Брой ребра. Защо възниква въпросът „Колко ребра имат мъж и жена? Множество фрактури на ребрата: причини

Спорът около въпроса „Колко ребра имат мъжът и жената?“ води началото си от библейските учения. Но за щастие, науката отдавна е доказала, че броят на ребрата за всички хора на нашата планета е еднакъв и може да бъде различен само ако някой реши да премахне едно или повече домино или поради някакви събития ги загуби, а може би вродена патологияе в състояние да се осъществи. В последния случай всеки може да има по-малко или повече от тях. Първо, нека разгледаме малко библейските истории.

Произходът на жените според Библията

Както е известно от библейските писания, Бог създаде жена от реброто на Адам, която се отегчи сама в райската градина. Логично заключение е, че мъжът има по-малко ребра от жената, тъй като самият Господ извади едно от тях от тялото на спящия Адам. Въпреки че, ако на човек е ампутиран крайник, тогава децата му не се раждат лишени от същата част от тялото. Никой не може да каже със сигурност кое от 24-те ребра е използвано за сътворението, тъй като Библията просто казва - от ребро. Това е думата, използвана в съвременните издания на Библията. Смешно е, но има мнение, че думата е преведена неправилно. В оригиналния еврейски частта, взета за създаването на Ева, е идентифицирана като „кост“.

Има и мнения, че тази кост е взета от... пениса на Адам. Дори има добре познат белег на скротума, който някои тълкуват като белег след „операция“ за отстраняване на костта. Друга хипотеза отново е свързана с неправилна интерпретация. На иврит думите „ребро” и „сянка” имат подобен правопис и от това следва, че жената е създадена не от, а от Адам, т.е. ние говорим заза духовните неща, а не за материалната част на първия човек. Но каквито и спорове и дебати да се водят сега, какво се е случило тогава (и дали изобщо се е случило) вече не е възможно надеждно да се знае.

Маестро Анатомия

Развитие на медицината, изследване на структурата човешкото тялонаправи възможно лечението различни видовезаболявания и ги диагностицира на всеки етап. Изобретен голям бройлекарства - като цяло всичко е направено, за да може животът на човек да продължи възможно най-дълго, което не може да се каже за онези времена, когато лечението се основаваше на молитви и поклонение на Бога. И същата тази човешка анатомия показва много ясно, че стандартният набор от ребра е един и същ за всеки представител на Хомо Сапиенс. Задаването на въпрос колко ребра има мъж и жена с религиозен оттенък е глупаво, защото има сухи научни факти. За които това не е достатъчно, могат да отидат в моргата и да помолят колега патолог да демонстрира човешкия гръден кош, за да видят това с очите си.

Структура на гръдния кош

Формата на гърдите прилича на яйцевидна, с други думи, яйце. Отпред е леко притиснат и отрязан отгоре и отдолу. Отпред гръдният кош се образува от гръдната кост, а отстрани и отзад - от 12 чифта ребра и прешлени, към които са прикрепени с помощта на хрущялна тъкан. Колко ребра имат един мъж и една жена, за повечето хора, дори и тези, които не са свързани с медицината, отдавна е ясно - те са 24. Интересното е също, че от 12 ребра са прикрепени само седем чифта (по-рядко осем). към предната част на гръдната кост.Останалите са или свързани помежду си (от осмо до десето), или остават свободни или осцилиращи (десети до дванадесети ребра).

Разлики в структурата на гръдния кош, които действително възникват

Колко ребра имат мъжете и жените и какви са разликите между тях, се обяснява в училище. Например, човек, който интензивно се занимава със спорт (вдигане на тежести, плуване), ще има различна форма на гърдите от човек, който постоянно седи пред компютъра. Неправилно седенеседенето на бюро в училище и слабо развитите мускули могат да доведат до „колапс“ на гръдния кош, което има нездравословен ефект върху работата на сърцето и белите дробове. Сколиозата, изкривената стойка и рахитът също правят гърдите "индивидуални". И както жените, така и мъжете са податливи на всички тези деформации.

Естествено жените, като малки и крехки същества, имат по-малки гърди от тези в пълен размер. развити мъже. Но се случва и обратното - крехки мъже и жени с внушителни размери. Така че задаването на въпроса „Колко ребра имат един мъж и една жена?“ грешно. Правилно е да попитаме - колко ребра има човек?

Човешките ребра образуват гръдния кош и принадлежат към скелетната система. В този случай гърдите приличат на пресечен конус, чиято основа е насочена надолу. Отпред гръдният кош се намира зад гръдната кост, а отзад и отпред е свързан с дванадесет чифта хрущяли и ребра, отзад е гръбначният стълб. Благодарение на ребрата гръдните органи и черният дроб са защитени от нараняване.

Върнете се към Библията: Колко чифта ребра има човек?

Въпросът за различния брой ребра при жените и мъжете дойде при нас от писанията. В книгата на Стария завет има запис: „И Господ Бог създаде жена от ребро, взето от мъж, и я доведе при мъжа“. Такова писане е свързано с въпроса за историческото създаване на половете и се появява много по-рано, дори по времето на Петокнижието.

Много хора, въпреки че са чели Библията, са на мнение, че жената е създадена от Бог едва след човека и най-важното от неговото ребро.

Така в продължение на две хиляди години хората вярвали, че мъжете имат по-малко ребра. Поради тази причина жената се смяташе за подчинен пол, тъй като тя дължеше съществуването си на мъжа. Всъщност всичко не е така.

Анатомия на ребрата:

• Ребрата са съчленени с гръбначния стълб с помощта на ребрените и гръбначните стави;
• Отпред ребрата са свързани с гръдната кост и имат седем, понякога осем ребра;
• Хрущялната тъкан от осмо до десето ребро се свързва с надлежащите, образувайки ребрените дъги (фалшиви дъги);
• Последните ребра остават свободни и напълно подвижни.

Въз основа на всички тези данни можем спокойно да кажем, че не са установени разлики между жените и мъжете. Полът по никакъв начин не зависи от броя на ребрата.

Флуктуиращи ребра: възможни патологии и функции на ребрата

Промените в структурата на гръдния кош, включително деформации от ребрата, могат да бъдат както придобити, така и вродени. Понякога може да има липса на ребра в различни варианти.

Дефектите обикновено се появяват в хрущялни частиребра, като деформацията може да включва едно или няколко ребра.

Пълната липса на ребро по цялата му дължина е доста рядка. Друг вид деформация, когато се появи бифуркация на реброто, се нарича вилица на Luschka. Понякога има и сливане на няколко ребра, локализирани в хрущялната тъкан.

Други видове деформации:

• Гигантски ребра;
• Шийни ребра.

Ако има пълна или частична липса на ребра, тогава на този фон често се развиват гръдни хернии. В допълнение, понякога има дефект като допълнителни ребра.

Множество фрактури на ребрата: причини

Най-честият проблем с ребрата са фрактури. Най-често те възникват на фона на силни механично въздействиекъм областта на гърдите.

Фактори, водещи до фрактури:

• сблъсък;
• Силен натиск;
• Директно попадение.

Поради нараняване на тази област, съседните области могат да бъдат сериозно повредени. вътрешни органи. Най-големият рискувреждане на нервите и кръвоносните съдове, разположени директно в ребрата.

Страничната повърхност най-често е изложена поради наличието на огъване.

Независимо от това колко сериозно е нараняването, трябва да се има предвид, че основната функция на ребрата - защитата - сега работи много по-слабо. Най-често възрастните хора са изправени пред този проблем, поради факта, че съдържанието на калций в тялото става много по-ниско.

Множество наранявания на ребрата могат да бъдат:

• С наличие на денивелация;
• Появата на пукнатина;
• Появата на отломки.

Обикновено това е следствие от повишена чупливост костна тъканили близки други патологични променив организма. Такива заболявания трябва да включват множествена миеломаи левкемия.

Брой двойки ребра в човек: диагностика на заболявания

Първите признаци ще бъдат:

• Болка в гръден кошпри вдишване;
• Болка в шийни прешленипри кашляне.

Най-опасното за здравето е костта, когато отворена фрактура. които могат да стърчат от раната или под кожата. По-рядко признаците на редовна фрактура могат да включват синини и зачервяване. Тези симптоми си струва да се обърне внимание, ако е предшествано от удар или падане.

По време на прегледа лекарят преглежда пациента и палпира засегнатата област.

В някои ситуации може да се наложи допълнителен преглед. За да изясни диагнозата, лекарят може да назначи рентгенова снимка, ехографияили пункция.

Фрактури и остеосинтеза на ребрата: лечение

Фрактура на ребрата от всякаква тежест изисква задължително лечениев болницата. Ако нараняването не е тежко, тогава няма да се изисква допълнителна фиксация. Използва се само при показания, тъй като фиксацията на гърдите може да увеличи риска от развитие на пневмония.

Възстановяването обикновено настъпва в рамките на един месец след нараняването.

Този показател винаги зависи от общо състояниездравето на жертвата. През този период е забранено да се извършват физически усилия. Ако фрактурите са придружени от усложнения, тогава възстановяването ще отнеме много време.

Понякога се налага операция:

• Ако има изместване на ребрата;
• Или шрапнел е попаднал в гръдната кухина.

Ако е имало обширно нараняване на гръдния кош, тогава се извършва операция за остеосинтеза на ребрата. Такива наранявания се получават след автомобилни катастрофи или падане от голяма височина.

Ако остеопорозата доведе до фрактури, тогава лекарствакоито насърчават усвояването на калций. Всяко нараняване и причина за заболяване изисква навременен подход и индивидуално лечение.

Консултация: колко чифта ребра има човек (видео)

Преди да отговорите на въпроса колко ребра има човек, е необходимо да дефинирате понятието ребро и да определите неговата цел. Реброто е извита кост, която минава от гръбначния стълб към гърдите и образува гръдния кош. Гърдите от своя страна предпазват от повреда меки тъкани, жизненоважно важни органичовешки: сърце, бели дробове, черен дроб и други.

Ребрата идват по двойки, всеки човек има 12 чифта ребра. Първите 7 се наричат ​​истински, останалите 5 се наричат ​​неверни. Долните 4 ребра се наричат ​​флуктуиращи ребра - те се простират от гръбначния стълб, но не се затварят в гръдната кост. Изглежда, че единственият правилен отговор на въпроса колко ребра има човек е: 24 ребра. Въпреки това можете да намерите хора, които имат 13 или 11 чифта ребра. Понякога тази аномалия се дължи на вродени особеноститяло и понякога това е резултатът хирургична интервенция. Може би някой ще бъде озадачен от факта, че хората доброволно минават под ножа на хирурга, премахвайки част от скелета си. Жените се подлагат на тази операция, за да получат тънка талия и да стеснят гърдите си. Мъже - искат да се задоволят орално. Трудно е да се прецени колко оправдани са тези промени, които противоречат на самата природа. В крайна сметка, без значение колко ребра има човек, определено няма допълнителни ребра сред тях.

Преди няколкостотин години, когато медицината беше в начален стадий, точният отговор на въпроса колко ребра има човек, объркваше и най-напредналите лечители. Те можеха да кажат едно нещо с увереност - мъжете трябва да имат едно ребро по-малко от жените. В крайна сметка Библията казва, че Бог е създал жената на Адам от реброто му, което означава, че оттогава на хората им липсва едно ребро. В продължение на много векове този факт не изискваше доказателства и ентусиазирани лекари, които извършваха аутопсии на трупове, опитвайки се да стигнат до истината, бяха обявени за еретици и осъдени на смърт. смъртно наказание. Следователно отговорът на въпроса колко чифта ребра има човек е открит едва през 16 век.

Съвременната интерпретация на този библейски пасаж е малко по-различна. Църковните служители вече не опровергават научно доказано медицински фактче броят на ребрата на човека не зависи от неговия пол. Сега те твърдят, че на Адам наистина е липсвало едно ребро, но тази характеристика не може да се предава по наследство, точно както не могат да се предават наранявания на главата, ампутирани пръсти или отстранен апендикс. Така религията и медицината днес вече не си противоречат.

Счупването на ребрата е едно от най-честите.Най-често се чупят ребрата, разположени в средата. Долните, подвижни и гъвкави, са по-малко склонни да бъдат атакувани, а двете горни двойки защитават раменна кости ключици. Най-често ребрата се счупват при падане, при злополука или битки. Опасността от счупване се крие и във факта, че често, освен ребрата, се удрят и вътрешни органи. Фрагмент от кост може да бъде вграден в бял дроб или голям съд, причинявайки кървене. Ако открити нараняванияребрата могат да се видят веднага (това са проникващи рани в гръдния кош вследствие на изстрели или затворена повредаСамо специалист може да диагностицира.

Симптоми на фрактура: болка в гърдите, влошаване при издишване, хематоми, бързо повърхностно дишане, кървене от горната дихателни органиИ вътрешен кръвоизлив.

Счупване на единия в редки случаидве ребра, лекувани в домашни условия след посещение при травматолог. Лекарят прави и в неусложнени случаи предписва на пациента аналгетици, физиотерапевтични процедури и отхрачващи средства. Пациентът също е предписан терапевтични упражненияза подобряване на белодробната вентилация и пълна почивка. Реброто зараства за около месец, ако няма съпътстващи наранявания. В противен случай периодът на възстановяване може да отнеме 2-3 или повече месеца.

Колко ребра имат мъж и жена?

Ребрата принадлежат към костния скелет и образуват човешкия гръден кош, който има формата на пресечен конус, чиято основа е насочена надолу. Отпред гръдният кош се образува от гръдната кост, а отпред отстрани и отзад от дванадесет чифта ребра и техните хрущяли, а отзад от гръбначния стълб.

Всички ребра се съчленяват с гръбначния стълб чрез костовертебрални стави. Отпред връзките с гръдната кост са само от първо до седмо ребро (рядко от първо до осмо). Хрущялите на осмото до десетото ребро са свързани с надлежащите, образувайки ребрените дъги, поради което се считат за фалшиви ребра. Единадесетото и дванадесетото ребро, а понякога и десетото отпред, остават свободни и се обозначават като подвижни или осцилиращи.

Съвременната анатомична наука не е открила разлики между мъжете и жените в броя на ребрата, тоест полът няма значение в този въпрос.

Деформациите на гръдния кош, които включват промени в ребрата, могат да бъдат вродени или придобити. Установява се и липса на ребра при различни опции. Обикновено дефектът най-често възниква в хрущялната част на реброто, като деформацията може да обхване едно или повече ребра. Липсата на ребро по цялата му дължина е изключително рядка. Друга деформация, която се нарича малформация на ребрата, е бифуркация на реброто (вилица на Luschka), която понякога се случва, сливането на две или повече ребра също се локализира главно в хрущялната част. Други деформации включват гигантски ребра, а 7% от хората имат цервикални ребра. С пълно или частично отсъствиеедно или повече ребра или широката им дивергенция причинява херния на гръдния кош. Има и допълнителни ребра.

Въпросът за различния брой ребра при мъжете и жените дойде при нас от Светото писание, тоест от Библията. В Книгата на Стария Завет, Първа книга на Мойсей, Битие, глава 2, стих 22, четем: „... и Господ Бог направи жена от ребро, взето от мъж, и я доведе при мъжа. ..” Този стих се отнася до историята на създаването на половете, която е изложена в Yahwist, тоест в един от предполагаемите източници на Петокнижието, от който трябва да се приеме, че всички животни са получили двойка. В друг от източниците на Книгата на Мойсей, в „Свещеническия кодекс“, изглежда, че и двата пола са създадени от Бог едновременно и Бог им заповядва на всички: „Плодете се и се размножавайте“.

Но въпреки това, мнозинството читатели на Библията подкрепиха варианта, когато жената е създадена след мъжа и, което е по-важно, дори от част от тялото му! Това беше много сериозен въпрос, защото подкрепяше убеждението, че жената е второстепенно същество, създадено само като партньор на мъжа, тоест нищо повече от негов придатък, създаден от ребро и придобил човешка форма. Така от Библията през последните две хиляди години на жените се гледа като на нисшия пол. Полово размножаванеСпоред съвременна наукадатира най-малко от милиард години и половите различия са също толкова дълга история. В същото време нито мъжкият, нито женският пол, уви, не могат да се похвалят с примат. При бозайниците мъжкият обикновено е по-голям и по-силен от женската и в този смисъл очевидно може да покаже превъзходство, но това не може да се приложи за всички видове и не е задължително дори при бозайниците. А във физиологичен аспект има много повече основания да се смята, че женската е доминиращият индивид. Във всяка човешка клетка женският индивид има четиридесет и шест хромозоми, а мъжката клетка има четиридесет и пет хромозоми плюс известно... пънче (Y-хромозома). Така, от тази гледна точка, мъжът може да се счита за по-низша жена...

Упражнения за интеркостална невралгия

Поне веднъж в живота си почти всеки човек е изпитвал болки в гърба. За да направите това, дори не е нужно да се пренатоварвате физически, да носите чанти на гърба си или да работите в кариера. Достатъчно е всеки ден да седите пред компютъра в една и съща поза. Дори когато седим и изглежда, че не правим нищо, много мускули продължават да работят. Те са напрегнати, за да поддържат стойката, да поддържат гърба изправен. На всичкото отгоре в седнало положениеНатоварването на гръбначния стълб е по-голямо, отколкото в изправено положение.

Колит в лявата страна под ребрата

Много хора често изпитват усещания като изтръпване в лявата страна под ребрата. Най-често този симптом веднага се възприема като болка в сърцето. Но пронизваща болкав лявата страна може да възникне и при редица други заболявания.

Гръдният кош е много важна ключова част от човешкия скелет, който представлява мощна ребровидна пръстеновидна рамка с конична форма с два отвора в горната и долната част, прикрепена към гръдната кост отпред и към прешлените в обратно. Защитава от всички страни гръдната кухина, в която се намират жизненоважните органи на дихателната и сърдечната система - сърце, бели дробове, трахея, бронхи, аорта и други големи и малки кръвоносни съдове, мускули. Не е чудно, че анатомията на GC по природа предвижда създаването необходими условияЗа нормално функционираневсички органи гръдна кухина. Нека разгледаме по-отблизо структурата на гръдния кош и също така да отговорим на въпросите вечен въпрос, датираща от времето на Стария завет: колко ребра има човек.

Днес, дори от училище, всяко дете знае със сигурност, че хората имат 12 чифта ребра в гърдите си (понякога - 13), т.е. 24 или 26 парчета ребра и тази цифра не зависи от пола, т.е. мъже и жени същото числоребра

Но това не винаги е било така.

Благодарение на библейските легенди и църковни забрани, който е съществувал в древни времена по отношение на такъв клон на медицината като патологична анатомия, се е смятало доста дълго време, че мъжът има един чифт ребра повече от жената. И от тази допълнителна двойка Създателят, казват те, е създал Ева.

Въпреки заплахата да бъдат изгорени на клада за ерес, някои смели ескулапи от древността, за да се научат как да лекуват правилно, което е невъзможно без анатомичен атлас, извършват аутопсии на собствена опасност и риск. Колкото повече аутопсии се извършват, толкова по-убедени са лекарите от онези години, че броят на ребрата при мъжете и жените, както и техните анатомична структураса абсолютно същите, въпреки че женският скелет е по-крехък, а гърдите на жената са по-малко обемни.

За да получите отговор на нещо, което изглежда смешно днес, детски въпрос, много древни лекари са платили с живота си...

Анатомична структура на гръдния кош

И така, какво знаем днес за гърдите:

• Състои се в повечето случаи от 12 чифта ребра, симетрично разположени от двете страни на скелета (седем чифта от всяка страна).
• Някои индивиди имат допълнителен, допълнителен 13-ти чифт ребра, който в памет на библейската традиция се нарича "ребра на Адам". Всеки човек (и мъж, и жена) също може да има този допълнителен чифт, тоест ребрата на „Адам“ не са някаква мъжка привилегия или знак за някаква избраност.
• Всяко възрастно ребро се състои от костни плоски дъговидни плочи с дебелина приблизително 5 mm, завършващи отпред с хрущял, а отзад с шийка и глава, покрити с хрущял, който навлиза в костовертебралната артикулация.
• В допълнение към костовертебралната става, всяко ребро е прикрепено към прешлена с помощта на реберната става, която свързва крайбрежния туберкул с напречния процес на прешлена.
• В предната област седем чифта ребра, с помощта на хрущял, образуват еластична връзка с гръдната кост, която се състои от ръката, тялото и мечовидния процес. Тези седем двойки се наричат ​​истински ръбове.
• Първата двойка ребра са прикрепени към манубриума на гръдната кост посредством синхондроза (еластична хрущялна връзка), а следващите шест двойки са прикрепени посредством плоски ребрено-стернумни стави (симфизи).
• Следващите пет (в редки случаи шест) двойки не са прикрепени към гръдната кост, затова се наричат ​​свободни. Всяка от двойките ребра, започвайки от 8-то, образува синдесмоза (сливане) на меката съединителна тъкан с горната двойка. Последната (12-та или 13-та) двойка е прикрепена само към мускулите.
• Детското ребро се различава от възрастното по това, че се състои почти изцяло от хрущял, така че гърдите на детето са много крехки и уязвими.
• С възрастта процесът на осификация на реброто завършва и хрущялът се запазва само в краищата на ребрата, свързани с гръдната кост.
• Всяко ребро е покрито с тънък, твърд хиалинен хрущял и съдържа вътре пореста костна тъкан.
• Гръдната кост се състои от външната надкостница, под която се намира червеният костен мозък.

Функции на гръдния кош

Гърдите изпълняват три важни функции:

• Към него са прикрепени органи дихателни мускулигръдната кухина, поради което органите са защитени от заплахата от изместване по време на движения на тялото, а самият гръден кош участва в дишането (поддържащи и дихателни функции).
• Благодарение на рамковата си структура гръдният кош предпазва намиращите се в него органи от всички страни от удари, наранявания и проникващи повреди (защитна функция).

Разбира се, гърдите не могат да осигурят 100% защита нито на органите, нито дори на себе си, така че в него са възможни различни патологии.

Патологии на гръдния кош

Счупени ребра

Една от най-честите патологии е. Човек е изложен на риск от получаване на това нараняване главно при падане от голяма височина или поради злополука.

Счупване на ребра - много опасно нараняване, тъй като може да доведе до увреждане на плеврата или дори на самия бял дроб. В този случай част от въздуха напуска белия дроб и той намалява в обем, пациентът изпитва симптоми дихателна недостатъчност. Това белодробно уврежданефрагмент от ребро се нарича пневмоторакс.

Друго възможно усложнение на фрактурата на ребрата е хемотораксът (натрупване на кръв в плеврална кухина).

Счупване на ребра поради остеопороза и метастази

Ребрата стават особено уязвими по време на страховито заболяване, свързано с възрастта, което обаче може да се появи не само при възрастните хора, но и при хора с ендокринни нарушенияили в резултат на прием на определени лекарства(например кортикостероиди, цитостатици), водещи до костна резорбция.

Реброто губи своята плътност, което е ясно видимо в разрез под микроскоп: разстоянието между костните клетки се увеличава, костна структурастава порест. На рентгенова снимка костите и ребрата на пациент с остеопороза стават полупрозрачни, т.е. моделът на ребрата изглежда затъмнен и границите му са изтрити.

Жените са особено изложени на риск от остеопоротични фрактури на ребрата. Много често ребрата са първите, които реагират на рак, особено рак на гърдата или белия дроб. Сред жените костни метастазиименно от остеолитичен тип, тоест водещ до намаляване на плътността и разтваряне на костта. Рентгеновите лъчи показват области на засенчване на местата на метастазите.

Фрактури на ребрата поради остеопороза или метастази са възможни и при най-малко усилие (рязко движение, тежка кашлица, обърнете на другата страна).

Реберна артроза

Артрозата на ребрата обикновено се появява на фона. Появява се в болезнена болка, хрускане в гърдите при движение, сублуксации на ребрата, пристъпи на тежка интеркостална невралгия. Всички тези явления могат да бъдат обяснени просто:

• Дегенеративните процеси в хрущяла нарушават конгруентността на костовертебралните стави и водят до сплескване на косталните ямки по повърхността на прешлените.
• Реброто започва да излиза от ставите, тоест възниква сублуксация.
• По време на движението може да възникне спонтанно повторно позициониране на реброто, придружено от щракване.
• Понякога реброто се забива в неправилно изместена позиция и започва да притиска гръбначния нерв, преминаващ в междуребрените пространства, което се проявява с пристъпи силна болкапри движения и дишане - интеркостална невралгия.

Поради голямото разпространение на гръбначните нерви, инервиращи много области гръдни, раменния пояс, Горни крайници, епигастрална област, интеркосталната невралгия може да се разпространи в голямо разнообразие от области: раменна лопатка, гръдна кост, диафрагма и др. В този случай е възможно (наподобяващо инфаркт) или фалшиви знацигастрит, панкреатит и други стомашно-чревни заболявания.

Реберната артроза и интеркосталната невралгия трябва да се разграничават гръдна остеохондрозаили херния са доста редки патологии за гръдния регион.

Реберна синостоза

Понякога може да се получи разцепване на ребрените краища, главно на първите два горни чифта ребра, което води до стесняване на празнината между тях и те дори могат да се слеят заедно, образувайки синостоза. Дефект в ребро може да се появи на рентгенова снимка като кухина в белия дроб. Можете да различите синостозата от кухинен дефект чрез изместването му по време на дишане и липсата му в изображението в страничната проекция.

Заболяването може да причини прищипани нерви и тежки атакиинтеркостална невралгия

Възпаление на хрущяла на ребрата (костохондрит)

Тази рядка патология (другото й име е синдром на Tietze) засяга в повечето случаи 4-6 чифта ребра. Синдромът на Tietze е по-често срещан при юноши, но може също да причини необяснима псевдоангинална болка в гърдите при възрастни, която наподобява симптоми на сърдечни патологии. Причините за патологията не са напълно изяснени. Следното вероятно може да доведе до хондрит на ребрата:

• честа физическа активност;
• наранявания на гърдите;
• ARVI, придружени от тежка кашлица;
• инжекционна наркомания и злоупотреба с вещества;
• инфекция след операция на гръдния кош.

След елиминиране вредни факторикостохондритът обикновено отзвучава.

Диагностика на гръдни патологии

Основна диагностика: външен преглед, инструментално и, ако е необходимо, лабораторно изследване.

По време на външен преглед лекарят обръща внимание на следните симптоми:

• болка при палпация в мястото на закрепване на ребрата към гръдната кост и прешлените;
• повишена болка при вдишване;
• изпъкналост на реброто навън или, напротив, образуване на вдлъбнатина или вдлъбнатина в гърдите;
• свободно движение на реброто;
• наличието на синини, рани и други признаци на тежко натъртване.

Извършват се следните видове инструментални изследвания:

• Рентгенография.
• Денситометрия (за остеопороза)
• Сцинтиграфия, CT или MRI (за метастази, подробна диагностика на спондилоартроза, сложни фрактури на ребрата).
• Електроневромиография (за интеркостална невралгия).
• Извършват се лабораторни кръвни изследвания (общи, биохимични, ендокринологични, бактериологични и др.) За остеопороза, нарушения на остеогенезата, онкологични заболявания, хондрит на ребрата.

Лечение на гръдни патологии

• При счупване на ребра се извършва основно амбулаторно лечение, с изключение на сложни или множествени фрактури. Гипсовата имобилизация на гръдния кош при фрактури на ребрата не се извършва поради необходимостта от постоянна вентилация на белите дробове и заплахата от развитие на пневмония и белодробен оток. Стегната превръзка просто се прилага върху областта на счупените ребра. Предписва се аналгетична терапия (новокаин или вагосимпатикова блокада). физиотерапия. При пневмоторакс или хемоторакс се извършва пункция за изпомпване на въздух или кръв от плевралната кухина. Лечението на фрактури отнема средно около месец. При сложни множествени фрактури се извършва твърда фиксация в болницата.
• За остеопоротични или метастатични фрактури добавете комплексна терапияостеопороза: част от него се приема или хормонални лекарства, или биофосфонати.
• Лечението на костална артроза е подобно на лечението на спондилоартроза: приемане на хондропротектори, мануална терапия; Упражняваща терапия.
• Пристъпите на интеркостална невралгия се лекуват със стандартни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, Nise, нимезил и др.).
• Синостоза на ребрата, причиняващи гърчоверадикулопатия и интеркостална невралгия се отстраняват оперативно.
• Костохондритът се лекува в зависимост от причината: понякога, например след операция, са необходими антибиотици, но в други случаи се използват главно НСПВС, комбинирана употреба стероидни хормонии анестетици. физиотерапевтични методи