Σημάδια θανάτου από καρδιακή προσβολή. Αιφνίδιος στεφανιαίος θάνατος: αιτίες, πώς να αποφύγετε

Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, να αιφνίδιος θάνατοςπεριλαμβάνουν περιπτώσεις θανάτου πρακτικά υγιών ατόμων ή ασθενών των οποίων η κατάσταση κρίθηκε αρκετά ικανοποιητική. Είναι προφανές ότι οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ορισμένες παθήσεις υγείας που δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο καθημερινή ζωήκαι δεν μειώνουν την ποιότητά του. Με άλλα λόγια, παθολογικές αλλαγέςαπό την πλευρά των οργάνων και συστημάτων, εάν υπάρχουν σε τέτοιους ανθρώπους, αποζημιώνονται επίμονα στη φύση τους. Τέτοιοι εκπρόσωποι της ανθρωπότητας ταξινομούνται ως «σχεδόν υγιείς». Σε αυτήν την ομάδα εμφανίζεται συχνότερα το φαινόμενο που οι επιστήμονες αποκαλούν αιφνίδιο θάνατο. Αυτό που προκαλεί έκπληξη σε αυτή τη φράση δεν είναι η δεύτερη λέξη (όλοι οι άνθρωποι πεθαίνουν αργά ή γρήγορα), αλλά η πρώτη. Ξαφνικός είναι ένας απροσδόκητος θάνατος που συμβαίνει χωρίς καμία προειδοποίηση, εν μέσω πλήρους ευημερίας. Αυτή η καταστροφή έχει μέχρι στιγμής αψηφήσει κάθε πρόβλεψη. Δεν έχει πρόδρομες ουσίες ή σημάδια που θα μπορούσαν να προειδοποιήσουν τους γιατρούς. Μελετώντας πολυάριθμες, ολοένα και πιο συχνές, περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτό το γεγονός πάντα συνέβαινε αγγειακά αίτια, που μας επιτρέπει να την κατατάξουμε ως αγγειακή καταστροφή.

Ένας μεγάλος επιχειρηματίας με τυπικό γεωργιανό επώνυμο, ένας από τους κληρονόμους του πλούτου του κατέρρευσε Σοβιετική Ένωση, είχε ήδη αντέξει όλες τις κακουχίες του μοιρασμού της περιουσίας και ζούσε μια υγιή και σωστή ζωή στο Λονδίνο. Μάλλον είχε αρκετά χρήματα για ένα πλήρες ιατρική εξέταση, ΕΝΑ προσωπικούς γιατρούςΔεν θα τους έλειπε ούτε ένα ύποπτο φύσημα στην περιοχή της καρδιάς. Ο θάνατος ήρθε ξαφνικά και εντελώς απροσδόκητα. Ήταν λίγο πάνω από τα 50. Η νεκροψία-νεκροτομή δεν αποκάλυψε αιτία θανάτου.

Δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία για τον αιφνίδιο θάνατο επειδή δεν υπάρχει γενικά αποδεκτός ορισμός αυτής της έννοιας. Ωστόσο, υπολογίζεται ότι κάθε 60-75 δευτερόλεπτα στις Ηνωμένες Πολιτείες, 1 άτομο πεθαίνει από απροσδόκητη καρδιακή ανακοπή. Το πρόβλημα του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, που έχει προσελκύσει την προσοχή των καρδιολόγων για πολλές δεκαετίες, έχει γίνει και πάλι οξύ σε τα τελευταία χρόνια, όταν πραγματοποιείται Παγκόσμιος ΟργανισμόςΣτη δημόσια υγεία, εκτεταμένες μελέτες με βάση τον πληθυσμό έχουν καταδείξει μια αυξανόμενη συχνότητα αιφνίδιου θανάτου μεταξύ του ενήλικου και μη ενήλικου πληθυσμού. Αποδείχθηκε ότι οι περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου δεν είναι τόσο σπάνιες και αυτό το πρόβλημα απαιτεί προσεκτική μελέτη.

Κατά τη διάρκεια μιας παθολογικής εξέτασης (αυτοψίας) του θανόντος, κατά κανόνα, δεν είναι δυνατό να εντοπιστούν σημεία βλάβης στην καρδιά ή στα αιμοφόρα αγγεία που θα μπορούσαν να εξηγήσουν την ξαφνική διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Ένα άλλο χαρακτηριστικό του αιφνίδιου θανάτου είναι ότι εάν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, τέτοιοι ασθενείς μπορούν να αναζωογονηθούν και στην πράξη αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Συνήθως, η ανάνηψη πραγματοποιείται με τεχνητή αναπνοή και κλειστό καρδιακό μασάζ. Μερικές φορές, για να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος, αρκεί μια γροθιά στο στήθος, στην περιοχή της καρδιάς. Εάν συμβεί καταστροφή σε ιατρικό ίδρυμαή παρουσία γιατρών έκτακτης ανάγκης, χρησιμοποιείται εκκένωση υψηλής τάσης για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος ηλεκτρικό ρεύμα– απινίδωση.

Ο αιφνίδιος θάνατος, ο οποίος βασίζεται σε παθολογικές αλλαγές στην καρδιά, συνήθως ονομάζεται αιφνίδιος καρδιακός θάνατος. Τα καρδιακά αίτια ευθύνονται για την πλειοψηφία των αιφνιδίων θανάτων. Η βάση για μια τέτοια κρίση είναι στατιστικά δεδομένα που δείχνουν ότι σημειώνονται παθολογικές αλλαγές στην καρδιά, ακόμη και αν το θύμα δεν έχει ποτέ παραπονεθεί για την κατάσταση της υγείας του. Η αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να εντοπιστεί σε περισσότερους από τους μισούς ανθρώπους που πεθαίνουν ως αποτέλεσμα ξαφνικής διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος. Ουλές στον καρδιακό μυ, που υποδηλώνουν προηγούμενο έμφραγμα, και αύξηση της καρδιακής μάζας εντοπίζονται στο 40-70% των περιπτώσεων. Τέτοιος προφανείς λόγουςσαν φρέσκοι θρόμβοι αίματος στεφανιαίες αρτηρίεςμε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο είναι εξαιρετικά σπάνιο να βρεθεί. Με προσεκτική εξέταση (είναι σαφές ότι όλες οι περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου χρησιμεύουν ως βάση για προσεκτική εξέταση), είναι σχεδόν πάντα δυνατό να εντοπιστεί κάποια παθολογία. Ωστόσο, αυτό δεν κάνει τον ξαφνικό θάνατο λιγότερο μυστηριώδη. Εξάλλου, όλες οι αλλαγές στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία υπάρχουν και σχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο θάνατος επέρχεται ξαφνικά και εντελώς απροσδόκητα. Τελευταίες μέθοδοιέρευνα του καρδιαγγειακού συστήματος (υπερηχογράφημα, σπειροειδής αξονική τομογραφία) αποκαλύπτουν τα περισσότερα μικρές αλλαγέςαγγεία και καρδιά χωρίς κανένα άνοιγμα του σώματος. Και αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι ορισμένες αλλαγές μπορούν να βρεθούν σε όλους σχεδόν τους ανθρώπους που, ευτυχώς, ως επί το πλείστον ζουν καλά μέχρι τα βαθιά γεράματα.

Δεδομένου ότι σε περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου δεν μπορεί να ανιχνευθεί καταστροφή του καρδιαγγειακού συστήματος, μένει να υποτεθεί ότι αυτή η καταστροφή σχετίζεται με δυσλειτουργία και όχι με αλλαγή στη δομή της καρδιάς. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώθηκε με την ανάπτυξη και την εισαγωγή στην κλινική πρακτική μεθόδων μακροχρόνιας παρακολούθησης της καρδιακής λειτουργίας (καταγραφή ΗΚΓ σε ώρες και ημέρες). Έγινε σαφές ότι ο αιφνίδιος θάνατος τις περισσότερες φορές (65-80%) σχετίζεται άμεσα με την κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι μια πολύ συχνή (έως 200 ή περισσότερες ανά λεπτό), ακανόνιστη σύσπαση των κοιλιών της καρδιάς - φτερούγισμα. Το φτερούγισμα δεν συνοδεύεται από αποτελεσματικές συσπάσεις της καρδιάς, έτσι η τελευταία παύει να εκτελεί την κύρια, αντλητική λειτουργία της. Η κυκλοφορία του αίματος σταματά και επέρχεται θάνατος. Ξαφνική κοιλιακή ταχυκαρδία - αύξηση των συσπάσεων των κοιλιών της καρδιάς σε 120-150 παλμούς ανά λεπτό - αυξάνει απότομα το φορτίο στο μυοκάρδιο, εξαντλεί γρήγορα τα αποθέματά του, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος.

Έτσι φαίνεται μια βλάβη σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα κανονικό ρυθμόσε κατάσταση κοιλιακού πτερυγισμού:

Κατά κανόνα, το πτερυγισμό ακολουθείται από πλήρη καρδιακή ανακοπή λόγω εξάντλησης των ενεργειακών του αποθεμάτων. Όμως η μαρμαρυγή δεν μπορεί να θεωρηθεί η αιτία του αιφνίδιου θανάτου· μάλλον είναι ο μηχανισμός της.
Είναι γενικά αποδεκτό ότι το πιο σημαντικό αιτιολογικός παράγονταςΟ αιφνίδιος καρδιακός θάνατος προκαλείται από οξεία ισχαιμία του μυοκαρδίου - παραβίαση της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ που προκαλείται από σπασμό ή απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών. Ακριβώς έτσι: είναι γενικά αποδεκτό, γιατί τίποτα άλλο δεν έρχεται στο μυαλό όταν οι ειδικοί θεωρούν την καρδιά ως ένα όργανο που καταναλώνει αίμα όπως μια μηχανή που καταναλώνει καύσιμα. Πράγματι, η πείνα με οξυγόνο οδηγεί σε διαταραχές στην ικανότητα του καρδιακού μυός να συστέλλεται και αυξάνει την ευαισθησία στον ερεθισμό, γεγονός που συμβάλλει σε διαταραχές του ρυθμού. Διαπιστώθηκε ότι οι παραβάσεις νευρική ρύθμισηη καρδιακή λειτουργία (ανισορροπία του αυτόνομου τόνου) μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του ρυθμού. Είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι το στρες συμβάλλει στην εμφάνιση αρρυθμίας - οι ορμόνες αλλάζουν τη διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός. Είναι επίσης γνωστό ότι η έλλειψη καλίου και μαγνησίου έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία της καρδιάς και, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι κάποιοι φαρμακευτικές ουσίες, τοξικοί παράγοντες (για παράδειγμα, αλκοόλ) μπορεί να βλάψουν το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς ή να συμβάλουν σε διαταραχές συσταλτικότηταμυοκάρδιο. Αλλά, με όλη τη σαφήνεια μεμονωμένους μηχανισμούςπαραβιάσεις κανονική λειτουργίακαρδιά, πολλές περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου δεν εξηγούνται ικανοποιητικά. Ας θυμηθούμε τις τακτικά επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις θανάτου νεαρών αθλητών.

Ο 24χρονος Γάλλος τενίστας Mathieu Moncur, ο οποίος βρέθηκε νεκρός στο διαμέρισμά του στα προάστια του Παρισιού το βράδυ της Τρίτης 7 Ιουλίου 2008, πέθανε από καρδιακή ανακοπή.

Κατά κανόνα, σε αυτή την ομάδα εκπαιδευμένων, καλά ανεπτυγμένων σωματικά νέων, οι ιατρική επίβλεψη. Είναι απίθανο μεταξύ των επαγγελματιών αθλητών που έχουν καταφέρει να επιτύχουν εξαιρετική επιτυχία μέσω της σωματικής τους προσπάθειας, να υπάρχουν άτομα που πάσχουν από σοβαρές ασθένειεςκαρδιά και αιμοφόρα αγγεία. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να φανταστεί κανείς τη στεφανιαία ανεπάρκεια σε άτομα που υπομένουν τακτικά τεράστια σωματική καταπόνηση. Τα σχετικά υψηλά στατιστικά στοιχεία αιφνίδιου θανάτου μεταξύ των αθλητών μπορούν να εξηγηθούν μόνο από προφανή υπερφόρτωση ή χρήση φαρμακολογικούς παράγοντες, αύξηση της σωματικής αντοχής (ντόπινγκ). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στους νέους ο αιφνίδιος θάνατος συνδέεται συχνότερα με τον αθλητισμό (περίπου 20%) ή συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου (30%). Η υψηλή συχνότητα καρδιακής ανακοπής κατά τη διάρκεια του ύπνου διαψεύδει πειστικά τη στεφανιαία φύση του αιφνίδιου θανάτου. Αν όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τότε σε σημαντικό μέρος τους. Έρχεται κατά τη διάρκεια του ύπνου φυσιολογικές αλλαγέςρυθμό, που χαρακτηρίζονται από βραδυκαρδία - μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 55-60 παλμούς ανά λεπτό. Σε προπονημένους αθλητές αυτή η συχνότητα είναι ακόμη μικρότερη.

Ο V. Turchinsky, ένας εξαιρετικός αθλητής και απλά ένας όμορφος άνθρωπος που προωθεί και ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, πέφτει ξαφνικά και πεθαίνει πριν συμπληρώσει τα 50 του χρόνια.

Αρκετές σειρές εφημερίδων απονέμονται σε διάσημους αθλητές, πολιτικούς και καλλιτέχνες που πέθαναν ξαφνικά. Αλλά πολλές παρόμοιες καταστροφές συμβαίνουν με απλοί άνθρωποι, για τα οποία δεν γράφονται στις εφημερίδες.
- Ήταν απόλυτα υγιής! – Συγκλονισμένοι συγγενείς και φίλοι μένουν έκπληκτοι για αρκετές μέρες. Αλλά η αδυσώπητη πειστικότητα αυτού που συνέβη σύντομα κάνει κάποιον να πιστέψει τα γεγονότα: αν πέθανε, σημαίνει ότι ήταν άρρωστος.

Ο αιφνίδιος θάνατος ξεπερνά σημαντικά πιο συχνά μια άλλη κατηγορία ασθενών - άτομα που υποφέρουν ψυχική ασθένεια. Οι ερευνητές συνδέουν αυτό το φαινόμενο με τη χρήση ψυχοφαρμάκων, τα περισσότερα από τα οποία επηρεάζουν το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς.

Είναι γνωστό ότι οι αλκοολικοί είναι επιρρεπείς σε αιφνίδιο θάνατο. Όλα είναι λίγο πολύ ξεκάθαρα εδώ: αιθανόληκαταστρέφει το μυοκάρδιο και το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς. Μια μέρα, στερούμενη ενέργειας και ρυθμικού ελέγχου, η καρδιά απλώς σταματά μετά από μια άλλη υπερφαγία.

Φαίνεται ότι τώρα ορίζεται ο κύκλος των θυμάτων: η ομάδα κινδύνου αποτελείται από άτομα με καρδιακές παθήσεις που δεν εκδηλώνονται μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αθλητές για τους οποίους η σωματική υπερφόρτωση είναι μέρος του τρόπου ζωής τους, πολλοί εκπρόσωποι του πληθυσμού που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικά.

Αλλά σε αυτή τη σειρά, οι περιπτώσεις θανάτου μικρών παιδιών ξεχωρίζουν - το σύνδρομο αιφνίδιας βρεφικής θνησιμότητας. Βρετανοί επιστήμονες που μελέτησαν 325 τέτοιες περιπτώσεις κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τις περισσότερες φορές ο κίνδυνος εμφανίζεται τη 13η εβδομάδα της ζωής. Σχεδόν πάντα, ο θάνατος ενός βρέφους συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Πιο συχνά αυτό συμβαίνει την κρύα εποχή και όταν το μωρό είναι ξαπλωμένο στο στομάχι του. Ορισμένοι ερευνητές συσχετίζουν τον ξαφνικό θάνατο βρεφών με οσμές (αρώματα, καπνός τσιγάρου).

Παρά τη σαφήνεια της σύνδεσης μεταξύ παραγόντων κινδύνου και τραγικών περιπτώσεων αιφνίδιου θανάτου, η πλειοψηφία των ανθρώπων που πέθαναν ξαφνικά δεν είχαν ποτέ αυτούς τους παράγοντες. Ο ξαφνικός θάνατος έχει γίνει συνήθεια να επισκέπτεσαι απόλυτα υγιείς ανθρώπους.

Όλοι γνωρίζουν για τρομερά δηλητήρια και προσπαθούν να μείνουν όσο το δυνατόν πιο μακριά από αυτά. Δεν θα περάσει ποτέ από το μυαλό κανένας να βάλει ένα βάζο με αρσενικό στο ψυγείο ή στο ντουλάπι της κουζίνας. Μπορείτε όμως να βρείτε πολλά από κάθε είδους διαλύτες, καθαριστικά, αποσμητικά και άλλα προϊόντα. Αλλά δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα από το κυανιούχο κάλιο.

1. Το αντιψυκτικό είναι επικίνδυνο γιατί δεν έχει δυσάρεστη οσμή και έχει αρκετά βρώσιμη γεύση, αλλά αν πιείτε αυτό το προϊόν, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ασθενοφόρο. Η κατανάλωση αυτού του υγρού μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο.
2. Εάν τα παράθυρα παγώνουν συνεχώς, τότε θα πρέπει να αγοράσετε υγρό κατά του πάγου, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι περιέχει μεθανόλη, πολύ τοξική ουσία, ένα αλκοόλ που μπορεί να προκαλέσει τύφλωση και θάνατο εάν καταναλωθεί.

3. Τα εντομοκτόνα βοηθούν στην καταπολέμηση των παρασίτων, αλλά μπορεί να δηλητηριαστείτε ψεκάζοντάς τα σε μη αεριζόμενους χώρους. Η χρήση αυτών των φαρμάκων θα οδηγήσει σε σπασμούς και κώμα.
4. Μερικοί διαλύτες αφαίρεσης τεχνητών νυχιών μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπτώσεις. Όταν τα καταναλώνετε, μπορείτε να πάθετε μεθαιμοσφαιριναιμία και πείνα οξυγόνου.

5. Να είστε προσεκτικοί με τα καθαριστικά σωλήνων, καθώς οι αναθυμιάσεις από αυτά τα προϊόντα μπορούν να σκοτώσουν εάν εισπνευστούν και να κάψουν εσωτερικά όργανα.
6. Οι μουδιαστικές κρέμες λειτουργούν στην περιοχή που εφαρμόζονται, αλλά αν δεν ακολουθήσετε τις οδηγίες, μπορεί να βλάψετε τα μάτια σας.

7. Ανιονικό απορρυπαντικό, γνωστό ως καθαριστικό χαλιών, είναι πολύ καυστικό και μπορεί να προκαλέσει βλάβες στα όργανα και μπορεί να προκαλέσει τύφλωση εάν εισέλθει στα μάτια σας.
8. Εάν υπερβείτε τη δόση των δισκίων σιδήρου, μπορεί να πάθετε δηλητηρίαση από σίδηρο. Εάν δεν λάβετε βοήθεια εντός 24 ωρών, ο εγκέφαλος και το συκώτι σας θα υποφέρουν. Μπορεί και να πεθάνεις.

9. Τα καθαριστικά λεκάνης τουαλέτας αφαιρούν τη βρωμιά και άσχημη μυρωδιά. Εάν καταναλωθεί, αυτό το φάρμακο μπορεί να βλάψει τα εσωτερικά όργανα και να σας κάνει να πέσετε σε κώμα.
10. Τα χάπια για τον πόνο, συμπεριλαμβανομένης της παρακεταμόλης, της ασπιρίνης και της ιβουπροφαίνης, μπορεί να προκαλέσουν θάνατο σε περίπτωση υπερβολικής δόσης. Τα εσωτερικά όργανα απλά θα αποτύχουν.

11. Το βερνίκι επίπλων μπορεί να προκαλέσει κώμα, εάν πιείτε αυτό το φάρμακο ή το εισπνεύσετε καλά. Αν μπει βερνίκι στα μάτια σου, μπορείς να τυφλωθείς και αν μπει στα μάτια σου λεπτό δέρμα– προκαλούν εγκαύματα και ερεθισμούς.
12. Το άρωμα και η κολόνια περιέχουν αλκοόλη αιθανόλη και ισοπροπανόλη. Και οι δύο αυτές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, άγχος και επιληπτικές κρίσεις.

13. Μην πίνετε στοματικό διάλυμα. Μπορεί να προκαλέσει διάρροια, ζάλη και κώμα.
14. Η βενζίνη είναι επικίνδυνη λόγω των αναθυμιάσεων της, η εισπνοή που μπορεί να προκαλέσει ζάλη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στα μάτια, τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό.

15. Η κατανάλωση κηροζίνης, του υγρού που χρησιμοποιείται για την ανάφλεξη, σε λαμπτήρες κηροζίνης και αέρια κηροζίνης, μπορεί να προκαλέσει αιματηρά κόπρανα, κράμπες και αίσθημα καύσου στα εσωτερικά όργανα.
16. Οι σκώροι είναι ενοχλητικοί, αλλά δεν μπορείτε να φάτε δισκία κατά του σκόρου. Μπορεί να πάθεις πείνα με οξυγόνο και κώμα.

17. Οι λαδομπογιές μπορεί να βλάψουν το δέρμα και, αν καταποθούν ή καταποθούν, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματαμε το νευρικό σύστημα και προκαλούν θάνατο.
18. Η κωδεΐνη πωλείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, αλλά σε υπερβολική δόση προκαλεί κόπωση, υπνηλία, εντερικές κράμπες και θάνατο.

19. Λήψη μεγάλης δόσης αλκοολούχα ποτά, όχι μόνο μεθάμε, αλλά δηλητηριαζόμαστε σοβαρά και μάλιστα πεθαίνουμε αν δεν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια.
20. Εάν αποδειχθεί ότι κάποιος κατάπιε διαλυτικό χρώματος, τότε υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης ιστού εσωτερικά όργανα, και όταν εισπνέεται - απώλεια μνήμης και πυρετός.

21. Το δηλητήριο τρωκτικών μπορεί να προκαλέσει αίμα στα ούρα και τα κόπρανα, μεταλλική γεύση στο στόμα και καθώς εμφανίζεται εγκεφαλική αιμορραγία, χλωμό δέρμα και θάνατο.
22. Ορισμένες κρέμες λεύκανσης δέρματος περιέχουν υδράργυρο σε τέτοιες ποσότητες που μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Τα ούλα μπορεί να αιμορραγούν, θα υπάρξουν αιματηρά κόπρανα, έμετος και θάνατος.

23. Τα περισσότερα αποσμητικά ή αντιιδρωτικά περιέχουν άλατα αλουμινίου και αιθανόλη. Η δοκιμή ή η εισπνοή αρκετά μεγάλων ποσοτήτων μπορεί να προκαλέσει διάρροια, έμετο, κώμα και θάνατο.
24. Το νέφτι είναι μια ουσία που λαμβάνεται από το πεύκο. Εάν το δοκιμάσετε ή εισπνεύσετε βαθιά, μπορείτε να πάρετε αιματηρά κόπρανακαι να πεθάνει.

25. Όλοι γνωρίζουν ότι τα θερμόμετρα περιέχουν υδράργυρο. Δεν πρέπει να το δοκιμάσετε, καθώς είναι ένα πολύ τοξικό μέταλλο.
26. Τα απωθητικά περιέχουν εντομοδηλητήριο που μας προστατεύει από τα τσιμπήματα τους. Η κατάποση του απωθητικού μπορεί να προκαλέσει έμετο, βήχα και σπασμούς.

27. Οι κρέμες κατά της ερυθρότητας για μωρά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες στα χέρια των παιδιών. Μην τα αφήνετε ποτέ σε κοντινή απόσταση από βρέφος. Ρισκάρεις ακόμα κι αν απομακρυνθείς για ένα λεπτό.
28. Μπορεί να έχετε ακμή, που σημαίνει ότι χρησιμοποιείτε ειδικές κρέμες. Ποτέ μην δοκιμάζετε αυτά τα προϊόντα και μην τα εφαρμόζετε εντατικά στο δέρμα - το ελάχιστο που θα πάρετε δερματίτιδα εξ επαφής.

29. Η λοσιόν καλαμίνης χρησιμοποιείται για δερματικές ασθένειες, αλλά περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει ρίγη, ναυτία και υψηλή θερμοκρασία.
30. Το τεφλόν χρησιμοποιείται για να καλύψει τηγάνια και κατσαρόλες για να αποτρέψει το κάψιμο των τροφίμων, αλλά όταν ζεσταθεί μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο και άλλα προβλήματα υγείας. Μην αφήνετε μαγειρεμένο φαγητό στην επιφάνεια του τεφλόν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

31. Το πλαστικό που χρησιμοποιείται για την κατασκευή πλαστικών μπουκαλιών περιέχει δισφαινόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρκίνο και ορμονικά προβλήματαστους εφήβους, επιταχύνοντας τη μετάβαση σε εφηβεία.
32. Εάν τα ζιζανιοκτόνα είναι καταστροφικά για μια οργανική ύλη, τότε μπορούν να βλάψουν μια άλλη. Εάν καταναλωθούν εσωτερικά, μπορεί να πέσετε σε κώμα.

33. Όλα τα πυρίμαχα υλικά περιέχουν πολυβρωμιωμένους διφαινυλαιθέρες, που μπορεί να προκαλέσουν πολλά προβλήματα υγείας. Στην Ευρώπη, η χρήση αυτών των ουσιών απαγορεύεται.
34. Τα υπνωτικά χάπια μπορούν να σκοτώσουν.

35. Εάν έχετε αντικείμενα στο σπίτι σας που καλύπτονται με Scotchgard, το οποίο κατασκευάστηκε πριν από το 2000, μπορεί να υποφέρετε από γενετικές ανωμαλίες και άλλα προβλήματα υγείας.
36. Η σκόνη που υπάρχει στον εκτυπωτή είναι επίσης ένα μη ασφαλές υλικό. Εάν εκτυπώνετε πολλά σε εκτυπωτής με λέιζερ, κάντε το σε καλά αεριζόμενο χώρο.

37. Η λιθανθρακόπισσα είναι καρκινογόνος ουσία, που σημαίνει ότι προκαλεί καρκίνο.
38. Η φορμαλδεΰδη χρησιμοποιείται στη βιομηχανία ξυλουργικής· εάν εισπνεύσετε τις αναθυμιάσεις αυτής της ουσίας, μπορεί να αισθανθείτε ερεθισμό στη μύτη και τα μάτια και μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος της μύτης σε κατοικίδια ζώα.

39. Το χρώμα μολύβδου χρησιμοποιείται σπάνια σήμερα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η δηλητηρίαση από μόλυβδο είναι ασυνήθιστη επειδή έχετε παλιές εφημερίδες και βιβλία αποθηκευμένα στη σοφίτα σας ή ακόμα και το ίδιο το χρώμα.
40. Το λάδι κινητήρα μπορεί να βλάψει όργανα, ειδικά τους πνεύμονες. Επιπλέον, η δηλητηρίαση από λάδι κινητήρα μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη και αναπνευστικά προβλήματα.

Όταν είναι αρκετά υγιής άνθρωποςπεθαίνει ξαφνικά, μιλούν για ξαφνικό ανεξήγητο θάνατο. Στην ερώτηση «γιατί;» Οι γιατροί σηκώνουν ανήμποροι τους ώμους τους και οι συγγενείς δάκρυσαν. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η τραγωδία μπορεί να αποφευχθεί κερδίζοντας εκ των προτέρων πολλά ατού από την κακή μοίρα!

3 τρόποι για να εξαπατήσετε τη μοίρα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας άνθρωπος πεθαίνει ξαφνικά κάθε 40 λεπτά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τραγωδία συμβαίνει σε άνδρες 45-54 ετών που δεν έχουν παραπονεθεί για την υγεία τους, έχουν ζήσει ζωή στο έπακροκαι έκανε φωτεινά σχέδια για το μέλλον. Ο θάνατος έρχεται γρήγορα, σαν κεραυνός. Για τους συγγενείς του εκλιπόντος το περιστατικό προκαλεί σοκ. Ωστόσο, εξετάζοντας τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι τις περισσότερες φορές η καρδιακή ανακοπή. Πώς συμβαίνει μια καρδιά που δουλεύει χωρίς διακοπή για δεκαετίες ξαφνικά να σταματήσει για πάντα;

Κούραση ή αφύπνιση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου ή σοβαρή αρρυθμία που οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή. Αυτά είναι εκδηλώσεις στεφανιαία νόσοςκαρδιακή νόσο (στηθάγχη) - μια κατάσταση κατά την οποία ο καρδιακός μυς στερείται οξυγόνου.

Μια τέτοια ασθένεια δεν αναπτύσσεται ξαφνικά. Οι θανατηφόρες εκδηλώσεις προηγούνται μήνες και χρόνια. Αν ακούσεις εγκαίρως κουδούνι συναγερμούκαι να αρχίσει η θεραπεία, αποφεύγεται η τραγωδία. Εάν εγκαταλείψετε τα συμπτώματα της αδιαθεσίας, συνεχίζοντας να εργάζεστε χωρίς να γλυτώνετε το στομάχι σας, αργά ή γρήγορα η καρδιά σας δεν μπορεί να το αντέξει.

Τα σημάδια μιας επικείμενης καρδιακής προσβολής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αυξανόμενη κόπωση, αδυναμία και μειωμένη απόδοση σε διάστημα 1-2 εβδομάδων.
• περιοδικές διακοπές στη λειτουργία της καρδιάς, αίσθημα εξασθένισης, αυξημένος τρόμος στο στήθος.
• δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα.
• πόνος στο στήθος που μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλιά, την πλάτη, αριστερή ωμοπλάτη, βραχίονας, κάτω γνάθος?
• μούδιασμα των χεριών.

Χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της ευεξίας κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας (ανέβασμα σκαλοπατιών, γρήγορο περπάτημα), με ενθουσιασμό, αλλά και μετά το κάπνισμα.

Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν να αποδοθούν σε κόπωση, ηλικία ή μαγνητικές καταιγίδες. Το να τα παρατήσεις σημαίνει να υπογράψεις τη δική σου θανατική ποινή. Οταν δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς, πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, εάν είναι δυνατόν, να διαλύσετε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα σας. Αμέσως μετά τη βελτίωση, επικοινωνήστε για ιατρική φροντίδα. Οποτεδήποτε καυστικό πόνοστο στήθος, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό και να καταπιείτε ½ δισκίο ασπιρίνης. Αυτό συμβαίνει όταν το λεπτό αποφασίζει τη μοίρα.

Δεν είναι η μπύρα που σκοτώνει ανθρώπους...

Σύμφωνα με διεθνείς μελέτες, το αλκοόλ αυξάνει κατά πολύ τον κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου στους άνδρες. Και όλοι μπορούν να σωθούν από αυτόν τον κίνδυνο! Όχι μόνο οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες. Ακόμη και μια δόση μπορεί να σκοτώσει έναν υγιή και δυνατό άνδρα στην ακμή του.

Το αίμα πυκνώνει, οι διαδικασίες πήξης διαταράσσονται, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβοι αίματος- θρόμβοι αίματος. Επιπλέον, ένας μεθυσμένος συνήθως αποκοιμιέται μέσα άβολη θέση, δεν αισθάνεται την ανάγκη να κυλήσει στην άλλη πλευρά ή να ελευθερώσει ένα μουδιασμένο χέρι ή πόδι. Η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων διπλασιάζει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Ξυπνώντας με hangover, ένα άτομο σηκώνεται απότομα, ο θρόμβος του αίματος σπάει και κάνει το μοιραίο ταξίδι του από τις φλέβες κάτω άκραστα αγγεία των πνευμόνων. Το μπλοκάρισμα του τελευταίου οδηγεί σε στιγμιαίο θάνατο - ένα άτομο απλά ασφυκτιά.

Εκτός από τη θρόμβωση, η οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει:

• τοξική βλάβη στον καρδιακό μυ, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη απειλητικής για τη ζωή αρρυθμίας και καρδιακής ανακοπής.
• παράλυση αναπνευστικό κέντρο, τότε το άτομο αποκοιμιέται και δεν ξυπνάει ποτέ.

Άγχος: καλό ή κακό

Θα μπορούσε να είχε αποτραπεί αυτή η τραγωδία; Μάλλον ναι. Άλλωστε, κυριολεκτικά μια μέρα πριν από το περιστατικό, υποσχέθηκε στη γυναίκα του να κάνει επιτέλους διακοπές και να πάει στο Zheleznovodsk με ένα κουπόνι. Όμως ο χρόνος χάθηκε και ο άνδρας έπεσε θύμα νευρικής υπερφόρτωσης.

Καταστρέφει το σώμα, και βασίζεται σε μια απλή χημική αντίδραση. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες, τα επινεφρίδια παράγουν ορμόνες του στρες: αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, κορτιζόλη. Αυτές οι ουσίες είναι ένα μυστικό όπλο, ένα ναρκωτικό που σας επιτρέπει να εκτελείτε σούπερ εργασίες όταν είναι απαραίτητο. Αν λυθεί το πρόβλημα, νιώθουμε τη γεύση της νίκης και μάλιστα κάποια ευφορία από την επιτυχία. Είναι οι ορμόνες της χαράς που απελευθερώνονται στο αίμα: ενδορφίνες και εγκεφαλίνες. Υπό την επιρροή τους, ανακάμπτουμε γρήγορα και είμαστε έτοιμοι για νέα επιτεύγματα.

Είναι τελείως διαφορετικό όταν ένας άνθρωπος βρίσκεται συνεχώς σε κατάσταση άγχους. Οι ορμόνες του στρες συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες καταστροφικό αποτέλεσμαστον ιστό, συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, κάνουν την καρδιά να χτυπά πιο γρήγορα και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να χαίρεται, κοιμάται άσχημα, γίνεται επιθετικό και ευερέθιστο. Τέτοια νευρική εξάντληση πολύ συχνά καταλήγει σε καρδιαγγειακή καταστροφή: εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο.

Κι αν όλη μας η ζωή είναι μια συνεχής υπέρβαση; Μπορείτε να κάνετε το άγχος να λειτουργήσει για εσάς! Πρέπει να βρούμε μια χρήση για τις ορμόνες του στρες και να απελευθερώσουμε αδρεναλίνη. Ο καλύτερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι η φυσική αγωγή. Αθλητικοί στόχοιμπορεί να είναι διαφορετικό: να χτυπάς το καλάθι του μπάσκετ με την μπάλα, να χτυπάς όλους τους στόχους στο πεδίο βολής ή να βάζεις ματ στο σκάκι στον διπλανό σου. Το κυριότερο είναι ότι πρέπει να υπάρχει νικητής σε αυτοσχέδιους διαγωνισμούς!

Το δεύτερο σημαντικό βήμα είναι να μάθουμε να απολαμβάνουμε τη ζωή σε όλες τις εκφάνσεις της. Παρατηρώντας ευχάριστα μικρά πράγματα, συσσωρεύετε τις ίδιες ορμόνες χαράς που βοηθούν στην ενίσχυση της κακής υγείας σας. Γέλιο, καλοσύνη, αγάπη, σοκολάτα και παλιά καλή κωμωδία - αυτή είναι μια απλή συνταγή για την αντιμετώπιση του άγχους!

Και φυσικά, ο τρίτος τρόπος για να διώξετε το «κοκαλωμένο» είναι να παρακολουθείτε την υγεία σας. Υπερβολικό βάρος, φτωχή διατροφή, κάπνισμα, δυσπιστία στον γιατρό και άρνηση έγκαιρη θεραπείαμπορεί να παίξει ένα κακόγουστο αστείο ακόμα και με τον πιο ζηλωτό αισιόδοξο!

Natalya DOLGOPOLOVA,
γιατρός
πόλη "Stoletnik" No. 23, 2013

Αιφνίδιος θάνατος από καρδιακά αίτια: από οξύ στεφανιαία ανεπάρκειακαι άλλοι

Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος (SCD) είναι μια από τις πιο σοβαρές καρδιακές παθολογίες, που συνήθως αναπτύσσεται παρουσία μαρτύρων, συμβαίνει στιγμιαία ή σε μικρή περίοδοςχρόνο και έχει ως κύρια αιτία τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Ο παράγοντας του αιφνιδιασμού παίζει καθοριστικό ρόλο σε μια τέτοια διάγνωση. Κατά κανόνα, ελλείψει ενδείξεων επικείμενης απειλής για τη ζωή, ο ακαριαίος θάνατος συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά. Μια πιο αργή ανάπτυξη της παθολογίας είναι επίσης δυνατή, όταν εμφανίζονται αρρυθμία, πόνος στην καρδιά και άλλα παράπονα και ο ασθενής πεθαίνει τις πρώτες έξι ώρες από τη στιγμή της εμφάνισής τους.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αιφνίδιου στεφανιαίου θανάτου παρατηρείται σε άτομα 45-70 ετών που έχουν κάποιας μορφής διαταραχές στα αιμοφόρα αγγεία, τον καρδιακό μυ και τον ρυθμό του. Μεταξύ των νεαρών ασθενών, υπάρχουν 4 φορές περισσότεροι άνδρες· σε μεγάλη ηλικία, οι άνδρες είναι επιρρεπείς στην παθολογία 7 φορές πιο συχνά. Στην έβδομη δεκαετία της ζωής, οι διαφορές των φύλων εξομαλύνονται και η αναλογία ανδρών και γυναικών με αυτή την παθολογία γίνεται 2:1.

Οι περισσότεροι ασθενείς ξαφνική διακοπήκαρδιές βρίσκονται στο σπίτι, το ένα πέμπτο των περιπτώσεων εμφανίζονται στο δρόμο ή μέσα δημόσια συγκοινωνία. Και στα δύο μέρη υπάρχουν μάρτυρες της επίθεσης που μπορούν να καλέσουν γρήγορα ένα ασθενοφόρο και τότε η πιθανότητα θετικής έκβασης θα είναι πολύ μεγαλύτερη.

Η διάσωση μιας ζωής μπορεί να εξαρτάται από τις πράξεις των άλλων, επομένως δεν μπορείτε απλώς να περάσετε δίπλα από ένα άτομο που έπεσε ξαφνικά στο δρόμο ή έχασε τις αισθήσεις του σε ένα λεωφορείο. Πρέπει τουλάχιστον να προσπαθήσετε να εκτελέσετε τα βασικά - έμμεσο μασάζκαρδιές και τεχνητή αναπνοή, αφού πρώτα κάλεσε γιατρούς για βοήθεια. Οι περιπτώσεις αδιαφορίας δεν είναι σπάνιες, δυστυχώς, και ως εκ τούτου εμφανίζεται το ποσοστό των δυσμενών εκβάσεων λόγω καθυστερημένης ανάνηψης.

Αιτίες αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

η κύρια αιτία του SCD είναι η αθηροσκλήρωση

Τα αίτια που μπορούν να προκαλέσουν οξύ στεφανιαίο θάνατο είναι πάρα πολλά, αλλά συνδέονται πάντα με αλλαγές στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία της. Η μερίδα του λέοντος στους αιφνίδιους θανάτους προκαλείται όταν σχηματίζονται λιπώδεις ιστοί στις στεφανιαίες αρτηρίες, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Ο ασθενής μπορεί να μην έχει επίγνωση της παρουσίας τους και μπορεί να μην κάνει κανένα παράπονο ως τέτοιο· μετά λέει ότι ένα απολύτως υγιές άτομο πέθανε ξαφνικά από καρδιακή προσβολή.

Μια άλλη αιτία καρδιακής ανακοπής μπορεί να αναπτυχθεί έντονα, στην οποία η σωστή αιμοδυναμική είναι αδύνατη, τα όργανα υποφέρουν από υποξία και η ίδια η καρδιά δεν μπορεί να αντέξει το φορτίο και.

Οι αιτίες του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου είναι:

• Καρδιακή ισχαιμία;
• Συγγενείς ανωμαλίες στεφανιαίες αρτηρίες;
• αρτηρίες με ενδοκαρδίτιδα, εμφυτευμένες τεχνητές βαλβίδες.
• Σπασμός των αρτηριών της καρδιάς, τόσο στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης όσο και χωρίς αυτήν.
• για υπέρταση, ελάττωμα,?
• Μεταβολικές ασθένειες (αμυλοείδωση, αιμοχρωμάτωση);
• Συγγενής και επίκτητη.
• Καρδιακές κακώσεις και όγκοι.
• Φυσική υπερφόρτωση;
• Αρρυθμίες.

Οι παράγοντες κινδύνου έχουν εντοπιστεί όταν η πιθανότητα οξέος στεφανιαίου θανάτου γίνεται υψηλότερη.Οι κύριοι τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν κοιλιακή ταχυκαρδία, προηγούμενο επεισόδιο καρδιακής ανακοπής, περιπτώσεις απώλειας συνείδησης, προηγούμενο ιστορικό, μείωση της αριστερής κοιλίας στο 40% ή λιγότερο.

Λαμβάνονται υπόψη δευτερεύουσες, αλλά και σημαντικές συνθήκες υπό τις οποίες αυξάνεται ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου συνοδό παθολογία, ειδικότερα, διαβήτης, παχυσαρκία, υπερτροφία του μυοκαρδίου, ταχυκαρδία πάνω από 90 παλμούς το λεπτό. Οι καπνιστές και αυτοί που παραμελούν σωματική δραστηριότητακαι, αντιστρόφως, αθλητές. Με την υπερβολική σωματική άσκηση, εμφανίζεται υπερτροφία του καρδιακού μυός, εμφανίζεται μια τάση για διαταραχές του ρυθμού και της αγωγιμότητας, επομένως ο θάνατος από καρδιακή προσβολή είναι πιθανός σε σωματικά υγιείς αθλητές κατά τη διάρκεια της προπόνησης, ενός αγώνα ή διαγωνισμών.

Διάγραμμα: κατανομή αιτιών SCD σε νεαρή ηλικία

Για πιο προσεκτική παρακολούθηση και στοχευμένη εξέταση ομάδες ανθρώπων με υψηλού κινδύνου VSS. Ανάμεσα τους:

1. Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ανάνηψη λόγω καρδιακής ανακοπής ή
2. Ασθενείς με χρόνια αποτυχίακαι καρδιακή ισχαιμία?
3. Άτομα με ηλεκτρικό?
4. Όσοι έχουν διαγνωστεί με σημαντική καρδιακή υπερτροφία.

Ανάλογα με το πόσο γρήγορα επήλθε ο θάνατος, διακρίνονται ο στιγμιαίος καρδιακός θάνατος και ο γρήγορος θάνατος. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται σε λίγα δευτερόλεπτα και λεπτά, στη δεύτερη - μέσα στις επόμενες έξι ώρες από την έναρξη της επίθεσης.

Σημάδια αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

Στο ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων αιφνίδιου θανάτου ενηλίκων, δεν υπήρχαν προηγούμενα συμπτώματα· συνέβη χωρίς προφανείς λόγους. Αλλα Μία έως δύο εβδομάδες πριν από την επίθεση, οι ασθενείς παρατήρησαν επιδείνωση της υγείας τους με τη μορφή:

• Πιο συχνά επώδυνες κρίσειςστην περιοχή της καρδιάς?
• Άνοδος ;
• Αισθητή μείωση της απόδοσης, αισθήματα κούρασης και κόπωσης.
• Συχνότερα επεισόδια αρρυθμίας και διακοπές της καρδιακής δραστηριότητας.

Πριν από τον καρδιαγγειακό θάνατο, ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς αυξάνεται απότομα, πολλοί ασθενείς καταφέρνουν να παραπονεθούν γι' αυτό και βιώνουν έντονο φόβο, όπως συμβαίνει με το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μπορεί ψυχοκινητική διέγερση, ο ασθενής πιάνει την περιοχή της καρδιάς, αναπνέει θορυβώδη και γρήγορα, πιάνει αέρα με το στόμα του, εφίδρωση και ερυθρότητα του προσώπου είναι πιθανή.

Εννέα στις δέκα περιπτώσεις αιφνίδιου στεφανιαίου θανάτου συμβαίνουν έξω από το σπίτι, συχνά με φόντο έντονης συναισθηματικής δυσφορίας, σωματικής υπερφόρτωσης, αλλά συμβαίνει ο ασθενής να πεθάνει από οξύ στεφανιαία παθολογίασε ένα όνειρο.

Όταν εμφανίζεται κοιλιακή μαρμαρυγή και καρδιακή ανακοπή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, εμφανίζεται σοβαρή αδυναμία, αρχίζει η ζάλη, ο ασθενής χάνει τις αισθήσεις του και πέφτει, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης και είναι πιθανοί σπασμοί λόγω βαθιάς υποξίας του εγκεφαλικού ιστού.

Κατά την εξέταση, παρατηρείται χλωμό δέρμα, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και παύουν να ανταποκρίνονται στο φως, οι καρδιακοί ήχοι δεν ακούγονται λόγω της απουσίας τους, ο παλμός είναι μεγάλα σκάφηεπίσης δεν ορίζεται. Σε λίγα λεπτά επέρχεται ο κλινικός θάνατος με όλα τα χαρακτηριστικά του σημεία. Δεδομένου ότι η καρδιά δεν συστέλλεται, η παροχή αίματος σε όλα τα εσωτερικά όργανα διαταράσσεται, έτσι μέσα σε λίγα λεπτά μετά την απώλεια συνείδησης και την ασυστολία, η αναπνοή εξαφανίζεται.

Ο εγκέφαλος είναι πιο ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου και αν η καρδιά δεν λειτουργεί, τότε αρκούν 3-5 λεπτά για να ξεκινήσουν τα κύτταρα του μη αναστρέψιμες αλλαγές. Αυτή η περίσταση απαιτεί άμεση μέτρα ανάνηψης, και όσο πιο γρήγορα παρέχονται θωρακικές συμπιέσεις, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης και αποκατάστασης.

Αιφνίδιος θάνατος λόγω συνοδού αθηροσκλήρωσης των αρτηριών, τότε διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Αναμεταξύ νέοςτέτοιες επιθέσεις μπορεί να συμβούν στο πλαίσιο του σπασμού άθικτων αιμοφόρων αγγείων, κάτι που διευκολύνεται από τη χρήση ορισμένων ναρκωτικά(κοκαΐνη), υποθερμία, υπερβολική σωματική καταπόνηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μελέτη δεν θα δείξει αλλαγές στα αγγεία της καρδιάς, αλλά μπορεί κάλλιστα να ανιχνευθεί υπερτροφία του μυοκαρδίου.

Σημάδια θανάτου από καρδιακή ανεπάρκεια σε οξεία στεφανιαία παθολογία θα είναι ωχρότητα ή κυάνωση του δέρματος, ταχεία διεύρυνση του ήπατος και των φλεβών του λαιμού, πιθανό πνευμονικό οίδημα, το οποίο συνοδεύεται από δύσπνοια έως και 40 αναπνευστικές κινήσειςανά λεπτό, έντονο άγχος και σπασμούς.

Εάν ο ασθενής έχει ήδη υποφέρει από χρόνια ανεπάρκεια οργάνων, αλλά οίδημα, κυάνωση του δέρματος, μεγέθυνση του ήπατος και διευρυμένα όρια της καρδιάς κατά τη διάρκεια της κρούσης μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακή προέλευση θανάτου. Συχνά, όταν φτάνει η ομάδα του ασθενοφόρου, οι ίδιοι οι συγγενείς του ασθενούς υποδεικνύουν την παρουσία προηγούμενης χρόνιας ασθένειας· μπορούν να παρέχουν αρχεία γιατρών και αποσπάσματα από το νοσοκομείο, τότε το διαγνωστικό ζήτημα απλοποιείται κάπως.

Διάγνωση του συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου

Δυστυχώς, οι περιπτώσεις μεταθανάτιας διάγνωσης αιφνίδιου θανάτου δεν είναι ασυνήθιστες. Οι ασθενείς πεθαίνουν ξαφνικά και οι γιατροί μπορούν μόνο να επιβεβαιώσουν το γεγονός ενός θανατηφόρου αποτελέσματος. Στην αυτοψία, δεν βρίσκουν έντονες αλλαγές στην καρδιά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν θάνατο. Το απρόοπτο αυτού που έγινε και η απουσία τραυματικές κακώσειςμιλούν υπέρ του κορονοϊού χαρακτήρα της παθολογίας.

Μετά την άφιξη της ομάδας του ασθενοφόρου και πριν από την έναρξη των μέτρων ανάνηψης, διαγιγνώσκεται η κατάσταση του ασθενούς, ο οποίος αυτή τη στιγμή είναι ήδη αναίσθητος. Η αναπνοή απουσιάζει ή είναι πολύ σπάνια, σπασμωδική, ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, οι καρδιακοί ήχοι δεν μπορούν να ανιχνευθούν κατά την ακρόαση, οι κόρες των ματιών δεν ανταποκρίνονται στο φως.

Η αρχική εξέταση πραγματοποιείται πολύ γρήγορα, συνήθως λίγα λεπτά αρκούν για να επιβεβαιώσουν τους χειρότερους φόβους, μετά την οποία οι γιατροί ξεκινούν αμέσως την ανάνηψη.

Σπουδαίος ενόργανη μέθοδοςΗ διάγνωση του SCD είναι ένα ΗΚΓ. Με την κοιλιακή μαρμαρυγή, εμφανίζονται ακανόνιστα κύματα συσπάσεων στο ΗΚΓ, ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από διακόσια ανά λεπτό και σύντομα αυτά τα κύματα αντικαθίστανται από μια ευθεία γραμμή, υποδηλώνοντας καρδιακή ανακοπή.

Με τον κοιλιακό πτερυγισμό, η καταγραφή του ΗΚΓ μοιάζει με ημιτονοειδές, δίνοντας σταδιακά τη θέση του σε τυχαία κύματα μαρμαρυγής και μια ισολίνη. Η ασυστολία χαρακτηρίζει την καρδιακή ανακοπή, επομένως το καρδιογράφημα θα δείχνει μόνο μια ευθεία γραμμή.

Μετά από επιτυχή ανάνηψη προνοσοκομειακό στάδιο, ήδη σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο ασθενής θα υποβληθεί σε πολυάριθμες εργαστηριακές εξετάσεις, ξεκινώντας από συνήθεις εξετάσεις ούρων και αίματος και τελειώνοντας με τοξικολογική μελέτη για ορισμένα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν αρρυθμία. Σίγουρα θα πραγματοποιηθεί καθημερινή παρακολούθησηΗΚΓ, υπερηχογραφική εξέτασηκαρδιά, ηλεκτροφυσιολογική μελέτη, stress tests.

Θεραπεία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

Δεδομένου ότι το σύνδρομο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου προκαλεί καρδιακή ανακοπή και αναπνευστική ανεπάρκεια, το πρώτο βήμα είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων υποστήριξης της ζωής. Η επείγουσα φροντίδα θα πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα και να περιλαμβάνει καρδιοπνευμονική ανάνηψηκαι άμεση μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Στο προνοσοκομειακό στάδιο, οι επιλογές ανάνηψης είναι περιορισμένες· συνήθως πραγματοποιείται από ειδικούς επείγουσα περίθαλψη, που βρίσκουν τον ασθενή σε ποικίλες συνθήκες - στο δρόμο, στο σπίτι, στο χώρο εργασίας. Είναι καλό εάν τη στιγμή της επίθεσης υπάρχει ένα άτομο κοντά που γνωρίζει τις τεχνικές της - τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις.

Βίντεο: Εκτέλεση βασικής καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης

Μετά τη διάγνωση κλινικού θανάτου, η ομάδα του ασθενοφόρου ξεκινά τις θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητός αερισμόςπνεύμονες με σακούλα Ambu, παρέχει πρόσβαση σε μια φλέβα στην οποία μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζεται ενδοτραχειακή ή ενδοκαρδιακή χορήγηση φαρμάκων. Συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων στην τραχεία κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης και η ενδοκαρδιακή μέθοδος χρησιμοποιείται πιο σπάνια - όταν είναι αδύνατη η χρήση άλλων.

Παράλληλα με τις κύριες ενέργειες ανάνηψης, λαμβάνεται ΗΚΓ για να διευκρινιστούν τα αίτια του θανάτου, ο τύπος της αρρυθμίας και η φύση της δραστηριότητας της καρδιάς αυτή τη στιγμή. Εάν ανιχνευθεί κοιλιακή μαρμαρυγή, τότε το περισσότερο η καλύτερη μέθοδοςθα γίνει ανακούφισή του και αν δεν υπάρχει η απαραίτητη συσκευή, τότε ο ειδικός δίνει ένα χτύπημα στην προκαρδιακή περιοχή και συνεχίζει τα μέτρα ανάνηψης.

απινίδωση

Εάν διαπιστωθεί καρδιακή ανακοπή, δεν υπάρχει σφυγμός και υπάρχει ευθεία γραμμή στο καρδιογράφημα, τότε κατά τη γενική ανάνηψη στον ασθενή χορηγείται αδρεναλίνη και ατροπίνη με οποιαδήποτε διαθέσιμη μέθοδο σε διαστήματα 3-5 λεπτών. αντιαρρυθμικά φάρμακα, καθιερώνεται η καρδιακή βηματοδότηση, μετά από 15 λεπτά προστίθεται ενδοφλέβια διττανθρακικό νάτριο.

Μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο, ο αγώνας για τη ζωή του συνεχίζεται. Είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί η κατάσταση και να ξεκινήσει η θεραπεία της παθολογίας που προκάλεσε την επίθεση. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση, οι ενδείξεις της οποίας καθορίζονται από τους γιατρούς στο νοσοκομείο με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Συντηρητική θεραπείαπεριλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής λειτουργίας και την ομαλοποίηση των διαταραχών του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών. Για το σκοπό αυτό, βήτα αποκλειστές, καρδιακές γλυκοσίδες, αντιαρρυθμικά φάρμακα, αντιυπερτασικά φάρμακαή καρδιοτονωτικά, θεραπεία με έγχυση:

• Λιδοκαΐνη για κοιλιακή μαρμαρυγή.
• Η βραδυκαρδία αντιμετωπίζεται με ατροπίνη ή ισαδίνη.
• Η υπόταση είναι ένας λόγος για ενδοφλέβια χορήγησηντοπαμίνη?
• Το φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα, η ηπαρίνη, η ασπιρίνη ενδείκνυνται για το σύνδρομο DIC.
• Το Piracetam χορηγείται για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου.
• Για υποκαλιαιμία - χλωριούχο κάλιο, πολωτικά μείγματα.

Η θεραπεία στην περίοδο μετά την ανάνηψη διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης, νευρολογικές διαταραχές, οπότε ο ασθενής τοποθετείται στο τμήμα για παρατήρηση εντατικής θεραπείας.

Χειρουργική επέμβασημπορεί να περιλαμβάνει κατάλυση του μυοκαρδίου με ραδιοσυχνότητες - για ταχυαρρυθμίες, η αποτελεσματικότητα φτάνει το 90% ή υψηλότερη. Εάν υπάρχει τάση για κολπική μαρμαρυγή, εμφυτεύεται ένας καρδιοαναγωγέας-απινιδωτής. Η διαγνωσμένη αθηροσκλήρωση των καρδιακών αρτηριών ως αιτία αιφνίδιου θανάτου απαιτεί χειρουργική επέμβαση βαλβίδας καρδιάς.

Δυστυχώς, δεν είναι πάντα εφικτό να ληφθούν μέτρα ανάνηψης μέσα στα πρώτα λεπτά, αλλά αν ήταν δυνατό να επανέλθει ο ασθενής στη ζωή, τότε η πρόγνωση είναι σχετικά καλή. Όπως δείχνουν τα ερευνητικά δεδομένα, τα όργανα των ατόμων που έχουν υποστεί αιφνίδιο καρδιακό θάνατο δεν έχουν σημαντικές και απειλητικές για τη ζωή αλλαγές, επομένως η θεραπεία συντήρησης σύμφωνα με την υποκείμενη παθολογία τους επιτρέπει να ζήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τον στεφανιαίο θάνατο.

Απαιτείται πρόληψη αιφνίδιου στεφανιαίου θανάτου για άτομα με χρόνιες ασθένειεςκαρδιαγγειακό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει προσβολή, καθώς και όσοι έχουν ήδη επιζήσει και έχουν ανανεωθεί επιτυχώς.

Για την πρόληψη καρδιακής προσβολής, μπορεί να εμφυτευτεί ένας απινιδωτής καρδιομετατροπής, ο οποίος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός για σοβαρές αρρυθμίες. Την κατάλληλη στιγμή, η συσκευή δημιουργεί την ώθηση που χρειάζεται η καρδιά και δεν την αφήνει να σταματήσει.

Απαιτεί φαρμακευτική υποστήριξη. Συνταγογραφούνται βήτα αποκλειστές και αναστολείς κανάλια ασβεστίου, προϊόντα που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρό οξύ. Χειρουργική προφύλαξηαποτελείται από επεμβάσεις που στοχεύουν στην εξάλειψη των αρρυθμιών - κατάλυση, ενδοκαρδιακή εκτομή, κρυοκαταστροφή.

Τα μη ειδικά μέτρα για την πρόληψη του καρδιακού θανάτου είναι τα ίδια όπως για οποιοδήποτε άλλο καρδιακό ή αγγειακή παθολογία- υγιεινός τρόπος ζωής, σωματική δραστηριότητα, άρνηση κακές συνήθειες, κατάλληλη διατροφή.

Βίντεο: Παρουσίαση για τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο

Βίντεο: διάλεξη για την πρόληψη του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

Ποια χάπια μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση; Οποιαδήποτε φάρμακα, εάν χρησιμοποιηθούν εσφαλμένα, μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή δηλητηρίαση και δηλητηρίαση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί στιγμιαίος θάνατος. Αυτό το άρθρο περιγράφει μια θανατηφόρα υπερδοσολογία δισκίων, συμπτώματα δηλητηρίασης με διάφορα φάρμακα, μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών και συστατικά της θεραπείας σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Αιτίες δηλητηρίασης από φάρμακα

Η υπερδοσολογία φαρμάκων μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Συχνότερα αναπτύσσεται σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα χωρίς να συμβουλευτούν γιατρό ή αλλάζουν τη δόση χωρίς άδεια. Παρακάτω είναι οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί δηλητηρίαση από χάπια.

• αυτοθεραπεία, λήψη φαρμάκων που δεν έχουν εγκριθεί από τον θεράποντα ιατρό. Μερικές φορές οι άνθρωποι παίρνουν ναρκωτικά κατόπιν συμβουλής φίλων, γειτόνων ή συγγενών.
• Λήψη μεγάλων δόσεων του φαρμάκου σε κρίσιμες ή έκτακτες καταστάσεις. Για παράδειγμα, όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, οι άνθρωποι, σε μια προσπάθεια να τη μειώσουν γρήγορα, πίνουν μεγάλες δόσεις φαρμάκων και τα συνδυάζουν μεταξύ τους. Μια τέτοια ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων συχνά οδηγεί σε θανατηφόρα δηλητηρίαση.
• Άτομο που παίρνει φάρμακα που του αντενδείκνυνται λόγω ηλικίας ή κατάστασης υγείας. Για παράδειγμα, το φάρμακο ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) είναι θανατηφόρο για τα παιδιά, προκαλεί σύνδρομο Reye σε αυτά και οδηγεί σε γρήγορο θάνατο από εσωτερική αιμορραγία.
• Θανατηφόρα υπερδοσολογία χαπιών μπορεί να συμβεί σε παιδιά που έχουν φάει χάπια που άφησαν πίσω τους ενήλικες. Τα παιδιά αγαπούν να γεύονται τα πάντα, ενδιαφέρονται για τα πάντα. Όλα τα φάρμακα που είναι διαθέσιμα στο σπίτι πρέπει να αποθηκεύονται απρόσιτο μέροςγια παιδιά.
• Υπερδοσολογία φαρμάκων με σκοπό την αυτοκτονία (αυτοκτονία). Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικά για το σκοπό αυτό. Προκαλούν σχετικά εύκολο θάνατο από υπερβολική δόση.
• Φαρμακευτική δηλητηρίαση λόγω λήψης τους με αλκοολούχα ποτά.
• Ένας επικίνδυνος συνδυασμός φαρμάκων. Στις οδηγίες για τα φάρμακα, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τη λίστα των φαρμάκων με τα οποία δεν μπορούν να συνδυαστούν.
• Φόνος εκ προμελέτης. Τα φάρμακα μπορούν σκόπιμα να δηλητηριάσουν ένα άτομο. Μερικά φάρμακα σε μεγάλες δόσειςείναι ισχυρά δηλητήριαγια ένα άτομο.

Σημειώστε ότι για κάθε άτομο η θανατηφόρα δόση οποιουδήποτε φαρμάκου είναι καθαρά ατομική. Εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του ατόμου και από το αν έχει κάποια ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της υπερδοσολογίας φαρμάκων

Οποιοσδήποτε μπορεί να δηλητηριαστεί μέχρι θανάτου από χάπια. Μοιραία έκβασηείναι δυνατό με μια συγκεκριμένη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου.Παρακάτω θα δούμε τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με τα πιο κοινά φάρμακα.

Υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά

Υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικάεπικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί να πάρετε υπερβολική δόση από αυτά ακούσια, κατά τη διάρκεια ορισμένων αγχωτική κατάσταση. Ένα άτομο, που θέλει να ηρεμήσει ή να κοιμηθεί μετά από συναισθηματικό στρες, μπορεί να πάρει μια μεγάλη δόση φαρμάκου, προσπαθώντας να πετύχει γρήγορη δράσηφάρμακο.

Σε ισχυρά ηρεμιστικά και υπνωτικα χαπιασχετίζομαι:

• γάβγιζε?
• φαινοβαρβιτάλη;
• βρωμιτάλη;
• Medinal?
• teraligen;
• βαρβιτάλη.

Αυτές οι ουσίες, εισέρχονται σε πεπτικό σύστημα, απορροφώνται γρήγορα και δρουν.Μπορούν να προκαλέσουν θάνατο σε 15-30 λεπτά. Παρακάτω είναι τα συμπτώματα που αναπτύσσονται με υπερβολική δόση υπνωτικών χαπιών.

• Αυξημένη υπνηλία, αδυναμία και λήθαργος. Επί αρχικό στάδιοδηλητηρίαση, μπορείτε ακόμα να δημιουργήσετε επαφή με ένα άτομο, να μιλήσετε, να τον ρωτήσετε κάτι. Στη συνέχεια αναπτύσσεται βαθύ όνειρο, σε σοβαρές περιπτώσεις - κώμα. Κατά κανόνα, όταν δηλητηριάζονται από αυτά τα φάρμακα, οι άνθρωποι πεθαίνουν στον ύπνο τους.
• Μια μείωση σε όλα τα αντανακλαστικά αναπτύσσεται λόγω της κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Υπερθερμία. Για δηλητηρίαση υπνωτικα χαπιαχαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 βαθμούς.
• Είναι πιθανό να εμφανιστεί έμετος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Λόγω της μείωσης της σοβαρότητας της κατάποσης και του αντανακλαστικού φίμωσης, εισρόφηση εμέτου στο Αεραγωγοίκαι αναπτύσσεται αναπνευστική ανακοπή.
• Αργή αναπνοή. Το άτομο αρχίζει να αναπνέει αργά και ρηχά, με συχνότητα μικρότερη από 10 αναπνοές ανά λεπτό. Αυτή η αλλαγή σχετίζεται με καταστολή του αναπνευστικού κέντρου στον εγκέφαλο. Εάν δηλητηριαστείτε από υπνωτικά χάπια, μπορεί να πεθάνετε από αναπνευστική ανακοπή.
• Βραδυκαρδία (αργή ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ) και υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
• Μπορεί να αναπτυχθούν σπασμοί και παραισθήσεις.

Ηρεμιστικά

Μια σοβαρή υπερδοσολογία ηρεμιστικών συχνά οδηγεί σε θάνατο. Αυτά τα φάρμακα δρουν στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, καθώς και στην αναπνοή και στη λειτουργία της καρδιάς. Τα ηρεμιστικά λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή και ακόμη και μια μικρή απόκλιση από τη δόση που συνταγογραφεί ο γιατρός μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Παρακάτω είναι μια λίστα με τα φάρμακα αυτής της ομάδας:

• Elenium;
• Napothon;
• seduxen?
• διαζεπάμη?
• οξαζεπάμη;
• ταζεπάμη;
• ευνοκτίνη;
• librium;
• radedorm.

Η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης με ηρεμιστικά είναι η ίδια με τη δηλητηρίαση με υπνωτικά χάπια.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι τα πιο κοινά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• παρακεταμόλη (efferalgan, panadol);
• ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη);
• αναλγίνη;
• ιβουπροφαίνη (nurofen);
• κετορολάκη (ketanov, ketolong);
• νιμεσουλίδη (nimesil);
• ινδομεθακίνη

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Μερικά μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Η ασπιρίνη χρησιμοποιείται για την αραίωση του αίματος.

Δηλητηρίαση όχι μέχρι θανάτου ΜΣΑΦ φάρμακατις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας προκειμένου να επιταχυνθεί η δράση τους. Για παράδειγμα, συναίσθημα έντονος πόνος, το άτομο παίρνει περισσότερο φάρμακο.

Λάβετε υπόψη ότι εάν χρησιμοποιείται από παιδιά Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ(ασπιρίνη) μπορεί να συμβεί γρήγορος θάνατος. Τα παιδιά δεν έχουν το ένζυμο για να επεξεργαστούν αυτό το φάρμακο. Αναπτύσσουν σύνδρομο Reye. Ως εκ τούτου, αυτό το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για παιδιά.

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με φάρμακα ΜΣΑΦ μοιάζουν εντερική δηλητηρίαση. Ο ασθενής έχει πόνο στο στομάχι, εμετό και διάρροια, γενική αδυναμία και ζάλη. Είναι επίσης πιθανή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, ανάπτυξη τρόμου των χεριών και αίσθημα άγχους και ανησυχίας. Από μόνα τους, τα φάρμακα αυτής της ομάδας σπάνια οδηγούν σε μοιραίο αποτέλεσμα. Επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκληθούν από τη λήψη αυτών των φαρμάκων μεγάλες δόσεις, και συγκεκριμένα:

• γαστρεντερική αιμορραγία. Όλα τα ΜΣΑΦ ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο και δωδεκαδάκτυλο. Εάν παίρνετε πολλά από αυτά τα φάρμακα, μπορεί να αναπτυχθεί βλάβη στην ακεραιότητα αγγειακό τοίχωμαστην υποβλεννογονική σφαίρα αυτών των οργάνων. Γαστρεντερική αιμορραγίαπου εκδηλώνεται με σκούρο εμετό, μαύρα κόπρανα (μελένα), ωχρότητα και γαλαζωπό δέρμα, σοβαρή αδυναμία, υπνηλία, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και μειωμένη αρτηριακή πίεση. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει λόγω μεγάλης απώλειας αίματος.
• Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια μη μολυσματική φλεγμονή του παγκρέατος, κατά την οποία αναπτύσσεται νεκρωτικός θάνατος του ιστού του. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από υπερβολική δόση ΜΣΑΦ. Ο ασθενής εμφανίζει έντονο κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, μετεωρισμό και διάρροια. Στο δέρμα της κοιλιάς μπορεί να εμφανιστούν μικρές μωβ αιμορραγικές κηλίδες. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς. Αυτή είναι μια ασθένεια χωρίς χειρουργική επέμβασηοδηγεί στο θάνατο?
• οξύς ηπατική ανεπάρκειαμπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της λήψης μεγάλη ποσότηταφάρμακα που το συκώτι αδυνατεί να εξουδετερώσει. Το δέρμα, οι βλεννογόνοι και ο σκληρός χιτώνας του ασθενούς κιτρινίζουν και ο πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχόνδριο. Η συνείδηση ​​μπορεί να είναι εξασθενημένη. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί λόγω ηπατικής ανεπάρκειας.
• νεφρική ανεπάρκεια, κατά την οποία τα νεφρά αδυνατούν να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία τους και να καθαρίσουν το αίμα. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί όταν τοξική βλάβηνεφρώνες (δομικές μονάδες των νεφρών) με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία βακτηριακών μεταδοτικές ασθένειες. Συνταγογραφούνται από γιατρό, ο οποίος συζητά με τον ασθενή τους κανόνες τόσο για τη χορήγηση όσο και για τη δοσολογία.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα χαρακτηριστικά κλινική εικόνασε περίπτωση υπερδοσολογίας διαφόρων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Ονομα ομάδας αντιβακτηριακά φάρμακακαι φάρμακα	Συμπτώματα και σημεία
Πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες (amoxil, ceftriaxone, cefodox)	ναυτία, έμετος και διάρροια. επιθέσεις γενικών σπασμών (όπως σε μια επιληπτική κρίση). ερυθρότητα και κνησμός του δέρματος (οξεία κνίδωση). αρρυθμία (λόγω ανισορροπίας του καλίου στο αίμα). ψυχική διέγερση ή λήθαργος.
Τετρακυκλίνη	έντονος πόνος στο στομάχι? ναυτία, άφθονο έμετο? αρρυθμία? σπασμοί? οίδημα Quincke.
Λεβομυκετίνη	ναυτία και έμετος; πονοκέφαλο; ανορεξία (έλλειψη όρεξης)? καούρα; διάρροια; Όταν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Φθοροκινολόνες	νεφρική ανεπάρκεια (οίδημα, μειωμένη παραγωγή ούρων) διαταραχή της καρδιάς και της αναπνοής. λιποθυμία, μειωμένη συνείδηση.

Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για αλλεργικές παθολογίες. Μπορούν να συνταγογραφηθούν όταν αλλεργική δερματίτιδα, κυψέλες, ατοπική δερματίτιδακλπ. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την παραγωγή ισταμίνης, του κύριου μεσολαβητή που προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Ορισμένα φάρμακα έχουν επίσης ήπια υπνωτικό αποτέλεσμα. Κατά τη θεραπεία τους, απαγορεύεται σε ένα άτομο να οδηγεί αυτοκίνητο.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

• λοραταδίνη;
• suprastin;
• διφαινυδραμίνη;
• διαζολίνη;
• πιπολφένη.

Συμπτώματα δηλητηρίασης αντιισταμινικάεμφανίζονται σε 15-30 λεπτά. Όταν καταναλώνεται θανατηφόρα δόσηένας άνθρωπος μπορεί να πεθάνει σε μια ώρα.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αντιισταμινικάεπηρεάζεται κυρίως νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• συναισθημα έντονη ξηρότητα V στοματική κοιλότητακαι μάτια, δίψα?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 μοίρες.
• ναυτία ακολουθούμενη από έμετο.
• Πρώτον, αναπτύσσεται γενικός ενθουσιασμός, ο οποίος αλλάζει απότομα σε αναστολή.
• τρέμουλο χεριών?
• επιληπτικές κρίσεις τύπου επιληψίας.
• ταχυκαρδία, πιθανή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• αλλαγή στην αρτηριακή πίεση, στην αρχή αυξάνεται απότομα και στη συνέχεια μειώνεται γρήγορα σε κρίσιμους αριθμούς.
• απώλεια συντονισμού, συγκλονιστική.
• αυξημένη υπνηλία?
• σταδιακή κάθοδος σε βαθύ κώμα.

Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Η δηλητηρίαση από χάπια για την καρδιά είναι πολύ συχνή στον πληθυσμό. Στο έμφραγμαή μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ένα άτομο μπορεί να πάρει πολλά διαφορετικά φάρμακα, φοβούμενος για τη ζωή του.

Επίσης, υπερβολική δόση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, τα οποία μπορεί να ξεχάσουν ότι πήραν το φάρμακο και να το ξαναπάρουν.

Λάβετε υπόψη ότι μπορεί να συμβεί γρήγορος θάνατος όταν οι β-αναστολείς (π.χ. αναπριλίνη) λαμβάνονται από άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.

Ονόματα δημοφιλών αντιυπερτασικών φαρμάκων:

• καπτοπρίλη;
• lozap?
• εναλαπρίλη;
• αμιωδαρόνη;
• αναπριλίνη;
• θειικό μαγνήσιο?
• μετοπρολόλη;
• νεμπιβολόλη;
• νιφεδιπίνη.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης αντιυπερτασικά φάρμακαο ασθενής πέφτει απότομα αρτηριακή πίεση, μπορεί να αναπτυχθούν ναυτία και έμετος και η συνείδηση ​​μπορεί να μειωθεί. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα και μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης φαρμάκων

Στην παραμικρή υποψία υπερδοσολογίας οποιουδήποτε φαρμάκου, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Τηλεφωνικά, ενημερώστε τον αποστολέα για το τι συνέβη, αναφέρετε τα συμπτώματα του ασθενούς και αναφέρετε με ακρίβεια την τοποθεσία σας.

Θυμηθείτε ότι η προσπάθεια να θεραπεύσετε μόνοι σας ένα άτομο από υπερβολική δόση ναρκωτικών είναι πολύ επικίνδυνο. Μπορεί να πεθάνει στην αγκαλιά σας και δεν θα μπορείτε να τον βοηθήσετε. Για να μην τεθεί σε κίνδυνο η ζωή του, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τι να κάνετε όσο περιμένετε γιατρούς; Ο χρόνος άφιξης της ομάδας EMS εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (για παράδειγμα, κυκλοφοριακή συμφόρηση, διαθεσιμότητα γιατρών τη στιγμή της κλήσης). Ενώ περιμένετε την ομάδα EMS, πρέπει να αρχίσετε να παρέχετε πρώτες βοήθειες στο δηλητηριασμένο άτομο. πρώτες βοήθειεςστο σπίτι. Η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς μπορεί να εξαρτάται από αυτό. Τα κύρια συστατικά του παρουσιάζονται παρακάτω.

Για να καθαρίσετε το στομάχι από τα υπόλοιπα φάρμακα που λαμβάνονται, πρέπει να πιείτε ένα λίτρο νερό με μία γουλιά και να προκαλέσετε εμετό. Για καλύτερο αποτέλεσμαΑυτό το πλύσιμο πρέπει να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Αυτή η διαδικασία δεν εκτελείται εάν:

• εξασθενημένη συνείδηση ​​του ασθενούς.
• την εμφάνιση μαύρου ή αιματηρού εμέτου.

Δεν υπάρχει ανάγκη προσθήκης διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου ή άλλων συστατικών στο διάλυμα γαστρικής πλύσης. Δεν μπορείς να ξέρεις ποιο χημική αντίδρασηθα μπουν με τα ναρκωτικά που δηλητηρίασαν το άτομο.

Καθαριστικό κλύσμα

Το κλύσμα γίνεται με συνηθισμένο βραστό νερό.Η θερμοκρασία του υγρού πλύσης παχέος εντέρου πρέπει να είναι ουδέτερη (θερμοκρασία δωματίου).

Ροφητικά

Αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν στη δέσμευση και την απομάκρυνση των φαρμάκων που παραμένουν στον πεπτικό σωλήνα.

Τα ροφητικά που λαμβάνονται σε υγρή μορφή (για παράδειγμα, smecta ή atoxyl) δρουν πιο γρήγορα. Αλλά αν δεν τα έχετε στο σπίτι, δώστε στον ασθενή οποιοδήποτε άλλο ροφητικό, ακόμα και με ενεργό άνθρακα.

Πριν δώσετε το φάρμακο σε ένα άτομο, διαβάστε τους κανόνες δοσολογίας που περιγράφονται στις οδηγίες για αυτό.

Ποτό

Το υγρό θα μειώσει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα και θα επιταχύνει την απέκκρισή του από τα νεφρά, μειώνοντας την αφυδάτωση. Μπορείτε να πιείτε μεταλλικό νερό ή σκέτο νερό, τσάι με ζάχαρη.

Ενέργειες σε περίπτωση απώλειας συνείδησης

Εάν ο ασθενής χάσει τις αισθήσεις του, πρέπει να τον παρακολουθείτε μέχρι να έρθουν οι γιατροί, ώστε να μην πνιγεί από εμετό ή τη γλώσσα του. Γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι· σε αυτή τη θέση, ο κίνδυνος αναρρόφησης είναι ελάχιστος.

Για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στο κεφάλι και την καρδιά, σηκώστε τα πόδια του και στερεώστε τα σε αυτή τη θέση.

Πριν φτάσουν οι γιατροί, παρακολουθήστε τον σφυγμό και την αναπνοή του. Εάν σταματήσουν, αρχίστε να κάνετε έμμεσο κλειστό καρδιακό μασάζ.

Τι να κάνετε εάν εμφανίσετε επιληπτικές κρίσεις

Το μόνο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να κρατήσετε το κεφάλι του ατόμου έτσι ώστε να μην το χτυπήσει στο πάτωμα.

Θυμηθείτε ότι ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης δεν πρέπει να βάζει τίποτα στο στόμα του, ειδικά τα δάχτυλά του.

Ιατρική περίθαλψη

Οι γιατροί του ασθενοφόρου, κατά την άφιξή τους στο τηλεφώνημα, θα προβούν σε γρήγορη εξέταση και εκτίμηση της κατάστασης του δηλητηριασμένου. Δείξτε τους το φάρμακο που πήρε και πείτε τους όσο το δυνατόν ακριβέστερα τον αριθμό των χαπιών που πήρε. Θα πρέπει επίσης να περιγράψετε το ποσό της βοήθειας που καταφέρατε να παρέχετε μόνοι σας στο θύμα.

Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να σταθεροποιήσουν την κατάσταση του θύματος και να τον μεταφέρουν στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Σε περίπτωση φαρμακευτικής δηλητηρίασης, η θεραπεία πραγματοποιείται στο τοξικολογικό τμήμα. Ασθενείς σε κρίσιμη κατάστασηνοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ανάνηψη).

Η θεραπεία μπορεί να αποτελείται από αιμοκάθαρση, εισαγωγή αντιδότων, ενδοφλέβια, φάρμακα για την υποστήριξη της αναπνοής και της καρδιακής λειτουργίας. Τι θα συμβεί σε ένα άτομο και τι αποτέλεσμα να περιμένουμε από τη θεραπεία, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει αφού εξετάσει τον ασθενή και αντικειμενική αξιολόγησητην κατάστασή του.

Η δηλητηρίαση από φάρμακα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η θεραπεία αυτής της πάθησης πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η πρόβλεψη εξαρτάται από την ποσότητα λαμβανόμενο φάρμακο, δραστική ουσία, την έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Περιποιηθείτε τον εαυτό σας υπερβολική δόση ναρκωτικώνειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ.