Aspirin: Ülser ve veba tek şişede. Aspirin alabileceğiniz ve alamadığınız zamanlar

Asetilsalisilik asit hastalar tarafından iyi tolere edildi ve herhangi bir yan etkiye neden olmadığı görüldü. Ancak uzun süre aspirin kullanan bazı hastaların yemek yedikten sonra oluşan mide ağrısından şikayetçi olması doktorların dikkatini çekti. Dışkı örneklerinde kan izleri görüldü. Ancak mide boşluğunun incelenmesine olanak sağlayan bir yöntem olan gastroskopiyi kullandıktan sonra, akut hastalık ile mide boşluğu arasındaki bağlantıyı keşfetmek mümkün oldu. hemorajik inflamasyon aspirin ile mide mukozası. Doktorlar, mide mukozasında, dibinde asetilsalisilik asit parçacıklarının bulunduğu çok sayıda erozyon gördü. Uzun süreli asetilsalisilik asit kullanımı ile midede mikro kanama arasındaki ilişki kanıtlanmıştır. İlacın kesilmesi ve reçete özel diyet hastaların durumu hızla iyileşti, mide mukozasının normal durumu düzeldi.

Kendi doktorun

Popüler

Ev /
Hastalıklar sindirim sistemi /
Mide ülseri /
Aspirin ve peptik ülser

Ana menü

Aramak

İstatistik

Aspirin ve peptik ülser

Çeşitli iltihaplanma süreçlerinde etkili olan aspirin (asetilsalisilik asit) ilacını bir noktada almayan neredeyse hiç kimse yoktur. Farmakologlar çoğu durumda ilacın hastalığın ana nedeni (bakteri veya virüs) üzerinde değil, bireysel belirtileri üzerinde etkili olduğunu biliyorlar. Hasta rahatlıyor; bazen birkaç haptan sonra geçer baş ağrısı sıcaklık düşer. Dolayısıyla asetilsalisilik asidin otoritesi.

Aspirin hastalar arasında da popüler çünkü kesinlikle zararsız olduğu yönünde bir üne sahip.

Uygulama şunu gösterdi benzer ihlaller her hastada görülmez. Görünüşe göre çoğu kişi için mide mukozası, yüksek dozlarda asetilsalisilik asidin zararlı etkilerine bile dirençlidir. Başka bir şey daha ortaya çıktı - mide mukozası, acı çeken veya yatkınlığı olan kişilerde daha hızlı hasar görüyor ülser. Mide kanaması ve bazı durumlarda, asetilsalisilik asidin kısa süreli kullanımından sonra bazen mide ülserlerinin delinmesi bile meydana gelebilir.

Bilim adamları ayrıca, asetilsalisilik asidin mide mukozası üzerindeki zararlı etkisinin, özellikle butadion ve prednizolon gibi başka ilaçların da birlikte alınması durumunda arttığını bulmuşlardır. Mide mukozasının tahrişi ve peptik ülser hastalığının alevlenmesi, asetilsalisilik asit kullanımının durdurulmasından ve antiülser tedavisinin etkisi altında ortadan kalkar.

Bir dereceye kadar azaltmak mümkün mü? tahriş edici etki aspirin? Evet, asetilsalisilik asit kullanıyorsanız bol sütle yıkayın veya bu ilacı yemekten hemen sonra alın, ancak hiçbir durumda aç karnına almayın. İlaç alırken hiçbir durumda aspirin kullanmamalısınız. alkollü içecekler Bazılarının soğuk algınlığıyla savaşırken yaptığı gibi. Alkol mide mukozasını tahriş eder, koruyucu bariyer fonksiyonunu bozar ve asetilsalisilik asidin zarar verici etkisi artar.

Aspirinle kendi kendine ilaç tedavisi çok tehlikelidir. Bu öncelikle mide ve duodenumda kronik peptik ülserden muzdarip olanların yanı sıra peptik ülsere yatkın kişiler için de geçerlidir.

Aspirin ve peptik ülser

Ülser oluşum mekanizması

Aspirin almanın neden olduğu mide ülseri, semptomlar açısından diğer faktörlerin tetiklediği bir hastalıktan farklı değildir. Şunlarla karakterize edilir:

acı içinde epigastrik bölge, özellikle gece;
sıklıkla kanama belirtileri olan anormal dışkı;
yemekten sonra hıçkırık, mide bulantısı ve kusma.

Bunlar ne zaman patolojik belirtiler Aspirin alırken tedavi derhal durdurulmalı ve tavsiye için bir gastroenteroloğa danışılmalıdır.

ASA veya diğer salisilatların hastanın vücuduna (oral ve intravenöz olarak) verilmesinden sonra, FGDS sırasında mide mukozasında dönüşümler görülebilir. Mide mukozasındaki asetilsalisilik asit parçacıkları çevresinde şişlik, kızarıklık, doku nekrozu ve alttaki katmanlara kanamalar görülür; alerjik doğa patolojik değişiklikler.

Klinik deneylerle aspirin parçacıklarının etraflarında iltihabi değişikliklere neden olma yeteneği kanıtlanmıştır. Midenin mukoza tabakası pıhtılaşarak koruyucu özelliğini kısmen kaybeder.

Bu durumda ezilmeyen tabletler mide boşluğunda uzun süre çözünmeden kalır. Asit, hassas mukoza zarını aşındırarak yakındaki damarların duvarlarına zarar verir. Bunun sonucunda gizli kanama meydana gelebilir. Bu sürecin semptomlar olmadan uzun süre devam edebilmesi durumu daha da karmaşık hale getiriyor. Hasta ağrı, mide ekşimesi veya mide bulantısı hissetmez.

Sonra aniden ortaya çıkıyor bariz semptomlar iç kanama:

Bu tür semptomları olan hastaların hastaneye yatırılması gerekir. Bazen cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulur.

Çalışmalar salisilat alan tüm hastalarda mukozal bozuklukların ortaya çıkmadığını kanıtlamaktadır. İnsanların büyük çoğunluğunda mide zarı yüksek dozda aspirinin etkilerine karşı dirençlidir. Hastalığın ortaya çıkması için risk grubu, gastrointestinal hastalıklara yatkın hastaları, zayıflamış ve yaşlı kişileri ve ayrıca geçmişi olan kişileri içerir. ülseratif lezyon mide ve duodenum. Bu tür hastalarda bazen kısa süreli aspirin kullanımına bağlı olarak bile mide kanamaları ve delinmeler meydana gelebilir.

Mide mukozasını koruyan, çözünmeyen özel bir kaplamaya sahip Aspirin'in dozaj formları, hasar riskini azaltır, ancak tamamen ortadan kaldırmaz. Sonuçta, hastanın vücudunda asetilsalisilik asit varlığı patolojik reaksiyonlara neden olur.

Aspirinin mide zarı üzerindeki zararlı etkileri, başta Prednisolon ve Butadione olmak üzere diğer ilaçların eş zamanlı kullanımıyla artar. Mukoza zarının iltihaplanması ve ülserasyonu sindirim organı salisilatlar ve antiülser farmakolojik tedavisi ile tedavinin kesilmesinden sonra kaybolur.

Aspirinin yerini ne alabilir?

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların serbest satışı, bunların kontrolsüz kullanımını gerektirir. Aynı zamanda hastaların büyük çoğunluğu ve bazı eczane çalışanları, ASA içeren ilaçların yan etkileri ve özellikle ülserojenik etkisi konusunda tam bir anlayışa sahip değildir.

Aspirin tedavisi ve özellikle uzun süreli tedavi, perforasyon ve kanama ile birlikte ülser gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Aynı zamanda ilaç romatizmayı önlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Terapi, ilacın büyük dozlarda kullanılmasını 2-3 ay içerir. Genel olarak ASA iyi tolere edilir ve olumsuz reaksiyonlara neden olmaz, ancak yine de daha az tehlikeli ilaçların kullanılması daha iyidir.

Ayrıca Aspirin ucuz ve popüler bir ateş düşürücüdür ve analjezik herkes için geçerli olan soğuk algınlığı hipertermi ve baş ağrısı eşlik eder. Ancak bunun yerine tehlikeli ilaç belirgin bir ülserojenik etkiye sahip olmayan farklı farmakolojik grupların analjeziklerinin kullanılması daha akıllıca olacaktır, örneğin:

Tüm dünyada akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya diğer soğuk algınlığı tedavisinde ASA yerine parasetamol (diğer adıyla çocuk Panadol) kullanılıyor. İÇİNDE pediatrik uygulama ilk kullanılan ilaçtır.

ASA'nın antiplatelet ajan olarak etkinliği şüphe götürmez. Halen tromboembolizm için kanı sulandırmak amacıyla ilk yardım ilacı olarak kullanılmaktadır. pulmoner arter ve kalp krizleri. Kardiyovasküler sistem patolojileri olan kişiler, ilk yardım çantasında Nitrogliserin ile birlikte onu da yanlarında taşırlar. Gerekirse Aspirin kan özelliklerini hızlı ve etkili bir şekilde iyileştirebilir.

En popüler antiplatelet ilaçlar şunlardır:

Peptik ülser hastalığı bu ilaçları almaya kontrendikasyondur, bu nedenle ülserojenik etkisi olmayan antiplatelet ajanlarla değiştirilmelidir (Dipyridamol, Integrilin, Clopidogrel, Ticlopidine).

Aspirin ülserlerinin tedavisi

Sindirim organının mukoza zarındaki salisilik ve aspirin ülserlerinin yetersiz semptomları vardır, ancak komplikasyonları her zaman ani ve bazen çok şiddetlidir. Çoğu zaman, kusurlar midenin antrumunda, pilora daha yakın lokalize olur. Salisilat hasarının belirtileri çok çeşitli olabilir: Eroziv gastrit gerçek bir ülsere.

Bu durumda aç karnına alınan ilaç, mukoza zarını yemekten sonra içilene göre daha fazla tahriş eder. Aspirinin mukoza üzerindeki zararlı etkisi azalır askorbik asit ve kalsiyum.

ASA'nın tahriş edici etkilerini azaltmak için doktorlar bol sütle içilmesini önermektedir. İlacın aç karnına veya alkolle alınması kontrendikedir.

Hastalığın tedavisi çok bileşenlidir. Aspirin kullanımının durdurulması ve bir diyetin yanı sıra antisekretuar, antiasit ilaçlar, PPI'lar, antikolinerjikler ve antispazmodikler dahil olmak üzere standart antiülser tedavisinin reçete edilmesiyle başlar.

Bu nedenle kontrolsüz tedavi o kadar popüler, ucuz ve etkili ilaç ASK gibi tehlikelidir tehlikeli komplikasyonlar. Her şeyden önce bu, karmaşık bir tıbbi geçmişi olan ve gastrointestinal hastalıklara yatkınlığı olan kişilerin yanı sıra yaşlı ve zayıflamış hastalar için de geçerlidir.

Mide ülseri için aspirin nasıl alınır

Hala GASTRİT hastası mısınız? Olga Kirovtseva, sonucu değil nedeni tedavi etmek gerektiğini söylüyor.

epigastrik bölgede ağrı;
hıçkırık;
ishal.

Gizli olarak

Mide ağrısı, mide bulantısı ve kusmadan bıktınız mı?
Ve bu sürekli mide yanması...
Kabızlıkla dönüşümlü bağırsak bozukluklarından bahsetmiyorum bile...
Bütün bunların içindeki iyi ruh halini hatırlamak mide bulandırıcı...

Aspirin yerine kanı ne inceltebilir?

Video oyunları hem amatörler hem de profesyoneller için mevcut nesil için yeni değil - onların yardımıyla sivil eğitim ve askeri eğitim ciddi bir şekilde yürütülüyor. Elektronik sanal dünyada sağlık sorunlarını çözmeye yönelik oyunlar da bulunmaktadır.

Doğum sonrası hemoroitler, anüste iltihaplı venöz düğümlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir ve doğumdan sonra hemen hemen tüm kadınlarda bir dereceye kadar ortaya çıkar.

Bu, doğum sırasında vücuttaki aşırı stres ve stresle açıklanmaktadır. İlk #8230 olduğunda;

sağlıklı, güzel gülümseme- belki de bir lüks. Dişlerinizin ısırığı, rengi ve kalitesi açısından doğuştan şanslıysanız iyi olur. Ancak kişinin dişlerini olumsuz etkileyen birçok faktör vardır. Başlıca diş problemlerinden biri kalsiyum eksikliğidir. #8230;

Multipl Skleroz #8211; iltihaplı Otoimmün rahatsızlığı merkezi gergin sistem Vücudun kendi bağışıklık sisteminin, omurilik ve beyindeki sinir liflerinin miyelin kılıfını yavaş yavaş yok ettiği olay.

Bunun sonucunda geri dönüşü olmayan değişiklikler#8230'un yürütülmesinden sorumlu aksonlarda;

Mevcut patojenik mikropların antibiyotiklerin etkisi altında ölmeyi reddetmesi, tüm tıp dünyası için bir meydan okumadır.

Danimarkalı uzmanlar, bakterilerin kendilerini kontrol etmekten kaçındıkları gizli bir kod dili keşfettiler.

Bu dili anlamak #8230'u geliştirmek için kritik öneme sahiptir;

Sadece fitness egzersizleri kullanarak karın bölgesindeki yağ kıvrımlarından ve sarkık yanlardan kurtulmak oldukça emek isteyen bir süreçtir ve çok büyük sabır ve güç gerektirir. Bu nedenle beslenmenizi mutlaka kontrol altına almalısınız.

Aşırı vücut ağırlığı uzun süredir #8230;

Web sitemize doğrudan bir bağlantı olması koşuluyla materyallerin çoğaltılması mümkündür. | Kişiler

Çeşitli iltihaplanma süreçlerinde etkili bir ilaç olan aspirini (asetilsalisilik asit) bir noktada almayan neredeyse hiç kimse yoktur. Farmakologlar çoğu durumda ilacın hastalığın ana nedeni (bakteri veya virüs) üzerinde değil, bireysel belirtileri üzerinde etkili olduğunu biliyorlar. Hasta rahatlıyor; Bazen birkaç tabletten sonra baş ağrısı geçiyor ve ateşi düşüyor. Dolayısıyla asetilsalisilik asidin otoritesi.

Aspirin hastalar arasında da popüler çünkü kesinlikle zararsız olduğu yönünde bir üne sahip.

Ayrıca romatizma alevlenmelerini önlemek için de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, ilacın büyük dozlarını gerektirir ve arka arkaya 2-3 ay boyunca uzun süre kullanılır. Asetilsalisilik asit hastalar tarafından iyi tolere edildi ve herhangi bir yan etkiye neden olmadığı görüldü. Ancak uzun süre aspirin kullanan bazı hastaların yemek yedikten sonra oluşan mide ağrısından şikayetçi olması doktorların dikkatini çekti. Dışkı örneklerinde kan izleri görüldü. Ancak mide boşluğunun incelenmesine olanak sağlayan bir yöntem olan gastroskopiyi kullandıktan sonra, mide mukozasının akut hemorajik iltihabı ile aspirin kullanımı arasındaki bağlantıyı keşfetmek mümkün oldu. Doktorlar, mide mukozasında, dibinde asetilsalisilik asit parçacıklarının bulunduğu çok sayıda erozyon gördü. Uzun süreli asetilsalisilik asit kullanımı ile midede mikro kanama arasındaki ilişki kanıtlanmıştır. İlacın iptal edilmesi ve özel bir diyetin reçete edilmesi, hastaların durumunu hızla iyileştirdi ve mide mukozasının normal durumu düzeldi.

Uygulama, bu tür bozuklukların tüm hastalarda ortaya çıkmadığını göstermiştir. Görünen o ki, çoğu kişi için mide mukozası, büyük dozlarda asetilsalisilik asidin bile zararlı etkilerine karşı dirençlidir. Peptik ülser hastalığını geçirmiş veya bu hastalığa yatkınlığı olan kişilerde mide mukozasının daha çabuk hasar gördüğü ortaya çıktı. Mide kanaması ve hatta bazı durumlarda mide ülserinin delinmesi, bazen kısa süreli asetilsalisilik asit kullanımından sonra ortaya çıkar.

Aspirinin tahriş edici etkisini bir nebze olsun azaltmak mümkün mü? Evet, asetilsalisilik asit kullanıyorsanız bol sütle yıkayın veya bu ilacı yemekten hemen sonra alın, ancak hiçbir durumda aç karnına almayın. Bazılarının soğuk algınlığıyla mücadele ederken yaptığı gibi, hiçbir durumda aspirin alırken alkol almamalısınız. Alkol mide mukozasını tahriş eder, koruyucu bariyer fonksiyonunu bozar ve asetilsalisilik asidin zarar verici etkisi artar.

Dergi makaleleri

her şey hakkında biraz

Aspirin ve peptik ülser

Çeşitli inflamatuar süreçlerde etkili bir ilaç olan aspirin (asetilsalisilik asit) almayan neredeyse hiç kimse yoktur. Farmakologlar çoğu durumda ilacın hastalığın ana nedeni (bakteri veya virüs) üzerinde değil, bireysel belirtileri üzerinde etkili olduğunu biliyorlar. Hasta rahatlıyor; Bazen birkaç tabletten sonra baş ağrısı geçiyor ve ateşi düşüyor. Dolayısıyla asetilsalisilik asidin otoritesi.

Aspirin hastalar arasında da popüler çünkü kesinlikle zararsız olduğu yönünde bir üne sahip.

Ayrıca romatizma alevlenmelerini önlemek için de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, ilacın büyük dozlarını gerektirir ve arka arkaya 2-3 ay uzun süre kullanılır. Asetilsalisilik asit hastalar tarafından iyi tolere edildi ve herhangi bir yan etkiye neden olmadığı görüldü. Ancak uzun süre aspirin kullanan bazı hastaların yemek yedikten sonra oluşan mide ağrısından şikayetçi olması doktorların dikkatini çekti. Dışkı örneklerinde kan izleri görüldü. Ancak mide boşluğunun incelenmesine olanak sağlayan bir yöntem olan gastroskopiyi kullandıktan sonra, mide mukozasının akut hemorajik iltihabı ile aspirin kullanımı arasındaki bağlantıyı keşfetmek mümkün oldu. Doktorlar, mide mukozasında, dibinde asetilsalisilik asit parçacıklarının bulunduğu çok sayıda erozyon gördü. Uzun süreli asetilsalisilik asit kullanımı ile midede mikro kanama arasındaki ilişki kanıtlanmıştır. İlacın iptal edilmesi ve özel bir diyetin reçete edilmesi, hastaların durumunu hızla iyileştirdi ve mide mukozasının normal durumu düzeldi.

Uygulama, bu tür bozuklukların tüm hastalarda ortaya çıkmadığını göstermiştir. Görünüşe göre çoğu kişi için mide mukozası, yüksek dozlarda asetilsalisilik asidin zararlı etkilerine bile dirençlidir. Başka bir şey daha ortaya çıktı - peptik ülser hastalığı olan veya bu hastalığa yatkın olan kişilerde mide mukozası daha hızlı hasar görüyor. Mide kanaması ve hatta bazı durumlarda mide ülserinin delinmesi, bazen kısa süreli asetilsalisilik asit kullanımından sonra ortaya çıkar. Bu birçok vaka tarafından doğrulanmaktadır. Bir tanesini verelim.

30 yıldır peptik ülser hastası olan 62 yaşındaki hasta S. kliniğe başvurdu. Üşüdükten sonra günde 3 defa 1 tablet aspirin almaya başladı. 4. günde hastada yemek sonrası karın ağrısı, hıçkırık, bulantı ve kusma gelişti. Şu tarihte: röntgen muayenesi Mukoza zarında bir kusur keşfedildi - duodenal ampul bölgesinde dev bir niş ve duvarında ortaya çıkan bir atılım - perforasyonun başlangıcı. Sadece acil ameliyat hastanın hayatını kurtardı.

Asetilsalisilik asit alınarak kronik peptik ülser hastalığının alevlenmesi tetiklendi.

Yaygın, uygun fiyatlı ve şüphesiz oldukça etkili bir ilaçla kendi kendine ilaç tedavisinin tehlikeleri konusunda uyarmak amacıyla asetilsalisilik asidin yan etkilerinden bahsettim. Bu uyarı öncelikle mide ve duodenumda kronik peptik ülserden mustarip kişilerin yanı sıra peptik ülsere yatkın kişiler için de geçerlidir.

İlaca bağlı (tıbbi) mide ülseri

Mukoza zarının ve midenin derin dokularının patolojik lezyonları arasında en az yer, ilaca bağlı ülserler tarafından işgal edilmez. Bunlara ülserojenik ilaçlar neden olur; bunların en yaygın olanları şunlardır: indometasin, aspirin, brufen, diklofenk, potasyum klorür, steroid olmayanlar, sülfonamidler ve diğerleri. Çoğu zaman, hastalığın başlangıcı, özellikle büyük dozlarda tablet ilaçların uzun süreli kullanımından sonra ortaya çıkar.

Oluşturulan tıbbi ülser farklı. Bazı ilaçlar prostaglandinler adı verilen koruyucu hormonların üretimini baskılayarak mide mukus üretiminin azalmasına neden olabilir. Diğerlerinin kas torbasının duvarları üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bazıları ise pH'ta önemli bir artışa neden olur. ileri eğitim parietal hücreler hidroklorik asit. Ayrıca, glukokortikosteroidlerin etkisi altında, mide içeriğinin agresifliğinin birkaç kez artması nedeniyle pepsin ve gastrinin salgılama fonksiyonları artar.

Bazı durumlarda ilaca bağlı mide ülserleri, rahatsız edici ilaçları bıraktıktan sonra kendi kendine iyileşir. Ancak sıklıkla komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu yüzden herhangi ilaçlar sadece doktor tavsiyesi üzerine ve uygun muayenelerden sonra alınmalıdır.

Ülser ve aspirin birbirini dışlayan kavramlardır

Aspirin en sık kullanılan ilaçlardan biri olduğundan aspirin ülseri vakaları çok yaygındır. Belirtileri pratik olarak diğer nedenlerden kaynaklanan bir hastalığın belirtilerinden farklı değildir. Aralarında:

epigastrik bölgede ağrı;
yedikten sonra kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı;
hıçkırık;
ishal.

Böyle olursa olumsuz faktörler, ilaç kesilmelidir.

Kural olarak, ilacı kestikten sonra aspirin mide ülseri kendi kendine kaybolur. Ama aynı zamanda Acil şifalar Gastroprotektif ilaçlar veya ÜFE grubuna ait ilaçlar reçete edilebilir.

Doğal olarak mide ülseri için aspirin almak kesinlikle yasaktır. Asetilsalisilik asit sadece ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda iç kanamaya ve hatta duvarların delinmesine de neden olabilir. Aspirinin olumsuz etkilerini azaltmak için uzmanlar tabletle birlikte bol miktarda süt içilmesini tavsiye ediyor. Ancak hiçbir durumda ilacı aç karnına veya alkolle (alkol tentürleri) birlikte almamalısınız.

Mide sorunum varsa aspirin alabilir miyim?

Aspirin (asetilsalisilik asit) mide-bağırsak hastalıklarında kullanılmamalıdır. Evet ve sağlıklı insanlar dikkatli alınmalıdır. Aç karnına içmeyin, örneğin jöle ile yıkayın.

Mide ülseri veya gastritte aspirin alırken alevlenme veya hatta kanama kolaylıkla meydana gelebilir. Uzun zaman önce mide ülserim delinmişti, sanırım bunun nedeni aspirindi.

Hayır, eğer mide rahatsızlığınız varsa aspirin alamazsınız; bu çok tehlikelidir. Zaten sağlıksız olan midenin duvarlarını aşındıran asit nedeniyle iç kanama mümkündür.

Asetilsalisilik asidin mide üzerinde son derece olumsuz etkisi vardır; sağlıklı insanlar bile dikkatli kullanmalıdır. Tabletleri aç karnına almayın veya aspirin almayın daha iyi süt. Ve hiçbir durumda alkolle karıştırılmamalıdır.

Aspirin asetilsalisilik asittir, genellikle baş ağrıları için kullanılan analjezik, antiinflamatuar ve antipiretik bir maddedir; diş ağrısı; nevralji için; yüksek vücut ısısında; ve ayrıca kanı alevlendirir; Bu arada bozuklukların önlenmesi için aspirin beyin dolaşımı ve diğer hastalıklar için.

Ancak. Elbette kontrendikasyonlar vardır; mide ülseriniz varsa aspirin almanız önerilmez; mide-bağırsak sistemi ile ilişkili hastalıkların yanı sıra, böbrek hastalığında aspirin kontrendikedir; karaciğer ve bronşiyal astım.

Gördüğünüz gibi mide hastalıkları için aspirin içilmesi tavsiye edilmiyor çünkü asit midenin iç yüzeyini kısmen aşındırıyor ki bunu sadece doktorların değil, hastanın da bilmesi gerekiyor.

Aspirinin mide ülserine neden olduğu doğru mu?

Aspirin (ASA), NSAID grubunun ana temsilcisi olup, soğuk algınlığı ve ateşin eşlik ettiği romatizmal hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır ve ayrıca kan pıhtılarını önlemek için kan sulandırıcı olarak da kullanılmaktadır.

Ancak doktorlar Aspirin'in mide ve duodenumun mukoza zarına zarar verme yeteneğini keşfettiler. alan hastaların %20-25'inde uzun süreli tedavi ASA veya kombine NSAID'ler, aspirine bağlı gastrointestinal ülser meydana gelir ve hastaların yarısında erozif gastrit gelişir.

Ülser oluşum mekanizması

Salisilatların mide mukozasına verdiği zarar sürecinin tam bir açıklaması yoktur. Yerel aşındırıcı, kimyasal ve toksik etkiler. Aspirin doğrudan midenin iç yüzeyini etkileyerek mukoza zarının nekrozuna neden olur ve alerjik tahrişe neden olur.

Aspirin almanın neden olduğu mide ülserinin hiçbir belirtisi yoktur.

Aspirin hastalar arasında da popüler çünkü kesinlikle zararsız olduğu yönünde bir üne sahip.

Kortikosteroid ülseri olan hastamızın durumu:

I.N.T. ve. B. 5646/1955, 16 yaşından itibaren çeşitli hastanelerde defalarca tedavi gördüğü bronşiyal astım hastasıydı. Kendisine hiçbir zaman peptik ülser tanısı konmadı. Kliniğe kabul sırasında yapılan röntgen muayenesi sırasında veriler belirlendi Kronik gastrit. Klinikte kortansil (günde 30 mg) ve ACTH (haftada iki kez kas içine 20 ünite) tedavisine başlandı. Tedaviden bir hafta sonra epigastrik bölgede ağrı, mide yanması ve geğirme ortaya çıktı. Kortikosteroid tedavisinin başlamasından sonraki 10. günde, ikinci bir röntgen muayenesinde, midenin üst eğriliğinde, mide açısının üzerinde dev bir mide ülseri olduğu ortaya çıktı. Tedaviyi bırakıp düzenli anti-ülser tedavisine başlamak zorunda kaldım, bunun sonucunda subjektif şikayetlerim durdu, ülser küçüldü ve daha sonra tamamen ortadan kalktı.

Diğer hormonlar. Ülserden muzdarip hastaların durumu.

Fakat son araştırma Aspirinin hiç de zararsız olmadığını ve buna kapılmanın tehlikeli olduğunu buldular. Doktorlara göre düzenli kullanımıyla retinada kanama riski artıyor. Aspirin karaciğer ve böbreklerin çalışmasını bozar. Sonuç olarak, elde edebilirsiniz ters etki- Kan damarlarını temizlemek yerine yıpranacaklar, çünkü her iki filtre de (karaciğer ve böbrekler) yükle baş edemeyecek ve toksinleri vücuttan zamanında atamayacak. Ayrıca aspirin diş minesini tahrip eder.

Aspirinin yerini ne alabilir? Daha fazla sıvı için; güçlü çay ve kahve değil, maden suyu; sade su, meyve suları, kompostolar. Doymamış yağ asitleri içeren yiyecekleri yiyin - balık, deniz ürünleri. Fırında patates ve pirinç, kan dolaşımına faydalı olan çok miktarda potasyum içerir. İyi kan sulandırıcı limon suyu, domates (tuzsuz!), kaynatma.

Baş ağrısı olağan yaşam biçimini bozar, tüm planları değiştirir ve birçok rahatsızlığa neden olur. Bu nedenle herkes tarafından bir an önce kurtulmak istiyorum mevcut araçlar. Ancak büyük miktarlarda tabletlerin akılsızca tüketilmesi kesinlikle önerilmez. Tedavinin hızlı ve uzun süre yardımcı olabilmesi için rahatsızlığın nedenini belirlemek gerekir.

Baş ağrılarının nedenleri

Baş ağrısına neden olan pek çok durum vardır, ancak çoğunlukla aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkarlar:

Damar fonksiyon bozukluğu, yüksek ve düşük tansiyon; Osteokondroz, miyozit, spondiloz ve diğer hastalıklar servikal bölge omurga; Migrenlere yatkınlık; Fiziksel ve zihinsel aşırı zorlanma, hareketsiz çalışma, fiziksel hareketsizlik; Odadaki bayat hava, havasızlık; Stres, hayal kırıklığı, aşırı sorumluluk, ciddi ahlaki şok; Enflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar.

Ağrı bıçaklayıcı ve donuk olabilir.

Aspirin (asetilsalisilik asit), kelimenin tam anlamıyla herkesin bildiği ilaçlardan biridir.

Bu arada aspirinin insan vücudu üzerindeki etkileri çok çeşitlidir ve her zaman olumlu değildir. Sağlık sorunlarından kaçınmak için bunu önceden bilmek önemlidir.

Asetilsalisilik asit, ateş için "sıcak içecekler" de dahil olmak üzere birçok antipiretik ilaca ("Citramon", "Askofen", "Coficil", "Acelysin", "Asphen" ve diğerleri) dahil edilir, ancak tabletlerde veya kapsüllerde saf aspirin de vardır. çeşitli dozajlarda.

Aspirin, bir hidroksil grubunun asetil ile değiştirildiği bir salisilik asit türevidir, bu şekilde asetilsalisilik asit elde edilir. İlacın adı çayır tatlısı bitkisinin Latince adından gelmektedir.

Ülser oluşum mekanizması

Mide ve duodenum ülserlerinde antibiyotikler ve kombine tedavi rejimleri

Mide ülseri için beslenme

Mide ülseri komplikasyonları

Mide mukozasında.

ATEŞİ ÖNLEYİCİ İLAÇLARIN YANLIŞ KULLANIMI ÇOCUĞA YOL AÇABİLİR. KARACİĞER HÜCRELERİNİN NEKROZU

Ukrayna Sağlık Bakanlığı, 12 yaşın altındaki çocuklara nimesulid bazlı ilaçların reçete edilemeyeceğine dair bir emir yayınladı. Ancak tüm çocuk doktorları bile bunu bilmiyor, bu nedenle ebeveynlerin dikkatli olması gerekiyor.

Inna ROGOMAN “GERÇEKLER”

Soğuk algınlığı ve grip mevsimi başladı ve çocukların enfeksiyona yakalanma riski diğerlerine göre daha fazla. Hastalığın ilk belirtilerinden biri yüksek ateştir. Nasıl başa çıkılır bununla? Ve onu vurmak gerekli mi?

Var genel öneri Enstitü başhekimi ve müdürü, yetişkinlerin ateşini 39,5 dereceyi aşması halinde, üç yaşın altındaki çocukların ise 38,5 dereceye düşürmesi gerektiğini açıklıyor çocuk sağlığı Dr. Bogomolets Anna Gorban. “Ancak, çocukların yüksek ateşi farklı şekilde tolere etmesi nedeniyle, her özel durumda bir doktorun karar vermesi gerekir. Bebeklerden biri hareket edemiyor, yatıyor, diğeri oynuyor. Eğer kendini güçlü hissediyorsan.

Tıbbi ülser farklı şekillerde oluşur. Bazı ilaçlar prostaglandinler adı verilen koruyucu hormonların üretimini baskılayarak mide mukus üretiminin azalmasına neden olabilir. Diğerlerinin kas torbasının duvarları üzerinde olumsuz etkisi vardır. Bazıları ise pariyetal hücrelerin hidroklorik asit üretiminin artmasına bağlı olarak pH'da önemli bir artışa neden olur. Ayrıca glukokortikosteroidlerin etkisi altında salgı seviyeleri artar.

Mide ülserim varsa aspirin alabilir miyim?

Aspirin hastalar arasında da popüler çünkü kesinlikle zararsız olduğu yönünde bir üne sahip.

Ayrıca romatizma alevlenmelerini önlemek için de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, ilacın büyük dozlarını gerektirir ve arka arkaya 2-3 ay uzun süre kullanılır.

Asetilsalisilik asit hastalar tarafından iyi tolere edildi ve herhangi bir yan etkiye neden olmadığı görüldü. Ancak bazı hastaların tedavisinin uzun sürmesi doktorların dikkatini çekti.

Mide ülserinin ana ve tek nedeni yoktur! Ancak modern tıp mide ülserlerinin sonuç mide ve duodenumdaki sindirim sıvısı arasındaki dengesizlik. Çoğu ülser, adı verilen bir bakteri türünün neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır. Helikobakter pilori(H.).

Mide ekşimesi için aspirin

Yorum bırakın 1.359

Aspirin dünya çapında 50 farklı semptom için kullanılan popüler bir ilaçtır. İlaç kalp hastalığını önleyebilir ve vücutta kansere yakalanma riskini %30 oranında azaltabilir. Güvenli ve mucizevi özellikler Bu ilaçtan ancak 21. yüzyılda bilim adamları şüphe duyuyordu. Peki bu gerçekte ne anlama geliyor: Aspirin insan vücudunu iyileştirir mi yoksa sakat bırakır mı? Bir ilaç neden olabilir mi? ağrılı semptom- göğüste ağrılı yanma hissi?

Sık sık aspirin alıyorsanız midenize zarar veriyorsunuz.

Eylem ve uygulama

Aspirinin ait olduğu farmakolojik grup, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardır. Asetilsalisilik asidin temel avantajı, prostaglandinlerin (trombosit füzyonuna neden olan inflamatuar süreçlerde rol oynayan hormonlar) üretimini bloke etme yeteneğidir. Aşağıdaki özelliklere sahiptir:

antipiretik (kan damarlarını genişletir ve ter üretimini arttırır, bu da sıcaklığı düşürür);
anti-inflamatuar (geçirgenliği azaltır küçük gemiler iltihap bölgesinde);
Ağrı kesici;
antiplatelet (trombositleri etkileyerek kanı inceltir).

Bu çok yönlü etki nedeniyle ilaç aşağıdaki semptomlar için kullanılır:

yükselmiş sıcaklık;
hafif ila orta şiddette baş ağrıları;
kalp hastalığının önlenmesi;
dolaşım bozukluklarının, kan pıhtılarının önlenmesi;
romatoid artrit ve romatizma.

Aspirin ağrı kesici olarak 7 güne kadar, ateş düşürücü olarak ise 3 güne kadar kullanılmalıdır; uzun süreli tedavide ilaç doktor tarafından reçete edilir. Dozlar ayrıca her hasta için ayrı ayrı seçilir. Yetişkin hastalar ilacı günde 2-6 defa bir bardak su veya sütle alırlar. 15 yaşın altındaki çocuklar için asit tedavisi yasaktır.

Mideye zarar

ASA midenin işleyişini olumsuz etkiler. Tabletler günlük olarak tüketilirse ülsere neden olur. Mide üzerindeki olumsuz etkiyi azaltmak için ilacın toz haline getirilerek yemeklerden sonra alınması gerekir. Bir bardak suda çözünen tabletler vücuda daha az zarar verecektir. Gastrointestinal sistem hastalıkları için aspirin kontrendikedir. Aspirin'i alkolle birleştirmek yasaktır çünkü bu mide kanamasına yol açacaktır.

Mide Yanması İçin Aspirin Kullanımı

Biri yan etkiler ilaçlar - mide ekşimesi. Bu yan etkiyi önlemek için aspirinin sadece yemeklerden sonra alınması gerekmektedir. 300 ml sıvı ile ezilmiş tabletleri alın. Alternatif olarak özel kaplamalı tabletler veya suda çözünen tabletler kullanılır. Mide mukozasına daha az zarar verirler. Mide yanması sorununuz varsa düzenli olarak asetilsalisilik asit kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Mide ve duodenal ülserler: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Mide ve duodenum ülseri videosu

Peptik ülser açık yara veya iki yerden birinde gelişme eğilimi olan ıslak alanlar:

Mide zarında (mide ülseri);

İnce bağırsağın üst kısmında - duodenum (duodenum ülseri).

Duodenal ülserler mide ülserlerinden üç kat daha sık görülür.

Ülserler midede, bağırsaklarda ve sindirim bezlerinde ülserler ortaya çıktığında gelişir. sindirim suları ve mide veya duodenumun mukoza zarı hasar görmüştür.

Ülserlerin çapı ortalama 0,62 ila 1,25 cm arasında olabilir. Helicobacter Pylori bakterileri peptik ülserlerin ana nedenidir. Uzun süreli kullanım Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ikinci en yaygın nedendir.

Peptik ülser hastalığı tüm yaş gruplarını etkiler ancak nadiren çocuklarda görülür. Erkeklerin ülsere yakalanma olasılığı kadınlara göre iki kat daha fazladır. Duodenal hastalık riski 25 yaşından itibaren artma eğilimindedir ve 75 yaşına kadar devam eder. En büyük zirveye ulaşma riski 55 ila 65 yıl arasındadır.

Ülser oluşum mekanizması

İki önemli bileşenler sindirim suları - hidroklorik asit ve pepsin enzimi. Her iki maddenin de hayati Gıdadaki nişasta, yağ ve proteinlerin yok edilmesinde ve sindirilmesinde. Ülserlerde farklı roller oynarlar.

Hidroklorik asit. Midede salgılanan fazla hidroklorik asidin mideye neden olduğu yaygın bir yanılgıdır. tam sorumlulukülser üretmek için. Duodenum ülseri olan hastalarda hidroklorik asit seviyeleri normalden yüksek olma eğilimindedir, ancak peptik ülseri olan hastaların çoğunda asit seviyeleri normal veya normalden düşüktür. Mide asidine sahip olmak aslında çoğu durumda peptik ülsere neden olan H. Pylori bakterisine karşı korunmak için önemlidir. Bunun istisnası, pankreas veya duodenumdaki bir tümörün, hidroklorik asit salgılanmasını uyaran bir hormon olan çok yüksek düzeyde gastrin salgıladığı nadir bir genetik durum olan Zollinger-Ellison sendromundan kaynaklanan ülserlerdir.

Pepsin. Bu enzim gıdalardaki proteinleri parçalar. Ülser oluşumunda da önemli bir faktördür. Mide ve duodenum proteinlerden oluştuğu için pepsinin etkisine duyarlıdırlar. Ancak vücudun mide ve bağırsakları bu iki güçlü maddeye karşı koruyacak bir savunma sistemi vardır:

Mideyi ve duodenumu (ilk savunma hattı) kaplayan bir mukus tabakası;

Sindirim asitlerini nötralize eden bir mukus tabakası üreten bikarbonat;

Prostaglandinler, iyi kan akışını teşvik etmek ve yaralanmalara karşı koruma sağlamak için midedeki kan damarlarını genişletmeye yardımcı olan hormon benzeri maddelerdir. Prostaglandinler ayrıca bikarbonat ve mukus etkisini de uyarabilir.

Bu koruyucu mekanizmaların yok edilmesi, mide ve bağırsak mukozasını asit ve pepsinin etkilerine karşı duyarlı hale getirerek ülser riskini artırır.

Mide ve duodenum ülserlerinin nedenleri

1982'de iki Avustralyalı bilim adamı, mide ülserlerinin ana nedeninin Helicobacter Pylori (veya H. Pylori) olduğunu tespit etti. Mide iltihabının ve mide enfeksiyonundan kaynaklanan mide ülserlerinin H. Pylori bakterisinden kaynaklandığını gösterdiler.

Bakteriler şu şekilde ülsere neden oluyor gibi görünüyor: Helicobacter Pylori'nin tirbuşon şekli, midenin veya duodenumun mukoza tabakasına nüfuz etmelerine ve böylece astara yapışabilmelerine olanak tanıyor. Mideyi kaplayan hücrelerin yüzeyleri protein içerir. Protein parçalanmasını hızlandıran faktör, bakteriler için bir reseptör görevi görür.

H. pylori oldukça asidik ortamlarda hayatta kalır. H. Pylori gastrinin artmasını ve salınmasını uyarır. Daha yüksek seviyeler Gastrin asit sekresyonunun artmasına neden olur. Asitteki artış bağırsak zarına zarar vererek belirli kişilerülserlere yol açar. H. Pylori ayrıca bazı değişiklikleri de değiştirir bağışıklık faktörleri Bu bakterilerin bağışıklık sistemi tarafından tespit edilmekten kaçmasına ve mukoza zarını istila etmeden bile sık sık iltihaplanmalara yol açmasına olanak tanır. Ülserler sanıldığı gibi gelişmese bile, Helicobacter pylori bakterisi midede - gastritte ve ince bağırsağın üst kısmında - duodenitte aktif kronik inflamasyonun ana nedenidir. H. Pylori ayrıca mide kanseri ve muhtemelen diğer bağırsak dışı problemlerle de güçlü bir şekilde ilişkilidir. H. Pylori bakterileri büyük olasılıkla doğrudan kişiden kişiye bulaşır. Ancak bu bakterilerin tam olarak nasıl bulaştığı hakkında çok az şey biliniyor.

Dünya nüfusunun yaklaşık %50'si H. Pylori ile enfektedir. Bakteriler neredeyse her zaman çocuklukta edinilir ve kişi tedavi edilmezse yaşam boyu devam eder. Sanayileşmiş ülkelerde bu bakterinin çocuklarda görülme sıklığı %0,5 civarındadır. Ancak orada bile kritik öneme sahip bölgelerde sağlıksız koşullar enfeksiyon koşulları gelişmekte olan ülkelerdekilerle aynıdır.

Bu bakterilerin nasıl bulaştığı henüz tam olarak belli değil. Olası iletim yöntemleri şunları içerir:

Ağız yoluyla sıvıyla temas da dahil olmak üzere yakın temas;

Gastrointestinal sistem hastalıkları (özellikle kusma ile birlikte);

Dışkı (dışkı) ile temas;

Kirlenmiş atık su.

Helicobacter pylori oldukça yaygın olmasına rağmen çocuklarda ülserler çok nadirdir; H. Pylori ile enfekte yetişkinlerin yalnızca %5-10'unu oluşturur. Bazı enfekte hastaların neden ülsere yakalandığını çeşitli faktörler açıklayabilir:

Peptik ülser hastalığı olan akrabaların varlığı;

Sitotoksinle ilişkili bir gen içeren bir bakteri türüyle enfeksiyon.

Ne zaman Helikobakter bakterileri Pylori ilk olarak peptik ülserlerin ana nedeni olarak tanımlandı ve duodenum ülseri olan kişilerin %90'ında ve mide ülseri olan kişilerin yaklaşık %80'inde bulundu. Artık daha fazla insan bakteri için test edilip tedavi edildikçe, H. Pylori'nin neden olduğu ülserlerin oranı azaldı. Şu anda H. Pylori, peptik ülserli kişilerin yaklaşık %50'sinde bulunmaktadır;

H. Pylori taşıyıcılarında ülsere neden olan faktörler

Bazı faktörler NSAID'lerde ülser riskini artırabilir:

65 yaş ve üzeri;

Peptik ülser veya gastrointestinal kanama öyküsü;

Konjestif kalp yetmezliği gibi diğer ciddi hastalıklar;

Antikoagülan Warfarin (Coumadin), kortikosteroidler, osteoporoz ilacı Alendronat (Fosamax) vb. gibi ilaçların kullanımı;

Helicobacter pylori enfeksiyonları;

H. Pylori veya NSAID'lerden kaynaklanan ülserler için diğer risk faktörleri;

Stres ve psikolojik faktörler;

Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar;

Sigara içmek. Sigara içmek asit sekresyonunu arttırır, prostaglandinleri ve bikarbonatı azaltır ve kan akışını azaltır. Ancak sigaranın ülserler üzerindeki gerçek etkisine ilişkin araştırma sonuçları farklılık göstermektedir.

Helicobacter Pylori ile enfekte kişilerin yalnızca %10-15'inde peptik ülser gelişir. H. Pylori enfeksiyonları özellikle yaşlı insanlarda her zaman peptik ülsere yol açmayabilir. Ülsere neden olmak için başka faktörlerin de mevcut olması gerekir:

Genetik faktörler. Bazı kişilerde H. Pylori türleri var ve bu genler onları daha da güçlendiriyor. tehlikeli bakteriler ve ülser riskini artırın;

Bağışıklık bozuklukları. Bazı kişilerde bakterilerin bağırsak zarına zarar vermesine neden olan bağırsak bağışıklık tepkisi bozukluğu vardır;

Yaşam tarzı faktörleri. Her ne kadar kronik stres, kahve ve sigara gibi yaşam tarzı faktörleri uzun zamandır ülserlerin ana nedenleri olarak görülse de, bunların artık yalnızca bazı H. Pylori taşıyıcılarında ülsere duyarlılığı artırdığı düşünülüyor;

Stres. Her ne kadar stresin artık ülserlerin bir nedeni olduğu düşünülmese de, bazı araştırmalar stresin kişiyi ülserlere yatkın hale getirebileceğini veya mevcut ülserlerin iyileşmesini engelleyebileceğini öne sürüyor;

Vardiyalı çalışma ve kesintili uyku. Gece vardiyasında çalışan kişilerde ülser görülme sıklığı gündüz çalışanlara göre önemli ölçüde daha yüksektir. Araştırmacılar, sık sık uyku kesintilerinin bağışıklık sisteminin zararlı bakterilere karşı savunma yeteneğini zayıflatabileceğinden şüpheleniyor.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve, Naprosyn) gibi NSAID'lerin uzun süreli kullanımı ülserlerin en yaygın ikinci nedenidir. NSAID'ler ayrıca gastrointestinal kanama riskini de artırır. Hasta bu ilaçları kullandığı sürece kanama riski devam eder ve aradan sonra yaklaşık 1 yıl kadar devam edebilir. Geçici ağrı kesici için NSAID'lerin kısa kürleri neden olmamalıdır ciddi sorunlarÇünkü midenin meydana gelen hasarı onaracak ve onaracak zamanı vardır.

NSAID'lere bağlı ülseri olan hastalar bu ilaçları almayı derhal bırakmalıdır. Bununla birlikte, uzun vadede bu ilaçlara ihtiyaç duyan hastalar, Omeprazol (Prilosec), Famotidin (H2 bloker Pepcid) ve diğerleri gibi proton pompa inhibitörü PPI ilaçlarını alarak ülser gelişme riskini azaltabilirler.

Düzenli olarak NSAID alan hastaların %15-25'inde bir veya daha fazla ülserin varlığı görülür ancak çoğu durumda bu ülserler çok küçüktür. NSAID'lerin uzun süreli kullanımı muhtemelen zarara neden olabilir ince bağırsak. Düşük dozda aspirin bile (81 mg) bir miktar risk oluşturabilir, ancak risk yüksek dozlara göre daha düşüktür. Risk, uzun süre çok yüksek dozda NSAID kullanan kişilerde, özellikle de romatoid artritli kişilerde en yüksektir.

İlaçlar. NSAID'ler dışındaki bazı ilaçlar da ülserleri daha da kötüleştirebilir. Bunlar şunları içerir: Warfarin (Coumadin) - kanama riskini artıran bir antikoagülan, oral kortikosteroidler, bazı kemoterapi ilaçları - Spironolakton ve Niasin. Bevacizumab tedavi amaçlı bir ilaçtır kolorektal kanser, gastrointestinal perforasyon riskini artırabilir (ülserin delinmesi veya delinmesi, içeriğinin serbest bırakılmasıyla ülserin mide veya duodenumun ötesine geçmesidir). Bevacizumab'ın yararları risklerinden ağır bassa da gastrointestinal perforasyonlar çok ciddidir. Bu durum ortaya çıkarsa hastalar ilacı almayı bırakmalıdır.

H. Pylori ile enfekte olmayan ve NSAID kullanım öyküsü olmayan ülserli hastalarda ZES'ten şüphelenilmelidir. Ülser semptomlarından önce ishal ortaya çıkabilir. Duodenumun ikinci, üçüncü veya dördüncü kısımlarında veya jejunumda (ince bağırsağın orta kısmı) meydana gelen ülserler ZES belirtileridir. Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), ZES'li hastalarda daha yaygın ve sıklıkla daha şiddetlidir. GERD'nin komplikasyonları arasında yemek borusunun ülserleri ve daralmaları (striktürler) bulunur.

ZES ile ilişkili ülserler genellikle kalıcıdır ve tedavisi zordur. Tedavi, tümörün çıkarılmasını ve asidin özel ilaçlarla baskılanmasını içerir. Geçmişte midenin çıkarılması tek tedavi seçeneğiydi.

Uzmanlar ülser gelişme riskini gerçekte hangi faktörlerin artırdığını bilmiyor.

Mide ve duodenum ülseri belirtileri

Dispepsi. Peptik ülser hastalığının en sık görülen semptomları şu şekilde bilinmektedir: yaygın isim"dispepsi". Bununla birlikte, özellikle NSAID'lerden kaynaklanıyorsa, peptik ülserler dispepsi veya başka herhangi bir gastrointestinal semptom olmadan da ortaya çıkabilir.

Dispepsinin ana belirtileri:

Açlık ve midede boşluk hissi, sıklıkla yemekten 1-3 saat sonra;

Mide ekşimesi ve geğirme. Peptik ülserin en sık görülen semptomları karın ağrısı, mide yanması, geğirme ve muhtemelen boğazda ekşime hissidir.

Bu semptomları olan hastaların çoğunda peptik ülser yoktur. Çoğunda "fonksiyonel dispepsi" denilen durum var. Yaşlı hastaların bu semptomlara sahip olma olasılığı gençlere göre daha azdır. Semptomların olmaması tanıyı geciktirebilir, bu da yaşlı hastaların büyük risk ciddi komplikasyonlar.

Periyodik karın ağrısı. Tekrarlayan karın ağrısı ve diğer gastrointestinal semptomlar çocuklarda sık görülür. Bu semptomları olan çocuklarda Helicobacter Pylori enfeksiyonunu tanımlarken bu, çocuk doktorları için norm haline gelir. Ancak araştırmacılar, çocuklarda düzenli karın ağrısı ile Helicobacter pylori enfeksiyonu arasında net bir bağlantı olduğunu doğrulayamadı.

Ülser ağrısı. Ülserlerden kaynaklanan ağrı tek bir yerde lokalize olabilir veya her yerde olabilir karın boşluğu. Ağrı, üst karın bölgesinde yanma veya ağrı hissi veya bağırsaklarda hareket eden bıçak saplanır nitelikte bir ağrı olabilir.

Belirtiler ülserin konumuna bağlı olarak değişebilir:

Duodenumda sıklıkla Ağır bir sancı Yemekten birkaç saat sonra hastalar yemek yiyerek ağrıyı hafifletebilirler. Birçok kişi aynı zamanda mide yanması da yaşamaktadır;

Genellikle yemekten hemen sonra midede donuk, ağrılı ağrı. Yemek yemek ağrıyı dindirmez, hatta daha da kötüleştirebilir. Ağrı geceleri de gelebilir;

Ülser ağrısı, göğüs kemiğinin arkasına, sırta veya göğse doğru yayıldığında özellikle kafa karıştırıcı olabilir. Bu gibi durumlarda kalp krizi gibi başka hastalıklarla karıştırılabilir;

Ülser gizli kanamaya neden olabileceğinden hastalar yorgunluk ve nefes darlığı gibi anemi semptomları yaşayabilir.

Son derece tehlikeli belirtiler. Aniden başlayan şiddetli semptomlar bağırsakta tıkanma, delinme veya kanamaya işaret edebilir ve bunların hepsi acildir. Belirtiler şunları içerebilir:

Siyah veya kanlı dışkı;

Kandaki kahve telvesi benzeri maddeleri (ciddi kanama belirtisi) veya midenin tüm içeriğini (bağırsak tıkanıklığı belirtisi) içerebilen şiddetli kusma;

Kanlı, kusmalı veya kusmasız şiddetli karın ağrısı.

Ülser acil durumlara yol açabilir. Bazen kanama belirtileriyle birlikte şiddetli karın ağrısı, ülserin mide veya duodenumdan delindiği anlamına gelebilir. Kahve telvesine benzeyen kusma maddeleri veya siyah, katranlı dışkılar ciddi gastrointestinal kanamanın işareti olabilir.

Mide ve duodenum ülserlerinin teşhisi

İnatçı dispepsisi olan hastalarda her zaman ülserden şüphelenilir. Dispepsi semptomları sanayileşmiş ülkelerde yaşayan insanların %20-25'inde görülür, ancak dispepsi hastalarının yalnızca %15-25'inde ülser vardır. Ülserleri doğru bir şekilde teşhis etmek için atmanız gereken birkaç adım vardır:

Tıbbi ve aile öyküsü. Doktor, hastadan ayrıntılı bir cevap almak için dispepsi hakkında sorular soracak ve ayrıca şunları kontrol edecektir:

Diğer önemli belirtiler arasında kilo kaybı veya yorgunluk;

İlaçların mevcut ve geçmiş kullanımı (özellikle NSAID'lerin uzun süreli kullanımı);

Ülserli aile üyeleri;

İçme ve sigara içme alışkanlıkları;

Diğer hastalıkları ve bozuklukları dışlayın. Dispepsi diğer birçok hastalıktan kaynaklanır. Mide ülseri belirtileri (özellikle karın ve göğüs ağrısı) aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer hastalıkların belirtilerine benzer olabilir:

Gastroözofageal reflü hastalığı. GERD hastalarının yaklaşık yarısında dispepsi de vardır. GERD veya diğer özofagus problemlerinde ana semptomlar şunlardır: mide yanması, yanan ağrı boğaza. Genellikle yemekten sonra gelişir ve antiasitlerle birlikte kaybolur. Hasta yutma güçlüğü yaşayabilir ve geğirme veya mide yanması yaşayabilir. GERD'li yaşlı hastaların bu semptomlara sahip olma olasılığı daha düşüktür, ancak bunun yerine şunlar olabilir: iştahsızlık, kilo kaybı, anemi, kusma veya disfaji (yutma güçlüğü veya ağrılı);

Kalp sorunları. Anjina veya kalp krizinden kaynaklanan kalp ağrısı büyük olasılıkla egzersizden kaynaklanır ve boyuna, çeneye vb. iletilebilir. Ayrıca hastalarda tipik olarak kardiyovasküler risk faktörleri de vardır;

Safra taşları. Ana semptom, sağ tarafta sürekli bir atak veya aşındırıcı ağrıdır. göğüs. Bu ağrı şiddetli olabilir ve sırtın üst kısmına yayılabilir. Bazı hastalarda göğüs ağrısı görülür. Ağrı sıklıkla yağlı veya ağır yemeklerden sonra ortaya çıkar ancak taşlar safra kesesi neredeyse hiçbir zaman dispepsiye neden olmaz;

İrritabl bağırsak sendromu - mide rahatsızlığı, karın ağrısı, bulantı, kusma ve şişkinliğe neden olabilir. Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür;

İlaçların yan etkileri. Hazımsızlık ayrıca gastrit, mide kanseri veya NSAID'ler, antibiyotikler, demir, kortikosteroidler (Teofilin) ve kalsiyum blokerleri dahil olmak üzere bazı ilaçların yan etkisi olarak da ortaya çıkabilir;

Kanamayı tespit etmek için noninvaziv GI testleri. Peptik ülserden şüpheleniliyorsa doktor kanamayı tespit etmek için testler isteyecektir. Bunlar şunları içerebilir: rektal muayene, klinik kan ve dışkı testleri gizli kan. Bunlar dışkıda gizli (gizli) kanın tespiti için yapılan testlerdir;

Helicobacter Pylori'yi belirlemek için testler. Kan ve dışkı testleri Helicobacter Pylori'yi oldukça yüksek bir doğrulukla tespit edebilir. Uzmanlar, peptik ülseri olan tüm hastaların H. Pylori açısından test edilmesini öneriyor çünkü bu, durumun yaygın bir nedenidir. Bakterilerin tamamen yok edildiğinden emin olmak için tedaviden sonra test yapılabilir.

Sigara içenler ve düzenli olarak sigara içenler Sürekli ağrı Oruç tutmak aynı zamanda tarama testleri için de iyi bir aday olabilir.

Helicobacter pylori enfeksiyonunu teşhis etmek için aşağıdaki testler kullanılır:

Nefes testi. Bu, H. Pylori hastası olan kişilerin %99'a kadarını tanımlayabilen basit bir karbon izotop-üreaz nefes testidir (MDT);

Helicobacter pylori'ye karşı antikorları ölçmek için kan testleri - sonuçlar birkaç dakika içinde hazır olur. Teşhis doğruluğu%. Burada önemli olanlardan biri katı faz testidir. enzim immünolojik testi idrar ELISA testinin yanı sıra;

Dışkı testleri - dışkıda H. Pylori'nin genetik izini belirlemek için;

Biyopsi veya özofagogastroskopi. En kesin yol Helicobacter Pylori'nin varlığını belirlemek - endoskopi kullanarak mide mukozasından doku biyopsisi;

Endoskopi. Endoskopi (özofagogastroduodenoskopi veya EGD), küçük bir video kamerayla donatılmış uzun, ince bir tüp olan endoskop kullanılarak yemek borusu, mide ve duodenumun değerlendirilmesi için bir prosedürdür. Biyopsi ile birleştirildiğinde endoskopi varlığını tespit etmede en doğru prosedürdür. ülser, kanama ve mide kanserinin yanı sıra Helicobacter pylori'yi doğrulamak için. Endoskopiler tipik olarak öncelikle mide ülseri, kanser veya her ikisi için de risk faktörleri taşıyan dispepsili hastalara uygulanır.

Yeni dispepsi semptomları olan 50 yaş üstü hastalar;

“Anksiyete” semptomları olan her yaştaki hastalar ( açıklanamayan kayıp kilo, mide-bağırsak kanaması, kusma, yutma güçlüğü, anemi);

Kontrast kullanarak röntgen muayenesi. Bu yöntem, endoskopi öncesi peptik ülser tanısında ve Helicobacter Pylori'nin saptanmasına yönelik testlerde standart olmuştur. Hasta baryum içeren bir çözelti içer. Daha sonra X ışınlarıİltihaplanma, aktif ülser veya şekil bozuklukları veya önceki ülserlerden kalma yara izleri gösterebilecek alanları tedavi edin. Endoskopi röntgene göre daha doğru bir teşhis yöntemidir.

Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi

Ülser dışı dispepsi veya peptik ülser hastalığı semptomları olan hastalar için hangi tedavinin en etkili olduğuna karar vermek bir dizi faktöre bağlıdır.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almayan hastalarda mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi

Semptomatik hastanın doktora ilk ziyaretinden hemen sonra endoskopi yapılıyorsa tedavi endoskopi bulgularına göre yapılır:

Eğer ülser görünüyorsa ve hastada Helicobacter Pylori enfeksiyonu varsa enfeksiyon tedavisine başlanır ve ardından 4-8 haftalık proton pompa inhibitörü (PPI) tedavisi eklenir. Çoğu hasta bu tedaviyle iyileşir;

Ülser mevcutsa ve H. Pylori yoksa hastalar genellikle 8 hafta süreyle PPI ile tedavi edilir;

Bağırsak sarkmazsa ve hasta H. Pylori ile enfekte değilse, ilk tedavi girişimleri genellikle PPI ile olur. Bu hastaların Helicobacter pylori'yi tedavi etmek için antibiyotiğe ihtiyacı yoktur. Ama diğerleri de dikkate alınmalı Olası nedenler onların belirtileri.

Komplikasyonlar açısından risk faktörü taşımayan hastaların çoğu önceden endoskopi yapılmadan tedavi edilir. Tedavi şekli hastanın belirtilerine, H. Pylori kan sonuçlarına veya nefes testlerine göre belirlenir.

H. Pylori ile enfekte olmayan hastalar fonksiyonel (ülser olmayan) dispepsi açısından test edilir. Bu hastalara çoğunlukla 4-8 hafta boyunca asit azaltıcı ilaçlar verilir. Bu doz etkili olmazsa iki katına çıkarılır, bu da bazen semptomları hafifletir. Eğer hala semptomlarda düzelme olmazsa hastalara endoskopi yapılabilir. Bu hasta grubunda semptomlar düzelmeyebilir. Ancak ülserin mevcut olması pek olası değildir.

Helicobacter pylori enfeksiyonu testi pozitif çıkan hastalara, Helicobacter pylori'yi tedavi etmek için antibiyotik verilecek. Ülseri olanların antibiyotik tedavisine yanıt verme olasılığı daha yüksektir. Tedavi öncesinde endoskopi yapılmadığında ülseri olmayan hastalara antibiyotik tedavisi uygulanıyor. Hastalar olsa bile olumlu sonuç H. Pylori testi yapıldığında, gerçek ülseri olmayan kişilerin antibiyotiklere tam yanıt vermesi pek olası değildir.

H. Pylori'yi ortadan kaldırmak için mide ve duodenum ülserlerinde antibiyotikler ve kombine tedavi rejimleri.

Standart tedavi rejimi, iki antibiyotik ve mide suyunun asitliğini azaltan ilaçların bir kombinasyonunu kullanır.

Gastrointestinal sistemin asitliğini azaltan ve antibiyotiklerin H. Pylori'yi yok etme yeteneğini artıran ilaçlar:

Penisilin alerjisi olan hastalarda amoksisilin yerine metronidazol kullanılabilir.

Antibiyotiklerle birlikte bizmut da önerilebilir. Daha sonraki testlerde bakterilerin yok edilmediği belirlenirse, bu işlem tedavinin tamamlanmasından en geç 4 hafta sonra yapılmalıdır. Bu saatten önceki test sonuçları doğru olmayabilir.

Çoğu durumda İlaç tedavisiülser semptomlarını hafifletir. Bununla birlikte, semptomların azalması her zaman başarılı tedavinin bir işareti değildir; tıpkı inatçı dispepsinin mutlaka tedavinin başarısız olduğu anlamına gelmediği gibi. Mide ekşimesi ve diğerleri GÖRH belirtileri kötüleşebilir ve asit baskılayıcı ilaçlar gerektirebilir.

Hastaların yaklaşık %10-20'sinde, genellikle doktorlarının talimatlarına uymadıklarında tedavi başarısız olur.

Antibiyotik standartlarına uyum zayıf olabilir. Hastaların yaklaşık %30'u bu deneyimi yaşıyor yan etkiler antibiyotiklerden. Gastrointestinal problemler çok yaygındır ve şiddetli ishal meydana gelebilir.

Hastalarda antibiyotiklere dirençli H. Pylori suşları varsa da tedavi başarısız olabilir. Durum böyle olunca çeşitli ilaçlar deneniyor.

Başarılı tedaviden sonra tekrarlayan enfeksiyonlar. Gelişmiş ülkelerde yapılan çalışmalar, bakteriler ortadan kaldırıldığında nüks oranlarının yılda %1'in altında olduğunu göstermektedir. Bakterilerle yeniden enfeksiyon mümkündür ancak H. Pylori görülme sıklığının çok yüksek olduğu bölgelerde ve sıhhi koşullar fakir. Bu tür bölgelerde yeniden enfeksiyon oranları %'dir.

NSAID kaynaklı ülserlerin tedavisi

Hastalara NSAID'lerin neden olduğu ülser veya kanama teşhisi konursa şunları yapmalıdırlar:

Helicobacter Pylori için test yaptırın ve enfeksiyon varsa antibiyotik alın;

Asitliği azaltan ilaçlar kullanın. Araştırmalar, bu ilaçların NSAID kaynaklı ülser riskini tamamen önlemese de azalttığını gösteriyor.

NSAID'lerin veya Helicobacter Pylori'nin neden olduğu mide ve duodenal ülserler için kullanılan ilaçlar.

NSAID'lerin neden olduğu ülserleri tedavi etmek için bir dizi ilaç kullanılır:

Proton pompa inhibitörleri (PPI'ler). Hidroklorik asit üretimini azaltarak asitle ilişkili gastrointestinal hastalıkların tedavisine yönelik ilaçlar. Bunlar, nedeni ne olursa olsun peptik ülseri olan hastaların tedavisine yönelik ilaçlardır. Midede asit salgılanmasından sorumlu olan bezdeki bir molekül olan mide asit pompasını bloke ederek mide asidi üretimini baskılarlar.

ÜFE, aşağıdakilerin bir parçası olarak kullanılabilir: ilaç rejimi H. Pylori için veya yalnızca NSAID kaynaklı ülserlerin önlenmesi ve tedavisi için. Ayrıca Zollinger-Ellison sendromunun neden olduğu ülserlerin tedavisinde de faydalıdırlar. H2 blokerlerden daha etkili olduklarına inanılıyor. Bazı insanlar ÜFE'leri daha az etkili hale getiren bir gen taşıyor. Bu gen Asya kökenli insanların %18-20'sinde mevcuttur.

Ülserlerin önlenmesi ve tedavisi için onaylanmış ilaçlar:

Teorik olarak, Helicobacter pylori'li kişilerde PPI'ların uzun süreli kullanımı, asit sekresyonunu atrofik gastrite neden olacak kadar azaltabilir. kronik iltihap Mide kanseri için bir risk faktörü olan mide). ÜFE'lerin uzun süreli kullanımı da mide kanseri semptomlarını maskeleyebilir ve tanıyı karıştırabilir. Ancak bu ilaçların uzun süreli kullanımıyla mide kanseri vakalarında artış olduğuna dair bir rapor bulunmamaktadır.

H2 engelleyiciler. H2 blokerleri, vücut tarafından üretilen ve midede asit salgılanmasını teşvik eden bir madde olan histamin üretimini engeller. H2 blokerleri vardı standart yöntemÜFE'ler ve Helicobacter Pylori'ye karşı antibiyotikler geliştirilene kadar peptik ülserlerin tedavisi. H2 blokerleri ülserleri tedavi edemez ancak bazı durumlarda faydalıdır. Sadece duodenum için etkilidirler. Şu anda en sık reçete edilenler dört H2 blokerdir.

Dört ilacın hepsi iyi demek az sayıda yan etkiyle birlikte:

Famotidin en güçlü H2 blokeridir. En yaygın yan etkisi baş ağrısıdır ve bu ilacı alan kişilerin %4,7'sinde görülür. Famotidin pratik olarak içermez ilaç etkileşimleri ancak böbrek hastalığı olan hastalarda önemli olumsuz etkileri olabilir.

Simetidin (Tagamet). Az sayıda yan etkisi vardır. Bununla birlikte, bu ilacı alan kişilerin yaklaşık %1'inde hafif, geçici ishal, baş dönmesi, döküntü veya baş ağrısı görülür. Yaygın olarak kullanılan birçok ilaçla etkileşime girer. Aşırı dozların uzun süreli kullanımı (günde 3 g'dan fazla) aşağıdaki durumlara neden olabilir: erektil disfonksiyon veya erkeklerde meme büyümesi.

Ranitidin (Zantac) - çok az ilaçla etkileşime girer. 60 yaşın altındaki kişilerde simetidinden daha fazla ağrıya neden olabilir ve ülserleri daha hızlı iyileştirebilir, ancak yaşlı hastalarda durum böyle olmayabilir. Ranitidin'in yaygın bir yan etkisi, onu alan kişilerin yaklaşık %3'ünde görülen baş ağrısıdır.

Nizatidin'in neredeyse hiçbir yan etkisi veya ilaç etkileşimi yoktur.

Misoprostol - NSAID'lerin ana gastrointestinal yan etkilerine karşı koruma sağlayan mide mukozasındaki prostaglandin seviyesini arttırır. Misoprostol, NSAID kaynaklı ülser riskini üst ince bağırsakta üçte iki oranında ve midede dörtte üç oranında azaltabilir. Asidi nötralize etmez veya azaltmaz; bu nedenle ilaç, NSAID kaynaklı ülserlerin önlenmesinde faydalı olsa da, mevcut ülserlerin tedavisinde faydalı değildir. Misoprostol düşük yapmaya neden olabilir veya doğum kusurları Bu nedenle hamile kadınların almaması gerekir.

Sukralfat ülsere bağlanarak ve mideyi daha fazla asit hasarından koruyarak çalışır. Ayrıca midedeki koruyucu süreçleri de destekler. Sükralfat, H2 blokerleriyle aynı ülser iyileşme oranına sahiptir. Hastaların %2,2'sinde görülen kabızlık dışında ilacın çok az yan etkisi vardır. Sükralfat etkileşime girer geniş aralık Varfarin, fenitoin ve tetrasiklin dahil ilaçlar.

Antasitler. Antasitler mide yanmasını ve hafif hazımsızlığı gidermek için önerilen ilk ilaçlardır. Ülserleri önlemede veya iyileştirmede etkili değildirler ancak aşağıdaki şekillerde yardımcı olabilirler:

Mide asidini üç ana bileşiğin (magnezyum, kalsiyum ve alüminyum) çeşitli kombinasyonlarıyla nötralize edin;

Sodyum bikarbonat ve mukus sekresyonunu artırarak mideyi koruyabilir.

Araştırmalar, sıvı antasitlerin tabletlerden daha hızlı ve daha etkili çalıştığını öne sürüyor, ancak bazı araştırmalar her iki formun da eşit derecede işe yaradığını öne sürüyor.

Antiasitlerde kullanılan üç ana tuz vardır:

Magnezyum bileşikleri, magnezyum karbonat, magnezyum trisilikat ve en yaygın olarak magnezyum hidroksit (Magnesia) olarak mevcuttur. Bu magnezyum bileşiklerinin ana yan etkisi ishaldir;

Kalsiyum karbonat (Titralac ve Alka-2) güçlü ve hızlı etkili antiasitlerdir ancak kabızlığa neden olabilir. Nadiren hiperkalsemi vakaları olmuştur ( artan seviye uzun süre kalsiyum karbonat alan kişilerde kandaki kalsiyum). Hiperkalsemi böbrek yetmezliğine yol açabilir;

Alüminyum. Alüminyum bileşikleri içeren antiasitlerin (Amphogel, Alternagel) en sık görülen yan etkisi kabızlıktır. Maalox ve Mylanta, yan etkileri, ishali ve kabızlığı dengeleyen alüminyum ve magnezyum kombinasyonlarıdır. Çok miktarda alüminyum içeren antasitler alan kişiler kalsiyum kaybı ve osteoporoz riskiyle karşı karşıya kalabilir. Uzun süreli kullanım böbrek taşı riskini de artırır. Yakın zamanda mide-bağırsak kanaması geçirmiş kişiler alüminyum bileşiklerini kullanmamalıdır.

Antibiyotikler. H. Pylori aşağıdaki antibiyotiklerle tedavi edilebilir:

Amoksisilin bir penisilin formudur. Helicobacter Pylori'ye karşı çok etkili ve ucuz bir ilaç. Ancak bazı kişilerin buna alerjisi vardır;

Klaritromisin (Biaxin), makrolid antibiyotik sınıfının bir parçasıdır. H. Pylori'ye karşı kullanılan en pahalı antibiyotiktir. Çok etkili bir çare. Bununla birlikte, bu ilaca karşı bakteriyel direnç (vücudun faktörlerin etkisine karşı direnci) artmaktadır. Direnç kadınlarda daha yüksek olma eğilimindedir ve yaşla birlikte artar. Araştırmacılar, insanlar ilacı kullandıkça direncin daha da artacağından korkuyor;

Tetrasiklin etkili bir ilaçtır ancak çocukların dişlerinde renk değişikliği gibi benzersiz yan etkileri vardır. Hamile kadınlar tetrasiklin almamalıdır;

Siprofloksasin (Cipro) veya Levofloksasin (Levaquin), fluorokinolonlar — bazen H. Pylori rejimlerinde de kullanılır;

Metronidazol (Flagyl), Helicobacter pylori'ye yönelik ilk kombinasyonların temelini oluşturdu. Ancak bu ilaca karşı bakteriyel direnç de halen artıyor;

Bizmut. Bizmut içeren bileşikler H. Pylori bakterisinin hücrelerini yok eder. Yüksek dozda Bizmut kusmaya ve depresyona neden olabilir, merkezi sinir sisteminde hasara neden olabilir, ancak ülserli hastalarda nadiren yan etkilere neden olur;

Mide ve duodenum ülserlerinin cerrahi tedavisi

Bir hasta kanamalı ülser nedeniyle hastaneye geldiğinde genellikle endoskopi yapılır. Bu prosedür, teşhis etmek, tedavi seçeneklerini belirlemek ve kanayan ülserleri tedavi etmek için kritik öneme sahiptir.

Yüksek riskli hastalar veya kanama belirtileri olan hastalar için seçenekler şunları içerir: tıbbi tedaviyle birlikte dikkatli bekleme veya cerrahi müdahale. Birinci önemli adımlar masif kanama için - hasta stabilizasyonu ve yaşam desteği önemli işlevler midedeki sıvının değiştirilmesi ve muhtemelen kan nakli ile.

Hastaların %70-80'inde kanama kendiliğinden durur ancak kanayan ülser nedeniyle hastaneye gelen hastaların yaklaşık %30'unda ameliyat gerekli olacaktır.

Endoskopi, yeniden kanama riski yüksek olan hastalarda ülserleri ve kanamayı tedavi etmek için genellikle epinefrin ve intravenöz PPI'lar gibi ilaçlarla birlikte daha sık kullanılan bir cerrahi prosedürdür. Hastaların %10-20'sinde ciddi kanamaya ihtiyaç duyulur karın cerrahisi.

Yüksek riskli vakalarda doktor, ısıtma işleminin etkisini arttırmak için epinefrini doğrudan ülserin içine enjekte edebilir. Adrenalin kanın pıhtılaşmasına yol açan süreci harekete geçirir, atardamarları daraltır ve kanın pıhtılaşmasını artırır. Omeprazol veya Pantoprazol'ün intravenöz uygulanması büyük ölçüde yeniden kanamayı önler. Endoskopi çoğu insanda kanama açısından etkilidir. Tekrar kanama meydana gelirse, tekrarlanan endoskopi hastaların yaklaşık %75'inde etkilidir. Geri kalanı büyük karın ameliyatı gerektirecektir. Endoskopinin en ciddi komplikasyonu mide ve bağırsakların delinmesidir.

Endoskopi sonrasında bazı ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Helicobacter Pylori bakterisine sahip hastaların endoskopiden hemen sonra elimine edilmesi için antibiyotik ve PPI'ları içeren üçlü tedaviye ihtiyaçları vardır. Somatostatin, karaciğer sirozunda kanamayı önlemek için kullanılan bir hormondur. Araştırmacılar ayrıca Fibrin (kan pıhtılaşma faktörü) vb. gibi diğer tedaviler üzerinde de çalışıyorlar.

Kapsamlı karın ameliyatı. Kanayan ülserlerde kapsamlı cerrahi müdahale artık zorunlu olarak endoskopiden önce yapılıyor. Bazı acil durumlar ameliyat gerektirebilir; örneğin, ülserin mide veya bağırsak duvarlarını delerek ani yaralanmalara neden olması gibi. şiddetli acı ve hayatı tehdit eden enfeksiyonlar.

Standart açık ameliyatlarda geniş bir kesi kullanılır karın duvarı standart cerrahi aletler. Laparoskopik teknikler, karın boşluğuna minyatür kameraların ve aletlerin yerleştirildiği küçük kesiler yapar. Perfore ülserler için laparoskopik teknikler giderek daha fazla kullanılmaktadır ve güvenlik açısından benzer olduğu düşünülmektedir. açık ameliyat. Laparoskopik cerrahi aynı zamanda işlem sonrası daha az ağrıya neden olur.

Ülser komplikasyonlarından uzun süreli rahatlama sağlamak için tasarlanmış çeşitli cerrahi prosedürler vardır. Bu:

Midenin rezeksiyonu (gastrektomi). Bu prosedür çok nadir durumlarda peptik ülser hastalığı için endikedir. Midenin etkilenen bölgesi çıkarılır. İnce bağırsak midenin geri kalanına bağlı olarak gastrointestinal fonksiyon korunur;

Vagotomi: Midede asit salgılanmasını uyaran beyinden gelen mesajları kesmek için vagus siniri kesilir. Bu ameliyat mide boşalmasında sorunlara neden olabilir. Son zamanlarda sinirin sadece bazı kısımlarının kesildiği bir değişiklik bu zorluğu azaltabilir;

Karın alt kısmının çıkarıldığı antrektomi. Midenin bu kısmı sindirim sıvılarının uyarılmasından sorumlu bir hormon üretir;

Piloroplasti. Bu ameliyat sırasında doktor duodenum ve ince bağırsağa giden açıklığı genişleterek mide içeriğinin daha rahat akmasını sağlar. Antretomi ve piloroplasti sıklıkla vagotomi ile yapılır.

Mide ülseri için aspirin nasıl değiştirilir?

Kronik ağrı hastaları için ülserlerle ilişkili riski en aza indirmek için bir dizi başka anti-inflamatuar ilaç denenebilir:

COX-2 inhibitörleri (koksibler) - COX-2 enziminin etkisinin bir sonucu olarak iltihabı bloke ederler. Bu ilaçla NSAID'ler daha az gastrointestinal sıkıntıya neden olur.

Bununla birlikte, COX-2 inhibitörleriyle ilgili çok sayıda kardiyovasküler olay raporunun ardından, yalnızca selekoksib (Celebrex) hala mevcuttur, ancak büyük bir dikkatle kullanılması gerekir (düzenli NSAID kullanımı aynı zamanda kardiyovasküler hastalık riskini de artırır);

Arthrotec, Misoprostol ve NSAID Diklofenak'ın bir kombinasyonudur. Gastrointestinal kanama riskini azaltabilir. Ancak bir yan etkisi vardır: İlaç hamileliğin herhangi bir aşamasında düşüklere neden olabilir ve bu nedenle hamilelik sırasında kullanılmamalıdır;

Asetaminofen (Tylenol, Anasin-3) en yaygın NSAID alternatifidir. Ucuz ve genellikle güvenlidir. Asetaminofen ile gastrointestinal NSAID riski çok daha azdır. Ancak uzun süre yüksek dozda alan hastalar, özellikle de aşırı alkol almaları durumunda, karaciğer hasarı riski altındadır. Parasetamol ayrıca halihazırda böbrek hastalığı olan kişilerde ciddi böbrek komplikasyonları açısından küçük bir risk oluşturabilir. Yakın zamana kadar önerilen maksimum günlük doz Parasetamol 4 gram (4000 mg) idi ancak artık bu dozun azaltılması tavsiye edilmektedir;

Tramadol, daha önce opioidlere alternatif olarak kullanılan bir ağrı kesicidir. Opioid benzeri özelliklere sahiptir ancak bağımlılık yapmaz. Tramadol ve Asetaminofen (Ultraset) kombinasyonu, tek başına Tramadol'den daha hızlı ağrı giderme sağlar ve tek başına Asetaminofen'den daha uzun süreli rahatlama sağlar. Tramadol'ün yan etkileri mide bulantısı ve kaşıntıyı içerir, ancak ilaç NSAID'lerle aynı ciddi gastrointestinal sorunlara neden olmaz.

Mide ülseri için beslenme

O zamandan bu yana yapılan araştırmalar, hafif bir diyetin ülserlerin görülme sıklığını veya tekrarını azaltmada etkili olmadığını ve gün boyunca çok sayıda küçük öğün yemenin, günde üç öğün yemek yemekten daha etkili olmadığını gösterdi. Bununla birlikte, midenin şişmesi ağrılı ülser semptomlarına yol açabileceğinden yine de büyük miktarlarda yemekten kaçınılmalıdır.

Meyve ve sebzeler. Lif açısından zengin bir beslenme ülser gelişme riskinizi yarı yarıya azaltabilir ve mevcut ülserlerin iyileşmesini hızlandırabilir. Lif sebze ve meyvelerde bulunur. Yararlı Vitamin Ve bu ürünlerin çoğunda bulunur.

Süt. Süt midede asit üretimini teşvik eder, ancak ortalama miktar(Günde 2-3 bardak) herhangi bir zararı yok gibi görünüyor. "İyi" bakteri olan bazı probiyotikler yoğurt ve diğer fermente sütlü içeceklere eklenir. Bunların tüketimi gastrointestinal sistemi koruyabilir.

Kahve ve gazlı içecekler. Kahve (hem kafeinsiz hem de kafeinsiz), alkolsüz içecekler, meyve sularıİle sitrik asit- Midedeki asit üretimini artırın. Bu içeceklerden herhangi birinin ülsere katkıda bulunduğunu kanıtlayan hiçbir çalışma olmasa da, günde 3 fincandan fazla kahve tüketen kişilerin Helicobacter Pylori enfeksiyonuna yatkınlığı artabilir.

Baharat ve biber. Biber de dahil olmak üzere baharatlar üzerinde yapılan çalışmalar çelişkili sonuçlar vermiştir. Genel kural bu maddeleri ölçülü kullanmak ve mideyi tahriş ediyorsa bunlardan kaçınmaktır.

Sarımsak. Bazı çalışmalar büyük miktarda sarımsağın bazı sorunlara yol açabileceğini göstermektedir. koruyucu özellikler Mide kanserine karşı etkili olsa da, bir çalışma sarımsağın H. Pylori'ye karşı hiçbir fayda sağlamadığını ve büyük miktarlarda alınmasının ciddi gastrointestinal rahatsızlığa neden olabileceğini buldu.

Zeytin yağı. İspanya'da yapılan araştırmalar, zeytinyağında bulunan fenolik bileşiklerin, üçü antibiyotiğe dirençli sekiz H. Pylori suşuna karşı etkili olabileceğini göstermiştir.

Vitaminler. Her ne kadar vitaminlerin ülserlere karşı koruma sağladığı gösterilmese de, H. pylori C vitamininin emilimini bozabilir ve bu da ülsere neden olabilir. yüksek risk mide kanseri gelişimi.

Asetilsalisilik asit, salisilatlar, tetrasiklinler, bizmut preparatları ve antikonvülzanlar influenza için kontrendikedir

Sıcaklık yükselirse onu düşürmek için ne yapmalıyız? Sağ, aspirin. Aklıma ilk gelen ilaç bu. Aspirin birden fazla insanın hayatını kurtardı ve hastalık nedeniyle "yanmasını" önledi. Ancak, diğer ilaçlar gibi, bu yaşam boyu test edilmiş ve hak ettiği şekilde takdir edilen ilacın da dezavantajları vardır. Tüm aspirin tutkunlarının bunu mutlaka bilmesi gerekir. Bilmek - zarar vermemek için. Doktorlar bu ilacın neden olduğu en büyük zararı söylüyor reye Sendromu.

Dr. Ray ilk kez bu sendromla ilgilenmeye başladı ve garip bir model keşfetti: Yaygın viral enfeksiyonlar sırasında çocuk ölümlerinin sayısı arttı. Dünya istatistikleri artık biliniyor: Soğuk algınlığı viral hastalıkları geçiren 100.000 çocuktan %0,2-4'ü gelişiyor reye Sendromu.

Gördüğünüz gibi yüzde çok küçük. Ancak bunun arkasında belirli insan hayatlarının saklı olduğunu dikkate alırsak o zaman sorun hakkında konuşmamak, uyarmamak yanlış olur. Özellikle soğuk algınlığının arttığı şu günlerde.

Bu hastalığın semptomları titizlikle tanımlanmış ve üç aşamaya ayrılmıştır. Öncelikle soğuğu neredeyse atlatmış olan çocuk, 3-7. Günde aniden kontrolsüz kusmaya başlar. Hasta yetişkinlerin sorularına uygunsuz yanıtlar verir. Ama hâlâ yürüyor.

Hastalığın ikinci aşamasında çocuk zorlukla konuşur, başkalarıyla neredeyse hiç teması olmaz ve artık hareket etmez.

Üçüncü aşama hızla gelişir: koma, kasılmalar, solunum durması. Bu kadar.

Uzun süre bu talihsizliğin talihsiz çocukların başına nereden geldiğini anlayamadılar. Ve yine de öğrenmeyi başardık. Suçlular şunlardı: asetilsalisilik asit, salisilatlar, tetrasiklinler, ilaçlar bizmut Ve antikonvülsanlar. Üstelik diğer hastalıklarda bu ilaçlar sinsilik göstermedi ve sadece dönemde viral enfeksiyon bunların uygulanmasından sonra bazı çocuklarda bu sendrom gelişti.

İlgili uzmanlar, ayrıntılı kanıtları olan ciddi raporlar hazırladılar. Bu bağlamda Amerikan ve İngiliz tıp enstitüleriÇocukların canından ve güvenliğinden sorumlu olan kurum, 12 yaş altı çocukların aspirin almasını yasakladı.

Aspirinden muzdarip olanlar sadece çocuklar değil. Tıbbi uygulamada, bir hastanın iç kanama yaşadığı ve özellikleri şaşırtıcı bir şekilde vebayı anımsatan birden fazla vaka olmuştur. Durumu anlayan doktorlar farklı bir teşhis koydular: nezle. Üstelik iç kanama geçiren hastaların tamamı bundan önce aspirin kullanıyordu.

İnfluenza virüsünün, vebanın etken maddesi gibi, kan damarlarının duvarlarını incelttiği ve kelimenin tam anlamıyla kılcal damarlarda delikler açtığı ortaya çıktı. Ve kanı sulandırdığı bilinen aspirini alırsanız kanama riski yüz kat artar. Akciğerlerde başlarsa özellikle tehlikelidir. Daha sonra ölüm çok hızlı gerçekleşir. Bu nedenle en son verileri dikkate alan doktorlar bilimsel araştırma, grip hastalığı sırasında hastalara aspirin veya onun Rus eşdeğeri asetilsalisilik asidin reçete edilmesine kategorik olarak karşıdır.

Üçüncü önemli aspirin sorunu ise midede ortaya çıkıyor. Aspirin mide duvarlarına zarar verir. Özellikle tozu değil de tabletin tamamını yutarsanız. Ayrıca 100 gram votka alırsanız, o zaman Mide ülseri güvence altına alındı.

Genel olarak doktorlar son zamanlarda aspirin konusunda hayal kırıklığına uğradılar ve diğer ilaçlarla ateşin düşürülmesini şiddetle tavsiye ediyorlar. Örneğin, ilgili parasetamol.

Ateşinizi düşürmek için ev yöntemlerini de kullanabilirsiniz. Örneğin hastanın sırtını ve göğsünü alkol veya votka ile ıslatmak (ancak ovmak değil!). Alkol yüzeyden buharlaşarak ısı açığa çıkarır ve bu da genellikle vücut ısısını güvenli bir seviyeye düşürür. Çözüm aynı amaç için de kullanılabilir. asetik asit(litre suya bir çorba kaşığı sofra sirkesi). Başa soğuk kompres uygulamak veya vücudu nemli bir çarşafa sarmak yine de ateşi düşürmeye yardımcı olur.

Ancak doktorlar Aspirin'in mide ve duodenumun mukoza zarına zarar verme yeteneğini keşfettiler. ASA veya kombine NSAID'lerle uzun süreli tedavi gören hastaların %20-25'inde aspirin gastrointestinal ülser meydana gelir ve hastaların yarısında gelişir.

Ülser oluşum mekanizması

Salisilatların mide mukozasına verdiği zarar sürecinin tam bir açıklaması yoktur. Yerel aşındırıcı, kimyasal ve toksik etkileri çok muhtemeldir. Aspirin doğrudan midenin iç yüzeyini etkileyerek mukoza zarının nekrozuna neden olur ve alerjik tahrişe neden olur.

Aspirin almanın neden olduğu mide ülseri, semptomlar açısından diğer faktörlerin tetiklediği bir hastalıktan farklı değildir. Şunlarla karakterize edilir:

özellikle geceleri epigastrik bölgede ağrı;
sıklıkla kanama belirtileri olan anormal dışkı;
yemekten sonra hıçkırık, mide bulantısı ve kusma.

Aspirin alırken bu patolojik belirtiler ortaya çıkarsa, tedavi derhal durdurulmalı ve tavsiye için bir gastroenteroloğa danışılmalıdır.

Yüksek dozda ASA'nın kısa süreli veya tek seferlik kullanımı bile gastrointestinal sistemde veya aspirin ülserine neden olur. Çoğu zaman bu, bir kişinin büyük miktarda ilaç alarak bir terapiste başvurmadan soğuk algınlığını bağımsız olarak durdurabileceğine inandığı zaman, nüfusun tıbbi bilgisizliğinin bir sonucudur.

Sonra aniden iç kanamanın bariz belirtileri ortaya çıkıyor:

kan veya “kahve telvesi” ile çizgili kusma;
zayıflık;
siyah katranlı tabureler;
anemi belirtileri.

Bu tür semptomları olan hastaların hastaneye yatırılması gerekir. Bazen cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulur.

Çalışmalar salisilat alan tüm hastalarda mukozal bozuklukların ortaya çıkmadığını kanıtlamaktadır. İnsanların büyük çoğunluğunda mide zarı yüksek dozda aspirinin etkilerine karşı dirençlidir. Hastalığın ortaya çıkması için risk grubu, gastrointestinal hastalıklara yatkın hastalar, zayıflamış ve yaşlı insanlar ile mide ve duodenumda ülseratif lezyon öyküsü olan kişilerdir. Bu tür hastalarda bazen kısa süreli aspirin kullanımına bağlı olarak bile mide kanamaları ve delinmeler meydana gelebilir.

Aspirinin mide zarı üzerindeki zararlı etkileri, başta Prednisolon ve Butadione olmak üzere diğer ilaçların eş zamanlı kullanımıyla artar. Sindirim organının mukoza zarının iltihaplanması ve ülserasyonu, salisilatlar ve antiülser farmakolojik tedavisi ile tedavinin kesilmesinden sonra kaybolur.

Aspirinin yerini ne alabilir?

Aspirin tedavisi ve özellikle uzun süreli tedavi, perforasyon ve kanama ile birlikte ülser gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.

Aspirin ayrıca hipertermi ve baş ağrısının eşlik ettiği tüm soğuk algınlığı tedavisinde kullanılan ucuz ve popüler bir ateş düşürücü ve analjeziktir. Bununla birlikte, bu tehlikeli ilaç yerine, belirgin bir ülserojenik etkiye sahip olmayan farklı farmakolojik grupların analjeziklerinin kullanılması daha akıllıca olacaktır, örneğin:

Metamizol,
Piroksikam,
Sumatriptan,
indometasin,
Ketorolak,
İbuprofen,
Selekoksib,
Diklofenak.

Tüm dünyada akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya diğer soğuk algınlığı tedavisinde ASA yerine parasetamol (diğer adıyla çocuk Panadol) kullanılıyor. Pediatri pratiğinde öncelikli olarak kullanılan bir ilaçtır.

ASA'nın antiplatelet ajan olarak etkinliği şüphe götürmez. Halen pulmoner emboli ve kalp krizlerinde kanı sulandırmak için ilk yardım ilacı olarak kullanılmaktadır. Kardiyovasküler sistem patolojileri olan kişiler, ilk yardım çantasında Nitrogliserin ile birlikte onu da yanlarında taşırlar. Gerekirse Aspirin kan özelliklerini hızlı ve etkili bir şekilde iyileştirebilir.

En popüler antiplatelet ilaçlar şunlardır:

Kardiyomagnil,
Lospirin,
Aspecard,
Aspirin-kardiyo.

Aspirin ülserlerinin tedavisi

Sindirim organının mukoza zarındaki salisilik ve aspirin ülserlerinin yetersiz semptomları vardır, ancak komplikasyonları her zaman ani ve bazen çok şiddetlidir. Çoğu zaman, kusurlar midenin antrumunda, pilora daha yakın lokalize olur. Salisilatların neden olduğu hasarın belirtileri, erozif gastritten gerçek ülserlere kadar çok farklı olabilir.

Bu durumda aç karnına alınan ilaç, mukoza zarını yemekten sonra içilene göre daha fazla tahriş eder. Aspirinin mukoza üzerindeki zararlı etkisi askorbik asit ve kalsiyum ile azaltılır.

ASA'nın tahriş edici etkilerini azaltmak için doktorlar bol sütle içilmesini önermektedir. İlacın aç karnına veya alkolle alınması kontrendikedir.

Dolayısıyla ASA gibi popüler, ucuz ve etkili bir ilacın kontrolsüz tedavisi, ciddi komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir. Her şeyden önce bu, karmaşık bir tıbbi geçmişi olan ve gastrointestinal hastalıklara yatkınlığı olan kişilerin yanı sıra yaşlı ve zayıflamış hastalar için de geçerlidir.

Sizi sitemde gördüğüme sevindim. Hadi hakkında konuşalımBir yerimiz acıdığında ya da canımız yandığında istisnasız her şeyi denediğimiz ilaçlarbir sıcaklık vardı. Zaten okuduğunuz gibi, başlığa bakılırsa bu aspirinle ilgili.Ancak bu artık türünün tek ilacı değil. Ve yanGiderek daha fazla yeni ağrı kesicinin yaratılmasının etkileri hala devam ediyoraynısı. Hadi onlar hakkında konuşalım. O zaman hadi gidelim!

Konuyla ilgili video:

Aspirin (aksi takdirde asetilsalisilik asit olarak da bilinir) dır-dirsteroidal olmayan antiinflamatuar ilaç (NSAID veya olarak kısaltılır) NSAID'ler). 1853'te yeniden yaratıldı. İlaç eski ama kanıtlanmışzaman. İkinci adı - asetilsalisilik asit - ona verildi.SSCB, bu maddenin ülkemizde üretilmesi konusuna karar verildiğinde. Oldu2 seçenek - veya sahibi Alman şirketi Bayer AP'ye para ödeyinambalaj üzerinde “Aspirin” kelimesinin kullanılması veya verilmesi için isimler
ilacın farklı bir adı var. Tahmin ettiğiniz gibi ikinci seçeneği seçtik. Ama konuşma bununla ilgili değil.
İlacın şaşırtıcı derecede iyi olduğu ortaya çıktı, çünkü üç tane varbelirgin terapötik etkiler:
1. ANESTEZİ ETKİSİ. İnsanlar neden bunları içiyor?Eğlenceli bir gecenin ardından akşamdan kalma bir sabahta "sihirli haplar"Baş ağrılarından hızla kurtulun.
2. ANTİ-İNFLAMATUAR ETKİSİ.İlaç şişliği azaltırdokularda kızarıklık, romatizma tedavisinde bu etki kullanılır,osteokondroz ve diğer hastalıklar.
3. KIRILMAYA KARŞI ETKİSİ. Yüksek sıcaklıktaaspirin azalmasına yol açar. Daha büyük ölçüdeParasetamolün NSAID grubundan antipiretik etkisi vardır.
Aspirinin diğer NSAID'lerin yanı sıra "inceltme" özelliği de vardır.kan" (meslektaşlarım bu argo için beni affetsin, okuyucum için daha kolay)anlamak Bu mülk), yani tehditler için kullanılırKan damarlarında kan pıhtılarının oluşması (örneğin kronik kalp hastalığı)yetersizlik.

Aksantilsalisilik asit ve aspirin aynı ilaçtır.

Çeşitli hastalıklar için doktor şu veya bu özelliği manipüle ederiyileşmeyi sağlamak ve başarıya ulaşmak için bu grup ilaçlarsemptomları azaltmak.
Ve şimdi hakkında YAN ETKİLER.Çok fazla yok, size anlatacağımsıklıkla karşılaşılan:
1. Bu ALERJİ ilaç kullanıyorken (döküntüler şeklinde ortaya çıkabilir)cilt, gözyaşı, rinit, ürtiker ve diğer alerjikilaçlar. Buradaki çözüm basit - artık yokdurumlarda bu ilacı almayın.
2. Tıbbi GASTROPATİ. En sık konuştuğumuz şey butoplantı yan etki Daha ayrıntılı konuşmaya değer.
3. Gerçek şu ki NSAID ilaçları vücuda maruz kaldıklarında bloke ederlergibi maddelerin oluşumu PROSTAGLANDİNLER(özellikleprostaglandin E2 ve E1) CYCLOOXYGENAZ enzimini kapatarak(ÇARK DİŞİ). Çeşitli tiplerde gelir - tip 1, 2 ve 3. Aspirin blokları 1 ve2 tip. Tip 2 iltihaplanmadan sorumludur ve tip 1 mukoza zarının korunmasından sorumludur.midemiz ve duodenum. Yani öyle görünüyor kiBir kişi NSAID'leri uzun bir süre (2 hafta veya daha fazla) alırsaMide zarının korunmasının olmaması ve GASTRİT oluşması,DUODENİT ve mide ve duodenum ülserleri.
Bu yüzden sizi uyarmak istedim: Ağrı kesici KULLANMAYIN.çeşitli ağrılar için sürekli ve uzun süre ilaç kullanmak amacıylaKENDİ TEDAVİSİ. Aksi takdirde tedavi ne kadar sürer?gastroenterolog, hatta mide ülserleriyle ilgili bir cerrah.
Tamam ama hap olmadan hiçbir şey yapamıyorsan ne yapmalısın?Ağrı kesicileri tamamen bırakmalı mıyız? Tabii ki değil. Gereklibireysel ilaç seçimi, ancak size yardımcı olacak ipuçlarını anlatacağımGastrointestinal sistemimizde komplikasyon gelişme riskinden kaçının.

1.Seçici engelleyici ilaçlar kullanın siklooksijenaz – 2 (COX-2). Bunlar gibi ilaçlarMELOKSİKAM, NİMESÜLİT, NABUMETON, SELEKOSİB,ROFECOXIB. COX-1'i daha az oranda bloke ederler, bu damide mukozamızı daha düzenli tutar,Aspirin kullanırken olduğundan daha fazla.
2. Halihazırda mide ve duodenumda peptik ülseriniz varsa veNSAID'ler uzun süreli kullanılmalı ancak önleme amaçlı da kullanılabilirhastalığın alevlenmesi, kullanımı inhibitörlerle kombinasyonlar Proton pompası. Bu ilacın etkisi dayanmaktadırMide tarafından hidroklorik asit salınımının engellenmesi, bu da azaltırmukoza zarında hasar, çünkü söz konusu olan budurülser gelişiminde. Bunlar OMEPRAZOLE gibi ilaçlardır.LANSOPRAZOL, EZOMEPRAZOL, PANTOPRAZOL. Ayrıca bunun yerineBu ilaçlar için H2 blokerleri kullanabilirsinizBenzer etkiye sahip histamin reseptörleri (ilaç RANİTİDİN).

3. Sentetik prostaglandin E1 kullanımı(ilaçMİZOPROSTOL). nedeniyle kendi prostaglandininiz oluşmuyorsa
NSAID'lerin eylemleri, o zaman dışarıdan başka bir tane kullanabilirsiniz.ilaç mide mukozamızı korur ve esasen kullanılıralırken yerine koyma tedavisi olarak ağrı kesiciler.
Bu nedenle NSAID ilaçlarının yan etkilerinden nasıl kaçınılacağını özetleyelim:
1. NSAID'lerin kullanımı yalnızca kısa süreli kullanım içindir.
2. Tek bir büyük dozda NSAID kullanamazsınız;mide mukozasının korunmasında keskin bir zayıflamaya yol açacaktır.
3. İlaçların profilaktik amaçlı kullanımı: seçiciCOX-2 inhibitörleri, proton pompası blokerleri, H2 blokerlerihistamin reseptörleri, sentetik prostaglandin E1.
Umarım bu bilgi sizin için yararlı olmuştur ve size doğru şekilde yardımcı olacaktır.Ağrı kesicileri tedavi amaçlı kullanın. Sağlıklı olmak!

Hem baş ağrıları hem de kalp hastalıkları için aspirin, birkaç nesildir her evde en sık görülen sağlık sorunlarının tedavisinde ana ilaç olarak kullanıldı. Aspirin sadece tüketiciler arasında değil aynı zamanda dünya çapındaki araştırmacılar arasında da popülerdir. Bilim adamları bu mucize ilacı o kadar çok seviyorlar ki, aspirin hakkında her yıl ortalama 3.500 makale yazıyorlar. Bu zengin bilgi arasından aspirin hakkında herkesin bilmesi gereken 10 gerçeği seçtik.

Bu en yaygın kullanılan ilaçtır:

Asetilsalisilik asit olarak bilinen aspirin, küresel tıp için gerçekten bir nimettir. Bu mucize ilaç ilk kez 1899 yılında romatizma ve gut tedavisi için ilaç üretimine girmiştir. O zamandan bu yana aspirin, hafif ağrı ve ateşin tedavisinde ilaç olarak en yaygın şekilde kullanıldı ve ilk tercih edilen ilaç olmaya devam ediyor.
Şaşırtıcı bir şekilde, bu mucize ilacı satın almak için tüm dünyada yaklaşık 1.200.000 ila 3.000.000 ruble harcanıyor. 1950 yılında aspirin, Guinness Dünya Rekorları Kitabı'nda en çok satan ilaç olarak kabul edildi.

Çoğu insan farkına bile varmadan aspirin alıyor:

Birçok kişi, reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere diğer ilaçlarla kombine edilebileceği için aslında aspirin aldıklarından habersizdir. Aspirin içeren ilaçların çoğu, ASA kısaltmasıyla işaretlenir veya üzerlerinde "asetilsalisilik asit" tam adı belirtilir.

50'den fazla semptomun giderilmesinde kullanılır.

Aspirinin rolü çeşitli hastalıkların tedavisinde incelenmiştir. Aspirin en yaygın olarak mide ekşimesi, ateş, artrit, karın ağrısı, uyku bozuklukları, migren, baş ağrıları ve soğuk algınlığı semptomları gibi semptomları hafifletmek için kullanılır.

Aspirin 11 farklı kanser türüne fayda sağlayabilir:

Aspirinin büyümeyi baskılama konusunda belirgin bir yeteneği var kanser hücreleri.
Modern formlar aspirin kolon, pankreas ve akciğerdeki kanser hücrelerinin büyümesini durdurabilir, prostat bezi, meme ve lösemi. Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) tarafından yürütülen bir araştırma, her gün aspirin alan kadınların yumurtalık kanseri riskini yüzde 20 oranında azaltabildiğini buldu. Aspirin tedavisi sadece yumurtalık kanserine değil, diğer türlere de (meme kanseri ve kolon kanseri) eşlik edebilir.

Aspirin beyne faydalıdır:

Araştırmacılar, düzenli olarak aspirin alan kişilerin demansın ana türü olan Alzheimer hastalığına yakalanma riskinin daha düşük olduğunu belirtti. Aspirin, kanın pıhtılaşmasını azaltma ve beyne giden kan akışını artırma etkisi nedeniyle koruyucu bir ilaç olarak kabul edilir.

Aspirin kalp krizi ve felç riskini azaltabilir:

Aspirin kanın "inceltilmesine" yardımcı olarak pıhtı oluşumuna daha az eğilimli olmasını sağlar. Araştırmaya göre, kalp rahatsızlığı olan ve aspirin alan hastalarda trombosit aktivitesinde azalma görüldü, bu da kalp krizi ve felç riskini en aza indirdi.

Aspirini yemeksiz almayın:

Eğer aspirin alıyorsanız boş mide büyük ihtimalle mideniz tahriş olacaktır. Bu, midenin iç yüzeyini etkileyebilir ve mide ülserine veya kanamaya yol açabilir. Hangi semptomların tedavi edilmesi gerektiğine bağlı olarak aspirin dozu günlük 50 mg ila 6000 mg arasında olmalıdır. Örneğin orta şiddette ağrınız varsa 4 saatte bir 350-650 mg veya 6 saatte bir 500 mg doz alabilirsiniz.

Çocuklara aspirin verilmemelidir:

Ebeveynler, çocuklarında su çiçeği, grip veya diğer viral hastalıkların belirtileri varsa, çocuklarına aspirin (herhangi bir biçimde) vermemeleri gerektiğini bilmelidir; çünkü bu, Reye sendromu gelişme riskini artırabilir. Bu ciddi hastalık, karaciğer ve beyin de dahil olmak üzere vücudun tüm kısımlarını etkiler. Diğer tüm ilaçlar gibi aspirinin de esas olarak doza bağlı olan yan etkileri vardır.

Aşırı dozda aspirin aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
Gastrointestinal problemler – mide ülseri, yanma, ağrı ve kramplar, bulantı, gastrit, iç kanama ve karaciğer toksisitesi.
Kulak çınlaması, deri döküntüsü, baş dönmesi.
Böbrek yetmezliği.
Astım semptomlarının alevlenmesi.
Bazı ilaçların etkinliğini arttırmak. Örneğin tip 2 diyabetli kişilerde yüksek dozda aspirin anormal sonuçlara neden olur. düşük seviyeŞeker uygun şekilde kontrol edilmezse kan şekeri.
Kademeli düşüş kanın pıhtılaşması.

Aşırı dozda aspirin sağırlığa yol açabilir:

American Journal of Medicine'de yayınlanan bir araştırmaya göre, haftada iki kez veya daha fazla aspirin alan kişiler işitme duyularının üçte birine kadarını kaybetme riskiyle karşı karşıyadır.

Yaklaşık 472 ilacın aspirinle etkileşime girdiği bilinmektedir:

Aspirinin diğer ilaçlarla etkileşimini tespit etmek için oldukça fazla araştırma yapılmıştır. Aspirinin en olası etkileşimleri antidepresanlar, antasitler, kan sulandırıcılar (warfarin), diyabet ilaçları (insülin), diğer ağrı kesiciler (ibuprofen) ve kortikosteroidlerle kombinasyon halinde ortaya çıkar. Bu ilaçlardan herhangi birini halihazırda kullanıyorsanız aspirin almaya başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

Karın ultrasonu

Göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Tarihte kaybolan bir ülke: omuz askılarının dönüşü 1943'ten sonra Sovyet ordusunda omuz askıları
	Barışla ilgili aforizmalar ve alıntılar Ruhtaki barışla ilgili benzetmelerden oluşan bir koleksiyon
	"Bu bağlamda": virgül gerekli mi?
	Optina Hermitage Valisi Archimandrite Venedikt hayatını kaybetti
	Yorumlar, kullanım talimatları, kompozisyon ve özellikler

2024 “kingad.ru” - insan organlarının ultrason muayenesi