Liczba żeber. Dlaczego pojawia się pytanie: „Ile żeber ma mężczyzna i kobieta? Liczne złamania żeber: przyczyny

Kontrowersje wokół pytania „Ile żeber ma mężczyzna i kobieta?” mają swoje korzenie w naukach biblijnych. Ale na szczęście nauka już dawno udowodniła, że ​​liczba żeber u wszystkich ludzi na naszej planecie jest taka sama i może się różnić tylko wtedy, gdy ktoś zdecyduje się usunąć jedno lub więcej kostek domina lub z powodu pewnych wydarzeń je zgubi, a może wrodzona patologia jest w stanie się odbyć. W tym drugim przypadku każda osoba może mieć ich mniej lub więcej. Najpierw przyjrzyjmy się trochę opowieściom biblijnym.

Pochodzenie kobiet według Biblii

Jak wiadomo z pism biblijnych, Bóg stworzył kobietę z żebra Adama, która nudziła się samotnie w Ogrodzie Eden. Logicznym wnioskiem jest, że mężczyzna ma mniej żeber niż kobieta, skoro sam Pan usunął jedno z nich z ciała śpiącego Adama. Chociaż jeśli komuś amputowano kończynę, jego dzieci nie rodzą się pozbawione tej samej części ciała. Nikt nie może z całą pewnością powiedzieć, które z 24 żeber zostało użyte do stworzenia, ponieważ Biblia mówi po prostu – z żebra. Tego słowa używa się we współczesnych wydaniach Biblii. To zabawne, ale istnieje opinia, że ​​​​słowo zostało błędnie przetłumaczone. W oryginale hebrajskim część, która przyczyniła się do stworzenia Ewy, została określona jako „kość”.

Istnieją również opinie, że kość ta została pobrana z... penisa Adama. Na mosznie znajduje się nawet dobrze znana blizna, którą niektórzy interpretują jako bliznę po „operacji” usunięcia kości. Kolejna hipoteza ponownie wiąże się z błędną interpretacją. W języku hebrajskim słowa „żebro” i „cień” mają podobną pisownię i z tego wynika, że ​​kobieta została stworzona nie z, ale z Adama, czyli mówimy o o sprawach duchowych, a nie o materialnej części pierwszego człowieka. Ale niezależnie od tego, jakie spory i debaty toczą się obecnie, nie można już wiarygodnie wiedzieć, co wydarzyło się wtedy (i czy w ogóle się wydarzyło).

Mistrz anatomii

Rozwój medycyny, badanie struktury Ludzkie ciało umożliwił leczenie różnego rodzaju choroby i diagnozować je na każdym etapie. Wynaleziony duża liczba leki - ogólnie rzecz biorąc, zrobiono wszystko, aby życie człowieka trwało jak najdłużej, czego nie można powiedzieć o czasach, gdy leczenie opierało się na modlitwie i uwielbieniu Boga. I ta sama anatomia człowieka pokazuje bardzo wyraźnie, że standardowy zestaw żeber jest taki sam dla każdego przedstawiciela Homo Sapiens. Zadawanie pytania o to, ile żeber ma mężczyzna i kobieta, z podtekstem religijnym, jest głupie, bo są suche fakty naukowe. Komu to nie wystarczy, może udać się do kostnicy i poprosić innego patologa o zademonstrowanie ludzkiej klatki piersiowej, aby mógł to zobaczyć na własne oczy.

Budowa klatki piersiowej

Kształt klatki piersiowej przypomina jajowatość, czyli inaczej jajko. Jest lekko wprasowana z przodu i odcięta na górze i na dole. Z przodu klatkę piersiową tworzy mostek, a po bokach i z tyłu - 12 par żeber i kręgów, do których są przymocowane za pomocą tkanki chrzęstnej. Od dawna wiadomo, ile żeber ma mężczyzna i kobieta, dla większości ludzi, nawet tych niezwiązanych z medycyną - jest ich 24. Co ciekawe, przyczepionych jest tylko siedem par (rzadko osiem) po 12 żeber do przodu mostka, pozostałe albo są ze sobą połączone (od ósmego do dziesiątego), albo pozostają swobodne lub oscylują (od dziesiątego do dwunastego żebra).

Różnice w budowie klatki piersiowej, które faktycznie występują

Ile żeber mają mężczyźni i kobiety i jakie są między nimi różnice, wyjaśnia się w szkole. Przykładowo osoba intensywnie uprawiająca sport (podnoszenie ciężarów, pływanie) będzie miała inny kształt klatki piersiowej niż osoba, która stale siedzi przy komputerze. Nieprawidłowe siedzenie siedzenie przy biurku w szkole i słabo rozwinięte mięśnie mogą prowadzić do „zapadnięcia się” klatki piersiowej, co niezdrowo wpływa na pracę serca i płuc. Skolioza, krzywa postawa i krzywica również sprawiają, że klatka piersiowa jest „indywidualna”. I na wszystkie te deformacje podatne są zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Naturalnie kobiety, jako istoty małe i kruche, mają mniejsze piersi niż te pełnowymiarowe. rozwiniętych mężczyzn. Ale zdarza się też na odwrót – delikatni mężczyźni i kobiety o imponujących rozmiarach. Zadając więc pytanie: „Ile żeber ma mężczyzna i kobieta?” zło. Słuszne jest pytanie - ile żeber ma dana osoba?

Ludzkie żebra tworzą klatkę piersiową i należą do układu kostnego. W tym przypadku skrzynia przypomina rodzaj ściętego stożka, którego podstawa jest skierowana w dół. Z przodu klatka piersiowa znajduje się za mostkiem, z tyłu i z przodu jest połączona dwunastoma parami chrząstki i żeber, z tyłu znajduje się kręgosłup. Dzięki żebrom narządy klatki piersiowej i wątroba są chronione przed urazami.

Powrót do Biblii: Ile par żeber ma człowiek?

Pytanie o różną liczbę żeber u kobiet i mężczyzn przyszło do nas z Pisma Świętego. W Księdze Starego Testamentu znajduje się wzmianka: „I stworzył Pan Bóg kobietę z żebra wyjętego mężczyźnie i przyprowadził ją do mężczyzny”. Pismo takie dotyczyło kwestii historycznego stworzenia płci i pojawiło się znacznie wcześniej, nawet w czasach Pięcioksięgu.

Wiele osób, nawet pomimo lektury Biblii, jest zdania, że ​​kobieta została stworzona przez Boga dopiero po mężczyźnie i co najważniejsze, z jego żebra.

Dlatego przez dwa tysiące lat ludzie wierzyli, że mężczyźni mają mniej żeber. Z tego powodu kobieta uznawana była za płeć podrzędną, gdyż zawdzięczała swoje istnienie mężczyźnie. W rzeczywistości nie wszystko jest takie.

Anatomia żeber:

• Żebra są połączone stawowo z kręgosłupem za pomocą stawów żebrowych i kręgowych;
• Z przodu żebra są połączone z mostkiem i mają siedem, czasem osiem żeber;
• Tkanka chrzęstna od ósmego do dziesiątego żebra łączy się z leżącymi na nich, tworząc w ten sposób łuki żebrowe (fałszywe łuki);
• Ostatnie żebra pozostają wolne i całkowicie ruchome.

Na podstawie wszystkich tych danych możemy śmiało stwierdzić, że nie stwierdzono żadnych różnic między kobietami i mężczyznami. Płeć nie jest w żaden sposób zależna od liczby żeber.

Wahające się żebra: możliwe patologie i funkcje żeber

Zmiany w budowie klatki piersiowej, w tym deformacje żeber, mogą być nabyte lub wrodzone. Czasami może brakować żeberek w różnych odmianach.

Wady zwykle występują w części chrzęstneżebra, a odkształcenie może obejmować jedno lub kilka żeber.

Całkowity brak żebra na całej jego długości jest dość rzadki. Inny rodzaj deformacji, gdy pojawia się rozwidlenie żebra, nazywa się widelcem Luschki. Czasami dochodzi również do połączenia kilku żeber zlokalizowanych w tkance chrzęstnej.

Inne rodzaje deformacji:

• Gigantyczne żebra;
• Żebra szyjne.

Jeśli występuje całkowity lub częściowy brak żeber, na tym tle często rozwijają się przepukliny klatki piersiowej. Ponadto czasami występuje defekt, taki jak dodatkowe żebra.

Liczne złamania żeber: przyczyny

Najczęstszym problemem żeber są złamania. Najczęściej występują na tle mocnym uderzenie mechaniczne do okolicy klatki piersiowej.

Czynniki prowadzące do złamań:

• Kolizja;
• Silny nacisk;
• Bezpośrednie uderzenie.

Z powodu urazu tego obszaru sąsiednie obszary mogą zostać poważnie uszkodzone. narządy wewnętrzne. Największe ryzyko uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych zlokalizowanych bezpośrednio w żebrach.

Powierzchnia boczna jest najczęściej odsłonięta ze względu na obecność zginania.

Niezależnie od tego, jak poważny był uraz, należy wziąć pod uwagę, że główna funkcja żeber – ochrona – działa teraz znacznie słabiej. Najczęściej z tym problemem borykają się osoby starsze, gdyż zawartość wapnia w organizmie staje się znacznie niższa.

Liczne urazy żeber mogą być:

• Z obecnością przemieszczenia;
• Pojawienie się pęknięcia;
• Pojawienie się gruzu.

Jest to zwykle konsekwencja zwiększonej kruchości tkanka kostna lub w pobliżu innych zmiany patologiczne w organizmie. Takie choroby powinny obejmować szpiczak mnogi i białaczka.

Liczba par żeber u osoby: diagnostyka chorób

Pierwszymi znakami będą:

• Ból klatka piersiowa podczas wdechu;
• Ból kręgosłup szyjny podczas kaszlu.

Najbardziej niebezpieczną rzeczą dla zdrowia są kości, gdy otwarte złamanie. które mogą wystawać z rany lub pod skórę. Rzadziej objawy regularnego złamania mogą obejmować zasinienie i zaczerwienienie. Na te objawy warto zwrócić uwagę, jeśli poprzedziło je uderzenie lub upadek.

Podczas badania lekarz bada pacjenta i dotyka dotkniętego obszaru.

W niektórych sytuacjach może to być konieczne dodatkowe badanie. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może zlecić prześwietlenie, ultrasonografia lub przebicie.

Złamania i osteosynteza żeber: leczenie

Wymaga złamania żeber o dowolnej ciężkości przymusowe leczenie w szpitalu. Jeśli uraz nie był poważny, dodatkowe unieruchomienie nie będzie wymagane. Stosuje się go tylko wtedy, gdy jest to wskazane, ponieważ unieruchomienie klatki piersiowej może zwiększać ryzyko rozwoju zapalenia płuc.

Powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu miesiąca od urazu.

Ten wskaźnik zawsze zależy od ogólne warunki zdrowie ofiary. W tym okresie zabronione jest wykonywanie wysiłku fizycznego. Jeśli złamaniom towarzyszyły powikłania, powrót do zdrowia zajmie dużo czasu.

Czasami wymagana jest operacja:

• Jeśli nastąpi przemieszczenie żeber;
• Albo odłamek dostał się do jamy klatki piersiowej.

Jeśli doszło do rozległego urazu klatki piersiowej, wykonuje się operację osteosyntezy żeber. Do takich urazów dochodzi po wypadkach samochodowych lub upadkach z dużych wysokości.

Jeśli osteoporoza doprowadziła do złamań, to leki które sprzyjają wchłanianiu wapnia. Każdy uraz i przyczyna choroby wymaga szybkiego podejścia i indywidualnego leczenia.

Konsultacja: ile par żeber ma dana osoba (wideo)

Zanim odpowiemy na pytanie, ile żeber ma dana osoba, należy zdefiniować pojęcie żebra i określić jego cel. Żebro to łukowata kość biegnąca od kręgosłupa do klatki piersiowej i tworząca klatkę piersiową. Skrzynia z kolei chroni przed uszkodzeniami miękkie tkaniny, niezbędny ważne narządy człowiek: serce, płuca, wątroba i inne.

Żebra występują parami, każda osoba ma 12 par żeber. Pierwsze 7 nazywa się prawdą, pozostałe 5 nazywa się fałszem. Dolne 4 żebra nazywane są żebrami wahadłowymi - rozciągają się od kręgosłupa, ale nie zamykają się na mostku. Wydawałoby się, że jedyną poprawną odpowiedzią na pytanie, ile żeber ma dana osoba, jest: 24 żebra. Można jednak spotkać ludzi, którzy mają 13 lub 11 par żeber. Czasami ta anomalia jest spowodowana cechy wrodzone ciała i czasami taki jest rezultat interwencja chirurgiczna. Być może kogoś zdziwi fakt, że ludzie dobrowolnie idą pod nóż chirurga, usuwając część szkieletu. Kobiety poddają się temu zabiegowi, chcąc uzyskać szczupłą talię i zwężyć klatkę piersiową. Mężczyźni - chcący zaspokoić się oralnie. Trudno ocenić na ile zasadne są te zmiany, sprzeczne z samą naturą. W końcu bez względu na to, ile żeber ma dana osoba, na pewno nie ma wśród nich dodatkowych żeber.

Kilkaset lat temu, gdy medycyna była w powijakach, dokładna odpowiedź na pytanie, ile żeber ma człowiek, wprawiała w zakłopotanie najbardziej zaawansowanych uzdrowicieli. Mogliby z całą pewnością powiedzieć jedno – mężczyźni powinni mieć o jedno żebro mniej niż kobiety. Przecież Biblia mówi, że Bóg stworzył żonę Adama z jego żebra, co oznacza, że ​​od tamtej pory mężczyznom brakuje jednego żebra. Przez wiele stuleci fakt ten nie wymagał dowodu, a entuzjastycznie nastawieni lekarze dokonujący sekcji zwłok, próbując dotrzeć do prawdy, zostali uznani za heretyków i skazani na śmierć. kara śmierci. Dlatego odpowiedź na pytanie, ile par żeber ma dana osoba, znaleziono dopiero w XVI wieku.

Współczesna interpretacja tego fragmentu biblijnego jest nieco inna. Pracownicy Kościoła nie obalają już udowodnionych naukowo fakt medycznyże liczba żeber danej osoby nie zależy od jej płci. Teraz twierdzą, że Adamowi rzeczywiście brakowało jednego żebra, ale tej cechy nie można przekazać w drodze dziedziczenia, tak jak nie można przekazać urazów głowy, amputowanych palców czy usuniętego wyrostka robaczkowego. Tym samym religia i medycyna nie są już ze sobą sprzeczne.

Do najczęstszych należy złamanie żebra, najczęściej dochodzi do złamania żeber położonych pośrodku. Te niższe, mobilne i elastyczne, są mniej podatne na ataki, a dwie górne pary chronią kość ramienna i obojczyki. Najczęściej żebra łamią się podczas upadku, wypadku lub bójki. Niebezpieczeństwo złamania polega również na tym, że często oprócz żeber uderzają narządy wewnętrzne. Fragment kości można osadzić w płucu lub duży statek, powodując krwawienie. Jeśli otwarte obrażeniażebra są widoczne od razu (są to rany penetrujące klatkę piersiową powstałe w wyniku postrzału lub zamknięte uszkodzenie Tylko specjalista może zdiagnozować.

Objawy złamania: ból w klatce piersiowej, nasilający się przy wydechu, krwiaki, szybkie płytkie oddychanie, krwawienie z górnej części narządy oddechowe I krwotok wewnętrzny.

Złamanie jednego w rzadkich przypadkach dwa żebra, leczone w domu po wizycie u traumatologa. Lekarz tak robi i w niepowikłanych przypadkach przepisuje pacjentowi leki przeciwbólowe, zabiegi fizjoterapeutyczne i wykrztuśne. Pacjent jest również przepisywany ćwiczenia terapeutyczne w celu poprawy wentylacji płuc i pełnego odpoczynku. Żebro goi się po około miesiącu, jeśli nie ma towarzyszących obrażeń. W przeciwnym razie okres rekonwalescencji może zająć 2-3 lub więcej miesięcy.

Ile żeber ma mężczyzna i kobieta?

Żebra należą do szkieletu kostnego i tworzą klatkę piersiową człowieka, która ma kształt ściętego stożka, podstawą skierowaną w dół. Z przodu klatkę piersiową tworzy mostek, z przodu, z boków i z tyłu, dwanaście par żeber wraz z chrząstkami, a z tyłu kręgosłup.

Wszystkie żebra łączą się z kręgosłupem poprzez stawy żebrowo-kręgowe. Z przodu połączenia z mostkiem występują tylko od pierwszego do siódmego żebra (rzadko od pierwszego do ósmego). Chrząstki od ósmego do dziesiątego żebra są połączone z leżącymi powyżej, tworząc łuki żebrowe i dlatego są uważane za fałszywe żebra. Żebra jedenaste i dwunaste, a czasem i dziesiąte z przodu, pozostają wolne i określa się je jako ruchome lub oscylujące.

Współczesna nauka anatomiczna nie znalazła żadnych różnic między mężczyznami i kobietami pod względem liczby żeber, to znaczy płeć nie ma w tej kwestii znaczenia.

Deformacje klatki piersiowej, które obejmują zmiany w żebrach, mogą być wrodzone lub nabyte. Stwierdzono również brak żeber różne opcje. Zazwyczaj wada najczęściej występuje w chrzęstnej części żebra, a deformacja może obejmować jedno lub więcej żeber. Brak żebra na całej długości jest niezwykle rzadki. Inną deformacją, zwaną wadą rozwojową żeber, jest rozwidlenie żebra (widelec Luschki), które czasami występuje, połączenie dwóch lub więcej żeber jest również zlokalizowane głównie w części chrzęstnej. Inne deformacje obejmują olbrzymie żebra, a 7% ludzi ma żebra szyjne. Z pełnym lub częściowa nieobecność jedno lub więcej żeber lub ich szerokie rozbieżności powodują przepuklinę klatki piersiowej. Są też dodatkowe żeberka.

Kwestia różnej liczby żeber u mężczyzn i kobiet przyszła do nas z Pisma Świętego, czyli z Biblii. W Księdze Starego Testamentu, Pierwszej Księdze Mojżesza, Księdze Rodzaju, rozdz. 2, wersecie 22, czytamy: „...i Pan Bóg stworzył kobietę z żebra wyjętego z mężczyzny i przyprowadził ją do mężczyzny. ..” Werset ten nawiązuje do historii stworzenia płci, która została przedstawiona w Jahwiście, czyli w jednym z rzekomych źródeł Pięcioksięgu, z którego należy przyjąć, że wszystkie zwierzęta otrzymały parę. W innym źródle Księgi Mojżesza, w „Kodeksie kapłańskim”, widnieje informacja, że ​​obie płcie zostały stworzone przez Boga w tym samym czasie i Bóg nakazał im wszystkim: „Bądźcie płodni i rozmnażajcie się”.

Mimo to większość czytelników Biblii opowiadała się za opcją, w której kobieta została stworzona po mężczyźnie, a co ważniejsze, nawet z części jego ciała! Było to bardzo poważne stanowisko, gdyż podpierało przekonanie, że kobieta jest istotą wtórną, stworzoną jedynie jako partnerka mężczyzny, czyli nic innego jak jego wyrostek stworzony z żebra i nadany mu ludzka postać. Dlatego od czasów Biblii przez ostatnie dwa tysiące lat kobiety uważano za płeć niższą. Rozmnażanie płciowe według nowoczesna nauka sięga co najmniej miliarda lat, a różnice płciowe są takie same długa historia. Jednocześnie ani płeć męska, ani żeńska, niestety, nie mogą pochwalić się prymatem. U ssaków samiec jest zwykle większy i silniejszy od samicy i w tym sensie może pozornie wykazywać wyższość, ale nie można tego zastosować do wszystkich gatunków i nie jest to obowiązkowe nawet wśród ssaków. A z fizjologicznego punktu widzenia istnieje znacznie więcej powodów, aby sądzić, że to kobieta jest osobą dominującą. W każdej ludzkiej komórce osobnik żeński ma czterdzieści sześć chromosomów, a komórka męska ma czterdzieści pięć chromosomów plus pewien… kikut (chromosom Y). Zatem z tego punktu widzenia mężczyzna może być uważany za gorszą kobietę...

Ćwiczenia na nerwobóle międzyżebrowe

Przynajmniej raz w życiu prawie każda osoba doświadczyła bólu pleców. Aby to zrobić, nie musisz nawet przemęczać się fizycznie, nosić toreb na plecach ani pracować w kamieniołomie. Wystarczy codziennie siedzieć przy komputerze w tej samej pozycji. Nawet gdy siedzimy i wydaje się, że nic nie robimy, wiele mięśni nadal pracuje. Są napięte, aby utrzymać postawę i utrzymać proste plecy. Oprócz wszystkiego innego w pozycja siedząca Obciążenie kręgosłupa jest większe niż w pozycji stojącej.

Zapalenie jelita grubego po lewej stronie pod żebrami

Wiele osób często odczuwa takie odczucia, jak mrowienie po lewej stronie pod żebrami. Najczęściej objaw ten jest natychmiast postrzegany jako ból serca. Ale kłujący ból po lewej stronie może również towarzyszyć szeregowi innych chorób.

Klatka piersiowa jest bardzo ważną kluczową częścią ludzkiego szkieletu, która jest potężną ramą w kształcie pierścienia w kształcie żebra, o stożkowym kształcie, z dwoma otworami u góry i u dołu, przymocowaną z przodu do mostka i do kręgów po stronie z powrotem. Chroni ze wszystkich stron jamę klatki piersiowej, w której znajdują się najważniejsze narządy układu oddechowego i sercowego - serce, płuca, tchawica, oskrzela, aorta i inne duże i małe naczynia krwionośne, mięśnie. Nic dziwnego, że anatomia GC z natury zapewnia stworzenie niezbędne warunki Dla normalne funkcjonowanie wszystkie narządy Jama klatki piersiowej. Przyjrzyjmy się bliżej budowie skrzyni, a także odpowiedzmy na pytania odwieczne pytanie, sięgające czasów Starego Testamentu: ile żeber ma człowiek.

Dziś nawet ze szkoły każde dziecko wie na pewno, że ludzie mają w klatce piersiowej 12 par żeber (czasami - 13), czyli 24 lub 26 żeber, a liczba ta nie zależy od płci, czyli od mężczyźni i kobiety ten sam numerżeberka

Ale nie zawsze tak było.

Dzięki legendom biblijnym i zakazy kościelne, która istniała już w starożytności w odniesieniu do takiej dziedziny medycyny jak anatomia patologiczna, dość długo uważano, że mężczyzna ma o jedną parę żeber więcej niż kobieta. I z tej dodatkowej pary Stwórca, jak mówią, stworzył Ewę.

Pomimo groźby spalenia na stosie za herezję, niektórzy odważni eskulapowie starożytności, aby nauczyć się prawidłowo leczyć, co jest niemożliwe bez atlasu anatomicznego, przeprowadzali sekcje zwłok na własne ryzyko i ryzyko. Im więcej sekcji zwłok wykonywano, tym bardziej lekarze tamtych lat byli przekonani, że liczba żeber u mężczyzn i kobiet, a także ich budowa anatomiczna są dokładnie takie same, chociaż szkielet kobiety jest bardziej delikatny, a klatka piersiowa kobiety jest mniej obszerna.

Aby uzyskać odpowiedź na coś, co dzisiaj wydaje się śmieszne, pytanie dzieci, wielu starożytnych lekarzy zapłaciło za to życiem...

Anatomiczna budowa klatki piersiowej

A więc co dzisiaj wiemy o skrzyni:

• Składa się najczęściej z 12 par żeber, rozmieszczonych symetrycznie po obu stronach szkieletu (po siedem par z każdej strony).
• Niektóre osoby mają dodatkową, trzynastą parę żeber, która na pamiątkę tradycji biblijnej nazywana jest żebrami „Adama”. Tę dodatkową parę może posiadać każda osoba (zarówno mężczyzna, jak i kobieta), czyli żebra „Adama” nie są jakimś męskim przywilejem ani oznaką jakiegoś wybrania.
• Każde żebro dorosłego człowieka składa się z płaskich, łukowatych płytek kostnych o grubości około 5 mm, zakończonych z przodu chrząstką, a z tyłu szyją i głową pokrytych chrząstką, która wchodzi do stawu żebrowo-kręgowego.
• Oprócz stawu żebrowo-kręgowego każde żebro jest połączone z kręgiem za pomocą stawu żebrowo-poprzecznego, który łączy guzek żebrowy z wyrostkiem poprzecznym kręgu.
• W przedniej części siedem par żeber za pomocą chrząstki tworzy elastyczne połączenie z mostkiem, które składa się z rękojeści, ciała i wyrostka mieczykowatego. Te siedem par nazywa się prawdziwymi krawędziami.
• Pierwsza para żeber jest przymocowana do rękojeści mostka za pomocą synchondrozy (elastycznego połączenia chrzęstnego), a kolejnych sześć par za pomocą płaskich stawów żebrowo-mostkowych (spojeń).
• Kolejne pięć (w rzadkich przypadkach sześć) par nie jest przyczepionych do mostka, dlatego nazywa się je wolnymi. Każda z par żeber, począwszy od 8., tworzy syndesmozę miękkiej tkanki łącznej (fuzję) z powyższą parą. Ostatnia (12. lub 13.) para jest przymocowana tylko do mięśni.
• Żebro dziecka różni się od żebra osoby dorosłej tym, że składa się prawie wyłącznie z chrząstki, dlatego klatka piersiowa dziecka jest bardzo delikatna i wrażliwa.
• Z wiekiem proces kostnienia żebra dobiega końca, a chrząstka zostaje zachowana jedynie na końcach żeber połączonych z mostkiem.
• Każde żebro jest pokryte cienką, twardą chrząstką szklistą i zawiera wewnątrz gąbczastą tkankę kostną.
• Mostek składa się z zewnętrznej okostnej, pod którą znajduje się czerwony szpik kostny.

Funkcje klatki piersiowej

Skrzynia spełnia trzy ważne funkcje:

• Są do niego przymocowane narządy mięśnie oddechowe jamę klatki piersiowej, dzięki czemu narządy są chronione przed groźbą przemieszczenia podczas ruchów ciała, a sama klatka piersiowa bierze udział w oddychaniu (funkcje podporowe i oddechowe).
• Klatka piersiowa dzięki swojej ramowej konstrukcji chroni znajdujące się w niej narządy ze wszystkich stron przed uderzeniami, urazami i uszkodzeniami penetrującymi (funkcja ochronna).

Oczywiście klatka piersiowa nie może zapewnić 100% ochrony ani narządom, ani nawet samej sobie, dlatego możliwa jest w niej szeroka gama patologii.

Patologie klatki piersiowej

Złamane żebra

Jedną z najczęstszych patologii jest. Osoba jest narażona na ryzyko tego urazu głównie w przypadku upadku z dużej wysokości lub w wyniku wypadku.

Złamanie żebra - bardzo niebezpieczna kontuzja, ponieważ może to prowadzić do uszkodzenia opłucnej lub nawet samego płuca. W takim przypadku część powietrza opuszcza płuca i zmniejsza swoją objętość, pacjent odczuwa objawy niewydolność oddechowa. Ten uszkodzenie płuc fragment żebra nazywany jest odmą opłucnową.

Innym możliwym powikłaniem złamania żebra jest krwiak opłucnej (nagromadzenie krwi w jama opłucnowa).

Złamanie żeber z powodu osteoporozy i przerzutów

Żebra stają się szczególnie wrażliwe podczas groźnej choroby związanej z wiekiem, która jednak może wystąpić nie tylko u osób starszych, ale także u osób z chorobami zaburzenia endokrynologiczne lub w wyniku podjęcia pewnych leki(na przykład kortykosteroidy, cytostatyki), co prowadzi do resorpcji kości.

Żebro traci gęstość, co jest wyraźnie widoczne na przekroju pod mikroskopem: zwiększa się odległość między komórkami kostnymi, struktura kości staje się porowaty. Na zdjęciu rentgenowskim kości i żebra pacjenta z osteoporozą stają się półprzezroczyste, to znaczy wzór żeber wydaje się zasłonięty, a jego granice zatarte.

Kobiety są szczególnie narażone na osteoporotyczne złamania żeber. Bardzo często żebra jako pierwsze reagują na raka, zwłaszcza raka piersi lub płuc. Wśród kobiet przerzuty do kości właśnie typu osteolitycznego, czyli prowadzącego do zmniejszenia gęstości i rozpuszczenia kości. Zdjęcia rentgenowskie pokazują obszary zacienione w miejscach przerzutów.

Złamania żeber na skutek osteoporozy lub przerzutów są możliwe przy najmniejszym wysiłku (nagły ruch, silny kaszel, obróć się na drugą stronę).

Artroza żebrowa

Artroza żeber zwykle występuje na tle. Pojawia się w bolący ból, chrupanie w klatce piersiowej podczas ruchu, podwichnięcia żeber, ataki ciężkiej neuralgii międzyżebrowej. Wszystkie te zjawiska można wyjaśnić w prosty sposób:

• Procesy zwyrodnieniowe w chrząstce zaburzają zgodność stawów żebrowo-kręgowych i prowadzą do spłaszczenia dołu żebrowego na powierzchni kręgów.
• Żebro zaczyna wychodzić ze stawów, to znaczy następuje podwichnięcie.
• Podczas ruchu może nastąpić samoistne przesunięcie żebra, któremu towarzyszy kliknięcie.
• Czasami żebro utknie w nieprawidłowo przesuniętym położeniu i zaczyna uciskać nerw kręgowy przechodzący w przestrzeniach międzyżebrowych, co objawia się atakami silny ból podczas ruchów i oddychania - nerwoból międzyżebrowy.

Ze względu na duży zasięg nerwów kręgowych unerwiających wiele obszarów piersiowy, obręczy barkowej, górne kończyny, obszar nadbrzusza, nerwoból międzyżebrowy może rozprzestrzeniać się na wiele różnych obszarów: kość ramienna, mostek, przepona itp. W tym przypadku jest to możliwe (przypominające zawał serca) lub fałszywe znaki zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i inne choroby żołądkowo-jelitowe.

Należy odróżnić artrozę żebrową i nerwoból międzyżebrowy osteochondroza klatki piersiowej lub przepukliny są dość rzadkimi patologiami okolicy klatki piersiowej.

Synostoza żebrowa

Czasami może wystąpić rozszczepienie końcówek żeber, głównie pierwszych dwóch górnych par żeber, powodując zwężenie szczeliny między nimi, a nawet mogą się one połączyć, tworząc synostozę. Wada żebra może ujawnić się na zdjęciu rentgenowskim jako jama w płucu. Synostozę od ubytku jamistego można odróżnić po jej przemieszczeniu podczas oddychania i braku na obrazie w projekcji bocznej.

Choroba może powodować ucisk nerwów i poważne ataki nerwoból międzyżebrowy

Zapalenie chrząstki żeber (zapalenie kostno-chrzęstne)

Ta rzadka patologia (inna nazwa to zespół Tietzego) dotyka w większości przypadków 4–6 pary żeber. Zespół Tietzego występuje częściej u młodzieży, ale może również powodować niewyjaśniony rzekomodławicowy ból w klatce piersiowej u dorosłych, który przypomina objawy patologii serca. Przyczyny patologii nie są w pełni poznane. Następujące czynniki mogą prawdopodobnie prowadzić do zapalenia chrząstki żeber:

• częsta aktywność fizyczna;
• urazy klatki piersiowej;
• ARVI, któremu towarzyszy silny kaszel;
• uzależnienie od narkotyków w formie zastrzyków i nadużywanie substancji;
• infekcja po operacji klatki piersiowej.

Po eliminacji czynniki szkodliwe zapalenie kostno-chrzęstne zwykle ustępuje.

Diagnostyka patologii klatki piersiowej

Diagnostyka podstawowa: badanie zewnętrzne, instrumentalne i w razie potrzeby laboratoryjne.

Podczas badania zewnętrznego lekarz zwraca uwagę na następujące objawy:

• ból przy palpacji w miejscu przyczepu żeber do mostka i kręgów;
• zwiększony ból podczas wdechu;
• wysunięcie żebra na zewnątrz lub, przeciwnie, utworzenie wgniecenia lub wgłębienia w klatce piersiowej;
• swobodny ruch żebra;
• obecność siniaków, ran i innych oznak poważnych siniaków.

Przeprowadzane są następujące rodzaje badań instrumentalnych:

• Radiografia.
• Densytometria (w osteoporozie)
• Scyntygrafia, CT lub MRI (przerzuty, szczegółowa diagnostyka spondyloartrozy, złożone wieloodłamowe złamania żeber).
• Elektroneuromiografia (neuralgia międzyżebrowa).
• Laboratoryjne badania krwi (ogólne, biochemiczne, endokrynologiczne, bakteriologiczne itp.) wykonuje się w kierunku osteoporozy, zaburzeń osteogenezy, choroby onkologiczne, zapalenie chrząstki żeber.

Leczenie patologii klatki piersiowej

• W przypadku złamania żebra jest to głównie przeprowadzane leczenie ambulatoryjne z wyjątkiem skomplikowanych lub mnogich złamań. Unieruchomienia gipsowego okolicy klatki piersiowej w przypadku złamań żeber nie wykonuje się ze względu na konieczność ciągłej wentylacji płuc i ryzyko rozwoju zapalenia płuc i obrzęku płuc. Ciasny bandaż po prostu nakłada się na obszar złamanych żeber. Zalecana jest terapia przeciwbólowa (nowokaina lub blokada naczyniowo-współczulna). fizjoterapia. W przypadku odmy opłucnowej lub krwiaka opłucnowego wykonuje się nakłucie w celu wypompowania powietrza lub krwi z jamy opłucnej. Leczenie złamań trwa średnio około miesiąca. W przypadku skomplikowanych złamań mnogich, sztywne zespolenie wykonuje się w szpitalu.
• W przypadku złamań osteoporotycznych lub przerzutowych dodać kompleksowa terapia osteoporoza: część z nich bierze albo leki hormonalne lub biofosfoniany.
• Leczenie artrozy żebrowej jest podobne do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów: przyjmowanie chondroprotektorów, Terapia manualna; Terapia ruchowa.
• Ataki neuralgii międzyżebrowej leczy się standardowymi lekami przeciwzapalnymi (diklofenak, Nise, nimesil itp.).
• Synostoza żeber, powodując drgawki radikulopatię i nerwobóle międzyżebrowe usuwa się chirurgicznie.
• Zapalenie kostno-chrzęstne leczy się w zależności od jego przyczyny: czasami np. po operacji potrzebne są antybiotyki, ale w innych przypadkach stosuje się głównie NLPZ, łączne zastosowanie hormony steroidowe i środki znieczulające. metody fizjoterapii