Ваксинация срещу усложнения от жълта треска. Ваксинация срещу жълта треска преди туристическо пътуване

Не ме е страх от ваксини! Ако трябва, ще се инжектирам сам!
(от стар съветски анимационен филм)

Във връзка с днешната случка на работа, реших да посветя днешната непланирана публикация ваксини за пътуващите.

А инцидентът беше рутинен - ​​попаднах на поредното безумие на държавно лечебно заведение от съветски тип.

Ще ви кажа накратко:

В нашата страна по неизвестни за мен причини само няколко специално сертифицирани държавни институции предоставят ваксинация срещу жълта треска, така че хората от други населени места трябва специално да идват в тези няколко града (избройте ги). Често се случва служител да дойде специално в Москва, за да се ваксинира, и след 2 седмици лети за работа в Африка или на юг. Америка. В тези случаи ваксинирам хората едновременно с няколко ваксини срещу инфекции, които са епидемични в страната на местоназначението (тук са менингит, хепатит А, коремен тиф и др.).

И така, отново му дадох ваксини и го изпратих в нашия Централен ваксинационен пункт на Неглинка за жълта треска. Там отива и му казва, че вече е ваксиниран с няколко ваксини!

На този етап, ако някой не знае, ще обясня, че руските медицински институции като ваксинационни центрове са неприлично бедни и затова често наемат или млади посредствени хора, или жени след менопауза с лош характер и неспособност за учене.

Приятелят ми явно е попаднал на последното. Те веднага вдигнаха дяволите и го изгониха у дома без ваксинация (и след 10 дни човекът трябва да лети до ендемична страна, където без сертификат за жълта треска просто не може да мине през митницата!!!).

Обадих се на ескулапите за уточнение. Същата тази дама (между другото лекарка) идва и още от първото изречение започва с доста апломб и трениран глас да ми разправя какви ли не виелици, които аз, казват, така и така не правя познава основните правила на имунопрофилактиката. Тук рязко прекъснах леля ми с резонен въпрос какви точно указания спазва при поставяне на ваксини? При това леля ми се вбеси и започна да иска името и адреса ми, за да „изпрати при вас санитарно-епидемиологична станция и да следи как убивате хора“. В такива случаи единственият изход е да действаме според съветските правила, които те разбират, което и направих, като казах, че веднага ще се обадя на заместник-главния санитарен лекар, мой добър приятел, и ще му кажа, че при него Централен ваксинационен пункт не четат инструкциите за ваксините. Лелята явно беше изненадана, но беше принудена да извади инструкциите за употреба от опаковката с ваксината и, както ми се стори, за първи път в живота си започна да я чете. Естествено, тя прочете и реда там, че тази ваксина се комбинира с всички останали във всякакви комбинации и може да се прилага едновременно с тях. Тогава леля ми каза нещо, което напълно ме шокира: „Аз се ваксинирам от 30 години, но никога не съм чела такава глупост!“

Но фразата за съвместимостта и едновременното приложение на ваксините е взета от основната заповед на Министерството на здравеопазването № 229, регламентираща ваксинирането! Това означава, че мисля, че и тя не го е чела!!! А лелята продължи (на глас и без срам) да изрича следната антинаучна глупост: „В края на краищата, ако му бия няколко ваксини, той няма да има достатъчно имунитет, за да си изгради всичко, и може да умре от жълта треска, и тогава ще ме вкарат в затвора!“ В този момент нервите ми вече не издържаха и подадох молба до същия орган, с който леля ми се опита да ме заплаши. Така че аз се боря с вятърни мелници и лели-JAB (както ги нарича моят добър приятел)... :(

Интересното е, че от 10 години слушам такива глупости, откакто започнах масово да ваксинирам хората. Тези глупости се повтарят не само от пациенти, но и от лекари!

Нека обясня как стоят нещата в действителност:

МИТОВЕ ЗА ВАКСИНАЦИИТЕ

МИТ 1: Можете да получите само една ваксина наведнъж..

В цял свят ваксинират всички наведнъж без страх. В Руската федерация заповед на Министерството на здравеопазването 229 изисква ваксинация с ЕДИН ПЕЧАТ за всички лекарства от националния календар във всяка комбинация. Единственото изключение е BCG (срещу туберкулоза), която, за да се избегне заразяване с ваксината, може да се прилага ден преди или ден след други ваксинации. Други комбинации за ваксинации, които излизат извън обхвата на Календара, са посочени в съответните инструкции.

Именно възможността за комбиниране на ваксини доведе до разработването на многокомпонентни ваксини. Днес можете да си купите ваксина, при която дифтерия, тетанус и хепатит В са незабавно включени в една инжекция, например.

Едновременното въвеждане на няколко антигена за тялото е позната ситуация: например, когато микробите проникнат в тялото, в отговор се произвеждат антитела срещу десетки негови протеини. При смесените инфекции това число се увеличава многократно!

Комбинираната имунизация НЕ е придружена от потискане на имунния отговор към някой от прилаганите антигени. НЯМА усилване на реактогенността. Честотата на нежеланите реакции при едновременно и разделно приложение НЕ Е РАЗЛИЧНА.

МИТ 2: Ако съм си поставил една ваксина днес, то друга мога да направя само след месец.

Установен е минимален месечен интервал за поставяне на дози от ЕДНА и ЕДНА И СЪЩА ваксина (например хепатит В, която се прилага 3 пъти). Месечен интервал между 2 различни ваксини може да бъде оправдан само на теоретични основания само за 2 живи ваксини. Тези съображения не се отнасят за ситуации, при които жива ваксина се прилага след инактивирана (или обратното) или за 2 различни инактивирани ваксини.

МИТ 3: Не можете да се миете след ваксината = Не можете да намокрите мястото на ваксинация.

Тези глупости се генерират от туберкулиновия тест на Манту, който се прилага ВЪТРЕКОЖНО и който наистина не може да се накисва, т.к. цялото инжектирано лекарство ще бъде отмито. Тестът Манту не е ваксинация, а диагностичен тест за нивото на алергенност на тялото към туберкулоза.

Ваксинациите се прилагат предимно интрамускулно или подкожно, така че е невъзможно да се измият под душа или ваната. Измийте се с увереност!

МИТ 4: След ваксинация не трябва да пиете алкохол или да правите секс за един ден (!!! да, да, някои лекари дават този съвет)

Е, аз още мога да търпя алкохола, но лишаването на хората от секс е прекалено! :)
Няма взаимодействие между алкохола и ваксините. Ако наистина искате, заглушете стреса от ваксинацията с чаша хубаво червено вино! :)

МИТ 5: Ваксините могат да причинят „леко“ заболяване.(Популярен в таблоидите напоследък)

Всички съвременни ваксини са строго стандартизирани. Те не причиняват дори леки заболявания (възможни са странични ефекти, но не и заболяването, за което е измислена тази ваксина).

Живите ваксини (между другото, остават все по-малко) съдържат отслабени, специално отгледани непатогенни щамове. Ако от един милиард ваксинации има дори едно съмнение за леко заболяване, такава ваксина се изтегля от обращение (както се случи с капките срещу полиомиелит).

Повечето ваксини са инактивирани (тоест в тях изобщо няма живи патогени) или рекомбинантни, които се приготвят без участието на патогени! Например, ваксина срещу хепатит В се прави така: генът, кодиращ повърхностния HBs антиген на вируса, се вкарва в генома на хлебната мая и тя започва да синтезира протеин, неразличим от вирусния. Този протеин се пречиства и се инжектира в мускула. Резултатът е супер надежден имунитет и никакви проблеми!

МИТ 6: След ваксинацията рамото ми беше подуто и температурата ми се повиши, което означава, че не мога повече да ги имам, алергичен съм към тях!

Пълно неразбиране на случващото се!Това не е алергия! Тази реакция е често срещана особено при жените. Факт е, че подкожната тъкан при жените образува мастни бучки (помнете незабравимия целулит), в които е лесно да вкарате игла и да инжектирате ваксината в тях. Резултатът ще бъде асептично възпаление за 1-2 дни. Няма вреда от него (не е заразно!). Следващият път помолете Вашия лекар да инжектира дозата по-дълбоко, за да сте сигурни, че ще попадне в мускула.

МИТ 7: Имам хронично заболяване, така че ваксинациите са противопоказни!

Тази глупост при Съвета на депутатите доведе до ужасни последици! През 80-те години сред населението се натрупа голям брой неваксинирани хора с такива „лечебни точки“ и въпросът завърши с епидемии от дифтерия (25 хиляди души се разболяха!) И други инфекции, предотвратими с ваксина.

През последните 20 години списъкът с противопоказания е сведен до минимум, ограничен до:
- алергия към компонент на ваксината (например яйчен жълтък за ваксини с пилешки ембриони)
- тежък имунен дефицит (първичен)
- бременност (само за живи ваксини!!!)
И това е всичко!

Всички останали - спешно се ваксинирайте!

МИТ 8: (смешно) Ваксината срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, ще доведе до факта, че няма да умра веднага, а ще оцелея, оставайки осакатен или глупак до края на живота си

Дори една доза от ваксината е достатъчна, за да преживеете инфекцията без сериозни последствия. Ако сте направили всичко по план (ваксинирани два пъти за сезон или три пъти за 3 години), няма да развиете дори леки симптоми на заболяването.
Но ако няма ваксинация, тогава най-вероятно наистина ще страдате от заболявания с неврологични последици и дори може да умрете (но не „бързо“, а с агония)

МИТ 9: ​​Ако вече съм боледувал или съм болен (хепатит B например) и без да знам се ваксинирам, ще дойде писар!

Нищо подобно! Дори ако вече сте били болни и имате антитела срещу инфекцията, ваксината няма да корелира с тях по никакъв начин. Просто ще пропилеете парите си за ваксина, от която вече не се нуждаете! Освен това, ако вече сте болен от хроничен хепатит B и не знаете за това и сте били ваксинирани, също нищо няма да се случи!

Жълтата треска (амарилоза) е остро хеморагично заболяване с вирусен характер, предавано чрез ухапване от комари от род Aedes и род Haemogogus. Ендемични територии - Северна и Южна Америка, Африка.

Причини, симптоми и лечение на жълта треска

Вирусът, който причинява амарилоза, принадлежи към семейството на Flavivirus. Има две форми на жълта треска:

• селски (предава се от комари от маймуни);
• градски (предава се от комар от човек на човек).

Заболяването започва остро. Инкубационният период е 7-10 дни. Заболяването протича в няколко фази:

• хиперемия (преобладават симптоми на обща интоксикация: повишена телесна температура, втрисане, мускулна болка, делириум. Лицето и шията са хиперемирани, подути. Наблюдават се фотофобия, лакримация, зачервяване на устната лигавица и езика. До края на фазата, склерата става пигментирана или иктерична Продължителност на периода хиперемия - 3-4 дни);
• фаза на краткотрайна ремисия (телесната температура се нормализира, общото състояние временно се подобрява. Ако протичането е леко, пациентът се възстановява. Продължителността на фазата е 1-2 дни);
• период на венозен застой (възниква при тежко протичане на заболяването, придружено от треска, цианоза, пожълтяване на кожата и видимите лигавици. Състоянието на пациента се влошава, появяват се признаци на кръвоизливи по кожата и лигавиците, кървене на вътрешните органи. При по-нататъшно прогресиране на инфекцията възниква токсичен шок, бъбречна и чернодробна недостатъчност).

Лечението на жълтата треска се извършва в болница и се свежда до следните мерки:

• спазване на почивката на леглото;
• пиене на много вода;
• детоксикационна терапия с въвеждането на физиологични и глюкозни разтвори;
• използване на нестероидни противовъзпалителни средства.

В случай на тежко увреждане на бъбреците е показана хемодиализа. За предотвратяване на заболяването се използва имунизация с ваксини.

Характеристики на ваксината

Ваксината Стамарил се използва за изграждане на специфичен имунитет срещу жълта треска.

Ваксината Stamaril Pasteur е лиофилизирана, термостабилна атенюирана ваксина, произведена от щам 17 D (Rockefeller Foundation). Една доза е 0,5 ml, съдържаща 1000 LD50 суспензия в стабилизираща среда на жив вирус на жълта треска и 0,5 ml буферен разтвор.

Други съставки:

• лактоза, сорбитол, L-хистидин хидрохлорид;
• L-аланин, натриев хлорид;
• калиев хлорид, калиев хидроген фосфат;
• калиев дихидроген фосфат, калциев хлорид;
• магнезиев сулфат.

Показания за прилагане на ваксина

Имунопрофилактиката срещу жълта треска не е включена в Националния ваксинационен календар, но е показана за следните категории хора:

• живеещи в ендемични райони;
• пътници, които планират да посетят страни в Южна Америка или Африка;
• лица, работещи с патогенни вирусни култури.

Държави, които изискват ваксинация при влизане:

• Кения, Ангола, Танзания, Сомалия;
• Мавритания, Гана, Бенин;
• Руанда, Буркина Фасо;
• Гамбия, Република Конго;
• Чад, Замбия, Нигерия;
• Гвинея, Сенегал, Етиопия;
• Судан, Уганда, Габон, Либерия, Того.

Южна Америка:

• Еквадор, Боливия, Гвиана;
• Перу, Венецуела, Панама;
• Бразилия, Колумбия.

След ваксинацията се поставя маркировка върху международния сертификат, след което се потвърждава в центъра за профилактика на жълта треска. Сертификатът се счита за валиден от 10-ия ден от датата на инжектиране, валиден за 10 години.

Съвет на лекаря. Изработването на антитела срещу вируса на жълтата треска отнема 7-10 дни, така че трябва да планирате предварително имунопрофилактика

Начин на приложение на ваксината и доза

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно. За да използвате ваксината, поставете съдържанието на спринцовката (натриев хлорид) в ампула с лиофилизирано вещество. Полученият бежово-розов разтвор без включвания се инжектира под лопатката. Една доза е 0,5 ml от веществото и съдържа 1000 LD50 от суспензията.

Противопоказания за прилагане на ваксината

Противопоказанията са общи и специфични. Често срещаните включват:

• алергична реакция към предишната доза на лекарството;
• имуносупресивна терапия;
• онкологични заболявания;
• инфекциозни заболявания;
• хронични заболявания в острия стадий.

Специфични противопоказания:

• анамнеза за алергия към пилешки протеин (тъй като щамът е култивиран върху пилешки ембрион);
• имунна недостатъчност, вродена или придобита.

Странични ефекти от ваксината

В отговор на въвеждането на чужд протеин се развиват местни и общи реакции към ваксинацията. Основни странични ефекти:

• подуване и зачервяване на мястото на инжектиране;
• увеличаване на регионалните лимфни възли;
• повишена телесна температура, слабост;
• главоболие, гадене, мускулни и ставни болки;
• алергични реакции под формата на обрив, в тежки случаи се наблюдава анафилактичен шок.

Ако техниката на инжектиране е нарушена, на мястото на инжектиране се появява абсцес.

Тежките усложнения включват:

• увреждане на нервната система (енцефалит, менингит);
• затруднено преглъщане, анафилактичен шок;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

В редки случаи се наблюдава миокардит, пневмония, гангрена на крайниците или меките тъкани. В резултат на наслояване на повторна инфекция възниква сепсис.

важно! Жълтата треска е опасно инфекциозно заболяване, което се предава чрез ухапване от комар. Проявява се като треска и симптоми на обща интоксикация, както и хеморагични нарушения на всички органи и системи. Няма специфично лечение, така че за да пътувате до епидемични райони трябва да сте ваксинирани. Ваксината срещу жълта треска се понася добре и осигурява траен имунитет

Приложение на ваксината

Ваксинацията е показана за деца над 9 месеца (в случай на епидемични показания е възможно използване от 6 месеца) и възрастни.

Първата доза се прилага 10 дни преди планираното заминаване за ендемична територия. Реваксинацията се извършва на всеки 10 години, като се използват 0,5 ml от лекарството. При лица над 60 години имунопрофилактиката се провежда с повишено внимание, тъй като рискът от нежелани реакции се увеличава.

Ваксината не е показана за бременни и кърмещи жени, с изключение на неизбежния риск от инфекция.

Предимства и недостатъци

Ваксинацията се счита в целия свят за най-ефективния метод за предпазване от инфекциозни заболявания, за които няма алтернатива.

Ваксинирането е стрес за организма, често съпроводено с появата на нежелани реакции, които обикновено изчезват в рамките на 3 дни.

Вероятността от смърт или увреждане след инфекциозно заболяване е много по-висока, отколкото след имунопрофилактика. Ваксинацията не гарантира защита срещу инфекция, но минимизира риска от смърт и сериозни усложнения от нервната система.

специални инструкции

За да сведете до минимум нежеланите прояви след ваксинация, трябва да се придържате към общите препоръки:

• няколко дни преди и след ваксинацията не въвеждайте нови храни или потенциални алергени в диетата;
• ограничете контакта с непознати, не посещавайте многолюдни места (басейни, супермаркети, паркове);
• не контактувайте с инфекциозни пациенти;
• Можете да се измиете след ваксинация, но не търкайте мястото на инжектиране с гъба;
• не посещавайте открити водоеми.

След имунопрофилактика не се препоръчва напускане на лечебното заведение за 30 минути. В случай на алергична реакция, помощ ще бъде оказана своевременно.

Ваксина срещу жълта треска и алкохол

Както при другите ваксини, не трябва да пиете алкохол след като сте получили лекарството, за да предотвратите жълта треска. Това поставя допълнителен стрес върху черния дроб и сърцето, което може да увеличи риска от усложнения.

Предимства и недостатъци

Ползите от ваксината включват следното:

• добра поносимост;
• висока имуногенност;
• възможност за едновременна употреба с други ваксинации;
• Реваксинацията се изисква на всеки 10 години.

недостатъци:

• ваксинацията срещу жълта треска не е включена в Националния ваксинационен календар, така че пациентът трябва да я заплати сам;
• Имунитетът се формира на 10-ия ден след инжектирането, ваксинацията трябва да се планира предварително.

Взаимодействие с други лекарства за имунопрофилактика

Възможно е комбинирането на ваксината срещу жълта треска със следните лекарства за имунопрофилактика:

• ваксинация срещу полиомиелит, морбили;
• DTP ваксина (за профилактика на магарешка кашлица, дифтерия и тетанус);
• менингококова A+C ваксина;
• ваксинация срещу коремен тиф.

Когато ваксините се използват в комбинация, тяхната имуногенност (способност за формиране на адекватен имунен отговор) не се намалява.

Ако се използват няколко инжекции едновременно, лекарствата се прилагат в различни крайници.

При необходимост от прилагане на лекарства срещу холера и паратиф А и В се спазва интервал от 3 месеца между ваксините.

Условия за съхранение на ваксината

Лекарството се съхранява в хладилник, недостъпно за деца, при температура от +2 до +8 градуса по Целзий; замразяването е забранено. След отваряне на флакона бутилката се използва в рамките на 6 часа.

Не се допуска контакт с дезинфектанти, тъй като това може да доведе до инактивиране на вируса.

Не използвайте след изтичане на срока на годност, не изхвърляйте останалата част от ваксината в канализацията (тъй като съдържа отслабен патоген).

Аналози на ваксината

На фармацевтичния пазар веществото за профилактика на жълта треска се представя от местни производители - "" и "Stamaril" (Франция).

Други методи за превенция

В допълнение към специфичната профилактика чрез ваксинации има неспецифични методи:

• своевременно идентифициране и изолиране на заразените пациенти;
• използване на мрежи против комари и репеленти за предотвратяване на ухапвания от комари;
• предотвратяване на вноса на комари с всички транспортни средства;
• проверка на превантивните ваксинации срещу жълта треска при лица, посещаващи ендемични региони.

Къде мога да се ваксинирам?

Можете да се ваксинирате в обществено лечебно заведение, което разполага с манипулационна и обучен медицински персонал. Можете да се ваксинирате в частни клиники, които имат разрешение за извършване на ваксинации.

Жълтата треска е вирусно хеморагично заболяване, разпространявано от заразени комари. Този тип треска се нарича жълта треска, защото пациентите развиват жълтеница.

Симптоми на заболяването

Жълтата треска има инкубационен период, който продължава около 3 до 6 дни. Веднъж възникнала инфекцията, тя протича на 1-2 етапа:

1. Пикантен. Симптоми: треска, втрисане, болки в мускулите. Първият етап завършва с ремисия, която се проявява след 3-4 дни.
2. Токсичен стадий. След ремисия, ден по-късно, започва вторият период на развитие на заболяването. Характеризира се с висока температура и увреждане на различни системи. Жълтеницата на пациента прогресира и се появяват всички нейни симптоми:

• Неочаквано кървене от носа, стомаха, очите, устата;
• Появата на кръв в изпражненията, повръщане;
• Има нарушена бъбречна функция.

Диагностика

Жълтата треска е много трудна за диагностициране, така че откриването на наличието на това заболяване на ранен етап е почти невъзможно. Симптомите му са подобни на тези на заболявания: тежка малария, вирусен хепатит, хеморагична треска на денга, отравяне, лептоспироза.

Жълтата треска има симптоми, подобни на хеморагичните трески като аржентинската, боливийската и венецуелската. Експертите могат да открият антитела срещу жълта треска, произведени от тялото, чрез извършване на кръвни тестове.

За да се предотврати появата на бързи огнища на жълта треска в жилищни райони, нивата на ваксиниране трябва да обхващат най-малко 60 до 80% от жителите.

Предотвратяване

Ваксинацията като превантивна мярка се предлага като част от редовната имунизация на децата. Държавите с най-голям риск провеждат еднократни кампании за масова ваксинация.

Ваксината срещу жълта треска е напълно безопасна и достъпна. Може да осигури ефективен имунитет за 10 до 30 дни. Една доза срещу болестта осигурява защита на организма за 30 - 35 години.

Сериозните странични ефекти от ваксинацията са изолирани случаи. Те са регистрирани сред ваксинирани хора, пътували до Того, САЩ, Австралия, Перу, Бразилия.

Противопоказания

Противопоказанията са разделени на общи и временни.

Жълтата треска е фатална в 50% от случаите. Рискът от смърт от треска е много висок, превенцията не трябва да се пренебрегва.

Ваксинацията има следните общи противопоказания:

1. Деца, чиято възраст е под 9 месеца, подлежат на редовна имунизация.
2. Деца под 6-месечна възраст по време на прогресирането на епидемията.
3. Бременни жени. Изключение е, когато жълтата треска избухва бързо. В тези моменти рискът от инфекция се увеличава значително, така че незначителните противопоказания могат да бъдат пренебрегнати (по преценка на лекаря).
4. Хора, които имат симптоми на тежка алергия към яйчен белтък.
5. Хора с тежък имунен дефицит, причинен от СПИН, нарушение на тимусната жлеза.

Временни противопоказания са тези случаи, когато ваксинацията е отложена за определено време. Причината за отлагането на ваксинацията се обяснява с наличието на остро заболяване при детето или хронично заболяване в остър стадий. Ваксината се прилага след пълно излекуване.

Рискова група

Рисковата група включва:

• Деца от 3 до 7 години;
• Възрастни (до 30 години).

Тези хора задължително трябва да се ваксинират, ако нямат имунитет. Ваксината срещу хепатит А е необходима за деца и възрастни, които преди това не са страдали от жълтеница, показана е за всички с чернодробно заболяване.

Рисковата група включва следните категории хора:

• Медицински екип;
• Военнослужещи от затворени съоръжения;
• Служители на предучилищни институции, училища, интернати;
• Хора, отиващи на почивка в страни, характеризиращи се с високи нива на заболеваемост;
• Водоснабдителни работници.

Ваксината срещу жълтеница е показана за всички, които живеят в район с висока честота на заболяването.

Ползите от превантивната ваксинация

Ваксинирането има своите предимства. Според проучвания 98% от децата, ваксинирани срещу жълта треска, са развили имунитет. Други изследователи твърдят, че 100% от ваксинираните са изградили имунитет срещу вируса.

Например в Минск (2003 - 2007 г.) е извършена рутинна ваксинация. Всички деца, които ходят на училище, са ваксинирани срещу хепатит А. Жълтата треска порази едно дете и не му беше поставена ваксина.

Видове ваксини

Ваксината е убит вирус. Отговорът на тялото на прилагането му е производството на антитела. В Русия е разрешено да се използват следните видове ваксини срещу жълтеница:

• Хаврикс 1440, за възрастни;
• Havrix 720, за деца (Белгия)
• Аваксим (Франция). Използван от 2 години. Ваксинацията се извършва и реваксинацията се извършва шест месеца по-късно. Продължителност на имунитета до 10 години след реваксинация;
• "Waqta" (САЩ);
• "GEP-A-in-VAK" (Русия). Използва се за ваксиниране на деца от 3-годишна възраст. Еднократна доза за деца под 17 години е 0,5 ml. По-голямата доза за възрастни е 1 ml. За да развиете силен имунитет, трябва да бъдете ваксинирани първоначално, след това реваксинирани.

Ваксината срещу жълта треска се прилага заедно с други. Изключение прави само БЦЖ ваксината.

Къде се извършва ваксинация срещу жълтеница?

Ваксинацията срещу жълта треска може да се направи в следните институции:

град	Име на медицинския център	Адрес
Москва	Инфекциозна клинична болница № 1 (GKUZ)	Магистрала Волоколамское, къща 63
Екатеринбург	"Нова болница"	Св. Заводская, 29 а
Новосибирск	"НовоМед"	Св. Наримская, къща 11
	"сибирски"	Св. Челюскинцев, 14/2
Челябинск	Районна клиника	Св. Воровского, 16
Петрозаводск	Център за медицинска профилактика	и т.н. Ленина, къща 11
Архангелск	Централна клиника на Федералната държавна бюджетна институция за здравеопазване	Насип на Северна Двина, 66
Череповец	Градска клиника №1 в Череповец	Св. Милютина, къща 6
Мурманск	Провинциален лекар	Св. К. Либкнехта, 34 А
Санкт Петербург	Поликлиничен комплекс	Московски пр., сграда 22
	Поликлиника LLC "Medrybprom"	Св. Kronstadtskaya, сграда 4
Новоросийск	Ваксинационен център	Св. Новоросийска република, 16/18
Волгоград	"MCI"	Булевард 30-годишнина на победата, 38
Ставропол	ANMO "SKKKDC"	К. Маркс Ave., 110
Казан	ГАУЗ "РКБ № 2"	Св. Чехова, къща 1 А
Самара	Градска клинична клиника №15	Св. Фадеева, къща 56 А
Уляновск	Сити клиника No6	Aviastroiteley Ave., 31
пермски	"Клиниката на професора"	Св. Дружби, 15 А
	Център за имунопрофилактика в Перм	Св. Екатерининская, 224, сграда 2
Кизил	Републиканска консултативно-диагностична клиника	Св. Щетинкина-Кравченко, къща 61
Улан-Уде	"Клинико-диагностичен център РИТМ"	Св. Корабелная, къща 32
Барнаул	"АСКО-МЕД-ПЛЮС"	Св. Анатолия, къща 53
Кемерово	Медицински център "Вашият лекар"	Св. Н. Островски, къща 27
Якутск	Клиника № 1	Св. Кирова, къща 19
Петропавловск-Камчатски	Болница на Федерална държавна бюджетна институция Камчатка	Св. Курилская, къща 15
Благовещенск	Поликлиника №3	Св. Театрална, къща 28
Южно-Сахалинск	Детска градска клиника	Св. Емелянова, къща 2
Анадир	Областна болница в Чукотка	Св. Ленина, къща 1

Жълтата треска е остро вирусно заболяване, предавано от насекоми, най-често комари.

Инфекцията може да възникне както в естествени условия, така и в градски условия и носи със себе си огромни проблеми със здравето и общото състояние, включително смърт на човек. Ето защо министрите на здравеопазването се грижат толкова внимателно за гражданите и силно препоръчват предотвратяването на това заболяване.

Във връзка с

В какви случаи е необходима ваксинация?

Жълтата треска произхожда от Африкаи Южна Америка, където и до днес е максималният брой хора и животни, заразени с този вирус. Ето защо е необходимо да се ваксинирате, когато пътувате до тези части на света.

Това трябва да стане най-малко 10 дни преди заминаването, като наличието на ваксинация се потвърждава на границата с предоставяне на сертификат.

Струва си да се обмисли че това събитие се провежда не само за бъдещи пътници, но и в някои други ситуации:

1. Ваксинацията е необходима и на човек, работещ в лаборатория, ако има контакт с ваксината или с патогени.
2. Периодичната ваксинация е необходима за жителите на Африка и Южна Америка, където има огнища на епидемии.
3. Ако работата принуждава човек често да посещава страни, където се срещат такива инфекции.
4. Ако има доброволно желание за профилактика.

Най-добре е да ваксинирате деца на възраст от девет месеца, има много причини за това:

• понякога има моменти, когато възрастни и дете трябва спешно да напуснат страната до места, където има риск от заразяване с жълта треска, и тъй като неваксинирани деца не се допускат в чужбина и ваксинацията не се извършва толкова бързо, има случаи, които са доста трагичен;
• въпреки минималния риск от инфекция в Русия, той все още е налице, тъй като всеки човек е постоянно в контакт с непознати, които могат да бъдат носители на вируса;
• последствията от ваксинацията са много по-безопасни от страданието от жълта треска.

Къде да се ваксинираме?

Обикновено ваксинацията се извършва в клиники по местоживеене или в платени медицински институции, които имат специално разрешение.

Трябва да се вземе предвид Какво представлява ваксината срещу жълта треска?Клиниките не винаги са свободни, така че пациентите често трябва да чакат няколко дни за реда си.

Ваксинацията включва въвеждането на живи вируси в отслабена форма и се извършва еднократно. Лекарството, предварително разредено в съотношение 1:10, се инжектира подкожно под лопатката. След ваксинацията трябва да изчакате 6-12 дни, за да се развие имунитет.

Не забравяйте и за противопоказанията за:

1. Жени по време на бременност (с изключение на популационна епидемия).
2. Човек, който е алергичен към пилешки протеин.
3. Деца до 9 месеца.
4. Хора, които са имали неприятни последици в резултат на предишна ваксинация.
5. Хора със заболявания, свързани с отслабен имунитет (онкология, ХИВ, заболяване на тимуса).
6. Хора, приемащи антибиотици.
7. Човек по време на острия ход на всяка болест.

В Москва можете да получите помощ в такива институции като: „Градска клиника № 5“ (на улица Трубная), "Център за медицинска профилактика"(на ул. Маршал Бирюзов) и „Инфекциозна клинична болница № 1“ (Волоколамско шосе, 63).

Цена

Що се отнася до цените за ваксинация, те са относително ниски. Според статистиката цената на ваксинацията срещу жълта треска може да варира от 200 до 2 хиляди рубли, в зависимост от региона, в който се извършва профилактиката, както и от клиниката, в която човекът отива.

По правило в големите градове тази услуга е по-скъпа, отколкото в малките, а в обществената медицинска институция ваксинацията е по-евтина, отколкото в търговските платени клиники.

Съответно, ако ваксинирате напр. в центъра на Москва на добро престижно място, тогава това очевидно ще струва малко повече, отколкото ако искате да отидете в същата Москва, само в покрайнините на града, в обикновена градска клиника, собственост на държавата.

Как да се държим преди и след ваксинация?

За да избегнете получаването му в резултат на ваксинациябез усложнения или лошо здраве, трябва да обърнете внимание на някои съвети.

1. Най-доброто време за ваксиниране е 2 седмици преди заминаване на пътуване.
2. 4-5 дни преди ваксинацията и седмица след нея не се препоръчва да ядете непозната храна, за да избегнете алергии.
3. За първи път след ваксинацията не трябва да посещавате обществени места с големи тълпи от различни хора, за да не се заразите.
4. Не търкайте и не дразнете мястото, където е поставена инжекцията.
5. Не пийте алкохолни напитки през първата седмица след ваксинацията.

Последици от ваксинацията

По правило не се наблюдават странични ефекти след ваксинация срещу жълта треска. Въпреки това, ако не са взети предвид всички противопоказаниячовек и правилно поведение след ваксинация, могат да възникнат някои последствия:

Ваксината съдържа жив, атенюиран вирус на жълта треска. Ваксината предизвиква появата на специфични Т- и В-лимфоцити и производството на специфични антитела при здрави ваксинирани. Резистентността на организма се появява около 10 дни след ваксинацията. За да се актуализира сертификатът, международните здравни стандарти изискват повторна ваксинация на всеки 10 години, въпреки вероятността определено ниво на имунитет да продължи по-дълго. Ваксинацията трябва да бъде вписана в Международната медицинска карта, вписването е валидно от 10-ия ден след ваксинацията за 10 години, веднага след повторна ваксинация.

Ваксина срещу жълта треска: инструкции за употреба

Активна имунизация срещу жълта треска за лица, посещаващи или живеещи в ендемични райони, пътуващи до която и да е страна, за която се изисква международен сертификат за ваксинация за влизане, и лица, изложени на потенциално инфекциозни материали (напр. за професионални цели).

Противопоказания

Алергия към яйца, пилешки протеини, свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, тежки реакции на свръхчувствителност след предишна доза ваксина срещу жълта треска, вродени или придобити нарушения на имунната система (имуносупресивна терапия, химиотерапия, лъчетерапия, системна употреба на повишени дози от кортикостероиди), дисфункция на тимуса (включително тимома и тимектомия), симптоматична HIV инфекция, асимптоматична HIV инфекция, придружена от признаци на имунни нарушения, възраст<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с други лекарства

Ваксината не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Ако е необходимо ваксината да се използва едновременно с други ваксинации, лекарствата трябва да се прилагат на различни места, за предпочитане в различен крайник. Може да се използва едновременно с ваксини срещу хепатит А (инактивирани) или морбили с Vi антиген.

Ваксина срещу жълта треска: странични ефекти

Много често: локални реакции (болка, зачервяване, хематом, уплътняване, подуване на мястото на инжектиране), главоболие. Чести: гадене, диария, повръщане, мускулна болка, треска, слабост. Рядко: коремна болка, болка в ставите. Наблюдавани също: подути лимфни възли, анафилаксия, ангиоедем, невротропно заболяване (YEL-AND, което може да се прояви с висока температура и главоболие, както и: дезориентация, летаргия, енцефалит, енцефалопатия или възпаление на менингите), гърчове, синдром на Guillain Barre , фокален неврологичен дефицит, обрив, уртикария, цьолиакия (YEL-AVD, която може да причини: треска, умора, мускулни болки и главоболие, хипотония и също възможно: метаболитна ацидоза, разрушаване на мускулите и чернодробните клетки, лимфопения и тромбоцитопения, бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност).

Бременност и кърмене

Категория C. Ваксинирането на бременни жени се препоръчва само когато е абсолютно необходимо. Няма информация дали отслабеният вирус на жълта треска преминава от тялото в кърмата; Кърмещите майки трябва да се ваксинират само когато е абсолютно необходимо.

Ваксина срещу жълта треска: дозировка

Възрастни и деца над 9 месеца: 1 доза от 0,5 ml ваксина. В изключителни случаи същата доза може да се дава на деца на възраст 6-9 месеца. Ваксинацията трябва да се извърши най-малко 10 дни преди пристигането в ендемичен район. Пациентите с риск от инфекция се препоръчва да се ваксинират повторно на всеки 10 години. Препоръчва се подкожно приложение на ваксината. Ваксината може да се прилага и интрамускулно, но само по официални препоръки; При кърмачета и малки деца ваксината се инжектира в предно-латералната част на бедрото, а при по-големи деца и възрастни в брахиалния мускул.