Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού είναι υψηλότερη από την κανονική. Ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού

Εάν εντοπίσετε ένα σφάλμα στο κείμενο, μια εσφαλμένη κριτική ή λανθασμένες πληροφορίες στην περιγραφή, σας ζητάμε να το αναφέρετε στον διαχειριστή του ιστότοπου.

Οι κριτικές που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι οι προσωπικές απόψεις των ανθρώπων που τις έγραψαν. Μην κάνετε αυτοθεραπεία!

Lzhss αύξησε τι σημαίνει αυτό

Η λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού (LZhSS, UIBC, UIBC) είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό της έλλειψης σιδήρου στο σώμα. Οι κύριες ενδείξεις χρήσης: διαφορική διάγνωση αναιμίας, ηπατικές παθήσεις (οξεία ηπατίτιδα, κίρρωση), νεφρίτιδα, αξιολόγηση της θεραπείας με συμπληρώματα σιδήρου, διάφορες χρόνιες ασθένειες, παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα και συναφής μειωμένη απορρόφηση σιδήρου.

Κανονικά, η τρανσφερρίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο κατά περίπου 30%, και η πρόσθετη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να συνδεθεί με την τρανσφερίνη ονομάζεται λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού. LVCC ή NIBC - αντιπροσωπεύει τη διαφορά μεταξύ της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου (TIBC) και του πραγματικού κορεσμού της τρανσφερρίνης. Αυτό εκφράζεται με τον τύπο: LZhSS(NZhSS) = OZhSS - Σίδηρος ορού.

Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού (TOIBC, Total Iron Binding Capacity, TIBC) είναι η μέγιστη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να δεσμεύσει την τρανσφερίνη μέχρι τον πλήρη κορεσμό. Καθιερώνεται ως το άθροισμα των δεικτών - Σίδηρος ορού + λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (LZhSS, NJSS - από τα αγγλικά. Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC). Λόγω της ακριβούς μοριακής αναλογίας της δέσμευσης του σιδήρου από την τρανσφερρίνη, ο προσδιορισμός του TIC μπορεί να αντικατασταθεί από άμεση ποσοτική μέτρηση της τρανσφερρίνης.

OZhSS - αντανακλά την περιεκτικότητα της πρωτεΐνης τρανσφερρίνης στον ορό (βλ. «Τρανσφερίνη (σιδεροφιλίνη)», η οποία μεταφέρει σίδηρο στο αίμα.

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, η τρανσφερρίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο στο 30% περίπου της μέγιστης ικανότητας κορεσμού της. Ο δείκτης LVSS αντικατοπτρίζει την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να προσκολλήσει η τρανσφερίνη για να επιτευχθεί ο μέγιστος κορεσμός. Ο προσδιορισμός αυτού του σιδήρου πραγματοποιείται μετά τον κορεσμό της τρανσφερρίνης με την προσθήκη περίσσειας σιδήρου (προστίθεται χλωριούχος σίδηρος). Ο μη δεσμευμένος σίδηρος αφαιρείται και ο σίδηρος που είναι δεσμευμένος στην τρανσφερρίνη υποβάλλεται σε επεξεργασία οξικό οξύ, μετά την οποία απελευθερώνεται ο σίδηρος. Αυτός ο σίδηρος ανάγεται με υδροξυλαμίνη και θειογλυκολικό. Στη συνέχεια, υπολογίζεται ο μειωμένος σίδηρος. Είναι δυνατός ο προσδιορισμός των μη δεσμευμένων ιόντων σιδήρου με αντίδραση με το φερένιο. Η διαφορά μεταξύ της ποσότητας περίσσειας ιόντων σιδήρου (μη δεσμευμένα σε θέσεις δέσμευσης σιδήρου) και της συνολικής ποσότητας ιόντων σιδήρου που προστίθενται στον ορό είναι ίση με την ποσότητα των ιόντων σιδήρου που είναι συνδεδεμένα με την τρανσφερίνη, η οποία εκφράζεται ως LVSS ορού.

Αύξηση του PVSS παρατηρείται στη σιδηροπενική αναιμία, σε αντίθεση με άλλους τύπους υποχρωμικής αναιμίας. Αυτή η αύξηση της περιεκτικότητας σε τρανσφερίνη στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου σχετίζεται με αύξηση της σύνθεσής της, η οποία είναι μια αντισταθμιστική αντίδραση ως απάντηση στην ανεπάρκεια σιδήρου των ιστών.

LVSS (λανθάνουσα ικανότητα απορρόφησης σιδήρου του ορού αίματος)

Ποια είναι η λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (LZhSS, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC);

Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την ικανότητα του ορού αίματος να δεσμεύει σίδηρο. Ο σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα συμπλέκεται με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται τρανσφερίνη. Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος δείχνει τη συγκέντρωση της τρανσφερρίνης στον ορό του αίματος και αλλάζει όταν ο μεταβολισμός, η διάσπαση και η μεταφορά του σιδήρου στο σώμα είναι εξασθενημένοι. Για τη διάγνωση της αναιμίας, χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός της λανθάνουσας ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (LIC) - αυτή είναι η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος χωρίς σίδηρο ορού.

Ενδείξεις για τους σκοπούς της ανάλυσης:

• έλεγχος της διατροφής με ανεπάρκεια σιδήρου (γαλακτοκομικά-λαχανικά).
• παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, που απειλεί την ανάπτυξη αναιμίας.
• απώλεια σιδήρου (απώλεια αίματος).
• συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, σοβαρές χρόνιες παθήσεις.

Πότε αυξάνεται ο δείκτης LVSS;

• Λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου.
• Οξεία ηπατίτιδα.
• Ύστερη εγκυμοσύνη.

Πότε μειώνεται το επίπεδο LVSS;

• Χρόνιες λοιμώξεις.
• Θαλασσαιμία.
• Κίρρωση.
• Ανθεκτική αναιμία σε σίδηρο.
• Αιματοχρωμάτωση.

Η διαδικασία συλλογής βιοϋλικού πληρώνεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τον τύπο του υλικού:

Ικανότητα λανθάνουσας δέσμευσης σιδήρου του ορού

Η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού είναι ένας εργαστηριακός δείκτης που αντανακλά την πιθανή ικανότητα του ορού αίματος να δεσμεύει επιπλέον ποσότητες σιδήρου.

Αακόρεστη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού, NISH, LVSS.

Δείκτες σιδήρου, προφίλ σιδήρου, ικανότητα σύνδεσης ακόρεστου σιδήρου, UIBC.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

μmol/L (μικρογραμμομόρια ανά λίτρο).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για έρευνα;

• Μην τρώτε για 8 ώρες πριν από την εξέταση, μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό.
• Σταματήστε να παίρνετε φάρμακαπου περιέχει σίδηρο 72 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν αιμοδοτήσετε.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Σίδερο - σημαντικό ιχνοστοιχείοστον οργανισμό. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, η οποία γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και τους ιστούς.

Το σίδερο περιλαμβάνεται μυϊκή πρωτεΐνημυοσφαιρίνη και ορισμένα ένζυμα. Απορροφάται από τα τρόφιμα και στη συνέχεια μεταφέρεται από την τρανσφερίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο συκώτι.

Συνήθως το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου, περίπου 3-4 mg (0,1% του συνόλου) κυκλοφορούν στο αίμα «σε συνδυασμό» με την τρανσφερίνη. Το επίπεδο της τρανσφερίνης εξαρτάται από τη λειτουργία του ήπατος και από τη διατροφή του ατόμου. Κανονικά, το 1/3 των κέντρων δέσμευσης τρανσφερρίνης γεμίζουν με σίδηρο, ενώ τα υπόλοιπα 2/3 παραμένουν σε αποθεματικό. Η ικανότητα δέσμευσης λανθάνοντος σιδήρου ορού (SIBC) αντανακλά πόση τρανσφερίνη είναι «μη γεμάτη» με σίδηρο.

Αυτή η παράμετρος μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο: LVSS = TGSS - σίδηρος στον ορό (TGSS είναι η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος - ένας δείκτης που χαρακτηρίζει τη μέγιστη ικανότητα της τρανσφερίνης να «γεμίζει» με σίδηρο).

Με ανεπάρκεια σιδήρου, υπάρχει περισσότερη τρανσφερίνη, έτσι ώστε αυτή η πρωτεΐνη να μπορεί να συνδεθεί με τη μικρή ποσότητα σιδήρου στον ορό. Αντίστοιχα, η ποσότητα της τρανσφερίνης που «δεν καταλαμβάνεται» από τον σίδηρο αυξάνεται, δηλαδή η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού.

Αντίθετα, με περίσσεια σιδήρου, σχεδόν όλα τα κέντρα δέσμευσης τρανσφερρίνης καταλαμβάνονται από αυτό το ιχνοστοιχείο, επομένως η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού μειώνεται.

Η ποσότητα του σιδήρου του ορού μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με διαφορετικές μέρεςκαι ακόμη και μέσα σε μία ημέρα (ειδικά το πρωί), ωστόσο, η διάρκεια ζωής και η διατήρηση της ζωής των αγγειακών αντιστάσεων παραμένουν κανονικά σχετικά σταθερές.

Επί πρώιμα στάδιαΗ έλλειψη σιδήρου μερικές φορές δεν εμφανίζει συμπτώματα. Εάν ένα άτομο είναι κατά τα άλλα υγιές, τότε η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή μόνο όταν η αιμοσφαιρίνη μειωθεί κάτω από 100 g/l. Συνήθως πρόκειται για παράπονα αδυναμίας, κόπωσης, ζάλης και πονοκεφάλους.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα;

Να προσδιοριστεί η ποσότητα του σιδήρου στο σώμα και η σχέση του με τις πρωτεΐνες του αίματος (μαζί με εξέταση για σίδηρο στον ορό, μερικές φορές με εξέταση για PVSS και τρανσφερίνη). Αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατό τον υπολογισμό του ποσοστού κορεσμού της τρανσφερρίνης με σίδηρο, δηλαδή τον προσδιορισμό ακριβώς του σιδήρου που μεταφέρει το αίμα. Αυτός ο δείκτηςχαρακτηρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον μεταβολισμό του σιδήρου.

Σκοπός τέτοιων εξετάσεων είναι η διάγνωση ανεπάρκειας ή περίσσειας σιδήρου. Σε ασθενείς με αναιμία, βοηθούν στον προσδιορισμό του εάν η ασθένεια προκαλείται από έλλειψη σιδήρου ή από άλλες αιτίες, όπως χρόνια νόσο ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Πότε είναι προγραμματισμένη η μελέτη;

• Όταν ανιχνεύονται οποιεσδήποτε ανωμαλίες στη γενική εξέταση αίματος, ανάλυση αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (μαζί με εξέταση για σίδηρο στον ορό).
• Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια ή περίσσεια σιδήρου στον οργανισμό. Με σοβαρή έλλειψη σιδήρου, δύσπνοια, πόνο στο στήθοςκαι στο κεφάλι αδυναμία στα πόδια. Μερικοί άνθρωποι έχουν την επιθυμία να φάνε ασυνήθιστα τρόφιμα (κιμωλία, άργιλος), αίσθημα καύσου στην άκρη της γλώσσας και ρωγμές στις γωνίες του στόματος. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες.
• Εάν υποψιάζεστε υπερφόρτωση σιδήρου (αιμοχρωμάτωση). Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, όπως πόνο στις αρθρώσεις ή στην κοιλιά, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για έλλειψη ή περίσσεια σιδήρου.

Τιμές αναφοράς: μmol/l.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για το LVSS, κατά κανόνα, γίνεται λαμβάνοντας υπόψη άλλους δείκτες που αξιολογούν το μεταβολισμό του σιδήρου.

Λόγοι για την αύξηση του δείκτη ασφάλισης ζωής

• Αναιμία. Συνήθως προκαλείται από χρόνια απώλεια αίματος ή ανεπαρκή κατανάλωση προϊόντων κρέατος.
• Τρίτο τρίμηνο εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, τα επίπεδα σιδήρου στον ορό μειώνονται λόγω των αυξημένων απαιτήσεων σε σίδηρο.
• Οξεία ηπατίτιδα.
• Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, ενδομυϊκή χορήγηση σιδήρου, ανεπαρκής χορήγηση συμπληρωμάτων σιδήρου.

Λόγοι μείωσης της ασφάλισης ζωής

• Χρόνιες παθήσεις: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, τη νόσο του Crohn κ.λπ.
• Υποπρωτεϊναιμία που σχετίζεται με διαταραχές απορρόφησης, χρόνια ηπατική νόσο, εγκαύματα. Η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στον οργανισμό οδηγεί, μεταξύ άλλων, σε πτώση του επιπέδου της τρανσφερίνης, η οποία μειώνει τη διάρκεια ζωής.
• Κληρονομική αιμοχρωμάτωση. Με αυτή την ασθένεια, απορροφάται πάρα πολύ σίδηρος από τα τρόφιμα, η περίσσεια του οποίου εναποτίθεται στο διάφορα όργανα, προκαλώντας τη ζημιά τους.
• Η θαλασσαιμία είναι μια κληρονομική νόσος κατά την οποία αλλάζει η δομή της αιμοσφαιρίνης.
• Κίρρωση του ήπατος.
• Η σπειραματονεφρίτιδα είναι φλεγμονή των νεφρών.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

• Οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικάοδηγούν σε αύξηση του LVSS.
• Η ACTH, τα κορτικοστεροειδή, η τεστοστερόνη μπορούν να μειώσουν το LVSS.
• Η αιμόλυση ορού καθιστά τα αποτελέσματα αναξιόπιστα.

• Η ποσότητα του σιδήρου του ορού μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από μέρα σε μέρα και ακόμη και μέσα σε μία ημέρα (ειδικά το πρωί), ωστόσο, το PVSS και το PVSS συνήθως παραμένουν σχετικά σταθερά.
• Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (TIBC) υπολογίζεται ως το άθροισμα του TIBC και του σιδήρου ορού.
• Όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, το επίπεδό του πέφτει, αλλά το LVSS αυξάνεται.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη;

Γιατρός γενική πρακτική, θεραπευτής, αιματολόγος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος, χειρουργός.

Ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού (TIBC) και λανθάνουσα ικανότητα (LIC): έννοια, νόρμες, αύξηση και μείωση

Ο σίδηρος (σίδηρο, Fe) είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία για τον οργανισμό. Σχεδόν όλος ο σίδηρος που προέρχεται από τα τρόφιμα συνδέεται με τις πρωτεΐνες και στη συνέχεια γίνεται μέρος τους. Όλοι γνωρίζουν μια τέτοια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο όπως η αιμοσφαιρίνη, η οποία αποτελείται από ένα μη πρωτεϊνικό μέρος - την αίμη και την πρωτεΐνη σφαιρίνης. Αλλά στο σώμα υπάρχουν πρωτεΐνες που περιέχουν σίδηρο, αλλά δεν έχουν ομάδα αίμης, για παράδειγμα, φερριτίνη, που παρέχει ένα απόθεμα του στοιχείου, ή τρανσφερίνη, που το μεταφέρει στον προορισμό του. Δείκτης λειτουργικότηταΤο τελευταίο είναι η ολική τρανσφερρίνη ή η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (TIBC) - αυτή η ανάλυση θα συζητηθεί σε αυτήν την εργασία.

Μεταφορά πρωτεΐνης (transferrin - TF, Tf) στον οργανισμό υγιείς ανθρώπουςδεν μπορεί να "οδηγεί άδειο", δηλαδή, ο κορεσμός σιδήρου δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 25 - 30%.

Το φυσιολογικό επίπεδο της THC είναι 40,6 – 62,5 µmol/l. Περισσότερο λεπτομερείς πληροφορίεςΟ αναγνώστης θα μπορεί να βρει τιμές αναφοράς στον παρακάτω πίνακα, ωστόσο, όπως πάντα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι οδηγίες μπορεί να διαφέρουν από τη μια πηγή στην άλλη και από το ένα εργαστήριο στο άλλο.

Κουβαλάει όσο μπορεί να πάρει

Τυπικά (αν όλα στο σώμα είναι φυσιολογικά) περίπου το 35% της πρωτεΐνης μεταφοράς σχετίζεται με τον Fe. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η πρωτεΐνη καταλαμβάνει για μεταφορά και στη συνέχεια μεταφέρει το 30–40% της συνολικής ποσότητας του στοιχείου, που αντιστοιχεί στο ίδιο ποσοστό (έως 40%) της ικανότητας δέσμευσης τρανσφερρίνης (ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού - IBC).

Με άλλα λόγια: η TIBC (ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού) στις εργαστηριακές εργασίες είναι μια ανάλυση που δεν υποδεικνύει τη συγκέντρωση της πρωτεΐνης μεταφοράς, αλλά την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να «φορτωθεί» στην τρανσφερίνη και να σταλεί στην Μυελός των οστώνγια ερυθροποίηση (σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή σε μέρη όπου αποθηκεύονται αποθέματα του στοιχείου. Ή μπορεί (επίσης, καθώς σχετίζεται με την τρονφερρίνη) να πάει προς την αντίθετη κατεύθυνση: από «αποθηκεύσεις» ή από θέσεις αποσύνθεσης (φαγοκυτταρικά μακροφάγα).

Γενικά, ο σίδηρος κινείται σε όλο το σώμα και φτάνει εκεί που χρειάζεται χάρη στην πρωτεΐνη τρανσφερρίνη, η οποία είναι ένα είδος μέσου μεταφοράς αυτού του στοιχείου.

Πρέπει να αφήσουμε κάτι για τους άλλους...

Ταυτόχρονα, η τρανσφερίνη δεν μπορεί να προσλάβει όλο το σίδηρο που είναι διαθέσιμο στο σώμα (συνήθως από 30 έως 40% της μέγιστης χωρητικότητάς της) και εάν η πρωτεΐνη μεταφοράς είναι κορεσμένη περισσότερο από 50%, τότε η υπόλοιπη ποσότητα Fe που περιέχεται στο ο ορός είναι κορεσμένος και αφήνει άλλες πρωτεΐνες (λευκωματίνη, για παράδειγμα). Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σαφές ότι, έχοντας κορεσθεί με το στοιχείο κατά περίπου το ένα τρίτο, η τρανσφερίνη άφησε πολύ περισσότερο ελεύθερος χώρος(60 – 70%). Αυτές οι αναξιοποίητες ευκαιρίες» όχημα«ονομάζεται ακόρεστη ή λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού ή απλά - LVSS. Αυτός ο εργαστηριακός δείκτης μπορεί εύκολα να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο:

Το LZhSS αποτελεί ≈ 2/3 (ή περίπου 70%) της συνολικής χωρητικότητας του OZhSS. Η μέση τιμή της λανθάνουσας ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού είναι ≈ 50,2 mmol/l.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά τον προσδιορισμό του σιδήρου ορού και της συνολικής ικανότητας σιδήρου δέσμευσης του ορού, είναι δυνατό να βρεθούν οι τιμές της CST - ο συντελεστής κορεσμού της τρανσφερρίνης με σίδηρο ( ποσοστό Fe σε OZhSS):

Ο κανόνας του συντελεστή κορεσμού σε ποσοστιαίες τιμές είναι από 16 έως 47 (η μέση τιμή του κανόνα είναι 31,5).

Για να βοηθήσετε τον αναγνώστη να κατανοήσει γρήγορα τις τιμές ορισμένων δεικτών που αντικατοπτρίζουν το μεταβολισμό ενός τόσο σημαντικού χημικού στοιχείου για το σώμα, θα ήταν σκόπιμο να τους τοποθετήσετε σε έναν πίνακα:

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο ΠΟΥ συνιστά ελαφρώς διαφορετικά (πιο διευρυμένα) όρια φυσιολογικών τιμών, για παράδειγμα: CVSS - από 50 έως 84 μmol/l, LVSS - από 46 έως 54 μmol/l, CST - από 16 έως 50%. Ωστόσο, η προσοχή του αναγνώστη είχε ήδη επικεντρωθεί σε αυτά τα θέματα στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αλλαγές στην ασφάλιση ζωής υπό διαφορετικές συνθήκες

Επειδή η αυτή η δουλειάείναι αφιερωμένο στη γενική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να εντοπιστούν οι συνθήκες κατά τις οποίες το επίπεδο του περιγραφόμενου δείκτη αυξάνεται και πότε μειώνεται.

Έτσι, οι τιμές της διάρκειας ζωής αυξάνονται σε περιπτώσεις τα ακόλουθα κράτη(δεν θα συνδέονται απαραίτητα με κάποια παθολογία):

1. Υποχρωμική αναιμία;
2. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο υψηλότερος είναι ο δείκτης (βλ. πίνακα).
3. Χρόνια απώλεια αίματος (αιμορροΐδες, βαριές περιόδους).
4. Μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στο ήπαρ (ηπατίτιδα) ή μη αναστρέψιμη αντικατάσταση του ηπατικού παρεγχύματος με συνδετικό ιστό (κίρρωση).
5. Ερυθραιμία (πολυκυτταραιμία vera - νόσος Vaquez);
6. Έλλειψη χημικού στοιχείου (Fe) στη διατροφή ή εάν η απορρόφησή του είναι μειωμένη.
7. Λήψη (μακροχρόνιας) από του στόματος αντισυλληπτικών.
8. Υπερβολική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα.
9. Σιδηροθεραπεία (θεραπεία σιδήρου) για μεγάλο χρονικό διάστημα.
10. Όταν οι μεταγγίσεις αίματος παύουν να είναι σπάνιες (αιματολογική παθολογία).

Επίσης, η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος μπορεί κανονικά να έχει υψηλότερες τιμές στα παιδιά από ότι στους ενήλικες.

Εν τω μεταξύ, υπάρχουν πολλές ασθένειες όταν η διάρκεια ζωής τείνει να μειώνεται (ο δείκτης για τη διατήρηση της ζωής μειώνεται). Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ασθένειες που ονομάζονται αναιμία, προσθέτοντας σε αυτές τον ορισμό: αιμολυτική, δρεπανοκυτταρική, ολέθρια;
2. Αιμοχρωμάτωση (πολυσυστημ κληρονομική παθολογία, που ονομάζεται χάλκινος διαβήτης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από υψηλή απορρόφηση Fe στο γαστρεντερικό σωλήνα και επακόλουθη κατανομή του στοιχείου σε ιστούς και όργανα).
3. Θαλασσαιμία;

Χαμηλό/υψηλό επίπεδο Fe → τιμές άλλων δεικτών (OZhSS, TF, KNT)

Ένα χαμηλό επίπεδο του στοιχείου (Fe) στο αίμα, κατά κανόνα, συνεπάγεται χαμηλές τιμές της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού (συμπεριλαμβανομένου του λανθάνοντος FSC). Μια παρόμοια εικόνα αίματος αναπτύσσεται σε μια σειρά από παθολογικές καταστάσειςπου συνοδεύονται από έλλειψη σιδήρου:

• Αναιμία (για διαφορική διάγνωση και αποσαφήνιση της μορφής της νόσου, είναι χρήσιμο να διεξαχθεί μια ανάλυση που υπολογίζει το επίπεδο φερριτίνης στο αίμα).
• Χρόνιες παθολογικές διεργασίες στις οποίες τα επίπεδα σιδήρου είναι συχνά χαμηλά ( κακοήθη νεοπλάσματα, φλεγμονώδεις αντιδράσεις, λοιμώξεις).

στάδια ανάπτυξης συνθηκών ανεπάρκειας σιδήρου

Παρεμπιπτόντως, μια ανάλυση όπως η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού μπορεί εύκολα να αντικατασταθεί με τη μελέτη της συγκέντρωσης του μεταφορέα Fe - τρανσφερρίνης (Tf) στο πλάσμα του αίματος (ορός), αν και πιο συχνά συμβαίνει το αντίθετο, καθώς το εργαστήριο μπορεί να δεν διαθέτουν κιτ αντιδραστηρίων και εξοπλισμό για τη διεξαγωγή αυτής της δοκιμής.

Ο κανόνας Tf για τους άνδρες είναι 23 - 43 µmol/l (2,0 - 3,8 g/l), για τις γυναίκες, δεδομένης της ειδικής σχέσης τους με τον σίδηρο, κανονικές τιμέςΗ πρωτεΐνη μεταφοράς διευρύνει ελαφρώς τα όριά τους: 21 – 46 μmol/l (1,85 – 4,05 g/l). Στη συνέχεια, κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι αλλαγές της τρανσφερρίνης σε μια συγκεκριμένη παθολογία (βλ. τρανσφερίνη), για παράδειγμα, με έλλειψη σιδήρου στο σώμα, το επίπεδο του μεταφορέα της θα αυξηθεί.

Εάν το επίπεδο σιδήρου στο σώμα είναι υψηλό, τότε μπορείτε να περιμένετε αύξηση του CST (αυτό χρειάζεται χημικό στοιχείοκάπου να αποφασίσω;). Ο ρυθμός κορεσμού της πρωτεΐνης που μεταφέρει σίδηρο είναι επίσης αυξημένος σε άλλες ασθένειες:

• Παθολογικές καταστάσεις, μεταξύ των εργαστηριακών σημείων των οποίων είναι η αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθροκυττάρων (αιμόλυση).
• Αιμοσφαιρινοπάθειες (νόσος Cooley - θαλασσαιμία);
• αιμοχρωμάτωση ( κληρονομική διαταραχήο μεταβολισμός του σιδήρου, ως αποτέλεσμα του οποίου το Fe αρχίζει να συσσωρεύεται ενεργά στους ιστούς, προκαλώντας φωτεινό κλινικά συμπτώματα, όπου η υπερμελάγχρωση του δέρματος είναι ένα από τα πολύ εμφανή σημάδια).
• Έλλειψη βιταμίνης Β6;
• Δηλητηρίαση από σίδηρο (χρήση φαρμάκων που περιέχουν Fe).
• Νεφρωσικό σύνδρομο;
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τον εντοπισμό φλεγμονώδης διαδικασίαστο ηπατικό παρέγχυμα (ηπατίτιδα).

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σας υπενθυμίσω για άλλη μια φορά σχετικά με τις φυσιολογικές αποκλίσεις στους δείκτες της επικίνδυνης για τη ζωή αρτηριακής πίεσης και σιδήρου:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (φυσιολογική), οι τιμές του επιπέδου της αξίας ζωής μπορεί να αυξηθούν κατά 1,5 - 2 φορές (και αυτό δεν είναι τρομακτικό), ενώ ο σίδηρος κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου θα δείξει τάση μείωσης.

Σε παιδιά που μόλις ενημέρωσαν τον κόσμο για την εμφάνισή τους (υγιές), η συνολική ισχύς ορού δίνει χαμηλές τιμές, οι οποίες στη συνέχεια αρχίζουν σταδιακά να αυξάνονται και να πλησιάζουν το επίπεδο ενός ενήλικα. Όμως η συγκέντρωση του Fe στο αίμα αμέσως μετά τη γέννηση δείχνει αρκετά υψηλά νούμερα, ωστόσο, σύντομα όλα αλλάζουν.

Λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος

Η λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (LBC) αντανακλά την ικανότητα του ορού αίματος να δεσμεύει σίδηρο.

Όλος ο σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να χωριστεί σε εξωκυτταρικό, κυτταρικό και σίδηρο αποθήκευσης. Ο εξωκυτταρικός είναι ελεύθερος σίδηρος στον ορό του αίματος και πρωτεΐνες που δεσμεύουν τον σίδηρο (τρανσφερίνη), το κυτταρικό είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, της μυοσφαιρίνης, των ενζύμων (υπεροξειδάση, καταλάση, κυτοχρώματα) και ο αποθεματικός σίδηρος είναι η αιμοσιδερίνη και η φερριτίνη, που συσσωρεύονται στο ήπαρ και τον σπλήνα.

Η τρανσφερρίνη, η οποία μεταφέρει σίδηρο, έχει δύο χώρους δέσμευσης σιδήρου σε ένα μόριο, που σημαίνει ότι ένα μόριο πρωτεΐνης μεταφοράς μπορεί να μεταφέρει ταυτόχρονα δύο ιόντα σιδήρου. Ωστόσο, στην κανονική της κατάσταση, η τρανσφερίνη είναι μόνο κατά 30% «γεμάτη» με σίδηρο. Ικανότητα λανθάνουσας δέσμευσης σιδήρου του ορού:

• αντανακλά την εφεδρική ικανότητα της τρανσφερρίνης,
• δείχνει πόση τρανσφερίνη είναι ελεύθερη να δεσμεύσει τον σίδηρο,
• χαρακτηρίζει πόση τρανσφερίνη «δεν είναι κορεσμένη» με σίδηρο.

Ο δείκτης υπολογίζεται με βάση δύο παραμέτρους: σίδηρο ορού και συνολική ικανότητα σιδήρου δέσμευσης ορού αίματος (TIBC), που χαρακτηρίζει τη μέγιστη δυνατή πλήρωση της τρανσφερρίνης με σίδηρο. Τύπος υπολογισμού:

LZhSS = OZhSS – σίδηρος ορού.

Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού ποικίλλει ανάλογα με την περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα. Στην σιδηροπενική αναιμία, όταν μειώνονται τα επίπεδα σιδήρου, αυξάνονται τα επίπεδα τρανσφερίνης. Η τρανσφερρίνη που δεν καταλαμβάνεται από σίδηρο είναι η LVSS, επομένως, η LVSS και η TGSS αυξάνονται.

Με την υπερβολική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα, και οι δύο χώροι δέσμευσης μετάλλων στην τρανσφερίνη γεμίζουν με σίδηρο, δεν μπορεί να προσκολλήσει ακόμη περισσότερα ιόντα σιδήρου, επομένως το LVSS μειώνεται.

Τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου ορού και το χαμηλό LVSS είναι χαρακτηριστικά της αναιμίας που εμφανίζεται στο πλαίσιο κακοήθων όγκων, σε φόντο χρόνιων ασθενειών.

Ενδείξεις για ανάλυση

Διάγνωση σιδηροπενικής αναιμίας.

Δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητααδένας.

Εκτίμηση του κινδύνου αναιμίας σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συστηματικά νοσήματασυνδετικού ιστού.

Προετοιμασία για τη μελέτη

Μια εβδομάδα πριν την εξέταση, σταματήστε να παίρνετε συμπληρώματα σιδήρου.

Το χρονικό διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της αιμοληψίας πρέπει να είναι περισσότερο από οκτώ ώρες.

Αποκλείστε τη δίαιτα την προηγούμενη μέρα παχυντικά φαγητά, μην πίνετε αλκοόλ.

Δεν πρέπει να καπνίζετε 1 ώρα πριν πάρετε αίμα για ανάλυση.

Δίνεται αίμα για εξέταση το πρωί με άδειο στομάχι, ακόμη και το τσάι ή ο καφές αποκλείεται.

Είναι αποδεκτό να πίνετε σκέτο νερό.

Υλικό για έρευνα

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

• Σιδηροπενική αναιμία.
• Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου από τα τρόφιμα.
• Διαταραχή της απορρόφησης του σιδήρου στα έντερα.
• Εγκυμοσύνη (τρίτο τρίμηνο).
• Οξεία ηπατίτιδα.

• Αιμοχρωμάτωση.
• Θαλασσαιμία.
• Αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτική αναιμία).
• Χρόνιες ηπατικές παθήσεις.
• Μειωμένα επίπεδα πρωτεΐνης πλάσματος (νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσο).
• Κακοήθεις όγκοι.
• Μη ελεγχόμενη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου (υπερδοσολογία φαρμάκων).

Επιλέξτε τα συμπτώματα που σας απασχολούν και απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Οροι χρήσης

Ο ιστότοπος medportal.org παρέχει υπηρεσίες υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Ξεκινώντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο εάν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους και προϋποθέσεις.

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για αναφορά. Ο ιστότοπος medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στον Χρήστη να αναζητά φάρμακα σε δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και του ιστότοπου medportal.org. Για ευκολία στη χρήση του ιστότοπου, πληροφορίες σχετικά με φάρμακα, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και φέρονται σε μια ενιαία ορθογραφία.

Ο ιστότοπος medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στον Χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν αποτελούν δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) συνάφεια των εμφανιζόμενων δεδομένων. Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν ευθύνεται για οποιαδήποτε βλάβη ή ζημιά που μπορεί να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Με την αποδοχή των όρων αυτής της συμφωνίας, κατανοείτε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων σχετικά με τα όσα αναφέρονται στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των αγαθών στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει να διευκρινίσει τις πληροφορίες που τον ενδιαφέρουν τηλεφωνώντας στο φαρμακείο ή χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων σχετικά με το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλέφωνα και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση του ιστότοπου medportal.org ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία παροχής πληροφοριών ευθύνεται για βλάβη ή ζημία που μπορεί να υποστείτε εάν βασίζεστε πλήρως στις πληροφορίες που παρέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο.

Η διοίκηση του ιστότοπου medportal.org καταβάλλει και αναλαμβάνει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια στο μέλλον για να ελαχιστοποιήσει τις αποκλίσεις και τα λάθη στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, μεταξύ άλλων σε σχέση με τη λειτουργία του λογισμικού. Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org αναλαμβάνει να σύντομο χρονικό διάστημακαταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν αστοχιών και σφαλμάτων εάν παρουσιαστούν.

Ο χρήστης προειδοποιείται ότι η Διοίκηση του ιστότοπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και χρήση εξωτερικών πόρων, συνδέσμους προς τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν υποστηρίζει το περιεχόμενό τους και δεν ευθύνεται για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τη λειτουργία του ιστότοπου, να αλλάξει μερικώς ή πλήρως το περιεχόμενό του και να κάνει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση του Χρήστη.

Επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήστη και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Εμπειρία πάνω από 20 χρόνια!

(831)

LVSS (ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού)

LVSS (λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος)

• Υποχρωμική (ανεπάρκεια σιδήρου) αναιμία.
• Λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου.
• Οξεία ηπατίτιδα.
• Ύστερη εγκυμοσύνη.

Πότε μειώνεται το επίπεδο LVSS;

• Μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες του πλάσματος (νέφρωση, πείνα, όγκοι).
• Χρόνιες λοιμώξεις.
• Θαλασσαιμία.
• Κίρρωση.
• Ανθεκτική αναιμία σε σίδηρο.
• Αιματοχρωμάτωση.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για συμβουλές τηλεφωνικά.

Περιγραφή

Μέθοδος προσδιορισμού

Απευθείας προσδιορισμός με FerroZine (με βάση τη διαφορά μεταξύ των ποσοτήτων σιδήρου που προστίθενται στο δείγμα και της ποσότητας σιδήρου που παραμένει αδέσμευτος).

Υλικό υπό μελέτηΟρός αίματος

Πιθανή ικανότητα του ορού να δεσμεύει σίδηρο.

Το πλάσμα του αίματος περιέχει μόνο περίπου 2,5 mg σιδήρου, ο οποίος είναι κυρίως με τη μορφή ενός συμπλόκου σιδήρου-πρωτεΐνης - τρανσφερρίνης (κλάσμα βήτα-1-σφαιρίνης). Αυτό εξασφαλίζει τη μεταφορά του σιδήρου και αποτρέπει τη συσσώρευση των τοξικών ιόντων του στο αίμα.

Κανονικά, η τρανσφερρίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο στο 30 - 40% περίπου της μέγιστης ικανότητας κορεσμού της. Όταν η τρανσφερίνη είναι περισσότερο από 50% κορεσμένη με σίδηρο, μέρος του σιδήρου μπορεί να συνδεθεί με άλλες πρωτεΐνες (λευκωματίνη).

Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος (TIBC) είναι το άθροισμα του σιδήρου του ορού και του NIBC (TIBC). Ο προσδιορισμός του ορού αίματος PVSS και LVSS (LVSS) χρησιμοποιείται στη διάγνωση της αναιμίας.

Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αλλάζει με διαταραχές του μεταβολισμού του σιδήρου. Στην αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, τα PVSS και LVSS αυξάνονται και ο κορεσμός της τρανσφερρίνης με σίδηρο μειώνεται στο 15% και κάτω. Οι χαμηλές τιμές σιδήρου του ορού, σε συνδυασμό με τις χαμηλές τιμές TI και LVSS, είναι χαρακτηριστικά της αναιμίας που σχετίζεται με χρόνιες παθήσεις, κακοήθεις όγκους, λοιμώξεις (για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας σε αυτές τις περιπτώσεις σημαντικός είναι και ο προσδιορισμός της φερριτίνης). Αντί για τον προσδιορισμό της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου του ορού, ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε τρανσφερίνη στον ορό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τους ίδιους σκοπούς.

Όταν συνταγογραφούνται δοκιμές και (TLBC) ταυτόχρονα, ο υπολογισμός και η παράδοση του αποτελέσματος της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου (TIBC) πραγματοποιείται αυτόματα, χωρίς πρόσθετη πληρωμή (εάν το αποτέλεσμα σιδήρου και/ή FLBC είναι εκτός του εύρους μέτρησης , ο υπολογισμός του TBC είναι αδύνατος).

Μέθοδος έρευνας: υπολογισμένη (Το TIB υπολογίζεται ως το άθροισμα του σιδήρου του ορού και της λανθάνουσας ικανότητας δέσμευσης σιδήρου).

Μονάδες μέτρησης και συντελεστές μετατροπής: μmol/l ή μg/100 ml

Μονάδες μέτρησης σε INVITRO: μmol/l

Εναλλακτικές μονάδες: mg/100 ml

Μετατροπή μονάδων: μg/100 ml * 0,179 => μmol/l

Τιμές αναφοράς: 44,8 - 76,3 μmol/l

Ερμηνεία του αποτελέσματος:

Προβολή:

1. Υποχρωμική αναιμία.
2. Οξεία ηπατίτιδα.
3. Ύστερη εγκυμοσύνη.
4. Λήψη οιστρογόνων και από του στόματος αντισυλληπτικών.

Υποβιβασμός:

1. Αναιμία (όχι έλλειψη σιδήρου).
2. Χρόνιες λοιμώξεις.
3. Αιμοχρωμάτωση.
4. Κίρρωση.
5. Νεοπλασματικά νοσήματα.
6. Νεφρικές παθήσεις.
7. Θαλασσαιμία.
8. Χρήση φαρμάκων: ασπαραγινάση, χλωραμφενικόλη, κορτικοτροπίνη, κορτιζόλη, τεστοστερόνη.

Βιβλιογραφία: Εγκυκλοπαίδεια κλινικής εργαστηριακές εξετάσεις/ Εκδ. ΚΑΛΑ. Τίτσα. − Μ.: «UNIMED – press», 2003, (σελ. 960)

Παρασκευή

Είναι προτιμότερο να παίρνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 8-14 ώρες ολονύκτιας νηστείας (μπορείτε να πιείτε νερό), είναι αποδεκτό το απόγευμα 4 ώρες μετά εύκολη υποδοχήτροφή. Για να πάρεις αξιόπιστο αποτέλεσμαη μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται πριν από την έναρξη της θεραπείας ή 5-7 ημέρες μετά τη διακοπή παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο.

Ενδείξεις χρήσης

Έλεγχος διατροφής με έλλειψη σιδήρου (γαλακτοκομικά-λαχανικά).

Παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, που απειλεί την ανάπτυξη αναιμίας.

Απώλεια σιδήρου (απώλεια αίματος).

Συστηματικές παθήσεις του συνδετικού ιστού, σοβαρές χρόνιες παθήσεις.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες αυτής της ενότητας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Ακριβής διάγνωσηκαθορίζεται από τον γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: ιατρικό ιστορικό, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ.

Μονάδες μέτρησης στο Ανεξάρτητο Εργαστήριο INVITRO: µmol/l. Εναλλακτικές μονάδες: mcg/dL. Μετατροπή μονάδας: μg/dl x 0,178 ==> µmol/l.

Τιμές αναφοράς:

Αύξηση του επιπέδου LVSS:

υποχρωμική (ανεπάρκεια σιδήρου) αναιμία.

λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου?

καθυστερημένες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη;

οξεία ηπατίτιδα.

Μείωση στο επίπεδο LVSS:

μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες του πλάσματος (νέφρωση, πείνα, όγκοι).

χρόνιες λοιμώξεις;

1. θαλασσαιμία?

   αιματοχρωμάτωση;

   πυρίμαχη αναιμία σιδήρου.

Ερωτήσεις
και απαντήσεις

Η 12χρονη κόρη μου μερικές φορές έχει μυρμήγκιασμα στην καρδιά και σκοτεινή όραση όταν σηκώνεται από το κρεβάτι ή σκύβει. Οι γιατροί λένε ότι πρόκειται για προβλήματα ανάπτυξης και θα περάσει με την ηλικία, αλλά ανησυχώ.

Στην ηλικία των 10-12 ετών, τα κορίτσια μπαίνουν στην εφηβεία. Εμφανίζεται στο σώμα του παιδιού ορμονικές αλλαγές, προκαλώντας έξαρση ανάπτυξης, που μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα.

Το μυρμήγκιασμα στην καρδιά είναι συχνά προσωρινό. Αυτό μπορεί να προκληθεί τόσο από την ανάπτυξη της καρδιάς όσο και αυτόνομες διαταραχέςτον κανονισμό του. Συνήθως συνδέονται με στρες ή άγχος. Τα ασθενικά και συναισθηματικά παιδιά συχνά παραπονούνται για τέτοιο πόνο.

Το σκουρόχρωμο στα μάτια κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος είναι σημάδι ορθοστατικής υπότασης (χαμηλή αρτηριακή πίεση). Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται για λίγο, γεγονός που προκαλεί παρόμοια συμπτώματα. Συνιστάται να μετράτε την αρτηριακή πίεση του παιδιού όταν σηκώνεται από το κρεβάτι και πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το μυρμήγκιασμα στην καρδιά, η τάση για λιποθυμία και το σκούρο χρώμα των ματιών μπορεί επίσης να είναι σημάδια αναιμίας. Το παιδί μπορεί επίσης να παραπονιέται για αδυναμία, δύσπνοια και ζάλη. Η αναιμία μπορεί να προσδιοριστεί από τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στα αποτελέσματα μιας πλήρους εξέτασης αίματος.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λειτουργική καρδαλγία δεν απαιτεί ειδική μεταχείρισηκαι εξαφανίζονται καθώς μεγαλώνουν. Όσον αφορά την αναιμία ή άλλη παθολογία, είναι καλύτερο να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία.
Για τον εντοπισμό των αιτιών της αναιμίας, προτείνουμε τη μελέτη «Αριθ. OBS68 Diagnosis of Anemia», η οποία περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

• Τρανσφερίνη (σιδεροφιλίνη)
• Λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος
• Φερριτίνη
• Σίδηρος ορού
• Βιταμίνη Β12 (κυανοκοβαλαμίνη, κοβαλαμίνη)
• Φολικό οξύ
• Γενική ανάλυσηαίμα (χωρίς φόρμουλα λευκοκυττάρωνκαι ESR)
• Δικτυοερυθροκύτταρα
• Φόρμουλα λευκοκυττάρων

Σε βοήθησε η απάντηση στην ερώτηση;

Όχι πραγματικά

Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να μάθετε πόσο κοστίζει η ολοκλήρωση αυτή η μελέτηστην πόλη σας, διαβάστε την περιγραφή της δοκιμής και τον πίνακα ερμηνείας των αποτελεσμάτων. Όταν επιλέγετε πού να κάνετε τη δοκιμή "Λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού αίματος (LZhSS, Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC)" στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας, μην ξεχνάτε ότι η τιμή της ανάλυσης, το κόστος της διαδικασίας λήψης βιοϋλικού, οι μελέτες μεθόδων και προθεσμιών σε περιφερειακά ιατρεία ενδέχεται να διαφέρουν.

Μερικές φορές, εάν υπάρχει υποψία μη φυσιολογικού επιπέδου αιμοσφαιρίνης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος. Τι είναι, όμως, λίγοι γνωρίζουν. Εάν είστε ένας από αυτούς που, έχοντας λάβει παραπομπή από γιατρό, έσπευσαν να αναζητήσουν πληροφορίες στο Διαδίκτυο, αυτό το άρθρο είναι για εσάς. Εδώ θα μάθετε αν όλα είναι φυσιολογικά με τα αποτελέσματά σας και τι να κάνετε αν δεν είναι.

TIBC (ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού)- αυτός είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει την ικανότητα του αίματος να μεταφέρει σίδηρο - ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία για το ανθρώπινο σώμα. Μεταξύ άλλων, ο σίδηρος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή της αιμοσφαιρίνης, μιας πρωτεΐνης που συμμετέχει στη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες σε άλλα εσωτερικά όργανα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Λαμβάνουμε σίδηρο από τα τρόφιμα που κυκλοφορεί σε όλο το σώμα μαζί με μια ειδική πρωτεΐνη - τρανσφερίνη.

Όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου, το περιεχόμενο της τρανσφερίνης στο αίμα αυξάνεται και αντίστροφα - το σώμα χρειάζεται περισσότερη πρωτεΐνηνα «προσελκύσει» όσο το δυνατόν περισσότερο το στοιχείο που λείπει.

Έτσι, το OJSS είναι εργαστηριακή ανάλυση, δείχνοντας το επίπεδο του λεγόμενου. «Νηστεία». Ονομάζεται αλλιώς ο συντελεστής κορεσμού σιδήρου της πρωτεΐνης τρανσφερρίνης.

Γιατί χρειάζεστε ανάλυση OHSS;

Πρώτα απ 'όλα, προκειμένου να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του σιδήρου σε κυκλοφορικό σύστημα, καθώς και την ικανότητά του να δεσμεύεται με την τρανσφερίνη. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια τέτοια εξέταση εάν:

• Υποψίες για έλλειψη ή περίσσεια σιδήρου στο σώμα.
• Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, δείκτες ερυθροκυττάρων.
• Υποψία ανάπτυξης αναιμίας για να διαπιστωθεί εάν προκαλείται από ανεπάρκεια σιδήρου ή ανεπάρκεια Β
• Υποψίες για ανάπτυξη άλλων, πιο σοβαρών ασθενειών, όπως η αιμοχρωμάτωση. Αλλά περισσότερα για αυτό αργότερα.

Κανονικές τιμές OZHS

Τα επαρκή επίπεδα υποστήριξης της ζωής διαφέρουν για ενήλικες και παιδιά. Μπορεί επίσης να αυξηθεί σε έγκυες γυναίκες, και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, αυτά είναι δικά τους φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού μετράται σε μg/dL (μικρογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο) και μmol/L (μικρογραμμάρια ανά λίτρο).

Οι ακόλουθες τιμές μπορούν να ληφθούν ως κανόνας ανάλυσης:

• Σε νεογνά και παιδιά κάτω των δύο ετών: 100-400 mcg/dL
  (18-71 μmol/l);
• Σε παιδιά άνω των δύο ετών: 250 - 425 mcg/dL
  (45-77 μmol/l);
• Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, ο κανόνας είναι επίσης 45-77 μmol/l, που σε μg/l είναι ίσο με 250-425.

Σπουδαίος! Για να βεβαιωθείτε ότι μια εξέταση αίματος για σίδηρο ορού δείχνει σωστά αποτελέσματα, απαραίτητησυμμόρφωση με τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• Η αιμοδοσία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από την εξέταση.
• Απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ και προϊόντων καπνού.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν είστε καταπονημένοι σωματικά ή συναισθηματικά (κουρασμένοι, καταθλιπτικοί, ανήσυχοι κ.λπ.)
• Αποφύγετε τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.

Η αυστηρή τήρηση αυτών των σημείων θα σας επιτρέψει να αποφύγετε ιατρική σύγχυση, λανθασμένες διαγνώσεις, σπατάλη νεύρων, πρόσθετες εξετάσεις και άλλες «χαρές» της ζωής.

Ο ορός αίματος που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της ανάλυσης θα χρησιμεύσει ως υλικό για εργαστηριακές εξετάσεις, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων θα προσδιοριστεί η συγκέντρωση της τρανσφερίνης στο αίμα.

Ο ορός είναι πλάσμα αίματος χωρίς ινωδογόνο (μια άχρωμη πρωτεΐνη διαλυμένη στο αίμα). Λαμβάνεται με πήξη του πλάσματος ή καθίζηση «περιττών» στοιχείων.

Γιατί τα αποτελέσματα των εξετάσεων υπερεκτιμώνται;

Δεδομένου ότι το TBI δείχνει έμμεσα το επίπεδο της πρωτεΐνης τρανσφερρίνης, η αύξησή του μας λέει για έλλειψη σιδήρου στον οργανισμό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα φαινόμενο όπως η σιδηροπενική αναιμία.

Εάν έχετε ένα τέτοιο πρόβλημα, τότε πιθανότατα δεν μπορείτε να καυχηθείτε αισθάνομαι καλά- Άλλωστε, η έλλειψη σιδήρου προκαλεί ολόκληρη γραμμήσυμπτώματα όπως αδυναμία, πονοκέφαλο, χρόνια κόπωσηκαι ούτω καθεξής.

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών ασθενειών και καταστάσεων που απαιτούν πλήρης θεραπεία, οπότε μη διστάσετε να πάτε στο γιατρό. Εδώ σύντομη λίστατι μπορεί να σας προκαλεί αυτό το πρόβλημα:

• Υποχρωμική αναιμία. Πρόκειται για αναιμία κατά την οποία υπάρχει μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Συνοδεύεται από ανεπάρκεια σιδήρου και μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι υποχρωμικής αναιμίας: θαλασσαιμία, ανεπάρκεια σιδήρου και προκαλείται από έλλειψη οποιωνδήποτε στοιχείων αναιμίας.
• Ύστερη εγκυμοσύνη;
• Χαμηλή απορρόφηση σιδήρου ή έλλειψη πρόσληψης σιδήρου από τα τρόφιμα. Είναι απαραίτητο να μάθετε τον λόγο που παρεμβαίνει στην κανονική απορρόφηση αυτού του στοιχείου στο αίμα.
• Χρόνια απώλεια αίματος, όπως από έλκη. Απαιτεί άμεση προσφυγήεπισκεφθείτε έναν γιατρό, επειδή οι συνέπειες της εξέλκωσης των τοιχωμάτων του στομάχου μπορεί να είναι απρόβλεπτες.
• Οξεία μορφή ηπατίτιδας. Η ηπατίτιδα είναι μια ομάδα ασθενειών που επηρεάζουν το ήπαρ και οδηγούν σε αναστολή των αιμοποιητικών λειτουργιών του. Η οξεία ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων, επομένως δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η θεραπεία είναι απολύτως απαραίτητη γιατί οξεία μορφήμπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια ασθένεια και επίσης να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.
• Πολυκυτταραιμία. Χρόνια κατάσταση υψηλότερο επίπεδοερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα και άλλα αιμοσφαίρια. Ως αποτέλεσμα, το αίμα γίνεται παχύρρευστο και κορδόνι και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται.

Το φαινόμενο κατά το οποίο σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα τοιχώματα του αίματος ονομάζεται θρόμβωση. Γνωρίζατε ότι η θρόμβωση μπορεί να προκληθεί από έλλειψη υγρών και κίνησης; Για να αποφευχθεί αυτό επικίνδυνη ασθένεια, ασκηθείτε και περπατήστε πιο συχνά, εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και μην ξεχνάτε να πίνετε περισσότερο από 1,5 λίτρο νερό την ημέρα. Και επίσης να κάνετε εξετάσεις αίματος πιο συχνά, και πιθανότατα θα αποφύγετε αυτή την ασθένεια.

Τι μπορεί να σημαίνει μείωση της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου;

Αυτό σίγουρα δεν είναι φυσιολογικό φαινόμενο. Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι για αυτό από την έλλειψη σιδήρου και θα προσπαθήσουμε να τους αντιμετωπίσουμε με τη σειρά.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης μπορεί να σχετίζονται με αύξηση των επιπέδων σιδήρου στο αίμα, όπως πονοκέφαλος με ζάλη, κνησμός και ίκτερος απόχρωση του δέρματος. Ωστόσο, όλα είναι ατομικά και εξαρτώνται από το τι πραγματικά προκάλεσε τη μείωση του προσδόκιμου ζωής. Ακολουθεί μια λίστα με πιθανούς λόγους:

• Υπερβολική πρόσληψη σιδήρου από νερό και φαγητό, λανθασμένη δοσολογία ορισμένων φαρμάκων είναι δυνατή.
• Νηστεία ή αυστηρή δίαιτα - η εξάντληση των αποθεμάτων πρωτεΐνης συμβαίνει κατ 'αρχήν.
• Οξεία μολυσματική και βακτηριακές ασθένειεςνα οδηγήσει σε μείωση της τρανσφερρίνης ως πρωτεΐνης οξείας απόκρισης (όταν το σώμα είναι μολυσμένο, είναι οι πρώτοι που δέχονται το χτύπημα).
• Η ατρανσφερριναιμία είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με έντονη ανεπάρκεια της πρωτεΐνης τρανσφερρίνης στο αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι υπερκορεσμένος με σίδηρο.
• Κακοήθης αναιμία. Το Perniciosus, μεταφρασμένο από τα λατινικά, σημαίνει "επικίνδυνο", "καταστροφικό" και αυτό δεν είναι τυχαίο. Αυτή η αναιμία είναι κακοήθης και προκαλείται από εξασθενημένες αιμοποιητικές λειτουργίες και ανεπάρκεια βιταμίνης Β.
• Η αιμοχρωμάτωση είναι η συσσώρευση σιδήρου μέσα εσωτερικά όργανακαι υφάσματα?
• Κίρρωση του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια;
• Η νέφρωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία η περίσσεια πρωτεΐνης απεκκρίνεται στα ούρα.
• Εγκαύματα?
• Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες όπως βρογχίτιδα και οστεομυελίτιδα.
• Kwashiorkor - σοβαρή ασθένεια, που προκαλείται από δυστροφία και οξεία ανεπάρκεια πρωτεϊνών στη διατροφή. Συνήθως εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 4 ετών.

Όπως μπορείτε να δείτε, ο κατάλογος των ασθενειών είναι αρκετά εντυπωσιακός - από μια συνηθισμένη μόλυνση έως ηπατική ανεπάρκεια. Δεν είναι δυνατό να προσδιορίσετε μόνοι σας τι ακριβώς προκάλεσε την ανεπάρκεια τρανσφερίνης σας. Πιθανότατα, ο θεράπων ιατρός σας θα φέρει την προσοχή σας σε αυτό το πρόβλημα και θα πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του για περαιτέρω συστάσεις και κατάλληλη θεραπεία.

Θυμηθείτε, η αυτοδιάγνωση δεν οδηγεί ποτέ σε τίποτα καλό!

Το OZHSS είναι ένα από τα σημαντικά τεστ

Το TIC ή η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού αίματος είναι ένας δείκτης της περιεκτικότητας σε σίδηρο στο σώμα σας. Η μεταφορά αυτού του στοιχείου είναι η τρανσφερίνη. Η αυξημένη συγκέντρωση υποδηλώνει έλλειψη σιδήρου, μειωμένη συγκέντρωση- αντίστροφα. Αυτά τα δύο φαινόμενα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες, επομένως η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη. Ένας αιματολόγος ασχολείται με προβλήματα αίματος, απαραίτητες συστάσειςΜπορεί να το δώσει και ένας θεραπευτής. Αυτό είναι όλο, σας εύχομαι καλή τύχη και καλή υγεία!