Περιγραφή μικρών εστιών δυσκυκλοφορίας στα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Διευκρινιστικές αλλαγές: πώς να θεραπεύουμε

Το ανθρώπινο σώμα δεν είναι αιώνιο και με την ηλικία αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διεργασίες σε αυτό. Οι πιο επικίνδυνες από αυτές είναι οι εστιακές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία δισκοληπτικής φύσης. Προκύπτουν λόγω διαταραχής της εγκεφαλικής ροής αίματος. Αυτή η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους και χαρακτηρίζεται από προοδευτική πορεία. Δεν είναι πλέον δυνατό να επαναφέρετε τα χαμένα νευρικά κύτταρα στη ζωή, αλλά μπορείτε να επιβραδύνετε την πορεία της νόσου ή να αποτρέψετε εντελώς την ανάπτυξή της.

Ο γιατρός θα πρέπει να σας πει τι να κάνετε εάν υπάρχει εστιακή αλλαγή στην ουσία του εγκεφάλου, αλλά ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία παθολογίας. Η νόσος έχει συχνά μεταισχαιμική προέλευση. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής του αίματος σε μία από τις περιοχές του ημισφαιρίου (ημισφαίριο). Είναι δύσκολο για μερικούς ανθρώπους να καταλάβουν τι είναι αυτό, επομένως για λόγους ευκολίας, η ανάπτυξη αλλαγών στην εγκεφαλική ύλη χωρίστηκε σε 3 στάδια:

• Πρώτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, δεν εμφανίζονται σημάδια εστιακών αλλοιώσεων στην εγκεφαλική ύλη. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ελαφριά αδυναμία, ζάλη και απάθεια. Περιστασιακά, ο ύπνος διαταράσσεται και εμφανίζονται πονοκέφαλοι. Οι εστίες αγγειακής προέλευσης μόλις αναδύονται και υπάρχουν μικρές διαταραχές στη ροή του αίματος.
• Δεύτερη φάση. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, η πορεία της νόσου επιδεινώνεται. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ημικρανιών, μειωμένων νοητικών ικανοτήτων, κουδουνίσματος στα αυτιά, εκρήξεων συναισθημάτων και απώλειας συντονισμού των κινήσεων.
• Τρίτο στάδιο. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει σε αυτό το στάδιο, τότε οι εστιακές αλλαγές έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες. Οι περισσότεροι νευρώνες πεθαίνουν και ο μυϊκός τόνος του ασθενούς μειώνεται γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται συμπτώματα άνοιας (άνοια), οι αισθήσεις παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους και το άτομο χάνει εντελώς τον έλεγχο των κινήσεών του.

Οι υποφλοιώδεις βλάβες στη λευκή ουσία, εντοπισμένες κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοιες αστοχίες διαγιγνώσκονται κυρίως τυχαία.

Οι αλλαγές στη λευκή ουσία των μετωπιαίων λοβών εκδηλώνονται αισθητά πιο ενεργά και κυρίως με τη μορφή μείωσης των νοητικών ικανοτήτων.

Ομάδες σε κίνδυνο

Εάν δεν υπάρχουν σημεία της νόσου, καλό είναι να μάθετε ποιες είναι οι ομάδες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι εστιακές βλάβες εμφανίζονται συχνότερα παρουσία τέτοιων παθολογιών:

• Αθηροσκλήρωση;
• Υψηλή πίεση;
• VSD (φυτο-αγγειακή δυστονία);
• Διαβήτης;
• Παθολογίες του καρδιακού μυός.
• Συνεχές άγχος?
• Καθιστική εργασία;
• Κατάχρηση κακών συνηθειών.
• Υπέρβαρος.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στη λευκή ουσία του εγκεφάλου αγγειακής προέλευσης λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Μικρές μεμονωμένες βλάβες παρατηρούνται συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών.

Δυστροφική φύση της βλάβης

Εκτός από τη βλάβη που προκαλείται από αγγειακή προέλευση, υπάρχουν και άλλοι τύποι ασθενειών, για παράδειγμα, μεμονωμένες εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης. Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται λόγω έλλειψης διατροφής. Οι λόγοι αυτού του φαινομένου είναι οι εξής:

• Εξασθενημένη παροχή αίματος.
• Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στο οξύ στάδιο.
• Ογκολογικά νοσήματα;
• Τραύματα στο κεφάλι.

Η βλάβη στην εγκεφαλική ουσία δυστροφικής φύσης εκδηλώνεται συνήθως λόγω έλλειψης διατροφής του εγκεφαλικού ιστού. Ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα:

• Μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα;
• Άνοια;
• Πονοκέφαλο;
• Εξασθένηση του μυϊκού ιστού (πάρεση).
• Παράλυση ορισμένων μυϊκών ομάδων.
• Ζάλη.

Διαγνωστικά

Οι περισσότεροι άνθρωποι με την ηλικία αναπτύσσουν εστιακές αλλαγές στην ουσία που προκύπτουν λόγω εκφυλισμού των ιστών ή ως αποτέλεσμα διαταραχών στη ροή του αίματος. Μπορείτε να τα δείτε χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI):

• Αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Μια τέτοια βλάβη εμφανίζεται κυρίως λόγω απόφραξης ή συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτό συνήθως σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες ή την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μαζί με την εμφάνιση μιας βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό, εμφανίζεται μια σπονδυλική κήλη.
• Πολλαπλές εστιακές αλλαγές. Η παρουσία τους συνήθως υποδηλώνει μια προεγκεφαλική κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να αποτρέψουν την άνοια, την επιληψία και άλλες παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με την αγγειακή ατροφία. Εάν εντοπιστούν τέτοιες αλλαγές, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μια πορεία θεραπείας για να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες συνέπειες.
• Μικροεστιακές αλλαγές. Τέτοιες βλάβες εντοπίζονται σχεδόν σε κάθε άτομο μετά από 50-55 χρόνια. Μπορούν να φανούν με τη χρήση σκιαγραφικού μόνο εάν είναι παθολογικής φύσης. Οι λεπτές εστιακές αλλαγές δεν είναι ιδιαίτερα αισθητές, αλλά καθώς αναπτύσσονται μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αλλαγές στη λευκή ουσία του μετωπιαίου και βρεγματικού λοβού υποφλοιώδη και περικοιλιακά. Αυτός ο τύπος βλάβης εμφανίζεται λόγω επίμονα αυξημένης αρτηριακής πίεσης, ειδικά εάν το άτομο είχε υπερτασική κρίση. Μερικές φορές μικρές μεμονωμένες βλάβες είναι συγγενείς. Ο κίνδυνος προκύπτει από τον πολλαπλασιασμό των βλαβών στη λευκή ουσία του μετωπιαίου και βρεγματικού λοβού υποφλοιώδη. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα συμπτώματα εξελίσσονται σταδιακά.

Εάν ένα άτομο κινδυνεύει, τότε θα πρέπει να γίνεται μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (εγκεφάλου) μία φορά το χρόνο. Διαφορετικά, καλό είναι να γίνεται μια τέτοια εξέταση μία φορά κάθε 2-3 χρόνια για πρόληψη. Εάν μια μαγνητική τομογραφία δείχνει υψηλή ηχογένεια μιας βλάβης διασκεδαστικής προέλευσης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας ογκολογικής νόσου στον εγκέφαλο.

Μέθοδοι καταπολέμησης της παθολογίας

Επηρεάζοντας σταδιακά τον ανθρώπινο εγκεφαλικό ιστό, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες. Για την πρόληψη των αγγειακών αλλαγών στη λευκή ουσία του εγκεφάλου, θα είναι απαραίτητο να σταματήσετε τα συμπτώματα που εμφανίζονται και να βελτιώσετε τη ροή του αίματος με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσικοθεραπείας. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Για να το κάνετε αυτό θα πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• Ενεργός τρόπος ζωής. Ο ασθενής πρέπει να κινείται περισσότερο και να αθλείται. Μετά το φαγητό, καλό είναι να πάτε μια βόλτα και δεν βλάπτει να κάνετε το ίδιο πριν τον ύπνο. Οι διαδικασίες νερού, το σκι και το τρέξιμο έχουν καλό αποτέλεσμα. Η θεραπεία με ενεργό τρόπο ζωής βελτιώνει τη γενική κατάσταση και επίσης ενισχύει το καρδιαγγειακό σύστημα.
• Σωστά διαμορφωμένη δίαιτα. Για επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα αλκοολούχα ποτά και να μειώσετε την κατανάλωση γλυκών, κονσερβών, καθώς και καπνιστών και τηγανητών τροφίμων. Μπορείτε να τα αντικαταστήσετε με βραστό ή στον ατμό φαγητό. Αντί για γλυκά από το κατάστημα, μπορείτε να φτιάξετε σπιτική πίτα ή να φάτε φρούτα.
• Αποφυγή άγχους. Το συνεχές ψυχικό στρες είναι μία από τις αιτίες πολλών ασθενειών, επομένως καλό είναι να χαλαρώνετε περισσότερο και να μην καταπονείστε.
• Υγιής ύπνος. Ένα άτομο πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 6-8 ώρες την ημέρα. Με την παρουσία παθολογίας, συνιστάται να αυξήσετε τον χρόνο ύπνου κατά 1-2 ώρες.
• Ετήσια εξέταση. Εάν διαγνωστεί αλλαγή στη λευκή ουσία του εγκεφάλου, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε μαγνητική τομογραφία δύο φορές το χρόνο. Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να κάνετε έγκαιρα τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η θεραπεία των εστιακών αλλαγών συνήθως περιλαμβάνει την αλλαγή του τρόπου ζωής και την εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξής τους. Συνιστάται να εντοπιστεί άμεσα το πρόβλημα για να μπορέσετε να επιβραδύνετε την εξέλιξή του. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υποβάλλεστε σε πλήρη εξέταση κάθε χρόνο.

26-05-2015, 18:38 240 282

Οι εστιακές βλάβες του εγκεφάλου μπορεί να προκληθούν από τραύμα, λοιμώδη νόσο, αγγειακή ατροφία και πολλούς άλλους παράγοντες. Συχνά, οι εκφυλιστικές αλλαγές συνοδεύονται από προβλήματα που σχετίζονται με διαταραχή των φυσιολογικών ζωτικών λειτουργιών και τον συντονισμό της ανθρώπινης κίνησης.

Η μαγνητική τομογραφία για εστιακές βλάβες του εγκεφάλου βοηθά στον εντοπισμό του προβλήματος στα αρχικά στάδια και στον συντονισμό της φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια εστιακών αλλοιώσεων

Όλες οι διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας αντανακλώνται στις φυσικές καθημερινές λειτουργίες της ανθρώπινης ζωής. Η θέση της βλάβης επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και του μυϊκού συστήματος.

Οι αλλαγές στην αγγειακή γένεση μπορεί να οδηγήσουν σε ψυχικές διαταραχές, να προκαλέσουν αυξημένη αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό και άλλες δυσάρεστες συνέπειες. Από την άλλη, οι υποφλοιώδεις βλάβες μπορεί να μην έχουν κλινικές εκδηλώσεις και να είναι ασυμπτωματικές.

Ένα από τα προφανή σημάδια της παρουσίας εστιακής βλάβης είναι:

• Υπέρταση - η έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο που προκαλείται από αγγειακή δυστροφία οδηγεί στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος επιταχύνει και αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Ψυχικές διαταραχές - συμβαίνουν με παθολογία των υπαραχνοειδών χώρων, συνοδευόμενη από αιμορραγία. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί συμφόρηση στο βυθό. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογίας είναι ο γρήγορος σχηματισμός σκουρόχρωμων αγγείων και ρήξης του αμφιβληστροειδούς, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της πιθανής θέσης της εστιακής βλάβης.
• Εγκεφαλικά επεισόδια - οι σαφώς καθορισμένες εστιακές αλλαγές στον εγκέφαλο αγγειακής φύσης στη μαγνητική τομογραφία καθιστούν δυνατή τη δημιουργία μιας κατάστασης πριν από το εγκεφαλικό και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.
• Σύνδρομο πόνου - χρόνιοι πονοκέφαλοι, ημικρανίες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάγκη γενικής εξέτασης του ασθενούς. Η αγνόηση των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο.
• Ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.

Τα σημάδια μεμονωμένων εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου με δυσκυκλοφορική φύση στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει ορισμένες αποκλίσεις στη λειτουργία του αγγειακού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αυτό σχετίζεται με υπέρταση. Η διάγνωση και η εξήγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης θα παρέχονται από τον θεράποντα ιατρό.

Διάγνωση αλλαγών

Η εικόνα των εστιακών αλλαγών στην ουσία του εγκεφάλου δυστροφικής φύσης παρατηρείται, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από το 50 έως το 80% όλων των ανθρώπων καθώς γερνούν. Η ισχαιμία, ως αποτέλεσμα της οποίας διακόπτεται η φυσιολογική παροχή αίματος, προκαλεί προκλητικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς. Η τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό των αιτιών των διαταραχών και στη διεξαγωγή διαφορικής ανάλυσης της νόσου.

Μικρές εστιακές αλλαγές που δεν προκαλούν ανησυχία στην αρχή μπορούν τελικά να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, εστίες αυξημένης ηχογένειας αγγειακής προέλευσης μπορεί να υποδηλώνουν ογκολογική αιτία των διαταραχών.

Η έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος βοηθά στη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Μια εστία δυσκυκλοφορικής προέλευσης, σαφώς ορατή στην μαγνητική τομογραφία, μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

• Στα εγκεφαλικά ημισφαίρια - υποδεικνύει τις ακόλουθες πιθανές αιτίες: παρεμπόδιση της ροής του αίματος της δεξιάς σπονδυλικής αρτηρίας μέσω μιας συγγενούς ανωμαλίας ή αθηρωματικής πλάκας. Η πάθηση μπορεί να συνοδεύεται από κήλη αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Στη λευκή ουσία του μετωπιαίου λοβού, αλλαγές μπορεί να προκληθούν από τη συνηθισμένη υπέρταση, ειδικά μετά από κρίση. Ορισμένες ανωμαλίες και μεμονωμένες μικρές βλάβες στην ουσία είναι συγγενείς και αποτελούν απειλή για την κανονική ζωή. Προκύπτουν ανησυχίες για την τάση αύξησης της περιοχής της βλάβης, καθώς και για τις συνοδευτικές αλλαγές στις διαταραχές της κινητικής λειτουργίας.
• Πολλαπλές εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου υποδηλώνουν την παρουσία σοβαρών αποκλίσεων στη γένεση. Μπορεί να προκληθεί τόσο από μια κατάσταση πριν από ένα εγκεφαλικό, όσο και από γεροντική άνοια, επιληψία και πολλές άλλες ασθένειες, η ανάπτυξη των οποίων συνοδεύεται από αγγειακή ατροφία.

  Εάν η αναφορά μαγνητικής τομογραφίας υποδεικνύει τη διάγνωση: «σημεία πολυεστιακής εγκεφαλικής βλάβης αγγειακής φύσης», αυτό είναι ένας λόγος για ορισμένες ανησυχίες. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθορίσει την αιτία των αλλαγών και να καθορίσει μεθόδους συντηρητικής και επανορθωτικής θεραπείας.

  Από την άλλη πλευρά, μικροεστιακές αλλαγές συμβαίνουν σχεδόν σε κάθε ασθενή μετά από 50 χρόνια. Οι βλάβες είναι ορατές σε λειτουργία αγγειογραφίας, εάν η αιτία εμφάνισης είναι διαταραχές στη γένεση.

Εάν εντοπιστεί δυστροφική εστία, ο θεραπευτής θα συνταγογραφήσει οπωσδήποτε ένα γενικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ελλείψει πρόσθετων λόγων ανησυχίας, θα συνιστάται η τακτική παρακολούθηση των τάσεων στην ανάπτυξη της παθολογίας. Μπορούν να συνταγογραφηθούν ουσίες για την τόνωση της κυκλοφορίας.

Αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία δυσκυκλοφορικής-δυστροφικής φύσης υποδηλώνουν σοβαρότερα προβλήματα. Η πίεση και η έλλειψη κυκλοφορίας μπορεί να προκληθούν από τραυματισμό ή άλλες αιτίες.

Σημάδια μικροεστιακής εγκεφαλικής βλάβης με αγγειακή αιτιολογία μέτριας επέκτασης μπορεί να προκαλέσουν τη διάγνωση της εγκεφαλοπάθειας, συγγενούς και επίκτητης. Ορισμένα φάρμακα μπορούν μόνο να επιδεινώσουν το πρόβλημα. Επομένως, ο θεραπευτής θα ελέγξει τη σχέση μεταξύ φαρμακευτικής αγωγής και ισχαιμίας.

Οποιεσδήποτε παθολογικές και εκφυλιστικές αλλαγές πρέπει να μελετηθούν καλά και να ελεγχθούν. Προσδιορίστηκε η αιτία της εστιακής βλάβης και, με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας, συνταγογραφήθηκε πρόληψη ή θεραπεία της ανιχνευθείσας νόσου.

Τα θέματα που σχετίζονται άμεσα με τις παθήσεις του εγκεφάλου είναι σοβαρά ιατρικά ζητήματα. Συγκεκριμένα, αυτό αφορά διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός που στοχεύει στη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια διαφόρων αλλαγών στη συστηματική ροή του αίματος και που αντισταθμίζει τις αλλαγές στη χημεία του περιβάλλοντος ή του αίματος που περιβάλλει τα αγγεία.

Η διακοπή της παροχής αίματος σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου συνήθως οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη και η σοβαρότητά της καθορίζεται από το επίπεδο μείωσης της εγκεφαλικής ροής αίματος. Η περιοχή του εγκεφάλου στην οποία το επίπεδο ροής του αίματος γίνεται λιγότερο από 10 ml/100 g ανά λεπτό, έχει υποστεί ανεπανόρθωτη βλάβη και καταστροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό αναπτύσσονται αμέσως - μέσα σε 5-10 λεπτά.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι που οδηγούν σε εγκεφαλικές διαταραχές. Η σοβαρότητα και ο εντοπισμός των αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό, η περιοχή παροχής αίματος στο κατεστραμμένο αγγείο, οι μηχανισμοί που προκαλούν κυκλοφορικές διαταραχές, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς - όλες αυτές οι αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό ονομάζονται μορφολογικά σημεία της νόσου. Προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία. Εξετάζοντας προσεκτικά αυτά τα μορφολογικά σημεία, μεταξύ αυτών διακρίνουμε διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού χαρακτήρα διάχυτου και εστιακού χαρακτήρα.

Οι εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου είναι ασθένειες που αποκαλύπτουν βλάβες όχι ολόκληρου του εγκεφάλου, αλλά μόνο ενός μέρους ή μεμονωμένων τμημάτων. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν εγκεφαλικό έμφραγμα, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδορραχιαία αιμορραγία. Η φύση της ίδιας της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων: μετα-ισχαιμική, δυστροφική και δυσκυκλική. Είναι το τελευταίο που θα συζητηθεί.

Εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου με διακριτικό χαρακτήρα – αυτό είναι το όνομα για ασθένειες που συνδέονται στενά με χρόνιες και βραδέως εξελισσόμενες διαταραχές της εγκεφαλικής και νωτιαίας κυκλοφορίας. Τέτοιες ασθένειες είναι αρκετά δύσκολες. Συνήθως συνοδεύονται από ζάλη, πονοκεφάλους, θόρυβο στο κεφάλι και τα αυτιά, διαταραχές ύπνου και μειωμένη απόδοση.

Οι εστιακές μεταβολές δισκογραφικού χαρακτήρα στα αρχικά στάδια είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση δεν έχει έντονα συμπτώματα: κατά κανόνα, υπάρχουν μόνο διάσπαρτα μικροσυμπτώματα. Τέτοιες εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου συνοδεύονται συνήθως από τις ακόλουθες ασθένειες: αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, νεύρωση και αγγειοκινητική δυστονία.

Με άλλα λόγια, για να το θέσω πιο απλά, οι εστιακές βλάβες της εγκεφαλικής ουσίας δυσκυκλοφορικής φύσης είναι βλάβες μεμονωμένων τμημάτων του εγκεφάλου που οφείλονται σε διαταραχή της παροχής αίματος και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.

Κατά την εκτέλεση μελετών CT (MR), εστίες δυστροφικής φύσης (όπως γλοίωση), ατροφικής φύσης (όπως κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού), καθώς και ασβεστοποίηση μπορούν να ανιχνευθούν στην ουσία του εγκεφάλου. Στη χρόνια ισχαιμία ιστού, μπορούν επίσης να εντοπιστούν ορισμένες άλλες χαρακτηριστικές αλλαγές, για παράδειγμα, περικοιλιακή λευκοαρίωση (αλλαγές στη δομή και την πυκνότητα της ουσίας γύρω από τις κοιλίες), συχνά με την παρουσία μικρών κύστεων στα βασικά γάγγλια, καθώς και σε την εξωτερική και την εσωτερική κάψουλα του εγκεφάλου. Συχνά εντοπίζονται επίσης σημεία (υποκαταστατικού χαρακτήρα).

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες αλλαγών στον εγκέφαλο

Οι εστιακές αλλαγές περιλαμβάνουν παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Στον εγκεφαλικό ιστό συμβαίνουν διάφορες αλλαγές (ουλές, κύστεις, νέκρωση). Οι πιο συχνές εστιακές αλλαγές δυστροφικής φύσης βρίσκονται:

1. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Έτσι, η πιθανότητα εντοπισμού δυστροφικών εστιών αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία. Παθολογικές αλλαγές στα ενδοκρανιακά αγγεία, η στένωση του αγγειακού αυλού και η εγκεφαλική ισχαιμία που προκαλούνται από αυτούς τους παράγοντες παίζουν ρόλο εδώ.
2. Σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη. Με αυτήν την παθολογία, συχνά εμφανίζεται αγγειοπάθεια, που εκδηλώνεται με αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα, μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα και μειωμένη βατότητα των αγγείων. Σε αυτό το πλαίσιο, συμβαίνουν συχνά εγκεφαλικά επεισόδια.
3. Σε άτομα με άλλη αγγειοπάθεια, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της εγκεφαλικής αγγειακής κλίνης (για παράδειγμα, ανοιχτός κύκλος Willis), θρόμβωση (διαταραχές του αυλού άλλης αιτιολογίας) εξω- και ενδοκρανιακών αρτηριών.
4. Σε άτομα με έξαρση αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Όταν εμφανιστεί η ασθένεια, ο εγκέφαλος σταματά να λαμβάνει επαρκές οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα της πείνας με οξυγόνο εμφανίζονται περιοχές ισχαιμίας.
5. Για όσους έχουν υποστεί κρανίο ή εγκεφαλική κάκωση. Η αναδιάρθρωση της εγκεφαλικής ουσίας στο σημείο της θλάσης μετά από τραυματισμό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση εστίας γλοίωσης, κύστης ή ασβεστοποίησης.
6. Σε άτομα που εκτίθενται σε μακροχρόνια δηλητηρίαση (εξω- ή ενδογενή). Έτσι, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ, παίρνουν τοξικές ουσίες (ή εκτίθενται σε αυτές στην εργασία, για παράδειγμα, εργαζόμενοι σε εργαστήρια παραγωγής χρωμάτων). Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει άτομα με μακροχρόνιες ασθένειες (λοιμώδεις, φλεγμονώδεις).
7. Σε ασθενείς με ογκολογικές διεργασίες του εγκεφάλου, κατά την εξέταση εντοπίζονται δυστροφικές εστίες.

Μέθοδοι αναγνώρισης δυστροφικών εστιών στον εγκέφαλο

Οι κύριες μέθοδοι για τον εντοπισμό δυστροφικών (και άλλων) παρεγχυματικών βλαβών στον εγκέφαλο είναι η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία. Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αλλαγές:

1. Βλάβες τύπου γλοίωσης.
2. Κυστικές περιοχές λόγω ατροφίας (και τραύματος).
3. Ασβεστοποίηση (για παράδειγμα, λόγω εμποτισμού του αιματώματος με άλατα ασβεστίου).
4. Περικοιλιακή λευκοαρίωση. Αν και δεν σχετίζεται άμεσα με εστιακές αλλαγές, αποτελεί σημαντικό δείκτη χρόνιας ισχαιμίας.

Στην αξονική τομογραφία στο επίπεδο της τρίτης κοιλίας και των οπίσθιων κεράτων των πλευρικών κοιλιών, τα μπλε βέλη υποδεικνύουν περιοχές κυστικής φύσης (το αποτέλεσμα νέκρωσης της εγκεφαλικής ουσίας στο παρελθόν): μικρές στην περιοχή του δεξιός θάλαμος και μεγαλύτερος σε μέγεθος στον ινιακό λοβό στα δεξιά. Υπάρχει επίσης μια αλλαγή στην πυκνότητα της εγκεφαλικής ύλης γύρω από το οπίσθιο κέρας της δεξιάς πλάγιας κοιλίας. Οι ρωγμές Sylvian διευρύνονται, γεγονός που υποδηλώνει υδροκεφαλία (ατροφική, αντικατάσταση).

Στην αξονική τομογραφία στο επίπεδο των σωμάτων των πλάγιων κοιλιών, τα μπλε βέλη υποδεικνύουν κυστικές (ατροφικές) περιοχές στους βρεγματικούς και ινιακούς λοβούς στα δεξιά (συνέπειες εγκεφαλικού). Σημάδια χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι επίσης ορατά, πιο έντονα στα δεξιά (περικοιλιακή λευκοαρίωση).

Αξονική τομογραφία κεφαλής στο επίπεδο της 4ης κοιλίας, παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι: στο αριστερό ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας (στη βάση, κοντά στον αριστερό παρεγκεφαλιδικό μίσχο) υπάρχει μια ατροφική περιοχή (συνέπειες εγκεφαλικού). Παρατηρήστε πώς διαστέλλονται οι εξωτερικοί χώροι του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου.

Τα μπλε βέλη στην αξονική τομογραφία υποδεικνύουν περιοχές περικοιλιακής λευκοαρίωσης (γύρω από τα πρόσθια και οπίσθια κέρατα και των δύο πλευρικών κοιλιών). Το κόκκινο βέλος δείχνει επίσης "φρέσκο" (στα δεξιά στον ινιακό λοβό).

Η παρουσία δυστροφικών εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο σε πολλές περιπτώσεις είναι συνέπεια χρόνιας ισχαιμίας και συχνά συνδυάζεται με ατροφικό (υποκατάστατο) υδροκέφαλο, ειδικά σε άτομα που πίνουν αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα, εκτίθενται σε άλλους τύπους δηλητηρίασης ή έχουν είχε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματισμό στο κεφάλι.

Η αξονική τομογραφία της κεφαλής δείχνει σημάδια υδροκεφαλίας αντικατάστασης (λόγω νέκρωσης του εγκεφαλικού παρεγχύματος), με την παρουσία πολλαπλών ατροφικών εστιών στην αριστερή πλευρά - στον ινιακό λοβό (1), στον βρεγματικό λοβό (2) και σε η δεξιά πλευρά - στην περιοχή της κεφαλής του φακοειδούς πυρήνα , περικοιλιακά προς το σώμα της κοιλίας (3). Η διάμετρος των πλευρικών κοιλιών διευρύνεται (σημειώνεται με ένα βέλος). Γύρω από τα κέρατα των πλάγιων κοιλιών υπάρχει μια υπόπυκνη (χαμηλή πυκνότητα στην CT) ζώνη.

Αποτελέσματα

Οι δυστροφικές εστιακές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν με CT και MRI στον εγκέφαλο οποιουδήποτε ατόμου. Η ανίχνευσή τους μπορεί να υποδηλώνει προηγούμενη παθολογία (τραυματική, ισχαιμική). Εάν οι βλάβες είναι μικρού μεγέθους και εντοπίζονται στα περιφερικά μέρη του εγκεφάλου ή στη λευκή ουσία, τα βασικά γάγγλια, η πρόγνωση για τη μελλοντική ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή. Αλλά οι εστιακές αλλαγές στον εντοπισμό του εγκεφαλικού στελέχους, στους εγκεφαλικούς μίσχους και στον θάλαμο είναι πιο δυσμενείς και μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων.

Αργά ή γρήγορα, όλοι οι άνθρωποι γερνούν και το σώμα γερνά μαζί τους. Προσβάλλει κυρίως την καρδιά, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Εάν η καρδιά σταματήσει να αντιμετωπίζει σωστά το καθήκον της - την άντληση αίματος - τότε με την πάροδο του χρόνου αυτό θα επηρεάσει την κατάσταση του εγκεφάλου, τα κύτταρα του οποίου δεν θα λάβουν αρκετά θρεπτικά συστατικά για να διατηρήσουν τις ζωτικές λειτουργίες.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 50 έως 70% των ηλικιωμένων (άνω των 60 ετών) πάσχουν από παρόμοια ασθένεια.

Συμπτώματα δυστροφίας της εγκεφαλικής ουσίας

Είναι προτιμότερο να αποτρέψετε οποιαδήποτε ασθένεια παρά να την αντιμετωπίσετε αργότερα και για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τις εξωτερικές εκδηλώσεις (σημάδια) και τα συμπτώματά της.

• Πρώτο στάδιο. Τις πρώτες δύο ημέρες, ένα άτομο αισθάνεται λίγο κουρασμένο, λήθαργο, ζαλάδα και κοιμάται άσχημα. Αυτό συμβαίνει λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Ο βαθμός σημασίας αυξάνεται με την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων: εναπόθεση χοληστερόλης, υπόταση κ.λπ.
• Δεύτερο επίπεδο. Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζεται μια λεγόμενη «εστίαση της νόσου» στον εγκέφαλο· η βλάβη στην εγκεφαλική ουσία βαθαίνει λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος. Τα κύτταρα δεν λαμβάνουν αρκετή διατροφή και σταδιακά πεθαίνουν. Η αρχή αυτού του σταδίου υποδηλώνεται από εξασθένηση της μνήμης, απώλεια συντονισμού, θόρυβο ή «πυροβολισμό» στα αυτιά και έντονους πονοκεφάλους.
• Τρίτο στάδιο. Λόγω της κυκλικής φύσης του τελευταίου σταδίου, η εστία της νόσου μετακινείται ακόμη πιο βαθιά, τα προσβεβλημένα αγγεία φέρνουν πολύ λίγο αίμα στον εγκέφαλο. Ο ασθενής εμφανίζει σημεία άνοιας, έλλειψη συντονισμού των κινήσεων (όχι πάντα), είναι πιθανή η δυσλειτουργία των αισθητήριων οργάνων: απώλεια όρασης, ακοής, χειραψία κ.λπ.

Οι ακριβείς αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία.

Χωρίς θεραπεία, ασθένειες όπως:

1. . Η πιο κοινή μορφή εκφυλισμού του νευρικού συστήματος.
2. νόσος του Pick. Μια σπάνια προοδευτική νόσος του νευρικού συστήματος, που εκδηλώνεται από την ηλικία των 50-60 ετών.
3. Νόσος του Huntington. Γενετική νόσος του νευρικού συστήματος. αναπτύσσεται από 30-50 χρόνια.
4. Καρδιοεγκεφαλικό σύνδρομο (βλάβη βασικών εγκεφαλικών λειτουργιών λόγω καρδιακής παθολογίας).

Λόγοι για αλλαγές

Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο κύριος λόγος για την εκδήλωση της νόσου είναι αγγειακή βλάβη, που αναπόφευκτα προκύπτουν με την ηλικία. Αλλά για κάποιους, αυτές οι βλάβες είναι ελάχιστες: μικρές εναποθέσεις χοληστερόλης, για παράδειγμα, αλλά για άλλους εξελίσσονται σε παθολογία. Έτσι, οι ασθένειες δυστροφικής φύσης οδηγούν σε αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου:

1. Ισχαιμία. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται κυρίως από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
2. Αυχενική οστεοχονδρωσία.
3. Όγκος (ή).
4. Σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι. Σε αυτή την περίπτωση, η ηλικία δεν έχει σημασία.

Ομάδα κινδύνου

Οποιαδήποτε ασθένεια έχει μια ομάδα κινδύνου, οι άνθρωποι σε αυτήν θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί. Εάν ένα άτομο έχει παρόμοιες ασθένειες, τότε βρίσκεται στην ομάδα πρωτογενούς κινδύνου, αν μόνο προδιάθεση, τότε στη δευτερεύουσα:

• Πάσχει από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: υπόταση, υπέρταση, υπέρταση, δυστονία.
• Ασθενείς με διάθεσι, σακχαρώδη διαβήτη ή έλκος στομάχου.
• Όσοι είναι υπέρβαροι ή έχουν τη συνήθεια να τρώνε άσχημα.
• Όσοι ζουν σε κατάσταση χρόνιας κατάθλιψης (στρες) ή κάνουν καθιστική ζωή.
• Άτομα άνω των 55-60 ετών, ανεξαρτήτως φύλου.
• Πάσχει από ρευματισμούς.

Για τα άτομα της κύριας ομάδας κινδύνου, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, ακολουθούμενη από ανάκτηση του εγκεφάλου. Οι ασθενείς με υπέρταση και όλες τις μορφές εκδήλωσης αυτής θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Πώς να το ξεπεράσεις;

Παρά την πολυπλοκότητα της νόσου και τα προβλήματα με τη διάγνωσή της, κάθε άτομο μπορεί να αποφύγει μια παρόμοια μοίρα βοηθώντας το σώμα του να καταπολεμήσει τα σημάδια του γήρατος ή τις συνέπειες ενός σοβαρού τραυματισμού. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες.

Πρώτα, οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Περπατήστε ή τρέξτε για τουλάχιστον δύο ώρες την ημέρα. Περπατήστε στον καθαρό αέρα: στο δάσος, στο πάρκο, ταξίδια εκτός πόλης κ.λπ. Παίξτε υπαίθρια παιχνίδια που ταιριάζουν στις σωματικές σας ικανότητες: μπάσκετ, μπάλα πρωτοπόρων, βόλεϊ, τένις ή πινγκ-πονγκ κ.λπ. Όσο περισσότερη κίνηση, τόσο πιο ενεργή λειτουργεί η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται πιο δυνατά.

Κατα δευτερον, κατάλληλη διατροφή. Εξαλείψτε ή ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση αλκοόλ, υπερβολικά γλυκών και αλμυρών τροφίμων και τηγανητών τροφίμων. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να κρατάτε τον εαυτό σας σε αυστηρή δίαιτα! Αν θέλετε κρέας, τότε δεν χρειάζεται να το τηγανίσετε ή να στάξετε το λουκάνικο, καλύτερα να το βράσετε. Το ίδιο και με τις πατάτες. Αντί για κέικ και αρτοσκευάσματα, μπορείτε κατά καιρούς να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με σπιτικές πίτες μήλου και φράουλας. Όλα τα ανθυγιεινά πιάτα και προϊόντα μπορούν να αντικατασταθούν με τα αντίστοιχα.

Τρίτος, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και υπερκόπωση. Η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζει άμεσα την υγεία του. Μην καταπονείστε υπερβολικά, ξεκουραστείτε αν είστε κουρασμένοι, κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα. Μην υπερβάλλετε με σωματική δραστηριότητα.

Τέταρτον, Κάντε ιατρική εξέταση 1-2 φορές το χρόνογια τον έλεγχο της κατάστασης του σώματος. Ειδικά αν βρίσκεστε ήδη σε θεραπεία!

Είναι καλύτερο να μην προσπαθείτε να βοηθήσετε το σώμα σας με «μεθόδους στο σπίτι»: λήψη φαρμάκων μόνοι σας, ενέσεις στον εαυτό σας κ.λπ. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού και κάντε τις διαδικασίες που σας συνταγογραφεί. Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί η ακρίβεια της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε πολλές διαδικασίες· η λήψη εξετάσεων είναι μια φυσιολογική κατάσταση.

Ένας υπεύθυνος γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει ποτέ φάρμακα εάν δεν είναι σίγουρος για την ακρίβεια της διάγνωσης.