Shtresat e kornesë së syrit. Qëllimi i kornesë

Epiteli i përparmë i kornesë lidhet drejtpërdrejt me konjuktivën dhe ka një sipërfaqe absolutisht të lëmuar. Epiteli është i pajisur me të shumta mbaresa nervore, gjë që e bën këtë shtresë të ndjeshme ndaj ndikimet e jashtme. Shtresat sipërfaqësore të epitelit janë të përshkueshme nga lëngjet dhe gazrat; kjo veti përdoret për trajtimin e sëmundjeve duke përdorur pika.

Epiteli i pasmë është një endoteli i përbërë nga qeliza poligonale. Trashësia e kornesë ku ndodhet endoteli është në intervalin 0,4-0,5 mikron. Endoteli përgjatë periferisë së kornesë kalon në rrjetën trabekulare.

Endoteli ekzaminohet duke përdorur mikroskopi speculare, kjo na lejon të përcaktojmë strukturën dhe vendndodhjen qeliza epiteliale. Endoteli i kornesë është në gjendje të rikuperohet përmes migrimit dhe zgjerimit të qelizave. Pas 60 vjetësh, endoteli ndryshon - numri i qelizave në këtë shtresë zvogëlohet, por ato bëhen më të mëdha në madhësi. Nëse krahasojmë numrin e qelizave në moshave të ndryshme, atëherë në moshën 16 vjeçare do të jenë 3700 prej tyre në epitelin e pasmë dhe më afër 80 do të ulen në afërsisht 2330 qeliza. Endoteli i dëmtuar, sëmundjet e kësaj shtrese ose çrregullimet ushqimore sjellin gjithashtu një ulje të numrit të qelizave në epitelin e pasmë. Endoteli i dëmtuar çon në depërtimin e lëngut nga dhoma e përparme në të gjitha shtresat e membranës, e cila, nga ana tjetër, shkakton turbullimin e saj dhe çon në prishjen e ushqimit të kornesë.

Megjithatë, këto nuk janë të gjitha shtresat e kornesë. Vlen të përmendet filmi i lotit, ai gjithashtu luan një rol të caktuar në funksionimin e të gjithë aparatit të syrit.

Funksionet e kornesë

Funksioni që kryen kornea për të gjithë syrin mund të krahasohet me punën që kryen një lente kur bëni fotografi. Mund të bëhet një analogji midis strukturës së kornesë dhe modelit të një lente, e cila vazhdimisht mbledh të gjitha rrezet e shpërndara të një rryme drite dhe i fokuson ato në drejtimin e dëshiruar.

Kjo është arsyeja pse mund të themi se të gjitha shtresat e kornesë janë mediumi kryesor thyes syri i njeriut. Forma e kësaj guaske është konveks me një sipërfaqe me shkëlqim dhe të lëmuar. Kornea qëndron në sklera si xhami në një orë.

Kornea sy të shëndetshëm ka një fuqi refraktive që varion në rangun nga 40 deri në 44 dioptra.

Trashësia e kornesë

Trashësia e kornesë përgjatë periferisë varion nga 1 në 1.2 mm, në pjesën qendrore kjo madhësi është më e vogël - 0.8-0.9 mm. Diametri horizontal i kornesë varion mesatarisht nga 11 në 12 mm, dhe kjo shifër është më e vogël vertikalisht (nga 10.5 në 11 mm). Rrezja e lakimit të kornesë arrin mesatarisht 7.8 mm. Trashësia e kornesë në vendin ku kalon stroma e saj është 9/10 e madhësisë së saj totale. Lakimi i kornesë është i rëndësishëm gjatë zgjedhjes së lenteve; kjo vlerë përcaktohet duke përdorur oftalmometrinë.

Vetitë kryesore të kornesë përfshijnë transparencën, ndjeshmërinë e lartë, sfericitetin, mungesën enët e gjakut, specularitet. Të gjitha shtresat e kornesë mbrojnë membranat e brendshme të syrit nga dëmtimi dhe depërtimi i baktereve.

Sëmundjet e kornesë

Pothuajse të gjitha sëmundjet e kornesë janë natyra inflamatore. Inflamacioni i qepallave ose pjesëve të tjera të syrit mund të përhapet shpejt në kornea. Sëmundjet e kornesë shkaktohen nga arsye të jashtme – agjentët infektivë, e pafavorshme situatën mjedisore, ndikimi i alergeneve, tymi i duhanit, substancave kimike. Të gjithë këta faktorë ndikojnë në ndryshimet në funksionet e kornesë, gjë që çon në mjegullimin e saj.

Ndonjëherë turbullimi i kornesë është i lindur. Kjo ndodh si pasojë e sëmundjeve infektive të një gruaje gjatë shtatzënisë. Infeksione të ndryshme të çojë në zhvillim jonormal kornea, si rezultat i së cilës struktura e saj është ndërprerë, dhe fëmija tashmë ka lindur me patologji të shikimit.

Sëmundjet e kornesë të shkaktuara nga kërpudhat janë veçanërisht të rrezikshme. Mund të infektoheni me kërpudhat kur kornea dëmtohet nga një objekt që përmban spore të këtij mikroorganizmi. Sëmundjet mykotike vështirë për t'u trajtuar.

Trajtimi i sëmundjeve të kornesë

Kur identifikohen sëmundjet e kornesë, më së shumti lloje të ndryshme terapi. Për sëmundjet e shkaktuara nga patogjenët infektivë, është e nevojshme përdorimi i duhur antibakterial lokal dhe barna sistemike. Hollimi i kornesë, formimi i plagëve në të, përveç trajtim konservativ, do të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale.

Kornea është një pjesë shumë e rëndësishme e sistemit të syrit të njeriut dhe nuk duhet ta mjekoni vetë. Nëse ka përkeqësim më të vogël të shikimit ose patologji të tjera, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Terapia në kohë në shumicën e rasteve largohet shpejt dhe ndihmon në shmangien e humbjes së shikimit.

Kornea është seksioni i përparmë kapsula e syrit, e cila është përbërësi kryesor i sistemit refraktiv të organeve të shikimit. Kornea duket si një lente konveks-konkave. Për shkak të faktit se ka trashësi të ndryshme në periferi dhe në qendër, arrihen lakime të ndryshme të rrafsheve të brendshme dhe të jashtme të këtij komponenti të sistemit refraktiv. Fuqia refraktive e shtresës korneale të syrit është 40 dioptra. Rrezja e lakimit është afërsisht 7.8 mm. Kornea është plotësisht transparente dhe nuk ka enë gjaku. Diametri i tij është 11 mm vertikalisht dhe 12 mm horizontalisht. Trashësia normale Shtresa korneale në periferi është 700 µm, në qendër 550 µm.

Kornea është një lente organike, bikonvekse, e cila është ngjitur në sklerën e syrit duke përdorur fibra të holla fibroze. Lidhja e kornesë dhe sklerës quhet limbus .

Kornea përbëhet nga 6 shtresa.

1. Stroma. Kjo është shtresa më e trashë dhe më e madhe e kornesë, e cila zë më shumë se 90% të sipërfaqes së saj. Formohet nga fibra kolagjeni, fibrocite, keratsite, leukocite. Përgjegjës për forcën e kornesë. Është e mbushur me pllakat më të holla të fibrave të kolagjenit. Pllakat janë të vendosura paralelisht me njëra-tjetrën, por drejtimi i fibrave në secilën pllakë është i ndryshëm, gjë që siguron forcë.
2. Epiteli. Kryen një funksion mbrojtës. Ai toleron shumë mirë dëmtimet mekanike. Epiteli shumështresor skuamoz jokeratinizues mund të rigjenerohet brenda një dite dhe nuk mbetet asnjë gjurmë. Epiteli i përparmë dhe i pasmë ruajnë lagështinë në stromë. Nëse funksioni i tyre është i dëmtuar, kornea fryhet dhe humbet transparencën.
3. Membrana (membrana) e Bowman-it. Aqelizore shtresa sipërfaqësore stroma. Ruan formën natyrale të kornesë.
4. Endoteli. Shtresa e pasme dhe e brendshme e kornesë, e cila luan një rol të rëndësishëm në ushqyerjen, mirëmbajtjen e saj, parandalon ënjtjen e saj si pasojë e rritjes së presioni intraokular. Transparenca e kornesë është për shkak të kësaj shtrese. Endoteli përbëhet nga qeliza gjashtëkëndore. Kryen një funksion pompimi, duke siguruar qelizat e kornesë lëndë ushqyese nga lëngu intraokular. Të ndryshme patologjitë e syrit dobësojnë këtë shtresë, si rrjedhojë zvogëlohet numri i qelizave të saj. Sa më pak qeliza endoteliale, aq më pak transparencë bëhet kornea dhe aq më shumë fryhet. Endoteli përbëhet nga një shtresë e vetme qelizash dhe parandalon ënjtjen e kornesë. Sa më i vjetër të bëhet një person, aq më i hollë bëhet endoteli. Ai nuk është në gjendje të rigjenerohet.
5. Shtresa e Descemetit. Predha e kolagjenit, e cila është pengesë mbrojtëse, duke parandaluar përhapjen e infeksionit në struktura të tjera okulare. Siguron mbrojtjen e syve nga efektet negative të brendshme dhe të jashtme.
6. Shtresa e Duasë (Dua). Trashësia (normale) e këtij komponenti të shtresës korneale është afërsisht 15 mikron. Shtresa Dua është me forcë të lartë, e cila mund të përballojë presionin nga 150 në 200 kPa. Ndodhet midis membranës Descemet dhe stromës.

Shtresat e kornesë.

Kornea është e ndryshme nga pjesa tjetër strukturat okulare mungesa e enëve të gjakut që sigurojnë qelizat e indeve me oksigjen dhe lëndë ushqyese. Kjo veçori strukturore çon në një ngadalësim proceset metabolike në shtresat e kornesë. Metabolizmi dhe ushqimi i kornesë kryhet falë një rrjeti të hollë kapilarësh, të cilët ndodhen rreth kornesë dhe depërtojnë 1 mm në të.

Inervimi i kornesë sigurohet nga nervi trigeminal.

Funksione

Funksionet e kryera nga kornea përcaktohen nga vendndodhja dhe anatomia e saj.

Funksionet kryesore janë:

1. Përthyerja e rrezeve të dritës. Kornea nga struktura anatomike përfaqëson lente optike, e cila sjell në fokus rrezet e dritës që hyjnë në sy nga anët e ndryshme. Për shkak të këtij funksioni, është një nga komponentët thelbësorë sistemi refraktiv i zverkut të syrit.
2. Mbrojtja. Shtresa e kornesë kryen një funksion mbrojtës kundër grimcave të imta të pluhurit dhe papastërtive që janë vazhdimisht në ajër. Ai gjithashtu ka ndjeshmëri e lartë ndaj dritës dhe i përgjigjet shpejt ndikimeve të temperaturës. Si rezultat, me çdo dëmtim (madje edhe më të vogël), syri mbyllet në mënyrë refleksive, kornea nuk e lejon atë të hapet për ca kohë për shkak të rritje të mprehtë fotosensitiviteti, dhe në këtë kohë lëshohet nje numer i madh i lëng lotsjellës, i cili ju lejon të hiqni qafe trupin e huaj.

Sëmundjet

Kornea, duke kryer funksionet e saj mbrojtëse, shpesh është e ekspozuar ndaj ndikim të fortë, e cila rezulton në patologji të ndryshme. Sëmundjet e kornesë së syrit ndahen në grupe.

Keratiti (patologji inflamatore)

Më shpesh, patologjitë që prekin shtresën korneale të syrit janë inflamatore. Patologjitë shkaktohen nga agjentët infektivë, ekspozimi ndaj grimcave të dëmshme dhe kimikateve. Secili prej këtyre faktorëve ka ndikim të dëmshëm në kornea, duke reduktuar transmetimin e saj të dritës dhe duke ndryshuar vetitë e saj.

Traumatike

Ato lindin për shkak të dëmtimit kimik dhe mekanik. Qelizat epiteliale dëmtohen dhe aftësia e tyre për t'u rigjeneruar është e dëmtuar.

Me dëmtim mekanik ose termik të kornesë, shpesh zhvillohet inflamacioni purulent, i cili e shkatërron shpejt atë. Ajo që zgjat më shumë me këtë sëmundje është membrana e Descemet, e cila mund të përballojë veprimin e faktorëve shkatërrues për një kohë mjaft të gjatë.

Ndryshimet distrofike

Zhvillohet për shkak të çrregullime metabolike në organizëm. Simptomat nuk shfaqen për një kohë të gjatë, por më pas personi shqetësohet nga tharja e syve dhe shikimi i turbullt.

Anomalitë

Disa njerëz përjetojnë zhvillim jonormal të kornesë, i cili shprehet në ndryshime në shkallën e transparencës së saj, ndryshime në madhësi dhe formë.

Ndër anomalitë janë:

• kornea gjigante (megalocornea). Është kryesisht e trashëguar sëmundje kongjenitale, por ndonjëherë në në moshë të re për shkak të zhvillimit të glaukomës së pakompensuar, megalokornea shfaqet si sëmundje e fituar;
• kornea e vogël (mikrokornea). Anomalia mund të jetë e njëanshme ose e dyanshme. Për shkak të madhësisë së zvogëluar të shtresës së kornesë, edhe zverku i syrit bëhet më i vogël;
• . Një ndryshim në formën e shtresës së kornesë, në të cilën ajo bëhet më e hollë dhe fillon të shtrihet në formën e një koni. Anomalia është gjenetike dhe zhvillohet, si rregull, në të dy sytë, por me një ndryshim në kohë;
• keratoglobus. Një anomali në të cilën kornea ka një formë sferike. Shfaqja e kësaj anomalie lehtësohet nga dobësia e elasticitetit të shtresës korneale.

Metodat e kërkimit

Për të identifikuar ndryshimet në kornea në sëmundje të ndryshme, një sërë procedurat diagnostike. Bazuar në rezultatet e tyre, specialisti do të përshkruajë trajtimin.

Metodat kryesore të studimit të kornesë:

1. Biomikroskopia. Ekzaminimi i shtresës së kornesë duke përdorur një mikroskop dhe ndriçues.
2. Keratometria. Përcaktimi i lakimit të rrezes së kornesë.
3. Pakimetria. Trashësia e kornesë ekzaminohet duke përdorur një sensor të veçantë të ultrazërit.
4. Topografia. Me anë të topografisë, ekzaminohet e gjithë sipërfaqja e kornesë, përcaktohet me saktësi forma e saj (asfericiteti ose ekscentriciteti) dhe fuqia refraktive.
5. Ekzaminimi mikrobiologjik . Nga shtresat sipërfaqësore të kornesë merret një kruarje.
6. Biopsi. Indet e kornesë merren për ekzaminim kur kultura dhe gërvishtja nuk janë të mjaftueshme për diagnostikim.
7. Mikroskopi pasqyre. Analiza e formës së qelizave dhe përcaktimi i numrit të tyre në shtresën endoteliale. Norma është 3000 qeliza për milimetër katror.

Mjekimi

Metoda e trajtimit zgjidhet në varësi të sëmundjes, foto klinike, gjendjen e përgjithshme person. Lezionet infektive trajtohet me pika antibakteriale. Nëse kornea ka ndryshuar formën e saj dhe fuqinë refraktive, korrigjimi optik kryhet duke përdorur syze ose lente. Për të shtypur inflamacionin, përshkruhen ilaçe me glukokortikoid, me proces infektiv përdoren agjentë antiviralë dhe antimikotikë. Nëse dëmtimet janë sipërfaqësore, përdoren agjentë që përshpejtojnë restaurimin e indit epitelial.

Nëse trajtimi konservativ është i paefektshëm, dëmtimi i gjerë i shtresës së kornesë, përkeqësimi progresiv i shikimit, anomalitë kongjenitale kryejnë kirurgji. Kjo mund të jetë (transplantimi i kornesë nga donatori) ose keratoproteza (instalimi i një kornee artificiale).

Kornea është pjesë e sistemit refraktiv të syrit. Nëse struktura e tij prishet dhe zhvillohet mosfunksionimi, atëherë i gjithë sistemi optik vuan.

Vetëm vëmendja në kohë ndaj simptomave që tregojnë probleme me këtë shtresë të rëndësishme të syrit dhe diagnoza do të lejojë trajtimin në kohë dhe ruajtjen e shikimit.

Pjesa e përparme transparente membrana fibroze syri quhet kornea. Funksionet e kornesë së syrit janë mbrojtja dhe thyerja e dritës. Është një lente konveks-konkave dhe duket si xhami konveks orë dore, duke qenë një pjesë e rëndësishme sistemi optik organet e shikimit. Zë rreth 17% të sipërfaqes, pjesa e mbetur e errët quhet sklera. Lidhja e sklerës dhe kornesë quhet limbus.

Anatomia dhe struktura

Kornea e syrit përbëhet nga 6 shtresa:

• Epiteli i përparmë është epiteli i shtresuar skuamoz jo i keratinizuar.
• Membrana e Bowman është një derivat i substancës kryesore.
• Stroma - përbën 90% të vëllimit. Struktura është e shtresuar, secila shtresë ka një rregullim të ndryshëm të fibrave të kolagjenit.
• Shtresa e Duhas është shtresa më e hollë transparente, e vendosur midis stromës dhe membranës së Descemetit, e ndryshme. forcë të lartë, u hap në vitin 2013.
• Membrana e Descemet është një derivat i endotelit.
• Epiteli i pasmë (endoteli) - epitel me një shtresë rreshtimi i sipërfaqes së brendshme.

Burimet e ushqyerjes së kornesë. Struktura e kornesë ka një veçanti - mungesën e enëve të gjakut, për shkak të kësaj është transparente, por metabolizmi në të është i ngadaltë. Kornea ushqehet me lëng loti, humor ujor dhoma e përparme e syrit. Ato gjithashtu kanë rëndësi nervat ciliare, të cilat ofrojnë normale gjendje funksionale kornea.

Inervimi i kornesë. Inervimi i ndjeshëm sigurohet nga dega e parë e nervit trigeminal, nga i cili nervat ciliare i afrohen kornesë. Refleksi mbrojtës i kornesë është përgjegjës për lidhjen e ngushtë midis trigeminalit dhe nervat e fytyrës, i cili kryen reagimin e mbylljes së qepallave në përgjigje të acarimit më të vogël.

Funksionet kryesore

Kornea ka dy funksione kryesore: mbron syrin dhe mbledh dhe thyen rrezet e dritës.

• Mbrojtëse. Kornea e hollë është një pengesë mekanike ndërmjet mjedisi i brendshëm sytë dhe zonën përreth. Loti që lan kornenë përmban lizozimë, e cila gjithashtu ka veti mbrojtëse.
• Përthyerja e dritës. Mbledh dhe thyen rrezet e dritës që godasin sipërfaqen e syrit, duke i drejtuar ato përmes bebëzës në lente. Fuqia refraktive normale e kornesë është rreth 40 dioptra. Trashësia e kësaj lente në pjesën qendrore është 450-600 mikron, në pjesën periferike - 600-750 mikron. Diametri i kornesë është 11.5-12 mm, rrezja e lakimit është mesatarisht 7.8 mm.

Normalisht, kornea e njeriut duket plotësisht transparente, e lagësht, e lëmuar, me shkëlqim dhe e ndjeshme.

Sëmundjet

• Anomalitë - ndryshime në formë dhe madhësi.
• Keratiti është inflamacion.
• Distrofitë janë sëmundje të shkaktuara nga çrregullime metabolike.
• Tumoret.

Anomalitë e zakonshme

Një nga patologjitë më të zakonshme sistemi vizualështë keratokonus, në të cilin ndodh hollimi i stromës dhe deformimi i saj.

Anomalitë më të zakonshme të zhvillimit të kornesë janë:

• Megalocornea - gjigante kornea, me një diametër prej më shumë se 12 mm.
• Mikrokornea është një korne e vogël, me diametër më të vogël se 10 mm.
• Embriotoksoni - errësimi i unazës.
• Forma konike - sëmundje trashëgimore, hollim i stromes dhe deformim ne forme koni.
• Keratokonusi akut është një deformim konik për shkak të çarjeve në membranën e Descemet.
• Dobësia e kornizës elastike, një gjendje që i paraprin keratokonusit, karakterizohet nga astigmatizëm progresiv i çrregullt.
• Keratoglobus është një ndryshim sferik që përcaktohet gjenetikisht.

Sëmundjet e fituara

Keratiti - sëmundje inflamatore kornea. Keratiti mund të jetë traumatik dhe infektiv. Në varësi të patogjenit, dallohen keratiti bakterial, viral dhe fungal (keratomycosis). Shkaktohet keratiti endogjen sëmundjet shoqëruese njerëzit, për shembull, tuberkulozi, sifilizi, mungesa e vitaminave, dëmtimi i nervit trigeminal dhe të tjerët. Rezultatet e mundshme sëmundjet: errësim në formë reje, njollë (errësim i kufizuar i bardhë), katarakt (mbresë e dendur opake).

Distrofia e kornesë manifestohet me turbullimin e saj dhe është dy llojesh: e trashëgueshme dhe e fituar.

Distrofia e kornesë është një sëmundje jo-inflamatore që çon në ulje të transparencës. Shkaku janë çrregullimet metabolike: amiloide, hialine, lipide, acidi urik dhe të tjerët. Distrofitë janë:

• i përcaktuar në mënyrë trashëgimore (primare);
• distrofitë e fituara (sekondare) - ndodhin në sfondin e sëmundjes themelore: neurotrofike - ndodhin me humbje të ndjeshmërisë, erozione të përsëritura - pas lëndim traumatik, unaza Kaiser-Fleischner për sëmundjen e Wilson dhe çrregullimet e metabolizmit të bakrit, degjenerimet e lidhura me moshën- hark senile, brez limbal i Vogt.

Data: 28.12.2015

Komentet: 0

Komentet: 0

• Anatomia e kornesë së syrit
• Funksionet e kryera nga kornea e syrit
• Anomalitë në zhvillimin e kornesë
• Sëmundjet e kornesë
• Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve të shtresës së kornesë

Kornea e syrit është pjesa e përparme e kapsulës së organit të shikimit, e cila ka një shkallë të caktuar transparence. Për më tepër, ky seksion është një komponent i sistemit kryesor refraktiv.

Anatomia e kornesë së syrit

Kornea mbulon rreth 17% të sipërfaqes totale të kapsulës së jashtme organi i shikimit. Ajo ka një strukturë në formë lente konveks-konkave. Trashësia e kornesë në qendër është rreth 450-600 mikronë, dhe më afër periferisë - 650-750 mikronë. Për shkak të ndryshimit në trashësinë e kornesë, arrihen lakime të ndryshme të planeve të jashtme dhe të brendshme të këtij elementi të sistemit optik. Indeksi i thyerjes së rrezeve të dritës është 1.37, dhe fuqia thyerëse e kornesë është 40 dioptra. Trashësia e shtresës korneale është 0,5 mm në qendër, dhe 1-1,2 mm në periferi.

Rrezja e lakimit të shtresës korneale të kokës së syrit është afërsisht 7.8 mm. Kryerja e funksionit të refraktimit të dritës së kornesë së syrit varet nga lakimi i kornesë.

Substanca kryesore e kornesë është një stromë transparente e indit lidhor dhe trupat e kornesë. Ngjitur me stromën janë dy pllaka të quajtura pllaka kufitare. Lamina e përparme është një derivat i formuar nga substanca kryesore e kornesë. Lamina e pasme formohet nga ndryshimet në endotelin që mbulon sipërfaqen e pasme të kornesë. Sipërfaqja e përparme e kornesë është e mbuluar me një shtresë të trashë të epitelit të shtresuar. Struktura e kornesë së zverkut të syrit përfshin gjashtë shtresa:

• shtresa e përparme epiteliale;
• membrana kufitare e përparme;
• substanca kryesore është stroma;
• Shtresa e Duas është një shtresë shumë transparente;
• membrana kufitare e pasme;
• shtresa e endotelit të kornesë.

Të gjitha shtresat e kornesë kanë një strukturë, funksioni kryesor i së cilës është përthyerja e rrezes së dritës që hyn në sy. Sipërfaqja e pasqyrës dhe shkëlqimi karakteristik i sipërfaqes sigurohen nga lëngu lotsjellës.

Lëngu lotsjellës, duke u përzier me sekretimin e gjëndrave, shtrese e holle njomet epitelin, duke e mbrojtur atë nga tharja, dhe në të njëjtën kohë nivelon sipërfaqen optike. Dallimi karakteristik Dallimi midis kornesë dhe indeve të tjera të kokës së syrit është mungesa e enëve të gjakut në të që ushqejnë indet dhe furnizojnë qelizat me oksigjen. Kjo veçori strukturore çon në faktin se proceset metabolike në qelizat që përbëjnë shtresën e kornesë ngadalësohen shumë. Këto procese ndodhin për shkak të pranisë së lagështirës në dhomën e përparme të syrit, lëngut lotsjellës dhe sistemi vaskular të vendosura rreth kornesë. Një rrjet i hollë kapilarësh shtrihet në shtresat e kornesë vetëm 1 mm.

Kthehu te përmbajtja

Funksionet e kryera nga kornea e syrit

Funksionet e kornesë përcaktohen nga struktura e saj dhe vendndodhja anatomike në strukturën e zverkut të syrit; funksionet kryesore janë:

• mbrojtëse;
• funksioni i përthyerjes së dritës në sistemin optik të organit të shikimit.

Anatomikisht, kornea është një lente optike, domethënë mbledh dhe fokuson një rreze drite që vjen nga anët e ndryshme në sipërfaqen e kornesë.

Për shkak të funksionit të tij kryesor, është një pjesë integrale e sistemit optik të syrit, i cili siguron përthyerjen e rrezeve në zverkun e syrit. Në formë gjeometrike, kornea është një sferë konvekse që kryen një funksion mbrojtës.

Shtresa e kornesë mbron syrin nga ndikimi i jashtëm dhe është vazhdimisht i ekspozuar ndaj mjedisi. Në procesin e kryerjes së funksioneve të caktuara për shtresën e kornesë, ajo është vazhdimisht e ekspozuar ndaj ndikimit të pluhurit dhe grimcave të vogla të pezulluara që notojnë në ajër. Përveç kësaj, kjo pjesë e sistemit optik të syrit ka fotondjeshmëri të lartë dhe i përgjigjet ndikimeve të temperaturës. Përveç atyre të listuara, ka edhe shtresa korneale linjë e tërë prona të tjera nga të cilat varet në masë të madhe funksionimin normal aparate vizuale person.

Funksioni mbrojtës përbëhet nga një shkallë e lartë perceptimi dhe ndjeshmërie. Ndjeshmëria e sipërfaqes së kornesë qëndron në faktin se kur bie në kontakt me objekte të huaja, grimcat e pluhurit dhe mbeturinat e vogla, një person shkakton një reagim refleks ndaj acarimit, i cili shprehet në një mbyllje të mprehtë të qepallave.

Kur sipërfaqja e kësaj pjese të sistemit optik të kokës së syrit acarohet, ndodh një rrudhosje e mprehtë e syve; ky reagim është një përgjigje ndaj ndikimit të faktorëve dëmtues dhe irritues që mund të provokojnë dëmtim të organit. Përveç kësaj, kur vepron në kornea faktor irritues mund të ndodhë në formën e reagimi mbrojtës fotofobi, rritje e lakrimimit. Duke rritur lakrimimin, zverku i syrit pastron sipërfaqen e tij nga grimcat e vogla irrituese të pluhurit dhe papastërtive.

Kthehu te përmbajtja

Anomalitë në zhvillimin e kornesë

Zhvillimi jonormal i kornesë shprehet, si rregull, me ndryshime në madhësinë e saj, shkallën e tejdukshmërisë dhe formës.

Anomalitë më të zakonshme të zhvillimit janë:

• megalokornea;
• mikrokornea;
• embriotoksoni;
• kornea konike;
• dobësi e kornizës elastike të kornesë;
• keratokonus akut;
• keratoglobus.

Megalocornea, ose kornea gjigante, është më shpesh një anomali e trashëguar. Ka raste të zhvillimit të një kornee të madhe, jo vetëm të lindur, por edhe të fituar. Megalocornea e fituar rritet në madhësi nëse ka një formë të pakompensuar të glaukomës në trup në një moshë të re.

Mikrokornea është një korne e vogël, anomalia shfaqet në forma të njëanshme dhe dypalëshe. Zoku i syrit në rastin e zhvillimit të një anomalie të tillë zvogëlohet gjithashtu në madhësi. Me zhvillimin e megalo- dhe mikrokornesë në trup, ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të glaukomës. Si një patologji e fituar, një rënie në madhësinë e kornesë kontribuon në zhvillimin e subatrofisë së kokës së syrit. Këto sëmundje të kornesë bëjnë që ajo të humbasë transparencën e saj.

Embriotoksoni është një errësim unazor i kornesë, i cili ndodhet në mënyrë koncentrike me limbusin dhe në pamje i ngjan një harku senile. Kjo anomali nuk kërkon trajtim.

Keratokonusi është një anomali e përcaktuar gjenetikisht në zhvillimin e shtresës korneale, e cila manifestohet me ndryshime në formë. Kornea bëhet më e hollë dhe shtrihet në një kon. Një nga shenjat e zhvillimit të një anomalie është humbja e elasticitetit normal. Më shpesh, ky proces zhvillohet në formën e një anomalie dypalëshe, por zhvillimi i procesit nuk ndodh njëkohësisht në të dy organet e shikimit.

Dobësia e kuadrit elastik të shtresës korneale është një anomali, përparimi i së cilës provokon shfaqjen dhe përparimin e astigmatizmit të parregullt. Kjo lloj anomalie është një pararendës i zhvillimit të keratokonusit në organin e shikimit.

Keratokonusi akut zhvillohet tek njerëzit kur shfaqen çarje në trashësinë e membranës së Descemet.

Keratoglobusi është një korne sferike. Arsyeja e shfaqjes dhe përparimit të kësaj anomalie është dobësia e vetive elastike të shkaktuara nga çrregullimet gjenetike.

Kornea e syrit- Kjo është guaska e përparme e syrit, e cila nuk ka enë gjaku, pra është absolutisht transparente, ndërsa është e inervuar mirë.

Kornea e syrit është pjesa kryesore e aparatit refraktiv të syrit me një fuqi refraktive prej 40 dioptrish. Diametri i kornesë është 11 mm vertikalisht dhe 12 mm horizontalisht, trashësia në qendër është 550 µm dhe në periferi është 700 µm. Rrezja e lakimit të kornesë është e barabartë me 7.8 mm. Diametri i kornesë së syrit mund të rritet pak nga momenti i lindjes, por nga momenti i rritjes kjo shifër bëhet konstante.

Shtresat e kornesë

Duke analizuar strukturën e kornesë së syrit, nuk mund të mos vihet re se deri në vitin 2013 besohej sekornea e syritka vetëm 5 shtresa. Tani, pas hapja në 2013 Ka 6 shtresa në kornea.

Struktura e kornesë së syrit përbëhet nga 6 shtresa:

— Shtresa epiteliale është një epitel i sheshtë, shumështresor, jokeratinizues. Kryen një funksion mbrojtës. Rezistent ndaj dëmtim mekanik dhe shërohet shpejt.

- Membrana e Bowman-it është shtresa sipërfaqësore e stromës që nuk ka qeliza. Pas dëmtimit të tij mbeten plagët.

- Stroma e kornesë së syrit është më e shumta sipërfaqe të madhe, e cila përbën 90% të trashësisë së kornesë.

— Shtresa Dua është vetëm rreth 15 mikron e trashë, është shumë e qëndrueshme, përballon presionin prej 150-200 kPa dhe ndodhet midis stromës dhe membranës së Descemet.

- Membrana e Descemet - struktura e kësaj membrane përbëhet nga fibra kolagjeni. Shërben si një barrierë mbrojtëse, duke parandaluar përhapjen e infeksionit.

— Endoteli është shtresa e brendshme ose e pasme e kornesë që luan rol jetësor në ushqimin e saj dhe është përgjegjës për transparencën e kornesë, si dhe merr pjesë në ruajtjen e gjendjes së saj, mbron kornenë nga ënjtja nën ndikimin e presionit intraokular. Me kalimin e kohës, numri i qelizave endoteliale zvogëlohet, sëmundje të ndryshme sytë e përshpejtojnë këtë proces. Sa më pak qeliza endoteliale, aq më e madhe është ënjtja e kornesë dhe aq më pak transparencë.

Funksionet e kornesë

Kornea e syrit është pengesa e parë në rrugë efekte të dëmshme mjedisi - pluhuri, era, grimcat mekanike, grimcat kimike etj. Funksioni mbrojtës i kornesë shprehet me ndjeshmërinë e lartë të saj. Kur kornea acarohet nga një trup i huaj, një person mbyll në mënyrë refleksive qepallat, syri rrotullohet lart dhe në atë moment shkarkim i bollshëm lot, duke u larë trup i huaj, në të njëjtën kohë rritet ndjeshmëria ndaj dritës, duke mbrojtur kështu kornenë nga dëmtimi.

Kornea e syrit dhe metodat e saj të kërkimit

- Për të përcaktuar të gjitha ndryshimet në kornea gjatë sëmundjeve, përdoret një mikroskop dhe një burim drite, kjo metodë kërkimore quhet - Biomikroskopia e kornesë .

— Keratometria– ju lejon të matni rrezen e lakimit të kornesë.

- Duke përdorur një sensor me ultratinguj, matet trashësia e kornesë, kjo metodë kërkimore quhet - Pakimetria.

- Ekzaminimi i të gjithë sipërfaqes së kornesë, përcaktim i saktë forma e saj, si dhe fuqia e saj thyes ju lejon të bëni - Topografia e kornesë.

— Ekzaminimi mikrobiologjik- Kjo është një kruarje nga sipërfaqja e kornesë.

— Biopsia e kornesëështë një metodë kërkimore në të cilën merren indet ose qelizat e trupit. Përdoret vetëm kur rezultatet e skrapimit dhe kulturës ishin të pamjaftueshme për diagnozë.

Sëmundjet e kornesë së syrit

- Keratiti;
- Keratokonus;
- Keratomalacia;
— Distrofia e kornesë;
— Keratopati buloze.