Miért fáj az Achilles-ín és hogyan kell kezelni. Kényelmetlen cipő viselése

Az Achilles-íngyulladás egy gyűjtőfogalom, amely magában foglalja az Achilles-ín íngyulladását és az inszerciós íngyulladást, a retrocalcanealis bursitist és a Haglund-kórt.

Az Achilles-íngyulladás széles körben elterjedt patológia. Az Achilles-ín az emberi test összes ina közül a legnagyobb és legerősebb, séta, futás és ugrás során a legjelentősebb stresszt is átéli, és az összes inak közül a leggyakrabban károsodik.

Beszélő egyszerű nyelven Az íngyulladás az ín gyulladásos elváltozása. A gyulladás a szervezet sérülésekre adott természetes válaszának egyik fő formája, és duzzanat, fájdalom és funkcióvesztés jellemzi.

Magának az Achilles-ín íngyulladásának vagy a nem inszerciós íngyulladásnak az Achilles-ín testének degeneratív elváltozásai, mikroszakadásai, megvastagodása és duzzanata jellemző. Ez a típus Az ínhüvelygyulladás leggyakrabban fiatal, aktív embereknél fordul elő.

Achilles-íngyulladás

Az Achilles-ín inszerciós íngyulladása ugyanaz a folyamat, de az Achilles-ín kötődésének területén calcaneus. Az inszerciós íngyulladás is gyakori az idősebb, inaktív betegeknél.

Az Achilles-ín inszerciós íngyulladása

Mind maga az Achilles-ín íngyulladása, mind a behelyezett íngyulladás esetén, ha a folyamat elég hosszú ideig tart, előfordulhat a sérült ínrostok meszesedése. A behelyezett íngyulladás esetén ez gyakran csontsarkantyúk kialakulásához vezet, amelyeket néha saroksarkantyúnak neveznek.

Az Achilles-ín elhelyezkedésének és a sarokcsonthoz való rögzítésének diagramja

Az Achilles-íngyulladás etiológiája.

Leggyakrabban az Achilles-íngyulladás nem tulajdonítható konkrét sérülésnek. A probléma az ín állandó túlterhelése következtében hosszú időn keresztül alakul ki. Vagyis a tendinitis általában a túlzott terhelés hátterében alakul ki, de a túlterhelést számos provokáló tényező határozza meg.

1) Az edzés mennyiségének hirtelen megnövekedése, például a futótáv napi egy mérfölddel történő növelése egy héten keresztül, ami nem ad lehetőséget a növekvő terheléshez való alkalmazkodásra.

2) Merev, merev, nem kellően rugalmas vádliizmok - a terhelés éles növekedésével további lehetőségeket teremtenek az Achilles-ín károsodására.

3) Csontkinövés jelenléte – Haglund deformitása – további traumához vezet az Achilles-ínben, közelebb a behelyezés helyéhez.

4) Hirtelen változás az edzési rendben, például éles átállás a hosszú kocogásról a sprintre vagy a csapatsportokra.

Az Achilles-íngyulladás tünetei.

Az Achilles-íngyulladás leggyakoribb tünetei: fájdalom és duzzanat, az Achilles-ín területén reggel észlelhető megvastagodás, az ín és a sarokcsont projekciójában jelentkező fájdalom, amely edzés hatására fokozódik, erős fájdalom az Achilles-ín területén a nap folyamán edzés után az ín megvastagodása, csontcsúcsképződés az Achilles-ín tapadásának területén, az ín területén folyamatosan duzzanat figyelhető meg, amely az edzést követő nap folyamán súlyosbodik. Az íngyulladás előrehaladtával a spontán Achilles-ín szakadás kockázata is nő. A vizsgálat során meg kell határozni a legnagyobb fájdalom pontját; inszerciós íngyulladás esetén a fájdalmat az ínnek a sarokcsonthoz való kapcsolódási területén határozzák meg; maga az Achilles-ín íngyulladása esetén gyakran 3 -4 cm-rel a rögzítési hely felett. A vizsgálat során azt is fontos meghatározni, hogy van-e korlátozás a láb dorsiflexiójában.

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa.

Az Achilles-íngyulladás diagnosztizálására használt leggyakoribb tesztek közé tartozik a radiográfia, a szonográfia és az MRI. A röntgensugarak könnyen elérhetőek, és képesek kimutatni az olyan durva változásokat, mint az ín meszesedése, csonttüske kialakulása a rögzítési területen, csontkárosodás maga a sarokcsont. Tervezés esetén MRI-t jeleznek invazív módszerek kezelést, valamint magának az ínnek a károsodásának mértékét. A műtéti taktika tervezése rendkívül nehéz, ha a károsodás mértéke és mértéke nincs előre meghatározva, ami a beavatkozás volumenének jelentős növekedéséhez vezet. Ultrahangos módszerek A tapasztalt kezekben végzett vizsgálatok érzékenységében nem maradnak el az MRI-től, sajnos elég magas szintű szonográfiás szakembereket nehéz találni.

Az Achilles-íngyulladás konzervatív kezelése.

Az ínhüvelygyulladás konzervatív kezelését hosszú időtartam jellemzi - a kezelés kezdetétől a terápiás hatásig általában 3-6 hónapig tart. A konzervatív kezelés sem nagyon jellemző magas hatásfok- a betegek mintegy 40-50%-a elégedett a kezeléssel.

A pihenés az első és talán döntő tényező a konzervatív kezelésben, csökkentve a szintet a fizikai aktivitás lehetővé teszi, hogy elkerülje a fájdalmat és az ín további traumáját. Ugyanakkor formában maradhat szobakerékpár, elliptikus tréner, úszás és egyéb olyan sportok használatával, amelyek nem jelentenek jelentős terhelést az Achilles-ínra.

A második fontos pont a hideg. A törülközőbe csavart jéggel végzett krioterápia a nap folyamán szükség szerint 20 percig rendkívül hatékonyan csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot. Ha gumi vagy műanyag fűtőbetétet használ a fagyasztáshoz, akkor ínformát adhat neki, ami növeli a megvalósítás hatékonyságát és kényelmét.

Az ibuprofen és a naproxen szintén csökkentheti a fájdalmat és a duzzanatot, de nem csökkentik a degeneratív elváltozások súlyosságát. Nál nél hosszú távú használat nő a kockázat mellékhatásokés szövődmények.

Gyakorlatok Achilles-íngyulladásra.

Az ínhüvelygyulladás konzervatív kezelésében kiemelt jelentőséget tulajdonítanak a nyújtást és az izomegyensúly fejlesztését célzó gyakorlatoknak az alsó lábizmokban.

Nyújtás vádli izmaités Achilles-ín.

Álljon közvetlenül a fal elé, karjait helyezze egyenesen a falhoz, egyik lábát maga elé, a másikat maga mögé tegye, fokozatosan guggoljon anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról. Tartsa a maximális guggolás pozíciót 10 másodpercig, majd egyenesítse ki a lábát. Ismételje meg naponta 20-szor.

A vádliizmok és az Achilles-ín nyújtása

Az excentrikus izomtréning olyan gyakorlatokra utal, amelyek során meg kell feszíteni az izmokat, miközben megnyújtják azt. Ez a fajta gyakorlat további károsodást okozhat az Achilles-ínben, ha nem megfelelően hajtják végre. A legjobb, ha ezeket egy fizikoterápiás oktató irányítása alatt végezzük.

A kétoldalas sarokleejtéshez létrára lesz szüksége. Két szomszédos lépcső szélére kell állnia a lábujjakkal. Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy a sarka felfelé és lefelé mozogjon anélkül, hogy megütné a lépcsőket. Fogja meg a korlátot a kezével az egyensúly megőrzése érdekében. Először álljon lábujjakra, majd lassan engedje le a sarkát a maximumig, maradjon ebben a helyzetben 10 másodpercig, ismételje meg naponta 20-szor.

Excentrikus vádli edzés

Ennek a gyakorlatnak egy nagyobb kihívást jelent, ha egy lábon vagy további súllyal végezzük.

A szteroid injekciók az Achilles-ínba vagy annak környékén nem javasoltak a disztrófiás elváltozások és az azt követő szakadás lehetősége miatt.

Az Achilles-íngyulladás elleni küzdelemben fontos a megfelelő cipő kiválasztása. A legtöbb megfelelő opció Lesznek puha hátú cipők vagy egyáltalán nem. Egy kis sarok csökkenti az Achilles-ín feszültségét és csökkenti a terhelést. Akut helyzetben, amikor a fájdalom rendkívül erős, ajánlott speciális ortézist viselni, amely teljesen kiküszöböli a bokaízület mozgását.

Az extrakorporális lökéshullám-terápia hatékonynak és mellékhatásoktól mentesnek bizonyult számos tanulmányban. Két kezelési lehetőség létezik - alacsony intenzitású, amely 3 eljárást igényel, és nagy intenzitású, amely egy eljárást igényel, de erős fájdalommal jár, amihez érzéstelenítés szükséges.

Az Achilles-íngyulladás sebészeti kezelése.

Az esetek 30-40%-ában a konzervatív kezelés 3 hónapon belül nem hoz enyhülést, ilyenkor felmerül a műtéti beavatkozás kérdése. A sebészeti kezelés különböző szerzők szerint az esetek 80-95%-ában hatásos. Szükséges valamihez preoperatív szakasz meghatározza a kísérő betegségek jelenlétét: Haglund deformitás, retrocalcanealis bursitis, inszerciós íngyulladás, valamint a kóros folyamatban érintett ín mélysége és kiterjedése, mivel ez befolyásolja a műtéti taktikát. A hozzáférést a legfájdalmasabb pontok határozzák meg, így ha a fájdalom inkább mediálisan helyezkedik el, akkor a mediális megközelítést célszerű alkalmazni és fordítva. Meg kell határozni, hogy a kóros folyamat a paratenont, az ínt vagy mindkettőt érinti-e. Parateninitis esetén a sebész kivágja az összes összenövést, és eltávolítja a paratenon heges területeit is. A műtét után 3-5 napos immobilizációs időszak következik, majd a mozgások fejlesztése és a fizikoterápia.

Az ínvastagság 50%-ánál kisebb ínhüvelygyulladás esetén szűk, 11-es vagy 15-ös számú szikével perkután longitudinális tenotómiát alkalmazhatunk, hosszanti bőrszúrást követően a pengét proximálisan irányítjuk és a lábfejet dorsiflexiáljuk, majd az a pengét megfordítják és plantarflexiót hajtanak végre. 5-7 hasonló vágást használnak. A technika jelentősen csökkentheti a fertőzéses szövődmények kockázatát, a technika szerzője szerint az esetek 70%-ában hatásos.

Minimálisan invazív módszer az Achilles-íngyulladás kezelésére - perkután longitudinális tenotómia

A tendinopathiák műtéti elve a hegösszetapadások kimetszése és a degeneratív ínszövet eltávolítása. A megvastagodott, heges paratenon (ínhüvely) kimetszése után az Achilles-ín két oldalán lévő vádli fascia felszabadul. Ezután az ín több hosszmetszete készül, ami egyrészt lehetővé teszi a mucinosus degenerációs területek kimutatását, amelyeket ezután eltávolítanak, másrészt elősegíti a megmaradt tenociták proliferációjának és intercelluláris anyag szintézisének serkentését. , harmadrészt pedig elősegíti az angioneogenezist (új erek növekedését). Ha az Achilles-ín kevesebb, mint 50%-a érintett a kóros folyamatban, akkor az ín vastagságában lévő degeneratív területet ellipszis alakban kimetsszük, majd hosszirányú varrással.

Súlyos tendinosis (hosszú távú tendinitis) esetén gyakran felmerül az a probléma, hogy az ín vastagságának több mint 50% -a részt vesz a kóros folyamatban. Ha az ín vastagságának 50-80%-a érintett, akkor a taktikát a sebész, a páciens preferenciái és a jövő hatóköre határozza meg. sportterhelések. Ha az ínvastagság több mint 80%-a érintett a degeneratív folyamatban, plasztikai műtétre van szükség, melyhez íntranszfer, V-Y plasztika, fordított lebeny redukciója, vagy allograft alkalmazása alkalmazható.

A leggyakrabban használt flexor ín transzfer a longus flexor ín. hüvelykujj lábát. Ez a beavatkozás ellenjavallt, ha a páciens sziklamászást vagy társastáncot tervez, mivel ezek a sportok az első lábujj maximális talpi hajlító erejét igénylik. Mediális megközelítést alkalmaznak, az inat megszabadítják minden összenövéstől, eltávolítják a paratenon és az ín degeneratív területeit, és a láb mély fasciáját bemetsszük, lehetővé téve a hozzáférést a flexor hallucis longus hasához. A flexor hallucis longus inat izoláljuk és elvágjuk a rostos csatorna szintjén a talus hátsó felületének mediális és laterális gumói közötti területen. Az inat a lehető legdistalisabban kell átmetszeni. A flexor pollicis longus inat, hosszától függően, vagy horgonnyal rögzítik a sarokcsonthoz, vagy egy alagútba helyezik, és egy interferenciacsavarral rögzítik.

Az Achilles-ín felszabadítása a paratenonból, a paratenon hegszövet eltávolítása

Az Achilles-ín degeneratív területeinek kimetszése

A lábszár fascia mélyrétegének boncolása, a nagylábujj hosszú hajlítójának inának izolálása

A flexor hallucis longus ín transzpozíciója az Achilles-ín behelyezésére, az Achilles-ín előkészítése a hosszanti varrathoz a degeneratív területek eltávolítása után.

Az Achilles-ín hosszanti varratja

Achilles-ín paratenon varrat

V-Y plasztikai műtétre (orosz szakirodalomban - fecskefark) akkor lehet szükség, ha az ínvastagság több mint 80%-a 2-3 cm-en keresztül vesz részt a degeneratív folyamatban, ilyen jelentős hibánál nehéz összehasonlítani az ín friss végeit. ín. A V-Y javításhoz szélesebb megközelítésre lesz szükség, amely proximálisan 12-15 cm-ig terjed. Az Achilles-ín anasztomózisra való előkészítése után fordított rugóssági teszttel határozzuk meg az ínhossz-hiány mértékét (mindkét láb 90 -os szögben be van hajlítva ° a térdízületnél, majd az egészséges és sérült oldalon a lábak passzív plantáris hajlítási szöge, normál esetben 15-20°-nak kell lennie), a láb normál helyzetbe hozásakor a hiba mértéke értékelték. Ezt követően egy V alakú bemetszést („fecskefark”) készítünk a hiányzó hossz korrigálására. Az anasztomózis elvégzése után ellenőrzési célból ismételt „rugalmassági” vizsgálatot végeznek.

Az Achilles-ín friss végeit összevarrják, az összeillesztéskor túlzott feszültséget állapítanak meg, ami túlkorrekcióhoz, majd a láb equinusához, varrathibához vezethet

Az Achilles-ín szakadás helyéhez közel egy V-alakú bemetszést készítenek, amely után lehetővé válik az Achilles-ín végeinak összehasonlítása és összevarrása a szakadás helyén.

Az ín összevarrása után a szakadás helyén a hiányzó hosszt a „rugózási” teszttel határozzuk meg, majd a V alakú bemetszés helyén az Achilles-ínt összevarrjuk és meghosszabbítjuk.

Még nagyobb, 3-5 cm-es vagy annál hosszabb hibák esetén szükség lehet fordított lebenyű plasztikai műtétre vagy allograft alkalmazására. Ha a proximális Achilles-ín elengedése és 10 perces fokozatos húzás után az ín végei közötti defektus 5 cm vagy több, akkor célszerű fordított szárnyú plasztikai műtétet végezni. Ebből a célból a bemetszést proximálisan 25 cm-rel meghosszabbítják, hogy a lábszár fascia jelentős mértékben szabaddá váljon. Ezután az ín szélétől 2 cm-re kivágunk egy U-alakú, 1\1 cm vastagságú és szélességű, és a szükséges hosszúságú szárnyat proximálisan a fasciától (például 6-os hiba esetén). cm, 12 cm hosszú szárnyat kell használni: 6 cm hiba + 3x2 cm a keresztezett területhez). Az inak duplikációjának területén a vastagság csökkentése érdekében célszerű az inat befelé fordítani, nem pedig kifelé, a kialakult fasciális hiba disztális területét összevarrjuk, hogy megerősítsük a graft origóját.

Normál lábhelyzetben jelentős Achilles-ín hiba észlelhető

Hibás hossza 6 cm

A marker jelzi felső határ graft begyűjtési hely, figyelembe véve a hiba hosszát és a duplikáció hosszát - 12 cm

Hely kijelölése a transzplantációhoz

Az átültetett terület csökkentése

A süllyesztett szakasz hosszának becslése

Az átültetett területet mediálisan végezzük, hogy csökkentsük a duplikáció vastagságát

Az inszerciós íngyulladás sebészeti kezelése magában foglalja a retrocalcanealis bursa és a calcaneus kiálló szakaszainak kimetszését, valamint az ín degeneratív területeinek eltávolítását. Ezt követően szükség lehet az inak visszahelyezésére horgonyok vagy ütközőcsavarok segítségével. Az optimális megjelenítés érdekében az ín disztális részének központi transzachilláris megközelítése használható. Ha az ín jelentős hosszan vesz részt a folyamatban, akkor a fenti módszerekkel végzett plasztikai műtétre lehet szükség.

Mediális transzachilláris megközelítés

Gomens segítségével az inat széthúzzák

A túlzott csontszövetet oszcilláló fűrésszel vágják ki.

Az eltávolított csonttöredék látható, egy horgony van a calcaneusban az Achilles-ín későbbi hosszanti varratának megerősítésére

Röntgenfelvétel, amely megmutatja a keletkező csontszövet hiba méretét és a horgony helyét a sarokcsontban

Az Achilles-ín hosszanti varrása horgonyrögzítő szálak segítségével

Achilles-íngyulladásban szenvedő betegek posztoperatív kezelése.

Komplikációmentes esetekben, amikor nincs szükség plasztikai műtétre, korán posztoperatív időszak U alakú + elülső sínkötés használata equinus helyzetben gipszből vagy polimer kötésből 10 napig javasolt. A varratok eltávolítása után egy speciális merev ortézisben megengedett a járás teljes terheléssel semleges helyzetben.

Merev, állítható bokaortézis

A 6. és 12. hét között izometrikus gyakorlatokkal fejlesztik a passzív és aktív mozgásterjedelmet. Az úszás a 3. héttől megengedett, az elliptikus tréneren való mozgás a 4. héttől. A 12. héttől indulhat a könnyű edzés. A teljes gyógyulás átlagosan 3-6 hónapot vesz igénybe.

A plasztikai műtétek után kíméletesebb rehabilitációs rendszerre van szükség. Az első 10 napban gipszből vagy polimer kötésből készült U-alakú + elülső sínkötés használata javasolt equinus helyzetben (25-45 °). Ezután 20°-os equinus helyzetben ortézis viselése javasolt további 6 hétig, fokozatos átállással semleges helyzetbe adagolt terhelés mellett, míg a lábfej aktív doziflexiója megengedett, amennyiben a fájdalom szindróma lehetővé teszi a hajlítási helyzetben. térdízület. Az úszás 6 hetesen kezdődik, a 12. héten az ortézis immobilizálása leáll, és megengedett az elliptikus tréneren végzett edzés. A teljes gyógyulás 6-9 hónapig tarthat.

Az ínhüvelygyulladás sebészeti kezelését az esetek 85-90% -ában jó korai posztoperatív eredmények jellemzik, de idővel a betegek gyakran észreveszik a patológia visszatérését, különösen azokban az esetekben, amikor továbbra is aktívan sportolnak.

A boka területén jelentkező fájdalmat az Achilles-ín gyulladása okozza. Ez az edzéssel túlterhelt sportolók és a magas sarkú cipőt előszeretettel hordó nők betegsége. Ugyanakkor vannak prózaibb helyzetek - születési rendellenességek, például megrövidült inak, sólerakódások, ízületi gyulladás, köszvény. Mindezeket a betegségeket egy közös kifejezés egyesíti - az Achilles-gyulladás.

Az Achilles-ín gyulladása

A bokaízület számos betegsége egy név alatt rejtőzik - az Achilles-ín gyulladása. Egyesíti őket a közös tünetek, a betegség kialakulásának sebessége, és természetesen a betegség lokalizációja. A fő tünet az erős fájdalom a sarokcsont és az Achilles-ín találkozásánál. A kezelés hagyományosan az eltávolításra irányul fájdalom szindrómaés gyulladásos folyamatok, duzzanat enyhítésére, rostos felhalmozódások megszabadulására, véráramlás helyreállítására.

Figyelem! Az Achilles-ín másik elnevezése a sarokín, ez a legerősebb az emberi testben, mivel megfeszítve több mint 350 kg-ot is elbír. Ez az ín azonban gyakrabban van kitéve sérülésnek és gyulladásnak, mint mások.

Az Achilles-ín gyulladásos betegségeinek típusai

A gyulladásos folyamatok az Achilles-ínben lokalizálódnak, különböznek a tünetektől, a szövetkárosodás típusától és a mozgáskorlátozás mértékétől. Az Achilles-ín kezelése akkor szükséges, ha tartós fájdalom jelentkezik a bokában vagy a bokában, amely pihenés után, az ágyból való felkelés és a mozgás megkezdése után jelentkezik.

Pihenéskor az inak ellazult állapotban vannak, a terhelések megjelenésekor a fájdalom gyorsan visszatér, megakadályozva a járást vagy a lábak mozgatását. Bárki megbetegedhet, de leggyakrabban az ilyen gyulladások a nagy fizikai megerőltetés következményei, amelyek ínszakadást, húzódást okozhatnak.

A betegségek nagyon sokfélék! Az Achilles-ín megbetegedései változatosak, nagy számban tanulmányozták őket, és mindegyik érinti a csonthártyákat, a kötőszöveteket és önmagát. ínszalagos készülék boka

A fájdalom tünetei az Achilles-ín területén különböző betegségek megnyilvánulását jelzik:

• meszesedés, amikor kialakul plantáris fasciitis a kalcium-só lerakódások hátterében;
• higromák;
• tendinosis;
• tendinopathia;
• Haglund-féle deformitások;
• peritendinitis;
• enthesopathiák;
• achilles bursitis;
• paratenonitis;
• boka achillesitis;
• az ín krepitáns tenosynovitise.

Ezen gyulladásos betegségek mindegyikének kezdetét, és a lista még korántsem teljes, az ín megvastagodása, a bőr kipirosodása, az egész terület némi duzzanata és mozgás közbeni csikorgó hangok jellemzik. A videóban megnézheti, hogyan néz ki egy beteg lába, és hogyan vizsgálja meg az orvos. A gyulladás kezdetén, amikor hiperémia és égő érzés jelenik meg a sarok területén, azt gondolhatja, hogy gomba fejlődik ki. Egy-két nap múlva azonban a tünetek meredeken fokozódnak, és világossá válik, hogy ez nem így van gombás betegség, hanem igazi íngyulladás, melyben a láb dagadni kezd.

Az Achilles-ín hygroma egy speciális típusú ciszta, amely az ínszöveten fejlődik ki. Jellemzően ez a ciszta nagyon fájdalmas csomó, folyadékkal töltve, innen ered a „hygro...” elnevezés. A folyadék állaga zselészerű, átlátszó, tapintással megállapítható, hogy a csomó kemény és lágy is. A higroma az jóindulatú oktatás, alkalmas gyógyszeres és fizioterápiás kezelésre. Az Achilles-ín gyakran érintett sebészet. Ennek a patológiának nagy esélye van a teljes gyógyulásra, mivel a posztoperatív időszak általában komplikációk és következmények nélkül zajlik.

Meglehetősen gyakori betegség az Achilles-ín enthesopathia. Ez az Achilles-ín egyik fajtája, de megvannak a maga sajátosságai és lefolyása gyulladásos folyamat. Az enthesopathia egy degeneratív gyulladásos folyamat, amely az inak csonthoz tapadásának helyén alakul ki, ahol a meszesedések felhalmozódnak, és komoly akadályt képeznek a láb teljes mozgásában.

Először úgy tűnhet az embernek, hogy egyszerűen meghúzta a lábát, és sántikálva megy a gyógyítókhoz, hogy javítsák az ízületet. A dolgok azonban sokkal komolyabbak. A szöveti degeneráció következtében meszesedés alakul ki, saroksarkantyú alakul ki. Ez hosszú távú fenntartó kezelést igényel, amely a gyulladáscsökkentő szerek folyamatos használatán alapul.

A láb és az alsó lábizmok megnövekedett terhelése az Achilles-ín krepitáns tendovaginitisének kialakulásához vezet. A kezelést azonnal el kell kezdeni, mivel a gyulladásos betegség az ín megvastagodásával, mozgási fájdalommal és daganatképződéssel nyilvánul meg. Megkülönböztető tünet– érzékeny jellegzetes recsegés ízületek mozgatásakor. A krepitáns típusú tenosynovitis az extensor inakat körülvevő szinoviumot érinti. A krepitáló tenosynovitis aszeptikus típusa nem jár a szervezet fertőzésével, ezért önálló gyulladásos betegség.

A szakemberek betegsége! A lábak foglalkozási eredetű gyulladásos betegségei futóknál rövid távolságok, tornászok és akrobaták – az Achilles-ín paratenonitise.

Azon alapul összenövések az Achilles-zóna siklókészülékének szövetein kialakuló tömörödés és hegek kialakulásával. Mikrokeringési zavarok, régi sérülések, gerincpatológiák következményeként fordul elő. Ennek fényében alakul ki másodlagos gyulladás kollagén tulajdonságú kötőszövetek. Akut időszak A betegséget az Achilles-ín széles körben elterjedt daganata, érzékeny fájdalom szindróma és járás közbeni sántaság jellemzi. Ennek oka a nyirok kiáramlásának és a tömörítésnek a megsértése szinoviális membránok csúszó szövetek. Az Achilles-ín kollagéngyulladása az innovatív módszereknek és a terápia legújabb farmakológiai szerek alkalmazásának köszönhetően kezelhető.

A betegség diagnózisa

Ha az orvos az Achilles-ín gyulladását gyanítja, a kezelést a teljes vizsgálat és a diagnózis tisztázása után kezdődik meg különböző magasan képzett szakemberekkel - sebész, ortopéd. Ellenőrzik az ínreflex integritását, a tapintási fájdalmat és az ízület mozgását. A komplexum orvosai vállalják egy személy meggyógyítását, feltéve, hogy időben orvosi segítséget kérnek.

Diagnosztikai módszerek:

• orvos által végzett vizsgálat;
• sugárvizsgálat;
• Röntgen vizsgálat.

Az orvos elvégzi a kezdeti vizsgálatot, amint az a képen is látható, tapintással, és megtalálja azokat a helyeket, ahol az érintésre a legnagyobb fájdalom reagál. Ez segít jelezni egy sérülést vagy gyulladásos folyamatot, amely után további vizsgálatokat írnak elő. A sugárdiagnosztika tájékoztatást ad, ha meszesedések halmozódnak fel az inakon. Az orvos csak ebben az esetben láthat olyan információkat, amelyek a diagnózis tisztázásához alapot nyújtanak.

Az MRI a mai napig a leginformatívabb vizsgálat. A szövetekről készült mágneses rezonancia felvételek a legkisebb szakadásokat, a gyulladás kezdeti formáját, sarkantyúkat és az ínszövet állapotát mutatják. Az ultrahang határozza meg, hogy szükséges-e sebészeti ellátás a gyulladásos folyamat kezelésében. A röntgenfelvételek pontosan megmutatják a gyulladás helyét. A jelenlét diagnosztikai megerősítése után gyulladásos betegség, az orvos teljes és hozzáértő kezelést ír elő.

A betegség tünetei

Az Achilles-ín gyulladása kétféle formában fordul elő - akut és krónikus. A betegség formájától függően a betegség megnyilvánulásai eltérőek.

Az akut gyulladás megnyilvánul:

• fájdalom a fizikai aktivitás során;
• a fájdalom fokozatos csökkenése pihenés közben;
• kellemetlen érzés a sarok és a boka megérintésekor;
• általános bőrpír az ín körül.

Hosszú ideje jó pihenés A mikroszkopikus könnyeknek van ideje begyógyulni, így a személy jelentős megkönnyebbülést érez, és sántítás nélkül tud sétálni egy kicsit. Az új motoros terhelések azonban új sérüléseket is okoznak a szalagszövetben. A legkisebb tünetekre is időben oda kell figyelni, mert kezelés nélkül a gyulladás átalakul krónikus forma. Az Achilles-ín gyulladása olyan tüneteket produkál, amelyek nem téveszthetők össze semmilyen más betegséggel.

A krónikus gyulladás megnyilvánul:

• a fájdalom fokozatos növekedése;
• súlyos fájdalom érzése még hosszú pihenés után is;
• fokozott fájdalom lefelé vagy lépcsőn való feljutáskor.

A gyulladás mindkét formája a következő megnyilvánulásokkal jár:

• a fájdalom élesen növekszik;
• az ín megvastagodik;
• feszültség jelenik meg a vádli izmában;
• korlátozott mobilitás a boka területén;
• csikorgás jelenik meg a bokaízületben bármilyen mozgással;
• A lábfejet nehéz meghajlítani és a lábujjakon felemelkedni.

Minden ember felelős a saját egészségéért. Érdemes-e megengedni az ilyen súlyos szövődmények kialakulását, vagy jobb, ha elmegy a klinikára, hogy látogassa meg orvosát, és időben kezdje meg a kezelést, hogy ne legyen beteg, és ne maradjon mozgásképtelenné sok éven át. Az Achilles-ín gyulladás könnyen kezelhető otthon, és a hagyományos sebészek orvosi gyakorlatŐk maguk tanácsolják a népi receptek igénybevételét.

Az Achilles-ín gyulladásos folyamatainak kezelése

Az Achilles-ín begyulladhat a kényelmetlen cipő viselésének szokása miatt. A gyulladásos folyamatok kialakulásának másik oka az anyagcserezavarok, amikor a vér koleszterinszintje emelkedik. A bokaízület achillesitisének gyulladásos folyamata úgy alakul ki másodlagos betegség köszvény, mandulagyulladás, urát mikrokristályok lerakódásával, gyakori bőrkeményedésekkel kívül sarok.

A fő kezelést előírják:

• terhelések megszüntetése;
• hűtött ruhával 10 percig tömöríti naponta többször;
• a bokaízület mozgásának korlátozása;
• használat rugalmas kötés;
• az orvos által felírt gyógyszerek szedése;
• sarok nélküli cipőben.

Már a gyógyszerek felírása előtt, ha az orvos meghatározott követelményei teljesülnek, a betegek jelentős megkönnyebbülésben részesülnek. A sebész megvizsgálja a lábat, kitapintja a gyulladt területet, és felírja röntgen vizsgálat. Az Achilles-ín enthesopathiája esetén a kezelést teljes körű vizsgálat után írják elő, beleértve a röntgensugarakat is.

Miután megkapta a képeket, amelyek megerősítik az Achilles-ín gyulladásos folyamatának jelenlétét, az orvos előírja:

• fájdalomcsillapítók injekció formájában;
• gyógyszer pumpálása közvetlenül az ízületbe;
• nem szteroid gyógyszereket gyulladás ellen;
• antibiotikumok.

A gyulladáscsökkentő szereket tabletta vagy injekció formájában alkalmazzák. Az orvos injekciókat ad a lábszár szövetébe az ín közelében, hogy a gyógyszert közvetlenül a gyulladás helyére pumpálja. A nem szteroid kenőcsök és gélek gyulladásos helyi hatásként történő alkalmazása hatékony.

Komplex kezelés! A gyógyszerekkel együtt fizioterápiás hatásokat alkalmaznak a gyulladás helyén. Általában ezek UVT, mágnes, lézer, ultrahang, elektroforézis, iszap, masszázs, terápiás gyakorlatok.

Hagyományos gyógyszeres kezelés

Az orvossal folytatott konzultációt követően a gyulladást hagyományos módszerekkel kezelheti. A különféle kulináris fűszerek közül kiemelkedik egy gyógynövény-adalékanyag - a kurkumin, amely antibiotikus tulajdonságokkal rendelkezik. Javasolt naponta 0,5 g kurkumint rágni és inni vízzel. Kiváló antioxidánsként működik, és segít enyhíteni a gyulladást.

Ha a gyulladás helye megduzzad, a jeges masszázs, amelyet jégkockákkal végeznek az inak területén, segít enyhíteni a fájdalmat és megállítani a gyulladásos folyamat kialakulását. A vízhez adott fenyőfürdő enyhíti a gyulladást és segít ellazítani a feszült inakat. tengeri só. A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy a gyulladt területet fiatal növényekből frissen facsart útifű- és csalánlével kenjék be. Ez egy fáradságos módszer, de ad jó eredmények mézzel együtt, amivel a lábat bedörzsölhetjük és pamutkendővel letakarhatjuk.

Nem szokványos módszer a gyulladt lábfejet tejborogatással kezelni. A borogatást fel kell melegíteni, amikor lehűl, ismét márthatja a ruhát forró tejbe, és újra betekerheti a lábát. Ismételje meg ezt többször, összesen legfeljebb 30 percig.

Orális adagoláshoz a belső válaszfalakból vodka tinktúrát készítenek. dió. Szüksége lesz egy pohár zúzott válaszfalra és 0,5 liter jó vodkára. Öntsön egy tele üveg zúzott diós válaszfalat, öntsön rá vodkát, és hagyja 20 napig sötét, száraz helyen. Javasoljuk, hogy a kapott gyógyszert naponta 2 alkalommal inni, 1 tk.

Élet előrejelzés

Az Achilles-ín gyulladáson átesett emberek véleménye szerint türelmesnek kell lenni a kezelés során, mivel az hosszú távú és változatos. A tartós, hosszú távú kezelés segít teljesen megszabadulni az Achilles-ín gyulladásától és helyreállítani a bokaízület teljes mozgását. Elérésük fontos feltétele teljes gyógyulás– változtasson életmódján, lehetőleg óvja lábait a stressztől, hogy elkerülje a súlyosbodást. Szigorúan be kell tartani a sebész ajánlásait, hogy elkerülje a fogyatékosságig tartó állapotromlást és a műtéti beavatkozást.

Az Achilles-íngyulladás az Achilles-ín gyulladása.

Ennek a betegségnek három formája van:

1. A peritendinitis az Achilles-ínt körülvevő szövetekben fellépő gyulladásos folyamat, amely az ín degeneratív folyamataival vagy anélkül kombinálódik.
2. A tendinitis az Achilles-ín gyulladásos folyamata, amely annak degenerációjához vezet. Ugyanakkor a környező szövetek működése nem sérül.
3. Az enthesopathia az Achilles-ín gyulladásos folyamata, amelyet annak degenerációja kísér, amely azon a területen jelentkezik, ahol az ín a csonthoz kapcsolódik. Ilyenkor meszesedés és képződés léphet fel. saroksarkantyúk.

Az Achilles-íngyulladás mindhárom fenti formája összekapcsolódik, és egymásba áramolhat. Az ínhüvelygyulladás minden típusának kezdeti szakasza azonos típusú kezdeti kezelést igényel.

ICD-10 kód

M76.6 Sarok [Achilles] íngyulladás

Az Achilles-íngyulladás okai

Az Achilles-íngyulladás okai a következők:

1. Az Achilles-ín gyulladásos folyamatainak fő provokáló tényezője a vádli izomzatának állandó túlterhelése. Ennek eredményeként az izomzatban krónikus feszültség alakul ki, és izomrövidülés figyelhető meg. Emiatt az Achilles-ín állandó feszültség alatt áll, anélkül, hogy tudna pihenni. Ha az ember nem tudja megszakítani az állandót testmozgás vagy fizikai munka, ez az Achilles-ínben kialakuló íngyulladáshoz vezet.
2. A negyven és hatvan év közötti embereknél az Achilles-íngyulladás az ín károsodása következtében jelentkezik a láb sérülése után. folyamatos terhelés, ami nem megszokott. Ezt az eseményfejlődést okozhatja a hosszú futás vagy gyaloglás, amelyet állandó hipodinamikus életmód után kell megtenni. Az ülő életmód az inak merevségéhez és a bokaízület mobilitásának csökkenéséhez vezet. Ennek a feltételrendszernek az eredményeként az Achilles-ín megsérül, és íngyulladás lép fel.
3. A profi sportolóknál Achilles-íngyulladás alakul ki az edzési rend megsértése, az előzetes felkészülés nélküli hosszan tartó és nagy terhelések, valamint a lábizmok túlterhelése miatt.

Az Achilles-íngyulladás tünetei

Az Achilles-íngyulladás tünetei a következők:

1. Kinézet fájdalmas érzések az Achilles-ín területén.
2. Az ödéma jelenléte két-hat centiméterrel az Achilles-ín kötődése felett helyezkedik el.
3. Fájdalom előfordulása a láb terhelése után. Meg kell jegyezni, hogy a legutóbbi dátumok betegségek fájdalmas érzések megjelennek, amikor nyomást gyakorolnak a lábra.
4. A fájdalom megjelenése az Achilles-ín tapintásakor.
5. Fájdalom előfordulása az Achilles-ín rögzítésének helyén, amikor megnyomja
6. Enthesopathia, azaz fájdalom megjelenése az Achilles-ín területén, ha egy beteg fekvő helyzetben, nyújtott lábakkal alszik.
7. A lábfej hiányos hajlításának megjelenése hátoldal az Achilles-ín feszültségével.

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa több szakaszra oszlik.

• A diagnosztikai eljárás az anamnézis összegyűjtésével és a beteg panaszainak meghallgatásával kezdődik. Leggyakrabban a betegek panaszaikban folyamatosan erősödő fájdalomérzetet írnak le két-hat centiméterrel az Achilles-ín csonthoz való csatlakozási pontja felett. Ebben az esetben a fájdalommal együtt leggyakrabban a csatlakozási zóna duzzanata figyelhető meg.

A betegség kezdeti szakaszában a fájdalom a láb terhelése után jelentkezik. De a betegség előrehaladtával edzés közben fájdalom is jelentkezik.

Az enthesopathiára, mint az ínhüvelygyulladás egyik fajtájára is jellemző az éjszakai fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha a beteg hosszú ideig fekszik a hátán, nyújtott lábakkal.

• A diagnózis következő szakasza a beteg fizikális vizsgálata. Először is, az orvos azonosítani tudja az ínhüvelygyulladás típusát, meghatározva azt a területet, ahol a fájdalom jelentkezik. A peritendinitis esetén gyulladásos folyamat figyelhető meg a szövetekben az ín teljes hosszában, és a bokaízület motoros aktivitása esetén a fájdalom nem mozog. Tendinitis esetén a gyulladásos folyamat csak kis területen lokalizálódik, és mozgás közben a fájdalom területe eltolódik.

Fontos, hogy a vizsgáló kizárja az Achilles-ín szakadás jelenlétét. Ezt a diagnózist megerősíti vagy cáfolja a Thompson-teszt elvégzése, amelyet elvégzünk a következő módon. A beteg hason fekszik, lábai lelógnak az asztalról. A szakember megszorítja a vádliizmot, miközben megfigyeli a talp hajlítását. Ha a lábfej tud hajolni, akkor a Thomson teszt negatívnak minősül, és nincs ínszakadás. Ha lehetetlen meghajlítani a talpat, az orvos az Achilles-ín szakadásának jelenlétét diagnosztizálja vagy azon a ponton, ahol az izomhoz tapad, vagy egy ponton teljes hosszában.

• A diagnózis utolsó szakasza a sugárvizsgálat vagy a röntgen. A röntgenfelvételen az Achilles-ín mentén elmeszesedett területek láthatók, amelyek kiterjesztett árnyékként láthatók. Az enthesopathiára az is jellemző, hogy az ínbeillesztési pont előtt meszesedések jelennek meg.
• Tovább utolsó szakasza diagnosztika helyett (vagy röntgenfelvétellel párhuzamosan) MRI (mágneses rezonancia képalkotás) végezhető. Ennek a módszernek a használata segít megkülönböztetni a gyulladásos folyamatokat és az ín degeneratív elváltozásait. Gyulladás jelenlétében az Achilles-ínben sok folyadék lokalizálódik, bár puha szövetek amelyek körülveszik, nincsenek megnagyobbítva. Ha ilyen képet figyelnek meg a diagnózisban, akkor ez jellemzi akut stádium betegségek.

Ha az Achilles-ín megvastagodását észlelik a diagnosztika során, akkor azt mondhatjuk, hogy szövetét heg váltotta fel. Az ilyen változások jelentősen növelik az Achilles-ín szakadás kockázatát.

Achilles-íngyulladás kezelése

Nagyon fontos a betegség stádiumának és típusának helyes diagnosztizálása, mivel az Achilles-íngyulladás kezelése bizonyos esetekben eltérő.

Az ín és a szomszédos szövetek akut folyamatait gyulladáscsökkentő terápia és alkalmazása sikeresen megszünteti közös alapok lágyrész sérülések kezelése - pihenés, hideg, szoros kötés felhelyezése, a láb rögzítése emelt helyzetben.

Az Achilles-íngyulladást konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik.

Az Achilles-íngyulladás konzervatív kezelése

A konzervatív terápia azonnal megkezdődik, amikor a betegség tüneteit észlelik. Ebben az esetben szoros kötést és hideg borogatást (jeget stb.) alkalmaznak a fájdalom teljes területére. A lábnak nyugalomban és felemelt helyzetben kell lennie. Ez a terápia Egy-két napig ajánlott, ami lehetővé teszi, hogy elkerülje a hematómák megjelenését, és a jövőben a hegek helyett.

Ezt követően a kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID-okkal) és antibiotikumokkal végzik, amelyek fájdalomcsillapítást, a gyulladás megszüntetését és az inak működésének helyreállítását biztosítják. NSAID-ok alkalmazása nem haladhatja meg a hét-tíz napot, mivel hosszabb kezeléssel ezek a gyógyszerek megzavarják az Achilles-ín helyreállítását.

A kezelés következő szakasza a rehabilitáció. A rehabilitációs időszak az ínsérülés után néhány nappal kezdődik, hiszen kezdeti szakaszban fontos a szövetek helyreállításának biztosítása.

Ebben az esetben terápiás gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek könnyű nyújtó és erősítő gyakorlatokon alapulnak, amelyek segítik az ín helyreállítását és a triceps surae izom funkcióinak fejlesztését.

Először is kezdj el nyújtó gyakorlatokat végezni. Ezek közé tartoznak az ülő helyzetben végzett gyakorlatok törülközővel és bővítővel. Az ellenállás formájában jelentkező terhelés fokozatosan növekedjen, de ne okozzon fájdalmat.

• A rehabilitációs időszak fizioterápiás módszerei közé tartozik az ultrahangterápia, az elektroforézis és az elektromos stimuláció. Ezen kezelési módszerek alkalmazása következtében a fájdalom csökken, a sérült ín működése helyreáll.
• A masszázst az Achilles-íngyulladás kezelésére is használják, amely nyújtja és erősíti az inakat.
• Meglévő varussal ill hallux valgus deformitás lábát nagymértékben Bokamerevítőt kell használni.
• Egyes esetekben éjszaka a betegeknek speciális fűzőt kell használniuk, amelyet a lábra helyeznek, és egy speciális helyzetben rögzítik, kilencven fokos szögben a lábszárhoz képest. Előfordul, hogy ezt a fűzőt be kell hordani nappal, akkor a beteg csak mankók segítségével tud mozogni.
• Néha gipszet használnak az Achilles-íngyulladás kezelésére. Nem ajánlott fájdalomcsillapítót felírni. Kivételt képeznek az állandó és erőteljes fájdalom az inak területén.
• A glükokortikoid készítményeket nem lehet befecskendezni az ínba és annak tapadási zónájába, mivel ínszakadást váltanak ki, és megakadályozzák annak varrását a degeneratív folyamatok megjelenése miatt.

Az Achilles-íngyulladás sebészeti kezelése

Ha konzervatív módszerek hat hónapig tartó terápia hatástalannak bizonyult, ehhez folyamodnia kell műtéti beavatkozás. A sebészi kezelést a következőképpen végezzük: az Achilles-ínt középvonali bőrmetszéssel szabaddá teszik, és az ín körüli megváltozott szövetet, valamint magának az ínnek a megvastagodott területeit kimetsszük. Ha az Achilles-ín több mint felét eltávolítják, a kimetszett részeket plantaris ínnel helyettesítik. Az ín körüli szövet túlzott feszültségének elkerülése érdekében a bemetszések varrása elöl lazítja a szövetet, így hátul összezáródik. Enthesopathia esetén az ínbursa kimetszésére oldalsó bemetszést alkalmaznak.

Ha a betegnek Haglund-deformitása van, amely a sarokcsont hátsó részén található, sarkantyúszerű csontos gerinc, ez a hiba nyomást gyakorolhat az ín behelyezésére. Ezt az anomáliát osteotom segítségével távolítják el.

A posztoperatív időszakban a páciensnek négy-hat hétig ortézist vagy gipszcsizmát kell viselnie. A műtött lábra 2-4 hét múlva léphet (a beteg állapotától függően). Ezután a terhelés oldása után megkezdheti a rehabilitációs terápiát, amelyet hat hétig végeznek.

Az Achilles-íngyulladás megelőzése

Az Achilles-íngyulladás megelőzése a következő:

1. A középkorúaknak, negyventől hatvan évesig kell tartaniuk Mozgókép az életet mérsékelt terhelések. Javasoljuk a napi testmozgást, amelynek tartalmaznia kell a nyújtó és erősítő gyakorlatokat. különféle csoportok izmok, beleértve a vádli izmait is.
2. Ha lehetséges a hosszan tartó fizikai aktivitás és a vádli izmait érő stressz (például futás vagy séta), fel kell készülni rá. Előzetesen gyakorlatokat kell végeznie a láb állóképességének fejlesztésére, fokozatosan növelve a terhelést. A nyújtó gyakorlatokat is be kell vonni a fizikai aktivitás komplexumába.
3. A professzionális sportolóknak, akiknél fennáll az Achilles-íngyulladás kialakulásának kockázata, javasoljuk, hogy tartsák be edzési rendjüket. Állandó, megvalósítható terheléseket kell előállítani lassú növekedéssel. Emellett például a futóknak is vigyázniuk kell helyes technika futás és a terhelések mennyisége. A szakértők azt tanácsolják minden profi sportolónak, hogy kerüljék a túlterhelést, hogy elkerüljék az izmok, szalagok és inak károsodását.

Az Achilles-íngyulladás prognózisa

Hosszabb ideig tartó kezeléssel az Achilles-íngyulladás teljesen megszüntethető és a lábműködés helyreállítható. Emlékeztetni kell arra, hogy a betegnek radikálisan meg kell változtatnia életmódját, ami mindenekelőtt a láb stresszének megszüntetését jelenti. Mert még a normál séta is kiválthatja a betegség visszaesését.

A betegeknek kerülniük kell minden professzionális vagy amatőr sporteseményt, és amennyire csak lehetséges, korlátozniuk kell mozgásukat. Ha nem veszi figyelembe ezeket az ajánlásokat, a beteg állapota olyan mértékben romolhat, hogy sebészeti kezelésre lesz szükség. De ezt emlékezni kell sebészetúgy történik, hogy a jövőben ne tegye lehetővé a műtött láb teljes körű használatát. Élete hátralevő részében korlátoznia kell az érintett láb mozgását, ami nem a teljes élet kulcsa.

Ezért érdemes megfogadni a tanácsokat, és az Achilles-íngyulladás első jeleinél konzervatív kezelést kezdeni. Kerülje a sportolást és más fizikai tevékenységeket is, hogy elkerülje a betegség progresszióját és a sebészeti beavatkozást.

Az Achilles-ín a legnagyobb és legerősebb ín az emberi testben. Nevét a mitikus hősről, Akhilleuszról kapta, akit Homérosz leírt műveiben. Kialakulása a gastrocnemius izmokban elhelyezkedő lapos inak és a talpizmokkal való összekapcsolódásának eredménye. Az Achilles-ín másik neve a calcanealis ín. A sarokcsontok gumóihoz kapcsolódik.

Az ezen inat húzni kezdõ izmok összehúzódása következtében az ember meghajlíthatja alsó végtagjait a bokaízületnél. Így az ember lábujjakon felemelkedhet, a helyére ugorhat, lábával lökdösve. De előfordul, hogy az Achilles-ín megsérülhet vagy begyulladhat.

Mutasd az összeset

Az etiológia biomechanikai tényezői

Számos specifikus biológiai és mechanikai tényező okozhat ínkárosodást. Befolyásolhatja például a lábfej magas ívelődése, a sarokcsontok deformációja, a vádliterület izomzatának és a comb hátsó részén elhelyezkedő izmok elégtelen megnyúlása.

A legtöbb esetben az Achilles-ín sérülése többszörös, nem súlyos kár, amelyhez az ember nem kötődik különös jelentőségeés figyelmen kívül hagyja az elsőket tüneti megnyilvánulások betegségek. Ez pedig összetettebb sérülésekhez vezet.

Az apró sérülések hatására megjelenő gyulladásos folyamat már a betegség első szakaszában enyhe kellemetlenséget okozhat. Ilyen esetekben a fokozott fizikai aktivitás mellett szórványosan fájdalmas érzések jelentkezhetnek. Az ilyen krónikus gyulladásos folyamat következtében csökken a rostok szilárdsága, csökken a rugalmasságuk, és a mikroszkopikus szakadások területei hegekkel borulhatnak.



A betegség jellegzetes megnyilvánulásai

Nagyon gyakran az Achilles-ín gyulladásának tünetei kifejezettek. Ezért egy személy azonnal észreveszi számos tünetet, amelyek ezt a betegséget jellemzik:

1. 1. Fájdalmas érzések a sarokcsont helyén és a vádli alatti területen. A fájdalom akut, égő jellegű. Az ember reggel kezdi érezni őket, és növekedésük a fizikai aktivitás során következik be. Az is előfordul, hogy a fájdalom olyan erőssé válik, hogy a beteg mozgását sem teszi lehetővé.
2. 2. Ödéma jelenik meg, duzzanat az ín területén, elkezd megvastagodni.
3. 3. Az ín feletti bőr vörösödni kezd.
4. 4. A lokalizációs zóna hőmérséklete nő.
5. 5. Jellegzetes roppanás jelenik meg motoros tevékenység során a bokaízületekben.



A betegeknél a tüneti megnyilvánulások eltérőek lehetnek: eltérő intenzitás, különböző károsodások, a test egyéni jellemzői. Például néhány ember elviselhetetlen fájdalomtól szenved, és nem lesz képes teljesen mozogni. Mások pedig a kényelmetlenségről és a kisebb fájdalomról fognak beszélni.

Hogyan alakulnak ki a gyulladásos folyamatok?

Az Achilles-ín gyulladásának okai sokfélék lehetnek, ezek közül a leggyakoribbak a következők:

• túlzott, megnövekedett terhelés az alsó végtagok vádlijaiban, ami az inak túlfeszültségéhez vezet;
• lapos lábak és klublábok jelenléte;
• abban az esetben, ha egy személy kényelmetlen cipőt visel, amely nem stabilizálja a lábát járás közben;
• metabolikus diszfunkció a szervezetben: megnövekedett koleszterin, húgysav és húgysav koncentráció.



Fontos megjegyezni, hogy az inak gyulladása nem életveszélyes, de ha nem kezelik időben történő segítségnyújtásés figyelmen kívül hagyja a betegséget, akkor az sokáig gyötörni fog kellemetlen tüneteivel, és az ember folyamatosan erős fájdalmat fog érezni.

Az Achilles-ín szerkezete olyan, hogy spirálok formájában csavarodott ínrostokból áll, amelyek viszont kollagén fehérjéből állnak, nagyon erős és szinte nem nyúlik meg. Ezek a rostok egy másik elasztin nevű fehérjét tartalmaznak, amely meghosszabbíthatja és helyreállíthatja magát.

Ha egy személy egészséges, akkor az Achilles-ín teljes hosszának 5% -ával meghosszabbodhat, ami lehetővé teszi a visszaugrást és egyfajta lengéscsillapító szerepét. De idővel az ín nyúlási képessége csökken, így a megnövekedett fizikai aktivitás mikroszkopikus könnyek megjelenéséhez vezethet.



A 35 év felettieknek csak jó bemelegítés után ajánlott fitnesz vagy bármilyen más sport űzni. A bemelegítés során fontos legalább néhány nyújtó gyakorlat elvégzése az Achilles-ín számára. Problémák adódhatnak akkor is, ha egy személy agresszív edzésen vesz részt.

Terápiás módszerek

A sportolók, táncosok és sprinterek gyakran szenvednek ínficamtól. Ezek a kategóriák a legsebezhetőbbek. Ez azzal magyarázható, hogy az ember nem óvatosan, éles tempóban száll fel, és például nem kezd el futni, aminek következtében sérülés következik be. Az alsó végtag.

A gyulladt ín kezelése azzal kezdődik, hogy a betegnek megfelelően szervezett kezelési rendet írnak fel: a lehető legtöbbet kell pihennie, meg kell szüntetnie a fizikai aktivitást és az alsó végtag izomfeszülését. Egyes esetekben gipszsínt helyeznek fel, vagy egyszerűen szorosan bekötik. A betegnek emlékeznie kell arra, hogy ha továbbra is fizikailag aktív és sportol, az súlyosbítja a betegség lefolyását, és nemkívánatos szövődményekhez vezethet.

Gyulladás elleni gyógyszeres terápia alkalmazása elengedhetetlen, ebben a folyamatban a legfontosabb helyet a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentők foglalják el.



Nagy figyelmet fordítanak a fizioterápiás eljárásokra is, amelyek során paraffin, ozokerit és iszap alkalmazását alkalmazzák. Az orvos masszázst írhat elő a betegnek az érintett területen. Ha a konzervatív módszerek nem segítettek, a betegség elkezdett fejlődni súlyos forma, a szakemberek műtéti beavatkozást írhatnak elő.

A betegséget nagyon szeszélyesnek tartják, ezért nem ajánlott elkezdeni. A betegek figyelmébe ajánljuk:

• pihentesse a fájó alsó végtagot, szüntesse meg az összes stresszt;
• hidegen vigye fel az érintett területet 10 percig 3-4 alkalommal;
• próbálja meg nem emelni a súlyokat;
• az alsó végtag kötésbe tekerhető a motoros aktivitás korlátozása érdekében;
• átmenetileg viselhet valamivel nagyobb sarkú cipőt, mint korábban viselt, ez segít enyhülni az ín;
• Fontos, hogy megfelelő sportcipőt használjon, konzultáljon orvosával és edzőjével.

Ha számos ilyen intézkedés nem segít vagy javítja az állapotot, orvosi segítséget kell kérnie a betegség pontos diagnosztizálásához.



Vannak olyan helyzetek is, amikor a betegség makacsul nem adja fel. Ezért a fogszabályzók vagy ortézisek segítenek a boka ízületének teljes vagy részleges rögzítésében.

Bizonyos esetekben a lábat rögzítő ortézisek csak éjszaka viselhetők. És vannak olyanok is, amelyeket napközben kell viselni. A legsúlyosabb esetekben a betegnek mankók használata javasolt.

A speciális masszázsnak óriási szerepe van. Amikor az orvos ki tudja küszöbölni az akut fájdalmas érzéseket a betegben, áttér a kezelés következő szakaszára. Az orvos javasolni fogja az inak erősítését speciális erősítő és rehabilitációs gyakorlatokkal.

Az orvostudományban a kinesio taping fogalmát használják - ez a sporttraumatológia fontos szakasza. Ez a módszer abból áll, hogy speciális sportszalagot (gipszet) ragasztanak a páciensre, amelyet szalagnak neveznek, aminek köszönhetően az inak tehermentesülnek. Ha nem lehet ilyen szalagot vásárolni, használhat széles ragasztótapaszt.

A kinesio szalagozásnak 2 fajtája van: egyszerű (1 csík van ragasztva) és összetett (egy csík és 2 gyűrű van ragasztva). Ha a betegség továbbra is fennáll, a beteg műtéten esett át. Jobb, ha nem öngyógyít, hanem azonnal forduljon szakemberhez.

Az íngyulladás veszélyes az emberre, mert erősen csökkent a vérellátása, és ez hosszú gyógyulási idővel jár. Ezenkívül, ha gyulladás van, az Achilles-ín egyszerűen megrepedhet. Ezért semmilyen körülmények között nem szabad hagyni, hogy a betegség lefolyása lefolyása legyen, azonnal forduljon orvoshoz. Gyakran annyira fáj, hogy az embernek nehéz bármilyen mozdulatot megtennie, és ez korlátozza benne életkörülmények. A fájdalmas érzések fokozódnak mozgáskor, ülés közben, járás közben, futás közben. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ne rohanjon sehova, és elsősorban az egészségére gondoljon.

Van egy olyan dolog, mint a tendinosis - ezek gyulladásos folyamatok az Achilles-ínben. A kezeléshez forduljon háziorvoshoz, aki beutalót ad sebészhez vagy sportorvoshoz. A szakértőknek tanácsot kell adniuk a gyógyszerekről és a tanfolyamról rehabilitációs program.

Beteg ember segítése otthon

Otthon fontos a fájó alsó végtag pihentetése és a nehéz tárgyak hordozásának csökkentése. A fájdalom, duzzanat és bőrpír enyhítésére jégcsomagot használhat, és kötést alkalmazhat az alsó végtagra.



Előfordulhat, hogy az öngyógyítás helyett orvoshoz kell fordulni. Szükség egészségügyi ellátás, ha a járás folyamata nehézkes, és az illető ínszakadásra gyanakszik. Sürgősen orvosi ellátásra van szükség, ha valaki fájdalmat érez a sarkában, ami edzés közben felerősödik (olyan érzés, mintha megütötték volna vissza Az alsó végtag).

Számos kezelési módszer és összetevő létezik, amelyeket otthon is használhat. Használhat kolosztrumot, tejet, tojást, gyógynövény infúziókat, gyógynövényes főzeteket, kenőcsöket, agyagot. Sokan használnak medveepét, pakolást és meleget. Főzeteket készíthet gyógynövényekből: elecampane, bodza, útifű magvak, szénapor, fenyőgallyak.

Az íngyulladást különféle olajokkal kezelheti: levendula, fenyő, napraforgó, muskátli, szegfűszeg. A kenőcsöket körömvirágból, valamint ürömből és sertészsírból készítik.



Megelőző intézkedések

Javasoljuk, hogy számos gyakorlatot végezzen az alsó végtagok izmainak és inainak nyújtására, hogy az izmok erősek és rugalmasak legyenek. Fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítsunk a térd alatti izmok nyújtására, szisztematikusan pumpáljuk az alsó végtagok vádli izmait, és növeljük azok erejét. Bármelyik előtt sportedzés Adjon elismerést a bemelegítésnek és az inak nyújtásának. Ha fájdalmat érez, abba kell hagynia az edzést.



Ha valaki kocog, akkor kényelmes, kényelmes cipőt kell választania, amelyben a lábfejtámaszok megfelelően rögzítve vannak. Végezzen egyensúly edzést, felváltva álljon 1 alsó végtagon. Ez a gyakorlat nagyon előnyös a vádli és az Achilles-ín számára.

Minden edzés időtartamát és intenzitását fokozatosan növelni kell. A vízben végzett gyakorlatokat nagyon hasznosnak tartják.