Zika vírus: tünetek, átviteli útvonalak, diagnózis és kezelés. Alapvető diagnosztikai módszerek

weboldal- A betegség onnan kapta a nevét, ahol a vírus első hordozóját megtalálták, a majmot a Zika erdőben fogták el, szó szerint „erdei bozótokban” fordítva.

A betegség trópusi és szubtrópusi éghajlaton gyakori, Brazíliában 2015 vége óta javában tombol a Zika-vírus. A WHO hivatalos forrásai több mint 4 millió Zika-fertőzésről számolnak be világszerte.

A vírus az Aedes nemzetségbe tartozó szúnyogok csípésével jut be az ember véráramba. A fertőzött emberek több napig magas testhőmérsékletet tapasztalnak, jellemző bőrkiütés, a kötőhártya és a szem sclera vörössége.

A Zika-vírus törzset először Ugandában, az afrikai kontinensen fedezték fel a sárgaláz vírus terjedésének tudományos kutatása során. 1947-ben fedezték fel a makákók vérében, további vizsgálatok kimutatták jelenlétét az ország lakóinak szervezetében.

Megállapítást nyert, hogy a Zika-vírus emberről emberre szexuális érintkezés útján, illetve a magzati fejlődés során anyáról gyermekre is terjedhet.

Ról ről lappangási időszak keveset tudunk a betegségről, nagy valószínűséggel 1-3 nap is lehet. A tünetek enyhék és hasonlóak más fertőző betegségekhez. A fertőzés lefolyása mindig akut, krónikus forma betegséget nem fogadnak el. Elég gyorsan elmúlik, de a vírus képes befolyásolni a génszerkezetet emberi testés okoz ritka de veszélyes szövődmények.

Klinikai tünetek A Zika-vírus fertőzések a következők:

• kisebb fejfájás;
• általános rossz közérzet;
• viszkető makuláris vagy papularis bőrkiütés a bőrön (a kiütés először az arcon jelenik meg, majd az egész testben terjed);
• láz
• izom- és ízületi fájdalom a kis ízületek lehetséges duzzanatával;
• hiperémia és a kötőhártya gyulladása (kötőhártya-gyulladás);
• fájdalom a szem pályájában;
• az erős fény intoleranciája.

Ha a betegséget terhes nő hordozza, akkor a Zika vírus behatolása miatt a szervezetbe fejlődő magzat, fejlődésének fejlődési rendellenességei alakulnak ki, amelyek közé tartozik a mikrokefália - a gyermek csökkent agytömeggel és csökkent koponyával születik. Ezt az állapotot a gyermek lemaradása kíséri mentális fejlődés amit imbecilitás vagy idiotizmus követ. Felnőtteknél a fertőzés után regisztráltak elszigetelt esetek a Guienne-Barré-szindróma kialakulása, amely egy autoimmun folyamat kialakulásában áll, amely kifejezett izomgyengeség(myasthenia gravis). Általában ennek a szindrómának a tünetei maguktól eltűnnek anélkül maradványhatások.

A Zika-lázra nincs specifikus etiotróp terápia (a kóros folyamat kórokozójának elpusztítását célzó kezelés).

A kezelés ágynyugalomból áll, fokozott használat folyadékok a mérgezés szintjének csökkentésére, valamint a könnyen emészthető élelmiszerek bevitele vitaminokkal. A testhőmérséklet csökkentésére láz és súlyosság csúcsán fájdalom nem szteroid gyulladáscsökkentők (acetilszalicilsav, ibuprofen, paracetamol) a vérzésveszélyes dengue-láz kialakulásának kizárása után alkalmazhatók az ízületekben eltérő lokalizáció. Általában az általános ajánlások betartása után néhány nap múlva a Zika-láz megnyilvánulásai csökkennek, és a betegség kezdetétől számított 7-8. napon megszűnnek.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

A műnek még nincs HTML verziója.
Az alábbi linkre kattintva letöltheti a mű archívumát.

Hasonló dokumentumok

Az Ebola vérzéses láz fogalmának és tüneteinek meghatározása. A kórokozó vírus laboratóriumi vizsgálatainak figyelembevétele. A vírus átvitele a nyálkahártyán keresztül, a bőr mikrotrauma. Klinikai képés a betegség patogenezise, ​​diagnózisa és kezelése.

bemutató, hozzáadva 2015.05.22


Teljes kórtörténet. A beteg hasi fájdalomra, fejfájásra és a gerinc görbületére panaszkodik. örökletes hajlam múltbéli betegségben szenvedő beteg. A táplálkozás jellemzői, epidemiológiai és nőgyógyászati ​​anamnézis.

esettörténet, hozzáadva 2011.02.18


A klinikai megnyilvánulások polimorfizmusa, magas mortalitás, mint a macska immunhiányos vírus jellemzője. Krónikus elváltozás szájüreg, különböző súlyosságú vérszegénység, neurológiai rendellenességek a fő klinikai tünetei ennek a betegségnek.

bemutató, hozzáadva 2017.06.13


A beteg lázra, gyengeségre, fejfájásra, szemgolyó-, izom-, ízületi fájdalomra, köhögésre, hányásra panaszkodik. Előzetes diagnózis: tisztázatlan etimológiájú láz. A Q-láz megkülönböztetése az Astrakhan rickettsialis láztól.

esettörténet, hozzáadva 2012.11.27


A fejfájás fogalma, okai, osztályozása. A tünetek leírása és lokalizációjának helyei. A migrén típusai. Trigeminus neuralgiával és neuropátiával kapcsolatos arcfájdalom arc ideg, sebzési szintek. Betegségek diagnózisa és kezelési módszerei.

bemutató, hozzáadva 2015.11.12


A sérülés következtében fellépő fájdalom kialakulásának okai. Veszélyes tünetek, amelyek orvosi ellátást igényelnek. Kezelése akut és krónikus fájdalom hátul. Hematómák kezelése antitrombotikus és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerekkel, kenőcsök formájában.

bemutató, hozzáadva 2016.09.19


Az immunhiányos vírus és szerkezete. HIV-fertőzés, mint a betegség oka. A vírus hatása a fehérvérsejteken belül. A vírus membrán szerkezeti jellemzői, mutációs képessége. A vírus terjedése keresztül fertőzött vér bejutni a szervezetbe.

szakdolgozat, hozzáadva: 2010.11.01


A betegség kitörésének időrendje 30 év. fajták, epidemiológiai jellemzők vírus. Más országokba való behatolás veszélye. A láz természetes gócai, elterjedési területei. A betegség tünetei és lefolyása. Diagnózis, kezelési elvek, védőoltás.

A Zika-láz egy gyorsan terjedő akut zooantroponotikus arbovírus fertőző betegség, amely fertőző kórokozó-átviteli mechanizmussal rendelkezik. Trópusi és szubtrópusi országokban elterjedt. Jelenleg a betegséget kevéssé tanulmányozzák.

A betegség kórokozója a Zika vírus (angolul Zika virus, ZIKV), amely az arbovírusok családjába tartozik. Flaviviridae kedves Flavivírus. Meg kell jegyezni, hogy a flavivírusok számos fertőző betegség kórokozói: sárgaláz, dengue-láz, kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, Omszki vérzéses láz, Powassan encephalitis, japán encephalitis, St. Louis encephalitis, Murray Valley encephalitis és nyugat-nílusi láz.

A vírus szerkezete hasonló más flavivírusokéhoz, gömb alakú, kb. 50 nm átmérőjű nukleokapsziddal rendelkezik membránnal, amely egy glikoprotein héj, melynek felszíni fehérjéi ixoaéderes szimmetriában helyezkednek el. A nukleokapszid belsejében egyszálú lineáris RNS található, amely 10 794 nukleotidot tartalmaz, amelyek 3 419 aminosavat kódolnak, amelyek a vírus fehérjeszerkezetét alkotják. A vírus citoplazmatikus sejtmembránokhoz való kötődése és a sejtbe való behatolása egy speciális membránfehérje E jelenlétének köszönhető (1. ábra).

A vírus RNS replikációja a célsejtek citoplazmájában az endoplazmatikus retikulum felszínén történik. Saját poliproteinjének szintéziséhez a vírus az általa fertőzött gazdasejtek fehérjéit használja fel. Továbbá az RNS sejtes mRNS-ré történő replikációja során saját strukturális és nem szerkezeti nukleoproteinek szintézise, ​​a vírussejt összeállítása és a vírus felszabadulása a gazdasejt lízisén keresztül történik.

Azt is meg kell jegyezni magas képességű flavivírusok mutációi a genetikai információ másolásának mechanizmusának tökéletlensége miatt, ami a vírus antigén tulajdonságainak és virulenciájának megváltozásához vezethet.

A vírust először rhesusmajmokból izolálták (lat. Macaca mulatta) 1947. április 18. a Zika-erdőben (Uganda) a sárgaláz erdei formájának monitorozása során, a Rockefeller kutatási program részeként, amelyből a kórokozó neve is származik. Két nappal később a lázas majmokat a laboratóriumba vitték, ahol az egereket megfertőzték szérumukkal. 10 nap elteltével minden egéren a betegség tünetei mutatkoztak. Ezt követően a kórokozót izolálták a fertőzött állatok agyából. 1948-ban először izolálták a vírust a nemzetségbe tartozó nőstény szúnyog testéből Aedes aegipti 1968-ban pedig Nigéria bennszülött lakosságának képviselőinek bioanyagaiból. 1951 és 1981 között a betegség szórványos megbetegedését jegyezték fel Afrikában - Ugandában, Tanzániában, Egyiptomban, a Közép-afrikai Köztársaságban, Sierra Leonéban, Gabonban, Szenegálban, valamint néhány ázsiai országban, köztük Indiában, Malajziában, a Fülöp-szigeteken és Thaiföldön. , Vietnam és Indonézia. 2007 áprilisában a mikronéziai szövetségi államokban található Yap-szigeteken először rögzítették a Zika-láz kitörését a betegség laboratóriumilag megerősített eseteivel (a Zika vírus RNS-ét izolálták a betegség akut fázisában lévő betegek bioanyagaiban betegség). 2013-ban járvány tört ki Francia Polinéziában. 2015-ben a vírus aktív terjedése Közép- és Dél-Amerikában kezdődött.

Alapján Világszervezet közegészségügy, a Zika-vírus ma már elterjedt a nagy szúnyogpopulációkkal rendelkező trópusi területeken. Ismeretes, hogy Afrikában, Dél- és Közép-Amerikában, Dél-Ázsiában és Nyugaton kering Csendes-óceán. Importált eseteket Ausztriában, Németországban, Dániában, Írországban, Spanyolországban, Olaszországban, Portugáliában, Finnországban és Svájcban, valamint Izraelben és Ausztráliában regisztráltak. Az összes eset a Zika-láz által endémiás régióból érkezett vissza (2. ábra).



A kórokozó forrása beteg emberek, egészséges vírushordozók, vírussal fertőzött majmok. A vírus emberről emberre és állatokról a nemzetségbe tartozó szúnyogcsípésekkel terjed Aedes (A. aegipti és A. albopictus), amelyek a dengue-láz, a sárgaláz és a chikungunya hordozói is. A szúnyog jelenti a legnagyobb járványveszélyt A. aegipti, amely a trópusi és szubtrópusi régiókban gyakori, de nem éli túl alacsony hőmérsékletek. A. albopictus a vírus átvitelére is képes, de a hűvösebb régiókban hibernált és túlélhető. A szúnyogok fertőzött emberektől és állatoktól fertőződnek meg a vírussal. Nem kizárt annak lehetősége, hogy a vírus más fajok szúnyogok testéhez alkalmazkodjon.

Nőstény szúnyogok számára A. aegipti és A. albopictus jellemző a szakaszos etetés, aminek következtében etetési ciklusonként több embert is megharapnak. Az etetési ciklus befejezése után 3 nappal a nőstény szúnyog tojásokat rak, amelyek víz hiányában akár egy évig is eltarthatnak. A vízi környezetben a peték lárvákká, majd ivarérett egyedekké alakulnak. Nagyon kevés vízre van szükség a fejlődési ciklushoz. A fent leírt fajokhoz tartozó szúnyogok legfeljebb 400 m távolságra repülhetnek, de gyakran az emberek véletlenül behozzák őket például autók csomagtartóiba, tárgyakkal, növényekkel, nagy távolságra. Ha képesek túlélni és szaporodni az új hőmérsékleti klímában, a szúnyogok terjeszthetik a vírust azokon a területeken, ahová behurcolták őket.

A kórokozó fő átviteli mechanizmusa átvihető. Jelenleg a szexuális érintkezés és a vérátömlesztés útján történő fertőzések eseteit írják le. A brazil tudósok szerint a vírus áthatol a hematoplacentáris gáton is, és a magzat méhen belüli fertőzését okozza, majd súlyos betegségek kialakulását. veleszületett patológia.

A vírus természetes tározója még mindig ismeretlen.

A betegség patogenezise Ebben a pillanatban szintén kevéssé tanulmányozott. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a vírus elsősorban a dermális fibroblasztokat, az epidermális keratinocitákat, az éretlen dendritikus sejteket fertőzi meg a bejuttatás helyén, majd eléri a nyirokcsomókat, ezt követően hematogén terjedéssel. Az AXL foszfatidil-szerin receptor, amely az immun bőrsejtek felszínén található, felelős a vírus adhéziójáért és a célsejtekbe való behatolásáért. Ezekben a sejtekben érintett sejtmagokat találtak a vírus állítólagos behurcolásának helyén. A vírusreplikáció növekedése I. típusú interferon és autofagoszómák termelődését idézi elő a sejtekben. A vírus nagy érzékenysége az I. és II. típusú interferonokkal szemben bizonyított. A betegség lefolyása során a T-sejtek (főleg Th1, Th2, Th9 és Th17) aktivitása tartósan megnövekszik, ami a megfelelő citokinek szintjének növekedésében fejeződik ki, és egyértelműen emelkedik a betegség időszaka felé. lábadozás.

A betegség megnyilvánulása az Egészségügyi Világszervezet szerint 5 fertőzésből 1 esetben fordul elő, ami más flavivírus fertőzésekre is jellemző.

A betegség lappangási ideje nem ismert. Egyes források szerint 2-7 nap, mások szerint akár két hónapig is eltarthat (amivel kapcsolatban az Egyesült Államok két hónapos adományozási tilalmat vezetett be mindazok számára, akik visszatértek az endémiás területekről).

A betegség klinikai képe változatos, hasonlóan a dengue-lázhoz és a chikungunya-hoz. A betegség időtartama 2-7 nap. Gyakrabban a betegség a láz kialakulásával kezdődik, bár egyes esetekben normotermia hátterében is előfordulhat. Jellemző fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, kötőhártya-gyulladás. Általában a betegség 2-3. napján a törzs bőrén, a nyakon, a felső és Alsó végtagok(néha a kézfejet és a lábfejet is beleértve) makulopapuláris kiütés jelenik meg (3. ábra). Gyakran megfigyelik a kötőhártya-gyulladás kialakulását. Ritka esetekben a betegséget szédülés, hányás, hasmenés és hasi fájdalom kísérheti. Általában a betegség jóindulatúan halad, és a Dengue-láztól eltérően a fejlődése hemorrhagiás szindróma nem jegyezték meg. Ismertek olyan esetek, amikor a betegség izolált kötőhártya-gyulladással manifesztálódik. Bizonyíték van arra, hogy a fertőzés különösen veszélyes a várandós nők számára a terhesség első trimeszterében, mivel a vírus áthatol a hematoplacentális gáton, és később fejlődik. méhen belüli fertőzés a magzati fejlődés súlyos patológiájához (mikrokefáliához) vezet. 2015-ben egy terhes nő fertőzésének esetét írták le a terhesség első trimeszterének végén. A lázzal és bőrkiütéssel járó betegség átadása idején a nő Brazíliában élt. A magzati mikrokefáliát ultrahanggal a terhesség 29. hetében mutatták ki. A beteg sürgősségi mesterséges szülése után magzati boncolást végeztek, amely megerősítette a mikrokefália jelenlétét a hydrocephalus, agyria és a multifokális gyulladás gócainak, petrifikátumokkal együtt. A Zika-vírust a magzati agyban polimeráz láncreakcióval (PCR) és elektronmikroszkóppal mutatták ki. Bizonyíték van a Zika-láz és a Guillain-Barré-szindróma, valamint a különböző autoimmun reakciók kialakulása közötti kapcsolatra.



Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a Zika-vírus gyógyult nőknél a magzat fertőzésének kockázatát jelentené a jövőbeli terhességek során. A Zika-vírus általában körülbelül egy hétig marad a fertőzött ember vérében.

Tekintettel a fényáramlás betegségek specifikus kezelés nem szükséges. Javasolt az ágynyugalom betartása, a rendelkezésre álló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Méregtelenítésre ajánlott bőséges ital. Ha a tünetek súlyosbodnak, forduljon orvoshoz. Speciális figyelem terhes betegeknek kell adni.

A többi trópusi lázzal való klinikai hasonlóság miatt a klinikai diagnózis nem túl informatív.

A Zika laboratóriumi diagnosztizálására a választott módszer a PCR és a vírus izolálása vérmintákból. Szerológiai diagnózis nem túl informatív az egyéb flavivírusokkal, például a dengue-láz vírusával, a nyugat-nílusi vírussal és a sárgaláz vírusával való keresztreakciók miatt.

A betegségmegelőzés és védekezés célja a szúnyogok számának csökkentése szaporodási helyük átalakításával és/vagy elpusztításával, a lakossággal való érintkezésük valószínűségének csökkentése riasztószerek, ajtókon és ablakokon elhelyezett szúnyoghálók, alvásra szolgáló szúnyoghálók használatával. Emlékeztetni kell arra, hogy a nemzetségbe tartozó szúnyogok tenyésztésére Aedes nagyon kevés víz szükséges, ezért a mezőgazdasági víztartályokat (vödrök, hordók, növényi cserepek stb.) ki kell üríteni. A lakossággal folytatott közegészségügyi munka is fontos szerepet játszik. Különös körültekintéssel kell eljárni, ha a betegségben endemikus területekre utazik: használjon egyéni védőfelszerelést (riasztó, zárt ruházat), és kerülje a szúnyogok terjedését.

Az Egyesült Államokban a Zika endémiás területeiről hazatérőket óva intik a szexuális érintkezéstől: teljesen tartózkodjanak, ha terhes partnerük van, és legyen óvatos minden más esetben.

Az Egészségügyi Világszervezet a következő módokon segíti az országokat a Zika-vírus megfékezésében:

• szakértők és partnerek összehívásával előtérbe helyezi a Zika-vírus betegséggel kapcsolatos kutatásokat;
• a Zika-vírus felügyeletének megerősítése és lehetséges szövődmények;
• fokozza a proliferációs kockázat kommunikációs képességét, hogy segítse az országokat a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzat szerinti kötelezettségeik teljesítésében;
• speciális képzést nyújtanak a klinikai kezelés, a diagnózis és a vektorkontroll terén, többek között az Egészségügyi Világszervezet számos együttműködő központján keresztül;
• a laboratóriumok kapacitásának megerősítése a vírus kimutatására;
• támogassa az egészségügyi hatóságokat a vektor-ellenőrzési stratégia végrehajtásában, amely a szúnyogpopulációk csökkentésére összpontosít Aedes ilyen például a lárvaölő szerek biztosítása az állóvizek kezelésére másként nem kezelhető helyeken, azaz mosással, ürítéssel, letakarással;
• ajánlásokat készíteni klinikai ellátásés az emberek nyomon követése vírussal fertőzött Zika szakértőkkel és más egészségügyi szervezetekkel együttműködve.

Az Orosz Föderáció Fogyasztói Jogok Védelmét és Emberi Jólétét Felügyelő Szövetségi Szolgálat 2016. február 15-i adatai szerint regisztrálták az első importált Zika-láz esetet.

A beteg kielégítő állapotban van a fertőzőkórház dobozos osztályán. A tesztelt kapcsolattartó családtagok Zika-vírusra negatívnak bizonyultak.

A betegség kialakulása előtt a beteg visszatért turista kirándulás a Dominikai Köztársaságba. Néhány nappal a visszatérés után egészségi állapotromlást, láz megjelenését és kiütést jegyeztek fel.

A beteget azonnal kórházba szállították vizsgálati javaslattal vérzéses lázak. Egy hazai tesztrendszerrel végzett laboratóriumi vizsgálat eredménye szerint a Zika-vírus RNS-ét mutatták ki a beteg nő biológiai nedveiben.

Azon a járaton, amelyen a beteg érkezett, járványellenes intézkedések komplexumát hajtották végre, nincs veszély az ezen a járattal érkezőkre.

A Rospotrebnadzor 2016 eleje óta megkezdi a fertőző láz szempontjából kedvezőtlen országokból érkező emberek heti rendszeres ellenőrzését. 2016. február 15-ig több mint 50 000 embernél végeztek fertőző betegségekre utaló jeleket a repülőtereken és tengeri ellenőrző pontokon, amelyekre Dél- és Közép-Amerika, valamint a karibi országokból, Brazíliából, Délkelet-Ázsiából, valamint Óceániából és Afrikából érkező járatokat fogadtak.

Erről a Rospotrebnadzor is beszámol éghajlati viszonyok Az Orosz Föderációt nem fenyegeti a Zika terjedésének veszélye. A trópusi és szubtrópusi régiók országainak nyaralásának tervezésére is fel kell hívni a figyelmet: célszerűbb a járványügyi szempontból prosperáló országokat választani.

Ha a betegség egy vagy több tünete (láz, bőrkiütés, kötőhártya-gyulladás, izom- és ízületi fájdalom, hidegrázás, általános gyengeség) jelentkezik a Zika-vírussal fertőzött országokból való hazatérés után 2-3 héten belül, azonnal forduljon orvoshoz.

Irodalom

1. Fauci A. S., Morens D. M. Zika-vírus az amerikai kontinensen – még egy arbovírus-veszély // New England Journal of Medicine. 2016. január 13
2. A Zika vírus által okozott betegség. WHO hivatalos honlapja. http://www.who.int/topics/zika/ru/ .
3. Vírusok Taxonómiájának Nemzetközi Bizottsága. http://www.ictvonline.org/virusTaxonomy.asp.
4. Edward B. Zika-vírus Afrikán kívül // Hayes Emerg Infect Dis. 2009 szept.; 15(9): 1347-1350.
5. Zika vírus: kérdések és válaszok. WHO hivatalos honlapja. http://www.who.int/features/qa/zika/ru/ .
6. Foy B. D., Kobylinski K. C., Joy L. Chilson Foy. A Zika Virus valószínű nem vektoros átvitele, Colorado, USA // Emerg Infect Dis. 2011. május; 17(5): 880-882.
7. Musso D., Roche C., Robin E., Nhan T., Teissier A., ​​Cao-Lormeau V. M. A Zika-vírus lehetséges szexuális átvitele // Emerg Infect Dis. 2015. február; 21(2): 359-361. DOI: 10.3201/eid2102.141363.
8. Enserink M. A tereptúra ​​utáni szex először tudományosan meghozza. http://www.sciencemag.org/. 2011. április 6
9. Zika-vírus: Brazíliában megkérdőjelezték a kisfejű babák számát // Butler D Nature. 2016. február 4.; 530 (7588): 13-14.
10. De Paula Freitas B., de Oliveira Dias J. R., Prazeres J., Sacramento G. A., Ko A. I., Maia M., Belfort R. Jr. Szemészeti leletek a feltételezett Zika-vírus veleszületett fertőzésével összefüggő mikrokefáliában szenvedő csecsemőknél Salvadorban, Brazíliában // JAMA Ophthalmol. 2016, február 9. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2016.0267.
11. Mlakar J., Korva M., Tul N., Popovic M., Poljšak-Prijatelj M., Mraz J., Kolenc M. Zika Virus Associated with Microcephaly // N Engl J Med. 2016. február 10
12. Kérdés és válasz: Zika vírus fertőzés (Zika) és terhesség. http://www.cdc.gov/zika/pregnancy/question-answers.html (a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ hivatalos honlapja). Az oldal legutóbbi frissítése: 2016. február 12.
13. Hamel R., Dejarnac O., Wichit S. A Zika-vírus fertőzés biológiája az emberi bőrsejtekben // J Virol. 2015; 89(17): 8880-8896. DOI: 10.1128/JVI.00354-15. Epub 2015 június 17.
14. Tappe D., Perez-Girón J. V., Zammarchi L. Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica, Università Degli Studi di Firenze. Zika-vírussal fertőzött betegek citokinkinetikája az akuttól a rekonvaleszcens fázisig // Orvosi mikrobiológia és immunológia. 2015. december, 24., p. 1-5.
15. Fonseca K., Meatherall B., Zarra D., Drebot M., MacDonald J. A Zika-vírus fertőzés első esete
16. Oehler E., Watrin L., Larre P., Leparc-Goffart I., Lastere S., Valor F., Baudouin L., Mallet H., Musso D., Ghawche F. Guillain-Barre-szindrómával szövődött Zika-vírus fertőzés – esettanulmány, Francia Polinézia, 2013. december // Euro Surveill. 2014. március 6.; 19. (9) bekezdése alapján. pii: 20720.
17. Oster A. M., Brooks J. T., Stryker J. E., Kachur R. E. Ideiglenes iránymutatások a Zika-vírus szexuális úton történő terjedésének megelőzésére – Egyesült Államok, 2016 // Heti. 2016. február 12., 65. (5); 120-121.
18. Gyurech D., Schilling J., Schmidt-Chanasit J., Cassinotti P., Kaeppeli F., Dobec M. Hamis pozitív dengue-láz NS1 antigénteszt Svájcba importált akut Zika-vírus fertőzésben szenvedő utazónál // Swiss Med Wkly. 2016. február 9.; 146:w14296.
19. A Zika-láznak az Orosz Föderáció területére történő behozatala esetének nyilvántartásba vételéről. http://rospotrebnadzor.ru 15.02.16.

Yu. Ya. Vengerov, az orvostudományok doktora, professzor
O. V. Parfenova 1

GBOU VPO MGMSU őket. A. I. Evdokimova, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva




Az észak-amerikai régió országai A dél-amerikai régió országai Az ázsiai-csendes-óceáni régió országai A Zika-láz elterjedési területe A Zika-láz elterjedési területe 40 országban jelentett eseteket.





A Zika-vírus által nem érintett országok Brazíliában laboratóriumilag megerősített eset, 70611 – gyanús eset Dominikai Köztársaság Ecuador El Salvador Fidzsi-szigetek Francia Guyana 88 laboratóriumi vizsgálattal igazolt eset, 1430 – gyanús DM Guatemala – 109 laboratóriumi vizsgálattal megerősített eset, 278 gyanús megbetegedés, Martinika szigete, Marquemahalls. Mexikó – 65 laboratóriumilag igazolt eset Nicaragua – 47 laboratóriumilag igazolt eset Panama – 42 laboratóriumilag igazolt eset Paraguay Puerto Rico – 30 laboratóriumilag igazolt eset Thaiföld Venezuela Teljes szám több mint 120 ezer ember érintett, köztük 1983-ban laboratóriumilag megerősített diagnózissal.





A ZIKA LÁZ AZ OROSZ FÖDERÁCIÓ TERÜLETÉRE VALÓ IMPORTÁLÁSÁNAK ESETének NYILVÁNTARTÁSA Az Orosz Föderációban az első Zika-láz behozatali esetet regisztrálták. A beteg a Dominikai Köztársaságban nyaralt. Moszkvába érkezéskor a betegségnek nem voltak klinikai megnyilvánulásai, néhány nappal a visszatérés után egészségi állapotromlást, lázat és kiütést jegyeztek fel. A hazai laboratóriumi vizsgálat eredményei szerint tesztrendszer Zika vírust mutattak ki a páciens testnedveiben. Érkezéskor a szükséges járványellenes intézkedések teljes körét elvégezték azon a repülőgépen, amelyen a beteg a Dominikai Köztársaságból érkezett, és az utasok egészségét nem fenyegeti.


























KLINIKAI KÉP - kisebb fejfájás; - általános rossz közérzet; - viszkető makuláris vagy papularis bőrkiütés a bőrön (a kiütés először az arcon jelenik meg, majd az egész testben terjed); - láz; - izom- és ízületi fájdalom a kis ízületek esetleges duzzanatával; - hyperemia és a kötőhártya gyulladása (kötőhártya-gyulladás); - fájdalom a szemkörnyék területén; - az erős fény intoleranciája.




















Brazíliában 2015-ben 1248 méhen belüli magzati sérülést jelentettek. 2016 elején 7 ország számolt be a mikrokefália és a Guillain-Barré-szindróma eseteinek növekedéséről. Az endémiás országokban való tartózkodás teljes időtartama alatt és a hazatérés után 28 napon belül gátlásgátló módszert kell alkalmazni.