A jelenleg elfogadott osztályozás szerint az allergéneket nem fertőző - pollen, háztartási, élelmiszer, rovar, gyógyászati, ipari; fertőző - baktériumok, gombák, vírusok összetevői.

Pollen allergének

A növényi allergének közül a pollen allergének rendelkeznek a legmagasabb antigenicitással és allergénekkel.

A növények virágzásakor akár 30-40 pollen allergén is lehet a levegőben.

Ez elsősorban szélporzású növények, kisebb részben rovarporzású növények pollenje.

Az ilyen növények listája nagyon hosszú.

Lombhullató fák: szemölcsös vagy rétegelt nyír, szürke vagy fekete éger, gally vagy kecskefűz, ezüst vagy fekete nyár, norvég juhar, tatár, amerikai, platán, vörös tölgy, közönséges, osztrák, pontic, nyárfa, mogyoró, berkenye, szil, hárs , hamu

Tűlevelű fák: erdei vagy szibériai fenyő, vörösfenyő, fenyő, lucfenyő.

Gabonafüvek és fűfélék: parlagfű, kamilla, útifű, pelyva, réti fű, búzafű, kakastalp, timothy, rizs, búza, rozs, zab, illatos kalász.

Kultúrnövények: kender, napraforgó, gyapot, mustár, ricinusbab, sóska, komló, zsálya, lóhere.

Virágok: liliom, rózsa, tulipán, körömvirág, százszorszép, szegfű, dália, nárcisz, krizantém.

Gyomnövények: fehér disznófű, ürge, csalán, üröm, pitypang, quinoa.

A fák pollenje közül a nyírfa pollenje a legallergizálóbb, a tűlevelű virágpor pedig a legkevésbé allergén. A Forb pollennek kifejezettebb allergén tulajdonságai vannak, mint a fa virágporának. A fűszernövények és a gabonafélék közül a legallergénebb a parlagfű, a rozs, a timothy, a kakasláb és a kékfű. Az érzékenység súlyossága gyakran a pollen általános antigén tulajdonságainak köszönhető, mivel az egyidejű virágzás hatalmas koncentrációt hoz létre a levegőben.

A pollen allergén tulajdonságai nagymértékben függnek az időjárási viszonyoktól: a száraz, szeles időjárás növeli a szél által beporzott növények pollenkoncentrációját. Minden éghajlati zónának megvannak a saját határidői. legelterjedtebb pollen: Fehéroroszországban április-májusban a fák pollenje dominál, június-júliusban - gabonafélék, július-szeptember - gyomnövények és kultúrnövények és virágok.

A virágpor-allergén okozta allergiás betegségek előfordulása is gyakrabban kapcsolódik a virágzási időszakhoz. A növényi pollenre érzékenyek allergiás reakciókat is tapasztalhatnak, ha pollent tartalmazó élelmiszerekkel (méz, mustár, napraforgóolaj, halva, vermut), vagy gyógynövényekkel valocordin összetételben, kamilla főzetek, csikósláb.

Háztartási allergének

A háztartási, háztartási és szállodai por nagyon aktív allergén. Meg kell jegyezni, hogy a Fehérorosz Köztársaság tartományaiban a háztartási allergénekkel szembeni szenzibilizáció 1,5-2-szer gyakrabban figyelhető meg, mint nagyobb városok(N. A. Skepyan et al., 1989). Egész évben tartó rhinitis (háziporra való érzékenységgel) esetén a bronchiális asztma kialakulását 2,5-szer gyakrabban figyelik meg, mint a szezonális nátha esetén.

A házipor egy heterogén keverék, amely különböző eredetű ruházati anyagokból, bőrfüggelékekből - szőrszálak, korpásodás, madártoll, növényi pollen, baktériumok, formák, házi atkák ürülékei és származékai, csótányok, legyek, az otthont körülvevő talaj eredetű összetevők, szennyeződések kémiai eredetű— polimer szintetikus háztartási anyagok és tárgyak megsemmisítéséből származó termékek.

Az E.A. Dotsenko (1996) egy átfogó allergológiai vizsgálat során az atópiás bronchiális asztmában szenvedő betegek 70,9%-a allergiás a háziporra, melynek 84,7%-a atkákra, 68,9%-a párnatollakra, 68,4%-a csótányokra, 63,6%-a a csótányokra érzékeny. könyvtári por, 38,0% - Risopus nigricans, 28,6% - Aspergillus flavus és niger, 31,3% - macskabunda stb.

Az átfogó allergológiai vizsgálatok eredményei szerint a leginkább allergén összetevő maga a házipor, az atkák (Dermatophagoides), a csótányok és az epidermális allergének. 1 g házipor több tízezer mikroszkopikus atkát tartalmaz, amelyek mérete 0,1 és 0,2 mm között van. Számuk jelentősen megnő, ha kedvező feltételek szaporodásra (relatív páratartalom 70-80% és a levegő hőmérséklete 24-26 ° C).

A matracok, párnák és egyéb ágyneműk ideális környezetet jelentenek lakóhelyüknek. A kullancsok szaporodása március-áprilisban, szeptember-októberben éri el csúcspontját, és ekkor a betegek állapota romlik. A házipor összetétele jelentősen eltér attól függően, hogy az állatok a lakásban vannak-e, a száraz haleledel (vérférgek, hamarus, daphnia), az otthon természetétől, az egészségügyi és higiéniai szabályok betartásától, valamint a tárgyak jelenlététől függően. amely felhalmozhatja a háztartási port.

A házporban található epidermális allergének (szőr, állati szőr) szintén erős allergén hatásúak. Nagyon allergén, például macskanyál, szőr, korpásodás. A macskanemzetségnek keresztérzékenysége van, ami az artiodaktilusok, lovak és nyulak egyes nemzetségei között is megfigyelhető. Az epidermális allergénekkel szembeni érzékenység esetén allergiás reakció nem csak a háztartási porban lévő allergének jelenlétében, hanem állatokkal, gyapjútermékekkel, szarvtermékekkel való érintkezéskor, valamint megfelelő élelmiszerek fogyasztása esetén is megfigyelhető.

A fő epidermális allergének: szőr (ember, ló, sertés, macska), gyapjú (macska, nyúl, tengerimalac, tehén, patkány, teve, kecske, szarvas, hörcsög), szőr (nyérc, hód, róka, hermelin), toll (csirke, kacsa, papagáj, liba, galamb).

Gomba

A nedves sarkokkal rendelkező régi házak háztartási porát nagymértékben szennyezheti a micélium és a penészgombák spórái, poliszacharidok és fehérje komponensek amelyek erősen allergén.

Amint L. Yeager (1986) megjegyzi, a gombáknak négy fő osztálya van, amelyek érzékenységet okozhatnak. A háziporban leggyakrabban a phycomycetes (Risopus nigricans és Mucor pussilus) van jelen. Tökéletlen gombák, deuteromycetes, oltsák be spórákkal levegő környezet Alternaria tenuis, Pénicillium tardus, Aspergillus flavus és Fusarium oxysporum nemzetséghez tartozó gombákból álló aeroplanktont alkotnak. Len- vagy gyapotnövényporral keverve érzékennyé tehetik a len- vagy gyapotnövényi rostok elsődleges feldolgozását végző gyárakban vagy a gyapot- és lengyárak műhelyeiben dolgozó dolgozókat.

Ascomycetes (Neurospora, Chaetomium) - a talajban élő szaprofiták, basidiomycetes - növényi betegségek kórokozói (smuk) - gyakrabban okoznak allergiás reakciókat a mezőgazdasági munkában résztvevőknél, lisztőrlőknél.

Allergia anamnézis

Háztartási allergénekkel, háziporral, szállodai porral szembeni érzékenység esetén a betegek egyértelműen reakciók megjelenését jelzik - rhinitis, tracheitis, fulladás, köhögés, tüsszögés, mellkasi nehézség, légzési nehézség, atópiás dermatitisz- éjszaka, kora reggel, lakástakarításkor, szőnyegveréskor. A kórtörténet gyakran nagyon sajátos lehet - allergiás reakciót figyelnek meg, amikor egy régi fából készült szobában tartózkodnak.

A penészgombákkal szembeni kifejezett szenzibilizáció esetén, amelynek élőhelye a házpor lehet, amely hosszú ideig felhalmozódik a párkányokon, festményeken, vagy különösen olyan helyeken, ahol zöldségeket, elfelejtett ehető dolgokat tárolnak, allergiás reakció szórványosan - csak érintkezés esetén - jelentkezik.

Élelmiszer allergének

Nem véletlen, hogy Galen az ételallergiát „idiosinkráziának” nevezte – ez egy szokatlan reakció egy közönséges élelmiszertermékre. Első allergiás megnyilvánulások akik hajlamosak ételallergiák már fel vannak jegyezve gyermekkor kiegészítő élelmiszerek bevezetésével. A gyermekeknél előforduló reakciókat azonban gyakran a gyomor-bél traktusban lévő enzimek tökéletlen készlete okozza, és az enzimatikus funkció fejlődésével elmúlnak.

Így ételintolerancia esetén az orvos általában szembesül összetett probléma- annak megállapítása, hogy ez valódi allergiás reakció-e vagy hamis.

Számos irodalmi adat utal arra, hogy az élelmiszerek allergenitása attól függ kémiai összetétel, 18 000-36 000 D molekulatömegű glikoproteinek és kis molekulatömegű vegyületek - szulfátok stb.

A tehéntej a legtöbb gyakori ok allergiás reakciók 2 év alatti gyermekeknél (S.L. Bakhna, D.K. Hayner, 1985). A valódi ételallergiával vizsgáltak közül A.M. Nogaller (1975) a tehéntejnél 19%-ban, a tojásnál 31%-ban, a halnál 42,8%-ban, a paradicsomnál 10%-ban, a sárgadinnyénél 15,5%-ban, az epernél 4,6%-ban figyelt meg „különlegességet”. Az ilyen sokféleség azt jelzi, hogy egy személy napi 120 élelmiszer-allergént kap normál étrend mellett (L. Yeager, 1986). Együtt a fontos szerep játszani a bevitt étel mennyiségével és a benne lévő allergén mennyiségével, ami meghaladja a lehetőségeket gyomor-bél traktus. Az élelmiszer allergének közé tartoznak a leghagyományosabb élelmiszerek.

A tej körülbelül 20 allergén összetevőt tartalmaz. Közülük a legaktívabbak a béta-laktoglobulin A, B, C típusai, hasonlóak kémiai szerkezete szarvasmarha szérumglobulinra, búzagluténre, rozsra (V. N. Fedoseeva et al., 1993), ezért gyakran megfigyelhető kombinált intolerancia e termékekkel szemben.

Tojás

A tojásfehérje legerősebb érzékenyítője a konalbumin és a lizozim, amelyek a tojásalbuminhoz hasonlóan forralással és sütéssel elpusztulnak. Ezért, ha nincs szenzibilizáció a tojásfehérje összetevőire (vomucoid), amelyek ellenállnak a hőmérsékleti kezelésnek, akkor allergiás reakció tojásfehérje főzve vagy sütve nem figyelhető meg. Gyakorlati jelentősége megvan az a tény, hogy a tojásfehérjére való fokozott érzékenység esetén van rossz toleranciacsirke hús. A tojást, oltási anyagokat és csirkevibrion tenyésztett vakcinákat (influenza elleni védőoltások) tartalmazó komplex ételek is veszélyesek a betegekre.

Hal

A halból (szilárda, szardínia, hering, tőkehal, tengeri sügér, ponty, csuka), a garnélarákból származó fehérje erős allergén, nagyon hőstabil, és főzés után sem veszíti el allergén hatását. A garnélarák között nagy a keresztérzékenység, folyami rák, homár, osztriga és egyéb kagylók. A halfeldolgozó iparban érzékeny munkavállalókban a hal „szag”, a hal mechanikai feldolgozása során keletkező aeroszol, változó erősségű allergiás reakciókat vált ki.

A hús (marha-, bárány-, sertés-, baromfihús) a tehéntej béta-globulinjához hasonló allergén összetevőket tartalmaz.

A gabonafélékből (rozs, zab, búza stb.) származó allergének - a gabonatoxin avenin, fehérjekomponensek, glutént képező glutén, amely keresztszenzitizál a tej laktoglobulinnal - gyakran okoznak szenzibilizációt. Ugyanakkor a kukorica, a rozs és a búza között keresztreakciók figyelhetők meg.

Ételallergén lehet hüvelyesek (borsó, bab), bogyók (ribiszke, vörösáfonya, eper, eper), zöldségek (paradicsom, burgonya, padlizsán, paprika, spenót, petrezselyem, retek, dinnye, fokhagyma). A nadálytő család – padlizsán, paradicsom, burgonya – erősen allergén.

Az élelmiszer-adalékanyagok jelentősen érzékenyíthetik az arra érzékeny egyéneket. Színező komponensként (tartrazinsárga, nitrátok stb.), tartósítószerként (nátrium-hidrogén-szulfát, szalicilátok stb.), antioxidánsként és javítóként használják. ízminőségek termékek (nitrátok, nikkel-szulfát, kobalt-klorid, növényi szagú anyagok- különböző növények pollenje).

Tápanyagok, mint hisztamin felszabadítók és hisztamin hordozók

Figyelembe véve tápanyagok mint allergén, ajánlatos az érzékeny személyeknél történő felhasználásból kizárni azokat, amelyek tartalmaznak elegendő mennyiségben ilyen biológiailag hatóanyagok, hisztaminként (paradicsom, eper, kakaó, mogyoró, bab), amely kiváltó (nem allergén, nem specifikus) alapon jelentősen kiválthatja és felerősítheti az allergiás reakciókat.

Számos tápanyag van magas képességű felszabadítja a hisztamint a gyomor-bél traktus sejtjeiből. Ezek olyan anyagok, amelyek fenolokat, peptonokat, ketonokat tartalmaznak, megtalálhatók a tehéntejben, a kávéban, narancslé, búzakorpa.

Ezért egyes anyagok élelmiszer-allergénnek, hisztamin felszabadítónak és hisztamin hordozónak tekinthetők, ami megnehezíti az ételallergia megértését.

Allergia anamnézis

Élelmiszerallergia esetén kiemelten fontos a gyermek-, serdülő- és felnőtt allergiás szolgálatok betegfelügyeletének folyamatossága, hiszen az élelmiszer-alapanyagokra adott első allergiás reakciók már gyermekkorban, a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével jelentkeznek. Ezt követően jól láthatóak lehetnek, és nem jelentenek diagnosztikai nehézségeket.

A nehézség abban rejlik, hogy az élelmiszertermékekre adott allergiás reakciók epizodikusak lehetnek, függhetnek a táplálékkal bevitt allergén mennyiségétől, és hisztaminfelszabadítók vagy hisztaminhordozók válthatják ki. Ez részletesebb gyűjtést igényel allergiatörténetés a klinikai megnyilvánulások természetének alaposabb felmérése.

Mi az allergén? Csak valami bonyolult. A népi gyógymódok használata

Az allergének olyan anyagok, amelyek érzékeny szervezetbe visszajutva allergiás reakciót váltanak ki. A nem fertőző és fertőző allergének széles skálája ismert. Az allergének látszólagos sokfélesége ellenére sok közös vonásuk van, mindkettő a szennyeződések jelenléte miatt különböző anyagok, valamint az egyes anyagok szerkezetének hasonlósága miatt.

A nem fertőző allergének a következők:

  • növényi összetevők (pollen - pollenallergia, gyümölcsök és zöldségek - ételallergia);
  • állatok és madarak összetevői - élelmiszer-allergén (hús, hal), epidermális (gyapjú, korpásodás, szőrme);
  • háztartási allergének - házi por,ágyatka, könyvtári por;
  • kábítószer-allergén - szinte minden gyógyszer;
  • rovar allergének – mérgek, kitintakaró stb.;
  • professzionális - különféle vegyszerek (beleértve a szintetikus termékeket is), lakkok, oldószerek, cementpor.

Háztartási allergének

A háztartási inhalációs allergének csoportjába általában a ház- és könyvtárpor, a párnatoll tartozik. A háztartási allergének összetétele azonban nagyon széles, és nagymértékben függ az egyes lakások jellemzőitől, annak berendezésétől, állatok, madarak jelenlététől, akváriumi halak, szőnyegek, különféle vegyszerek, párásítók és klímaberendezések, amelyek elősegítik a gombák és baktériumok megjelenését.

Házi por

A házipor az allergének heterogén csoportja, asztmát okozvaés nátha. Ide tartoznak a dermatophagoides nemzetségbe tartozó ágyatkák allergénjei, állati eredetű anyagok (szőrme, hám, nyál és állati váladék allergének) és szintetikus eredetű(háztartási cikkek), salakanyagok és rovarok, baktériumok, gombák elpusztulása.

A fő (fő) allergénekhez sok (kb. 50%) érzékeny beteg kapcsolódik. Azonban a kisebb (kisebb) allergének, amelyek az antitestek körülbelül 10%-át kötik meg, szintén allergiát okozhatnak. Egyes vélemények szerint a házipor a fő allergén az atópiás asztmában - a betegek 90%-ában, de más allergének hozzájárulását nem értékelik.

Epidermális allergének

Epidermális állati allergének – nem ritkák összetevő házi por. Önálló jelentőséggel bírnak, és foglalkozási allergének lehetnek. A betegség oka a lakásban tartott állatokkal (macska, kutya stb.) való érintkezés, vagy háziállatok (tehén, ló, juh, nyulak stb.) és laboratóriumi (egerek, patkányok) gondozása. Az allergének közé tartozik az állati szőr és a szőr.

Növényi allergének

Növényi eredetű allergének lehetnek a növényi pollen, ezek magvai, levelei, szárai és gyökerei, különféle célokra felhasználva. A pollen allergének a fő ok. Kora tavasszal a fő allergének a fák virágzása során felszabaduló pollenek (éger, mogyoró, nyír stb.); nyár elején a kalászos pázsitfűfélék (timótfű, rókafarkfű, kékfű, sündisznófű, perje stb.) pollenje; nyár végén - gyomok pollenje (quinoa, üröm). A növényi összetevők gyakran élelmiszer-, ipari vagy háztartási allergénként hatnak.

Élelmiszer allergének

A leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej, hal és haltermékek, diófélék, ill. Az élelmiszerekre adott allergiás reakciók mellett pszeudoallergiás reakciók is kialakulhatnak.

Az élelmiszerre adott reakció kialakulásának oka gyakran nem maga a termék, hanem az élelmiszer-adalékanyagok - az íz, illat, szín stb. javítása érdekében hozzáadott vegyi anyagok, amelyek növelik a termékek eltarthatóságát. Az élelmiszer-adalékanyagok közé tartoznak: színezékek, tartósítószerek, aromák, emulgeálószerek, enzimek, bakteriosztatikus anyagok.

Kémiai allergének

A vegyi allergének széles körben elterjedtek a környezetben, a munkahelyen és a mindennapi életben. Ezek lehetnek egyszerű, de nagyon aktív anyagok, vagy összetettebb makromolekulák, amelyek immunválaszt válthatnak ki. Nem lévén teljes értékű antigének, ezek az anyagok biológiai molekulákkal (fehérjékkel, aminosavakkal stb.) egyesülve teljes értékű allergéneket hoznak létre. A cselekvés mechanizmusa kémiai vegyületek magában foglalja a toxikus, allergiás, pszeudoallergiás és metabolikus hatásokat, valamint ezek kombinációit.

A vegyi allergének fő forrása az ipari termelés.

A vegyszerekkel szembeni allergia növekedése nagyrészt a környezetszennyezésnek köszönhető környezet(levegő, víz, talaj) ipari hulladékok, valamint talaj- és növénykezelő termékek.

Feltárták a kénvegyületekkel szembeni túlérzékenységet, amelyek közül sok (biszulfit, metabiszulfit, dioxid) széles körben elterjedt a termelésben és a környezetben. Az élelmiszerekben és gyógyszerek színezékeket, tartósítószereket és stabilizátorokat (benzoátokat stb.) használnak, amelyek allergiás és pszeudoallergiás reakciókat váltanak ki.

Az allergia egy állapot túlérzékenység a szervezetet az antigénekkel való újraszenzibilizációhoz.

Allergia akkor jelentkezik, amikor az allergént újra bevezetik. Az allergének olyan antigének, amelyekre a szervezetben allergiás reakció lép fel. Az allergének különböző eredetűek lehetnek:

1) háztartás;

2) gyógyászati;

3) állati eredetű;

4) zöldség;

5) élelmiszer;

6) fertőző.

Osztályozás

I. Exogén allergének (kívülről jutnak be a szervezetbe):

1. fertőző - vírusok, baktériumok, gombák és anyagcseretermékeik;

2. nem fertőző allergének:

Biológiai (oltások, állati szőr stb.);

Gyógyszerek (acetilszalicilsav, szulfonamidok);

Háztartás (házi por);

Pollenaceae (állati virágpor);

Élelmiszer (bizonyos típusú élelmiszerek);

Ipari (mosóporok, festékek).

II. Endogén allergének (autoallergének) - magában a szervezetben képződnek egy károsító anyag (égések, gyulladások) hatására. Ennek hátterében endogén allergének kialakulása áll autoimmun betegség, mint például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus.

38. Antigének: meghatározás, alapvető tulajdonságok. Bakteriális sejtek antigénjei.

antigén - egy makroorganizmustól genetikailag idegen, szerves természetű biopolimer, amelyet az utóbbiba kerülve az immunrendszere felismer, és az eltávolítására irányuló immunreakciókat vált ki.

Az antigének rendelkeznek számos jellemző tulajdonság: antigenicitás, specifitás és immunogenitás.

Antigenitás. Az antigenitás alatt egy antigénmolekula azon potenciális képességét értjük, hogy aktiválja az immunrendszer komponenseit, és specifikusan kölcsönhatásba lép az immunfaktorokkal (antitestek, effektor limfociták klónja). Más szavakkal, az antigénnek specifikus irritálóként kell működnie az immunkompetens sejtekkel kapcsolatban. Ebben az esetben az immunrendszer komponensének kölcsönhatása nem a teljes molekulával egyidejűleg, hanem csak annak kis szakaszával, amelyet „antigéndeterminánsnak” vagy „epitópnak” neveznek.

Idegenség az antigenitás megvalósításának előfeltétele. E kritérium szerint a szerzett immunrendszer megkülönbözteti a biológiai világ potenciálisan veszélyes tárgyait, amelyeket egy idegen genetikai mátrixból szintetizáltak. Az „idegenség” fogalma relatív, mivel az immunkompetens sejtek nem képesek az idegen genetikai kód közvetlen elemzésére. Csak közvetett információt észlelnek, amely, mint a tükörben, az anyag molekulaszerkezetében tükröződik.

Immunogenitás- egy antigén potenciális képessége arra, hogy saját magával szemben specifikus védőreakciót váltson ki a makroorganizmusban. Az immunogenitás mértéke számos tényezőtől függ, amelyek három csoportba sorolhatók: 1. Az antigén molekuláris jellemzői; 2. Antigén clearance a szervezetben; 3. A makroorganizmus reakcióképessége.

A tényezők első csoportjához tartalmazta a természetet, a kémiai összetételt, a molekulatömeget, a szerkezetet és néhány egyéb jellemzőt.

Immunogenitás in nagymértékben az antigén természetétől függ. A fehérjemolekulát alkotó aminosavak optikai izomériája szintén fontos. Az antigén mérete és molekulatömege nagy jelentőséggel bír. Az immunogenitás mértékét az antigén térszerkezete is befolyásolja. Az antigén molekula sztérikus stabilitása is szignifikánsnak bizonyult. Az immunogenitás másik fontos feltétele az antigén oldhatósága.

A tényezők második csoportja az antigén testbe jutásának és eliminációjának dinamikájával kapcsolatos. Így egy antigén immunogenitásának függése az adagolás módjától jól ismert. Az immunválaszt a beérkező antigén mennyisége befolyásolja: minél több van benne, annál kifejezettebb az immunválasz.

A harmadik csoport a tényezőket egyesíti, amely meghatározza az immunogenitás függését a makroorganizmus állapotától. Ebben a tekintetben az örökletes tényezők kerülnek előtérbe.

Specifikusság egy antigén azon képessége, hogy immunválaszt indukáljon egy szigorúan meghatározott epitópra. Ez a tulajdonság az immunválasz kialakulásának sajátosságaiból adódik - az immunkompetens sejtek receptor apparátusának komplementaritása szükséges egy specifikus antigéndeterminánshoz. Ezért egy antigén specifitását nagymértékben az alkotó epitópjainak tulajdonságai határozzák meg. Figyelembe kell azonban venni az epitópok tetszőleges határait, szerkezeti diverzitását és az antigénreaktív limfocita specifitással rendelkező klónok heterogenitását. Ennek eredményeként a szervezet mindig poliklonális immunválaszsal reagál az antigén stimulációra.

Bakteriális sejtek antigénjei. A baktériumsejt szerkezetében megkülönböztetik a flagelláris, szomatikus, kapszuláris és néhány más antigént. Flagellar vagy H-antigének, a baktériumok mozgásszervi apparátusában lokalizálódnak - flagelláikban. Ezek a flagellin kontraktilis fehérje epitópjai. Melegítéskor a flagellin denaturálódik, és a H-antigén elveszti specifitását. A fenol nincs hatással erre az antigénre.

szomatikus vagy O-antigén, a bakteriális sejtfalhoz kapcsolódik. LPS-en alapul. Az O-antigén hőstabil tulajdonságokat mutat – nem pusztul el hosszan tartó forralás hatására. A szomatikus antigén azonban érzékeny az aldehidek (például formaldehid) és alkoholok hatására, amelyek megzavarják szerkezetét.

Kapszula vagy K-antigének, sejtfal felszínén helyezkedik el. Kapszulaképző baktériumokban található. A K-antigének általában savas poliszacharidokból (uronsavakból) állnak. Ugyanakkor az anthrax bacillusban ez az antigén polipeptidláncokból épül fel. Hőérzékenységük alapján háromféle K-antigént különböztetnek meg: A, B és L. A legnagyobb hőstabilitás az A típusra jellemző, hosszan tartó forraláskor sem denaturálódik. A B típus rövid ideig (kb. 1 óra) 60 o C-ig képes ellenállni. Az L típus ezen a hőmérsékleten gyorsan összeesik. Ezért a K-antigén részleges eltávolítása lehetséges a baktériumkultúra hosszan tartó forralásával.

A tífusz és más, erősen virulens enterobaktériumok kórokozójának felületén a kapszuláris antigén speciális változata található. Ez kapta a nevet virulencia antigén, illVi-antigén. Ennek az antigénnek vagy a rá specifikus antitesteknek a kimutatása nagy diagnosztikai jelentőséggel bír.

A bakteriális baktériumok antigén tulajdonságokkal is rendelkeznek. fehérje toxinok, enzimekés néhány más fehérje, amelyet a baktériumok választanak ki a környezetbe (például tuberkulin). A specifikus antitestekkel való kölcsönhatás során a toxinok, enzimek és más, bakteriális eredetű biológiailag aktív molekulák elvesztik aktivitásukat. A tetanusz, a diftéria és a botulinum toxinok az erős, teljes értékű antigének közé tartoznak, így az emberi védőoltáshoz szükséges toxoidok előállításához használják őket.

Egyes baktériumok antigén összetétele erősen kifejezett immunogenitású antigének csoportját tartalmazza, amelyek biológiai aktivitása kulcsszerepet játszik a kórokozó patogenitásának kialakításában. Az ilyen antigének specifikus antitestekkel való megkötése szinte teljesen inaktiválja a mikroorganizmus virulens tulajdonságait, és immunitást biztosít rá. A leírt antigéneket ún védő. Először fedeztek fel védő antigént az anthrax bacilus okozta karbunkulus gennyes váladékában. Ez az anyag egy fehérje toxin alegysége, amely más, valójában virulens alegységek - az úgynevezett ödémás és letális faktorok - aktiválásáért felelős.

Az allergének olyan anyagok, amelyek érzékeny szervezetbe visszajutva allergiás reakciót váltanak ki. A nem fertőző és fertőző allergének széles skálája ismert. Az allergének látszólagos sokfélesége ellenére sok közös vonásuk van, mind a különböző anyagok szennyeződéseinek jelenléte, mind pedig az egyes anyagok szerkezetének hasonlósága miatt.

Számos klinikai ökológus és ortomolekuláris orvos megjegyezte, hogy azok az élelmiszerek, amelyeket a legjobban szeretünk, gyakran azok az ételek, amelyekre a legvalószínűbb, hogy allergiásak vagyunk. De ha több napig kerüljük az allergént, megnő az anyag iránti érzékenységünk, és reakciónk teljes mértéke megfigyelhető. Mentális és érzelmi tünetek okozta allergén termékek, azonnal tesztelhetők, vagy késleltethetők. Ezek a tünetek akár négy napig is fennállhatnak azután, hogy az ételt elhagyták az étrendből.

A nem fertőző allergének a következők:

  • növényi összetevők (pollen - pollenallergia, gyümölcsök és zöldségek - ételallergia);
  • állatok és madarak összetevői - élelmiszer-allergén (hús, hal), epidermális (gyapjú, korpásodás, szőrme);
  • háztartási allergének - házi por, ágyatka, könyvtári por;
  • kábítószer-allergén - szinte minden gyógyszer;
  • rovar allergének – mérgek, kitintakaró stb.;
  • professzionális - különféle vegyszerek (beleértve a szintetikus termékeket is), lakkok, oldószerek, cementpor.

Háztartási allergének

A háztartási inhalációs allergének csoportjába általában a ház- és könyvtárpor, a párnatoll tartozik. A háztartási allergének összetétele azonban nagyon széles, és nagymértékben függ az egyes lakások jellemzőitől, annak berendezésétől, állatok, madarak, akváriumi halak, szőnyegek, különféle vegyszerek, párásítók és légkondicionálók jelenlététől, amelyek hozzájárulnak a gombák megjelenéséhez. és baktériumok.

Fáradtság, fokozott sóvárgás és egyéb kapcsolódó allergiás tünetek fokozódása is tapasztalható ebben az időszakban. Meglepő módon, ha ebben a "tisztulási" időszakban ismét elfogyasztják a sértő ételt, a tünetek enyhülnek, és újra kezdődik a szomjúságkivégzés ciklusa. Egyes esetekben az allergén fogyasztása kiválthatja a mértéktelen ivást, a túlevés irányíthatatlan vágyát.

Érdekes módon ezeknek a termékeknek a fehérjei heroinszerű peptideket tartalmaznak, ami megmagyarázhatja, hogyan kelthetnek ilyen erős vágyat az arra érzékeny egyénekben. Elmondja, hogy az élelmiszerek feldolgozása és tárolása során rendszeresen és szándékosan több ezer vegyszert adnak az élelmiszerekhez. Több ezer más vegyület válhat élelmiszerünk részévé.

Házi por

A házipor az allergének heterogén csoportja, amely asztmát és rhinitist okoz. Ide tartoznak a dermatophagoides nemzetségbe tartozó ágyatkák allergénjei, állati eredetű anyagok (szőrme, hám, nyál és állati váladék allergének) és szintetikus eredetű (háztartási cikkek), salakanyagok, rovarok, baktériumok, gombák elpusztulása.

Jelentős sikereket ért el a hiperaktív gyermekek étrend-kiegészítő mentes étrenddel történő kezelésében. Bár eredményeit kezdetben kritizálták, a szigorú kutatások azóta megerősítették, hogy egyes hiperaktív gyerekek reagálnak az étrend-kiegészítőkre. Kutatásai azt mutatják, hogy drámai és lenyűgöző viselkedési és érzelmi tüneteket válthatnak ki szublingvális beadás adalékanyagokat, élelmiszereket vagy környezeti vegyszereket, miután több napig kerülte az anyagot.

A klinikai ökológusok és ortomolekuláris orvosok többféle diagnosztikai módszert alkalmaznak az allergiák kimutatására, beleértve a szublingvális vagy intradermális kihívást, az izomtesztet, a pulzusvizsgálatot, az elektrodermális szűrést és a laboratóriumi vizsgálatokat. Amint azt korábban említettük, ezek a szakemberek a hagyományos bőrtapasz-tesztet tartják a biztosítéknak magas szint hamis negatívok. Ezen módszerek közül sok ellentmondásos, és néhányuk más nagyon specifikus immunreakciók diagnosztizálására korlátozódik, ezért előfordulhat, hogy egynél több vizsgálati módszert is be kell vonni a páciens specifikus allergiájának teljesebb megértése érdekében.

A fő (fő) allergénekhez sok (kb. 50%) érzékeny beteg kapcsolódik. Azonban a kisebb (kisebb) allergének, amelyek az antitestek körülbelül 10%-át kötik meg, szintén allergiát okozhatnak. Egyes vélemények szerint a házipor a fő allergén az atópiás asztmában - a betegek 90%-ában, de más allergének hozzájárulását nem értékelik.

Az ilyen diétát követő személy elkerüli a feltételezett allergéneket, majd óvatosan visszaad minden potenciálisan problémás ételt. Ha gyanítja, hogy agyi allergiát tapasztal, felállíthat egy étrendet, hogy otthon megszabaduljon tőle.

Fontos felismerni, hogy annak ellenére, hogy egyre több bizonyíték van az ellenkezőjére, egyes orvosok még mindig teljesen elutasítják a szokatlan allergiás tüneteket, mint „mindent a páciens fejében”. Sajnos a „hipochonder” jelölés gyakran a negatívumok növekedéséhez vezet pszichológiai hatás allergiák, mivel a valódi problémától szenvedő betegek épelméjűségük miatt aggódva térnek haza. Ha ilyen felmondást kap orvosától, érdemes kapcsolatba lépnie egy hozzáértőbb egészségügyi szakemberrel.

Epidermális allergének

Az állati epidermális allergének a házipor gyakori összetevői. Önálló jelentőséggel bírnak, és foglalkozási allergének lehetnek. A betegség oka a lakásban tartott állatokkal (macska, kutya stb.) való érintkezés, vagy háziállatok (tehén, ló, juh, nyulak stb.) és laboratóriumi (egerek, patkányok) gondozása. Az allergének közé tartozik az állati szőr és a szőr.

Ahogy egyre több kutató és klinikus csatlakozik ehhez a fontos területhez, és járul hozzá a terület bővítéséhez, úgy nő a kezelés pontossága és hatékonysága. Jelenleg a leggyakoribbak következő módszereket allergiák kezelése és kezelése.

A visszafordítható allergia, ha egyszer létrejött, komoly problémát jelent. A probléma súlyosságának növekvő tudatosítása annak felismeréséhez vezet, hogy a legjobb kezelés a megelőző megközelítés. Ha arra összpontosítunk, hogy egészséges bel- és kültéri környezetet teremtsünk, ahol egészséges, érzelmileg alkalmazkodó gyermekek élhetnek és nevelkedhetnek, sok felnőttnél megelőzhetjük az allergiával összefüggő egészségügyi problémákat.

Növényi allergének

Növényi eredetű allergének lehetnek a növényi pollen, ezek magvai, levelei, szárai és gyökerei, különféle célokra felhasználva. A pollen allergének a fő ok. Kora tavasszal a fő allergének a fák virágzása során felszabaduló pollenek (éger, mogyoró, nyír stb.); nyár elején a kalászos pázsitfűfélék (timótfű, rókafarkfű, kékfű, sündisznófű, perje stb.) pollenje; nyár végén - gyomok pollenje (quinoa, üröm). A növényi összetevők gyakran élelmiszer-, ipari vagy háztartási allergénként hatnak.

Különösen szenvedélyes a tiszta választások iránt gyógyító táplálkozás, amelyek demokratikus, ökológiai és könyörületes termelési és forgalmazási lánccal rendelkeznek. Ezen oldalak, szövegek vagy képek egyetlen része sem használható fel személyes használatra más célra.

Ezért előzetes írásbeli engedély nélkül szigorúan tilos a személyes felhasználástól eltérő okból bármilyen formában vagy eszközzel történő sokszorosítása, módosítása, visszakereső rendszerben történő tárolása, továbbadása, elektronikusan, mechanikusan vagy más módon. Az általános érdeklődést a kapcsolatfelvételi oldalunkra kell irányítani az oldalunk legtöbb oldalának tetején található menüből.

Élelmiszer allergének

A leggyakoribb élelmiszer-allergén a tej, hal és haltermékek, diófélék stb. Az élelmiszerekre adott allergiás reakciók mellett pszeudoallergiás reakciók is kialakulhatnak.

Az élelmiszerre adott reakció kialakulásának oka gyakran nem maga a termék, hanem az élelmiszer-adalékanyagok - az íz, illat, szín stb. javítása érdekében hozzáadott vegyi anyagok, amelyek növelik a termékek eltarthatóságát. Az élelmiszer-adalékanyagok közé tartoznak: színezékek, tartósítószerek, aromák, emulgeálószerek, enzimek, bakteriosztatikus anyagok.

A férfiak és partnereik allergiás reakciót válthatnak ki az óvszerben vagy kenőanyagban használt anyagokra, ezért óvatosnak kell lenniük az óvszer kiválasztásánál, főként az óvszer előállításához vagy a spermiumok elpusztítására és a szexuális érintkezéshez szükséges kenőanyag biztosítására használt latex miatt.

A latexallergia életük számos területén érintheti az embereket. A latexet gumifából készítik, és sokan használják különböző termékek, mint például kesztyűk, gumiszalagok, cipők, játékok és egyebek. A latexre allergiások nem viselhetnek latexkesztyűt, sőt óvatosnak kell lenniük vele léggömbök. Kerülniük kell a latex óvszert is.

Kémiai allergének

A vegyi allergének széles körben elterjedtek a környezetben, a munkahelyen és a mindennapi életben. Ezek lehetnek egyszerű, de nagyon aktív anyagok, vagy összetettebb makromolekulák, amelyek immunválaszt válthatnak ki. Nem lévén teljes értékű antigének, ezek az anyagok biológiai molekulákkal (fehérjékkel, aminosavakkal stb.) egyesülve teljes értékű allergéneket hoznak létre. A kémiai vegyületek hatásmechanizmusa magában foglalja a toxikus, allergiás, pszeudoallergiás és metabolikus hatásokat, valamint ezek kombinációit.

A latexszel való érintkezés során az allergiások tapasztalhatnak széleskörű tünetek az enyhétől a súlyosig terjednek. Ezeknek az embereknek enyhe vagy súlyos bőrkiütést vagy csalánkiütést kell elviselniük. Az expozíció mellett a latexallergiában szenvedőknek kerülniük kell a latexrészecskék belélegzését, amelyek viszketést, köhögést, vizenyős szemek, tüsszögés, orrfolyás stb. Mindezen latexallergiás tünetek kezelésére az emberek gyakran használnak vény nélkül kapható gyógyszereket, például kortikoszteroidokat és antihisztaminokat, valamint vényköteles termékeket, például epinefrin injekciókat.

A vegyi allergének fő forrása az ipari termelés.

A vegyszerekkel szembeni allergia növekedésének hátterében nagyrészt az ipari hulladékkal, valamint a talaj- és növénykezelő szerekkel történő környezetszennyezés (levegő, víz, talaj) áll.

Feltárták a kénvegyületekkel szembeni túlérzékenységet, amelyek közül sok (biszulfit, metabiszulfit, dioxid) széles körben elterjedt a termelésben és a környezetben. Az élelmiszerekben és a gyógyszerekben színezékeket, tartósítószereket és stabilizátorokat (benzoátokat stb.) használnak, amelyek allergiás és pszeudoallergiás reakciókat váltanak ki.

Amikor az emberek allergiás reakciót váltanak ki az óvszerre, gyakran a latexre mutatnak, de elfelejtik, hogy valójában allergiás reakciót válthatnak ki a kenőanyagokban lévő anyagokra. Sokan allergiásak azokra a vegyszerekre, amelyeket az óvszergyártók a hímivarsejtek elpusztítására használnak. Sok férfi és nő allergiás erre a vegyszerre, ami enyhe bőrkiütéshez vagy anafilaxiás sokkból adódó halálhoz vezethet. Férfiak és nők genitális kiütést, viszketést vagy irritációt tapasztalhatnak.

A gyógyszeres terápia, sikerei, terjedelme és mellékhatások gyógyszerészeti és vegyipar. A gyógyszereket ilyen dózisokban használják, hogy pozitív hatást érjenek el egy személy számára, de azzal kémiai elemek vészhelyzet esetén kapcsolatba lép a személyekkel.

  • Levegő, talaj, víztestek szennyezése.
  • Vegyipari vállalkozásoknál végzett munka, például ásványi műtrágyák, növényvédő szerek és különféle kártevőkből származó növények előállítása, polimer anyagok
  • A talaj és a növények kezelésére használt peszticidek, maradék formában gyümölcsökben, tejben, halban, húsban, tojásban és gabonafélékben találhatók.
  • A gyártás után visszamaradt polimer anyagokból felszabaduló anyagok. Ide tartoznak a műanyagok, csomagolóanyagok, ruházat, cipők, élelmiszer-tárolók, befejező és építőanyagok, amelyeket lakóhelyiségekben és különféle szerkezetekben használnak.
  • A takarmánygyártásban használt antibiotikumok, maradék mennyiségük a...
  • Az otthon és az iparban használt tisztítószerek és az ezekből származó szennyvizek a folyókba kerülnek, és ezáltal szennyezik azokat és a halfajtát, amely később bejut a szervezetünkbe.
  • Festékek, lakkok, különféle kozmetikumok, festékek, oldószerek.

A nőknél akár gombás fertőzés vagy fertőzés is kialakulhat húgyúti. Ezeken kívül enyhe tünetek Egyes nonoxynol-9 allergiában szenvedőknél hólyagok, duzzanat és más sebek alakulhatnak ki, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek. BAN BEN ritka esetekben az emberek anafilaxia következtében meghalnak nonoxinol-9-nek való kitettség után. Azok, akik spermicid kenőanyaggal való érintkezést követően szédülést, sípoló légzést, viszketést, lázat és duzzanatot tapasztalnak, azonnal forduljanak orvoshoz.

Az allergiás reakció súlyossága az enyhe kényelmetlenségtől az életveszélyes helyzetekig terjedhet. Az orvosi kesztyűk előidézhetik: latexallergiát, amelyet a szervezet immunrendszerének latexfehérjékre adott reakciója okoz, ezért ez a reakció a természetes gumikesztyűkre korlátozódik. Allergia - fokozott érzékenység egy idegen anyaggal szemben, amely okozza védelmi rendszer a szervezet túlreagálja magát, hogy megvédje magát.

Káros anyagok a termékekben

Az allergének különböző módon juthatnak be a szervezetbe:

  1. légúti, ha ezek különféle gőzök és füstök, kozmetikai szagok;
  2. bőrön keresztül, krémek bőrre történő felhordásakor, festékekkel vagy oldószerekkel való érintkezés;
  3. emésztési útvonal;
  4. érintkezik a szembe fröccsenő tisztítószerek gőzeivel.

A vegyi anyagok sokféleképpen jutnak be a szervezetbe, és mikor véráram, elkezdenek terjedni az egész testben. Ezek az anyagok nemcsak azokat a szöveteket károsítják, amelyeken keresztül bejutottak a szervezetbe, hanem más szervek szöveteit is.

Az immunrendszernek általában csak akkor kell reagálnia, ha egy káros anyag, például baktériumok megtámadják a szervezetet. Az allergiás emberek immunrendszere túl keményen működik, és akkor is reagál, ha viszonylag ártalmatlan anyagok, például virágpor és vegyi anyagok vannak jelen. Az allergiás reakció súlyossága az enyhe kényelmetlenségtől az életveszélyes helyzetekig terjedhet.

Az allergénekre adott reakció irritáció vagy szenzibilizáció formájában nyilvánulhat meg. Az irritáció gyulladásos állapot vagy fájdalmas reakció. Az irritációt okozó inger vagy eszköz irritáló. Az irritáló anyagokat általában vegyi anyagoknak tekintik, de a mechanikai, termikus és radioaktív ingerek is irritáló hatásúak lehetnek.


Belélegzés

Az áramlás egy bizonyos minta. A bakteriális allergiákkal és anatópiákkal ellentétben a kémiai etiológia szisztémásan fordul elő. A vegyi anyagok önmagukban nem lehetnek antigének, de csak akkor szereznek antigén tulajdonságokat, ha egy fehérjéhez kapcsolódnak. Bármely anyag, amely kölcsönhatásba lép a fehérjével a szervezetben, szenzibilizációt okozhat.

A szenzitizáció olyan reakció, amelyben specifikus antitestek fejlődnek ki az allergén hatására. Ez az allergénnel való érintkezés túlérzékenység kialakulásához vezet. Minél nagyobb az expozíció, az immunrendszer valószínűleg jobban reagál a latexre. Az emberek érzékenyek lehetnek, és nem veszik észre, hogy latexallergia alakul ki náluk.

  • A szenzibilizáció általában az allergénnel való későbbi érintkezés következtében következik be.
  • Az érzékenyítésre példa a latex allergia.
  • A tünetek az orrfolyástól a ziháláson át az anafilaxiáig terjednek.
Jelenleg több mint 50 millió emberre becsülik az atópiás egyének számát. 4 A szenzibilizáció és az allergia aránya magasabb egyes betegeknél, például a gyermekgyógyászatban, ahol a többszörös műtéten átesett gyermekek érzékenységi aránya akár 50% is lehet. 1.


Bőrre gyakorolt ​​hatás

Kémiai allergének csoportjai

A leggyakoribb a vegyszerek négy csoportja, amelyek kifejezett allergén tulajdonságokkal rendelkeznek.

  1. Aromás aminok: anilinek, triptaminok, fenil-alkil-aminok, benzidin, klozapin, nitrofenolok. Aldehidek, luminol, toluidinek, danzilamid, Michler-keton, nitroalininok.
  2. Növényi eredetű illóolajok: primulin, gyűszűvirág, mérges borostyán, csalán.
  3. Nehézfémek és sók: platina, arany, nikkel, mangán, magnézium, berillium, ólom.
  4. Szintetikus és természetes szerves anyag: szerves higany, szerves klór, szerves foszfor és egyéb összetett vegyületekből álló anyagok.

Az allergiás megbetegedések, szenzibilizáció kialakulásában jelentős befolyással van egy vegyi anyag dózisa, de a hatás nem azonnal, hanem bizonyos számú adag beadása után jelentkezik.

Az egészségügyi dolgozók esetében az érzékenység kockázata az expozíció mértékétől függ. A latexallergia a szervezet immunrendszerének latexfehérjékre adott nemkívánatos reakciójára utal. Az esetlegesen előforduló specifikus tünetek az expozíció típusától és időtartamától, valamint az egyéni reakciótól függően eltérőek lehetnek a betegeknél.

A latexallergia kezelése elsősorban a tünetek kezelésén alapul, mivel a latexallergia nem gyógyítható. Ez a következőket foglalhatja magában: Súlyos esetekben gyógyszereket lehet alkalmazni egyes tünetek enyhítésére és az immunrendszer elnyomására. A vegyszerallergia a szervezet immunrendszerének valamely vegyi anyagra adott nemkívánatos reakciójára utal. Az esetlegesen előforduló specifikus tünetek az expozíció típusától és időtartamától, valamint az egyéni reakciótól függően változnak.

Történtek kísérletek az allergének osztályozására tisztaság és az allergén hatás intenzitása alapján, de ezek az adatok nem mindig igazolódnak a klinikákon, ezért az elemek agresszivitásának értékelésére is kritériumokat alkottak.

Az elemek agresszivitásának foka

  1. első fokozat - egy kémiai allergén képessége az allergiás betegség kialakulásának kimutatására olyan személyben, aki korábban soha nem szenvedett allergiás betegségben;
  2. másodfokú - a kémiai allergén képessége a fejlődés kimutatására allergiás betegségek olyan személynél, aki allergiás betegségben szenvedett és más allergénekkel szemben érzékeny;
  3. harmadik fokozat - a kémiai allergén azon képessége, hogy ösztönözze az átmenetet az érzékenységről a betegségre.

Az allergiás betegség kémiai etiológiájának megállapításához allergológiai diagnózist kell végezni, amelyben kémiai allergéneket használnak.

Egészen a közelmúltig nem léteztek ártalmatlan, megfelelő és specifikus vegyszerek az allergén betegségek diagnosztizálására. De vannak allergénként használt vegyszerek szuszpenziói, oldatai, amelyeket tesztelésre használtak. Koncentrációjukat úgy választották meg, hogy ne okozzanak irritációt egy egészséges ember bőrén. Nem mindig garantált az irritáló hatás, bár az alkalmazás egészséges és sértetlen bőrön történik. De az emulziók és szuszpenziók használata nem garantálja az allergén pontos dózisának kiszámítását.


Laboratóriumi allergének

A szenzibilizáció etiológiájának megállapításához a bőrbe kell fecskendezni, a betegség etiológiájának megállapításához pedig az allergénnek érintkezésbe kell kerülnie az érintett területtel, mivel az allergiás antitestek felhalmozódása leggyakrabban a bőrben történik.

A megfelelő biztosításához biztonságos és szabványosított vegyi allergénekre van szükség. Az allergének beszerzéséhez fontos a pontos adag kiválasztása, a vízben nem oldódó anyagokhoz pedig olyan oldószerre van szükség, amely nem rendelkezik antigén tulajdonságokkal.

Lehetetlen egyetlen cikkben lefedni a vegyszerek által okozott vegyszerallergiák összes problémáját.

Klinikailag a vegyszerallergia bőrelváltozásokban nyilvánul meg, légzőrendszerés a tápcsatorna. Egy bizonyos helyet az ízületek foglalnak el, húgyúti csatorna, szív, agy.

A vegyszerallergiát az allergiás betegségek kezelésének elvei szerint kezelik. De jelenleg speciális immunterápiát fejlesztenek ki a kémiai betegségek leküzdésére.


klórbenzol dinitroklór-benzol

Az egyes szénhidrogén-gyökök aktivitása a fehérjék aminocsoportjához való kapcsolódásban a következő sorrendben csökken:

Az a kérdés, hogy a sejtek, szövetek vagy szervek mely fehérjéivel kombinálódnak a viszonylag „egyszerű” kémiai szerkezetű allergének, nem megoldott. E fehérjék természete sem tisztázott. Lehetséges, hogy különböző típusú fehérjék töltik be ezt a szerepet különböző szövetekben. Valószínű, hogy az ilyen fehérjék bőrszövetből, leukocitákból, eritrocitákból, vérlemezkék. A pikril-klorid szérumfehérjékkel (globulin) alkotott vegyületei a bőrre alkalmazva nem okoztak kontakt dermatitiszt tengerimalac vagy nyúl, de serkentette az antitestek képződését folyékony szöveti tápközegben.

Eisen és munkatársai szerint a bőrön egy kémiailag egyszerű allergén hatásának helyén hisztiociták („vándorsejtek”) és limfociták halmozódnak fel, amelyekkel ezek az allergének reagálhatnak. Az allergénhordozó funkciót a granulomatosus szövet gócaiban lévő prokollagén is elláthatja tuberkulózisban és más fertőzésekben. Lehetséges, hogy a „vezetők” potencírozó szerepe az érzékenyítés folyamatában a prokollagén képződésével függ össze az ilyen elváltozásokban.

Megállapítást nyert, hogy egy egyszerű kémiai anyag és egy fehérje kombinációja nem okoz antigén tulajdonságokkal rendelkező komplexet. Számos anyag (szulfonamidok, penicillin stb.) kombinálódik a szérumalbuminnal, de ezeknek a vegyületeknek a termékei nem okoznak antitestképződést és allergiát. Ugyanakkor ismertek olyan vegyületek, mint például az arszfenaminok (régi salvarsan), amelyek emberben és tengerimalacban antitestképződést és szenzibilizációt okoznak. Chase szerint csak azok az antigénkomplexek, amelyek pzoelektromos pontja különbözik a natív fehérjétől. A szerdomid, kinin, quinidium vagy aitazolin által okozott thrombocytopeniás purpura esetén ezeknek az anyagoknak nagyon törékeny, labilis kapcsolata lép fel a vérlemezkékkel. Az allergén könnyen elválasztható az allergén-antitest komplextől dialízissel.

Kétségeik vannak afelől, hogy az ilyen komplexek lehetnek az egyetlen szerek, amelyek felelősek az egyszerű kémiai vegyületekkel szembeni allergia kialakulásáért.

Halpern (1958) az amidopirinnel szembeni allergia eseteit figyelte meg, amelyekben az antitesttel való kombinációt (kicsapódás) és az allergiás bőrreakciót nem az allergén-fehérje komplex, hanem maga az amidopirin okozta. Chase és más immunológusok azonban úgy vélik, hogy ebben az esetben lehetséges, hogy egy egyszerű allergén bőrbe vagy a megfelelő fehérjével való reakciókörnyezetbe juttatása után néhány percen belül komplex antigén képződik. Lehetséges allergiás reakciók egyszerű allergénekkel, fehérje komplex nélkül, például amidopirinnel, brómszulfát-ftaleinnel (tetrabrómfeiol-ftaleiszulfát).

A dezoxiribonukleinsav (DNS) is allergén tulajdonságokkal rendelkezik. A DIC ezen tulajdonságait a kollagenózisok és kifejezetten a szisztémás lupus erythematosus (SLE) patogenezisének tanulmányozása kapcsán tanulmányozták, amelyet egyes szerzők DNS-allergiás állapotnak tekintenek (A. M. Poverenny, 1959; A. M. Poverenny, M. I. Levi, 1964; Levinhe, 1960, 1962 stb.). Kimutatták, hogy az SLE-ben a betegek vére különféle forrásokból, különösen mikroorganizmusokból (Pseudomonas aeruginosa, pyogenic micrococcus stb.) származó DNS elleni antitesteket tartalmaz.

A DNS elleni antitestek kimutatására passzív hemagglutinációs reakciót alkalmazva A. M. Poverenny et al. megállapították, hogy a DNS-ellenes antitestek nemcsak a szérumban vannak jelen SLE-s betegek, de más betegségben szenvedőknél is, esetenként gyakorlatilag egészséges embereknél is.

Azon DNS-struktúrák elemzése, amelyekkel az antitestek képesek reagálni, lehetővé tette az összes kimutatott antitest 4 típusba sorolását. Az 1-es típusú antitestek egyszálú DNS-molekulákkal reagáltak, amelyek teljesen mentesek a spirális régióktól; A 2-es típusú antitestek nem csak dehelikális struktúrákkal, hanem spirális régiókat tartalmazó molekulákkal is reagáltak, a 3-as típusú antitestek pedig változatlan molekulákkal is kölcsönhatásba léptek. Végül a 4-es típusú antitestek csak a natív DNS-molekulákkal reagáltak.

Időseknél a 2-es típusú antitestek gyakrabban fordulnak elő. A 3-as és 4-es típusú antitesteket csak SLE-s betegekben találták meg.

Ezek az adatok arra utaltak, hogy a megjelenése különböző típusok A DNS elleni antitestek az autoimmun folyamat különböző szakaszainak megnyilvánulása.

A korai stádiumban antitestek jelennek meg a despiralizált területeken, majd azokon a DNS-molekulákon, amelyek megtartották a helikális szerkezetet. Fontos megjegyezni, hogy az SLE-ben szenvedő betegekben található natív DNS (3-as és 4-es típusú) antitestek soha nem indukálhatók kísérleti úton. Megjelenésük kétségtelenül az immunológiai felismerő rendszer mély zavaraira utal, amelyek valószínűleg fontosak az SLE patogenezise.

N. M. Sidorova (1975) a DIC elleni antitestek jelenlétét vizsgálta reumás betegekben, és a leukociták migrációjának gátlásának módszerével a DNS-allergia késleltetett jelenségét. A késleltetett típusú allergia megnyilvánulása olyan esetekben volt kimutatható, ahol a humorális antitesteket még nem határozták meg.

Jelentős érdeklődésre tart számot a DNS elleni antitestek részvétele az SLE és más autoimmun betegségek patogenezisében. Kétségtelen, hogy a vesékben felhalmozódó antitestek és DIC komplexek okozhatják a lupus nephritist.

ben érkezett utóbbi évek Az adatok azt mutatják, hogy a DNS elleni antitestek bizonyos esetekben hatást gyakorolhatnak a gyorsan osztódó sejtpopulációkra is, például a vérképző őssejtekre (V. K. Podgorodnichenko és mtsai, 1974). Lehetséges, hogy ez az SLE-betegeknél megfigyelt hematopoietikus rendszeri rendellenességek egy részét eredményezi.

Jelenleg az egészséges és sérült szövetek allergén tulajdonságainak vizsgálatára hívják fel a kutatók figyelmét. Ilyen tulajdonságok például a nephrosonephritisben szenvedő veseszövetben, a májgyulladásban szenvedő májszövetben stb. Az allergének szintén az állati szövetek bakteriális antigénekkel, toxinokkal vagy a baktériumsejt különböző komponenseivel való kombinációjának termékei. Ezeket az allergéneket endoallergénnek vagy autoallergénnek nevezik, bár ez a név pontatlan, mivel csak néhány emberi és állati szövet valódi autoallergén (lencse, idegszövet - mielin, pajzsmirigy, herék stb.).

Autoallergéneket égési sebeknél is találtak (N. A. Fedorov és mtsai, 1959); ezek az amiloid dystrophiával járó szövetekben jelennek meg, daganatos folyamat. Autoantitestek képződését idézik elő, amelyeknek a szervezetben az autoantigénekkel (autoallergénekkel) történő későbbi kombinációja a szervekben és szövetekben különböző rendellenességeket okoz, amelyeket az antitestek károsító hatásaiból származó betegségeknek neveznek. Ez a fajta betegség magában foglalja a glomerulonephritis (E. M. Tareev, 1963), a kollagenózis (A. I. Strukov, 1963), az allergiás agyvelőgyulladás (Waksman, 1959), az autoallergiás uventitis, az allergiás nephritis (Waksman, Adams, 1961), a sympathetic opht bizonyos formáit. Autoallergiás aspermatogenezist és más autoallergiás betegségeket is leírtak.

Ennek a kérdésnek egy speciális tanulmánya kimutatta, hogy a legtöbb esetben az endoallergének a szervezetben történő előfordulása során az utóbbiak a szövetek különböző károsító anyagokkal való érintkezésének termékei. külső környezet, melyek között nagyszerű hely mikrobiális és vírusos exoallergének foglalják el.

Az endoallergének bizonyos mértékig köztes láncszemet alkotnak patogén hatás exoallergén. Lényegében az auto- vagy endoallergiás reakciókkal foglalkozó összes szakirodalom azt mutatja, hogy ezek a reakciók nem reprezentálnak kóros folyamatok sui generis, hanem köztes láncszemet fejeznek ki egyik vagy másik exoantigén vagy echoallergén patogóp hatásában.

Az endo- és exoallergiás reakciók konvergenciáját jelenleg az immun- és allergiás antitestek vizsgálata során fedezik fel. Még Schmidt (1961) is azt javasolta, hogy a szérumbetegség során antitestek nem csak a lószérum, hanem a beteg ember vérfehérjéivel, esetleg szöveteivel való reakciójának termékeire is. Schmidt ezt az antigént antigénnek nevezte szérumbetegség. Gyógyszerallergia esetén az exoallergén penicillin a szervezetben a szérum albuminnal egyesül, és eidoallergént képez, amelyre már sejtes és humorális antitestek is kimutathatók.

A. A. Polner (1965) laboratóriumunkban kimutatta, hogy az olyan tipikus exoallergiás nyulak immunizálása, mint a timothy fű (Phleum praten.se) vagy sün (Dactylis glomerata) pollenje, először okozza az IgG antitestek (elsőrendű) megjelenését ezen kórokozótípusok ellen. a pollenből. Prepitátum típusú antitestek képződnek, majd az immunizálás során másodrendű antitestek jelennek meg a immunkomplex exoallergoi-antitest korábban képződött (elsőrendű).

Egy exoallergén és egy antitest kombinációja egy másodlagos allergént - egy eidoallergént - hoz létre, amely megfelelő antitestek képződését okozza önmaga ellen.

Azt javasolták, hogy a glikoproteinek között a nyálkahártya felső légutakés a növényi pollen glikoproteinjei között antigén kapcsolat van. Antigén kapcsolatot találtak a légutak nyálkahártyájának glikoproteinjei és más, bronchiális asztmát okozó exoallergén glikoproteinek (egyes epidermális allergének stb.) között. Az ismert tény a pozitív bőrreakciók megjelenése a saját köpetben a betegeknél bronchiális asztma ezeknek az adatoknak közvetett megerősítése.

A bemutatott tények és megfontolások, úgy tűnik, anyagként szolgálhatnak az exo- és endoallergiás reakciók szoros kapcsolatának új módszereinek vizsgálatához. Lehetővé teszik Tashka-nak, hogy elhiggye, hogy az endoallergia fogalma nagyrészt feltételes, és az endoallergiás reakciók és a kóros folyamat bizonyos láncszemeknek tekinthetők a környezeti tényezők által okozott betegségek kialakulásában. Más szóval, nincs alapvető különbség az exo- és az endoallergiás reakciók között. Az exoallergén vagy úgynevezett endo- és főleg autoallergén okozta kóros folyamatok patogenezisében alapvető különbségek nem azonosíthatók.

A valódi bakteriális toxinok allergén tulajdonságokkal is rendelkeznek (I. N. Morgunov, 1959; Cooke, 1940 stb.).

Az allergének hatalmas változatossága nagyon megnehezíti az összeállításukat racionális osztályozás. Az allergéneket célszerű felosztani exogén, a külső környezetből a szervezetbe jutó és endogén, magában a szervezetben keletkező allergénekre (M. 3. Signal, 1952; V. A. Parnes, 1957; Urbach, 1946 stb.).

Az exogén allergéneket Hammerer (1956) szerint a következőkre osztják a következő csoportok: 1) levegőben szálló, belélegzett allergének (por, pollen stb.); 2) élelmiszer-allergén; 3) a bőrön és a nyálkahártyán ható kontakt allergének (festékek, antibiotikumok); 4) injekciós allergének (szérumok, salvarsan stb.); 5) fertőző allergének(baktériumok, vírusok); 6) gyógyszer allergének (szulfonamidok, amidopirin stb.).

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2024 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata