Αρχική μορφή συμπτωμάτων φυματίωσης. Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία της φυματίωσης;

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης συνήθως συμβαίνει απαρατήρητο από τον ασθενή. Τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα. Μπορείτε να παρατηρήσετε την ανάπτυξη της νόσου στο πρώτο στάδιο με εξετάσεις, αλλά όχι με αισθήσεις. Αυτό σημαίνει ότι είναι πολύ σημαντικό να γίνονται όλες οι συνήθεις ιατρικές εξετάσεις μία ή περισσότερες φορές το χρόνο. Αρχικά, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να μοιάζει με μια κοινή οξεία αναπνευστική λοίμωξη ή βρογχίτιδα στα συμπτώματα. Για κάθε βήχα ή επιδείνωση της υγείας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Η ανάπτυξη της φυματίωσης εμφανίζεται σε διάφορα στάδια. Σχεδόν πάντα, ο μολυσματικός παράγοντας (βάκιλος Koch) επηρεάζει τους πνεύμονες· υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια προσβάλλει μυοσκελετικό σύστημα, πεπτικό και ουρογεννητικό σύστημα, δέρμα. Όταν τα μολυσμένα κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η αρχική μορφή της φυματίωσης δεν έχει φωτεινό σοβαρά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί σε πρώιμο στάδιο μόνο με τη βοήθεια ενός ακτινογραφήματος.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της φυματίωσης μπορεί να είναι:

1. Μειωμένη απόδοση. Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη κόπωση στον ασθενή. Γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα. Ακόμα και το ανέβασμα σκαλοπατιών είναι δύσκολο.
2. Ναυτία. Αξίζει ιδιαίτερα να δώσετε προσοχή εάν αυτό το σύμπτωμα εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο το πρωί. Η ναυτία μπορεί να προκαλέσει απώλεια της όρεξης.
3. Βήχας. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο χαρακτηριστικό της φυματίωσης. Μπορεί να ξεκινήσει με βήχα και παραγωγή πτυέλων. Όταν εκδηλώνεται αυτού του χαρακτηριστικούΘα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό.
4. Αλλαγή μεγέθους (μεγέθυνση) λεμφαδένων. Ο βάκιλος του Koch, όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, δεν προκαλεί πάντα αμέσως την ανάπτυξη φυματίωσης. Ο μολυσματικός παράγοντας μπορεί να ζήσει στο σώμα πολύς καιρόςχωρίς καμία εκδήλωση. Η ανάπτυξη και η εξάπλωση των μυκοβακτηρίων στις περισσότερες περιπτώσεις ενεργοποιείται στο πλαίσιο μιας γενικής μείωσης της ανοσίας.

Τα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου δεν μπορούν να αγνοηθούν. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η φυματίωση, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν. Το πρώτο στάδιο της νόσου είναι το πιο εύκολο, τόσο από πλευράς συμπτωμάτων όσο και από πλευράς θεραπείας.

Οι έμπειροι ειδικοί καθιερώνουν την ανάπτυξη της φυματίωσης με βάση την πλήρη κλινική εικόνα.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει:

• επισκόπηση. Κατά τη διάρκεια ενός διαλόγου με έναν γιατρό, ο ασθενής συνήθως λέει στον εαυτό του τι τον ανησυχεί. Ο ειδικός θέτει καθοδηγητικές ερωτήσεις σχετικά με γενική κατάστασηασθενή, ώστε η εικόνα της εξέλιξης της νόσου να είναι πιο ξεκάθαρη. Οι ερωτήσεις αφορούν τον τρόπο ζωής του ασθενούς, αν έχει χρόνιες ασθένειεςαν είχε επαφές με άτομα που είχαν προσβληθεί από φυματίωση κ.λπ.
• επιθεώρηση. Ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό με την αφή, μασχάλες, στο στομάχι. Διενεργεί επίσης έλεγχο δέρμαγια την παρουσία παθολογικού εξανθήματος.
• λήψη εξετάσεων. Για εργαστηριακή έρευναΠαίρνουν δείγματα αίματος, ούρων, κοπράνων, πτυέλων από τους πνεύμονες, επιχρίσματα από το λαιμό, τη μύτη, το ουρογεννητικό σύστημα κ.λπ. Ο αριθμός και το είδος των εξετάσεων συνταγογραφούνται από τον γιατρό με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
• Ακτινογραφία των πνευμόνων. Αυτό το στάδιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά. Είναι στις ακτινογραφίες που μπορεί κανείς να παρατηρήσει την πρώιμη ανάπτυξη της νόσου χωρίς άλλα σημάδια. Οι ασθενείς συχνά ανακαλύπτουν ότι έχουν φυματίωση ενώ υποβάλλονται σε εξετάσεις ρουτίνας. ιατρικές επιτροπές, που τους βοηθά στην περαιτέρω θεραπεία.

Κάθε άνθρωπος πρέπει να προσέχει την υγεία του. Αυτό βοηθά όχι μόνο να σώσετε τη ζωή σας, αλλά και τους ανθρώπους γύρω σας. Φυματίωση - μολυσματική ασθένεια, που εξαπλώνεται γρήγορα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μην επηρεαστούν και άλλα άτομα.

Υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων που μολύνονται με τον βάκιλο του Koch ιδιαίτερα γρήγορα. Όσοι διατρέχουν κίνδυνο θα πρέπει να παρακολουθούν την υγεία τους πιο προσεκτικά και να υποβάλλονται τακτικά στις απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η φυματίωση και να αρχίσει η αντιμετώπισή της ενεργό αγώνα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ασθενείς με αδύναμη ανοσία. Συνήθως αυτοί είναι οι άνθρωποι που υποφέρουν χρόνιες ασθένειεςκατά τη διάρκεια αρκετών ετών. Κάθε χρόνο η αντίσταση του οργανισμού σε νέες λοιμώξεις γίνεται μικρότερη, γεγονός που οδηγεί σε τέτοιες αρνητικές επιπτώσεις.
2. Παιδιά. Εάν υπάρχει άτομο στο σπίτι που πάσχει ήδη από φυματίωση, ακόμα κι αν είναι κλειστής μορφής, αυτό είναι επικίνδυνο για τα παιδιά. Τα παιδιά πρέπει να βρουν άλλη στέγη. Ειδικά αν δεν έχουν συμπληρώσει ακόμη την ηλικία των 3 ετών.
3. Άτομα με κακές συνήθειες. Τακτικό ραντεβού αλκοολούχα ποτά, ναρκωτικά, το κάπνισμα τραυματίζει σοβαρά τον οργανισμό, γεγονός που οδηγεί επίσης σε μείωση της ανοσίας και προδιάθεσης για μόλυνση από διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου του βακίλου Koch.

Το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της φυματίωσης μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί από τη γέννηση. Επομένως, στα περισσότερα μαιευτήρια, τέτοια μωρά διαγιγνώσκονται λίγες μέρες μετά τη γέννηση. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα παιδιά, καθώς είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση με μυκοβακτήρια.

Ο κόσμος γύρω μου είναι γεμάτος διάφορες λοιμώξειςκαι ιούς. Όμως το ανθρώπινο σώμα είναι χτισμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να τα αντέξει στο κατάλληλο επίπεδο. Το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε έναν ενεργό αγώνα εναντίον της. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να μεταδοθεί η φυματίωση προκειμένου να προστατευθείτε από τη μόλυνση.

Οι τρόποι με τους οποίους το ράφι του Κοχ διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα είναι:

• αερομεταφερόμενα. Μπορείτε να κολλήσετε τη μόλυνση απλά επικοινωνώντας με ένα μολυσμένο άτομο. Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου θα είναι πολύ μικρή αν υγιές άτομοκαλή, σταθερή ανοσία.
• Επικοινωνία. Η μόλυνση με φυματίωση με αυτή τη μέθοδο είναι εξαιρετικά σπάνια. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης στην καθημερινή ζωή, όταν ένας άρρωστος και ένας υγιής άνθρωπος χρησιμοποιούν τα ίδια πιάτα, πετσέτες κ.λπ.
• θρεπτικός. Τα μυκοβακτήρια εισέρχονται συχνότερα στο ανθρώπινο σώμα μέσω της τροφής. Επομένως είναι σημαντικό ωμές τροφέςπλύνετε καλά, άλλα - θερμική επεξεργασία.
• αιματογενής. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιούνται οι σύριγγες και οι επίδεσμοι. Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω του αίματος. Μπορείτε να κολλήσετε την ασθένεια μέσω ενός μη αποστειρωμένου ιατρικού οργάνου. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας, του τοκετού, χειρουργική επέμβασηάλλα.

Η φυματίωση μεταδίδεται μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί. Είναι απαράδεκτο να έχετε σεξουαλικές σχέσεις με μολυσμένους ασθενείς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η φυματίωση είναι επικίνδυνη για τους γύρω ανθρώπους ακόμη και κατά την περίοδο επώασης. Δηλαδή, το ίδιο το άτομο μπορεί να μην έχει συνειδητοποιήσει ακόμη ότι είναι άρρωστο και να μολύνει όλους με τους οποίους έχει επαφή.

Η θεραπεία της νόσου στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης έχει ως εξής:

1. Φαρμακευτική αντιμολυσματική θεραπεία. Ο αριθμός και το είδος των φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν συνταγογραφούνται από τον γιατρό με βάση την πλήρη διάγνωση του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από ατομικά χαρακτηριστικάτο σώμα του ασθενούς, καθώς και η κατάσταση της υγείας του πριν από τη μόλυνση.
2. Ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Για την καταπολέμηση της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται δύναμη, αφού η πνευμονική φυματίωση αντιμετωπίζεται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, ανεξάρτητα από το αν είναι το αρχικό στάδιο της νόσου ή το τελευταίο. Όσο ισχυρότερο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο πιο γρήγορα θα αναρρώσει ο ασθενής.
3. Διατροφή. Οι γιατροί συνιστούν να τηρούν τους λοιμογόνους ασθενείς κατάλληλη διατροφή. Αποφύγετε τηγανητά, καπνιστά και άλλα επιβλαβή προϊόντα, πιείτε περισσότερο νερό, φάτε φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα.
4. Υγιεινός τρόπος ζωής. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, υγιή ύπνοκαι ξεκούραση, καθημερινές βόλτες καθαρός αέρας. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν οποιαδήποτε στρεσογόνες καταστάσειςώστε να μην προκληθεί δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος.

Το αρχικό στάδιο έχει μερικές φορές πιο έντονα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν - αυξημένη εφίδρωση, δύσπνοια με ανήλικα σωματική δραστηριότητα, ωχρότητα, συνεχές συναίσθημαανησυχία. Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη εάν ο ασθενής αναζητήσει έγκαιρα θεραπεία ιατρική φροντίδα. Η αγνόηση των συμπτωμάτων της ανάπτυξης της νόσου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες, για παράδειγμα, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα και του δέρματος.

Καμία λαϊκή μέθοδος δεν θα βοηθήσει στην καταπολέμηση της φυματίωσης, ακόμα κι αν βρίσκεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Στην καταπολέμηση της νόσου, μόνο ολοκληρωμένη φαρμακευτική θεραπεία, το οποίο συνταγογραφείται από ειδικό και στη συνέχεια παρακολουθεί προσεκτικά την επίδρασή του.

Δεδομένου ότι η φυματίωση είναι αρκετά μεταδοτική, κάθε άτομο πρέπει να ακολουθεί αρκετούς κανόνες για να προστατευτεί.

1. Διατηρήστε την προσωπική υγιεινή. Ο βάκιλος του Koch μπορεί να συλλεχθεί οπουδήποτε, ειδικά σε χώρους με πολύ κόσμο - μέσα μαζικής μεταφοράς και τουαλέτες, κινηματογράφους, σούπερ μάρκετ κ.λπ. Επομένως, πρέπει πάντα να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι.
2. Μην επικοινωνείτε με άτομα που έχουν ήδη μολυνθεί από φυματίωση. Σε περιπτώσεις που υπάρχει άρρωστο άτομο στην οικογένεια, λάβετε όλες τις προφυλάξεις. Είναι απαραίτητο να του παρέχετε ξεχωριστό δωμάτιο, πιάτα, έπιπλα, κλινοσκεπάσματα, να απολυμαίνετε συνεχώς τις εγκαταστάσεις και να φοράτε αναπνευστική μάσκα.
3. Εμβολιαστείτε. Η αντιφυματική ανοσία στους περισσότερους ανθρώπους αναπτύσσεται σε Νεαρή ηλικίαμετά Εμβολιασμοί BCG. Σχεδόν κάθε παιδί εμβολιάζεται στο μαιευτήριο, εκτός αν υπάρχουν αντενδείξεις. Στη συνέχεια, καθορίζεται ένα χρονοδιάγραμμα επαναλαμβανόμενων εμβολιασμών.
4. Πέρασμα του προγραμματισμένου ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. Συνήθως, όσοι εργάζονται επίσημα απαιτείται να υποβάλλονται σε προμήθεια μία φορά το χρόνο και να φωτογραφίζουν τους πνεύμονές τους. Αυτό είναι γραμμένο στο ΣΥΜΒΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ. Δυστυχώς, οι άνθρωποι υποβάλλονται σε τέτοιες ιατρικές εξετάσεις για να μην χάσουν τη δουλειά τους και όχι για χάρη της υγείας τους.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 85% των ασθενών με φυματίωση είχαν καπνίσει για αρκετά χρόνια πριν μολυνθούν από τον βάκιλο του Koch. Αυτό σημαίνει ότι αυτό κακή συνήθειαείναι καταλύτης για την επιτυχή ανάπτυξη μυκοβακτηρίων στον οργανισμό. Όταν καπνίζετε, ο κανονικός αερισμός των πνευμόνων διαταράσσεται, η ανοσία μειώνεται και είναι δύσκολο να αφαιρεθούν τα πτύελα από αναπνευστικό σύστημα. Η νικοτίνη είναι ο καλύτερος φίλοςφυματίωση, επομένως για την πρόληψη της νόσου θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.

Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με συμπτώματα παρόμοια με την κατάθλιψη. Ένα άτομο αισθάνεται απώλεια δύναμης, χάνει το ενδιαφέρον του για τη δουλειά, χάνει πολύ βάρος, αποσύρεται, αντιδρά έντονα στην κριτική και γίνεται λιγότερο ομιλητικός. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ύπαρξη λοίμωξης στον οργανισμό που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και διαταράσσει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Με φόντο τη φυματίωση, υπάρχουν ψυχολογικά προβλήματα, που είναι πολύ δύσκολο να τα αντιμετωπίσει μόνος του ο ασθενής.

Για να βελτιώσετε γρήγορα την υγεία σας και να επιστρέψετε σε κανονική εικόναζωής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, με τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης της υγείας.

Συνήθως, στην αρχή της νόσου, οι πρώτες εκδηλώσεις είναι ήπιες, αλλά στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης - συμπτώματα της νόσου

Εάν έχετε το αρχικό στάδιο της φυματίωσης, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

βήχας με παραγωγή πτυέλων που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες,

αυξημένη θερμοκρασία(αν και ασήμαντα, αλλά και για μεγάλο χρονικό διάστημα)

απότομη πτώσηβάρος ως σύμπτωμα αρχικό στάδιοφυματίωση,

απώλεια όρεξης,

αυξημένη κόπωσηως σύμπτωμα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης.

Υπάρχει αύξηση της ευερεθιστότητας, εναλλαγές της διάθεσης και μειωμένη απόδοση.

Λάβετε υπόψη ότι δεν θα εμφανιστούν αμέσως όλα τα συμπτώματα της φυματίωσης, αλλά μόνο 1-2, και αυτό δεν θα είναι απαραίτητα βήχας.

Εάν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης συνεχιστούν για περισσότερο από 3 εβδομάδες και δεν μπορούν να εξηγηθούν με άλλους λόγους, αυτό θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε έμπειρος ειδικός, για εξέταση για φυματίωση.

Το αρχικό στάδιο της φυματίωσης - πιο επιθετικά συμπτώματα

Επίσης, οι περιπτώσεις πιο επιθετικής εκδήλωσης συμπτωμάτων φυματίωσης δεν είναι ασυνήθιστες: σε τέτοιους ασθενείς η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 38-39°C, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή στήθοςκαι στους ώμους, αρχίζει ένας ξηρός, σκληρός βήχας. εφίδρωση τη νύχτα. Τα βράδια βασανίζονται σοβαρά ρίγηκαι πυρετό, η θερμοκρασία αυξήθηκε ελαφρά (από 37,6 σε 38,1 ° C), ο βήχας δεν είναι πολύ δυνατός, αλλά σταθερός, τον οποίο ορισμένοι θεωρούν ως χαρακτηριστικό ιό της γρίπης.

Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για πόνο στις αρθρώσεις και κάτω από τις ωμοπλάτες (συνήθως όταν η φυματίωση εξαπλώνεται στον υπεζωκότα).

Ληθαργική κατάσταση;

Χλωμάδα;

Ήπια διεγερσιμότητα.

Απώλεια όρεξης και επίμονες διαταραχέςπέψη.

Διάγνωση του αρχικού σταδίου της φυματίωσης

Για τη φυματίωση όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι τυπικά και φαίνεται ότι μπορεί να γίνει διάγνωση, αλλά δεν είναι όλα τόσο απλά. Υπάρχει μεγάλο ποσότο περισσότερο διάφοροι τύποιγρίπη και συνηθισμένη φλεγμονή της κατώτερης αναπνευστικής οδού, τα συμπτώματα θα είναι ακριβώς τα ίδια. Αντίθετα, πολύ συχνά τα σημάδια της φυματίωσης είναι τόσο ήπια που δεν ανιχνεύεται το αρχικό στάδιο της φυματίωσης, στο οποίο ο ασθενής αντιμετωπίζεται εύκολα.

Η λανθάνουσα πορεία του αρχικού σταδίου της φυματίωσης μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό και να εμφανιστεί μόνο όταν η ασθένεια γίνει σοβαρή ή χρόνια. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων σιωπηλών μορφών του αρχικού σταδίου της φυματίωσης, πραγματοποιείται ακτινογραφική εξέταση. Ωστόσο, όλοι είναι υποχρεωμένοι να παρακολουθούν μόνοι τους την υγεία τους, γιατί στο μεσοδιάστημα μεταξύ των ακτινογραφικών εξετάσεων, η φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά έντονα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε συμπτώματα του αρχικού σταδίου της φυματίωσης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η ασθένεια φυματίωση είναι γνωστή στην ανθρωπότητα με την ονομασία κατανάλωση από την αρχαιότητα. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον γιατρό Ιπποκράτη, ο οποίος πίστευε ότι ήταν γενετική ασθένεια. Ένας άλλος αρχαίος γιατρός, ο Avicenna, διαπίστωσε ότι η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο. Τον 19ο αιώνα, ο Γερμανός επιστήμονας Robert Koch απέδειξε μολυσματική φύσηασθένεια με την ανακάλυψη του μυκοβακτηρίου που προκάλεσε την ασθένεια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, ο βάκιλος του Koch, πήρε το όνομά του από τον ανακάλυπτό του. Για την ανακάλυψή του ο επιστήμονας έλαβε βραβείο Νόμπελ.

Η φυματίωση στην εποχή μας εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες σε όλες τις χώρες του κόσμου. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, πολλά κρούσματα μόλυνσης από φυματίωση καταγράφονται ετησίως στον κόσμο - περίπου 9 εκατομμύρια Στη Ρωσία, 120.000 άνθρωποι νοσούν από φυματίωση κάθε χρόνο. Το ποσοστό θνησιμότητας από μόλυνση στη Ρωσία είναι υψηλότερο από ό,τι στις ευρωπαϊκές χώρες.

Τι είναι λοιπόν η φυματίωση; Πώς μολύνεται ένα άτομο από φυματίωση και είναι αυτή η ασθένεια πάντα επικίνδυνη; Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική και μπορεί η φυματίωση να θεραπευτεί πλήρως; Ας δούμε αναλυτικά αυτές τις ερωτήσεις.

Τι είδους ασθένεια είναι η φυματίωση;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). Η φυματίωση είναι μόλυνση. Η πιο κοινή οδός μετάδοσης της φυματίωσης είναι ο αερομεταφερόμενος. Ο βάκιλος της φυματίωσης μεταδίδεται μέσω της επαφής κατά τη διάρκεια της ομιλίας, του φτερνίσματος, του τραγουδιού ή του βήχα, καθώς και μέσω των οικιακών ειδών. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου αντιμετωπίζει τη μόλυνση καταστρέφοντας τον βάκιλο Koch μέσα αναπνευστικής οδού. Μια υπερβολικά μαζική μόλυνση ή συχνή επαφή με ένα άρρωστο άτομο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια ακόμα και σε ένα υγιές άτομο. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια.

Η περίοδος επώασης της πνευμονικής φυματίωσης είναι από 3 έως 12 εβδομάδες. Τα συμπτώματα της νόσου κατά την περίοδο επώασης περιλαμβάνουν ήπιο βήχα, αδυναμία, Μικρή αύξησηθερμοκρασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, η απουσία έντονων συμπτωμάτων περίοδος επώασηςεξηγεί γιατί η φυματίωση είναι επικίνδυνη για το άτομο που έχει μολυνθεί. Εξάλλου, τα ήπια συμπτώματα δεν είναι αισθητά ιδιαίτερη προσοχή, μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένα ως αναπνευστική νόσος. Εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αναγνωριστεί σε αυτό το στάδιο, γίνεται πνευμονική. Η κύρια αιτία της φυματίωσης είναι χαμηλό επίπεδοποιότητα ζωής.Ο συνωστισμός των ανθρώπων συμβάλλει στην εξάπλωση της νόσου, ειδικά στις φυλακές. Μειωμένη ανοσία ή ταυτόχρονη Διαβήτηςπροάγει τη μόλυνση και την εξέλιξή της.

Τα πρώτα σημάδια της φυματίωσης

Σημάδια πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμα στάδιαποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Στο 88% των περιπτώσεων, η μόλυνση παίρνει πνευμονική μορφή.

Συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της:

• βήχας με φλέγμα για 2-3 εβδομάδες.
• περιοδικά αυξημένη θερμοκρασία έως 37,3 °C.
• νυχτερινές εφιδρώσεις;
• ξαφνική απώλεια βάρους?
• παρουσία αίματος στα πτύελα.
• γενική αδυναμίακαι απώλεια δύναμης?
• πόνος στο στήθος.

Οι αρχικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από φυματίωση μπορεί να εκληφθούν λανθασμένα με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια. Είναι στο αρχικό στάδιο που ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους.Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί τον γιατρό εγκαίρως, η φυματίωση θα εξελιχθεί και θα εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλεστε σε ετήσια ακτινογραφία, η οποία θα εντοπίσει έγκαιρα την πηγή της νόσου.

Μορφές φυματίωσης ανάλογα με την κλινική πορεία

Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς φυματίωση. Το πρωτογενές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με βάκιλο Koch σε μη μολυσμένο άτομο. Η διαδικασία επηρεάζει συχνότερα παιδιά και εφήβους. Η εκδήλωση της νόσου σε μεγάλη ηλικία σημαίνει ενεργοποίηση της φυματίωσης των λεμφαδένων που υπέστη στην παιδική ηλικία.

Στα παιδιά, η φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή του πρωτοπαθούς συμπλέγματος φυματίωσης. ΣΕ ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑη διαδικασία επηρεάζει έναν λοβό ή ακόμα και ένα τμήμα του πνεύμονα. Τα συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό έως 40,0 °C και πόνο στο στήθος. Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι βλάβες στον πνεύμονα δεν είναι τόσο εκτεταμένες. Η ασθένεια στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από αύξηση της αυχενικής και μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Το πρωτογενές σύμπλεγμα αποτελείται από 4 στάδια ανάπτυξης της νόσου.

1. Στάδιο Ι - πνευμονική μορφή. Η ακτινογραφία δείχνει μια μικρή βλάβη στον πνεύμονα, διευρυμένη Οι λεμφαδένεςστη ρίζα του πνεύμονα.
2. Στάδιο ΙΙ της απορρόφησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μειώνεται φλεγμονώδη διήθησηστον πνεύμονα και στους λεμφαδένες.
3. Επόμενο στάδιο Στάδιο III, εκδηλώνεται με συμπίεση υπολειπόμενων βλαβών σε πνευμονικός ιστόςκαι λεμφαδένες. Σε αυτά τα μέρη, η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει μικρούς ακριβείς θύλακες αποθέσεων ασβέστη.
4. Στο στάδιο IV, η ασβεστοποίηση του πρώτου διηθήματος εμφανίζεται στον πνευμονικό και λεμφικό ιστό. Τέτοιες ασβεστοποιημένες περιοχές ονομάζονται βλάβες Ghon και ανιχνεύονται με ακτινογραφία.

Η πρωτοπαθής διαδικασία φυματίωσης σε παιδιά και ενήλικες εμφανίζεται συχνά σε χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ενεργή διαδικασία στους πνεύμονες και στους λεμφαδένες επιμένει για πολλά χρόνια. Αυτή η πορεία της νόσου θεωρείται χρόνια φυματίωση.

Ανοιχτές και κλειστές μορφές μόλυνσης από φυματίωση

Ανοικτή μορφή φυματίωσης - τι είναι και πώς εξαπλώνεται; Η φυματίωση θεωρείται ανοιχτή μορφήεάν ο ασθενής εκκρίνει μυκοβακτήρια στο σάλιο, τα πτύελα ή εκκρίσεις από άλλα όργανα. Η απομόνωση των βακτηρίων ανιχνεύεται με καλλιέργεια ή μικροσκόπηση των εκκρίσεων του ασθενούς. Τα βακτήρια εξαπλώνονται στον αέρα πολύ γρήγορα. Όταν μιλάμε, η μόλυνση με σωματίδια σάλιου εξαπλώνεται σε απόσταση 70 εκατοστών και όταν βήχεις φτάνει έως και τα 3 μέτρα. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ιδιαίτερα υψηλός για τα παιδιά και τα άτομα με μειωμένη ανοσία. Ο όρος «ανοικτή μορφή» χρησιμοποιείται συχνότερα σε σχέση με ασθενείς πνευμονική μορφήασθένειες. Αλλά η απελευθέρωση των βακτηρίων συμβαίνει επίσης κατά τη διάρκεια της ενεργού διαδικασία της φυματίωσηςστους λεμφαδένες, ουρογεννητικό σύστημακαι άλλα όργανα.

Συμπτώματα ανοιχτής φυματίωσης:

• ξηρός βήχας για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
• πόνος στο πλάι?
• αιμόπτυση;
• χωρίς αιτία απώλεια βάρους?
• διευρυμένοι λεμφαδένες.

Ένας ασθενής σε ανοιχτή μορφή είναι επικίνδυνος για όλους γύρω του. Γνωρίζοντας πόσο εύκολα μεταδίδεται η ανοιχτή φυματίωση, σε περίπτωση παρατεταμένης και στενής επαφής με έναν ασθενή, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση.

Εάν η βακτηριολογική μέθοδος δεν ανιχνεύει βακτήρια, αυτή είναι μια κλειστή μορφή της νόσου. Κλειστή μορφή φυματίωσης - πόσο επικίνδυνη είναι; Γεγονός είναι ότι εργαστηριακές μεθόδουςΟ βάκιλος του Koch δεν ανιχνεύεται πάντα· αυτό οφείλεται στην αργή ανάπτυξη των μυκοβακτηρίων στην καλλιέργεια για ενοφθαλμισμό. Αυτό σημαίνει ότι ένας ασθενής που δεν έχει ανιχνευθεί βακτήρια μπορεί πρακτικά να τα αποβάλει.

Είναι δυνατόν να μολυνθεί κανείς με φυματίωση από ασθενή με κλειστή μορφή; Με στενή και συνεχή επαφή με έναν άρρωστο, σε 30 περιπτώσεις στις 100 μπορεί να μολυνθείτε. Σε έναν ασθενή με κλειστή μορφή, η διαδικασία στους πνεύμονες ή σε οποιοδήποτε άλλο όργανο μπορεί να ενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή. Η στιγμή που η διαδικασία μεταβαίνει σε ανοιχτή μορφή είναι αρχικά ασυμπτωματική και είναι επικίνδυνη για τους άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, η φυματίωση κλειστής μορφής μεταδίδεται, όπως η ανοιχτή φυματίωση, μέσω της άμεσης επαφής κατά την επικοινωνία και μέσω οικιακών ειδών. Τα συμπτώματα της κλειστής μορφής της φυματίωσης πρακτικά απουσιάζουν. Οι ασθενείς με κλειστή μορφή δεν αισθάνονται καν αδιαθεσία.

Τύποι πνευμονικής φυματίωσης

Με βάση τον βαθμό εξάπλωσης της φυματίωσης, υπάρχουν αρκετές κλινικές μορφέςασθένειες.

Διάχυτη φυματίωση

Η διάχυτη πνευμονική φυματίωση είναι μια εκδήλωση πρωτοπαθούς φυματίωσης. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πολλαπλών βλαβών στους πνεύμονες. Η μόλυνση με αυτή τη μορφή εξαπλώνεται είτε μέσω της κυκλοφορίας του αίματος είτε μέσω λεμφικά αγγείακαι βρόγχους. Τις περισσότερες φορές, τα μυκοβακτήρια αρχίζουν να εξαπλώνονται αιματογενώς από τους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εγκαθίσταται στον σπλήνα, το ήπαρ, μήνιγγες, οστά. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια οξεία διάχυτη διαδικασία φυματίωσης.

Η ασθένεια εκδηλώνεται υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλος, γενική σοβαρή κατάσταση. Μερικές φορές η διάχυτη φυματίωση εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, στη συνέχεια εμφανίζεται διαδοχική βλάβη σε άλλα όργανα.

Η εξάπλωση της μόλυνσης μέσω της λεμφικής οδού συμβαίνει από τους βρογχικούς λεμφαδένες στους πνεύμονες. Με μια διμερή διαδικασία φυματίωσης στους πνεύμονες, εμφανίζεται δύσπνοια, κυάνωση και βήχας με πτύελα. Μετά από παρατεταμένη πορεία, η νόσος επιπλέκεται από πνευμονική σκλήρυνση, βρογχεκτασίες και πνευμονικό εμφύσημα.

Γενικευμένη φυματίωση

Η γενικευμένη φυματίωση αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης μέσω της αιματογενούς οδού σε όλα τα όργανα ταυτόχρονα. Η διαδικασία μπορεί να συμβεί σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Οι λόγοι εξάπλωσης της λοίμωξης είναι διαφορετικοί. Ορισμένοι ασθενείς δεν συμμορφώνονται με το θεραπευτικό σχήμα. Σε ορισμένους ασθενείς δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η γενίκευση της διαδικασίας συμβαίνει κατά κύματα. Κάθε νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από την προσβολή ενός άλλου οργάνου. Κλινικά, ένα νέο κύμα της νόσου συνοδεύεται από πυρετό, δύσπνοια, κυάνωση και εφίδρωση.

Εστιακή φυματίωση

Εστιακή φυματίωσηπνεύμονες εκδηλώνεται μικρές εστίεςφλεγμονή στον πνευμονικό ιστό. Εστιακή εμφάνισηΗ νόσος είναι εκδήλωση δευτεροπαθούς φυματίωσης και εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες που υπέφεραν από τη νόσο στην παιδική ηλικία. Η πηγή της νόσου εντοπίζεται στις κορυφές των πνευμόνων. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν απώλεια δύναμης, εφίδρωση, ξηρό βήχα και πόνο στο πλάι. Η αιμόπτυση δεν εμφανίζεται πάντα. Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της φυματίωσης αυξάνεται περιοδικά στους 37,2 °C. Μια φρέσκια εστιακή διαδικασία θεραπεύεται εύκολα πλήρως, αλλά με ανεπαρκή θεραπεία η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βλάβες ισοπεδώνονται από μόνες τους με το σχηματισμό μιας κάψουλας.

Διηθητική φυματίωση

Διηθητική φυματίωσηπνεύμονες εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς μόλυνσης και της χρόνιας μορφής στους ενήλικες. Διαμορφώνονται κασώδεις βλάβες, γύρω από την οποία σχηματίζεται μια ζώνη φλεγμονής. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον λοβό του πνεύμονα. Εάν η λοίμωξη εξελιχθεί, το περιεχόμενό του λιώνει και εισέρχεται στον βρόγχο και η εκκενωμένη κοιλότητα γίνεται πηγή σχηματισμού νέων εστιών. Το διήθημα συνοδεύεται από εξίδρωμα. Στο ευνοϊκή πορείατο εξίδρωμα δεν διαλύεται εντελώς· στη θέση του, πυκνοί κλώνοι του συνδετικού ιστού. Τα παράπονα από ασθενείς με διηθητική μορφή εξαρτώνται από την έκταση της διαδικασίας. Η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί οξύς πυρετός. Το πρώιμο στάδιο της φυματίωσης ανιχνεύεται με ακτινογραφία. Σε άτομα που δεν έχουν υποβληθεί σε ακτινογραφία, η ασθένεια εξελίσσεται σε μια ευρέως διαδεδομένη μορφή. Πιθανός θάνατος λόγω πνευμονικής αιμορραγίας.

Ινώδης-σπηλαιώδης φυματίωση

σύμπτωμα της ινώδους φυματίωσης - απώλεια βάρους

Η ινώδης-σπηλαιώδης πνευμονική φυματίωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της προόδου της σπηλαιώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, τα τοιχώματα των σπηλαίων (κενές κοιλότητες στον πνεύμονα) αντικαθίστανται από ινώδη ιστό. Γύρω από τις κοιλότητες σχηματίζεται επίσης ίνωση. Μαζί με τα σπήλαια, υπάρχουν και εστίες μόλυνσης. Οι κοιλότητες μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους για να σχηματίσουν μια κοιλότητα μεγάλο μέγεθος. Ο πνεύμονας και οι βρόγχοι παραμορφώνονται και η κυκλοφορία του αίματος σε αυτούς διαταράσσεται.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης κατά την έναρξη της νόσου περιλαμβάνουν αδυναμία και απώλεια βάρους. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, δύσπνοια, βήχας με πτύελα και αύξηση της θερμοκρασίας. Η πορεία της φυματίωσης εμφανίζεται συνεχώς ή σε περιοδικές εστίες. Είναι η ινώδης-σπηλαιώδης μορφή της νόσου που είναι η αιτία μοιραίο αποτέλεσμα. Μια επιπλοκή της φυματίωσης εκδηλώνεται στον σχηματισμό πνευμονική καρδιάΜε αναπνευστική ανεπάρκεια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζονται και άλλα όργανα. Μια επιπλοκή σαν πνευμονική αιμορραγία, η αιτία μπορεί να είναι ο πνευμοθώρακας μοιραίο αποτέλεσμα.

Κιρρωτική φυματίωση

Η κιρρωτική φυματίωση είναι εκδήλωση δευτεροπαθούς φυματίωσης. Παράλληλα, ως αποτέλεσμα της ηλικίας της νόσου, υπάρχουν εκτεταμένοι σχηματισμοί ινώδης ιστόςστους πνεύμονες και στον υπεζωκότα. Μαζί με την ίνωση, υπάρχουν νέες εστίες φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό, καθώς και παλιές κοιλότητες. Η κίρρωση μπορεί να είναι εντοπισμένη ή διάχυτη.

υποφέρω κίρρωση φυματίωσηηλικιωμένους. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν βήχα με πτύελα και δύσπνοια. Η θερμοκρασία αυξάνεται καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται. Οι επιπλοκές εμφανίζονται με τη μορφή της πνευμονικής καρδίας με δύσπνοια και αιμορραγία στους πνεύμονες· προκαλούν το θάνατο της νόσου. Η θεραπεία αποτελείται από μια σειρά αντιβιοτικών με υγιεινή βρογχικό δέντρο. Όταν η διαδικασία εντοπίζεται στον κάτω λοβό, πραγματοποιείται εκτομή ή αφαίρεση τμήματος του πνεύμονα.

Εξωπνευμονικοί τύποι φυματίωσης

Η εξωπνευμονική φυματίωση αναπτύσσεται πολύ λιγότερο συχνά. Υποπτος φυματίωσηάλλα όργανα είναι δυνατά εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ανάλογα με την εντόπιση της νόσου διακρίνονται οι εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης, όπως:

• εντερικός;
• οστεοαρθρική?
• ουρογεννητικό?
• δερματικός

Η φυματίωση των λεμφαδένων αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς μόλυνσης. Η δευτερογενής φυματιώδης λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν η διαδικασία ενεργοποιηθεί σε άλλα όργανα. Η μόλυνση εντοπίζεται ιδιαίτερα συχνά στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας, της μασχαλιαίας και της βουβωνικής μοίρας. Η νόσος εκδηλώνεται με διευρυμένους λεμφαδένες, πυρετό, εφίδρωση και αδυναμία. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες είναι μαλακοί, κινητοί στην ψηλάφηση, ανώδυνοι. Σε περίπτωση επιπλοκών, εμφανίζεται κασώδης εκφυλισμός των κόμβων, άλλοι κόμβοι εμπλέκονται στη διαδικασία και σχηματίζεται ένα συνεχές συγκρότημα, συγχωνευμένο με το δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι κόμβοι είναι επώδυνοι, το δέρμα πάνω τους είναι φλεγμονώδες, σχηματίζεται ένα συρίγγιο, μέσω του οποίου αποβάλλονται τα προϊόντα ειδικής φλεγμονής των κόμβων. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής είναι μεταδοτικός στους άλλους. Εάν η πορεία είναι ευνοϊκή, τα συρίγγια επουλώνονται και το μέγεθος των λεμφαδένων μειώνεται.

Η φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι πιο ευαίσθητη σε νεαρές γυναίκες 20-30 ετών. Η ασθένεια συχνά διαγράφεται. Το κύριο σύμπτωμα είναι η υπογονιμότητα. Μαζί με αυτό, οι ασθενείς ανησυχούν για την παραβίαση εμμηνορρυσιακός κύκλος. Η ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,2 °C και ενοχλητικός πόνοςκάτω κοιλιακή χώρα. Για να τεθεί μια διάγνωση, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και καλλιέργεια εκκρίσεων της μήτρας. Η ακτινογραφία δείχνει μετατόπιση της μήτρας λόγω διαδικασία κόλλας, σωλήνες με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Επί φωτογραφία επισκόπησηςΟι ασβεστώσεις βρίσκονται στις ωοθήκες και τους σωλήνες. Σύνθετη θεραπείαπεριλαμβάνει αρκετά αντιφυματικά φάρμακα και πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διαγνωστικά

Πώς να διαγνώσετε τη φυματίωση πρώιμο στάδιο? Αρχικό και αποτελεσματική μέθοδοςΗ διάγνωση πραγματοποιείται στην κλινική κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Πραγματοποιείται για κάθε ασθενή μία φορά το χρόνο. Η ακτινογραφία για τη φυματίωση αποκαλύπτει φρέσκες και παλιές εστίες με τη μορφή διήθησης, εστίασης ή κοιλότητας.

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης, γίνεται εξέταση αίματος. Οι μετρήσεις αίματος είναι πολύ διαφορετικές όταν ποικίλους βαθμούςσοβαρότητα της μόλυνσης. Με φρέσκες βλάβες, σημειώνεται ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά. Στο σοβαρή μορφήανιχνεύεται λεμφοκυττάρωση και παθολογική κοκκοποίηση ουδετερόφιλων. Δείκτες ESRαυξήθηκε κατά οξεία περίοδοςασθένειες.

Μια σημαντική μέθοδοςΗ εξέταση για την ανίχνευση του βακίλου Koch είναι καλλιέργεια πτυέλων για φυματίωση. Τα μυκοβακτήρια ανιχνεύονται σχεδόν πάντα σε καλλιέργεια εάν μια κοιλότητα είναι ορατή στην ακτινογραφία. Με τη διήθηση στους πνεύμονες, ο βάκιλος του Koch ανιχνεύεται με καλλιέργεια μόνο στο 2% των περιπτώσεων. Μια καλλιέργεια πτυέλων 3 φορές είναι πιο κατατοπιστική.

Το τεστ για τη φυματίωση είναι υποχρεωτική μέθοδοςκατά τη διεξαγωγή μαζικών διαγνωστικών. Το τεστ φυματίνης () βασίζεται στη δερματική αντίδραση μετά από ενδοδερμική ένεση φυματίνης σε διάφορες αραιώσεις. Το τεστ Mantoux για φυματίωση είναι αρνητικό εάν δεν υπάρχει διήθηση στο δέρμα. Με διήθηση 2–4 mm, η δοκιμή είναι αμφίβολη. Εάν η διήθηση είναι μεγαλύτερη από 5 mm, τότε το τεστ Mantoux θεωρείται θετικό και υποδεικνύει την παρουσία μυκοβακτηρίων στον οργανισμό ή αντιφυματική ανοσία μετά τον εμβολιασμό.

Θεραπεία

Είναι δυνατή η ανάρρωση από τη φυματίωση και πόσος χρόνος θα διαρκέσει θεραπευτικά μέτρα? Το αν η ασθένεια θα θεραπευτεί ή όχι εξαρτάται όχι μόνο από τον τόπο ανάπτυξης μολυσματική διαδικασία, αλλά και στο στάδιο της νόσου. Μεγάλης σημασίαςΗ επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του οργανισμού στα αντιφυματικά φάρμακα. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες επηρεάζουν το χρόνο που θα χρειαστεί για να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Εάν ο οργανισμός είναι ευαίσθητος στα αντιφυματικά φάρμακα, η θεραπεία πραγματοποιείται συνεχώς για 6 μήνες. Στο ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΚΑΤΑ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝΗ θεραπεία της φυματίωσης διαρκεί έως και 24 μήνες.

Σύγχρονο σχέδιοΗ θεραπεία της λοίμωξης από φυματίωση περιλαμβάνει τη λήψη ενός συμπλέγματος φαρμάκων που έχουν αποτέλεσμα μόνο όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Για ευαισθησία στα φάρμακα πλήρης θεραπείαανοικτή μορφή επιτυγχάνεται στο 90% των περιπτώσεων. Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα, μια εύκολα θεραπεύσιμη μορφή λοίμωξης μετατρέπεται σε δύσκολα θεραπεύσιμη φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και ασκήσεις αναπνοής. Ορισμένοι ασθενείς απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η αποκατάσταση των ασθενών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρείο.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα 3, 4 και 5 συστατικών.

Το σχήμα τριών συστατικών περιλαμβάνει 3 φάρμακα: Streptomycin, Isoniazid και PAS (παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ). Η εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών μυκοβακτηρίων οδήγησε στη δημιουργία ενός θεραπευτικού σχήματος τεσσάρων φαρμάκων που ονομάζεται DOTS. Το σχέδιο περιλαμβάνει:

• "Isoniazid" ή "Ftivazid";
• "Στρεπτομυκίνη" ή "Καναμυκίνη";
• "Ethionamide" ή "Pyrazinamide";
• «Ριφαμπικίνη» ή «ριφαμπουτίνη».

Αυτό το σύστημα χρησιμοποιείται από το 1980 και χρησιμοποιείται σε 120 χώρες.

Το σχήμα πέντε συστατικών αποτελείται από τα ίδια φάρμακα, αλλά με την προσθήκη του αντιβιοτικού Ciprofloxacin. Αυτό το σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό για τη φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα.

Ιατρική διατροφή

Η διατροφή για την πνευμονική φυματίωση στοχεύει στην αποκατάσταση του σωματικού βάρους και στην αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών C, B, A και μετάλλων.

Η δίαιτα για τη φυματίωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες προϊόντων.

1. Απαιτείται αυξημένο ποσόπρωτεϊνών λόγω της ταχείας διάσπασής τους. Προτιμώνται οι εύπεπτες πρωτεΐνες που βρίσκονται σε γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια, πουλερικά, μοσχαρίσιο κρέας και αυγά. Προϊόντα κρέατοςπρέπει να βράσετε, να μαγειρέψετε, αλλά όχι να τηγανίσετε.
2. Υγιή λιπαράσυνιστάται να λαμβάνεται από ελιά, βούτυρο και φυτικό λάδι.
3. Υδατάνθρακες που περιέχονται σε οποιαδήποτε τροφή (δημητριακά, όσπρια). Συνιστάται το μέλι προϊόντα αλευριού. Εύκολα εύπεπτοι υδατάνθρακες βρίσκονται στα φρούτα και τα λαχανικά.

Το φαγητό πρέπει να είναι πλούσιο σε θερμίδες και να σερβίρεται φρέσκο. Η δίαιτα αποτελείται από 4 γεύματα την ημέρα.

Πρόληψη

Το κύριο μέσο πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός. Αλλά εκτός από αυτό, οι γιατροί συνιστούν:

• οδηγήστε έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένων των περιπάτων στον καθαρό αέρα.
• να καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν λίπη ζωικής προέλευσης (ψάρι, κρέας, αυγά).
• μην τρώτε προϊόντα γρήγορου φαγητού.
• καταναλώστε λαχανικά και φρούτα για να αναπληρώσετε το σώμα με βιταμίνες και μέταλλα που υποστηρίζουν ανοσοποιητικό σύστημα;
• Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι δεν πρέπει να έχουν στενή επαφή με τον άρρωστο. Ακόμη και η βραχυπρόθεσμη επαφή με ένα άρρωστο άτομο σε ανοιχτή μορφή μπορεί να προκαλέσει μόλυνση.

Εμβολιασμός

Η πρόληψη της φυματίωσης σε παιδιά και εφήβους συνίσταται στην πρόληψη της μόλυνσης και στην πρόληψη της νόσου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της φυματίωσης είναι ο εμβολιασμός.Ο πρώτος εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται στο μαιευτήριο για νεογνά τις ημέρες 3-7. Ο επανεμβολιασμός γίνεται σε ηλικία 6-7 ετών.

Πώς ονομάζεται το εμβόλιο της φυματίωσης; Τα νεογνά λαμβάνουν ένα ήπιο εμβόλιο κατά φυματίωση BCG-M. Ο εμβολιασμός κατά τον επανεμβολιασμό γίνεται Εμβόλιο BCG.

Ως αποτέλεσμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η φυματίωση είναι μια κοινή λοίμωξη και αποτελεί κίνδυνο για όλους τους γύρω μας, ειδικά για παιδιά και άτομα με μειωμένη ανοσία. Ακόμη και οι ασθενείς με κλειστή μορφή είναι δυνητικά επικίνδυνοι για τους άλλους. Η φυματίωση είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της και συχνά καταλήγει σε θάνατο.Η θεραπεία της νόσου απαιτεί πολύ χρόνο, υπομονή και χρήματα. Μια σοβαρή και εξουθενωτική ασθένεια στερεί από ένα άτομο την ποιότητα ζωής του. Το καλύτερο μέτρο για την πρόληψη της νόσου είναι ο εμβολιασμός.

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μυκοβακτήρια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στους πνεύμονες, το δέρμα, τα οστά, τα νεφρά και άλλα όργανα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου διακρίνεται από τη δυνατότητα επιβίωσής του και την αντοχή του σε επιβλαβείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Συμπτώματα και αναπτυξιακά χαρακτηριστικά

Η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορα στάδια. Πολύ σημαντικό για αρχικό στάδιο. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται άμεσα από αυτό.

Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση και ξεκινήσει η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ταχεία ανάρρωσηχωρίς να εμφανιστούν επιπλοκές και να μολύνουν λιγότερους ανθρώπους.

Τα μυκοβακτήρια, που απομονώνονται ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου, επιβιώνουν με επιτυχία έξω από το σώμα και μολύνουν ένας μεγάλος αριθμός απότων ανθρώπων.

Μπορείτε να μολυνθείτε από φυματίωση με διάφορους τρόπους:

• Αερομεταφερόμενα:όταν επικοινωνείτε με ένα άρρωστο άτομο.
• Επικοινωνία και νοικοκυριό:τα πράγματα και τα αντικείμενα που χρησιμοποιήθηκαν από ένα άτομο με φυματίωση διατηρούν τα μυκοβακτήρια για έως και αρκετές ημέρες.
• Διατροφική: όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα.

Ωστόσο, τα μυκοβακτήρια που εισέρχονται στον οργανισμό δεν είναι πάντα μεταδοτικά και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φυματίωσης.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε φόντο μειωμένης ανοσίας ή σε περίπτωση ατομικής ευαισθησίας στο παθογόνο. Τα παιδιά κινδυνεύουν μικρότερη ηλικία, τα άτομα που τρώνε τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, καθώς και ο πληθυσμός που έχει μολυνθεί από τον ιό HIV. Πνευμονική φυματίωσηαποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτή την κατηγορία ανθρώπων.

Η αρχική, ή πρωτοπαθής φυματίωση, αναπτύσσεται αμέσως μετά την είσοδο των μυκοβακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα. Κατά κανόνα, πρόκειται για πνευμονική φυματίωση.

Ωστόσο, τα συμπτώματα εξακολουθούν να είναι σχεδόν πάντα παρόντα, απλώς το άτομο μπορεί για πολύ καιρόαγνόησέ τους:

Έμπειρος ειδικός, βάσει δεδομένων κλινικής εικόνας και εξέταση με ακτίνες Χ, θα είναι σε θέση να παραδώσει σωστή διάγνωσηεύκολα. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες κατά τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσειςκαι εργαστηριακές εξετάσεις.

Ιδιαιτερότητες θεραπείας

Η θεραπεία της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο διαφέρει από τη θεραπεία σε μεταγενέστερα στάδια ως προς τη διάρκεια και τη δοσολογία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Η θεραπεία για τη φυματίωση είναι επαρκής δύσκολη εργασία. Η φυματίωση, το αρχικό στάδιο της οποίας μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια, αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση σε νοσοκομείο.

Συνήθως, μετά την αναγνώριση της νόσου, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει τη νοσηλεία του ασθενούς κατά τους δύο πρώτους μήνες της νόσου.Αυτό το μέτρο είναι απαραίτητο για την πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου και της μόλυνσης άτομα επικοινωνίας. Αυτό το πρώτο στάδιο είναι το πιο σημαντικό για τη θεραπεία της νόσου. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, ανεξάρτητα από το στάδιο της φυματίωσης.

Άρα, πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η πνευμονική φυματίωση στο αρχικό στάδιο έγκαιρη διάγνωσηΚαι επαρκής θεραπεία? Κατά κανόνα, η θεραπεία της φυματίωσης στο αρχικό στάδιο διαρκεί περίπου έξι μήνες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια. Σημαντικό για τον καθορισμό της διάρκειας της θεραπείας είναι ανοσολογική κατάστασηασθενής και κοινωνικό επίπεδοη ζωή του.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φυματίωση σε οποιαδήποτε μορφή και στάδιο αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών αντιφυματικών φαρμάκων. Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων:

1. Στρεπτομυκίνη.

Τα φάρμακα έχουν βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμαγια μυκοβακτήρια. Αντιβακτηριδιακή θεραπείασυνταγογραφούνται σε μακροχρόνια σταθερά ή διαλείποντα μαθήματα. Οι δόσεις των αντιφυματικών φαρμάκων επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και την πιθανότητα ανάπτυξης χαρακτηριστικών ανεπιθύμητες ενέργειες. Η φυματίωση σε πρώιμο στάδιο, κατά κανόνα, μπορεί να θεραπευτεί εύκολα με τα παραπάνω φάρμακα, χωρίς ουσιαστικά να αφήνει συνέπειες. Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με αυτά τα φάρμακα διαρκεί συνήθως έως και έξι μήνες.

Εάν υπάρχει κίνδυνος φυματίωσης επόμενο στάδιο, περιλαμβάνουν φάρμακα φθοροκινολόνης. Συνήθως αυτές είναι η λεβοφλοξασίνη, η λομεφλοξασίνη και η οφλοξασίνη.

Τα φάρμακα έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στο παθογόνο και καθιστούν δυνατή τη διακοπή της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, αποτρέποντας την εξέλιξή της. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιφυματικά φάρμακα, καλό είναι να ελέγχετε την ευαισθησία του οργανισμού σε αυτά. Αυτό θα σας επιτρέψει να επιλέξετε με ακρίβεια φάρμακοκαι να επιτύχουν υψηλής απόδοσηςθεραπεία.

Ιατρική διατροφή

Εκτός από τη φαρμακολογική θεραπεία για τη φυματίωση, η διατροφή του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας είναι σημαντική. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη διατροφή των ασθενών με φυματίωση. Η επιλογή της δίαιτας εξαρτάται από τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς και την κατάστασή του. Συνήθως για θεραπευτική διατροφήΣε πρώιμο στάδιο της νόσου, προσδιορίζεται πόσο εξαντλημένο είναι το σώμα και συνταγογραφείται μία από τις τρεις επιλογές:

Η ποιότητα της διατροφής σε αυτή την ασθένεια έχει μεγάλη σημασία για την ανάρρωση του ασθενούς. Μόνο ένας συνδυασμός ορθολογικής φαρμακοθεραπείας και ποιοτική διατροφήμπορεί να οδηγήσει σε πλήρης ανάρρωση. Τα γεύματα πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες, τακτικά, ενισχυμένα και ποικίλα.

Η λίστα με τα τρόφιμα που πρέπει να καταναλώνει ένας ασθενής είναι αρκετά μεγάλη:

• όλα τα είδη κρέατος?
• γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση·
• ψάρια σε διάφορες μορφές?
• όλα τα δημητριακά?
• Φροντίστε να έχετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Η φυματίωση ήταν πάντα και παραμένει ένα σοβαρό πρόβλημα για πολλούς.Προηγουμένως, πιστευόταν ότι μόνο τα μειονεκτούντα τμήματα του πληθυσμού ήταν ευαίσθητα στη νόσο. Σήμερα μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι ο καθένας μπορεί να μολυνθεί από τη μόλυνση, ανεξάρτητα από τη δική του κοινωνική θέση. Να γιατί σπουδαίοςΕχει έγκαιρη ανίχνευσηασθένεια και να αποτρέψει γρήγορα την περαιτέρω εξάπλωσή της.