Μεταστάσεις στο μυελό των οστών. Νόσος του μυελού των οστών: αιτίες και συμπτώματα

Ογκος μυελός των οστών- Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι η ουσία που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός δεν τροφοδοτείται πλέον πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή η παθολογία? Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή.Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται από αυτόν θυρεοειδείς αδένες s ή πνεύμονες. Πιστεύεται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορεί να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι αυτό προκαλείται από δυσμενείς περιβάλλονή έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες στο σώμα ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα· η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών.Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος ανιχνεύεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

1. Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές το κάτω μέρος της πλάτης αρχίζει να πονάει.
2. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη είναι συχνό φαινόμενο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
3. Η πήξη του αίματος μειώνεται, με αποτέλεσμα ο ασθενής να εμφανίζει συχνά μώλωπες και τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν.
4. Γενική αδυναμίαεπιδεινώνεται από την αποτυχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση και τα κόπρανα γίνονται ασταθή.
5. Προκύπτει συνεχές συναίσθημαναυτία, μερικές φορές έμετος. Εξαιτίας μεγάλη ποσότητατο ασβέστιο στο αίμα προκαλεί δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει.
6. Παρατηρήθηκε αιμορραγία από τη μύτη. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο.
7. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, τα πλευρά και η λεκάνη, σχηματίζονται λείες στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζονται οιδήματα.
8. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε πλήρης εξάντληση.
9. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Τα κατάγματα είναι κοινά.
10. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη γίνεται κυρτή.
11. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα πρώτα 2, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία.Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών δίνει μεταστάσεις σε όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

1. Πρώτον, γίνεται βιοχημική ανάλυσηαίμα. Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σημάδι της νόσου.
2. Στη συνέχεια γίνεται εξέταση ούρων και κοπράνων.
3. Πιο πολύπλοκο, αλλά απαραίτητη ανάλυση- βιοψία μυελού των οστών.
4. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ.
5. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά το συμπέρασμα για την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση πολύπλοκα διαγνωστικά. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου.Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή, η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με την ανακούφιση από τον πόνο και άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Συνολικό σύνθετο θεραπευτικά μέτραπεριλαμβάνει:

1. Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας.
2. Ορμονικά φάρμακασχεδιασμένο να αυξάνει το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
3. Στους ασθενείς χορηγούνται μεταγγίσεις αίματος για τη μείωση των επιπέδων παραπρωτεΐνης.
4. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών.
5. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση μεγάλων όγκων.

Το περισσότερο επιτυχημένη μέθοδοςΗ τρέχουσα θεραπεία είναι μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπούν από το να επηρεάσουν τον μεταμοσχευμένο εγκέφαλο. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες ανάρρωσης, για παράδειγμα, για ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι για άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Πλήρης ανάρρωσηΟι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να το πετύχουν αυτό για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική.Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και ενιαίος. Δεν έχουν εφευρεθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει με βεβαιότητα πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς. Οι στατιστικές που διατηρούνται για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, η ασθένεια υποχωρεί στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει να παλεύουν.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε καρκίνος στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Η ασθένεια επηρεάζει ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη καταπολέμησης της νόσου, γιατί είναι στη διαδικασία της θεραπείας που γεννιέται μια λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, ένα άτομο έχει τη δύναμη να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης ασθένειας στον οργανισμό του εάν ακολουθεί προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

1. Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Αυτό είναι σημαντικό για τη μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο σώμα.
2. Πρέπει να ασκείστε τακτικά και να δυναμώσετε το σώμα σας, ειδικά το χειμώνα.
3. Είναι σημαντικό να αρνηθείς κακές συνήθειεςόπως η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές.
4. Θα πρέπει να τρώτε σε δίαιτα. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει θαλάσσιο ψάρι, κρέας κοτόπουλου και αυγά, φιστίκια και καρύδια, φύκι. Δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση λιπαρών και πικάντικων τροφών.
5. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε σε ιατρική εξέταση τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, ακόμα κι αν το χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορεί να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει περισσότερο. πολλά χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

Η ογκολογική νόσος του μυελοειδούς (αιματοποιητικού) ιστού ανήκει στην κατηγορία της αιμοβλάστωσης και στην πραγματικότητα πρόκειται για καρκίνο του μυελού των οστών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα καρκινικά κύτταρα από τον μυελό των οστών είναι ικανά να μολύνουν τον οστικό ιστό και στη συνέχεια να αναπτυχθούν διάφορα σχήματακαρκίνος των οστών. Και μπορούν να καλέσουν ογκολογικές βλάβεςαίμα.

Όταν μιλάμε για καρκίνο του μυελού των οστών, οι ειδικοί εννοούν τον καρκίνο από τον πιο σημαντικό αιμοποιητικό όργανοένα άτομο, το οποίο βρίσκεται στον σπογγώδη ιστό των οστών (τα άκρα των μακριών σωληνοειδών οστών και τις κοιλότητες πολλών σπογγωδών οστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών της λεκάνης, του κρανίου και του στέρνου). Είναι τα ειδικά κύτταρα του μυελοειδούς ιστού του μυελού των οστών - αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα - που συνθέτουν λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, καθώς και ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και μονοπύρηνα φαγοκύτταρα. Ο μυελός των οστών δεν συνθέτει λεμφοκύτταρα, αλλά περιέχει Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία αναγνωρίζουν γενετικά ξένες ουσίες (αντιγόνα) στο σώμα μας, αρχίζουν να παράγουν προστατευτικά αντισώματα και τα «απελευθερώνουν» στο αίμα, διασφαλίζοντας τη λειτουργία του οργανισμού. ανοσοποιητικό σύστημα.

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Πολυάριθμες μελέτες για τα αίτια του καρκίνου του μυελού των οστών έχουν αποκαλύψει ότι, εκτός από άλλα όργανα, ο μυελός των οστών προσβάλλεται σπάνια. Μια πολύ πιο συχνή κατάσταση είναι όταν ο μυελός των οστών γίνεται στόχος μεταστάσεων. Σύμφωνα με ογκολόγους, οι μεταστάσεις καρκίνου στο μυελό των οστών παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων, του θυρεοειδούς αδένα, των μαστικών αδένων, του προστάτη, καθώς και νευροβλάστωμα στα παιδιά (καρκίνος του συμπαθητικού νευρικό σύστημα). Στην τελευταία περίπτωση, οι μεταστάσεις του μυελού των οστών εμφανίζονται σε περισσότερο από το 60% των ασθενών. Ενώ ο καρκίνος κάνει μεταστάσεις στον μυελό των οστών κακοήθεις όγκουςπαχέος εντέρου βρίσκονται μόνο στο 8% των περιπτώσεων. Διάδοση (διάδοση) καρκινικά κύτταραΟ όγκος προέρχεται από την περιοχή του πρωτογενούς όγκου με αίμα και λέμφο, και έτσι τα καρκινικά κύτταρα ανεξέλεγκτα πολλαπλασιάζονται εισέρχονται στον μυελό των οστών.

Συμβαίνει όμως και αυτό πρωτοπαθούς καρκίνουμυελού των οστών, τα πραγματικά αίτια του οποίου είναι επί του παρόντος άγνωστα με βεβαιότητα. Παράγοντες όπως λοιμώξεις, επιβλαβείς χημικές ουσίες ή άλλες περιβαλλοντικές εκθέσεις μπορεί να παίζουν ρόλο στον καρκίνο του μυελού των οστών, αλλά δεν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό. Επίσης δεν υπάρχουν τεκμηριωμένα επιχειρήματα ότι υπάρχει κληρονομικός παράγοντας εδώ.

Οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να βλέπουν τις αιτίες του καρκίνου του μυελού των οστών στη σωματική μετάλλαξη των πλασματοκυττάρων - των κύριων κυττάρων που παράγουν αντισώματα και αποτελούν το τελικό στάδιο της ανάπτυξης των Β-λεμφοκυττάρων. Σύμφωνα με αυτή την εκδοχή, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι σάρκωμα μυελού των οστών ή πολλαπλό μυέλωμα- συμβαίνει λόγω της καταστροφής του μυελοειδούς ιστού, η οποία συμβαίνει λόγω της περίσσειας περιεκτικότητας σε πλασματοκύτταρα. Μερικές φορές τα πλασματοκύτταρα μπορούν να εκτοπίσουν εντελώς τον φυσιολογικό αιμοποιητικό ιστό από το μυελό των οστών.

Συμπτώματα καρκίνου

Καρκίνος μυελού των οστών, όπως φαίνεται ιατρικές στατιστικές, επηρεάζει κυρίως άνδρες μετά την ηλικία των 50 ετών, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας νέος. Η νόσος έχει δύο μορφές: με μία εστία (μοναχική) και πολλαπλή (διάχυτη).

Οι εγχώριοι και ξένοι ογκολόγοι επισημαίνουν τα ακόλουθα κύρια κλινικά συμπτώματαΚαρκίνος μυελού των οστών:

• αναιμία, στην οποία ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, παραπονιέται για αδυναμία και ζάλη. Μερικές φορές η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου.
• επίμονος πόνος στα οστά που αυξάνεται με την κίνηση (πιο συχνά στο κάτω μέρος της πλάτης, στη λεκάνη και στα πλευρά).
• μώλωπες στο σώμα και αιμορραγία των ούλων (προβλήματα πήξης του αίματος που σχετίζονται με χαμηλό επίπεδοαιμοπετάλια);
• συμπίεση των νευρικών απολήξεων της σπονδυλικής στήλης, η οποία εκφράζεται σε αδυναμία των μυών των ποδιών, μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος ή των ποδιών, πόνο στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο και προβλήματα με την κένωση τους.
• αυξημένη δίψα, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα (υποδεικνύει υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα - υπερασβεστιαιμία).
• ρινορραγίες, θολή όραση, πονοκέφαλοι, υπνηλία (που σχετίζεται με αυξημένο ιξώδες αίματος λόγω πολύ υψηλών επιπέδων μη φυσιολογικής πρωτεΐνης κατηγορίας ανοσοσφαιρίνης - παραπρωτεΐνης).
• σημεία βλάβης του μυελού των οστών και των οστών (λεκάνη, πλευρά, στέρνο, κρανίο, λιγότερο συχνά - μακριά οστά) με τη μορφή οπών διαφόρων μεγεθών, αλλά πάντα στρογγυλού σχήματος με σαφή όρια.
• πρήξιμο πάνω από το σημείο του όγκου.

Στη διάχυτη μορφή καρκίνου του μυελού των οστών (μυέλωμα), συμπτώματα όπως:

• προοδευτική νορμοχρωμική αναιμία, εξάντληση, απώλεια βάρους.
• πόνος στα οστά?
• το μέγεθος των κόμβων μεμονωμένης βλάβης αυξάνεται και συγχωνεύεται, προκαλώντας πάχυνση οστικό ιστό;
• συστηματική οστεοπόρωση, δηλαδή μείωση της οστικής πυκνότητας και αντοχής (μπορεί να συνοδεύεται από παθολογικά κατάγματα).
• η βλάβη εξαπλώνεται στη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας την καμπυλότητά της (θωρακική κυφοσκολίωση).
• έκθεση των ασθενών βακτηριακές λοιμώξειςλόγω σημαντικής μείωσης της ανοσίας (λόγω υπογαμμασφαιριναιμίας).

Στάδια καρκίνου

Στο πρώτο και συχνά στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου του μυελού των οστών, η νόσος αυτή σπάνια διαγιγνώσκεται, καθώς οι ασθενείς μπερδεύουν τον πόνο που τους βασανίζει με ριζίτιδα και οι γιατροί τον μπερδεύουν με οστεοχόνδρωση, ρευματισμούς, αρθρίτιδα ή πρωτοπαθή ριζονευρίτιδα. Εάν οι ασθενείς συμβουλευτούν έναν ουρολόγο για προβλήματα στα νεφρά, υπάρχει άμεση υποψία ότι έχουν νόσος της ουρολιθίασηςή πυελονεφρίτιδα. Και μόνο στο υπερηχογράφημα είναι τοπικά παθολογικές βλάβεςοστικό ιστό.

Ως τελευταίο στάδιο οποιουδήποτε καρκίνου θεωρείται η κατάσταση κατά την οποία ο όγκος έχει δώσει μετάσταση στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών σταδίου 4 είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα μυελού των οστών με μεταστάσεις ή διάχυτη μορφήπολλαπλό μυέλωμα.

Διάγνωση καρκίνου

Είναι σαφές ότι τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών δεν μπορούν να είναι η μόνη βάση για τη διάγνωση. Επιπλέον, η διάγνωση πρέπει να διαφοροποιείται. Απαιτείται εργαστηριακή ανάλυσηαίμα (βιοχημικό και προσδιορισμός αντισωμάτων IgM στο αίμα), ούρων, περιττωμάτων, καθώς και ιστολογική εξέτασησωματίδια προσβεβλημένου ιστού (βιοψία) και βιοχημική ανάλυση μυελοειδούς ιστού (παρακέντηση μυελού των οστών).

Στη διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πρέπει να χρησιμοποιούνται Μέθοδοι ακτίνων Χ, σπινθηρογράφημα οστών, αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία με μαγνητική τομογραφία.

Το 97% των ασθενών με καρκίνο του μυελού των οστών έχουν μη φυσιολογικές εξετάσεις πρωτεΐνης αίματος και ούρων.

Οι εξετάσεις αίματος για τον καρκίνο του μυελού των οστών είναι πολύ συγκεκριμένες. Έτσι, ο χρωματικός δείκτης του αίματος (δηλαδή η σχετική περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε ένα ερυθρό αιμοσφαίριο) είναι κοντά στο ένα (με τον κανόνα να είναι 0,85-1,05). Δείκτες ESRυπερυψωμένο. Εντοπίζεται αλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ποικιλοκυττάρωση) χαρακτηριστική της αναιμίας, σημαντική διαφορά στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίδιο άτομο (ανισοκυττάρωση) με μεγάλο ποσοστό ασυνήθιστα μικρών ερυθρών αιμοσφαιρίων (μικροκυττάρωση).

Παράλληλα, στο αίμα ασθενών με καρκίνο του μυελού των οστών, αυξάνεται ο αριθμός των πυρηνικών μορφών ερυθροκυττάρων και ερυθροβλαστών (ενδιάμεσα κύτταρα στην ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων (νεαρά ερυθρά αιμοσφαίρια που σχηματίζονται στο μυελό των οστών και κυκλοφορούν στο αίμα) είναι επίσης υψηλότερος από το φυσιολογικό. Αλλά η περιεκτικότητα σε αιμοπετάλια σε μια εξέταση αίματος για καρκίνο του μυελού των οστών είναι σημαντικά χαμηλότερη από το τυπικό επίπεδο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται ιστολογική ανάλυσημυελός των οστών - βιοψία (τρεπανοβιοψία) και ένα μυελόγραμμα που συντάχθηκε από τα αποτελέσματά του σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε αντικειμενικά την κατάσταση των κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Η θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για μοναχικό μυέλωμα κύρια μέθοδοςΗ θεραπεία είναι χειρουργική, κατά την οποία αφαιρείται η βλάβη.

Συνταγογραφείται επίσης συμπτωματική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου (λήψη παυσίπονων). ενίσχυση των οστών (προστατευτικά των οστών - διφωσφονικά). αύξηση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (στεροειδή ορμονικά φάρμακα).

Για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος των ασθενών και τη μείωση του επιπέδου της παραπρωτεΐνης σε αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετάγγιση ανταλλαγής ή πλασμαφαίρεση μεμβράνης.

Εάν οι βλάβες είναι μεμονωμένες, πραγματοποιείται πορεία ακτινοθεραπείας. Για το διάχυτο μυέλωμα, χρησιμοποιούνται διάφορα σχήματα χημειοθεραπείας για να σταματήσει ο πολλαπλασιασμός των καρκινικών κυττάρων.

Μια μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων μπορεί να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών. Αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλες τις περιπτώσεις, αλλά προσφέρει περισσότερες πιθανότητες πλήρους ύφεσης. Τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται συνήθως από το αίμα ενός ασθενούς με καρκίνο πριν από την ακτινοβολία ή τη χημειοθεραπεία.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών μέχρι την ύφεση μπορεί να είναι περίπου ένα έτος. Σε πολλές περιπτώσεις όπου υπάρχει μερική ύφεση, η νόσος θα επανέλθει κάποια στιγμή (υποτροπή). Με την πάροδο του χρόνου, η θεραπεία των υποτροπών γίνεται πιο περίπλοκη και δύσκολη.

Πρόληψη Καρκίνου

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μειωμένη ανοσία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του μυελού των οστών. Επομένως, για να παρέχει στο σώμα ουσίες ευεργετικές για τον μυελό των οστών, συνιστάται να τρώτε:

• θαλασσινά ψάρια πλούσια σε λιπαρά (ως πηγή απαραίτητων λιπαρά οξέα);
• κοτόπουλο (πρωτεΐνες, σελήνιο, βιταμίνες του συμπλέγματος Β).
• καρύδια (σίδηρος, κοβάλτιο, χαλκός, ιώδιο, ψευδάργυρος, μαγγάνιο και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα).
• φιστίκια (αραχιδονικό οξύ);
• αυγά κοτόπουλου (λουτεΐνη)?
• φύκια (ιώδιο).

Η επαρκής διόρθωση της υπερασβεστιαιμίας είναι πολύ σημαντική, επομένως στα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μυελού των οστών (μυέλωμα) συνήθως συνιστάται να πίνουν πολλά υγρά - τουλάχιστον τρία λίτρα την ημέρα. Αυτό βοηθά στη μείωση των υψηλών επιπέδων ασβεστίου.

Πρόγνωση καρκίνου

Τις περισσότερες φορές, η πρόγνωση για καρκίνο του μυελού των οστών είναι δυσμενής. Αν και με πρωτοπαθές μονήρες μυέλωμα χωρίς μεταστάσεις, η επιβίωση του ασθενούς είναι 75-80%. Οι περισσότεροι θάνατοι προκαλούνται από οστεογενείς όγκους, δηλαδή όταν τα καρκινικά κύτταρα από τον μυελό των οστών διεισδύουν στα οστά και προκαλούν καρκίνο των οστών ( οστεογενές σάρκωμα, χονδροσάρκωμα, χόρδωμα, σάρκωμα Ewing κ.λπ.).

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με καρκίνο του μυελού των οστών;

Γενικά, με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, περίπου οι μισοί άνθρωποι ζουν 3-4 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ανταποκρίνεται πολύ καλά στη θεραπεία και το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ υψηλότερο. Συγκεκριμένα, η επιτυχής μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων προσφέρει καλές πιθανότητες πλήρους ύφεσης του καρκίνου του μυελού των οστών.

Καρκίνος μυελού των οστών - σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας μπορεί να είναι επιτυχής μόνο εάν εντοπιστούν έγκαιρα τα πρώτα σημάδια παθολογικού πολλαπλασιασμού των κυττάρων. Στο πρώτο στάδιο, οι γιατροί έχουν περισσότερες πιθανότητες να σταματήσουν την κακοήθη διαδικασία και να αποτρέψουν την εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλους ιστούς και όργανα.

Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη και λεπτομερή διάγνωση στα πρώτα σημάδια που μοιάζουν με συμπτώματα ογκολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα αιμοποιητικά όργανα.

Άτομα σε κίνδυνο για αυτή η ασθένειαπρέπει να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση.

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!Μπορεί να σας δώσει ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Μόνο ΓΙΑΤΡΟΣ!Σας παρακαλούμε ευγενικά να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά Κλείστε ένα ραντεβού με έναν ειδικό! Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Οι εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων που εντοπίζονται στον μυελό των οστών εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους τύπους της παθολογίας. Σημάδια καρκινικές ασθένειεςΟ μυελός των οστών χωρίζεται σε μη ειδικό (γενικό) και ειδικό. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα της κάθε ομάδας.

Τα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου του εγκεφάλου περιγράφονται εδώ.

Μη συγκεκριμένο

Οι καρκίνοι του μυελού των οστών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζουν κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά ορισμένοι τύποι κακοήθων νεοπλασμάτων μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε νέους, ακόμη και σε παιδιά.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 μορφές - μονήρη (με μία μόνο βλάβη) και διάχυτη (με πολλαπλές βλάβες). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, δίνοντας μετάσταση σε άλλους ιστούς.

Κοινά σημάδια για το αρχικό στάδιο της βλάβης του μυελού των οστών είναι:

αναιμία (αναιμία), στην οποία ο ασθενής κουράζεται γρήγορα, βιώνει συνεχής αδυναμία, ζάλη, σκούρασμα των ματιών (συχνά η αναιμία είναι η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου). συνεχής δίψα, περιοδική ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος, δυσκοιλιότητα (αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο και τα άλατά του κυκλοφορία του αίματος– υπερασβεστιαιμία); ρινορραγίες, θολή όραση, υπνηλία και πονοκέφαλος (αυτές οι εκδηλώσεις υποδηλώνουν αύξηση του ιξώδους του αίματος λόγω αύξησης του αριθμού των μη φυσιολογικών πρωτεϊνικών μορίων - παραπρωτεΐνη). Τα αιματώματα και η συχνή αιμορραγία των ούλων είναι σημάδια κακής πήξης του αίματος που προκαλείται από τη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα στα πόδια, οδυνηρές αισθήσεις V Κύστη, γαστρεντερικές εκδηλώσεις(αυτή η ομάδα συμπτωμάτων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού). έκθεση μεταδοτικές ασθένειες(συνήθως βακτηριακής φύσης), που προκαλείται από μείωση της άμυνας του σώματος. αυξάνουν λεμφαδένες; διαταραχές ύπνου, σύγχυση, απάθεια και απώλεια βάρους (ασθενικό σύνδρομο).

Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν διόγκωση της σπλήνας και του ήπατος - τέτοια σημάδια είναι χαρακτηριστικά της λευχαιμίας, η οποία μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται καρκίνος του αίματος. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει στην πραγματικότητα τα κύτταρα του αίματος, αλλά ο εντοπισμός του πρωτογενούς παθολογική διαδικασία- ακριβώς μυελός των οστών.

Ειδικός

Μια διάχυτη μορφή καρκίνου (μυέλωμα) μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία η ιατρική θεωρεί συγκεκριμένα:

οστεοπόρωση - μειωμένη αντοχή και πυκνότητα του οστικού ιστού (αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει συχνά κατάγματαπαθολογική φύση, που εμφανίζεται με ελάχιστο φορτίο στα οστά). συνεχής πόνος στα οστά ή που εμφανίζεται κατά την κίνηση και το στρες (κυρίως στα κάτω άκρα, περιοχή της πυέλουκαι στην περιοχή των πλευρών). Η βλάβη των οστών μπορεί να προκαλέσει πάχυνση και ανάπτυξη στην επιφάνεια του οστικού ιστού. εάν η νόσος εντοπίζεται σε περιοχή της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αναπτυχθεί η παραμόρφωσή του (κυφοσκολίωση). σε περιοχές με βλάβη του οστικού ιστού -στην περιοχή της πυέλου, στις πλευρές, στο στέρνο και στα κρανιακά οστά, μπορεί να σχηματιστούν τρύπες διαφορετικών μεγεθών- ενώ το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και έχει σαφή όρια.

Η δυσκολία είναι ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών σπάνια διαγιγνώσκεται στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο στάδιο: οι ασθενείς μπερδεύουν τον πόνο με την ισχιαλγία ή άλλες παθολογίες. Μερικές φορές άρρωστος για πολύ καιρόλαμβάνουν θεραπεία για οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα ή ρευματισμούς, χωρίς να υποψιάζονται ότι έχει επηρεαστεί ο μυελός των οστών τους.

Μόνο ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει παθολογικές αλλαγέςστον οστικό ιστό, χαρακτηριστικό της ογκολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις όπου οι ασθενείς διαγιγνώσκονται μόνο στο στάδιο 4 του καρκίνου, όταν η νόσος δίνει μεταστάσεις σε λεμφικό σύστημακαι άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών σταδίου 4 είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα, η θεραπεία του οποίου δεν μπορεί πλέον να δώσει θετικά αποτελέσματα.

Τα πάντα για τον επιζώντα από καρκίνο του εγκεφάλου είναι γραμμένα εδώ.

Γλοιοβλάστωμα στάδιο 4 - καρκίνος του εγκεφάλου, περισσότερα για αυτό ύπουλη ασθένειαεδώ.

Σπάνια είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία κακοήθων βλαβών του μυελού των οστών. Η μόνη μορφήΗ θεραπεία που δίνει την ευκαιρία για πλήρη ύφεση είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Η επέμβαση αυτή θεωρείται από τις πιο δύσκολες στην ιατρική και δεν μπορεί να γίνει σε κάθε κλινική περίπτωση.

Καρκίνος μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών είναι η μαλακή μάζα που γεμίζει το οστό. Τα ανθρώπινα οστά περιέχουν βλαστοκύτταρα. Έχουν την ικανότητα να αποκαθιστούν κύτταρα άλλων οργάνων που έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού.

Αποδεικνύεται ότι ο μυελός των οστών είναι ένα είδος φυτού που ανανεώνει το αίμα. Εδώ σχηματίζονται συνεχώς κύτταρα, επομένως, υπάρχει η πιθανότητα μεταλλάξεων. Αν αποδυναμωθεί ο έλεγχος πάνω του, γεννιούνται υποτυπώδεις σχηματισμοί. Τα κύτταρα αναπτύσσονται, διαιρούνται και παραγκωνίζουν τα υγιή κύτταρα, έτσι ο μυελός των οστών δεν εκτελεί τις λειτουργίες του.

Καρκίνος μυελού των οστών: συμπτώματα και εκδηλώσεις

Αιτίες καρκίνου του μυελού των οστών

Οι γιατροί έχουν πραγματοποιήσει πολλές μελέτες σε αυτόν τον τομέα, οι οποίες έχουν δείξει ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών δεν εμφανίζεται συχνά χωριστά από το υπόλοιπο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος στόχου για τα βέλη των μεταστάσεων.

Οι ογκολόγοι διαπίστωσαν ότι οι μεταστάσεις στον μυελό των οστών κινούνται από σχηματισμούς χαμηλής ποιότητας στους πνεύμονες, τον θυρεοειδή, τον προστάτη και τους μαστικούς αδένες.

Οι μεταστάσεις μεταδίδονται στον μυελό των οστών στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Σπάνια στέλνουν τις παρορμήσεις τους στον μυελό των οστών εάν εμφανιστούν κακοήθεις σχηματισμοί στο κόλον. Οι επιστήμονες σημείωσαν το 8% αυτών των ασθενών. Από τις πρωτογενείς βλάβες, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω του αίματος ή της λέμφου. Πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα πριν εισέλθουν στον μυελό των οστών.

Οι γιατροί έχουν σημειώσει περιπτώσεις πρωτοπαθούς βλάβης του μυελού των οστών. Οι περιπτώσεις αυτές είναι πολύ σπάνιες και οι λόγοι εμφάνισής τους δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστοί. Θεωρείται ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσμενών περιβαλλοντικών επιδράσεων, διάφορα είδηοι λοιμώξεις, από την επίδραση χημικών στο ανθρώπινο σώμα, κληρονομούνται. Ωστόσο, όλα αυτά παραμένουν στο επίπεδο της εικασίας, και ακόμη δεν υπάρχουν στοιχεία.

Πολλοί επιστήμονες συνδέουν την εμφάνιση καρκίνου του μυελού των οστών με μετάλλαξη κυττάρων στο εσωτερικό του σώματος. Τα πλασμοκύτταρα παράγουν αντισώματα και επομένως φαίνεται να είναι το τελευταίο βήμα στην ανάπτυξη ενός Β λεμφοκυττάρου.

Κολλώντας σε υπάρχουσα θεωρία, είναι ξεκάθαρο: ο καρκίνος του μυελού των οστών γεννιέται λόγω της διάσπασης της μυελοειδούς μάζας. Προκαλείται από περίσσεια πλασματοκυττάρων. Συμβαίνει ότι τελικά εκτοπίζουν την υγιή αιμοποιητική μάζα από τον μυελό των οστών.

Συμπτώματα και σημεία

Σύμφωνα με προκαταρκτικά στατιστικά στοιχεία, είναι γνωστό ότι οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο του μυελού των οστών αρκετές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Όριο ηλικίας 50 ετών και άνω. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται και σε νεαρά άτομα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με δύο μορφές: μονήρη και διάχυτη.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

πόνος σε πολλά οστά, εντείνονται όταν ένα άτομο κινείται. Ο πόνος είναι συνεχής. Συχνά εμφανίζεται σε περιοχή του ισχίου, καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης. συχνή κόπωση, συνεχή παράπονα αδυναμίας σε όλο το σώμα, αρθρώσεις, μύες, ζάλη. Συχνά είναι αυτό το σύμπτωμα που προειδοποιεί πρώτα για την εμφάνιση της νόσου. Αιμορραγούν τα ούλα, εμφανίζονται μώλωπες στο σώμα. Μειωμένο επίπεδοτα αιμοπετάλια εμποδίζουν την ταχεία πήξη του αίματος. οι μύες εξασθενούν, τα πόδια και ορισμένα μέρη του σώματος μουδιάζουν, εμφανίζεται πόνος κατά την ούρηση, εμφανίζονται προβλήματα κατά την εκκένωση των εντέρων. Διψάω συνεχώς, νιώθω συχνά ναυτία, έχω κρίσεις εμετού και δυσκολεύομαι να αποβάλλω κόπρανα. Αυτές οι δυσκολίες υποδηλώνουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου στο αίμα. Υπάρχουν περιπτώσεις ρινορραγίας, η εγρήγορση των ματιών μειώνεται, η ομίχλη εμφανίζεται συχνά στα μάτια, οι πονοκέφαλοι σε ενοχλούν συνεχώς, θέλεις να κοιμάσαι συνέχεια. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υψηλό επίπεδοπαραπρωτεΐνη? βλάβες με τη μορφή οπών εμφανίζονται στα οστά της λεκάνης, του κρανίου, των πλευρών, του στέρνου διαφορετικά μεγέθηΩστόσο, το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και τα όρια είναι ξεκάθαρα. εμφανίζεται ένα οίδημα πάνω από τη βλάβη.

Με το μυέλωμα, προστίθενται επιπλέον συμπτώματα, όπως:

γρήγορη απώλεια βάρους σε σημείο σοβαρής εξάντλησης. Οι μεμονωμένες βλάβες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται με αυτές που βρίσκονται κοντά και ο οστικός ιστός πυκνώνει. Η ισχύς και η πυκνότητα των οστών μειώνονται, εμφανίζεται οστεοπόρωση και μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα. η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει λόγω της μετάβασης της βλάβης σε αυτήν. η ανοσία μειώνεται και η πιθανότητα προσβολής διαφόρων τύπων λοιμώξεων αυξάνεται. Υπάρχει πολύς χώρος για βακτήρια.

Στάδια καρκίνου του μυελού των οστών

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του μυελού των οστών, οι γιατροί σπάνια διαγιγνώσκουν αυτή την ασθένεια. Οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για ριζίτιδα, πόνο στα νεφρά, επιθυμία για ούρηση και ρευματικό πόνο. Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν οστεοχόνδρωση και αρθρίτιδα. Όταν ο ασθενής κάνει υπερηχογράφημα, ανακαλύπτεται ότι επηρεάζεται ο οστικός ιστός.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια ανιχνεύεται στις τελευταίο στάδιοόταν εκτεταμένες μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Το τέταρτο είναι το στάδιο του καρκίνου με μεταστάσεις που ταξιδεύουν μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Διάγνωση της νόσου

Με βάση μόνο τα συμπτώματα, η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Είναι απαραίτητο να γίνει, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στο αίμα, μια εξέταση ούρων, μια εξέταση κοπράνων, μια βιοψία και μια παρακέντηση μυελού των οστών.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνει την εξέταση σε αίθουσα ακτίνων Χ, συνιστάται η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία. Το ενενήντα επτά τοις εκατό των ασθενών θα έχουν μη φυσιολογικά επίπεδα πρωτεΐνης στις εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτός είναι καρκίνος του μυελού των οστών. Η εξέταση αίματος είναι πολύ συγκεκριμένη. Το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζει, υποδηλώνοντας αναιμία.

Το αίμα των ανθρώπων με αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι γεμάτο μεγάλο ποσόερυθροβλάστες και πυρηνικά ερυθροκύτταρα. Ο αριθμός των νεογέννητων ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερος από τον επιτρεπόμενο κανόνα, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι κάτω από τον καθορισμένο κανόνα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται βιοψία και μόνο μετά την ανάλυση εκδίδεται συμπέρασμα για την κατάσταση των κυττάρων του μυελού των οστών.

Θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών

Εάν εμφανιστεί καρκίνος του μυελού των οστών, η θεραπεία σχηματισμών χαμηλής ποιότητας σχετίζεται άμεσα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Αυτή είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί από τους γιατρούς να πιστεύουν από μόνοι τους ότι ο ασθενής θα θεραπευτεί. Χειρουργική μέθοδοςχρησιμοποιείται για μία μόνο βλάβη, όταν μπορεί να αφαιρεθεί μόνο.

Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα και συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Για να γίνει το οστό πιο δυνατό, τοποθετείται προστατευτικό οστικής μάζας. Για να αυξηθεί η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα.

Για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος και τη μείωση της παραπρωτεΐνης σε αυτό, χρησιμοποιούνται μεταγγίσεις αίματος.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται όταν ανιχνευθεί μία μόνο βλάβη. Στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε μια προσπάθεια να σταματήσει περαιτέρω μετάλλαξη.

Μια επιτυχημένη θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών θα είναι η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις της νόσου. Τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται συνήθως από το αίμα του ασθενούς πριν ξεκινήσει η χημειοθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών διαρκεί ένα χρόνο. Στο εβδομήντα τοις εκατό των ασθενών, με ατελή ύφεση, οι υποτροπές επανεμφανίζονται ανά πάσα στιγμή. Η αντιμετώπισή τους γίνεται πιο δύσκολη με την πάροδο του χρόνου.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, η πρόληψη του καρκίνου του μυελού των οστών θα πρέπει να στοχεύει στην αύξηση της ανοσίας και στην παροχή στον οργανισμό με όλα τα απαραίτητες ουσίες, δώσε προσοχή στο κατάλληλη διατροφήΚαι παρακάτω προϊόντα:

θαλασσινό ψάρι (περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων, άρα απαραίτητο για το σώμαπρόσωπο). κοτόπουλο Αυτό πρωτεϊνική τροφή, πλούσιο σε βιταμίνεςομάδα Β, σελήνιο (ένας από τους τύπους αντιοξειδωτικών). καρύδια (περιέχουν πολύ σίδηρο). φιστίκια. Τα αυγά κοτόπουλου είναι πλούσια σε λουτεΐνη. φύκια, περιέχει πολύ ιώδιο.

Πρόγνωση ζωής για ασθενείς

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του μυελού των οστών είναι απαισιόδοξη. Ωστόσο, όταν η περιοχή της βλάβης δεν συνοδεύεται από μεταστάσεις και είναι μονήρη, η πλήρης ίαση των ασθενών είναι 80%.

Πόσο ζουν οι ασθενείς;

Πολλοί ασθενείς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πόσα χρόνια, μήνες, μέρες θα ζήσει ένα άτομο με καρκίνο του μυελού των οστών; Κάθε άνθρωπος έχει το δικό του ατομικό σώμα, τη δική του μοίρα, τη δική του Το βιολογικό ρολόι. Σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει η ηλικία και η γενική φυσική κατάσταση.

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα και πραγματοποιήσετε έγκαιρη πρόληψη και την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, μπορείτε να ζήσετε άλλα τέσσερα χρόνια. Εάν το σώμα ανταποκριθεί καλά στην προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα είναι ακόμη μεγαλύτερο. Σήμερα, η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων προσφέρει μια καλή πιθανότητα πλήρους ύφεσης.

Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι όλα τα στατιστικά στοιχεία για την επιβίωση είναι σχετικά, είναι γενικής φύσεως και δεν λαμβάνονται υπόψη ατομική αντίδρασηο οργανισμός σχετικά με την ανοχή ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου ή άλλου θεραπευτικού αποτελέσματος, οι πληροφορίες μπορεί να είναι ήδη ξεπερασμένες και δεν αντικατοπτρίζουν ή δεν λαμβάνουν υπόψη τους πιο πρόσφατους δείκτες της σύγχρονης ιατρικής.

Ενημερωτικό βίντεο:

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, απλώς επισημάνετε το και κάντε κλικ Shift + Enterή Κάντε κλικ ΕΔΩ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστούμε για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε το σφάλμα σύντομα

Πόσο επικίνδυνος είναι ένας όγκος μυελού των οστών;

Ο όγκος του μυελού των οστών είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι η ουσία που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός δεν τροφοδοτείται πλέον πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή την παθολογία; Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή.Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται σε αυτόν από τον θυρεοειδή αδένα ή τους πνεύμονες. Πιστεύεται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορεί να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι αυτό προκαλείται από ένα δυσμενές περιβάλλον ή την έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες στο σώμα. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα· η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών.Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος ανιχνεύεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές το κάτω μέρος της πλάτης αρχίζει να πονάει. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη είναι συχνό φαινόμενο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις. Η πήξη του αίματος μειώνεται, με αποτέλεσμα ο ασθενής να εμφανίζει συχνά μώλωπες και τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν. Η γενική αδυναμία επιδεινώνεται από την αστοχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση και τα κόπρανα γίνονται ασταθή. Υπάρχει ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας, μερικές φορές έμετος. Λόγω της μεγάλης ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει. Παρατηρούνται ρινορραγίες. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, τα πλευρά και η λεκάνη, σχηματίζονται λείες στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζονται οιδήματα. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε σημείο πλήρους εξάντλησης. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Τα κατάγματα είναι κοινά. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη γίνεται κυρτή. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα πρώτα 2, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία.Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών δίνει μεταστάσεις σε όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

Αρχικά, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σημάδι της νόσου. Στη συνέχεια γίνεται εξέταση ούρων και κοπράνων. Μια πιο περίπλοκη αλλά απαραίτητη εξέταση είναι η βιοψία μυελού των οστών. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά ένα συμπέρασμα σχετικά με την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου.Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με την ανακούφιση από τον πόνο και άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Γενικά, το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει:

Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας. Τα ορμονικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Στους ασθενείς χορηγούνται μεταγγίσεις αίματος για τη μείωση των επιπέδων παραπρωτεΐνης. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση μεγάλων όγκων.

Η πιο επιτυχημένη μέθοδος θεραπείας μέχρι σήμερα είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπούν από το να επηρεάσουν τον μεταμοσχευμένο εγκέφαλο. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες ανάρρωσης, για παράδειγμα, για ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι για άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική.Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και ενιαίος. Δεν έχουν εφευρεθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει με βεβαιότητα πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς. Οι στατιστικές που διατηρούνται για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, η ασθένεια υποχωρεί στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει να παλεύουν.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε καρκίνος στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Η ασθένεια επηρεάζει ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη καταπολέμησης της νόσου, γιατί είναι στη διαδικασία της θεραπείας που γεννιέται μια λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, ένα άτομο έχει τη δύναμη να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης ασθένειας στον οργανισμό του εάν ακολουθεί προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Αυτό είναι σημαντικό για τη μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο σώμα. Πρέπει να ασκείστε τακτικά και να δυναμώσετε το σώμα σας, ειδικά το χειμώνα. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες όπως η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές. Θα πρέπει να τρώτε σε δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει θαλασσινά ψάρια, κρέας και αυγά κοτόπουλου, φιστίκια και καρύδια και φύκια. Δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση λιπαρών και πικάντικων τροφών. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε σε ιατρική εξέταση τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, ακόμη κι αν το χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορέσει να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-mozga/simptomy-raka-kostnogo-mozga. html

Http://onkolog-24.ru/rak-kostnogo-mozga. html

http://oncologypro. ru/rak-mozga/rak-kostnogo-mozga. html

Στο πρώτο στάδιο, οι γιατροί έχουν περισσότερες πιθανότητες να σταματήσουν την κακοήθη διαδικασία και να αποτρέψουν την εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλους ιστούς και όργανα.

Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη και λεπτομερή διάγνωση στα πρώτα σημάδια που μοιάζουν με συμπτώματα ογκολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα αιμοποιητικά όργανα.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για αυτή την ασθένεια θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική κλινική εξέταση.

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ αποτελούν οδηγό δράσης!
• Μόνο ένας ΓΙΑΤΡΟΣ μπορεί να σας δώσει ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παρακαλούμε να ΜΗΝ κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας! Μην τα παρατάς

Οι εκδηλώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων που εντοπίζονται στον μυελό των οστών εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους τύπους της παθολογίας. Τα σημάδια του καρκίνου του μυελού των οστών χωρίζονται σε μη ειδικά (γενικά) και ειδικά. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα της κάθε ομάδας.

Τα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου του εγκεφάλου περιγράφονται εδώ.

Μη συγκεκριμένο

Οι καρκίνοι του μυελού των οστών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζουν κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά ορισμένοι τύποι κακοήθων νεοπλασμάτων μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε νέους, ακόμη και σε παιδιά.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε 2 μορφές - μονήρη (με μία μόνο βλάβη) και διάχυτη (με πολλαπλές βλάβες). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, δίνοντας μετάσταση σε άλλους ιστούς.

Κοινά σημάδια για το αρχικό στάδιο της βλάβης του μυελού των οστών είναι:

• αναιμία (αναιμία), στην οποία ο ασθενής κουράζεται γρήγορα, βιώνει συνεχή αδυναμία, ζάλη, σκουρόχρωμα μάτια (η αναιμία είναι συχνά η πρώτη και κύρια εκδήλωση της νόσου).
• συνεχής δίψα, περιοδική ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος, δυσκοιλιότητα (αυτά τα σημάδια υποδηλώνουν αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο και τα άλατά του στην κυκλοφορία του αίματος - υπερασβεστιαιμία).
• ρινορραγίες, θολή όραση, υπνηλία και πονοκέφαλος (αυτές οι εκδηλώσεις υποδηλώνουν αύξηση του ιξώδους του αίματος λόγω αύξησης του αριθμού των μη φυσιολογικών πρωτεϊνικών μορίων - παραπρωτεΐνη).
• Τα αιματώματα και η συχνή αιμορραγία των ούλων είναι σημάδια κακής πήξης του αίματος που προκαλείται από τη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
• μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα στα πόδια, πόνος στην ουροδόχο κύστη, γαστρεντερικά συμπτώματα (αυτή η ομάδα συμπτωμάτων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού).
• ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες (συνήθως βακτηριακές) που προκαλούνται από μείωση της άμυνας του σώματος.
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• διαταραχές ύπνου, σύγχυση, απάθεια και απώλεια βάρους (ασθενικό σύνδρομο).

Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν διόγκωση της σπλήνας και του ήπατος - τέτοια σημάδια είναι χαρακτηριστικά της λευχαιμίας, η οποία μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται καρκίνος του αίματος. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει στην πραγματικότητα τα κύτταρα του αίματος, αλλά ο εντοπισμός της πρωτογενούς παθολογικής διαδικασίας είναι ακριβώς ο μυελός των οστών.

Ειδικός

Μια διάχυτη μορφή καρκίνου (μυέλωμα) μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία η ιατρική θεωρεί συγκεκριμένα:

• οστεοπόρωση – μειωμένη αντοχή και πυκνότητα του οστικού ιστού (αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκαλέσει συχνά παθολογικά κατάγματα που συμβαίνουν με ελάχιστο φορτίο στα οστά).
• σταθερός ή πόνος που εμφανίζεται κατά την κίνηση και το στρες στα οστά (κυρίως στα κάτω άκρα, στην περιοχή της πυέλου και στα πλευρά).
• Η βλάβη των οστών μπορεί να προκαλέσει πάχυνση και ανάπτυξη στην επιφάνεια του οστικού ιστού.
• εάν η ασθένεια εντοπίζεται στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αναπτυχθεί η παραμόρφωσή της (κυφοσκολίωση).
• σε περιοχές με βλάβη του οστικού ιστού -στην περιοχή της πυέλου, στις πλευρές, στο στέρνο και στα κρανιακά οστά, μπορεί να σχηματιστούν τρύπες διαφορετικών μεγεθών- ενώ το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και έχει σαφή όρια.

Η δυσκολία είναι ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών σπάνια διαγιγνώσκεται στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο στάδιο: οι ασθενείς μπερδεύουν τον πόνο με την ισχιαλγία ή άλλες παθολογίες. Μερικές φορές οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία για οστεοχόνδρωση, αρθρίτιδα ή ρευματισμούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να υποψιάζονται ότι έχει επηρεαστεί ο μυελός των οστών τους.

Μόνο μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει παθολογικές αλλαγές στον οστικό ιστό χαρακτηριστικές μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις όπου οι ασθενείς διαγιγνώσκονται μόνο στο στάδιο 4 του καρκίνου, όταν η νόσος δίνει μετάσταση στο λεμφικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Ο καρκίνος του μυελού των οστών σταδίου 4 είναι ένα εκτεταμένο σάρκωμα, η θεραπεία του οποίου δεν μπορεί πλέον να δώσει θετικά αποτελέσματα.

Τα πάντα για τον επιζώντα από καρκίνο του εγκεφάλου είναι γραμμένα εδώ.

Το στάδιο 4 του γλοιοβλαστώματος είναι καρκίνος του εγκεφάλου, περισσότερα για αυτήν την ύπουλη ασθένεια εδώ.

Σπάνια είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία κακοήθων βλαβών του μυελού των οστών. Η μόνη μορφή θεραπείας που προσφέρει μια πιθανότητα πλήρους ύφεσης είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Η επέμβαση αυτή θεωρείται από τις πιο δύσκολες στην ιατρική και δεν μπορεί να γίνει σε κάθε κλινική περίπτωση.

• Evgeniy για τεστ αίματος για καρκινικά κύτταρα
• Μαρίνα για τη θεραπεία του σαρκώματος στο Ισραήλ
• Nadezhda για την οξεία λευχαιμία
• Galina για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες
• γναθοπροσωπικός και πλαστικός χειρουργός για καταγραφή Οστεώματος του μετωπιαίου κόλπου

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς ενημερωτικούς σκοπούς, δεν ισχυρίζονται ότι αποτελούν αναφορά ή ιατρική ακρίβεια και δεν αποτελούν οδηγό δράσης.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Καρκίνος μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών είναι η μαλακή μάζα που γεμίζει το οστό. Τα ανθρώπινα οστά περιέχουν βλαστοκύτταρα. Έχουν την ικανότητα να αποκαθιστούν κύτταρα άλλων οργάνων που έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού.

Αποδεικνύεται ότι ο μυελός των οστών είναι ένα είδος φυτού που ανανεώνει το αίμα. Εδώ σχηματίζονται συνεχώς κύτταρα, επομένως, υπάρχει η πιθανότητα μεταλλάξεων. Αν αποδυναμωθεί ο έλεγχος πάνω του, γεννιούνται υποτυπώδεις σχηματισμοί. Τα κύτταρα αναπτύσσονται, διαιρούνται και παραγκωνίζουν τα υγιή κύτταρα, έτσι ο μυελός των οστών δεν εκτελεί τις λειτουργίες του.

Καρκίνος μυελού των οστών: αιτίες

Βλάβη μυελού των οστών

Οι γιατροί έχουν πραγματοποιήσει πολλές μελέτες σε αυτόν τον τομέα, οι οποίες έχουν δείξει ότι ο καρκίνος του μυελού των οστών δεν εμφανίζεται συχνά χωριστά από το υπόλοιπο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος στόχου για τα βέλη των μεταστάσεων.

Οι ογκολόγοι διαπίστωσαν ότι οι μεταστάσεις στον μυελό των οστών κινούνται από σχηματισμούς χαμηλής ποιότητας στους πνεύμονες, τον θυρεοειδή, τον προστάτη και τους μαστικούς αδένες.

Οι μεταστάσεις μεταδίδονται στον μυελό των οστών στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Σπάνια στέλνουν τις παρορμήσεις τους στον μυελό των οστών εάν εμφανιστούν κακοήθεις σχηματισμοί στο κόλον. Οι επιστήμονες σημείωσαν το 8% αυτών των ασθενών. Από τις πρωτογενείς βλάβες, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω του αίματος ή της λέμφου. Πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα πριν εισέλθουν στον μυελό των οστών.

Οι γιατροί έχουν σημειώσει περιπτώσεις πρωτοπαθούς βλάβης του μυελού των οστών. Οι περιπτώσεις αυτές είναι πολύ σπάνιες και οι λόγοι εμφάνισής τους δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστοί. Θεωρείται ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των δυσμενών επιπτώσεων του περιβάλλοντος, διαφόρων τύπων λοιμώξεων, της επίδρασης χημικών ουσιών στον ανθρώπινο οργανισμό και είναι κληρονομική. Ωστόσο, όλα αυτά παραμένουν στο επίπεδο της εικασίας, και ακόμη δεν υπάρχουν στοιχεία.

Πολλοί επιστήμονες συνδέουν την εμφάνιση καρκίνου του μυελού των οστών με μετάλλαξη κυττάρων στο εσωτερικό του σώματος. Τα πλασμοκύτταρα παράγουν αντισώματα και επομένως φαίνεται να είναι το τελευταίο βήμα στην ανάπτυξη ενός Β λεμφοκυττάρου.

Εμμένοντας στην υπάρχουσα θεωρία, είναι ξεκάθαρο: ο καρκίνος του μυελού των οστών γεννιέται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της μυελοειδούς μάζας. Προκαλείται από περίσσεια πλασματοκυττάρων. Συμβαίνει ότι τελικά εκτοπίζουν την υγιή αιμοποιητική μάζα από τον μυελό των οστών.

Συμπτώματα και σημεία

Σύμφωνα με προκαταρκτικά στατιστικά στοιχεία, είναι γνωστό ότι οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο του μυελού των οστών αρκετές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Όριο ηλικίας 50 ετών και άνω. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται και σε νεαρά άτομα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με δύο μορφές: μονήρη και διάχυτη.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πόνος σε πολλά οστά, εντείνονται όταν ένα άτομο κινείται. Ο πόνος είναι συνεχής. Συχνά εμφανίζεται στην περιοχή του ισχίου και καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης.
• συχνή κόπωση, συνεχείς καταγγελίες αδυναμίας σε όλο το σώμα, αρθρώσεις, μύες, ζάλη. Συχνά είναι αυτό το σύμπτωμα που προειδοποιεί πρώτα για την εμφάνιση της νόσου.
• Τα ούλα αιμορραγούν, εμφανίζονται μώλωπες στο σώμα. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων εμποδίζει την ταχεία πήξη του αίματος.
• οι μύες εξασθενούν, τα πόδια και ορισμένα μέρη του σώματος μουδιάζουν, εμφανίζεται πόνος κατά την ούρηση, εμφανίζονται προβλήματα κατά την εκκένωση των εντέρων.
• Διψάω συνεχώς, νιώθω συχνά ναυτία, έχω κρίσεις εμετού και δυσκολεύομαι να αποβάλλω κόπρανα. Αυτές οι δυσκολίες υποδηλώνουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου στο αίμα.
• Υπάρχουν περιπτώσεις ρινορραγίας, η εγρήγορση των ματιών μειώνεται, η ομίχλη εμφανίζεται συχνά στα μάτια, οι πονοκέφαλοι σε ενοχλούν συνεχώς, θέλεις να κοιμάσαι συνέχεια. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υψηλά επίπεδα παραπρωτεΐνης.
• στα οστά της λεκάνης, του κρανίου, των πλευρών, του στέρνου, οι βλάβες εμφανίζονται με τη μορφή οπών διαφορετικών μεγεθών, ωστόσο, το σχήμα τους είναι πάντα στρογγυλό και τα όρια είναι σαφή.
• εμφανίζεται ένα οίδημα πάνω από τη βλάβη.

Με το μυέλωμα, προστίθενται επιπλέον συμπτώματα, όπως:

• γρήγορη απώλεια βάρους σε σημείο σοβαρής εξάντλησης.
• Οι μεμονωμένες βλάβες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται με αυτές που βρίσκονται κοντά και ο οστικός ιστός πυκνώνει.
• Η ισχύς και η πυκνότητα των οστών μειώνονται, εμφανίζεται οστεοπόρωση και μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα.
• η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει λόγω της μετάβασης της βλάβης σε αυτήν.
• η ανοσία μειώνεται και η πιθανότητα προσβολής διαφόρων τύπων λοιμώξεων αυξάνεται. Υπάρχει πολύς χώρος για βακτήρια.

Στάδια καρκίνου του μυελού των οστών

Όταν ο καρκίνος του μυελού των οστών βρίσκεται στα αρχικά του στάδια, οι γιατροί σπάνια διαγιγνώσκουν τη νόσο. Οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για ριζίτιδα, πόνο στα νεφρά, επιθυμία για ούρηση και ρευματικό πόνο. Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν οστεοχόνδρωση και αρθρίτιδα. Όταν ο ασθενής κάνει υπερηχογράφημα, ανακαλύπτεται ότι επηρεάζεται ο οστικός ιστός.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο, όταν εκτεταμένες μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Το τέταρτο είναι το στάδιο του καρκίνου με μεταστάσεις που ταξιδεύουν μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Διάγνωση της νόσου

Με βάση μόνο τα συμπτώματα, η διάγνωση αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Είναι απαραίτητο να γίνει, για παράδειγμα, μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στο αίμα, μια εξέταση ούρων, μια εξέταση κοπράνων, μια βιοψία και μια παρακέντηση μυελού των οστών.

Η διάγνωση του καρκίνου του μυελού των οστών περιλαμβάνει την εξέταση σε αίθουσα ακτίνων Χ, συνιστάται η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία. Το ενενήντα επτά τοις εκατό των ασθενών θα έχουν μη φυσιολογικά επίπεδα πρωτεΐνης στις εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτός είναι καρκίνος του μυελού των οστών. Η εξέταση αίματος είναι πολύ συγκεκριμένη. Το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζει, υποδηλώνοντας αναιμία.

Το αίμα των ατόμων με αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι γεμάτο με μεγάλο αριθμό ερυθροβλαστών και πυρηνικών ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο αριθμός των νεογέννητων ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μεγαλύτερος από τον επιτρεπόμενο κανόνα, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι κάτω από τον καθορισμένο κανόνα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, γίνεται βιοψία και μόνο μετά την ανάλυση εκδίδεται συμπέρασμα για την κατάσταση των κυττάρων του μυελού των οστών.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν εμφανιστεί καρκίνος του μυελού των οστών, η θεραπεία σχηματισμών χαμηλής ποιότητας σχετίζεται άμεσα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Αυτή είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί από τους γιατρούς να πιστεύουν από μόνοι τους ότι ο ασθενής θα θεραπευτεί. Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για μία μόνο βλάβη, όταν μπορεί να αφαιρεθεί μόνο.

Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα και συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Για να γίνει το οστό πιο δυνατό, τοποθετείται προστατευτικό οστικής μάζας. Για να αυξηθεί η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα.

Για τη βελτίωση της σύνθεσης του αίματος και τη μείωση της παραπρωτεΐνης σε αυτό, χρησιμοποιούνται μεταγγίσεις αίματος.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται όταν ανιχνευθεί μία μόνο βλάβη. Στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε μια προσπάθεια να σταματήσει περαιτέρω μετάλλαξη.

Μια επιτυχημένη θεραπεία για τον καρκίνο του μυελού των οστών θα είναι η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις της νόσου. Τα βλαστοκύτταρα λαμβάνονται συνήθως από το αίμα του ασθενούς πριν ξεκινήσει η χημειοθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας για τον καρκίνο του μυελού των οστών διαρκεί ένα χρόνο. Στο εβδομήντα τοις εκατό των ασθενών, με ατελή ύφεση, οι υποτροπές επανεμφανίζονται ανά πάσα στιγμή. Η αντιμετώπισή τους γίνεται πιο δύσκολη με την πάροδο του χρόνου.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφευχθεί η ασθένεια, η πρόληψη του καρκίνου του μυελού των οστών θα πρέπει να στοχεύει στην αύξηση της ανοσίας και στην παροχή στο σώμα με όλες τις απαραίτητες ουσίες, να δώσετε προσοχή στη σωστή διατροφή και στις ακόλουθες τροφές:

• θαλάσσιο ψάρι (περιέχει μεγάλη ποσότητα λιπαρών οξέων, τόσο απαραίτητα για τον ανθρώπινο οργανισμό).
• κοτόπουλο Πρόκειται για μια πρωτεϊνική τροφή πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β και σελήνιο (ένα από τα είδη αντιοξειδωτικών).
• καρύδια (περιέχουν πολύ σίδηρο).
• φιστίκια.
• Τα αυγά κοτόπουλου είναι πλούσια σε λουτεΐνη.
• φύκια, περιέχει πολύ ιώδιο.

Πρόγνωση για ασθενείς

Η πρόγνωση για τον καρκίνο του μυελού των οστών είναι απαισιόδοξη. Ωστόσο, όταν η περιοχή της βλάβης δεν συνοδεύεται από μεταστάσεις και είναι μονήρη, η πλήρης ίαση των ασθενών είναι 80%.

Πόσο ζουν οι ασθενείς;

Πολλοί ασθενείς και τα αγαπημένα τους πρόσωπα ενδιαφέρονται για το ερώτημα: πόσο καιρό ζουν τέτοιοι ασθενείς; Πόσα χρόνια, μήνες, μέρες θα ζήσει ένα άτομο με καρκίνο του μυελού των οστών; Κάθε άνθρωπος έχει το δικό του ατομικό σώμα, τη δική του μοίρα, το δικό του βιολογικό ρολόι. Σημαντικό ρόλο σε αυτό παίζει η ηλικία και η γενική φυσική κατάσταση.

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα και πραγματοποιήσετε έγκαιρη πρόληψη και την προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, μπορείτε να ζήσετε άλλα τέσσερα χρόνια. Εάν το σώμα ανταποκριθεί καλά στην προβλεπόμενη πορεία θεραπείας, τότε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα είναι ακόμη μεγαλύτερο. Σήμερα, η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων προσφέρει μια καλή πιθανότητα πλήρους ύφεσης.

Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι όλα τα στατιστικά στοιχεία για την επιβίωση είναι σχετικά, είναι γενικής φύσεως, δεν λαμβάνουν υπόψη την ατομική αντίδραση του οργανισμού στην ανοχή ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου ή άλλου θεραπευτικού αποτελέσματος, οι πληροφορίες μπορεί ήδη να είναι ξεπερασμένο και δεν αντανακλά ούτε λαμβάνει υπόψη τους πιο πρόσφατους δείκτες της σύγχρονης ιατρικής.

Ενημερωτικό βίντεο:

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, απλώς επισημάνετε το και πατήστε Shift + Enter ή κάντε κλικ εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Δεν υπάρχουν σχόλια ή κριτικές για το “Καρκίνος μυελού των οστών”

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Τύποι καρκίνου

Λαϊκές θεραπείες

Όγκοι

Σας ευχαριστούμε για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε το σφάλμα σύντομα

Πόσο επικίνδυνος είναι ένας όγκος μυελού των οστών;

Ο όγκος του μυελού των οστών είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Ο μυελός των οστών είναι η ουσία που γεμίζει τα κοίλα οστά. Οι λειτουργίες των βλαστοκυττάρων που βρίσκονται σε αυτό είναι να αναπαράγουν διάφορα κύτταρα. Ο όγκος σταματά αυτή τη δουλειά και ο οργανισμός δεν τροφοδοτείται πλέον πλήρως με κύτταρα, κυρίως ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος του μυελού των οστών.

Αιτίες της νόσου

Τι προκαλεί αυτή την παθολογία; Η ανάπτυξη καρκίνου στο ανθρώπινο σώμα είναι μια διαδικασία που δεν είναι πλήρως κατανοητή. Σε κάποιο σημείο, τα κύτταρα μεταλλάσσονται και αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, σχηματίζοντας έναν όγκο. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση του καρκίνου του μυελού των οστών, πιστεύεται ότι οι μεταστάσεις εισέρχονται σε αυτόν από τον θυρεοειδή αδένα ή τους πνεύμονες. Πιστεύεται επίσης ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα μπορεί να εισέλθουν στα οστά από τους μαστικούς αδένες ή τον προστάτη.

Τα παθολογικά κύτταρα εγκαθίστανται στον μυελό των οστών, έχοντας φτάσει εκεί από άλλα όργανα, στο 60% των περιπτώσεων καρκίνου. Μεταδίδονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο υπόλοιπο 40% των περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται απευθείας στα ανθρώπινα οστά.

Οι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Υπάρχουν υποθέσεις ότι αυτό προκαλείται από ένα δυσμενές περιβάλλον ή την έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες στο σώμα. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική, αλλά η επιβεβαίωση αυτού δεν έχει ακόμη βρεθεί.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μυελού των οστών είναι ξεκάθαρα· η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 50 ετών. Σε νεαρές και μεσήλικες γυναίκες, η νόσος ανιχνεύεται σπάνια. Είναι ακόμη πιο σπάνιο να βρεθεί καρκίνος σε ένα παιδί.

Ο καρκίνος του μυελού των οστών έχει συμπτώματα:

1. Υπάρχει πόνος στα οστά. Δυναμώνει κατά την κίνηση, δεν υποχωρεί ποτέ, είναι δηλαδή σταθερό. Τις περισσότερες φορές το κάτω μέρος της πλάτης αρχίζει να πονάει.
2. Συνεχές αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας, ζάλη είναι συχνό φαινόμενο. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
3. Η πήξη του αίματος μειώνεται, με αποτέλεσμα ο ασθενής να εμφανίζει συχνά μώλωπες και τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν.
4. Η γενική αδυναμία επιδεινώνεται από την αστοχία οποιουδήποτε μέλους, πιο συχνά των ποδιών. Ένας καρκινοπαθής αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση και τα κόπρανα γίνονται ασταθή.
5. Υπάρχει ένα συνεχές αίσθημα ναυτίας, μερικές φορές έμετος. Λόγω της μεγάλης ποσότητας ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Ο ασθενής διψάει.
6. Παρατηρούνται ρινορραγίες. Το άτομο είναι μισοκοιμισμένο.
7. Σε οστά που δεν έχουν μυελό των οστών, όπως το κρανίο, τα πλευρά και η λεκάνη, σχηματίζονται λείες στρογγυλές τρύπες. Από πάνω τους εμφανίζονται οιδήματα.
8. Το βάρος του ασθενούς μειώνεται, μερικές φορές σε σημείο πλήρους εξάντλησης.
9. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Τα κατάγματα είναι κοινά.
10. Η προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη γίνεται κυρτή.
11. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να ενωθεί με τον καρκίνο των οστών.

Στάδια και διάγνωση της νόσου

Η παθολογία έχει 4 στάδια, τα πρώτα 2, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται τυχαία. Δηλαδή, τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τους ρευματισμούς ή την αρθρίτιδα. Μερικές φορές ο ασθενής πιστεύει ότι ο πόνος κατά την ούρηση οφείλεται σε φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Και μόνο τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται από γιατρό ανιχνεύουν τον καρκίνο.

Το στάδιο 4 είναι ανίατο. Το σάρκωμα του μυελού των οστών δίνει μεταστάσεις σε όλα τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι απογοητευτική - ένας τέτοιος ασθενής δεν θα ζήσει πολύ.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων, η διάγνωση του καρκίνου πραγματοποιείται πολύ προσεκτικά χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό:

1. Αρχικά, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου - αυτό είναι το κύριο σημάδι της νόσου.
2. Στη συνέχεια γίνεται εξέταση ούρων και κοπράνων.
3. Μια πιο περίπλοκη αλλά απαραίτητη εξέταση είναι η βιοψία μυελού των οστών.
4. Στη συνέχεια, τα οστά εξετάζονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ακτίνων Χ.
5. Για σαφέστερη εικόνα της νόσου γίνεται μαγνητική τομογραφία.

Αλλά ένα συμπέρασμα σχετικά με την ασθένεια γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας γιατρός δεν θα βγάλει ποτέ συμπέρασμα με βάση μόνο μια εξέταση αίματος ή ούρων.

Θεραπεία της νόσου

Η επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του μυελού των οστών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η εστία της νόσου δεν είναι πολλαπλή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή η ζωή του ασθενούς διευκολύνεται με την ανακούφιση από τον πόνο και άλλες εκδηλώσεις της νόσου. Γενικά, το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει:

1. Για την ενίσχυση των οστών, ο ασθενής συνταγογραφείται προστατευτικό οστικής μάζας.
2. Τα ορμονικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
3. Στους ασθενείς χορηγούνται μεταγγίσεις αίματος για τη μείωση των επιπέδων παραπρωτεΐνης.
4. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας μόνο εστίας καρκίνου του μυελού των οστών.
5. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την καταπολέμηση μεγάλων όγκων.

Η πιο επιτυχημένη μέθοδος θεραπείας μέχρι σήμερα είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών από δότη. Στη συνέχεια χορηγείται χημειοθεραπεία για να σταματήσει η εξάπλωση των μεταλλαγμένων κυττάρων και να αποτραπούν από το να επηρεάσουν τον μεταμοσχευμένο εγκέφαλο. Η πολυπλοκότητα αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών του δότη και του λήπτη πρέπει να ταιριάζει σχεδόν 100% σε πολλές βιοχημικές παραμέτρους, κάτι που είναι δυνατό μόνο στην περίπτωση της συγγένειας, για παράδειγμα σε δίδυμα. Έτσι, οι πιθανότητες ανάρρωσης, για παράδειγμα, για ένα παιδί με δίδυμο αδερφό, είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι για άλλους ασθενείς.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που υποτροπιάζει ανά πάσα στιγμή. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να επιτύχουν πλήρη ανάρρωση για τον ασθενή.

Πρόγνωση της νόσου

Για τα στάδια 1 και 2 της νόσου, η πρόγνωση είναι θετική. Ειδικά αν ο όγκος είναι μικρός και ενιαίος. Δεν έχουν εφευρεθεί ακόμη φάρμακα για άλλα στάδια καρκίνου.

Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει με βεβαιότητα πόσο ζουν οι καρκινοπαθείς. Οι στατιστικές που διατηρούνται για πολλά χρόνια μπορούν να δώσουν μόνο μια μέση τιμή - με καλή υγεία και θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 4 χρόνια. Όμως ειδικές περιπτώσεις διαψεύδουν αυτόν τον όρο. Δεδομένου ότι μια ασθένεια όπως η ογκολογία μπορεί να σκοτώσει έναν ασθενή σε 3-4 μήνες ή να σταματήσει εντελώς από μόνη της, τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές. Επιπλέον, η ασθένεια υποχωρεί στο στάδιο 4, όταν οι γιατροί έχουν ήδη σταματήσει να παλεύουν.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι όγκοι του μυελού των οστών, όπως κάθε καρκίνος στο ανθρώπινο σώμα, είναι ένα μυστήριο που οι σύγχρονοι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να λύσουν. Η ασθένεια επηρεάζει ενήλικες και παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Με ποιο κριτήριο επιλέγει ο καρκίνος τα θύματά του δεν είναι ακόμη σαφές. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη καταπολέμησης της νόσου, γιατί είναι στη διαδικασία της θεραπείας που γεννιέται μια λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, ένα άτομο έχει τη δύναμη να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης και ανάπτυξης ασθένειας στον οργανισμό του εάν ακολουθεί προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη ασθενείας

Το κύριο προληπτικό μέτρο κατά του καρκίνου του μυελού των οστών είναι η ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για αυτό:

1. Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά. Αυτό είναι σημαντικό για τη μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο σώμα.
2. Πρέπει να ασκείστε τακτικά και να δυναμώσετε το σώμα σας, ειδικά το χειμώνα.
3. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες όπως η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Η νικοτίνη στους πνεύμονες αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αρκετές φορές.
4. Θα πρέπει να τρώτε σε δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει θαλασσινά ψάρια, κρέας και αυγά κοτόπουλου, φιστίκια και καρύδια και φύκια. Δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση λιπαρών και πικάντικων τροφών.
5. Είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλεστε σε ιατρική εξέταση τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ένα άτομο θα έχει ένα δυνατό και υγιές σώμα, το οποίο, ακόμη κι αν το χτυπήσει ο καρκίνος, θα μπορέσει να επιβιώσει από τη χημειοθεραπεία και να ζήσει για πολλά ακόμη χρόνια. Φροντίστε το σώμα σας και φροντίστε την υγεία σας.

Ο άντρας μου πέθανε από καρκίνο του νωτιαίου μυελού και των οστών σε ένα μήνα. Χρειάστηκε πολύς χρόνος για να γίνει μια διάγνωση. Ανησυχώ, μήπως θα μπορούσε να είχε σωθεί; Αν τις πρώτες μέρες της νόσου είχε γίνει διάγνωση;Τίποτα δεν πονούσε εκτός από την πλάτη και τα πλευρά μου. Είχα πυρετό, έφαγα καλά μέχρι την τελευταία στιγμή. Γιατί τόσο γρήγορα; Ίσως δούλεψε σκληρά σωματικά; Δεν καταλαβαίνω. Ήταν 63 ετών. Απάντησε παρακαλώ. Ευχαριστώ.

Καλό απόγευμα Δυστυχώς, χωρίς να γίνει διάγνωση του ασθενούς, χωρίς να γίνουν εξετάσεις, δεν είναι ηθικό να πούμε τίποτα. Αλλά από την εμπειρία μπορούμε να πούμε ότι εάν ένα άτομο καεί σε ένα μήνα, τότε με πιθανότητα 99,9% είναι αδύνατο να τον βοηθήσετε. Υπάρχουν επιλογές μόνο για παράταση της ζωής, αλλά στο τελευταίο στάδιο είναι μάλλον μια συνέχεια του βασανισμού.

Μεταστάσεις στα οστά

Ο καρκίνος που ξεκινά από ένα σημείο και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται δευτεροπαθής. Διαφέρει σημαντικά από αρχικός καρκίνοςκαι επηρεάζει την έκβαση της νόσου.

Ο σκελετός είναι ο πιο κοινός ιστός για μετάσταση καρκίνου. Όταν εμφανίζονται οστικές μεταστάσεις, η πρόγνωση σχετίζεται με πολλούς παράγοντες:

• Πρωταρχική θέση του όγκου?
• την ειδικότητα των προσβολών των οστών και τον αριθμό των δομών που επηρεάζονται·
• επίπεδο διανομής·
• προηγούμενα θεραπευτικά μέτρα·
• ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία.

Πώς εξαπλώνεται ο καρκίνος στα οστά;

Τα καρκινικά κύτταρα αποσπώνται από το αρχικό προσβεβλημένο όργανο. Έτσι με τη βοήθεια λεμφικά αγγείαή εξαπλώνεται αίμα σε άλλα μέρη του σώματος (μετάσταση). Μπορούν να σταματήσουν σε κοντινές ή απομακρυσμένες περιοχές και να σχηματίσουν έναν νέο όγκο, ο οποίος στα κυτταρικά του χαρακτηριστικά θα μοιάζει με τον πρωτογενή σχηματισμό.

Συνήθως διεισδύει στη σκελετική δομή ογκολογική διαδικασίααπό τον μαστό, τους νεφρούς, τους πνεύμονες, τον προστάτη και τον θυρεοειδή αδένα. Τα καρκινικά κύτταρα που έχουν μεταφερθεί στο οστό κατά προτίμηση εγκαθίστανται στα ακόλουθα σημεία:

Μεταστάσεις στα οστά - φωτογραφία:

Τύποι μεταστατικών οστικών βλαβών

Η εξέλιξη της ογκολογικής διαδικασίας εισβάλλει στη φυσιολογική κατάσταση των οστών και διαταράσσει τις λειτουργίες τους με έναν από τους δύο τρόπους:

1. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, χωρίζει την περιοχή του οστού, δημιουργώντας ένα ελάττωμα που ονομάζεται οστεολυτικό τρήμα. Ως αποτέλεσμα, οι δομές των οστών γίνονται εύθραυστες, αδύναμες, επώδυνες και εύκολα επιρρεπείς σε κατάγματα και ρωγμές. Συχνά εμφανίζεται όταν οι σχηματισμοί του μαστού διεισδύουν.
2. Η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να τονώσει τα οστά σε ακατάλληλη διαμόρφωση. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί γίνονται πολύ πυκνοί. Αυτές οι περιοχές ονομάζονται οστεοσκληρωτικές και ο τύπος της εισβολής ονομάζεται οστεοβλαστικός. Εμφανίζεται στον καρκίνο του προστάτη.

Η οστεολυτική εξάπλωση εμφανίζεται πιο συχνά από την οστεοβλαστική εξάπλωση.

Μεταστάσεις στα οστά: συμπτώματα

1. Μεταβλητές επώδυνες αισθήσεις που επιδεινώνονται τη νύχτα και σταδιακά αυξάνονται.
2. Τα κατάγματα των οστών είναι ένα από τα πρώτα σημάδια οστικών μεταστάσεων. Το πάνω και κάτω άκρακαι της σπονδυλικής στήλης.
3. Μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια και την κοιλιά, προβλήματα με την ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος έχει εισβάλει στη σπονδυλική στήλη και έχει συμπιέσει τον νωτιαίο μυελό.
4. Τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα προκαλούν απώλεια όρεξης, κόπωση, ναυτία και σύγχυση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερασβεστιαιμία και μπορεί να προκαλέσει κώμα.
5. Με τις μεταστάσεις στο μυελό των οστών, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται, γεγονός που προκαλεί αναιμία, πυρετό και ρίγη.

Διαγνωστικά

Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός ανιχνεύει οστικές μεταστάσεις πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Μια σάρωση οστών που χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού που έλκεται από άρρωστες περιοχές σε όλο το σώμα. Οι πληγείσες περιοχές στην εικόνα είναι σκοτεινές. Ωστόσο, τέτοιες καταστάσεις μπορεί να συνοδεύουν άλλες ασθένειες όπως αρθρίτιδα, λοιμώξεις ή προηγούμενα κατάγματα.

Οπτικοποιεί μια πτυχή της προόδου του καρκίνου με πολλές φωτογραφίες συνδυασμένες σε μια εικόνα.

Παρέχει εγκάρσια μετάδοση του σώματος χρησιμοποιώντας ειδικό μαγνήτη. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά την αναζήτηση μεταστάσεων της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού και των αρθρώσεων.

Εκτελείται με χρήση ραδιενεργού σακχάρου, το οποίο εγχέεται στο αίμα και απορροφάται από μη φυσιολογικούς ιστούς. Εκείνη την ώρα, η προσαρμοσμένη κάμερα βγάζει φωτογραφίες. Οι νέες τεχνολογίες συνδυάζουν μερικές φορές CT και PET για τη βελτίωση της διάγνωσης.

Βοηθά στον εντοπισμό χημικών στοιχείων που απελευθερώνονται στο αίμα από τις μεταστάσεις. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται, απελευθερώνεται ασβέστιο και το ένζυμο αλκαλική φωσφατάση.

Καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της διείσδυσης μιας κακοήθους διαδικασίας στον οστικό ιστό.

Μεταστάσεις καρκίνου του προστάτη στα οστά της λεκάνης – φωτογραφία:

Πώς αντιμετωπίζονται οι οστικές μεταστάσεις;

Η θεραπεία επηρεάζει ιδιαίτερα τις οστικές μεταστάσεις και την πρόγνωση. Πρωταρχικός στόχος είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. Η χρήση διφωσφονικών ("Pamidronate", "Zoledronate", "Clodronate"). Επιβραδύνουν την ανώμαλη καταστροφή του οστικού ιστού και την εμφάνιση νέων σχηματισμών. Τυπικά χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε 3-4 εβδομάδες. Το denosumab συνιστάται μερικές φορές αντί για διφωσφονικά.
2. Η ακτινοθεραπεία και τα ραδιοφάρμακα επηρεάζουν τις μεταστάσεις ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙακτινοβολία. Στην πρώτη περίπτωση, πρόκειται για ένα ιονιστικό αποτέλεσμα υψηλής ενέργειας, το οποίο περιλαμβάνει 10 διαδικασίες σε διάστημα 14 ημερών. Στη δεύτερη, η ραδιενεργή ουσία στρόντιο-89 ή σαμάριο-153 εγχέεται στις φλέβες. Αποτελεσματικό σε καταστάσεις όπου επηρεάζονται πολλά όργανα και συστήματα.
3. Χημειοθεραπεία και ορμονική θεραπείαλόγω συγκεκριμένου τύπου πρωτογενούς σχηματισμού ή ορμονοεξαρτώμενων όγκων. Στόχος των μεθόδων είναι ο έλεγχος της ανάπτυξης του όγκου και η μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων.
4. Η ανοσοθεραπεία βασίζεται στη χρήση πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού συστήματος που στοχεύουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και την ενίσχυση προστατευτικές ιδιότητεςσώμα.
5. Η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη μόνο για την πρόληψη ή τη διαχείριση καταγμάτων των οστών. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτελείται από αφαίρεση όγκου ή σταθεροποίηση/ενίσχυση της οστικής δομής.

Πρόβλεψη ζωής

Τα προγνωστικά αποτελέσματα για σκελετικές μεταστάσεις δεν είναι ενθαρρυντικά. Τη χειρότερη εικόνα παρουσιάζει ο καρκίνος του πνεύμονα, για τον οποίο τα στοιχεία του προσδόκιμου ζωής δείχνουν μόνο λίγους μήνες.

Για ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙπρωτοπαθής καρκίνος, το μέσο ποσοστό επιβίωσης είναι:

• όγκος μαστικός αδένας- από 1,6 έως 2,2 έτη.
• καρκίνος του ήπατος - από 6 μήνες έως ένα χρόνο.
• Καρκίνος προστάτη: Για ανδρογονοεξαρτώμενες βλάβες, η πρόγνωση είναι καλύτερη και υποδηλώνει επιβίωση από 8 έως 18 μήνες. Για άλλους τύπους, οι ασθενείς ζουν για περίπου ένα χρόνο.
• στο πολλαπλό μυέλωματα δεδομένα είναι σχετικά υψηλότερα - από 2 έως 3 χρόνια.

Οι οστικές μεταστάσεις/πρόγνωση συνδέονται στενά και εξαρτώνται άμεσα από το όργανο από το οποίο έχει εξαπλωθεί η κακοήθης διαδικασία.

– δευτερογενείς κακοήθεις εστίες στον οστικό ιστό, που προκαλούνται από την εξάπλωση καρκινικών κυττάρων από πρωτοπαθή όγκο άλλου οργάνου. Εκδηλώνεται με αυξανόμενο πόνο, υπερασβεστιαιμία και παθολογικά κατάγματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ανιχνευθεί ένας πυκνός σχηματισμός που μοιάζει με όγκο στην πληγείσα περιοχή. Όταν συμπιέζονται μεγάλα αγγεία, εμφανίζονται διαταραχές του κυκλοφορικού και όταν συμπιέζονται οι κορμοί των νεύρων, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό, τα παράπονα, τα αντικειμενικά δεδομένα εξέτασης, τα εργαστηριακά και οργανικές μελέτες. Θεραπεία – ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση.

Γενικές πληροφορίες

Οι οστικές μεταστάσεις είναι βλάβη στον οστικό ιστό ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων μέσω του αίματος ή της λέμφου. Εμφανίζονται σε όψιμα στάδιαογκολογική ασθένεια. Το 80% των δευτερογενών όγκων των οστών ανιχνεύονται στον καρκίνο του μαστού και του προστάτη. Επιπλέον, οστικές μεταστάσεις εντοπίζονται συχνά σε κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, καρκίνο του πνεύμονα, κακοήθεις όγκους νεφρών, σάρκωμα, λέμφωμα και λεμφοκοκκιωμάτωση. Για άλλα νεοπλάσματα, η βλάβη στον οστικό ιστό είναι λιγότερο χαρακτηριστική. Για τον καρκίνο των ωοθηκών, τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τους όγκους των μαλακών ιστών και γαστρεντερικός σωλήναςΟι οστικές μεταστάσεις διαγιγνώσκονται πολύ σπάνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής.

Τύποι οστικών μεταστάσεων

Οι διαδικασίες απορρόφησης και σχηματισμού οστού συμβαίνουν συνεχώς στον οστικό ιστό. Κανονικά, αυτές οι διαδικασίες είναι ισορροπημένες. Τα κακοήθη κύτταρα στην περιοχή της μετάστασης διαταράσσουν αυτή την ισορροπία, ενεργοποιώντας υπερβολικά τους οστεοκλάστες (κύτταρα που καταστρέφουν τον οστικό ιστό) ή τους οστεοβλάστες (νεαρά κύτταρα νέου οστικού ιστού). Λαμβάνοντας υπόψη την κυρίαρχη ενεργοποίηση οστεοκλαστών ή οστεοβλαστών, διακρίνονται δύο τύποι οστικών μεταστάσεων: οι οστεολυτικές, στις οποίες κυριαρχεί η καταστροφή του οστικού ιστού και οι οστεοπλαστικές, στις οποίες παρατηρείται συμπίεση της οστικής περιοχής. Στην πράξη, οι καθαροί τύποι οστικών μεταστάσεων είναι σπάνιοι· κυριαρχούν οι μικτές μορφές.

Τις περισσότερες φορές, δευτερογενείς βλάβες ανιχνεύονται σε οστά με πλούσια παροχή αίματος: στη σπονδυλική στήλη, τα πλευρά, οστά της λεκάνης, οστά κρανίου, μηριαία και βραχιόνια. Επί αρχικά στάδιαΟι οστικές μεταστάσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Στη συνέχεια συνοδεύεται από αυξανόμενο πόνο. Η αιτία του πόνου είναι τόσο η μηχανική (λόγω συμπίεσης) όσο και η χημική (ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης μεγάλων ποσοτήτων προσταγλανδινών) η διέγερση των υποδοχέων του πόνου που βρίσκονται στο περιόστεο. Σύνδρομο πόνουμε οστικές μεταστάσεις, επιδεινώνεται τη νύχτα και μετά σωματική δραστηριότητα. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος γίνεται βασανιστικός και αφόρητος και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται μόνο μετά τη λήψη ναρκωτικών αναλγητικών.

Οι επαρκώς μεγάλες οστικές μεταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ορατή παραμόρφωση, να ανιχνευθούν με την ψηλάφηση με τη μορφή σχηματισμού που μοιάζει με όγκο ή να είναι ορατές στις ακτινογραφίες ως περιοχή καταστροφής. Σοβαρή επιπλοκήΟι οστικές μεταστάσεις είναι παθολογικά κατάγματα, που εμφανίζονται στην περιοχή των σωληναριακών οστών στο 15-25% των περιπτώσεων και στην περιοχή των σπονδύλων σχεδόν στις μισές περιπτώσεις. Μερικές φορές, κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης, οι οστικές μεταστάσεις συμπιέζονται κοντά μεγάλα σκάφηή νεύρα. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζονται κυκλοφορικές διαταραχές, στη δεύτερη - νευρολογικές διαταραχές. Στον αριθμό σοβαρές επιπλοκέςΑυτή η παθολογία περιλαμβάνει επίσης συμπίεση του νωτιαίου μυελού και υπερασβεστιαιμία. Τα τοπικά συμπτώματα των οστικών μεταστάσεων συνδυάζονται με γενικές εκδηλώσειςκαρκίνος: αδυναμία, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, απάθεια, κόπωση, αναιμία και πυρετός.

Συμπτώματα οστικών μεταστάσεων

Υπερασβεστιαιμία

Η υπερασβεστιαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που εμφανίζεται στο 30-40% των ασθενών με οστικές μεταστάσεις. Ο λόγος της εξέλιξης είναι αυξημένη δραστηριότηταοστεοκλάστες, με αποτέλεσμα μια ποσότητα ασβεστίου να εισέρχεται στο αίμα από το κατεστραμμένο οστό, υπερβαίνοντας την απεκκριτική ικανότητα των νεφρών. Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις εμφανίζεται υπερασβεστιαιμία και υπερασβεστιουρία και διαταράσσεται η διαδικασία επαναρρόφησης νερού και νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια. Αναπτύσσεται πολυουρία. Σχηματίστηκε φαύλος κύκλος: λόγω της πολυουρίας, ο όγκος του υγρού στο σώμα μειώνεται, γεγονός που συνεπάγεται μείωση του σπειραματική διήθηση. Η μείωση της σπειραματικής διήθησης, με τη σειρά της, προκαλεί αύξηση της επαναρρόφησης του ασβεστίου στα νεφρικά σωληνάρια.

Η υπερασβεστιαιμία στις οστικές μεταστάσεις προκαλεί δυσλειτουργία διάφορα όργανακαι συστήματα. Από το κεντρικό νευρικό σύστημα παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, λήθαργος, συναισθηματικές διαταραχές, εγγύς μυοπάθεια, σύγχυση και απώλεια συνείδησης. Από το καρδιαγγειακό σύστημα ανιχνεύεται μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού και αρρυθμία. Πιθανή καρδιακή ανακοπή. Από το γαστρεντερικό, παρατηρούνται ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα και διαταραχές της όρεξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα ή εντερική απόφραξη.

Από την πλευρά των νεφρών ανιχνεύεται πολυουρία και νεφροασβεστίωση. Τα γενικά κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, αυξημένη κόπωση, αφυδάτωση, απώλεια βάρους και φαγούρα στο δέρμα. Η υπερασβεστιαιμία στις οστικές μεταστάσεις μπορεί να παραμείνει μη αναγνωρισμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς οι γιατροί ερμηνεύουν τις εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας ως σημεία εξέλιξης της υποκείμενης καρκινικής νόσου ή ως παράπλευρη επίδρασηχημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Παθολογικά κατάγματα

Τα παθολογικά κατάγματα συμβαίνουν όταν καταστρέφεται περισσότερο από το 50% του φλοιού. Πιο συχνά εντοπίζονται στους σπονδύλους, το δεύτερο πιο συνηθισμένο είναι τα κατάγματα του μηριαίου οστού, συνήθως στον αυχένα ή στη διάφυση. Διακριτικό χαρακτηριστικόπαθολογικά κατάγματα της σπονδυλικής στήλης με μεταστάσεις στα οστά είναι η πολλαπλότητα των βλαβών (ταυτόχρονα, ανιχνεύεται παραβίαση της ακεραιότητας αρκετών σπονδύλων). Κατά κανόνα προσβάλλεται η θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή. Η βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από συμπίεση των νευρικών ριζών ή του νωτιαίου μυελού.

Λόγος παθολογικό κάταγμαμε οστικές μεταστάσεις, μπορεί να συμβεί ένα μικρό τραυματικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, ένα αδύναμο χτύπημα ή ακόμα και μια άβολη στροφή στο κρεβάτι. Μερικές φορές τέτοια κατάγματα εμφανίζονται αυθόρμητα, δηλαδή προέκυψαν χωρίς κανένα εξωτερικούς λόγους. Ένα κάταγμα μπορεί να συνοδεύεται από μετατόπιση θραυσμάτων. Η διαταραχή της λειτουργίας των άκρων σε κατάγματα μακρών σωληναριακών οστών και οι νευρολογικές διαταραχές σε κατάγματα της σπονδυλικής στήλης γίνονται ένας από τους κύριους παράγοντες στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Συμπίεση νωτιαίου μυελού

Συμπίεση νωτιαίου μυελού ανιχνεύεται στο 1-5% των ασθενών με μεταστατικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης. Στο 70% των περιπτώσεων, η αιτία των διαταραχών είναι οι μεταστάσεις θωρακικού σπονδύλου, σε 20% - στην οσφυϊκή και ιεροί σπόνδυλοι, στο 10% των περιπτώσεων – σε αυχενικοί σπόνδυλοι. Με τις οστικές μεταστάσεις, μπορούν να ανιχνευθούν τόσο οξείες (όταν συμπιέζονται από ένα θραύσμα οστού) όσο και σταδιακά προοδευτικές (όταν συμπιέζονται από έναν αναπτυσσόμενο όγκο) διαταραχές. Όταν συμπιέζονται από έναν αναπτυσσόμενο όγκο, οι ασθενείς με οστικές μεταστάσεις βιώνουν αυξανόμενο πόνο. Αναπτύσσεται μυϊκή αδυναμία και εντοπίζονται αισθητηριακές διαταραχές. Στο τελικό στάδιο εμφανίζεται πάρεση, παράλυση και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Όταν συμπιέζεται από ένα θραύσμα οστού, η κλινική εικόνα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού αναπτύσσεται ξαφνικά. Στα αρχικά στάδια, και οι δύο τύποι συμπίεσης είναι αναστρέψιμοι (πλήρης ή μερική). Ελλείψει έγκαιρης ιατρική φροντίδαΜέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, η παράλυση γίνεται μη αναστρέψιμη. Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά η αποκατάσταση της ικανότητας ανεξάρτητης κίνησης παρατηρείται μόνο στο 10% των ασθενών με ήδη ανεπτυγμένη παράλυση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση τίθεται με βάση το ιστορικό (δεδομένα για την παρουσία πρωτογενούς κακοήθη νεόπλασμα), κλινική εικόνακαι αποτελέσματα πρόσθετη έρευνα. Η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με έναν ήδη διαγνωσμένο καρκίνο δεν αποτελεί βάση για τον αποκλεισμό των οστικών μεταστάσεων, καθώς ο πρωτοπαθής όγκος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Υπό την παρουσία του νευρολογικές διαταραχέςπραγματοποιήσει νευρολογική εξέταση. Στο αρχικό στάδιο της εξέτασης γίνεται σπινθηρογράφημα. Στη συνέχεια, οι ασθενείς αποστέλλονται για ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία των οστών για να διευκρινιστεί η φύση και η έκταση της βλάβης. Για την ανίχνευση της υπερασβεστιαιμίας, συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων

Οι τακτικές θεραπείας καθορίζονται λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου, τον αριθμό και τη θέση των μεταστάσεων στο οστό, την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς, την παρουσία ή απουσία επιπλοκών, την ηλικία και γενική κατάστασηάρρωστος. Οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν παρηγορητικό χαρακτήρα και ενδείκνυνται παρουσία επιπλοκών (παθολογικά κατάγματα, συμπίεση νωτιαίου μυελού). Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης για οστικές μεταστάσεις είναι η εξάλειψη ή η μείωση του πόνου, η αποκατάσταση της λειτουργίας των άκρων ή του νωτιαίου μυελού και η δημιουργία περισσότερων ευνοϊκές συνθήκεςγια φροντίδα ασθενών.

Κατά τη λήψη απόφασης για χειρουργική επέμβαση, λαμβάνεται υπόψη η πρόγνωση. Προγνωστικά ευνοϊκοί παράγοντες είναι η αργή ανάπτυξη του πρωτοπαθούς όγκου, η μεγάλη περίοδος απουσίας υποτροπών, μια μικρή μεμονωμένη μετάσταση στο οστό, η παρουσία ακτινολογικά σημείασκλήρυνση των οστών μετά συντηρητική θεραπείακαι ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να γίνουν εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις (τοποθέτηση πλακών, ακίδων, συσκευών Ilizarov).

Με επιθετική ανάπτυξη του πρωτοπαθούς όγκου, συχνές υποτροπές, πολλαπλές μεταστάσεις, ειδικά με ταυτόχρονη βλάβη στα εσωτερικά όργανα, μεγάλο μέγεθοςμετάσταση στο οστό, απουσία σημείων σκλήρυνσης στην ακτινογραφία και μη ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, δεν συνιστώνται χειρουργικές επεμβάσεις σε σωληναριακά οστά ακόμη και με την παρουσία παθολογικού κατάγματος. Σε περιπτώσεις όπου χειρουργική επέμβασηαντενδείκνυται · χρησιμοποιούνται ήπιες μέθοδοι στερέωσης (για παράδειγμα, μια μπότα περιστροφής για κάταγμα αυχένα του μηριαίου).

Η επείγουσα φροντίδα για οστικές μεταστάσεις που επιπλέκονται από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει αγγειακά φάρμακα, σημαίνει βελτίωση του μεταβολισμού νευρικό ιστόκαι υψηλές δόσεις δεξαμεθαζόνης. Σε περίπτωση συμπίεσης του νευρικού ιστού λόγω ανάπτυξης μετάστασης στο οστό, πραγματοποιείται λαμινεκτομή αποσυμπίεσης· σε περίπτωση συμπίεσης του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα παθολογικού κατάγματος του σπονδύλου, εκτελούνται επεμβάσεις αποσυμπίεσης και σταθεροποίησης: πλάκα στερέωση ή διαποδική στερέωση, αποκατάσταση των σπονδύλων με χρήση οστικού τσιμέντου, αυτο- και αλλομοσχεύματα κ.λπ.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για οστικές μεταστάσεις χρησιμοποιούνται στη διαδικασία συνδυασμού συντηρητική θεραπεία, κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και σε μετεγχειρητική περίοδο. Για την υπερασβεστιαιμία, η επανυδάτωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοφλέβιες εγχύσεις αλατούχων διαλυμάτων. Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις συνταγογραφούνται διουρητικά βρόχου (φουροσεμίδη), κορτικοστεροειδή και διφωσφονικά. Το αποτέλεσμα της θεραπείας διαρκεί για 3-5 εβδομάδες, στη συνέχεια η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για μεταστάσεις στα οστά είναι πιο ευνοϊκή σε σύγκριση με τις μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα. Μέση διάρκειαη ζωή είναι 2 χρόνια. Η ποιότητα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής εξαρτώνται από την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών, γεγονός που καθιστά σημαντική τη λήψη προληπτικών μέτρων όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις στα σκελετικά οστά. Για μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, συνιστάται η αποφυγή βαρέων βαρών και η ανάπαυση σε ξαπλωμένη θέση πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ένα ορισμένο στάδιο θεραπείας, ενδείκνυται η χρήση κορσέ ή κεφαλής. Εάν προσβληθεί το μηριαίο οστό, κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας συνιστάται να ξεφορτώνετε το άκρο όσο το δυνατόν περισσότερο χρησιμοποιώντας μπαστούνι ή πατερίτσες. Η φυσιοθεραπεία για τυχόν οστικές μεταστάσεις αντενδείκνυται. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για να διασφαλιστεί η έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών της νόσου.