Ένα παιδί ενός έτους άρχισε να αιμορραγεί από τη μύτη του. Δίαιτα για αιμορραγία

Η ρινορραγία στα παιδιά πάντα φοβίζει τόσο τους γονείς όσο και τα ίδια τα παιδιά. Έτσι, το αίμα από τη μύτη μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας απλής πληγής στον ρινικό βλεννογόνο ή να υποδεικνύει σοβαρότερα προβλήματα υγείας.

Τι συνέβη στο παιδί, ποια είναι η αιτία της αιμορραγίας, πώς να βοηθήσετε; Πολλοί χάνονται, χωρίς να ξέρουν τι να κάνουν ή πώς να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες. Για να συμπεριφέρεστε σωστά σε μια τέτοια κατάσταση, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Τύποι ρινορραγίας

Υπάρχουν δύο τύποι ρινορραγίας: η πρόσθια και η οπίσθια. Ο πρώτος τύπος (πρόσθιος) είναι ο πιο κοινός και αποτελεί περίπου το 90% όλων των ρινορραγιών. Χαρακτηρίζεται από ήρεμη ροή αίματος όταν τα αγγεία στο μπροστινό μέρος της μύτης είναι κατεστραμμένα. Ο δεύτερος τύπος (οπίσθιος) είναι πολύ λιγότερο κοινός - στο 10% όλων των περιπτώσεων. Μια τέτοια αιμορραγία συμβαίνει λόγω βλάβης σε μεγαλύτερα και βαθύτερα αγγεία, ενώ το αίμα ρέει εντατικά στο πίσω τοίχωμα του φάρυγγα. Είναι πιο δύσκολο να σταματήσετε, είναι πιο άφθονο και επομένως συνιστάται να αναζητήσετε επειγόντως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια χωρίς να προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας.

Όχι πολύ μακριά από τη ρινική είσοδο, στο πρόσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος, υπάρχει μια μικρή περιοχή Kisselbach (το μέγεθος ενός νομίσματος σεντ). Είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, ο βλεννογόνος του είναι πιο χαλαρός και λεπτός από ό,τι σε άλλες περιοχές. Επομένως, είναι πολύ εύκολο να σπάσει η μεμβράνη και να προκληθούν ρινορραγίες στη συγκεκριμένη περιοχή του αγγειακού πλέγματος. Αυτό συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αιτίες ρινορραγίας

Τις περισσότερες φορές, η ρινορραγία στα παιδιά εμφανίζεται για τοπικούς λόγους - ως αποτέλεσμα τραυματισμού ενός αιμοφόρου αγγείου ή ανωμαλίας στην ανάπτυξή του.

Η άμεση αιτία οποιασδήποτε αιμορραγίας είναι η ίδια - ρήξη αιμοφόρου αγγείου. Αλλά τι το πυροδότησε πρέπει να αποσαφηνιστεί μόλις παρασχεθούν στο παιδί οι πρώτες βοήθειες.

Κοινές αιτίες μπορεί να εμφανιστούν υπό διάφορες συνθήκες:

1. Ευθραυστότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, όταν τα αγγεία καταστρέφονται εύκολα ως αποτέλεσμα της παραμικρής τάσης σε αυτά:

• μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας (ιλαρά, ερυθρά, κοκκύτης, μηνιγγιτιδοκοκκικός κ.λπ.)
• αγγειίτιδα (μη μολυσματική φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
• Νόσος Osler-Rendu-Weber (κληρονομική παθολογία, ένας τύπος αιμορραγικής διάθεσης, που χαρακτηρίζεται από υπανάπτυξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
• έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα ασκορβικού οξέος και βιταμίνης Κ, καθώς και ασβεστίου.

1. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά την οποία το τριχοειδές τοίχωμα σπάει:

• σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση?
• όγκοι των επινεφριδίων?
• εμφύσημα και πνευμοσκλήρωση?
• χρόνιες νεφρικές παθήσεις - σπειραματονεφρίτιδα και?
• στένωση αορτής και μιτροειδούς ();
• κάποια άλλα συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

1. Ασθένειες του αίματος:

• διαταραχές στον μηχανισμό της πήξης του αίματος, για παράδειγμα, με αιμορροφιλία, πηκτικές παθήσεις, αιμορραγική διάθεση.
• λευχαιμία ή απλαστική αναιμία.
• Νόσος Werlhof (θρομβοπενική πορφύρα) – μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα.
• και άλλες χρόνιες ασθένειες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
• ακοκκιοκυτταραιμία (μειωμένος αριθμός ή πλήρης απουσία λευκοκυττάρων στο αίμα).

1. Αλλοι λόγοι:

• ημικρανίες και νευρικές διαταραχές.
• σοβαρός βήχας και φτέρνισμα (συμβάλλουν σε απότομη αύξηση της πίεσης στα αγγεία της μύτης, η οποία μπορεί να προκαλέσει έκρηξή τους).
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (μια κληρονομική ασθένεια που προκύπτει από)
• αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα κατά την εφηβεία στα κορίτσια, κατά την οποία υπάρχει αυξημένη παραγωγή των ορμονών φύλου οιστρογόνο και προγεστερόνη.
• ξηρός αέρας στο δωμάτιο, όταν ο ρινικός βλεννογόνος στεγνώνει, ατροφεί και τα αγγεία γίνονται εύθραυστα.
• ηλιαχτίδα ή θερμοπληξία (συνήθως συνοδεύονται από εμβοές, αδυναμία και ζάλη).
• συχνός επιπωματισμός της ρινικής κοιλότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης και ως αποτέλεσμα αρχίζει η αιμορραγία.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων - αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, Ηπαρίνη, Ασπιρίνη.

1. Οι σπάνιες αιτίες ρινορραγίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• έκθεση σε ακτινοβολία?
• χημικά, θερμικά και ηλεκτρικά εγκαύματα του ρινικού βλεννογόνου.
• χρόνια δηλητηρίαση του σώματος με επιβλαβείς ατμούς και αέρια που περιέχονται σε αερολύματα και διάφορες χημικές ουσίες.
• αλλαγές στη βαρομετρική πίεση, για παράδειγμα, κατά την ορειβασία ή την κολύμβηση σε βάθος.

Μερικές φορές η αιμορραγία από τον οισοφάγο, το στομάχι και τους πνεύμονες, όταν το αίμα ρέει από τη μύτη και το στόμα, θεωρείται λανθασμένα με ρινορραγία.

Συμπτώματα

Η ρινορραγία πρακτικά δεν απαιτεί διάγνωση, σε αντίθεση με τους λόγους που την προκάλεσαν.

Εκτός από τα σημάδια της υποκείμενης νόσου, μπορούν να εντοπιστούν αρκετά συμπτώματα:

• καθαρό κόκκινο αίμα που ρέει από τη μύτη.
• κουδούνισμα ή θόρυβος στα αυτιά.
• ζάλη;
• τρεμοπαίζει μύγες μπροστά στα μάτια.
• δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή.
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας;
• δυσφορία στη μύτη?
• πονοκέφαλο;
• δίψα;
• γενική αδυναμία.

Η αιμορραγία από το πίσω μέρος της μύτης μπορεί να προκαλέσει αιμόπτυση και έμετο με αίμα.

Συνήθως, οι ρινορραγίες είναι μονόπλευρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να γεμίσει ολόκληρο το ρουθούνι και να μετακινηθεί στο άλλο ρουθούνι. Σε αυτή την περίπτωση, θα ρέει και από τα δύο ρουθούνια, ακόμα κι αν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη μόνο στη μία πλευρά.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας παιδο-ΩΡΛ γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο της αιμορραγίας χρησιμοποιώντας ρινοσκόπηση και φαρυγγοσκόπηση. Αφού σταματήσει η αιμορραγία, θα πρέπει να αρχίσετε να αναζητάτε τα αίτια, δηλαδή να εξετάζετε διεξοδικά το παιδί:

• κάντε εξετάσεις αίματος?
• συμβουλευτείτε παιδίατρο και ειδικούς παιδιάτρους (αιματολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, ανοσολόγο, ογκολόγο).

Επιπλοκές

Με έντονη ρινορραγία, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγικό σοκ:

• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης ως αποτέλεσμα μεγάλης απώλειας αίματος.
• σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
• ταχυκαρδία;
• έντονη ωχρότητα του δέρματος.
• αδύναμος παλμός νήματος.

Για να εκτιμηθεί αντικειμενικά η κατάσταση του παιδιού μετά την απώλεια αίματος, είναι απαραίτητο να γίνει μια γενική εξέταση αίματος και ένα πηκτικό.

Οι συχνά επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες:

• γενική εξάντληση του σώματος.
• ανάπτυξη αναιμίας?
• μειωμένη ανοσία.

Η χρόνια πείνα με οξυγόνο στην περίπτωση της ρινορραγίας οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας διαφόρων οργάνων, καθώς και στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων παθολογικών αλλαγών στη δομή τους.

Εάν αγνοηθούν τέτοια προβλήματα υγείας, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Βοηθώντας ένα παιδί με ρινορραγία

Μην γέρνετε το κεφάλι του παιδιού προς τα πίσω. Κατά! Είναι απαραίτητο να γείρετε ελαφρά τον κορμό του προς τα εμπρός και να πιέζετε σταθερά τα φτερά της μύτης στο ρινικό διάφραγμα με τα δάχτυλά σας.

Οι πρόσθιες ρινορραγίες σταματούν σχεδόν αμέσως και σχεδόν από μόνες τους. Ωστόσο, απαιτούνται ορισμένοι χειρισμοί:

• ηρεμήστε το παιδί, καθίστε το σε μια καρέκλα και σηκώστε τα μικρά.
• Ξεκουμπώστε τα ρούχα, προσπαθήστε να αφήσετε το παιδί να εισπνεύσει από τη μύτη και να εκπνεύσει από το στόμα.
• τα πόδια πρέπει να είναι ζεστά.
• Γείρετε το κεφάλι σας ελαφρώς προς τα εμπρός και τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τα δάχτυλά σας.
• ρίξτε πίσω το κεφάλι σας, αλλά φροντίστε να βάλετε κρύο στη γέφυρα της μύτης σας και να βάλετε ένα ταμπόν στη μύτη σας.
• Βάλτε κρύο στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας.
• φτιάξτε ένα μικρό μάκτρο από βαμβάκι ή έναν επίδεσμο, βρέξτε το σε διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου ή σε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και τοποθετήστε το στο ρουθούνι.
• εάν δεν υπάρχει υπεροξείδιο του υδρογόνου, στάξτε αγγειοσυσταλτικό σταγόνες στη μύτη - Galazolin, Naphthyzin, Rinazolin ή διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%.
• εάν η αιμορραγία συνεχιστεί, τότε μετά από 10-15 λεπτά πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Μόλις σταματήσει η αιμορραγία, το ταμπόν δεν πρέπει να τραβιέται απότομα: αυτό μπορεί να βλάψει τον θρόμβο αίματος και το αίμα θα αρχίσει να ρέει ξανά. Είναι καλύτερο να το βρέξετε με υπεροξείδιο του υδρογόνου και μετά να το αφαιρέσετε.

Στη συνέχεια, δύο φορές την ημέρα, λιπάνετε τον ρινικό βλεννογόνο με βαζελίνη (ή αλοιφή Neomycin, Bacitracin) για να αποτρέψετε την εκ νέου ξήρανση και να προωθήσετε την καλύτερη επούλωση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 5 εβδομάδες.

Εάν ο αέρας στο διαμέρισμα είναι ξηρός, ειδικά κατά την περίοδο θέρμανσης, συνιστάται στο παιδί να ενσταλάξει στη μύτη προϊόντα με βάση το θαλασσινό νερό - Salin ή Aquamaris.

Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό ΩΡΛ για να αποφευχθούν υποτροπές. Θα εξετάσει το μωρό, αν χρειαστεί θα καυτηριάσει την περιοχή που αιμορραγεί και αν χρειαστεί θα το στείλει για πλήρη εξέταση για να μάθει τους λόγους.

Εάν υπάρχει αιμορραγία, δεν πρέπει:

• Φύσηξε τη μύτη σου, αυτό θα απομακρύνει τον θρόμβο που σχηματίζεται και το αίμα θα ρέει ξανά.
• ρίξτε το κεφάλι σας πίσω, καθώς το αίμα θα ρέει στο πίσω τοίχωμα του λαιμού, θα εισέλθει στο στομάχι ή θα φράξει τους αεραγωγούς. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί έμετος και στη δεύτερη, ασφυξία.
• εάν η αιτία της αιμορραγίας είναι ξένο σώμα, δεν μπορείτε να το αφαιρέσετε μόνοι σας, καθώς μπορεί να απομακρυνθεί και να προκαλέσει ασφυξία.

Ενδείξεις για κλήση ασθενοφόρου:

• η αιμορραγία δεν σταματά μέσα σε 15-20 λεπτά.
• υπήρξε τραυματισμός στο κεφάλι, μετά τον οποίο προέρχεται αίμα από τη μύτη μαζί με ένα διαυγές υγρό (υποψία κατάγματος της βάσης του κρανίου).
• έντονη αιμορραγία, το αίμα ρέει έξω σε ένα ρεύμα, δεν σχηματίζεται θρόμβος.
• υπάρχει αιμόπτυση (οπίσθια αιμορραγία) ή έμετος αίματος (αιμορραγία από τον οισοφάγο).
• αφρώδες αίμα (πνευμονική αιμορραγία).
• εκτός από την αιμορραγία, εμφανίζεται έμετος στο χρώμα του κατακάθιου καφέ, που υποδηλώνει γαστρική αιμορραγία.
• το παιδί (έφηβος) έχει συχνά υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ένα παιδί του οποίου η μύτη αιμορραγεί πάσχει από διαβήτη.
• το μωρό λιποθύμησε?
• ένας μικρός ασθενής λαμβάνει φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος - ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, ηπαρίνη κ.λπ.
• το παιδί έχει αιμορροφιλία ή άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τον μηχανισμό πήξης του αίματος.

Ιατρική βοήθεια

Για να σταματήσει η έντονη ρινορραγία, ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να λάβει τα ακόλουθα μέτρα:

• πρόσθιο ή οπίσθιο ταμποναριστό εμποτισμένο με διάλυμα 1% φερακρυλίου, διατηρημένου αμνίου, έψιλον-αμινοκαπροϊκού οξέος.
• αφαιρέστε ένα ξένο σώμα ή πολύποδες εάν εμφανίζονται και προκαλούν ρινορραγία.
• εισαγωγή ταμπόν με τριχλωροξικό οξύ ή βαγοτίλ, το οποίο καυτηριάζει τα αγγεία, σταματώντας έτσι την αιμορραγία.
• πήξη (καυτηρίαση) της αιμορραγικής περιοχής του βλεννογόνου χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους: λέιζερ, υπερηχογράφημα, ηλεκτρικό ρεύμα, υγρό άζωτο, νιτρικό άργυρο, χρωμικό οξύ.
• χρήση αιμοστατικού σπόγγου στη ρινική κοιλότητα.
• σε περίπτωση μεγάλης απώλειας αίματος - μετάγγιση αίματος δότη, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα, ενδοφλέβια χορήγηση ρεοπολυγλυκίνης, αιμοδέζ και αμινοκαπροϊκού οξέος.
• εάν τα μέτρα που λαμβάνονται είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση - απολίνωση ή εμβολισμός (απόφραξη) μεγάλων αγγείων που παρέχουν αίμα στην προβληματική περιοχή του ρινικού βλεννογόνου.
• Ενδοσκοπική κρυοκαταστροφή;
• χορήγηση σκληρυντικών φαρμάκων, διάλυμα ελαίου βιταμίνης Α.
• από του στόματος χορήγηση φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος - χλωριούχο ασβέστιο, Vikasol, ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο.

Σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας ή μαζικής απώλειας αίματος, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί στο ΩΡΛ τμήμα.

Η αιμορραγία από τη μύτη είναι ένα από τα πρώτα φαινόμενα μεταξύ της αυθόρμητης απώλειας αίματος. Επιπλέον, εμφανίζεται ξαφνικά, τρομάζοντας τόσο τους γονείς όσο και τα ίδια τα παιδιά. Γιατί σε ένα παιδί Αυτό πιθανότατα οφείλεται σε παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος ή σε κακή πήξη του αίματος. Επιπλέον, η αιμορραγία μπορεί να είναι αυθόρμητη ή λόγω τραυματισμού.

Τοπικοί λόγοι

Η αιμορραγία από τη μύτη χωρίζεται σε τοπική και γενική. Στην πρώτη περίπτωση, όταν υπάρχει αίμα, αυτό οφείλεται σε βλάβη στο ρινικό διάφραγμα. Διαθέτει χοριοειδή πλέγματα που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια, τα οποία τραυματίζονται εύκολα. Εδώ οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, για παράδειγμα, η συνήθεια να μαζεύεις κάτι που έχει πέσει στην κοιλότητα και προκαλεί αιμορραγία ή κάταγμα. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά μπορούν να κολλήσουν κάτι στη μύτη τους και να το ξεχάσουν. Επιπλέον, το μωρό απλά θα φοβάται να πει στους γονείς του για το κόλπο του. Ως αποτέλεσμα, αίμα με πυώδη έκκριση αρχίζει να ρέει από τη μύτη. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αφαιρέσετε το αντικείμενο.

Κοινοί λόγοι

Τα αίτια της αιμορραγίας από τη μύτη είναι, για παράδειγμα, διάφοροι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι της μύτης. Η κατάσταση μπορεί να προκύψει και λόγω απόκλισης του διαφράγματος, αλλά σε αυτή την περίπτωση θα παρατηρηθεί δύσκολη ρινική αναπνοή. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα μωρό έχει μια ανώμαλη δομή του αγγειακού συστήματος, επομένως το αίμα μπορεί να αιμορραγεί κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος. Επιπλέον, είναι σημαντικό το παιδί να έχει φρέσκο ​​και υγρό αέρα στο δωμάτιο. Εξάλλου, η μύτη ενός παιδιού συχνά αιμορραγεί απλώς λόγω ξηρού αέρα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του διαφράγματος στεγνώνει, συγχωνεύεται με το αγγειακό σύστημα. Ως εκ τούτου, χάνεται η ελαστικότητα και η αντοχή του. Αυτό σημαίνει ότι όταν φτερνίζεστε ή φυσάτε τη μύτη σας, η βλεννογόνος μεμβράνη ραγίζει, μετά την οποία το αγγείο σκάει και ρέει αίμα.

Πήξης του αίματος

Συχνά μπορεί να εμφανιστεί ρινορραγία λόγω ασθένειας όπως η κακή πήξη. Εδώ τα αγγεία έχουν αυξημένη διαπερατότητα, επομένως οποιαδήποτε μόλυνση όπως γρίπη, κρυολόγημα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις προκαλεί ήδη βαριά αιμορραγία. Σε αυτή την κατηγορία περιλαμβάνονται επίσης κληρονομικά νοσήματα που χαρακτηρίζονται από διαταραχή στη δομή του αγγειακού συστήματος του τοιχώματος. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινορραγία. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία. Νεφρική νόσο, ηλιαχτίδα και υπερθέρμανση μπορεί επίσης να είναι αίτια.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου

Ξαφνικά, η μύτη σας μπορεί να αιμορραγεί ενώ κοιμάστε. Επιπλέον, μια τέτοια απώλεια αίματος μπορεί να είναι μονόπλευρη ή από κάθε ρουθούνι. Υπάρχουν επίσης διαφορές σε χρόνο και ένταση. Μερικές φορές εμφανίζονται θρόμβοι αίματος σε μικρές ποσότητες και τότε όλα σταματούν. Σε άλλες περιπτώσεις, το αίμα ρέει σε ένα ρεύμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, και σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία. Το κύριο πράγμα είναι να καταλάβουμε ότι οι ρινορραγίες δεν είναι μόνο σημάδι τραυματισμού, αλλά και πιθανή ασθένεια. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει πρόβλημα το πρωί, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει μια εξέταση, να εξετάσει τη ρινική κοιλότητα και να στείλει για ακτινογραφία για τη μελέτη των παραρινικών κόλπων.

Διακοπή αίματος από τοπική αιμορραγία

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία λόγω της εγγύτητας των αιμοφόρων αγγείων στην επιφάνεια του ρινικού διαφράγματος, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει καυτηριασμό. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους: ηλεκτρική ενέργεια, λέιζερ ή υγρό άζωτο. Συνήθως, η ένδειξη για αυτό είναι μια συνεχής επανάληψη αρκετές φορές την εβδομάδα (και όταν οι προσπάθειες να σταματήσει η αιμορραγία είναι ανεπιτυχείς), καθώς και η εξάντληση του σώματος του παιδιού ή η εμφάνιση αναιμίας.

Γενική εξέταση

Όταν υπάρχει αίμα, οι λόγοι μπορεί να είναι γενικής φύσεως. Εδώ έχει ήδη προγραμματιστεί μια πλήρης εξέταση. Ο κατάλογος περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς, αιματολόγο, παιδίατρο, χειρουργό, για παράδειγμα. Με χρόνια αιμορραγία, το σώμα είναι εξαντλημένο, το οποίο στη συνέχεια σχηματίζει αναιμία. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει, με αποτέλεσμα να μειώνεται η αντίσταση στις ασθένειες. Επιπλέον, εάν συμβεί πείνα με οξυγόνο, εμφανίζεται παθολογία και πολλές δομικές αλλαγές γίνονται μη αναστρέψιμες. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι οξεία, στην οποία η κατάσταση επιδεινώνεται απότομα, οδηγώντας σε απώλεια συνείδησης.

Βοήθεια με ρινορραγίες

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα παιδί έχει ρινορραγία. Το κύριο πράγμα όταν εμφανίζεται αιμορραγία είναι να μπορείτε να σταματήσετε σωστά την αιμορραγία. Μετά από αυτό, ήρθε η ώρα να ανακαλύψετε την αιτία.

1. Το παιδί πρέπει πρώτα να ηρεμήσει. Εξάλλου, στη θέα του αίματος, το μωρό βιώνει άγχος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Φυσικά, αυτό αυξάνει μόνο την απώλεια αίματος. Επομένως, πρέπει να μπορείτε να πείσετε το παιδί και όλους τους γύρω σας ότι όλα είναι εντάξει. Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος και η αιμορραγία θα σταματήσει σύντομα.

2. Το παιδί πρέπει να φέρεται σε όρθια θέση. Μετά από αυτό, σκύψτε λίγο προς τα εμπρός, ώστε το υπόλοιπο αίμα στη μύτη να στραγγίσει εντελώς. Αυτό θα σας επιτρέψει επίσης να δείτε από ποιο μισό αίμα προέρχεται στην πραγματικότητα. Επιπλέον, πρέπει να ενεργείτε με παρόμοιο τρόπο όταν πρόκειται για τα μικρότερα παιδιά. Εδώ το μωρό πρέπει να σηκωθεί και να γέρνει απαλά προς τα εμπρός. Αξίζει να σημειωθεί ότι το να πετάξεις το κεφάλι σου πίσω είναι μια λανθασμένη ενέργεια. Αυτό συμβαίνει επειδή το αίμα μπορεί να μπει στο λαιμό. Αυτό οδηγεί σε πνιγμό του παιδιού. Μετά από αυτό, αρχίζει ο βήχας με εμετό και αυξημένη αιμορραγία.

3. Πολλοί άνθρωποι δεν ξέρουν από τη μύτη. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, επομένως δεν υπάρχει αρκετός καθαρός αέρας. Πρέπει να ξεκουμπώσετε τα ρούχα σας και στη συνέχεια να ζητήσετε από το παιδί να αναπνεύσει, εισπνέοντας από τη μύτη και εκπνέοντας από το στόμα. Στη συνέχεια, βάλτε ένα μαντήλι βρεγμένο με κρύο νερό στην περιοχή της μύτης. Σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να τυλίξετε τα πόδια σας σε μια ζεστή κουβέρτα, η οποία θα προωθήσει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της μύτης και θα σταματήσει τη ροή της.

4. Είναι γνωστό ότι τα αίτια της αιμορραγίας από τη μύτη είναι ένα αδύναμο χοριοειδές πλέγμα που βρίσκεται κοντά στο διάφραγμα. Γι' αυτό μερικές φορές αρκεί να πιέσετε το φτερό της μύτης σε αυτό το σημείο με το χέρι σας για να σταματήσετε την αιμορραγία. Εάν αυτή η μέθοδος δεν βοηθήσει, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα ταμπόν από αποστειρωμένη γάζα στη ρινική οδό του παιδιού. Το κύριο πράγμα είναι να το προ-υγράνετε με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα αγγειοσυσταλτικά, όπως Naphthyzin, Otrivin ή Tizin.

5. Ο λόγος που αιμορραγεί η μύτη ενός παιδιού μπορεί να είναι ξένο σώμα. Δεν μπορείς να το βγάλεις μόνος σου. Πράγματι, αν οι συνθήκες είναι ατυχείς, θα εισέλθει στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας ασφυξία. Επομένως, μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να συμμετέχει στην εξαγωγή του. Επιπλέον, είναι σημαντικό σε μια τέτοια στιγμή να ηρεμήσετε το παιδί και να προσπαθήσετε να το βοηθήσετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

6. Όταν ένα μωρό έχει πονοκεφάλους και το αίμα αρχίζει να ρέει από τη μύτη, αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε επίσης έναν γιατρό. Εδώ είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της κακής υγείας του παιδιού. Εάν η αιμορραγία δεν είναι έντονη, τα παραπάνω μέτρα θα είναι επαρκή. Όταν παρέχετε βοήθεια, θα πρέπει να παρακολουθείτε τον παλμό, τον βαθμό συνείδησης και τη γενική κατάσταση του παιδιού. Μετά τη διακοπή, αξίζει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα τις επόμενες ημέρες. Επιπλέον, μπορείτε να λιπάνετε τα ιγμόρειά σας με βαζελίνη χρησιμοποιώντας μπατονέτες. Αυτό θα προστατεύσει τη βλεννογόνο μεμβράνη από το στέγνωμα.

Ενδείξεις για νοσηλεία

Θα πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε μια ρινορραγία μόνοι σας μέσα στα πρώτα είκοσι λεπτά. Εάν δεν ληφθούν μέτρα βοηθήσουν, η αιμορραγία δεν σταματήσει ή αρχίσει να ρέει ξανά, αυτό απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Επομένως, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως σε ιατρική μονάδα για να του παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες. Επιπλέον, η κλήση ενός ασθενοφόρου θα σας επιτρέψει να εκτελέσετε ορισμένες ενέργειες για να σταματήσετε την αιμορραγία στο δρόμο προς το νοσοκομείο. Αξίζει να σημειωθεί ότι παιδιά με αιμορραγικές διαταραχές, νεφρική νόσο, που έχουν τις αισθήσεις τους ή μετά από τραυματισμό θα πρέπει να νοσηλεύονται άμεσα.

Θεραπεία

Όταν ένα παιδί εισάγεται στο νοσοκομείο, λαμβάνονται ήδη ορισμένα μέτρα για να σταματήσει η αιμορραγία. Αρχικά, ανακαλύπτουν γιατί το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη. Εάν η αιμορραγία εμφανίζεται από τα ρουθούνια και η πηγή βρίσκεται στα πρόσθια μέρη της ρινικής κοιλότητας, τότε η διάγνωση δεν είναι δύσκολο να καθοριστεί. Εδώ χρησιμοποιούν, όπως προαναφέρθηκε, καυτηριασμό με λέιζερ, ηλεκτρισμό και άζωτο.

Στην περίπτωση που το αίμα ρέει στα οπίσθια μέρη του ρινοφάρυγγα και στη συνέχεια καταποθεί, εμφανίζεται αιματέμεση. Αυτό είναι το πρώτο σημάδι ρινορραγίας, το οποίο είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί. Εάν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος, τοποθετούνται μπατονέτες γάζας. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά φάρμακα.

Βαριά αιμορραγία

Εάν συμβεί μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, πραγματοποιείται έγχυση αίματος. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αίμα δότη. Επίσης, για να σταματήσουν τη ρινορραγία, μπορεί να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Εδώ πραγματοποιείται απολίνωση ή απόφραξη μεγάλων αγγείων, τα οποία παρέχουν παροχή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή. Παράλληλα αρχίζουν να διευκρινίζονται οι λόγοι που οδήγησαν σε τέτοιες συνέπειες. Αυτό συμβαίνει επειδή η ρινορραγία είναι συχνά απλώς ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η έγκαιρη διάγνωση, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία, θα βοηθήσουν στην πρόληψη ανεπιθύμητων συμβάντων. Ως αποτέλεσμα, αυτό θα εξαλείψει τις μόνιμες ή προσωρινές ρινορραγίες, καθώς και θα σώσει τη ζωή του παιδιού σας. Επομένως, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και εάν το μωρό σας πάσχει από ρινορραγία, πρέπει να λάβετε επείγοντα μέτρα προτού καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να το σώσετε επειγόντως.

Πολλοί γονείς έχουν βιώσει ρινορραγία στα παιδιά τους, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι γιατί η μύτη αιμορραγεί συχνά στην παιδική ηλικία, καθώς και πώς να αντιμετωπίσουν σωστά ένα τέτοιο πρόβλημα. Ας μάθουμε τη γνώμη του Δρ Komarovsky και τις συμβουλές του για γονείς με ρινορραγία στα παιδιά.

Αιτίες

Γνωστός παιδίατρος αναφέρει τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ρινικού βλεννογόνου ως κύρια αιτία συχνής αιμορραγίας στα παιδιά. Είναι αυτοί που προκαλούν συχνή αιμορραγία σε ορισμένα παιδιά και την απουσία τέτοιου προβλήματος σε άλλα παιδιά. Μεταξύ των πιο κοινών προκλητικών παραγόντων, ο Komarovsky ονομάζει τον ξηρό αέρα στο δωμάτιο στο οποίο μένει το παιδί.

Σύμφωνα με δημοφιλή γιατρό, λόγω του ξηρού αέρα, η βλέννα στη μύτη του παιδιού στεγνώνει και σχηματίζει κρούστες και όταν το παιδί τις μαζεύει, αρχίζει η αιμορραγία.

Σε αυτή την περίπτωση, ο Komarovsky τονίζει, μιλάμε γιαγια αιμορραγία που δεν προκαλείται από τραυματισμό (πτώση, χτύπημα), όταν η αιτία της αιμορραγίας από τη μύτη του μωρού είναι προφανής. Ο υπερβολικά ξηρός αέρας προκαλεί αιμορραγία που εμφανίζεται ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο.

Η αυξημένη παραγωγή βλέννας στη μύτη ενός παιδιού προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, έκθεση σε αλλεργιογόνο ή βακτήρια και η ξήρανση της βλέννας μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τον ξηρό αέρα στο δωμάτιο, αλλά και από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αγγειοσυσταλτικά, αντι -φλεγμονώδη, αντιισταμινικά και άλλα), παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εισπνοή μολυσμένου αέρα.

Η ίδια η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει όχι μόνο όταν μαζεύετε τη μύτη, αλλά και όταν φτερνίζετε, ενώ περπατάτε, εισπνέετε ή κατά τη διάρκεια του ύπνου - σε όλες τις περιπτώσεις που αυξάνεται η πίεση στο ρινικό διάφραγμα.

Ωστόσο, η αιτία της ρινορραγίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρή, ωστόσο, όπως σημειώνει ο Komarovsky, τα προβλήματα με την πήξη του αίματος, το συκώτι, την αρτηριακή πίεση και άλλες σοβαρές ασθένειες δεν θα εκδηλωθούν ποτέ μόνο ως ρινορραγία. Εάν το μωρό σας έχει κάποια τέτοια ασθένεια, θα έχει και άλλα συμπτώματα, όπως δερματικά εξανθήματα, συχνούς μώλωπες, πονοκεφάλους ή ζαλάδες.

Επείγουσα φροντίδα

Όταν ένα παιδί έχει ρινορραγία, ο Komarovsky συνιστά να κάνετε τα εξής:

1. Βάλτε το μωρό σας να καθίσει με το σώμα του γερμένο προς τα εμπρός. Το κεφάλι του μωρού πρέπει να είναι ίσιο ή ελαφρώς γερμένο προς τα εμπρός.
2. Τα ρουθούνια του παιδιού πρέπει να πιέζονται με τα δάχτυλά σας και να τα κρατάτε για περίπου 10 λεπτά. Η μητέρα ή το ίδιο το παιδί μπορεί να σφίξει τη μύτη του. Κατά την αναμονή, το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα του.

Σύμφωνα με έναν δημοφιλή γιατρό, η ταχύτητα με την οποία σταματά η ροή του αίματος επηρεάζεται κυρίως από τη διάμετρο του κατεστραμμένου αγγείου. Επίσης, η διάρκεια της αιμορραγίας θα καθοριστεί από την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δέκα λεπτά θα είναι αρκετά για να σταματήσει η φυσιολογική ρινορραγία.

Για να επιταχυνθεί η διακοπή της αιμορραγίας, ένας δημοφιλής γιατρός συνιστά το κρύο, αλλά μόνο εάν το παιδί μπορεί να τσιμπήσει τη μύτη του μόνο του (ενώ η μητέρα τρέχει στην κουζίνα για κάτι κρύο). Ο Komarovsky συμβουλεύει να χρησιμοποιήσετε πάγο εφαρμόζοντάς τον στη γέφυρα της μύτης. Μπορείτε επίσης να δώσετε στο παιδί σας παγωτό ή ένα κρύο ποτό με καλαμάκι, καθώς το κρύο στο στόμα μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει η ρινορραγία πιο γρήγορα.

Επιπλέον, ώστε 10 λεπτά αναμονής έως ότου σταματήσει η ροή του αίματος να μην γίνουν πολύ για το παιδί, οι γονείς μπορούν να κάνουν κάτι για να το διασκεδάσουν, για παράδειγμα, να ανοίξουν ένα κινούμενο σχέδιο για το παιδί, να διαβάσουν στο μωρό ή να του το πουν μια ιστορία.

Ένας γνωστός παιδίατρος αποκαλεί τα κύρια λάθη που κάνουν οι γονείς όταν βοηθούν ένα παιδί με ρινορραγία:

1. Πετώντας το κεφάλι του παιδιού πίσω.Με αυτή τη δράση, το αίμα θα στραγγίσει στον φάρυγγα, επομένως θα είναι δύσκολο να καταλάβουμε πόσο σοβαρή είναι η αγγειακή βλάβη, πότε έχει σταματήσει η αιμορραγία και αν έχει σταματήσει καθόλου. Επιπλέον, το αίμα που στάζει μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης.
2. Τοποθέτηση μπατονιών στις ρινικές οδούς.Μετά την αφαίρεση του βαμβακιού από τη μύτη, αφαιρείται η κρούστα που σχηματίζεται στο σημείο της βλάβης των αιμοφόρων αγγείων, η οποία προκαλεί εκ νέου αιμορραγία.
3. Βάζοντας το παιδί στο κρεβάτι.Ο Komarovsky εστιάζει την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι ένα παιδί με ρινορραγία δεν πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση.
4. Απελευθερώστε νωρίς τα ρουθούνια του μωρού, ελέγχοντας αν εξακολουθεί να ρέει αίμα.Αυτό θα αποτρέψει μόνο τη διακοπή της αιμορραγίας.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, ένα παιδί δεν πρέπει:

• Φύσα τη μύτη σου.
• Βήχας.
• ΜΙΛΑ ρε.
• Κατάπιε αίμα.
• Κινηθείτε ενεργά.

Εάν έχουν περάσει 10 λεπτά, η μητέρα έχει ελευθερώσει τα ρουθούνια της και η αιμορραγία συνεχίζεται, όλα τα βήματα πρέπει να επαναληφθούν για άλλα 10 λεπτά. Εάν μετά από είκοσι λεπτά από την έναρξη της ρινορραγίας δεν έχει σταματήσει, το παιδί πρέπει να δειχθεί σε γιατρό.

Ο Komarovsky συμβουλεύει επίσης να μην διστάσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν:

• Το παιδί βγάζει αίμα και από τα δύο ρουθούνια ταυτόχρονα.
• Το παιδί παρουσίασε επίσης αιμορραγία από άλλο μέρος του σώματος, για παράδειγμα, από το αυτί.
• Οι ρινορραγίες επανεμφανίζονται πολύ συχνά.

Στο παρακάτω βίντεο, ο γιατρός δίνει λεπτομερείς συστάσεις για να βοηθήσει με τη ρινορραγία σε ένα παιδί και επίσης μιλά για κοινά λάθη που κάνουν οι γονείς σε τέτοιες καταστάσεις.

Η μύτη ενός παιδιού μπορεί να αιμορραγήσει ξαφνικά. Οι ρινορραγίες μπορεί να επαναλαμβάνονται τακτικά, με ποικίλη ένταση, με ή χωρίς άλλα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία της αιμορραγίας, να είστε σε θέση να παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης και, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Ο ρινικός βλεννογόνος διεισδύεται από ένα δίκτυο λεπτών αιμοφόρων αγγείων. Γιατί υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά στη μύτη; Παρέχουν καλή παροχή αίματος, που επιτρέπει τη θέρμανση του εισπνεόμενου αέρα. Επιπλέον, ο κορεσμός των ιστών με αίμα βοηθά στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης και δημιουργεί ένα δυσμενές περιβάλλον για την ανάπτυξη ιών, βακτηρίων και μικροβίων. Στα παιδιά, τα αιμοφόρα αγγεία στη μύτη είναι ακόμη πιο λεπτά και συχνά καταστρέφονται. Επομένως, οι ρινορραγίες στα παιδιά είναι πιο συχνές και τοπικές.

Δύο είδη ρινορραγιών

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι είδους αιμορραγία αντιμετωπίζει το παιδί σας. Με ποια σημάδια μπορεί να εντοπιστεί πριν από την παροχή ιατρικής βοήθειας;

• Από τα πρόσθια τμήματα της μύτης.Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά εμφανίζουν αυτό το είδος αιμορραγίας. Απλώς ένα αγγείο στο διάφραγμα έσκασε και το αίμα άρχισε να ρέει. Στο κάτω μέρος του ρινικού διαφράγματος υπάρχουν πολλά διακλαδισμένα αγγεία (στην ιατρική αυτή η περιοχή ονομάζεται πλέγμα Kisselbach), βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια. Το κύριο σημάδι μιας τέτοιας αιμορραγίας είναι το αίμα που ρέει από το ένα ρουθούνι.
• Από το οπίσθιο και το πάνω μέρος της μύτης.Αυτός ο τύπος είναι λιγότερο κοινός, αλλά πολύ πιο σοβαρός επειδή οι μεγάλες αρτηρίες είναι κατεστραμμένες και μπορεί να χάσετε πολύ αίμα. Οι αιτίες της ρινορραγίας στα παιδιά σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετικές: υψηλή αρτηριακή πίεση, έκρηξη αγγείου, κατάποση ξένου σώματος, σοβαρός τραυματισμός, ήπαρ, στομάχι, καρδιά, ασθένειες των πνευμόνων, κακή πήξη του αίματος. Το κύριο σύμπτωμα: το αίμα ρέει άφθονα και από τα δύο ρουθούνια.

Άλλες πιθανές αιτίες

Η ρινορραγία είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Μερικά από αυτά μπορούν να αναγνωριστούν μόνο μετά από μια σειρά εξετάσεων.

• Ιογενείς λοιμώξεις: γρίπη, ARVI, ιλαρά, κοκκύτης, ερυθρά.Οι ιοί απελευθερώνουν τοξίνες που χαλαρώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στη μύτη.
• Αλλεργικές ασθένειες.Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ξηρότητα και πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
• Παραμόρφωση της δομής της μύτης.Η πιο κοινή αιτία είναι η απόκλιση του ρινικού διαφράγματος.
• Κληρονομικές και επίκτητες παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος.Αυτές περιλαμβάνουν αιμορροφιλία, λύκο, αγγειίτιδα, λευχαιμία, αναιμία και άλλα.
• Όγκοι στη ρινική κοιλότητα.Οι καλοήθεις σχηματισμοί περιλαμβάνουν πολύποδες, θηλώματα και αγγειώματα.
• Φυτοαγγειακή δυστονία και ενδοκρανιακή πίεση.Οι αυξήσεις της πίεσης μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων στη μύτη.
• Ορμονικό υπόβαθρο στα κορίτσια κατά την καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου.Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «αιμορραγία αντικατάστασης». Στα κορίτσια, το αίμα τρέχει όχι μόνο στα γεννητικά όργανα, αλλά και στους ιστούς της μύτης. Μετά την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι ρινορραγίες δεν επανέρχονται.
• Υπερκόπωση και βαριά σωματική καταπόνηση.Το άγχος, το άγχος στο σχολείο και οι ανησυχίες μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία.
• Υπερθέρμανση στον ήλιο.Ως αποτέλεσμα της θερμότητας και της ηλίασης, ένα παιδί μπορεί να αιμορραγήσει από τη μύτη.

Συχνά, η ρινορραγία στα παιδιά εμφανίζεται ξαφνικά τη νύχτα. Γιατί συμβαίνει αυτό? Πρώτον, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται τη νύχτα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σκάσιμο ενός αγγείου στη μύτη. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια του ύπνου η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει πολύ (προσθέστε σε αυτό τον ξηρό και ζεστό αέρα στο δωμάτιο κατά την περίοδο θέρμανσης), που οδηγεί σε αιμορραγία από το πρόσθιο τμήμα της μύτης.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ρινορραγίας αποτελείται από απλούς κανόνες, οι οποίοι, δυστυχώς, δεν τηρούνται πάντα.

Και μην αφήνετε τα παιδιά να μαζεύουν τη μύτη τους. Αυτό θα πρέπει να γίνεται όχι μόνο για αισθητικούς λόγους, αλλά και από την άποψη της ασφάλειας της υγείας.

Επείγουσα φροντίδα: 3 κοινά λάθη

Όταν παρέχουν επείγουσα περίθαλψη, οι ενήλικες συχνά κάνουν τα ίδια λάθη. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε τι δεν πρέπει να κάνετε όταν έχετε ρινορραγία.

1. Δεν μπορείς να ρίξεις το κεφάλι σου πίσω.Αυτό κάνει το αίμα να ρέει στο πίσω μέρος του λαιμού. Πρώτον, το παιδί μπορεί να το καταπιεί, κάτι που θα οδηγήσει σε ναυτία και έμετο. Δεύτερον, δεν θα είναι ορατό αν η αιμορραγία έχει σταματήσει ή όχι. Τρίτον, η έντασή του θα είναι άγνωστη.
2. Δεν χρειάζεται να παίρνετε ξαπλωτή, ανάκλιση ή καθιστή θέση, γέρνοντας προς τα πίσω.Βοηθούν να διασφαλιστεί ότι το αίμα δεν ρέει από τα ρουθούνια, αλλά κατά μήκος του πίσω τοιχώματος του λαιμού.
3. Μην βάζετε μπατονέτες στη μύτη σας.Το βαμβάκι είναι κορεσμένο με αίμα, το τελευταίο πήζει και στεγνώνει στην ευαίσθητη βλεννογόνο μεμβράνη. Εάν αφαιρέσετε τα ταμπόν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να τραυματίσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και να προκαλέσετε ξανά αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες σε παιδί με ρινορραγία.

Επείγουσα φροντίδα: 7 σημαντικοί κανόνες

Πώς να βοηθήσετε σωστά ένα παιδί;

Όταν αιμορραγείτε, δεν πρέπει να μιλάτε, να σηκώνεστε όρθιοι, να συσπάτε, να ουρλιάζετε, να κλαίτε, να φυσάτε τη μύτη σας ή να βήχετε. Εάν το παιδί είναι ενήλικας, μπορείτε να διαπραγματευτείτε μαζί του. Εάν πρόκειται για μωρό, πρέπει να αποσπαστεί με κάποιο τρόπο: να δείχνει κινούμενα σχέδια, να παίζει μουσική, να διαβάζει ένα βιβλίο κ.λπ.

Πότε χρειάζεστε γιατρό;

Είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε μια ρινορραγία στο σπίτι. Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να καλέσετε γιατρό ή να πάτε μόνοι σας στο νοσοκομείο;

• Εάν έχουν περάσει 20 λεπτά και η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει πιέζοντας τα φτερά της μύτης.
• Εάν το αίμα ρέει άφθονα και από τα δύο ρουθούνια.
• Εάν η αιμορραγία επαναληφθεί για αρκετές ημέρες.
• Εάν υπάρχει αιμορραγία από άλλα μέρη: αυτιά, στόμα, μάτια, γεννητικό σύστημα.
• Εάν το παιδί παρουσιάζει σημάδια απώλειας συνείδησης: ωχρότητα, ζάλη, αδύναμος και γρήγορος σφυγμός, κρύος ιδρώτας.

Όταν παρέχει επείγουσα περίθαλψη, ο γιατρός εκτελεί πρόσθιο ή οπίσθιο ρινικό ταμπόν. Ένας αιμοστατικός παράγοντας εφαρμόζεται στα ταμπόν. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συστήσει νοσηλεία του ασθενούς.

Τι είναι η εξέταση;

Εάν οι ρινορραγίες επαναλαμβάνονται συχνά, το παιδί πρέπει οπωσδήποτε να το δει γιατρός. Πώς γίνεται η διάγνωση;

• Εξέταση της ρινικής κοιλότητας από ωτορινολαρυγγολόγο.Εάν ο γιατρός βρει διεσταλμένα αγγεία που σχηματίζονται από διάβρωση μετά από ξηρή ρινίτιδα, τότε το πρόβλημα είναι πιθανότατα στο πρόσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας.
• Κλινική εξέταση αίματος.Θα δείξει το επίπεδο των αιμοπεταλίων και θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό της πήξης του αίματος.
• Πηκτόγραμμα. Αυτό είναι το όνομα μιας εκτεταμένης δοκιμής πήξης του αίματος.
• Υπερηχογράφημα της ρινικής κοιλότητας.Για τον εντοπισμό όγκων διαφόρων φύσεων.

Η εξέταση δεν αποκαλύπτει πάντα την αιτία της αιμορραγίας. Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος δεν δει κανένα πρόβλημα στη μύτη, πρέπει να επικοινωνήσετε με άλλους ειδικούς. Θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο, χειρουργό, νευρολόγο, αιματολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο. Θα διατάξουν πρόσθετες εξετάσεις.

Ποια είναι η θεραπεία

Η λανθασμένη διάγνωση οδηγεί σε λανθασμένη θεραπεία. Είναι σημαντικό να βρείτε έναν καλό ειδικό.

• Καυτηριασμός αιμοφόρων αγγείων.Εάν υπάρχει συχνή αιμορραγία από το πρόσθιο τμήμα της μύτης, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει καυτηρίαση, τις περισσότερες φορές με διάλυμα νιτρικού αργύρου. Χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονες μέθοδοι καυτηριασμού με λέιζερ, υγρό άζωτο και ηλεκτρισμό.
• Χειρουργική επέμβαση.Σε σπάνιες περιπτώσεις, με μεγάλες και συχνές απώλειες αίματος, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όταν απολινωθούν μεγάλες αρτηρίες και αγγεία.
• Κρυφή ασθένεια.Εάν η ρινορραγία είναι απλώς ένα επιπλέον σύμπτωμα, δηλαδή το πρόβλημα δεν είναι στη μύτη, τότε πρέπει να θεραπεύσετε την ίδια την ασθένεια και να μην σταματήσετε την αιμορραγία κάθε φορά.

Συχνά στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε ιστορίες μητέρων που έχουν «θεραπευθεί» για ρινορραγίες για χρόνια και τίποτα δεν βοηθά. Τότε το παιδί το «ξεπερνάει» και όλα τελειώνουν.

Γιατί το παιδί μου έχει ρινορραγία; Μερικές φορές η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν μπορεί να βρεθεί αμέσως. Η ρινορραγία μπορεί να μην είναι τόσο αβλαβές σύμπτωμα. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπιστεί η πραγματική αιτία και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Τυπώνω

Όταν ξύπνησα σήμερα το πρωί, πήγα να στρώσω το κρεβάτι του μωρού μου ως συνήθως. Στο λευκό μαξιλάρι φάνηκαν καθαρά αρκετές σκούρες καφέ κηλίδες. Και στο πρόσωπο του παιδιού υπήρχαν ελάχιστα αισθητά ίχνη αίματος που έβγαιναν από τη μύτη του. Το ίδιο το παιδί, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα, ζωγράφιζε με ενθουσιασμό, καθισμένος στο τραπέζι του. Αποφάσισα να μην του αποσπάσω την προσοχή με τις ερωτήσεις μου και πήγα να ετοιμάσω πρωινό, αλλά η σκέψη γιατί το παιδί αιμορραγούσε από τη μύτη δεν μου έδινε ηρεμία.

Παρά την ανησυχία των γονέων, το φαινόμενο της αιμορραγίας ενός παιδιού από τη μύτη δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο και δεν έχει νόημα να προκληθεί πανικός εξαιτίας αυτού. Αλλά δεν είναι σκόπιμο να αφήσετε αυτό το πρόβλημα χωρίς προσοχή. Εάν η αιμορραγία εμφανίζεται επανειλημμένα, είναι λογικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό και να μάθετε τον λόγο για τον οποίο το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη.

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί έχει ρινορραγία

Κατά κανόνα, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό. Υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες της ρινορραγίας, οι οποίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγούν γιατί ένα παιδί έχει ρινορραγία.

Ο κύριος λόγος είναι ότι η ρινική κοιλότητα έχει άφθονη παροχή αίματος και δεδομένου ότι ο ρινικός βλεννογόνος ενός παιδιού είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορους τύπους επιρροών, οποιαδήποτε μικρή βλάβη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Η «περιοχή Kiesselbach» είναι ένα πλέγμα αιμοφόρων αγγείων που βρίσκεται πολύ κοντά στην επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό είναι που προκαλεί έντονη αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα. Επιπλέον, η μύτη ενός παιδιού μπορεί να αιμορραγήσει εντελώς ξαφνικά.

Επίσης, ο λόγος για τον οποίο ένα παιδί έχει αιμορραγία από τη μύτη μπορεί να είναι η έλλειψη βιταμίνης C στον οργανισμό, και ως εκ τούτου, η αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, πρέπει να διαφοροποιήσετε τη διατροφή του παιδιού σας με φρέσκα φρούτα, τα οποία είναι η καλύτερη πηγή πολλών απαραίτητων βιταμινών.

Ο ξηρός αέρας μπορεί επίσης να προκαλέσει ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων· αυτό συμβαίνει συχνά το χειμώνα, όταν όλα τα παράθυρα είναι κλειστά και τα δωμάτια δεν αερίζονται. Ως αποτέλεσμα, ο ρινικός βλεννογόνος στεγνώνει και τα αιμοφόρα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί ρινορραγία ακόμα κι αν το μωρό απλά φτερνιστεί.

Η αιμορραγία από τη μύτη μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης πίεσης· τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται τη νύχτα. Εάν το παιδί δεν έχει άλλα παράπονα, όπως πονοκεφάλους κ.λπ., και η ρινορραγία είναι εφάπαξ χαρακτήρα και δεν είναι επιρρεπής σε εμμονή, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Διαφορετικά, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να διαπιστωθεί ο λόγος για τον οποίο το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί μπορεί να έχει ρινορραγία. Αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες και δεν θα σταθούμε σε αυτές, επειδή μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει μια τέτοια αιτία.

Τι να κάνετε εάν το παιδί σας έχει ρινορραγία

• Θυμάμαι! Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, καθώς αυτό θα τρομάξει μόνο το παιδί.
• Το παιδί πρέπει να κάθεται και το κεφάλι του να γέρνει ελαφρά προς τα εμπρός.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν έχει ξένα αντικείμενα στη μύτη του, γιατί τα μωρά συχνά τα βάζουν εκεί.
• Μπορείτε να πιέσετε ελαφρά τα φτερά της μύτης με τα δάχτυλά σας ή να τοποθετήσετε μπατονέτες. Τα ταμπόν, για καλύτερο αποτέλεσμα, μπορούν να υγρανθούν με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει μόνη της μέσα σε 2-3 λεπτά.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξαπλώνετε ανάσκελα και να ρίχνετε το κεφάλι σας πίσω, όπως πολλοί από εμάς έχουμε συνηθίσει να κάνουμε.
• Μπορείτε να εφαρμόσετε κρύο στη μύτη του παιδιού. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε είτε πάγο, βάζοντάς το σε μια τσάντα ή ένα συνηθισμένο κασκόλ εμποτισμένο σε κρύο νερό. Τέτοιες ενέργειες θα βοηθήσουν να περιορίσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να σταματήσουν την αιμορραγία.
• Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει μέσα σε 5-7 λεπτά, καλέστε ασθενοφόρο. Θα ήθελα όμως να σημειώσω ότι τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, και συνήθως σχετίζονται με πρόβλημα πήξης του αίματος.

Εάν ένα παιδί έχει αιμορραγία από τη μύτη και αυτό το φαινόμενο γίνεται κανονικό, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε το παιδί σε γιατρό. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται Ascorutin ή άλλο σύμπλεγμα βιταμινών, το οποίο επιλέγεται μεμονωμένα, ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας και την ηλικία του παιδιού. Αλλά για άλλη μια φορά θέλω να σημειώσω ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία και δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας.