Normál testhőmérséklet tartomány. Milyennek kell lennie egy személy testhőmérsékletének
normál hőmérséklet A test az emberi egészség egyik legfontosabb mutatója. Milyen legyen a hőmérséklet? Mitől függ? Aggódnom kell, ha leesik? Mi a teendő, ha felemelkedik?
Az emberek a melegvérű szervezetekhez tartoznak, ezért egész életükben „kénytelenek” hőmérsékletüket a természet által meghatározott határokon belül, sajátosságoktól függetlenül fenntartani. környezet. Csak ilyen feltételek mellett zajlanak le az életfolyamatok a megfelelő szinten.
Milyen hőmérséklet tekinthető normálisnak?
Testhőmérséklet: mitől függ és mi legyen? A testhőmérséklet mérése hőmérővel történik a kar alatt, a szájban, a végbélben vagy külsőleg hallójárat. Mivel a test belsejében valamivel magasabb a hőmérséklet, mint kívül, a mérések 1-5 fokkal eltérnek.
A hónaljban mérve a normál hőmérséklet a 35,5-37,4 0C tartományba esik.
35,2 0C alatti hőmérsékleti szinten hipotermiáról, 37,3 0C feletti hőmérséklet esetén hipertermiáról beszélnek.
Ha a hónaljban lévő 36,6 0С hőmérsékletet vesszük átlagos mutatónak, akkor ez megfelel a hőmérsékletnek végbélnyílás 37,5 0С, a szájban - 37,0 0С.
Mitől függ a testhőmérséklet?
Az emberi testhőmérséklet változó érték, a napszaktól, a környezeti hőmérsékleti viszonyoktól, az egészségi állapottól és a meglévő betegségektől függően változik.
A legtöbb alacsony hőmérséklet testet reggel, 6:00 körül észlelik, majd 0,5–1 0С-kal emelkedik, és este éri el a maximumot. Érdekes módon ezeket az ingadozásokat nem a szint határozza meg a fizikai aktivitás személy, és biológiai ritmusok a természet határozza meg a napi napciklusoknak megfelelően.
Túlmelegedéskor az emberi testhőmérséklet másfél fokkal emelkedik, hipotermia esetén - csökken, és 32,2 0C alá is csökkenhet. A legtöbb esetben, amikor a testet lehűtik 29,5 0 C-ra, az ember elveszti az eszméletét, és 26,5 0 C-on leggyakrabban meghal. A testhőmérséklet 44 0C-ra emelkedésével a vérfehérjék megalvadnak, és az ember túlmelegedés következtében meghal.
Kisgyermekeknél a hőszabályozó rendszer funkcionális éretlensége miatt a testhőmérséklet nagyobb mértékben ingadozhat, mint a felnőtteknél. A lányoknál a hőmérséklet 13-14 éves korig stabilizálódik, a fiúknál - 18 éves korig. Felnőtt nők testhőmérséklete körülbelül fél fokkal magasabb, mint a férfiaké, középen csökken menstruációs ciklus, az ovuláció időszakában és az ösztradiol maximális szintje alatt, majd a következő menstruáció idejére vagy terhesség esetén emelkedik.
A hőszabályozás központja az agyban, a hipotalamuszban található. A testhőmérsékletet a szint befolyásolja funkcionális tevékenység pajzsmirigy. A pajzsmirigybetegségek és az agydaganatok a hőszabályozás hosszú távú és tartós megsértésének fő okai. A hipotermia és a hipertermia a létfontosságú folyamatok megzavarásához vezet, és halált okozhat.
Hipotermia és okai
A hipotermia, vagyis az emberi testhőmérséklet 35,2 0C alá süllyedése az orvoshoz fordulás, valamint a láz. Az állapotot hidegrázás, testremegés, gyengeség, álmosság, pulzuscsökkenés, mozgáskoordináció zavara kíséri.
Testhőmérséklet: mitől függ és mi legyen Hipertermiát, vagyis emelkedett testhőmérsékletet a hőtermelés fokozódása és a környezetbe való visszajutásának megsértése okozhat. Leggyakrabban az állapotot a hőszabályozási mechanizmusok maximális feszültsége kíséri: a bőr felszíni ereinek tágulása, fokozott izzadás, szapora légzés és pulzusszám. Súlyos esetekben a testhőmérséklet eléri a 41-42 0C-ot, ami ahhoz vezet hőguta, a szívműködés zavara és a tudat elhomályosulása.
A testhőmérséklet emelkedése a következő esetekben figyelhető meg:
- súlyos izommunkaés edzés közben
- ideges feszültséggel
- szauna, fürdő látogatás során, a recepción forró fürdő, hosszan tartó napsugárzással vagy forró helyiségben,
- forró és fűszeres ételek fogyasztása közben,
- az autonóm idegrendszer (VSD) megsértése,
- néhány krónikus betegséggel,
- vér- és nyirokrendszeri betegségekben,
- a legtöbb fogászati betegségre
- okkult vérzéssel
- mérgezés esetén
- pajzsmirigy túlműködéssel.
A 37,0 0C feletti testhőmérséklet a szervezetben akut gyulladásos folyamatot vagy a hőszabályozási központ munkájának durva megsértését jelzi.
Levezetni a hőt?
Testhőmérséklet: mitől függ és mi legyen A magas testhőmérséklet indokolja az orvosi segítség igénybevételét. Ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 38 0C-ot, a hipertermia emberre nem jelent veszélyt. Ilyen hőmérsékletet nem érdemes lecsökkenteni, mert ez a legtöbb esetben védőreakció, és segíti a szervezetet a fertőzések és gyulladások leküzdésében, kivéve persze azokat az eseteket, amikor a hipertermiát egyéb okok okozzák.
Egy személy maximális és minimális hőmérséklete visszafordíthatatlan hatásokat okoz, amelyek a halálos kimenetelű, ezért az emberi test határainak ismerete lehetővé teszi számunkra, hogy benntartsuk egészséges állapot. Éppen ezért fontos tudni, hogy egy embernek mekkora maximális és minimum hőmérséklete lehet.
A normális emberi testhőmérséklet 36-37 fok között van. Minimális hőmérséklet egészséges ember reggel 6 óra körül figyelték meg. A maximumhőmérséklet a késő délutáni órákban, 16.00-18.00 órai intervallumban rögzíthető.
A testhőmérséklet emelkedhet vagy emelkedhet különböző okok miatt: túlhűtés, termikus ill napszúrás, jelenléte különböző fertőző betegségek, ovulációs időszak nőknél, stressz, fizikai aktivitás.
Szervezetünk alkalmazkodik a hőmérséklet-változásokhoz és védekezik a következő módon: ha a hőmérséklet emelkedik, jobban izzadni kezdünk, ha a hőmérséklet csökken, az izmok gyorsan összehúzódnak, remegés lép fel.
Maximális emberi hőmérséklet
A maximális emberi testhőmérséklet 43 és afölötti. Ezen a hőmérsékleten az ember meghalhat. Azt az állapotot, amelyben egy személy 41 fok feletti hőmérséklete van, hiperpirexiának nevezik.
A hiperpirexia az lényeges mechanizmus test védelme. Magas hőmérsékleten megnő a leukociták és a fagociták aktivitása, amelyek megvédik a szervezetet a vírusos és bakteriális fertőzésektől. Ezenkívül hiperpirexia esetén az interferon, egy vírusellenes fehérje termelése megnő, aminek következtében a test sejtjei immunisak lesznek a vírusokkal szemben.
A hiperpirexia a vírusos és bakteriális fertőzések szervezetbe való behatolása miatt következik be. A hiperpirexia káros hatásai a következők: kiszáradás, légzési elégtelenség, görcsök, szabálytalan szívverés, kimerültség, gyengeség, étvágytalanság.
A maximális testhőmérséklet különösen veszélyes terhes nőkre, gyermekekre, valamint idősekre.
Minimális emberi hőmérséklet
Az ember minimális hőmérsékletének 15-23 fokos hőmérsékletet kell tekinteni, amikor a test ilyen hőmérsékletre hűl, haláleset következhet be.
A 35 fok alá csökkenő hőmérséklettel jellemezhető állapotot hipotermiának nevezzük. A hipotermia fő oka a hipotermia és az aktív szepszis. A hidegnek való kitettség okozta hipotermia esetén fagyás léphet fel különböző részek bőr.
A hipotermia tünetei: álmosság, sápadtság, gyengeség és a koordináció elvesztése, elmosódott beszéd, gondolkodási nehézség, apátia, eszméletvesztés, gyenge pulzus, lassú felületes légzés.
A hipotermia veszélyes az egészségre, és sürgősséget igényel egészségügyi ellátás.
A minimális és maximális emberi hőmérséklet életveszélyes állapot, amely halálhoz vezethet. Kerülje a hipotermiát, kezelje a vírusos és bakteriális fertőzések, járj rendszeresen orvosi vizsgálat, vezet egészséges életmódélet – mindez segít elkerülni egészséget veszélyeztető hiperpirexia és hipotermia.
A testhőmérséklet a test termikus állapotának mutatója. Ennek köszönhetően tükröződik a hőtermelés kapcsolata belső szervek, hőcsere közöttük és a külvilággal. Ugyanakkor a hőmérsékleti mutatók az ember életkorától, a napszaktól, a külvilág hatásától, az egészségi állapottól és a test egyéb jellemzőitől függenek. Tehát mi legyen az ember testhőmérséklete?
Az emberek hozzászoktak ahhoz, hogy a testhőmérséklet változásával szokás az egészség megsértéséről beszélni. Az ember még enyhe habozás ellenére is készen áll arra, hogy riadót fújjon. De ez nem mindig olyan szomorú. A normál emberi testhőmérséklet 35,5 és 37 fok között mozog. Ilyenkor az átlag a legtöbb esetben 36,4-36,7 fok. Azt is szeretném megjegyezni, hogy a hőmérsékleti mutatók mindegyikhez egyediek lehetnek. Normál hőmérsékleti rezsim akkor számít, amikor az ember teljesen egészségesnek, épnek érzi magát, és nincs kudarc az anyagcsere folyamatokban.
A felnőttek normál testhőmérséklete attól is függ, hogy milyen nemzetiségű az illető. Például Japánban 36 fokon tartják, Ausztráliában pedig 37 fokra emelkedik a testhőmérséklet.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a normál emberi testhőmérséklet a nap folyamán ingadozhat. Reggel alacsonyabb, este pedig jelentősen emelkedik. Ugyanakkor napközbeni ingadozása egy fok is lehet.
Az emberi hőmérséklet több típusra oszlik, amelyek a következők:
- test. Teljesítménye 35,5 fok alá esik. Ezt a folyamatot hipotermiának nevezik;
- normál testhőmérséklet. A mutatók 35,5 és 37 fok között változhatnak;
- emelkedett testhőmérséklet. 37 fok fölé emelkedik. Viszont mérve van hónalj;
- . Határai 37,5 és 38 fok között mozognak;
- lázas testhőmérséklet. A mutatók 38 és 39 fok között vannak;
- magas vagy lázas testhőmérséklet. 41 fokig emelkedik. Ez a kritikus testhőmérséklet, amely megsértéshez vezet anyagcsere folyamatok az agyban;
- hiperpiretikus testhőmérséklet. Halálos hőmérséklet, amely 41 fok fölé emelkedik és halálhoz vezet.
Ezenkívül a belső hőmérséklet más típusokba sorolható a következő formában:
- hypothermia. Ha a hőmérséklet 35,5 fok alatt van;
- normál hőmérséklet. 35,5-37 fok között mozog;
- hipertermia. A hőmérséklet 37 fok felett van;
- lázas állapot. A mutatók 38 fok fölé emelkednek, miközben a beteg hidegrázás, fehéredés tapasztalható bőr, márványháló.
A testhőmérséklet mérésének szabályai
Minden ember megszokta, hogy a szabvány szerint a hőmérsékleti mutatókat a hónaljban kell mérni. Az eljárás végrehajtásához be kell tartania néhány szabályt.
- A hónalj legyen száraz.
- Ezután hőmérőt veszünk, és óvatosan rázzuk 35 fokos értékre.
- A hőmérő hegye a hónaljban található, és a kéz szorosan megnyomja.
- Tartsa rajta öt-tíz percig.
- Ezt követően értékelik az eredményt.
A higanyos hőmérővel rendkívül óvatosnak kell lennie. Nem törheti meg, különben a higany kiömlik és felszabadul káros gőzök. Szigorúan tilos ilyen dolgokat gyerekeknek adni. Ehelyett rendelkezhet infravörös vagy elektronikus hőmérővel. Az ilyen eszközök pillanatok alatt mérik a hőmérsékletet, de a higanyból származó értékek eltérhetnek.
Nem mindenki gondolja, hogy nem csak a hónaljban, hanem más helyeken is mérhető a hőmérséklet. Például a szájban. Nál nél ez a módszer mérések normál teljesítmény 36-37,3 fok között lesz.
Hogyan mérjük a hőmérsékletet a szájban? Több szabály is létezik.
A száj hőmérsékletének méréséhez öt-hét percig bent kell lennie nyugodt állapot. Ha be szájüreg Vannak fogsorok, fogszabályzók vagy lemezek, ezeket el kell távolítani.
Azt követően higany hőmérő szárazra kell törölni, és mindkét oldalon a nyelv alá kell helyezni. Az eredmény eléréséhez négy-öt percig kell tartania.
Meg kell jegyezni, hogy a szájhőmérséklet jelentősen eltér a mért értékektől hónalj terület. A szájban végzett hőmérsékletmérés 0,3-0,8 fokkal magasabb eredményt mutathat. Ha egy felnőtt kételkedik a mutatókban, akkor összehasonlítani kell a hónaljban mért hőmérsékletet.
Ha a beteg nem tudja, hogyan kell mérni a hőmérsékletet a szájban, akkor kövesse a szokásos technológiát. Az eljárás során érdemes betartani a végrehajtási technikát. A hőmérő az arc mögé vagy a nyelv alá helyezhető. De szigorúan tilos a készüléket fogakkal rögzíteni.
Csökkent testhőmérséklet
Miután a beteg megtudta, milyen hőmérséklete van, meg kell határoznia annak természetét. Ha 35,5 fok alatt van, akkor hipotermiáról szokás beszélni.
A belső hőmérséklet több okból is alacsony lehet, többek között:
- legyengült immunrendszer;
- súlyos hipotermia;
- közelmúltbeli betegség;
- az endokrin rendszer betegségei;
- bizonyos gyógyszerek használata;
- alacsony hemoglobin;
- a hormonális rendszer kudarca;
- belső vérzés jelenléte;
- a test mérgezése;
- krónikus fáradtság.
Ha a páciens belső hőmérséklete nagymértékben csökken, akkor gyengének, elmerültnek és szédülésnek érzi magát.
A hőmérsékleti mutatók otthoni növeléséhez meleg vízbe kell helyeznie a lábát lábfürdő vagy fűtőpárnán. Ezután vegyen fel meleg zoknit, és igyon forró teát mézzel, gyógynövények infúziójával.
Ha a hőmérsékleti mutatók fokozatosan csökkennek és elérik a 35-35,3 fokot, akkor azt mondhatjuk:
- egyszerű túlhajszoltságról, erős a fizikai aktivitás, krónikus alváshiány;
- O alultápláltság vagy szigorú diéta betartása;
- O hormonális kudarc. A terhesség szakaszában fordul elő, nőknél menopauza vagy menstruáció esetén;
- a jogsértésekről szénhidrát anyagcsere májbetegség miatt.
Megnövekedett testhőmérséklet
A leggyakoribb jelenség az emelkedett testhőmérséklet. Ha 37,3 és 39 fok között tartja a szöget, akkor szokás beszélni fertőző elváltozás. Amikor a vírusok, baktériumok és gombák behatolnak az emberi testbe, súlyos mérgezés lép fel, amely nemcsak a testhőmérséklet emelkedésében, hanem orrfolyásban, könnyezésben, köhögésben, álmosságban és az általános állapot romlásában is kifejeződik. Ha a belső hőmérséklet 38,5 fok fölé emelkedik, az orvosok lázcsillapítók szedését javasolják.
A hőmérséklet fellépése égési sérülésekkel és mechanikai sérülésekkel figyelhető meg.
Ritka esetekben hipertermia figyelhető meg. Ezt az állapotot a hőmérsékleti mutatók 40,3 fok feletti emelkedése okozza. Ilyen helyzetben a lehető leghamarabb mentőt kell hívni. Amikor a mutatók elérték a 41 fokot, szokás beszélni Kritikus állapotban ami azzal fenyeget későbbi élet beteg. 40 fokos hőmérsékleten visszafordíthatatlan folyamat indul meg. Az agy fokozatos pusztulása és a belső szervek állapotának romlása következik be.
Ha a belső hőmérséklet 42 fok, akkor a beteg meghal. Vannak esetek, amikor a beteg ilyen állapotot tapasztalt és túlélte. De számuk kicsi.
Ha a belső hőmérséklet a lyuk fölé emelkedik, akkor a beteg a következő tüneteket fejezi ki:
- fáradtság és gyengeség;
- általános kóros állapot;
- száraz bőr és ajkak;
- tüdő ill. A hőmérsékleti mutatóktól függ;
- fájdalom a fejben;
- izomszerkezetek fájdalmai;
- szívritmuszavarok;
- az étvágy csökkenése és teljes elvesztése;
- fokozott izzadás.
Minden ember egyéni. Ezért mindenkinek meglesz a saját normál testhőmérséklete. Valaki, akinek mutatói 35,5 fok, normálisnak érzi magát, és amikor 37 fokra emelkedik, már betegnek számít. Másoknál akár 38 fok is lehet a norma határa. Ezért érdemes összpontosítani általános állapot szervezet.
Az emberi testhőmérséklet az egészségi állapot legfontosabb mutatója. Mi a normális emberi testhőmérséklet? Mit jelent egy megnövekedett ill alacsony hőmérséklet emberi test? Ez a mi cikkünk.
Normál emberi testhőmérséklet
A normál emberi testhőmérséklet a nap közepén nyugalomban +36,6°C. Reggel egy egészséges ember hőmérséklete valamivel alacsonyabb lehet (0,5-0,7 fokkal). Este a testhőmérséklet enyhén emelkedhet (0,3-0,5 fokkal).
A szakértők szerint azonban a normál emberi testhőmérséklet nem lehet +35,9°C-nál alacsonyabb és +37,2°C-nál magasabb.
Minden, ami nem fér bele ebbe a tartományba - komoly alkalom aggodalomra.
Alacsony emberi testhőmérséklet
A +34,9°C és +35,2°C közötti testhőmérséklet nagyon alacsonynak számít.
Fontos! Ha egy személy testhőmérséklete +34, 9 ° C alatt van - sürgősen hívjon mentőt!
Mit jelez a +35°C körüli hőmérséklet? Ez azt jelzi a szervezettől, hogy vérproblémái vannak, vagy a pajzsmirigy működési zavara (hipotireózis) van. Hasonló hőmérséklet lép fel sugárterhelés, antibiotikumok és más agresszív terápia után is. súlyos másnaposság- egy másik oka a hőmérséklet hirtelen csökkenésének + 35 ° C-ra.
Mérsékelten alacsony testhőmérséklet +35,3°C és +35,8°C között lehet egyéni jellemző személy, hanem betegségeket is jelezhet. Például: VSD (vegetatív-érrendszeri dystonia), CFS (szindróma krónikus fáradtság), depresszió, kezdeti szakaszban 2-es típusú diabétesz, aszténiás szindróma, a máj és az epehólyag működési zavara, a szervezet fehérjefelszívódásának károsodása stb.
Subfebrile testhőmérséklet
A +37,0°C és +37,3°C közötti testhőmérsékletet "subfebrilnek" nevezik. Ez a hőmérséklet be ritka esetek esetleg valakinek egyéni norma. De általában a szervezet bizonyos problémáit jelzi, például egy lassú gyulladásos folyamatot.
Ezenkívül a subfebrilis hőmérséklet „jelezhet” megfázást, a pajzsmirigy túlműködését (hyperthyreosis), vér- és nyirokrendszeri betegségeket, ételmérgezés, O belső vérzés stb.
Jelenlétében subfebrilis hőmérséklet nem kell lázcsillapítót szedni. Ugyancsak ellenjavallt orvosi javaslat nélkül gyulladáscsökkentő és nem szteroid gyógyszerek fogyasztása.
Magas emberi testhőmérséklet
A +37,4°C és +40,2°C közötti testhőmérséklet emelkedettnek és magasnak számít.
Ez a hőmérséklet azt jelzi test megy fűszeres gyulladásos folyamat. Az orvosi beavatkozás elengedhetetlen.
A beteg állapotától függően az orvos megfelelő kezelést ír elő. A hőmérséklet csökkentése lázcsillapító szerekkel azonban általában +38,5°C-nál kezdődik.
Fontos! A testhőmérséklet + 40,3 ° C-ra történő emelkedése leggyakrabban halálhoz vezet. Csak speciális készítmények csökkenthetik az ilyen hőmérsékletet.
következtetéseket
A testhőmérsékletnek a normától való bármilyen eltérése a szervezet hibás működését jelzi. Ezért nem kell megvárnia, amíg "magától elmúlik". Forduljon orvoshoz!A távoli ősi és középkor a hőmérsékletet egyszerűen meghatározták - a páciens homlokára téve a kezét, felkiáltottak: "Igen, lázad van!". Furcsa módon, de a mérés a jelenlegi módon (higanyhőmérővel) viszonylag nemrég, a 19. század közepétől kezdődött.
Ma már teljesen természetesnek tűnik, hogy ha rosszul érzi magát, hidegrázás, vagy éppen ellenkezőleg, láza van, először keresnie kell egy hőmérőt a házban, hogy megmérje a hőmérsékletet, ami fontos mutató közeledő betegség.
„Hőmérsékletem van”, „Hőmérséklete van?”, A definíciót (mi) kihagyva már mindenki érti, hogy emelkedett, vagyis hogy ne legyen sok szó, egy dolgot használnak, ami a szervezet befolyásolási reakcióját jelenti. kedvezőtlen tényezők. Az orvosok hozzáteszik a "subfebrilis, lázas" szót, láznak nevezik, de mindenesetre annak eltérését értik. normál értékeketés általában felfelé.
Eltérés opciók
Egy személy nem veszi észre a normális testhőmérsékletet. Endokrin és idegrendszer vegyen részt a hőszabályozásban és tartsa azt egy bizonyos szinten. Ha valami nem stimmel a szervezetben, a hőmérő a piros 37 °C-os szám fölé megy, ébervé tesz, és megtudja a történtek okát. De amúgy mi a hőmérséklet és hol a norma? Tehát megkülönböztetik:
- hőmérséklet normális- ez körülbelül 1 °C-os felfutás az otthoni elsősegély-készletben található higanyhőmérőn ( 36-37° között ha a mérés a hónaljban történt). Közben néha befolyás alatt élettani folyamatok vagy a napszaktól függően ez az intervallum bővülhet (35,6 - 37,3 °), de ugyanakkor nem ad okot aggodalomra;
- subfebrilis hőmérséklet, amelyet a mutató növekedése jellemez 38 fokig, ezek az értékek általában azt jelzik, hogy egy fertőző ágens bejutott a szervezetbe és okozta immunológiai reakció, vagyis az emberi szervezet reagált és elkezdte aktív küzdelem. Hogyan lehet csökkenteni a hőmérsékletet 38 ° C-ra (akár 38,5-re is) - általában nem éri meg a kérdés, mert csökkentése elnyomhatja természetes immunitásés a betegség elhúzódik. Az egyetlen kivétel néhány körülmény (gyermekkori görcsök kórtörténete, jelenléte szív- és érrendszeri patológia, máj- és vesebetegségek);
- Lázas láz - 39 fokig és magasabb, amelyet a mutató értékétől függően osztunk fel lázokozó(39-40°) és hiperláz(41°C felett) Ilyenkor természetesen meg lehet próbálni házi szerekkel is lecsökkenteni a hőmérsékletet, de csak a szenvedés enyhítésére, pihenésre adjuk az embert, de nem oldunk meg minden problémát. 39 fokos hőmérsékleten már nem körzeti orvost kell hívni, hanem mentőcsapatot. Ami a nagyon magas hőmérsékletű(közel 40-42 ° C), akkor valószínűleg minden felnőtt megérti, mennyire veszélyes.
Megjegyzendő, hogy a környezettel érintkező és azzal kölcsönhatásba lépő, és egyben ahhoz alkalmazkodó bőr hőmérséklete valamivel alacsonyabb, mint a testen belül. Ez a különbség más esetekben elérheti a 10°-ot is, de nem minden szerv rendelkezik közvetlen hozzáféréssel, ezért szót kell fogadni.
táblázat: normál emberi testhőmérséklet
Közben, ezt a funkciót figyelembe kell venni a testhőmérséklet különböző pontokon történő mérésekor:
- A felnőtteknél a leggyakoribb mérési hely az hónalj, várható árfolyam - 36,6° nem mindig esik egybe a valós értékekkel, azonban, mint fentebb említettük, az egyik vagy másik irányban néhány tized fokos eltérés nem okozhat izgalmat;
- Az ágyhoz kötött, súlyosan beteg embereknél a hőmérés legmegfelelőbb helye az szájüreg, ahol a mutatók megközelítik vagy kissé meghaladják 37°C;
- Anya gyakran méri a baba hőmérsékletét a végbélben, szorosan összeszorítva a fenekét higany hőmérő. Valószínűleg már tudja, hogy ezen a ponton a normál hőmérséklet kb 37,5°С. Ugyanezek a mutatók várhatók a normában, amikor más "meleg" helyeken mérik a hőmérsékletet ( fül és hüvely).
Napi ritmusok, nem, életkor és egyéb körülmények
Az emberek már régóta észrevették ezt más idő nap, a testhőmérséklet változása, a legtöbb nagy teljesítményű este figyelik meg, míg valahol reggel 5 és 7 óra között alig érik el a 36°C-ot. Ezek a szervezet aktivitásával összefüggő fiziológiás napi ingadozások, ezért a kora reggeli 35,8 fokos hőmérsékletet, pontosan úgy, mint az esti futás utáni 37,2 fokot, nem szabad szokatlannak venni.
A testhőmérséklet (értsd: a hónaljzónában történő mérés) az életkorral és befelé változik jelentéktelen mértéke nemtől függ. A csecsemő életkorát megkerülve a gyerekek különböző módokon állítják vissza hőmérsékletüket:
- A lányok 13-14 éves korukra fejezik be a folyamatot;
- A fiúk "húznak" a felnőttkorba.
Felnőtt nőknél ezt a mutatótátlagosan 0,6°-kal magasabb, mint férfi társaik.
Ráadásul mindenki tisztában van azzal, hogy a gyerekeknél gyakrabban emelkedik a hőmérséklet és magasabb számokat mutat, és a gyerekek jobban tolerálják. A gyermek testhőmérséklete legalább 38, és úgy fut és ugrik, mint egy egészséges. Az idősek és az idősek teste az immunitás csökkenése és a hőszabályozási folyamatok megsértése miatt (az életkor és a különböző krónikus betegségek), már nem tud ilyen gyorsan reagálni különféle tényezők. Ezért a normál testhőmérséklet hátterében más vírusfertőzések is előfordulhatnak.
A rövid távú hőmérséklet-emelkedés okai lehetnek:
- A nagy izgalom állapota;
- intenzív mentális és fizikai stressz;
- Rémálmok.
A hőmérséklet hosszabb ideig tartó hideg hatására csökken. Rövid időre mindannyian lefagytunk (nem kapcsoltuk be a fűtést, sokáig nem volt busz stb.), ebben az esetben az otthoni hőmérséklet emelése nem nehéz: forró tea, meleg szoba- és minden rendben van. A hidegrázás gyorsan elmúlik, az orcák rózsaszínűvé válnak, a kezek és lábak felmelegednek.
Az újszülöttek és a csecsemők az állampolgárok speciális kategóriáját alkotják
Egy újszülöttnél a hőszabályozási rendszer más életfolyamatokhoz hasonlóan tökéletlen, a baba még csak most kezd alkalmazkodni az új körülményekhez, ezért fűtött szobában és melegen öltözve kiadja a hőmérsékletet. 37,4°С, amely megfelel a vonatkozó normájának meglévő feltételek, amely azonban módosítani kell. Ezenkívül a baba gyorsan lehűl, ha meztelenül marad. Éppen ezért a baba öltöztetésének kérdése folyamatosan napirenden van egy fiatal anyánál.
A gyermek könnyen túlmelegszik és túlhűl, még nem rendelkezik kialakult hőszabályozási mechanizmusokkal. E két véglet közül azonban talán a magas hőmérséklet veszélyesebb rá, mint a hipotermia, végül is a gyermek hőátadása észrevehetően lelassul, miközben a csere javában zajlik.
A tévében időnként felvillannak történetek az újszülött gyermekek hideg levegőn hagyásának témájában (sajnos vannak ilyen „szerencsétlen anyák”, akik bármilyen módon igyekeznek megszabadulni a felesleges „tehertől”). Úgy tűnik, hogy sok van belőle, de az életbe kapaszkodva a baba egyetlen órát sem tölt hidegben, minden ellenére túléli, és később egészségesen nő fel, csak sajnos árvaházban. De egy túl meleg szobában a babák sokkal rosszabbul érzik magukat, ezért nem mindig indokolt a szülők azon vágya, hogy becsomagolják a gyermeket, mivel kicsi és védtelen.
Az újszülött és a baba 18-22 fokban kényelmesebben érzi magát, mint az emberi testhőmérsékletet megközelítő hőmérsékleti viszonyok között. Ilyen "trópusi" éghajlaton a gyermek szervezetének nincs más dolga, mint a saját hőmérsékletének emelése.
Magas és alacsony hőmérséklet
A magas hőmérséklet nagyon sokféle betegség jele, amelyeket egyszerűen nem lehet felsorolni, hiszen emlékezni kell az összes ismert kóros állapotra. Leggyakrabban a testhőmérséklet emelkedik fertőző és gyulladásos folyamatok vagy mérgezés miatt, a test ellenállásra kényszerítése:
- Antitestek kifejlesztése idegen szubsztrát ellen;
- Újra kell építeni a hőszabályozás mechanizmusát, hogy kedvezőtlen feltételeket teremtsen a kórokozók számára, amelyek aktívan szaporodnak, például a belekben, amikor rossz minőségű termékekkel mérgezik.
A magas hőmérséklet ilyen esetekben a védekező reakció szervezet, amely saját kezdeményezésére megy.
Ezenkívül bizonyos, gyakran meglehetősen súlyos körülmények miatt a szervezet maga is csökkenti a hőmérsékleti szintet, pl. alacsony testhőmérséklet akkor fordul elő, ha:
Alacsony hőmérséklet is megfigyelhető:
- Súlyhiányos aszténiában;
- Betegség vagy étrend miatt legyengült betegeknél;
- A túlmunka következtében;
- A vércukorszint csökkenése (hosszan tartó koplalás vagy nem megfelelő inzulin adagolása);
- Elégtelen bevétel miatt C-vitamin(C-vitamin) a szervezetben;
- Vegetatív-érrendszeri dystonia esetén (különösen válságos állapotban);
- Mérgezéssel (akut és krónikus).
Előfordul azonban, hogy az ember bizonyos okok miatt önmaga számára szokatlan körülmények közé kerül élethelyzetek, Amikor a testhőmérsékletet a környezet emeli vagy csökkenti. Erre a történet vége felé még visszatérünk.
Bővebben az emelkedő hőmérsékletről
Az emelkedett hőmérséklettel a szervezet gyakran megbirkózik magától, és néha egyszerűen nem vesszük észre.
Leggyakrabban a hőmérséklet emelkedik, ha vírusos vagy bakteriális fertőzéssel találkozik:
A test képességeire támaszkodva szem előtt kell tartani, hogy a gyermek hőmérséklete, még ha nem is éri el a 38 ° C-ot, rohamok kialakulásához vezethet, ezért az ilyen gyermekeknél 38 foktól kezdve csökkenthető. Hasonló akciók szív-, máj- és vesebetegségben szenvedő felnőttek számára írják fel.
- A 39-hez közeledő hőmérő azt jelenti, hogy intézkednie kell, még akkor is, ha nincsenek fertőzés tünetei. Mindenesetre a test magas hőmérsékleten nem érzi magát normálisnak: fejfájás, hidegrázás, testszerte fájdalmak és mások hőmérséklet jelei nem marad észrevétlen. Ha a 39 fokos és afölötti hőmérsékletet fertőzési tünetek kísérik, akkor az is nyilvánvalóvá válik, hogy a szervezet „elveszíti a helyét”, megszűnik az antitestek szintézise, mert ezek fehérjeszerkezetként 38,5 fok után általában koagulálnak (meghajlanak), fontos folyamat az antitestképződés leáll.
Videó: láz egy gyermekben - Dr. Komarovsky
Senki sem mentes a megfázástól és annak megnyilvánulásaitól.
Ha biztos abban, hogy az elfogadhatatlan hőmérséklet-emelkedés oka ( 38,5° feletti felnőtteknél, 38° és néha alacsonyabb gyermekeknél) is légúti fertőzés, akkor otthon nem csak lehet, de szükséges is csökkenteni, azonban az ilyen a népszerű aszpirint továbbra is kívánatos elkerülni. Vírusfertőzés esetén a vér hígításával súlyosbíthatja a vérzéses megnyilvánulásokat. légutak(mikrokeringés megsértése, ödéma), és tovább bonyolítja a betegség lefolyását. Ráadásul az aszpirin "nem közömbös" a gyomor nyálkahártyájával szemben és ezt is figyelembe kell venni. A többi hőmérsékleti tabletta mára valahogy a múlté, helyükre az alapú keverékek kerültek paracetamol C-vitaminnal- ízletes és hatékony.
Ami a gyermekeket illeti, sokuk számára általában problémás a tabletták beadása, különösen, ha a gyermek kicsi. Aszpirin gyermekorvosok nem csak nem ajánlják - tiltják 16 éves korig, mások gyógyszerek tablettákban óriási tiltakozást válthat ki a baba oldaláról. Hála Istennek, most ilyen adagolási formák mint a gyertyák és a szörpök hatóanyag amely szerepel paracetamol vagy ibuprofen.
A tabletták mellett otthon más eszközöket is használnak: meleg hársfa vagy málna tea mézzel, a bőr kenése vodkával vagy ecettel, a termikus eljárások kizártak. ahol, a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az ilyen szeretteik felnőtteknél népi gyógymódok nem biztos, hogy megfelel a gyereknek:
- A méz és a málna a hiperallergén élelmiszerek közé tartozik;
- Maga a málna és minden előnye természetes szalicilátokat tartalmaz, amelyeknek köszönhetően lázcsillapító hatása van, ezért a nagyszülők ajánlásaival ellentétben, amikor vírusos fertőzések jobb tartózkodni ennek az ízletes és illatos lekvárnak a használatától;
- Az alkohol, a vodka, az ecet használata szigorúan adagolandó, mert ezek a folyadékok az érzékeny bőr pórusain keresztül szívódnak fel, és a gőzök belélegzése mellszobor esetén sem biztos, hogy veszélytelen.
Videó: amikor a paracetamol nem segít - Dr. Komarovsky
Hipertermiás szindróma mérgezés esetén
A mérgezés is más. Tegyük fel, hogy az ember "valamit rosszul" evett, és egy idő után mérgezés jeleit kapta: rosszul lett, hányni kezdett, hasmenése volt, kissé megemelkedett a hőmérséklet, de az állapot nem tűnt fenyegetőnek. Használva aktív szén, diéták, Kamilla tea, mezima pár nap múlva valahogy helyreállt minden, és hamarosan teljesen feledésbe merült. De van egy másik út is akut mérgezés- fejlesztéssel életveszélyes szindrómák (fájdalom, légzési elégtelenség, keringési zavarok, görcsök, akut veseelégtelenség...és hipertermia szindróma).
Mérgezés esetén kísért mérgező károsodás Az agyban a légzési és keringési rendellenességek hátterében, amelyek a szöveteket oxigén éhezéshez vezetik, az agy hipotalamusz zónája izgat, aminek következtében a testhőmérséklet jelentősen megemelkedik. ez - hipertermiás szindróma. A hőmérő ezekben a helyzetekben elérheti a 42 ° C-ot, ami természetesen megköveteli sürgősségi segítség. A mentők hívását követően a szeretteiknek meg kell próbálniuk segíteni a páciens testének hőátadását, hogy valamelyest csökkentsék a hőmérsékletet. Otthon a tevékenységek köre nem széles, A hőmérsékleti tabletták haszontalanok lázcsillapítóként és károsak a gyomorra, de ezt megteheti:
- BAN BEN téli idő nyissa ki az ablakot, hogy lehűtse a helyiséget;
- Csomagolja be a beteget jégakkukkal (vagy bármivel, ami egy otthoni hűtőszekrény fagyasztójában van);
- Nedvesítse meg a testet vízzel vagy gyorsan elpárolgó folyadékkal - alkohollal, vodkával (gyermekeknél óvatosan!).
Ezen egyszerű lépések végrehajtásával már a kórházi kezelés előtti szakaszban bizonyos sikereket érhet el, amelyek megmenthetik egy ember életét.
Hőmérséklet és tünetek
Hőmérséklet van, nincsenek tünetek - lehetséges ez?
Vannak, akik gyakran mérik a testhőmérsékletüket betegség jeleivel vagy anélkül, és ugyanilyen gyakran csodálkoznak, hogy miért a 37-es szám általánossá válik. Ennek a növekedésnek az oka lehet:
- Neurózisok és neurózisszerű állapotok;
- Ovulációs fázis és terhesség;
- Egy fertőző betegség kialakulása;
- Krónikus, lassú gyulladásos folyamatok.
Természetesen a hőmérséklet 37 ° -ra és kissé magasabbra emelkedhet túlmelegedés, izgalom, mentális stressz miatt, de ilyen esetekben az ember általában nem siet a hőmérőhöz, ezért nem tud róla semmit.
A 38°-os, sőt 39°-os hőmérséklet nem valószínű, hogy tünetmentesen megtörténik, mert maga a láz azonnal érezhető hidegrázás, fejfájás, kellemetlen érzések a csontokban stb., amiről egy felnőtt mesélhet, de nem mond Kisgyerek, csak sírni fog és fellép.
A fertőzés jeleit nem mutató gyermek hőmérséklete is ennek előhírnöke lehet, vagy kísérheti a fogzást. Korábban a gyermekorvosok teljesen elutasították a betegség minden megnyilvánulását (hőmérséklet, szorongás, emésztési zavar) a fogzás során, azt mondják, ha a fogaknak tulajdonítják, akkor kihagyhatja. súlyos patológia. Ez természetesen igaz, de már régóta tudományosan bizonyított, hogy a baba fájdalmat tapasztal, ami a szülés során tapasztalható érzésekhez hasonló. Ezenkívül nem valószínű, hogy az íny vörössége és viszketése örömet okoz a babának, és nyugodt és egészséges marad. A gyerekek idegesek, sírnak, rosszul alszanak - emelkedik a testhőmérséklet, más tünetek is csatlakozhatnak ( folyékony széklet, jelek légúti fertőzés). Ilyen esetekben fel kell hívnia a helyi orvost, hogy megnézze, meghallgassa a babát, és eloszlassa vagy megerősítse a kétségeit egy másik betegséggel kapcsolatban.
A betegség tünetei láz nélkül
Más helyzetekben az ellenkező képet figyelheti meg: a betegség nyilvánvaló, vannak tünetek, és a hőmérő normál szinten áll, mintha a foltba gyökerezett volna. Nem soroljuk fel az összes esetet külön, példaként tekintsünk néhány, a lázas állapotokat gyakran kísérő tünetet:
Hogyan lehet növelni a hőmérsékletet a kincses referencia számára?
A gondatlan iskolások és diákok a világháló lehetőségeit kihasználva továbbra is recepteket keresnek a hőmérséklet emelésére, hogy ürügyet szerezzenek a hiányzások esetére. Hogyan lehet növelni a testhőmérsékletet, ha nincsenek betegség jelei? Alapvetően az interneten fellelhető tanácsok a betegség mesterséges feltételeinek megteremtését biztosítják (hideg tej, jég, télen nyitott ablak és isten tudja még mi...), de lehet, hogy annyira megbetegszik, hogy később sajnálni kell.
A múlt század diákjai irritáló anyagokkal dörzsölték a hónaljukat, okozó helyi gyulladás- kellemetlen, de más helyeken nem fáj (séta - nem akarok). De az orvos csalásra gyanakodva megmérheti a hőmérsékletet más pontokon, vagy kérheti a látogatást hónalj régió? Igen, és nem mindenki képes rá.
És mégis, szintén a múlt századból: volt ilyen fogkrém"Pomorin", így felkeverték vízzel és megitták. Lehetséges, hogy a hőmérséklet emelkedett, de az ismételt hányás biztosított volt, így senki sem használta ezt a módszert 1-nél többször. És nem ajánljuk. Ráadásul a tészta régóta eltűnt a boltok polcairól.
A hőmérséklet a fürdő feltöltésével emelhető forró víz rohangál a házban, túlmelegszik a napon egy forró napon, de akkor újra el kell olvasnia a következő részt a hipertermiáról (mi ez és hová vezet), és el kell döntenie, hogy érdemes-e kockáztatni az egészségét egy plusz pihenőnap miatt. Igen, és a pihenés kérdéses lehet.
Hiper- és hipotermiás állapotok
Fentebb elhangzott, hogy a testhőmérséklet normától való eltérését környezeti feltételek okozhatják. Mivel az ilyen körülmények veszélyesek lehetnek, részletesebben foglalkozunk ezzel.
A testhőmérséklet csökkenését a fogalom jelöli "hypothermia", illetve növeléséhez alkalmazza a szót "hipertermia", ráadásul beszélgetünk nem néhány tized mértékegységről, hanem több fokról, ami egy-egy irányba haladva jelentősen megzavarhatja az összes létfontosságú folyamatot, és halálhoz vezetheti a szervezetet.
A nap, a levegő és a víz nem mindig a legjobb barátok
A hatások hátterében külső tényezők amelyek hőt hordoznak, az emberi test hőmérséklete elfogadhatatlanul megemelkedhet, ami különféle változások szervekben és rendszerekben, ezáltal megsértve funkcionális képességeiket. Melegítse be emberi test Szüntelen anyagcsere-folyamatok és az izomrendszer munkájának eredményeként jön létre - miért csökken a hőmérséklet egy egészséges embernél álomban (nyugalmi izmok), és a betegnél az anyagcsere felgyorsulása miatt emelkedik. A szervezet a felgyülemlett hőt folyamatosan a külső környezetnek adja (izzadás, légzés stb.), így fenntartja az egyensúlyt a termelés és a visszatérés között.
Hőmérséklet emelkedés levegő környezet 25 - 30 fokig növeli a hőátadást, de csökkenti annak képződését. A hőátadás azonban az utcán vagy a forró helyiségben a "fok" növekedésével arányosan csökken - 34,4 ° -os hőmérsékleten megközelíti a 0-t, de az izzadság elpárolgása miatt továbbra is remeg. Különösen érzékeny az emelkedő környezeti hőmérsékletre gyermekek teste, mert a hőátadási folyamatok még gyengén fejlettek nála, anyagcseréje magas.
Ha meleg időben aktív a fizikai aktivitás, szeszes italokat igyunk, sokáig tartózkodjunk a tűző napon, és még magas páratartalom mellett is (és ha minden együtt van?), akkor a hőátadás teljesen leállhat: 37 fokon és felette emberi test megszűnik a felesleges hő leadása, már saját fűtésére használja.
Eleinte a szervezet kétségbeesetten próbálja növelni a hőátadást, amiért:
- Kitágítja az ereket;
- Növeli a szívritmust (tachycardia) és légúti mozgások a megfelelő szellőzés és a szövetek oxigénellátásának biztosítása;
- Fokozza az izzadást.
Közben maradva emelkedett hőmérséklet, a szervezet nem bírja sokáig további terhelés: a "jégeső izzadság" a víz-elektrolit egyensúly megsértéséhez vezet, ami tele van folyadékvesztéssel a sejtekből, hipovolémia kialakulásával és eséssel vérnyomás. A megnövekedett anyagcsere az agyban nem növeli a vérellátását, ezért agyi struktúrák megtapasztalása oxigén éhezés: az ember elveszti az eszméletét, görcsök jelentkeznek. Klinikai megnyilvánulások attól függ, hogy egy személy mennyi ideig volt a számára kedvezőtlen éghajlaton, és hogyan reagált a szervezete:
A kezelés a túlmelegedés mértékétől függ: az enyhe túlmelegedés nem igényel kórházi kezelést, elegendő a beteget hűvös helyre helyezni és hideg vizet adni. Más esetekben otthon is hűvös helyiségbe kell helyezni a beteget, be kell tekerni egy nedves hideg lepedővel, és mentőt kell hívni, mert tablettákkal, porokkal saját maga is csökkentheti a hőmérsékletet. otthoni elsősegélynyújtó készlet már nem fog működni.
A Távol-Észak és Szibéria speciális problémája
A hipotermia kialakulása minden éghajlati zónában lehetséges, de természetesen fennáll az érzés veszélye Negatív hatás a hideg az északi szélességeken még mindig magasabb. Általános hatás a testet érő hideg levegő hipotermiához és a testhőmérséklet 35 fokra vagy az alá csökkenéséhez vezet. Erős szél, a magas páratartalom jelentősen rontja a helyzetet, majd az ember halálra fagyhat látszólag nem is olyan alacsony hőmérsékleten (-4 és +10 fok között). Az, hogy a hipotermia hogyan és hogyan végződik, az áldozat testétől, az expozíciós időtől, a környezettől és a hőmérő leolvasásától függ.
A halálhoz vezető hipotermia 0 ° C-on 10-12 órán át fordul elő, vízben ez a folyamat felgyorsul, ezért a jégen átesett ember 5-10 percen belül meghal. Különösen az ilyen árnyalatokat kell szem előtt tartaniuk a nehéz teljesítményt nyújtó embereknek fizikai munka a hidegben vagy akik szeretnek felmelegedni a segítségével alkoholos italok- gyorsabban lefagynak, és maguk sem érzik.
A test küzdelme 2 fázison megy keresztül:
- Először is, minden saját mechanizmusa stimulálva van: a szervezet megpróbál aktívan hőt termelni anélkül, hogy azt a külső környezetbe engedné.
- A hőszabályozáson végzett intenzív munka végső soron az energiatartalékok kimerüléséhez és a szervezet funkcionális képességeinek kihalásához vezet.
Az első szakaszban változások következnek be a központi idegrendszer struktúráiban:
- Gátlás a kéregben féltekékés kóros gerjesztés előfordulása a kéreg alatt (tudatzavar, delírium, görcsök);
- A folyamat magában foglalja a szimpatikus-mellékvese rendszert, amely a hideg hatására katekolaminok képződésével, vércukorszint emelkedéssel, szív leállás, görcs a mikroérrendszerben;
- A szervezet kompenzációs képességei hamar kimerülnek, a szövetek oxigénéhezést tapasztalnak, a központi idegrendszer működése zavart szenved;
- A hőszabályozási képességek gátolva vannak, a testhőmérséklet csökken.
A második szakaszban:
- A testhőmérséklet progresszív csökkenése;
- A szív- és légzési tevékenység zavart;
- Ne utasítsa el a test más szerveinek és rendszereinek munkáját.
A légzés leáll, ha a testhőmérséklet 20-15 fokra csökken, a szív azonban néhány percig továbbra is összehúzódik. A haldoklás folyamata alacsony hőmérsékleten tovább tart, mint máskor kóros állapotok, ami más esetekben többben is lehetővé teszi a sikeres újraélesztés elvégzését késői időpontok, vagyis A hipotermiás állapotok növelik annak esélyét, hogy egy személyt vissza lehet hozni az életbe 30 perc vagy akár egy óra múlva is.
Segítség hipotermia esetén
Általános hűtéssel 3 súlyossági fokot is megkülönböztetünk, azonban ezektől függetlenül a beteget kórházba kell vinni szolgáltatni szakképzett segítség. A testhőmérséklet emelése a kórházon kívül nagyon problémás, mert ez nem csak a fagyás mértékét jelzi, hanem a szervezetben előforduló összes rendellenesség és rendellenesség oka is. A legjobb, amit a páciens érdekében tehetünk, hogy megakadályozzuk a további hidegnek való kitettséget:
- Vigye a beteget meleg helyiségbe;
- Vegye le a nedves ruhát;
- Tekerjük be meleg takaróval, takaróval (ami megtalálható a tanyán);
- Semmilyen körülmények között sem szabad népi módszerek például hóval, alkohollal, gyapjúval stb. való dörzsölés;
- Hívj egy mentőt.
Figyelembe kell venni, hogy lehűléskor az ember elveszítheti a megfelelő gondolkodási és helyzetértékelési képességet, így nem kell különösebben reagálni a kórházi kezelés és a kezelés megtagadására. Otthoni feltételek számára hasonló állapot(a testhőmérséklet kritikus csökkenése) egyáltalán nem alkalmasak.
Általánosságban elmondható, hogy a testhőmérséklet az egész szervezet működését tükröző mutató, változása szinte mindig patológia jele, ezért mind a növekedés, mind a csökkenés kontrollt és szándékos cselekvést igényel. A hőmérséklet gyors csökkentése vagy valamilyen célból történő emelése egyszerű dolog lehet, de figyelembe kell venni, mennyire indokolt egy ilyen mesterséges szabályozás, és milyen következményekkel járhat.
Videó: láz - segítség a gyógyszerekhez, Dr. Komarovsky
Videó: láz - segítség gyógyszerek nélkül, Dr. Komarovsky