Вирус Зика: симптоми, начини на предаване, диагностика и лечение. Основни диагностични методи

уебсайт- Болестта получи името си от мястото, където е открит първоначалният носител на вируса; маймуната е уловена в гората Zika, буквално преведена като „горски гъсталаци“.

Болестта е често срещана в тропически и субтропичен климат; от края на 2015 г. вирусът Зика се разраства в Бразилия. Служители на СЗО съобщават за повече от 4 милиона случая на треска Зика по света.

Вирусът навлиза в човешката кръв чрез ухапване от комари, принадлежащи към род Aedes. В продължение на няколко дни заразените хора изпитват висока телесна температура, характерна кожен обрив, зачервяване на конюнктивата и склерата на очите.

Щамът на вируса Zika е открит за първи път в Уганда, на африканския континент, по време на научни изследвания за разпространението на вируса на жълтата треска. Открит е в кръвта на макаците през 1947 г., а по-нататъшни изследвания показват наличието му в тялото на жителите на страната.

Установено е, че вирусът Зика може да се предава и от човек на човек чрез полов контакт и от майка на дете по време на вътрематочно развитие.

относно инкубационен периодМалко се знае за болестта, с голяма степен на вероятност може да варира от 1 до 3 дни. Симптомите са леки и са подобни на други инфекциозни заболявания. Протичането на инфекцията винаги е остро, хронична формаболестта не приема. Преминава доста бързо, но вирусът е в състояние да повлияе на генната структура човешкото тялои причиняват рядко но опасни усложнения.

Клинични симптомиИнфекциите с вируса Zika включват:

• леки главоболия;
• общо неразположение;
• сърбящ макулен или папулозен обрив по кожата (обривът първо се появява на лицето и след това се разпространява по цялото тяло);
• треска;
• болки в мускулите и ставите с възможно подуване на малки стави;
• хиперемия и възпаление на конюнктивата (конюнктивит);
• болка в орбитите на очите;
• непоносимост към ярка светлина.

Ако болестта се предава от бременна жена, тогава поради проникването на вируса Zika в тялото развиващ се плод, се развиват дефекти в развитието, които включват микроцефалия - детето се ражда с намалена мозъчна маса и намален череп. Това състояние е придружено от забавяне на детето умствено развитиепоследвано от безумие или идиотизъм. При възрастни, след инфекция, изолирани случаиразвитие на синдром на Guienne-Barré, който се състои в образуването на автоимунен процес с тежки мускулна слабост(Миастения гравис). Обикновено проявите на този синдром изчезват сами, без остатъчни ефекти.

Няма специфична етиотропна терапия (лечение, насочено към унищожаване на причинителя на патологичния процес) при треска Зика.

Лечението се състои в почивка на легло, повишена консумациятечности за намаляване на нивото на интоксикация, както и приемане на лесно смилаема храна с витамини. За намаляване на телесната температура на върха на треска и тежест болкав ставите могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, парацетамол), след като се изключи развитието на треска от денга, при която има риск от кървене различни локализации. Обикновено, след спазване на общи препоръки, след няколко дни проявите на треска Zika намаляват и изчезват до 7-8 дни от началото на заболяването.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Все още няма HTML версия на произведението.
Можете да изтеглите архива на работата, като кликнете върху връзката по-долу.

Подобни документи

Определение на понятието и симптомите на хеморагичната треска Ебола. Преглед на лабораторните изследвания на вируса причинител. Предаването на вируса през лигавиците, микротравми на кожата. Клинична картинаи патогенезата на заболяването, диагностика и лечение.

презентация, добавена на 22.05.2015 г


Пълна медицинска история. Пациентът се оплаква от болки в корема, главоболие и гръбначно изкривяване. Наследствена предразположеностминали заболявания на пациента. Хранителна характеристика, епидемиологична и гинекологична анамнеза.

медицинска история, добавена на 18.02.2011 г


Полиморфизъм на клиничните прояви, висока смъртност като характеристики на котешкия имунодефицитен вирус. Хронична лезия устната кухина, анемия с различна тежест, неврологични разстройства са основните клинични признаци на това заболяване.

презентация, добавена на 13.06.2017 г


Пациентът се оплаква от треска, слабост, главоболие, болка в очните ябълки, мускулите, ставите, кашлица, повръщане. Предварителна диагноза: треска с неизвестна етимология. Разграничаване на Ку-треска от Астраханска рикетсиална треска.

медицинска история, добавена на 27.11.2012 г


Понятие и причини за главоболие, неговата класификация. Описание на симптомите и местата на тяхното локализиране. Видове мигрена. Лицева болка, свързана с тригеминална невралгия и невропатия лицев нерв, нива на щети. Диагностика и методи за лечение на заболявания.

презентация, добавена на 12.11.2015 г


Причини за развитие на болка в резултат на нараняване. Заплашителни симптоми, изискващи консултация с лекар. Лечение на остри и хронична болкаотзад. Лечение на хематоми с лекарства с антитромботичен и противовъзпалителен ефект под формата на мехлеми.

презентация, добавена на 19.09.2016 г


Вирусът на имунната недостатъчност и неговата структура. HIV инфекцията като причина за заболяването. Действието на вируса вътре в белите клетки. Характеристики на структурата на вирусната мембрана, нейната способност да мутира. Разпространението на вируса чрез заразена кръввлизайки в тялото.

курсова работа, добавена на 11.01.2010 г


Хронология на епидемията от 30 години. видове, епидемиологични характеристикивирус. Рискът от проникването му в други страни. Естествени огнища на треска, области на разпространението му. Симптоми и ход на заболяването. Диагностика, принципи на лечение, ваксинация.

Треската Зика е бързо разпространяващо се остро зооантропонозно арбовирусно инфекциозно заболяване с векторен механизъм на предаване на патогена. Разпространен в тропическите и субтропичните страни. В момента заболяването е малко проучено.

Причинителят на заболяването е вирусът Зика (ZIKV), който принадлежи към семейството на арбовирусите. Flaviviridaeнещо като Флавивирус. Трябва да се отбележи, че флавивирусите са причинители на редица инфекциозни заболявания: жълта треска, треска Денга, енцефалит, пренасян от кърлежи, Омска хеморагична треска, енцефалит Powassan, японски енцефалит, енцефалит St. Louis, енцефалит Murray Valley и западнонилска треска.

Структурата на вируса е подобна на структурата на други флавивируси, има сферичен нуклеокапсид с диаметър около 50 nm с мембрана, която е гликопротеинова обвивка, чиито повърхностни протеини са разположени в иксоедрична симетрия. Вътре в нуклеокапсида има едноверижна линейна РНК, съдържаща 10 794 нуклеотида, кодиращи 3 419 аминокиселини, които изграждат протеиновите структури на вируса. Прикрепването на вируса към цитоплазмените клетъчни мембрани и проникването му в клетката се дължи на наличието на специален мембранен протеин Е (фиг. 1).

Репликацията на вирусна РНК се осъществява на повърхността на ендоплазмения ретикулум в цитоплазмата на прицелните клетки. За да синтезира свой собствен полипротеин, вирусът използва протеини от клетките гостоприемници, които инфектира. Освен това, в процеса на репликация на РНК в клетъчна иРНК, се извършва синтеза на нейните собствени структурни и неструктурни нуклеопротеини, сглобяването на вирусната клетка и освобождаването на вируса чрез лизиране на клетката гостоприемник.

Трябва също да се отбележи висока способностфлавивируси до мутации, причинени от несъвършенства в механизма за копиране на генетична информация, което може да доведе до промени в антигенните свойства и вирулентността на вируса.

Вирусът е изолиран за първи път от маймуни резус (лат. Macaca mulatta) 18 април 1947 г. по време на работа за наблюдение на силватичната форма на жълта треска в гората Зика (Уганда), като част от изследователската програма на Рокфелер, откъдето произлиза името на патогена. Два дни по-късно фебрилните маймуни бяха отведени в лабораторията, където мишките бяха заразени с техния серум. След 10 дни всички мишки показват симптоми на заболяването. Впоследствие патогенът е изолиран от мозъците на заразени животни. През 1948 г. вирусът е изолиран за първи път от тялото на женски комар от рода Aedes aegipti, а през 1968 г. - от биоматериали от представители на коренното население на Нигерия. От 1951 до 1981 г. са регистрирани спорадични случаи на заболяването в Африка - в Уганда, Танзания, Египет, Централноафриканската република, Сиера Леоне, Габон, Сенегал, както и в някои азиатски страни, включително Индия, Малайзия, Филипините, Тайланд, Виетнам и Индонезия. През април 2007 г. на островите Яп във Федералните щати на Микронезия за първи път беше регистрирано огнище на треска Зика с лабораторно потвърдени случаи на заболяването (РНК на вируса Зика беше изолирана в биоматериали от пациенти в острата фаза на заболяването). През 2013 г. възникна огнище във Френска Полинезия. През 2015 г. започна активното разпространение на вируса в Централна и Южна Америка.

Според Световна организацияздравеопазване, вирусът Зика в момента е разпространен в тропическите райони с големи популации от комари. Известно е, че циркулира в Африка, Южна и Централна Америка, Южна Азия и запад Тихи океан. Внесени случаи са докладвани в Австрия, Германия, Дания, Ирландия, Испания, Италия, Португалия, Финландия и Швейцария, както и в Израел и Австралия. Всички случаи, върнати от региони, където треската Zika е ендемична (фиг. 2).



Източник на патогена са болни хора, здрави вирусоносители, маймуни, заразени с вируса. Вирусът се предава от човек на човек и от животни чрез ухапвания от комари от рода Aedes (A. aegipti и A. albopictus), които също са преносители на треска денга, жълта треска и чикунгуня. Най-голямата епидемична опасност са комарите A. aegipti, което е често срещано в тропическите и субтропичните райони, но не оцелява в повече ниски температури. A. albopictusсъщо е способен да пренася вируса, но може да изпадне в хибернация и да оцелее в райони с по-ниски температури. Комарите се заразяват с вируса от заразени хора и животни. Не може да се изключи възможността вирусът да се адаптира към тялото на други видове комари.

За женските комари A. aegipti и A. albopictusхарактеризиращи се с периодично хранене, в резултат на което хапят няколко души на цикъл на хранене. 3 дни след завършване на цикъла на хранене женският комар снася яйца, които могат да се запазят до една година при липса на вода. Във водна среда яйцата се развиват в ларви, а след това в полово зрели индивиди. Цикълът на развитие изисква много малко количество вода. Комарите от описаните по-горе видове могат да летят на разстояние не повече от 400 м, но често неволно се пренасят от хора, например в багажника на кола, с неща, растения, на дълги разстояния. Като се има предвид способността да оцелеят и да се размножават при нов температурен климат, комарите могат да доведат до разпространението на вируса в регионите, където са въведени.

Основният механизъм на предаване на патогена е трансмисивен. Понастоящем са описани случаи на заразяване чрез полов контакт и кръвопреливане. Също така, според бразилски учени, вирусът прониква през хематоплацентарната бариера, причинявайки вътрематочна инфекция на плода с последващо развитие на тежка вродена патология.

Естественият резервоар на вируса остава неизвестен.

Патогенеза на заболяването този моментсъщо малко проучени. Последните проучвания показват, че вирусът засяга предимно дермалните фибробласти, епидермалните кератиноцити, незрелите дендритни клетки на мястото на влизане, след което достига до лимфните възли с последващо хематогенно разпространение. Фосфатидилсериновият рецептор AXL, разположен на повърхността на кожните имунни клетки, е отговорен за адхезията и проникването на вируса в целевите клетки. В тези клетки бяха открити увредени ядра на предполагаемото навлизане на вируса. Повишената репликация на вируса причинява производството на интерферон тип I и автофагозоми в клетките. Доказано е, че вирусът е силно чувствителен към интерферони тип I и тип II. По време на заболяването се наблюдава постоянно повишаване на активността на Т-клетките (главно Th1, Th2, Th9 и Th17), изразяващо се в повишаване на нивото на съответните цитокини с ясно увеличение към периода на възстановяване.

Проявата на заболяването, според Световната здравна организация, се среща в 1 от 5 случая на инфекция, което е характерно и за други флавивирусни инфекции.

Инкубационният период на заболяването е неизвестен. Според някои данни той варира от 2 до 7 дни, според други може да продължи до два месеца (заради което САЩ въведоха забрана за донорство за два месеца за всички, които се връщат от ендемични райони).

Клиничната картина на заболяването е разнообразна и подобна на тази при треската денга и чикунгуня. Продължителността на заболяването варира от 2 до 7 дни. По-често заболяването започва с появата на треска, въпреки че в някои случаи може да се появи на фона на нормотермия. Характеризира се с главоболие, болки в мускулите и ставите, конюнктивит. Обикновено на 2-3-ия ден от заболяването върху кожата на тялото, шията, горната и долните крайници(понякога включващ дланите и стъпалата) се появява макулопапулозен обрив (фиг. 3). Често се отбелязва развитието на конюнктивит. В редки случаи заболяването може да бъде придружено от световъртеж, повръщане, диария и коремна болка. Като цяло заболяването е доброкачествено и, за разлика от треската Денга, развитието хеморагичен синдромне е отбелязано. Известни са случаи на проява на заболяването като изолиран конюнктивит. Има доказателства, че инфекцията представлява особена опасност за бременните през първия триместър на бременността, което се дължи на проникването на вируса през хематоплацентарната бариера с последващо развитие вътрематочна инфекциякоето води до сериозна патология на развитието на плода (микроцефалия). През 2015 г. е описан случай на заразяване на бременна жена в края на първия триместър на бременността. По време на заболяването, придружено от треска и обрив, жената живеела в Бразилия. На 29-та седмица от бременността чрез ултразвук беше открита фетална микроцефалия. След спешно изкуствено раждане на пациентката е извършена аутопсия на плода, която потвърждава наличието на микроцефалия с компоненти на хидроцефалия, агирия и наличие на огнища на мултифокално възпаление и петрификация. Вирусът Zika е открит в мозъка на плода с помощта на полимеразна верижна реакция (PCR) и електронна микроскопия. Има доказателства за връзка между треската Zika и развитието на синдрома на Guillain-Barré, както и различни автоимунни реакции.



Понастоящем няма доказателства, че вирусът Зика при жени, които са се възстановили от заболяването, представлява риск от инфекция на плода при бъдещи бременности. Вирусът Зика обикновено остава в кръвта на заразен човек около седмица.

С оглед на лек курсзаболявания специфично лечениене е задължително. Препоръчва се почивка на легло и употреба на всички налични нестероидни противовъзпалителни средства. За целите на детоксикацията се препоръчва пиене на много течности. Ако симптомите се влошат, потърсете медицинска помощ. Специално вниманиетрябва да се дава на бременни пациенти.

Поради клиничното сходство с други тропически трески, клиничната диагноза не е много информативна.

За лабораторна диагностика на треска Зика, метод на избор е PCR и изолиране на вируса от кръвни проби. Серологична диагностикане е много информативен поради кръстосани реакции с други флавивируси, като вирус на треска Денга, вирус на Западен Нил и вирус на жълта треска.

Превенцията и контролът на заболяванията включва намаляване на броя на комарите чрез трансформиране и/или унищожаване на местата им за размножаване, намаляване на вероятността от техния контакт с населението чрез използване на репеленти, мрежи против комари на вратите и прозорците и мрежи против комари за сън. Трябва да се помни, че за размножаване на комари от род АедесНеобходима е много малко вода, така че контейнерите за селскостопанска вода (кофи, бъчви, саксии и др.) трябва да се изпразнят. Важна роля играе и санитарното образование и работата с населението. Трябва да се внимава особено, когато пътувате до райони, където болестта е ендемична: използвайте лични предпазни средства (репеленти, затворено облекло), а също така избягвайте места, където се разпространяват комари.

В Съединените щати хората, които се връщат от райони, ендемични за треска Зика, са предупредени срещу сексуален контакт: въздържайте се напълно, ако имате бременна партньорка и бъдете внимателни във всички останали случаи.

Световната здравна организация помага на страните да контролират вирусната болест Зика чрез:

• приоритизиране на изследванията на болестта, причинена от вируса Зика, чрез свикване на експерти и партньори;
• засили наблюдението на вируса Zika и потенциални усложнения;
• укрепване на капацитета за съобщаване на риска от разпространение, за да се помогне на страните да изпълнят задълженията си съгласно Международните здравни правила;
• предоставя специализирано обучение по клинично управление, диагностика и контрол на векторите, включително чрез редица сътрудничещи центрове на Световната здравна организация;
• укрепване на лабораторния капацитет за откриване на вируса;
• подкрепа на здравните власти при прилагането на стратегии за контрол на векторите, насочени към намаляване на популациите на комари Аедес, като осигуряване на ларвициди за третиране на стояща вода в зони, които не могат да бъдат третирани по друг начин, т.е. чрез измиване, изпразване, покриване;
• изготвя препоръки относно клинични грижии проследяване на хората заразени с вирусаЗика, в сътрудничество с експерти и други здравни организации.

Според Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на хората в Руската федерация на 15 февруари 2016 г. е регистриран първият внесен случай на треска Zika.

Пациентът е в боксовото отделение на инфекциозната болница в задоволително състояние. Изследваните контактни членове на семейството са с отрицателен тест за вируса Зика.

Преди развитието на заболяването пациентът се върна от туристическо пътуванедо Доминиканската република. Няколко дни след завръщането е регистрирано влошаване на здравето, поява на треска и обрив.

Пациентът веднага е хоспитализиран с препоръка за преглед за хеморагични трески. Въз основа на резултатите от лабораторно изследване с помощта на домашна тест система, РНК на вируса Zika е открита в биологичните течности на болния човек.

На борда на полета, с който е пристигнал болният, са предприети комплекс от противоепидемични мерки, няма опасност за пристигащите с този полет.

От началото на 2016 г. Rospotrebnadzor започна ежеседмично наблюдение на лица, пристигащи от страни, засегнати от векторни трески. Към 15 февруари 2016 г. повече от 50 хиляди души са били прегледани за признаци на инфекциозни заболявания на летищата и морските контролно-пропускателни пунктове, приемащи полети от страни в Южна и Централна Америка и Карибите, Бразилия, Югоизточна Азия и Океания и Африка.

Роспотребнадзор съобщава също, че в климатични условияНяма риск от разпространение на треската Зика в Руската федерация. Обръща се внимание и на планирането на ваканции в страни от тропическите и субтропичните региони: за предпочитане е да изберете страни, които са епидемиологично безопасни.

Ако един или повече симптоми на заболяването (висока температура, обрив, конюнктивит, болки в мускулите и ставите, втрисане, обща слабост) се появят в рамките на 2-3 седмици след завръщане от страни, където вирусът Zika е ендемичен, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Литература

1. Фаучи А. С., Моренс Д. М.Вирусът Зика в Северна и Южна Америка — още една заплаха от арбовирус // New England journal of medicine. 2016, 13 януари.
2. Заболяване, причинено от вируса Зика. Официален уебсайт на СЗО. http://www.who.int/topics/zika/ru/.
3. Международен комитет по таксономия на вирусите. http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp.
4. Едуард Б. Зика вирус извън Африка // Hayes Emerg Infect Dis. 2009 септември; 15 (9): 1347-1350.
5. Вирусът Зика: въпроси и отговори. Официален уебсайт на СЗО. http://www.who.int/features/qa/zika/ru/.
6. Фой Б. Д., Кобилински К. Ч., Джой Л.Чилсън Фой. Вероятно не-векторно предаване на вируса Zika, Колорадо, САЩ // Emerg Infect Dis. май 2011 г.; 17 (5): 880-882.
7. Musso D., Roche C., Robin E., Nhan T., Teissier A., ​​​​Cao-Lormeau V. M.Потенциално сексуално предаване на вируса Zika // Emerg Infect Dis. 2015, февруари; 21 (2): 359-361. DOI: 10.3201/eid2102.141363.
8. Енсеринк М.Сексът след екскурзия е на първо място в науката. http://www.sciencemag.org/. 2011, 6 април.
9. Вирусът Зика: Увеличаването на броя на бебетата с малка глава в Бразилия е поставено под въпрос от доклад // Butler D Nature. 2016, 4 февруари; 530 (7588): 13-14.
10. De Paula Freitas B., de Oliveira Dias J. R., Prazeres J., Sacramento G. A., Ko A. I., Maia M., Belfort R. Jr.Очни открития при бебета с микроцефалия, свързана с предполагаема вродена инфекция с вируса Zika в Салвадор, Бразилия // JAMA Ophthalmol. 2016, 9 февруари. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2016.0267.
11. Mlakar J., Korva M., Tul N., Popovic M., Poljšak-Prijatelj M., Mraz J., Kolenc M.Вирус Зика, свързан с микроцефалия // N Engl J Med. 2016, 10 февруари.
12. Въпроси и отговори: Инфекция с вируса Зика (Zika) и бременност. http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html (официален уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията). Последна актуализация на страницата: 12 февруари 2016 г.
13. Хамел Р., Деярнак О., Уичит С.Биология на инфекцията с вируса Zika в човешки кожни клетки // J Virol. 2015 г.; 89(17):8880-8896. DOI: 10.1128/JVI.00354-15. Epub 2015, 17 юни.
14. Tappe D., Pérez-Girón J. V., Zammarchi L. Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Degli Studi di Firenze. Цитокинова кинетика на заразени с вируса Zika пациенти от остра до реконвалесцентна фаза // Медицинска микробиология и имунология. декември 2015 г., 24, стр. 1-5.
15. Fonseca K., Meatherall B., Zarra D., Drebot M., MacDonald J.Първи случай на заразяване с вируса Зика в
16. Oehler E., Watrin L., Larre P., Leparc-Goffart I., Lastere S., Valor F., Baudouin L., Mallet H., Musso D., Ghawche F.Инфекция с вируса Zika, усложнена от синдрома на Guillain-Barre - доклад за случай, Френска Полинезия, декември 2013 г. // Euro Surveill. 2014, 6 март; 19 (9). pii: 20720.
17. Остър А.М., Брукс Дж.Т., Страйкър Дж.Е., Качур Р.Е.Временни насоки за превенция на сексуално предаване на вируса Zika - Съединени щати, 2016 г. // Weekly. 2016, 12 февруари, 65 (5); 120-121.
18. Gyurech D., Schilling J., Schmidt-Chanasit J., Cassinotti P., Kaeppeli F., Dobec M.Фалшив положителен тест за антиген на денга NS1 при пътник с остра инфекция с вируса Zika, внесен в Швейцария // Swiss Med Wkly. 2016, 9 февруари; 146:w14296.
19. При регистриране на случай на внос на треска Зика на територията на Руската федерация. http://rospotrebnadzor.ru 15.02.16.

Ю. Я. Венгеров, Доктор на медицинските науки, професор
О. В. Парфенова 1

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова, Министерство на здравеопазването на Руската федерация,Москва




Страни от региона на Северна Америка Страни от региона на Южна Америка Страни от Азиатско-Тихоокеанския регион Район на разпространение на треска Зика Район на разпространение на треска Зика Данни за случаи на заболяване са докладвани в 40 страни.





Държави, засегнати от вируса Zika Бразилия лабораторно потвърдени случаи, 70 611 със съмнение за LD Доминиканска република Еквадор Ел Салвадор Фиджи Френска Гвиана 88 лабораторно потвърдени случая, 1430 със съмнение за LD Гватемала - 109 лабораторно потвърдени случая, 278 със съмнение за LD Ямайка Малдиви Маршалови острови Мартиника Мексико - 65 лабораторно потвърдени случая Никарагуа - 47 лабораторно потвърдени случая Панама - 42 лабораторно потвърдени случая Парагвай Пуерто Рико - 30 лабораторно потвърдени случая Тайланд Венецуела Общ бройБроят на заболелите е над 120 хил. души, от които 1983 с лабораторно потвърдена диагноза.





ЗА РЕГИСТРИРАНЕ НА СЛУЧАЙ НА ВНОС НА ТРЕСКА ЗИКА НА ТЕРИТОРИЯТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ Първият случай на внос на треска Зика е регистриран в Руската федерация. Пациентът е бил на почивка в Доминиканската република. При пристигането в Москва не са отбелязани клинични прояви на болестта, няколко дни след завръщането са регистрирани влошаване на здравето, треска и обрив. Според резултатите от лабораторно изследване на домашни тестова системаВ биологичните течности на болния е открит вирусът Зика. При пристигане на самолета, с който е пристигнал болният от Доминиканската република, е извършена цялата гама от необходими противоепидемични мерки, няма заплаха за здравето на пътниците.


























КЛИНИЧНА КАРТИНА - леки главоболия; - общо неразположение; - сърбящ макулен или папулозен обрив по кожата (обривът първо се появява на лицето и след това се разпространява по цялото тяло); - треска; - болки в мускулите и ставите с възможно подуване на малки стави; - хиперемия и възпаление на конюнктивата (конюнктивит); - болка в очните орбити; - непоносимост към ярка светлина.




















В Бразилия през 2015 г. са докладвани 1248 случая на вътрематочно увреждане на плода. В началото на 2016 г. 7 държави отчитат увеличение на броя на случаите на микроцефалия и синдром на Гилен-Баре. Необходимо е да се използват бариерни методи за контрацепция през целия период на престой в ендемични страни и 28 дни след завръщането.