Kadın ve erkek doğum kontrolü. Doğal doğum kontrol türleri ve yöntemleri

Çok sayıda doğum kontrol yöntemi var. Seçimlerinde gezinmek için bu ürün yelpazesinin türlerini ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Ana kontraseptif grupları:

• hormonal kontraseptifler;
• spiraller;
• mumlar;
• bariyer maddeleri;
• doğal yöntemler.

Hormonal ilaçlar en etkili olarak kabul edilir.

Hormonal doğum kontrolü aşağıdaki türlere ayrılır:

• vajinal halka;
• yama;
• enjeksiyonlar;
• haplar.

Tüm hormonal ilaçlar Seks hormonları içerir: östrojenler ve gestajenler. Bu hormonlar yumurtlama sürecini bastırır ve rahim ağzının salgıladığı doğal sıvıyı kalınlaştırır. Sonuç olarak spermin rahim boşluğuna nüfuz etmesi zordur.

Ayrıca yeni seks hormonlarının vücuda girmesi kendi üretimini yavaşlatır. Bu nedenle yumurta olgunlaşmaz, bu da gebelik oluşmayacağı anlamına gelir.

Hiçbir durumda bu ilaçları kendi başınıza almamalısınız. Hormonal ilaçlar birçok kontrendikasyon içerir. Sadece sonra Tıbbı muayene, doktor şu veya bu ilacı reçete edecektir.

Nova Ring vajinal halkası kadınlar için modern bir doğum kontrol yöntemidir. Vajinaya yerleştirilen şeffaf elastik bir halkadır.

Yüzüğü ilk günden itibaren kullanmaya başlamanız gerekir. adet döngüsü. Doğum kontrol hapı 3 hafta boyunca belirli miktarda hormon salgılar. Bundan sonra kadının bir jinekologun yardımı olmadan doğum kontrol hapını çıkarması gerekir. 7 gün sonra halka istenildiği gibi yeniden takılır.

Yan etkiler: migren, mide bulantısı, vajinal akıntı. Bu tür belirtiler sıklaşırsa doktora başvurmalısınız.

Bu araç sıradan bir yamaya benziyor. Göğüs hariç cildin herhangi bir bölgesine yapıştırılır. Eylem ilkesi, yamanın cilt tarafından emilen hormonları aktif olarak salmasıdır.

Hormonlar yumurtanın olgunlaşmasını engeller ve rahim ağzında biriken sıvının viskozitesini artırır.

İlk yama adet döngüsünün başlangıcından itibaren uygulanmalıdır. Bir yamanın etkisi 1 haftadır. Bu nedenle bir adet döngüsünde 3 bant kullanılması ve ardından 7 gün ara verilmesi gerekir.

RİA, oldukça etkili bir doğum kontrol yöntemi olduğunu kanıtlamış bir rahim içi araçtır. 23 yaş altı kız çocuklarında bu yöntemin kullanılması önerilmez. Etkinliğine (%99) rağmen RİA kısırlık da dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir.

Spiral uterusun kendisine yerleştirilir. Bu, kapsamlı bir tıbbi muayeneden sonra bir jinekolog tarafından yapılır. Bu cihazın geçerlilik süresi 5 yıla kadardır.

olur hormonal RİA(Mirena) ve hormonal olmayan - plastik ve bakırdan yapılmıştır. Bakır spiral etkili bir çözümdür ve çok daha az kontrendikasyona sahiptir. Emzirme döneminde bile kullanılabilir. Ancak bakırlı RİA, eğer varsa kullanılamaz. kronik hastalıklarüreme sistemi ve iltihaplanma.

Hormonal rahim cihazı kadınlar arasında en popüler olanıdır. Bu ilaç, hamileliği önleyen levonorgesterol hormonunun belirli dozlarını rahim boşluğuna salar.

Hormonal RİA'nın faydaları:

• adet sırasında akıntıyı azaltır;
• uzun vadeli etki - 5 yıla kadar;
• verimlilik %99.

Spiralin dezavantajları:

• yaş sınırı (25 yaşından itibaren);
• adet bozuklukları;
• karaciğer ve kalp hastalıkları için kontrendikasyonlar.

Doğum kontrol enjeksiyonları

Bu yöntem, bir kadına yumurtlama sürecini durduran ve aynı zamanda rahimdeki mukus bileşimini değiştiren özel bir maddenin kas içine enjekte edilmesini içerir. Sonuç olarak hamile kalmak neredeyse imkansızdır. Enjeksiyonun süresi 3 aydır.

Ancak her şey o kadar basit değil. Bu doğum kontrolü kanamaya, baş ağrısına ve libido azalmasına neden olabilir. Uzun süreli kullanım Bu method kemik dokusunun bütünlüğünü olumsuz yönde etkileyebilir.

Yani hormonal kontraseptifler oldukça etkilidir, ancak bir takım özellikleri vardır. yan etkiler vücutta. Nasıl olunur? Bir kadının sağlık sorunları varsa ve doktor hormonal ilaçlar almayı önermiyorsa, fitil şeklinde hormonal olmayan kontraseptifler kullanabilirsiniz.

Doğum kontrol fitilleri kimyasallar sperm öldürücüden. Mum, cinsel ilişkiden önce vajinaya sokulur ve vücut sıcaklığının etkisiyle orada eriyerek içeride koruyucu bir zar oluşturur. Böylece spermler bu madde tarafından tutulur ve rahim içerisine nüfuz etmez.

Mum 5 saate kadar geçerlidir. Bu ilaç sadece hamilelikten değil aynı zamanda enfeksiyonlara ve cinsel yolla bulaşan virüslere karşı da koruma sağlar. Fitillerin ana dezavantajı, her cinsel ilişkiden önce düzenli olarak uygulanmasıdır. Ayrıca istenmeyen uzun süreli kullanım fitiller, çünkü sperm öldürücü vajinanın iç mikroflorasını bozabilir.

Mum kullanarak cinsel ilişkiden sonra sabunla yıkamamalısınız çünkü alkali, mumu oluşturan kimyasal maddeyi nötralize edecektir. Bu nedenle sadece ılık suyla yıkamak daha iyidir.

Güvenli kontraseptifler

Dolayısıyla, listelenen doğum kontrol yöntemlerini inceledikten sonra, bunların sahip olduğu sonucuna varabiliriz. yan etkiler Hormonlar veya kimyasallar içerdikleri için. Gerçekten sağlık açısından daha güvenli başka yöntemler yok mu? Bu konu özellikle doğum yapmamış, doğum kontrol hapı aldıktan sonra hamile kalmanın zor olduğu genç kızlar için geçerlidir.

Alternatif doğum kontrol yöntemleri:

• kesintiye uğramış cinsel ilişki;
• prezervatif;
• takvim yöntemi;
• sıcaklık yöntemi;
• duş almak.

Alternatif yöntemler sağlığa zararlı değildir ancak etkinlikleri düşüktür.

Seks kesintisi- arasında oldukça popüler bir yöntem evli çiftler. Ancak etkinliği %70-75’tir. Boşalmadan önce erkeğin penisini vajinadan çıkarmasını içerir. Yöntemin etkinliği, cinsel ilişki sırasında doğal yağlamayla birlikte az miktarda spermin hala salınması nedeniyle azalır. Ve her erkek seks sırasında kendini kontrol edemez.

Prezervatif– en çok güvenilir araçlar sadece ondan değil istenmeyen hamilelik, ama aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıklardan da. Bu özellikle kalıcı bir partneri olmayanlar için geçerlidir.

Takvim yöntemi- en basiti. Yumurtlama evresinin takvime göre hesaplanmasını içerir. Bunu yapmak için, bir kadının adet döngüsünün uzunluğunu ve ilkini bilmeniz ve adetin ilk gününü takvimde işaretlemeniz gerekir. Yumurtlamanın başlangıcı olan bu günden itibaren 10-11 gün sayın. Yumurtlama yaklaşık 7-9 gün sürer. Bu dönemde cinsel ilişkilerden uzak durmalısınız, çünkü bu dönemde en çok büyük risk hamile kalmak.

Sıcaklık yöntemi kadınlarda bazal sıcaklığın ölçülmesini içerir farklı günler döngü. Yumurtlamadan sonra 0,2°C yükselir, bu da hamile kalmanın güvenli olduğunu gösterir. Bu yöntem oldukça zahmetlidir - sıcaklığın günlük olarak kaydedilmesini gerektirir.

Duş vajinanın yıkanmasından oluşur çeşitli çözümler ilişkiden hemen sonra. Bunun için hazırlanabilirsiniz zayıf çözüm deniz tuzu veya bitkisel kaynatma. Ancak bu yöntem de oldukça şüphelidir - sonuçta, rahim boşluğuna nüfuz etmek için "zamanı olacak" "aktif" spermler her zaman olacaktır.

Hangi doğum kontrol haplarını seçmek en iyisidir?

Oral kontraseptifler iki gruba ayrılır:

1. Kombine, östrojen ve gestagen içeren.
2. Yalnızca bir hormon içeren mini haplar - gestagen.

Doğum kontrol hapları nasıl alınır? Oral kontraseptif almak için tek bir rejim yoktur, çünkü bunların her biri aşağıdakileri içerir: farklı doz hormonlar ve ayrı ayrı reçete edilir.

İlginç bir şey ister misin?

Oral kontraseptif almanın kontrendikasyonları:

• diyabet;
• varisli damarlar;
• hipertansiyon;
• kalp hastalıkları;
• migren;
• metabolik hastalık;
• fazla ağırlık;
• malign tümörler;
• yüksek kolestorol;
• hamilelik ve emzirme;
• 40 yaş üstü.

Doğum kontrol hapı türleri

Çağımızın en popüler doğum kontrol yöntemlerinden biri Yarina doğum kontrol haplarıdır. Döngüyü iyi dengelerler, kilo almaya neden olmazlar ve amaçlanan amaçlarını mükemmel bir şekilde yerine getirirler - hamileliğe karşı koruma.

Ancak bu ilacın bir yan etkisi var: uzun süreli kullanım sık sık baş ağrısına neden olur.

Eğer bu tür hastalıklar mevcutsa bu tabletlerin alınmaması gerekir. Ek olarak, "Yarina" bir dizi başka komplikasyon da verir: bitkisel-vasküler distoni ve baş ağrıları.

Doğum kontrol hapları Jess kombinasyon ilacı antiandrojenik etkiler. Bu ilaç iyi yapar doğum kontrol etkisi sivilceleri tedavi eder ve adet öncesi sendromu ortadan kaldırır.

Paket günde 1 adet alınması gereken 28 tablet içerir. Ek olarak pakette, hapların alındığı günlerin işaretlenmesinin uygun olduğu özel bir takvim bulunmaktadır.

İlacın yan etkileri:

• mide bulantısı;
• kusmak;
• kanama;
• baş ağrısı.

İlaç emzirme döneminde kontrendikedir.

Kontraseptif Regulon'un çeşitli uygulama alanları vardır:

• istenmeyen hamileliğe karşı korur;
• rahim kanamasının fonksiyon bozukluğunu tedavi eder;
• döngüyü stabilize eder;
• dimenoreyi tedavi eder;
• adet sırasında ağrıyı ortadan kaldırır;
• rahim miyomlarını tedavi eder;
• yumurtalık kistlerini giderir.

Böylece, Regulon - mükemmel ilaç kadın hastalıklarından. Önceki ilaçların aksine, Regulon genellikle 40 yaş üstü kadınlara reçete edilir. Kürtajın ve bunun olumsuz sonuçlarının önlenmesine yardımcı olur.

Doğum Kontrol Lindinet - hormon hapları hamileliği önlemeye yardımcı olur ve aynı zamanda adet döngüsünü stabilize eder. Tabletler ayrıca hastalığın başlamasını da önler. dış gebelikler, meme bezlerinde tümör oluşma riskini azaltır. Lindinet ciltteki sivilceleri mükemmel şekilde tedavi eder.

Kontrendikasyonlar:

• hepatit;
• pankreatit;
• otoskleroz;
• sigara içmek;
• gebelik ve emzirme;
• tromboz;
• genital organların tümörleri.

Acil kontrasepsiyon olan cinsel ilişki sonrası doğum kontrol hapları vardır. Bu yöntem korunmasız cinsel ilişkiye yönelik bir “ambulans”tır. Bunlar hormonaldir ve seksten hemen sonra alınmalıdır.

Bu serideki en popüler ilaçlar: Miniziston, Femoden, Marvelon. Bu doğum kontrol hapları yaygın olarak mevcuttur ve reçetesiz olarak eczanelerde mevcuttur.

Oral kontraseptiflerin monofazik, bifazik ve trifazik formları mevcuttur. Her ilacın içindeki hormon dozları farklıdır. Ancak çoğu durumda hap alma kuralları aynıdır.

Doğum kontrol hapı alma kuralları:

1. Hap almaya başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.
2. Tabletleri her gün aynı saatte (tercihen gece veya yemekle birlikte) almalısınız.
3. Kural olarak, 1 paket, döngünün başlangıcından itibaren her gün alınması ve ardından 1 hafta ara verilmesi gereken 21 tablet içerir.
4. Ara bittikten sonra 8. günde tabletleri almaya devam etmelisiniz. yeni paketlenen Hamilelik planlanmamışsa.
5. 1. ve 2. haftalarda bir tablet kaçırılmışsa, hemen alınmalı ve bir sonraki tablet 12 saat sonra alınmalıdır. Ertesi gün - olağan programa göre.
6. Üçüncü haftada 1-3 tablet unutulmuşsa, adet döneminizden önce almayı bırakmak daha iyidir. Ve menstruasyondan sonra - kursa devam edin.

Hap almayı ne zaman bırakmalı:

1. Hamileliğin başlangıcı.
2. Sık sık baş ağrısı.
3. Vücut ağırlığında keskin bir artış.
4. Artan basınç.
5. Görme bozukluğu.
6. Ses değişikliği.
7. Jinekolojik hastalıkların ortaya çıkışı.
8. Ameliyattan 3 hafta önce.

Doğum kontrolünden sonra hamilelik

Birçok kadın şu soruyla ilgileniyor: Doğumdan sonra hamile kalmak mümkün mü? uzun süreli kullanım doğum kontrol ilaçları?

Cevap basit: Yapabilirsin! Kontraseptiflere ilişkin herhangi bir talimat, kontraseptifin kesilmesinden sonraki bir sonraki döngüde hamileliğin ortaya çıkabileceğini göstermektedir.

Ama her şey bu kadar açık mı?

Sonuçta, eğer bir kadın uzun süredir doğum kontrol hapı kullanıyorsa, o zaman tüm işlevler üreme sistemi baskı altındaydılar. Hapları bıraktıktan sonra kadın organları yavaş yavaş geri dönmeye başlıyoruz eski iş, hatta bazen gelişmiş efektle bile. Jinekologların kısırlık tedavisinde sıklıkla kullandıkları bu gerçektir. Hamile kalamayan bir kadına 2-4 ay süreyle doğum kontrol hapı reçete edilir ve daha sonra üreme sistemini iki kat daha fazla çalışması için "uyarmak" amacıyla ilaç kesilir. Çoğu durumda bu yöntem yardımcı olur. Ancak bazen böyle bir terapinin 2-3 dersinden geçmeniz gerekir.

Doğum kontrol hapı alırken adet kanaması oldukça azdır. Bunun nedeni hormonal ilaçların baskılamasıdır. biyolojik süreçler kadın vücudu. Ancak bu davanın avantajları var. Birincisi: Doğum kontrol hapı alırken adet kanaması çok hızlı geçer ve pratik olarak ağrısızdır. İkinci olarak açık bir aylık döngü— 28 gün.

Bir kadının adet dönemini yapay olarak "geciktirmek" istediği zamanlar vardır. Örneğin denize giderken. Bu durumda yapmaz hafta tatili hap alıyor ama almaya devam ediyor. O zaman adetiniz gelmez. Ancak bu kötüye kullanılamaz! Sonuçta adet döngüsü bozulabilir veya adetler arası kanama ortaya çıkabilir.

İyi doğum kontrol yöntemleri, bir kadına bireysel olarak uygun olanlardır. Bu, bir doğum kontrol yönteminin bir jinekolog tarafından vücudun tüm özellikleri dikkate alınarak seçilmesi gerektiği anlamına gelir. bireysel kişi. Ve doğum kontrol hapı alıp almamak herkes için kişisel bir meseledir.

Hatırlanması gereken en önemli şey:Çocuklar istenmeli ve zamanında doğmalıdır. Sonuçta sevilmeyen ve terk edilen bir çocuktan daha kötü bir şey yoktur.

Doğum kontrolü köklerine dayanan bir terimdir Latince ve iki kelimeden geliyor: "kontra" - "karşı" ve "conceptio" - "kavrayış, algı". Böylece kavram " doğum kontrol hapları"doğum kontrol hapları" anlamına gelir.

Doğum kontrol yöntemleri

Doğum kontrol yöntemleri çok çeşitlidir ve aşağıdaki türlere ayrılır:

• cerrahi,
• bariyer,
• biyolojik,
• fizyolojik,
• intrauterin ve oral kontrasepsiyon.

Yukarıdaki doğum kontrol önlemi türlerinin gruplara ayrılmasının göreceli olduğunu belirtmekte fayda var. Özellikle sterilizasyon, yani tüplerin ve seminal kanalların ligasyonu. operasyonel yöntemler Doğum kontrolü aynı zamanda bir engel olarak da sınıflandırılabilir.

Cerrahi kontrasepsiyon (sterilizasyon)

Cerrahi sterilizasyon (bazı literatürde “sterilizasyon” terimini bulabilirsiniz) bazen katı endikasyonlar huzurunda zihinsel patolojiler(örneğin şizofreni), doğuştan hastalıklar ve diğer nedenler. Kadınların cerrahi sterilizasyonu bandaj kullanılarak gerçekleştirilir. fallop tüpleri, erkekler - seminal kanallar.

Kadınların cerrahi kısırlaştırılması

Günümüzde tıpta kadınların cerrahi kısırlaştırılmasına yönelik geliştirilmiş yöntemler ortaya çıkmıştır, özellikle fallop tüplerinin laparoskopik diatermokoagülasyonu yoluyla gerçekleştirilmektedir. Bu müdahalenin süresi geleneksel müdahaleyle aynıdır cerrahi müdahale ancak hastanede kalış süresi önemli ölçüde kısalır. Laparoskopi ve tubal diatermi ile sterilizasyon daha sonra yapılabilir. isteyerek kürtaj ve doğum sonrası dönem zaten üçüncü günde.

Doğrudan görsel muayene ile histeroskopik tüp tıkanması kabul edilebilir bir sterilizasyon yöntemi olabilir.

Erkeklerin cerrahi kısırlaştırılması

Erkeklerde bandajlama ile yapılan cerrahi sterilizasyon spermatik kord spermatozoanın yolunun tıkanmasına neden olur ve bu nedenle erkek kısırlığı. Sterilizasyon operasyonu, ligatür uygulama, koterizasyon, ligatür ve koterizasyon kombinasyonu, zımba ve koterizasyon kombinasyonu ve fasyal interpozisyon yöntemlerinden oluşabilir. Arıza olasılığı %0,2-0,4'tür; ameliyat sonrası komplikasyonlar% 2'dir (hematom, enfeksiyonlar, epididimit).

Biyolojik doğum kontrolü yöntemi

Biyolojik kontrasepsiyon, hamileliği önlemek için kesintiye dayanan bir tür kontraseptif önlemdir. cinsel ilişki ve cinsel ilişkiden uzak durma.

Fizyolojik doğum kontrolü yöntemi

Adet döngüsünün bazı noktalarında kadının kısır, yani "fizyolojik olarak kısır" olduğu iddiasına dayanan, hamileliği önlemenin fizyolojik bir yöntemi.

Bu yöntemi kullanmanın etkinliği için en önemli şey yumurtlama zamanının bilinmesidir. için en uygun pratik uygulama Kadın, rektumdaki sıcaklığı (bazal sıcaklık) ölçerek yumurtlama zamanını kendisi belirler.

Başka bir çeşit fizyolojik yöntem Aynı zamanda biyolojik anlamına da gelen doğum kontrolü, cinsel birleşmenin kesilmesidir. Bir kadını hamile kalma riskine maruz bırakmak istemeyen birçok erkek, meni boşalana kadar cinsel ilişkiye ara verir. Bu çoğu zaman şunlara yol açar: zararlı sonuçlar hem kadınların hem de erkeklerin sağlığı için.

Cinsel ilişkinin kesilmesiyle ilişkili pelvik organlardaki tıkanıklık, adet döngüsü bozukluklarına, adet sırasında kan kaybının artmasına ve şişkinliklerin ortaya çıkmasına neden olabilir. kanlı akıntı adet dönemi dışında rahimden. Bu fenomen aynı zamanda kan, lenf durgunluğu ve merkezi sinir sisteminin bozulmasından da muzdarip olan yumurtalık fonksiyonundaki bir bozuklukla da ilişkilidir. gergin sistem. Seks kesintisi var Kötü etkisi erkeklerin sağlığı ve her şeyden önce merkezi sinir sistemlerinin durumu hakkında.

Bariyer kontrasepsiyon yöntemleri

Yerel mekanik doğum kontrolü için, erkek prezervatifleri (prezervatifler) ve kadın prezervatifleri aşağıdakilere bölünmüş olarak kullanılır:

1. vajinal prezervatif,
2. servikal kapaklar,
3. süngerler,
4. tamponlar.

Vajinal prezervatifler, vajinal kapaklar veya diyaframlar olarak da adlandırılır. En yaygın ve kullanışlı servikal vajinal prezervatif KR başlığıdır. Servikal kapaklardan en çok Sık kullanılan Kafka şapkaları aldı.

Kimyasal kontraseptifler

Lokal kimyasal kontraseptiflerin sperm öldürücü etkisi vardır ve bu nedenle sıklıkla denir. spermisitler. Kimyasal kontraseptifler, şırıngalar, tüpler, süngerler, tamponlar vb. kullanılarak tabletler, toplar, macunlar, jöleler, kremler, merhemler şeklinde vajinaya sokularak kullanılır. Karışık kimyasal-mekanik lokal kontrasepsiyon sıklıkla gerçekleştirilir.

Çok var kimyasal maddeler spermatogenezi bozar veya oluştuğu dokuları yok eder. Bununla birlikte, bu bileşikler, kural olarak, bazen istenmeyen bazı durumlara neden olur. tehlikeli komplikasyonlar. Ayrıca yumurtanın benzer bir sperm ile temasının önlenmesi mümkün değilse teratogenez riski de söz konusu olabilir.

Rahim içi ve oral kontrasepsiyon

Yerel doğum kontrolü ile birlikte geniş kullanım diğer iki tür hamilelik önleme aldı - intrauterin ve oral kontrasepsiyon. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre dünya çapında 100 milyon kadın oral kontraseptif kullanıyor ve yaklaşık 60 milyonu da intrauterin kontraseptif kullanıyor.

Modern doğum kontrol yöntemleri

Bugün aralık modern yöntemlerÖzellikle oral hormonal ve sperm öldürücü ajanlar şeklinde kontrasepsiyon sürekli artmaktadır. Uygulamaya yönelik giderek daha fazla girişimde bulunuluyor sıradışı şekiller hormonal kontraseptiflerin vücuda sokulması. Vajinal halka cihazlarının, modern rahim içi cihazların bir parçasıdırlar. Etkililik çalışmaları yapılıyor deri altı yöntemi progestin içeren kapsüllerin uygulanması. İlaç genellikle, yavaş yavaş parçalanarak kontraseptif etkiye sahip bir veya başka bir progestin salgılayan bir polimer matris içine alınır. Levonorgestrel, noretisteron ve diğer steroidleri içeren kapsüller test ediliyor. Bu modern doğum kontrol yöntemlerinin etki mekanizması üzerine yapılan bir çalışma, bunun yumurtlamanın baskılanmasına dayandığını göstermektedir.

İmmünolojik yöntem

Yeni doğum kontrol yöntemleri immünolojik yöntemi içerebilir. Geliştirme aşamasındadır. Spermlere karşı antikor oluşumuna dayalı immünolojik uyumsuzluğun kısırlığa neden olduğu bilinmektedir. Bilindiği gibi en umut verici kaynaklar antijenik malzeme sperm ve plasental hormonlardır. İnsanları aşılamak için yurt dışında girişimlerde bulunuldu insan koryonik gonadotropini yani hamilelik sırasında ortaya çıkan ve korunması için gerekli olan bir hormon. Diğer hormonlarla çapraz reaksiyonları önlemek için, belirtilen hormonun yalnızca bir kısmının kullanımının daha az tehlikeli olduğu kabul edilir. Ancak şunu da kabul etmek gerekir ki, gelişme immünolojik yöntem Doğum kontrolü henüz tamamlanmaktan çok uzaktır ve yöntemin kendisi de umut verici değildir.

Erkeklerde doğum kontrolünün yaratılması için girişimlerde bulunulmaktadır. Bu bağlamda, spermin olgunlaşmasını engelleyici etkisi olan veya spermin yumurtayı dölleme yeteneğini kaybetmesine yol açan doğum kontrol hapları için araştırmalar sürdürülmektedir. Erkek doğurganlığını etkileyen çeşitli antihormonlar arasında yalnızca antifolikül uyarıcı antikorlar en etkili olanıdır. Etkili araçlar sperm üretimini engellemek. Maymunlar (makaklar) üzerinde yapılan bir deneyde, anti-FSH antikorlarının uygulanması sperm üretimini, canlı formların sayısını ve hareketliliğini önemli ölçüde azalttı. Anti-LH antikorlarının uygulanması Leydig hücrelerinin fonksiyon bozukluğuna, testosteron seviyelerinin azalmasına ve spermatogenezin bloke edilmesine yol açtı.

Progestin kontraseptifleri

İÇİNDE Son zamanlarda Plastik malzemelerden yapılmış ve belirli bir süre içinde yavaş yavaş salınan progestinler (norgestrel vb.) içeren çeşitli halka şeklindeki vajinal cihazların kontraseptif etkinliği ve tolere edilebilirliği üzerine testler yapılmaktadır. Sentetik bir progestinin (RU2323) ve silastikten yapılmış bir halkanın merkezinde bulunan diğer ajanların intravajinal kullanımına ilişkin bir çalışma yapılmıştır. Bu cihaz adetin bitiminden sonra vajinaya yerleştirilir. Yüzüğün kullanımı sırasında kandaki sentetik progestin içeriğinin yanı sıra estradiol ve progesteron içeriği de belirlendi. İlaç konsantrasyonu 1 ila 3 ng/ml arasında değişmiştir. Yüzüğü çıkardıktan sonra hızla sıfıra düşer. Döngü boyunca östradiol ve progesteron içeriği erken foliküler faza karşılık geliyordu; bu da ilacın yumurtlama üzerindeki inhibitör etkisini açıkça gösteriyor.

Yeni nesil hormonal kontraseptifler

Doğum kontrolüne yeni bir yaklaşım vajinal kullanım rahim boşluğuna nüfuz eden, biyolojik olarak parçalanan, progesteron salgılayan mikrokapsüller formunda yeni nesil hormonal kontraseptifler.

Prostaglandinlerin doğum kontrolü amacıyla kullanılma girişimlerine de dikkat edilmelidir. Her ay beklenen dönemde vajinaya yerleştirilmek üzere tasarlanmış küçük bir tablet olan bir "prostaglandin peseri" yaratma fikri ortaya atıldı. Hamile olsun ya da olmasın düzenli aylık kanamayı tetiklemek için bu ilacın kullanıldığı klinik bir deney, istenmeyen yan etkilere yol açtığını buldu.

Yukarıda sunulan verileri özetleyerek hangi doğum kontrol yöntemlerinin daha iyi olduğu ve hangilerinin daha iyi olduğu sonucuna varabiliriz. etkili yöntemler Bugün doğum kontrolü mevcut:

• oral hormonal kontraseptifler (tabletler),
• enjekte edilebilir hormonal ilaçlar,
• rahim içi cihazlar,
• kadın ve erkeklerin kısırlaştırılması.

Aynı zamanda daha az etkili doğum kontrol yöntemleri de sıklıkla kullanılmaktadır:

• periyodik yoksunluk,
• erkek prezervatifi,
• kadın mekanik ve kimyasal yerel doğum kontrol yöntemleri,
• cinsel birleşmenin kesintiye uğraması.

Bugün, kadınlar için istenmeyen hamileliği önlemeye ve sürdürmeye yardımcı olacak çok çeşitli doğum kontrol yöntemleri bulunmaktadır. kadın Sağlığı sağlıklı çocuk sahibi olma olasılığı için.

İstatistiklere göre kızların yaklaşık yarısı yirmi yaşına gelmeden bekaretini kaybediyor. Üstelik çoğu durumda kızlar evli değil. Üçte ikisinin ilk hamileliği on yedi yaşından önce sonlandırılıyor. İstatistikler elbette iç karartıcı. Her şey için ahlak özgürlüğünü suçlayabilir, her türlü yasağı vb. getirebilirsiniz. Ancak hiçbir şey her kızın sahip olması gereken doğum kontrol yöntemlerine ilişkin temel bilgilerden daha etkili olamaz. Henüz anneliğin zevkini tatmamış kızlar ve genç kadınlar arasındaki kürtaj sayısını yalnızca bilgi azaltabilir. çeşitli hastalıklar jinekolojik özellikler, kısırlık ve ardından hamileliği vadeye kadar taşıyamama. Araştırmaya göre Amerikalı uzmanlar bölgede onkolojik hastalıklar Meme bezleri ve rahim kanserinin gelişimini tetikleyen ilk kürtajdır.

Doğum kontrolü konusu, cinsel açıdan aktif genç kızlar ve gelecekleri hakkında en azından biraz endişe duyan kadınlar için en önemli öncelik olmalıdır. Peki doğum kontrolü hakkında bilmeniz gerekenler ve hangi yöntemler mevcut?

Doğum kontrolü, planlanmamış gebeliklerin ortaya çıkmasının önlenmesi anlamına gelir. rastgele bağlantılar veya düzenli cinsel aktivite. Her kadın kendisi için en iyisini seçebilir optimal yöntem. Bu durumda, vücut üzerinde patolojik etkilerin olmaması, yöntemin yüksek kontraseptif güvenilirliği ve güvenliği, sürecin geri döndürülebilirliği (yani, eylemlerinin bitiminden sonra) olması gereken bazı nüanslar dikkate alınmalıdır. Hamileliğe engel olmaması), ulaşılabilir ve kullanımı kolay olması. Herhangi birinin verimliliği doğum kontrolü Yıl içinde bu doğum kontrol yöntemini kullanan 100 kadındaki gebelik sayısına göre belirlenen Pearl indeksi ile ifade edilir.

Kadınlar için doğum kontrol yöntemleri gruplara ayrılır:
Grup 1 – cinsel aktiviteden tamamen uzak durmayı sağlar. Bu yöntem kesinlikle etkilidir.

Grup 2 - etkinliği düşük ancak herhangi bir fayda veya fayda sağlamayan doğum kontrol yöntemlerini içerir. zararlı etkiler Açık kadın vücudu(ritmik yöntem (yumurtlama döneminde cinsel ilişkiden uzak durulması veya bu dönemde kullanılması) ek fonlar doğum kontrolü), aralıklı seks, laktasyonel amenore yöntemi, sıcaklık yöntemi, takvim yöntemi).

Grup 3 – Etkisi düşük, zararlı etkileri olmayan ancak aynı zamanda bazı etkiler gösteren doğum kontrol yöntemleri koruyucu özellikler kadının vücudu için (prezervatif, vajinal diyafram). Avantajları enfeksiyon olasılığını önlemeleridir. zührevi hastalıklar, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, AIDS.

Grup 4 – oldukça etkili doğum kontrol yöntemleri (hormonal kontraseptifler).

Grup 5 – oldukça etkili doğum kontrol yöntemleri, ancak bir takım komplikasyon gelişme riski vardır (rahim içi kontrasepsiyon, kadın veya erkeklerin cerrahi kısırlaştırılması).

Doğum kontrol yöntemleri ikiye ayrılır:

• hormonal;
• rahim içi;
• bariyer;
• cerrahi;
• cinsel ilişki sonrası.

Hormonal kontrasepsiyon yöntemi.
Bu yöntem şunları içerir: sabit dozda östrojen ve gestagen içeren monofazik oral ajanlara bölünmüş kombine (östrojen-gestagen) oral kontraseptifler (COC'ler), iki fazlı (ilk 10 tablet östrojen içerir ve geri kalan onbir birleştirilir) , üç fazlı (üç tip tablet içerir, alımları adet döngüsü sırasında östrojen ve gestagenin salgılanmasını yeniden yaratır), vajinal halkalar ve transdermal kontraseptif sistem (Evra kontraseptif yama), progestin oral kontraseptifler (mili-pili), uzun etkili enjeksiyonlu kontraseptifler, implantasyon kontraseptifleri (hormonal implant).

Oral kontraseptifler günümüzde en yaygın ve popüler kontrasepsiyon yöntemidir. Bu kontraseptif grubu, özellikleri dikkate alınarak her kadın için ayrı ayrı seçilir. fizyolojik özellikler, eyaletler hormonal seviyeler ve mevcut hastalıklar. Üçüncü nesil doğum kontrol hapları kadının normal adet döngüsünü yeniden oluşturur ve neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. Eylemleri, yumurtlamayı teşvik eden hormonların üretimini engellemeyi amaçlamaktadır. Etkileri altında, döllenmiş yumurtanın implante edilememesi nedeniyle endometriyumda bazı değişiklikler meydana gelir. Ayrıca, bu grup doğum kontrol hapları adet süresini azaltır, aynı dönemdeki kan kaybının hacmini azaltır, acı verici hisler ve ayrıca inflamatuar hastalık riskini azaltır.

Kombine oral kontraseptifler dezavantajları var. Temel olarak, bunları alırken mide bulantısı, baş dönmesi, baş ağrısı, sinirlilik ve ruh hali değişiklikleri meydana gelebilir.

Bu doğum kontrol yönteminin başlıca avantajları şunlardır: yüksek verim, pozitif etki dahil olmak üzere kadının vücudunda üreme fonksiyonu, kullanım kolaylığı, süreç cirosu. Bu doğum kontrol yöntemini iki yıl boyunca düzenli olarak kullanan kadınlar arasında üreme sistemi kanseri ve mastopati görülme sıklığının azaldığı kanıtlanmıştır.

KOK'ların tromboflebit, hamilelik, vasküler hipertansiyon, felç, karaciğer hastalığı veya fonksiyon bozukluğu, hormona bağımlı tümörler, obezite, onkoloji, etiyolojisi bilinmeyen kanama gibi bazı kontrendikasyonları vardır. Ayrıca COC'ler kullanılmamalıdır. sigara içen kadınlar 35 yaşın üzerinde.

Progestin oral kontraseptifler yalnızca progestin içerir. Bu doğum kontrol hapları en iyi kadınlar tarafından kullanılır olgun yaş. Kural olarak, bunların kullanımı ağır ve ağır olan kadınlara reçete edilir. ağrılı adet görme, mastalji, PMS ( adet öncesi sendromu). Bu grubun kontraseptifleri emzirme döneminde bile kullanılabilir ve sütün kalitesini ve miktarını hiçbir şekilde etkilemez.

İstenmeyen gebeliklere karşı yeterince uzun süreli koruma, enjekte edilebilir kontraseptifler veya deri altına yerleştirilen implantlar ile sağlanır. Bu ilaçlar sürekli olarak hamileliği önleyen dozlarda özel hormonlar salgılar. Bu kontraseptif grubunu kullanırken, kullanırken olduğu gibi aynı yan etkiler vardır. ağızdan alınan ilaçlar doğum kontrolü.

Rahim içi kontrasepsiyon (RİA).
Araçlar arasında rahim içi doğum kontrolü En yaygın olanı spiraldir. Plastik veya bakırdan yapılan RİA, iki veya 5 yıl boyunca hızlı ve ağrısız bir şekilde kadının rahmine yerleştirilir. Modern rahim içi cihazlar yumurtanın döllenmesini önleyen hormon dozlarını salgılar. Eylemi, spermin canlılığını azaltmayı, endometriyumun sperm öldürücü özelliklerini arttırmayı, yumurtanın canlılığını azaltmayı ve ayrıca fallop tüplerinin tıkanmasını yaratmayı ve artışları amaçlamaktadır. kasılma fonksiyonu döllenme sonucunda bile hamileliğin oluşmayacağı rahim.

Bu doğum kontrol yönteminin de kontrendikasyonları vardır. Bunlardan başlıcaları hamilelik, rahim veya rahim ağzının onkolojisidir. rahim kanaması, üreme sistemi enfeksiyonları.

Kontrasepsiyon ve spermisitlerin bariyer yöntemleri.
Bunlar şunları içerir: erkek prezervatifleri, vajinal diyaframlar, servikal kapaklar ve sperm öldürücüler.

Bu doğum kontrol yöntemi, spermin vajinaya (prezervatif), rahim ağzına (kapak, diyafram) giden yolunda mekanik engeller oluşturur ve ayrıca sperm aktivitesini de engeller (spermisitler). Bu doğum kontrol yönteminin etkinliği doğrudan doğru kullanıma bağlıdır.

Cerrahi kontrasepsiyon yöntemi.
Bu doğum kontrol yöntemi dünya çapında yaygındır. Döllenme gerçekleşmediğinden etkinliği mutlaktır. Aşağıdaki durumlarda cerrahi kontrasepsiyon veya kısırlaştırmaya başvurulur: evli çift artık çocuk sahibi olmamalarına karar verdi. Bu yöntemin hiçbir etkisi yoktur. cinsel işlev. Kadın sterilizasyonu fallop tüplerinin laparoskopik cerrahi kullanılarak kapatılması, erkeklerde ise vas deferens'in ligasyonu yoluyla gerçekleştirilir. Sterilizasyondan sonra çocuk sahibi olma yeteneğini geri kazanmak mümkün değildir.

Postkoital doğum kontrolü veya acil durum yöntemi doğum kontrolü.
Acil kontrasepsiyon, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki ilk 1-3 gün içinde kullanılması planlanmamış bir hamileliğin başlamasını önleyen çeşitli doğum kontrol yöntemlerini birleştiren kolektif bir kavramdır. Acil kontrasepsiyon Başka yollarla korunmayan cinsel ilişkinin gerçekleştiği durumlarda ve hamileliğin anne adayının yaşamını tehdit edebileceği durumlarda kullanılır. Tecavüze uğrayan kadınlarda, kondomun bütünlüğünün bozulması, rahim içi doğum kontrol aracının tamamen veya eksik düşmesi, cinsel ilişkinin kesintiye uğraması, boşalmanın daha erken gerçekleşmesi durumunda acil veya cinsel ilişki sonrası doğum kontrolü önerilmektedir. Düzensiz cinsel yaşamı olan kadınlar. Bu tip doğum kontrolü kalıcı kullanıma yönelik değildir, doğum kontrolü olarak kabul edilemez.

Bu tür doğum kontrolü şunları içerir: yüksek dozda gestajenik ilaç Postinor. Cinsel ilişkiden hemen sonra ve 12 saat sonra alınan 2 tablet, 50 mcg östrojen içeren oral kontraseptif (12 saat arayla 2 kez 2 tablet) - Danazol 400 mg 12 saat arayla 3 kez, Mifepriston 600 mg bir kez veya 200 mg Adet döngüsünün 2. aşamasında 5 gün boyunca günde mg.

Listelenen doğum kontrol yöntemlerinin her biri, ciddi müdahale gerektirir. işlevsel durum ihlali yumurtalık fonksiyon bozukluğunun daha da gelişmesine neden olabilecek bir kadının üreme sistemi.

Sıcaklık ve takvim yöntemleri doğum kontrolü.
Sıcaklık ve takvim yöntemleri yalnızca kullanılabilir sağlıklı kadınlar düzenli adet döngüsü ile. Ancak bu yöntemler etkili değildir ve kalitesizdir. modern araçlar. Çoğu zaman, kadınlar bu yöntemleri kullanırken hesaplamalarda hata yaparlar.

Sıcaklık yöntemi, bu sürenin belirlenmesine dayanmaktadır. fizyolojik nedenler anlayışı imkansızdır. Adet döngüsü sırasında bir kadın ölçüm yapar. bazal sıcaklık rektuma bir termometre yerleştirerek. Sıcaklık 0,4-0,5 derece arttığında yumurtlama meydana gelir. 2-3 gün sonra gebe kalma için elverişsiz günler gelir. Döllenme olasılığı bir sonraki yumurtlamadan 4-5 gün önce ortaya çıkar.

Doğum kontrolünün takvim yöntemi, adetin başlangıcı ve bitiş tarihinin aylık olarak kaydedilmesini içerir. olumsuz günler anlayış için.

Kesintili cinsel ilişki.
En popüler, ancak güvenilir olmayan doğum kontrol yöntemi, erkeğin boşalmadan önce penisini vajinadan çıkardığı kesintili cinsel birleşmedir. Cinsel ilişki sırasında erkeğin sürekli kendini kontrol etmesi gerekir ki bu da psikolojik olarak zordur. Ayrıca cinsel ilişki sırasında erkekler, kontrol edilmesi tamamen imkansız olan sperm damlacıkları salgılarlar. Bu düşüş döllenmenin gerçekleşmesi için yeterlidir.

Bir veya başka bir doğum kontrol yönteminin seçimi, dikkate alınarak bir jinekolog ile birlikte yapılmalıdır. fizyolojik özellikler ve sağlık durumunuz size en uygun seçeneği söyleyecektir.