Trei regol trifazice pentru ce vârstă. Simptome de supradozaj cu Tri-regol

Tri-regol - comprimat combinat contraceptiv, componentele de operare care sunt estrogenul etinilestradiol și progestativul levonorgestrel. Suprimă secreția gonadotropinelor hipofizare anterioare. Farmacoterapia secvenţială cu tablete concentrație diferită ingrediente active, oferă niveluri sanguine de estrogen și progestativ aproape de normal nivel fiziologicîn timpul menstruației. Acțiune contraceptivă Medicamentul este vândut în mai multe direcții. Levonorgestrelul blochează secreția de liberine de către hipotalamus, inhibă eliberarea de gonadotropine, ceea ce previne ovulația. Etinilestradiolul menține o consistență groasă, vâscoasă mucusul cervical, în ce într-o mare măsurăîngreunează intrarea spermatozoizilor în uter. Impreuna cu efect contraceptiv medicamentul elimină abaterile din ciclul menstrual, datorită refacerii fondului hormonal endogen. În timpul pauzelor de farmacoterapie (intervale de timp de șapte zile), apare sângerare din uter. Absorbția levonorgestrelului în tractului digestiv are loc în mai puțin de patru ore. Biodisponibilitatea levonorgestrelului crește absența efectului trecerii primare prin ficat în această substanță. Timpul său de înjumătățire este în medie de 16 ore. Etinilestradiolul este absorbit din tractul gastrointestinal în timpul interval scurt timp și aproape complet. Conținutul său maxim în sânge se observă la 1-1,5 ore după ingestie. Timpul de înjumătățire variază de la 20 la 32 de ore. Substanța suferă transformări metabolice în ficat. Triregol este contraindicat în intoleranță individuală activă și/sau componente auxiliare medicament în timpul sarcinii sau alaptarea, în patologiile hepatice severe, inclusiv maligne și neoplasme benigne, cu o creștere congenitală a nivelului de bilirubină din sânge, colelitiaza, inflamația vezicii biliare, inflamație cronică intestine, prezența patologiei cardiovasculare severe în istorie, inflamația venelor profunde ale picioarelor, ereditare nefavorabilă profilul lipidic, hipertensiune arterială, operații la picioare, inflamație a pancreasului etc.

d. Timp optim luarea medicamentului - zilnic, seara, la intervale regulate. Începutul recepției este prima zi de menstruație. Durata admiterii este de 21 de zile, după care se iau o pauză de o săptămână, timp în care sângerare uterină, tipic pentru menstruație. Începutul următorului ciclu de 21 de zile este prima zi după pauză de șapte zile. Durata farmacoterapiei nu este limitată: medicamentul se ia pe tot parcursul perioadei în care este necesară contracepția. Întârzie cu o programare următoarea pastilă dacă intervalul dintre doze a depășit 36 ​​de ore, trebuie utilizate metode de contracepție suplimentare (non-hormonale). Recepția Tri-regol continuă conform schemei stabilite, minus pastila care nu a fost luată la timp. Dacă întârzierea a fost mai mică de 12 ore, este necesar cât mai repede posibil ia pilula uitată. Înainte de a începe farmacoterapia, trebuie efectuat un test de sarcină, trebuie efectuat un examen fizic, inclusiv palparea glandelor mamare și cercetare de laborator frotiu.

Farmacologie

Medicament contraceptiv oral combinat (trifazic) estrogen-progestativ. Când este administrat, inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi. Aportul secvenţial de tablete care conţin diferite cantităţi de progestativ (levonorgestrel) şi estrogen (etinilestradiol) asigură concentraţii sanguine ale acestor hormoni apropiate de concentraţiile lor în timpul normal. ciclu menstrual, și contribuie la transformarea secretorie a endometrului.

Efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Sub influența levonorgestrelului, are loc o blocare în eliberarea factorilor de eliberare (LH și FSH) ai hipotalamusului, inhibarea secreției de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară, ceea ce duce la inhibarea maturării și eliberarea unui ou gata pentru fertilizarea (ovulația). Etinilestradiol menține o vâscozitate ridicată a mucusului cervical (îngreunează intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină). Odată cu efectul contraceptiv, ciclul menstrual este normalizat datorită refacerii nivelului de hormoni endogeni cu componentele hormonale ale comprimatelor Tri-Regol ®. În perioade de 7 zile când încă o pauzăîn timpul administrării medicamentului, apare sângerare uterină.

Farmacocinetica

Levonorgestrel

Aspiraţie

Levonorgestrelul se absoarbe rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de „prima trecere” prin ficat.

Distribuție și excreție

Majoritatea levonorgestrelului din sânge se leagă de albumină și globulină care leagă hormonii sexuali. T 1/2 este de 8-30 ore (în medie 16 ore).

Etinilestradiol

absorbtie si metabolism

Etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal. C max în plasmă este atinsă în intervalul 1-1,5 ore.Etinilestradiolul suferă un efect de „prima trecere” prin ficat. Metabolismul se realizează în ficat și intestine.

reproducere

Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este excretat din plasma sanguină în decurs de 12 ore. Metaboliții etinilestradiolului: derivați solubili în apă ai conjugării sulfatului sau glucuronidului, intră în intestin cu bilă, unde sunt dezintegrați de către bacterii intestinale. 60% din levonorgestrel este excretat prin rinichi, 40% - prin intestine, 40% din etinilestradiol este excretat prin rinichi și 60% - prin intestine. T 1/2 este 26±6,8 ore.

Formular de eliberare

Comprimate filmate, trei tipuri: lucioase, rotunde, biconvexe; într-o pauză - culoare alba.

Tablete I, filmate Culoare roz(6 bucăți într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,995 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,814 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu - 0,025 mg, oxid de fier roșu - 0,083 mg.

Tablete II, acoperite alb (5 bucăți într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,96 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,897 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu - 0,025 mg.

Tablete III, acoperite galben închis (10 bucăți într-un blister).

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,92 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cochiliei: zaharoză - 22,013 mg, talc - 6,935 mg, carbonat de calciu - 2,898 mg, dioxid de titan - 1,317 mg, copovidonă - 0,828 mg, macrogol 6000 - 0,207 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,1 mg - 0,1723 mg de carol de sodiu - 0,025 mg, oxid de fier galben - 0,58 mg.

21 buc. (I, II, III) - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. (I, II, III) - blistere; (3) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul trebuie administrat oral, la aceeași oră a zilei, dacă este posibil seara. Tabletele se înghit întregi, fără a fi mestecate și spălate cu o cantitate mică de lichid.

În scopul contracepției în primul ciclu, Tri-Regol ® este prescris zilnic, 1 comprimat/zi timp de 21 de zile, începând din prima zi a ciclului menstrual, apoi se face o pauză de 7 zile, timp în care sângerare menstruală. Recepţie următorul pachet, conținând 21 de comprimate filmate, trebuie început în a 8-a zi după o pauză de 7 zile.

Medicamentul se ia atâta timp cât este nevoie de contracepție.

La mutarea de la alta contraceptiv oral o schemă similară este aplicată pentru administrarea medicamentului Tri-Regol ®.

Primirea trebuie să înceapă nu mai devreme de prima zi a ciclului menstrual. În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Dacă o femeie nu a luat Tri-Regol ® în perioada prescrisă, pilula omisă trebuie luată în următoarele 12 ore.Dacă au trecut 36 de ore după administrarea pilulei, contracepția nu poate fi considerată fiabilă. Cu toate acestea, pentru a evita intermenstrual observarea este necesar să continuați să luați medicamentul din pachetul deja început, minus comprimatele uitate. În acest moment, se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală (de exemplu, barieră).

Supradozaj

Simptome: greață, sângerare uterină.

Tratament: când apar primele semne de supradozaj în primele 2-3 ore, lavaj gastric și tratament simptomatic. Nu există antidot.

Interacţiune

La receptie simultana cu medicamentul Tri-Regol ® ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, polimixină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamina, tranchilizante, fenilbutazonă pot slăbi efect contraceptiv. Aceste combinații trebuie utilizate cu prudență; se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode de contracepție diferită, non-hormonală.

În timp ce luați medicamentul Tri-Regol ® cu anticoagulante, derivați de cumarină sau indandionă, poate fi necesară o determinare extraordinară a indicelui de protrombină și o modificare a dozei de anticoagulant.

Odată cu administrarea simultană a medicamentului Tri-Regol ® și antidepresive triciclice, maprotilină, beta-blocante, este posibilă o creștere a biodisponibilității și, prin urmare, o creștere a toxicității.

În timp ce luați medicamentul Tri-Regol ® și medicamentele hipoglicemiante orale, insulină, poate fi necesară modificarea dozelor.

În timp ce luați medicamentul Tri-Regol ® și bromocriptină, eficacitatea acestuia din urmă scade.

Odată cu administrarea simultană a medicamentului Tri-Regol ® și a medicamentelor cu un posibil efect hepatotoxic, în primul rând dantrolen, crește riscul de creștere a hepatotoxicității, în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Efecte secundare

Efectele secundare observate la utilizarea medicamentului sunt clasificate în categorii în funcție de frecvența apariției lor: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Din sistemul reproducător: eventual - înghițirea glandelor mamare, scăderea libidoului, sângerări intermenstruale; rar - secreții vaginale crescute, candidoză vaginală.

Din sistemul digestiv: eventual - greață, vărsături; rar - icter, hepatită, adenom hepatic, boli ale vezicii biliare (de exemplu, colelitiază, colecistită), diaree.

Din sistemul nervos: eventual - cefalee, stare depresivă; cu utilizare prelungită, foarte rar - o creștere a frecvenței crizelor epileptice.

Din organele senzoriale: în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, disconfort la purtarea lentilelor de contact (aceste fenomene sunt temporare și dispar după anulare fără a prescrie vreo terapie); cu utilizare prelungită este foarte rar - pierderea auzului.

Din partea metabolismului: eventual - o creștere a greutății corporale; rar - o creștere a concentrației de trigliceride, glucoză din sânge, o scădere a toleranței la glucoză.

Din partea pielii: eventual - cloasma; rareori - erupții cutanate, căderea părului; foarte rar cu utilizare prelungita - mancarime generalizata.

Altele: rar - oboseală crescută, tensiune arterială crescută, tromboză și tromboembolism venos; cu utilizare prelungită, foarte rar - crampe ale mușchilor gambei, îngroșarea vocii.

Indicatii

• contracepția orală.

Contraindicatii

• boală hepatică severă;
• tumori hepatice;
• hiperbilirubinemie congenitală (sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor);
• colelitiaza;
• colecistită;
• colita cronica;
• prezența sau indicația unui istoric de cardiovasculare severe (inclusiv defecte cardiace decompensate) și modificări cerebrovasculare, tromboembolism și predispoziție la acestea;
• flebita venelor profunde ale extremităților inferioare;
• neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv suspiciunea lor);
• forme familiale de hiperlipidemie;
• hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolică/diastolice 160/100 mm Hg. și mai sus;
• intervenții chirurgicale, operații chirurgicale la extremitățile inferioare;
• imobilizare prelungită;
• leziuni extinse;
• pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă și hiperlipidemie;
• icter cauzat de administrarea de medicamente care conțin steroizi;
• forme severe de diabet;
• anemia celulelor secera;
• anemie hemolitică cronică;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• migrenă;
• derapaj chistic;
• otoscleroză cu deteriorare în timpul sarcinii(lor) anterioare(lor);
• icter idiopatic la gravide, prurit sever la gravide, herpes la gravide în anamneză;
• fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani;
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (forma de dozare a medicamentului conține lactoză);
• sarcina;
• perioada de lactație;
• hipersensibilitate la orice component al medicamentului.

Cu prudență: diabet zaharat compensat fără complicații vasculare, hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolică/diastolice de până la 160/100 mm Hg, varice, scleroză multiplă, epilepsie, coree, porfirie, tetanie, astm bronșic, adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate) , fibrom uterin, mastopatie, depresie, tuberculoză.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea medicamentului Tri-Regol ® este contraindicată.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în boli hepatice severe, tumori hepatice.

Utilizare la copii

Cu prudență: adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate).

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea medicamentului, este necesar să excludeți sarcina, să efectuați un examen medical și ginecologic general (examinarea glandelor mamare, analiza citologică a frotiului).

În timp ce luați medicamentul necesită un examen ginecologic regulat la fiecare 6 luni.

Utilizarea contraceptivelor orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală și sub rezerva normalizării funcțiilor hepatice.

Dacă există o durere ascuțită în abdomenul superior, hepatomegalie sau semne de hemoragie intra-abdominală, poate fi suspectată o tumoare hepatică. În acest caz, medicamentul trebuie întrerupt.

Odată cu apariția petelor aciclice, este posibil să continuați să luați medicamentul Tri-Regol ® după excluderea patologiei organice de către medicul curant.

Dacă în timpul utilizării medicamentului sunt detectate încălcări ale funcției hepatice, trebuie decisă chestiunea oportunității de a continua să luați medicamentul Tri-Regol ®.

În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat și se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală.

Cu cel puțin 3 luni înainte de sarcina planificată, medicamentul trebuie oprit.

Sub influența contraceptivelor orale (datorită componentei de estrogen), unii parametri de laborator (parametri funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, coagularea sângelui și factori fibrinolitici, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport) se pot modifica.

Medicamentul trebuie oprit imediat în următoarele cazuri:

• cu o cefalee pentru prima dată sau crescută asemănătoare migrenei sau neobișnuit de severă, cu o deteriorare acută a acuității vizuale, cu suspiciune de tromboză sau atac de cord;
• cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale, apariția icterului sau a hepatitei fără icter, apariția mâncării generalizate sau creșterea crizelor epileptice;
• la debutul sarcinii;
• 6 săptămâni înainte de operația planificată, cu imobilizare prelungită (de exemplu, după leziuni).

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Luarea medicamentului nu afectează capacitatea de a conduce o mașină și de a lucra cu alte mecanisme.

NUME COMERCIAL:

Tri-Regol® 21+7

Denumire comună internațională:

etinilestradiol + levonorgestrel

FORMA FARMACEUTICĂ:

Tablete filmate

COMPUS

Ingrediente active:

Comprimatele I: conțin 0,03 mg etinilestradiol și 0,05 mg levonorgestrel,
Comprimatele II: conțin 0,04 mg etinilestradiol și 0,075 mg levonorgestrel,
Comprimatele III: conțin 0,03 mg etinilestradiol și 0,125 mg levonorgestrel.

Tablete placebo:
Fumarat feros: 76,05 mg
Excipienți

Tabletele I.
Nucleu:
Coajă: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză sodică, oxid de fier roșu (E172).

Tablete II.
Nucleu: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Coajă: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză de sodiu.

Tablete III.
Nucleu: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Înveliș: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză de sodiu, oxid galben de fier (E172).

pastile placebo
Nucleu: dioxid de siliciu coloidal, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, povidonă, talc, amidon de cartofi, amidon de porumb, lactoză monohidrat (24,55 mg).
Înveliș: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan (E171), copovidonă, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, macrogol 6000, carmeloză de sodiu.

DESCRIERE

Tabletele I

Comprimate filmate roz, rotunde, biconvexe, cu o suprafață lucioasă. Într-o pauză în alb.

Tablete II

Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe, cu o suprafață lucioasă. Într-o pauză în alb.

Tablete III

Comprimate filmate rotunde, biconvexe, galben închis, cu suprafață lucioasă. Într-o pauză în alb.

Comprimate IV - placebo care conține furmarat de fier

Comprimate filmate rotunde, biconvexe, lucioase, de culoare brun-roșcată. Pe o pauză de culoare maro deschis.

GRUP FARMACTERAPEUTIC:

contraceptiv combinat (estrogen + gestagen).

Cod ATX: G03AB03

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

Farmacodinamica

Medicament estrogen-gestagenic contraceptiv oral trifazic combinat. Suprimă ovulația prin blocarea secreției de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți în glanda pituitară, favorizează transformarea secretorie a endometrului, crește vâscozitatea mucusului cervical.
Aportul secvenţial al comprimatelor medicamentoase care conţin diferite cantităţi de progestativ (levonorgestrel) şi estrogen (etinilestradiol) vă permite să completaţi şi să asiguraţi concentraţia acestor hormoni în sânge, apropiată de cea fiziologică, cu normalizarea ulterioară a neregulilor menstruale.

Farmacocinetica

Levonorgestrelul se absoarbe rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de „prima trecere” prin ficat. Timpul de înjumătățire este de 8-30 ore (în medie 16 ore). Majoritatea levonorgestrelului din sânge se leagă de albumină și globulină care leagă hormonii sexuali.
Etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în intervalul 1-1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 26 ± 6,8 ore. Etinilestradiolul are un efect de „prima trecere” prin ficat (așa-numitul efect de „prima trecere”). Metabolismul se realizează în ficat și intestine.
Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este excretat din plasma sanguină în decurs de 12 ore.
Metaboliți de etinilestradiol: derivații solubili în apă ai conjugării sulfat sau glucuronid intră în intestin cu bila, unde sunt dezintegrați cu ajutorul bacteriilor intestinale.

INDICAȚII DE UTILIZARE

Contracepția orală.

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la orice component al medicamentului.
Sarcina, alăptarea, boli hepatice severe, tumori hepatice, hiperbilirubinemie congenitală (sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor), colelitiază, colecistită, colită cronică; prezența sau indicația în anamneză a modificărilor cardiovasculare severe (inclusiv defecte cardiace decompensate) și cerebrovasculare, tromboembolism și predispoziție la acestea, flebită venoasă profundă a extremităților inferioare, neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și glandelor mamare (inclusiv suspiciune). dintre ele), forme familiale de hiperlipidemie, hipertensiune arterială cu tensiune arterială sistolică/diastolice de 160/100 mm Hg. și mai sus, intervenții chirurgicale, operații chirurgicale la extremitățile inferioare, imobilizare prelungită, leziuni extinse, pancreatită (inclusiv antecedente), însoțite de hipertrigliceridemie severă și hiperlipidemie, icter datorat utilizării de medicamente care conțin steroizi, forme severe de diabet zaharat, drepanocite anemie, anemie hemolitică cronică, sângerare vaginală de etiologie necunoscută, migrenă, aluniță hidatiformă, otoscleroză agravată în timpul sarcinii(lor) anterioare; icter idiopatic la gravide, prurit sever la gravide, herpes la gravide în anamneză; fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani; deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (forma de dozare a medicamentului conține lactoză).

CU GRIJA

Diabet zaharat, boli ale glandelor endocrine, boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială cu tensiune arterială de până la 160/100 mm Hg, afectare a funcției renale, varice, scleroză multiplă, porfirie, tetanie, epilepsie, coree, astm bronșic.

SARCINA SI ALAPTAREA

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea Tri-Regol® 21+7 este contraindicată.

MOD DE APLICARE SI DOZE

Luați pe cale orală, fără a mesteca și cu o cantitate mică de lichid.
Începând cu prima zi a menstruației, luați un comprimat filmat zilnic timp de 28 de zile, de preferință la aceeași oră a zilei. În timpul primirii comprimatelor filmate maro-roșcat, apare sângerare menstruală. Pentru a lua comprimatele din următorul pachet, trebuie să începeți fără a observa o pauză între două pachete, adică. La 4 săptămâni de la începerea administrării medicamentului, în aceeași zi a săptămânii. Este important să respectați următoarea ordine de administrare a comprimatelor: urmează mai întâi 6 comprimate roz, apoi 5 albe, apoi 10 galben închis și în final 7 maro-roșcat. Pentru a asigura succesiunea necesară, pe ambalaj sunt indicate numere și o săgeată. Cu o toleranță bună, medicamentul este luat atâta timp cât este nevoie de contracepție.

Trecerea la Tri-Regol® 21+7 de la un alt contraceptiv oral efectuate în același mod.

După avort se recomandă să începeți să luați medicamentul în ziua avortului sau a doua zi după operație.

După naștere administrarea medicamentului poate fi recomandată numai femeilor care nu alăptează; recepția trebuie începută nu mai devreme de prima zi a menstruației.

În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Pastile uitate: pilula omisă trebuie luată în următoarele 12 ore. Dacă au trecut 36 de ore de la ultima pilulă, contracepția nu este de încredere. În astfel de cazuri, pentru a preveni posibile sângerări intermenstruale, medicamentul trebuie continuat din pachetul deja început, cu excepția comprimatelor uitate.

În cazurile de lipsă de administrare la timp a comprimatelor, se recomandă utilizarea unei alte metode de contracepție, suplimentară, non-hormonală (de exemplu, barieră).
Această regulă nu se aplică tabletelor maro-roșiatice, deoarece. nu contin hormoni.

EFECT SECUNDAR

Efectele secundare observate la utilizarea medicamentului sunt clasificate în categorii în funcție de frecvența apariției lor: foarte des ≥1 / 10; adesea >1/100, ≤1/10, uneori ≥1/1000, ≤1/100; rareori ≥1/10000, ≤1/1000; foarte rar ≤1/10000 inclusiv mesajele individuale.
De obicei, medicamentul este bine tolerat.

Reacții adverse posibile care sunt de natură tranzitorie și nu necesită tratament: greață, vărsături, cefalee, umflarea sânilor, creștere în greutate, scăderea libidoului, stare de spirit deprimată, sângerare intermenstruală, în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, disconfort în timpul purtării lentilelor de contact (aceste fenomene sunt temporare și dispar după retragere fără prescrierea vreunei terapii). Rareori, creșterea trigliceridelor, glucoza din sânge, toleranța redusă la glucoză, creșterea tensiunii arteriale, hepatită, adenom hepatic, boli ale vezicii biliare (de exemplu, colelitiază, colecistită), tromboză și tromboembolism venos, icter, erupții cutanate, căderea părului, secreții crescute din vagin, candidoză vaginală, oboseală, diaree.

Foarte rar, cu utilizare indelungata: cloasma.
Fumaratul feros, care face parte din comprimatele acoperite cu zahăr brun-roșcat, poate provoca iritații ale membranei mucoase a tractului gastrointestinal, greață, vărsături, diaree, constipație și colorează fecalele în negru.

Supradozaj

În cazul ingerării accidentale a unor doze mari de medicament, este posibilă o supradoză, inclusiv. la copii. Simptome de supradozaj: greață, sângerare uterină. Dacă în primele 2-3 ore apar semne de supradozaj, se recomandă lavaj gastric și tratament simptomatic. Nu există antidot.

INTERACȚIUNE CU ALTE MEDICAMENTE

Utilizarea comprimatelor Tri-Regol® 21+7 necesită prudență atunci când următoarele medicamente sunt luate simultan cu un contraceptiv:
- ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicina, polimixină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamina, tranchilizante, fenilbutazonă, deoarece acesta din urmă poate slăbi efectul contraceptiv, în același timp se recomandă utilizarea unei metode de contracepție suplimentară, non-hormonală;
- anticoagulante, derivați de cumarină sau indandionă (poate fi necesară determinarea indicelui de protrombină și modificarea dozei de anticoagulant);
- antidepresive triciclice, maprotilina, beta-blocante (biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește);
- medicamente hipoglicemiante orale, insulină (poate fi necesară modificarea dozei);
- bromocriptină (scăderea eficacității bromocriptinei);
- medicamente cu un potențial efect hepatotoxic, de exemplu, dantrolen.
Riscul de hepatotoxicitate crește odată cu vârsta, în special la femeile peste 35 de ani.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Înainte de a prescrie medicamentul, este necesar să excludeți prezența sarcinii, să efectuați un examen medical general (inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator ale funcției hepatice și ale nivelului zahărului din sânge) și un examen ginecologic (starea glandelor mamare, o analiza citologică a unui frotiu vaginal).
În timpul administrării medicamentului, astfel de examinări medicale și ginecologice generale trebuie efectuate în mod regulat, la fiecare 6 luni.
Utilizarea contracepției orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală transferată, sub rezerva normalizării complete a funcțiilor hepatice.
Odată cu apariția unor dureri ascuțite în abdomenul superior, hepatomegalie și semne de hemoragie intra-abdominală, poate fi suspectată o tumoră hepatică. În acest caz, medicamentul trebuie întrerupt.
Dacă în timpul utilizării medicamentului sunt detectate încălcări ale funcției hepatice, trebuie decisă problema oportunității de a continua să luați Tri-Regol® 21+7. Odată cu apariția petelor aciclice, este posibil să continuați să luați Tri-Regol® 21+7 comprimate după excluderea patologiei organice de către medicul curant. În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat în timp ce se utilizează o metodă suplimentară de contracepție non-hormonală.
Cu cel puțin 3 luni înainte de sarcina planificată, trebuie să încetați să luați medicamentul.
Sub influența contraceptivelor orale (datorită componentei de estrogen), se pot modifica parametrii funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, coagularea sângelui și factorii fibrinolitici, nivelurile de lipoproteine ​​și proteinele de transport.
Medicamentul trebuie oprit:
în cazul primei apariții sau intensificări a durerilor asemănătoare migrenei existente sau apariția unor dureri de cap neobișnuit de severe;
cu deteriorarea acută a acuității vizuale;
cu suspiciune de tromboză sau atac de cord;
cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
cu aspect de icter sau hepatită fără icter, mâncărime generalizată;
cu o creștere a crizelor epileptice;
înainte de operația planificată (6 săptămâni înainte de operație), cu imobilizare prelungită;
la debutul sarcinii.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme
Nu au fost efectuate studii pentru a studia efectul medicamentului asupra capacității de a conduce o mașină și a altor mecanisme asociate cu un risc crescut de rănire.

FORMULAR DE ELIBERARE

Tablete filmate.
Tablete I roz - 6 buc.
Tablete II culoare albă - 5 buc.
Tablete III galben închis - 10 buc.
Comprimate IV roșu-maro - 7 buc.
28 comprimate (I, II, III, IV) în blister Al/PVC. 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

CONDITII DE DEPOZITARE

Lista B.
La o temperatură de 15-30 ° C, nu la îndemâna copiilor.

CEL MAI BUN ÎNAINTE DE DATA

5 ani.
Nu utilizați după data de expirare.

TERMENI SI CONDITII DE REDUCERE DE LA FARMACII

Pe bază de rețetă.

Producător

OJSC „Gedeon Richter”
1103 Budapesta, str. Demrei, 19-21, Ungaria

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise la:

Reprezentanța din Moscova a SA „Gedeon Richter”
119049 Moscova, strada 4 Dobryninsky, casa 8.

Automedicația poate fi dăunătoare sănătății dumneavoastră.
Este necesar să consultați un medic și, de asemenea, să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.

Tri-regol: instrucțiuni de utilizare

Compus

Ingrediente active:
I. Un comprimat filmat roz conține etinilestradiol 0,03 mg și levonorgestrel 0,05 mg
II. Un comprimat filmat alb conține 0,04 mg etinilestradiol și 0,075 mg levonorgestrel
III. Un comprimat filmat galben închis conține etinilestradiol 0,03 mg și levonorgestrel 0,125 mg.
Excipienți:
Tabletele I.

Înveliș: carmeloză sodică, povidonă, oxid de fier roșu (E172), dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză.
Tablete II.
Miez: siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg). ^ ^
Înveliș: carmeloză sodică, povidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză. Tablete III.
Miez: siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat (33,0 mg).
Înveliș: carmeloză de sodiu, oxid de fier galben (E172), povidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, macrogol 6000, copovidonă, dioxid de titan (E171), carbonat de calciu, talc, zaharoză.

Descriere

Tabletele I.
Comprimate filmate roz, rotunde, biconvexe, lucioase
suprafaţă
Tablete II.
Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe, lucioase
suprafaţă
Tablete III.
Comprimate filmate rotunde, biconvexe, galben închis, cu suprafață lucioasă.

Indicatii de utilizare

Tri-Regol este un contraceptiv hormonal. Contraceptivele combinate actioneaza prin inhibarea actiunii gonadotropinelor. Deși mecanismul principal de acțiune al medicamentelor este de a inhiba ovulația, ele provoacă și alte modificări, inclusiv modificări ale consistenței mucusului cervical, ceea ce face dificilă trecerea spermatozoizilor în cavitatea uterină, precum și modificări ale endometrului, ceea ce reduce probabilitatea de implantare Medicamentul trebuie luat numai conform instrucțiunilor și sub supraveghere medicală regulată.

Contraindicatii

În prezența sarcinii, afecțiuni hepatice severe, metabolizare afectată a grăsimilor, hipertensiune arterială severă, diabet zaharat sever și sângerare vaginală de cauză necunoscută. De asemenea, medicamentul nu trebuie luat cu icter sau herpes transferat anterior în timpul sarcinii și cu următoarele afecțiuni transferate anterior sau prezente:
- boli cu formarea de cheaguri de sânge (formarea unui cheag de sânge în vase) și cu predispoziție la aceste boli^,
- Tumora la ficat -
- o tumoare malignă a glandelor mamare sau a uterului.
În rândul femeilor care utilizează contraceptive hormonale, riscul apariției anumitor boli (de exemplu, boli tromboembolice, infarct miocardic, accident vascular cerebral) poate crește. Riscul de a dezvolta aceste boli crește odată cu vârsta (peste 35 de ani), în special în rândul fumătorilor. Prin urmare, femeilor cu vârsta peste 35 de ani li se recomandă să renunțe complet la fumat.

Sarcina și alăptarea

Dacă este detectată o sarcină, medicamentul trebuie oprit imediat, deoarece, conform unor studii, administrarea de contraceptive hormonale orale în perioada incipientă a sarcinii crește ușor riscul de tulburări de dezvoltare a fătului.
Alăptarea: Contraceptivele hormonale pot reduce lactația și pot modifica compoziția laptelui și, de asemenea, pot trece în laptele matern în cantități mici, astfel încât utilizarea medicamentului în timpul alăptării nu este indicată.

Dozaj si administrare

Medicamentul trebuie luat în doza și în timpul stabilit de medic. Luând medicamentul pentru prima dată:
Utilizați un comprimat filmat pe zi, de preferință la aceeași oră a zilei.
Medicamentul trebuie început în prima zi a ciclului menstrual și continuat timp de 21 de zile. După aceasta, este necesar să luați o pauză de șapte zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației. Începutul și succesiunea corectă de administrare a medicamentului (întâi 6 comprimate roz, apoi 5 albe și apoi 10 galben închis) sunt indicate prin numere și o săgeată pe blister.
Următorul ciclu de 21 de zile de administrare a medicamentului trebuie început după o pauză de 7 zile. Deci, fiecare ciclu începe în aceeași zi a săptămânii.
Trecerea la Tri-Regol după ce ați luat un alt medicament combinat timp de 21 de zile:
Medicamentul Tri-Regol trebuie luat conform schemei de mai sus. Primul comprimat Tri-Regol trebuie luat în prima zi după o pauză de șapte zile. Dacă contraceptivul anterior conținea 22 de comprimate, primul comprimat de Tri-Regol trebuie luat în prima zi după o pauză de șase zile. Dacă contraceptivul anterior conținea 28 de comprimate, primul comprimat de Tri-Regol trebuie luat fără întrerupere. §*”
v S *
Trecerea la administrarea medicamentului Tri-Regol după administrarea medicamentului „mini”, care conține un progestativ
Primul comprimat Tri-Regol trebuie luat în prima zi a menstruației, chiar dacă mini-comprimatul a fost deja luat. În acest caz, nu este nevoie să utilizați o metodă suplimentară de contracepție.
În prezența vărsăturilor sau a diareei, este necesar să se utilizeze suplimentar o altă metodă de contracepție (non-hormonală).
Odată cu apariția sângerării intermenstruale, trebuie să continuați să luați medicamentul, deoarece sângerarea se oprește de obicei spontan. Dacă sângerarea nu se oprește sau reapare, trebuie să consultați un medic.
Dacă nu apare sângerare în timpul pauzei de 7 zile, sarcina trebuie exclusă.
După naștere sau după un avort, cursul de administrare poate fi început conform indicațiilor medicului, dar nu mai devreme de prima zi a celei de-a doua menstruații.
Dacă, din motive medicale, se justifică începerea mai devreme a contracepției, atunci medicamentul trebuie început în prima zi a primei menstruații, dar în primele două săptămâni trebuie combinat cu o altă metodă de contracepție (non-hormonală).

Efect secundar

Triregol, ca toate medicamentele, poate provoca reacții adverse.
În timpul administrării medicamentului, greață, vărsături, dureri de cap, tensiune a glandelor mamare, modificări ale greutății corporale și ale libidoului, stare de spirit deprimată, cloasmă (pete pigmentare), disconfort la purtarea lentilelor de contact, sângerare intermenstruală, creșterea tensiunii arteriale, creșterea glicemiei , erupții cutanate, apariția unei afecțiuni cu formarea de cheaguri de sânge (tromboză), boli ale ficatului și vezicii biliare, oboseală, diaree.
Informați-vă medicul despre apariția plângerilor sau simptomelor de mai sus.

Supradozaj

Dacă ați luat mai mult decât doza prescrisă de medicament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Copiii care au luat accidental doze mari de contraceptive orale nu au anomalii severe, deci nu este nevoie de tratament medical pentru supradozaj. Dacă se detectează o supradoză de medicament în 2-3 ore, trebuie efectuată o spălare gastrică. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați sau ați luat recent orice medicamente, inclusiv cele vândute fără prescripție medicală.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență simultan cu:
- ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, penicilină B, sulfonamide, tetracicline, dihidroergotamină, tranchilizante, fenilbutazonă (efectul contraceptiv poate scădea, deci trebuie utilizată o altă metodă contraceptivă, non-hormonală),
- anticoagulante, derivați de cumarină sau indandionă (este necesară redeterminarea timpului de protrombină și, dacă este necesar, modificarea dozei de anticoagulant),
- antidepresive triciclice, maprotilina, beta-blocante (biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește),
- antidiabetice orale, insulină (poate fi necesară modificarea dozei acestor agenți),
- bromocriptină (eficacitate scăzută),
- medicamente hepatotoxice, în special cu dantrolen (riscul de hepatotoxicitate crește, în special la femeile peste 35 de ani).

Masuri de precautie

cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, inflamație a venelor, varice, epilepsie, coree minoră și tumoră benignă a uterului.
Despre cele enumerate și despre prezența altor boli, este necesar să informați medicul înainte de a începe cursul de administrare a medicamentului. Cursul de administrare a medicamentului trebuie întrerupt imediat și consultați un medic dacă:
- suspiciunea de sarcina,
- pentru prima dată sau durere de cap intensă asemănătoare migrenei sau neobișnuit de severă,
- tulburări de vedere și pierderea conștienței,
- durere neobișnuit de severă la picioare,
- durere sau senzație de senzație în piept
- dezvoltarea icterului sau a mâncărimii răspândite în tot corpul,
- epilepsie sau frecventa crescuta a crizelor epileptice;
- creșterea tensiunii arteriale,
- convulsii,
- 4 săptămâni înainte de intervențiile chirurgicale majore planificate și cu repaus prelungit la pat (de exemplu: după leziuni).
Cu utilizarea prelungită a contraceptivelor orale, în cazuri rare, se poate forma o tumoare hepatică benignă, în cazuri foarte rare, malignă, care în unele cazuri poate duce la sângerare care pune viața în pericol în cavitatea abdominală. Dacă aveți dureri neobișnuit de severe și persistente în partea superioară a abdomenului, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați un contraceptiv hormonal atunci când faceți un test de sânge, deoarece aceste medicamente pot modifica rezultatele unor teste de laborator. Tri-Regol(Tri-regol).

Grupa farmacologică

Contraceptiv oral hormonal.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Tri-regol este disponibil în trei forme de dozare: drajeuri, tablete și tablete filmate.

Un blister conține 21 de tablete de trei culori: roz - 6 bucăți, alb - 5 bucăți, galben închis - 10 bucăți; ambalat într-o cutie de carton. 1 blister de Tri-regol 21 și 7 conține 7 comprimate placebo maro-roșcat (substanță fără proprietăți medicinale).

1 tableta roz include etinilestradiol 30 mcg și levonorgestrel 50 mcg. Excipienți incluși în comprimat: lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu și amidon de porumb. Componentele carcasei: zaharoză, carbonat de calciu, talc, copovidonă, dioxid de titan (E171), dioxid de siliciu coloidal, macrogol 6000, povidonă, oxid roșu de fier (E172), carmeloză de sodiu. Excipienții și componentele învelișului sunt aceleași pentru tabletele de toate culorile.

1 tabletă albă include levonorgestrel 75 mcg și etinilestradiol 40 mcg.

1 tabletă galben închis include levonorgestrel 125 mcg și etinilestradiol 30 mcg.

1 comprimat placebo conține fumarat de fier - 76,05 mg. Amidonul din cartofi se adaugă la substanțele auxiliare.

Descrierea medicamentului Tri-regol

Medicamentul Tri-regol este o tabletă rotundă acoperită cu trei culori (roz, alb și galben închis). Suprafața exterioară a tabletei este lucioasă, în interiorul substanței este albă.

Tabletele placebo sunt produse cu o suprafață lucioasă de formă rotundă, pe o pauză maro.

Acțiunea farmacologică a medicamentului Triregol

Farmacodinamica
Tri-regol aparține grupului de medicamente contraceptive combinate (trifazice) estrogen-gestagenice. Componenta gestagenică este reprezentată de levonorgestrel, componenta estrogenică este etinilestradiol.

Levonorgestrelul, prin reducerea producției de hormoni gonadotropi, duce la o scădere a ratei de maturare a oului și previne ovulația. Etinilestradiolul reduce posibilitatea trecerii spermatozoizilor în cavitatea uterină, crescând vâscozitatea mucusului cervical.

Unul dintre efectele medicamentului este normalizarea ciclului menstrual, deoarece Tri-regol suplimentează nivelul hormonilor endogeni datorită componentelor sale.

Farmacocinetica
Absorbit complet în intestin atunci când este administrat oral. Este procesat în ficat și intestine, excretat prin rinichi (60% levonorgestrel și 40% etinilestradiol) și prin intestine (40% levonorgestrel și 60% etinilestradiol).

Indicatii de utilizare

În practica ginecologică, medicamentul Tri-regol este prescris pentru:

• prevenirea sarcinii (contracepție);
• tratamentul metroragiei disfuncționale;
• tratamentul dismenoreei non-organice;
• tratamentul sindromului premenstrual;
• tratamentul tulburărilor menstruale.

Contraindicații de utilizare

Numirea medicamentului Tri-regol este contraindicată în prezența bolilor indicate mai jos:

• sarcina și alăptarea;
• prezența hipersensibilității la orice componentă a medicamentului sub formă de reacții alergice;
• antecedente de mâncărime severă și icter idiopatic sever în timpul sarcinii;
• boli hepatice (tumori hepatice, hepatită, sindroame Gilbert, Rotor și Dubin-Johnson în istorie, insuficiență hepatică);
• boli ale vezicii biliare: colelitiază, colecistită;
• vârsta peste 40 de ani, fumatul la vârsta de 35 de ani și peste;
• modificări cardiovasculare severe (hipertensiune arterială severă, miocardită, defecte cardiace decompensate, insuficiență cardiacă cronică decompensată) și cerebrovasculare (accident vascular cerebral hemoragic și ischemic) în istorie, tromboembolism și tromboză, precum și predispoziție la acestea;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• diabet zaharat sever;
• anemie falciforme și hemolitică;
• tulburări ale metabolismului grăsimilor;
• tumori maligne, în special cancer de endometru sau de sân;
• derapaj chistic;
• colita cronica;
• otoscleroză cu tulburări de auz;
• inflamația pereților venelor profunde ale extremităților inferioare (flebită);
• operații chirurgicale (în special la picioare);
• leziuni extinse și imobilizare prelungită;
• deficit de lactază (insuficiență a enzimei necesare pentru digestia lactozei din lapte).

Triregol este utilizat cu prudență în prezența următoarelor boli:

• diabet zaharat în stadiul de compensare fără complicații vasculare;
• insuficiență venoasă cronică a extremităților inferioare;
• hipertensiune arterială cu tensiune arterială de până la 160/100 mm Hg;
• coreea;
• porfirie;
• lipsa ciclurilor ovulatorii regulate în adolescență.

Regimul de dozare a medicamentului Tri-regol

Triregol se administrează pe cale orală. Comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de apă. Este mai bine să luați comprimate seara, intervalul dintre doze nu trebuie să depășească 36 de ore.

În scopul contracepției, Triregol trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. Durata admiterii este de 21 de zile, urmată de o pauză de 7 zile. In intervalul dintre doze se observa sangerari moderate, ca si in cazul menstruatiei. Tabletele sunt luate în ordine strictă, sunt numerotate în funcție de zilele ciclului menstrual. Medicamentul trebuie continuat în a 8-a zi. Recepția medicamentului Tri-regol 21+7 se efectuează continuu.

Dacă omiteți un comprimat, trebuie să îl luați în 12 ore, nu mai târziu. Cu o pauză în luarea pastilelor contraceptive Triregol timp de 36 de ore sau mai mult, medicamentul este continuat conform schemei, excluzând pilula omisă (nu este luată). În acest caz, sarcina este posibilă, prin urmare, împreună cu administrarea Tri-regol, trebuie să utilizați și alte metode de contracepție (de preferință cele de barieră).

Remediul se ia tot timpul atâta timp cât este necesară prevenirea sarcinii.

Cu scop terapeutic, medicul selectează doza individual în fiecare caz specific.

Efectele secundare ale medicamentului Triregol

Când se utilizează Tri-regol, sunt posibile ca reacții adverse greața, vărsăturile, durerile de cap, mastalgia (ingerarea sânilor și durerea), labilitatea și oboseala dispoziției, modificările greutății corporale, sângerarea intermenstruală, conjunctivita și deficiența vizuală temporară.

Reacțiile adverse rare includ creșterea concentrației de glucoză și trigliceride în serul sanguin, creșterea tensiunii arteriale, modificări ale ficatului (icter, hepatită, adenom hepatic), boli ale vezicii biliare (colecistita, colelitiază), tromboză și tromboembolism venos, erupții cutanate, căderea părului, candidoză vaginală, diaree.

Foarte rar, în principal cu utilizarea prelungită a medicamentului, se observă apariția spasmelor mușchilor gambei, mâncărimi generalizate, îngroșarea vocii, o creștere a frecvenței crizelor epileptice și pierderea auzului.

Simptome de supradozaj cu Tri-regol

Ca urmare a unei supradoze de medicament, se observă greață și sângerare uterină. În acest caz, este necesar să consultați un medic (pentru lavaj gastric și terapie simptomatică.

Interacțiunea medicamentului Triregol cu ​​alte medicamente
mijloace

Ampicilina, cloramfenicolul, rifampicina, polimixina B, neomicina, sulfonamidele, dihidroergotamina, tetraciclinele, tranchilizantele, fenilbutazonele pot reduce efectul contraceptiv atunci când sunt luate concomitent cu Tri-Regol, perturbând echilibrul microflorei.

Atunci când este administrat simultan, Tri-Regol intensifică efectele secundare ale medicamentelor hepatotoxice (în primul rând dantrolen), în special la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Când luați medicamentul Triregol, poate fi necesar să corectați aportul de anticoagulante indirecte și medicamente hipoglicemiante, inclusiv insulină.

În cazul diareei sau vărsăturilor, absorbția medicamentului în intestin este redusă, ceea ce duce la scăderea efectului contraceptiv. Medicamentul trebuie continuat, dar este necesar să se utilizeze suplimentar o metodă de contracepție non-hormonală.

Dacă apare o sângerare moderată, nu este necesară oprirea cursului de administrare a medicamentului Triregol.

Este necesar să opriți imediat cursul:

• cu o durere de cap asemănătoare migrenei pentru prima dată sau care devine mai intensă;
• la debutul sarcinii;
• cu apariția unor dureri înjunghiate la tuse sau la respirație, senzații de constrângere și durere în piept;
• cu deteriorare acută a acuității vizuale;
• cu o creștere a crizelor epileptice;
• cu suspiciune de tromboză;
• dacă se suspectează o tumoare hepatică (durere dureroasă în hipocondrul drept, icter, mărire a ficatului);
• cu imobilizare prelungită după leziuni;
• 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată.

Sarcina și alăptarea
Utilizarea medicamentului Triregol este contraindicată în timpul alăptării (excretat în cantități mici cu laptele matern) și în timpul sarcinii. Cu trei luni înainte de debutul unei sarcini planificate, ar trebui să încetați să luați medicamentul.

Conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme
Medicamentul Tri-regol nu afectează viteza reacțiilor fizice și mentale.

Analogi ai medicamentului Tri-regol

• Triquilar este un medicament contraceptiv terapeutic în trei faze. Substanțele active și principiul de acțiune sunt similare cu Tri-regol. Producator: Schering, Germania.
• Triziston se referă la preparate terapeutice combinate estrogen-gestagen. Acțiunea și componentele terapeutice sunt identice cu Tri-regol, doza de substanțe active este diferită. Femeile cu sarcini grele obișnuite pe corzile vocale (conferenți profesioniști, craitori) nu ar trebui să ia medicamentul. Producator: Schering, Germania.
• Ovidon este un medicament contraceptiv combinat monofazic. Este indicat femeilor cu fenotipul estrogenului (aspect feminin), deoarece conținutul de levonorgestrel este crescut în medicament. Producător: Gedeon Richter, Ungaria.

Termeni si conditii de depozitare

Perioada de valabilitate - 5 ani. După data de expirare, medicamentul nu trebuie utilizat.
Tri-regol se referă la medicamentele din lista B, care sunt păstrate cu precauție, la îndemâna copiilor și la o temperatură de 15 până la 30 ° C.

Condiții de eliberare în farmacii a medicamentului Tri-regol

Medicamentul Tri-regol din rețeaua de farmacii poate fi achiziționat numai pe bază de prescripție medicală.

Prețul medicamentului Tri-regol

Prețul mediu pentru Tri-regol în lanțul de farmacii din Moscova este:
Pastile contraceptive Tri-regol - 163,78 ruble;
Pastile contraceptive Tri-regol, acoperite 21+7 - 460,53 ruble.

Pentru a împiedica spermatozoizii să fertilizeze ovulul în timpul ovulației, medicii ginecologi prescriu contraceptiv oral Tri-Regol. Numirea unui medicament are loc numai după trecerea testelor și studierea datelor individuale ale pacientului. Fără ele, nu puteți prescrie medicamentul și, pentru a utiliza corect remediul, citiți instrucțiunile de utilizare.

Instrucțiuni de utilizare Tri-Regol

Conform clasificării farmacologice, contraceptivele Tri-Regol sunt contraceptive orale de tip trifazic. Fiecare fază a comprimatelor conține un hormon care inhibă activitatea spermatozoizilor și împiedică o femeie să rămână însărcinată. Respectarea strictă a instrucțiunilor cu regulile de utilizare va ajuta la evitarea sarcinii nedorite.

Compoziția și forma eliberării

Deoarece medicamentul este trifazic, numărul de tablete din ambalaj este un multiplu de trei. Compoziția și descrierea fiecăruia:

Descriere	Comprimate roz, rotunde, biconvexe, interior alb, suprafață lucioasă	pastile albe	Cochilie galben închis
Concentrația de etinilestradiol, mcg per buc.
Concentrația de levonorgestrel, mcg per buc.
	Dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, amidon de porumb, talc
Componente Shell	Zaharoză, oxid roșu de fier, talc, carbonat de calciu, carmeloză de sodiu, dioxid de titan, povidonă, copovidonă, dioxid de siliciu coloidal, macrogol	La fel dar fara culoare	Același, dar colorant galben de oxid de fier
Pachet	6 buc. în blister

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul Tri-Regol se referă la medicamente contraceptive orale combinate estrogen-progestativ care inhibă secreția hipofizară a unei doze de hormoni. Este necesar să luați în mod constant pastile cu conținut diferit de progestativ și estrogen. Acest lucru asigură că concentrația de hormoni din sânge este aproape de nivelul lor în timpul unui ciclu menstrual normal. Din acest motiv, apare o modificare secretorie a endometrului.

Efectul contraceptiv al Tri-Regol este asociat cu mecanismul de acțiune: levonorgestrelul blochează eliberarea factorilor de eliberare ai hormonilor luteinizanți și foliculo-stimulatori ai hipotalamusului, inhibarea secreției de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară. Aceasta duce la inhibarea (oprimarea) maturării și eliberarea ovulului (ovulație). Etinilestradiolul menține mucusul cervical foarte vâscos, ceea ce face dificilă intrarea spermatozoizilor în mucoasa uterului.

Pe lângă efectul contraceptiv, Tri-Regol este capabil să normalizeze ciclul menstrual prin completarea nivelului de hormoni endogeni cu componentele sale constitutive. După 21 de zile de la internare se face o pauză de o săptămână, timp în care apare sângerarea menstruală. Levonorgestrelul se absoarbe în patru ore, se excretă în 32 de ore, se leagă de albumină, globulină.

Etinilestradiolul atinge concentrația maximă după 1-1,5 ore, este excretat în 52 de ore. Metabolizarea substanței are loc în ficat și intestine, se găsește în plasma sanguină în 12 ore după ingestie. Etinilestradiolul, prin conjugarea cu glucuronide, se descompune în metaboliți activi, care sunt excretați cu rinichii și intestinele, în mod similar cu levonorgestrelul.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, pilulele contraceptive Tri-Regol au singura indicație de utilizare. Constă în contracepția hormonală orală - protecția și protecția unei femei de sarcină. Tri-Regol poate fi luat de femeile aflate la vârsta fertilă numai după ce a fost examinat de un medic și a examinat testele hormonale și de sânge.

Cum să luați Tri-Regol

Medicamentul este luat la aceeași oră în fiecare seară. Tabletele se înghit întregi, nu se mestecă, se spală cu apă. În fiecare zi, timp de 21 de zile, se ia pe o tabletă / zi, apoi se face o pauză de o săptămână pentru apariția menstruației, apoi se reia recepția. Puteți lua Tri-Regol atâta timp cât aveți nevoie de contracepție. La trecerea de la un alt contraceptiv la medicament, regimul nu se schimbă.

După un avort, luarea pastilelor începe în aceeași zi sau în ziua următoare după procedură. După naștere, puteți lua remediul numai pentru cei care nu alăptează. Dacă nu luați comprimatul Tri-Regol la ora prescrisă, atunci ar trebui să îl beți în următoarele 12 ore. Dacă au trecut 36 de ore de la primire, contracepția nu este considerată fiabilă. Pentru a evita spotting-ul intermenstrual, este recomandat să continuați să luați pachetul deja început minus cel omis. Pentru a preveni sarcina, este mai bine să utilizați o metodă contraceptivă de barieră.

interacțiunea medicamentoasă

Când utilizați Tri-Regol, este posibil să aveți reacții adverse din combinarea cu alte medicamente. Combinații riscante:

• Ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicina, antibiotice din grupul sulfonamidelor și tetraciclinelor, tranchilizante, fenilbutazonă slăbesc efectul medicamentului;
• Indandionă, orice doză de anticoagulant, derivați cumarinici, insulină, medicamente hipoglicemiante necesită ajustarea dozei medicamentului;
• Maprotilina, antidepresivele triciclice, beta-blocantele cresc toxicitatea agentului;
• contraceptivul reduce eficacitatea Bromocriptinei;
• Dantrolenul crește riscul de hepatotoxicitate, în special peste vârsta de 35 de ani.

Efectele secundare ale Tri-Regol

Pacienții care iau Tri-Regol raportează reacții adverse. Reacțiile comune includ:

• ingurgitarea sânilor, scăderea libidoului;
• sângerare între menstruații, secreții vaginale crescute, afte;
• greață, vărsături, icter, hepatită;
• diaree, colecistită, cefalee, depresie;
• frecvența crescută a crizelor epileptice, edem pleoapelor, conjunctivită;
• deficiență de vedere, pierderea auzului;
• creștere în greutate, creșterea glicemiei, toleranță redusă la glucoză;
• cloasmă, erupții cutanate, căderea părului, mâncărimi ale pielii;
• presiune crescută, tromboză, crampe musculare, îngroșarea vocii.

Supradozaj

Instrucțiunea Tri-Regol avertizează că simptomele unei supradoze de medicament sunt greața și sângerarea uterină. Femeia se simte slăbită, amețită, tensiunea arterială scade. În primele 2-3 ore după detectarea unei supradoze, se recomandă spălarea stomacului și administrarea de cărbune activat. Nu există un antidot specific.

Contraindicatii

Tri-Regol se prescrie cu prudență în diabet zaharat compensat, varice, scleroză multiplă, epilepsie, porfirie, astm bronșic, miom uterin, mastopatie, depresie, tuberculoză. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

• boli severe, tumori hepatice;
• sindroame congenitale de hiperbilirubinemie;
• colecistită, colelitiază, colită cronică;
• boli de inimă decompensate, tromboembolism;
• flebita venelor profunde ale picioarelor;
• tumori dependente de hormoni sau neoplasme maligne ale organelor genitale și glandelor mamare;
• formă familială de hiperlipidemie, hipertensiune arterială;
• operații, imobilizare prelungită, leziuni extinse;
• pancreatită, icter, diabet zaharat sever;
• anemie secerată sau hemolitică cronică, sângerare vaginală;
• migrenă, derapaj chistic, otoscleroză, herpes la femeile însărcinate;
• fumatul peste 35 de ani, peste 40 de ani;
• intoleranță la lactoză, orice perioadă de sarcină (când este depistată, aportul este imediat oprit, deoarece riscurile de tulburări de dezvoltare cresc într-o mică măsură), alăptarea;
• hipersensibilitate la componente.

Condiții de vânzare și depozitare

Puteți cumpăra Tri-Regol doar pe bază de rețetă. Tabletele se păstrează la temperaturi de până la 25 de grade timp de doi ani.

Analogii lui Tri-Regol

Alocați înlocuitori direcți și indirecti pentru medicament. Primul include medicamente care sunt similare ca compoziție. Înlocuitorii indirecti vor fi produse cu alte substanțe active. Toate sunt interzise în timpul sarcinii. Analogi populari ai tabletelor:

• Trichilar;
• Qlaira;
• Tri-merci;
• Jazz;
• Femodene;
• Pharmatex;
• Nonoxilol;
• Rigevidon;
• Noretin;
• Diana 35.

Preț

Puteți cumpăra Tri-Regol în lanțurile de farmacii sau prin internet. Costul medicamentului va depinde de farmacia specifică și de numărul de tablete din ambalaj. Prețurile aproximative pentru tablete în Moscova și Sankt Petersburg vor fi.