Doğrudan fetal başın boyutu uzanır. Fetüs doğum nesnesidir
Ortalama süre gebelik 280 gündür (40 hafta veya 10 obstetrik ay). Bu dönemde var en karmaşık süreç döllenmiş bir yumurtanın, rahim içi hayattan rahim dışı hayata geçebilen olgun bir fetüse dönüşmesi.
Yenidoğanın olgunluğu gebelik yaşına (37 hafta) göre belirlenir. Tam süreli fetüs karakterize edilir aşağıdaki işaretler: vücut ağırlığı 2600-5000 g, uzunluk (yükseklik) 48-54 cm; göğüs dışbükeydir, göbek halkası kasık ile ksifoid işlem arasında ortada bulunur; deri açık pembe, deri altı tabanı yeterince gelişmiştir, ciltte sadece peynir benzeri kayganlaştırıcı kalıntıları vardır, vellus saç neredeyse yok, kafadaki saçların uzunluğu 2 cm'ye, bacaklardaki ve ellerdeki tırnaklar parmak uçlarına ulaşıyor; kulak kepçelerinin ve burnun kıkırdakları elastiktir; erkeklerde testisler skrotuma indirilir, kızlarda küçük labialar büyük olanlarla kapatılır; yenidoğan üretir aktif hareketler, yüksek sesle çığlık atıyor, gözleri açık, memeye uygulandığında aktif olarak emiyor. Olgun bir fetüsün başı kendine has özelliklere sahiptir. İçinden geçmekte zorlandığı için en büyük ve en yoğun kısmıdır. doğum kanalı. Başın doğumundan sonra, doğum kanalı genellikle fetüsün gövdesini ve uzuvlarını ilerletmek için yeterince hazırlanır. Kafatasının yüz kısmı nispeten küçüktür ve kemikler sıkıca birbirine bağlı değildir. Ana özellik Başın kraniyal kısmı, kemiklerinin lifli zarlarla - dikişlerle birbirine bağlanmasıdır. Dikişlerin birleşim yerlerinde bıngıldaklar geniş bağ dokusu alanlarıdır. Kafatası kemiklerinin kendi aralarında güçlü bir bağlantının olmaması doğum sürecinde büyük önem taşımaktadır. Dikişler ve fontaneller kafatası kemiklerinin üst üste binmesine izin verdiği için büyük bir kafa şeklini ve hacmini değiştirebilir. Bu plastisite nedeniyle baş, annenin doğum kanalına uyum sağlar.
Fetal kafatası kemiklerini birbirine bağlayan en önemli sütürler şunlardır (Şekil 10): iki parietal kemik arasından geçen sagital bir sütür; ön dikiş - iki ön kemik arasında; koronal sütür - frontal ve parietal kemik arasında; lambdoid (oksipital) sütür - oksipital ve parietal kemikler arasında.
Fetüsün başındaki bıngıldaklar arasında pratik değer büyük ve küçük fontanelleri vardır. Büyük (anterior) bıngıldak baklava şeklindedir ve sagittal, frontal ve koronal sütürlerin birleştiği yerde bulunur (Şekil 11).
Pirinç. 11. Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası (yandan görünüm):
ön kemik; 2 - yan kemik; 3- Şakak kemiği; 4 - oksipital kemik; 5 - büyük eğik boyut; 6 - küçük eğik boyut; 7 - orta eğik boyut; 8 - düz boyut; 9 - dikey boyut
Küçük (arka) fontanel üçgen bir şekle sahiptir ve sagittal ve lambdoid sütürlerin birleştiği küçük bir çöküntüdür. Tam süreli olgun bir fetüsün başı aşağıdaki boyutlara sahiptir:
♦ doğrudan boyut (burun köprüsünden oksiput) -12cm; baş çevresi düz boyut 34 cm'dir;
♦ büyük eğik boyut (çeneden oksiputa) - 13-13,5 cm; baş çevresi - 38-42 cm;
♦ küçük eğik boyut (suboksipital fossadan büyük fontanelin ön açısına kadar) - 9,5 cm; baş çevresi - 32 cm;
♦ alın derisinin ortalama oblik boyutu (suboksipital fossadan sınırlara kadar) - 10 cm; baş çevresi - 33 cm;
♦ şeffaf veya dikey boyut (tacın tepesinden dil altı bölgesine kadar) - 9,5-10 cm; baş çevresi - 32 cm;
♦ büyük enine boyut (parietal tüberküller arasındaki en büyük mesafe) - 9,5 cm;
♦ küçük enine boyut (koronal dikişin en uzak noktaları arasındaki mesafe) - 8 cm.
Fetüsün vücut ölçüleri aşağıdaki gibidir: 1) omuzların boyutu (omuz kuşağının çapı) - 12 cm, omuz kuşağının çevresi - 35 cm; 2) kalçaların enine boyutu 9 cm, çevresi 28 cm'dir.
- - fetüsün rahimde olduğu varsayılan konumu, yani annenin küçük pelvisinin girişinin üzerinde, fetüsün pelvik ucu. Doğum yapan kadınların %3-5'inde görülürler. Gluteal (fleksiyon tipi) ve ayak (ekstansör tipi) sunumu arasında ayrım yapmak gelenekseldir. … ansiklopedik sözlük psikoloji ve pedagojide
ÇOCUKTA PELVİK (KALÇA) FETÜS SUNUMU- bal. makat sunumu fetüsün bacaklarının ve kalçalarının konumuna göre sınıflandırılır. Saf makat sunumu. Kalçalar sunulur, fetüsün bacakları bükülür Kalça eklemleri, bükülmemiş diz eklemleri ve vücut boyunca uzanır. izliyorum...... Hastalık El Kitabı
DOĞUM- DOĞUM. İçindekiler: I. Kavramın tanımı. R sırasında vücutta meydana gelen değişiklikler. R'nin başlamasının nedenleri ................................ 109 II. Klinik kursu fizyolojik R. . 132 Sh.Mechanics R................. 152 IV. Lider P ............ 169 V ...
YENİ DOĞAN- YENİDOĞAN, doğumdan sonra iki ila üç hafta içinde olan bir çocuk. Bu sırada rahim dışı hayata uyum sağlar, anne ile kendisi arasında bir bağlantı görevi gören göbek bağı düşer ve iyileşir ve sonuçları dengelenir. doğum yaralanması.… … Büyük Tıp Ansiklopedisi
fetüs- MEYVE. İçindekiler: P'nin uzunluğu, ağırlığı ve gelişimi ................ 465 Kimyasal bileşim P. .......... 469 P.'nin Fizyolojisi .................... 470 P.'nin Postmatüritesi.... .. .. ........... 475 Radyografi P ................... 481 P Hastalıkları ... Büyük Tıp Ansiklopedisi
İnsanlarda doğum- "Doğum" sorgusu buraya yönlendirilir. Bu konuda ayrı bir makaleye ihtiyaç var ... Wikipedia
doğum
lohusa- Sünnetsiz göbek kordonu olan yenidoğan Doğal doğum fizyolojik süreç gebeliğin sonlandırılması ve fetüsün rahim ağzı kanalı ve vajina yoluyla rahimden atılmasından oluşan bu duruma doğum kanalı denir. Doğumun başlangıcı ... Wikipedia
doğum yapan kadın- Sünnetsiz göbek kordonu olan yenidoğan Doğum, hamileliği sona erdiren ve fetüsün rahim ağzı kanalı ve bu durumda doğum kanalı olarak adlandırılan vajina yoluyla rahimden atılmasından oluşan doğal bir fizyolojik süreçtir. Doğumun başlangıcı ... Wikipedia
Doğum (insan)- Sünnetsiz göbek kordonu olan bir yenidoğan Doğum, hamileliği sonlandıran ve fetüsün ve plasentanın rahim ağzı kanalı ve vajina yoluyla rahimden atılmasından oluşan doğal bir fizyolojik süreçtir, bu durumda ro ... Wikipedia
Fetüsün makat sunumu- fetüsün uterusta olduğu varsayılan konumu, yani annenin küçük pelvisinin girişinin üzerinde, fetüsün pelvik ucu. Doğum yapan kadınların %3-5'inde görülürler. T. p. p. arasında, gluteal (fleksiyon tipi) ve ayak (ekstansör tipi) arasında ayrım yapmak gelenekseldir ... ... Tıbbi Ansiklopedi
"Bir doğum nesnesi olarak fetüs" konusunun içindekiler tablosu:- Meyve ayrı gelişim dönemlerinde. İki (II) aylık fetüs. İki (II) aylık fetüsün gelişim düzeyi.
- Üç ila altı aylık bir fetüsün gelişim düzeyi. Üç ila altı aylık bir fetüsün belirtileri.
- Yedi-sekiz aylık bir fetüsün gelişim düzeyi. Yenidoğanın olgunluğu. Yenidoğanın olgunluk belirtileri.
- Bir doğum nesnesi olarak fetüs. Cenin kafatası. Fetal kafatasının dikişleri. Fetal kafatasının fontanelleri.
Fetal başın boyutu. Küçük eğik boyut. Orta eğik boyut. Düz boyut. Büyük eğik boyut. Dikey boyut.
Dikişler ve fontanellerden daha az önemli olan, olgun ve tam süreli bir fetüsün başının boyutlarıdır - doğum mekanizmasının her anı, doğum kanalından geçtiği fetüsün başının belirli bir boyutuna karşılık gelir.
1. Küçük eğik boyut suboksipital fossadan (bu fossa oksipital çıkıntının altında bulunur) büyük fontanelin ön açısına gider ve eşittir 9.5cm. Bu boyuta karşılık gelen baş çevresi, tüm baş çevrelerinin en küçüğüdür - 32 cm.
2. Orta eğik boyut- suboksipital fossadan kafa derisinin ön kenarına kadar - eşittir 10.5cm. bu beden için baş çevresi 33cm.
3. Düz boyut- burun köprüsünden (glabella) oksiputa - eşittir 12cm, doğrudan boyuta göre baş çevresi 34cm.
4. Büyük eğik boyut- çeneden başın en çıkıntılı kısmına kadar - başın arkasında - 13-13,5 cm'ye eşit, büyük eğik boyuta göre baş çevresi 38-42cm.
5. dikey boyut- tacın tepesinden (tepe noktası) dil kemiği- eşittir 9.5cm. Bu boyuta karşılık gelen daire, 32cm.
6. Büyük enine boyut- parietal tüberküller arasındaki en büyük mesafe - eşittir 9.25cm.
7. Küçük enine boyut- koronal dikişin en uzak noktaları arasındaki mesafe eşittir 8cm.
Genellikle bir çocuğun doğumundan sonra kafa ölçülerinin yanı sıra omuz kuşağının ölçüleri de ölçülür. Ortalama olarak, omuzların boyutu (omuz kuşağının çapı) eşittir 12cm ve çevreleri 35cm.
Pirinç. Yenidoğan kafatası.a - yandan görünüm: 1 - düz boyut, 2 - büyük eğik boyut,
3 - küçük eğik boyut, 4 - dikey boyut;
b - üstten görünüm: 1 - büyük enine boyut, 2 - küçük enine boyut,
3 - arka (küçük) fontanel,
4 - ön (büyük) fontanel, 5 - lambdoid sütür,
6 - koronal sütür, 7 - sagital sütür.
kafa bölümleri
Kadın doğumda, başın büyük ve küçük bölümlerini ayırt etmek gelenekseldir.
Daha büyük baş segmenti doğum sürecinde küçük pelvisin çeşitli düzlemlerinden iki bölüme (büyük ve küçük) geçtiği en büyük çevresi olarak adlandırılır. Kavramın göreliliği, fetüsün sunumuna bağlı olarak, küçük pelvisin düzlemlerinden geçen başın en büyük çevresinin farklı olması gerçeğinde yatmaktadır. Evet, -de bükülmüş pozisyon kafalar ( oksiput sunumu) büyük parçası, küçük eğik boyutlu bir düzlemden geçen bir dairedir. Orta derecede uzatma ile (ön sunum), başın çevresi doğrudan boyut düzleminde, maksimum uzatma (yüz sunumu) - dikey boyut düzleminde geçer
Ders4
Olgun bir fetüsün başı bir dizi özelliğe sahiptir:
Yüz kemikleri meyveler sıkıca bağlanır.
Kafanın kraniyal kısmının kemikleri, bilinen hareketliliklerini ve birbirlerine göre yer değiştirmelerini belirleyen lifli zarlarla birbirine bağlanır. Bu lifli zarlara sütür denir.
Dikişlerin kesişme noktasındaki küçük boşluklara bıngıldaklar denir. Fontanel bölgesindeki kemikler de lifli bir zarla birbirine bağlanır.
Baş doğum kanalından geçerken dikişler ve bıngıldaklar kafatası kemiklerinin üst üste binmesini sağlar. Fetal kafatasının kemikleri kolayca bükülür. Kemik yapısının bu özellikleri fetüsün başına plastisite verir, yani. doğum kanalından geçişi için son derece önemli olan şekil değiştirme yeteneği.
Fetal kafatası şunlardan oluşur:
iki cephe,
iki parietal,
iki zamansal,
bir oksipital,
Temel
Ve etmoid kemikler.
kadın doğumda özel anlam aşağıdaki dikişlere sahip:
Sagittal sütür (sutura sagitalis) paryetal kemikler arasında uzanır.
Ön dikiş (sutura frontalis) ön kemikler arasında bulunur;
Koronal sütür (sutura caronalis) bağlanır ön kemikler parietal ile,
Lambdoid (oksipital) sütür (sutura lambdoidea) oksipital kemiği pariyetal ile birleştirir.
Büyük (anterior) fontanel(fonticulus magnus s. anterior) sagittal, frontal ve koronal sütürlerin birleştiği yerde bulunur, baklava şekline sahiptir. Büyük fontanelden dört sütür uzanır: önden sütürler, arkaya doğru süpürülür, koronal sütürün sağda ve solda karşılık gelen bölümleri.
Küçük (arka) fontanel(fonticulus parvus, s posterior), sagittal ve lambdoid sütürlerin birleştiği küçük bir çöküntüdür. Küçük fontanel üçgen bir şekle sahiptir; üç sütür küçük fontanelden ayrılır: lambdoid sütürün karşılık gelen bölümleri sağa ve sola doğru süpürülür.
Fetal kafadaki tüberküller:
oksipital,
iki parietal,
İki cephe.
Olgun bir fetüsün başının boyutları:
1. Düz boyut(çap fronto-occipitalis) - glabelladan (glabella) oksiputa -12 cm OG doğrudan boyutta (circumferentia fronto-occipitalis) - 34 cm.
2. Büyük eğik boyut(çap mento-occipitalis) - çeneden oksipital çıkıntıya (başın arkasındaki en uzak nokta) -13-13,5 cm Bu boyut için OG (çevresel mento-oksipitalis) - 38-42 cm.
3. Küçük eğik boyut(çap suboccipito-bregmaticus) - suboksipital fossadan büyük fontanelin ilk köşesine kadar - 9,5 cm OG 32 cm.
4. Orta eğik boyut(suboccipio-frontalis çapı) - suboksipital fossadan alın derisinin sınırına kadar - 10 cm OG (circumferentia suboccipito-frontalis) - 33 cm.
5. Şeffaf veya dikey boyut(çap dikey, s. trachelo-bregmaticus) - tepenin tepesinden (anterior fontanelin (taç) ortasından) dil altı bölgesine kadar - 9,5-10 cm'dir, bu boyuta karşılık gelen baş çevresi (cipcumferentia trashelo-bregmatica) ), 32-33 cm.
6. Büyük enine boyut(çap biparietalis) BDP - parietal tüberküller arasındaki en büyük mesafe 9.25-9.5 cm.
7. Küçük enine boyut(çap bitemporalis) - koronal dikişin en uzak noktaları arasındaki mesafe - 8 cm.
Olgun bir fetüsün vücudunun boyutları:
1. Elbise askısının boyutu- omuz kuşağının çapı (çap biacromialis) - 12-12,5 cm Omuz kuşağının çevresi 34-35 cm'dir.
2. enine boyut kalça(çap bisiliacalis) 9-9,5 cm Çevre 27-28 cm.
Çevresi 27-28 cm'dir.
Yeni doğmuş bir bebek, dönemi varsa tam zamanında kabul edilir. doğum öncesi gelişim tam 37 haftalıktı, vücut ağırlığı 2500 gr'a eşit veya daha fazla, boyu 45 cm, miadında bir erkek çocuğun ortalama vücut ağırlığı 3500-3600 gr, miadında bir kız 3200-3300 gr'dır.
Tam süreli bir fetüsün belirtileri. Dolu bir bebek yüksek sesle bağırır, aktif hareketleri vardır, iyi tanımlanmış kas tonusu ve emme refleksi. Derisi pembe ve elastiktir. Deri altı yağ tabakası iyi gelişmiştir. Kafatasının kemikleri elastiktir, yan fontaneller kapalıdır, kulak kepçeleri elastik. göbek halkası pubis ile ksifoid çıkıntı arasındaki mesafenin ortasında yer alır. Tırnaklar parmak uçlarını geçer. Kızlarda büyük dudaklar küçükleri kapatır, erkeklerde testisler testis torbasına indirilir.
Doğumdan sonra çocuk kendisi için farklı bir sıcaklık, nem, yerçekimi, bir yığın ses, dokunsal, görsel ve diğer uyaranlarla yeni bir ortama girer. Yeni doğmuş bir bebek, yeni varoluş koşullarına hızla uyum sağlamalıdır, bu da her şeyde değişikliklere yol açar. işlevsel sistemler onun vücudu. Olgun bir fetüsün kafasında şunlar vardır: bütün çizgi doğumun biyomekanizmasını anlamak için bilmeniz gereken boyutlar.
1. Doğrudan boyut (çap frontooccipitalis recta) - burun köprüsünden oksiputa - 12 cm, bu noktalardan ölçülen baş çevresi (circumferentia frontooccipitalis) 34 cm'dir.
2. Çeneden başın arkasındaki en uzak noktaya kadar olan büyük eğik boyut (diametri mentooccipitalis, obliqus major) 13,5 cm'dir.Bu boyuta karşılık gelen baş çevresi (circumferentia mentooccipitalis) 39-40 cm'dir.
3. Küçük eğik boyut (diametri suboccipitobregmaticus, s. obliqus minor) - suboksipital fossadan ön fontanelin ortasına kadar - 9,5 cm'dir, bu boyuta karşılık gelen baş çevresi (circumferentia suboccipitobreg-matica) 32 cm'dir.
4. Ortalama eğik boyut (çap suboccipitofrontalis, s. obliqus media) - suboksipital fossadan ön fontanelin ön köşesine (kafa derisinin sınırı) - 10,5 cm'dir, bu boyuta karşılık gelen baş çevresi (çevre suboccipitofrontalis) 33 cm'dir.
5. Dikey veya tam boyut (diametr sublinguobregmaticus, s. tra-cheobregmaticus, s. Verticalis) - bu, dil kemiğinden ön fontanelin ortasına olan mesafedir - 9,5 cm'dir, bu boyuta karşılık gelen baş çevresi (circumferentia tracheobregmatica, s. sublinguobregmatica), 32-33 cm'dir.
6. Büyük enine boyut (çap biparietalis) - parietal tüberküller arasındaki en büyük mesafe - 9,5 cm'dir.
7. Küçük enine boyut (çap bitemporalis) - koronal dikişin en uzak noktaları arasındaki mesafe 8 cm'dir.
Olgun bir fetüsün vücudunda omuzların ve kalçaların boyutları da belirlenir. Omuzların enine boyutu (distantia biacromialis) 12-12,5 cm'dir (çevresi 34-35 cm'dir). Kalçanın enine boyutu (distantia biiliacus) 9-9,5 cm'dir (çevresi 27-28 cm'dir).
