Hasarın birincil unsurları. Ağız boşluğundaki patolojik süreçler
Oral mukozadaki patolojik süreçler inflamatuar lezyonlar ve tümörler olarak iki gruba ayrılabilir.
iltihaplanma- tahriş edicinin etkisine karşı vücudun koruyucu damar-doku reaksiyonu. Morfolojiye göre, enflamasyonun üç aşaması ayırt edilir: alteratif, eksüdatif ve proliferatif. Enflamasyon akut, subakut ve kronik olabilir. -de akut seyir alteratif ve eksüdatif değişiklikler baskındır ve kronik - proliferatif olanlarda.
Enflamasyonun alternatif fazı hücrelerde, fibröz yapılarda ve mukozanın interstisyel maddesinde distrofik ve nekrotik süreçlerin baskınlığı ile karakterize edilir.
Enflamasyonun eksüdatif fazı hiperemi, ödem ve infiltrasyon baskınlığı ile karakterizedir. Kılcal damarların lümeninin kısa süreli bir refleks daralmasının ardından, kalıcı genişlemeleri meydana gelir. Kan akışının yavaşlaması, mukozal damarların stazına ve trombozuna yol açar. Damarların tonu azalır ve duvarlarının geçirgenliği bozulur. Kan plazması (eksüdasyon) ve kan hücreleri (göç) damarların ötesine geçer.
Vasküler geçirgenliğin ihlali, hücre lizizinin bir sonucu olarak büyük miktarda biyolojik olarak aktif maddenin (asetilkolin, histamin, serotonin, kininler) salınmasından kaynaklanır. Bu durumda kan damarlarının duvarlarında ve ağız mukozasının bağ dokusunda ödem ve infiltrasyon görülür. İnfiltrat, lökosit, lenfoid, plazma hücrelerinden ve ağırlıklı olarak eritrosit olabilir.
inflamasyonun proliferatif fazı hücrelerin üreme ve transformasyon süreçleri ile karakterize edilir. Granülasyon dokusunun oluşumunun altında bağ dokusu hücrelerinin üremesi yatar. Fibroblastik proliferasyon sürecinde, yeni bir bağ lifi oluşumu meydana gelir. Bu akut bir sürecin sonucudur.
kronik iltihap mukoza zarı, bağ dokusu hücrelerinin (lenfositler, plazma hücreleri, fibroblastlar, vb.) çoğalması ile karakterize edilir. Daha sonra genç, hücre açısından zengin bir granülasyon dokusu oluşur. Üretken iltihaplanmanın sonucu, olgun bağ dokusunun oluşumudur, yani. skleroz ve fibroz gelişimi.
Nörovasküler bozuklukların bir sonucu olarak, mukozanın bağ dokusu yapılarında sıklıkla fokal nekroz görülür. Yüzey kusurları - erozyon - yalnızca bütünlük ihlal edildiğinde oluşur yüzey katmanları epitel. Bağ dokusu tabakası hasar görürse iyileşme sonucu yara oluşur.
alevlenme ile kronik süreç katılır akut bozukluk polimorfonükleer lökositlerin ve eritrositlerin mukoza zarının bağ dokusu tabakasına salınmasıyla vasküler geçirgenlik.
Patolojik süreçler oral mukozada değişikliklere, özellikle epitelde keratinizasyon süreçlerinde bozukluklara yol açar.
akantoz- bazal ve dikenli hücrelerin çoğalması nedeniyle mukoza zarının epitel tabakasının kalınlaşması. Akantozun sonucu, bir nodül, düğüm, likenifikasyonun ortaya çıkmasıdır.
- liken planus;
- lökoplaki;
- hafif lökoplaki;
- hipo- ve beriberi;
- lupus eritematozus;
- Manganotti'nin prekanseröz keiliti;
- atopik keilit;
- aktinomikoz;
- endokrin bozukluklarda mukozal değişiklikler.
parakeratoz- içlerinde düzleştirilmiş uzun çekirdekler korunurken, dikenli tabakanın yüzeysel hücrelerinin eksik keratinizasyonu. Bu süreçte keratohyalin ve eleidin oluşum aşaması düşer, bu nedenle granüler ve parlak tabakalar yoktur. Yapışkan madde, keratin, epidermisin belirgin şekilde soyulmasının bir sonucu olarak, stratum corneum hücrelerinden kaybolur. Ortaya çıkan ölçekler kolayca reddedilir.
Bu patolojik sürece eşlik eden hastalıklar:
- lökoplaki;
- hipo- ve avitaminoz A, C, B;
- liken planus;
- eksfolyatif keilitisin kuru formu;
- atopik keilit;
- lupus eritematozus.
Parakeratozun sonucu bir nokta, likenleşme, bitki örtüsü, düğüm, nodül görünümüdür. Parakeratoz alanları beyazımsı renktedir ve kazınamaz.
diskeratoz- bireysel epitel hücrelerinin patolojik keratinizasyonu ile karakterize edilen bir düzensiz keratinizasyon şekli.
Hücreler daha büyük, yuvarlak hale gelir, sitoplazmada tanecikli hale gelir - "Dariaer cisimleri", daha sonra granül adı verilen ve içinde bulunan küçük piktonik çekirdeklerle homojen asidofilik oluşumlara dönüşür. Stratum corneum. Yaşlanmayla birlikte diskeratoz görülür. Malign diskeratoz, skuamöz hücreli bir karsinom olan Bowen hastalığının karakteristiğidir.
hiperkeratoz- epitelin stratum korneumunun aşırı kalınlaşması. Aşırı keratin üretimi veya epitelin deskuamasyonundaki gecikme sonucu gelişebilir. Hiperkeratoz, keratinin artması sonucu yoğun keratin sentezine dayanır. fonksiyonel aktivite epitel hücreleri (kronik tahriş veya metabolik bozukluklar).
Bu süreç aşağıdaki hastalıklara eşlik eder:
- eksfolyatif keilitisin kuru formu;
- lökoplaki;
- liken planus;
- cıva, kurşun, bizmut, alüminyum, çinko vb. ile zehirlenme;
- lupus eritematozus;
- aktinomikoz.
papillomatozis- lamina propria'nın papiller tabakasının büyümesi ve bunun epitel içine doğru büyümesi. Bu süreç, lameller protez ve diğer kronik yaralanmalarla damak mukozasının kronik travmasında görülür.
vakuolar distrofi- hücreleri yok eden vakuollerin sitoplazmasında görünen epitel hücrelerinin hücre içi ödemi. Bazen vakuol neredeyse tüm hücreyi kaplar ve çekirdeği çevreye doğru iter. Bu durumda çekirdek eyer şeklini alır.
- pemfigus vulgaris;
- basit uçuk;
- lupus eritematozus;
- mukozal değişiklikler endokrin hastalıkları(hamile kadınların diş eti iltihabı, Itsenko-Cushing sendromu, vb.).
spongiyoz- dikenli tabakanın hücreleri arasında sıvı birikmesi. Aynı zamanda hücreler arası boşluklar genişler, sıvı ile doldurulur, sitoplazmik çıkıntılar uzar. Süreç, bağ dokusundan gelen eksüda ile dolu hücreler arası tübüllerin genişlemesiyle başlar. Bu eksüda gerilir ve daha sonra hücreler arası bağları kırarak bir boşluk oluşturur. Ortaya çıkan boşlukta, epitel ile teması kaybetmiş seröz içerikler ve epitel hücreleri bulunur. Bu işlemin sonucu bir kabarcık, kabarcık, kabarcık olabilir.
Sponjioz aşağıdaki hastalıklara eşlik eder:
- basit uçuk;
- pemfigus vulgaris;
- liken planus (büllöz form);
- çok biçimli eksüdatif eritem;
- kronik tekrarlayan aftöz stomatit; egzama.
Balon distrofisi- balon şeklinde ortaya çıkan kabarcıkların eksüdasında tek tek hücrelerin veya gruplarının serbest konumuna yol açan dikenli tabakanın hücreleri arasındaki bağlantıların ihlali. Bundan önce, epitelyumun bir miktar kalınlaşması, amitotik nükleer fisyondan kaynaklanan dev epitel hücrelerinin görünümü gelir, ancak hücrenin kendisi bölünmez. Hücrenin boyutu (top, balon) artar ve sıvı içinde yüzer. Bu patolojik süreç kendini herpes simplex, egzama, multiform şeklinde gösterir. eksüdatif eritem, liken planus.
akantoliz- epitel hücreleri arasındaki bağlantıların kaybına yol açan dikenli tabakadaki hücreler arası köprülerin erimesi. Epitelde çatlaklar ve intraepitelyal kabarcıklar, veziküller oluşur. Bu süreç dayanmaktadır bağışıklık mekanizmaları. Bu durumda dikenli hücreler yuvarlanır, boyutları biraz küçülür, çekirdek büyür. Bu hücrelere Tzanka denir. Hücreler, balonun içeriğinde serbestçe yüzer ve ayrıca altını çizer. Bu işlem şu durumlarda gerçekleşir: pemfigus vulgaris, herpes simpleks.
tümörler (blastomlar)- potansiyel olarak sınırsız hücre bölünmesinin bir sonucu olarak dokuların patolojik çoğalması. Blastomalar iyi huylu (olgun) ve kötü huylu (olgunlaşmamış) olarak ayrılır. Kökenlerine göre sınıflandırılırlar. Aşağıdaki şekilde: epitelyal, bağ, vasküler, glandüler, kas ve sinir dokularındaki tümörlerin yanı sıra karışık tümörler.
Oral mukozanın iyi huylu tümörleri, yapı olarak orijinal dokuya benzer farklılaşmış hücrelerden oluşur. Doku atipisi var. Bu tümörler yavaş büyürler, açıkça sınırlıdırlar, çevre dokulara asla büyümezler ve metastaz yapmazlar.
Kötü huylu tümörler, zayıf ve farklılaşmamış hücrelerden oluşur ve anne dokusuna çok az benzerlik gösterir. Sadece doku değil, aynı zamanda hücresel atipizm de karakteristiktir: hücrelerin şeklindeki bir değişiklik, çekirdeğin genişlemesi, polimorfizm, dev hücrelerin görünümü. Kötü huylu tümörler hızla büyür, metastaz ve tekrarlamaya eğilimlidir. Malignite için kriter klasik üçlü: atipi, polimorfizm, istilacı büyüme.
Yenilgi Unsurları
Ayırt etmek hasarın birincil unsurları ve ikincil birincil olanlardan gelişmektedir.
İLE öncelik bir nokta, bir nodül (papül), bir düğüm, bir tüberkül, bir vezikül, bir kabarcık, bir apse, bir kist, bir kabarcık, bir apse içerir.
ikincil elemanlar erozyon, aft, ülser, çatlak, skar, plak, pul, kabuklanmadır.
Leke- sınırlı bir alanda mukoza zarının renginin değişmesi. Enflamatuar ve inflamatuar olmayan noktaları ayırt edin. Roseola- 1,5 cm çapa kadar sınırlı hiperemi. eritem- mukoza zarının yaygın kızarıklığı. Enflamatuar olmayan noktalar hemorajik noktaları içerir: peteşiler(nokta kanamaları) ve ekimoz(yoğun kanama yuvarlak biçimde). Yaşlılık lekeleri, ekzojen ve endojen kaynaklı renklendirici maddelerin (melanin birikintileri, bizmut veya kurşun içeren ilaçlar alarak) birikmesinden kaynaklanan oluşumlardır.
Nodül (papül)- mukoza zarı seviyesinin üzerinde çıkıntı yapan ve epiteli ve mukoza zarının kendisinin yüzey tabakasını yakalayan, 5 mm'ye kadar olan, boşluksuz bir enflamatuar kökenli oluşumu. Morfolojik olarak küçük hücre infiltrasyonu, hiperkeratoz ve akantoz belirlenir. Liken planus, oral mukozadaki papüllerin tezahürünün tipik bir örneğidir. Papülün ters gelişmesi ile iz kalmaz. plaket- birleşen papüller.
Düğüm- submukozadan kaynaklanan yoğun, hafif ağrılı yuvarlak infiltrat. Bir düğümden çok daha büyük. Aktinomikoz ile fistül oluşumu ile takviyesi mümkündür. Sifilitik sakız ile düğüm ülsere olabilir. Düğüm, iltihaplanma süreci, tümör büyümesi vb.
tüberkül- infiltratif, boşluksuz oluşum 5-7 mm, oral mukozanın tüm katmanlarını yakalar ve yüzeyinin üzerinde yükselir. Tüberküloz, tüberküloz, üçüncül sifiliz, cüzzam ile oluşur. Ülser oluşumu ile hızla parçalanırlar. İyileştikten sonra bir yara izi oluşur.
kabarcık- bu, sınırlı bir sıvı (eksüda, kan) birikiminden kaynaklanan, çapı 5 mm'ye kadar olan bir boşluk elemanıdır. Dikenli tabakada (intraepitelyal) bulunur, hızla açılır ve erozyon oluşturur. Kabarcıklar viral lezyonlarla oluşur.
kabarcık- seröz veya hemorajik eksüda ile daha büyük boyutlarda (5 mm'den fazla) bir kabarcıktan farklı bir oluşum. İntraepitelyal olarak (akantoliz sonucu akantolitik pemfigus ile) ve subepitelyal olarak (eritema multiforme eksüdatif, alerjiler vb. ile) yerleştirilebilir.
apse- cerahatli eksüda ile karın oluşumu; deride ve dudakların kırmızı kenarlarında bulunur.
Kist- epitel astarlı bir bağ dokusu kapsülüne sahip boşluk oluşumu.
Kabarcık- akut nedeniyle 2 cm'ye kadar boşluksuz bir oluşum sınırlı ödem papiller tabaka. Bir örnek anjiyoödemdir.
apse- irinle dolu sınırlı kavite oluşumu; patolojik olarak değiştirilmiş dokunun ayrışması veya püstüllerin füzyonu nedeniyle oluşur.
Erozyon- yaralanma sonucu balonu açtıktan sonra papül bölgesinde meydana gelen epitel bütünlüğünün ihlali. İz bırakmadan iyileşir. kazıma- travmatik kökenli erozyon.
aft- mukoza zarının hiperemik bir bölgesinde yer alan, lifli bir kaplama ile kaplanmış ve parlak kırmızı bir kenarla çevrili, 3-5 mm'lik yuvarlak bir epitelyumun yüzeysel bir kusuru. İz bırakmadan iyileşir. Bir örnek, kronik tekrarlayan aftöz stomatittir.
Ülser- mukoza zarının tüm katmanlarını yakalayan bir kusur. Ülserde alt ve kenarlar ayırt edilir. İyileşme iz oluşumu ile gerçekleşir. Ülserler travma, tüberküloz, sifiliz, tümörün çürümesi ile ortaya çıkar.
Çatırtı- bu, doku elastikiyetinin kaybından kaynaklanan lineer bir kusurdur. Yüzeysel çatlaklar epitel içinde lokalizedir, derin - kendi plakasına nüfuz eder, iz bırakmadan iyileşir.
Yara izi- kusurun bağ dokusu ile değiştirilmesi yüksek içerik lifli yapılar Yaralanma sonrası hipertrofik (keloid) yara izleri oluşur, cerrahi müdahaleler. Tüberküloz, frengi, lupus eritematozus elementlerinin iyileşmesinden sonra atrofik yara izleri oluşur. karakterize edilirler düzensiz şekil ve büyük derinlik.
plaket- mikroorganizmalardan oluşan bir oluşum, fibröz bir film veya yırtık epitel tabakaları.
Pul- özellikle bazı cheilite ile patolojik keratinizasyondan kaynaklanan ince bir keratinize epitel hücre tabakasından düşen bir tabaka.
Kabuk- kabarcık, çatlak, erozyon bölgesinde buruşmuş eksüda. Kabuğun rengi eksüdanın doğasına bağlıdır (seröz, cerahatli, hemorajik).
Her SOTR hastalığının gelişimi, lezyonun kendine özgü unsurlarının yüzeyindeki görünümü ile karakterize edilir.
Ciltte ve SM'de gözlenen döküntüler, birkaç grupta toplanabilen ayrı unsurlardan oluşur: 1) mukoza rengindeki değişiklikler, 2) yüzey topografyasındaki değişiklikler, 3) sınırlı sıvı birikimleri, 4) yüzeyde tabakalanma , 5) SM kusurları. Hasar unsurları şartlı olarak birincil (değişmemiş CO'da ortaya çıkan) ve ikincil (zaten mevcut elemanlara dönüşüm veya hasar sonucu gelişen) olarak ayrılır.
CO üzerinde aynı birincil elementlerin oluşumu, monoform ve farklı - polimorfik bir döküntü olarak kabul edilir. Döküntü unsurlarının bilgisi, mukoza zarlarının ve dudakların sayısız hastalığında doğru bir şekilde gezinmeyi mümkün kılar. Ve karşılaştırma klinik tablo Tüm organizmanın durumundaki yerel değişiklikler, hem etkilenen bölgeyi hem de tüm organizmayı bir bütün olarak olumsuz etkileyen çevresel faktörler ile doğru teşhis koymanıza olanak tanır.
Döküntünün ana unsurları arasında bir nokta, bir nodül (papül), bir düğüm, bir tüberkül, bir vezikül, bir mesane, bir apse (püstül), bir kist bulunur. İkincil - ölçek, erozyon, kazıma, aft, ülser, çatlak, kabuk, yara vb.
Hasarın birincil unsurları. Nokta (makula) - SOPR'nin renginde sınırlı bir değişiklik. Noktanın rengi oluşum nedenlerine bağlıdır. Noktalar asla CO seviyesinin üzerine çıkmaz, yani kabartmasını değiştirmezler. Vasküler arasında ayrım yapın karanlık noktalar ve boyaların CO içinde birikmesinden kaynaklanan lekeler.
Vasküler lekeler, geçici vazodilatasyon ve inflamasyon sonucu oluşabilir. Enflamatuar lekelerin farklı tonları vardır, daha sık kırmızı, daha az sıklıkla mavimsi. Basıldıklarında kaybolurlar ve ardından basınç durduktan sonra tekrar görünürler.
eritem- sınırsız, net konturlar olmadan, CO'nun kızarması.
Roseola- Sınırlı konturlara sahip, çapı 1,5-2 ila 10 mm arasında değişen küçük, yuvarlak bir eritem. Roseola bulaşıcı hastalıklarda (kızamık, kızıl, tifo, frengi) görülür.
kanamalar- bütünlüğün ihlali nedeniyle oluşan lekeler damar duvarı. Bu tür lekelerin rengi üzerlerine basıldığında kaybolmaz ve kan pigmentinin ayrışmasına bağlı olarak kırmızı, mavimsi-kırmızı, yeşilimsi, sarı vb. olabilir. Bu noktalar farklı boyutlardadır. Peteşiler noktasal kanamalardır, büyük kanamalara ekimoz denir. Hemorajik lekelerin bir özelliği, iz bırakmadan çözülüp kaybolmalarıdır.
telenjiektaziler- İnflamatuvar olmayan kalıcı vazodilatasyon veya neoplazmalar nedeniyle oluşan lekeler. İnce kıvrımlı anastomoz yapan damarlardan oluşurlar. Diyaskopi ile telenjiektaziler biraz solgunlaşır.
Diş etinde iltihaplı bir nokta (a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - genişlemiş damarlar.
Ağız mukozasında bir nodül (papül) (a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel, 2 - mukoza zarının kendi plakası; 3 - epitelin yükselmesi.
Dudağın mukoza zarında bir düğüm (a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - dokuların çoğalması.
Mukoza zarı üzerinde tüberkül üst dudak(a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - sızmak.
Yaşlılık lekeleri, CO'da eksojen ve endojen kökenli boyaların birikmesi nedeniyle oluşur. Doğuştan ve edinilmiş olabilirler. Konjenital pigmentasyonlara nsvus denir. Edinilmiş pigmentasyonlar endokrin kökenlidir veya bulaşıcı hastalıklarda gelişir.
Eksojen pigmentasyon, onu renklendiren maddeler dış ortamdan CO'ya nüfuz ettiğinde oluşur. Bu tür maddeler endüstriyel toz, duman, ilaçlar ve kimyasallar. Ağır metallerin ve bunların tuzlarının vücuda nüfuz etmesi üzerine pigmentasyon, net bir şekilde özetlenmiş bir şekle sahiptir. Noktaların rengi metalin türüne bağlıdır. Cıvadan siyah, kurşun ve bizmuttan koyu gri, kalay bileşiklerinden mavimsi siyah, çinkodan gri, bakırdan yeşilimsi, gümüşten siyah veya barut rengindedirler.
Alt dudaktaki baloncuk (a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - intraepitelyal boşluk.
Dilin mukoza zarındaki kabarcık (a), şematik gösterimi (6).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - subepitelyal boşluk.
Yüz derisinde apse (a), şematik gösterimi (b).
1 - epitel; 2 - kendi mukoza zarı; 3 - cerahatli eksüda ile dolu boşluk.
Ağız mukozasının kisti (a), şematik gösterimi (b).
1 - boşluk; 2 - epitel astarı.
Spesifik olmayan veya spesifik infiltrasyon (cüzzam, skrofuloderma, sifiliz, tüberküloz ile) nedeniyle oluşan enflamatuar düğümler, hızlı bir artış ile karakterizedir. Düğümlerin ters gelişimi, hastalığın doğasına bağlıdır. Eriyebilir, nekrotik olabilir, ülser oluşumu ile eriyebilir ve gelecekte - derin yara izleri.
kabarcık- sıvıyla dolu, toplu iğne başından bezelyeye kadar değişen büyüklükte bir boşluk elemanı. Epitelin dikenli tabakasında bir vezikül oluşur, genellikle seröz, bazen hemorajik bir içeriğe sahiptir. Vezikül döküntüleri değişmemiş veya hiperemik ve ödemli olabilir. Vezikülün duvarlarının epitelin yarışan bir tabakası tarafından oluşturulması nedeniyle, kapağı hızla kırılır ve kenarları boyunca vezikülün parçalarının kaldığı erozyon oluşturur. Tersine gelişme ile kabarcık iz bırakmaz. Genellikle baloncuklar gruplar halinde düzenlenir. Kabarcıklar, kural olarak çeşitli viral hastalıklarda vakuolar veya balon distrofisi nedeniyle oluşur.
Kist- bir duvarı ve içeriği olan bir boşluk oluşumu. Kistler epitel kökenlidir ve retansiyona sahiptir. İkincisi, küçük mukoza veya kum bezlerinin boşaltım kanallarının tıkanması nedeniyle oluşur. Epitel kistleri, epitel ile kaplı bir bağ dokusu duvarına sahiptir. Kistin içeriği seröz, seröz-pürülan veya kanlıdır. Retansiyon kistleri dudak, damak ve bukkal mukozada yerleşir ve enfekte olduğunda pürülan hale gelen şeffaf içeriklerle doludur.
Erozyon- epitelin yüzey tabakasında bir kusur, bu nedenle iyileştikten sonra iz bırakmaz. Erozyon, mesanenin yırtılması, vezikül, papüllerin tahrip edilmesi, travmatik yaralanma sonucu oluşur. Balon patladığında, erozyon dış hatlarını takip eder. Aşınmaların birleştiği yerde, çeşitli konturlara sahip büyük aşındırıcı yüzeyler oluşur. CO'da, önceden kabarcık olmadan aşındırıcı yüzeyler oluşabilir, örneğin frengide eroziv papüller, eroziv ve ülseratif kırmızı form liken planus ve lupus eritematozus. Bu tür erozyonların oluşumu, kolayca savunmasız iltihaplı SO'nun yaralanmasının bir sonucudur. Mekanik hasar meydana geldiğinde ortaya çıkan yüzeysel bir mukozal kusura ekskoriasyon denir.
3. DERS
1. KONU: “DİRENÇTE MEYDANA GELEN PATOLOJİK SÜREÇLER. YENİLGİNİN MORFOLOJİK ELEMANLARI".
2. dersin amacı: Çeşitli hastalıklarda oral mukozada meydana gelen patolojik süreçleri ve her patoloji için morfolojik unsurları incelemek.3. Ders planı: OM'de meydana gelen bireysel patolojik süreçleri ayırt etmek,
lezyonun birincil elemanlarını ayırt etmek, lezyonun ikincil elemanlarını ayırt etmek,
lezyon elementinin çeşitli gelişim evrelerini belirlemek, lezyonun birbirine benzeyen elementlerini ayırt edebilmek, lezyonun elementlerini ayırt edebilmek.
TEORİK BÖLÜM
Patolojik süreçler, ağız mukozasının renginde, bütünlüğünde ve rahatlamasında bir değişiklik olarak ifade edilir. OCM hastalığının teşhisi için epiteldeki dejeneratif süreçleri ayırt edebilmek özellikle önemlidir.spongiyoz - Dikenli tabakanın hücreleri arasında sıvı birikmesi. Biriken sıvı, hücrelerin protoplazmik köprülerini açabilir ve boşlukları doldurarak kabarcıklar oluşturabilir.
Balon dejenerasyonu - toplar (balonlar) şeklinde kabarcıklar oluşturan eksüdada tek tek hücrelerin veya gruplarının serbest konumuna yol açan dikenli tabakanın hücreleri arasındaki bağlantının ihlali.
Akantoliz, hücreler arası protoplazmik köprülerin erimesinde ifade edilen, dikenli tabakanın hücrelerinde dejeneratif bir değişikliktir.
Akantoz, enflamasyonun özelliği olan dikenli tabakanın hücrelerinin kalınlaşmasıdır.
Hiperkeratoz, deskuamasyon fenomeninin ihlali veya keratinize hücrelerin artan üretimi nedeniyle aşırı keratinizasyondur.
Parakeratoz, dikenli tabakanın yüzey hücrelerinin eksik keratinizasyonunda ifade edilen keratinizasyon sürecinin ihlalidir.
Papillomatoz, papiller tabakanın epitelyuma doğru büyümesidir.
Lezyonun birincil unsurları vardır, örn. bağımsız olarak ortaya çıkan ve ikincil, birincil olanlardan gelişen. Ek olarak, monomorfik bir lezyon tipi belirlenir - homojen birincil elementlerin bir birikimi ve polimorfik bir lezyon tipi - heterojen birincil elementlerin bir birikimi. Bir elementin farklı gelişim aşamaları - yanlış polimorfizm.
BİRİNCİL MORFOLOJİK ELEMANLAR:
A. I N F I L T R T I V N Y E
Leke, mukoza zarının rengindeki bir değişikliktir. Lekeler küçük ve büyük, dökülmüş ve sınırlı, kalıcı ve kararsızdır. Lekelerin özelliği palpasyonla hissedilmemesidir. Mukoza zarında boyaların birikmesinden kaynaklanan vasküler, pigmente (diskromatik) lekeler vardır. Geçici refleks genişlemesi sonucu damar lekeleri oluşabilir. kan damarları ve iltihaplanmada. İltihaplı noktalar çeşitli kırmızı tonlara sahip olabilir, üzerlerine basıldığında her zaman kaybolur ve sonra yeniden ortaya çıkar. Birden fazla küçük lekeye büyük roseola - eritem denir. Yüzeysel damarların kalıcı enflamatuar olmayan genişlemesinden veya neoplazmalarından kaynaklanan lekelere telenjiektaziler denir. Deri ve mukoza zarlarındaki lekeler, damar duvarının bütünlüğünün ihlali (yırtılma, artan geçirgenlik) - hemorajik noktalar sonucu oluşabilir. Bu tür lekelerin rengi basınçla kaybolmaz ve kanamadan sonra geçen süreye bağlı olarak farklı tonlara sahiptir. Noktasal kanamalara peteşi, küçük boyutlu çoklu kanamalara purpura, büyük kanamalara ekimoz denir.
Pigmentli (diskromatik) noktalar birikim veya azalma sonucu oluşur ve bazen toplam yokluk melanin pigmenti.
Bir nodül, mukoza zarının yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan akantoz nedeniyle epitelde boşluksuz bir oluşumdur. Nodüllerin yüzeyi düz, koni şeklinde veya yarım küre şeklinde olabilir, ana hatları yuvarlak veya çokgendir. Nodüller farklı renk ve dokularda olabilir. Darı tanesinden nodüllerin boyutu ve daha fazlası, boyut olarak artabilir ve birleşerek plaklar oluşturabilirler. Nodüller iyileştiğinde yerlerinde iz kalmaz.
Düğüm, submukozal tabakadan kaynaklanan yoğun bir oluşumdur. Palpasyonda yoğun, ağrısız, yuvarlak bir infiltrat şeklinde bulunur. Geliştikçe artar, mukoza yüzeyinin üzerine çıkar. Düğümün süpürasyonu veya ülserasyonu mümkündür.
Bir tüberkül, mukoza zarının tüm katmanlarını yakalayan ve yüzeyinin üzerinde yükselen, infiltratif, boşluksuz bir oluşumdur, kural olarak, tüberküller kalabalıktır ve hızla parçalanır. Yerlerinde granülasyonlar ve vejetasyonlarla kaplı ülseratif yüzeyler oluşur. Skar oluşumu ile iyileşir.
B. E X S U D A T I V N Y E
kabarcık - sınırlı bir sıvı birikiminden kaynaklanan bir boşluk elemanı. Dikenli tabakada bulunur, tabanı ve ince lastiği vardır, mukoza yüzeyinin üzerinde yükselir ve mekanik hareketle kolayca açılır. 2 mm'ye kadar kabarcık boyutları.
Bir kabarcık, bir kabarcıktan daha büyük boyutlarda ve sıvının sadece içeride değil, aynı zamanda subepitelyal olarak da bulunduğu yerde farklılık gösteren bir boşluk oluşumudur. İntraepitelyal mesane ile lastik, dikenli tabakanın hücrelerinden oluşur ve çok hızlı açılır. Subepitelyal mesanenin örtüsü yeterince güçlüdür ve birkaç güne kadar dayanır.
Apse, pürülan eksüda ile dolu bir boşluk oluşumudur.
Kist, epitel ile kaplı ve bağ dokusu zarına sahip bir boşluk oluşumudur. İçeriği berrak veya hemorajik olabilir.
Bir kabarcık, papiller tabakanın akut sınırlı şişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve mukoza zarının üzerinde çıkıntı yapan, düz bir tepe şeklinde, soluk veya kırmızı renkte olabilen, 0,2 ila 1,5 cm boyutlarında, boşluksuz bir oluşumdur. Eksojen ve endojen kaynaklı olabilirler.
İKİNCİL MORFOLOJİK ELEMANLAR.
Erozyon, epitelin yüzey tabakasının bütünlüğünün ihlalidir, iz bırakmadan iyileşir.
Afta - sarı epitelyumun sınırlı bir nekroz alanı - gri renk yuvarlak veya oval şekil, 0,2 - 0,5 cm veya daha fazla ölçüm. Parlak kırmızı bir enflamatuar çerçeve ile çevrilidir. İz bırakmadan iyileşir.
Ülser - mukoza zarının tüm tabakasını yakalayan doku nekrozu, bir tabana ve kenarlara sahiptir. Skar oluşumu ile iyileşir.
Skar, farklılaşmış dokuların, bazı birincil veya ikincil elementlerin bulunduğu yerde meydana gelen bağ dokusu ile yer değiştirmesidir.
Ölçekler - müstakil keratinize epitel plakaları.
Kabuk - vezikül, erozyon, ülserden buruşmuş eksüda. Renk, genellikle dudakların kırmızı sınırında veya yakınında bulunan eksüdanın doğasına bağlıdır.
Çatlak, doku elastikiyetini kaybettiğinde ortaya çıkan doğrusal bir kusurdur, daha çok ağız köşelerinde ve dudakların kırmızı kenarlarında lokalize olur.
Apse, irinle dolu bir boşluktur.
Atrofi - mukoza zarının incelmesi.
Pigmentasyon, iltihaptan sonra meydana gelen doku renginde bir değişikliktir.
Unutulmamalıdır ki morfolojik unsurlar her zaman patognomonik değildir, ancak hasta çalışmaları kompleksinde önemli bir unsur olarak hizmet ederler. ek faktör teşhis koyarken.
Uygulamalı derste kullanılan yeni pedagojik teknolojiler.
Etkileşimli bir oyun "Örümcek Ağı" yürütmek.
Organizatörlerin “Ağız mukozasında meydana gelen patomorfolojik süreçler” konulu derlemesi. Lezyonun morfolojik unsurları.
1. Kümenin Derlenmesi.
ANALİTİK BÖLÜM
Durumsal görev numarası 166 yaşında bir hasta /_6'ya metal dolgu uygulandıktan sonra ağız boşluğunda rahatsızlıktan şikayet ediyor. Bukkal mukoza üzerinde yapılan objektif bir incelemede /_6 düzeyinde bir nokta görülüyor
1. DSÖ diş formülünü yazın
Cevap: /_26
2. Oral mukozadaki damar lekelerine denir
A) boş*
B) pireşi
B) purpura
D) roseola
D) enantem
3. SOPR'nin yenilgisinin ana unsuru,
A) papül*
Erozyon
g) çatlak
4 Acil servisin yenilgisinin ana unsuru
Baloncuk*
Erozyon
g) çatlak
5 Acil servisin yenilgisinin ana unsuru
A) kabarcık*
Erozyon
g) çatlak
Durumsal görev numarası 2
47 yaşında hasta 2 gün önce ortaya çıkan ağız boşluğunda ağrı ve yanma şikayeti d. Anamnezden son 2 yıldır hastanın 5-6 ayda bir periyodik olarak dil ucunda aft olduğu öğrenildi. Kıç iyileşmesi, ortaya çıktıktan 10-12 gün sonra gerçekleşir. Hasta kronik gastrit muzdarip.
1. Afttan önce gelen lezyonun birincil unsuru nedir:
G. tüberkül
D. kabarcık
2. Aftın histolojik incelemesi şunları ortaya çıkarmaz:
A. vazodilatasyon
B. perivasküler infiltrasyon
V. epitelin dikenli tabakasının ödemi
G. derin fibröz-nekrotik inflamasyon
D. akantolitik Tzank hücreleri*
3. Hangi ek inceleme yöntemleri yapılmalıdır:
A. immünolojik *
B. sitolojik*
D. palpasyon
4. Yapılacak ana inceleme yöntemi nedir:
A. palpasyon*
B. sitolojik
V. mikrobiyolojik
G. immünolojik
D. hasta sorgulama*
Durumsal görev numarası 3
30 yaşındaki hasta V. yanaklarında, dudaklarında ve dilinde çok ağrılı aftlardan ve yemek yerken ağrıdan yakınıyordu. Anamnezden, bu tür aftların ilkbahar ve sonbaharda oluştuğu ortaya çıktı.
Nesnel olarak: sol alt 5. ve 6. diş bölgesindeki yanakların mukoza zarlarında, dilin yan yüzeylerinde, mukozada alt dudak ağrılı, palpasyonda yumuşak hiperemik mukozal mukozanın arka planına karşı sıkıca oturmuş fibrinöz bir kaplama ile kaplı yaklaşık 0.6-0.8 tek aft vardır.
1. Ne zaman gastrointestinal patoloji aft oluşur:
A. lifli plakla kaplanmıştır.*
B. kan rengi et
V. nekrotik tortularla kaplıdır.
G. lor kaplı
2. Afta:
A. yoğun oluşum
B. epitelin tüm katmanlarında kusur
V. hat hatası
G. buruşmuş eksüda
D. fibröz plakla kaplı oval erozyon *
3. için genel tedavi spesifik olmayan bir hassaslaştırma aracı olarak şunları kullanın:
A. analgin
B. ciprolet
V. lidokain
G. mepivokain
D. histaglobulin*
Durumsal görev numarası 4
34 yaşında hasta TC bölümüne başvurdu. Şikayetler: ağız boşluğunda bir neoplazm, kronik nüksler, Genel zayıflık, halsizlik.
Anamnezden: hastanın 4 yıldır ızdırabı var, sabit tahsis balgam, bazen kanla birlikte, bir verem dispanserinde kayıtlıdır.
Nesnel olarak: Oral mukozada çok sayıda yara izi vardır, bazılarında küre (yarımküre) şeklinde bir iltihap unsuru vardır, ağrısız, toplu iğne başı boyutunda (çap 1-3 mm), yumuşak kıvamda, kırmızı veya sarımsı-kırmızı renktedir. , periferik büyümeye eğilimli ve farklı boyut ve şekillerde plakların oluşumuna yol açan komşu elementlerle birleşme.
1. Tüberkülozda ORM'nin hangi birincil unsuru tanımlanmıştır:
G. tüberkül*
2. Hastada oral mukozanın sekonder elementi nedir?
A. kabarcık
V. tüberkül
G. plak.
3. Mukozal mukozanın hangi katmanları tüberkül tarafından yakalanır:
A. epitelyum
B. uygun mukozal lamina.
V. submukozal tabaka
G. kas
D. bir, b, v *
PRATİK BÖLÜM
El becerisi "Ağız mukozası hastalıkları olan bir hastayı muayene etme yöntemleri."Hedef:öğrenci öğretmek oral mukoza hastalıkları olan bir hastanın muayene yöntemleri.
Endikasyonlar: oral mukoza hastalıklarının teşhisi.
Teçhizat: gözlük, lastik eldiven, maske, vaka hastası (gönüllü), sözlü muayene aletleri
Atılacak adımlar:
| № | Atılacak adımlar. | Adım başarısız oldu. | Adım tamamlandı. |
| 1. | Koruyucu ekipman giyin | 0 | 20 |
| 2 | Hastanın dış muayenesini yapmak | 0 | 20 |
| 3. | Ağız boşluğunun girişini inceleyin (kapalı çenelerle) | 0 | 20 |
| 4. | Gerçek ağız boşluğunu inceleyin | 0 | 20 |
| 5. | Tükürük bezlerinin palpasyonunu gerçekleştirin | 0 | 20 |
| Toplam: | 0 | 100 |
KONTROL SORULARI
1. Lezyonun infiltre morfolojik öğelerini adlandırın2. Lezyonun eksüdatif elemanlarını adlandırın
3. Lezyonun birincil unsurlarını listeleyin
4. Lezyonun ikincil unsurlarını listeleyin
5. Nokta nedir, çeşitli noktaları karakterize edin
6. Balon dejenerasyon nedir?
7. Akantoliz nedir?
8 Hiperkeratoz nedir?
9. Parakeratoz nedir?
10. Sponjioz nedir?
Afta (aft) - 0.3-0.5 cm çapında bir fibrin film ile dolu epitel tabakasının yüzeysel bir kusuru. Enflamasyonun sonunda lamina propriyada skar oluşmadan defekt epitelize olur.
Erozyon (erozyon) - lamina propriyası fibrin ve nekrotik epitelyositlerle dolu krater benzeri bir kusurun dibi olan epitel tabakasının yüzeysel bir kusuru. Erozyon, boşluk birincil elemanlarının açılması sırasında oluşur (yukarıya bakın).
Ülser (ülkus) - epitel tabakasının ve mukoza zarının lamina propriasının kusuru. Ülserin tabanı fibrinöz-pürülan eksüda ile kaplıdır. Ülser iyileşirken bir yara izi oluşur.
Çatlak (ragades) - doğrusal bir şekle sahip mukoza zarının derin kusuru, bir tür ülser.
Skar (cicatrix) - lamina propria'nın bağ dokusunun ve oral mukozanın epitel tabakasının submukozal tabakasının eksik rejenerasyonu.
Soyma (skuam) - birincil kaviter olmayan elementler üzerinde ortaya çıkan hiperkeratoz yerlerinde epitel tabakasının keratinize hücrelerinin reddi.
Kabuk (kabuk) - epitel tabakasının yüzey katmanlarında bulunan ve hasarlı epitel ile birlikte reddedilen kurutulmuş (pıhtılaşmış) eksüda (seröz, pürülan, hemorajik).
plak - yüzeysel kaplama fibröz eksuda lökositler, bakteriler, mantarlar ve hasarlı epitel içerir. Dilin mukoza zarının kandidiyazı, pamukçuk (soor) adı verilen beyazımsı bir kaplama oluşumu ile kendini gösterebilir.
İş bitimi -
Bu konu şuna aittir:
patolojik anatomi
GOU VPO Kemerovo Devlet Tıp Akademisi.. patolojik anatomi.. Baş ve boyun orofasiyal bölgesi..
Bu konuda ek malzemeye ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, eser veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:
Alınan malzeme ile ne yapacağız:
Bu materyalin sizin için yararlı olduğu ortaya çıktıysa, onu sosyal ağlardaki sayfanıza kaydedebilirsiniz:
| cıvıldamak |
Bu bölümdeki tüm konular:
Dişin sert dokularının çürük lezyonları
Çürük (gr. сaries'den - çürüme), sert dokularının bir kusur oluşumu ile demineralizasyonu ve yumuşaması ile kendini gösteren, püskürmelerinden sonra yaygın bir diş hastalığıdır.
Bazı diş çürüğü türlerinin özellikleri
Dairesel çürükler. Çocuklarda gelişen süt dişlerinin çürükleri üst kesici dişler dişin boynundan başlayarak. Diş çevresinde dairesel ve hızlı bir şekilde yayılır; şeffaflık yok
Dişlerin çürük olmayan lezyonları
Dişlerin çürük olmayan lezyonları arasında florozis, kama şeklindeki kusurlar, diş erozyonu, mine ve dentinde asit hasarı, sert diş dokularının silinmesi, mekanik hasar dişler ve miras
minber
Pulpitis - hareketin neden olduğu hasara yanıt olarak pulpada iltihaplanma Çeşitli faktörler. Zarar veren faktörler şunlar olabilir: 1) patojenik mikroplar; 2) kimyasallar
periodontitis
Periodontitis, ağırlıklı olarak periodontal ligament olan periodonsiyumun iltihaplanmasıdır. Çocukluk ve ergenlik döneminde daha sık hastalanırlar. Periodontitis etiyolojisinde enfeksiyon lider konumdadır.
konu sözlüğü
Dens, dentis - bir diş, ağız boşluğunun bir organı, sindirim sisteminin ayrılmaz bir parçası. Corona dentis - dişin tacı - dişin emaye ile kaplı kısmı.
Otokontrolü test edin
Bir veya daha fazla doğru cevap seçin. 001. Diş çürüğünün patogenezini belirleyin 1) şarap fermantasyonu artık yemek 2) gıda artıklarının laktik asit fermantasyonu, 3)
Diş eti ve periodonsiyumun yapısı hakkında bazı bilgiler
Anatomik özellikler periodontal yapılar büyük önem periodontopatilerin gelişimini, klinik ve morfolojik belirtilerini anlamada. Periodonsiyum bir doku kompleksidir.
diş eti iltihabı
Gingivitis, dentogingival bağlantıyı bozmadan diş etlerinin iltihaplanması esasına dayanan nozolojik bir ünitedir. Diş eti iltihabına enfeksiyon, kimyasal ve
periodontitis
Periodontitis, periodonsiyumun yıkımı, interdental septanın kemik dokusu ve periodontal cep oluşumu ile birlikte periodonsiyumun iltihaplanmasıdır. Periodontitis daha yaygın
desmodontoz
Desmodontoz veya idiyopatik periodontal lizis, desmodonta (dişin bağ aparatı) baskın hasar veren periodontal dokuların distrofik bir yıkımıdır. etiyoloji bilinmiyor
periodontoma
Periodontomanın histogenezi aydınlatılamamıştır.Periodontal dokuların tüm tümörleri ve tümör benzeri büyümeleri periodontom olarak kabul edilir. Epulis (supragingival) ve fibromatozis şeklinde periodontomalar vardır.
konu sözlüğü
Parodontopati - periodontal hastalık, periodonsiyumun hastalıkları ve patolojik süreçleri. Diş eti iltihabı (diş eti - diş eti) akuta, seu kronika -
Otokontrolü test edin
Bir veya daha fazla doğru cevap seçin. 001. Gingivitis ... 1) dentogingival bağlantıyı bozmadan diş etlerinin iltihaplanmasıdır,
Çenelerin anatomik ve histolojik yapısına ilişkin bazı veriler
Alt kemikler ve üst çene iskelet sisteminin bir parçasını oluşturur çene yüz bölgesi. Alt çene hareket eden tek kemik yüz iskeleti Ve birlikte Şakak kemiği eklem oluşturur. Üst
Enflamatuar nitelikteki çenelerin patolojisi
Osteitis, dişin periodonsiyumunun dışındaki çene kemiğinin iltihaplanmasıdır. Çene kemiğinin enfeksiyonu, enfeksiyon dışarıdan nüfuz ettiğinde ortaya çıkar. kök kanalı nörovasküler boyunca
Çenelerin odontojenik tümörleri
Odontojenik tümörler nadirdir, çenelerin içinde büyür, deformasyona ve yıkıma yol açar. Histogeneze göre, tümörler odontojenik epitelden, mezenkimal TC'den ayırt edilir.
odontoma
Odontomalar, diş oluşum sürecindeki düzensizliklerden kaynaklanan, dişlerin sert dokularının tuhaf tümör benzeri büyümeleridir. Karmaşık ve karma arasında ayrım yapın
Çenelerin odontojenik olmayan tümörleri ve tümör benzeri oluşumları
Çimento-ossifiye edici fibroma, çocukluk ve genç yaşta bir tümördür. Bir kapsüle sahiptir ve osteoid kirişler ve çimento benzeri yapılar içeren fibröz dokudan oluşur.
Çene kistleri
Çenelerin patolojisinde önemli spesifik yer çekimi epitelyal olmayan ve epitelyal kistler olarak adlandırılan tümör olmayan kistik lezyonları işgal eder. Epitel olmayan kistler
konu sözlüğü
Os, ossis (enlem); osteon (gr.) – kemik. Osteitis akuta, seu kronika - akut veya kronik osteitis, akut veya kronik kemik iltihabı.
Otokontrolü test edin
Bir veya daha fazla doğru cevap seçin 001. Çenelerin osteiti ... 1) distrofi, 2) displazi, 3) periodonsiyum dışında iltihaplanma, 4) iltihaplı
Başlıca tükürük bezleri
Parotis tükürük bezi (glandula parotis) - alveolar-tübüler yapı, protein (seröz) tipi. İyi tanımlanmış bir bağ dokusu kapsülüne sahiptir; bu bezin özelliği
Sialadenit
Sialadenit bir iltihaptır Tükürük bezleri. Hasara yanıt olarak ortaya çıkan herhangi bir iltihaplanma ile organ veya dokunun vasküler-stromal organizasyonu her zaman tepki verir.
Tükürük taşı hastalığı
Sialolithiasis, tükürük bezlerinin, kanallarda ve asinüslerde taş oluşumuna dayanan bir hastalığıdır. çeşitli göre edebi kaynaklar Bu patolojiyi aydınlatan tükürük taşları
Tükürük bezlerinin patolojisinin isimsiz sendromları
Sjogren sendromu (hastalık) (kuru sendrom, kserodermatoz, Guzhero-Sjogren sendromu, Predtechensky-Gugerot-Sjögren sendromu) - ana belirtiler: kserostomi, keratokonjonktivit, p
Tükürük bezlerinin tümörleri
Tükürük bezlerinin tümörleri, insanlardaki tüm tümörlerin sadece yaklaşık %2'sini oluşturur. WHO terminolojisine göre, tükürük bezlerinin tümörleri üç gruba ayrılır: epitelyal, epitelyal olmayan
Tükürük bezi kistleri
Tükürük bezi kistleri psödotümör durumları olarak sınıflandırılır. Küçük tükürük bezlerinin ayrı kistleri (tüm kistlerin yaklaşık %56'sı) ve büyük tükürük bezleri. Menşe olarak, kistler doğuştan olabilir
Otokontrolü test edin
Bir veya daha fazla doğru cevap seçin 001. Primer sialadenit belirtin 1) tüberküloz parotit, 2) dakriyoadenit, 3) parotitis,
4
Oral mukoza
Ağız ve dilin mukoza zarı çok katlı yassı epitel ile kaplıdır. mukoza zarı alveolar süreçler, damak çıkıntısı ve sert damağın ön üçte biri yoğun, hareketsiz. O
Oral mukoza epitelinin iltihaplanmaya reaksiyonunun morfolojik belirtileri
Morfolojik özellikler oral mukoza epitelinin reaksiyonları akatoz, papillomatoz, hiperkeratoz, parakeratoz, diskeratoz, akantoliz, lökoplaki, vakuolar ile temsil edilir.
Oral mukoza lezyonlarının birincil morfolojik unsurları
Nokta (makula) - fokal hiperemi inflamatuar köken; sınırlı nokta (çapı 10 mm'ye kadar) - roseola (rozeola), yaygın hiperemi - eritem (eritem).
stomatit
Tüm ağız mukozasının hastalıkları morfolojik belirtiler Hangi iltihabın yattığına stomatit denir.İltihabın diş etlerinde lokal olarak tezahür ettiği durumlarda ise buna stomatit denir.
viral stomatit
Baharatlı herpetik stomatit- Oral mukozanın birincil herpetik enfeksiyonu. Etken ajan bir virüstür herpes simpleks(herpes simpleks). Yetişkinlerde ve çocuklarda görülür
kronik stomatit
Kronik tekrarlayan aftöz stomatit. uzun kurs tekrarlanan aftlar ile. Aftöz döküntüler tek odaklardır
mikotik enfeksiyonlar
Kandidiyazis Candida cinsinin patojenik maya mantarlarının neden olduğu. Morfolojik olarak, beyaz gevşek plakların oluşumu ile oral mukozanın hiperemi ile kendini gösterir.
Ağır metal tuzları ile zehirlenme durumunda ağız boşluğundaki değişiklikler
Ağır metaller güçlü toksik maddelerdir. Vücuda solunum sistemi yoluyla girer ve gastrointestinal sistem buharlar, aerosoller, ince toz parçacıkları şeklinde
Alerji ile ağız boşluğundaki değişiklikler
Behçet hastalığı Türk doktor Behçet, kronik nüksetme seyri olan bir hastalığı tanımladı, başlıca belirtileri ağız boşluğunun mukoza zarlarının tekrarlayan aftlarını seçti ve
Cheilitis
Cheilitis, kırmızı sınırın, mukoza zarının ve dudakların derisinin iltihaplanmasıdır. Bağımsız bir hastalık olarak ve diğer hastalıkların (lichen simplex, liken planus,
Glossit
Glossit, dilin iltihaplanmasıdır, bağımsız bir hastalık olarak nadir görülür, genellikle diğer hastalıklara eşlik eder veya bazı hastalıkların belirtisidir. G
Enflamatuar olmayan dil değişiklikleri
Siyah (kıllı) dil (lingua villosa nigra), sonuç olarak bir kıl şeklini alan filiform papillaların hiperkeratozu ile temsil edilir. Zamanla değiştirilmiş papilla değişimi
Ağız mukozasının kanser öncesi durumları
Kanser öncesi koşullar ve süreçler farklı bir yapıya sahiptir (distrofik, enflamatuar) ve şartlı olarak zorunlu ve fakültatif öncüllere ayrılır. Zorunlu prekanser (zorunlu
Oral tümörler
Ağız boşluğunun tümörleri ve tümör benzeri oluşumları, tükürük bezlerinin organa özgü tümörleri ve granüler hücreli miyoblastom dışında, diğer herhangi bir lokalizasyondakilerden çok az farklılık gösterir.
dil tümörleri
Rakyazyka neredeyse her zaman yüzeysel olarak, genellikle lökoplaki, travmatik ülser veya sifilitik fissür temelinde oluşur. Ağırlıklı olarak 50 yaşın üzerindeki erkeklerde gelişir. Sahip olmak
Ağız boşluğunun tümör benzeri oluşumları ve kistleri
Mukoza zarında ve ağız boşluğunun yumuşak dokularında klinik ve morfolojik olarak hacimli olarak ortaya çıkan durumlar veya süreçler genellikle tümör benzeri oluşumlar olarak kabul edilir. Onlar içerir
konu sözlüğü
Akut stomatit, seu kronika - akut veya kronik stomatit, oral mukozanın yaygın iltihabı. Stomatitis gangraenosa (noma) - gan
Otokontrolü test edin
Bir veya daha fazla doğru cevap seçin 001. Oral mukoza hasarının birincil unsurları. 1) makula, 2) papula, nodus, 3
Baş ve boyun patolojisi
Konunun motivasyonel özellikleri Hastalıkların morfolojik belirtileri ve yüz ve boyun yumuşak dokularının patolojik süreçleri hakkında bilgi, e'nin başarılı ve kaliteli asimilasyonu için gereklidir.
Derinin anatomik ve histolojik özelliklerine ilişkin bazı veriler
Deri çok kabul edilir karmaşık organ vücut ile etkileşime giren dış ortam. Cilt, epidermis ve dermisten oluşur (cilde uygun). epidermis
Yüz ve boyun kusurları
doğum kusurları yüzler genellikle embriyonik dokuların füzyonunun ihlali sonucu olduğu düşünülen yarık görünümüne sahiptir. Tüm yüz yarıkları arasında en yaygın olanı
Yüz ve boyun yumuşak dokularının inflamatuar lezyonları
Yüz ve boyun yumuşak dokularının enflamatuar lezyonları, enfeksiyon kaynakları dikkate alınarak şartlı olarak odontojenik olmayan ve odontojenik olarak ayrılır. Odontojenik olmayan inflamatuar lezyonlar yüzün yumuşak dokuları ve sh
Yüz derisinin tümörleri ve tümör benzeri oluşumları
Yüzün en sık görülen epidermal deri tümörüdür. bazal hücreli karsinom(bazalioma) Yaşlılarda her iki cinste de görülür ve ihtiyarlık. Tümör
Yüz ve boyun yumuşak doku tümörleri
Yüz ve boyundaki yumuşak dokulardan kaynaklanan tümörler, bağ, yağ dokuları, kaslar, kan ve lenfatik damar ve sinirlerden gelişir. Yapı olarak, aynı adı taşıyan başka bir l'nin tümörlerinden farklı değildirler.
Boyundaki lenf düğümlerinin tümör olmayan ve neoplastik lezyonları
Boynun organları iki grup lenf düğümü ile beslenir: a) juguler damarlar boyunca dış fasya üzerinde bulunan yüzeysel; b) derin, boyun organlarının yanında yatıyor. Boyundaki lenf düğümleri
Boyundaki lenf bezlerinin primer tümörleri
Lenfogranülomatozis (Hodgkin hastalığı), daha sıklıkla boyundaki yüzeysel lenf düğümlerinin ilk lezyonu olan malign bir lenfomadır. Sağ Taraf. Çoğunlukla çocuklar ve gençler hasta.
Melanin oluşturan dokulardan tümörler ve tümör benzeri oluşumlar
Nevi - yüz derisinin tümör benzeri oluşumları ve diğer lokalizasyonlar doğuştan olabilir veya doğumdan sonra ortaya çıkabilir. Benler epidermal melanositlerden gelişir
Otokontrolü test edin
Bir doğru cevap seçin. 001. Sık doğum kusuru yüz 1) eğik yarık yüz, 2) doğrudan yarık yüz, 3) yarık dudak,
Biyopsi araştırması için materyal gönderme kuralları
1. Biyopsiler ve cerrahi materyaller alındıktan hemen sonra patoanatomik bölüme teslim edilir. 2. Malzemenin zamanında teslim edilmesi mümkün değilse sabit bir yere konulmalıdır.
Cerrahi biyopsi materyali çalışmasının sonuçlarının klinik ve anatomik analizi
Patolog, inceleme materyalini, gerekirse çeşitli araştırma yöntemlerini kullanarak makroskobik ve mikroskobik özelliklerini verir. Sonucun doğru değerlendirilmesi için
Bir biyopsi çalışmasının klinik ve anatomik analizi ile ilgili problemlerin çözülmesi
Önerilen görevleri sırayla çözün ve cevaplarınızı standartlarla kontrol edin. Görev No. 1 (V.V. Serov ve diğerleri, 1987, s. 270) 22 yaşında bir hasta hastaneye kaldırıldı
Otokontrolü test edin
Bir doğru cevap seçin. 001. Biyopsi intravital için materyal alınmasıdır. histolojik inceleme amacıyla ... 1) tedavi, 2) teşhis,
III. Birincil ve ikincil cilt lezyonları
Derideki patolojik fenomenler, çoğunlukla oluşumunda ifade edilen değişikliklerin oluşumuna yol açar. Deri döküntüleri veya morfolojik öğeler.
Birincil ve ikincil morfolojik öğeler vardır.
Öncelik- bunlar, patojenik bir maddeye maruz kalmanın doğrudan, ilk sonucu olan cilt değişiklikleridir.
İkincil- daha fazla geliştirilmeleri nedeniyle birincilden sonra görünürler.
Birincil morfolojik öğeler şunları içerir: nokta, kabarcık, vezikül, mesane, apse, nodül, düğüm, tüberkül (8 öğe).
1) Leke (macnea) - cilt veya mukoza renginde değişiklikler olan çeşitli şekillerde cilt seviyesinde bulunan organik. Noktalar ayrılır:
a) vasküler - frengi, kızamık, tifo, karaciğer hastalıkları, vaskülitte bulunur.
b) kanın dokulara salınması nedeniyle hemorajik noktalar oluşur.
c) melanin (lökoderma) içeriğindeki artış veya azalma nedeniyle yaşlılık lekeleri oluşur.
2) Kabarcık (irtica) - papiller dermisin sınırlı akut enflamatuar ödeminden kaynaklanan, cilt yüzeyinin üzerinde yükselen boşluksuz bir oluşumdur. Bu ürtikerin bir unsurudur.
3) kabarcık (vezikül) - cilt seviyesinin biraz üzerinde yükselen, şeffaf seröz, daha az sıklıkla kanlı içeriklerle dolu bir boşluk oluşumu. Epidermisin iltihaplanması sonucu oluşur.
4) kabarcık (bulla), cilt seviyesinin üzerinde, bezelyeden avuç içine kadar değişen, bulanık seröz veya hemorajik içerikle dolu, mikroskobik olarak epitel hücrelerini bulduğu bir boşluk oluşumudur, ₤, pemfigus, Dnoring dermatitin bir tezahürüdür.
5) apse (püstül) - içinde çok sayıda ₤, albümin, globülin bulunan pürülan içeriklerle dolu bir boşluk oluşumu. Kıl kökü çevresinde oluşan apselere denir. folikülit . çevresinde bulunan yağ bezleriülser denir siyah noktalar piyoderma ile.
6) düğüm (papula) - cilt yüzeyinin üzerinde yükselen boşluksuz bir oluşum. Bu, birçok deri ve damarın bir tezahürüdür. hastalıklar.
7) Düğüm (nodus) - dermisin derinliklerinde veya deri altı yağ dokusunda bulunan ve palpasyonla belirlenen, boşluksuz, sızmış bir oluşum. Bir örnek morplit'tir. sakız
8) tüberkül (tüberküloz) - sağlıklı cilt seviyesinin üzerinde yükselen veya seviyesinde olan ve keskin bir şekilde sınırlandırılmış boşluksuz bir oluşumdur. Tüberkül bir yara izi ile iyileşir. Tüberküller cüzzam, leishmaniasis, tüberküloz, tersiyer sifiliz için tipiktir.
İkincil morfolojik unsurlar: pigmentasyon ve depigmentasyon, pul, kabuk, erozyon, çatlak, aşınma, ülser, sikatrisyel atrofi, bitki örtüsü.
1) Pigmentasyon ve depigmentasyon . Hiperpigmente noktalar, melanin ve imosiderin birikiminin en fazla olduğu yerlerde, birincil veya ikincil elementlerin bulunduğu yerlerde meydana gelir. Hipopigmenter noktalar, benekli pullu elementlerin ve papüllerin çözüldüğü yerlerde bulunur.
2) Pul (skuam), birbiriyle teması kaybetmiş, yırtılmaya hazır veya cilt yüzeyinden çoktan kopmuş, gevşemiş azgın plakalardır. Terazinin bölünmesine denir cilt temizleme .
3) Kabuk (kabuk) - veziküllerin, kabarcıkların, apselerin ve ayrılabilir erozyonların ve ülserlerin içeriğinin kuruması nedeniyle oluşur.
4) Erozyon (erozyon) - en sık bir yırtılma bölgesinde meydana gelen yüzeysel bir cilt kusuru: birincil boşluk morfolojik elemanını kaplayan, şeklini ve boyutunu tekrarlayan. Erozyon iyileştikten sonra iz kalmaz.
5) çatlaklar (rhagudes) - iltihaplanma süreci sırasında veya aşırı gerildiğinde cilt elastikiyetinin kaybından kaynaklanan bir yırtılma şeklinde ciltte doğrusal hasardır. Çatlaklar genellikle cildin büküldüğü yerlerde görülür. Çatlaklar epidermis ve dermiste bulunur. Yüzeysel ve derin vardır.
6) aşınma (aşınma) - çizilme, çizilme nedeniyle cildin bütünlüğünün ihlali. Aşınma yüzeysel ve derindir. enfeksiyona yatkın.
7) Ülser (ulous) ciltte, deri altı dokuda, kaslarda, kemik fasyasında derin bir kusurdur. Doku sinir elemanlarının parçalanması sonucu oluşur. Skar oluşumu ile iyileşir.
8) Yara izi (cicatrix) - cildin kaybolan özelliğini değiştiren yeni oluşan lifli bir bağ dokusudur.
9) sikatrisyel atrofi - derinin tüm katmanlarının tükenmesinden kaynaklanan gerileyen bir süreç. Sızıntıyı bağ dokusuna dönüştürerek önceden ülserasyon olmadan gelişir.
10) likenleşme - kalınlaşması ve sıkışması, hiperpigmentasyonu, kuruluğu ile birlikte gelişmiş cilt deseninin odağı.
11) bitki örtüsü - epidermisin diken benzeri tabakasının büyümesinden ve dermisin papillomatozisinden uzun süreli, enflamatuar bir süreçle sonuçlanan cildin papiller kalınlaşması. Çoğu zaman papüller ve ülserler alanında oluşur.
