Pasztillák a szájflóra helyreállítására. A szájüreg normál állandó mikroflórája

Az emberi szájüreg általában tartalmaz nagyszámú különböző fokú patogenitású mikroorganizmusok. Az arányuk különböző tényezők által okozott kudarca dysbiosishoz vezet. Ennek eredményeként az opportunista baktériumok ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek, ami negatív hatás a fogakon, az ínyen és más szöveteken. A megfelelő kezelés megkezdéséhez meg kell érteni a betegség okait.

A szájüreg diszbakteriózisa gyakori patológia, idő előtti kezelés ami fogvesztéshez és egyéb kellemetlen következményekkel jár. Szakmai környezetben a betegséget a következő szakaszokra szokás felosztani:

A dysbacteriosis tünetei

A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség a száj sarkában való megtapadással és kellemetlen szaggal nyilvánul meg. Későbbi esetekben a plakk megjelenése és a fogzománc károsodása. Ezenkívül a következő megjelenése van:

• száraz száj;
• jellegzetes bevonat a nyelven;
• kellemetlen íz és szag;
• pontszerű gyulladás a lágy szöveteken;
• és a fogak kilazítása;
• tömítések és hólyagok a nyálkahártyán;
• a mandulák rendszeres gyulladása.

A fehér plakk a szájüregi dysbiosis egyik tünete.

Fontos! Terápia hiányában a kórokozók egyre nagyobb területekre hatolnak be, befolyásolva a mandulák, a nyelvreceptorok és a hangszálak működését.

A fejlesztés okai

A szájüregi dysbacteriosis megjelenése az általános mikroflóra összetételének megváltozásával jár. Ezzel párhuzamosan nő a kórokozó fajok száma, csökken a hasznos fajok száma.

Ez a jelenség általában több negatív tényező kölcsönhatásaként jelentkezik. A szájüreg mikroflórája megváltozhat a fogak és az íny gyulladása, meghibásodása, a nyálkahártya káros anyagokkal való érintkezése és a levegőből származó por miatt.

A bakteriális egyensúly arányát befolyásolja a napi higiéniai ellátás alapossága, valamint a szájszerkezet veleszületett anomáliái (szájpadhasadék és mások), krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás és más betegségek jelenléte.

A dohányosok a leginkább érzékenyek a dysbiosis kialakulására.

További információ! Az erős dohányosok és az alkohollal visszaélő emberek ki vannak téve a diszbakteriózis kockázatának, mivel a rendszeres méreganyagoknak való kitettség szerkezeti változások nyálfolyadék.

A bakteriális egyensúlyhiány egyéb okai a következők:

A dysbacteriosis megelőzése

A szájüregi dysbiosis kialakulásának megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni. A fogak és az íny higiénikus ápolását naponta kétszer kell teljes egészében elvégezni. Tisztítás után a szájat speciális vízzel kell öblíteni profilaktikus szerek, és közvetlenül étkezés után kezelje fogait fogselyem segítségével.

Szükséges továbbá időben felkeresni a fogorvost, amely során ezek észlelhetők. kóros elváltozások a korai szakaszban. A korai diagnózis garantálja a sikeres kezelést drága gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Az antibiotikumok és más, a dysbiosis kialakulása szempontjából potenciálisan veszélyes gyógyszerek kúra befejezése után figyelemmel kell kísérni az egészségi állapot változásait. Általában az ilyen gyógyszerekkel együtt jótékony baktériumokat tartalmazó termékeket írnak fel, amelyek használata megakadályozza azok csökkentését.

A dysbiosis megelőzésére az antibiotikumokkal párhuzamosan probiotikumokat kell szedni.

További információ! A gyomor és a belek krónikus betegségei esetén speciális étrend betartása javasolt. Ennek betartása segít egyensúlyban tartani a teljes traktus bakteriális összetételét, beleértve a szájüreget is.

A dysbiosis kezelése

A patológia egyik jellemzője a nehéz diagnózis a normák nagy eltérései és az általános bakteriális összetétel egyéni különbségei miatt. A fogorvossal való kapcsolatfelvétel után a nyálkahártya keneteit írják elő a mikroorganizmusok arányának elemzésére. Az eljárást az utolsó étkezés után 12 órával végezzük.

A diagnózis után a diszbiózist kezelik, amelyet a megfelelő módon választanak ki kapcsolódó patológiákés általános tünetek. Hagyományos terápia magába foglalja:

• fertőtlenítő oldatokkal történő öblítés (Tantum Verde);
• gyógyhatású fogkrémek használata;
• eubiotikus szerek alkalmazása, amelyek hatása a normál mikroflóra hiányának pótlására irányul (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• cukorkák, pasztillák és tabletták további használata a kórokozó mikroorganizmusok eltávolítására, egyidejűleg a hasznos mikroflóra helyreállítására;
• beillesztése az étrendbe vitamin-kiegészítők aktiválja a test védő tulajdonságait és javítja a regenerációt;
• immunmoduláló gyógyszerek szedése a patogén baktériumok fejlődésének blokkolására és az immunitás növelésére (Imudon);
• Ritka esetekben antibiotikumokat írnak fel bizonyos indikációkra.

A kezelés magában foglalja az immunstimuláló gyógyszerek szedését.

Ha szükséges a krónikus gyulladás forrásainak megszüntetése, sebészeti beavatkozást végeznek. A komplex terápia részeként a szövetekben a fekélyeket megnyitják, a cisztákat és más daganatokat kivágják. Néha a mandulák eltávolításához kell folyamodnia.

A szájüreget tekintve a szájpopuláció többsége kommenzális. Az ilyen mikroorganizmusok nem okoznak kárt, de nincs hasznuk sem. A szájüreg diszbakteriózisa akkor figyelhető meg, ha az invázió megzavarja a belső egyensúlyt.

A lakott környezet nem teszi lehetővé a kórokozó baktériumok behatolását, amelyek számos betegséget okoznak. Az emberi testből táplálékot kapó kommenzálisok közvetve hasznos szerepet töltenek be: megakadályozzák a betolakodók bejutását a megszállt területre. A károsodott immunitás, az antibiotikumok vagy az alkoholfogyasztás jelentősen megváltoztatja az egyensúlyt. A dysbiosisnak számos oka van a szájban.

Aki a szájüregben él

A nyálkahártyát főleg baktériumok népesítik be. Sokkal kevesebb gombát, vírust és protozoont észlelnek. Emlékezzünk a biológiai kifejezések megnevezésére:

A felsorolt ​​szervezetek békésen élnek a szájüregben, amíg egy kulcsfontosságú esemény bekövetkezik.

Mi zavarja meg a szájflóra egyensúlyát?

Az alkohol, a cigaretta, az antibiotikumok a mikroorganizmusok és a sejtek létfontosságú tevékenységének elnyomását okozzák. Ezen a cselekvésen alapulnak a felsorolt ​​anyagok gyógyászatban és az élet más területein történő felhasználásának elvei. Például az alkoholnak kifejezetten fertőtlenítő hatása van, és az ókori finnek a füstös szaunát kedvező helynek tartották az ápoló betegek számára.

Egy személy folyamatosan kitéve fertőtlenítőszerek, fel kell készülni a konkrét következményekre. A szauna hatása többnyire kedvező, az alkohollal vagy a túlzott gyógyszerekkel nem lehet analógiát levonni. Ha egy kommenzális törzset elnyomnak, egy véletlenszerű populáció veszi át a helyét. A kórokozó tenyészet kialakulása esetén számos betegség lép fel, a betegségek előjele vagy következménye a szájüregi dysbiosis. Ha a beleket elhanyagolják, a törzsek rossz helyeken kezdenek megjelenni.

Mi a dysbiosis

A szájüregi dysbiosis az egyensúlyhiány állapota. A baktériumok típusai minden embernél egyediek. Egy adott terület nemzetiségét vagy lakosságát nem lehet általánosítani a feltüntetett kritériumok alapján. A készlet szigorúan egyedi. Emiatt a nyálkahártya megváltozott állapotának kezelése rendkívül nehéz.

A bolygón élők fele rendelkezik jó állapotban A Candida nemzetséghez tartozó gombák a szájüregben találhatók. A gombák ide hatolnak be:

• A szülés folyamatában.
• Bizonyos ételek (például tejtermékek) fogyasztása esetén.
• Baba szoptatása során.

A Candidát sok esetben az immunrendszer elpusztítja, vagy a nasopharynx lakói helyettesítik. A szájüreg diszbakteriózisa a populáció túlzott elszaporodásához vezet, ami természetes tüneteket okoz a fehér lepedéken a nyelven és az orcák belső felületén. Ilyen szélsőséges megnyilvánulás esetén a kérdéses állapot betegséggé válik.

Tünetek és szakaszok

A szájüregi dysbiosis megfelelő ellátás hiányában egymás után három szakaszon megy keresztül:

1. Kompenzálva. A tünetek egyszerű eszközökkel könnyen elfojthatók, vagy hiányoznak.
2. Szubkompenzált, köztes stádium a betegség kontrollálatlan lefolyása felé vezető úton.
3. A dekompenzált forma kötelező kezelést igényel.

Kompenzálva

Ebben a szakaszban a specifikus megnyilvánulások gyakran hiányoznak. Segítség a betegség azonosításában laboratóriumi kutatás(kenet) baktériumtörzsek jelenlétére.

Alkompenzált

A súlyos következmények előhírnökei a megnyilvánulások: irritáció, bőrpír, duzzanat, szárazság, égés, rossz lehelet, fémes íz. A színpadra állítás problémája helyes diagnózis a tünetek nem specifikusságában. Hasonló bajok kísérik a máj- és vesebetegségeket, a kellemetlen szagot gyakran az ozena okozza. A mikroflóra vizsgálata segít az ok megállapításában.

Dekompenzált

Súlyos gyulladás, duzzanat, fogínyvérzés, herpesz és specifikus képződmények kísérik a szájüregben. Candidiasis esetén a nyelvet fehér bevonat borítja, szájgyulladás és ínygyulladás alakul ki. Egy tapasztalt terapeuta vagy fogorvos határozza meg az okot a meglévő jelek alapján. Úgy gondolják, hogy a fogszuvasodás a patológia figyelmen kívül hagyásának következménye. Nem szabad hosszú ideig halogatnia a szájüregi dysbiosis kezelését.

Ellenőrző és megelőző intézkedések

A szájüregi problémákat nehéz megoldani, és gyakran az egészségtelen életmód okozza, amelyről nehéz lemondani.

Vitaminok és mikroelemek

A C-vitamin és mások felelősek az íny egészségéért. A tudósok kimutatták, hogy az embernek szüksége van flavonoidokra. A 20. század 30-as éveiben felfedezett vitaminok ismét felkeltették az érdeklődést. Sok flavonoid található benne fekete ribizli, citrusfélék (például citrom) héja. Közös fogadás A két említett vitamin enyhíti a vérzéses és daganatos tüneteket.

Megállapították, hogy a piramisépítők hagymát kaptak táplálékul. A hagymapikkely mérsékelt jódtartalma növelte az immunrendszer tónusát. A jód feltétlenül szükséges az ébredéshez védőerők test. Ha naponta 30 g friss hagymát megeszik, nagyszámú káros törzs elszaporodását tudja megakadályozni. A zöldség lédús pépében lévő komplex szacharid tartalma elősegíti a fejlődést normál mikroflóra belek, kiküszöbölve a szájüregben fellépő bajok okát. A fokhagyma és a fekete bors mérsékelt adagokban előnyös.

A többi mikroelem fontossága és adagolása nem annyira ismert. Könnyebb a választás kiegyensúlyozott étrend kedvenc ételei közül, amelyek tartalmazzák az egészséges anyagcsere szükséges elemeit.

Ambuláns módszerek

Bizonyos ajánlásokat terapeuták, gasztroenterológusok, fogorvosok és fertőző betegségek szakemberei adnak. Az eredményt az elemzés eredménye dönti el, amely feltárja a patogén törzsek bőségét. A kezelés egy sor intézkedésből áll (a vitaminok szedése mellett):

1. Helyi antiszeptikumok, gombaellenes szerek.
2. Jótékony mikroorganizmusok törzsei (eubiotikumok és probiotikumok).
3. Az immunrendszer működését fokozó gyógyszerek.

A felsorolt ​​intézkedések közül nem mindegyik hatékony. Tanulmányok kimutatták, hogy bizonyos probiotikumoknak nincs jótékony hatása a bél mikroflóra állapotára. A sportolók azonban azt állítják, hogy a bifidobaktériumok szedése megkönnyíti a légúti és a torokbetegségek lefolyását.

Figyelem! A gyógyszereket az orvos által előírt módon használják.

Mit kell tenni?

A fogkrémek, öblítések és egyéb intézkedések nem védenek a szájnyálkahártya diszbakteriózisától. Különben a betegséget már régen felszámolták volna. Hatékony gyógymód a szedése vitamin komplexekés a bél mikroflóráját helyreállító termékek (a szájüreggel kapcsolatos problémák fő okának megszüntetésére szolgáló módszer). Fontos a kiegyensúlyozott étrend.

A 20. század 60-as éveiben bebizonyosodott, hogy a tábornok Fizikai kultúra jótékony hatással van az emberi szervezet rendszereire. Dr. Kenneth Cooper megmutatta, hogy napi 10 km-t kell gyalogolni. Ennek a szabálynak a mindennapi betartása biztosítja, hogy formában maradjon, az angoltól a fittekig. Ma ezt a jelenséget fitnesznek hívják, és a sportklubokat fejlesztő Egyesült Államok dollármilliárdokat keresett fitneszleckék eladásával.

Nyugaton bizonyítottnak tartják, hogy az alkalmazottak ingyenes edzőtermi tagsága a termelékenység növekedésének garanciája. A FÁK-országokban kevés kivételtől eltekintve nincs ilyen gond a munkavállalókkal szemben. Talán azt hangoztatták, hogy az orosz orvosok betegségnek tartják a diszbiózist, amivel nyugati kollégáik nem értenek egyet.

Miért fordul elő a szájüregi dysbiosis, miért veszélyes és hogyan kell kezelni?

A szájüreg diszbakteriózisát változások jellemzik normál összetételű mikroflóra ezen a területen. A diszbiotikus kudarc során a károsító szervezetek nemcsak a nyálkahártyákat, hanem a csontkomponenseket is megtámadják.

Ennek eredményeként a fogazat veszít erejéből, és kezelés hiányában aktív szövetpusztulás kezdődik, amely a szájüreg minden struktúráját érinti.

A diszbakteriózis a hagyományos és a patogén mikroflóra közötti egyensúly felborulása, amikor a káros baktériumok kezdenek túlsúlyba kerülni mennyiségi vagy minőségi összetételben, számos szövődményt provokálva.

A kórokozó mikroflóra növekedését mind külső, mind belső tényezők. Diszbiózisban az opportunista flóra mikroorganizmusainak aktív szaporodása a funkcionalitás csökkenéséhez vezet. mennyiségi összetétel bifidobaktériumok. Ebben az esetben a patogén flóra képviselői változás nélkül termelhetnek.

A mikroflóra összetétele a szájban

A szájüreg leggyakoribb lakói a baktériumok. Több mint 500 törzs létezik. Ezenkívül a nyálkahártyákat protozoonok, gombák és vírusok lakják. A mikroflóra szervezetek száma és összetétele személyenként egyedi. A szájüreg minden lakója 2 csoportra osztható:

1. Kötelező vagy állandó környezet. Ezek a baktériumok folyamatosan jelen vannak az emberi szájban. A leggyakoribbak a laktobacillusok, a streptococcusok, a staphylococcusok, a prevotella és a bacteroides.
2. Fakultatív vagy nem állandó mikroflóra. Behatolása az étkezés során, az élőlények nasopharynxből, belekből és bőrből való vándorlásakor következik be. A Pseudomonas tipikus képviselői ennek a csoportnak. coli, Klebsiella.

Az egyensúlyhiány okai

Számos külső és belső tényező vezethet a szájüregi dysbiosis kialakulásához:

1. Emésztőrendszeri betegségek. Ha az emésztőszervek működési zavarai vannak, lelassulnak anyagcsere folyamatok a szervezetben a felszívódás romlik hasznos anyagok. Amikor a belső tartalék kimerül, a bél bakteriális környezetének egyensúlya felborul, ami hozzájárul a dysbiosis előfordulásához más osztályokon.
2. Szájvíz a száj tisztítására. Leggyakrabban ezek a termékek antiszeptikumokat és alkoholt tartalmaznak. Ezek az összetevők hozzájárulnak a nyálkahártyák túlszáradásához, ami megzavarja szerkezetüket.
3. Rossz szokások. Dohányzás és fogyasztás alkoholos italok befolyásolják a működést nyálmirigyek. A hosszan tartó kiszáradás vagy a szájüreg túlzott nedvességtartalma következtében a mikroflóra összetétele megváltozik.
4. Csökkent immunitás. Amikor a szervezet ellenálló képessége csökken, sebezhetővé válik a kórokozó mikroflórával szemben.
5. Krónikus betegségek jelenléte. Ha nem kezeli a meglévő betegségeket, a gyulladásos folyamat fókusza fokozatosan érinti a szomszédos szerveket. Különösen, ha a szájüregben található, például fogszuvasodás, szájgyulladás.
6. Szegényes táplálkozás. A vitaminok hiánya az étrendben vitaminhiányhoz vezet.
7. Elvenni néhányat gyógyszerek. Az antibiotikumok és antiszeptikumok főként negatív hatással vannak a mikroflóra összetételére.

A klinikai kép jellemzői

Bizonyos tünetek megjelenése a szájüregi dysbiosis kialakulásának mértékétől függ. A betegségnek 4 szakasza van:

1. Látens fázis. A diszbiotikus eltolódást a kórokozó mikroorganizmusok egy törzsének enyhe változása jellemzi. Nincsenek tünetek.
2. A szubkompenzált szakaszt a laktobacillusok csökkenése jellemzi. A betegség jelei homályosak.
3. A monokultúrák patogenitása. A laktobacillusokat minimális mennyiségben diagnosztizálják, a szájüreget fakultatív patogén környezet lakja. A dysbiosis jelei jól láthatóak.
4. A betegség dekompenzált formája. Ebben a szakaszban a súlyos tünetek mellett élesztőszerű gombák szaporodása is előfordul.

A betegség legelső jele a rossz lehelet megjelenése. Ezután szokatlan íz és égő érzés lép fel. Ezeket a tüneteket a nyálmirigyek működési zavara egészíti ki.

Előrehaladott állapotban a szájnyálkahártya dysbacteriosisával a következő tünetek figyelhetők meg:

• a nyálkahártyák és az íny gyulladása;
• plakk jelenléte a nyelv és a fogak felületén;
• ínyvérzés;
• fekélyek és hólyagok megjelenése, a egyidejű növekedése testhőmérséklet;
• duzzanat, hiperémia és a nyelv fájdalma;
• az arcbőr szárazsága, különösen az ajkak körül. Jellemző a szájzugban való megtapadás és a közeli felületek hámlása.

Diagnosztikai kritériumok

A dysbacteriosis diagnózisának felállítása gyakran nehéz, ez azzal magyarázható, hogy a betegség kezdeti szakaszában nincsenek nyilvánvaló megnyilvánulások, valamint az egyes személyek szájüregének mikroflórájának összetételében fennálló egyéni különbségek. Ha azonban dysbiosis gyanúja merül fel, a fogorvos kenetet küld a nyálkahártya felszínéről vagy a beteg nyálának elemzését mikrobiológiai vizsgálat céljából.

Az anyagot üres gyomorra gyűjtik. A zománc felületén nem lehetnek élelmiszer-részecskék, különben a teszt eredménye megbízhatatlan lesz.

Ezenkívül a betegnek vért és vizeletet kell adnia. Kiegészítő vizsgálatok vizsgálati jelzések szerint írják elő. Néha több szakember is részt vesz a betegség további lefolyásában. Ez lehet terapeuta, gasztroenterológus, immunológus, táplálkozási szakember, fertőző betegségek specialistája.

Terápiás módszerek

A vizsgálati mutatóktól és a kórokozó természetétől függően a szájüregi dysbiosis kezelése magában foglalhatja:

1. A szájüreg higiéniája. Ebben az esetben szükséges a fogkő eltávolítása, az összes beteg fog tömése, valamint az íny és a nyálkahártya kezelése.
2. Antiszeptikumok szedése a kórokozó mikroorganizmusok eltávolítására.
3. Immunstimulánsok alkalmazása. Az ilyen gyógyszerek erősítik a szervezet védekezőképességét.
4. Probiotikumok felírása. Helyreállítják a hasznos baktériumok egyensúlyát.
5. A vitaminkomplexek szedése vitaminhiányra és a szervezet általános erősítésére szolgál. Helyes kiválasztás a megfelelő komponensek elősegítik a sejtek regenerálódását és erősítik a csontszövetet.
6. Rendkívül ritkán írnak fel gombaellenes szereket (candidiasisra) és antibiotikumokat (csak súlyos dysbiosis esetén javallt).

A kezelési időszak alatt a terápia hatékonyságának javítása érdekében megfelelő gyógyszerek szedése mellett a következő szabályok betartása javasolt:

• hagyja abba a rossz szokásokat: dohányzás és alkoholfogyasztás;
• tartózkodjon az orális szextől;
• a táplálkozás felülvizsgálata, különös tekintettel a növényi eredetű termékekre;
• Minden étkezés után meg kell tisztítani a száját az ételmaradéktól.

A kezelés időtartama a betegség stádiumától, a gyulladásos gócok jelenlététől és a meglévő szövődményektől függ. Átlagosan ez az időszak 2-4 hét.

Lehetséges következmények

Időbeli hiányában megfelelő terápia A páciens megkezdi a csontszövet pusztulásának folyamatát, szuvasodás, pulpitis és ciszták jelennek meg. További kóros elváltozások érintik a szájnyálkahártyát stomatitis és gingivitis formájában.

Az íny, elveszítve védő funkcióját, vérezni kezd és begyullad, ami a parodontitis és a fogágybetegség hatására alakul ki. Amikor egy gombahordozó behatol, candidiasis lép fel.

Mindezek a kóros elváltozások a fogak korai elvesztéséhez vezetnek. A szájüreg gyulladásos folyamatai mellett a fertőzés átterjedhet a test más részeire is: a nasopharynxre és a gyomor-bélrendszerre, különféle betegségeket okozva. belső szervek.

Megelőző intézkedések

A szájüregi dysbiosis és szövődményeinek elkerülése érdekében nem elegendő a szájüreget naponta kétszer megtisztítani. A kérdést átfogóan kell megközelíteni:

• megfelelően meg kell terveznie az étrendet, elkerülve a tiltott ételeket, amelyek elpusztítják a nyálkahártya védőmembránját;
• Érdemes időben kezelni a belső szervek betegségeit, a szervezetben bármilyen gyulladásos folyamat befolyásolja immunrendszer emberek, ami a patogén mikroflóra ellenállásának csökkenéséhez vezet;
• rendszeresen vitaminkomplexeket kell bevenni;
• Az alkoholfogyasztás és a dohányzás abbahagyása javasolt.

A dysbacteriosis megjelenése a szájüregben negatívan befolyásolja a fogazat nyálkahártyájának és csontszövetének állapotát. Megfelelő kezelés nélkül gyorsan elveszítheti gyönyörű és hófehér mosolyát.

Helló. Van egy ilyen problémám, egy éve kezdődött az egész, keserű ízt éreztem a számban, és csíp a nyelvem. Most van egy bevonat a torokban a nyelven, a nyelv papillája begyulladt, csíp, de az időtartam kb 3 óra.Akkor már csak vastag minden. minden teszt kiválónak bizonyult, kivéve a Citrobacter spp bőséges növekedés a szájban. A terapeuta kezelést írt elő, de a tenyerem elkezdett barnulni a gyógyszerektől. Most egy hónapja nem szedek semmit, hogy a májam helyreálljon. 2 hét múlva fordulj orvoshoz. és már attól tartok, hogy ez az E. coli okozhat ilyen problémákat a számban. Már diétáztam és sok mindennel kezeltem a számat, de pár napig minden segített, aztán megint. A gyomorral nincs gond. nincs miért aggódni. de csak ez az E. coli.

népszerű a fogászatban.

Az anyagok másolása csak az eredeti forrás feltüntetésével engedélyezett.

Csatlakozzon hozzánk, és kövesse a híreket a közösségi hálózatokon

A szájüregi dysbiosis tünetei és kezelése: hogyan lehet megszabadulni a baktériumoktól a nyálkahártyán és megszüntetni a kellemetlen szagot?

A szájüreg nyálkahártyája nagy mennyiségű mikroflórát tartalmaz, amelyet minden ember hordoz egyéni karakter: Vannak opportunista és teljesen ártalmatlan mikrobák is. Ha ez a kényes egyensúly megbomlik, szájüregi dysbiosis alakul ki a szervezetben, amit más fertőző betegségek is bonyolíthatnak.

Mi a dysbiosis a szájüregben?

A diszbakteriózis krónikus kóros állapot, amely a hasznos és káros mikroorganizmusok számának felborulásának eredményeként alakul ki, amelyben a káros mikroorganizmusok dominálnak. A szájüregi diszbakteriózis, amelynek kezelése és diagnosztizálása nem különösebben nehéz, jelenleg minden harmadik személynél fordul elő.

A baktériumra leginkább az óvodáskorúak, az idősek és a legyengült immunrendszerűek: rákos betegek, HIV-fertőzöttek és elsődleges immunhiányos betegek a legérzékenyebbek. Egészséges felnőtteknél a dysbiosis tünetei ritkák.

Okoz

A szájüregi dysbiosis egy többtényezős betegség, amely teljesen különböző tényezők egész csoportjának hatására alakul ki. Mindegyik külön-külön nem okozhat negatív következményeket, de ha együtt kölcsönhatásba lépnek, a betegség garantáltan előfordul.

A betegség kialakulását kiváltó fő tényezők:

• antibiotikumok hosszú távú alkalmazása krónikus betegségek kezelésében;
• elsődleges vagy másodlagos immunhiány;
• bélfertőzés, nehézfém-mérgezés;
• a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei;
• alacsony állati fehérjét és vitaminokat tartalmazó étrend;
• allergiás betegségek különböző eredetű: csalánkiütés, dermatózisok és dermatitisz, Quincke-ödéma;
• hormonális fogamzásgátlók vagy szteroid gyógyszerek szedése;
• gyulladáscsökkentő anyagok szedése több mint két hétig;
• a nikotin túlzott bevitele a szervezetbe: aktív és passzív dohányzás;
• alkohollal való visszaélés.

Diagnosztika

A szájüregi dysbiosis pontos diagnosztizálásához egy sor egyszerű bakteriológiai vizsgálatot kell végezni. Elemeznie kell a dysbiosisra utaló tüneteket is.

Laboratóriumi módszerek a dysbiosis diagnosztizálására:

1. A bioanyag - nyál vagy az ínyből származó kaparék - bakteriológiai elemzése és tenyésztése tápközegen. Ez a módszer lehetővé teszi a szájüreg patogén kórokozók általi fertőzésének szintjének pontos meghatározását.
2. Az ureázteszt az ureáz és a lizozim mennyiségének arányán alapul: ha ez a szám több mint eggyel nő, akkor pontosan meg lehet ítélni a dysbiosis jelenlétét a szervezetben.
3. Gram-festés és szájkenet mikroszkópos vizsgálata. Ennek során a Gram-pozitív és Gram-negatív mikrobák mennyiségi megszámlálása történik, és a kapott adatok alapján következtetést vonunk le a bakteriális egyensúlyhiány jelenlétéről.
4. Az expressz módszer azon alapul, hogy meghatározzák egy adott baktérium mennyiségét a kibocsátott levegőben, majd ezt a számot összehasonlítják egy szájkenettel. Ha az arány több mint egy, akkor a diagnózis megbízható.

A betegség kialakulásának szakaszai és tünetei

A szervezetben előforduló bármely kóros folyamatot egy bizonyos szakasz jellemzi. A szájüreg diszbakteriózisa meglehetősen lassú és hosszú lefolyású, ami lehetővé teszi az összes szakasz és a jellegzetes klinikai kép egyértelmű megkülönböztetését.

A betegség lefolyásának három szakasza van:

1. Kompenzációs szakasz. A kóros folyamat csak most kezd kialakulni, és a kórokozók koncentrációjának enyhe növekedése figyelhető meg. A szervezet önmagában sikeresen megbirkózik a fenyegetéssel. Ha jó az immunitása, a betegség ebben a szakaszban visszahúzódik, és az egyetlen megnyilvánulása a rossz lehelet.
2. Alkompenzációs szakasz. Védelmi mechanizmusok kudarcot vallanak, megnő a káros mikroorganizmusok száma. Klinikailag ez a stádium a szájban égő érzésben, a nyálkahártyák kiszáradásában, a nyelv bevonatában nyilvánul meg, és rossz lehelet is megfigyelhető. A betegek fényképein a bőr halványszürke színe látható.
3. A dekompenzáció szakasza. Teljes kimerültség kíséri kompenzációs mechanizmusokés az immunrendszer hanyatlása. A patogén mikroorganizmusok alkotják a száj mikroflórájának nagy részét. A tünetek egyértelműen kifejeződnek: fekélyek jelennek meg a szájüregben, az íny vérzik, a mandulák és a lágyszájpad begyullad, a tápanyagok felszívódási és asszimilációs folyamata megszakad, rothadó szag jelentkezik. A folyamat előrehaladtával átterjedhet a torokra.

Hogyan kell kezelni?

Orális dysbiosis elleni gyógyszerek

Jelenleg két gyógyszercsoportot használnak széles körben: a probiotikumokat és a prebiotikumokat. Mindkét csoportot sikeresen alkalmazzák a dysbiosis különböző szakaszainak kezelésére.

• A probiotikumok nagyszámú hasznos baktériumot tartalmaznak, és megakadályozzák a nyálkahártyák káros mikroorganizmusok általi megtelepedését. A Lactobacterin, a Biobakton és az Acylact a csoport leghíresebb képviselői. A hosszú távú kezelés néhány héttől több hónapig tart.
• A prebiotikumok célja a pH korrigálása és a képződés elősegítése optimális feltételeket a normál mikroflóra szaporodásához. A Hilak Forte, a Duphalac és a Normaze két-három hetes kúra során használatos.

Népi jogorvoslatok

Jóval a farmakológiai ipar megjelenése előtt az emberek a hagyományos orvoslás szolgáltatásait vették igénybe. A szájüregi dysbiosis gyógyítását segítő számos módszer ma is aktuális.

A leghatékonyabb népi módszerek:

1. Házi aludttej. Néhány darab szárított fekete kenyeret adunk egy liter főtt tejhez. A kapott keveréket száraz és meleg helyen infundáljuk 24 órán át, majd teljesen használatra kész. A diszbakteriózis egy héten belül eltűnik.
2. Eper. A friss bogyók serkentik a nyálelválasztást, ezáltal elősegítik a jótékony mikroorganizmusok termelődését, és kedvező környezetet teremtenek szaporodásukhoz. Egy pohár friss bogyós gyümölcs étkezés előtt helyreállítja az egyensúlyhiányt.
3. Potentilla főzet. Ez a növény hatalmas nyugtató és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ami meghatározza a dysbiosis kezelésére való alkalmazását. Egy evőkanál fahéjat két pohár vízbe öntünk, és harminc percig forraljuk. Használja naponta kétszer.

Megelőző intézkedések

A dysbiosis elleni megelőző intézkedések három fő területre oszthatók:

1. növeli a test általános ellenállását;
2. rendszeres konzultáció egy szakemberrel a krónikus betegségekről;
3. a szájüreg mikrobiális flórájának stabilizálása.

A szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége növelhető rendszeres fizikai aktivitással, edzési technikákkal és jógagyakorlatokkal. A rossz szokások feladása jótékony hatással lesz az ember általános egészségi állapotára is.

Szedésekor antibakteriális, gyulladáscsökkentő és hormonális gyógyszerek Szigorúan be kell tartania a gyógyszerre vonatkozó utasítások és/vagy az orvos által felírt használati időzítést. A mikroflóra regenerálódását elősegítő probiotikumok és laktobacillusok egyidejű alkalmazása is javasolt.

Egy egyszerű étrend segít helyreállítani és fenntartani a nyálkahártya mikroflórájának normális egyensúlyát: ajánlott lemondani a gyorsételekről, a zsíros, sós és sült ételekről, és kizárni a csomagolt gyümölcsleveket és a szénsavas vizeket. Több friss zöldséget és gyümölcsöt kell beiktatni az étrendbe, növelni kell a friss víz fogyasztását.

A fiam dysbacteriosisban szenvedett, és nem találtunk jobbat a hagyományos orvoslásnál! Állandóan tejet és joghurtot ittak, és öt nap alatt meggyógyultak. Hiszem, hogy az összes tabletta még jobban megöli a májat!

Miért csak a tablettákat vegye be? A Duphalac-ot mindig a gyógyszertárban vásároljuk. Segít a lányomnak, a férjemnek és nekem is. Még egy kutyán is segített, aki evés után majdnem meghalt csirke csont. Mégis, a népi jogorvoslat a végső megoldás, amikor nem lehet orvoshoz fordulni.

A száj diszbakteriózisa

Meglehetősen gyakori betegség a szájüregi dysbiosis. Ez a betegség sok embert érint. Mint tudják, a szájüregben számos különböző baktérium él, mind hasznos, mind káros. Létfontosságú tevékenységük fő mutatója a nyálkahártyák állapota.

A szájüreg megfelelő mikroflórájának megzavarása következtében bizonyos tünetek kialakulnak, amelyek a szájban a dysbiosis fogalmát alkotják. A normál száj mikroflóra mindenki számára egyéni koncepció. Normális esetben minden ember szájüregében különféle mikroorganizmusok találhatók, amelyek lehetnek: a Candida nemzetséghez tartozó gombák, streptococcusok, laktobacillusok és staphylococcusok.

A szájüreg diszbakteriózisa nem fordul elő önmagában, gyakran a bélrendszer kialakult dysbiosisának következményeként nyilvánul meg. Az emésztőszervek krónikus betegségei esetén is előfordul. A bélrendszeri dysbiosis gyakori oka az antibiotikumok hosszan tartó és ellenőrizetlen alkalmazása.

A belek megfelelő működése mellett mikroflórája elősegíti az A-, E-, D-vitaminok felszívódását, valamint B-vitamint is termel.A kialakult dysbiosis esetén ezeknek a vitaminoknak a hiánya jelentkezik, ami a szájüregben is megmutatkozik. A diszbakteriózis kialakulásának oka lehet különféle szájvíz, cukorka, helyi antiszeptikumok, fogkrémek használata is.

A dysbacteriosis kialakulását befolyásoló tényezők:

allergiás dermatózis jelenléte;

Zavart ill rossz étrend táplálás;

A gyomor-bél traktus krónikus betegségei;

Gyulladás vagy fertőzés a belekben.

A szájüregi dysbiosis jelei:

Candidiasis kialakulása (fehér bevonat a nyelven és az orcák belsejében);

Ismétlődő herpeszfertőzés, amely az ajkakat és a szájat érinti;

Az aftás szájgyulladás visszaesései;

Repedések a száj sarkában;

A garat és a szájüreg gyulladása.

A szájüregi dysbiosis fejlődési szakaszai

A dysbacteriosis kialakulásának első szakaszában egy vagy több faj száma megnövekszik patogén organizmusok a szájban. Ezt diszbiotikus eltolódásnak nevezik, és nincsenek megnyilvánulásai.

A következő szakaszban a laktobacillusok száma csökken, és alig jelennek meg észrevehető megnyilvánulásai.

Helyette a 3. szakaszban szükséges a szervezet számára lactobacillusok, nagyszámú patogén mikroorganizmus jelenik meg.

A 4. szakaszban az élesztőszerű gombák aktívan szaporodnak.

A betegség kialakulásának utolsó két szakaszában fekélyek, gyulladások és a szájhám túlzott keratinizációja léphet fel.

A szájüregi dysbiosis tünetei és kezelése

A betegség fejlettségi foka bizonyos tünetek megjelenését provokálja. A diszbakteriózis többféle lehet: szubkompenzált, kompenzált, dekompenzált.

A diszbiotikus eltolással (kompenzált dysbacteriosis) nincsenek tünetek, és a betegséget csak laboratóriumi módszerekkel lehet kimutatni. A diagnózis során meghatározzák az opportunista organizmusok számát, miközben a száj normál flórája nem változik.

A szájüregi dysbiosis tünetei a szájban égő érzés, halitosis megjelenése vagy fémes íz formájában szubkompenzált dysbiosisra utalnak. A vizsgálatok kimutatták a laktobacillusok csökkenését, a kórokozó mikroflóra megnövekedett mennyiségét és a patogén mikroorganizmusok jelenlétét.

A görcsrohamok, fertőzések a szájban, a nyelv és az íny gyulladása dekompenzált dysbacteriosisra utal.

A fentiek következtében a páciensben fogágybetegség, szájgyulladás és fogágygyulladás alakul ki. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a betegségeket, több fogat is elveszíthet. Lehet fejleszteni is fertőző elváltozás nasopharynx. Ilyen helyzetekben a normál flóra eltűnik, és helyette az opportunista flóra nő.

A dysbiosis kezelése csak a legszélsőségesebb helyzetekben szükséges. Más esetekben szükséges elvégezni általános diagnosztika bélrendszeri betegségek jelenlétének kimutatására és kezelésére.

Ha szájüregi diszbakteriózist diagnosztizáltak, akkor terapeutának, gasztroenterológusnak, fertőző betegség szakembernek meg kell vizsgálnia, és vizelet- és vérvizsgálatot kell végeznie.

A dysbiosis oka gyakran az nem megfelelő ellátás a szájüregre, antiszeptikumok és antibiotikumok nagy és irracionális használata, édesség iránti szenvedély.

Ha a diagnózis megerősíti a szájüregi dysbiosis tüneteit, akkor a kezelést elsősorban higiéniai és gyógyszeres kezelés formájában alkalmazzák a száj mikroflórájának normalizálására. Terápiaként is használják:

vitaminok – fokozzák a szövetek regenerálódását;

Eubiotikumok - a jótékony baktériumok számának növelésére használják a szájüregben, használja az Acelactot fürdőként (eztán használja a Bifidumbacterint);

A helyi antiszeptikumok segítenek csökkenteni a kórokozó mikroflóra szintjét;

Immunmodulátorok - megakadályozzák a patogén organizmusok növekedését és növelik a helyi immunitást;

Antimikrobiális és gombaellenes szerek, antibiotikumok - súlyos gyulladás esetén használatosak.

Hatékony terápiával először csökkenteni kell a betegség súlyosságát (a fájdalom és az égő érzés csökken), majd normalizálni kell a hasznos mikroflóra szintjét.

A dysbiosis teljes gyógyítása érdekében meg kell szüntetni az előfordulásának okát. A szájüreg diszbakteriózisa kötelező kezelést igényel, különben az állapot erősebbé válik, és további következményekkel jár.

Diszbakteriózis a szájban: hogyan és mivel kell kezelni a nyálkahártyát?

Ha azt szeretné, hogy szájürege mindig kiváló állapotban legyen, használja a Super 5 Probiotic-ot. Formulája a szájüreg megfelelő mikroflórájának fenntartására és kialakítására szolgál.

Ezt a gyógyszert az emberek megsegítésére tervezték különböző korúak alátámasztotta a szájüreget egészséges állapot. Pasztilla formájában kapható, kellemes gyümölcsös ízű.

Minden tabletta körülbelül 2 milliárd hasznos baktériumot tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a száj megfelelő mikroflórájának gyors helyreállításához.

Ezek a tabletták nem tartalmaznak élesztőt vagy fruktooligoszacharidokat.

Megelőző intézkedések az ARVI számára;

Fogágybetegség, fogszuvasodás megelőzése, fogíny erősítése;

Rigóval a szájüregben;

A száj mikroflórájának normalizálása.

Gyermekek 4-12 éves korig: 1 tablettát étkezés után kell feloldani, naponta 1 alkalommal.

12 év felett: 1 tabletta étkezés után, reggel és este.

A szájban lévő kórokozó flóra fogkövet, szemhalitózist, fogszuvasodást, lepedéket a fogakon és az ínygyulladást okoz. A Super 5 Probiotic-ban található probiotikus törzsek segítenek megszabadulni ezektől a kellemetlen megnyilvánulásoktól, a gyógyszer a szájprobiotikumok kategóriájába tartozik.

A szájüreg diszbakteriózisa antibiotikumok bevétele után

A széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása negatívan befolyásolja a bél mikroflóráját. Ez azért történik, mert elpusztítja az összes mikroorganizmust, rosszat és jót egyaránt. Ennek eredményeként a bélben olyan környezet alakul ki, amely elősegíti a kórokozó szervezetek elszaporodását.

Mint ismeretes, a fenti információk alapján a bélproblémák is okozhatják a dysbiosis kialakulását a szájban.

Ezért az antibiotikum-kezelés befejezése után helyre kell állítani a megfelelő bélmikroflórát. Hatékony lesz az antibiotikumokat probiotikumokkal együtt alkalmazni, például a Flora m&d probiotikumait, amelyek megakadályozzák a patogén flóra elszaporodását.

A hatékony megelőző intézkedések érdekében a probiotikumokat antibiotikumokkal együtt kell alkalmazni.

Az egyik legkellemetlenebb azonban az. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a mikrobiális patológia látható a környező emberek számára, és el is távolíthatja őket a hasonló betegektől.

Érdemes megérteni, hogy minden embernek szigorúan egyéni összetétele van a szájüreg mikroflórájában, azonban számos olyan jel van, amely azt jelzi, hogy a szájüregi dysbiosis veszélyes formát öltött.

A szájüreg diszbakteriózisa több szakaszra oszlik. Mindegyik fokozat kismértékben eltérhet a referenciaváltozatoktól, azonban a jelek enyhe megjelenése is szimbolizálhatja a kóros folyamat kezdetét.

Első fokozat

A dysbacteriosis első foka a biotikus állandó eltolódása, amely mikroszkopikusan csak egyfajta opportunista organizmus aktivitásának szigorú növekedésében nyilvánul meg. A szájüreg diszbakteriózisa ebben a szakaszban nem jelentkezik, ami jelentősen megnehezíti a patológia korai diagnosztizálását és a megfelelő kezelés megkezdését.

Másodfokú

A második szakaszt a patogén baktériumok fejlődésének kezdete jellemzi a páciens immunállapotának általános csökkenése miatt. A patogén mikroorganizmusok intenzív szaporodása az aktivitás gátlásához és a laktobacillusok számának általános csökkenéséhez vezet. A szájüregi dysbiosis második szakasza a tünetek általános jelleg, lehetetlen azonosítani semmilyen mintát.

Harmadik fokozat

A harmadik fokozat jellemzi általános növekedés a patogén baktériumok száma, és az opportunista baktériumok szinte teljesen elpusztulnak. Ebben a szakaszban megkezdődhet a szájnyálkahártya dysbiosisa, amely az utolsó, negyedik szakaszba lép. Az élesztőszerű gombák aktív elszaporodásával jár együtt. Ebben a szakaszban a dysbiosis a szájban általános jellegű, és gyulladásos reakciókban, fekélyes folyamatokban, a hámhártyák kanos degenerációjában stb. nyilvánul meg.

Orális dysbiosis - tünetek

A szájnyálkahártya diszbakteriózisa azt jelzi, hogy a szervezetben más patológiás források is vannak, ezért átfogó diagnosztikai eljárásokat kell végezni az egész szervezetre vonatkozóan. Néha a betegek megpróbálják korlátozni magukat a fogorvos látogatására, de a probléma ilyen megközelítése alapvetően rossz.

A tünetek bekapcsolva kezdeti szakaszaiban A patológia kialakulása:

• Égő érzés a szájban;
• kellemetlen ízérzések megnyilvánulása;
• A rossz lehelet megjelenése;

Ezek a panaszok eleinte szubjektívek, ezért előfordulhat, hogy a tapasztalatlan szakorvosok nem figyelnek rájuk, ami patológia kialakulásához vezet. Később a szájüreg diszbakteriózisa vizuálisan meghatározható.

A harmadik szakaszban a hurutos szájgyulladás jelei jelennek meg, amelyek a nyálkahártyák ödémájában, fehéres lepedékben és fokozott nyálfolyásban nyilvánulnak meg. Továbbá kis gócú fekélyes folyamatok jelenhetnek meg, amelyek rövid távú hőmérséklet-emelkedéssel járnak.

A szájüregi diszbiózist, a tüneteket és a kezelést ínygyulladás kísérheti változó mértékben(ínygyulladás) és parodontitis. Nál nél krónikus lefolyású Hatékony kezelés nélkül a fertőzés lefelé terjedhet, gyulladást okozva a mandulákban és a garatban.

A szájüregi dysbiosis kezelése

A szájüreg diszbakteriózisa és kezelése specifikus jellegű késői szakaszok, azokban a pillanatokban, amikor rendkívül kevés a normális mikroflóra. Tovább korai szakaszaiban fontos megtalálni azt a kóros forrást, amely ennek a patológiának a kialakulásához vezetett. Ne feledje, hogy a csak tüneti és helyi kezelés végrehajtása hatástalan és elfogadhatatlan - ez a kezelőorvos írástudatlanságának jele.

A szájüregi patológia forrása leggyakrabban a gyomor-bél traktusban található, ezért érdemes a test ezen területének vizsgálatával kezdeni. A szájüregi dysbiosis gyakran immunhiányos állapotokban és krónikus fertőző folyamatokban nyilvánul meg. Amikor ezt a diagnózist felállítják, előírják kötelező konzultációk gasztroenterológus, terapeuta és néha fertőző betegség specialistája.

Annak meghatározása, hogyan kell kezelni a szájüregi dysbiosis , általános vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő, valamint további módszerek diagnosztika Mindegyik a betegség okának meghatározására irányul. Az okot gyakran a rutinszerű anamnézis felvétel során lehet azonosítani. A szájüregi dysbacteriosis veszélye azok, akik nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat, ellenőrizetlenül fogyasztanak nagy mennyiségű cukrot tartalmazó élelmiszereket, irracionálisan végeznek antibiotikum-terápiát és túlzottan használnak helyi antiszeptikumokat.

A szájüreg diszbakteriózisa, kezelése a szájüreg higiéniájával és a mikroflóra aktivitását gátló gyógyszerek alkalmazásával történik:

A kábítószerek fajtái

• Helyi antiszeptikumok– gátolja a patogén baktériumok szaporodását és terjedését; a terméket a nap folyamán többszöri szájöblítéssel használják;
• Antibiotikumok és antimikotikumok alkalmazása– a kellemetlen tüneteket okozó kórokozó baktériumokat és gombákat gátló és elpusztító szerek;
• Eubiotikus szerek– olyan élő mikroorganizmusokat tartalmaznak, amelyek a normál mikroflóra részét képezik;
• Vitamin-ásványi anyag komplex– elősegíti a szövetek regenerálódásának felgyorsítását és aktiválja a szervezetben zajló összes anyagcsere-folyamatot;
• Immunmodulátor gyógyszerek– hozzájárulnak a helyi immunreakciók aktiválásához, ami gátolja a patogén baktériumok szaporodását;

Mint látható, a szájüregi dysbiosis kezelése összetett és többlépcsős módon működik.

Sajnos a száj patogén mikroflórájának elnyomása és elpusztítása nem vezet teljes gyógyuláshoz - a betegség krónikussá válik, mivel a normál flóra pusztulásának forrása a szervezetben marad.

Amint látja, a szájüregi dysbiosis összetett patológia, amely professzionális orvosi ellátást igényel. Sok gondatlan fogorvos próbál segíteni a betegeknek az ilyen dysbiosis krónikus formájának önálló gyógyításában, anélkül, hogy elpusztítaná a betegség okát.

Az ilyen betegek kénytelenek hosszú idő a saját anyagi forrásait céltalanul pazarolja a fogorvos írástudatlansága miatt. Ne kövesse az ilyen „szakemberek” példáját, mivel jelentős károkat okozhat szervezetében.

Tisztában vagyunk a bél mikroflóra fontosságával. Ha valaki még nem nézte, ajánlom az ismeretterjesztő előadásomat "A bél mikroflóra", vagy itt: A száj mikroflórájának fontosságáról viszont sokkal kevesebbet tudunk. Ma a szájbaktériumok nem fogászati ​​hatásairól fogok beszélni, arról, hogy a száj mikroflórája hogyan hat a fejfájásra, a rákra, a rossz leheletre, sőt a szív és az erek egészségére is. Azt is elmesélem, hogy a fogmosáson kívül mi segítheti még a száj mikroflóráját, és hogy a táplálkozás normalizálása hogyan járul hozzá a szájüreg öntisztulásához, szó lesz a szájprobiotikumokról is).

Figyelj oda az online tréning tanfolyamra is, amely segít megtanulni, hogyan hozd meg önállóan a helyes táplálkozási döntéseket!

Dysbiosisok– ezek olyan mikroökológiai rendellenességek, amelyek a normál mikroflóra összetételének és működésének zavarában fejeződnek ki. Az emberi egészség állapotát nagymértékben meghatározza a mikroflóra. Ezért fordítanak olyan nagy figyelmet a modern fogorvosok a szájüreg dysbiosisának és dysbacteriosisának problémájára.

Több mint 300 mikrobafaj található az emberi szájban és torokban. A szájüreg mikroflórája kötelező és fakultatív (átmeneti) részekre oszlik. A kötelező flóra közé tartoznak a streptococcusok, a szaprofita Neisseria, a nem patogén staphylococcusok, a leptotrichia, a veillonella, a bakteroidok, a corynebacteriumok, a laktobacillusok, a fusiform baktériumok, a nemzetség élesztőszerű gombái. Candida, aktinomyceták, mikoplazmák, protozoák. Az átmeneti mikroorganizmusok közül a leggyakoribbak az enterobaktériumok, a Pseudomonas aeruginosa, a spóraképző baktériumok és a Campylobacter nemzetséghez tartozó mikroorganizmusok.

Az emberi garat mikroflórája túlnyomórészt Gram-negatív és Gram-pozitív coccusokból áll, amelyek kifejezetten az epiteliális sejtek fibropektin bevonatához vannak rögzítve. A gyomorban és a vékonybélben a mikroflóra összetétele nagymértékben megfelel a szájüreg baktériumainak, és koncentrációjuk nem haladja meg a 105 telepképző egységet (CFU) / ml béltartalom.

Az egyik fontos funkciókat normál mikroflóra - közös részvétele a gazdaszervezettel a makroorganizmus kolonizációs rezisztenciájának biztosításában. A kolonizációs rezisztencia kifejezett csökkenése esetén a potenciálisan kórokozó mikroorganizmusok számának és körének növekedése következik be, transzlokációjuk a bélfalon vagy a makroorganizmus más szervein, üregein keresztül, ami együtt járhat endogén fertőzés, ill. különböző lokalizációjú felülfertőződés.

A klinikai szindrómák spektruma és kóros állapotok, melynek patogenezise a gazdaszervezet nyálkahártyáját benépesítő mikroflóra mennyiségének változásával jár, mára jelentősen bővült. Jelenleg számos olyan kémiai vegyület ismeretes, amelyek potenciálisan mikroökológiai rendellenességeket okozhatnak a nyálkahártya-motilitás megváltozásával, a mucin képződés károsodásával és a dysbiosis kialakulásával.

A „dysbiosis” kifejezés azonban hiányzik a betegségek meglévő nemzetközi osztályozásából. BAN BEN. Blokhina, V.G. Dorofeychuk, N.A. Konyukhova azzal érvel, hogy a dysbacteriosis egy bakteriológiai fogalom, amely a normál mikroflóra képviselőinek arányában bekövetkező változást, bizonyos típusú mikroorganizmusok számának csökkenését vagy eltűnését jellemzi mások számának növekedése és az általában előforduló mikrobák megjelenése miatt. kis mennyiségben találhatók, vagy egyáltalán nem észlelhetők.

Van egy másik fogalom is - a „dysbiosis”, és Hatnel, Bendig (1975), Knoke és Bernhardt (1985), Z.N. Kondrasheva et al. (1996) szerint ez a kifejezés inkább a klinikán használható, mivel a mikrobiocenózist, mind normálisan, mind különösen patológiában, nemcsak baktériumok, hanem vírusok, gombák, bakteroidok és mikroorganizmusok spóraformái is képviselik. Ezenkívül a „dysbiosis” fogalma tükrözi a legmegfelelőbben a szájüreg ökológiai rendellenességeinek patofiziológiai lényegét.

Jelenleg a dysbiosis 4 fokának megkülönböztetését javasolják:

(1 ) diszbiotikus eltolódás: az opportunista mikroorganizmusok egyik típusának mennyisége kismértékben megváltozik, miközben a száj mikroflóra normál fajösszetétele megmarad; ezt a formát látensnek vagy kompenzáltnak tekintik, mivel a betegségnek nincsenek kifejezett klinikai jelei;

(2 ) 1-2. fokú dysbacteriosis vagy szubkompenzált forma: a laktobacillusok titerének enyhe csökkenése mellett 2-3 patogén fajt azonosítanak;

(3 ) 3. fokú dysbacteriosis (szubkompenzált) – patogén monokultúra kimutatása éles hanyatlás a normál mikroflóra képviselőinek száma vagy teljes hiánya;

(4 ) 4. fokú dysbacteriosis (dekompenzált) – patogén baktériumfajok és élesztőszerű gombák társulásának jelenléte.

A szájüregi dysbiosis 3 fokos felosztása is létezik, amelyet prof. T.L. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova:

én fok - a laktobacillusok és corynebaktériumok számának növekedése vagy csökkenése az egyéb pálcika alakú formák (bacteroides, fusobaktériumok, leptotrichia), coccalis flóra (streptococcusok, nem patogén staphylococcusok, veillonella, neisseria) számának csökkenésével, ill. gombák, de az opportunista mikroorganizmusok (enterobacteriaceae), a Streptococcus pyogenes és a St. aureus;

II fok - jelentős ingadozások vannak a nem patogén staphylococcusok, corynebacteriumok, bakteroidok, fusobaktériumok és leptotrichiák vetési szintjében, mind lefelé, mind felfelé, a laktobacillusok, veillonella, neisseria és streptococcusok titerének éles csökkenésével, valamint a sztreptococcusok növekedésével. . aureus és enterobaktériumok, valamint normál számú Candida spp.;

III fok - a laktobacillusok, streptococcusok, Veillonella, Neisseria csökkent titere; éles ingadozások vannak a bakteroidok és a korinebaktériumok összetételében; jelentősen megnövelte a St. aureus, nem patogén staphylococcusok, enterobaktériumok, fusobaktériumok, leptotrichia és Candida spp.

A szájüregi dysbiosis gyakran nemcsak endogén, hanem exogén fertőző folyamatok kialakulását is okozza, így ezek kezelése sürgető probléma a modern fogászatban. A szájüregi dysbiosis kezelésére szolgáló terápiás intézkedések arzenálja szükségszerűen magában foglalja a teljes (terápiás, sebészeti és ortopédiai) higiénia alkalmazását, bár a gyógyszeres gyógyszerek alkalmazása a komplex kezelés fontos eleme. Megállapítást nyert, hogy a száj diszbiotikus állapotát nemcsak magában a nyálkahártyában bekövetkező változások, hanem súlyosabb lefolyás is jellemzi. gyulladásos betegségek fogágybetegség, sőt fogszuvasodás is.

Hagyományosan a legtöbb szerző felhívja a figyelmet a dysbiosis klinikai megnyilvánulásaira a nyelv háti felületén, amely jelentős „bélés” képződésében fejeződik ki a nyelv háti felületének filiform papilláinak plakkja és hiperkeratózisa miatt. Ezért a dysbiosisban szenvedő betegeknek nyelvkaparót kell használniuk a nyelvük tisztításához. Megállapítást nyert, hogy a diszbiotikus elváltozásokban szenvedő betegeknél a szájüreg higiénés állapota jelentősen leromlik, a legtöbb esetben rossz lehelet (halitosis) szenved.

A T.L. által végzett vizsgálat eredményei szerint. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova (2009), a szájüreg diszbiotikus állapota (lásd - a diszbiózis fokai) jól körülhatárolható képet mutat. I. fokú szájüregi dysbiosis esetén a fogszuvasodás átlagos intenzitása a KPU index szerint (K - caries, P - tömés, U - kihúzott fogak) És könnyű nehézség parodontális szöveti betegségek a KPI index szerint. A dysbiosis második fokozatában a fogszuvasodás intenzitása magas, a parodontális szöveti betegségek súlyossága pedig átlagos. A dysbiosis harmadik foka esetén a fogszuvasodás intenzitása nagyon magas, de a gyulladásos parodontális betegségek közepes súlyosságúak. A CPI-index azonban a dysbiosis ezen fokán 1,2-szeresére nő a II. fokú dysbiosisban szenvedő betegek értékéhez képest.

Kezelés a diszbiotikus változások integrált megközelítést igényelnek a gasztroenterológusok bevonásával. A szájüregi dysbiosis kezelésében fontos helyet foglalnak el a bakteriális eredetű gyógyszerek, amelyek korrigálják a mikrobiocenózisokat, növelve nem specifikus rezisztencia szervezet, antagonista normál flóra immunválaszát képezi, anyagcsere folyamatokat szabályoz, ellenszer és antioxidáns hatást fejt ki. A szájüregi dysbiosis kezelésében mind az antibiotikumokat, mind az immunmodulátorokat széles körben alkalmazzák, és komplex terápia immunmoduláló szerek csökkentette a használat szükségességét antibakteriális gyógyszerek 3 alkalommal. A szájüregi dysbiosis hatékony kezelése magában foglalja mind a mikroflóra, mind a helyi immuntényezők befolyásolásának szükségességét. Ezért ma a legtöbb szerző azt javasolja, hogy ne csak az immunkorrektorokat vonják be a szájüregi dysbiosis komplex terápiájába. általános akció, hanem bakteriális eredetű immunstimuláló gyógyszer is helyi használatra a fogászatban Az Imudon, amely a leggyakoribb szájüregi baktériumok és gombák törzseinek lizátumainak keverékéből készül: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium aluraticus pseuraans, , stb. Az Imudon aktiválja a fagocitózist, elősegíti hatékony oktatás antitestek, optimalizálja az immunrendszer működését, fokozza a lizozim termelést, befolyásolja az immunkompetens sejtek számának növekedését, fokozza az A osztályú immunglobulinok szekrécióját a nyálban. A dysbiosis kezelése során az Imudont napi 6 tablettát írnak fel 20 napig. A tablettákat rágás nélkül a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódik. A tanfolyam terápia gyakorisága évente 2-3 alkalommal. Az Imudon hatékonysága a betegség súlyosságától, a kísérő betegségek jelenlététől, a betegség időtartamától és az életkortól függ. A legjobb eredmények a szájüreg mikroflórájában diszbiotikus eltolódásban szenvedő betegektől kapják, míg a 3-4 súlyossági fokú dysbiosis komoly komplex kezelést és ismételt Imudon-kúrákat igényel.

Ajánlások Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Központi Fogászati ​​Kutatóintézete a szájnyálkahártya betegségeinek diszbiotikus elváltozásainak komplex korrekciójáról (Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Ivanova E.V., Razzhivina N.V., Furman O.I., Vainer V.I., Epeldimova E.L.):

Tekintettel arra, hogy a vizsgált betegek 97,1%-ánál szomatikus betegség hátterében dysbiotikus elváltozások jelentkeztek, a terápiát az alapbetegség kezelésével kell kezdeni. Az alapbetegség kezelését megfelelő szakember végzi. Tekintettel arra, hogy az A- és E-vitamin jótékony hatással van a szájnyálkahártyára, szintén a komplex terápia részét kell képezniük. A kezelés magában foglalja a gasztrointesztinális traktus normál mikroflórájának élő baktériumaiból álló biológiai készítményeket is: colibacterin, lactobacterin, bificol, hilak-forte és mások. A biológiai készítmény típusát, adagját és alkalmazási rendjét minden esetben egyénileg gasztroenterológussal kell egyeztetni. Helyileg, szájfürdők formájában, majd szájon át történő beadás után az acilakt és a bifiliz biológiai készítményeket írják fel. A klinikai megfigyelések eredményei azt mutatják, hogy kétségtelenül megvalósítható a mikrobiális biológiai termékek, például az acilakt és a bifiliz a szájnyálkahártya-betegségben szenvedő betegek komplex terápiájában, amely klinikai és bakteriológiai hatást biztosít. Az eubiotikumok helyi alkalmazása elősegíti a biotóp normál mikroflórájának helyreállítását mind a szelektív dekontamináció, és saját szimbiotikus mikroflórájának aktiválódása miatt. Az "Imudon" gyógyszert be kell vonni a dysbiosis komplex terápiájába a szájnyálkahártya betegségei esetén, amely befolyásolja az immunrendszert, növelve az Ig A és a lizozim tartalmát a vegyes nyálban. Kötelező feltétel A kezelés során a betegeknek be kell tartaniuk a higiéniai szabályokat; a szájüreg higiéniája (szuvasodás, szövődményei és a fogágyszöveti betegségek kezelése). Saját kutatásaink alapján a dysbiosis kezelési rendjét javasolták a nyálkahártya betegségeinek azonosított stádiumai szerint.

Dysbiotikus eltolódás: gasztroenterológus vizsgálata; a szájüreg higiéniája; antiszeptikus öblítések: „President” vagy „Tantum Verde” oldat 3-4 napig, napi 2-3 alkalommal; eubiotikus helyileg: acilakt - szájfürdők naponta kétszer, 5 adag 3 hétig és bifiliz 5 adag naponta kétszer 20 perccel étkezés előtt vagy kefir Bifidum-bacterin (a Gabrichevsky Institute által gyártott).

Diabakteriózis I-II stádium: gasztroenterológus vizsgálata; a szájüreg higiéniája; antiszeptikus öblítések President vagy Tantum Verde oldattal 14 napig; vitaminterápia (A vagy E vitamin); antimikrobiális vagy gombaellenes szerek, a mikroflóra dominanciájától függően az érzékenység meghatározása után; fágterápia az érzékenységtől függően; helyi eubiotikumok: acilakt bifilizzel kombinálva, valamint általános eubiotikumok: hilak-forte, lactobacterin, baktisubtil, biosporin stb.; helyi immunkorrekciós kúra: imudon 8 tabletta naponta -20 napig.

Diebakteriosis III és IV fokozat: gasztroenterológus vizsgálata; a szájüreg higiéniája; antiszeptikus öblítések: „President” vagy „Tantum Verde” oldat; vitaminterápia; antimikrobiális ill antimikrobiális szerek a mikroflóra dominanciájától függően az érzékenység meghatározása után, valamint a trichopolum 250 mg naponta 3-szor 10-14 napig; fágterápia az érzékenységtől függően; általános és helyi hatású eubiotikumok; általános immunkorrektor: 1 mg licopid naponta egyszer 14 napig, valamint helyi immunmodulátor - imudon 8 tabletta naponta 20-25 napig.

kívül specifikus kezelés dysbiosis, a nyálkahártya betegségeinek komplex terápiájának tartalmaznia kell a patogenetikai és tüneti hatású gyógyszereket, amelyek az alapbetegség kezelésére irányulnak.