تفاوت مجرای ادرار زن و مرد مجرای ادرار در مردان و زنان - چیست و در کجا قرار دارد؟ پیشگیری از بیماری های او
مجرای ادرار (مجرای خروجی ادرار)- این بخشی است سیستم ادراریزنان و دستگاه ادراری و تناسلی مردان.
در مردان، مجرای ادراری به طول 20 سانتی متر هم در لگن و هم در داخل آلت تناسلی قرار دارد و به یک دهانه خارجی روی سر باز می شود. از نظر تشریحی، بخش های زیر از مجرای ادرار مردانه متمایز می شود:
(1) باز شدن خارجی؛
(2) حفره اسکافوئید؛
(3) آلت تناسلی؛
(4) پیازی؛
(5) غشایی؛
(6) پروستات (نواحی پروگزیمال و دیستال).
شکل گرفته شده از www.urologyhealth.org
مجرای ادرار پروستات از پروستات عبور می کند و در سطح به قسمت های پروگزیمال و دیستال تقسیم می شود. سل اسپرماتیک. در قسمت پروگزیمال مجرای ادراری پروستات، روزنه ها در امتداد سطوح خلفی جانبی باز می شوند. مجاری دفعیغدد پروستات در طرفین توبرکل منی دهان مجرای انزال راست و چپ قرار دارد که از طریق آن اسپرم از وزیکول‌های منی و واز دفران وارد مجرای مجرای ادرار می‌شود. در قسمت دیستال قسمت پروستات و در قسمت غشایی مجرای ادرار عناصر اسفنکتر مجرای ادرار وجود دارد. با شروع از ناحیه پیاز، مجرای ادرار از داخل جسم اسفنجی آلت تناسلی عبور می کند. ناحیه پیازی در داخل پیاز جسم اسفنجی قرار دارد. در بخش های غشایی و پیازی، مجرای ادرار از جلو به سمت بالا خم می شود. در ناحیه آلت تناسلی، مجرای ادرار در قسمت داخلی در امتداد سطح شکمی آلت تناسلی به سمت پایین از اجسام غاردار قرار دارد. قسمت کاپیتات مجرای ادرار در داخل سر آلت تناسلی قرار دارد. سطح داخلیمجرای ادرار نر و ماده با غشای مخاطی پوشیده شده است (اپیتلیوم انتقالی، به استثنای یک ناحیه کوتاه در نزدیکی دهانه خارجی، که در آن اپیتلیوم غیر کراتینه کننده صاف وجود دارد).
وظایف اصلی مجرای ادرار در یک مرد
- دفع ادرار مثانهبیرون
- انجام اسپرم در هنگام انزال (انزال)؛
- مشارکت در مکانیسم کنترل ادرار
شایع ترین بیماری های مجرای ادرار
- اورتریت (التهاب مجرای ادرار) اغلب به دلیل عفونت های مقاربتی (گنوکوک، کلامیدیا، اورهوپلاسما و غیره)؛
- (تریک شدن مجرای ادرار) مجرای ادرار در قسمت های مختلف آن (به دلیل تشکیل: منشا مادرزادی، ضربه ای و التهابی).
- ناهنجاری‌های رشد مجرای ادرار: شایع‌ترین آنها هیپوسپادیاس است (محل باز شدن بیرونی مجرای ادرار در سطح شکمی آلت تناسلی، نزدیک‌تر از راس سر است).
مجرای ادرار یا مجرای ادرار به اندام های دفعی و همچنین کلیه ها، حالب ها و مثانه اشاره دارد.
اگر صحبت کنیم به زبان سادهسپس - این لوله ای است که در زنان برای خارج کردن ادرار و در مردان برای خروج ادرار و اسپرم در نظر گرفته شده است.
در مورد آنچه هست این بدن، از چه چیزی تشکیل شده است، چگونه کار می کند، ما بیشتر صحبت خواهیم کرد.
مشابهت ها و تفاوت ها
مجرای ادراری انسان یا مجاری ادراری، اندامی لوله‌ای شکل است که از مثانه تا اندام تناسلی خارجی امتداد دارد. در مردان و زنان، از نظر ساختار و استعمار توسط میکرو فلور متفاوت است.
اندام در هر دو جنس شبیه یک لوله نرم و کشسان است.
دیوارهای آن از 3 لایه تشکیل شده است:
در مردان، دستگاه ادراری از طریق آلت تناسلی به سمت خروجی عبور می کند و برای تخلیه ادرار و آزادسازی انزال در هنگام ارگاسم عمل می کند. در زنان از مثانه به دهانه خارجی می رود که بین کلیتوریس و واژن قرار دارد و فقط برای دفع ادرار مورد نیاز است.
اسفنکتر خارجی مجرای ادرار به صورت ماهیچه های جفتی تشکیل می شود. قسمت را فشار می دهد مجرای ادرار. در بدن زن، این عضلات به ناحیه واژن چسبیده و قادر به فشرده سازی آن هستند.
ماهیچه های مجرای ادرار در مردان به پروستات متصل است. اسفنکتر داخلی دارای یک عضله نسبتاً قوی است که در نزدیکی خروجی مثانه قرار دارد.
میکرو فلور در اندام
کانال دفع ادرار در بین نمایندگان متفاوت است جنسیت های مختلفمیکرو فلور بلافاصله پس از تولد کودک، میکروارگانیسم های مختلفی وارد پوست او می شوند. آنها به تدریج به داخل بدن نفوذ کرده و بر روی غشاهای مخاطی و اندام های داخلی می نشینند.
باکتری ها نمی توانند بیشتر از غشاهای مخاطی نفوذ کنند، این فرآیند توسط ترشحات داخلی بدن، ادرار و اپیتلیوم مژک دار مختل می شود، بنابراین به آنها متصل می شوند. ارگانیسم های بیماری زاکه بر روی غشاهای مخاطی باقی می مانند به میکرو فلور ذاتی انسان تبدیل می شوند. 
مخاط مجرای ادرار زنان چندین برابر بیشتر از مخاط مجرای ادرار مردان است. لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها بر آن غالب هستند. آنها اسید تولید می کنند و یک محیط اسیدی ایجاد می کنند. اگر تعداد کمی باکتری وجود داشته باشد، محیط اسیدی با یک محیط قلیایی جایگزین می شود، که اجازه می دهد تا فرآیندهای التهابی ایجاد شود.
با بزرگتر شدن میکرو فلور مفیددر مجرای ادرار زن تبدیل به کوکال می شود. میکرو فلور مجرای ادرار مردانه توسط استرپتوکوک ها، کورینه باکتری ها و استافیلوکوک ها نشان داده می شود؛ در طول زندگی تغییر نمی کند.
ترکیب میکرو فلور ممکن است بسته به آن متفاوت باشد مقدار زیادشرکای جنسی تغییر مکرر شریک زندگی، میکروب های خطرناکی را وارد بدن می کند که می تواند باعث بیماری جدی شود.
کانال مردانه
مجرای ادرار مرد در دوره جنینیشبیه زن است، زیرا از ساختارهای مشابهی تشکیل شده است. و پس از تشکیل، شروع به تفاوت قابل توجهی می کند، قطر آن طولانی تر و کوچکتر می شود، در داخل آلت تناسلی قرار می گیرد و عملکردهای آن علاوه بر خروجی ادرار، شامل انزال نیز می شود.
توزیع مجدد این توابع بدن مردانهکاملاً به درجه پر شدن خون اجسام غارنوردی و جسم اسفنجی که مجرای ادرار مرد را احاطه کرده اند بستگی دارد. با نعوظ، خون رسانی به آلت تناسلی انجام می شود، انزال رخ می دهد و در صورت عدم خون رسانی به آلت، فرآیند ادرار رخ می دهد.
طول مجرای ادرار مردان 18-22 سانتی متر است، در حالت هیجانی طول یک سوم بیشتر می شود، در پسران قبل از بلوغ یک سوم کمتر می شود.
مجرای ادرار در مردان به خلفی (فاصله از دهانه داخلی تا ابتدای کورپوس کاورنوزوم) و قدامی (بخشی از کانال که از راه دور قرار دارد) تقسیم می شود.
دارای دو خم به شکل حرف S است:
- خمیدگی فوقانی (زیر شرمگاهی) در اطراف سمفیز شرمگاهی (نیمه مفصل) از پایین خم می شود زیرا از بالا به پایین قسمت غشایی مجرای ادرار به داخل غار می رود.
- قسمت پایینی (پیش عانه، پیش عانه) در نقطه انتقال آن از قسمت ثابت مجرای ادرار به قسمت متحرک قرار دارد.
هنگامی که آلت تناسلی بلند می شود، هر دو منحنی یک انحنای مشترک را تشکیل می دهند که فرورفتگی آن به سمت جلو و بالا هدایت می شود.
مجرای ادرار مردانه در تمام طول آن از نظر قطر لومن یکسان نیست؛ قسمت‌های باریک متناوب با قسمت‌های پهن هستند.
اکستنشن ها در قسمت پروستات، پیازی و در انتهای کانال مجرای ادرار (جایی که شکاف اسکافوئید قرار دارد) قرار دارند. باریک شدن ها در دهانه داخلی مجرای ادرار، در ناحیه دیافراگم ادراری تناسلی، در دهانه خارجی مجرای ادرار قرار دارند.
به طور معمول، مجرای ادرار مردانه به 3 قسمت تقسیم می شود:
- پروستات(پروستات). طول آن 0.5-1.5 سانتی متر است که از لوله هایی برای خروج انزال و 2 مجرای (پروستات و دفع اسپرم) تشکیل شده است.
- اسفنجی(اسفنجی). قسمت مجرای ادرار در امتداد آلت تناسلی در قسمت تحتانی آن قرار دارد و طول آن 13-16 سانتی متر است.
- غاردار(غشایی). طولانی ترین بخش مجرای ادرار مردانه که طول آن تقریباً 20 سانتی متر است.بخش اسفنجی شامل مجاری از لوله های کوچک متعدد است. در عمق پرینه قرار دارد، از دیافراگم ادراری تناسلی که دارای اسفنکتر عضلانی است عبور می کند.
مجرای ادرار مردانه از کیسه ادرار منشا می گیرد. به آرامی به سمت ناحیه پروستات حرکت می کند، از این غده عبور می کند و به سر آلت تناسلی ختم می شود، جایی که ادرار و مایع منی خارج می شود.
اندازه متوسط مجرای مجرای ادرار در مردان در تمام طول آن 4-7 میلی متر و در پسران 3-6 میلی متر است.
لوله ادراری زنانه
مجرای ادرار زن یک لوله مستقیم و مستقیم به سمت جلو است که از دیواره الاستیک واژن و استخوان شرمگاهی عبور می کند. طول آن 4.8-5 سانتی متر و قطر آن 10 تا 15 میلی متر است، در حالی که به راحتی کشیده می شود.
در داخل، مجرای ادرار با یک غشای مخاطی پوشانده شده است که ظاهر چین های طولی دارد، به همین دلیل مجرای مجرای ادرار کوچکتر به نظر می رسد. در مجرای ادرار زن یک پد انسدادی ویژه متشکل از بافت همبند، وریدها و نخ های الاستیک وجود دارد. مجرای مجرای ادرار را می بندد.
مجرای ادرار زن عمل نمی کند عملکردهای تولید مثلیاگرچه موادی از طریق آن ترشح می شود که با استفاده از آن می توان باردار بودن یا نبودن زن را تشخیص داد. مجرای ادرار در زنان توسط بافت هایی احاطه شده است که از نظر ساختاری شبیه جسم اسفنجی آلت تناسلی هستند و بدن های غاردار کلیتوریس که شبیه به هم هستند. اجسام غارنوردیآلت تناسلی، واقع در جلوی مجرای ادرار.
خود مجرای ادرار در بافت های لگن پنهان است و بنابراین تحرک ندارد. سطح قدامی آن در مجاورت بافت هایی است که سمفیز شرمگاهی را می پوشانند و در نقاط دور با پاهای کلیتوریس قرار دارد. سطح خلفی خروجی مجرای ادرار خارجی مجاور دیواره قدامی واژن است.
از نزدیک به دیواره قدامی واژن متصل است و محکم به شاخه های پایینی استخوان های شرمگاهی و همچنین تا حدی به استخوان های ایسکیال متصل است.
از آنجایی که در زنان کوتاه و پهن است و در کنار واژن و مقعد قرار دارد، خطر ورود باکتری ها، میکروب ها و سایر میکرو فلورهای بیماری زا در زنان بسیار بیشتر از مردان است. بنابراین، آنها بیشتر در معرض عفونت های دستگاه تناسلی هستند.
سوراخ خارجی
در نیمه مذکر بشریت، قسمت اصلی مجرای ادرار از داخل آلت تناسلی عبور می کند و خروجی در بالای سر آن قرار دارد. اگر وجود نداشته باشد، چنین تخلفی نامیده می شود. اگر شکاف جزئی یا کامل دیواره قدامی مجرای ادرار وجود داشته باشد، این اختلال نامیده می شود.
مجرای مجرای ادرار خارجی در جنس سفید بین کلیتوریس (کمی در زیر آن حدود 3 میلی متر) و ورودی واژن قرار دارد.
محل باز شدن خارجی ممکن است متفاوت باشد. اگر دیواره پایینی توسعه نیافته باشد، در دیواره قدامی واژن، دور از ورودی قرار می گیرد.
این فرآیند هیپوسپادیاس نامیده می شود. سوراخ بیرونی تقریباً 0.5 سانتی متر قطر دارد، شکل آن می تواند گرد یا ستاره ای شکل باشد.
وظایف مجرای ادرار
این اندام در نمایندگان جنس های مختلف به خوبی عمل نمی کند توابع مشابه. مجرای ادرار در جنس سفید منحصراً برای نگه داشتن ادرار در مثانه و خارج کردن آن از بدن در نظر گرفته شده است. هیچ کارکرد دیگری ندارد.
مجرای ادرار مردانه 3 عملکرد دارد:
- ادرار را در مثانه نگه می دارد. این فرآیند به دلیل اسفنکترهای داخلی و خارجی رخ می دهد که مجرای ادرار را می بندد. زمانی که مثانه نیمه پر است، اسفنکتر داخلی نقش مهمی ایفا می کند. هنگامی که مثانه سرریز می شود، اسفنکتر خارجی وارد عمل می شود.
- دفع ادرار از بدن. اگر بیش از 250 میلی لیتر ادرار در مثانه وجود داشته باشد، مرد میل به توالت رفتن دارد. در همان زمان، عضلات اسفنکتر خارجی شل می شوند و تحت تأثیر اعمال انقباضی مثانه و دیواره شکمادرار شروع به خارج شدن می کند. او اول با قدرت زیاد، و سپس جریان ضعیف تر و کوتاه تر می شود.
- ترشح مایع منی در هنگام ارگاسم. اسفنکتر داخلی منقبض می شود و باعث تورم تپه منی، انقباض عضلات پروستات و شل شدن عضلات اسفنکتر خارجی می شود. انزال به دلیل حرکات انقباضی تپه‌های منی ساز، ماهیچه‌های پروستات، مجرای انزال و انقباضات ماهیچه‌های بولبوسپونژیوز به صورت تکان‌هایی خارج می‌شود.
مجرای ادرار عضوی از سیستم ادراری انسان است که برای حذف مایعات از بدن انسان طراحی شده است.
اگرچه در مردان و زنان از نظر ساختار، مکان و عملکرد متفاوت است، نمایندگان هر دو جنس نیاز به نظارت بر سلامت مجرای ادرار دارند، زیرا مشکلات مربوط به آن می تواند به طور قابل توجهی زندگی را پیچیده کند.
ادرار کردن – فرآیند مهمفعالیت حیاتی بدن انسانکه با استفاده از مجرای ادرار انجام می شود، در غیر این صورت مجرای ادرار که ادرار را همراه با محصولات محلول در آب خارج می کند.
ساختار مجرای ادرار زن
مجرای مورد استفاده برای ادرار شبیه یک لوله مستقیم است. آن واقع شده در بخش پایینحفره لگن: از بالای کف لگن سرچشمه می گیرد، از دیواره قدامی واژن، استخوان های شرمگاهی بالایی عبور می کند. سطح خلفی مجرای ادرار به دیواره واژن متصل است. دهانه خارجی آن بین کلیتوریس و ورودی واژن قرار می گیرد که توسط لابیاها پوشانده شده است.
مجرای ادرار شامل یک لایه خارجی همبند شامل الیاف، یک لایه عضلانی و سپس یک غشای مخاطی است که دیواره های مجرای داخل آن را پوشانده است. در سراسر کانال وجود دارد غدد اطراف مجرای ادرار، تولید بلغم می کند که در حالت هیجان مقدار آن افزایش می یابد.
هدف مجرای ادرار نه تنها حذف ادرار است، بلکه به لطف اسفنکترهای داخلی و خارجی که کانال را مسدود می کنند، ادرار را نیز حفظ می کند.
ویژگی های تشریحی مجرای ادرار - طول کوتاه از 3 تا 5سانتی متر، قطر تقریبی 1.5 سانتی متر- مستعد عفونت، التهاب است اندام های تناسلی ادراری، ضعیف شدن عضلات کف لگن.
علل، علائم التهاب مجرای ادرار
منشأ بسیاری از بیماری ها است کاهش ایمنی دیواره های مجرای ادرار. عوامل عفونی که از طریق خون، از روده و در حین آمیزش جنسی نفوذ می کنند همیشه در اینجا زندگی می کنند. به لطف ایمنی، یک فرد سالم در برابر آنها مقاومت می کند؛ اگر وجود نداشته باشد، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود.
عواملی که باعث بروز آسیب شناسی دستگاه ادراری می شوند:
- هیپوترمی
- آسیب به اندام تناسلی.
- فشار.
- بیماری سنگ کلیه.
- رژیم غذایی اشتباه
- عادت به تاخیر انداختن خروج ادرار.
- عدم انطباق استانداردهای بهداشتیهنگام گرفتن اسمیر، کاتتریزاسیون.
علائم متمایز بیماری های اندام مورد نظر ابتدا درد، سوزش در حین تخلیه مثانه، سپس در ناحیه کمر، زیر شکم، منطقه خاجیستون فقرات، درد، خارش، ترشح همراه با چرک، گاهی اوقات با خون.
بیماری های اختصاصی و غیر اختصاصی
از جمله التهابات مجاری ادراری، آنهایی که ناشی از عفونت مقاربتی: تریکوموناس، کلامیدیا، اورهاپلاسما، گنوکوک، مایکوپلاسما. اینها خاصبیماری‌ها از راه جنسی منتقل می‌شوند؛ در صورت عفونت، هر دو طرف درمان می‌شوند:
- در اورتریتغشای مخاطی ملتهب می شود، درد ظاهر می شود، منظم یا فقط هنگام ادرار کردن، ترشحات از مجرای ادرار با محتویات چرکی. علت عفونت – پاتوژن های عفونت ادراری تناسلی که می توانند به سمت بالا بالا بروند و اندام های ادراری تناسلی را بپوشانند. هر مورد اورتریت نیاز دارد درمان فردیاز جمله آنتی بیوتیک ها، داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی و ویتامین ها.
- کلامیدیاتولید شده توسط کلامیدیا، که تأثیر مضری بر روی دارد مجاری ادراری. عواقب این بیماری ناباروری است.
- سوزاک- پیامد روابط جنسی اتفاقی گونوکوک ها اپیتلیوم دهانه رحم، مجرای ادرار و راست روده را از بین می برند. برای سوزاک نشان داده شده است درمان آنتی باکتریالتحت نظر پزشک، خوددرمانی غیرقابل قبول است.
عوامل بیماری زا: استافیلوکوک، استرپتوکوک، coli, عفونت بی هوازی- تبدیل شدن به منبع چنین گونه هایی اورتریت غیر اختصاصی، چگونه:
- مزمن،ناشی از ضربه به مجرای ادرار در هنگام زایمان، مقاربت جنسی یا خودارضایی. این بیماری با ناراحتی در ناحیه مجرای ادرار، درد مداوم در پشت، ساکروم، کشاله ران مشخص می شود. تکرر ادرار، گاهی اوقات بی اختیاری ادرار.
- دانه ایبه دلیل التهاب اندام های تناسلی رخ می دهد. روش های درمان: خاموش کردن مخاط کانال با محلول نقره، انعقاد الکتریکی. عود ممکن است، بنابراین مشاهده توسط متخصص اورولوژی ضروری است.
- سالخوردهدر دوران پس از یائسگی رخ می دهد. علائم شبیه به تظاهرات است اورتریت مزمناما این بیماری بیشتر طول می کشد، مخاط واژن در لایه بیرونی آتروفی می شود. – پرخونی
- قبل از قاعدگیقبل از قاعدگی اتفاق می افتد معمولاً علائم زیاد طول نمی کشند و در طول قاعدگی کاملاً از بین می روند.
- حساسیتیایجاد شده توسط آلرژن ها فشار و خارش در مجرای ادرار وجود دارد. دستگاه ادراری متورم می شود، خروج ادرار مختل می شود. روش درمان بوژیناژ مجرای ادرار است، یعنی گسترش مجرای تنگ شده به حالت طبیعی.
سنگ کلیه، پرولاپس
بیماری های مجرای ادرار همراه با تشکیل سنگ و افتادگی مجرای ادرار وجود دارد:
سنگ کلیهافراد مختلف رنج می برند گروه های سنی. سنگ در مثانه و مجرای ادرار تشکیل می شود. هنگامی که سنگ ها همراه با ادرار بیرون می آیند و غشای مخاطی را زخمی می کنند، الف درد وحشتناک. به دلیل انسداد مجرا توسط سنگ، مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود. انتخاب درمان - درمان یا مداخله جراحی- بر اساس تعداد و اندازه سنگ ها تعیین می شود.
پرولاپس- از بین رفتن تمام لایه های دیواره مجرای ادرار از طریق دهانه، کامل از خارج: (در تمام طول) یا ناقص ( قسمت پایین). علت افتادگی مجرای ادرار، جابجایی مثانه به سمت پایین به دلیل ضعیف شدن دستگاه لیگامانی-عضلانی نگهدارنده آن است. از نظر خارجی، این یک تشکیل مخاطی در دهانه مجرای ادرار است. این بیماری تنها زمانی نگران می شود که مختل شود زندگی جنسی، درد هنگام راه رفتن احساس می شود، خروجی ادرار پیچیده است. پرولاپس نیاز به جراحی دارد.
نئوپلاسم های مجرای ادرار
اندام های ادراری مستعد تشکیل پولیپ، کیست، کندیلوم و تومورهای سرطانی هستند.
برآمدگی کوچک روی دیواره مجرای ادرار، پولیپ، ادرار را مختل می کند، ظاهر می شود مسائل خونیناز مجرای ادرار، اما نه همیشه. اغلب این بیماری بدون علامت است. گاهی اوقات یک پولیپ که از لبه رشد می کند، مانع از بسته شدن مجرای ادرار می شود که منجر به شب ادراری می شود.
گاهی اوقات لکه های نوک تیز روی دیواره مجرای ادرار ایجاد می شود. کندیلوم هاتنها تومور با منشا ویروسی است که می تواند به شرکای جنسی منتقل شود. گاهی اوقات این تومورها خود به خود ناپدید می شوند، اما ویروس پاپیلومای انسانی در بدن باقی می ماند و کندیلوم ها می توانند دوباره ظاهر شوند. در وضعیت نادیده گرفته شده ای قرار دارند در موارد نادرتبدیل به بدخیم
در بیماران مبتلا به کیست پارا اورترالدیواره واژن در بالای کانال برآمده می شود زیرا غدد واقع در پشت دهانه مجرای ادرار پر از مایع می شوند. بر مرحله اولیه احساسات دردناکنه، در این صورت کیست می تواند تب کند و به مجرای ادرار نفوذ کند. سپس دفع ادرار مشکل می شود و درجه حرارت بالا می رود. کیست پارا اورترال با جراحی درمان می شود.
سرطان مجرای ادرار نادر است. تومور هر بخشی از مجرای ادراری را تحت تاثیر قرار می دهد، اما اغلب بر خروجی مجرای ادرار خارجی که در نزدیکی فرج قرار دارد.
تشخیص
یک اورولوژیست که بیمار را معاینه می کند، ممکن است متوجه شود نشانه های خارجیالتهاب مجرای ادرار به صورت بصری، با لمس.
تنظیم در دسترس بودن بیماری عفونیآزمایشات آزمایشگاهی کمک می کند:
- تجزیه و تحلیل کلی ادرار و خون.
- سواب مجرای ادرار.
- PCR (تشخیص عفونت های مقاربتی)
- کشت باکتریولوژیک
با استفاده از اسمیر مشخص می شود ترکیب با کیفیت بالامیکرو فلور، میکروارگانیسم های بیماری زا. آماده سازی مناسب برای این روش مهم است:
- تا 7 روز دارو مصرف نکنید.
- 24 ساعت قبل از مصرف الکل خودداری کنید محصولات واژینال، دوش گرفتن
- به مدت 12 ساعت رابطه جنسی نداشته باشید.
- 1 ساعت قبل از گرفتن اسمیر ادرار نکنید.
تشخیص آسیب شناسی مجرای ادرار به لطف وجود دارد روش های اشعه ایکس، اورتروسکوپی، ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)، بررسی بافت شناسی.
اگرچه معاینه توسط اورولوژیست برای زنان دردناک است، اما در اولین علائم بیماری باید معاینه شود. این سیگنال ها را نمی توان نادیده گرفت، زیرا بیماری های مجرای ادرار باعث کاهش کیفیت زندگی، ایجاد درد و افسردگی می شود. با مشورت به موقع پزشک و رعایت دستورات او می توانید سلامت دستگاه تناسلی ادراری به ویژه مجرای ادرار را حفظ کنید.
مجرای ادرار یا به زبان حرفه ای - مجرای ادرار، لوله ای است که برای خروج ادرار از مثانه عمل می کند. مجرای ادرار نیمه زن و مرد بسیار متفاوت است. به دلیل تفاوت در ساختار مجرای ادرار، بخش زنانه جمعیت بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری های مختلف است. نقش مهمی در عملکرد طبیعیمیکرو فلور موجود در مجرای ادرار در هر دو جنس نقش دارد. میکروارگانیسم های ساکن در مجرای ادرار زن و مرد نیز با یکدیگر متفاوت هستند.
مجرای ادرار در مردان و زنان شبیه یک لوله الاستیک نرم است که دیواره های آن با 3 لایه نشان داده شده است: لایه همبند خارجی، لایه عضلانی (لایه میانی) و غشای مخاطی. مجرای ادرار مرد نه تنها انجام می دهد عملکرد ادرار، بلکه برای ترشح مایع منی مردانه نیز مفید است.
طول متوسط مجرای ادرار بین 18 تا 25 سانتی متر است (بسته به ویژگیهای فردیهر شخص). مجرای ادرار مردانه را می توان تقریباً به 2 قسمت تقسیم کرد: قدامی و خلفی که توسط 3 بخش نشان داده می شود:
- پروستات- دارای طولی در حدود 3 سانتی متر است شامل لوله هایی برای رهاسازی اسپرم و 2 مجرای (پروستات و برای برداشتن اسپرم).
- غشایی- دارای طول حدود 2 سانتی متر است از طریق دیافراگم ادراری تناسلی که دارای اسفنکتر عضلانی است امتداد می یابد.
- اسفنجی- طولانی ترین بخش مجرای ادرار محسوب می شود و طول آن حدود 20 سانتی متر است مجاری غدد بولبورترال (کانال های کوچک متعدد) وارد قسمت اسفنجی می شوند.
مجرای ادرار مردانه از کیسه ادراری منشأ می گیرد، سپس به آرامی وارد آن ناحیه می شود غده پروستات. مجرای ادرار به سر اندام تناسلی ختم می شود و از آنجا ادرار و مایع انزالی (اسپرم) آزاد می شود.
همچنین می توانید ویدیویی در مورد مجرای ادرار مردانه تماشا کنید.
آناتومی و عملکرد مجرای ادرار زن
مجرای ادرار زن به شکل زیر طراحی شده است:
- مجرای ادرار زن بسیار کوتاهتر از نر است، طول آن بیش از 5 سانتی متر و عرض آن حدود 1.8 سانتی متر نیست.
- مجرای ادرار در زنان به سمت جلو هدایت می شود، از کنار دیواره الاستیک واژن و استخوان شرمگاهی عبور می کند.
- در انتهای مجرای ادرار، درست زیر کلیتوریس، دهانه خارجی آن قرار دارد.
- در داخل مجرای ادرار یک غشای مخاطی وجود دارد که شبیه چین خوردگی (طولی) است. به دلیل این چین ها، مجرای مجرای ادرار کوچکتر به نظر می رسد.
- با تشکر از بافت همبند متشکل از رگ های مختلف، رگه ها و نخ های الاستیک مخصوص، پد مسدود کننده ای تشکیل می شود که قابلیت بستن مجرای کانال را دارد.
مجرای ادرار تنها برای خروج ادرار از بدن به زن خدمت می کند. هیچ عملکرد دیگری را انجام نمی دهد. با توجه به مجرای ادرار کوتاه و پهن واقع در کنار مقعدو واژن، زنان بیشتر مستعد ابتلا هستند عفونت های مختلفاندام های تناسلی ادراری
مشاهده در مورد سیستم تناسلی ادراریدر زنان می توانید در این ویدیو تماشا کنید.
میکرو فلور در مجرای ادرار
در لحظه تولد یک شخص در او پوشش پوستمیکروارگانیسم‌های مختلفی وارد بدن می‌شوند و سپس روی اندام‌های داخلی و غشاهای مخاطی آنها می‌نشینند.
میکروب‌ها به غشاهای مخاطی متصل می‌شوند، زیرا نمی‌توانند بیشتر پخش شوند (با ترشحات داخلی بدن و ادرار از آنها جلوگیری می‌شود). علاوه بر این، اپیتلیوم مژک دار محافظت بیشتری در برابر باکتری ها ایجاد می کند. آن دسته از میکروب هایی که روی غشاهای مخاطی باقی می مانند، میکرو فلور ذاتی بدن هستند.
در میان زناندر غشای مخاطی مجرای ادرار، میکروارگانیسم‌های مختلف بسیار بیشتری نسبت به مردان وجود دارد:
- مجرای ادرار جنس ضعیف عمدتاً توسط لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها تسلط دارند که اسید ترشح می کنند و در نتیجه یک محیط اسیدی در بدن ایجاد می کنند.
- اگر به دلایلی این باکتری ها ناکافی شوند، محیط اسیدی به یک محیط قلیایی تبدیل می شود و در نتیجه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود.
- با بزرگتر شدن بدن زن، میکرو فلور مفید با کوکال جایگزین می شود.
مجرای ادرار مردانه محل زیر است:
- استافیلوکوک و استرپتوکوک، کورینه باکتری.
- در مردان میکرو فلور طبیعیدر طول زندگی بدون تغییر باقی می ماند.
- ترکیب میکرو فلورا می تواند متفاوت باشد تغییرات مکررشرکای جنسی، بنابراین میکروارگانیسم های خطرناکی که می توانند باعث بیماری های جدی شوند می توانند به بدن انسان نفوذ کنند.
- وجود سودوموناس آئروژینوزا در مجرای ادرار نیز طبیعی تلقی می شود. استافیلوکوکوس اورئوسنایسریا.
- اورهاپلاسما، کلامیدیا، قارچ های جنس کاندیدا و مایکوپلاسما را می توان در مقادیر کم یافت.
بیماری در زنان و مردان
فرآیند دفع ادرار فرد سالمبدون درد و بدون ایجاد هیچ گونه ناراحتی رخ می دهد. اگر میکرو فلور بیماریزا به مجرای ادرار نفوذ کند، یک فرآیند التهابی ایجاد می شود و عمل دفع ادرار با درد، سوزش، خارش و سایر علائم ناخوشایند همراه می شود.
فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار می تواند به شرح زیر باشد:
- خاص. اینها شامل بیماری هایی است که از طریق جنسی به دست آمده اند (کلامیدیا، تریکومونیاز، سوزاک، مایکوپلاسموز، اوره پلاسموز).
- غیر اختصاصیدوم شامل آن دسته از بیماری هایی است که به دلیل تکثیر زیاد (بیماری زا) استرپتوکوک ها، قارچ ها، استافیلوکوک ها و E. coli ایجاد شده اند.
شایع ترین علت عفونت در دستگاه تناسلی کاهش آن است توابع حفاظتیبدن، به زبان ساده، ایمنی انسان. علاوه بر این، احتمال تشکیل فرآیندهای التهابیدلایل زیر نیز مؤثر است:
- هیپوترمی؛
- بیماری سنگ کلیه؛
- صدمات در ناحیه تناسلی؛
- رژیم نامتعادل؛
- فرآیندهای التهابی که در اشکال مزمن رخ می دهد.
- احتباس مکرر ادرار؛
- شرایط غیربهداشتی در طول مراسم دستکاری های پزشکی(گرفتن اسمیر، گذاشتن کاتتر).
اورتریت
التهاب در مجرای ادرار را اورتریت می نامند. این بیماری می تواند انواع مختلفی داشته باشد:
- تند.در نتیجه ورود پاتوژن هایی مانند تریکوموناس و گنوکوک به بدن ایجاد می شود. در موارد نادر، علت اورتریت حادرا می توان یک آسیب یا یک ماده تحریک کننده شیمیایی نامید که وارد مجرای ادرار می شود.
- مزمن.همچنین در نتیجه نفوذ تشکیل شده است میکروارگانیسم های بیماری زا(گونوکوک یا تریکوموناس)، گاهی اوقات ممکن است بعد از قبلی رخ دهد صدمات هنگام تولدیا اگر مجرای ادرار در حین مقاربت آسیب دیده باشد.
- دانه ای.شایع ترین نوع اورتریت. در نتیجه فرآیندهای التهابی که در اندام های تناسلی ایجاد می شود.
- سالخوردهاغلب زنان در سن یائسگی را تحت تاثیر قرار می دهد. علل اورتریت هستند تغییرات هورمونی، در بدن زن رخ می دهد.
- قبل از قاعدگی.قبل از شروع قاعدگی رخ می دهد و ناشی از پرش تندهورمون ها در بدن
- حساسیتی. ممکن است فردی را که مستعد ابتلا است آزار دهد عکس العمل های آلرژیتیکبرای بعضی ها داروهایا محصولات غذایی
پولیپ
در نظر گرفته شده اند آموزش خوش خیمروی غشای مخاطی مجرای ادرار ایجاد می شود. ممکن است زمانی رخ دهد عدم تعادل هورمونی، مزمن التهابات عفونیبیماری های روده ای:
- سرطان مجرای ادرار
یک بیماری نادر مجرای ادرار که عمدتاً جمعیت زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. در هر بخشی از مجرای ادرار تشکیل می شود، اما اغلب سرطان خروجی خارجی مجرای ادرار، واقع در نزدیکی فرج را تحت تاثیر قرار می دهد.
- پارگی مجرای ادرار
عمدتا در مردان مشاهده می شود. به دلیل آسیب به آلت تناسلی (شکستگی، کبودی) رخ می دهد. پارگی مجرای ادرار می تواند کامل یا جزئی باشد. در استراحت کاملادرار نمی تواند به تنهایی از بدن مرد خارج شود، که ممکن است منجر به این شود عوارض جدی.
علائم بیماری
بسته به عامل بیماری زا و دوره نفهتگیبیماری، اولین علائم ممکن است پس از چند روز یا چند ماه ظاهر شود. بیمار در هنگام ادرار احساس درد می کند، درد شدید، خارش. درد می تواند نه تنها به قسمت تحتانی شکم و شرمگاهی، بلکه به پشت یا کمر نیز گسترش یابد.
علائم مشخصه التهاب مجرای ادرار عبارتند از:
روند عفونی در نهایت به کل غشای مخاطی کانال گسترش می یابد و به مرور زمان می تواند به سایر اندام ها نیز سرایت کند. علائم فقط واضح تر می شوند. اگر با التهاب مقابله نشود، خطر عوارض جدی برای سلامتی وجود دارد: برای مردان التهاب بیضه یا غده پروستات، برای زنان التهاب و غیره است. فرآیندهای التهابی درمان نشده می تواند باعث ناباروری در زنان و مردان شود.
رفتار
برای درمان موفقفرآیند التهابی در مجرای ادرار، لازم است به طور دقیق علتی که باعث این بیماری شده است مشخص شود:
- یک دوره آنتی بیوتیک درمانی ممکن است حدود یک هفته طول بکشد.
- علاوه بر آنتی بیوتیک ها، بیمار ممکن است به مسکن ها و داروهای ضد التهابی، داروهای ضد عفونی کننده ادراری نیز نیاز داشته باشد.
- مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی و تعدیل کننده های ایمنی توصیه می شود.
- اگر پولیپ در مجرای ادرار تشخیص داده شود، درمان فقط می تواند جراحی باشد.
- اگر علت آسیب شناسی مجرای ادرار کندیلوم باشد، از کرایوتراپی استفاده می شود و درمان بعدی انجام می شود. تصویر سالمزندگی
- تومورهای سرطانی در مجرای ادرار با پرتو درمانی درمان می شوند و عمل های جراحی. در صورت پارگی ناقص مجرای ادرار، گاهی اوقات انجام یک دوره آنتی بیوتیک درمانی کافی است و زمان مشخصاستراحت در رختخواب را رعایت کنید
- اگر پارگی کامل باشد، ممکن است نیاز به کاتتریزاسیون برای تخلیه ادرار و همچنین جراحی باشد.
برای جلوگیری از فرآیندهای التهابی در مجرای ادرار، باید قوانین ساده را دنبال کنید:
- از آنجایی که بیماری های مجرای ادرار عمدتاً به دلیل بی بند و باری رخ می دهد، باید یک شریک دائمی داشته باشید که مشکل سلامتی نداشته باشد. در غیر این صورت باید از روش های حفاظتی مانند کاندوم استفاده کرد.
- نظارت بر بهداشت فردی اندام تناسلی بسیار مهم است. پس از آمیزش جنسی، باید ادرار کرد، زیرا ادرار به دفع باکتری ها از مجرای ادرار کمک می کند.
- فرد باید مراقب سلامتی خود نیز باشد: بیش از حد خنک نشوید، مثانه پر را به موقع تخلیه کنید، درست غذا بخورید، مقدار زیادی آب و دمنوش های گیاهی بنوشید.
هنگام انجام هرگونه دستکاری پزشکی در مجرای ادرار (خراش دادن، اسمیر، کاتتریزاسیون)، باید استانداردهای بهداشتی رعایت شود. بنابراین، مهم است که فقط اعتماد کنید متخصص با تجربه، در غیر این صورت ممکن است در مجرای ادرار زخمی شوید. علاوه بر این، شناسایی و درمان به موقع ضروری است بیماری های مختلف، که می تواند فرآیندهای التهابی را در مجرای ادرار ایجاد کند.
در زنان و مردان، مجرای ادرار بخش مهمی از سیستم ادراری است. دستگاه ادراری برای خارج کردن ادرار به شکافی که ادرار از بدن خارج می شود ضروری است. آناتومی مجرای ادرار در مردان و زنان تفاوت های زیادی دارد. مجرای ادرار از نظر طول متفاوت است؛ علاوه بر این، اندام در مردان جزئی از دستگاه تناسلی است.
ساختار مجرای ادرار
نام دوم مجرای ادرار (لاتین) مجرای ادرار است. مجرای مسئول عبور ادرار به داخل محیط خارجی، در داخل قرار دارد و شبیه یک لوله کشسان و نرم است. دیواره های لوله از سه لایه تشکیل شده است:
- لایه بیرونی اتصال؛
- لایه میانی عضله است.
- غشای مخاطی
مجرای ادرار مردان چندین برابر مجرای ادرار زنانه است. طول مجرای ادرار مردانه بسیار بزرگتر از مجرای ادرار زنانه است، طول متوسط آن حدود 20-25 سانتی متر است و به صورت مخفی و به دو قسمت خلفی و قدامی تقسیم می شود. مجرای قدامی دور از مرکز قرار دارد و مجرای ادرار خلفی از دهانه پنهان به بدن غاردار می‌رود. مجرای ادرار در مردان را می توان از نظر بصری به 3 جزء تقسیم کرد که در جدول شرح داده شده است:
| ساختار مجرای ادرار در مردان | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| بخش هایی از مجرای ادرار | اجزاء | محل | |||
| قسمت پروستات |
|
مدت زمان 3 سانتی متر. سوراخ داخلینزدیک مثانه - ابتدا، سپس از پروستات عبور می کند. در این مرحله غدد کوچک پروستات به داخل کانال باز می شوند | |||
| قسمت غشایی |
|
||||
| قسمت اسفنجی |
|
مدت 1-2 سانتی متر باریک و کوتاه، از نوارهای عضلانی (دیافراگم ادراری تناسلی) عبور می کند و اسفنکتر ارادی را تشکیل می دهد. | |||
قسمت های ثابت مجرای ادرار در مردان بخش پروستات و غشایی است، بخش اسفنجی بخش متحرک است.
ویژگی های ساختار اندام در زنان
ساختار مجرای ادرار زن آن را مستعد ابتلا به عفونت می کند. مجرای ادرار زن باز است، طول آن حدود 3-5 سانتی متر و عرض آن 1-1.5 سانتی متر است. بخش اولیهواقع در بالا کف لگن. عجله به جلو مجرای ادرار زن، از دیواره جلوی کانال الاستیک دستگاه تناسلی (واژن) و قسمت فوقانی عبور می کند. استخوان های شرمگاهی. در انتهای مجرای ادرار زن، زیر کلیتوریس، مجرای خروجی مجرای ادراری قرار دارد. مجرای ادرار عریض و کوتاه زن در نزدیکی واژن و مقعد قرار دارد که زنان را مستعد آسیب شناسی های التهابی و عفونی می کند.
داخل کانال در زنان پوشیده از مخاط است که در چین های طولی جمع شده است که قطر لومن را کوچکتر می کند. بافت همبندشامل بسیاری از نخ های الاستیک و مجموعه ای از وریدهای واژن با اندازه های مختلف است. آنها با هم یک پد انسدادی را تشکیل می دهند که باعث بسته شدن مجرا می شود.
میکرو فلور
فرآیند رشد میکرو فلورا از زمان تولد انسان آغاز می شود. هنگامی که بر روی پوست قرار می گیرند، میکروب ها به داخل نفوذ کرده و در سراسر آن پخش می شوند اعضای داخلی، پوسته آنها. میکروارگانیسم‌ها روی غشای مخاطی باقی می‌مانند، ادرار و ترشحات داخلی به آنها اجازه نمی‌دهد بیشتر حرکت کنند. حفاظت اضافی توسط اپیتلیوم مژک دار ارائه می شود. این میکروارگانیسم های زنده هستند که به غشای مخاطی متصل می شوند که میکرو فلور ذاتی را تشکیل می دهند.
ویژگی های میکرو فلور زن
محیط اسیدی اندام های تناسلی ادراری زنان از عفونت ها محافظت می کند. تعداد میکروارگانیسم ها در یک زن بیشتر از بدن جنس قوی تر است. این تفاوت تحت تأثیر ساختار مجرای ادرار، ویژگی های جنسیتی و محل قرار دارد. 90 درصد میکروارگانیسم ها زن سالمآزاد کردن اسید این برای حفظ یک محیط اسیدی ضروری است، زیرا در نتیجه توسعه یک محیط قلیایی، خطر ایجاد فرآیندهای التهابی وجود دارد. از بدو تولد، بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها غالب هستند. با رشد دختر، میکروارگانیسم ها تغییر می کنند و فلور کوکال ظاهر می شود.
ویژگی های میکرو فلور مردانه
میکرو فلور شامل استافیلوکوک، استرپتوکوک و کورینه باکتری است. از لحظه پیدایش در سراسر وجودش تغییر نمی کند. مجرای ادراری با یک محیط قلیایی خنثی مشخص می شود که برای زندگی و رشد استافیلوکوک ها مطلوب است. این محیطی است که برای بلوغ اسپرم لازم است. کلیت میکروارگانیسم ها برآورده نمی شود وظایف مهم، اما می تواند تغییر کند، که بر توسعه عوارض پاتولوژیک تأثیر می گذارد.
میکرو فلور طبیعی مجرای ادرار شامل باکتری های کامنسال (استافیلوکوک)، باکتری های میله ای شکل، اورهاپلاسما و نایسریا است. قارچ های کاندیدا، کلامیدیا و اورهاپلاسما بسیار کمتر شایع هستند. میکروارگانیسم هایی که از طریق تماس جنسی منتقل می شوند به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شوند.
