A gyomormosáshoz szükséges víz mennyisége. Gyomormosás vékony gyomorszondával

Az előadási technikákról szóló információkkal és képzéssel együtt mesterséges lélegeztetés, közvetett masszázs a szív és a vérzés elállítása, a felnőttek és gyermekek otthoni gyomormosásának ismerete része az elsősegélynyújtási rendszernek, amelyet mindenkinek biztosítania kell.

Az emberek túlnyomó többsége magabiztosan állíthatja, hogy mindent tud az otthoni gyomoröblítésről, és feltétel nélkül meg van győződve arról, hogy mérgezés esetén a gyomor öblítése minden étel vagy egyéb mérgezés esetén javasolt. De ez tévhit. Az ilyen manipulációra nemcsak javallatok, hanem ellenjavallatok is vannak.

Gyomormosás indikációi

Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eseteket, amikor gyomormosásra van szükség:

• súlyos hányás, nagy mennyiségű vér nélkül a szájban;
• akut ételmérgezés;
• nehéz elsődleges jelei allergiás intolerancia;
• növényi vagy vegyi toxinok által okozott mérgezés;
• alkoholmérgezés vagy más gyógyszerek túladagolása;
• szén-monoxid-mérgezéses balesetek;
• a mindennapi életben használt mérgek véletlen vagy szándékos lenyelése;
• kábítószer-mérgezés;
• banális túlevés és/vagy bélelzáródás tünetei:
  • állandó vagy szakaszos (10-15 perc) Tompa fájdalom gyomorban;
  • puffadás;
  • székrekedés, amelyet néha véres hasmenés előz meg;
  • hányinger és gyakori hányás;
• epeúti diszkinéziában, krónikus vese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél - jóindulatú étel fogyasztása okozta hányás után, vagy súlyos gyomorégésés halitosis;
• gyomorhurutban szenvedő betegeknél - nagy mennyiségű nyálkaképződés esetén;
• gyermekeknél - "ismerkedés" a belladonna bogyókkal vagy más mérgező növényekkel.

Fontos! Ha kétségek merülnek fel a gyomormosással kapcsolatos döntés helyességével kapcsolatban, akkor jobb, ha megvárja a mentőcsapat érkezését, vagy önállóan szállítja az áldozatot a kórházba.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Relatív ellenjavallat az otthoni gyomor önmosása terhesség, mivel vetélést okozhat.

De azok az esetek, amikor a gyomormosás szigorúan tilos:

1. Kerozin bevétele által okozott mérgezés.
2. Görcsrohamok és görcsök, vagy ha a személy epilepsziában szenved.
3. Akut gyomorvérzés.
4. Gyomorfekély.
5. A torok, a gége és a gyomor nyálkahártyájának égési sérülései.
6. A stroke előtti állapotok és a stroke.
7. Szívinfarktus, aorta aneurizma, aritmia, anginás roham.
8. A nyelőcső szerves szűkülete esetén a rákos daganatok gyomor.
9. Bármilyen etiológiájú légzéskárosodás vagy depresszió.
10. Ájulás és eszméletvesztés.

Egy megjegyzésre. Nem lehet meglepő, hogy ha az otthoni gyomormosást olyan személy végzi, aki orvosi oktatás, és maga az áldozat is eszméletlen lesz, a manipulációhoz nem csak egy tölcsér és egy gyomorszonda látszatára lesz szükség, hanem előzetes magatartás légcső intubáció.

Otthoni gyomormosáshoz elérhető eszközök

Az az állapot, amikor gyomormosásra van szükség, mindig kellemetlen, és nemcsak annak, akinek ilyen manipulációra van szüksége, hanem annak is, aki segít a végrehajtásban. Ilyen extrém körülmények fontos, hogy ne keveredjünk össze, mutassunk maximális nyugalmat, és használjuk a kéznél lévő, az eljáráshoz megfelelő eszközöket.

Szóval hogyan kell öblíteni a gyomrot? Milyen megoldásokat kell készíteni, milyen esetekben kell alkalmazni, vagy fordítva, mikor kell mellőzni a szedést?

Forralt víz

Ez az egyetlen univerzális folyadék, amely bármilyen körülmények között elfogadható. Forralt víz használata esetén csak egy szabályt kell követni - a hőmérsékletnek 18 és 37 ° C között kell lennie.

Ha a körülmények nem teszik lehetővé a víz felforrását vagy gyors lehűtését, használhatja a szokásosat csapvíz, de ebben az esetben érdemesebb „semlegesíteni”. Erre a célra a mangán a legalkalmasabb.

Kálium-permanganát oldat

A kálium-permanganátos gyomormosás minden olyan ételmérgezés vagy mérgezés esetén javasolt, amelyet még nem kísér hasmenés.

A permanganát oldat hőmérsékletének szobahőmérsékletűnek kell lennie. Lehetőség van forralt vagy „nyers” víz használatára. Mosás előtt 3-5 liter oldatot kell készíteni 1-2 kristály kálium-permanganát arányban 1 liter vízben egy gyermek számára, és 3-4 kristályt 1 liter vízben egy felnőtt számára.

Figyelem! Az elkészített kálium-permanganát oldatot először szűrni kell, mivel a fel nem oldott mangánkristályok minden bizonnyal megégetik a pylorus vagy a gyomor nyálkahártyáját. Ha gyomor- vagy nyombélbetegsége van, még gyengén tömény permanganát oldattal is szigorúan tilos öblíteni!

Sós víz

Mérgezés esetén a gyomormosás sóoldattal a következő arányokban lehetséges:

• felnőtteknek: 5 liter vízhez – 2,5 evőkanál. só;
• gyerekeknek: 5 liter vízhez – 1,5 evőkanál. só.
• 3 év alatti gyermekek számára jobb, ha a gyógyszertárban kapható kész nátrium-klorid oldatot - sóoldatot - használnak.

A sós vizes öblítés különösen hatékony akut ételmérgezés esetén.

szódavíz

A szódaoldat különösen jó, ha a toxikus faktor alkohol vagy gyenge vagy közepes koncentrációjú savas oldatok. Készülj fel szódaoldat gyomormosáshoz 1 teáskanál sebességgel szódabikarbóna 1 liter forró forralt vízre, majd bármilyen rendelkezésre álló eszközzel szobahőmérsékletre hűtjük.

Fontos! Ecetes vagy más savmérgezés esetén azonnal 95 ml langyos vizet kell inni, amibe gyorsan, de alaposan el kell keverni 1 teáskanál (5 g) szódabikarbónát. Ezt követően a lehető leggyorsabban készítsen 2%-os szódaoldatot gyomormosáshoz:

1. Forraljunk fel 95 ml vizet, vegyük le a tűzről, és oldjunk fel benne 1 (púpozott!) teáskanál szódát.
2. Ezután öntse a kapott oldatot egy 3 literes edénybe, és töltse fel szobahőmérsékleten normál csapvízzel.
3. Azonnal kezdje meg a gyomormosást.

Szorbens oldatok

De a következőképpen végezzük el a gyomormosást, vagy inkább, hogyan készítsünk oldatokat gyomormosáshoz alapvető szorbensek használatával:

• aktív szén – 5 evőkanál zúzott tabletta 5 liter vízhez;
• fehér szén - 5 teáskanál zúzott tabletta 5 liter vízhez;

• polysorb, enterosgel vagy mások - 20 evőkanál 5 liter vízhez.

Mivel a népszerű szorbensekkel való mosás meglehetősen drágának bizonyul, jelenleg az széleskörű felhasználás dupla mosási technikát kapott, a mosások között nedvszívóval:

1. Öblítse ki a gyomrot olyan oldattal, amely alkalmasabb az adott típusú mérgezésre.
2. A következő lépésben vegyen ki 100 ml vizet egy oldatból:
   • 5-10 zúzott tabletta feketeszén;
   • 3-6 zúzott fehér széntabletta;
   • 1 teáskanál polysorb vagy enterosgel.
3. Várjon 10 percet, és ezalatt készítsen elő 3 liter sóoldatot.
4. Öblítse ki ismét a gyomrot sós vízzel.

Citromsav oldat

Meglehetősen specifikus oldat, csak tömény lúggal történő mérgezés esetén használható. 5 liter vízhez 1 teáskanál citromsavat készítsen.

Otthoni gyomormosás - cselekvési algoritmus

Fő, klasszikus technika az otthoni gyomormosás a gag reflex stimulálására irányul, teljes kiürítés gyomrot és addig öblítjük tiszta víz" Nemcsak az oldat elkészítésével kell előre törődni, hanem ki kell számítani a mérgezettnek egyszerre adható mennyiséget is - 6-7 ml oldatot 1 kg testsúlyra.

Mi a teendő, ha az áldozat határozottan elutasítja a hányás kiváltásának módszerét „a nyelv gyökerének irritálásával”? Ebben az esetben koncentrált oldatot kell készítenie asztali só vagy mustárpor– 1 evőkanál 200 ml vízhez.

Hogyan kell megfelelően öblíteni a gyomrot? Az összes előkészület után be kell tartania a fő elvet - az oldat bevételének manipulálását 7-8 alkalommal kell felváltani hányással.

Gyomormosás után pihenjen jól szellőző helyen, bőven meleg ital, a legtöbb esetben lehet és kell is adni vízhajtót, 10 perc múlva pedig egy adag szorbenst. Bármilyen hashajtó szedése, kivéve Glauber só szigorúan tilos. Ha a mérgezett elveszti az eszméletét, szippantsa be ammónia, magatartás masszázs mozdulatok, az élet vele állandó verbális érintkezésben.

Súlyos mérgezés vagy mérgezés esetén az elsősegélynyújtást, beleértve a gyomormosást is, az alapvető szabálysal kell kezdeni - mentőt kell hívni.

Javallatok: 1. akut mérgezés 2. a tápláléktömeg stagnálása pylorus szűkülettel vagy gyomor atóniával

Anyagok:

1) vastag gyomorszonda (hossza 100-200 cm, külső átmérője 10-15 cm, a vak végén két oldalsó ovális lyuk van, 45, 55, 65 cm távolságra a vak végétől - jelek - iránymutatás a a szonda behelyezési hosszának meghatározása; a behelyezett szonda hossza (a fogaktól számítva) = páciens magassága - 100 cm

2) egy 70 cm hosszú gumicső (a szonda meghosszabbításához) és egy legalább 8 mm átmérőjű üveg csatlakozócső

3) 1 literes tölcsér

4) vazelin olaj

5) mosdó vagy vödör mosóvízhez

6) vödör tiszta víz szobahőmérsékletű (kb. 10-12 l) és egy literes bögre

7) szájtágító, nyelvtartó és fém ujjhegy

8) gumikesztyű, olajszövet kötény

Gyomormosás módszere vastag szondával:

1. Gyomormosó rendszer összeállítása: szonda, üvegcső, gumicső (csatlakoztassa a tölcsért, miután a szondát a gyomorba helyezte)

2. Tegyen kötényt magára és a betegre, ültesse le, tegye a kezét a szék támlája mögé, és rögzítse őket ebben a helyzetben egy törülközővel vagy lepedővel.

3. Álljon a beteg mögé vagy oldalára

4. Helyezze a bal kéz második ujját ujjbeggyel vagy szájnyitóval a beteg őrlőfogai közé, fejét kissé húzza hátra.

5. A jobb kezével helyezze a szonda vazelinnel megkent vagy vízzel megnedvesített vak végét a páciens nyelvének tövére, és kérje meg a pácienst, hogy nyeljen, lélegezzen mélyen az orrán keresztül.

6. Amint a beteg nyelési mozdulatot tesz, lassan helyezze be a szondát a nyelőcsőbe.

Megjegyzés! Ha a beteg köhögni kezd, fuldokolni kezd, vagy az arca elkékül, azonnal távolítsa el a szondát a gégeből

7. Miután a szondát a kívánt jelre vitte, állítsa le a további behelyezést, csatlakoztassa a tölcsért és engedje le a páciens térdének szintjéig. Ha a gyomortartalom elkezd kiszabadulni belőle, a szonda megfelelően van behelyezve. Ha nem, változtassa meg a szonda helyzetét előre vagy hátra mozgatással.

8. Tartsa a tölcsért enyhén megdöntve térdmagasságban, öntsön bele kb. 1 liter vizet

9. Lassan emelje fel a tölcsért. Amint a víz eléri a tölcsér száját, engedje le az eredeti helyzete alá, miközben a kibocsátott víz mennyiségének közel kell lennie a bevitt mennyiséghez.

10. Öntse a tölcsér tartalmát a medencébe

11. Ismételje meg a manipulációt, amíg a mosóvíz tiszta nem lesz

12. Az öblítés befejeztével válassza le a szondát, és vegye ki a gyomorból. Alaposan öblítse le a tölcsért kívülről és belülről

Megjegyzés! Ha a beteg megpróbálja becsukni a száját, használjon szájtágítót. Ha a beteg eszméletlen - gyomormosás csak légcső intubáció után

A szondák sterilizálása: mechanikai tisztítás folyó víz alatt  antiszeptikumban 30 percig  desztillált vízben forralás a forrástól számítva 30 percig  a szonda tárolása 1%-os bórsavas oldatban  használat előtt vízzel leöblítés

5. A gyomornedv szedésének technikája.

Cél: a gyomor szekréciós, savképző és enzimképző funkcióinak vizsgálata.

Vékony szondát használnak - rugalmas gumicsövet, amelynek külső átmérője 4-5 mm és belső átmérője 2-3 mm; a szonda gyomorvégén két oldalsó lyuk van; három jelölés található a szondán 45, 60 és 70 cm távolságban; a szonda hossza 110-115 cm A gyomortartalom teljes térfogatát fecskendővel vagy speciális berendezéssel folyamatosan kinyerjük.

Használva ez a módszer tanult:

a) gyomortartalom éhgyomorra

b) bazális szekréció - az inger bevezetése előtt 1 órán belül kapott gyomortartalom

c) stimulált szekréció - az inger beadása után 1 órán belül kapott gyomortartalom

Módszertan:

1. Tanuljon reggel éhgyomorra. Előző napon a beteg nem dohányzik, nem alkalmaz fizikai eljárásokat, és lehetőség szerint előző nap minden gyógyszert abba kell hagyni.

2. A tiszta, sterilizált, nedves szondát csipesszel kivesszük a tárolóedényből. A jobb kezével vegye a szondát 10-15 cm távolságra a lekerekített végétől. Bal - támassza meg a szonda másik végét.

3. A pácienst megkérik, hogy nyissa ki a száját. A szonda végét jobb kézzel a nyelv gyökerére helyezzük. A pácienst arra kérik, hogy nyeljen egy mozdulatot, és ebben a pillanatban egy szondát helyeznek be mélyen a torkába. A szonda behelyezésekor a páciensnek az orrán keresztül kell lélegeznie, és nyelési mozdulatokat kell tennie, amely során a szondát a nyelőcsövön keresztül aktívan a gyomorba kell juttatni. A beteg feje kissé előre van döntve. A szondát a harmadik jelig helyezik be - a gyomor pylorus részébe (a szondát a metszőfogaktól olyan mélységig helyezik be, amely megegyezik a tárgy magasságával cm mínusz 100).

Megjegyzés! Ha a betegnek van köhögés- azonnal távolítsa el a szondát - a gégében van

4. Ha a gag-reflex fokozódik, a szondát a garat és a garat 1%-os dikainoldattal, 10%-os lidokainoldattal vagy 5%-os novokainoldattal történő előzetes öntözése után helyezzük be.

5. A szonda gyomorba való behelyezése után a külső végét egy folyamatos aspirációt biztosító eszközhöz (vízsugár pumpa, stb.) csatlakoztatjuk, és a gyomor teljes tartalmát egy tégelybe (gyomornedv egy üres adagja) eltávolítjuk.

6. Ezután a gyomornedvet egy órán át szívjuk, 15 percenként cserélve az üvegeket (összesen 4 adag - 2, 3, 4, 5. - alapváladék)

7. Ezután parenterálisan gyomorszekréció-stimulátort adunk be (szubmaximális stimuláció hisztaminnal 0,008 mg/1 kg betegtömeg dózisban, maximális stimuláció hisztaminnal 0,024 mg/kg vagy pentagasztrinnal 6 μg/kg). Az ingerlés 1 órás bevezetése után a gyomornedv folyamatosan 15 percenként külön tégelybe kerül (6, 7, 8, 9. adag stimulált váladék)

8. A szondát eltávolítják az alanyról, feldolgozzák, és a gyomornedv egy részét kutatás céljából a laboratóriumba szállítják.

A mérgezés meglehetősen gyakori, és nagyon veszélyes következmények . Ennek elkerülése érdekében öblítést kell végezni.

Ehhez vizet, kálium-permanganát oldatot és egyéb anyagokat használnak.

A problémák elkerülése érdekében helyesen kell végrehajtania az eljárást.

Szóval, hogyan kell öblíteni a gyomrot otthoni mérgezés esetén?

A mérgező anyagok 2 órán belül bejutnak a vérbe. Ezért olyan fontos, hogy a lehető legkorábban kezdjük el az öblítést – közvetlenül a behatolás után káros anyagok a szervezetbe, vagy a mérgezés első jeleinek megjelenése után.

Ezek közé tartozik a hányinger, éles romlás jó közérzet, hasi fájdalom. A megfelelő gyomormosásnak köszönhetően serkenthető a gyógyulás és megelőzhető a szövődmények kialakulása.

Ezt az eljárást a következő helyzetekben hajtják végre:

• akutnak ételmérgezés;
• tablettával történő mérgezés esetén;
• amikor mérgező anyagok és vegyi anyagok kerülnek a szervezetbe;
• alkoholmérgezéssel;
• bélelzáródás esetén;
• gyengülésnél izomtónus gyomor;
• túlevéskor;
• túladagolás esetén gyógyszerek.

Az öblítés segítségével a vese- vagy májelégtelenségben szenvedő személy állapota enyhíthető. Ilyen rendellenességek esetén fennáll annak a veszélye, hogy a karbamid a gyomor lumenébe kerül.

Az otthoni gyomormosás viszonylag enyhe mérgezés esetén megengedett. BAN BEN nehéz esetek Ha mérgek, kőolajtermékek vagy savak kerülnek a szervezetbe, orvoshoz kell fordulni.

Ilyen helyzetekben az eljárást szonda segítségével hajtják végre. Ez egy meglehetősen összetett manipuláció, amelyet tapasztalt munkásnak kell elvégeznie.

Sok embert érdekel, hogyan kell otthon öblíteni a gyomrát. Számos eszköz létezik, amelyek lehetővé teszik a káros anyagok eltávolítását a szervezetből:

Sok szülő érdekli, hogyan kell megfelelően öblíteni gyermekét.. Ebben az esetben minden a mérgezés okától függ. Kezelési megoldás beadható szájon át, vagy a végbélnyíláson keresztül izzón keresztül.

A mosás szódával vagy kálium-permanganáttal történhet.. Az aktív szén is alkalmas erre a célra. A szájöblítés módszerével a gyógyszer bevétele után elegendő hányást kiváltani.

A gyomor beöntéssel történő öblítéséhez helyesen kell kiszámítani a termék térfogatát. Ha a baba 9 hónapos, a mennyiség nem haladhatja meg a 800 ml-t. 1 éveseknek 1 liter oldatot használhat, 3 éveseknek - 3 litert stb. A termék hőmérsékletének 35-37 fokosnak kell lennie.

A folyamat több szakaszban zajlik:

• helyezze a gyermeket az oldalára, töltse be a beöntés oldatot, és kezelje a hegyét olajjal vagy vazelinnel;
• óvatosan adja be a beöntést, hogy a víz bejusson a végbélbe és a gyomorba;
• A teljes folyadékmennyiség bevezetése után a terméket óvatosan eltávolítjuk.

Akkor a gyereket bent kell tartani vízszintes helyzetben az oldalán vagy a hasán 2 percig. Ezután ültessük a cserépbe. Az eljárást addig végezzük, amíg az összes oldatot el nem használjuk.

Kábítószer-mérgezés esetén a személynek azonnal intézkednie kell. A kábítószer-mérgezés nagy veszélyt jelent.

Ez különösen igaz nootropikumok, antidepresszánsok és fájdalomcsillapítók túladagolása esetén. Ha nem teszik meg időben az intézkedéseket, fennáll a veszély végzetes kimenetel vagy a belső szervek működésének súlyos zavara.

Ehhez feltétlenül végezzen gyomormosást és stimulálja a gag reflexet. A probléma megoldásához a betegnek 4-5 pohár vizet kell inni, hozzáadott sóval vagy kálium-permanganáttal.

Hányás után a személynek olyan italt kell inni, amely tartalmazza Aktív szén . A szorbens felszívja a gyógyszermaradványokat és semlegesíti azok hatását.

Alkoholmérgezés esetén nagyon fontos a gyomor azonnali öblítése. Ez segít eltávolítani az alkoholt és bomlástermékeit.

Ebben a helyzetben a szódát, kálium-permanganátot és aktív szenet tartalmazó oldatok segítenek.. Az öblítést addig végezzük, amíg a tiszta víz el nem kezd távozni a testből.

Hányás után a személynek erős teát kell adni cukorral és citrommal.. Aktív szén hozzáadásával kávét vagy tejet is fogyaszthat.

Sok embert érdekel, hogyan kell öblíteni a gyomrot mérgezés esetén metil-alkohol . Sürgősségi ellátás abból áll, hogy az áldozat 500-700 ml-t vesz meleg víz. Ezután egy kanál segítségével nyomja meg a nyelv gyökerét, és serkentse a hányást.

A mentő megérkezése előtt az áldozatot be kell adni védőanyag. Az ellenszer ebben az esetben az ilyen termékek:

• 30% etanol;
• folsav;
• 4-metil-pirazol.

Ellenjavallatok

Ha a személy eszméletlen, gyomormosást nem szabad végezni. Ez tilos kőolajtermékek – kerozin, benzin, cseppfolyós gáz – mérgezése esetén is. Ezek az alapok égető hatást váltanak ki.

Ezenkívül a fő ellenjavallatok a következők:

• súlyos hasi fájdalom;
• gyomorvérzés;
• szívroham;
• megnövekedett vérnyomás;
• szív elégtelenség.

Az otthoni gyomormosás csak enyhe mérgezés esetén megengedett. Ha a szervezet súlyos mérgezését észleli, azonnal forduljon orvoshoz. Súlyos esetekben fennáll a halál veszélye.

A gyomor a táplálék tárolásának, majd a belekbe történő átvitelének fő tárolója. Ebben a szervben történik a beérkező élelmiszerek egyfajta biztonsági ellenőrzése, és ha az ellenőrzés nem megy át, akkor a gyomor minden erőforrásával megakadályozza a potenciálisan veszélyes élelmiszerek mozgását. élelmiszer-bolus. Néha természetes védekező mechanizmusok elég a gyomortartalom semlegesítéséhez, és néha külső segítséget kell igénybe vennie, például gyomormosást.

A gyomormosás egy olyan módszer, amely segít a gyomor kiürítésében kóros állapotokélelmiszer lenyelése okozza, különféle folyadékokés egyéb nem szabványos okok miatt. Mindenekelőtt mérgezés esetén szükséges, hogy megakadályozzuk a tartalom áthaladását a belekben, ahol az anyagok általában felszívódnak a vérbe. Ez a felszívódás a gyomorban is megtörténik, de jóval kisebb mértékben. Másrészt néha élettanilag lehetetlen a táplálék bejutása a belekbe, és az étel megfeszíti a gyomrot, és valójában megrohad benne. Ezután a gyomortartalom sürgősségi evakuálásához folyamodnak ugyanúgy - gyomormosáshoz.

Számos módja van a manipulációnak:

• szonda nélkül;
• segítséggel vékony szonda;
• vastag szondával.

Az eljárás jelzései

A legtöbb gyakori ok a gyomormosás mérgezés. Ez történhet állott (vagy fertőtlenített) élelmiszer fogyasztása, véletlen lenyelés miatt tisztítószerek, vegyszerek vagy mérgező anyagok. Gomba (ópiátok) vagy nem minősített alkohol okozta mérgezés ill gyógyszereket. A gyomormosás a mérgezést követő első órákban hatásos, egészen addig, amíg a méreganyagok fel nem szívódnak a véráramba, így egy másodperc sem vész kárba.

Egy másik ok a gyomor kivezető nyílás görcse, amely a fent leírt mérgezés következtében fordulhat elő ( védekező reakció test éles görcsöt okoz a pylorusban). A szűkület nem csak a gyomor és a bél találkozásánál fordulhat elő, hanem magában a bélben is, annak elzáródásával. Részben ezt az állapotot hozzájárul az izomfal gyengeségéhez gyomor-bél traktus, atónia, az idősekre jellemző.

Nazogasztrikus módszer.

Ellenjavallatok az öblítéshez

A többséggel akut állapotok nem kívánatos a gyomormosás, ugyanakkor fel kell mérni a beavatkozás elmaradásának kockázatát lehetséges következményei az elvégzett mosástól. Bizonyos esetekben a kiválasztással megkerülheti az eljárást alternatív módon a gyomor tisztítása, például adszorbensek bevezetése.

Égési sérülések és nyelőcső- és gyomorvérzés esetén, amelyek gyakran együtt járnak vegyszermérgezéssel, szigorúan tilos a gyomor öblítése. Ugyanez vonatkozik a nyelőcső szerves szűkületére is, amely röntgenfelvételen is kimutatható.

Görcsös, terminális vagy egyszerűen eszméletlen állapotok, szívinfarktus, akut rendellenesség agyi keringés, az aritmiák először az alapállapot enyhítését igénylik, és amikor a beteg állapota stabilizálódik, akkor ez mérlegelhető. különféle lehetőségeket szükség esetén öblítés.

Az oldat elkészítése

A gyomrot meleg vízzel is öblítheti. forralt víz, de erre hatékonyabban használható

• sóoldat (2 evőkanál só 5 liter vízhez);
• szódaoldat (2 evőkanál 5 liter vízre);
• gyenge kalcium-permanganát oldat.

Az oldatot melegen kell elkészíteni, mert a hideg gyomorgörcsöt és erős fájdalmat okozhat, a forró oldat pedig kitágítja a hajszálereket, serkentve a felszívódást. mérgező anyagok. Emellett forró oldat esetén a vérzés kezdete ill fájdalom szindróma a gyulladt nyálkahártya irritációja miatt.

Használhatja a javasolt megoldások bármelyikét, például szódát vagy sóoldatot. Égés formájában jelentkező szövődmények hiányában a választott tárgy nem lehet tiszta víz. A szóda, a só, a kálium-permanganát fertőtlenítő és antimikrobiális hatás, és néhány méreganyagot is megköt, ami felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és fokozza az esemény hatékonyságát.

Technika

A manipulációs technika elsősorban a beteg helyétől függ. Az egészségügyi intézményekben különböző vastagságú szondákat használnak. Ez biztosítja a biztonságot a gyomortartalomnak a tüdőbe való visszafolyása (aspirációja) és az azt követő fejlődés ellen aspirációs tüdőgyulladás. Otthon előnyösebb szonda nélkül mosni az úgynevezett „éttermi” módszerrel.

Mosás elvégzése otthon

A kálium-permanganátnak alacsony koncentrációban kell lennie, hogy ne okozzon égési sérülést a nyelőcső és a gyomor érzékeny nyálkahártyáján.

Az otthoni gyomormosás magában foglalja a szondák hiányát és ápoló a közelben, ami azt jelenti, hogy különösen óvatos óvintézkedésekre van szükség. A gyomor tisztításának egyszerűsített módszere mindenki számára megfelelő, a legrégebbitől kezdve gyermekkorés a betegek enyhe fokozat mérgezés.

A pácienst megkérik, hogy igyon meg körülbelül 2 pohárral az elkészített oldatból, majd váltson ki mesterséges hányásos rohamot. Ezt a páciens maga is megteheti tiszta ujjaival, vagy kanál vagy spatula segítségével. Annak érdekében, hogy a hányás könnyebben legyőzze a gravitációt, jobb, ha olyan helyzetben van, hogy a feje alacsonyabban van, mint a teste (például a térdére és a kezére támaszkodva). A gyomor első kiürítése után ismételje meg az eljárást. Felnőtteknek elegendő 8-10 liter eredeti oldat elkészítése az eléréshez hatékony tisztítás gyomor a méreganyagoktól.

Gyomormosás utáni mérgezés esetén a legjobb, ha a beteg további adszorbenst használ, amely semlegesíti a gyomorredőkben megmaradt mérgező anyagokat.

Mosás egészségügyi intézményben

Ha egy beteget mérgezett (vagy más okból) felvesznek egy egészségügyi intézménybe, a választás vastag vagy vékony szondává válik az öblítéshez.

Öblítés vastag szondával

BAN BEN általános eset Vastag szondát használnak, ami egy legfeljebb 120 cm hosszú és legfeljebb 1 cm átmérőjű rugalmas üreges gumicső, amelynek vékony végén (amely közvetlenül a gyomorba ereszkedik le) további lyukak vannak az oldalán. A vastag vége egy műanyag tölcsérhez van rögzítve, amelybe a meleg oldatot öntik. Az eljárás előtt számítsa ki az egyszeri infúzió adagját a következő képlettel: 5-7 milliliter a beteg súlyának 1 kilogrammjára (a gyomor túlzott megnyúlásának elkerülése érdekében), valamint az a hossz, ameddig a szondát le kell engedni, hogy a gyomorba kerüljön.

A páciens mellkasát köténnyel vagy vízálló pelenkával letakarják, és megkérik, hogy vegye fel a megfelelő pozíciót, oldalt fekve vagy ülve, a szék támlájára támaszkodva öblítheti ki a gyomrot. A szonda vazelinnel megnedvesített vékony hegyét behelyezzük szájüreg, a garat és a nyelőcső eléri a gyomrot. Az eljárás során a beteg meglátogatható kényelmetlenség hányinger, hányás, de ki kell bírni. A gyomorba való belépés után egy tölcsért csatlakoznak a szondához, és az infúziók megkezdődnek egy adagban, a beteg súlya alapján számítva.

A tölcsért a páciens arca felett kell elhelyezni, és a nővér figyeli a csőben lévő folyadék szintjét. Amikor a víz eléri a tölcsér száját, leengedik a gyomor szintje alatt elhelyezkedő mosóvíztartályba, és a tartalmát a csövön keresztül öntik. A víznek nem szabad a száj alá esni, mert így levegő kerülhet a gyomorba, ami ilyen körülmények között elfogadhatatlan. Ezenkívül gondosan figyelemmel kell kísérnie az infúzió és az öblítővíz mennyiségét. A felszívódás a gyomorban történik, és az öblítőoldat a vérbe is felszívódhat. A kivont és a beadott folyadék közötti különbség nem lehet több, mint a beteg testtömegének 1 százaléka.

A szonda vastagsága a fogantyúhoz képest.

Általában a mosóvíz első adagját a laboratóriumba küldik bakteriológiai tenyésztés, ELISA vagy más elemzés. A manipulációt az oldat és a tiszta mosóvíz végéig végezzük. Gyomormosás után a betegnek általában enteroszorbenseket írnak fel.

Öblítés vékony szondával

Valójában egy vékony csövet nem használnak felnőtteknél akut helyzetekben közvetlen gyomormosásra. De segítségével számos problémát megoldhat diagnosztikai keresés. A vékony szondát kisebb átmérőjének (2-3 milliméter) köszönhetően a betegek könnyen tolerálják, és meglehetősen hosszú ideig a gyomorüregben maradhat, így megfigyelhető a gyomor állapotának dinamikája, szekréciója, ill. emésztés (frakcionált intubáció).

Fecskendő Janet

A szájon keresztül behelyezett vékony szondának van egy speciális hegye (olíva), amely lehetővé teszi a gyomor tartalmának nagy hatású kiszívását. A szonda kívül maradó végét egy Janet fecskendőhöz (vagy más, nagyobb térfogatú) csatlakoztatják, és különféle infúziókat hajtanak végre, majd összegyűjtik a gyomortartalmat.

A nasogasztrikus szonda végén nincs olajbogyó, a vékony vége pedig egy vastag csőhöz hasonlít. A szondával rendelkező páciens önállóan tud beszélni és táplálkozni. Ezenkívül egy ilyen szondát be lehet vezetni az orron keresztül anélkül, hogy bármit okozna fájdalmas érzések, amelyet gyakran alkalmaznak gyermekek mérgezésére.

Nazogasztrikus szonda

A gyermekek gyomormosásának megvannak a maga sajátosságai, mivel a nyelőcsöve sokkal rövidebb, mint a felnőtteknél, és sokkal nehezebb megérteni a kellemetlen manipuláció szükségességét. Hangerő szükséges megoldás a gyermek életkorától függően is csökken (pl. 1 éves gyereknek 1 liter oldat is elegendő).

A kórházban a gyomormosás előtt a gyermeket szorosan bekötik egy lepedővel, hogy megakadályozzák a hirtelen mozgásokat és a nyálkahártya károsodását. 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében az öblítést csak az orron keresztül vezetett vékony szondával (nazogasztrikus szonda) végezzük. A manipulációt csak felhatalmazott végezheti egészségügyi dolgozó a megfelelőben egészségügyi intézmény.

Mérgezés, rossz közérzet, hányinger esetén, rossz érzésés szédülés. De nem csak mérgezés esetén érdemes gyomrot öblíteni.

Az eljárás indikációinak listája:

• . Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, miután evés állott fermentált tejtermékek. A babának fejfájása van, és lázas is lehet.
• Kábítószer-mérgezés. Általában olyan embereknél fordul elő, akik öngyilkosságot akarnak elkövetni. Gyakran előfordul, hogy a nagyszámú gyógyszer használata miatti öblítést olyan gyermekeknél végzik, akik összetévesztik a tablettákat vitaminokkal.
• Mérgezés vegyi folyadékokkal. Nem ritka, hogy az autósok lenyelik a benzint, miközben az üzemanyagot a tartályból a kannákba eresztik.
• Alkoholos mérgezés. Hasznos a gyomor öblítése nagy mennyiségű alkohol elfogyasztása után. Az öblítést még másnaposság idején is végezzük. Nagyszámú keton testek felhalmozódik a gyomorban, szédülést, fájdalmat, hányingert okozva.
• Bélelzáródás. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhat. Az 1 évesnél fiatalabb csecsemők életkoruknak nem megfelelő ételeket fogyaszthatnak.
• Zabálás. Ha az ünnep után elnehezül a gyomorban, hányingert, szédülést érez, érdemes leöblíteni.

A gyomormosás ellenjavallatai

Az ilyen manipulációnak számos ellenjavallata van. Érdemes megfontolni, hogy a hányás áthalad a nyelőcsövön, ezért óvatosnak kell lennie az agresszív anyagokkal való mérgezés során.

Az otthoni gyomormosás ellenjavallatainak listája:

1. Görcsök. Hányástól fulladást okozhatnak. Ilyenkor érdemes odaadni az áldozatot görcsoldóés csak ezután végezzen öblítést.
2. Mérgezés vegyi mérgekkel. Kőolajtermékekkel, lúgokkal és savakkal történő mérgezés esetén ne hánytassunk. Sav vagy más reagens kerülhet a torok nyálkahártyájára, égési sérülést okozva.
3. A nyelőcső szűkülése. Ebben az esetben a hányás előidézése életveszélyes, mivel a nyelőcső elzáródhat.
4. Stroke. Ezzel a betegséggel nagy kockázat rohamok kialakulása. Ezért a béltisztítást beöntéssel vagy adszorbensekkel kell elvégezni.

Milyen megoldásokkal készüljünk gyomormosásra

Az öblítést leggyakrabban normál vízzel, szobahőmérsékleten végezzük. De egyes megoldások jótékony hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, és megakadályozzák az irritációt.

A gyomormosáshoz használt oldatok áttekintése és elkészítésének módszerei:

• . Használhat gyógyszertárban vásárolt, kész sóoldatot. Ez egy izotóniás sóoldat. A mosófolyadékot maga is elkészítheti. Ehhez oldjunk fel 50 g sót 5 liter vízben. Ez az oldat részeg és hányt. Sóoldat görcsöt okoz, ami megakadályozza a méreganyagok behatolását a gyomorból a belekbe.
• Kálium-permangantsovka. Ebben az esetben kálium-permanganátot használnak. Öntsön néhány kristály kálium-permanganátot egy üvegbe 2 liter meleg vízzel, és keverje össze. Hajtsa össze többször a szűrőpapírt, és szűrje le a folyadékot. Ezt úgy kell megtenni, hogy az oldatban ne maradjanak fel nem oldódó kristályok. Égési sérülést okozhatnak a nyelőcsőben. Ha nincs szűrő, hajtsa össze többször a gézet.
• Energiaszorbensek. Az egyik leghatékonyabb az enteroszorbens oldatok. Ezek a Polysorb, Enterosgel, Smecta. Ezek az anyagok vonzzák a méreganyagokat, és megtapadnak. Hányás után az enteroszorbensek a méreggel együtt elhagyják a testet. Az oldatot az egyes gyógyszerekre vonatkozó utasítások szerint kell elkészíteni.
• Szóda. Ezt az anyagot savmérgezés esetén gyomormosásra használják. 4 g-ot fel kell oldani 2 liter vízben. Vagyis 2%-os oldatot használnak.
• Ecet és citromsav . Ezeket az anyagokat lúgmérgezésre használják. Egy fél citrom levét egy 2 liter meleg vízzel ellátott edénybe kell préselni. forralt víz. Ha ecetes oldatot szeretne használni, akkor oldjon fel 10 ml anyagot 2 liter vízben.

Gyomormosás technika

Kétféleképpen lehet otthon kimosni a gyomrot. Az elsőt, szonda segítségével, sürgősségi orvosok vagy egészségügyi intézményben végzik. A második módszer a gag reflex használatán alapul.

Gyomormosás technika felnőtteknél

Leggyakrabban gyomormosáskor a felnőttek józan elmében vannak, ezért minden utasítást betartanak. A gyerekekkel minden valamivel bonyolultabb, mivel a gyermek ellenáll.

A gyomormosás eljárása hánytatással:

1. Készítsen elő két liter meleg forralt vizet. Használhat csak vizet az öblítéshez, vagy elkészítheti bármelyik oldatot.
2. Helyezze a beteget egy székre, és támasztja a hátát a háttámlának. Helyezzen egy nagy medencét a beteg lábához.
3. Helyezzen kötényt a betegre vagy egy régi lepedőt. Ez azért szükséges, hogy a hányás ne kerüljön a beteg ruhájára.
4. Hagyja, hogy az összes elkészített folyadékot megigya. Most kérdezze meg a beteget bal kéz Helyezze a hasára, és kissé nyomja meg.
5. Az ujjaival jobb kéz a betegnek meg kell nyomnia a nyelv gyökerét. Ebben az esetben a víz kifolyik az áldozat gyomrából. zavaros folyadék. Amikor a beteg mindent kihány, savanyú ízt érezhet a szájában.
6. Az eltávolításhoz vegyünk 500 ml meleg vizet, és oldjunk fel benne egy teáskanál szódát. Kérje meg a beteget, hogy igya meg az oldatot, és ismét hánytasson. Ez csökkenti a gyomor savasságát.
7. Az eljárás után a betegnek Levomycetin tablettát adhat inni. Ez egy antibiotikum széleskörű akciók.

A csövet a sürgősségi orvosok használják gyomormosásra. Ez egy puha gumicső, tölcsér alakú hegyével.

A szondával végzett gyomormosás eljárása:

1. A beteget le kell ültetni egy székre, és hátra kell nyomni. A tölcsér hegyét kenjük be glicerinnel ill vazelin olaj. Ezután a beteg kinyitja a száját, és egy gumicsövet nagyon lassan behelyeznek a nyelőcsövébe.
2. Ezt követően az elkészített oldatot vagy vizet a tölcséren keresztül vezetjük be. A tölcsért a páciens feje fölé kell helyezni, amíg az összes folyadék el nem éri a nyakát. Most lassan engedje le a tölcsért a hányástartályba.
3. Amikor a folyadék kifolyik, ismételje meg az eljárást. Egyszerre 500-1000 ml oldatot vagy vizet öntünk bele. Öblítse le, amíg tiszta vizet nem kap a lefolyóba. Körülbelül 5-10 liter folyadékra lesz szüksége.

Gyomormosási technika gyermekeknél

A gyerekek az éretlenség miatt nagyobb valószínűséggel mérgeznek emésztőrendszerés bizonyos enzimek hiánya. Nehéz rávenni a babát, hogy igyon két liter vizet vagy sóoldatot, ezért az öblítést szondával végezzük. Ha nem tudja, hogyan kell gyomormosást végezni egy gyermeknél, kövesse az utasításokat.

Egyetlen térfogat újszülötteknél a manipulációhoz 30-50 ml, 1-6 hónapos gyermekek számára - 100 ml, 6-12 hónapos korig - 200 ml. 1 évesnél idősebb gyermekek esetében a térfogatot a következő képlet alapján számítják ki (200+100 ml * (n - 1), ahol n az évek száma).

A gyomormosás eljárása gyermekeknél:

• A manipuláció elvégzéséhez asszisztensre lesz szüksége. Meg kell kérnie, hogy üljön le egy székre, és tegye a gyermeket a karjába.
• A baba ellenállhat, ezért a baba karjait és törzsét egy széles lepedő rögzíti, amelyet össze kell kötni. Ez lehetővé teszi az immobilizálást.
• Meg kell kérnie egy asszisztenst, hogy tartsa a gyermek lábát a lábai között. Az asszisztensnek a kezét a baba homlokára kell helyeznie, ez mozdulatlanná teszi a fejét.
• A szonda hegyét olajjal vagy glicerinnel kenjük be. Felhívjuk figyelmét, hogy a szonda átmérőjének kicsinek kell lennie, kisebbnek kell lennie, mint egy felnőtt gyomormosásához.
• Ezután az eljárást a szabványos séma szerint hajtják végre. A szondát a nyelőcsőbe helyezzük, és az első adag vizet öntjük.
• Öntsük fel vízzel, amíg a tölcsérből kifolyó folyadék átlátszóvá nem válik. Az eljárás után óvatosan távolítsa el a szondát, simogassa meg a gyermeket, és egy kicsit masszírozza a gyomrát.

Hibák és nehézségek a gyomor szondával történő mosásakor

Természetesen bizonyos esetekben nincs mód a gyomor tisztítására hányással. Ebben az esetben szondát használnak. A cső átmérőjét a beteg korától függően választják ki. A szonda használatához több nehézség is társul.

Problémák és nehézségek a gyomor szondával történő mosásakor:

1. Kevesebb folyadék szivárog ki, mint amennyit hozzáadtak. Ez valószínűleg a szonda nagyon mély vagy éppen ellenkezőleg, nem kellően mély behelyezése miatt következik be. Emelje fel egy kicsit, és próbálja kiengedni a folyadékot.
2. A víz nem folyik ki. Ez azt jelzi, hogy a cső eltömődött élelmiszer-részecskékkel, vérrel vagy nyálkahártyával. A szondát el kell távolítani és le kell mosni.
3. Kár hangszalagok. Ennek az az oka, hogy a szondát túl gyorsan helyezték be, és behatol a gégébe.
4. Köhögés és fulladás. Akkor figyelhető meg, amikor az öblítővíz a torkon, és nem a nyelőcsőbe kerül. Ezzel egyidejűleg köhögés kezdődik, és a beteg arca kék színűvé válik.
5. Vér a szennyvízben. Ez a nyelőcső sérülésére utalhat a cső gyors behelyezése miatt.
6. A bevezetett és elvezetett víz ellenőrzésének hiánya. Ez a szervezet túlhidratálódását okozhatja, ami „vízmérgezést” eredményezhet. Felhívjuk figyelmét, hogy a kiöntött és a felhasznált oldat közötti különbség nem haladhatja meg az 1%-ot.
7. A gyomor falának kémiai égési sérülései. Tömény permanganát oldat használatakor fordul elő. Az eljáráshoz használt folyadéknak halvány rózsaszínűnek kell lennie.

Hogyan kell gyomormosást végezni - nézze meg a videót:

Az összes szabály betartásával megmentheti egy ember életét, és megakadályozhatja a méreganyagok felszívódását a belekben.