Shkaqet imune të infertilitetit. Trajtimi i infertilitetit imunologjik

Aktiviteti i sistemit imunitar, i cili zakonisht na mbron nga infeksionet dhe agjentët e huaj që hyjnë në trup, në këtë rast parandalon ngjizjen.

Shkaqet

Pse ndodh një patologji e tillë si infertiliteti imunitar është ende e panjohur. Studime të shumta të kryera në klinikat më të mira botë, nuk mundi të zbulonte se cila është arsyeja e këtij reagimi të trupit. Por ky reagim patologjik mund të çojë në çrregullime që pengojnë konceptimin.

Tek gratë, në një moment, qelizat imune në vaginë dhe qafën e mitrës fillojnë të prodhojnë antitrupa ndaj antigjeneve të spermës. Në këtë rast, sperma gjatë marrëdhënieve seksuale përzihet me mukozën, e cila sekretohet nga mukoza e qafës së mitrës dhe vaginës.

Antitrupat që gjenden në këtë mukozë sulmojnë spermën si një agjent i huaj. Kjo çon në një kufizim të lëvizshmërisë dhe shkatërrimit të tyre, domethënë, veza nuk mund të fekondohet natyrshëm.

Burrat gjithashtu mund të zhvillojnë antitrupa ndaj qelizave të tyre germinale. Pse fillon ky proces nuk dihet, por mund të shkaktohet nga defekte në sistemin imunitar ose dëmtim.

Antitrupat antispermatik ngjiten në sipërfaqen e spermatozoideve, duke shkaktuar shqetësime në funksionin motorik.

Sperma nuk mund të lëvizë në mënyrë aktive dhe të arrijë në zonën e tubit fallopian, ku ata mund të takohen dhe fekondojnë vezën. Ky është infertilitet autoimun tek meshkujt, i cili është mjaft i zakonshëm.

Diagnostifikimi

Në mungesë ose prani të spermës plotësisht të palëvizshme, testi konsiderohet negativ, gjë që tregon infertilitet imunologjik.

Çrregullimet imunologjike mund të diagnostikohen duke përdorur një test postkoital, i cili tregon nëse sperma mund të depërtojë në mitër duke thyer barrierën e qafës së mitrës. Me infertilitet imunologjik për shkak të lëvizjes së dëmtuar të spermës, ato janë plotësisht ose pjesërisht të imobilizuara dhe nuk janë në gjendje të depërtojnë në mitër përmes kanalit të qafës së mitrës. Nëse në mukozë gjenden 5-10 spermatozoa aktivë të lëvizshëm, kjo tregon mungesën infertiliteti imunitar, pra testi është pozitiv. Kur spermatozoidet mukusit të qafës së mitrës janë joaktive ose nuk lëvizin në vijë të drejtë, testi duhet të përsëritet.

Gjatë testit postkoital, mukusi i qafës së mitrës ekzaminohet 10-20 orë pas marrëdhënies seksuale, me një abstinencë të detyrueshme tre-ditore. Përcaktohet prania e spermës në të dhe lëvizshmëria e tyre.

Studimet shtesë diagnostikuese do të ndihmojnë në sqarimin e diagnozës.

Trajtimi i infertilitetit imunologjik

Steriliteti imunologjik tek gratë ose burrat është një tregues për përdorimin e ndihmës teknologjitë riprodhuese.

Ju mund të provoni trajtime të tjera, të cilat ndonjëherë janë efektive.

Kjo perfshin:

• Terapia me prezervativë, kur një çifti i kërkohet të përdorë vetëm marrëdhënie seksuale të mbrojtura për një kohë. Metoda barriere e kontracepsionit parandalon hyrjen e lëngut seminal në traktin gjenital të gruas, i cili me kalimin e kohës zvogëlon nivelin e sensibilizimit në trupin e gruas dhe bën të mundur që spermatozoidet të kapërcejnë barrierën e qafës së mitrës dhe të fekondojnë vezën. Kjo metodë nuk është efektive për infertilitetin autoimun.
• Terapia hiposensibilizuese. Një gruaje i përshkruhet barna desensibilizuese ( antihistamines, glukokortikoidet) për 5-7 ditë menjëherë para ovulacionit.
• Imunoterapia. Kjo është një teknikë e re, e shtrenjtë që nuk është testuar sasi të mjaftueshme provat klinike.

Trajtimi i infertilitetit imunitar kryhet me sukses në klinikën Altravita, mjekët e së cilës kanë përvojë e madhe kryerja e inseminimit intrauterine dhe IVF.

Teknologjitë e asistuara riprodhuese për infertilitetin imunologjik mund të përdoren:

• . Sperma pastrohet metoda të veçanta nga antigjenet sipërfaqësore. Më pas, duke përdorur një instrument të veçantë, futet përmes kanalit të qafës së mitrës në zgavrën e mitrës në zonën e lidhjes së saj me tub fallopian. Procedura zakonisht kryhet nën drejtimin e ultrazërit. Me këtë hyrje, spermatozoidet e pastruara nuk bien në kontakt me mukozën e qafës së mitrës, mbeten të lëvizshme dhe mund të fekondojnë vezën.
• IVF - metodë efektive trajtimi i infertilitetit imunologjik, kur një embrion tashmë është transferuar në mitër dhe fekondimi kryhet në kushte artificiale. Në raste të tilla, nuk ka gjithashtu kontakt të spermës me antitrupat nga kanali cervikal i gruas dhe antitrupat autoimune nga sipërfaqja e tyre mund të pastrohen, si me inseminimin intrauterin.

Infertiliteti imunologjik është një çrregullim në sistemet riprodhuese femra apo meshkuj. Shfaqja e këtij lloji të infertilitetit është e mundur kur spermatozoidet dëmtohen nga antitrupat antispermatik (ASAT), gjë që ndikon negativisht në funksionin riprodhues të të dy partnerëve.

Faktori imunologjik i infertilitetit

Infertiliteti imunologjik diagnostikohet në 5-15% të meshkujve dhe femrave nën moshën 38 vjeç. ASAT zbulohet më shpesh tek gratë - rreth 32%, më rrallë në përfaqësuesit e seksit më të fortë - 15%.

Shkaqet e infertilitetit imunologjik

Infertiliteti imunologjik ndahet në femër dhe mashkull. Ekzistojnë tre lloje të ASAT: imunoglobulina të klasave IgG, IgA dhe IgM. Ata mund të jenë vetëm me një partner ose të dy menjëherë.

Imunoglobulinat përmbahen: në serumin e gjakut, në mukozën, në përmbajtjen intrauterine, në gjëndra. sekretimi i brendshëm etj. Niveli i dëmtimit të spermës do të varet nga një sërë faktorësh. Të tilla si përqendrimi, sasia, klasa e antitrupave dhe strukturat e spermës së dëmtuar.

Steriliteti imunologjik tek femrat

Gratë karakterizohen nga të tre llojet e imunoglobulinave, burrat karakterizohen më shumë nga IgG dhe IgA.

Shkaqet e infertilitetit imunologjik në trupin e femrës janë studiuar shumë më pak se tek meshkujt. Spermatozoidet janë trupa të huaj që depërtojnë në trupin e femrës. Natyra siguron mbrojtje kundër një depërtimi të tillë - një sistem imunosupresioni. Në mënyrë ideale, antitrupat e një gruaje duhet të mbrojnë organet e tjera nga depërtimi i trupave të huaj, por ndodhin dështime, gratë sistemin imunitar fillon të sulmojë spermën e partnerit, si rezultat, shtatzënia nuk ndodh.

Ka një sërë arsyesh për shkeljen funksionin imunitar SI NË:

• Alergji;
• Infeksionet seksualisht të transmetueshme (p.sh. herpes, gonorre, klamidia);
• Çrregullime hormonale dhe imune (endometrioza gjenitale);
• Sëmundjet kronike të organeve gjenitale.

Steriliteti imunologjik tek meshkujt

Mekanizmi i zhvillimit imunologjik infertiliteti mashkullor e mahnitshme. Trupi i mashkullit prodhon antitrupa kundër spermës së tij.

Për arsyet shkelje e ngjashme përfshijnë:

Infeksionet e sistemit riprodhues (për shembull, klamidia, viruset e papillomavirusit);

• Pasojat e lëndimit ose operacionit;
• Sëmundjet kronike (prostatiti);
• Shkelje e anatomisë (hernie inguinale, përdredhje testikulare).

Video: Papajtueshmëria imunologjike

Procedurat diagnostike

Të dy partnerët duhet t'i nënshtrohen testeve për të vendosur shëndetin në lidhje me prodhimin e vezëve dhe spermës. Kjo përjashton sëmundje të tjera. Më pas dhurohet shumë: gjak, lëngje të traktit gjenital femëror, spermë. Këto teste janë të nevojshme për të zbuluar antitrupat e antispermës në trup. ekziston sasi e madhe testet, standardet diagnostike dhe interpretimi i rezultateve të marra.

Përdoren metodat e mëposhtme:

1. Testi i Shuvarsky;
2. testi MAR;
3. Testi Kurzrock-Miller;
4. Testi Bouveau-Palmer.

Një algoritëm i unifikuar për identifikimin e infertilitetit imunologjik nuk është zhvilluar deri më sot.

Mekanizmi i veprimit të ACAT

Duke përdorur metoda speciale të imunofluoreshencës, është e mundur të identifikohet ASAT, si dhe të përcaktohen vendet e lidhjes së tyre me spermën. Antitrupat IgG zakonisht ngjiten në kokën dhe bishtin e spermës, IgM është i përqendruar në bisht dhe IgA mund të ngjitet në bisht, shumë më rrallë në kokë. Nëse ASAT janë ngjitur në bishtin e spermës, atëherë ato pengojnë lëvizjen, por nuk ndërhyjnë veçanërisht në fekondimin. Antitrupat që lidhen me kokën bllokojnë aftësinë për t'u riprodhuar.

Trajtimi i infertilitetit imunologjik

Fatkeqësisht, në shumicën e rasteve, trajtimi është i paefektshëm. Është e pamundur të përjashtohet formimi i plotë i ASAT, por është e mundur të zvogëlohet numri i tyre.

Përdoren një sërë procedurash:

1. Terapia imunosupresive. Redukton numrin e antitrupave antisperma në trup dhe rrit metabolizmin e imunoglobulinave.
2. Për infertilitetin mashkullor, përdoret trajtimi me androgjen. Rrit testosteronin, i cili është përgjegjës për aktivitetin e spermës.
3. . Metoda ISM (). Gruas i injektohet në mënyrë endoskopike sperma e partnerit të saj.
4. Zbatohet. Këto janë teknologji të veçanta riprodhuese të asistuara kur fekondimi ndodh jashtë trupit të nënës.

Trajtimi i mjekësisë tradicionale

• Një infuzion i çajit të kuq gjithashtu ndihmon me infertilitetin. Për ta përgatitur atë, merrni një majë barbarozë dhe derdhni ujë të valë mbi të. Lëreni për 10 minuta. Pritja duhet të kryhet gjatë gjithë ditës si për burrat ashtu edhe për gratë. Ju lutemi vini re se infuzioni është bërë vetëm nga barbarozë e kuqe; vjollca nuk ka veti shëruese.
• Nëse jeni infertilë, rekomandohet të mos pini ujë të thjeshtë, shtoni atë në dietën tuaj të verdhat e vezëve, pjeshkë të verdha, karrota.
• Mund të përdoret si një shtesë për trajtimin me zierje dhe tinktura banjot medicinale. Nje nga banjat më efektive Konsiderohet një banjë e bërë nga rizomat e valerianës. Për ta bërë këtë, duhet të merrni 30 gram barishte të copëtuara, të derdhni një litër ujë të ftohtë dhe të lini për një orë. Pas kësaj, ziejini për 20 minuta dhe lëreni përsëri për 5 minuta. Kullojeni me napë dhe shtoni në banjë. Temperatura e rekomanduar e ujit është 36–36,5. Bëni banjë rreptësisht para gjumit. Kursi i plotë përfshin 12-14 banja.
• Larja me kamomil dhe kalendula. Ju duhet 1 lugë gjelle. kamomil dhe 2 lugë gjelle. calendula, derdhni ujë të valë, lëreni brenda natës. Pas filtrimit, lajeni me infuzionin që rezulton.
• Përzieni tinkturën e kalendulës 1:1, si dhe ekstraktin e alkoolit të propolisit 1% (ose mund të zëvendësohet me tretësirë ​​20%). Duke marrë 1 lugë gjelle nga përzierja që rezulton, hollojeni në të zier ujë të ngrohtë. Lani me tretësirën që rezulton. Kursi është i përditshëm dhe zgjat 10 ditë.
• Përgatitni barishten e legenit 2 lugë gjelle me ujë të vluar në sasinë prej 2 gotash. l. Prisni një orë. Merrni me stomak bosh.

Hulumtimet në fushën e imunitetit dhe proceseve të shtatzënisë konfirmojnë se fillimi i ngjizjes dhe shtatzënisë është një proces 100% i varur nga imuniteti, i cili rregullohet gjithashtu nga endokrine dhe sistemet nervore. Fetusi në zhvillim ndryshon gjithmonë nga trupi i nënës, zhvillohet në të, por ka një strukturë të ndryshme, set unik qelizat. Ky faktor është i rëndësishëm në studimin e infertilitetit imunitar dhe na lejon të marrim parasysh jo vetëm fetusin, por qelizat mashkullore arsyeja e pamundësisë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë si rezultat i punës së sistemit imunitar.

Infertiliteti imunologjik është një gjendje që shfaqet si tek femrat ashtu edhe tek trup mashkullor. Shkaktohet nga hiperaktiviteti i sistemit imunitar dhe manifestohet nga prodhimi i antitrupave specifikë që sulmojnë spermën mashkullore. Infertiliteti imunologjik i nënshtrohet diagnozës dhe zbulohet pothuajse gjithmonë nga disa teste dhe analiza.

Aborti imunitar

Nëse një grua ka 3 ose më shumë aborte me radhë, atëherë ata flasin për abort të zakonshëm. Ndër shkaqet e kësaj patologjie, më shumë se 50% janë mekanizmat imunitar, A anomalitë kromozomale shfaqen në të paktën 7%. Vetëm krahasoni: infeksionet çojnë në abort në vetëm 1% të rasteve, dhe defekte anatomike - deri në 10%. Në këtë sfond, identifikohen gjithashtu 15% e shkaqeve të panjohura dhe deri në 20% e mungesës së fazës luteale.

Me një abort të zakonshëm imunitar, një grua mund të llogarisë në një përfundim të suksesshëm të shtatzënisë vetëm në 30% të rasteve pas 3 aborteve. Me çdo abort, kjo përqindje zvogëlohet. Nëse janë regjistruar 5 aborte me radhë, atëherë mundësia për të pasur një fëmijë është praktikisht e barabartë me 0.

Shkaqet e abortit të imunitetit

Ndër shkaqet e abortit që lidhen me imunitetin, ekzistojnë 3 grupe faktorësh:

Nga të gjitha llojet e infertilitetit, infertiliteti imunologjik është relativisht i rrallë dhe përbën rreth 10% të rasteve. Arsyet e saj qëndrojnë në konfliktin mes gjeneve të një çifti të martuar. Sperma pas hyrjes në mitër perceptohet si agresive trup i huaj. Rezulton se sistemi imunitar i femrës është jonormalisht aktiv dhe prodhon antitrupa antispermë që shkatërrojnë spermën mashkullore që ka hyrë brenda. qelizë seksuale. Prandaj, sperma thjesht nuk ka asnjë shans për të arritur vezën, dhe shtatzënia nuk ndodh.

Çështja e identifikimit të infertilitetit imunologjik si një arsye themelore për pamundësinë për të mbetur shtatzënë mbetet e hapur. Fakti është se antitrupat e antispermës gjenden gjithashtu në serumin e gjakut, mukusin e qafës së mitrës dhe lëngun peritoneal, madje edhe në femra të shëndetshme. Numri i tyre mund të variojë nga 5-65%. Kjo do të thotë, ju duhet të kërkoni një tjetër, më shumë arsye specifike. Në të njëjtën kohë, shumë specialistë përshkruajnë një test për praninë e antitrupave dhe përpiqen të ofrojnë trajtim që mund të korrigjojë numrin e tyre.

Shkaku i infertilitetit imunologjik

Ky devijim ndodh si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat. Siç u përmend më lart, tek gratë ato sintetizohen si reagim ndaj spermës. Duke qenë në mukozën e kanalit të qafës së mitrës (më rrallë në tuba), ato shkaktojnë imobilizimin e plotë të spermës, domethënë aglutinimin e tyre. Antitrupat formohen si rezultat i antigjeneve specifike të spermës që hyjnë në sekretimin e traktit riprodhues femëror.

Shfaqja e AT shpesh shoqërohet me reagimin e sistemit imunitar ndaj infeksione të ndryshme: herpes gjenital, trikomoniazë, gonorre, klamidia, ure dhe mykoplazmozë. Pamja e tyre ndikohet edhe nga kronike sëmundjet inflamatore organet gjenitale (cervicitis, endometritis, salpingoophoritis), endometrioza gjenitale. Si rezultat, gjithashtu aktivitet i lartë spermatozoidet gjithashtu sulmohen nga sistemi imunitar, dhe nëse i përkasin partner i përhershëm apo e rastësishme, nuk ka dallim.

Ka raste autoimune ose reaksion alergjik ndaj antigjeneve të lëngut folikular përkatës dhe zonës pellucida të folikulit. Në trup njeri i shendetshem spermatozoidet nuk hyjnë në gjak, por janë të izoluara. Kjo është arsyeja pse reagimi mbrojtës trupi ndaj antigjenit mund të fillojë vetëm në prani të çrregullimeve anatomike në formë hernia inguinale, varikocele, obstruksion i vazeve deferens, kriptorkizma, perdredhje testikulare, agenesis e vazeve deferens. Infeksionet seksualisht të transmetueshme, lëndimet dhe operacione të ndryshme në organet e legenit ose skrotum. Sëmundjet kronike inflamatore (prostatiti, epididimiti, orkiti) gjithashtu nuk largohen pa lënë gjurmë. E gjithë kjo çon në shkatërrimin e barrierës natyrore ndërmjet enët e gjakut dhe tubulat seminifere, trupi i percepton qelizat e panjohura si armiqësore dhe mbrohet.

ASAT (antitrupat antisperm) janë:

• imobilizues i spermës, duke çuar në stupor të pjesshëm ose të plotë të spermës;
• Aglutinimi i spermës, për shkak të së cilës spermatozoidet ngjiten së bashku me njëri-tjetrin, shpejtësia e lëvizjes së tyre zvogëlohet (nganjëherë ato thjesht lëkunden nga njëra anë në tjetrën në një vend). Sigurisht, procesi i fekondimit bëhet i pamundur.

Diagnoza e infertilitetit imunologjik

Për të vendosur me siguri një diagnozë të "infertilitetit imunologjik", specifik kërkime laboratorike në varësi të gjinisë së pacientit. Burrat duhet të dhurojnë gjak dhe spermë për t'u testuar për praninë e ASAT dhe për t'u testuar për IST (infeksione seksualisht të transmetueshme). Nëse ACAT zbulohet nga ndonjë prej metodat laboratorike(MAR test, test 1BT, ELISA/ELISA, etj.) mund të shihni praninë e reaksioneve autoimune kundër spermës. Nëse ACAT mbulon më shumë se 50% të spermës lëvizëse, atëherë vendoset një diagnozë e "infertilitetit imunitar mashkullor". Gjaku i grave dhe lëngu i qafës së mitrës merren për analiza dhe kryhen një sërë analizash për të përcaktuar pajtueshmërinë e të dy partnerëve. Kjo perfshin:

• testi postkoital (PCT) - mundësisht të kryhet pas përdorim mujor prezervativi, 6 orë pas marrëdhënies;
• Testi Kurzrock-Muller (testi ju lejon të vlerësoni aftësinë depërtuese të spermës në kanali i qafës së mitrës gjatë periudhës së ovulacionit në një grua);
• përcaktimi i antitrupave ndaj fosfolipideve, ndaj ADN-së dhe ndaj faktorëve gjëndër tiroide;
• përcaktimi i gjenotipit të bashkëshortëve duke përdorur antigjenet HLA të klasës II;
• Testi Izojima (zbulon shkallën e palëvizshmërisë së spermës);
• Testi i Shuvarsky;
• Testi Bouveau-Palmer.

Trajtimi i infertilitetit imunologjik

Përdoret për trajtimin e grave lloje te ndryshme kortikosteroidet, imunomoduluesit etj. I gjithë procesi ka për qëllim shtypjen e antitrupave antisperma. Në rast të efektivitetit të ulët të trajtimit, ekziston një alternativë në formën e teknologjive riprodhuese të asistuara: inseminimi intrauterin, në fertilizimi in vitro. Me burrat gjithçka është shumë më e ndërlikuar, pasi në ky moment nuk është gjetur ende metodë efektiveçlirimi i spermës nga ASAT. E vetmja gjë që mbetet për të bërë është të përdorni metodat fekondimi artificial, më efektive nga të cilat konsiderohet të jetë ICSI - injektimi intracitoplazmatik i spermës në vezë.

Mjekësia tradicionale në luftën kundër infertilitetit imunologjik

Ka gjithashtu metodat tradicionale trajtimi i infertilitetit imunologjik. Ne sjellim në vëmendjen tuaj disa receta të shëndetshme.

1. Infuzion i barbarozës së kuqe. Hidhni ujë të vluar mbi një majë barbarozë dhe lëreni për 10 minuta. Të dy partnerët mund të pinë një lugë gjelle gjysmë ore pas ngrënies.
2. Hidhni 2 gota me ujë të vluar mbi barin e cinquefoil, 2 lugë gjelle. l. Lëreni të qëndrojë për 1 orë. Merrni me stomak bosh.
3. Banja me rrënjë valeriane. Hidhni 30 gramë barishte të grira në 1 litër ujë të freskët dhe lëreni për një orë. Ziejeni infuzionin për 20 minuta dhe lëreni të "pushojë" nën kapak për 5 minuta. Më pas filtroni përmes napë dhe shtoni në banjë. Bëjmë dush para gjumit, uji nuk duhet të jetë më i lartë se temperatura e trupit. Kursi i trajtimit është 12-14 banja.
4. Larja me kamomil dhe kalendula. 1 lugë gjelle. kamomil dhe 2 lugë gjelle. Hidhni kalendulën me ujë të valë dhe lëreni për 12 orë. Kullojeni dhe shiringën me infuzionin që rezulton.
5. Përzieni tinkturën 1:1 të kalendulës dhe 1% ekstrakt alkooli propolisi ose tretësirë ​​20%. 1 lugë gjelle. l. Përzierja që rezulton hollohet në ujë të ngrohtë të zier dhe lahet për 10 ditë.

Sidomos për- Anya Logue

Steriliteti imunologjik është një shkelje e funksionit riprodhues femëror ose mashkullor, i shoqëruar nga sekretimi i antitrupave specifikë të antispermës. Mjekët përcaktojnë një lidhje të drejtpërdrejtë midis funksionit riprodhues të një personi dhe sistemit të tij imunitar. Kjo sëmundje nuk shfaqet simptoma të hapura, por megjithatë ka pasoja të rënda.

Cfare eshte

Infertiliteti imunitar është paaftësia e një çifti të martuar për të ngjizur një fëmijë pa probleme me shëndetin e organeve gjenitale. Shkaku i patologjisë në një situatë të tillë është shumë e vështirë të njihet.

Deri kohët e fundit, besohej se faktorët imunologjikë të infertilitetit janë një patologji trupi i femrës. Dhe qelizat imune femërore përgjegjëse për ovulimin nuk e perceptojnë spermën e një burri të caktuar.

Deri më sot, shkencëtarët kanë vërtetuar se testikujt mashkullor gjithashtu mund të mos i perceptojnë përbërësit e tyre biologjikë ose lëngun folicular femëror.

ME pikë mjekësore infertiliteti imunologjik duket si në mënyrën e mëposhtme: me aktivitet të lartë të spermës së një burri dhe funksion riprodhues normal të trupit të femrës, shtatzënia nuk ndodh.

Konceptimi nuk ndodh vetëm sepse qelizat imune të njërit partner seksual i perceptojnë përbërësit biologjikë të tjetrit si grimca të huaja.

Shkaqet

Shkaku i saktë i infertilitetit imunologjik nuk është përcaktuar deri më sot. Si çdo tjetër sëmundje imune, lidhet me veçori individuale organizmit apo trashëgimisë.

Autoimunizimi - domethënë rezistenca e antitrupave në trupin e mashkullit ndaj materialeve të veta biologjike. Përfshin prodhimin e antitrupave qelizat imune, të vendosura në testikuj, te spermatozoidi që prodhojnë, si rezultat i të cilit spermatozoidet ngjiten së bashku.

Faktori imunitar infertiliteti mund të shkaktohet nga:

1. antitrupa;
2. autoimunizimi.

Ndjeshmëri e tepruar e trupit femëror ndaj disa komponentëve spermatozoidet mashkullore. Në këtë rast, sistemi imunitar femëror prodhon antitrupa dhe shkatërron spermën.

Më shpesh, kjo sëmundje prek meshkujt që kanë probleme të ndryshme me organet e skrotumit. Këto janë varikocela, orkiti, pika, lëndimi i testikujve, kist kordoni spermatik ose stagnimi i spermës.

Shkalla e infertilitetit imunologjik varet nga titri ACAT, klasa - IgG, IgA, IgM, niveli i shfaqjes reagimi imunitar dhe vendet e fiksimit të spermës.

Simptomat dhe diagnoza

Faktori imunologjik i infertilitetit është një shkelje e funksionit riprodhues, si rezultat i të cilit 5-20% çiftet e martuara nuk mund të kenë fëmijë së bashku. Infertiliteti imunitar manifestohet nga pamundësia për të ngjizur një fëmijë për më shumë se një vit. Pasoja të kësaj sëmundjeje konsiderohen abortet e shpeshta fazat e hershme shtatzënia. Patologjia nuk manifestohet me simptoma të dukshme.

Identifikimi i mungesës së fëmijëve të vet kryhet përmes një testi postkoital, i cili përshkruhet vetëm pasi të përjashtohen sëmundjet e zonës gjenitale mashkullore. Një grua e bën këtë test në 12-14 ditë cikli menstrual. Testimi postkoital është një test i mukusit të qafës së mitrës.

Është e nevojshme të abstenoni për 2-3 ditë intimitet, pastaj testoni 9-24 orë pas marrëdhënies. Ekzaminimi do të tregojë nëse spermatozoidet janë të pranishme në mukozën folikulare dhe sa aktive janë ato.

Infertiliteti imunologjik mund të përcaktohet jo vetëm nga një test postkoital. Për të diagnostikuar këtë sëmundje, ekzistojnë studime të tilla si:

• test i përzier antiglobulin;
• teknika e aglutinimit të lateksit;
• analizë indirekte enzimatike imunologjike;
• testi i depërtimit.

Për të përcaktuar infertilitetin imunologjik, duhet t'i nënshtroheni jo vetëm testeve, por edhe analizat e nevojshme: gjak, lëng folicular, spermë për të zbuluar ASAT në trup.

Mjekimi

Është shumë e vështirë të përshkruhet trajtimi për infertilitetin imunologjik në një çift të martuar. Kjo është për shkak të pamundësisë për të përcaktuar arsyet e sakta. Parimi i trajtimit është i nevojshëm ndërhyrje kirurgjikale, duke përshkruar imunostimulantë dhe barna androgjenike.

Trajtimi i infertilitetit imunitar përfshin përdorimin e detyrueshëm të barnave anti-inflamatore, antibiotikëve dhe antihistamines. Që nga fillimi i trajtimit, marrëdhëniet seksuale duhet të kryhen vetëm me prezervativ për 6-8 muaj. Kjo qasje do të ndihmojë në uljen e ndjeshmërisë së trupit të femrës ndaj antigjeneve të spermës.

Infertiliteti imunologjik është një problem mjaft serioz për çiftet e martuara që nuk kanë fëmijë. Pavarësisht se nuk dihen shkaqet e sakta të kësaj sëmundjeje, mjekët po kërkojnë çdo mundësi për të ndihmuar bashkëshortët pa fëmijë. Mos u dorëzo dhe mos u dëshpëro, dhe sido që të jetë, kërko mënyra për ta zgjidhur këtë problem.