lub zakochania się w lekarzu. Wyrażanie takich uczuć pozwala pacjentowi „zareagować”, czyli pozbyć się dręczących go kompleksów. Ważne jest, aby nie brać ich za prawdziwy stosunek do lekarza, okazać cierpliwość, współczucie, zrozumienie, a także zachęcić pacjenta do ich inteligentnej analizy. Przeciwprzeniesienie (przeciwprzeniesienie) to podobne, choć przeciwnie skierowane zjawisko, gdy lekarz doświadcza wobec pacjenta irracjonalnych uczuć, wynikających z jego osobistych (często dziecięcych) doświadczeń. Przykładami takich uczuć może być oburzenie, wstręt, litość, podziw, miłość. Przeciwprzeniesienie potwierdza, że ​​lekarz jest także człowiekiem i nic, co ludzkie, nie jest mu obce. Jednak jako profesjonalny psychoterapeuta musi aktywnie pokonywać w sobie niedojrzałe kompleksy i dążyć do rozsądnej postawy wobec pacjenta (w tym celu Freud żądał, aby wszyscy psychoanalitycy sami poddali się terapii psychoanalitycznej).

Ponieważ celem psychoterapii jest zmiana człowieka, wysiłki lekarza kolidują z tym opór, to znaczy nieświadome pragnienie danej osoby, aby zachować wszystko tak, jak było wcześniej. Opór widoczny jest w tym, że pacjent coraz częściej wykorzystuje mechanizmy obronne psychologiczne i unika głębokiej analizy problemu. Czasami pacjent aktywnie unika spotkań z lekarzem, ukrywa się przed nim, pomija zaplanowane wizyty, chroniąc się przed poruszaniem bolesnych tematów. Samo omówienie faktu oporu może być pomocne w wyzdrowieniu.

Opór powoduje, że ruch w kierunku wyzdrowienia w procesie psychoterapii nigdy nie jest płynny i spójny. Wręcz przeciwnie, są charakterystyczne ostre skoki kiedy myśl, do której lekarz skierował pacjenta, pojawia się przed nim w postaci wglądu (wglądu - zrozumienia, wglądu) - nagłego oświecenia lub objawienia, intuicyjnego zrozumienia.

W psychologii istnieje wiele teorii osobowości, które na różne sposoby interpretują i wyjaśniają naturę ludzkich zachowań. Każdej z tych teorii odpowiadają określone metody terapeutyczne. W literaturze opisano wiele metod psychoterapeutycznych: psychoanaliza, terapia behawioralna, terapia gestalt, psychodrama, hipnoza, programowanie neurolingwistyczne, terapia sztuką, analiza transakcyjna, terapia pozytywna itp. Za granicą największe uznanie i rozwój zyskały trzy obszary psychoterapeutyczne: psychoanalityczny,humanistyczny I behawioralne, do których można dodać terapię Gestalt i terapię poznawczą, opartą na odpowiednich teoriach psychologicznych.

Kierunki psychologii

Obecnie istnieje 5 głównych podejść (modeli, paradygmatów) do badania ludzkiej psychiki:

Behawioryzm;

Psychologia Gestalt;

Psychoanaliza;

psychologia humanistyczna;

Psychologia kognitywistyczna.

Behawioryzm

Założycielem jest amerykański psycholog John Watson (J.B. Watson, 1878-1958). Zaproponowany przez niego schemat S – R oznacza, że ​​każdej sytuacji (lub bodźcowi S) odpowiada określone zachowanie (lub reakcja R). Uważał, że za pomocą tego schematu można wyjaśnić każdą działalność człowieka, a pojęcia związane ze świadomością należy wykluczyć z psychologii naukowej.

Całkiem szybko stały się jasne ograniczenia tego schematu wyjaśniania zachowań. Z reguły S i R pozostają w tak złożonych relacjach, że nie można ustalić bezpośredniego związku między nimi. W 1948 roku Tolman wprowadził zmienną pośrednią I (procesy psychiczne danej jednostki w zależności od jej dziedziczności, przeszłych doświadczeń i charakteru bodźca) i przekształcił schemat w S–I–R.

Zwolennicy behawioryzmu uważają, że zachowanie jest głównie odruchem warunkowym i rozwija się w wyniku uczenia się, czyli utrwalenia określonych reakcji na określone bodźce. W rezultacie coraz częściej wykonywane są działania nagradzane, a coraz rzadziej działania karane. Behawioryzm jest podłoże psychologiczne psychoterapia behawioralna. Celem terapii behawioralnej jest eliminacja objaw patologiczny poprzez zastąpienie w procesie uczenia się nieprzystosowawczych sposobów zachowania adaptacyjnymi sposobami zachowania.

psychologia Gestalt

Słowo „gestalt” nie ma dokładnego odpowiednika ani w języku rosyjskim, ani w język angielski. Bardzo w przybliżeniu jego znaczenie, w zależności od kontekstu, można przekazać słowami „obraz”, „forma”, „struktura”, „zorganizowana całość”, dlatego w tekstach psychologicznych słowo „gestalt” zwykle nie jest tłumaczone.

Główne stanowisko psychologii Gestalt jest takie, że zjawisko jako całość nie jest po prostu sumą jego części. Odrębna część nie daje wyobrażenia o całości. Zachowanie ludzkie w podziale na Poszczególne komponenty, traci sens. Zwolennicy psychologii Gestalt starają się przekonać behawiorystów, że strukturalna organizacja zachowania jako całości odgrywa ważniejszą rolę niż indywidualne działania.

Jedną z głównych koncepcji psychologii Gestalt jest relacja między figurą a podłożem. Te i inne koncepcje psychologii Gestalt znajdują odzwierciedlenie w terapii Gestalt, stworzonej przez psychologa Fritza Perlsa (F.S. Perls).

W rozumieniu Perlsa liczba pełni rolę dominującej potrzeby. Figurą (gestalt) może być pragnienie, myśl, uczucie, które panuje w danej chwili. Gdy tylko potrzeba zostanie zaspokojona, gestalt zostaje dopełniony, traci znaczenie, schodzi na dalszy plan – tło, ustępując miejsca nowemu gestaltowi.

Czasami potrzeby nie da się zaspokoić. W tym przypadku gestalt pozostaje niekompletny i dlatego nie można na niego odpowiedzieć ani ustąpić miejsca innemu. To później staje się przyczyną wielu problemów. Na przykład, jeśli dana osoba nie wyrazi od razu swojej złości lub agresji, później te uczucia nie znikną, ale objawią się w innych formach.

Celem terapii Gestalt jest pomóc pacjentowi uświadomić sobie swoją potrzebę, uczynić ją jaśniejszą (utworzyć Gestalt) i ostatecznie ją zaspokoić (ukończyć Gestalt). Być sobą, realizować własne potrzeby, a nie te narzucane z zewnątrz, żyć „tu i teraz” to droga do zdrowej osobowości.

Psychoanaliza

Żadna dziedzina psychologii nie stała się tak sławna jak psychoanaliza. Założycielem jest austriacki psychiatra Zygmunt Freud.

W życiu psychicznym Freud wyróżnił 3 poziomy: świadomość, przedświadomość i nieświadomość. Nieświadomość i przedświadomość oddziela się od świadomości „cenzurą”, która wypiera myśli, uczucia i koncepcje niedopuszczalne dla jednostki w obszar nieświadomości, a także stawia opór nieświadomości, która stara się przejawić w świadomości.

Nieświadomość zawiera wiele instynktów, które są na ogół niedostępne dla świadomości, a także tłumione przez „cenzurę”. Te myśli i uczucia nie są tracone, ale po prostu nie pozwalają zostać zapamiętane i dlatego pojawiają się w świadomości nie bezpośrednio, ale okrężnie - w przejęzyczeniach, przejęzyczeniach, błędach pamięci, snach.

Przedświadomość to część nieświadomości, która może stać się świadomością.

Freud uważał, że tylko 1/7 życia psychicznego jest świadoma, a pozostałe 6/7 objawia się obsesjami, niejasnymi lękami, lękami, snami itp.

Termin psychoterapia odnosi się do szerokiego zakresu podejść i technik, począwszy od rozmów indywidualnych po terapię z wykorzystaniem technik takich jak odgrywanie ról lub taniec, aby pomóc zbadać ludzkie emocje. Niektórzy terapeuci pracują z parami, rodzinami lub grupami, których członkowie mają podobne problemy. Psychoterapię prowadzę zarówno dla młodzieży i dzieci, jak i osób dorosłych.

Terapia sztuką

Terapia sztuką łączy terapię rozmową i twórcze poszukiwania poprzez malowanie, kredki, ołówki, a czasem rzeźbę. Techniki mogą obejmować także dramat, lalkarstwo i ruch. Terapia piaskowa polega na wybieraniu przez klientów zabawek przedstawiających ludzi, zwierzęta i budynki oraz układaniu ich w wyznaczonej przestrzeni teatralnej piaskownicy. Terapeuta sztuką posiada wszechstronną psychologiczną wiedzę na temat procesu twórczego i właściwości emocjonalne różne materiały plastyczne. W tym przypadku sztuka jest zewnętrznym wyrazem naszych wewnętrznych emocji. Na przykład w obrazie relacja rozmiarów, kształtów, linii, otwartej przestrzeni, faktury, odcieni, cieni, kolorów i odległości odzwierciedla subiektywną rzeczywistość klienta.

Terapia sztuką jest szczególnie odpowiednia dla klientów, którzy mają trudności z wyrażaniem się werbalnie. W środowiskach nieklinicznych, takich jak pracownie artystyczne i warsztaty, skupienie się na kreatywnym rozwoju może być szczególnie przydatne w pracy z dziećmi i młodzieżą, a także dorosłymi, parami, rodzinami, grupami i społecznościami.

Terapia sztuką jest również odpowiednia dla osób, które doświadczyły traumy, takich jak uchodźcy i osoby mające trudności z nauką.

Psychoterapia oparta na przywiązaniu

Psychoterapia oparta na przywiązaniu jest gałęzią psychoanalizy relacyjnej, która bada powiązane emocjonalne formy przywiązania, począwszy od urodzenia.

Ten rodzaj terapii opiera się na teorii, która bada wczesny rozwój dziecka i wczesne przywiązania – bezpieczne, lękowe, unikające, ambiwalentne lub zaburzone – aby zrozumieć, w jaki sposób doświadczenia problematycznych przywiązań na wczesnym etapie życia ujawniają się w późniejszej dorosłości.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Pracując z terapeutą nad relacjami przywiązania, klienci mają możliwość opłakiwania przeszłych strat i rozważenia wpływu ważnych relacji na ich życie w teraźniejszości i przeszłości.

Terapia behawioralna

Terapia behawioralna opiera się na teorii, że zachowanie wyuczone w odpowiedzi na przeszłe doświadczenia można zapomnieć lub przeformułować bez skupiania się na interpretacji nietypowego zachowania.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Dzięki temu rodzajowi terapii sukces mogą osiągnąć osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, lęki, fobie i uzależnienia. Nacisk kładziony jest na osiągnięcie przez klienta celów i zmianę jego reakcji behawioralnych na problemy takie jak stres czy lęk.

Terapia ciała

Terapia ciała obejmuje szeroki zakres podejścia zintegrowane. Ten rodzaj terapii bada, jak ciało człowieka oraz jego emocjonalne, mentalne, duchowe, społeczne i behawioralne aspekty życia wpływają na siebie nawzajem. Pod uwagę brany jest cały kompleks relacji między umysłem a ciałem.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Różne rodzaje terapii ciała, takie jak psychoterapia integralna ciała, analiza bioenergetyczna, psychoterapia biodynamiczna czy masaż biodynamiczny, pomogą rozwiązać problemy związane z różne poziomy obejmujące ciało, emocje, umysł i ducha. Wiadomo, że wiele problemów psychologicznych (takich jak depresja, zaburzenia odżywiania, ataki paniki i uzależnienia) ma wpływ na organizm.

Terapia krótkotrwała

W kontekście terapii krótkotrwałej stosuje się różnorodne techniki psychoterapeutyczne. Różni się od innych podejść terapeutycznych tym, że koncentruje się na konkretnym problemie i polega na bezpośredniej interwencji terapeuty pracującego z klientem w sposób przyspieszony. Kładziemy nacisk na trafną obserwację, wykorzystujemy naturalne talenty klienta i zachęcamy do chwilowej wiary w to, co niewiarygodne, aby umożliwić rozważenie nowych perspektyw i różnych punktów widzenia.

Podstawowym celem jest pomoc klientowi w spojrzeniu na jego obecną sytuację w szerszym kontekście. Terapię krótką uważa się za zorientowaną na rozwiązanie, a terapeutów bardziej interesują obecne czynniki zakłócające zmianę niż przyczyny problemów. Tutaj nie stosuje się jednej konkretnej metody, ale różne podejścia, które razem lub osobno mogą dać końcowy wynik. Terapia krótkotrwała prowadzona jest przez krótki okres czasu, zazwyczaj w zaplanowanej liczbie sesji.

Terapia poznawczo-analityczna

Terapia poznawczo-analityczna integruje teorie badające powiązania między językiem i myśleniem, a także wpływy historyczne, kulturowe i społeczne na działania danej osoby. Klienci są zachęcani do korzystania z własnych zasobów i rozwijania umiejętności zmiany destrukcyjnych wzorców zachowań oraz negatywnych wzorców myślenia i działania.

Ten rodzaj terapii jest krótkotrwały (16 tygodni), ustrukturyzowany i ukierunkowany. Można na przykład zachęcić klienta do prowadzenia dziennika lub korzystania ze schematów zadań. Terapeuta współpracuje z klientem, koncentrując się na zmianie wzorców zachowań i nauczaniu alternatywnych strategii rozwiązywania problemów. Zwraca się także uwagę na zrozumienie powiązań pomiędzy zachowaniami z dzieciństwa, wpływami społecznymi i ich wpływem na klienta w wieku dorosłym.

Terapia tańcem i ruchem

Terapia tańcem i ruchem jest wyrazistą formą psychoterapii opartą na przekonaniu, że ciało i umysł są ze sobą powiązane. Poprzez ruch i taniec klient ma możliwość kreatywnego odkrywania jedności emocjonalnej, poznawczej, fizycznej i społecznej.

Terapeuci pracują w oparciu o zasadę, że ruchy odzwierciedlają procesy myślenia i odczuwania każdej indywidualnej osoby. Rozpoznając i uzasadniając ruchy klienta, terapeuta zachęca go do rozwijania nowych doświadczeń emocjonalnych, uzyskanych dzięki pewnym ruchom adaptacyjnym, które przyczyniają się do rozwiązywania problemów psychologicznych.

Terapię tańcem i ruchem można praktykować indywidualnie z terapeutą lub w grupie. Klient nie musi być wyszkolonym tancerzem, aby skorzystać z tego typu terapii, ponieważ ruch jest integralną częścią naszego istnienia.

Dramaterapia

Dramaterapia polega na celowym stosowaniu technik teatralnych, takich jak odgrywanie ról, gry dramatyczne, pantomima, przedstawienia kukiełkowe, techniki mowy, mity, rytuały, opowiadanie historii i inne techniki oparte na improwizacji, które promują kreatywność, wyobraźnię, umiejętności uczenia się, intuicyjne zrozumienie i osobiste wzrost. To bardzo zróżnicowane podejście zapewnia ekspresyjną terapię, którą można stosować w różnorodnych środowiskach, w tym w szpitalach, szkołach, klinikach zdrowia psychicznego, więzieniach i organizacjach.

Dramaterapia zapewnia jednostkom lub grupom możliwość zgłębienia problemów osobistych i/lub społecznych w twórczym otoczeniu, spokojnej refleksji nad istniejącymi przekonaniami, postawami i uczuciami oraz znalezienia alternatywne sposoby działania. Terapeuta zachęca klientów do introspekcji, refleksji i wyrażania uczuć na temat siebie i innych.

Psychoterapia egzystencjalna

Psychoterapia egzystencjalna pomaga klientowi uświadomić sobie sens życia poprzez chęć odważnego zmierzenia się z nim i problemami z nim związanymi. Z egzystencjalnego punktu widzenia życie nie ma żadnego istotnego ani z góry określonego sensu, człowiek jest całkowicie wolny i jest za wszystko odpowiedzialny, więc sens trzeba znaleźć lub stworzyć. Może to prowadzić do poczucia bezsensu życia, dlatego ten rodzaj terapii bada doświadczenie klienta dotyczące kondycji ludzkiej i ma na celu wyjaśnienie zrozumienia wartości i przekonań przez tę osobę, bezpośrednio wyrażając to, co wcześniej było niewypowiedziane. Klient otrzymuje możliwość życia bardziej autentycznego i celowego, akceptując ograniczenia i sprzeczności ludzkiego życia.

Ten rodzaj terapii uważany jest za poważne badanie tego, kim jest człowiek w ogóle, a to często wiąże się z bolesnym procesem bezpośredniej konfrontacji z tymi aspektami ludzkiego życia, których ludzie zwykle starają się unikać.

Terapia rodzinna

Terapia rodzinna jest gałęzią psychoterapii skupiającą się szczególnie na relacjach rodzinnych. Opiera się na założeniu, że problem leży w rodzinie jako całości, a nie w pojedynczej osobie. Do tego typu terapii zalicza się także terapię par i systemową terapię rodzin.

Terapia rodzinna zachęca do zmian i rozwoju oraz wspólnego rozwiązywania konfliktów i problemów rodzinnych. Nacisk kładziony jest na wzajemne interakcje rodzin, podkreślając znaczenie silnej rodziny dla zdrowie psychiczne i dobre samopoczucie. Niezależnie od tego, jakie jest źródło problemu i kogo konkretnie dotyczy, terapeuta stara się zaangażować w proces osiągnięcia całą rodzinę. właściwe decyzje, szukam konstruktywne sposoby w jaki sposób członkowie rodziny mogą wspierać się nawzajem poprzez bezpośrednie uczestnictwo. Doświadczony terapeuta potrafi wpływać na rozmowy tak, aby jak najlepiej wykorzystać siłę i mądrość rodziny jako całości, uwzględniając szerszy kontekst ekonomiczny, społeczny, kulturowy, polityczny i religijny, w którym żyje rodzina oraz biorąc pod uwagę różne poglądy, przekonania, punkty widzenia i osobiste historie każdego członka.

(W tym przypadku rodzina odnosi się do długotrwałych, aktywnych relacji w obrębie rodziny, w ramach których mogą istnieć więzy krwi lub nie).

Terapia gestaltowa

Gestalt to niemieckie słowo oznaczające całość i sumę wszystkich części, symboliczną formę lub kombinację elementów tworzących całość.

Terapia Gestalt jest metodą psychoterapeutyczną opartą na przekonaniu, że ludzie mają naturalne pragnienie zdrowia, ale przestarzałe wzorce zachowań i dominujące idee mogą tworzyć blokady zakłócające cykl naturalny dobra kondycja co prowadzi do interakcji z innymi.

Terapia Gestalt zajmuje się tym, co dzieje się w danym momencie, uświadamiając wyobrażenie człowieka o sobie, jego reakcjach i interakcjach z innymi ludźmi. Wiara w to, że bycie całkowicie tu i teraz stwarza w kliencie potencjał do dalszych doświadczeń, entuzjazmu i odwagi, by żyć pełnią życia. Terapeuta pracujący tą metodą obserwuje, jak klienci unikają kontaktu tu i teraz, jak unikają zmian i pewnych zachowań czy objawów, które klienci uważają za niepożądane lub niezadowalające. Podczas komunikacji doświadczony terapeuta Gestalt dostarcza skutecznych wskazówek, które pomagają klientowi uświadomić sobie nie tylko to, co się dzieje i co się mówi, ale także to, jaką mowę ciała komunikuje i w jaki sposób wyrażane są stłumione uczucia. Techniki Gestalt często obejmują odgrywanie scenariuszy i analizę snów.

Analiza grupowa

Analiza grupowa łączy wyniki analizy psychoanalitycznej z badaniem interakcji międzyludzkich w kontekście społecznym. Celem terapii jest osiągnięcie lepszej integracji klienta w jego sieci relacji, czyli w rodzinie, zespole i społeczeństwie. W analizie grupowej nacisk kładziony jest na relację pomiędzy jednostką a resztą grupy, ze szczególnym uwzględnieniem relacji pomiędzy jednostką a resztą grupy charakter społeczny ludzkiego doświadczenia poprzez podejście interaktywne. Analizę grupową można zastosować w wielu obszarach relacji międzyludzkich, takich jak nauczanie, uczenie się i doradztwo organizacyjne.

Teoria opiera się na założeniu, że w starannie wybranej grupie ogólny skład które odzwierciedla normy społeczne, mogą nastąpić głębokie i trwałe zmiany. Analiza grupy postrzega grupę jako organiczną całość, a rolą terapeuty jest wspieranie grupy, a nie odgrywanie aktywnej roli. Grupa staje się dynamiczną, niezależną całością i funkcjonuje w kontekście społeczno-kulturowym, co z kolei wpływa na ten proces.

Psychoterapia grupowa

Psychoterapia grupowa jest gałęzią psychoterapii mającą na celu pomoc osobom, które chciałyby poprawić swoje umiejętności radzenia sobie z trudnościami i problemami życiowymi, ale w sytuacji grupowej.

W kontekście terapii grupowej jeden lub więcej terapeutów pracuje jednocześnie z małą grupą klientów. Chociaż grupa ta została pierwotnie utworzona w celu obniżenia kosztów i zwiększenia produktywności, uczestnicy szybko zauważają pozytywne efekty terapeutyczne, których nie udałoby się osiągnąć w indywidualnej pracy z terapeutą. Na przykład problemy interpersonalne są dobrze rozwiązywane w grupie. Terapia grupowa opiera się nie na jednej teorii psychoterapeutycznej, ale na wielu i często opiera się na rozmowie. Może również obejmować inne podejścia, takie jak psychodrama, praca z ruchem, psychoterapia ciałem lub konstelacje.

Celem psychoterapii grupowej jest wspieranie rozwiązywania trudności emocjonalnych i zachęcanie do rozwoju osobistego członków grupy. Całość przeszłych doświadczeń i doświadczeń poza grupą terapeutyczną oraz interakcje pomiędzy członkami grupy a terapeutą stanowią materiał, na którym opiera się terapia. Taka interakcja niekoniecznie musi być całkowicie pozytywna, ponieważ problemy, jakie mają w sobie klienci Życie codzienne, nieuchronnie znajdą odzwierciedlenie w ramach komunikacji wewnątrz grupy. Zapewnia to jednak cenne możliwości przepracowania takich problemów w środowisku terapeutycznym, gdzie doświadczenia są uogólniane, a następnie można je zinterpretować w prawdziwym życiu. Doświadczony terapeuta wie, jak dobrać odpowiednich członków grupy, którzy będą wspierać proces grupowy.

Humanistyczna psychoterapia integralna

Humanistyczna psychoterapia integralna obejmuje pełen zakres interwencji, które promują rozwój jednostki i jej relacji z innymi i społeczeństwem.

Podczas humanistycznej psychoterapii integralnej zarówno klient, jak i psychoterapeuta aktywnie angażują się w kształtowanie procesów oceny, korekty i analizy wyników. Podejście to koncentruje się na znaczeniu posiadania przez klienta zdolności do samoregulacji, samorealizacji, odpowiedzialności i wyboru, aby ułatwić proces zmian. Psychoterapeuta pomaga klientowi wykorzystać jego potencjał. Terapeuta uwzględnia także wpływ świata zewnętrznego na świat wewnętrzny klienta, oceniając znaczenie społecznych, kulturowych i politycznych sfer doświadczeń.

Humanistyczna psychoterapia integralna jest dostępna w różnych sektorach publicznych, osobistych i wolontariackich i jest odpowiednia dla osoby, par, dzieci, rodzin, grup i organizacji.

Hipnoterapia

Hipnoterapia wykorzystuje hipnozę do wywołania głębokiego stanu relaksu i zmiany świadomości, podczas którego nieświadomy umysł jest szczególnie zdolny do dostrzegania nowych lub alternatywnych możliwości i pomysłów.

W hipnoterapii nieświadomy umysł jest uważany za źródło dobrego samopoczucia i rozwijania kreatywności. Dokonując oceny tego obszaru umysłu poprzez hipnozę, otwierają się możliwości budowania orientacji zdrowotnej w ciele.

Hipnoterapię można stosować do zmiany zachowania, postaw i emocji klienta, a także do leczenia bólu, lęku, chorób związanych ze stresem i złe nawyki, co przyczyni się do rozwoju osobistego.

Brytyjska Rada Psychoterapii uważa hipnoterapię za podsekcję hipnopsychoterapii. Oznacza to, że każdy profesjonalista zarejestrowany w British Council for Psychotherapy ma kwalifikacje do pracy z problemami wchodzącymi w zakres kompetencji hipnoterapeuty, ale do pracy na głębszym poziomie z bardziej złożonymi problemami emocjonalnymi i psychologicznymi wymagane jest dodatkowe szkolenie.

Analiza jungowska

Analiza Junga jest wyspecjalizowaną formą psychoterapii, która działa na nieświadomy umysł. Analityk pracujący w tym obszarze i klient współpracują, aby poszerzyć świadomość klienta w celu osiągnięcia równowagi psychicznej, harmonii i całości. Analiza jungowska ocenia głębokie motywacje w psychice klienta, jego myślach i działaniach, które znajdują się poza świadomą świadomością. Analityk dąży do osiągnięcia głębszych i trwalszych zmian w osobowości klienta. Robią to poprzez podkreślanie tego, co dzieje się podczas sesji oraz w wewnętrznych i zewnętrznych doświadczeniach życia klienta. Analiza Junga ma na celu zsynchronizowanie świadomych i nieświadomych myśli w celu budowania nowych wartości oraz pracy z psychicznym bólem i cierpieniem.

Psychoterapia i poradnictwo neurolingwistyczne

Psychoterapia neurolingwistyczna rozwinęła się w oparciu o programowanie neurolingwistyczne. Psychoterapia neurolingwistyczna ma charakter uniwersalny i opiera się na wielu obszarach psychologii i psychiatrii. Teoria ta opiera się na przekonaniu, że sami budujemy model swojej rzeczywistości (osobistą mapę świata), bazując na naszym doświadczeniu i tym, jak ją sobie wyobrażamy. Każdy człowiek posługuje się własną mapą, aby prowadzić się przez życie. Zastosowane modele mogą tworzyć zmiany, które sprzyjają wdrażaniu i sukcesowi, ale w innych przypadkach mogą ograniczać i ograniczać.

Psychoterapia neurolingwistyczna bada wzorce myślowe, przekonania, wartości i doświadczenia stojące za problemami lub celami. Pomaga ludziom dokonać odpowiednich dostosowań w celu reorganizacji ich świata, co zmniejsza liczbę ograniczających przekonań i decyzji, pomaga przezwyciężyć utknięte stany emocjonalne i behawioralne oraz generuje nowe zasoby poprzez poszerzanie istniejącej bazy umiejętności. Daje to człowiekowi poczucie większej kontroli, a co za tym idzie – większą zdolność do kreowania życia, jakiego pragnie.

Współpracują psychoterapeuci neurolingwistyczni szeroki zasięg problemów psychologicznych i decydują o tym, jak zostanie ułożony unikalny program terapeutyczny, zindywidualizowany system terapii, który często, jeśli to konieczne, łączy różne podejścia terapeutyczne w celu wzmocnienia wyników terapii.

Terapia Relacji z Obiektem

Terapia Relacji z Obiektem opiera się na teorii, że ego istnieje tylko w relacji do innych obiektów, wewnętrznych lub zewnętrznych. W relacjach obiektowych jaźń postrzegana jest jako samorozwijająca się i istniejąca w kontekście relacji, przede wszystkim z rodzicami, ale także z uwzględnieniem domu, sztuki, polityki, kultury itp. Teoria ta opiera się na przekonaniu, że człowiek jest istotą społeczną. W związku z tym kontakt z innymi jest podstawową koniecznością, a nasz świat wewnętrzny jest zmiennym, dynamicznym procesem, składającym się z niezmiennych i ruchomych wzorców, świadomych i nieświadomych. Dynamika ta wpływa na to, jak postrzegamy i doświadczamy rzeczywistości.

Terapeuta pracujący w tym obszarze aktywnie współdziała z klientem, wspierając go w demontażu irracjonalnych wyobrażeń poprzez aktywne doświadczanie prawdziwej relacji pomiędzy terapeutą a klientem. Daje to okazję do ponownego rozważenia podstawowych kwestii w relacjach, takich jak strata, intymność, kontrola, zależność, autonomia i zaufanie. Chociaż może tak być różne interpretacje i konfrontacji, głównym celem jest przepracowanie początkowych irracjonalnych elementów emocjonalnego świata klienta.

Doradztwo osobiste

Doradztwo personalne opiera się na założeniu, że osoba poszukująca wsparcia z problemem wchodzi w otwartą relację z terapeutą, który pozwala klientowi na swobodne wyrażanie swoich emocji i uczuć. Ten rodzaj terapii nazywany jest także psychoterapią skoncentrowaną na kliencie lub terapią Rogersa.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Poradnictwo osobiste jest odpowiednie dla klientów, którzy chcieliby pracować nad określonymi nawykami psychologicznymi lub wzorcami myślenia. Terapeuta zakłada, że ​​klient jest najlepszym sędzią własnych doświadczeń i dlatego jest w stanie wykorzystać swój potencjał rozwoju i rozwiązywania problemów. Terapeuta, pracując w kontekście poradnictwa osobistego, zapewnia sprzyjające środowisko umożliwiające ujawnienie się takiego potencjału poprzez bezwarunkowy pozytywny szacunek i empatyczne zrozumienie, co pozwala klientowi pogodzić się z negatywnymi uczuciami i odkryć wewnętrzne zasoby siły i wolności dokonać niezbędnych zmian.

Psychoanaliza

Psychoanaliza zajmuje się badaniem umysłu, będąc usystematyzowanym zasobem wiedzy o ludzkich zachowaniach i metodą leczenia chorób psychicznych i emocjonalnych.

Regularne sesje psychoanalizy tworzą środowisko, w którym nieświadome wzorce można przenieść na poziom świadomy, aby je zmienić. Relacja klienta z analitykiem ma istotny wpływ na nieświadome wzorce zachowań klienta i sama staje się centralnym punktem, w którym wzorce zachowań klienta są podkreślane w kontekście relacji podczas sesji w czasie rzeczywistym.

Psychoanaliza Freuda jest specjalny typ psychoanaliza, w której osoba poddawana psychoanalizie wyraża myśli słowami, wykorzystując takie metody, jak swobodne skojarzenia, fantazje i sny. Analityk je interpretuje, aby stworzyć dla klienta poprawną reprezentację rozwiązania ważnych kwestii i problemów w życiu klienta.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Freud uważał, że niechciane myśli wczesne dzieciństwo tłumione przez nieświadomy umysł, ale nadal wpływają na nasze uczucia, myśli, emocje i zachowanie. Te stłumione uczucia często powracają w wieku dorosłym w postaci konfliktów, depresji itp., a także w snach i działaniach twórczych. Te nieświadome aspekty są eksplorowane podczas sesji poprzez interwencję analityka, który otwarcie mówi o bolesnych reakcjach obronnych, pragnieniach i poczuciu winy klienta.

Psychoterapia psychodynamiczna

Psychoterapia psychodynamiczna to termin obejmujący rodzaje terapii o charakterze analitycznym. Zasadniczo jest to forma psychologii głębi, która koncentruje się na nieświadomych i przeszłych doświadczeniach w celu określenia obecnego zachowania.

Klient proszony jest o rozmowę na temat swoich relacji z dzieciństwa z rodzicami i ważnymi dla niego osobami. Główny nacisk położony jest na odkrywanie nieświadomych treści psychiki klienta w celu zmniejszenia stresu psychicznego. Terapeuta stara się wykluczyć z obrazu swoją osobowość, stając się w istocie czystym płótnem, na które klient przenosi i projektuje głębokie uczucia wobec siebie, rodziców i innych znaczących postaci w jego życiu. Terapeuta w dalszym ciągu koncentruje się na dynamice pomiędzy klientem a terapeutą.

Psychoterapia psychodynamiczna jest zazwyczaj mniej intensywna i krótsza niż psychoanaliza i opiera się bardziej na relacji interpersonalnej między klientem a terapeutą niż inne formy psychologii głębi. Obszar ten wykorzystywany jest w psychoterapii indywidualnej, psychoterapii grupowej, psychoterapii rodzinnej, a także do zrozumienia i pracy z otoczeniem organizacyjnym i korporacyjnym.

Psychosynteza

Psychosynteza opiera się na zaangażowaniu przeszłości w kontekście budzenia własnego „ja”. Psychosynteza jest uważana za formę psychologii egzystencjalnej mającej duchowe cele i koncepcje i czasami jest opisywana jako „psychologia duszy”.

Psychosynteza ma na celu zintegrowanie lub syntezę wyższego, duchowego poziomu świadomości z poziomem, na którym doświadczane są myśli i emocje. Poprzez rysunek, ruch i inne techniki odkrywane i wyrażane są inne aspekty osobowości. Assagioli użył terminu „nadświadomość” na określenie obszaru psychiki, który zawiera w sobie nasze największe potencjały, źródło naszej indywidualnej ścieżki rozwoju. Uważał, że tłumienie tego potencjału może prowadzić do zaburzeń psychicznych równie bolesnych jak tłumienie traum z dzieciństwa. Assagioli nalegał, aby psychosynteza została włączona do empirycznego rozumienia psychologii i starał się zachować równowagę pomiędzy racjonalną i świadomą pracą terapeutyczną, a także integracją doświadczenia duchowego.

Psychoterapia i psychoanaliza relacji

Psychoterapia relacji to szeroki sposób rozumienia motywacji człowieka i procesu terapii. Terapeuci stosujący to podejście rozumieją, że relacje międzyludzkie są jedną z głównych motywacji ludzi, ale w efekcie przyciągają także wiele osób na terapię.

Można powiedzieć, że terapeuci stosujący różne modalności prowadzą terapię w ramach podejścia relacyjnego, jeśli priorytetowo traktują relacje swoich klientów z innymi, gdy pracują nad zrozumieniem własnej osobowości. Oprócz znaczenia zrozumienia, jak poprzednie relacje wpłynęły na obecną, terapeuta opowiada się za taką linią komunikacji, gdy w wyniku relacji pomiędzy terapeutą a klientem powstaje przestrzeń, w której powstaje dynamika relacji, która następnie omówione, zrozumiane i dostosowane. Terapeuta może wykorzystać dynamikę, która pojawia się spontanicznie w relacji terapeutycznej, aby rzucić więcej światła na dynamikę w relacji klienta, a tym samym pomóc mu lepiej zrozumieć siebie. To, jak terapeuta ufa terapii ze względu na swoją pozycję w relacji, zależy w dużej mierze od jego własnej osobowości i kwalifikacji. Jednak przywilej w związku jest zwykle przyznawany klientowi.

Doradztwo w zakresie relacji

Doradztwo w zakresie związków pomaga ludziom rozpoznać i przepracować lub rozwiązać niepokojące różnice i powtarzające się wzorce cierpienia w kontekście istniejącego związku. Terapeuta bada uczucia, wartości i oczekiwania klienta, angażując go w rozmowy, omawiając rozwiązania problemów oraz badając alternatywy i nowe możliwości.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Poradnictwo dotyczące związków jest odpowiednie dla członków rodziny, par, pracowników lub pracodawców w miejscu pracy, profesjonalistów i ich klientów.

Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach

Krótka terapia skoncentrowana na rozwiązaniach działa na konkretny problem i promuje pozytywne zmiany, zamiast rozwodzić się nad samym problemem lub problemami z przeszłości. Zachęcamy klientów, aby skupiali się pozytywnie na tym, co robią dobrze, swoich mocnych stronach i zasobach, a także na wyznaczaniu i osiąganiu celów. Metoda ta koncentruje się na znalezieniu rozwiązań, a nie na rozwiązywaniu problemów. Ten rodzaj terapii jest krótkotrwały, wystarczą tylko trzy do czterech sesji.

Terapia systemowa

Terapia systemowa to ogólny termin określający obszary terapii, które pracują z ludźmi w zakresie ich wzajemnych relacji, interakcji grupowych, wzorców i dynamiki grupowej.

Terapia systemowa ma swoje korzenie w terapii rodzin i systemowej terapii rodzin, ale pracuje nad problemami raczej praktycznie niż analitycznie. Nie ma na celu ustalenia przyczyny ani postawienia diagnozy, ale raczej identyfikację skostniałych wzorców zachowań w grupie lub rodzinie i bezpośrednią pracę z nimi. Rolą terapeuty w terapii systemowej jest oferowanie konstruktywnych podpowiedzi w celu promowania zmian w systemie relacyjnym, zwracając uwagę na istniejące wzorce relacyjne, a nie analizując przyczyny, takie jak podświadome impulsy czy traumy z dzieciństwa.

Dla kogo przeznaczony jest ten rodzaj terapii?

Terapia systemowa może być również stosowana w środowisku korporacyjnym i jest obecnie szeroko stosowana w obszarach edukacji, polityki, psychiatrii, pracy socjalnej i medycyny rodzinnej.

Analiza transakcyjna

Analiza transakcyjna jest integralnym podejściem w psychologii i psychoterapii, opierającym się na dwóch koncepcjach. Eric Berne uważał, że po pierwsze, nasza osobowość dzieli się na trzy części, czyli trzy stany ego: dziecko, dorosły i rodzic. Po drugie, części te komunikują się ze sobą w transakcjach (jednostkach komunikacji), a w ramach każdej transakcji społecznej dominuje jedna z części. Dlatego też, rozpoznając te role, klient może wybrać, której części użyć i w ten sposób dostosować swoje zachowanie. Analiza transakcyjna Berna jako forma terapii współpracuje z terminem „ wewnętrzne dziecko” do opisu niezaspokojonych potrzeb z dzieciństwa.

Psychoterapia transpersonalna

Psychoterapia transpersonalna odnosi się do dowolnej formy poradnictwa lub psychoterapii, która kładzie nacisk na transpersonalne, transcendentalne lub duchowe aspekty ludzkiego doświadczenia. Psychoterapię transpersonalną często postrzega się jako technikę towarzyszącą innym szkołom psychologii, takim jak psychoanaliza, behawioryzm i psychologia humanistyczna.

Psychoterapia transpersonalna koncentruje się na takich aspektach jak rozwój duchowy, doświadczenia mistyczne, doświadczenia transowe i inne metafizyczne doświadczenia życiowe. Podobnie jak w przypadku psychosyntezy, głównym celem psychoterapii transpersonalnej jest nie tylko łagodzenie cierpienia, ale także integracja fizycznych, psychicznych i duchowych aspektów dobrostanu klienta. Terapia polega na odkrywaniu i podkreślaniu potencjału klienta, rozwijaniu wewnętrznych zasobów i kreatywności.

Psychologiczne metody oddziaływania w psychoterapii obejmują przede wszystkim komunikację językową, która z reguły realizowana jest podczas specjalnie zorganizowanego spotkania psychoterapeuty z pacjentem lub grupą pacjentów.

Dużą wagę przywiązuje się także do środków komunikacji niewerbalnej. Ogólnie rzecz biorąc, psychologiczne narzędzia psychoterapii obejmują takie środki i formy wpływu, które mogą wpływać na aktywność intelektualną pacjenta, jego stan emocjonalny i zachowanie.

Klasyfikacja metod psychoterapii według Aleksandrowicza: 1) metody mające charakter technik; 2) metody określające warunki przyczyniające się do osiągnięcia i optymalizacji celów psychoterapii; 3) metody w sensie narzędzia, którym posługujemy się w procesie psychoterapeutycznym; 4) metody w rozumieniu interwencji terapeutycznych (interwencje).

Istnieją różne metody psychoterapii, które ujawniają przyczyny konfliktów i metody, które ich nie ujawniają (odnosi się to do różnych stanowisk psychoterapeutów w stosunku do nieświadomych kompleksów i konfliktów). Metody ujawniające przyczyny konfliktów są w zasadzie tożsame z psychoanalizą lub metodami nastawionymi na psychoanalizę; sugerują, że nieświadomy składnik osobowości odgrywa ważną rolę.

Dla praktyczne zastosowanie niektórych metod psychoterapii istotna jest ich klasyfikacja ze względu na cele. Wohlberg wyróżnia 3 rodzaje psychoterapii: 1) psychoterapię wspomagającą, której celem jest wzmocnienie i wsparcie istniejących mechanizmów obronnych pacjenta oraz opracowanie nowych, lepszych sposobów zachowania przywracających równowagę psychiczną; 2) psychoterapię przekwalifikowującą, której celem jest zmiana zachowania pacjenta poprzez wspieranie i akceptację pozytywnych form zachowań oraz dezaprobatę negatywnych. Pacjent musi nauczyć się lepiej wykorzystywać swoje istniejące możliwości i zdolności, ale nie stawia to sobie za cel prawdziwego rozwiązywania nieświadomych konfliktów; 3) psychoterapia rekonstrukcyjna, której celem jest zrozumienie konfliktów wewnątrzpsychicznych, które były ich źródłem Zaburzenia osobowości oraz chęć osiągnięcia znaczących zmian w cechach charakteru i przywrócenia pełni indywidualnego i społecznego funkcjonowania jednostki.

Najbardziej znane i rozpowszechnione metody psychoterapeutyczne to: sugestywne (hipnoza i inne formy sugestii), psychoanalityczne (psychodynamiczne), behawioralne, fenomenologiczno-humanistyczne (np. terapia Gestalt), stosowane w formach indywidualnych, zbiorowych i grupowych.

Werbalne i niewerbalne metody psychoterapii Podział ten opiera się na dominującym rodzaju komunikacji i charakterze otrzymywanego materiału. Metody werbalne opierają się na komunikacji werbalnej i mają na celu przede wszystkim analizę materiału werbalnego. Metody niewerbalne opierają się na aktywności niewerbalnej, komunikacji niewerbalnej i koncentrują się na analizie wytworów niewerbalnych.

Werbalne metody psychoterapii grupowej obejmują zazwyczaj dyskusję grupową i psychodramę, metody niewerbalne obejmują psychogimnastykę, rysunek projekcyjny, muzykoterapię, choreoterapię itp.

Formalnie podział metod psychoterapii grupowej na werbalne i niewerbalne jest uzasadniony, jednak niemal każda interakcja w grupie obejmuje zarówno komponent werbalny, jak i niewerbalny. Uwzględnienie i analiza zachowań i interakcji niewerbalnych w procesie stosowania metod werbalnych (np. dyskusja grupowa) pozwala pełniej i adekwatnie ujawnić treść danej komunikacji werbalnej. W związku z rozwojem nurtów psychoterapeutycznych, opartych przede wszystkim na bezpośrednich przeżyciach emocjonalnych, doszło do częściowego utożsamienia terminu „werbalny” z terminami „racjonalny”, „poznawczy”, „poznawczy” i przeciwstawieniem trzech ostatnich pojęcia „niewerbalne”, „emocjonalne”, „doświadczone” „(w sensie bezpośredniego doświadczenia).

Rozróżnienie metod psychoterapii grupowej jest w dużej mierze warunkowe i wskazane jedynie z punktu widzenia dominującego rodzaju komunikacji początkowej.

Perswazja psychoterapeutyczna. Metoda, która najlepiej sprzyja tworzeniu się więzi z pacjentem, tworzy system ich relacji, który oddziałuje na emocjonalną stronę działania, na intelekt i osobowość pacjenta jako całości.

Takie oddziaływanie zapewnia najszersze powiązanie słów wypowiadanych przez lekarza z doświadczeniem pacjenta, jego wyobrażeniami o chorobie, postawami życiowymi, może przygotować go do inteligentnego przetworzenia wszystkiego, co powie lekarz, a także może przyczynić się do asymilacji słów lekarza. Stosując metodę perswazji psychoterapeutycznej, lekarz może wpływać nie tylko na wyobrażenia i poglądy pacjenta na temat choroby, ale także wpływać na cechy osobowości. W oddziaływaniu tym lekarz może wykorzystać krytykę zachowania pacjenta, jego nieodpowiednią ocenę sytuacji i otoczenia, jednak krytyka ta nie powinna obrażać ani poniżać pacjenta. Powinien zawsze mieć poczucie, że lekarz rozumie trudności pacjenta, współczuje mu, darzył go szacunkiem i chęcią pomocy.

Błędne przekonania na temat choroby, relacji z innymi, norm zachowania kształtują się w człowieku przez lata i ich zmiana wymaga wielokrotnego odradzania. Argumenty podawane przez lekarza muszą być zrozumiałe dla pacjenta. Namawiając pacjenta do zmiany obecnej sytuacji, należy wziąć pod uwagę jego realne możliwości, postawy życiowe, wyobrażenia o moralności itp. Rozmowa prowadzona z pacjentem powinna wywołać w nim reakcję emocjonalną, zawierać element sugestii, i powinno mieć na celu aktywne stymulowanie go i restrukturyzację jego zachowania.

Dzięki tej metodzie lekarz może w zrozumiałej dla pacjenta formie poinformować pacjenta o przyczynach choroby, mechanizmach jej powstawania. bolesne objawy. Dla przejrzystości lekarz może posługiwać się rysunkami, tabelami, wykresami, podawać przykłady z życia i literatury, ale zawsze musi mieć na uwadze zasadę siły i dostępności dla pacjenta przekazywanych faktów.

Jeśli lekarz używa nieznanego terminu lub mówi o niezrozumiałych schematach, pacjent nie może zapytać, co to oznacza, w obawie przed ujawnieniem swojego analfabetyzmu lub braku kultury. Rozmowy, które są dla pacjenta niewystarczająco zrozumiałe, zwykle przynoszą szkodę zamiast pożytku, gdyż pacjent, który jest emocjonalnie dostrojony do swojej choroby, ma tendencję do oceniania niezrozumiałych słów lekarza na swoją korzyść.

Sugestia. Prezentacja informacji postrzeganych bez krytyczna ocena oraz wpływanie na przebieg procesów neuropsychicznych i somatycznych. Poprzez sugestię wywoływane są doznania, idee, stany emocjonalne i impulsy wolicjonalne, a także wpływają na funkcje wegetatywne bez aktywny udział osobowość, bez logicznego przetwarzania tego, co jest postrzegane. Głównym środkiem jest słowo, mowa sugestii (osoby składającej sugestię). Czynniki niewerbalne (gesty, mimika, działania) zwykle mają dodatkowy wpływ.

Sugestia, stosowana w formie heterosugestii (sugestii innej osoby) i autosugestii (autosugestii), ma na celu złagodzenie objawów nerwicy emocjonalnej, normalizację stanu psychicznego człowieka w okresach kryzysowych, po ekspozycji na działanie uraz psychiczny oraz jako metoda psychoprofilaktyki. Skuteczne jest stosowanie sugestywnych metod psychoterapii w celu usunięcia psychologicznych nieprzystosowawczych typów reakcji jednostki choroba somatyczna. Stosują pośrednie i bezpośrednie metody sugestii. W przypadku pośredniego uciekają się do pomocy dodatkowego bodźca.

Klasyfikacja sugestii: sugestia jako autohipnoza; sugestia jest bezpośrednia lub otwarta, pośrednia lub zamknięta; sugestia jest kontaktowa i zdystansowana.

W praktyce lekarskiej odpowiednie techniki sugestii stosowane są na jawie, w stanie naturalnego, hipnotycznego i narkotycznego snu.

Sugestia na jawie występuje z różnym stopniem nasilenia w każdej rozmowie między lekarzem a pacjentem, ale może również działać jako niezależny wpływ psychoterapeutyczny. Formuły sugestii są zwykle wymawiane w trybie rozkazującym, biorąc pod uwagę stan pacjenta i charakter klinicznych objawów choroby. Można je mieć na celu poprawę ogólne samopoczucie(sen, apetyt, wydajność itp.) oraz eliminowanie poszczególnych objawów nerwicowych. Zazwyczaj sugestie przebudzenia poprzedzone są rozmową wyjaśniającą na temat istoty leczenia terapeutycznego i przekonaniem pacjenta o jego skuteczności. Im silniejszy efekt sugestii, tym większy autorytet lekarza składającego sugestię w oczach pacjenta. O stopniu realizacji sugestii decydują także cechy osobowości pacjenta, nasilenie nastroju oraz wiara w możliwość oddziaływania jednych osób na innych przy użyciu nieznanych nauce środków i metod.

Sugestia w stanie czuwania. W tej metodzie oddziaływania psychoterapeutycznego zawsze występuje element perswazji, ale decydującą rolę odgrywa sugestia. W przypadku niektórych zaburzeń histerycznych można uzyskać efekt terapeutyczny (jednorazowy). Na przykład sugestia ma formę polecenia: „Otwórz oczy! Wszystko widzisz wyraźnie!” itp.

Metody sugestywne. Metody sugestywne obejmują różnorodne skutki psychologiczne za pomocą sugestii bezpośredniej lub pośredniej, czyli werbalnego lub niewerbalnego oddziaływania na osobę w celu wywołania w niej określonego stanu lub zachęcenia jej do podjęcia określonych działań.

Sugestii może towarzyszyć zmiana świadomości pacjenta, tworząc specyficzny nastrój dla odbioru informacji przez psychoterapeutę. Zapewnienie sugestywnego efektu oznacza, że ​​​​dana osoba ma szczególne cechy aktywności umysłowej: sugestywność i zdolność do hipnotyzowania.

Sugestywność to zdolność bezkrytycznego (bez udziału woli) postrzegania otrzymywanych informacji i łatwego ulegania perswazji, połączona z oznakami zwiększonej łatwowierności, naiwności i innych cech infantylizmu.

Podatność na hipnozę to psychofizjologiczna zdolność (podatność) do łatwego i bezproblemowego wejścia w stan hipnozy, poddania się hipnozie, czyli zmiany poziomu świadomości wraz z utworzeniem stanów przejściowych między snem a czuwaniem. Termin ten odnosi się do indywidualnej zdolności do ulegania wpływom hipnotycznym, w celu osiągnięcia stanu hipnotycznego o różnej głębokości.

Podatność pacjenta na hipnozę jest istotna przy ustalaniu wskazań do różnego rodzaju sugestii. P. I. Bul (1974) zauważa zależność podatności na hipnozę od sugestywności pacjenta w rzeczywistości, cech osobowości pacjenta, środowiska, w którym odbywa się sesja hipnoterapii, doświadczenia psychoterapeuty, jego autorytetu i stopnia opanowania techniki hipnotyzacyjnej, jak również a także stopień „magicznego nastroju” pacjenta.

Hipnoza to przejściowy stan świadomości, charakteryzujący się zawężeniem jej objętości i ostrym skupieniem się na treści sugestii, co wiąże się ze zmianą funkcji indywidualnej kontroli i samoświadomości. Stan hipnozy następuje w wyniku specjalnego oddziaływania hipnotyzera lub celowanej autosugestii.

Francuski neurolog J. Charcot interpretował zjawiska hipnotyczne jako przejaw sztucznej nerwicy, czyli choroby ośrodkowego układu nerwowego i psychiki. Jego rodak Bernheim argumentował, że hipnoza jest sugerowanym snem.

Hipnozę uważa się za częściowy sen, który opiera się na warunkowym procesie hamowania odruchów w komórkach kory mózgowej. Jednocześnie za pomocą raportu (werbalnej komunikacji lekarza z pacjentem) można wywołać w organizmie człowieka w stanie hipnozy rozmaite reakcje. Jest to możliwe, ponieważ słowo to dzięki całemu dotychczasowemu życiu dorosłego człowieka wiąże się ze wszystkimi bodźcami zewnętrznymi i wewnętrznymi docierającymi do półkul mózgowych, sygnalizuje je wszystkie, zastępuje je wszystkie i dlatego może powodować wszystkie te działania i reakcje. organizmu, które determinują te bodźce. Odkrywszy fizjologiczne mechanizmy snu, stanów przejściowych i hipnozy, I. P. Pavlov udzielił naukowego wyjaśnienia wszystkich zjawisk, które przez wieki uważano za tajemnicze i zagadkowe. Nauki I. P. Pawłowa na temat systemów sygnałowych, fizjologicznej mocy słów i sugestii stały się podstawą naukowej psychoterapii.

Istnieją trzy etapy hipnozy: letarg, katalepsja i somnambulizm. W przypadku pierwszego osoba doświadcza senności, w przypadku drugiego - oznak katalepsji - elastyczności woskowej, otępienia (bezruchu), mutyzmu, w przypadku trzeciego - całkowitego oderwania od rzeczywistości, lunatykowania i inspirowanych obrazów. Stosowanie hipnoterapii jest uzasadnione w przypadku nerwic histerycznych, zaburzeń dysocjacyjnych (konwersyjnych) i histerycznych zaburzeń osobowości.

Racjonalna psychoterapia to metoda wykorzystująca logiczną zdolność pacjenta do dokonywania porównań, wyciągania wniosków i udowadniania ich zasadności.

Racjonalna psychoterapia jest w tym przypadku przeciwieństwem sugestii, która wprowadza informacje, nowe postawy, instrukcje, omijając krytyczność człowieka.

„Nazywam psychoterapią racjonalną tę, która ma na celu bezpośrednie i precyzyjne oddziaływanie na świat wyobrażeń pacjenta poprzez przekonującą dialektykę” – tak Du Bois definiuje racjonalną psychoterapię. Celem racjonalnej psychoterapii jest zniekształcony „wewnętrzny obraz choroby”, stworzenie dla pacjenta dodatkowego źródła przeżyć emocjonalnych. Usuwanie niepewności, korygowanie niekonsekwencji i niespójności w wyobrażeniach pacjenta, przede wszystkim dotyczących jego choroby, to główne ogniwa oddziaływania racjonalnej psychoterapii.

Zmianę błędnych przekonań pacjenta można osiągnąć za pomocą pewnych technik metodologicznych. Istotną cechą racjonalnej psychoterapii jest jej budowanie na logicznej argumentacji, co widać we wszystkich jej modyfikacjach i odróżnia ją od innych metod psychoterapii.

Wyróżniać się różne opcje Racjonalna psychoterapia. W niektórych przypadkach pacjent zostaje doprowadzony do pewnego zaprogramowanego rezultatu, natomiast psychoterapeuta wykazuje dużą aktywność w argumentacji, obalając błędne argumenty pacjenta, zachęcając go do sformułowania niezbędnych wniosków. Dużą rolę w takiej sytuacji może odegrać technika dialogu sokratesowego, w której pytania zadawane są w taki sposób, aby zakładały wyłącznie pozytywne odpowiedzi, na podstawie których sam pacjent wyciąga wnioski. W psychoterapii racjonalnej odwołuje się także do logicznego myślenia pacjenta, dużą rolę przypisuje się także reakcji i uczeniu się behawioralnemu.

Główne formy racjonalnej psychoterapii to:

1) Wyjaśnienie i wyjaśnienie, w tym interpretacja istoty choroby, przyczyn jej wystąpienia, z uwzględnieniem ewentualnych powiązań psychosomatycznych, dotychczas z reguły ignorowanych przez pacjentów, nieuwzględnionych w „wewnętrznym obrazie choroby”; w wyniku realizacji tego etapu uzyskuje się jaśniejszy, bardziej zdefiniowany obraz choroby, usuwając dodatkowe źródła lęku i otwierając pacjentowi możliwość bardziej aktywnej kontroli choroby; 2) perswazja – korekta nie tylko poznawczego, ale i emocjonalnego komponentu stosunku do choroby, ułatwiająca przejście do modyfikacji osobistych postaw pacjenta; 3) reorientacja – osiągnięcie trwalszych zmian w postawach pacjenta, przede wszystkim w stosunku do choroby, związanych ze zmianami w jego systemie wartości i wyprowadzeniem go poza chorobę; 4) psychogogika – reorientacja szerszego planu, stworzenie pozytywnych perspektyw dla pacjenta poza chorobą.

Hipnoterapia. Metoda psychoterapii wykorzystująca stan hipnozy w celach terapeutycznych. Powszechne stosowanie hipnoterapii odzwierciedla jej skuteczność terapeutyczną w leczeniu różnych chorób.

Główne powikłania hipnozy to utrata kontaktu, histeryczne napady, spontaniczny somnambulizm, przejście od głębokiej somnambulistycznej hipnozy do hipnozy.

Powodzenie leczenia zależy od cech osobowości pacjenta, ważna jest także zwiększona sugestywność, jego przygotowanie do takiej rozmowy, autorytet lekarza i wiara w niego.

Od czasów delirium do czasów współczesnych hipnoterapia wykorzystuje metodę sugestii werbalnej, a czasem unieruchomienia wzroku na błyszczącym przedmiocie w celu wywołania snu hipnotycznego; później dla większego efektu zaczęto stosować monotonne, monotonne bodźce oddziałujące na wzrok, analizatory słuchowe i dotykowe.

Trening autogenny. Aktywna metoda psychoterapii, psychoprofilaktyki i higieny psychicznej, mająca na celu przywrócenie dynamicznej równowagi układu homeostatycznych mechanizmów samoregulacji organizmu człowieka, zaburzonej w wyniku stresu. Głównymi elementami tej techniki są trening relaksacji mięśni, autohipnoza i samokształcenie (autodydaktyka). Działanie treningu autogennego przeciwstawia się niektórym negatywne aspekty hipnoterapia w jej klasycznym modelu – bierna postawa pacjenta w procesie leczenia, zależność od lekarza.

Jako metodę terapeutyczną trening autogenny w leczeniu nerwic zaproponował Schultz w 1932 roku. W naszym kraju zaczęto go stosować pod koniec lat 50-tych. Efekt terapeutyczny treningu autogennego wraz z rozwojem w wyniku złagodzenia reakcji trofotropowej, charakteryzującej się wzmożonym napięciem przywspółczulnej części autonomicznego układu nerwowego i sprzyjającą neutralizacji stan stresu, opiera się również na osłabieniu aktywności obszarów limbicznych i podwzgórzowych, czemu towarzyszy zmniejszenie ogólnego lęku i rozwój tendencji antystresowych u osób trenujących (Lobzin V.S., 1974).

Trening autogenny dzieli się na dwa etapy (według Schultza): 1) etap najniższy – nauka relaksacji za pomocą ćwiczeń mających na celu wywołanie uczucia ciężkości, ciepła oraz opanowanie rytmu pracy serca i oddychania; 2) poziom najwyższy – medytacja autogenna – tworzenie stanów transowych różnych poziomów.

Najniższy poziom, trening autogenny, składa się z sześciu standardowych ćwiczeń, które pacjenci wykonują w jednej z trzech pozycji: 1) pozycja siedząca, „pozycja woźnicy” – osoba ćwicząca siedzi na krześle z głową lekko pochyloną do przodu, rękami i przedramionami leżeć swobodnie na przedniej powierzchni ud, nogi swobodnie rozłożone; 2) pozycja leżąca – kandydat leży na plecach, z głową opartą na niskiej poduszce, ramiona lekko ugięte w stawie łokciowym leżą swobodnie wzdłuż ciała, dłonie skierowane w dół; 3) pozycja półleżąca – osoba ćwicząca siedzi swobodnie na krześle, opierając się na plecach, ręce z przodu ud lub na podłokietnikach, nogi swobodnie rozstawione. We wszystkich trzech pozycjach osiąga się całkowity relaks, dla lepszej koncentracji oczy są zamknięte.

Lekcję można przeprowadzić grupowo, w grupie liczącej 4-10 osób. Przed rozpoczęciem treningu lekarz przeprowadza rozmowę wyjaśniającą, opowiada o cechach układu nerwowego układ autonomiczny, o jego roli i przejawach w życiu człowieka. W przystępnej dla pacjenta formie podane są wyjaśnienia dotyczące charakterystyki reakcji motorycznych, a zwłaszcza stanu napięcia mięśniowego w zależności od nastroju. Przykłady napięć mięśniowych podano przy różnych Stany emocjonalne. Jednocześnie konieczne jest, aby pacjent jasno zrozumiał różnicę między funkcjami autonomicznego układu nerwowego i zwierzęcego. Musi zrozumieć, że może wykonywać dobrowolne ruchy i nie może zmuszać żołądka ani jelit do ruchu. Musi nauczyć się kontrolować niektóre funkcje wegetatywne w procesie treningu autogennego.

Trening prowadzony jest przez pacjentów – w pozycji leżącej, półleżącej lub siedzącej. W zależności od choroby dobierana jest postawa treningowa. Wymaga treningu autogennego długa praca z pacjentami, ponieważ wykonanie jednego ćwiczenia zajmuje dwa tygodnie. Z reguły lekarz spotyka się z pacjentami dwa razy w tygodniu, aby sprawdzić, jak radzą sobie z ćwiczeniami i objaśnić nowe. Pacjent musi samodzielnie przeprowadzić trzy sesje dziennie. Po opanowaniu przez pacjenta najniższego poziomu można przejść do ukierunkowanej autohipnozy przeciwko bolesnym schorzeniom.

Zwykle efekt osiąga się po miesiącach treningów w domu. Najwyższy poziom trening pomaga pacjentowi zarządzać swoimi doświadczeniami emocjonalnymi.

Trening autogenny może być wskazany w przypadkach, gdy konieczne jest nauczenie szybko wyczerpanego pacjenta przywracania sprawności, redukowania lub łagodzenia stresu psychicznego, zaburzenia funkcjonalne narządów wewnętrznych oraz w przypadkach, gdy konieczne jest nauczenie pacjenta samokontroli. Stosowany jest przy jąkaniu, neurodermicie, zaburzeniach seksualnych, w celu łagodzenia bólu podczas porodu, eliminowania lub zmiękczania przedoperacyjnych i pooperacyjnych warstw emocjonalnych.

Trening autogenny odnosi się do psychoterapii aktywizującej, gdyż korzystając z niego człowiek sam jest aktywny i ma szansę przekonać się o swoich możliwościach.

Psychoterapia grupowa (zbiorowa). Metoda psychoterapeutyczna, której specyfika polega na celowym wykorzystaniu dynamiki grupowej, czyli całego zespołu relacji i interakcji zachodzących pomiędzy członkami grupy, w tym psychoterapeutą grupowym, dla celów terapeutycznych.

Zbiorową hipnoterapię zaproponował V. M. Bekhterev. W hipnoterapii zbiorowej podatność na sugestię zwiększa się poprzez wzajemne sugestie i naśladownictwo. Należy to wziąć pod uwagę przy wyborze grupy do zbiorowej hipnoterapii. Pożądane jest, aby wśród pacjentów byli pacjenci wysoce podatni na hipnotyzację i wracający do zdrowia, którzy mieliby pozytywny wpływ na innych. Stosowanie hipnoterapii zbiorowej pozwala na realizację propozycji terapeutycznych u większości pacjentów podczas jednej sesji. Ten rodzaj psychoterapii jest szeroko stosowany w praktyce ambulatoryjnej.

Zasadniczo psychoterapia grupowa nie jest samodzielnym kierunkiem psychoterapii, lecz jedynie reprezentuje konkretna metoda, w której głównym narzędziem oddziaływania psychoterapeutycznego jest grupa pacjentów, w odróżnieniu od psychoterapii indywidualnej, gdzie takim narzędziem jest wyłącznie psychoterapeuta.

Terapia muzyczna. Metoda psychoterapeutyczna wykorzystująca muzykę jako środek terapeutyczny.

Lecznicze działanie muzyki na organizm człowieka znane jest już od czasów starożytnych. Pierwsze próby naukowe wyjaśnienie Zjawisko to datuje się na XVII wiek, a szeroko zakrojone badania eksperymentalne sięgają XIX wieku. S. S. Korsakow, W. M. Bechterew i inni znani rosyjscy naukowcy przywiązywali duże znaczenie do muzyki w systemie leczenia chorych psychicznie.

Terapia sztuką jest metodą psychoterapii polegającą na wykorzystaniu sztuki jako czynnika terapeutycznego. Znaczenie metody wzrasta ze względu na rosnącą rolę sztuki w życiu współczesnego człowieka: wyższy poziom wykształcenia i kultury determinuje zainteresowanie sztuką.

Różni autorzy różnie rozstrzygają, czy arteterapia należy do terapii zajęciowej, czy psychoterapii, gdyż sesje arteterapii łączą w sobie różnego rodzaju efekty terapeutyczne.

W ramach arteterapii pacjentom proponuje się różnorodne zajęcia plastyczne i rzemieślnicze (rzeźbienie w drewnie, gonitwę, rzeźbienie, wypalanie, rysowanie, wykonywanie mozaik, witraży, wszelkiego rodzaju wyroby rękodzielnicze z futer, tkanin itp.).

Biblioterapia – efekt terapeutyczny na psychikę chorego poprzez czytanie książek. Leczenie czytelnicze stanowi jedno z ogniw systemu psychoterapii. Metoda biblioterapii jest złożonym połączeniem bibliologii, psychologii i psychoterapii – według definicji V. N. Myasishcheva.

Zacznij korzystać z czytania książek za pomocą cel terapeutyczny odnosi się do poprzedniego stulecia, termin ten zaczęto używać w latach dwudziestych XX wieku. ubiegłego wieku w USA. Definicja przyjęta przez Amerykańskie Stowarzyszenie Bibliotek Szpitalnych stwierdza, że ​​biblioterapia to „korzystanie z wiedzy specjalistycznej

ale materiał wybrany do czytania jako narzędzie terapeutyczne w medycynie ogólnej i psychiatrii w celu rozwiązywania problemów osobistych poprzez czytanie kierowane”.

Trening funkcjonalny. Jest to wersja psychoterapii na jawie. Podczas leczenia pacjentów, którzy np. boją się wyjść na zewnątrz ze strachu, że coś im się stanie z sercem lub nagle umrą, stosuje się złożony system szkoleniowy. Przykładowo, stopniowo poszerzając obszar, po którym pacjent decyduje się na spacery, lekarz przekonuje pacjenta, idąc z nim lub dając mu zadanie przejścia lub przejechania określonego odcinka ścieżki. W dalszej pracy wykorzystuje się osiągnięte sukcesy i na nich buduje się złożoność zadań. Szkolenie to należy traktować jako psychoterapię aktywizująco-stymulującą. Głównym celem psychoterapii jest przywrócenie utraconej przez pacjenta aktywności, przywrócenie mu pełnej sprawności aktywne życie, co zawsze wiąże się z prawidłową oceną swoich możliwości przez osobę. Celem treningu psychoterapeutycznego jest zarówno „bezpośredni wpływ na dynamikę nerwową, jak i przebudowa postawy pacjenta wobec trenowanych funkcji, wobec niego samego jako całości.

Psychoterapia zabawą – badanie zabaw dzieci poprzez obserwację, interpretację, konstruowanie itp. pozwoliło uświadomić sobie wyjątkowość sposobu komunikowania się dziecka z otaczającym go światem. Zatem gra została wykorzystana jako podstawa metody leczenia emocji i emocji zaburzenia zachowania u dzieci, nazywana psychoterapią poprzez zabawę.

Brak umiejętności werbalnych czy konceptualnych u dzieci w wymaganym stopniu nie pozwala na skuteczne stosowanie u nich psychoterapii, która niemal w całości opiera się na recytacji, jak ma to miejsce w psychoterapii dorosłych. Dzieci nie potrafią swobodnie opisywać swoich uczuć, potrafią w inny sposób wyrazić swoje doświadczenia, trudności, potrzeby i marzenia.