Kristalna struktura sline. očuvanje zdravlja zubi

Određivanje periovulatornog razdoblja i vremena vjerojatne ovulacije u



Svezak 04/N 6/2002 KLINIČKA I LABORATORIJSKA DIJAGNOSTIKA

Procjena pouzdanosti testa kristalizacije sline kao metode samodijagnostike
plodni i neplodni dani

L.N.Dadalova

Ženska konzultacija br. 9, Moskva

Uvod
Postoje različite metode za određivanje periovulatornog razdoblja i
vrijeme vjerojatne ovulacije. Međutim, ti testovi nisu prikladni i prihvatljivi za
planiranje obitelji iz nužde česte posjete ginekolog u
antenatalnu kliniku.
Određivanje periovulatornog razdoblja i vremena vjerojatne ovulacije u
klinička praksačesto se radi testom kristalizacije
cervikalna sluz. Ova metoda je atraumatična i ne zahtijeva složenost
dijagnostička oprema. Prvi je to otkrio G. N. Papanicolaou
cervikalna sluz, nanesena na predmetno staklo i osušena, tijekom ovulacije
tvori kristalnu strukturu u obliku paprati
(G.N. Papanicolaou, 1942.). Ovaj fenomen se najjasnije očituje u
periovulacijsko razdoblje 3-4 dana prije ovulacije i doseže maksimum na dan
očekivana ovulacija.
Kristalizacija je rezultat biofizičkih i biokemijskih promjena u
cervikalna sluz (H. Abarbanel, 1946). Sekretorna aktivnost cerviksa
epitel tijekom menstrualnog ciklusa kontroliraju uglavnom estrogeni.
Najjači učinci estrogena počinju 3-4 dana prije ovulacije i
doseže maksimum u vrijeme očekivane ovulacije, što uzrokuje povećanje
količina cervikalne sluzi i povećanje koncentracije soli, osobito
natrijev klorid (K.Hagenfeld, 1972).
R.MacDonald (1969) i N.Roland (1958) smatraju natrij glavnom komponentom
elektrolita cervikalne sluzi, koja je uz ione kalija odgovorna za
fenomen kristalizacije. Prema K. Toyoshimi (1956), sastav soli
Kristalna struktura uzorka cervikalne sluzi sastoji se od 90% klorida
natrij
Slični se procesi događaju ne samo u cervikalnoj sluzi, već iu slini.
Povezanost fenomena kristalizacije sline u obliku paprati i približavanja
ovulaciju su prvi otkrili 1957. godine znanstvenici C. Andreoli i M. Della Porta
Detaljnija istraživanja proveo je J. Biel Casals 1968. godine, koji je
Pregledavši 493 uzorka sline, došao je do zaključka da je intenzitet kristalizacije
izravno ovisi o pristupu ovulacije. Tijekom prve polovice menstruacije
ciklusa, razina estrogena postupno raste, dostižući vrhunac do vremena
ovulacija, nakon čega se naglo smanjuje. Stimulacija estrogenom uzrokuje sekreciju
slina s povećanom količinom natrijeva klorida čija koncentracija doseže
najviše na dan ovulacije. Povećana koncentracija natrijeva klorida u slini
dovodi do njegove kristalizacije. Što je veća koncentracija soli, to je izraženije
pojavljuje se kristalna struktura.
Ove studije su se pokazale važnima u primijenjenom aspektu, jer su dovele do
stvaranje uređaja koji omogućuju određivanje vremena vjerojatne ovulacije na temelju
test kristalizacije sline. Jedan takav uređaj je mini mikroskop.
“Maybe baby”, s kojim je test proveden u ovoj studiji
kristalizacija sline.
Glavni zahtjevi za takve uređaje, osim dokazane pouzdanosti
dobiveni rezultati su sigurnost, jednostavnost korištenja,
trajnost i učinkovitost.
Stoga, ako postoje pozitivni rezultati studije, mini-mikroskop "Možda".
dijete" može se preporučiti za određivanje vremena vjerojatne ovulacije kod kuće
uvjeti i planiranje najpovoljnijeg trenutka začeća.
Svrha studije
Usporedna analiza osjetljivosti i pouzdanosti testa kristalizacije
sline, izvedeno pomoću mini mikroskopa “Maybe baby” i test
kristalizacija cervikalne sluzi.
Materijali i metode
U istraživanju je sudjelovalo 10 žena u dobi od 19 do 26 godina, od kojih 5
podvrgnuto liječenju neplodnosti, 5 je otišlo u antenatalnu kliniku za
obavljanje godišnjeg ginekološkog pregleda. Sve su žene imale
redovite menstruacije. Istraživanje je provedeno na jednom
menstrualnog ciklusa.
Procjena mogućnosti određivanja vremena vjerojatne ovulacije pomoću
mini mikroskopom provedena je usporedbom rezultata testa kristalizacije sline
i test kristalizacije cervikalne sluzi.
Promatrači su dobili mini-mikroskope i upute. U 7, 14 i
21. dana ciklusa, svi pacijenti koji su sudjelovali u studiji bili su pozvani na
konzultacije s pohranjenim jutarnjim kućnim testovima sline za
mini mikroskopi.
Tijekom konzultacija, donijeti uzorci su pregledani u laboratoriju, kao i
usporedna procjena mikroskopske slike donesenog
uzorci sline s uzorcima cervikalne sluzi uzeti u iste dane
menstrualnog ciklusa kao i uzoraka sline.
Pregled uzoraka sline obavljen je pomoću mini mikroskopa “Maybe baby”,
proizvedeno od strane poduzeća "Optics" (Jugoslavija), koji je namijenjen za
mikroskopska analiza kristalne strukture osušenog uzorka sline
žene kod kuće za određivanje ovulacije.
Princip rada uređaja temelji se na vizualnom određivanju u osušenom stanju
uzorci sline kristaliziranih soli u obliku listova paprati,
što ukazuje da je uzorak sline uzet tijekom plodnih dana
menstrualnog ciklusa, budući da je ovaj poznati fenomen povezan s povećanjem
koncentracije soli u slini pod utjecajem povećanog sadržaja estrogena u
razdoblje ovulacije.
Uređaj je izrađen od bijele plastike, ima cilindrični oblik (duljina 70 mm,
promjera 20 mm) i sastoji se od tijela na čijem je jednom kraju a
optički sustav, uključujući tijelo okulara s rotirajućim prstenom za ciljanje
oštrinu slike i sam okular, a na drugom kraju - iluminator,
uključujući žarulju, 2.SR44 baterije i gumb za napajanje. Optički sustav
mini mikroskop omogućuje povećanje od 52x, rezoluciju 460 linija/mm i
podešavanje oštrine slike plus minus 5 dioptrija.
Temeljno je važno da mini-mikroskop omogućuje instalaciju ne samo
vrijeme vjerojatne ovulacije (odgovara mikroskopskoj slici u obrascu
paprat), ali i za određivanje predovulatornog i postovulatornog razdoblja (3-4 dana prije
ovulacije i 2-3 dana nakon ovulacije, pod mikroskopom
postoji mješovita slika, tj. strukturirani elementi nisu
vizualizirani su u obliku lista paprati, ali su jasno vidljivi i
u kombinaciji s točkastom strukturom).
Test kristalizacije sline učinjen je 7., 14. i 21. dana. Stavljena je kap sline
na staklenu površinu okulara. 10-15 minuta nakon uzorka sline
osušena, optika je vraćena u kućište. Uključite pozadinsko osvjetljenje pomoću gumba i
fokusiranjem, rotiranjem područja okulara, bilo je moguće promatrati jasan
mikroskopska slika, čija je priroda ovisila o fazi menstrualnog ciklusa.
Test kristalizacije cervikalne sluzi - FERN TEST - također je učinjen u 7, 14.
i 21. dana. Koristili smo standardnu ​​tehniku: uzeti iz cervikalnog kanala
cervikalna sluz nanesena je na predmetno staklo i nakon sušenja za
Uzorci su ispitivani pod mikroskopom 10-15 minuta na sobnoj temperaturi.
Kriterij ocjenjivanja odabrane su kvalitativne karakteristike - prisutnost i
izražena kristalna struktura u obliku paprati.
Statistička obrada rezultata istraživanja nije provedena zbog male
uzorci.
Rezultati i rasprava
Prilikom izvođenja testa kristalizacije sline 14. dana pod mikroskopom
proučavanje uzoraka sline u svih deset slučajeva uočeno je jasno
struktura paprati. Mikroskopskim pregledom uzoraka sline,
snimljenih 7. i 21. dana, uočena je točkasta struktura u kojoj nije bilo br
bilo kakve strukturirane obrise.
Prilikom izvođenja testa kristalizacije cervikalne sluzi 14. dana, tijekom
maksimalnu aktivnost estrogena, sve su ispitanice imale mikroskopsku sliku
uočena je kristalizacija cervikalne sluzi u obliku prozirnih i debelih listića
paprati ili palmi, zauzimajući cijelo područje mikroskopa. Na mikroskopski
pregled uzoraka cervikalne sluzi 14. i 21. dana ni u jedne žene
nije zabilježena kristalizacija.
Tako je uočena potpuna korelacija rezultata testa kristalizacije
test kristalizacije sline i cervikalne sluzi. Nije bilo pouzdano značajnih razlika
u jednom slučaju nije zabilježeno.
Rezultati studije omogućuju nam da zaključimo da oba testa imaju visok
osjetljivost, te pouzdanost određivanja vremena vjerojatne ovulacije
mikroskopskim pregledom kristalizacije sline odgovara
pouzdanost testa kristalizacije cervikalne sluzi.
Valja napomenuti da je zbog promjena na grliću maternice pregled nje
sekreciju je ponekad teško izvesti. Pretjerano lučenje cervikalnih žlijezda
kanala ili povećanog sadržaja leukocita u sekretu kod cervicitisa može
poremetiti kristalizaciju cervikalne sluzi. U nekim slučajevima istraživanje
teško zbog kontaktnog krvarenja. Određivanje vjerojatnog vremena
ovulacija pomoću testa kristalizacije cervikalne sluzi zahtijeva svakodnevno
posjete ginekologu.
Prednost testa kristalizacije sline je njegova jednostavnost i mogućnost
koristiti kod kuće dok istovremeno visoka osjetljivost I
pouzdanost koja odgovara testu kristalizacije cervikalne sluzi.
Zaključak
Dakle, budući da su rezultati dobiveni pri ispitivanju razdoblja
ovulacija korištenjem mini mikroskopa "Maybe baby" kod kuće nije se razlikovala od
rezultati testa kristalizacije cervikalne sluzi provedenog pod uvjetima
antenatalnu kliniku, kao i vodeći računa o dostupnosti i isplativosti testa
kristalizacije sline, uređaj se može preporučiti za samodijagnostiku vremena
ovulacije kako bi se uspostavili plodni i neplodni dani.
Kada se koristi sustavno, mini-mikroskop "Maybe baby" može imati
značajnu pomoć u planiranju obitelji.
Književnost
1. Jones HW, ml. Jones SG, Novac S. Textbook of Gynecology Baltimore London:
Wiliams i Wilkins komp., 1981.; 694-718 (prikaz, ostalo).
2. Andreoli C, Della Porta M. Minerva Cinecologica 1957.; 9: 433-5.
3. Biel Casals JM. Medicina Clinica 1968; L. (6): 385-92.

(c) Izdavačka kuća Media Medica, 2000. Mail: uredništvo, webmaster

Poglavlje 1. SLINA KAO BIOMATERIJAL ZA DIJAGNOSTIKU BOLESTI (Pregled literature).

1.1. Sastav i svojstva sline i oralne tekućine u nekim patološkim stanjima.

1.2. Kristalografska istraživanja biofluida.

1.3. Općenito o kristalografiji i svojstvima kristala.

1.4. Struktura tekućeg kristala sline.

1.5. Komponente sline koje utječu na njenu strukturnu i kristalotvornu funkciju.

1.6. Eksperimentalni i klinički podaci o međusobnom utjecaju promjena u žlijezdama slinovnicama i organima gastrointestinalnog trakta.

Poglavlje. 2. MATERIJAL I METODE ISTRAŽIVANJA.

2.1. Objekti istraživanja.

2.2. Istraživački materijali.

Poglavlje 3. VLASTITO ISTRAŽIVANJE.

3.1. Kristalizacija oralne tekućine u različitim fazama menstrualnog ciklusa u žena.

3.2. Kristalizacija oralne tekućine je normalna.

3.3. Kristalizacija oralne tekućine u bolesnika s gastrointestinalnom patologijom.

Poglavlje 4. RASPRAVA REZULTATA.

Uvod u disertacijuna temu "Stomatologija", Sturova, Tatyana Mikhailovna, sažetak

Relevantnost problema. U literaturi posljednjih godina raspravlja se o mogućnosti dijagnosticiranja različitih patologija morfologijom mikrokristalizacije, koja se javlja u bolestima kao rezultat promjena u sastavu različitih bioloških tekućina (Makhacheva Z.A., 1994; Theodor I.L. et al. sur., 1983; Kharchenko S.B. i sur., 1988). Za postavljanje točne dijagnoze za različite vrste patologija (upalne, tumorske, vaskularne bolesti, bolni sindromi itd.). Kao dopuna drugim dijagnostičkim metodama koristi se kristalografska metoda istraživanja, čija je suština analiza kristala nastalih tijekom sušenja različitih bioloških tekućina (Deams 1964, Neretin V.Ya., Kiryakov V.A., 1977; Moroz J1.A et al., 1981). Ova metoda je našla primjenu u farmakologiji (Figurovsky N.A., Borisova V.G., 1957), u sudskoj medicini (Stepanov A.B., 1951; Shvaikova M.D., 1959), itd.

Kristalografska metoda već se koristi u stomatologiji. Najveći broj radova na ovu temu obavljen je s oralnom tekućinom (ORF), što se objašnjava jednostavnošću njezine pripreme. Kristalografskom metodom proučavana je patogeneza niza zubnih bolesti: karijesa (Leus P.A., 1977, 1983; Tokueva L.I., Kuzmina L.N., 1990), crvenila lichen planus(Yarvits A.A., 1994.).

Postoje dvije poznate metode za dobivanje kristalnih struktura: metoda sušenja biološke tekućine na supstratu (Leus P.A., 1976, 1988; Pischasova G.K., 1983; Tokueva L.I., Kuzmina L.N., 1990; Zajacr i Suveges, 1970; Tabbara i Okumoto, 1982); metoda tezigrafije koja se temelji na proučavanju kristalnih oblika, tvari koje tvore kristale (NaCl, CuC122H20 ili alkoholna otopina jajeg lecitina) kada se dodaju biološki supstrati (Neretin V.Ya., Kiryakov V.A., 1977; Timofeev A.A., 1986; Savina L.V., Goldfelyu N.G., Kostrova Yu.A., 1987; Gugutishvili-Ts.G., Simonishvili

L.M., 1990). Istodobno, analiza obavljenog rada pokazuje da su rezultati neusporedivi, na temelju metoda dobivanja kristalnih struktura nisu razvijeni kriteriji za opis rezultata, podaci su kontradiktorni, što zahtijeva nove metodološke studije.

Svrha studije

Prepoznajte priliku i optimalni uvjeti dijagnoza i diferencijalna dijagnoza bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta) (čir na želucu, čir na dvanaesniku, kronični pankreatitis, kronični gastritis, kronični gastroduodenitis) procjenom uzoraka kristalizacije sline.

Ciljevi istraživanja:

1. Procijeniti utjecaj gastrointestinalnih bolesti na morfologiju kristalizacije sline.

2. Odaberite optimalnu metodu za proučavanje kristalizacije miješane sline žena generativne dobi.

3. Identificirati glavne morfološke tipove kristalizacije sline u praktički zdravih osoba i pacijenata koji boluju od bolesti gastrointestinalnog trakta.

4. Usporedite dobne i spolne karakteristike kristalizacije sline u praktički zdravih osoba (kontrolna skupina).

5. Predložiti metodu proučavanja kristalizacije sline za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta.

6. Proučiti mogućnost razlikovanja bolesti gastrointestinalnog trakta prema morfološkom tipu kristalizacije sline.

Znanstvena novost i praktični značaj.

Po prvi put je napravljena stručna karakterizacija mikrokristala miješane sline kod osoba s praktički zdravom usnom šupljinom (“prirodna sanitacija”).

Utvrđeno je da se kod nekih bolesti gastrointestinalnog trakta u miješanoj slini pojavljuju kristalni agregati s novim karakteristikama koje inače nisu prisutne. Multivarijantnom statističkom analizom kristalni agregati miješane sline uspješno se dijele na normalne i patološke, au nekim bolestima (čir na želucu, kronični gastritis) kristalni agregati tvore samostalne skupine, što može poslužiti kao dijagnostički kriterij.

Provjera rada.

Glavne odredbe disertacije iznesene su i raspravljene na zajedničkom sastanku bolničkih odjela terapeutska stomatologija, patofiziologija, Stomatološki fakultet, Moskovsko državno medicinsko sveučilište.

Implementacija rezultata istraživanja.

Rezultati istraživanja uvedeni su u nastavni proces i kliničku praksu Zavoda za bolničku terapijsku stomatologiju, na dnevnim i večernjim odjelima Stomatološkog fakulteta, u tečajevima za usavršavanje stomatologa i nastavnika Fakulteta pripremne nastave Stomatološkog fakulteta. Moskovsko državno medicinsko sveučilište.

2. Varijabilnost kristalnih nakupina oralne tekućine je normalna. //Ruski stomatološki časopis, 2003, br. 1, str.33-35 (koautori G.M. Barer, A.B. Denisov)

3. Kristalni agregati oralne tekućine u bolesnika s patologijom gastrointestinalnog trakta //Russian Dental Journal, 2003, br. 2, str.9-11 (Koautori A.B. Denisov, G.M. Barer, I.V. Maev )

Glavne odredbe priložene za obranu disertacije.

1. Dendriti i drugi mikrokristali miješane sline mogu se stručno opisati i kvantitativno i kvalitativno.

2. Korištenje multivarijantne statistike omogućuje jasno odvajanje kristalografske slike normalnosti i patologije.

3. Kristalografska slika miješane sline procjenjuje se uz strogo poštivanje i uzimajući u obzir uvjete kristalizacije kod žena generativne dobi, faze menstrualnog ciklusa (estrogena faza).

4. Kristalografska slika "norme" ne ovisi o spolu i dobi.

U nekim kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta (čir na želucu, kronični gastritis) formira se nozološki specifičan skup mikrokristalnih varijanti koji se mogu koristiti u dijagnostičke svrhe.

Zaključak istraživanja disertacijena temu "Značajke kristalizacije sline u bolestima probavnog sustava"

1. Razvijen je algoritam i sustav za procjenu miješanih kristala sline koji omogućuje dijagnosticiranje gastrointestinalnih bolesti metodom multivarijatne diskriminativne analize.

2. U procesu kristalizacije sline u praktički zdravih osoba nastaje najmanje 1-2 vrste kristala i 13-15 varijanti dendritičnih kristala, 6 znakova dendritičnih kristala stalno je prisutno u normalnim kristalogramima i može se kvantitativno odrediti, preostali znakovi su kvalitativni: da/ne.

3. Za niz gastrointestinalnih bolesti (kronični pankreatitis, kronični gastritis, kronični kolecistitis, kronični gastroduodenitis, duodenalni ulkus, želučani ulkus) u procesu kristalizacije miješane sline, uz normalno prisutne znakove, pojavljuju se novi kvalitativni znakovi.

4. Stručni opis kristalografske slike norme ne ovisi o spolu i dobi.

5. Kao rezultat analize klastera (izrada dendrograma), došlo je do prilično izraženog odvajanja praktički zdravih osoba (normalnih) i pacijenata s gastrointestinalnom patologijom: najmanje 75% zdravih osoba grupirano je u jednu klaster.

6. Metodom multivarijatne diskriminativne analize otkriveno je da su u gastrointestinalnoj patologiji četiri skupine od po šest bolesti jasno odvojene jedna od druge. Kao posebna skupina jasno se izdvajaju kristalogrami bolesnika s čirom na želucu i kroničnim gastritisom. Preostali razredi su manje informativni.

7. Utvrđeno je da je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu na temelju pojedinačnih znakova. Postoji višedimenzionalni statistički problem, kada samo kombinirana interakcija znakova kristalizacije sline omogućuje odvajanje norme od patologije, kao i pojedinačne vrste patologija jedne od drugih.

1. Za dobivanje standardiziranih kristalnih agregata miješane sline potrebno je koristiti plastičnu Petrijevu zdjelicu (laboratorijska plastika TU 64-2-19-79) promjera 40 mm, koju proizvodi Lenjingradska tvornica medicinskih polimera.

2. Proces kristalizacije miješane ljudske sline treba provoditi pod istom temperaturom i drugim uvjetima.

3. Kod žena u generativnoj dobi potrebno je voditi računa o fazi menstrualnog ciklusa (estrogena faza).

4. Za analizu video datoteka potrebno je odabrati “središnju” zonu kristalizacije osušene kapi miješane sline na plastičnoj Petrijevoj zdjelici.

5. Stručnu analizu slika potrebno je provesti u najkarakterističnijim područjima korištenjem grafičkih programa kao što je Photoshop za obradu datoteke.

6. Za analizu dobivenih podataka koristiti proračunske tablice i multivarijantnu statističku analizu (diskriminantnu ili klaster).

Popis korištene literatureu medicini, disertacija 2005, Sturova, Tatyana Mikhailovna

1. Artamonov V. A. Stanje usne šupljine i odnos između sekretorne aktivnosti žlijezda slinovnica i žlijezda fundusa želuca u bolesnika s peptičkim ulkusom: Dis. . dr.sc. med. Sci. Krasnodar, 1984.-161 str.

2. Babaeva A.G., Shubnikova E.A. Struktura funkcije i adaptivni rast žlijezda slinovnica - M.: ur. Moskovsko državno sveučilište, 1979. 189 str.

3. Babkin B.P. Sekretorni mehanizam probavnih žlijezda JL, 1960. -120 str.

4. Baevsky R.M. Predviđanje stanja na granici normalnog i patološkog. M. Medicina - 1979. - 298 str.

5. Barer G.M., Denisov A.B., Mikhaleva I.N., Revokatova I.P.//Probl. ney-rostomat. i stomatologije 1998.-№1.- P.4-6

6. Bezuglov M.R., Ron G.I. Iskustvo kliničkog pregleda bolesnika sa Sjögrenovom bolešću i sindromom // Sažeci. izvješće godišnjeg znanstveno-praktičnog skupa. liječnici regionalne kliničke bolnice Sverdlovsk, T 1 .1988. -P.5-6.

7. Belova A.B. Mikrokristaloskopska detekcija nekih derivata barbiturne kiseline tijekom forenzičkih kemijskih studija // Sudskomedicinski pregled - 1960. Broj 2. - P. 37-45.

8. Bernal X. Nastanak života. M.: Mir, 1969.-391 str.

9. Borovsky E.V., Danilevsky N.F. Atlas bolesti sluznice usne šupljine. -M .: Medicina, 1981. -285 str.

10. Yu. Bragin V.G. Kliničke i laboratorijske karakteristike pankreatitisa u bolesnika sa zaušnjacima // Military Med. časopis.-1986.-br.12. P.39-41.11.Brown G., Walken J. Tekući kristali i biološke strukture.-M.: Mir, 1982.-198 str.

11. Gugutishvili Ts.G., Simonishvili L.M. Diferencijalna dijagnoza kriterija tegigrama sline u zdrave djece i djece s hiperplazijom nepčanih tonzila i kroničnim tonzilitisom // Pediatrics. 1990. -№12. -S. 78-79 (prikaz, ostalo).

12. Gusev S.A. Kvantitativno istraživanje endotelne obloge krvnih kapilara parotidne žlijezde slinovnice tijekom 3-satnog ciklusa // Biol. eksperimentirajmo biologija. -1975. broj 7. - Str.113-115.

13. Gusev S.A. O pitanju mehanizma kontrole nutritivnog protoka krvi u lučenju žlijezde slinovnice //Molekularna biologija i molekularna genetika patološka stanja u eksperimentu i klinici. M., 1975. - P.128-130.

14. Denisov A.B. Žlijezde slinovnice. Slina. 5. izd. prerađeno i dodatni M. Izdavačka kuća Ruske akademije medicinskih znanosti. 2003. - 136 str.

15. Dubrovina L.A. Mikrokristalizacija miješane sline djece.//Stomatološka njega. sub. tr. Riga. 1988. - str. 104-108.

16. Ivasenko P.I., Lobastov A.Yu., Potashov D.A., Bazhnov E.E., Semeryanov Yu.G. Aktualna pitanja gnojne maksilofacijalne kirurgije // Zbornik znanstvenih radova (uredio prof. Levents A. A.). -Krasnojarsk, 1988. P.71-75.

17. Ivashchenko Yu.D., Yudin V.M., Gut I.T. O mogućem sudjelovanju faktora rasta žlijezda slinovnica u regulaciji funkcionalne aktivnosti imunokompetentnih stanica crijevnog epitela u miševa // Mehanizmi imunostimulacije. -Kijev, 1985. P. 100-101.

18. Ilyasov Ya.Z. Forenzičko kemijsko otkrivanje tubazida // Forensic Medical. ispitivanje.- 1966.-N4.- P.43-45.

19. Kadirov Š.K. Enzimsko-ekskretorna aktivnost žlijezda slinovnica i mogućnost rekretornog podrijetla niza enzima slinovnice: Sažetak disertacije. dis. dr.sc. med. Sci. -Krasnodar, 1976. 21 str.

20. Kolesov B.S. Važnost morfoloških istraživanja u prepoznavanju netumorskih bolesti žlijezda slinovnica. //Medicinsko poslovanje, -1983. -Br. 5. -P.96-98.

21. Kolotilov N.N., Bakai E.A. Struktura tekućih kristala bioloških objekata // Mol.biology.-1980.- Broj 27.- P.87-96.

22. Komarova L.G. Biokemijski parametri krvi i sline kod peptičkog ulkusa u djece.//Br. zaštite majke i djeteta - 1988. - broj 7. - str.13-16.

23. Razvoj i provedba temeljnih istraživanja u Središnjem znanstvenoistraživačkom institutu, na katedrama medicine. Institut i praktična zdravstvena njega. -Sverdlovsk. 1989. - P.80-81.

24. Lesnikov A.A. Dijagnostičko određivanje amilaze u slini za otkrivanje pankreatitisa u bolesnika s virusnim hepatitisom // Virusni hepatitis, klinika, dijagnoza, liječenje. -L., 1975.-P.101-103.

25. Leus P.A. Složeni periodentalni indeks // Stomatologija. -1988. broj 1. -str.28.

26. Leus P.A. Kliničko i eksperimentalno istraživanje patologije patogenetske konzervativne terapije i prevencije zubnog karijesa. .liječnik. medicinske znanosti M. 1976.

27. Lobanov V.I. Mikrokristaloskopske reakcije za detekciju nekih derivata barbiturne kiseline // Journal. analit kemija.-1966.- Broj 1.- str. 110-112.

28. Makeeva I.M. Utjecaj čimbenika okoliša na stanje organa i tkiva usne šupljine u djece. Autorski sažetak. diss. . Kandidat medicinskih znanosti Znanosti, - M., MMSI. 1992.22str.

29. Maksimovsky Yu.M. Oštećenja tvrdih zubnih tkiva uslijed hiper- i hipofunkcije štitnjače, prevencija i liječenje. Diss. . doc. med. Sci. M. - 1980. - 289 str.

30. Malchikova L.P., Ron G.I. Načini prevencije upalnih bolesti žlijezda slinovnica. //Prevencija bolesti zuba. M. - 1988.-P.136-137.

31. Makhacheva Z.A.//Anatomsko i funkcionalno obrazloženje kirurških intervencija na staklastom tijelu tijekom razaranja staklastog tijela. Diss. doc. medicinske znanosti M.1994. 300-ih.

32. Machavariani A.A. Funkcionalna stanja parotidne žlijezde slinovnice u bolesnika s želučanim ulkusom i ulkusom dvanaesnika: Sažetak diplomskog rada. dis. . dr.sc. med. Sci. -Tbilisi, 1985.-22 str.

33. Meleva N.S. Sekretorna funkcija jetre s kršenjem aktivnosti žlijezda slinovnica // Fiziologija i patologija hepatobilijarnog sustava. -Tomsk, 1980. P.46-47.

34. Mints R.I., Skochinov S.A. itd. Formiranje struktura tekućih kristala u tkivna tekućina u procesu cijeljenja rana u uvjetima periodičnog zračenja helij-neonskim laserom.//Biophysics. - 1989. -T.34. U 6. - str. 1060-1062.

35. Mikhailenko M.M. Dobne značajke kliničkog tijeka i liječenja nespecifičnog parotitisa: Sažetak disertacije. dis. . dr.sc. med. Sci. -Kijev, 1986. 26 str.

36. Mikhaleva I.N. Razvoj jedinstvene metodologije za proučavanje i procjenu uzoraka kristalizacije sline. Diss. . dr.sc. med. Sci. M.2000. 120-ih.

37. Moroz L.A., Theodor I.L., Brik V.B. i dr. Kristalografska metoda za proučavanje bioloških supstrata.//Metoda. rec. M. 1981. 16 str.

38. Moroz L.A., Kalikshtein D.B. Kristalografska metoda za proučavanje bioloških supstrata: Metoda, preporuke - M., 1986. - 23 str.

39. Neretin V.Ya., Kiryakov V.A. Kristalografska metoda za proučavanje cerebrospinalne tekućine u bolestima središnjeg živčanog sustava // Sov. medicine.-1977.- br. 7.- str. 96-103.

40. Nikolskaya M.N., Gandel V.G., Popkov V.A. Detekcija sulfonamidnih lijekova kristalizacijom u tankom sloju // Farmacija. slučaj.-1965.- br. 4.- str. 63-65.

41. Obraztsov Yu.L. Ekološki aspekti dentalne patologije.

42. Stomatologija.-1997.- Br. 5.- Str.75

43. Pavlova G.P. Struktura žlijezda slinovnica psa nakon resekcije središnjeg dijela gušterače // Probavne i endokrine žlijezde nakon resekcije gušterače u eksperimentu. Stavropol, 1977. -S. 15-18 (prikaz, ostalo).

44. Perminova I.S. Kliničke i morfološke karakteristike žlijezda slinovnica u Sjogrenovom sindromu: Dis. dr.sc. med. Sci. -M., 1983. -131 str.

45. Perminova I.S. Elektronsko mikroskopske karakteristike žlijezda slinovnica u Sjögrenovom sindromu // Stomatologija. -1982.-T.61. -br. 1. -P.54-56.

46. ​​​​Pischasova G.K. Tekuće kristalno stanje sline temelj je za dešifriranje mehanizama njezinih bioloških svojstava i fiziološke funkcije. Omsk. 1983.-8 str. (Šef odjela VNIIMI Ministarstva zdravstva SSSR-a, br. - 6379-83).

47. Pischasova G.K. Tekuće kristalno stanje sline temelj je za dešifriranje mehanizama njezinih bioloških svojstava i fizioloških funkcija. Omsk. 1983.-8 str. (Depozit u VNIMI MZSSSR, br. - 6379-83).

48. Pischasova G.K. Površinsko aktivna svojstva ljudske sline u uvjetima eksperimentalnog karijesa i njegovo liječenje. //Materijal, završni znanstveni skup posvećen 60. obljetnici instituta (stomatološka sekcija). GRM VNIIMI. XII.- Broj 12.- 1981. Str.39-43.

49. Pischasova G.K. Površinski aktivna svojstva sline.//Omsk. 1981.Upravitelj. depozit na VNIIMI. D-4315-81.

50. Pozharitskaya M.M., Maksimovsky Yu.M., Makarova O.V. itd. Starosne promjene u funkciji žlijezda slinovnica. //Stomatologija.-1992.-IZ. -P.53-55.

51. Pozdnyakova V.T., Golovkin V.A. Identifikacija benzamona pomoću mikrokristaloskopije i kristalne optike // Farmacija. slučaj.- 1965.- N5.-P.60-62.

52. Pozdnyakova V.T., Rogovsky D.Yu., Golovkin V.A. Identifikacija heksonija pomoću kristalne optike i mikrokristaloskopije // Pharmaceutical Sciences. časopis - 1965. - MZ.- Str.33-36.

53. Postovit V.A. Dječji kapljične infekcije u odraslih.-L., 1982.-208p.

54. Redinova T.J1. Mikrokristalizacija sline u djece nakon uzimanja ugljikohidrata i provođenja preventivnih mjera protiv karijesa. Stomatologija, 1989. br. 4. - Str.62.

55. Rossolau T.O. O pitanju odnosa između funkcija slinovnice i gušterače // Mehanizmi regulacije aktivnosti i funkcionalna dijagnoza bolesti gušterače. -Tartu, 1979. -P.86-91.

56. Rubinskaya V. G. Nova kvalitativna reakcija na aprofen // Farmacija. slučaj, - 1961.- N6, - P.54-56.

57. Rubinskaya V.G., Figurovsky N.A. O kvalitativnom određivanju ljekovitih tvari u smjesama metodom kristalnih naslaga // Farmacija. slučaj.- 1962.- N6.- P.37-42.

58. Savina JI.B., Goldfelyu N.G. ,Kostrova Yu.A. Morfotipovi kristalograma krvnog seruma u dijabetičkoj retinopatiji.//Ophthalmol.zh.-1987.- Broj 6.- P.353-356.

59. Salomatin E.M. Reakcija detekcije fenotiazina, aminazina, diprazina, mepazina i imizina // Farmacija. slučaj.- 1965.- Br. 4.- Str.44-53.

60. Semeryanov Yu.G. Stanje usne šupljine kod bolesti žlijezda slinovnica. dis. . dr.sc. med. Sci. Omsk, 1985.-214 str.

61. Skopinov S. A., Yakovleva S. V. Foto-inducirana strukturna preuređenja liotropnog tekućeg kristala u aktivnom mediju // Pisma časopisu. tehnička fizika.- 1987.-T. 13.-Br. 2.- str. 68-71.

62. Sovjetski enciklopedijski rječnik. M.: SE. 1990. - Str.1115.

63. Stepanov A. V. Forenzična kemija (kemijsko-toksikološka analiza) i određivanje profesionalnih otrova - M.: Medgiz. 1951. godine.

64. Theodor I.L., Shatokhina S.N., Makarenko P.P. Obilježja kristalografske slike karcinoma bazalnih stanica // Proliferativne kožne bolesti: Rep. sub. znanstveni tr./Moskva regija n.-i. klinički int.-M., 1985.- P. 40-42.

65. Timofeev A.A. Kristalografska metoda za proučavanje sline u bolestima maksilofacijalne regije.//M. 1986., 13 str. Ruka. odjel u VNIIMI, N 11368-86.

66. Tokueva L.I., Kuzmina L.N. Kristalografska studija miješane sline u djece. Arkhangelsk. 1990. 20 str. (Depozit u VNIIMI MZSSSR, br. 19898-90).

67. Figurovsky N.A., Rubinskach V.G. Kvalitativno određivanje ljekovitih tvari metodom kristalnih naslaga // Farmacija. slučaj.-1960.- Br. 1.- Str. 43-46.

68. Kharchenko S.B., Korneeva G.A., Vetrov A.A. Korneeva G.A., Aleksandrov A.B., Romankevich E.A.//Izv. Akademija znanosti SSSR-a. Ser biol.- 1988. br.3. - Str.450-454.

69. Chandrasekhar S. Tekući kristali.-M.: Mir, 1980.-318

70. Shabalin V.N., Shatokhina S.N. Biokristalne strukture i bioritmovi // Aktualni problemi kronobiologije okoliša i kronomedicine: Sažeci. Dokl. međunarodni znanstveni Conf.-Ekaterinburg, 1994.-S. 205-210 (prikaz, ostalo).

71. Shatokhina S.N. Dijagnostička vrijednost kristalnih struktura bioloških tekućina u klinici internih bolesti. Diss. . .liječnik. med.sc. M. 1995.

72. Shvaikova M.D. Forenzička kemija - M.: Medgiz, 1959.

73. Shelagurov A.A., Vorobyov L.L. Dijagnostička vrijednost određivanja dijastaze sline u pankreatitisu. //Sov. medicine.-1967.-br.7. Str.25-29.

74. Shileikis P. Funkcionalno stanje žlijezda slinovnica u bolesnika s gastroduodenalnim ulkusima // Sažeci kirurgije želučanih i duodenalnih ulkusa. -Vilnius, 1980.- P.365-367.

75. Shipsky A.V. Afanasyev V.V., Diferencijalna dijagnoza bolesti žlijezda slinovnica // Probl. neurostomatol. i zubar 1997.-№2.- P.58-62.

76. Shpilevskaya E.V. Mikrokristalizacija sline u djece s bronhopulmonalnim patologijama zbog zubnog karijesa // Proceedings of TsNIIS.- M.-1991.- P.35-36).

77. Yarvits A.A., Kononenko E.V., Mashkilleyson A.A., Apatieva E.A. Patogenetski i prognostički značaj kristalogenih svojstava bioloških tekućina u bolesnika s lihen planusom // Vestn. dermatol.-1994.- br. 6. str.7-10

78. Berkengeym N.A., Alibekov Ya.I., Chasovskoy V.A. Metoda za određivanje razdoblja ovulacije i uređaj za njezinu provedbu. Pat.RF, RU(io> 2128943 (13) P. 1-2 29. svibnja 1989.

79. Addadi L., Weiner S. Interakcija između kiselog proteina i kristala: stereokemijski zahtjevi u biomineralizaciji. //Proc. Natl.Acad.Sci.USA.-1985.-Vol.82.-P.4110-4114.

80. Allen A., Pain R.H., Robsen T.R. et al., (1976) // Model strukture gela želučane sluznice. Priroda br. 264: str. 88-89.

81. Andonopoulos A.P., Tzanakakis G.N.: Christophidou-mSvjetlosna mikroskopija osušene sline u evaluaciji kserostomije sindroma sicca. Preliminarno izvješće. J-reumatol. rujan 1992.; 19(9): 1390-2.

82. Andri G., Descos F., Andri F., Lambet K. Izlučivanje sline kod subjekata s duodenalnim ulkusom-digastijom. -Basel.-1973. Vol.9. - N6. - Str.526-231.

83. Arnaud J.P., Humbert W., Eloy R., Oilier J.C., Bruand P., AdloffM. et al. (1981) //Lithiase pancreatigue. Appport de la microscopie eletronigue a dalayage, da, la cristallogfaphie et de la spectrographie aur rayons X. Med Chir Dig No. 10: P. 613-616.

84. Atuma C, Engstrand L, Holm L. Ekstrakti Helicobacter pylori smanjuju protok krvi kroz želučanu sluznicu putem koji je kod štakora neovisan o dušikovom oksidu, ali o faktoru aktivacije mastocita i trombocita.//Scand J Gastroenterol. 1999. prosinac;34(12):l 183-9.

85. Baker N., Osseinis R.C. Ultrazvučna procjena žlijezda slinovnica. //Trans. amer. Akad. Očni. otorinolaring. -1977. -Vol.84.,N4(l). P.750-762.

86. Berardono-B; Melani-D; Ranaldi-F; Giachetti-E; Vanni-P.: Je li "paprat" sline pouzdan pokazatelj plodnog razdoblja? Acta-Eur-Fertil. 1993. ožujak-travanj; 24(2): 61-5

87. Biel-Casals, J. M.: Descripción de un nuevo test de ovulacion y analysis de sus resultados // Med clin, 50, 1968. S.385-392

88. Blum J.L., Wroodoll S.W. Izlučivanje sline kod duodenalnog ulkusa. //Gul. -1972. Vol.13. -N9. - Str.713-717.

89. Buddecke E. Biochemische Grundlagen der Zahnmedizin. Berlin.- N.Y. 1981. Andreoli, C., Delia Porta, M.: Cikličke promjene u ženskoj slini.// J. Clin Endocr, 17.- 1957.- S 913-914

90. Cao Y, Blohm D, Ghadimi BM, Stosiek P, Xing PX, Karsten U. Mucini (MUC1 i MUC3) gastrointestinalnog epitela i epitela dojke otkrivaju različite i heterogene aberacije povezane s tumorom u glikozilaciji.//J Histochem Cytochem. 1997. studeni;45(ll):1547-57.

91. Castagliuolo I., Wershil B.K., Karalis K., Pasha A., Nikulasson S.T., Pothoulakis C. Oslobađanje mucina iz debelog crijeva kao odgovor na imobilizacijski stres ovisi o mastocitima // Am J Physiol. 1998. lipnja; 274 (6 Pt 1): G 1094-1100.

92. Casterman K.E., Colon M.J. Patologija žlijezda slinovnica. //Med. praksa. J. -1984. Vol.23.-Ništa. -P. 1321-1325 (prikaz, stručni).

93. Challacomble S.L. Imunoglobulini u parotidnoj slini i serumu u odnosu na zubni karijes kod čovjeka. //Caries Res. 1976. -Vol.10. - N3. - Str. 165177.

94. Chu J.S., Chang K.J. Ekspresija mucina u mucinoznom karcinomu i drugim invazivnim karcinomima dojke.// Cancer Lett. 1999. 19. srpnja; 142 (1): 121-7.

95. Crowther R.S., Marriott C. (1984) //Protuionsko vezanje na glikoproteine ​​sluzi. J Pharm Pharmacol br. 36: str. 21-26.

96. Dabid A., Drailing M.D., Noronha M., Pieroni P., Wolfson P. Parotida i gušterača. //Amer. J. Gastroenter. -1985. Vol.70. - N6. - Str.627-634.

97. Daems W.F. et al. // Chem. Courant.- 1964. Vol.63.- P. 15-17.

98. Dent T.L. Dijagnostika i terapija gušterače. -New York, London, Toronto, Sydney, San Francisco. 1981. - 553s.

99. Donath K. Doprinos etiologiji i patogenezi kroničnog rekurentnog parotitisa. //Dtsch. Zahnaerztl. poručnik 1979. - Bd.34. - N1. - S.45-49.

100. Epivatiamos A., Harrison J.D., Garrett J.R., Davies K.J., Senkus R. (1986.) // Ultrastrukturna i histokemijska promatranja intracelularnih i luminalnih mikrokalkula u sublingvalnoj žlijezdi slinovnici mačaka. J Oral Pathol br. 15. P.513-517.

101. Glimcher M.J. (1981) // O obliku i funkciji kosti; od molekula do organa. Ponovno razmatranje Wolffsovog zakona. U: Veis A (ur.) Kemija i biologija mineraliziranih vezivnih tkiva. Elsevier, New York, str. 617-673.

102. Guida M., Barbato M., Bruno P., Lauro G., Lampariello C. Salivary ferning and the menstrual cycle in women. //Clin-Exp-Obstet-Gynecol. 1993; 20(1): 48-54

103. Hersberg St. M., White C., Wolf K.O. Karakterizacija proteina u slini u bolesnika sa Sjogrensovim sindromom.//Oral. Surg. 1973. - Vol.36. - N6. -P.814-817.

104. Humbert W., Kirsch R., Simonneaux V. (1986)//Je li sluz uključena u biokristalizaciju? Istraživanje crijevne sluzi morske jegulje Anguilla anguilla L. Cell Tissue Res No. 245: P. 599-604.

105. Jmai Y. Fiziologija izlučivanja sline. /Ispred. oralno, fiziol. -1 976. -Vol.2. Str. 184-206.

106. Johanssen J.V., Sobrinko-Simoes M. (1980) //Podrijetlo i značaj tijela psamoma štitnjače. Lab Invest broj 43: Str. 287-296 (prikaz, ostalo).

107. Kakisaki G., Suito T., Soeno T. et al. Pretrage parotidne sline u bolesnika s bolestima gušterače prije i poslije operacije. //Tohoku J. Exp. Med. -1977. Vol.121. - N3. - Str.247-252.

108. Kakisaki G., Suito T., Soeno T., Sasahara M. Daljnja istraživanja parotidnog testa sline kao dijagnostičkog sredstva za poremećaje gušterače. Dijagnostička sredstva za poremećaje gušterače. /Tohoku J Exp. Med. 1971. - Vol.113. ,T1. - Str.53-63.

109. Kakisaki G., Tahoyaoki S., Takchokos et al. Usporedba parotidne sline s testom izlučivanja pankreozima u dijagnostici poremećaja gušterače. //Tohotu J. exp. Med. 1974. - Vol.113. - Str.54-64.

110. Konno A., Ito E. Studije o kliničkim i etiološkim aspektima rekurentnog oticanja paratidne žlijezde. //Otologija Kukuoka. 1978. - Vol.24., Suppl. 3. -P.838-909.

111. KreplerP. Chronische rezidivierende Parotitis.//Padiat. Prax.-1976.-Bd.17. N4. - S.693-710.

112. Lechene de la Porte P, Abouakil N, Lafont H, Lombardo D. Subcelularna lokalizacija kolesterol ester hidrolaze u ljudskom crijevu // Biochim Biophys Acta. 1987. 15. kolovoza;920(3):237-46.

113. Lowenstam H. A. (1981) // Minerali koje tvore organizmi. Znanost 211: str. 1126-1131.

114. Maki T., Matsushiro T., Suzuki N., Nakamura N. (1971) //Uloga sulfatnih glikoproteina u formiranju žučnih kamenaca. Surg Gyn Obstet br. 132: str. 846-854.

115. Mandel J.D., Wotman S. Izlučivanje sline u zdravlju i bolesti. //Usmenoznanstveni ogledi. -1976. N8. - Str.25-47.

116. Marcinkiewicz M., Peura D.A., Sarosiek J. Modulacijski učinak kiseline i pepsina na hidrofobnost jednjaka kod ljudi.//Am J Gastroenterol 1995. -Nov;90(l 1):2020-2024

117. McAnally M. Parotutus. Klinička prezentacija i liječenje. //Postgrad. Med. 1982. - Vol.71. - Str.87-99.

118. McCoil K.E.L., Brodie M.J., Whitesmith R. et al. Funkcija parotidne saliarne žlijezde u bolesnika s egzokrinom insuficijencijom gušterače. //Acta Hepataga stroenter. 1979. Vol.26. - Str.409-412.

119. Nachiero M., Adler M., Pieroni P.L. Korelacija parotidne žlijezde i gušterače između parotidne žlijezde i gušterače nakon radijacijsko induciranog hzonskog pankreatitisa. //Amer. J. Gastoenterol. -1978. Vol.70. - N2. - Str. 151-154.

120. Nagaraj R.H. Diferencijalna procjena izoenzima amilaze pomoću specifičnog inhibitora amilaze gušterače. // Indian J. Med. Res. -1 986. Vol.84. -P.89-94.

121. Navazesh M., Christensen C.M. Usporedba postupaka mjerenja odmaranja cijelih usta i stimulirane salivacije. //J. Utiskivati. Res. -1982. -Vol.61.-N10.-P.l 158-1162.

122. Noroncha M., Dreiling D.Q.A., Bordario O. Parotida i gušterača. Parotidna sekrecija nakon stimulacije sekrecije kao probir. Test disfunkcije gušterače. //Amer. .Gastroenterologija. -1 988. Vol.70. - N3. -P.283-285.

123. Nunes D.P., Afdhal N.H., Offner G.D. Rekombinantni polipeptid mucina goveđeg žučnog mjehura veže žučne lipide i ubrzava vrijeme pojavljivanja kristala kolesterola.// Gastroenterologija. Travanj 1999.; 116(4):936-42

124. Ohara S., Byrd J.C., Gum JR. Jr., Kim Y.S. Biosinteza dva različita tipa mucina u HM3 ljudskim stanicama raka debelog crijeva.//Biochem J. 1994. veljače 1;297 (Pt 3):509-16.

125. Perec G.J., Celener D., Tiscornia O.M. et al. Učinci kronične primjene etanola na automatsku inervaciju žlijezda slinovnica, gušterače i srca. //Amer. J. Gastroenterol.-1979.-Vol.72.-Nl.-P.46-59.

126. Raskin R.J., Tesar J.T., Lawless O.J. Hipokalemijska periodična paraliza u Sjogrenovom sindromu. //Rech. Intern., Med. 1981.-Vol. 141. - N12. - P. 16711673.

127. Rohr A., ​​Sokolowski A. Studije elektroforeze miješanih koncentrata sline. //Padiatr. Grenzgeb. 1985. - Bd.24. - N3. - S.193-198.

128. Rolando M., Baldi F.Calabria G.A. Test ferminga suzne sluzi kod keratokonjunktivitisa sicca // The Preocular Tear Film In Health. Bolest i nošenje kontaktnih leća / Ed. F. J. Holly.- Lubbock itd.: Dry Eye Institute, 1986. P.203-210.

129. Rotta L., Matechova E., Cerny M., Pelak Z. //Cesk Gynekol. 1992.-Vol.57.-P.340-352.

130. Sharon A., Ben-Arych H., Stzhak B., et al. Sastav sline u dijabetičara. //J. Oral Med. -1985. Vol.40. -N 1. - Str.23-26.

131. Shimono M., Ashida K., et al. Sekrecija i spajanje membrane u žlijezdi slinovnici // The Bulleten of Tokyo Dental College. -1984. -Sv.25. N4. -P.177-196.

132. Skurk A., Krebs S., Rehberg J. Brzina protoka, protein, amilaza, lizozim i Kalleikrein ljudske parotidne sline u zdravlju i bolesti. //Arh, oralna biol. -1979. Vol.24. - N10-11. - Str.739-741.

133. Steinbach E., Srobm M. Zur Pathogene der chronisch-rezi-diviezenden, sialetatischen Parotitis. //Z. Laringol Rinol. -1982. Bd.61. - N2. - S.66-69.

134. Tabbara K.F., Okumoto M. Ocular fernlng test. Kvalitativni test za nedostatak sluzi // Ophthalmology.- 1982.- Vol.89.- P. 712-714.

135. Van Klinken B.J., Einerhand A.W., Buller H.A., Dekker J. Oligomerizacija obitelji od četiri genetski klasterirana ljudska gastrointestinalna mucina.//Glycobiology. 1998. siječnja;8(l):67-75.

136. Weiner S., Traud W. (1984) // Makromolekule u ljušturama mekušaca i njihove funkcije u biomineralizaciji. Philos Trans R Soc Lond Biol. broj 304. P. 409-558.Amer. Zool. 24, 945-951.

137. Wiliams R. J. P. (1984) // Uvod u biominerale i ulogu organskih molekula u njihovom stvaranju. Philos Trans R Soe Lond Biol. broj 304. Str. 411-424.

138. Womack N.A. (1971) // Razvoj žučnih kamenaca. Surf Gyn Obst br. 113: str. 937-945.

139. Zajacz M., Suveges I. Oblik i struktura pseudokristala u ljudskom staklastom tijelu // Acta lvlorphologlca Acad. Scl.Hung. 1970. - Vol.18. - P.l 11-115.

140. Zondek, B.: Arborizacija cervikalne i nazalne sluzi i sline.// Obstet Gynec, 13, 1959,-S 477-481

141. Zondek, B.: Funkcionalno značenje cervikalne sluzi // Int. J. Fertil, 1, 1956. S.225

  • Specijalnost Višeg povjerenstva za ovjeru Ruske Federacije14.00.05
  • Broj stranica 128
diplomski rad Dodaj u košaricu 500 p

Poglavlje 2. Aktualni problemi u dijagnosticiranju i praćenju učinkovitosti liječenja duodenalnog ulkusa. Značajke kristalografije sline u gastroduodenalnoj patologiji (pregled literature).

2.1 Instrumentalno određivanje defekta sluznice kod duodenalnog ulkusa.

2.2 Morfološka dijagnoza upalne faze u duodenalnom ulkusu.

2.3 Trenutna država dijagnoza infekcije Helicobacter pylori.

2.4 Mogućnosti primjene kristalografije sline u dijagnostici i procjeni učinkovitosti liječenja peptičkog ulkusa.

Poglavlje 3. Opseg i metode istraživanja.

Poglavlje 4. Značajke kristalografske slike sline u duodenalnom ulkusu.

Poglavlje 5. Rasprava o rezultatima istraživanja.

Poglavlje 6. Zaključci.

Uvod u disertaciju (dio sažetka) na temu "Kristalografija sline u dijagnostici i praćenju učinkovitosti liječenja duodenalnog ulkusa"

Problem peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika jedan je od najhitnijih u suvremenoj gastroenterologiji Peptički ulkus jedna je od najčešćih bolesti probavnog sustava - najmanje 8% odrasle populacije Rusije pati od peptičkog ulkusa. Ova bolest pogađa ljude u najaktivnijoj kreativnoj dobi, često uzrokujući privremenu, a ponekad i trajnu nesposobnost (16).Svjetske statistike pokazuju da je ulkusna bolest jedna od najčešćih bolesti unutarnjih organa. Tijekom svog života oko 10% muškaraca i 5% žena diljem svijeta pati od peptičkog ulkusa. Međutim, mogućnost ranog dijagnosticiranja peptičkog ulkusa, osobito kod prehospitalni stadij , ograničena je invazivnošću studije, kao i neprikladnošću ponovljenih čestih endoskopija kada je proces kroničan.Jedan od glavnih etioloških čimbenika u razvoju kroničnog aktivnog gastritisa i najvažniji čimbenik u patogenezi kroničnog duodenalnog ulkusa danas je prepoznata kao Helicobacter pylori infekcija (112, 114, 164) - postulat “bez kiseline nema čira” zamijenjen je postulatom “bez kiseline i Helicobacter pylori nema čira” (113). Većina stručnjaka slaže se da je u posljednjih 50 godina otkriće Helicobacter pylori bilo „jedno od otkrića" u području gastroenterologije (156). Unatoč širokoj raznolikosti metoda za dijagnosticiranje Helicobacter pylori infekcije koje se koriste u bolestima želuca i duodenuma, njihova vrijednost je nedovoljna, visoka cijena istraživanja i mala dostupnost za široku ambulantnu praksu, uz to je otežana dijagnostika eradikacije Helicobacter pylori Sve navedeno daje temelje za razvoj pristupačnih neinvazivnih metoda za dijagnosticiranje peptičkog ulkusa. bolesti, Helicobacter pylori infekcije i praćenje njezine eradikacije (10).Jedan od značajnih trendova u medicini posljednjih godina je aktivan razvoj i implementacija neinvazivnih dijagnostičkih metoda u praksu, što je uglavnom određeno željom za dobivanjem dijagnostičkih informacija o najvažnije funkcije organizma na “beskrvan” način i, ako je moguće, bez narušavanja prirodnih barijera (48, 86). Prije svega, to je zbog potrebe provođenja studija probira za prepoznavanje patoloških stanja u ranim fazama njihova razvoja (87).Posljednjih se godina u kliničkoj medicini sve više koriste kristalografske metode za proučavanje različitih bioloških supstrata. Izgledi za korištenje ovih metoda određeni su njihovim visokim sadržajem informacija, budući da priroda kristalizacije prilično pouzdano odražava karakteristike patoloških procesa koji se odvijaju u tijelu, što omogućuje brzo i rano dijagnosticiranje bolesti (62). gledišta, u bolestima se javljaju kvalitativne i kvantitativne promjene u sastavu različitih bioloških tekućina, što se očituje u prirodi njihovog prostorno-vremenskog strukturiranja tijekom sušenja. Do danas je kristalografska metoda našla primjenu u dijagnostici bolesti središnjeg živčanog sustava pomoću cerebrospinalne tekućine kao biološkog supstrata (52), u dijagnostici patoloških promjena u prostati na temelju prirode kristalizacije urina, bolesti krvi i metabolizma prema karakteristikama kristalizacije krvnog seruma (44, 74) . Na MONIKI nazvan. M.F. Vladimirsky je razvio program za dosljednu upotrebu kristalografskih metoda u ispitivanju pacijenata: od brzog testa "zdravlje-bolest" do sveobuhvatnog proučavanja čvrstih i tekućih kristalnih struktura u gastroenterološkoj patologiji. U tu svrhu G.V. Plaksina i G.V. Rimarchuk (1995) koriste slinu kao biološki supstrat za bolesti probavnog trakta.Na temelju rezultata 10-godišnjih istraživanja dokazali su da je upalni proces u gastroduodenobilijarnoj patologiji karakteriziran prisutnošću u kristalogramu sline kristalizacijskih centara s radijalno ili kružno divergentne zrake.Međutim, postoje samo izolirani radovi vezani uz dijagnostiku bolesti gastrointestinalnog trakta s proučavanjem kristalizacije sline u terapijskoj praksi.Izvedivost korištenja sline kao objekta istraživanja objašnjava se njezinom složenom fiziološkom ulogom u tijelu zbog sudjelovanja u regulaciji postojanosti unutarnje okruženje , kao i dostupnost dijagnostičkog materijala (1, 39, 62, 178).Unatoč napretku postignutom u području kliničke kristalografije, valja napomenuti da još uvijek nisu razvijeni jedinstveni standardi te da su sve mogućnosti ovih istraživačkih metoda nisu otkriveni. Za rješavanje ovih problema potrebno je dosljedno razumijevanje fizikalno-kemijskih mehanizama koji određuju procese strukture biofluida (65).Svrha rada je razviti nove neinvazivne dijagnostičke metode temeljene na kristalografiji sline u liječenju dvanaesnika. ulkus Ciljevi 1. Utvrditi mogućnost utvrđivanja defekta na sluznici dvanaesnika kod peptičkog ulkusa kristalografijom sline i na temelju dobivenih rezultata razviti metodu dijagnostike duodenalnog ulkusa.2. Utvrditi promjene u aktivnosti upalnog procesa kod kroničnog gastroduodenitisa pomoću kristalografije sline.3. Razviti metodu za procjenu faze upalnog procesa u sluznici želuca i dvanaesnika tijekom peptičkog ulkusa, na temelju kristalografije sline.4. Razviti salivarne kristalografske kriterije za dijagnozu Helicobacter pylori infekcije sluznice želuca i dvanaesnika Znanstvena novost rada Prvi put je utvrđeno: - kod ulceroznog defekta sluznice dvanaesnika, kristali s defekti punjenja nalaze se u kristalogramu sline, u 77,4% slučajeva potvrđeni endoskopskim i histološkim studijama; - određene faze razvoja upalnog procesa u sluznici želuca i dvanaesnika odgovaraju karakterističnim promjenama u kristalografiji sline, potvrđenim morfološkim studijama; - prisutnost Helicobacter pylori u sluznici želuca i dvanaesnika karakterizirana je prisutnošću u kristalogramu sline kristalizacijskih centara s radijalnim zrakama ili kružnim strukturama, što je s visokim stupnjem pouzdanosti potvrđeno standardnim metodama za dijagnosticiranje Helicobacter pylori infekcije Praktični značaj rada 1. Razvijena je neinvazivna metoda za dijagnosticiranje duodenalnog ulkusa uz pomoć kristalografije sline, koja omogućuje povećanje učinkovitosti dijagnostike želučanog i duodenalnog ulkusa (Patent od 20. prosinca 2002. br. 2194985). 2. Razvijena je neinvazivna metoda za dijagnosticiranje Helicobacter pylori infekcije u sluznici želuca i dvanaesnika kristalografijom sline, koja omogućuje povećanje učinkovitosti dijagnostike kroničnog gastroduodenitisa i ulkusa želuca i dvanaesnika te praćenje učinkovitosti eradikacije Helicobacter pylori u dinamika liječenja (Patent od 27. 02.2003 broj 2199743).3. Razvijena je neinvazivna metoda za određivanje faze kroničnog gastroduodenitisa i peptičkog ulkusa na temelju salivarne kristalografije, koja omogućuje povećanje učinkovitosti liječenja duodenalnog ulkusa određivanjem dinamike bolesti i mogućnosti prilagodbe terapije. (Pozitivna odluka o izdavanju patenta od 11. rujna 2000. br. 2000123418/14 ( 024842). Glavne odredbe predane na obranu Kristalografija sline omogućuje neizravno otkrivanje defekta na sluznici dvanaesnika tijekom peptičkog ulkusa kao dodatnu metodu do upotrebe endoskopije.Metoda kristalografije sline omogućuje procjenu aktivnosti upalnog procesa u sluznici želuca i dvanaesnika, što je potvrđeno morfološkim studijama.Jedinstvena sposobnost kristalografije sline je sposobnost otkrivanja Helicobacter pylori (HP) infekcije i pratiti njezinu eradikaciju u sluznici želuca i dvanaesnika.

Popis literature za istraživanje disertacije Kandidat medicinskih znanosti Vorobyov, Alexander Viktorovich, 2004

1. Avtandilov G.G. Uvod u kvantitativnu patološku morfologiju. - M.: Medicina, 1980. - 216 str.

2. Antropova I.P., Gabinsky Ya.L. Kristalografsko istraživanje sline pacijenata s akutnim infarktom miokarda // Kristalografske metode istraživanja u medicini: Mat. znanstveno-praktične konf. -M., 1997.-S. 54-57 (prikaz, ostalo).

3. Aruin L.I. Uloga Helicobacter pylori u formiranju morfološkog supstrata peptičkog ulkusa // 8th session of Ross, group for the study of H. pylori: Mat. znanstveno-praktične Conf., Ufa, 1999.- 7-11.

4. Aruin L.I., Isakov V.A. Gastroezofagealna refluksna bolest i Helicobacter pylori // Klin. med. - 2000. - br. 8. - Od 34-35.

5. Aruin L.I., Kapuller L.L., Isakov V.A. Morfološka dijagnostika bolesti želuca i crijeva. - M.: Triada-X, 1998-483 str.

6. Baranskaya E.K. Peptički ulkus i infekcija Helicobacter pylori // Bolesti probavnog sustava. - 2000. - br.1. - 8-14.

7. Belousova E.A. Blokatori H2-histaminskih receptora u gastroenterologiji // Gedeon Richter u CIS-u - 2000. - Broj 3. - 14-7.

8. Vertkin A.L., Masharova A.A. Liječenje peptičkog ulkusa u modernoj klinici // Liječnik, - 2000.- br. 8. - 14-19 (prikaz, stručni).

9. Histo-krvne barijere / Ed. L.S. Stern. - M.: Akademija znanosti SSSR-a, 1961.-406 str.

10. Golyanitsky I.A. O pitanju unutarnjeg lučenja žlijezda slinovnica i njegovom kliničkom značenju // Doctor. slučaj. - 1924. - Broj 20-23. - 1203-1208.

11. Grigoriev P. Ya., Yakovenko E. P., Agafonova A. i dr. Helikobakterioza pilorusa: dijagnoza, liječenje // Liječnik - 2002. - Broj 6. - 3-8.

12. Grigoriev P.Ya., Yakovenko A.V. Klinička gastroenterologija. - M., 2001.-693 str.

13. Gubačev Ju.M., Simanenkov V.I. Bolesti probavnog sustava. - St. Petersburg: Papyrus, 2000.- 54 str.

14. Domaradsky I.V., Isakov V.A., Tamasauskas A.A. Ekstragastrični učinci H. pylori: nastavak infektivne “renesanse” // Gastroenterologija, hepatologija i koloproktologija. - 2000. - Svezak X. -Br.2. - Prilog br.10. - 16-22 (prikaz, stručni).

15. Zadionchenko V.S., Koltsov P.A. Poliklinička gastroenterologija. -M., 1998.-325 str.

16. Zaichik V.E., Bagrov Sh.T. Sadržaj kemijskih elemenata u miješanoj nestimuliranoj slini zdrava osoba// Stomatologija. - 1991. - T. 70. - Br. 1. - 14-17.

17. Ivashkin V. T. Prevencija i liječenje kroničnih bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. - M: MEDpress-inform, 2002. - 127 str.

18. Ivaškin V.T., Lapina T.L. Gastroenterologija XXI stoljeća // Ross. med. časopis - 2000. - br. 17. - 697-703.

19. Ivaškin V.T., Megro F., Lapina T.L. Helicobacter pylori: revolucija u gastroenterologiji. - M., 1999. - 255 str.

20. Ivashkin V.T., Rapoport S.I. Priručnik liječnika o gastroenterologiji. - M., 1999. - 347 str.

21. Ivaškin V.T., Šeptulin A.A. Odabrana predavanja iz gastroenterologije. - M.: Medpress-inform, 2002.- 84 str.

22. Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Makarov Yu.S., Nemytin Yu.V.. Usporedna procjena antisekretorne aktivnosti Losek MAPS, Pariet i Nexium u bolesnika s peptičkim ulkusom // Klinički aspekti gastroenterologije, hepatologije, - 2002. - br. 5.- 13.

23. Isakov V. A, Shcherbakov P. L. Komentari na Maastrichtski sporazum // Dijagnostika i liječenje bolesti povezanih s H. pylori: Mat. intl. simp. - M., 2002. - 5-7.

24. Isakov V.A. Inhibitori protonska pumpa: njihova svojstva i primjena u gastroenterologiji. - M.: Akademkniga, 2001. - 304 str.

25. Kalinin A.V. Peptički ulkus: od patogeneze do liječenja // Famateka.- 2000.- br. 9.- 64-73. *

26. Kassil G.N. Problem homeostaze u fiziologiji i klinici // Bilten Akademije medicinskih znanosti SSSR-a. - 1966. - br. 7. - 64-68.

27. Kokueva O. V., Stepanova L. L., Usova O. A. i dr. Farmakoterapija peptičkog ulkusa uzimajući u obzir popratna patologija gastrointestinalni trakt // Eksperimentalna i praktična gastroenterologija - 2002. - br. - 49-52 (prikaz, stručni).

28. Kokueva O.L., Savina L.V. Kristaloskopsko ispitivanje krvnog seruma u dijagnozi kroničnog pankreatitisa u kombinaciji s bolestima bilijarnog trakta // Clinical Medicine. - 2000.-br.4.-S. 48.

29. Koltunov S. Tijek duodenalnog ulkusa pri korištenju različitih vrsta liječenja protiv relapsa: Sažetak disertacije. diss. dr.sc. med. Sci. - Khabarovsk, 2000. - 21 str.

30. Komarova L.G. Biokemijski parametri krvi i sline kod peptičkog ulkusa u djece // Problemi zdravlja majke i djeteta. - 1988.-T. 33.-№7.-S. 13-16 (prikaz, ostalo). iz

31. Komarova L.G., Alekseeva O.P. Nove ideje o funkciji žlijezda slinovnica u tijelu. Klinički i biokemijski aspekti. - N. Novgorod, 1994. - 145 str.

32. Kononenko E.V. Morfotestovi i fizika rasta pravih kristala iz višekomponentnog medija // Kristalografske metode istraživanja u medicini: Mat. znanstveni konf. - M., 1997. - 18-20.

33. Korkotashvili L.V., Komarova L.G. Biokemijski parametri sline zdravog djeteta // Lab. slučaj. - 1988. - Broj 12. - 22-23.

34. Korsunski A.A. Helicobacter pylori infekcija u pedijatrijskoj praksi // Helicobacter pylori: revolucija u gastroenterologiji. - M., 1999.-255 str.

35. Kungurov N.V., Kokhan M.M., Kononenko E.V., Filimonkova N.N., Yarvits A.A. Kristalografska istraživanja bioloških tekućina u bolesnika s kroničnim dermatitisom. - Ekaterinburg, 1997.-41 str.

36. Kurilovich A, Shlykova L.G., Kopychko T.A. Stvarni problemi eradikacije HP // Gastroenterologija, hepatologija i koloproktologija. - 2000. - Svezak X. - Br. 5. - Prilog br. 11. - 25.

37. Lapina T. L., Ivaškin V. T. Suvremeni pristupi liječenju čira na želucu i dvanaesniku // Rus. med. časopis - 2001. - T. 3. - Br. 1. - 10-15.

38. Lisienko V.M., Zapetsky E.V., Kononenko E.V., Mints R.I. Ekstrakorporalna dijagnostika kolecistitisa tekućim kristalima. - Sverdlovsk, 1999. - 100 str.

39. Lopukhin Yu.M. Neinvazivne metode određivanja epidermalnog kolesterola u dijagnostici aterosklaroze. - M.: GEOTAR Medicina, 1999.-165 str.

40. Marzhatka 3. Endoskopija probavni trakt: OMED nomenklatura (Organization Mondiale d "Endoscopic Digestive). - International Medical Publishing House, 1996.-231 str.

41. Merkulov G.A. Osnove patohistološke tehnike. - M., 1969. - 245 str.

42. Minushkin O. N. Mjesto modernih antacidnih lijekova u liječenju bolesti ovisnih o kiselini // Liječnik - 2001., - Broj 5-6.- 8-10.

43. Neretin V.Ya., Kiryakov V.A. Kristalografska metoda za proučavanje cerebrospinalne tekućine u bolestima središnjeg živčanog sustava // Sovjetska medicina. - 1977. - br. 5, - 96.

44. Netahata Zh.N., Lyapun N. Studija salivacije kod ljudi normalno iu patologiji // Klin, medicina. - 1972. - T. 50. - Broj 9. - 15-22.

45. Nurmukhamedova E. A. Antacidi i antagonisti H2 receptora u liječenju žgaravice // Consilium provisorum, - 2001. - T. 1. - Br. 2. - 10-14.

46. ​​​​Okorokov A.N. Dijagnostika bolesti unutarnjih organa. - M.: Med. lit., 1999.- 350 str.

47. Pavlov I.P. Potpuni sastav spisa. - M. - L.: Akademija znanosti SSSR-a, 1952. - T. 5.-865 str.

48. Paykov V.L., Khatskel S.B., Erman L.V. Gastroenterologija dječje dobi u dijagramima i tablicama. - -Pb., 1998. - 421 str.

49. Pasechnikov V.D., Chukov Z. Važnost genomske heterogenosti sojeva Helicobacter pylori u razvoju pridružene patologije gastroduodenalne zone // Gastroenterologija, hepatologija i koloproktologija - 2000. - Broj 3. - 7-11.

50. Petrovich Yu.A. Selektivna propusnost//Histohematološke barijere i neurohumoralna regulacija/ Ed. O.G. Gazenko. - M.: Nauka, 1981.- 67-71.

51. Pimanov SI. Ezofagitis, gastritis i peptički ulkus. - N. Novgorod, 2000.-247 str.

52. Pitenov V.A., Vainovsky E.A. Peptički ulkus želuca i dvanaesnika. - M., 1997. - 20 str.

53. Plaksina G.V. et al. Kristalografska metoda u pedijatrijskoj gastroenterologiji: Metoda, preporuke. - M., 1995. - 25 str.

54. Podorozhnaya R.P. Specifične značajke dobnih razlika u propusnosti žlijezda slinovnica štakora, pasa i ljudi za različite tvari // Struktura i funkcija histohematoloških barijera / Ed. Ya.A. Rosina. - M: Nauka, 1971. - 27-31.

55. Postnikova T.N., Vasiliev E.E., Andreeva O.L. Biokemijski parametri sline u bolesnika s kroničnim pankreatitisom // Razvoj i provedba funkcionalnih studija u Središnjem istraživačkom laboratoriju: Mat. znanstveno-praktične konf. - Sverdlovsk, 1989. - 84-85.

56. Potekhina Yu.P., Zubeev P.S. Kristalografska analiza bioloških tekućina tijekom kolelitijaza// Intl. med. časopis -2000.-Br.5.-P.469-473.

57. Razenkov I.P. Značaj istraživanja I.P Pavlova za kliniku i daljnji razvoj njegova rada u području fiziologije i patologije probave // ​​Bilten Akademije medicinskih znanosti SSSR-a. - 1949. - Broj 5. - 3-10.

58. Rigelman R. Kako izbjeći medicinske pogreške. - M., 1994. - 167 str.

59. Rimarchuk G.V. et al. Kristalografski brzi test "zdrav-bolestan" za masovno ispitivanje djece u regijama s različitim ekološkim uvjetima // Ekol. i zdravo narod - 1994. - Str. 140.

60. Ryss E.S., Zvartau E.E. Farmakoterapija peptičkog ulkusa. - -Pb.- M.: Nevski dijalekt - BINOM, 1998. - 253 str.

61. Savelyev V.S., Buyanov V.M., Balalykin A.S. Endoskopija trbušnih organa. - M., 1977. - 246 str.

62. Savelyev V.S., Isakov Yu.F., Lopatin N.A. i dr. Vodič za kliničku endoskopiju / Ed. prije Krista Saveljeva, V.M. Buyanova, G.I. Lukomskog. - M.: Medicina, 1985. - 544 str.

63. Gastroenterologija i hepatologija: sub. znanstveni tr. - Tomsk, 2000. - 86 str.

64. Simanenkov V.I., Knorreng G.Yu. Kronični pankreatitis je poznati "stranac" // Aqua Vitae.- 2001.- Br. 1.- 24-8.

65. Skidan N.I. Kristalno-optičke karakteristike soka prostate // Kristalografske metode istraživanja u medicini: Mat. znanstveno-praktične konf. - M., 1997. - 44-41.

66. Sonin A.S. Uvod u fiziku tekućih kristala. - M., 1983. - 115 str.

67. Standardi (protokoli) za dijagnostiku i liječenje bolesnika s bolestima probavnog sustava. - M., 2002.- 40 str.

68. Suhodolo I.V. Utjecaj sekretorne i endokrine aktivnosti žlijezda slinovnica na morfo-funkcionalno stanje organa pankreatično-gastro-duodenalnog sustava: Sažetak disertacije. diss. dr.sc. med. Sci. - Novosibirsk, 1978. - 21 str.

69. Tkachev A.V., Yakovlev A.A., Tarasova G.N. Optimizacija eradikacijske terapije peptičkog ulkusa // Gastroenterologija, hepatologija i koloproktologija. - 1999. - T. IX. - Br. 5. - Prilog br. 8. - Str.44.

70. Trukhmanov A.S., Kardasheva S., Ivashkin V.T. Iskustvo korištenja parieta u liječenju i prevenciji recidiva gastroezofagealne refluksne bolesti // Gastroenterologija, hepatologija i koloproktologija. - 2002.- Broj 4.- Od 73-79.

71. Willis J. Terapijski priručnik Sveučilišta Washington. -M .: Praktik, 2000.- 700 str.

72. Feldsherova N.A. Usporedba farmakokinetičkih svojstava i učinkovitosti inhibitora protonske pumpe // Kvalitativna klinička praksa. - 2001.- Broj 1.- Od 31-42.

73. Flusser I., Dvoretsky K., Geller J. Novi pogledi na značaj žlijezda slinovnica // Čeh. med. pregled - 1973. - T. 19. - Br. 1. - 40-51.

74. Khamitov Kh.S., Khamitov F.S. Kolinergička svojstva sline i krvi kod akutnih eksperimentalnih želučanih ulkusa i kroničnih peptičkih ulkusa kod ljudi // Kazan, med. časopis - 1961. - Broj 6. - 21-24.

75. Khachidze D.G., Monaselidze D.R. Mikrokalorimetrijska istraživanja seruma ljudske krvi // Biophysics. - 2000. - T. 45.- Br. 2. - 320-324 (prikaz, stručni).

76. Zimmerman Ya.S., Telyan I.N. Koncept patogeneze peptičkog ulkusa i izgledi za njegovo liječenje // Klin. med. - 1998. - br. 3. - 35-41.

77. Shabalin V.N., Shatokhina N. Klinička kristalografija: formiranje, problemi, izgledi // Kristalografske metode istraživanja u medicini: Mat. znanstveno-praktične konf. - M., 1997. - 3-7.

78. Shatokhina N., Plaksina G.V., Feyzulla M.F. et al. Kristalografske i fotometrijske metode u laboratorijskoj dijagnostici.-M., 1999.-98 str.

79. Shvartsbein A.A., Kononenko E.V., Borodina M.G., Prokashev P.V. Morfološki kriteriji za procjenu stanja djece s alergijskim dermatozama // Kristalografske metode istraživanja u medicini: Mat. znanstveno-praktične konf. -M., 1997. - 66-68.

80. Shcherbakov P.L. et al. Kronični gastroduodenitis u djece iz socijalno ugroženih uvjeta // Osmo zasjedanje ruske grupe za proučavanje Helicobacter pylori: Mat. sjednice. - Ufa, 1999. -S. 11-15 (prikaz, ostalo).

81. Shcherbakov P.L. Epidemiologija Helicobacter pylori infekcije // Helicobacter pylori: revolucija u gastroenterologiji. - M., 1999. - 67 str.

82. Yakhno T.A. Dinamika procesa samoorganizacije biofluida u normalnim uvjetima i kod nekih bolesti // Matematičko modeliranje: Mat. intl. konf. - M., 2000.- 98.

83. Aim R., A. Ling L., S. Moir D. T. i sur. Usporedba genomske sekvence dva nepovezana izolata ljudskog želučanog patogena Helicobacter pylori. Nature.-1999.- Vol.397.- P.176-180.

84. Anderson T., Rohss K., Bredberg E., Hassan-Alin M. Farmakokinetika i farmakodinamika esomeprazola, S-izomera omeprazola. Aliment Pharmacol Ther.- 2001.- Vol. 15.- N 10.- Str. 1563-1569.

85. Axon A. Helicobacter pylori nije komenzal// Current Opinion in Gastroenterology.- 1999.- Vol. 15.- Supl. 1,- str. 1-4.

86. Bazzoli F. Ključne točke iz revidiranog Maastrichtskog konsenzusnog izvješća: utjecaj na opću praksu // Eur J Gastroenterol Hepatol. - 2001. - Vol. 13 Suppl 2. - P. S3-7.

87. Berger A. Znanstvenici otkrivaju kako helicobacter preživljava želučanu kiselinu// BMJ.- 2000.- P. 320-268.

88. Bhasin D.K., Sharma B.C., Ray P. et al. Usporedba terapije od sedam i četrnaest dana lansoprazola, klaritromicina i amoksicilina za eradikaciju Helicobacter pylori: izvješće iz Indije // Helicobacter. -2000.-Vol.5.-P.84-87.

89. Bjorkholm V., Zhukhovitsky V., Lofman C. et al. Helicobacter pylori Ulazak u ljudske želučane epitelne stanice: potencijalna determinanta virulencije, postojanosti i neuspjeha liječenja // Helicobacter.- 2000.- Br. 5.-P.148-54.

90. Blaser M. Hipoteza: promjenjivi odnosi Helicobacter pylori i ljudi: implikacije na zdravlje i bolest// J. Infect Dis.- 1999.-. broj 179(6).-Str. 1523-30.

91. Brenner H., Bode G., Boeing H. Helicobacter pylori infekcija među potomcima pacijenata s rakom želuca// Gastroenterology.- 2000.-№118.-P.31-5.

92. Byrd J.C., Yunker C.K., Xu Q.-S., Sternberg L.R., Bresalier R.S. Inhibicija sinteze želučanog mucina Helicobacter pylori// Gastroenterology.- 2000.- No. 118.- P. 1072-1079.

93. Chen X.Y., Liu W.Z., Shi Y. et al. Želučane bolesti povezane s Helicobacter pylori i hiperplazija limfnog tkiva u antralnoj sluznici želuca // J. Clin. Pathol.- 2002.- br. 55yu- str. 133-7.

94. Cheng Y., Macera C.A., Davis D.R., Blair S.N. Tjelesna aktivnost i peptički ulkusi // West. J. Med. - 2000. - Broj 173yu - P.101-107.

95. Chevalier C, Thiberge J. M, Ferrero R. L, Labigne A. Bitna uloga Helicobacter pylori gama-glutamil transpeptidaze za kolonizaciju želučane sluznice miševa // Mol. Microbiol.- 1999.- Vol. 31.-P.1359-1372.

96. Chowers M.Y., Keller N., Tal R. et al. Ljudski gastrin: faktor rasta specifičan za Helicobacter pylori// Gastroenterologija.- 1999.- Br. 117.- P.l 113-8.

97. Konsenzus o nekim pitanjima u vezi s Helicobacter pylori // Chin. J.Dig. Dis.-2001.-Vol. 2.-P. 53-56 (prikaz, ostalo).

98. D" Elios M.M., Amedei A., Manghetti M. et al. Poremećena T-stanična regulacija rasta B-stanica u želučanom MALT limfomu niskog stupnja povezanog s Helicobacter pylori// Gastroenterologija.-1999.- Br. 117yu- P.l 105-12.

99. Donahue J.P., Peek R.M., van Doom L.-J., et al. Analiza iceAl transkripcije u Helicobacter pylori // Helicobacter.- 2000.- No. 5.-P. 1-12 (prikaz, ostalo).

100. Dorrell N., Martino M. C., Stabler R. A. i sur. Karakterizacija Helicobacter pylori PldA, fosfolipaze s ulogom u kolonizaciji želučane sluznice// Gastroenterologija.- 1999.- Br. 117.- P. 1098-104.

101. El-Omar E. M., Oien K., Murray L. S. et al. Povećana prevalencija prekanceroznih promjena u srodnika bolesnika s rakom želuca: kritična uloga H. pylori // Gastroenterologija. - 2000. - Vol.118. - Str.22-30.

102. Ernst P.B., Gold B.D. Spektar bolesti Helicobacter pylori: imunopatogeneza gastroduodenalnog ulkusa i karcinoma želuca // Ann Rev. Microbiol.- 2000.- br. 54.. p.615-40.

103. Faure C, Pelatan C, Languepin J. Inhibitori protonske pumpe u pedijatriji // Arch. Pediatr.- 1999.- Br. 6 (6).- P.650-6.

104. Slika N. Odrednice patogenosti Helicobacter pylori // J. Chemother. 1999.- Br. 11 (Suppl 2).- Str.22.

105. Fischbach W., Dragosics V., Kolve-Goebeler M.-E. et al. Primarni B-stanični limfom želuca: rezultati prospektivne multicentrične studije// Gastroenterologija.- 2000.- Broj 119.. P.l 191-202.

106. Gomollon F., Santolaria S., Ducons J.A. et al. Znači li uklanjanje Helicobacter pylori izlječenje čira na dvanaesniku? Rezultati prospektivne studije u Španjolskoj// Gastroenterol. Hepatol. - 2000. - Vol.23. -P.62-65.

107. Gooz M., Hammond C.E., Larsen K., Mukhin Y.V., Smolka A.J. Inhibicija ekspresije gena H+-K+-ATPaze-podjedinice želučanog čovjeka Helicobacter pylori // AJP. - 2000.- br. 278 (6).- str.981-91.

108. Hansen S., Melby K.K., Aase S., Jellum E., Vollset S.E. Infekcija Helicobacter pylori i rizik od karcinoma kardije i raka želuca bez kardije. Ugniježđena studija kontrole slučaja // Scand. J. Gastroenterol.- 1999.- Br. 34.- P.353-60.

109. Haruma K., Mihara M., Okamoto E. et al. Iskorjenjivanje Helicobacter pylori povećava želučanu kiselost u bolesnika s atrofičnim gastritisom korpusa - procjena 24-satnog pH praćenja // Aliment. Pharmacol. Ther. -1999.-Vol.l3.-P.155-162.

110. Hildebrand P., Meyer-Wyss B.M., Mossi S., Beglinger C. Rizik među gastroenterolozima od dobivanja Helicobacter pylori infekcije: studija slučaja-kontrola// BMJ.- 2000.- Br. 321.- S. 149.

111. Hoeve M. A., Gisbertz I. A., Schouten H. C. i sur. Želučani MALT limfom niskog stupnja, MALT limfom visokog stupnja i difuzni velikostanični limfom B pokazuju različite učestalosti trisomije // Leukemija. - 1999. -Vol.13.-P.799-807.

112. Hynes S.O., Broutet N., Wadstrom T. et al. Fenotipske varijacije izolata Helicobacter pylori iz geografski različitih regija otkrivene lektinskom tipizacijom // J. Clin. Microbiol.- 2002.- Br. 40.- P.227-32.

113. Icatlo F.C., Goshima H., Kimura N., Kodama Y. Acid-Dependence adherence of Helicobacter pylori urease to Diverse Polysaccharides// Gastroenterology.- 2000.- No. 119.- P.358-67.

114. Isakov V., Domareva I., Koudryavtseva L. et al. Trostruka "terapija spašavanja" temeljena na furazolidonu u odnosu na četverostruku "terapiju spašavanja" za iskorjenjivanje Rpylori rezistentnog na metronidazol // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. -P.31.

115. Ishiaki T., Horai Y. Prehrana, farmak. Ther.- 1999.- Vol. 13, suppl.3.- P.27-36.

116. JARC monografije o procjeni kancerogenih rizika za ljude. Svezak 61. Šistosomi, jetreni metilji i Helicobacter pylori. JARC. -1.ion, franc. - 1994. (prikaz).

117. Kashin S., Politov Y., Agamov A. et al. Preliminarni rezultati endoskopske resekcije sluznice u dijagnostici i liječenju ranog raka želuca i epitelne displazije visokog stupnja//Endoskopija. - 2000. - Vol.32. - Suppl.l. - P.E21.

118. Koskenpato J., Farkkila M., Sipponen P. Helicobacter pylori i različiti topografski tipovi gastritisa: odgovor na liječenje nakon uspješne eradikacijske terapije u funkcionalnoj dispepsiji // Scand. J. Gastroenterol.- 2002.-.Br.37 (7).- P.778-84

119. Koudryavtseva L., Isakov V., Ivanikov L, Zaitseva S. Evolucija primarne rezistencije H. pylori na antimikrobna sredstva u Moskvi (RUSIJA) 1996. -1998. // Gut. - 2000. - Vol.47. - Suppl.l. - P.A8.

120. Kuipers E.J. Helicobacter pylori, MALT limfom i rak želuca//. J. Chemother.-1999.- Br. 11 (Suppl -2).- Str.25.

121. Laine L. Esomeprazol u liječenju Helicobacter pylori // Aliment. Pharmacol. Ther. -2002.- Broj 16 (Supp 1-4).-P.l 15-8.

122. Lamberts R., Brunner G., Solcia E. Učinci vrlo duge (do 10 godina) blokade protonske pumpe na želučanu sluznicu čovjeka // Digestion.- 2001.- Br. 64 (4).- P.205- 13 .

123. Lee J.M., Bresling N.P., Hynde D.K. et al. Mogućnosti liječenja infekcije Helicobacter pylori inhibicijom protonske pumpe - trostruka terapija nije uspjela u kliničkoj praksi // Aliment. Pharmacol. Ther. - 1999. -Vol. 13.-P.489-496.

124. Liu W.-Z., Xiao S.-D., Shi Y. et al. Furasolidon - koji sadrži kratkotrajne trostruke terapije učinkovite su u liječenju infekcije Helicobacter pylori // Aliment. Pharmacol. Ther. - 1999. - Vol. 13. -P.317-322.

125. Ljubičić N., Banić M., Kujundžić M. et al. Učinak iskorjenjivanja Helicobacter pylori infekcije na tijek adenomatoznih i hiperplastičnih želučanih polipa // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 1999. - Vol.11. -P.727-730.

126. Malfertheiner P., Megraud F, O"Morain C, et al. Aktualni koncepti u liječenju infekcije H. pylori - Maastricht 2-2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2002. - Vol. 16 (2).- Str. 167-80.

127. Mattapallil J.J., Dandekar S., Canfield D.R., Solnick J.V. Prevladavajući Thl tip imunološkog odgovora induciran je rano tijekom akutne infekcije Helicobacter pylori kod rezus makakija// Gastroenterologija.- 2000.- Br. 118.-P.307-15.

128. McColl K.E., Kennerley P. Inhibitori protonske pumpe - razlike se pojavljuju u jetrenom metabolizmu // Dig. Liver Dis.- 2002.- Br. 34 (7).- P.461-7.

129. Marshall B.J., Warren J.R. Neidentificirani zakrivljeni bacili u želucu bolesnika s gastritisom i peptičkim ulceracijom // Lancet. - 1984. - Vol. 1. -P.1311-1315.

130. Michetti M., Kelly C. P., Kraehenbuhl J.-P., Bouzourene H., Michetti P. Želučane sluznice 47-integrin-pozitivni CD4 T limfociti i imunološka zaštita protiv Helicobacter infekcije u miševa// Gastroenterology.-2000.-br. 119.-P.109-18.

131. Michetti P, Kreiss C, Kotloff KL et al. Oralna imunizacija ureazom i Escherichia coli toplinski labilni enterotoksin je siguran i imunogen u odraslih zaraženih Helicobacter pylori // Gastroenterology. - 1999. - Vol.116. -P.804-812.

132. Michetti R., Dorta G., Wiesel P.H. et al. Učinak supernatanta kulture na bazi sirutke Lactobacillus acidophilus (johnsonii) La 1 na infekciju Helicobacter pylori kod ljudi // Probava. - 1999. - Vol. 60 (3). - Str.203-209.

133. Mizushima T., Sugiyama T., Kobayashi T. et al. Smanjena adherencija Helicobacter pylori s cagG-izbrisanim stanicama želučanog epitela u japanskim kliničkim izolatima// Helicobacter.- 2002.- Br. 7.- P.22-9.

134. Moayyedi P., Soo S., Deeks J. et al. Sustavni pregled i ekonomska procjena liječenja Helicobacter pylori eradikacije neulkusne dispepsije // BMJ. - 2000. - Vol.321. - Str.659-664.

135. Peek R.M. Mikrobi i mikrobni toksini: paradigme za interakcije mikroba i sluznice. Helicobacter pylori specifična aktivacija signalnih transdukcionih kaskada povezanih s želučanom upalom// AJP - GL-2001.- Br. 280 (4).- P.G525-30.

136. Periti P., Tonelli F., Capurso L., Nicoletti P. Upravljanje infekcijom Helicobacter pylori u novom mileniju: pregled// J. Kemoterapija.- 1999.-№ll(Suppl-4).-P.3 -55.

137. Perri F., Festa V., Clemente R. et al. "Terapija spašavanja" temeljena na rifabutinu za pacijente zaražene Helicobacter pylori nakon neuspjeha standardnih režima // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - Vol.14. - Str.311-316.

138. Pfeiffer Fecondite de la terre. - Pariz: Triades, 1953. - T. 1, br. 2.

139. Rappuoli R. Cijepljenje protiv čira na želucu uzrokovanih Helicobacter pylori. Zbornik radova 9. Europskog kongresa kliničke mikrobiologije i infektivnih bolesti, Berlin, 1999. Clin. Microbiol. Infect.- 1999.-Br.5 (Suppl 3).- P.44.

140. Rautemaa R., Rautelin H., Puolakkainen P. et al. Preživljavanje Helicobacter pylori od lize komplementa vezanjem GPI-usidrenog protektina (CD59)// Gastroenterologija.- 2001.- Br. 120.- P.470-9.

141. Rieder G., Einsiedl W., Hatz R.A. et al. Usporedba ekspresije CXC kemokina ENA-78 i interleukina-8 u gastritisu povezanom s Helicobacter pylori// Infection and Immunity.- 2001.- No. 69.- P.81-8.

142. Riggio M.R., Lennon A. Identifikacija Helicobacter pylori PCR-om u subgingivalnom plaku odraslih pacijenata s parodontitisom// J. Med. Microbiol. -1999. -sv. 48, br. 3. - Str.317-322.

143. Salas M., Ward A., Jesu li inhibitori protonske pumpe prvi izbor za akutno liječenje gastrikulcera? Meta analiza randomiziranih kliničkih ispitivanja// Caro J. BMC Gastroenterol.- 2002.- Br. 15.- P.2-17.

144. Sjolund K., Ljungh A. Izvješće s međunarodne konsenzusne konferencije u Maastrichtu. Liječenje i liječenje infekcije H. pylori// Lakar-tidningen. - 2001. - Vol. 98(11). - Str. 1235-8.

145. Sole A. Stagoskopie. - Wien, Franz Deuticke, 1960. - 92 str.

146. Solnick J.V., Schauer D.B. Pojava različitih vrsta Helicobacter u patogenezi želučanih i enterohepatičkih bolesti // Clin. Microbiol. Rev. - 2001. - Br. 14. - P.59-97.

147. Suerbaum S., Chin Hur, Ch. Josenhans, P. Michetti. Patogeneza i faktori virulencije Helicobacter pylori. Current Opinion in// Gastroenterology.-1999.-Vol. 15.- Suppl. 1.-P.S11-S16.

148. Sung J. J. Y., Lin S.-R., Ching J. Y. L., Zhou L.-Y., To K. F., Wang R.-T., et al. Atrofija i intestinalna metaplazija godinu dana nakon izlječenja infekcije H.pylori: Prospektivna, randomizirana studija// Gastroenterologija.- 2000.,- Br. 119.- P.7-14.

149. Liječenje infekcije H. pylori: Smjernice kineskog gastroenterološkog društva // Chin. J. Gastroenterol. - 2000. - Vol. 5. - Str. 77.

150. Van den Brink G.R., deset Kate F.J., Ponsioen C.Y., Rive M.M., Tytgat G.N., van Deventer S.J., Peppelenbosch M.P. Ekspresija i aktivacija NF-B u antrumu ljudskog želuca// J. Immunology.- 2000.-№164.-P.3353-9.

151. Van Doom L.-J., Figueiredo C., Megraud F., et al. Geografska distribucija vacA alelnih tipova Helicobacter pylori // Gastroenterology, -1999.-No.116.-P.823-30.

152. Vandenplas Y. Helicobacter pylori infekcija // Clin. Microbiol. Infect- 1999.-№5.-P.l-ll.

153. Vanderhoff V.T., Tahboub R.M. Inhibitori protonske pumpe: ažuriranje // Am. Fam. Liječnik.- 2002.- Broj 15.- Str.273-80.

154. Webb P. M., Crabtree J. E., Forman D. i Eurogast Study Group. Rak želuca, citotoksin-povezan gen A-pozitivan Helicobacter pylori i serumski pepsinogeni međunarodna studija// Gastroenterology.- 1999.-№116.-P.269-76.

155. Xiao S. D., Liu W. Z., Hu P. J., et al. Multicentrična studija o iskorjenjivanju Helicobacter pylori korištenjem četiri jednotjedne trostruke terapije u Kini // Aliment. Pharmacol. Ther.- 2001.- Vol. 15(1). - Str.81-6.

156. Yamaoka Y., El-Zimaity H.M.T., Gutierrez O. et al. Odnos između regije ponavljanja cagA 3" Helicobacter pylori, histologije želuca i osjetljivosti na niski pH// Gastroenterologija, - 1999.- Br. 117.-P.342-9.

157. Zavros Y., Reider G., Ferguson A. et al. Hipergastrinemija kao odgovor na upalu želuca potiskuje somatostatin // Am. J. Physiol. Gastro-intest. Liver Physiol.- 2002.- No. 282.- P. 175-83.

Napominjemo da su gore navedeni znanstveni tekstovi objavljeni u informativne svrhe i da su dobiveni priznavanjem izvorni tekstovi disertacije (OCR). Stoga mogu sadržavati pogreške povezane s nesavršenim algoritmima prepoznavanja. U PDF datotekama disertacija i sažetaka koje isporučujemo nema takvih pogrešaka.

Ocjena 1 Ocjena 2 Ocjena 3 Ocjena 4 Ocjena 5

DIPLOMSKI KVALIFIKACIJSKI RAD
"Korištenje kristaloskopije za identifikaciju akutna leukemija kod AKR miševa"

Uvod................................................. ....... ................................... 3
Poglavlje I. Pregled literature............................................. ....... 3
1.1 Kristalografija bioloških tekućina .................................. 6
1.1.1 Osnovni pojmovi o kristalnom stanju tvari 6
1.1.2 Procesi kristalizacije u živim sustavima.................................. 8
1.1.3 Kristalografske karakteristike bioloških tekućina... 8
1.1.4 Morfologija bioloških tekućina .................................. 8
1.2 Kristalografske metode istraživanja..................................... 12
1.2.1 Preduvjeti za proučavanje fenomena kristalizacije bioloških tekućina..................................... ............. ............. 12
1.2.2 Trenutno stanje ideja o kristalografskim istraživačkim metodama..................................... ............................................. 18
1.2.2.1 Opće karakteristike tehnike za teziokristaloskopiju bioloških supstrata..................................... ............. ............... 25
2. Predmeti, ciljevi i metode istraživanja..................................... ........... 26
2.1 Ciljevi, zadaci i faze studije................................................ ........... 26
2.2 Priprema posuđa i radni prostor ............................................ ...... 28
2.3 Primijenjene metode istraživanja.................................................. ...... 28
2.3.1 Postupak ispitivanja teziokristaloskopijom ................................. 28
2.4 Statistička obrada podataka.................................................. ...... 43
3. Rezultati istraživanja.................................................. .......... 44
3.1 Morfologija urina zdravih i umjetno zaraženih miševa s leukemijom.................................................. ............................................................ 44
3.2 Glavni kriteriji za procjenu tezigrafskog facijesa urina u miševa u normalnim uvjetima i s patologijom (leukemija)................................ ....... .......... 46
3.3 AKR linijski miševi.............................................. ...................... 49
3.4.Dinamika razvoja leukemije............................................ ...... ... 50
3.5 Zaključci..................................................... ... ........................
Popis korištene literature..................................................... ..... 52

Uvod

Suvremene biotehnologije su sinteza znanstvenih dostignuća u različitim područjima prirodnih znanosti: medicini, biologiji, matematici, fizici, kemiji i drugim znanostima. Ž. Alferov, dobitnik Nobelove nagrade za fiziku, istaknuo je da su posljednjih godina posebno značajne rezultate postigli njegovi učenici u radu na raskrižju fizike i biologije, fizike i medicine. Primjer za to je pristup rješavanju najhitnijeg suvremenog društvenog problema - dijagnostike i učinkovitog liječenja malignih bolesti. Svake godine milijuni djece i starijih ljudi, kao i visokovrijedne domaće životinje, umiru od leukemije. Diljem svijeta tehnologije razvoja i liječenja leukemije kod ljudi proučavaju se na životinjama strogo određene genetske linije. Već više od 10 godina Savezna državna ustanova “KNIIG i PC FMBA Rusije” provodi istraživanje o razvoju kontinuirane leukemije koristeći mišji model ACR. Unatoč napretku postignutom u području eksperimentalne i kliničke leukemije, problem opisane patologije je vrlo daleko od konačnog rješenja.
U posljednjih 40 godina aktivno se razvija novi dijagnostički smjer - kristaloskopija, koja se temelji na određivanju kvalitativnog sastava bioloških tekućina stvaranjem kristalnih struktura u njima.
Prvo iskustvo klinička primjena kristalografija seže u rane 60-te godine prošlog stoljeća. U početku je većina istraživača koristila tezigrafsku metodu. Godine 1964. Daems je proveo istraživanje kristalograma krvi pacijenata s hipertrofijom prostate i karcinomom. J.Leal i B.Finlayson (1977) utvrdili su značajke formiranja kristala urina.

A.A. Kozhinova i L.S. Maslennikova (1968). V.Ya. Neretin i V.I. Kiryakov (1977) koristio je ovu metodu za proučavanje cerebrospinalne tekućine pacijenata s različitim bolestima mozga i leđne moždine. U radu D. B. Kalikshteina i suradnika (1981.) proučavana je tezigrafska slika urina bolesnika s različitim bolestima bubrega. V. V. Usin (1995) proučavao je kristalografske promjene u cerebrospinalnoj tekućini i slini u bolesnika s kroničnim neurogenim bolnim sindromima glave i lica. Osim toga, tezigrafija se koristila u dijagnostičke i prognostičke svrhe u pedijatriji, ginekologiji, gastroenterologiji i drugim područjima medicine.
Trenutno se kristaloskopska analiza koristi za proučavanje gotovo svih bioloških tekućina (krv, urin, slina, cerebrospinalna tekućina, žuč, nazalni sekret itd.). Kristalne strukture bioloških tekućina sadrže najvažnije podatke o stanju pojedinog organa, zasebnog tjelesnog sustava i tijela u cjelini.
Trenutno je interes znanstvenika za korištenje metode kristalografije bioloških tekućina u medicini i dalje visok. Stoga su brojne dijagnostičke tehnike razvijene i stavljene u praksu kako bi se olakšalo proučavanje širokog spektra karakteristika biosupstrata (biokemijski, imunološki, morfološki, biofizički testovi itd.). Slaba točka većine navedenih metoda je njihova visoka cijena zbog uključivanja skupih reagensa, opreme i školovanja visokokvalificiranog osoblja. Sve navedeno uvjetuje održavanje i održavanje dovoljno velikog broja servisa podrške.
Međutim, promjenjivi ekonomski uvjeti zahtijevaju razvoj i primjenu vrlo učinkovitih i isplativih metoda za dijagnosticiranje leukemije.
Kristaloskopska metoda ima značajnu dijagnostičku osjetljivost i stoga je našla široku primjenu, prvo u praksi forenzičko-kemijske analize, a potom i u medicini. Omogućilo je proširenje diferencijalne dijagnostičke sposobnosti u određivanju prirode patološkog procesa (alergijski, upalni, itd.), U identificiranju prisutnosti anemije, edema, intoksikacije i stupnja njegove težine. Koristeći metodu kristalografije biopolimera, moguće je odrediti patologiju raznih organa. Budući da ova tehnika uključuje kombinaciju čestica materijala s otopinom koja stvara kristale, priroda malignog procesa može se prosuditi iz formiranog uzorka kristala (Kontorschikova K.N. et al. (2002-2012).
Svrha ovog rada bila je razviti metodu kristaloskopske analize urina AKR miševa za dijagnostiku akutne leukemije.

1 Pregled literature.
1.1 Kristalografija bioloških tekućina

Pojam "kristal" dolazi od grčke riječi "krystallos", što znači "led". U kristalu atomi i molekule tvore uređenu strukturu (kristalnu rešetku). Kristali su važni kako u neživoj tako iu živoj prirodi, što je bila osnova za izdvajanje samostalne grane - kristalografije. Kristalografija je znanost o strukturi i fizikalnim svojstvima monokristala i kristalnih agregata, pojavama koje se događaju u kristalnom mediju pod utjecajem unutarnjih svojstava ili vanjskih utjecaja.

1.1.1 Osnovni pojmovi o kristalnom stanju tvari

Kristali nastaju iz pare, otopine, taline, amorfne tvari ili iz tvari u drugom agregatnom stanju. Kristalizacija počinje pod određenim vanjskim uvjetima, na primjer, prehlađenje tekućine, prezasićenost pare, dehidracija otopine, kada se oko središta kristalizacije postupno pojavljuju mnogi mali kristali. Kristal raste dodavanjem atoma ili molekula iz tekućine ili pare.
Postoje ravnotežni i pravi oblici kristala. Ravnotežni oblik kristala postiže se samo u ravnotežnim uvjetima, tj. s beskonačno sporim procesom kristalizacije.
Budući da parametri vanjsko okruženje heterogena u vremenu i prostoru, u kristalnoj strukturi neizbježno nastaju razni nedostaci. Dakle, stvarni (forsirani) oblici kristala odražavaju ne samo simetriju kristala, već i utjecaj vanjskih uvjeta rasta (koncentracija različitih tvari u okruženju nastanka kristala, temperatura, tlak itd.) na bilo kakve promjene u na što kristali reagiraju vrlo osjetljivo. Neki kristalni oblici prikazani su na slici 1.

A b V

G d e

i h I

Slika 1. Oblici kristala u različitim biološkim tekućinama: a, b - nitasti, c, d, e, f, g - sferulitne tvorevine s radijalno smještenim iglicama; z-potisnuti dendrit; i – razgranati dendrit.
Najprirodnije i tehnički tvrdih materijala su polikristali, monokristali se nazivaju monokristali. Prilikom kristalizacije metala i soli često nastaju stabloliki kristali – dendriti. Tijekom kristalizacije iz jednog ili više centara nastaju sferuliti koji se sastoje od radijalno smještenih kristalnih iglica.

1.1.2 Procesi kristalizacije u živim sustavima

Svi biološki mediji životinjskog i ljudskog tijela imaju specifičnu molekularno uređenu strukturu budući da su liotropni tekući kristali. Živi organizam je složen, vrlo dinamičan sustav u kojemu se neprestano odvijaju procesi interakcije mnogih strukturnih komponenti međusobno i s okolišem. U normalnim uvjetima, fluktuacije u biofizičkim parametrima tijela ograničene su na relativno uske granice. Međutim, u određene situacije oni mogu ići dalje normalne granice za dovoljno dugo razdoblje. U nekim slučajevima to se objašnjava prilagodbom tijela neuobičajenim novim uvjetima postojanja, u drugima dubokim poremećajem homeostaze s trajnom dekompenzacijom. Ovi složeni, vrlo dinamički procesi jasno se odražavaju u karakteristikama kristalnih struktura raznih bioloških tekućina ili biopolimera.

1.1.3 Kristalografske značajke bioloških tekućina

Poznato je da metabolički poremećaji, kao komponenta patogeneze razne bolesti, dovodi do promjene kemijski sastav i fizikalno-kemijska svojstva bioloških tekućina (u daljnjem tekstu biofluidi). Složeni dinamički procesi koji se odvijaju u biofluidima odražavaju se u morfološkim značajkama struktura nastalih tijekom kristalizacije uzoraka biofluida. Trenutno su razvijene i koriste se u kliničkoj praksi originalne dijagnostičke metode temeljene na strukturnoj analizi bioloških tekućina. Strukture krute faze bioloških tekućina tvore molekule i uglavnom mikroagregati organskih i mineralnih tvari otopljenih u biološkoj tekućini. Specifične značajke struktura određene su općim fizikalno-kemijskim svojstvima biofluida, kvantitativnim i kvalitativnim sastavom molekula tih tvari i njihovom sposobnošću uspostavljanja intramolekularnih i intermolekularnih kemijskih veza. Kao rezultat toga, struktura bioloških tekućina nosi cjelovite informacije o stanju metabolizma organa subjekta ispranih biotekućinom i o homeostazi tijela kao cjeline.
Morfologija bioloških tekućina je dokazana znanstveni smjer iz područja medicine, veterine i drugih znanosti. Formiranje strukture biofluida tijekom kristalizacije ima jasne obrasce.
Onečišćenje okoliša različitim toksinima, među kojima posebno mjesto zauzimaju teški metali (HM), dovodi do značajnog povećanja vjerojatnosti pojave određenih bolesti, uključujući i rak. Kombinacija morfološke analize tjelesne tekućine s njenom lokalnom elementarnom analizom može poslužiti kao novi analitički alat za istraživanja u području rane dijagnoze raka.
Napredak u poboljšanju mikrokemijske analize, kristalne optike i tezigrafije pružio je osnovu za proučavanje kristalne strukture bioloških tekućina ljudi i životinja u različitim patologijama. Kristalografski procesi u biološkim tekućinama privlače sve veću pozornost znanstvenika. Istraživanja provedena tijekom proteklih desetljeća bila su usmjerena na utvrđivanje odnosa između kristalografskih značajki biofluida i razvoja patoloških procesa u tijelu; ili su sebi postavili zadatak proučavanja utjecaja vanjskih utjecaja na stvaranje kristalnih struktura u biofluidima (Skopinov S.A. et al. 1997).
Stoga se u biološkoj tekućini može promatrati kompleks strukturnih preustroja od otopine do kristala. Kristalografska analiza omogućuje otkrivanje patoloških promjena u kristalnoj rešetki na supramolekulskoj razini. Ove promjene mogu poslužiti kao rani dijagnostički kriterij za razvoj patološkog procesa.

1.1.4. Morfologija bioloških tekućina

Proučavanje morfološke slike različitih biotekućina poznati je pravac u prirodnim znanostima, kojem su znanstvenici iz mnogih disciplina posljednjih godina počeli posvećivati ​​posebnu pozornost. Trenutno je razvijena metoda za dobivanje informacija o stanju tijela, funkcijama pojedinih organa i tkiva u fazi izraženog kliničke manifestacije bolesti i u predsimptomatskom stadiju, odnosno na razini razvoja patološkog procesa jedne ili druge prirode (upalni, onkološki, formiranje kamena, hipoksično-ishemijski, sklerotični, itd.). Metoda kristalografije raznih biopolimera je jednostavna u tehnici i bilježenju rezultata. Istraživao morfološku sliku dehidrirana (osušena) kap biološke tekućine, koja je standardni tanki presjek. Na primjer, pregledom kapi urina može se utvrditi aktivnost procesa stvaranja kamenca u bubrežnom tkivu i sastav postojećeg ili nastajajućeg bubrežnog kamenca (urati, kalcijev oksalat, kalcijev fosfat); akutni ili kronični tijek kandidijaze genitourinarnog sustava, hipoksično-ishemično oštećenje bubrežnog tkiva i težina procesa (hipoksična nefropatija, intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega, infarkt bubrega); bakterijska infekcija (bez određivanja vrste patogena).
Jedna kap biološke tekućine može reći od čega je osoba bolesna i od čega on biološku dob. Kap osušene tekućine stavi se na staklo pravog mikroskopa, a na monitoru se pojavi višestruko uvećana slika. "U kapi sline uzete na prazan želudac vidljive su frakcijske trozračne pukotine, to je dokaz stagnacije. A u kapi uzete nakon doručka nema pukotina, što znači da su kanali žlijezda slinovnica u redu. Ali kiselost želučanog soka malo je smanjena,” sada se na ekranu pojavljuje kapljica krvnog seruma, izgleda poput gumba s rubom i prekrivena je radijalnim pukotinama, struktura pukotina je podvrgnuta pažljivoj analizi: uzorak na periferiji sugerira da se pacijentov krvni tlak povremeno povećava zbog vazospazma.
Profesor S.N. Shatokhina objašnjava da se tijelo može podijeliti u dva sustava: stanični i nestanični. Cijeli svijet prije svega proučava stanice, ali biološke tekućine koje međusobno povezuju stanice nose puno informacija o njihovim vitalnim funkcijama. Kada se kap biotekućine osuši, informacija kodirana u njoj postaje vidljiva. "Tijekom prijelaza u stabilno stanje, snaga veza se povećava za dva reda veličine," objašnjavaju istraživači. "Nakon uklanjanja vode, ostaje film na kojem je uzorak prostornog rasporeda elemenata koji su prethodno bili u bilježi se otopljeno stanje”, bolest je uvijek popraćena nakupljanjem nekih kemikalija, što mijenja strukturu, narušava se simetrija, pojavljuju se ti isti “jezici”, “lišće” ili “ploče” koje je profesor S.N. Shatokhina je pronađen u pacijentu. A kako bi pronašli te obrasce, istraživači su razvili posebnu metodu sušenja kapljica. Kap sline vam može puno reći. Odražava karijes i parodontitis. I također, na primjer, gnojni otitis, što dovodi do pojave lamelarnih oblika u kapi sline. Analizom kapi želučanog soka stručnjaci identificiraju kronični gastritis i čir; zglobna tekućina - artroza; konačno, suze - glaukom, katarakta, upalni procesi u mrežnici.
Danas znanstvenici blisko surađuju s kliničarima, pomažući im da vide skrivene patologije i poboljšaju metode liječenja. Analizom biotekućina istraživači također mogu odrediti stvarnu biološku dob osobe. Proizvode ga lamelarne strukture u krvnom serumu, koje su po kemijskoj prirodi kolesterol. Iz njega će se formirati budućnost aterosklerotskih plakova na plovilima. Ovo je jedan od najvažnijih "markera starenja". Znanstvenici također procjenjuju međusobni potencijal zdravlja; za to se krv u epruveti ozračuje elektromagnetskim poljem ili laserom - nakon takvog izlaganja uništavaju se međumolekularne veze, stoga će, kada se takva krv osuši, uzorak filma biti drugačiji; u zdravoj osobi potrebna su četiri sata za obnovu veza nakon zračenja. Ako potraje dan ili tri, trebali biste se zabrinuti. Istraživači vjeruju da je ovom metodom moguće utvrditi je li osoba sposobna raditi u ekstremnim uvjetima

1.2 Kristalografske metode istraživanja.
1.2.1 Preduvjeti za proučavanje fenomena kristalizacije bioloških tekućina

U posljednjoj četvrtini prošlog stoljeća pojavio se značajan interes znanstvene zajednice za kristalografske metode istraživanja, proučavane u smislu njihove praktične primjene kao alternativnog pristupa u kliničkoj dijagnostici. Omogućuju cjelovitu procjenu sposobnosti kristalizacije različitih bioloških supstrata. Posljednjih godina počeo se aktivno razvijati novi dijagnostički smjer - klinička kristalografija, koja se temelji na određivanju kvalitativnog sastava tekućine stvaranjem kristalnih struktura.
Metodu kvalitativnog određivanja kemijskih tvari njihovim kristalografskim karakteristikama prvi je predložio student M.V. Lomonosov - T.E. Lovitz. Potonji je 1804. opisao dvije metode za kvalitativnu analizu tvari - metodu "istrošenih naslaga soli" i metodu koja se temelji na promjeni normalnog formiranja kristala uvođenjem drugog sastojka u otopinu kristalizirajuće tvari, čime je postavljen temelj za dva moderna područja kristalografije:
1) kristalografija nativnih tekućina - metoda koja se temelji na određivanju kvalitativnog sastava tekućine iz kristala koje stvara tijekom isparavanja;
2) tezigrafija - metoda koja se temelji na dodavanju standardne otopine za stvaranje kristala ispitivanoj tekućini i analizi promjena u kristalima standardne otopine u prisutnosti ispitivane tekućine.
Prva iskustva kliničke primjene kristalografije datiraju iz ranih 60-ih godina prošlog stoljeća. U početku je većina istraživača koristila tezigrafsku metodu. Godine 1964. Daems je proveo istraživanje kristalograma krvi pacijenata s hipertrofijom prostate i karcinomom. Leal J. i Finlayson B. (1977) utvrdili su karakteristike stvaranja kristala u mokraći.
U radu je prvi put prikazana uporaba kristalografskih istraživačkih metoda (CRI) u domaćoj medicini
Kozhinova A.A. i Maslennikova L.S. (1968). Neretin V.Ya. i Kiryakov V.I. (1977) ova je metoda korištena za proučavanje cerebrospinalne tekućine pacijenata s različitim bolestima mozga i leđne moždine. U radu D. B. Kalikshteina i suradnika (1981.) proučavana je tezigrafska slika urina bolesnika s različitim bolestima bubrega. Usin V.V. (1995.) proučavali su kristalografske promjene u cerebrospinalnoj tekućini i slini u bolesnika s kroničnim neurogenim bolnim sindromom glave i lica. Osim toga, tezigrafija se koristila u dijagnostičke i prognostičke svrhe u pedijatriji, ginekologiji, gastroenterologiji i drugim područjima medicine.
Trenutno se kristalografska analiza koristi za proučavanje gotovo svih bioloških tekućina (krv, urin, slina, cerebrospinalna tekućina, žuč, nazalni sekret itd.). Kristalne strukture bioloških tekućina sadrže najvažnije podatke o stanju odgovarajućih organa i tkiva.
Prvi put je korištena kristalografska analiza suzne tekućine (TF) za dijagnostiku oftalmološke patologije.
Chentsova O.B. s koautorima 1985. Predložili su tehniku ​​tezigrafije suzne tekućine - kristalografiju s dodatkom alkoholne otopine bakrenog klorida. U stožastu epruvetu stavi se 0,02 ml suza i uz stalno mućkanje doda 0,1 ml 2% alkoholne otopine bakrenog klorida. Epruveta se zatvori vatom i ostavi da se staloži na sobnoj temperaturi. Nakon 1 sat i 20 minuta kap dobivene otopine nanese se na predmetno staklo koje se stavi u Petrijevu zdjelicu u termostat na temperaturu od 25°C dva sata. Nakon razdoblja inkubacije provodi se makro i mikroskopska procjena rezultata.
Značajke tezigrafske slike zabilježene su kod pacijenata s upalnim, distrofičnim i tumorskim bolestima očiju i orbite. Prema Chentsova O.B. i sur., kristalografski uzorak (CPC) suzne tekućine u odraslih i djece obično su prozirni, dugi, rijetko raspoređeni cilindrični kristali, koji su sklopljeni u pravilan geometrijski uzorak, najčešće u obliku trokuta. Chentsova O.B. i dr. (1989.) izveli su CGI SF-a za diferencijalnu dijagnozu bolesti orbite. Autori su identificirali kvalitativne razlike od norme u pripravcima suza u bolesnika s endokrinom oftalmopatijom, upalnim bolestima orbite i neoplazmama.
Od tog vremena kristalografsko ispitivanje koriste ovi i drugi autori u dijagnostici raznih bolesti oka.
Tyurikov Yu.A., Pokoeva V.A. (1992) koristili su tehniku ​​tezigrafije uz dodatak zasićene vodene otopine glicina i dnevno izlaganje sobnoj temperaturi. U kristalogramima bolesnika s intraokularnim i orbitalnim neoplazmama otkrivene su karakteristične promjene.
Brojni autori koristili su SG tezigrafiju ne samo za dijagnozu, već i za dinamičko praćenje GC SG zahvaćenog oka (Kokarev V.Yu. et al., 1990; Somov E.E., Brzhesky V.V., 1994; E.I. Ustinova et al. dr. (1996) preporučuju metodu kristalografskog pregleda SF kao dodatnu laboratorijsku pretragu za diferencijalnu dijagnozu i razjašnjavanje faze aktivnosti tuberkuloznog procesa.
Chukhman T.P. (1999.) unaprijedili su tehniku ​​SG tezigrafije, predlažući da se dugotrajno taloženje mješavine suza i otopine koja stvara kristale zamijeni centrifugiranjem, što je smanjilo vrijeme istraživanja. Također, CGI SG-a je proveden za različite upalne bolesti oka i identificiran karakteristične vrste kristala, što je omogućilo pravovremeno prepoznavanje komplikacija čak iu pretkliničkoj fazi. Osim toga, autor je proučavao utjecaj različitih vanjskih čimbenika (temperatura sušenja preparata, vlažnost), kao i metode prikupljanja suza, na kristalogenezu.
Zanimanje znanstvenika za korištenje metode tezigrafije bioloških tekućina u medicini i danas je veliko. Međutim, pokazalo se da je tezigrafija prilično radno intenzivna tehnika, koja zahtijeva korištenje dodatnih reagensa i teško tumačenje rezultata (Shatokhina S.N., Shabalin V.N., 1997.). Osim toga, nisu poznati obrasci procesa kristalizacije na kojima se temelji metoda tezigrafije. Potraga za jednostavnijim i pristupačnijim metodama kristalografskog istraživanja dovela je do pojave niza radova posvećenih kristalografiji nativnih pripravaka biofluida.
Zbog toga postoji potreba za razvojem ekspresne metode koja bi se mogla koristiti kao primarni test u dijagnostici raznih bolesti. Štoviše, potrebni zahtjevi za njegov odabir su dovoljan stupanj točnosti i mogućnost široke upotrebe bez ulaganja značajnih materijalnih resursa (Menshikov V.V., 1988; Nazarenko G.I., Kishkun A.A., 2000; Zelenin V.A., Bulychev V.F., Steklova G.P. i sur., 2004).
Za ovaj su se problem zainteresirali stručnjaci iz raznih područja medicine. Posljedica toga bio je brzi razvoj dijagnostike sline, koja je, s jedne strane, bila neinvazivna, as druge je omogućila brzo dobivanje preliminarnih rezultata (Borovsky E.V., Leontyev V.K., 1991; Sukmansky O.I., 1991; Komarova L. G., Alekseeva O. P., 1994; Antropova I. P., Gabinsky Ya. L., 1997; Butaev M. T., 1998; Grigoriev I. V., Chirkin A. A., 1998; Bulgakova V. A., 1999; Erichev I. V., Korotko G. G., Reshetova I.V., 1999; Denisov A.B., 2000, 2001;).
Metode za kvalitativno određivanje kemijskih spojeva prema njihovoj sposobnosti kristalizacije prvi je predložio T. E. Lovitz, učenik M. V. Lomonosova, još 1804.-1805. U svojim je radovima opisao dva izvorna testa za kvalitativnu analizu strukture ispitivanih tvari. Ovo je “metoda taloženja istrošene soli” (kristalne naslage), kao i mikrokristalne reakcije. Prvo od navedenog bilo je osnova za metodu kvalitativnog određivanja lijekova koja se razvila mnogo kasnije (Knizhko P. O., 1956; Bubon N. T., Puzyrevsky K. Ya., 1965; Nikolskaya M. N., Gandel V. G. , Popkov V. A., 1965; Lobanov V. I., 1966). Tehnika mikrokristalnih reakcija sada je pronašla primjenu u sudskoj medicini (Belova A.V., 1960.; Semenova T.D., 1972.; Taher M.A. Assad, 1995.).
U kontekstu razvoja ideja o kristalizaciji ljudskih bioloških tekućina, pitanje njene primjenjivosti u dijagnostici različitih patoloških stanja postaje relevantno (Kokueva O.V., Savina L.V., Lee A.M., 2000; Zubeeva G.N., Motyleva I.M. , Potekhina Yu. P., 2001; Shabalin V. N., Shatokhina S. N., 2001; Vorobyov A. V., Vorobyova V. A., Neshtakova N. L., 2002; Alekseeva O. P. , Vorobyov A. V., 2003; Volosnikova N. N., Muzlaev G. G., Savina L. V. et dr., 2003.; Rapis E. G., 2003; Anaev E. Kh., Shatokhina S. N. ., Chuchalin A. G., 2004).
U tom smislu, kristaloskopske metode istraživanja, usmjerene na dešifriranje metaboličkih informacija skrivenih u kvalitativnim i kvantitativni sastav biološke okoline.
Osim toga, jedinstvena shema analize može pridonijeti unifikaciji i pojednostavljenju kristalografskih istraživanja. To će biti korisno iu diferencijalnoj dijagnozi i pri izvođenju orijentacijskog testa.
Važan čimbenik u standardizaciji rezultata dijagnostičke kristalizacije bioloških supstrata tijela može biti jedinstveni oblik zaključka o kristaloskopskom testu, uključujući podatke o kvalitativnim i kvantitativnim promjenama u sastavu lica pacijenta u odnosu na facijes praktički zdravih. pojedinaca (promjene u broju i veličini struktura, pojava patoloških za određenu biofluidnu formaciju itd.).

1.2.2 Trenutno stanje ideja o kristalografiji
metode istraživanja

Kristalografske metode istraživanja– skup metodoloških pristupa za dobivanje informacija o metabolizmu i homeostazi tijela i/ili njegovih dijelova, temeljenih na fenomenu slobodnog ili potaknutog temeljnim tvarima različitog kemijskog sastava stvaranja kristala osušene tekućine ili tekućeg biološkog materijala s naknadnom interpretacijom rezultata kristalogeneze.
Tijekom proteklih tridesetak godina formirani su brojni metodološki pristupi provođenju dijagnostičke kristaloskopije, no treba napomenuti da je većina njih u biti samo modifikacija uvjeta za provođenje procesa dehidracije, dok se čini da je moguće razlikovati samo tri načelne mogućnosti: slobodna kristalizacija, u slučaju da se biološka tekućina koja se analizira izravno suši; započeta kristalogeneza, kada se vizualizira rezultat dehidracije sustava "biološki okoliš - osnovna tvar koja tvori kristale", uglavnom na temelju proučavanja geneze strukture potonje; parcijalna kristalizacija (metoda modelnih kompozita) je skup metoda za rekreaciju pojedinih komponenti kristaloskopske slike određenog biološkog supstrata, te je stoga značajna prvenstveno za znanstvena istraživanja.
Općenito, do danas su predložene sljedeće metode u modernoj kristaloskopiji:
1) Klasična kristaloskopija (Kalikshtein D.B., Moroz L.A., Kvitko N.N. et al., 1990; Savina L.V., 1992, 1999; Shabalin V.N., Shatokhina S.N., 2001; Alekseeva O.P., Vorobyov A.V., 2003) jedna je od najčešćih opcija za izvođenje testa dehidracije, čija je bit, kao što je već naznačeno, izravna kristalizacija bioloških tekućina. Priprema pripravaka može se provoditi iu sobnim uvjetima iu termostatu (37-400C), međutim, prema brojnoj literaturi, trajanje pripreme mikropreparata bioloških podloga je 1-2 dana, što očito ne zadovoljava zahtjeve za brze testove. U tom smislu, potrebne su značajne prilagodbe uvjeta sušenja kako bi se optimiziralo vrijeme utrošeno na pripremu mikrouzorka.
Treba napomenuti da ovaj kristaloskopski pristup omogućuje procjenu svojstava formiranja kristala biofluida, te stoga ne samo dobivanje dijagnostički značajnih facijesa (kristaliziranih uzoraka), već i utvrđivanje prisutnosti pojedinih komponenti analiziranog supstrata (Savina L.V., Pavlishchuk S.A., Samsygin V. Yu. et al., 2003). Ovo pitanje nije dovoljno riješeno u stručnoj literaturi, ali je važno za praktičnu identifikaciju patoloških inkluzija u biološkim sredinama, biologiju i medicinu – proučavanje patogenetskih aspekata patologije ljudi i životinja, kao i razuman odabir i procjenu učinkovitost terapije lijekovima i bez lijekova (Buiko A. S. , Tsykalo A. L., Terentyeva L. S. et al., 1977; Erichev I. V., Korotko G. G., Reshetova I. V., 1999; Zaichik A. Sh., Churilov L. P., 2001; Alekseeva O. P., Vorobyov A. V., 2003.; Baydaulet I. O., 2003.). To zahtijeva proučavanje značajki kristalogeneze komponenata bioloških tekućina, uključujući djelomično modeliranje dehidracije. Određene načine rješavanja ovog problema predložili su L.V. Savina i sur. (2003). Uz sav značaj ovog metodološkog pristupa, mora se priznati da se u ovom slučaju ne uzima u obzir jedan od najznačajnijih čimbenika koji određuje prirodu kristalogeneze biosupstrata - prisutnost međumolekularnih interakcija između komponenti biofluida koje se razlikuju u kemijskoj strukturi, koja zauzvrat igra značajnu ulogu u formiranju konačne kristaloskopske slike, posebno određujući broj i promjer "primarnih zona" facijesa, transformiranih tijekom procesa dehidracije u kristalizacijske pojaseve (Koledintsev M.N. , 1999; Koledintsev M.N., Nechaev D.F., Maychuk N.V., 2002; Koledintsev M.N., Maychuk N.V., 2002).
Slične pokušaje simulacije stvaranja kristala napravio je G. G. Korotko (2000.), o čemu će biti više riječi.
2) Tezigrafija (Nefedova N. B., Tsyvenkova L. A., 1985; Moroz L. A., Kalikshtein D. B., 1986; Gugutishvili T. G., Simonishvili L. M., 1990; Kidalov V. N. ., Khadartsev A. A., Yakushina G. N., 2004) također se odnosi na pre vailing i najčešće metode izvođenje kristaloskopskog testa i predstavlja dodatno unošenje raznih kemijskih tvari u osušenu biotekućinu ljudskog tijela kako bi se pokrenuli procesi stvaranja kristala. U tu svrhu koristi se širok raspon sredstava za stvaranje kristala (NaCl, CaCl2, MgCl2 i dr.), od kojih većina ima kompleksotvorna svojstva, a koncentracije pri raznih autora vrlo se razlikuju.
U laboratorijima koji koriste ovu kristalografsku metodu, njena implementacija se provodi klasičnom tezigrafijom, tj. uzimajući u obzir isključivo rezultat dehidracije sustava koji se sastoji od biomaterijala i osnovne kristalotvorne tvari kao samostalnog uzorka, što značajno otežava interpretaciju dobivenih informacija zbog objektivnih poteškoća u usporedbi uzoraka dobivenih u različitim uvjetima i različitom funkcionalnom statusu. tijela ispitanika koji se ispituje. U tom smislu, tesigram generiran u skladu s gore opisanim pristupom zahtijeva usporedbu dobivenog rezultata s već postojećim "uzorcima" ("fotografski" pristup) (Shabalin V.N., Shatokhina S.N., 2002; Baydaulet I.O., 2003; Beloglazov V.G. , Atkov E. L., Fedorov A. A. et al., 2003; Volosnikova N. N., Muzlaev G. G., Savina L. V. et al., 2003; Kidalov V. N., Khadartsev A. A., Yakushina G. N., 2004) ili vrijednosti empirijski otkrivenih parametara (Tarusinov G. A., 1994; Koledintsev M.N., Nechaev D.F., Maichuk N.V. ., 2002), međutim, ovaj faktor definitivno i značajno smanjuje sadržaj informacija i pouzdanost tezigrafske dijagnostike.
Čini se važnim naglasiti da trenutno ne postoji općeprihvaćena shema-algoritam za opis, analizu i interpretaciju tezigrafskog facijesa, kao što ne postoji jedinstvena metoda za njegovo dobivanje.
Postoje izolirani izvještaji o uporabi kontrolnog uzorka osnovnih tvari (Tarusinov G. A., 1994), ali iz nepoznatih razloga njegova je uporaba oštro ograničena (Kamakin N. F., Martusevich A. K., 2003; Martusevich A. K. , 2004).
3) Dehidracija profila (Shabalin V.N., Shatokhina S.N., 1999.). Uključuje nanošenje bioloških tekućina na predmetno stakalce prethodno tretirano otopinom lecitina određene koncentracije. Uz pomoć lecitina čini se mogućim, prema autorima, promijeniti afinitet kristala prema bazi, a time i transformirati termodinamička svojstva dehidriranog biosupstrata.
4) Vakuumska kristaloskopija (Savina L.V., 1999.) podrazumijeva pripremu (sušenje) preparata u uvjetima vakuuma. Time se osigurava izolacija dehidriranog uzorka od vanjskog okoliša, stvarajući relativno zatvoren sustav u kojem se tekući dio biološkog okoliša i procesi biokristalizacije izravno uklanjaju.
5) Kristalizacija bioloških tekućina u zatvorenoj ćeliji (Antropova I.P., Gabinsky Ya.L., 1997.). Osigurana je izolacija formirajućeg uzorka od vanjske okoline, slično vakuumskoj kristaloskopiji, ali tehnički je ova metoda prikladnija za praktičnu upotrebu, jer ne zahtijeva stvaranje vakuumskih uvjeta, već samo korištenje zatvorene ćelije, u kojoj moguće je provesti izravnu mikroskopsku analizu. Autori modifikacije koristili su preliminarno centrifugiranje biomaterijala.
6) Pojasna kristaloskopija je kristalografska metoda istraživanja koja se temelji na proučavanju kristalnih pojaseva i pojedinačnih kristalnih formacija (Koledintsev M.N., 1999; Koledintsev M.N., Nechaev D.F., Maichuk N.V., 2002; Koledintsev M.N., Maychuk N.V., 2002). Fizikalno-kemijska osnova metode je heterogenost komponentnog sastava bioloških tekućina ovisno o molekulskim masama tvari koje su elementi danog biološkog okoliša, a posljedično i njihovoj različitoj sposobnosti kretanja kroz facijes u procesu postupna dehidracija uzorka i formiranje facijesa. To dovodi do stvaranja jednog ili (mnogo češće) nekoliko kristalizacijskih pojaseva, čija registracija omogućuje prosuđivanje dane karakteristike biološke tekućine (M. N. Koledintsev, D. F. Nechaev, N. V. Maichuk, 2002.).
7) Metoda dehidracije u obliku klina (V.N. Shabalin, S.N. Shatokhina, 2001-2005). Metoda dehidracije kapi biološke tekućine postavljene na prozirnu plohu. Kap ima u presjeku klinasti oblik, što stvara uvjete za neravnomjernu brzinu dehidracije u radijalnom smjeru. To uzrokuje osmoforetsko kretanje otopljenih tvari u volumenu dehidrirane kapi u skladu s fizikalno-kemijskim parametrima i stvaranje jasnih, strogo individualiziranih struktura koje odgovaraju stanju organizma iz kojeg je dobivena ispitivana tekućina.
8) Polarizacijska mikroskopija (Rapis E. G., 1976.; Antropova I. P., Gabinsky Ya. L., 1997.; Savina L. V., Pavlishchuk S. A., Samsygin V. Yu. et al., 2003.) – metoda za procjenu rezultata slobodnih ili iniciranih kristala formiranje biološke tekućine u polariziranom svjetlu, omogućujući identificiranje nekih Dodatne mogućnosti kako facijes u cjelini tako i njegove pojedinačne strukturne elemente, kao i karakteriziraju njegovu teksturu. To je univerzalna modifikacija pristupa vizualizaciji rezultata kristalogeneze i može se koristiti kao dodatak bilo kojoj od kristalografskih metoda za proučavanje bioloških medija.
9) Kongregacija supstrata (G. G. Korotko, 2000.) - pomoćna kristalografska metoda koja vam omogućuje simulaciju stvaranja kristala pojedinačnih komponenti koje su komponente bioloških supstrata (lipidi, proteini, polisaharidi). U ovom slučaju, u usporedbi s metodom „modelnih kompozita“, postiže se veća aproksimacija stvarnog sastava biološke okoline u smislu asortimana, ali ne i u točnom omjeru komponenti, no moguće je uzeti u obzir promjene u biotekućini u svojim glavnim biokemijskim elementima.
10) Termografija tekućih kristala (Buiko A.S., Tsykalo A.L., Terentyeva L.S. et al., 1977; Shkromida M.I., Pospishin Yu.A., 1977) - obećavajuća tehnika za kristalografska istraživanja, temeljna točka koja je uporaba kolesteričnih tekućih kristala (raspon temperature taljenja 33,5-38,20C ili 36,8-41,20C) premazivanje proučavanih površina sustavima s kolesteril pelargoleatom, kolesteril oleatom, itd. U ovom slučaju, koža se koristi kao "podloga" na koju se nanosi sastav. Interpretacija transformacije stanja tekućih kristala procjenjuje se pomoću specijaliziranog spektrofotometra.
Prilično široke dijagnostičke mogućnosti ovog metodološkog pristupa trenutno se praktički ne koriste, unatoč očitom obećanju, jednostavnosti i brzini provedbe.
11) Metoda prijenosa energetskih informacija iz bioloških tekućina u nosač (Vorobiev A.V., Vorobyova V.A., Neshtakova N.L. et al., 2002.) sastoji se od prijenosa informacija iz bioloških medija u "čiste zrnce mliječnog šećera" zatim se kombiniraju na predmetno staklo s 0,1 ml osnovne tvari (5% vodena otopina bakrenog sulfata). Priprema mikrostakalaca provodi se u tamnoj prostoriji 24 sata, a procjena se provodi kvalitativnom analizom dobivenih uzoraka kristalizata.
Ovakva raznolikost metodoloških opcija za provođenje testa temeljenog na dehidraciji bioloških supstrata vjerojatno je posljedica činjenice da korištenje različitih pristupa pridonosi boljoj identifikaciji dobivenih rezultata (tablica). Izdvajanje informacija skrivenih u ukupnosti metabolita, njihovim kvantitativnim i kvalitativnim odnosima u biomaterijalima jedan je od najznačajnijih i najvažnijih zadataka kristaloskopske dijagnostike. Sa stajališta brojnih autora (Alekseeva V.I., 1965; Gugutishvili Ts.G., Simonishvili L.M., 1990; Kalikshtein D.B., Moroz L.A., Kvitko N.N. et al., 1990; Antropova I.P., Gabinsky Ya.L., 1997; Plaksina G. V., Rimarchuk G. V., Butenko S. V. et al., 1999; Shabalin V. N., Shatokhina S. N., 2001, 2004; Alekseeva O. P., Vorobyov A. V., 2003; Baydaulet I. O., 2003; Rapis E. G., 2003; Savina L. V., 19 99; 2003; Bystrevskaya A. A., Deev L. A., 2004; Zalessky M. G., Emmanuel V. L., Krasnova M. V., 2004; Kidalov V. N., Khadartsev A. A., Yakushina G. N., 2004; Gromova I. P., 2005), primarnu ulogu u otkrivanju metaboličkih promjena u sastavu okoliša ljudskog i životinjskog tijela daje se kvalitativnoj komponenti, uzimajući u obzir determinističke odnose između pojedinih tvorevina (kristalne i amorfne prirode). Znatno manje pozornosti pridaje se kvantitativnoj komponenti, iako je ona jasan kriterij objektivnosti uočenih razlika.

1.2.2.1. Opće karakteristike tehnike teziokristaloskopije bioloških supstrata

Na temelju analize gore navedenih literaturnih podataka predložena je i integrativna metoda teziokristaloskopije bioloških supstrata, koja se temelji na istovremenoj i paralelnoj provedbi klasične kristaloskopije i komparativne tezigrafije, koje se provode na istom staklu. To omogućuje procjenu i sposobnosti biološke tekućine da izravno kristalizira i njenog potencijala inicijatora u odnosu na osnovnu tvar koja stvara kristale koju je odredio istraživač (Tablica 1.)

Tablica 1. Usporedne karakteristike nekih kristalografskih metoda

Vlasništvo Klasična kristaloskopija Tezigrafija Teziokristalna loskopija
Zahtjevi za reagensima - Osnovna tvar Osnovna tvar
Brzina izvršenja 10 min 15 minuta 15 minuta
Zahtjevi za kvalifikacije osoblja visoko Niska visoko
Sadržaj informacija visoko visoko visoko
Poteškoća izvršenja Niska Niska Niska
Poteškoće u tumačenju visoko Niska visoko
Potreban dodatni materijal Atlas kristalagrama Zaokretne tablice Tablice + atlas
Sposobnost označavanja sastava biotekućine + + +
Broj glavnih značajki Značajan 2 Značajan
Prisutnost dodatnih znakova 2 (interakcija i relativni položaj) Do 40 Veliki broj
Nužnost laboratorijskih uvjeta - - -
Potreba za sterilnošću + - +
Ponovljivost + + +
Sposobnost međusobnog potvrđivanja - - +
  • eksperimentalni dio

  • 2. Predmeti, ciljevi i metode istraživanja

  • 2.1. Ciljevi, zadaci i faze istraživanja.

  • Svrha ovog istraživanja proučavanje morfologije osušenih uzoraka urina zdravih miševa i miševa s limfoidnom leukemijom (LL).
  • Da bi se postigao cilj zacrtan u radu, formulirano je sljedeće: zadaci:
  • 1. Proučiti suvremenu literaturu o problemima kristalografije biosupstrata.
  • 2. Ovladati tehnikom izvođenja teziokristaloskopije biosupstrata.
  • 3. Procijenite prirodu stvaranja kristala u mokraći u zdravih miševa.
  • 4. Utvrditi značajke započete kristalogeneze u urinu miša s LL.
  • Rad je proveden na temelju laboratorija za očuvanje krvi i tkiva Kirovskog istraživačkog instituta za hematologiju i transfuziju krvi.
  • Faze istraživanja:
  1. Priprema zdravih laboratorijskih miševa linije ACR za istraživanje.
  2. Inokulacija limfoidnog oblika leukemije u ACR miševa.
  3. Prikupljanje biosupstrata (urina) za istraživanje na zdravim miševima i miševima s leukemijom.
  4. Priprema mikrouzoraka urina zdravih miševa i miševa s leukemijom.
  5. Tezigrafska analiza osušenih mikrouzoraka urina zdravih miševa i miševa s leukemijom.
  • Predmet istraživanja bili su tezigrafski "obrasci" urina zdravih miševa i miševa s leukemijom.
  • Predmet ovog eksperimentalnog istraživanja bio je urin 10 zdravih miševa i 10 miševa s leukemijom.
  • Kao temeljnu tvar za tezigrafski test koristili smo 10% otopinu natrijevog klorida koji je aktivni kristalotvorac.
  • Ukupno je dobiveno 20 mikropreparata urina uzetih od kontrolne skupine (zdravi miševi) i miševa s leukemijom (pokusna skupina).
  • Eksperimentalni dio rada uključivao je proučavanje morfologije osušenih uzoraka urina zdravih miševa s leukemijom.

2.2 Priprema posuđa i radnog prostora

Posuđe korišteno u radu (epruvete, mjerne pipete, predmetna stakla) oprano je vrućom vodom s deterdžentom, isprano prvo vodom iz slavine, zatim destiliranom vodom i osušeno.
Sterilizacija posuđa prethodno zamotanih u omotni papir provedena je u autoklavu na temperaturi od 120°C i tlaku od 1 atm tijekom 25 minuta.
Rad tijekom prikupljanja biološke tekućine obavljen je u laboratoriju za životinje (vivariju) Savezne državne ustanove "KNIIG i PK" Roszdrava. Daljnje dobivanje teziokristaloskopskih facija krvnog seruma provedeno je u laboratoriju za konzervaciju krvi i tkiva Savezne državne ustanove "KNIIG i PK" Ministarstva zdravstva Rusije. Prije rada, soba je ozračena kvarcnom svjetiljkom 30 minuta. Radni stol je prije i poslije rada tretiran 70% alkoholom.

2.3. Korištene metode istraživanja

2.3.1 Teziokristaloskopski postupak ispitivanja

Proučavanje kristalno-optičkih svojstava biosupstrata (krvni serum) zdravih i leukemijskih miševa provedeno je metodom teziokristaloskopije (Kamakin N.F., Martusevich A.K., 2005; Martusevich A.K. et al., 2000-2006).
Uzorci biološkog materijala (krvni serum, urin, slina, znoj, suze i dr.) u volumenu od 0,3 ml nanose se na prethodno odmašćeno, oprano i osušeno predmetno stakalce, što je, kako smo prethodno utvrdili, optimalno kako u pogledu površine stakla te u smislu broja kristalnih i amorfnih struktura koje podliježu naknadnoj analizi. Razlika između metode teziokristaloskopije je u tome što se na staklo koje se proučava (slika 2.1) nanose 3 uzorka, od kojih prvi (1) sadrži samo biomaterijal, drugi (2) - mješavinu biofluida i kristala (osnovni ) tvar, treći (3 ) - kontrola spoja koji stvara kristale. Kao osnovna tvar korištena je 10% otopina NaCl.

sl.2.1. Shema preparata pripremljenog teziokristaloskopskom metodom

Dobiveni mikropreparat suši se modificiranom metodom u struji toplog zraka. U tom slučaju vodoravni položaj stakla i odgovarajući smjer protoka moraju osigurati dehidraciju uzoraka pod istim uvjetima, sprječavajući njihovo skupljanje. Zatim se dobiveni kristaloskopski uzorci analiziraju prema tradicionalnoj shemi, odvojeno za kristalografsku i tezigrafsku komponentu.
Sušenje kapljice supstrata na navlaženoj površini (staklu) dovodi do stvaranja 3 različite zone: vanjske (rubne - voda, elektroliti, niskomolekularni spojevi); unutarnji (centralni - koncentrirani visokomolekularni proteini, elektroliti, niskomolekularni spojevi) i intermedijarni, karakterizirani najnižom koncentracijom tvari. Unutarnja zona može imati izražene i neizražene granice. Kristalne i amorfne strukture često su uz vanjsku konturu unutarnje granice.
Sušenje koloida prati njegovo povlačenje, povećanje koncentracije niskomolekularnih spojeva i stvaranje kristalnih struktura različitih vrsta.
Statistička obrada dobivenih rezultata provedena je u okolišu Microsoft Excel XP pomoću ugrađenih funkcija.
Kako bismo protumačili kristaloskopske uzorke, klasificirali smo sve kristalne i amorfne formacije na koje smo naišli (Tablica 2.1, Slika 2). U skladu s tom klasifikacijom provedeno je vrednovanje preparata pripremljenih za analizu klasičnom kristaloskopskom tehnikom. Provedeno je i opće istraživanje kristaloskopskih značajki biofluida i njihovih usporednih karakteristika.

Tablica 2.1. Kristalne i amorfne strukture koje se susreću u "klasičnoj" kristaloskopskoj analizi biofluida

Vrsta formacija Struktura Kemijska priroda
Monokristali Pločasti pravokutnici Kolesterol i njegovi derivati
Oktaedri Ca 3 (PO 4) 2
Prizme Mg 3 (PO 4) 2
Piramide Ca 3 (PO 4) 2
Heksagonalni kristali
Kristalne figure (dendriti) Pločasti pravokutnici
Linearni dendriti s kutovima divergencije od 90 0 i 120 0
Lamelarni "križevi"
Figure od mahovine
Figure paprati
figure kometa Ca(C 2 O 4) 2
Oblici mašnica Ca(C 2 O 4) 2
Figure konjskog repa
Utičnice
- lamelarni (obično 6 latica) Derivati ​​kolesterola
- u obliku lista (obično 6 latica) NaHCO3
- u obliku zvijezde
Igličasti dendriti
Dendritoidne strukture Filiform
Dihotomno grananje
Lanac
Posebne strukture Mreže s finom i grubom mrežom poput dendrita
Lamela
- paralelno
- subparalelan
Sferoidne komore s dendritima
Reliktne mikrotipije
Obojene kristalne formacije
Amorfne formacije * Obično CaCO 3

Napomena: * - razlikuju se u količini (male - ukupno zauzimaju manje od 30% površine vidnog polja, umjerene količine - ukupno zauzimaju 30-50% površine vidnog polja, velike količine - ukupno zauzimaju više od 50% površine vidnog polja područje vidnog polja) i po veličini (mali, srednji, veliki, nakupine).
Na temelju analize brojnih mikropreparata osušenih bioloških tekućina identificirano je 5 klasa kristalnih struktura (Kamakin N.F., Martusevich A.K., 2005;), od kojih svaka zauzvrat uključuje specifične formacije (tablica 2.1). Za neke od njih dešifriran je kemijski sastav, što omogućuje, s određenim stupnjem aproksimacije, prosuđivanje promjena u kvalitativnim i kvantitativnim karakteristikama omjera komponenti u biološkim medijima u slučaju dinamičkog proučavanja kristala. formiranje svojstava potonjeg.
Zasebnu kategoriju čine tijela nekristalne prirode - amorfne formacije. Derivati ​​kalcijevog karbonata, izrazito su varijabilni u veličini i količini, što može imati dijagnostičku vrijednost.
Zanimljiv je i tip interakcije između velikih kristala i amorfnih čestica u facijesu dehidriranog biosupstrata (Slika 2). Informativni sadržaj ovog fenomena još nije utvrđen, ali, po našem mišljenju, zahtijeva veliku pozornost, jer može odražavati utjecaj kristalografski nevizualiziranih komponenti biotekućine (na primjer, makromolekula proteina, masti, ugljikohidrata itd.). ) o kristalogenezi.

Riža. 2.2. Interakcije kristalne i amorfne strukture

Kako bi se dobile dodatne informacije o fizikalno-kemijskim svojstvima analizirane biološke tekućine, razvijeni su dodatni kriteriji za procjenu rezultata klasične kristaloskopije (Kamakin N.F., Martusevich A.K., 2005.), uključujući sljedeće parametre:
1. Celularnost (I)– odražava značajke organsko-mineralnih interakcija u facijesu. Procjena se vrši na ravnoj ljestvici od šest stupnjeva (0-5 bodova), pri čemu je 0 bodova potpuna odsutnost znakova pojave ove pojave, a 5 bodova vidljivost celularnosti bez mikroskopa.
2. Ujednačenost distribucije elemenata (R)– kriterij koji ukazuje na ispravnost procesa slobodne kristalogeneze. Također se tumači prema ljestvici od šest stupnjeva (0-5 bodova) navedenoj u odjeljku o tezigrafskoj komponenti.
3. Intenzitet rubne zone (Kz)– parametar koji pokazuje prisutnost i količinu proteinske komponente biološke okoline (Shatokhina S.N., 1995; Nazarova L.O., Shatokhina S.N., Shabalin V.N., 2000). Predlažemo shemu za procjenu ovog pokazatelja na polukvantitativnoj skali od šest točaka:
- 0 bodova – apsolutna odsutnost rubna zona, strije su izražene, lokalni znaci destrukcije u području ruba facijesa;
- 1 bod - rubna zona je slabo vidljiva pri malom povećanju svjetlosnog mikroskopa, uočavaju se pojedinačni "prekidi", uključujući nejasno izražene, "prikrivene";
- 2 boda - rubna zona je jasno vidljiva, gotovo je ujednačena, uočen je mali broj "greški";
- 3 boda – rubna zona je jasno razgraničena od međuzone, homogena, „greške“ se uočavaju u cijelom rubnom prstenu i nisu destruktivne;
- 4 boda – rubna zona je jasno vizualizirana, omeđena „osovinom“ od srednje zone, ima značajan broj „fraktura“, ali se ne razlikuje bez mikroskopa.
- 5 bodova – rubna zona se vizualizira bez mikroskopa, ujednačena je, bez znakova destrukcije; mikroskopija ukazuje na značajan broj "fraktura".
4. Stupanj uništenja facijesa (SDF)– integralni pokazatelj koji odražava ispravan tijek kristalogeneze (glavna kvalitativna karakteristika facijesa) i sažima i egzogene (uvjete procesa dehidracije – temperaturu, vlažnost, tlak, brzinu strujanja zraka, ulazak dodatnih tvari itd.) te endogeni čimbenici (termodinamička komponenta nastajanja kristala, prisutnost odgovarajuće količine vode za nastajanje kristalnih hidrata i stabilizaciju organskih makromolekula itd.).
* 0 stupnjeva– svi elementi facijesa su pravilne konfiguracije, nisu razoreni ni u cjelini ni u pojedinim područjima, nema znakova destrukcije teksture facijesa;
* I stupanj– elementi facijesa imaju početne znakove destrukcije, ne uočavaju se destruktivne promjene teksture;
* II stupanj– vizualiziraju se brojne uništene ili izmijenjene strukture, postoje lokalne povrede cjelovitosti teksture;
* III stupanj– svi elementi facijesa su uništeni, nemoguće je razlikovati pojedine dijelove facijesa i strukturu, uzorak je bezoblična masa amorfnog, često obojenog materijala; postoje jasni znakovi uništenja teksture.
Općenito, modeliranje formiranih struktura i korištenje različitih kriterija vrednovanja pridonijet će jasnijem razlikovanju promjena u kristaloskopskoj slici, iako će pretjerano „preopterećenje“ njima dovesti do značajnog kompliciranja procesa analize facijesa.
Kao informativniji način procjene sposobnosti pokretanja bioloških supstrata od klasične tezigrafije o kojoj je bilo riječi (Tarusinov G. A., 1994), koristili smo komparativnu tezigrafiju (Kamakin N. F., Martusevich A. K., 2002-2005; Martusevich A. K. et al., 2000-2005 ), što uključuje korištenje dodatnog kontrolnog uzorka čiste bazične tvari kako bi se izjednačili različiti vanjski uvjeti; omogućuje označavanje smjera inicijacije (aktivacija ili depresija kristalogeneze kristalotvorca) i njezine ozbiljnosti.
Kao što je već spomenuto, procjena tezigrafskih facijesa teža je od kristaloskopskih, što je povezano s homogenošću morfologije prvog, pa će stoga, ako je identifikacijska tablica već razvijena za klasičnu kristaloskopiju, dodatni kriteriji igraju samo razjašnjavajuću ulogu, a zatim u tezigrafskom testu zauzimaju vodeće pozicije (Nefedova N.B., Tsyvenkova L.A., 1985; Moroz L.A., Kalikshtein D.B., 1986; Gugutishvili Ts.G., Simonishvili L.M., 1990; Kidalov V.N., Khadartsev A. A., Yakushina G. N., 2004; Kamakin N. F., Martusevich A. K., 2003-2005). U tom smislu, predlaže se klasifikacija kriterija koji se mogu koristiti pri razmatranju tezigrafskih facijesa:
I. Osnovni kriteriji
- Osnovni tezigrafski koeficijent Q
- Koeficijent obrazloženja P
- Koeficijent inicijacije M
- Relativni koeficijent N
II. Dodatni kriteriji
jednolikost gustoće facijesa (R);
stupanj celularnosti slike (I);
indeks kaosa (CH)
ozbiljnost pojedinih zona kristalizacije (Z)

Identifikacija navedenih kriterija omogućila je formiranje jedinstvenog matematičkog pristupa procjeni tezigrafskog facijesa (Martusevich A.K. et al., 2004, 2005), koji se temelji na provjeri značajnosti svakog pokazatelja u određivanju potrebnog koeficijenta derivacije.

Objašnjenja korištenih koeficijenata izračuna:
I. Glavni kriteriji:
Q = A / B, gdje je A broj centara kristalizacije u ispitnom uzorku, jedinice; B - broj centara kristalizacije u kontrolnom uzorku, jedinica.
P = d1 / d2, gdje je d1 polumjer minimalne zone kristalizacije, mm; d2 - polumjer maksimalne zone kristalizacije, mm.

II. Dodatni kriteriji:
R - stupanj ujednačenosti gustoće rasporeda elemenata tezigrafskog facijesa, bodova;
I - stupanj celularnosti tezigrafskog facijesa, bodova.

Naše istraživanje nam je omogućilo da pretpostavimo informacijski značaj gore istaknutih koeficijenata u identificiranju tezigrafskog facijesa:
1. Osnovni tezigrafski koeficijent Q– označava stupanj organiziranosti/neorganiziranosti kristalogeneze osnovne tvari (u većini slučajeva otopine natrijeva klorida izosmotske koncentracije, koja je u prirodnim neutralnim uvjetima sklona stvaranju tipičnih dehidracijskih struktura) pod utjecajem materijala pod studija.
2. Koeficijent obrazloženja P– pokazuje stupanj heterogenosti molekulskih masa komponenata supstrata koji se proučava.
3. Stupanj celularnosti slike I- eventualno dokazuje prisutnost proteinskih konglomerata različitog kemijskog sastava i svojstava na stupanj hidrofilnosti/hidrofobnosti, kao i prisutnost komponenti topivih u mastima u vodenoj otopini biološkog okoliša.
4. Parametar R - naglašava jednoliku distribuciju struktura po tezigrafskom facijesu. Može ukazivati ​​na sadržaj nevizualizirajućih komponenti u materijalu koje mogu lokalno uzrokovati inhibiciju kristalogeneze. To može biti povezano s metodom sušenja mikrouzorka.
Na temelju navedenih pokazatelja za ocjenu tezigrafskog facijesa formulirana je kratka gradacija značajki snimanja sastava tezigrafskog facijesa prema dodatnim kriterijima ocjenjivanja (Kamakin N.F., Martusevich A.K., 2005.):
1. Ujednačenost gustoće distribucije kristalnih struktura po facijesu (R):
0 bodova - potpuni kaos facijesa, prisutnost heterogenih elemenata, praznina, mjesta nakupljanja kristalnih struktura, različita orijentacija formacija u vidnom polju.
1 bod - označene su neke skupine kristala, izolirana područja ispravna konstrukcija, zauzimajući manje od 30% ukupne površine vidnog polja, smjer figura je još uvijek kaotičan.
2 boda - uočeni su jasni "otoci" reda, koji zauzimaju od 30% do 50% prostora vidnog polja (u svakom od najmanje tri proučavana), udaljenosti između elemenata u skupinama približno su izjednačene, neki obrazac usmjerenosti je zabilježeno strukturne formacije facijes.
3 boda - prilično značajan broj strukturnih elemenata facijesa (više od 50% od ukupnog broja) je strukturiran, "otoci" uniformnosti pretvaraju se u područja relativno velika površina. Unutar ovih zona promatra se pravilan položaj i ujednačenost udaljenosti između pojedinih formacija. Uzorak smjera elemenata i zoniranje jasno se razlikuju.
4 boda - većina elemenata facijesa je strukturirana (više od 75% od ukupnog broja), ostali su raspoređeni u "otocima" po vidnom polju, često u rubnoj zoni. Razmaci između pojedinih formacija gotovo su konstantni. Orijentacija elemenata slijedi određeni obrazac gotovo cijelom površinom vidnog polja.
5 bodova - svi elementi tezigrafskog facijesa jasno su strukturirani kroz cijelo vidno polje, što potvrđuje pregled više polja. Podjela na središnju, srednju i rubnu zonu jasno je vidljiva čak i uz vizualnu kontrolu bez mikroskopa, a granice potonjeg mogu se utvrditi. Razmaci između elemenata slike su konstantni, orijentacija likova pravilna, prirodna po cijeloj površini facijesa.
2. Stupanj izraženosti celularnosti facijesa (I):
0 bodova - potpuno odsustvo znakova celularnosti, homogenost slike, nema identifikacije "otoka" kristala. Facijes predstavlja jedan "sloj" kristalnih formacija.
1 bod - prisutnost prvih znakova heterogenosti, "drobljenje" kristaloskopske slike (istaknuti su dijagnostički najznačajniji principi):
početak odvajanja skupina elemenata (manje od 30% svih formacija koje zauzimaju manje od 30% površine vidnog polja);
neka heterogenost slike;
početak “lomljenja” jednog “sloja” kristalnih figura.
2 boda - prilično je vidljiva tendencija "fragmentacije" facijesa, stvaranja "otoka" kristala (istaknuti su dijagnostički najznačajniji principi):
broj izoliranih elemenata u "otocima" je od 30% do 50% svih struktura, oni zauzimaju više od 30% površine vidnog polja facijesa;
izražena heterogenost, zonalnost slike;
vizualizira se proces "dijeljenja" facijesa na dijelove, snimaju se nastali kristalizacijski pojasevi, koji služe kao granice potonjeg, u nekim slučajevima ne duž cijele duljine, s debljinom od 1 kristala.
3 boda - uočene su izražene promjene facijesa:
elementi u "otocima" čine od 50% do 75% ukupnog broja, površina koju zauzimaju je više od 50% vidnog polja (preko nekoliko polja);
izražena heterogenost, "zrnatost" slike;
proces "komparacije" facijesa jasno je vidljiv u nekoliko vidnih polja;
Pojasevi kristalizacije su prilično različiti, formirani od više od jednog reda kristalnih struktura.
4 boda - znakovi celularnosti su pouzdano vidljivi (istaknuti su dijagnostički najznačajniji principi):
broj struktura grupiranih u stanicama od 75% do 100% od ukupnog broja potonjih;
grupirani elementi zauzimaju cijelo vidno polje (pri proučavanju nekoliko, najmanje tri vidna polja);
pojasevi kristalizacije formirani su od više od jednog reda kristala i prisutni su po cijeloj površini vidnog polja, potpuno okružuju "otoke".
5 bodova - sliku karakteriziraju sljedeće morfološke značajke (istaknuti su dijagnostički najznačajniji principi):
broj struktura grupiranih u stanicama je od 75% do 100% ukupnog broja potonjih;
grupirani elementi zauzimaju cijelo vidno polje (pri proučavanju nekoliko, najmanje tri vidna polja);
"fragmentacija" i "zrnatost" slike su vrlo jasno izražene;
kristalizacijski pojasevi formirani su od više od jednog reda kristala, prisutni su na cijeloj površini vidnog polja i potpuno okružuju "otoke";
postoje “prekidi” na slici (osim facijesa krvnog seruma, za koji je ovaj fenomen nezavisna dijagnostički znak).

Općenito, korištenje gore opisanih kriterija, indikatora i izračunatih koeficijenata omogućilo nam je algoritmiziranje postupka za izdvajanje informacijskog opterećenja skrivenog u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu analiziranih supstrata.
U skladu s ovom shemom, analiza se provodi korak po korak u dva glavna smjera - proučavanje slobodne kristalogeneze i iniciranog stvaranja kristala, što omogućuje sveobuhvatno razmatranje i izravne sposobnosti biofluida za stvaranje kristala i njegovog pokretačkog potencijala .

Riža. 2.3.Algoritam za procjenu teziokristaloskopskog facijesa.

Dakle, široka uporaba matematičkog aparata omogućuje višeparametarsku procjenu bioloških tekućina putem njihove kristalogeneze, što daje veliki broj informacija o njihovim fizikalnim i kemijskim svojstvima, a posredno i kvalitativnom i kvantitativnom komponentnom sastavu koji, po našem mišljenju , od posebnog je značaja za kliničku, prije svega dijagnostičku, praktičnu i fundamentalnu znanost.

2.4 Statistička obrada podataka

Stvarni materijal dobiven tijekom istraživanja iz svih proučavanih ispiranja obrađen je metodom varijacijske statistike (Tyurin Yu. N., Makarov A. A., 1998.; Nasledov A. D., 2004.). Izračunate su prosječne vrijednosti (M), njihova standardna greška (m) i standardna devijacija (). Pokazatelji su smatrani pouzdanima pri p vrijednostima<0,05 (по t-критерию Стьюдента и U-критерия Манна-Уитни). Зависимость между признаками оценивали при помощи коэффициента парной корреляции (r), его ошибки (mr) и уровня значимости различий (по t-критерию Стьюдента). Зависимость считалась сильной при r  >0,7, prosjek ako je modul vrijednosti parne korelacije u rasponu od 0,3-0,7. Kada je pronađena vrijednost korelacije manja od modalne vrijednosti od 0,3, uzeta je kao slaba. Također je izračunata pouzdanost pronađene parne korelacije (p).
Izračuni su obavljeni u okruženju proračunskih tablica Microsoft Excel 2003, kao i korištenjem statističkih programskih paketa Primer of biostatistics 4.03 i SPSS 11.0.

3. Rezultati istraživanja.

Izravna procjena rezultata slobodne kristalogeneze provedena je pomoću jedinstvene identifikacijske tablice, uključujući 5 glavnih klasa kristalnih i amorfnih tvari (morfometrija), kao i dodatne kriterije (stupanj uništenja facijesa - SDF, ozbiljnost njegove rubne zone (Kz ) i celularnost (I), jednolikost elemenata distribucije (R)). Tezigrafski facijes analiziran je sustavom osnovnih (glavni tezigrafski koeficijent Q, koeficijent zonalnosti P) i dodatnih parametara (sličnih onima koji se koriste u klasičnoj kristaloskopiji).
Proučavali smo dinamiku slobodne i započete kristalogeneze urina kod zdravih i leukemijskih miševa.

3.1. Morfologija urina zdravih i umjetno zaraženih miševa s leukemijom.

Naša analiza mikropreparata osušenih uzoraka urina omogućila nam je da utvrdimo jasne "obrasce" za razmatrana stanja.
Napravljena je usporedba kristaloskopskih uzoraka dobivenih od zdravih i bolesnih životinja.

Tablica 3.1. Kristaloskopske karakteristike zdravih miševa i bolesnika s leukemijom.

Strukture Zdrav miš Miš ima leukemiju
Rezultati vizualne morfometrije
Monokristali
pravokutnici 0 1
Prizme 0 0
Piramide 0 0
Oktaedri 0 0
Dendritske strukture
Vladao 0 4
pravokutnici 0 2
Figure "Križevi" 1 0
Figure konjskog repa 0 1
Figure tipa paprati 0 1
Amorfna tijela
veličina mali mali
količina Puno nekoliko
Tip interakcije s velikim kristalima lijepljenje guranje natrag

Prema podacima danim u tablici 3.1, očito je da postoje jasne varijacije u kristaloskopskom uzorku između kontrolne i eksperimentalne skupine.

Na temelju rezultata vizualne morfometrije utvrđeno je da postoje značajne značajke kristaloskopske slike urina miševa s leukemijom u usporedbi sa zdravim životinjama, među kojima su najznačajnije:
povećanje broja dendrita u bolesnih miševa, s iznimkom potpunog odsustva obloženih polikristalnih struktura, što potvrđuje promjene zabilježene u monokristalnoj komponenti;
koncentracija amorfnih formacija, koja se sastoji u njihovom povećanju i smanjenju količine, njihovom naglašenom razgraničenju od velikih kristalnih figura;
povećanje stupnja razaranja facijesa (glavni pokazatelj nestabilnosti kristaloskopskog facijesa);
smanjenje ujednačenosti raspodjele kristalnih i amorfnih tvorevina u mikropreparatu, praćeno dezagregacijom elemenata facijesa, što se očituje u značajnom porastu stupnja celularnosti (p<0,05).
Na temelju rezultata procjene kristalotvorne sposobnosti mišjeg krvnog seruma formiran je "obrazac" karakterističan za zdrave miševe i miševe s leukemijom.

3.2. Glavni kriteriji za procjenu tezigrafskog facijesa krvnog seruma u miševa u normalnim uvjetima i patologiji (leukemija).

Studija je uključivala i potragu za kvalitativnim markerima leukemije i formiranje kvantitativnih "obrazaca" tezigrafije. Skup dijagnostički značajnih kvalitativnih parametara sastavljen je na temelju detekcije znakova patoloških promjena u urinu bolesnih miševa.
U skladu s podacima prikazanim na Sl. 2.4, najznačajniji razlikovni pokazatelji tezigrama urina zdravih miševa i miševa s leukemijom pri upotrebi 10% otopine natrijevog klorida kao osnovne tvari su:
- prirodu pokretanja osnovne tvari biološkim okolišem (u zdravih miševa - izražena aktivacija kristalogeneze osnovne tvari, u bolesnih miševa s leukemijom - umjerena inhibicija);
- nejednak organsko-mineralni sastav biofluida (prevladavanje mineralnih komponenti u zdravih miševa i prevlast organskih spojeva u miševa s leukemijom);
- stupanj destrukcije facijesa, koji je nešto veći kod predstavnika eksperimentalne skupine;
- proširenje rubne zone u faciji miševa s leukemijom, sa značajnom težinom u praktički zdravih jedinki, što je pretpostavljeni marker leukemije.

Tablica 3.2. Usporedna tezigrafija urina zdravih miševa i miševa s leukemijom (osnovna tvar – 10% otopina natrijevog klorida)

Napomena: “*” – značajnost razlika u odnosu na kontrolnu skupinu str<0,05

Riža. 2.4. Promjene u glavnim i dodatnim kriterijima tezigrafije urina u miševa s leukemijom u usporedbi sa zdravim

3.3 AKR miševi

Visoko leukemijska linija miševa AKR dobivena je križanjem blisko povezanih jedinki 1928. godine. Miševi obaju spolova osjetljivi su na limfoidnu leukemiju. Oko 91% žena umire od leukemije do 300 dana.

3.4 Dinamika razvoja leukemije.

Riža. 3.1 Facijes je homogen, nema izraženih tvorevina – zdravi miš X40

Riža. 3.2 Facijes je homogen, javljaju se prvi znaci fragmentacije rubne zone - prvi znaci razvoja leukemije, dob 5 mjeseci. X40

Riža. 3.3 Heterogenost strukture, slaba izraženost rubne zone, manifestacija celularnosti - početak razvoja leukemije. 7 mjeseci X40

Riža. 3.4 Početak pojave linijskih dendritičnih struktura je razvoj leukemije. 8 mjeseci X40

Riža. 3.5 U građi facijesa prevladavaju obrubljene i pravokutne dendritične strukture - razvijena leukemija, 9 mjeseci. X40

Riža. 3.6 Izražena celularnost facijesa, neravnomjerna gustoća rasporeda elemenata - jako razvijena leukemija. 13 mjeseci X40

3.5 Zaključci

Na temelju detekcije nekoliko kvalitativnih parametara (najmanje 3) eksperimentalnog biouzorka na površini suhe kapi urina, čini se mogućim identificirati prisutnost patoloških promjena ili stupanj razvoja akutne leukemije.
Koristeći podatke dane u tablici 3.2, može se primijetiti da se u odnosu na koeficijente Q i P, značajne razlike u njegovim vrijednostima bilježe u tezigramima urina.
U skladu s podacima prikazanim u tablici 3.2, pouzdanost razlika između glavnih pokazatelja tezigrafije potvrđuje značaj značajki tezigrafskog facijesa urina otkrivenih pomoću kvalitativnih znakova.
Dakle, korištenje metode usporedne tezigrafije urina u zdravih miševa i miševa s leukemijom omogućuje prepoznavanje kvalitativnih i kvantitativnih markera prisutnosti leukemije.
Teziokristaloskopska analiza biofluida omogućuje multiparametrijsku procjenu metaboličkih informacija koje sadrže, što može biti korisno u indikaciji fizioloških i patoloških stanja kod ljudi i životinja. Svaki biofluid ima svoje karakteristike kristalogeneze, što je povezano s razlikovanjem njihovog kemijskog sastava i funkcija.
Pri proučavanju kristaloskopske komponente preporuča se koristiti jednu identifikacijsku tablicu, a tezigrafsku komponentu - glavne (koeficijenti Q i P) i dodatne (ujednačenost distribucije uzoraka, celularnost itd.) Kriteriji ocjenjivanja. Nastavak istraživanja poslužit će razvoju ideja o sub- i molekularnim mehanizmima razvoja fizioloških i patoloških reakcija ljudskog tijela.

Popis korištene literature:

1. Agafonov V. A., Bagrov S. N. Proučavanje stanja staklastog tijela metodom sušenja // Zbirka članaka. znanstveni članci “Transcilijarna kirurgija leće i staklastog tijela.” - Moskva. – 1982. – Str. 158-164.
2. Alekseeva O. P., Vorobyov A. V. Kristalografija sline - nova neinvazivna metoda za dijagnosticiranje H. pylori // Nizhny Novgorod Medical Journal. – 2003. - br.2. – str. 73-78.
3. Antropova I.P., Gabinsky Ya.L. Kristalizacija biofluida u zatvorenoj ćeliji na primjeru sline // Klinička laboratorijska dijagnostika. - 1997. - br. 8. - Str. 36-38.
4. Babenko G.A. Maligni rast, metali i kelirajuća sredstva. Biološka uloga mikroelemenata. - M.: Nauka, 1983.
5. Barer G. M., Denisov A. B., Mikhaleva I. N. i sur. Kristalizacija oralne tekućine. Sastav i čistoća površine supstrata // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. – 1998. – T. 126, br. 12. – str. 693-696.
6. Sigurnost života. Sigurnost tehnoloških procesa i proizvodnje (Zaštita na radu). uč. priručnik za sveučilišta/P. P. Kukin i dr. – M., 1999.
7. Brown G., Walken J. Tekući kristali i biološke strukture. M.: Mir, 1982. – 198 str.
8. Bubon N. T., Puzyrevsky K. Ya. Mikrokristaloskopska reakcija za detekciju papaverina // Farmaceutsko poslovanje. – 1965. - br.2. – Str. 50-52.
9. Buzoverya M. E., Shishpor I. V., Shatokhina S. N. i sur. Morfometrijska analiza facijesa krvnog seruma // Klinička laboratorijska dijagnostika. - 2003. - br. 9. - str. 22-23.
10. Bystrevskaya A. A., Deev L. A. Ovisnost strukture suzne tekućine o vrsti podražaja i kvaliteti supstrata // Materijali III Sveruske znanstvene i praktične konferencije “Funkcionalna morfologija bioloških tekućina”. - Moskva. – 2004. – Str. 17-19.
11. Wegman E. F., Rufanov Yu. G., Fedorchenko I. N. Kristalografija, mineralogija, petrografija i radiografija. M.: Metalurgija, 1990. – 263 str.
12. Volchetsky A. L., Ruvinova L. G., Spasennikov B. A. et al. Kristalizacija i kristalografija: medicinski i biološki aspekti. Arkhangelsk, 1999. – 374 str.
13. Volchetsky A. L., Spasennikov B. A., Agafonov V. M. et al. Modifikacija metode i računalni smjer tezigrafske analize // Human Ecology. – 1999. – br.3. – str. 38-42.
14. Vorobyov A.V., Vorobyov P.V., Vorobyova V.A. Određivanje energetsko-informacijske komponente osobe pomoću metode osjetljive kristalografije // Proc. izvješća XI Moskovske međunarodne homeopatske konferencije “Razvoj homeopatske metode u suvremenoj medicini”. - Moskva. –2001. – 202-207 str.
15. Vorobyova V. A., Vorobyov A. V., Zamarenov N. A. Obrazac formiranja kristalografske slike tijekom interakcije ljudske biološke tekućine i homeopatskog lijeka s otopinom koja stvara kristale / Discovery. – Diploma Ruske akademije prirodnih znanosti br.231. (Prioritet od 8. lipnja 2002.).
16. Golubev S. N. Živi kristali // Priroda. – 1989. - br.3. – Str. 13-21.
17. Gordienko A. N., Kurbatova L. A., Filippov A. N. // Fizika kristalizacije. - Kalinjin. – 1985. – Br. 8. – str. 83-86.
18. Gromova I. P. Kristaloskopska metoda za proučavanje krvnog seruma u toksikološkom i higijenskom eksperimentu metodom "otvorene kapi" // Higijena i sanitacija. – 2005. – br.2. – str. 66-69.
19. Gulyaev V. G., Martusevich A. K., Koshkin A. N. Značajke i izgledi za korištenje kristalografskih istraživačkih metoda u forenzici // Mat. međusveučilišni znanstveno-praktični skup s internetskim sudjelovanjem "Aktualna pitanja kriminalistike i vještačenja: problemi i perspektive." - Kirov: KF MSAL. - 2004. – Str. 35-39.
20. Gulyaeva S. F., Martusevich A. K., Pomaskina T. V. Matematičko modeliranje rezultata započete kristalogeneze sline kao kriterija učinkovitosti unosa mineralne vode // Human Ecology. – 2005. – br.7. – str. 33-35.
21. De Zhe V. Fizikalna svojstva tekućih kristalnih tvari. M.: Mir, 1982. – 175 str.
22. Deryabina N. I., Zalessky M. G. Sadržaj proteinskih komponenti u kapi krvnog seruma kada se osuši // Bilten novih medicinskih tehnologija. – 2005. – T. XII, br. – str. 85-87.
23. Dawson R, Elliot D, Elliot W i sur. Priručnik za biokemičara. M.: Mir, 1997. - 544 str.
24. Zamkova N. G., Zinenko V. I. Dinamika rešetke ionskih kristala u modelu disanja i polarizirajućih iona. // FTT. - 1998. - T. 40, br. 2. - P. 350-354.
25. Zaitsev V.V., Zaitseva N.B., Usoltseva N.V. Teksture bioloških tekućih kristala pacijenata s infarktom miokarda // Proceedings of the Academy of Sciences. Physical series - 1996. - vol. 60, no. 4 - pp. 115-118.
26. Zinenko V. I., Zamkova N. G. Proučavanje faznih prijelaza i inkomenzurne faze u kristalima ASVKh 4 metodom Monte Carlo. // Kristalografija. - 2000. - T. 45, br. 3. - P. 513-517.
27. Zinenko V. I., Zamkova N. G. Mikroskopski proračuni strukturnih faznih prijelaza tipa pomaka (kristali sa strukturom elpasolita) i tipa reda-poremećaja (porodica kalijevog sulfata). // Kristalografija. - 2004. - T. 1, br. 1. – str. 38-45.
28. Ivanov O. V., Shport D. A., Maksimov E. G. Mikroskopski proračuni feroelektrične nestabilnosti u kristalima perovskita // JETP - 1998. - T. 114, br. 1. - P. 333-358.
29. Kalikshtein D. B., Moroz L. A., Kvitko N. N. et al. Kristalografsko istraživanje bioloških supstrata // Klinička medicina. – 1990. - br.4. – Str. 28-31.
30. Kalikshtein D. B., Moroz L. A., Chernyakov V. L. Značaj tezigrafske metode istraživanja urina // Laboratorijski rad. – 1981. - br.2. – Str. 79-81.
31. Kalinin A.P. i dr. Informativnost metode kristalnih naslaga krvnog seruma kod nekih endokrinih bolesti // Zbornik radova Sveruske znanstvene i praktične konferencije. "Kristalografske metode istraživanja u medicini", Moskva - 1997. - S. 131-133
32. Kamakin N. F., Martusevich A. K. O tehnici teziokristaloskopije biofluida // Klinička laboratorijska dijagnostika. - 2002. - br. 10. - str. 3.
33. Kamakin N. F., Martusevich A. K. Moderni pristupi kristaloskopskoj identifikaciji sastava bioloških tekućina // Human Ecology. - 2003. - br. 5. - str. 23-25.
34. Kamakin N. F., Martusevich A. K. Karakteristike teziokristaloskopskog portreta bioloških tekućina ljudskog tijela u normalnim uvjetima iu patologiji // Bilten novih medicinskih tehnologija. - 2003. - T. X, br. 4. - str. 57-59.
35. Kamakin N.F., Martusevich A.K., Kolevatykh E.P. O primarnoj i sekundarnoj biokristalizaciji // Zbornik članaka. znanstveni radovi “Prirodoslovlje i humanizam”. – Tomsk. – 2005. – T. 2, br. 1. – str. 18-19.
36. Kamakin N.F., Martusevich A.K., Koshkin A.N. Izgledi za razvoj kristalografskih istraživačkih metoda // Vyatka Medical Bulletin. - 2003. - br. 3. - Str. 6-11. Kamakin N.F., Martusevich A.K. Obilježja teziokristaloskopskog portreta bioloških tekućina ljudskog tijela u normalnim i patološkim stanjima // Bilten novih medicinskih tehnologija. 2003. T. X. br. 4. str. 57–59.
37. Kamyshnikov V. S. Priručnik kliničke i biokemijske laboratorijske dijagnostike. U 2 sveska Minsk: Bjelorusija, 2000. Vol.1. 495 str.; T.2. 463s.
38. Karkishchenko N. N. Osnove biomodeliranja. M.: Izdavačka kuća VPK, 2004. – 608 str.
39. Karachunsky A.I. Akutna limfoblastna leukemija u djece. Predavanja o aktualnim problemima pedijatrije. ur. V.F.Demina, S.O.Klyuchnikova., M: RGMU; 2000. godine.
40. Kidalov V.N., Khadartsev A.A., Yakushina G.N. Teziografski testovi krvi i njihove praktične mogućnosti // Bilten novih medicinskih tehnologija. – 2004. – T. XI, br. 1-2. - str. 23-25.
41. Koledintsev M. N., Nechaev D. F., Maichuk N. V. Fizičke osnove kristalografske analize u oftalmologiji // Zbornik članaka. sažetak izvješća međuregionalne znanstvene i praktične konferencije mladih znanstvenika i studenata s međunarodnim sudjelovanjem "St. Petersburg Scientific Readings-2002". - St. Petersburg. - 2002. - Str. 42-43.
42. Kolotilov N. N., Bakai E. A. Struktura tekućih kristala bioloških objekata // Molekularna biologija. – 1980. – Br. 27. – str. 87-96.
43. Kononenko E. V., Mironov E. V. Dislokacijsko-disklinacijski mehanizmi transformacije teksture biofluida tijekom agregacije // Proc. znanstveni zbornik 2. Sveruske znanstveno-praktične konferencije „Morfologija bioloških tekućina u dijagnostici i praćenju učinkovitosti liječenja.” - Moskva. – 2001. – S. 21-26.
44. Korago A. A. Uvod u biomineralogiju. St. Petersburg: Nedra, 1992. – 280 str.
45. Koshkin A. N., Martusevich A. K., Lopatin M. A. Kristaloskopija biofluida ljudskog tijela kao dijagnostička metoda // Bilten Ruskog državnog medicinskog sveučilišta. – 2002. - br.1. – Str. 134.
46. ​​​​Kristalografske metode istraživanja u medicini: sub. znanstveni Zbornik radova 1. Sveruske znanstveno-praktične konferencije. - M., 1997.
47. Kristaloskopska metoda za proučavanje bioloških supstrata: Metoda. preporuke / L. A. Moroz, I. L. Theodor, V. E. Bryk i sur. – M., 1981. – 9 str.
48. Kuznetsov V. D. Kristali i kristalizacija. M., 1954. – 65 str.
49. Kuznetsov A.V., Rechkalov A.V., Smelysheva L.N. Gastrointestinalni trakt i stres. Kurgan: Izdavačka kuća Kurganskog državnog sveučilišta, 2004. – 254 str.
50. Kuznetsov N. N., Vershinina G. A., Skopinov S. M. et al. Optičke polarizacijske i refraktometrijske metode u procjeni težine sindroma endogene intoksikacije u djece // Zbornik članaka. znanstveni zbornik 2. Sveruske znanstveno-praktične konferencije „Morfologija bioloških tekućina u dijagnostici i praćenju učinkovitosti liječenja.” - Moskva. – 2001. – Str. 30-33.
51. Kuznetsov N. N., Skopinov S. A., Vershinina G. A. et al. Kristaloskopska metoda za dijagnosticiranje endogene intoksikacije u djece. RF patent br. 2158923 od 04.03.1998
52. Kungurov N.V., Kokhan M.M., Kononenko E.V. et al. Kristalografska istraživanja bioloških tekućina u bolesnika s kroničnim dermatozama. Ekaterinburg, 1997. – 41 str.
53. Kurnysheva N.I., Deev A.I., Gryzunov Yu.A. et al. Metoda za procjenu involucijske oftalmološke endotoksikoze fluorescentnim ispitivanjem suzne tekućine, Oftalmološki bilten. – 2000. – br.3. – str. 16-19.
54. Lobanov V. I. Mikrokristaloskopske reakcije za detekciju nekih derivata barbiturne kiseline // Journal of Analytical Chemistry. – 1966. - 1. br. – Str. 110.
55. Loktyushin A. A., Manakov A. V. Minerali i život u holografskom modelu materije // Proc. 2. međunarodni seminar “Mineralologija i život: Biomineralne interakcije”. – Syktyvkar. – 1996. – S. 10-11.
56. Martusevich A.K. Kristaloskopske metode istraživanja u fiziologiji // Russian Physiological Journal named after. I. M. Sechenov. – 2004. – T. 90, br. 8. – Str. 18.
57. Martusevich A.K. Informacijska fizička i biokemijska teorija kristalizacije kao odraz morfologije bioloških tekućina // Bilten sibirske medicine. – 2005. – T. 4. – Dodatak 1. – S. 185.
58. Martusevich A.K., Koshkin A.N. Problemi istraživačkog pristupa u kristalografiji biofluida // Mat. treća interdisciplinarna konferencija s međunarodnim sudjelovanjem “NBITT-21”. – Petrozavodsk. – 2004. – 50. str.
59. Martusevich A.K., Koshkin A.N. Osobitosti utjecaja uvjeta kristalizacije bioloških tekućina ljudskog tijela na rezultat teziokristaloskopskog testa // Zbornik članaka. znanstveni članci mladih znanstvenika i stručnjaka Ruske Federacije posvećeni konferenciji nazvanoj po. akad. B. S. Grakova "Aktualna pitanja medicine i novih tehnologija - 2003." - Krasnojarsk. - 2003. - Str. 154-157.
60. Martusevich A.K., Ponomareva G.L. Matematičke metode za identifikaciju tezigrafskih facijesa pomoću evaluacijskog broja u bolesnika s lumbalnom osteohondrozom // Klinička laboratorijska dijagnostika. – 2004. - br.9. – str. 85-86.
61. Menshikov V.V. Laboratorijski testovi u kliničkoj praksi. M.: Medicina, 1988. - 428 str.
62. Mikrometoda za određivanje slobodnih aminokiselina u krvnom serumu pomoću papirne kromatografije // Medicinske laboratorijske tehnologije. St. Petersburg, 1999. – T. 2. – P. 106-108.
63. Moroz L. A., Kalikshtein D. B. Kristalografska metoda za proučavanje bioloških supstrata. Smjernice. M., 1986. – 24 str.
64. Mushkambarov N. N. Fizička i koloidna kemija: Tijek predavanja. M.: GEOTAR-MED, 2001. – 384 str.
65. Nazarenko G. I., Kishkun A. A. Klinička procjena rezultata laboratorijskih istraživanja. M.: Medicina, 2000. – 544 str.
66. Nikolskaya M.N., Gandel V.G., Popkov V.A. Detekcija sulfonamidnih lijekova kristalizacijom u tankom sloju // Ljekarničko poslovanje. – 1965. - br.4. – str. 13-14.
67. PB 10-115-96. Pravila za projektiranje i siguran rad tlačnih posuda.
68. Pikin S. A. Strukturne transformacije tekućih kristala. - M. - 1981. - 269 str.
69. Plaksina G.V., Komolova G.S., Mashkov A.E. et al. Stabilizirajući učinak angiogenina iz mlijeka na kristalnu strukturu bioloških tekućina // Bulletin of Experimental Biology and Medicine. – 2003. – T. 136, br. 10. – str. 406-409.
70. Plaksina G. V., Rimarchuk G. V., Butenko S. V. et al. Klinički značaj kristalografske i kristaloskopske metode ispitivanja urina // Klinička laboratorijska dijagnostika. – 1999. - br.10. – Str. 34.
71. Prigogine I., Stengers I. Red iz kaosa / Prijevod. s engleskog M.: Napredak, 1986. – 429 str.
72. Rapis E. G. Mikrokristalno-optička metoda korištenja staklastog tijela ljudi i životinja u normalnim uvjetima i kod hemoftalmije // Bulletin of Ophthalmology. – 1976. – br.4. – str. 62-67.
73. Rapis E. G. Protein i život. Samoorganizacija, samosastavljanje i simetrija nanostrukturiranih supramolekularnih proteinskih filmova. M.: “MILTA - PKP GIT”, 2003. – 368 str.
74. Romanov Yu. A. Teorija bioloških sustava i problem njihove vremenske organizacije // Problemi kronobiologije. – 1992. – br. 3-4. – str 105-123.
75. Savina L. V. Kristaloskopske strukture krvnog seruma u klinici za interne bolesti: Sažetak disertacije. diss... d.m.s. - Perm, 1992. - 40 str.
76. Savina L. V. Kristaloskopske strukture krvnog seruma zdrave i bolesne osobe. Krasnodar, 1999. – 238 str.
77. Savina L. V. Stvaranje strukture krvnog seruma u uvjetima vakuuma // Klinička laboratorijska dijagnostika. – 1999. - br.11. – Str. 48.
78. Savina L.V., Konueva O.V., Korotko G.G. et al. Kristaloskopska dijagnostika poremećaja egzokrine funkcije gušterače u bolesnika s kroničnim pankreatitisom / IV međunarodni kongres "Parenteralna i enteralna prehrana". - Moskva, 2000. - S. 98.
79. Savina L.V., Pavlishchuk S.A., Samsygin V.Yu et al. Polarizacijska mikroskopija u dijagnostici metaboličkih poremećaja // Klinička laboratorijska dijagnostika. - 2003. - br. 3. - str. 11-13.
80. Saltykov A. B. Morfološki aspekti procesa formiranja funkcionalnih sustava // Napredak moderne biologije. – 2005. – T. 125, br. 2. – 167-178 str.
81. Skalny A.V., Jesenjin A.V. Praćenje i procjena rizika izloženosti olovu ljudi i okoliša korištenjem ljudskih biosupstrata // Toksikološki bilten. broj 6, 1996. - str. 16-23.
82. Skopinov S. A. Računalno modeliranje kristalizacije soli iz biofluida // Kristalografske metode istraživanja u medicini. sub. znanstveni Zbornik radova 1. Sveruske znanstveno-praktične konferencije. . M., 1997. . S. 33.36
83. Smotrova S.P., Chesnokova S.M. i dr. Nedostatak selena u uvjetima onečišćenja okoliša // Materijali III Međunarodne znanstveno-tehničke konferencije "Fizika i radioelektronika u medicini i biotehnologiji" - Vladimir, 1998. - P. 304-305.
84. Sobur S.V. Protupožarna sigurnost električnih instalacija: Referenca/S. V. Sobur - M., 2003.
85. Sonin A. S. Uvod u fiziku tekućih kristala. M., 1989. – 369 str.
86. Osobna zaštitna oprema: Ref. dodatak/S. L. Kaminsky. – L., 1989. (monografija).
87. Surovkina M. S., Shatokhina S. N., Surovkin V. A. i sur. Promjene u razini molekula prosječne mase i sustavne organizacije krvne plazme u starijih bolesnika // Sat. znanstveni zbornik 2. Sveruske znanstveno-praktične konferencije „Morfologija bioloških tekućina u dijagnostici i praćenju učinkovitosti liječenja.” - Moskva. – 2001. – S. 18-20.
88. Tarasevich S. Yu. // Journal of Technical Physics. – 2001. – T. 71, br. 5. – 123-125 str.
89. Tarusinov G. A. Kristalografsko ispitivanje urina u dijagnozi i diferencijalnoj dijagnozi difuznih bolesti vezivnog tkiva u djece // Pedijatrija. – 1994. - br.1. – str 55-57.
90. Tekutskaya E.E., Sofina L.I. i dr. Metode i praksa praćenja sadržaja teških metala u biološkim medijima. // Higijena i sanitacija – 1999-br.4–P.72-74.
91. Teziokristaloskopsko istraživanje bioloških supstrata: Metodološke preporuke / Kamakin N. F., Martusevich A. K. - Kirov, 2005. - 34 str.


Za pravilno planiranje trudnoće, prepoznavanje različitih poremećaja reproduktivnog sustava i izbor optimalne metode kontracepcije potrebno je jasno razumijevanje prirode menstrualne funkcije žene, čija je jedna od ključnih karika ovulacija .

Menstrualnog ciklusažene, što predstavlja razdoblje od 1. dana jedne menstruacije do 1. dana sljedeće menstruacije, u prosjeku traje 28-30 dana. Tijekom prve polovice menstrualnog ciklusa jedan od jajnika sazrijeva folikul, koji je mjehurić ispunjen tekućinom i sadrži jaje koje sazrijeva. Na 14-15 dan ciklusa Dolazi do ovulacije, što znači da zrela jajna stanica izlazi iz folikula, spremna za oplodnju.

Zrelo jaje nakon ovulacije sposoban za oplodnju unutar 2 dana, a spermatozoidi imaju oplodnu aktivnost 4 dana nakon ejakulacije. Prema tome, ukupno razdoblje najvjerojatnije mogućnost začeća je 6 dana .

Za određivanje razdoblja vjerojatnog začeća koriste se različite metode za određivanje trenutka ovulacije, koje uključuju: procjenu prirode kristalizacije sluzi sadržane u cervikalnom kanalu ili kristalizacije sline; mjerenje temperature u rektumu; ultrazvučni podaci; proučavanje razine hormona.

Dakle, tijekom razdoblja ovulacije, sluz sadržana u cervikalnom kanalu, nakon što se nanese na predmetno staklo i osuši, prolazi kroz kristalizaciju i oblikuje uzorak sličan listu paprati. Ovaj proces kristalizacije posljedica je niza biofizičkih i biokemijskih promjena koje se događaju u cervikalnoj sluzi.

Aktivnost proizvodnje sluzi od strane žlijezda, koje se nalaze u zidovima cervikalnog kanala, kontrolirana je razinom ženskih spolnih hormona - estrogena. Kako se približava trenutak ovulacije, koncentracija i aktivnost estrogena raste. To dovodi do povećanja količine proizvedene sluzi i do povećanja soli natrija i kalija u njoj. Posljedično, kada se sluz osuši, soli koje sadrži stupaju u interakciju s mucinom, koji oblikuje uzorak nalik listu paprati.

Pregledom razmaza sluzi pod mikroskopom vidljivo je da se od 9. dana ciklusa pojavljuju slabi znaci kristalizacije. Nadalje, ozbiljnost uzorka postupno se pojačava, pojavljuje se jasnije 3-4 dana prije ovulacije i doseže najjasnije obrise na dan ovulacije. Nakon ovulacije, kristalizacija se smanjuje. Crtež postaje nejasan i poprima "mutan" izgled unutar 2-3 dana.

Određivanje vremena ovulacije testom kristalizacije cervikalne sluzi zahtijeva svakodnevnu posjetu ginekologu. U nizu slučajeva, zbog patoloških promjena u cerviksu ili upalnog procesa, studija može biti otežana ili se pouzdanost rezultata može smanjiti, jer je slika kristalizacije iskrivljena.

Promjene u obrascima kristalizacije tijekom menstrualnog ciklusa, slične cervikalnoj sluzi, također se događaju u slini. Povećanje razine estrogena kako se približava ovulacija dovodi do povećanja količine natrijevih i kalijevih soli u slini, kao iu cervikalnoj sluzi. Njihova koncentracija doseže maksimum na dan ovulacije, što dovodi do kristalizacije sline kada se osuši. Pouzdanost testa kristalizacije sline za određivanje ovulacije je od 96% do 99%.

Za procjenu uzorka kristalizacije sline i, sukladno tome, određivanje vremena ovulacije, koriste se različiti mini-mikroskopi, koji su kompaktni i lagani optički instrumenti koji su prikladni za korištenje u svakodnevnim uvjetima.

U dane kada začeće još nije moguće(5-6 dana prije ovulacije ili više) ili kada to više nije moguće (3-4 dana nakon ovulacije), osušena slina oblikuje mutni uzorak poput točkica. 3-4 dana prije ovulacije bilježi se slika početka formiranja strukture uzorka poput paprati. Kako se približava ovulacija, uzorak će postati jasniji, što ukazuje na veliku vjerojatnost začeća. Unutar 2-3 dana nakon ovulacije, jasnoća uzorka se smanjuje.

Upalni procesi u usnoj šupljini ili grkljanu mogu dovesti do iskrivljenih rezultata. Preporuča se koristiti jutarnju slinu ili koristiti test ne ranije od 2-3 sata prije jela, pranja zubi, pijenja alkohola ili pušenja.

Ako je trajanje postojanja svakog mikroskopskog obrasca kristalizacije i cervikalne sluzi i sline, kao i njegove zamjene drugim uzorkom, konstantno i dosljedno u skladu s fazama menstrualnog ciklusa, onda to ukazuje na odsutnost njegovih poremećaja, a ovulacija se događa u pravo vrijeme iu svakom menstrualnom ciklusu. Dugotrajno postojanje istog uzorka kristalizacije, njegovo odsustvo ili nepravodobna zamjena drugim uzorkom ukazuje na disfunkciju jajnika. U tom slučaju svakako se morate posavjetovati s liječnikom.

Za određivanje ovulacije također možete koristiti temperaturni test, koji se temelji na činjenici da se ovisno o fazi menstrualnog ciklusa tjelesna temperatura mijenja na određeni način. Najtočniji podaci o prirodi toplinskih promjena koje se događaju mogu se dobiti mjerenjem temperatura u rektumu odmah nakon spavanja, u mirovanju, bez ustajanja iz kreveta, svakodnevno tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. U prvoj fazi normalnog menstrualnog ciklusa temperatura je obično niža 37°C. Doslovno uoči ovulacije lagano se smanjuje, a odmah nakon nje temperatura raste za 0,4–0,6 ° C u usporedbi s početnom i, u pravilu, postaje nešto viša od 37 ° C. Pojavne fluktuacije temperature povezane su s promjenama razine estrogena u prvoj i drugoj fazi menstrualnog ciklusa i povećanjem razine progesteron u drugu fazu. Istodobno, progesteron, koji se počinje pojačano stvarati u jajniku upravo nakon ovulacije, utječe na centar za termoregulaciju, što dovodi do blagog porasta tjelesne temperature. Ako iz nekog razloga ne dođe do ovulacije, tada će temperatura tijekom cijelog ciklusa biti približno ista.

U sklopu sveobuhvatne dijagnoze moguće je koristiti metode za određivanje razine ženskih spolnih hormona (različitih frakcija estrogena i progesterona), kao i folikulostimulirajućih i luteinizirajućih hormona u krvi. Koncentracija ovih hormona mijenja se na određeni način iz dana u dan ovisno o fazama menstrualnog ciklusa, prisutnosti ili odsutnosti ovulacije.

Uz pomoć ultrazvuka također je moguće pratiti nastanak folikula, odrediti njegovu veličinu i odrediti trenutak ovulacije. Prisutnost folikula koji sazrijeva u jajniku označena je stvaranjem šupljine koja se postupno povećava do 2-3 cm u promjeru u prvoj polovici menstrualnog ciklusa i nestaje u sredini. Promjene u veličini ove formacije, u pravilu, jasno su povezane s promjenama u obrascu kristalizacije sluzi, s temperaturom u rektumu i s razinom hormona. Znak zrelosti folikula i skorog (1,5 - 2 dana) početka ovulacije prema ultrazvuku je otkrivanje tuberkuloze koja nosi jaje, koja izgleda kao mala svijetla formacija uz unutarnju površinu folikula. Na ovulaciju ukazuje ne samo nestanak folikula, već i istodobna pojava tekućine iza maternice.

Vjeruje se da ultrazvuk omogućuje dobivanje pouzdanije informacije o sazrijevanju folikula u usporedbi s hormonskim testovima, budući da nekoliko patološki nezrelih folikula zajedno mogu dati normalnu razinu hormona koji se testiraju, što će stvoriti pogrešan dojam normalnog tijeka menstrualnog ciklusa.

Trenutno je ultrazvuk jedna od važnih metoda praćenja procesa stimulacije ovulacije i njegove učinkovitosti. Dakle, s pretjeranom stimulacijom, opaža se značajno povećanje jajnika s formiranjem višestrukih šupljinskih struktura u njima.

Dakle, korištenje različitih metoda za određivanje ovulacije omogućuje kontrolu prirode menstrualnog ciklusa i odabir najpovoljnijeg razdoblja za začeće tijekom planirane trudnoće. Koristeći ove testove za sprječavanje neželjene trudnoće, možete odabrati najracionalniji kontracepcijska shema ili jednostavno izbjegavajte spolnu aktivnost u danima kada je začeće najvjerojatnije. Navedenim pretragama također je moguće pratiti učinkovitost liječenja usmjerenog na korekciju menstrualne funkcije.

Osim toga, uz pomoć niza jednostavnih testova, kao što je mjerenje temperature u rektumu ili procjena kristalizacije sline, žena može samostalno pratiti svoju menstrualnu funkciju.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa