Οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά. Βλάβη του ΚΝΣ στα νεογνά: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας, συνέπειες

Όλα τα έμβια όντα δεν μπορούν να υπάρχουν χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα σήματα από το εξωτερικό περιβάλλον. Τα αντιλαμβάνεται, τα επεξεργάζεται και διασφαλίζει την αλληλεπίδραση με τη γύρω φύση νευρικό σύστημα. Συντονίζει επίσης το έργο όλων των συστημάτων μέσα στο σώμα.

Νευρολογική πάθηση

Το κεντρικό νευρικό σύστημα παίζει σημαντικός ρόλοςστη ρύθμιση της συμπεριφοράς των ανθρώπων. Οι ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος επηρεάζουν σήμερα ανθρώπους όλων των ηλικιών.

Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι νευρολογική ασθένεια. Οι ασθενείς με διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος παρακολουθούνται από νευρολόγο, αν και μπορεί να είναι συνοδές ασθένειες οποιωνδήποτε άλλων οργάνων.

Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος συνδέονται στενά με την έντονη δυσαρμονία της ψυχικής δραστηριότητας, η οποία προκαλεί αλλαγές θετικές ιδιότητεςχαρακτήρα ενός ατόμου. Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, οδηγώντας σε νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.

Αιτίες βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος

Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, του σωματικού ή συναισθηματικού στρες ή του δύσκολου και δύσκολου τοκετού.

Η βλάβη του ΚΝΣ μπορεί να προκληθεί από χρήση και κατάχρηση ναρκωτικών αλκοολούχα ποτά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση των δυνατοτήτων σημαντικών εγκεφαλικών κέντρων.

Οι αιτίες των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι τραυματισμοί, λοιμώξεις, αυτοάνοσο νόσημα, δομικά ελαττώματα, όγκοι και εγκεφαλικό.

Τύποι βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος

Ένας τύπος ασθένειας του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από προοδευτική δυσλειτουργία και κυτταρικό θάνατο σε ορισμένες περιοχές του νευρικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν τη νόσο του Αλτσχάιμερ (AD), τη νόσο του Πάρκινσον (PD), τη νόσο του Huntington, πλευρική αμυοτροφική σκλήρυνση(ALS). Η νόσος Αλτσχάιμερ προκαλεί απώλεια μνήμης, αλλαγές προσωπικότητας, άνοια και τελικά θάνατο. Η νόσος του Πάρκινσον προκαλεί τρόμο, ακαμψία και απώλεια του κινητικού ελέγχου ως αποτέλεσμα της απώλειας ντοπαμίνης. Πλέον χαρακτηριστικά συμπτώματαΟι ασθένειες του Huntington είναι τυχαίες και ανεξέλεγκτες κινήσεις.

Οι ρετροϊκές λοιμώξεις αποτελούν πιθανή απειλή για το κεντρικό νευρικό σύστημα, απεικονίζοντας τις μοριακές αλληλεπιδράσεις μεταξύ ορισμένων ιικά παθογόνακαι παθολογικές αντιδράσεις που προκύπτουν από αυτή την αλληλεπίδραση.

Οι ιογενείς λοιμώξεις του νευρικού συστήματος αυξάνονται από χρόνο σε χρόνο, επιβεβαιώνοντας τη σημαντική αύξηση των παγκόσμιων επιδημιών τα τελευταία χρόνια.

Διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τον τοκετό.

Όταν το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, εμφανίζεται μια ανισορροπία σε όλα τα ανθρώπινα όργανα, η λειτουργία των οποίων ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μια αποτυχία στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος θα οδηγήσει σε κάθε περίπτωση σε βλάβη ή διακοπή της δραστηριότητας άλλων οργάνων.

οργανική ήτταΚΝΣ

Η ελαττωματική εγκεφαλική δραστηριότητα σημαίνει ότι έχει συμβεί μια οργανική βλάβη του νευρικού συστήματος, η οποία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν ήπια βλάβη που δεν απαιτεί θεραπεία. Η παρουσία μέτριων έως σοβαρών βαθμών αυτής της νόσου απαιτεί ιατρική παρέμβαση, αφού υπάρχει διαταραχή στη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σημάδια οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι η αυξημένη διεγερσιμότητα, η ταχεία διάσπαση της προσοχής, η ακράτεια ούρων την ημέρα, Διαταραχή ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία των οργάνων της ακοής και της όρασης επιδεινώνεται και ο συντονισμός των κινήσεων είναι επίσης μειωμένος. Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει.

Οι ιογενείς λοιμώξεις που εμφανίζονται σε μια γυναίκα που κυοφορεί παιδί, η χρήση διαφόρων φαρμάκων, το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και οδηγούν σε διακοπή του.

Οργανική βλάβη στο νευρικό σύστημα μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Ένα νεογέννητο μωρό δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματίσει όργανα και συστήματα και χρειάζεται λίγος χρόνος για να ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του. Στη διαδικασία της ανάπτυξης του μωρού σχηματίζεται και ωριμάζει και το κεντρικό νευρικό του σύστημα. Το νευρικό σύστημα του μωρού βοηθά στη ρύθμιση της φυσιολογικής ύπαρξής του στον κόσμο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διαγνωστεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα των νεογνών, η οποία έχει συμβεί πρόσφατα αρκετά συχνά. Η καταστολή του νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και να αφήσει το παιδί ανάπηρο.

Δομικά χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος ενός νεογνού

Ένα βρέφος διαφέρει από έναν ενήλικα όχι μόνο στις εξωτερικές διαφορές, αλλά και στη δομή του σώματός του, αφού όλα τα συστήματα και τα όργανα δεν είναι πλήρως διαμορφωμένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου σχηματισμού του εγκεφάλου σε ένα παιδί, εκφράζονται αντανακλαστικά χωρίς όρους. Αμέσως μετά τη γέννηση αυξάνεται το επίπεδο των ουσιών που ρυθμίζουν τις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Ταυτόχρονα, όλοι οι υποδοχείς έχουν ήδη αναπτυχθεί αρκετά καλά.

Αιτίες της παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος

Οι αιτίες και οι συνέπειες της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα των νεογνών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν διαταραχή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος είναι:

• έλλειψη οξυγόνου ή υποξία.
• τραυματισμοί κατά τη γέννηση?
• παραβίαση του φυσιολογικού μεταβολισμού.
• υπέστη μολυσματικές ασθένειες μέλλουσα μητέρακατα την εγκυμοσύνη.

Έλλειψη οξυγόνου, ή υποξία, εμφανίζεται όταν μια έγκυος εργάζεται σε επικίνδυνη εργασία, μεταδοτικές ασθένειες, κάπνισμα, προηγούμενες εκτρώσεις. Όλα σπάνε γενική κυκλοφορία, καθώς και τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο, και το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο μαζί με το αίμα της μητέρας.

Ένας από τους παράγοντες που οδηγεί σε βλάβη στο νευρικό σύστημα θεωρείται ότι είναι το τραύμα κατά τη γέννηση, καθώς οποιοσδήποτε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στην ωρίμανση και την επακόλουθη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού συμβαίνει για τους ίδιους λόγους με την έλλειψη αέρα. Ο εθισμός στα ναρκωτικά και ο αλκοολισμός της μέλλουσας μητέρας οδηγούν επίσης σε δυσμεταβολικές διαταραχές. Επιπλέον, η λήψη ισχυρών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το νευρικό σύστημα.

Οι μολυσματικές ασθένειες που υποφέρει η μέλλουσα μητέρα ενώ κυοφορεί ένα παιδί μπορεί να είναι κρίσιμες για το έμβρυο. Μεταξύ τέτοιων λοιμώξεων είναι απαραίτητο να τονιστεί ο έρπης και η ερυθρά. Επιπλέον, απολύτως οποιαδήποτε παθογόνα μικρόβια και βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αρνητικές διεργασίες στο σώμα του παιδιού. Κυρίως, προβλήματα με το νευρικό σύστημα εμφανίζονται σε πρόωρα μωρά.

Περίοδοι παθολογιών του ΚΝΣ

Σύνδρομο βλάβης και κατάθλιψης του νευρικού συστήματος συνδυάζει πολλά παθολογικές καταστάσειςπου συμβαίνουν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, κατά τη διάρκεια εργασιακή δραστηριότητα, καθώς και τις πρώτες ώρες της ζωής ενός μωρού. Παρά την παρουσία πολλών προδιαθεσικών παραγόντων, διακρίνονται μόνο 3 περίοδοι κατά τη διάρκεια της νόσου, και συγκεκριμένα:

• αρωματώδης;
• τονωτικό;
• έκβαση της νόσου.

Σε κάθε περίοδο, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά έχει διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συνδυασμό πολλών διαφορετικών συνδρόμων. Η σοβαρότητα κάθε συνεχιζόμενου συνδρόμου μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τη σοβαρότητα της βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Οξεία πορεία της νόσου

Η οξεία περίοδος διαρκεί ένα μήνα. Η πορεία του εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της βλάβης. Με μια ήπια μορφή της βλάβης, παρατηρείται ρίγη, αυξημένη διεγερσιμότητα των νευρικών αντανακλαστικών, τρέμουλο στο πηγούνι, ξαφνικές ανεξέλεγκτες κινήσεις των άκρων και διαταραχές του ύπνου. Το παιδί μπορεί να κλαίει πολύ συχνά χωρίς προφανή λόγο.

Με μέτρια βαρύτητα, υπάρχει μείωση κινητική δραστηριότητακαι μυϊκός τόνος, εξασθένηση των αντανακλαστικών, κυρίως πιπίλισμα. Αυτή η κατάσταση του μωρού πρέπει σίγουρα να σας προειδοποιήσει. Μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής, τα υπάρχοντα σημάδια μπορεί να αντικατασταθούν από υπερδιέγερση, σχεδόν διαφανές χρώμα δέρματος, συχνή παλινδρόμηση και μετεωρισμό. Συχνά, ένα παιδί διαγιγνώσκεται με υδροκεφαλικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής, αυξημένη πίεση, διόγκωση του fontanel και περίεργες κινήσεις των ματιών.

Στο πιο σοβαρό του, συνήθως εμφανίζεται κώμα. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί να είστε υπό την επίβλεψη γιατρού.

Περίοδος αποκατάστασης

Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης έχει τα ακόλουθα σύνδρομα:

• αυξημένη διεγερσιμότητα.
• επιληπτικός;
• κινητικές διαταραχές?
• νοητική υστέρηση.

Με παρατεταμένη παραβίαση του μυϊκού τόνου, συχνά εμφανίζονται καθυστερήσεις στην πνευματική ανάπτυξη και η παρουσία διαταραχών. κινητικές λειτουργίες, που χαρακτηρίζονται από ακούσιες κινήσεις που προκαλούνται από συστολή των μυών του κορμού, του προσώπου, των άκρων και των ματιών. Αυτό εμποδίζει το παιδί να κάνει κανονικές, σκόπιμες κινήσεις.

Όταν καθυστερεί η νοητική ανάπτυξη, το μωρό αρχίζει πολύ αργότερα να κρατά μόνο του το κεφάλι ψηλά, να κάθεται, να περπατά και να μπουσουλάει. Έχει επίσης κακές εκφράσεις του προσώπου, μειωμένο ενδιαφέρον για παιχνίδια, αδύναμο κλάμα και καθυστέρηση στην εμφάνιση του βουητού και του βουητού. Τέτοιες καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της ψυχής ενός παιδιού πρέπει σίγουρα να προειδοποιούν τους γονείς.

Αποτέλεσμα της νόσου

Περίπου ένα χρόνο, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά γίνεται εμφανής, αν και τα κύρια συμπτώματα της νόσου σταδιακά εξαφανίζονται. Το αποτέλεσμα της πορείας της παθολογίας είναι:

• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• υπερκινητικότητα?
• εγκεφαλοασθενικό σύνδρομο;
• επιληψία.

Ως αποτέλεσμα αυτού, μπορεί να υπάρξει αναπηρία του παιδιού.

Περιγεννητική βλάβη του ΚΝΣ

Η περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά είναι μια συλλογική έννοια που συνεπάγεται διαταραχή στη λειτουργία του εγκεφάλου. Παρόμοιες διαταραχές παρατηρούνται στην προγεννητική, ενδογεννητική και νεογνική περίοδο.

Η προγεννητική περίοδος ξεκινά από την 28η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης και τελειώνει μετά τη γέννηση. Ο ενδοτοκετός περιλαμβάνει την περίοδο του τοκετού, από την έναρξη του τοκετού έως τη στιγμή της γέννησης του παιδιού. εμφανίζεται μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από την προσαρμογή του μωρού στις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ο κύριος λόγος για τον οποίο εμφανίζεται περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά είναι η υποξία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας δυσμενούς εγκυμοσύνης, οι τραυματισμοί κατά τη γέννηση, η ασφυξία και οι μολυσματικές ασθένειες του εμβρύου.

Η αιτία της εγκεφαλικής βλάβης εξετάζεται ενδομήτριες λοιμώξεις, καθώς και τραυματισμοί κατά τη γέννηση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει βλάβη στο νωτιαίο μυελό που συμβαίνει λόγω τραύματος κατά τον τοκετό.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο της νόσου και τη σοβαρότητα της βλάβης. Τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση ενός παιδιού, παρατηρείται μια οξεία περίοδος της νόσου, που χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη του νευρικού συστήματος, καθώς και υπερδιέγερση. Σταδιακά ομαλοποιείται Ο βαθμός αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της βλάβης.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται στο μαιευτήριο από νεογνολόγο. Ο ειδικός πραγματοποιεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του μωρού και κάνει μια διάγνωση με βάση τα υπάρχοντα σημεία. Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, το παιδί βρίσκεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση υλικού.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση του παιδιού και τη διάγνωση. Στην οξεία μορφή, η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρού. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την επίβλεψη νευρολόγου.

Η περίοδος ανάρρωσης πραγματοποιείται ολοκληρωμένα και ταυτόχρονα μαζί με φάρμακαχρησιμοποιούνται φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι, όπως φυσικοθεραπεία, κολύμβηση, χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ, συνεδρίες λογοθεραπείας. Ο κύριος στόχος τέτοιων μεθόδων είναι η διόρθωση της πνευματικής και σωματικής ανάπτυξης σύμφωνα με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Υποξική-ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Δεδομένου ότι είναι συχνά η υποξία που προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, το καθένα μέλλουσα μαμάπρέπει να γνωρίζει τι οδηγεί σε υποξία και πώς μπορεί να αποφευχθεί. Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το ποια είναι η υποξική-ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά. Η σοβαρότητα των κύριων σημείων της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της υποξίας του παιδιού στην προγεννητική περίοδο.

Εάν η υποξία είναι βραχυπρόθεσμη, τότε οι παραβιάσεις δεν είναι τόσο σοβαρές· η πείνα με οξυγόνο που συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι πιο επικίνδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συμβεί λειτουργικές διαταραχέςεγκεφάλου ή ακόμα και θανάτου νευρικά κύτταρα. Για να αποφευχθούν οι διαταραχές του νευρικού συστήματος στα βρέφη, μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική στην υγεία της ενώ κρατά ένα παιδί. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία ασθενειών που προκαλούν εμβρυϊκή υποξία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία. Γνωρίζοντας τι είναι - υποξική-ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά και ποια είναι τα σημάδια της νόσου, μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση παθολογίας με έγκαιρη θεραπεία.

Μορφές και συμπτώματα της νόσου

Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά μπορεί να συμβεί σε πολλά διάφορες μορφές, και συγκεκριμένα:

• φως;
• μέση τιμή;
• βαρύς.

Η ήπια μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού μπορεί να παρατηρηθεί υπερβολική διεγερσιμότητα των νευρικών αντανακλαστικών και αδύναμος μυϊκός τόνος. Μπορεί να εμφανιστεί ένας ολισθαίνοντας στραβισμός ή ακανόνιστη, περιπλανώμενη κίνηση των βολβών των ματιών. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να παρατηρηθεί τρέμουλο στο πηγούνι και τα άκρα, καθώς και ανήσυχες κινήσεις.

Η μέση μορφή έχει συμπτώματα όπως έλλειψη συναισθημάτων στο παιδί, κακό μυϊκό τόνο και παράλυση. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, υπερβολική ευαισθησία και ακούσιες κινήσεις των ματιών.

Η σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος με τη σταδιακή καταστολή του. Αυτό εμφανίζεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, νεφρικής ανεπάρκειας, διαταραχών στη λειτουργία των εντέρων, του καρδιαγγειακού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνες, είναι επομένως σημαντικό να διαγνωστούν οι διαταραχές έγκαιρα. Τα άρρωστα παιδιά γενικά συμπεριφέρονται αχαρακτήριστα για τα νεογέννητα, γι' αυτό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση και μετέπειτα θεραπεία.

Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει το νεογέννητο, αλλά αυτό συχνά δεν είναι αρκετό. Στην παραμικρή υποψία παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί αξονική τομογραφία, διαγνωστικά με υπερήχους, καθώς και ακτινογραφίες. Χάρη στην ολοκληρωμένη διάγνωση, είναι δυνατό να εντοπιστεί έγκαιρα το πρόβλημα και να πραγματοποιηθεί θεραπεία με σύγχρονα μέσα.

Θεραπεία βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος

Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα του μωρού μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες σε προχωρημένο στάδιο και επομένως απαιτούν επείγοντα μέτρακαι έγκαιρη θεραπεία. Η θεραπεία των νεογνών πρέπει να πραγματοποιείται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα του μωρού είναι σε θέση να αποκαταστήσει πλήρως τις εξασθενημένες εγκεφαλικές λειτουργίες.

Οι αποκλίσεις στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος διορθώνονται με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Περιέχει φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της διατροφής των νευρικών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος. Με τη βοήθεια φαρμάκων, ο μυϊκός τόνος μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί.

Για να βοηθηθούν τα άρρωστα παιδιά να αναρρώσουν γρηγορότερα, χρησιμοποιούνται οστεοπαθητική θεραπεία και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες σε συνδυασμό με φάρμακα. Για τη διεξαγωγή ενός μαθήματος αποκατάστασης, ενδείκνυται μασάζ, ηλεκτροφόρηση, ρεφλεξολογία και πολλές άλλες τεχνικές.

Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού, αναπτύσσεται ένα ατομικό πρόγραμμα υποστηρικτικής φροντίδας. σύνθετη θεραπείακαι πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού. Καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αναλύεται η δυναμική της κατάστασης του παιδιού και επιλέγονται άλλες μέθοδοι θεραπείας για την προώθηση της ταχείας ανάκτησης και ανάπτυξης των απαιτούμενων δεξιοτήτων, ικανοτήτων και αντανακλαστικών.

Πρόληψη βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας, είναι απαραίτητο να προληφθεί η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του βρέφους. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί συνιστούν να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη σας εκ των προτέρων, να υποβάλλετε έγκαιρα τις απαιτούμενες εξετάσεις και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται αντιική θεραπεία, γίνονται όλοι οι απαραίτητοι εμβολιασμοί και ομαλοποιούνται τα ορμονικά επίπεδα.

Εάν συμβεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του μωρού, τότε είναι σημαντικό να παρέχεται βοήθεια στο νεογέννητο από τις πρώτες ώρες της ζωής του και να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του μωρού.

Συνέπειες βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος

Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή και εκφράζονται με τη μορφή:

• σοβαρές μορφές ψυχικής ανάπτυξης.
• σοβαρές μορφές κινητικής ανάπτυξης, εγκεφαλική παράλυση.
• επιληψία;
• νευρολογικό έλλειμμα.

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η κατάλληλη θεραπεία θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από σοβαρά προβλήματα υγείας και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Συμβαίνει ότι στο μαιευτήριο ή λίγο αργότερα, σε ραντεβού με παιδίατρο, δίνονται σε ένα νεογέννητο παιδί σύνθετες διαγνώσεις σχετικά με την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Τι κρύβεται πίσω από τις λέξεις «υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο» ή «σύνδρομο βλαστικής-σπλαχνικής δυσλειτουργίας» και πώς μπορούν αυτές οι καταστάσεις να επηρεάσουν την υγεία και την ανάπτυξη ενός παιδιού; Είναι δυνατή η θεραπεία βλαβών του ΚΝΣ; Η ειδική σε θέματα αποκατάστασης παιδιών Natalya Pykhtina, επικεφαλής της ομώνυμης κλινικής, αφηγείται την ιστορία.

Ο γιατρός λαμβάνει τις πρώτες πληροφορίες για την κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος τα πρώτα λεπτά και ώρες μετά τη γέννηση του μωρού, ακόμα στην αίθουσα τοκετού. Όλοι έχουν ακούσει για τη βαθμολογία Apgar, η οποία αξιολογεί τη βιωσιμότητα ενός παιδιού σύμφωνα με πέντε κύριες ορατά σημάδια- καρδιακός παλμός, χρώμα δέρματος, αναπνοή, αντανακλαστική διεγερσιμότητα και μυϊκός τόνος.

Γιατί είναι σημαντικό να αξιολογείται σωστά η κινητική δραστηριότητα ενός μωρού; Επειδή παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, τη λειτουργικότητά τους, γεγονός που βοηθά στην έγκαιρη αναγνώριση τόσο μικρών αποκλίσεων όσο και σοβαρών παθολογιών.

Ετσι, μεγαλύτερη προσοχήκαταβάλλεται ο βαθμός συμμετρίας των κινήσεων των άκρων: ο ρυθμός και ο όγκος τους πρέπει να είναι ο ίδιος και στις δύο πλευρές, δηλαδή στο αριστερό χέρι και το αριστερό πόδι και στο δεξί χέρι και πόδι, αντίστοιχα. Επίσης ο γιατρός που διευθύνει αρχική εξέτασηνεογέννητο, λαμβάνει υπόψη τη σαφήνεια και τη σοβαρότητα των αντανακλαστικών χωρίς όρους. Έτσι λαμβάνει ο παιδίατρος πληροφορίες για τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού και ανακαλύπτει εάν λειτουργεί εντός φυσιολογικών ορίων.

Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί συμβαίνει με δύο τρόπους - στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εάν εμφανιστούν αναπτυξιακές ανωμαλίες στο έμβρυο κατά το εμβρυϊκό στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, συχνά μετατρέπονται σε ελαττώματα που δεν είναι συμβατά με τη ζωή ή είναι εξαιρετικά σοβαρά και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ή να διορθωθούν.

Εάν υπήρξε επιβλαβής επίδραση στο έμβρυο μετά, αυτό δεν θα επηρεάσει το παιδί με τη μορφή μεγάλης παραμόρφωσης, αλλά μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει μικρές αποκλίσεις που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν μετά τη γέννηση. Αρνητικός αντίκτυποςγια το έμβρυο σε μεταγενέστερα στάδια - μετά- δεν θα εκδηλωθεί καθόλου με τη μορφή ελαττωμάτων, αλλά μπορεί να γίνει καταλύτης για την εμφάνιση ασθενειών σε ένα κανονικά σχηματισμένο παιδί.

Είναι πολύ δύσκολο να προβλέψουμε ποιος συγκεκριμένος αρνητικός παράγοντας και σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης θα προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο έμβρυο. Επομένως, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική και να παρακολουθεί την υγεία της ακόμη και πριν από τη στιγμή της σύλληψης. Προετοιμασία για εγκυμοσύνη - σημαντικό στάδιοοικογενειακό προγραμματισμό, γιατί η υγεία του παιδιού μπορεί να επηρεαστεί τόσο από τις κακές συνήθειες της μητέρας όσο και από τις χρόνιες ασθένειες, τη σκληρή δουλειά και την ανθυγιεινή ψυχολογική κατάσταση.

Είναι σημαντικό για τη μελλοντική ζωή του παιδιού και πώς ακριβώς θα γεννηθεί. Είναι την ώρα του τοκετού που υπάρχει κίνδυνος βλάβης με τον δεύτερο τρόπο - ενδογεννητικά. Οποιαδήποτε λανθασμένη παρέμβαση ή, αντίθετα, έλλειψη έγκαιρης βοήθειας είναι πολύ πιθανό να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο μωρό. Κινδυνεύουν ο πρόωρος τοκετός, καθώς και ο τοκετός στην προγραμματισμένη ώρα, αλλά γρήγορος ή, αντίθετα, παρατεταμένος.

Οι κύριες αιτίες της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος στα νεογνά είναι η πείνα με οξυγόνο, η οποία οδηγεί σε υποξία και τραύμα κατά τη γέννηση. Λιγότερο προφανείς και διαγνώσιμες αιτίες είναι λιγότερο συχνές: ενδομήτριες λοιμώξεις, αιμολυτική νόσος του νεογνού, δυσπλασίες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές ή χρωμοσωμική παθολογία.

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορα σύνδρομα παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος στα νεογνά.

Υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο- Πρόκειται για υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες και κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου. Για τον εντοπισμό αυτού του συνδρόμου σε βρέφος, γίνεται υπερηχογράφημα εγκεφάλου και καταγράφονται δεδομένα για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (σύμφωνα με ηχοεγκεφαλογραφία - ΗΕΓ).

Σε έντονες σοβαρές περιπτώσεις αυτού του συνδρόμου, το μέγεθος του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου αυξάνεται δυσανάλογα. Όπως είναι γνωστό, τα παιδιά γεννιούνται με κινητά οστά του κρανίου, τα οποία συγχωνεύονται κατά την ανάπτυξη, επομένως, με μια μονομερή παθολογική διαδικασία αυτό το σύνδρομοθα υπάρξει απόκλιση των ραφών του κρανίου, λέπτυνση του δέρματος μέσα κροταφικός λοβόςκαι αυξημένο φλεβικό μοτίβο στο τριχωτό της κεφαλής.

Εάν ένα παιδί έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, θα είναι ανήσυχο, ευερέθιστο, εύκολα διεγερτικό και κλαψούρισμα. Επίσης, το μωρό θα κοιμηθεί άσχημα, θα γουρλώσει τα μάτια του και θα πετάξει το κεφάλι του πίσω. Το σύμπτωμα Graefe (μια λευκή λωρίδα μεταξύ της κόρης και του άνω βλεφάρου) μπορεί να εμφανιστεί. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να υπάρχει ένα σύμπτωμα της λεγόμενης «δύσης του ήλιου», κατά την οποία η ίριδα του ματιού, όπως ο ήλιος κατά τη δύση του ηλίου, είναι μισοβυθισμένη κάτω από το κάτω βλέφαρο. Επίσης μερικές φορές εμφανίζεται συγκλίνουσα.

Με μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση, αντίθετα, το παιδί θα είναι αδρανές, ληθαργικό και νυσταγμένο. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυϊκός τόνος είναι απρόβλεπτος - μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί. Το μωρό μπορεί να στέκεται στις μύτες των ποδιών όταν στηρίζεται ή να σταυρώνει τα πόδια του όταν προσπαθεί να περπατήσει, ενώ η στήριξη του μωρού, τα αντανακλαστικά του μπουσουλήματος και του περπατήματος θα είναι μειωμένα. Συχνά μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπασμοί.

Διαταραχές του μυϊκού τόνου

Σύνδρομο κινητικής διαταραχής- παθολογία της κινητικής δραστηριότητας - διαγιγνώσκεται σχεδόν σε όλα τα παιδιά με ενδομήτριες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μόνο η σοβαρότητα και το επίπεδο της βλάβης ποικίλλει.

Όταν κάνει τη διάγνωση, ο παιδίατρος πρέπει να κατανοήσει ποια είναι η ζώνη και η θέση της βλάβης, εάν υπάρχει πρόβλημα στη λειτουργία του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Αυτό είναι ένα θεμελιωδώς σημαντικό ερώτημα, καθώς οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν ριζικά ανάλογα με την αναγνωρισμένη παθολογία. Επίσης μεγάλης σημασίαςΓια να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητη μια σωστή εκτίμηση του τόνου διαφόρων μυϊκών ομάδων.

Παραβίαση του τόνου μέσα διάφορες ομάδεςοι μύες οδηγούν σε καθυστέρηση στην εμφάνιση των κινητικών δεξιοτήτων στο μωρό: για παράδειγμα, το παιδί αρχίζει αργότερα να πιάνει αντικείμενα με όλο το χέρι, οι κινήσεις των δακτύλων σχηματίζονται αργά και απαιτούν πρόσθετη εκπαίδευση, το παιδί αργότερα στέκεται στα πόδια του και σταυρός κάτω άκραπαρεμβαίνει στο σχηματισμό σωστής βάδισης.

Ευτυχώς, αυτό το σύνδρομο είναι θεραπεύσιμο - τα περισσότερα παιδιά παρουσιάζουν μείωση μυϊκός τόνοςστα πόδια, και το παιδί αρχίζει να περπατάει καλά. Στη μνήμη της ασθένειας, μόνο ψηλό θησαυροφυλάκιοπόδια. Αυτό δεν παρεμβαίνει στην κανονική ζωή και η μόνη δυσκολία παραμένει η επιλογή άνετων και καλά εφαρμοσμένων παπουτσιών.

Σύνδρομο αυτόνομης-σπλαχνικής δυσλειτουργίαςπου χαρακτηρίζεται από παραβίαση της θερμορύθμισης σε ένα παιδί (η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ή πέφτει χωρίς προφανή λόγο), εξαιρετική λευκότητα του δέρματος που σχετίζεται με μειωμένη αγγειακή λειτουργία και γαστρεντερικές διαταραχές(ανεπάρκεια, έμετος, τάση για δυσκοιλιότητα, ανεπαρκής αύξηση βάρους σε σύγκριση με δείκτες που γίνονται αποδεκτοί ως κανόνας).

Όλα αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται συχνότερα με υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο και σχετίζονται άμεσα με διαταραχές στην παροχή αίματος οπίσθια τμήματαο εγκέφαλος, όπου βρίσκονται όλα τα κύρια κέντρα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, που ελέγχει τα συστήματα υποστήριξης της ζωής του σώματος - πεπτικό, θερμορρυθμιστικό και καρδιαγγειακό.

Σπασματικό σύνδρομο

Η τάση για επιληπτικές κρίσεις τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού οφείλεται στην ανωριμότητα του εγκεφάλου. Οι σπασμοί εμφανίζονται μόνο σε περιπτώσεις όπου εμφανίζεται η εξάπλωση ή η ανάπτυξη μιας διαδικασίας ασθένειας στον εγκεφαλικό φλοιό και έχουν πολλές διαφορετικές αιτίες.

Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, η αιτία σπασμωδικό σύνδρομοπρέπει να καθοριστεί από γιατρό. Η αποτελεσματική αξιολόγηση απαιτεί συχνά έναν αριθμό μελετών και χειρισμών: ενόργανες μελέτες της εγκεφαλικής λειτουργίας (EEG), της κυκλοφορίας του εγκεφάλου (Dopplerography) και των ανατομικών δομών (υπερηχογράφημα εγκεφάλου, υπολογιστική τομογραφία, NMR, NSG), καθώς και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Από την άποψη του εντοπισμού, οι κράμπες δεν είναι οι ίδιες - μπορούν να γενικευθούν, δηλαδή να καλύπτουν ολόκληρο το σώμα και να εντοπιστούν, οι οποίες σχετίζονται με μεμονωμένες μυϊκές ομάδες.

Οι σπασμοί είναι επίσης διαφορετικοί στη φύση: τονωτικοί, όταν το παιδί φαίνεται να τεντώνεται και να παγώνει για λίγοσε μια ορισμένη σταθερή θέση, και κλονική, στην οποία εμφανίζεται σύσπαση των άκρων και μερικές φορές ολόκληρου του σώματος.

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί τους πρώτους μήνες της ζωής του, γιατί. Οι σπασμοί στα παιδιά μπορεί να είναι η αρχή εάν δεν επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και δεν κάνετε την κατάλληλη θεραπεία. Προσεκτική παρατήρηση και Λεπτομερής περιγραφήη εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων από την πλευρά των γονέων θα διευκολύνει σημαντικά τη διάγνωση του γιατρού και θα επιταχύνει την επιλογή της θεραπείας.

Θεραπεία παιδιού με βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η ακριβής διάγνωση και η έγκαιρη σωστή θεραπεία της παθολογίας του ΚΝΣ είναι εξαιρετικά σημαντική. Παιδικό σώμαείναι πολύ ευαίσθητο σε εξωτερικές επιδράσεις στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και οι έγκαιρες διαδικασίες μπορούν να αλλάξουν ριζικά τη μελλοντική ζωή του παιδιού και των γονιών του, επιτρέποντας στο μέγιστο πρώιμα στάδιαμε σχετική ευκολία απαλλαγείτε από προβλήματα που μπορεί να γίνουν αρκετά σημαντικά στη μετέπειτα ζωή.

Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται παιδιά με παθολογίες πρώιμης ηλικίας φαρμακευτική θεραπείασε συνδυασμό με φυσική αποκατάσταση. Η θεραπευτική άσκηση (φυσικοθεραπεία) είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μη φαρμακευτικές μεθόδους αποκατάστασης παιδιών με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ένα σωστά επιλεγμένο πρόγραμμα άσκησης βοηθά στην αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του παιδιού, χρησιμοποιώντας τις προσαρμοστικές και αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος του παιδιού.

Σχολιάστε το άρθρο "Βλάβες ΚΝΣ στα παιδιά: τι είναι;"

οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα - σε όλα τα παιδιά μου. Ο καθένας αναπτύσσεται διαφορετικά. IMHO, το να πάρεις ένα παιδί από ένα κέντρο παιδικής μέριμνας σημαίνει να είσαι προετοιμασμένος για προβλήματα συμπεριφοράς, κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις, κλοπές, ζημιές και απώλεια πραγμάτων, υστερίες.....Δεν ξέρω αν μπορείς να βρεις κάποιον υγιή με την πλήρη έννοια της λέξης σε ένα κέντρο φροντίδας παιδιών...

Συζήτηση

οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε όλα τα παιδιά μου. Ο καθένας αναπτύσσεται διαφορετικά. IMHO, το να πάρεις ένα παιδί από ένα κέντρο παιδικής μέριμνας σημαίνει να είσαι προετοιμασμένος για προβλήματα συμπεριφοράς, κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις, κλοπές, ζημιές και απώλεια πραγμάτων, υστερίες.....Δεν ξέρω αν μπορείς να βρεις κάποιον υγιή με την πλήρη έννοια της λέξης σε ένα κέντρο φροντίδας παιδιών. Φτάνουν εκεί είτε λόγω της υγείας τους, είτε λόγω υγείας (τόσο σωματικής όσο και ψυχικής) βιο... Η ήττα είναι διαφορετική από την ήττα - περπατάει, βλέπει, ακούει, καταλαβαίνει... αυτό δεν είναι ήδη κακό. Αυτό που επιδέχεται εκπαίδευση, θα ανατραφεί, τι δεν είναι επιδεκτικό να ερωτευτείς) πόσο δύσκολο; - όσο ακριβώς είσαι έτοιμος, όσο μπορείς να το αποδεχτείς (ή να μην το αποδεχτείς) με οποιονδήποτε τρόπο

10/03/2017 21:46:24, επίσης εδώ

Συζήτηση θεμάτων υιοθεσίας, μορφές τοποθέτησης παιδιών σε οικογένειες, ανατροφή υιοθετημένων παιδιών, αλληλεπίδραση με την κηδεμονία, εκπαίδευση στο σχολείο για θετούς γονείς. Ενότητα: Υιοθεσία (διάγνωση g96.8 σε αποκωδικοποίηση παιδιού). Πες μου για τις διαγνώσεις.

Συζήτηση

G96.8 - μπορεί να μην σημαίνει απολύτως τίποτα. Αν πριν από την ηλικία των 4 ετών δεν καθόριζαν τι χτυπήθηκε εκεί ...
Γενικά, απλά κοιτάξτε το παιδί. Επειδή αυτή η διάγνωση σημαίνει ότι "μπορεί να υπάρχει κάτι λάθος με τα νεύρα" .....

Πήρα ένα μωρό με διάγνωση «περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα», μεταξύ άλλων, που εκφραζόταν σε πολύ αδύναμο μυϊκό τόνο, το αριστερό μισό του σώματος ήταν γενικά σαν κουρέλι, κάποιοι γιατροί είπαν ότι το παιδί δεν θα κάτσε, τότε - ότι δεν θα πήγαινε... 4 μαθήματα μασάζ, γενικά μέτρα ενίσχυσης - τρέχει, θα τον προλάβεις, σκέφτεται καλύτερα από εμένα ήδη))) αλλά νομίζω ότι θα συνεχίσουμε έχουν προβλήματα με τη λογοθεραπεία.
Α 4 καλοκαιρινό παιδίμπορεί ήδη να φανεί: κινητική ανάπτυξη, ομιλία και σκέψη - όλα μπορούν ήδη να μελετηθούν. Προσέξτε λοιπόν πώς κινείται, πώς μιλάει, μιλήστε με τους δασκάλους, τι λένε νοητική ανάπτυξηκορίτσια.

Πείτε μου, αν το ορφανοτροφείο είναι εξειδικευμένο για παιδιά με οργανικές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ψυχικές διαταραχές, υπάρχουν μόνο παιδιά με σοβαρές διαγνώσεις; Συμπέρασμα της επιμέλειας στο χέρι. Την Παρασκευή, αν θέλει ο Θεός, θα πάμε σε ένα τέτοιο ορφανοτροφείο (απλώς από γνωριμία).

Συζήτηση

Έχουμε τον Sevastyan από ένα τέτοιο DR. Είναι νεογέννητο, προφανώς κάποιος φαντάστηκε κάτι στο νοσοκομείο, όπου τον έστειλαν αμέσως. Λοιπόν, ή δεν ξέρω.
Η μόνη διάγνωση ήταν καθυστέρηση ομιλίας, η οποία ήταν σοβαρή.

Από ό,τι ξέρω, δεν υπάρχουν μη εξειδικευμένοι DR... Για την «ειδίκευσή» τους πληρώνονται πριμ. Διαβάστε λοιπόν τον χάρτη. Η κόρη μου ήταν στο DR με την ίδια ειδικότητα, αν και η καρδιολογία της είναι ημι-ψεύτικη. Απλώς αυτός είναι ο μόνος DR σε αυτήν την πόλη)))

Το παιδί μου έχει οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εκφράζεται σε μια ήπια μορφή εγκεφαλικής παράλυσης και κάποιες δυσκολίες στη μάθηση. Πηγαίνει όμως σε κανονικό σχολείο, ασχολείται με τον αθλητισμό. Και το παιδί μου διαγνώστηκε με οργανική αλλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος, παραπάρεση και είναι ανάπηρο από ενάμιση ετών.

Συζήτηση

Φαίνεται ότι θα κάνουμε μαγνητική τομογραφία αύριο. Και την Παρασκευή - ψυχίατρος και νευρολόγος. Το DD μου έφταιξε πολλές ευθύνες - γιατί πρέπει να το κάνετε αυτό, τι είδους έλεγχοι είναι αυτοί, κ.λπ., κ.λπ. Είμαι ηλίθιος - μόνος μου. Σας ευχαριστώ μέσα από την καρδιά μου κορίτσια. Εγώ ο ίδιος δεν περίμενα τέτοια υποστήριξη και συγκινήθηκα πολύ. Θα γράψω πώς και τι μόλις κάτι νέο.

Δεν είμαι γιατρός. Καθόλου. Επομένως, ο συλλογισμός μου είναι εντελώς φιλισταίος. Άρα: κατά τη γνώμη μου, η υπολειμματική οργανική βλάβη είναι μια πολύ γενική διάγνωση. Οι εκδηλώσεις πρέπει να εξαρτώνται από την έκταση και τον εντοπισμό της βλάβης. Και μπορεί να κυμαίνονται από το «δεν καταλαβαίνει τίποτα, έχει σάλια» (συγγνώμη για την ανακρίβεια) έως «τίποτα δεν είναι καθόλου αισθητό». Η πρώτη επιλογή δεν αποτελεί πλέον απειλή για το κορίτσι. Το παιδί είναι επαρκές, υπάκουο, διαβάζει ποίηση, παιχνίδια ρόλουπαίζει... Έτσι, νομίζω, όλα όσα θα μπορούσαν να έχουν συμβεί έχουν ήδη εκδηλωθεί σε αυτόν τον «κακό μαθητή». Είναι αυτό κρίσιμο για εσάς; Τι γίνεται αν είναι δύσκολο να μελετήσεις; Κι αν δεν πάει στο πανεπιστήμιο; Αν στο πολύ ως έσχατη λύσηθα σπουδάσει στη διόρθωση;
Αυτή είναι, καταρχήν, μια πραγματική προοπτική για πολλά υιοθετημένα παιδιά. Δεν είναι γεγονός· ένα παιδί που λαμβάνεται σε μικρότερη ηλικία δεν θα έχει τα ίδια προβλήματα στο σχολείο.
Γενικά, αφού το παιδί μου είναι σχεδόν έτσι (σπουδάζει με δυσκολία, μετά την 1η δημοτικού δεν μπορούσε να κάνει τίποτα), αλλά είναι υπέροχο και αγαπημένο, νιώθω άσχημα για το κορίτσι. Κάπως έτσι στη συζήτηση παραλίγο να βάλουν ένα τέλος. :(Είναι καλό κορίτσι. Αν και, φυσικά, εξαρτάται από εσάς να αποφασίσετε.

Ανόργανες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε μικρά παιδιά (από 0 έως 2 ετών) (αρχή). Ενότητα: Υιοθεσία (ROP CNS με υπέρταση σε παιδιά, πρόγνωση θεραπείας). Το ερώτημα λοιπόν είναι: υπολειπόμενη οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα - τι είναι, ποια είναι η πρόγνωση και τι...

Συζήτηση

εξαρτάται από το φόντο, και ακόμη περισσότερο από την προοπτική. Κάθε παιδί, είτε άρρωστο είτε υγιές, σε ένα ευνοϊκό ψυχοκοινωνικό περιβάλλον έχει πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να μεγαλώσει ως καλός άνθρωπος από ό,τι κάτω από κακές αρχικές συνθήκες. Τα παιδιά με προβλήματα υγείας δεν φέρνουν λιγότερη, ίσως και περισσότερη, χαρά από τα υγιή παιδιά. εκτός φυσικά και αν διαλυθείτε εντελώς σε ανησυχίες, προβλήματα και αναζητήσεις για τις καλύτερες λύσεις.

Ακριβώς όπως στο Διαδίκτυο - από τίποτα τρομερό μέχρι αλητεία, τάσεις αυτοκτονίας κ.λπ. Κοιτάξτε τα παιδιά. Εάν κάτι σας ανησυχεί, επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Συγγνώμη για τη διάγνωση στο Διαδίκτυο, αλλά κατά τη γνώμη μου, τα παιδιά σας φαίνονται καλά.

βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ιατρική / παιδιά. Υιοθεσία. Συζήτηση θεμάτων υιοθεσίας, μορφών τοποθέτησης παιδιών σε οικογένειες, εκπαίδευση Πείτε μου σε παρακαλώ τι είναι η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα χωρίς βλάβη στον ψυχισμό. Βρήκα στο Διαδίκτυο μόνο για περιγεννητικές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. αυτό είναι ένα και...

Συζήτηση

Τα οφέλη της κολύμβησης είναι αναμφισβήτητα.

Αλλά... αν το παιδί έχει προδιάθεση για αλλεργίες, βήχα ή υπάρχει μια ένδειξη άσθματος, τότε δεν θα ενοχλούσα.
Προϊόντα που ρίχνονται στο νερό για απολύμανση:
1. Δεν είναι ωφέλιμα από μόνα τους, απορροφώνται από το δέρμα, εισέρχονται στο σώμα από τη μύτη ή το στόμα κ.λπ.
2. Σε συνδυασμό με οργανική ύλη, σχηματίζουν καρκινογόνες ουσίες, οι οποίες εισέρχονται στον οργανισμό και από το νερό.

Εκείνοι. κοιτάξτε το παιδί. Το ίδιο το νερό και το κολύμπι είναι πολύ χρήσιμα. Ιδανικό για τη θάλασσα και για όλο το καλοκαίρι.

Υπάρχουν οφέλη, αλλά το παιδί πρέπει να έχει μια άνετη θερμοκρασία.Επομένως, αν εννοείς το Ινστιτούτο Lestgaf (δεν είμαι σίγουρος αν το έγραψες σωστά), τότε έγραψαν ότι τα παιδιά τους κρυώνουν. Πηγαίνουμε στην κλινική, όπου είναι πολύ εύκολο να προσθέσετε ζεστό νερό. Ασκήσεις είμαστε παθητικοί, αλλά σε ένα χρόνο νομίζω ότι μπορείτε ακόμα να προκαλέσετε αντανακλαστικές κινήσεις κολύμβησης των χεριών και των ποδιών, το δικό μου στην μπανιέρα κινήθηκε μόνο του μετά από 3 μήνες καθημερινής κολύμβησης, μετά ήταν 10 μηνών.

Συμφωνώ με τη μητέρα του Ilyusha. Εάν δεν υπάρχει ισχυρή ανάπτυξη της κεφαλής, τότε είναι καλύτερο να κάνετε χωρίς διακάρπιο, διαταράσσει πολύ μεταβολισμός ορυκτών. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά δεδομένα σχετικά με την αύξηση του ICP στο Cavinton και την ανάπτυξη του κεφαλιού κατά τη λήψη του (είχαμε επίσης αυτό :-()) Οπότε το πρώτο σχήμα είναι καλό, δεν θα το άλλαζα. Απλώς το Kinder Το Biovital είναι λίγο μπερδεμένο για ένα τόσο μικρό παιδί, αλλά αν δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, τότε ας το έχουμε κι εμείς.

Οργανική βλάβη στο ΚΝΣ. Κορίτσια, υπάρχουν περισσότερα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, αυτισμό και άλλα παρόμοια στο συνέδριο. Υπάρχει κάποιος με βιολογικά; (οργανική εγκεφαλική βλάβη) Εάν υπάρχει, πείτε μας τι κάνατε για το παιδί, ποιες αλλαγές έγιναν, ποιος θα μπορούσε τουλάχιστον με κάποιο τρόπο να βοηθήσει πραγματικά.

Συζήτηση

Υπάρχει ένα ινστιτούτο εγκεφάλου όπου διδάσκουν σύμφωνα με τη μέθοδο Bronnikov. Δεν είμαι καθόλου ειδικός, ένας φίλος σπούδασε εκεί και μου είπε τι υπέροχα αποτελέσματα υπάρχουν. Μπορώ να ρωτήσω αν αξίζει τον κόπο για τα προβλήματά σας να πάτε εκεί. Ή μήπως γνωρίζετε ήδη γι 'αυτούς;

Λοιπόν, μπορούμε να υποθέσουμε ότι έχουμε και μια οργανική βλάβη, μετά από εγκεφαλική αιμορραγία και επακόλουθο υδροκεφαλία, εμφανίζεται υποπλασία του σκληρού σώματος, διάχυτη βλάβη λευκή ουσίακλπ. Δεν ξέρω πώς οι άλλοι, αλλά εμείς επίσημη ιατρικήδεν θα μπορούσε να προσφέρει τίποτα εκτός από την τυπική αγγειακή θεραπεία και τα ελαφρά νοοτροπικά, με την ελπίδα ότι τα υπολείμματα των προσβεβλημένων περιοχών θα «τακτοποιηθούν από μόνα τους», θα αναδιανείμουν τις λειτουργίες κ.λπ. Αυτή η διαδικασία υποκινήθηκε κάπως από τη μεταχείριση των Κορεατών στο δρόμο. ακ. Pilyugin, παρεμπιπτόντως, είδα παιδιά μαζί τους που είχαν επίσης προβλήματα με την παρεγκεφαλίδα, υπήρξε κάποια πρόοδος, αλλά όλα είναι ατομικά. Σε ποια πόλη ζείς?

βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο φίλος μου γεννήθηκε ως αποτέλεσμα αποκόλλησης πλακούντα προωρο νεογνο(32η εβδομάδα); υπέστη σοβαρή υποξία, λένε μάλιστα ότι πέθαναν μερικά λοβία στον εγκέφαλο (δεν καταλαβαίνω τι εννοούν).

Διάλεξη XIV.

Υπολειμματικές οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος

Συνέπειες πρώιμης υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα με εγκεφαλοσθενή σύνδρομα, παρόμοια με τη νεύρωση, που μοιάζουν με ψυχοπαθείς. Οργανικός ψυχικός νηπισμός. Ψυχοοργανικό σύνδρομο. Διαταραχή υπερκινητικότητας παιδικής ηλικίας με ελλειμματική προσοχή. Μηχανισμοί κοινωνικής και σχολικής αποπροσαρμογής, πρόληψη και διόρθωση των υπολειπόμενων επιπτώσεων της υπολειπόμενης οργανικής εγκεφαλικής ανεπάρκειας και του συνδρόμου παιδικής υπερκινητικότητας.

Κλινικές απεικονίσεις.

^ ΠΡΩΙΜΗ ΥΠΟΛΟΙΠΗ ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ στα παιδιά - μια κατάσταση που προκαλείται από επίμονες συνέπειες εγκεφαλικής βλάβης (πρώιμη ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη, τραύμα γέννησης, τραυματική εγκεφαλική βλάβη στην πρώιμη παιδική ηλικία, μολυσματικές ασθένειες). Υπάρχουν σοβαροί λόγοι να πιστεύουμε ότι τα τελευταία χρόνια ο αριθμός των παιδιών με συνέπειες πρώιμης υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα αυξάνεται, αν και ο πραγματικός επιπολασμός αυτών των καταστάσεων δεν είναι γνωστός.

Οι λόγοι για την αύξηση των υπολειμματικών επιπτώσεων της υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα τα τελευταία χρόνια είναι ποικίλοι. Αυτά περιλαμβάνουν περιβαλλοντικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από χημικά και ακτινοβολίες πολλών πόλεων και περιοχών της Ρωσίας, υποσιτισμό, αδικαιολόγητη κατάχρηση φάρμακα, μη ελεγμένα και συχνά επιβλαβή συμπληρώματα διατροφής κ.λπ. Οι αρχές της φυσικής αγωγής κοριτσιών - μέλλουσες μητέρες, των οποίων η ανάπτυξη συχνά διαταράσσεται λόγω συχνών σωματικών ασθενειών, καθιστικής ζωής, περιορισμούς στην κίνηση, καθαρό αέρα, εφικτό εργασία για το σπίτιή, αντίθετα, υπερβολικές δραστηριότητες επαγγελματικός αθλητισμόςκαθώς και έγκαιρη έναρξη του καπνίσματος, της κατανάλωσης αλκοόλ, τοξικες ουσιεςκαι ναρκωτικά. Φτωχή διατροφήκαι βαριά σωματική εργασία μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ψυχικές εμπειρίες που σχετίζονται με μια δυσμενή οικογενειακή κατάσταση ή ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, για να μην αναφέρουμε τη χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαταράσσουν την κανονική της πορεία και επηρεάζουν αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού. Αποτέλεσμα ατελούς ιατρικής φροντίδας, πρωτίστως της έλλειψης εκπροσώπησης από το ιατρικό σώμα προγεννητικές κλινικέςσχετικά με μια ψυχοθεραπευτική προσέγγιση σε μια έγκυο γυναίκα, η πλήρης υποστήριξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι άτυπες πρακτικές προετοιμασίας εγκύων για τον τοκετό και η όχι πάντα ειδική μαιευτική φροντίδα, είναι τραυματισμοί κατά τη γέννηση που παραβιάζουν φυσιολογική ανάπτυξηπαιδί και στη συνέχεια επηρεάζει ολόκληρη τη ζωή του. Η καθιερωμένη πρακτική του «προγραμματισμού τοκετού» συχνά φτάνει στο σημείο του παραλογισμού, αποδεικνύοντας χρήσιμη όχι για τη γυναίκα που τοκετεύει και το νεογέννητο, αλλά για το προσωπικό του μαιευτηρίου, που έχει λάβει το νόμιμο δικαίωμα να προγραμματίσει υπόλοιπο. Αρκεί να αναφέρουμε ότι τα τελευταία χρόνια, τα παιδιά γεννιούνται όχι το βράδυ ή το πρωί, όταν υποτίθεται ότι γεννιούνται σύμφωνα με τους βιολογικούς νόμους, αλλά το πρώτο μισό της ημέρας, όταν το κουρασμένο προσωπικό αντικαθίσταται από μια νέα βάρδια. . Ο υπερβολικός ενθουσιασμός φαίνεται επίσης αδικαιολόγητος καισαρική τομή, στο οποίο όχι μόνο η μητέρα, αλλά και το μωρό λαμβάνει αναισθησία για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που του είναι εντελώς αδιάφορο. Τα παραπάνω αποτελούν μέρος μόνο των λόγων για την αύξηση των πρώιμων υπολειμματικών οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τους πρώτους κιόλας μήνες της ζωής ενός παιδιού, η οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα εκδηλώνεται με τη μορφή νευρολογικών σημείων που εντοπίζονται από έναν παιδονευρολόγο και από όλους όσους γνωρίζουν εξωτερικά σημάδια: τρέμουλο των χεριών, πηγούνι, μυϊκή υπερτονία, πρώιμο κράτημα του κεφαλιού, κλίση του προς τα πίσω (όταν το παιδί φαίνεται να κοιτάζει κάτι πίσω από την πλάτη του), άγχος, δακρύρροια, αδικαιολόγητες κραυγές, διακοπτόμενος νυχτερινός ύπνος, καθυστερημένη ανάπτυξη κινητικότητας λειτουργίες και ομιλία. Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, όλα αυτά τα σημάδια επιτρέπουν στον νευρολόγο να καταγράψει το παιδί για τις συνέπειες τραύμα γέννησηςκαι συνταγογραφήστε θεραπεία (Cerebrolysin, cinnarizine, Cavinton, βιταμίνες, μασάζ, γυμναστική). Η εντατική και σωστά οργανωμένη θεραπεία σε μη βαριές περιπτώσεις, κατά κανόνα, προβλέπει θετική δράση, και μέχρι την ηλικία του ενός έτους το παιδί αφαιρείται από το νευρολογικό μητρώο και για αρκετά χρόνια ένα παιδί που μεγαλώνει στο σπίτι δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στους γονείς, με πιθανή εξαίρεση κάποιας καθυστέρησης στην ανάπτυξη της ομιλίας. Εν τω μεταξύ, μετά την τοποθέτησή του στο νηπιαγωγείο, τα χαρακτηριστικά του παιδιού αρχίζουν να τραβούν την προσοχή, τα οποία είναι εκδηλώσεις εγκεφαλοπάθειας, διαταραχές που μοιάζουν με νεύρωση, υπερκινητικότητα και ψυχική βρεφική παιδική ηλικία.

Η πιο συχνή συνέπεια της υπολειπόμενης οργανικής εγκεφαλικής ανεπάρκειας είναι εγκεφαλοστενικό σύνδρομο. Το εγκεφαλικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξάντληση (αδυναμία συγκέντρωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα), κόπωση, αστάθεια διάθεσης που σχετίζεται με μικρές εξωτερικές συνθήκες ή κόπωση, δυσανεξία σε δυνατούς ήχους, έντονο φως και στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από αισθητή και μακροχρόνια μείωση. στην απόδοση, ειδικά με σημαντικό πνευματικό φορτίο. Οι μαθητές παρουσιάζουν μείωση στην απομνημόνευση και διατήρηση του εκπαιδευτικού υλικού στη μνήμη. Μαζί με αυτό, παρατηρείται ευερεθιστότητα, που παίρνει τη μορφή εκρηκτικότητας, δακρύβρεχτου και ιδιότροπου. Οι εγκεφαλικές παθήσεις που προκαλούνται από πρώιμη εγκεφαλική βλάβη γίνονται πηγή δυσκολίας στην ανάπτυξη σχολικών δεξιοτήτων (γραφή, ανάγνωση, μέτρηση). Ένας καθρέφτης χαρακτήρας της γραφής και της ανάγνωσης είναι δυνατός. Ιδιαίτερα συχνές είναι οι διαταραχές του λόγου (καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας, αρθρικές ανεπάρκειες, βραδύτητα ή, αντίθετα, υπερβολική ταχύτητα ομιλίας).

Συχνές εκδηλώσεις εγκεφαλοσθένειας μπορεί να είναι πονοκέφαλοι που εμφανίζονται κατά το ξύπνημα ή όταν είστε κουρασμένοι στο τέλος των μαθημάτων, που συνοδεύονται από ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνά τέτοια παιδιά βιώνουν δυσανεξία στη μεταφορά με ζάλη, ναυτία, έμετο και αίσθημα ζαλάδας. Επίσης, δεν ανέχονται καλά τη ζέστη, το μπούκωμα και την υψηλή υγρασία, αντιδρώντας σε αυτά με γρήγορο παλμό, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία. Πολλά παιδιά με εγκεφαλοασθενικές διαταραχές δεν μπορούν να ανεχθούν τις γεμάτες βόλτες και άλλες περιστροφικές κινήσεις, οι οποίες επίσης οδηγούν σε ζάλη, ζαλάδα και έμετο.

Στην κινητική σφαίρα, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος εκδηλώνεται με δύο εξίσου κοινές παραλλαγές: λήθαργο και αδράνεια ή, αντίθετα, κινητική απενεργοποίηση. Στην πρώτη περίπτωση, τα παιδιά φαίνονται ληθαργικά, δεν είναι αρκετά δραστήρια, είναι αργά, χρειάζονται πολύ χρόνο για να εμπλακούν στη δουλειά, χρειάζονται πολύ περισσότερο χρόνο από τα συνηθισμένα παιδιά για να κατανοήσουν το υλικό, να λύσουν προβλήματα, να κάνουν ασκήσεις και σκεφτείτε τις απαντήσεις. το υπόβαθρο της διάθεσης τις περισσότερες φορές μειώνεται. Τέτοια παιδιά γίνονται ιδιαίτερα μη παραγωγικά στις δραστηριότητες μετά από 3-4 μαθήματα και στο τέλος κάθε μαθήματος, όταν είναι κουρασμένα, νυστάζουν ή δακρύζουν. Αναγκάζονται να ξαπλώσουν ή ακόμα και να κοιμηθούν μετά την επιστροφή από το σχολείο, τα βράδια είναι ληθαργικά και παθητικά. με δυσκολία, απρόθυμα και χρειάζονται πολύ χρόνο για να προετοιμαστούν οι εργασίες για το σπίτι. Η δυσκολία συγκέντρωσης και οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται όταν είστε κουρασμένοι. Στη δεύτερη περίπτωση, παρατηρείται φασαρία, υπερβολική κινητική δραστηριότητα και ανησυχία, γεγονός που εμποδίζει το παιδί όχι μόνο να ασχοληθεί με σκόπιμες εκπαιδευτικές δραστηριότητες, αλλά ακόμη και από παιχνίδια που απαιτούν προσοχή. Ταυτόχρονα, η κινητική υπερκινητικότητα του παιδιού αυξάνεται με την κούραση και γίνεται όλο και πιο διαταραγμένη και χαοτική. Είναι αδύνατο να εμπλέκεται ένα τέτοιο παιδί σε συνεπές παιχνίδι τα βράδια και στα σχολικά χρόνια - στην προετοιμασία της εργασίας, στην επανάληψη όσων έχει μάθει ή στην ανάγνωση βιβλίων. Είναι σχεδόν αδύνατο να το βάλεις για ύπνο στην ώρα του, οπότε από μέρα σε μέρα κοιμάται σημαντικά λιγότερο από όσο θα έπρεπε για την ηλικία του.

Πολλά παιδιά με τις συνέπειες της πρώιμης υπολειπόμενης οργανικής εγκεφαλικής ανεπάρκειας εμφανίζουν χαρακτηριστικά δυσπλασίας (παραμόρφωση του κρανίου, του σκελετού του προσώπου, των αυτιών, υπερτελορισμός - ευρεία απόσταση των ματιών, υψηλή υπερώα, μη φυσιολογική ανάπτυξη των δοντιών, προγναθισμός - προεξοχή προς τα εμπρός Ανω ΓΝΑΘΟΣκαι τα λοιπά.).

Σε σχέση με τις διαταραχές που περιγράφονται παραπάνω, οι μαθητές που ξεκινούν από τις πρώτες τάξεις απουσιάζει ατομική προσέγγισηστη μάθηση και τη ρουτίνα τους, αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες προσαρμογής στο σχολείο. Είναι περισσότερο από τους υγιείς συνομηλίκους τους, κάθονται στα μαθήματα και ακόμη πιο αποζημιωμένοι λόγω του γεγονότος ότι χρειάζονται μεγαλύτερη και πιο ολοκληρωμένη ξεκούραση από τα συνηθισμένα παιδιά. Παρ' όλες τις προσπάθειες, κατά κανόνα, δεν λαμβάνουν ενθάρρυνση, αλλά, αντίθετα, υπόκεινται σε τιμωρίες, συνεχείς παρατηρήσεις και ακόμη και γελοιοποίηση. Μετά από λίγο πολύ καιρό, σταματούν να δίνουν σημασία στις αποτυχίες τους, το ενδιαφέρον για μάθηση πέφτει απότομα και υπάρχει η επιθυμία για ένα εύκολο χόμπι: παρακολουθώντας όλα τα τηλεοπτικά προγράμματα ανεξαιρέτως, υπαίθρια παιχνίδια και, τέλος, λαχτάρα για την παρέα τους. δικό του είδος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ήδη άμεση skimping σχολικές δραστηριότητες: απουσία, άρνηση παρακολούθησης μαθημάτων, φυγή, αλητεία, πρόωρη κατανάλωση αλκοόλ, που συχνά προκαλεί κλοπή σπιτιού. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια συμβάλλει σημαντικά στην ταχεία εμφάνιση εξάρτησης από το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και τις ψυχοδραστικές ουσίες.

^ Σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση Σε ένα παιδί με υπολειπόμενη οργανική βλάβη, το κεντρικό νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από σταθερότητα, μονοτονία, σταθερότητα συμπτωμάτων και χαμηλή εξάρτησή του από εξωτερικές συνθήκες. Σε αυτή την περίπτωση, οι διαταραχές που μοιάζουν με τη νεύρωση περιλαμβάνουν τικ, ενούρηση, εγκόπρισμα, τραυλισμό, αλαλία, εμμονικά συμπτώματα- φόβοι, αμφιβολίες, ανησυχίες, κινήσεις.

Η παραπάνω παρατήρηση απεικονίζει εγκεφαλικά και όμοια με νεύρωση σύνδρομα σε ένα παιδί με πρώιμη υπολειπόμενη οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Kostya, 11 ετών.

Δεύτερο παιδί στην οικογένεια. Γεννήθηκε από εγκυμοσύνη που συνέβη με τοξίκωση στο πρώτο εξάμηνο (ναυτία, έμετος), απειλή αποβολής, οίδημα και αυξημένη αρτηριακή πίεση στο δεύτερο εξάμηνο. Τοκετός 2 εβδομάδες πρόωρος, γεννημένος με διπλή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου, σε μπλε ασφυξία, ούρλιαξε μετά μέτρα ανάνηψης. Βάρος γέννησης 2700. Απογαλακτίστηκε στο στήθος την τρίτη ημέρα. Ρούφιζε νωχελικά. Πρώιμη ανάπτυξημε καθυστέρηση: άρχισε να περπατά σε 1 έτος 3 μηνών, προφέρει μεμονωμένες λέξεις από 1 έτος 10 μήνες, φραστικός λόγος - από 3 χρόνια. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών ήταν πολύ ανήσυχος, γκρινιάρης και υπέφερε πολύ από το κρυολόγημα. Έως και 1 χρόνο, παρακολουθήθηκε από νευρολόγο για τρέμουλο χεριών, πηγούνι, υπερτονικότητα, σπασμούς (2 φορές) σε υψηλές θερμοκρασίες με φόντο οξείας αναπνευστικής νόσου. Μεγάλωσε ήσυχος, ευαίσθητος, καθιστικός, δύστροπος. Ήταν υπερβολικά δεμένος με τη μητέρα του, δεν την άφηνε να φύγει, άργησε πολύ να συνηθίσει στο νηπιαγωγείο: δεν έτρωγε, δεν κοιμόταν, δεν έπαιζε με τα παιδιά, έκλαιγε σχεδόν όλη μέρα, αρνιόταν τα παιχνίδια. Μέχρι τα 7 του χρόνια υπέφερε από ενούρηση. Φοβόταν να μείνει μόνος στο σπίτι, αποκοιμήθηκε μόνο στο φως ενός νυχτερινού φωτός και παρουσία της μητέρας του, φοβόταν τα σκυλιά, τις γάτες, έκλαιγε, αντιστάθηκε όταν τον πήγαν στην κλινική. Σε συναισθηματικό στρες, κρυολογήματα, προβλήματα στην οικογένεια, το αγόρι είχε βλεφαρίδες και στερεότυπες κινήσεις των ώμων, οι οποίες εξαφανίστηκαν όταν συνταγογραφήθηκαν μικρές δόσεις ηρεμιστικών ή ηρεμιστικών βοτάνων. Η ομιλία υπέφερε από λανθασμένη προφορά πολλών ήχων και έγινε σαφής μόλις 7 χρόνια μετά συνεδρίες λογοθεραπείας. Πήγα στο σχολείο σε ηλικία 7,5 ετών, πρόθυμα, γνώρισα γρήγορα τα παιδιά, αλλά σχεδόν 3 μήνες μίλησα με τη δασκάλα. Απαντούσε σε ερωτήσεις πολύ αθόρυβα, συμπεριφερόταν δειλά και αβέβαια. Ήμουν κουρασμένος από το 3ο μάθημα, «ξαπλωμένος» στο γραφείο μου, δεν μπορούσα να μάθω εκπαιδευτικό υλικό, έπαψε να κατανοεί τις εξηγήσεις του δασκάλου. Μετά το σχολείο πήγαινε μόνος του για ύπνο και μερικές φορές κοιμόταν. Δίδασκε τα μαθήματά του μόνο παρουσία ενηλίκων και συχνά παραπονιόταν τα βράδια για πονοκέφαλο, που συχνά συνοδευόταν από ναυτία. Κοιμήθηκα ανήσυχος. Δεν άντεξα να πηγαίνω σε λεωφορείο ή αυτοκίνητο - ένιωσα ναυτία, έμετο, χλωμώ και άρχισα να ιδρώνω. Ένιωσα άσχημα τις συννεφιασμένες μέρες. Αυτή την περίοδο, σχεδόν πάντα είχα πονοκέφαλο, ζαλάδες, μειωμένη διάθεση και λήθαργο. Το καλοκαίρι και το φθινόπωρο ένιωθα καλύτερα. Η κατάσταση επιδεινώθηκε κάτω από υψηλά φορτία, μετά από ασθένειες (οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, αμυγδαλίτιδα, παιδικές λοιμώξεις). Σπούδασε στο "4" και το "3", αν και, σύμφωνα με άλλους, διακρινόταν από υψηλή νοημοσύνη και καλή μνήμη. Είχε φίλους και περπατούσε μόνος του στην αυλή, αλλά προτιμούσε ήσυχα παιχνίδια στο σπίτι. Άρχισε να σπουδάζει σε ένα μουσικό σχολείο, αλλά το παρακολούθησε απρόθυμα, έκλαψε, παραπονέθηκε για κούραση, φοβόταν ότι δεν θα είχε χρόνο να κάνει τα μαθήματά του και έγινε οξύθυμος και ανήσυχος.

Ξεκινώντας από την ηλικία των 8 ετών, όπως συνταγογραφήθηκε από ψυχίατρο, δύο φορές το χρόνο - τον Νοέμβριο και τον Μάρτιο - λάμβανε μια σειρά διουρητικών, νοοτροπίλ (ή Cerebrolysin σε ενέσεις), Cavinton, ένα μείγμα με κιτράλη, ένα ηρεμιστικό μείγμα. Εάν χρειαζόταν, ορίστηκε μια επιπλέον ημέρα άδειας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του αγοριού βελτιώθηκε σημαντικά: οι πονοκέφαλοι έγιναν σπάνιοι, τα τικ εξαφανίστηκαν, έγινε πιο ανεξάρτητο και λιγότερο φοβισμένο και οι ακαδημαϊκές του επιδόσεις βελτιώθηκαν.

Σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε γιασχετικά με έντονα σημεία εγκεφαλοσθενούς συνδρόμου, που εμφανίζονται σε συνδυασμό με συμπτώματα που μοιάζουν με νεύρωση (τικ, ενούρηση, στοιχειώδεις φόβοι). Εν τω μεταξύ, με επαρκή ιατρική επίβλεψη, σωστή θεραπευτική τακτική και ήπιο καθεστώς, το παιδί έχει προσαρμοστεί πλήρως στις συνθήκες του σχολείου.

Η οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να εκφραστεί σε ψυχοοργανικό σύνδρομο (εγκεφαλοπάθεια),χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σοβαρότητα διαταραχών και περιέχει, μαζί με όλα τα προαναφερθέντα σημεία εγκεφαλοπάθειας, μειωμένη μνήμη, εξασθενημένη παραγωγικότητα της πνευματικής δραστηριότητας, αλλαγές στη συναισθηματικότητα (ακράτεια συναισθήματος). Αυτά τα ζώδια ονομάζονται τριάδα Walter-Bühel. Η ακράτεια του συναισθήματος μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο σε υπερβολική συναισθηματική διεγερσιμότητα, ακατάλληλα βίαιη και εκρηκτική έκφραση συναισθημάτων, αλλά και σε συναισθηματική αδυναμία, η οποία περιλαμβάνει έναν έντονο βαθμό συναισθηματική αστάθεια, συναισθηματική υπεραισθησία με υπερβολική ευαισθησία σε όλα εξωτερικά ερεθίσματα: μικρές αλλαγέςκαταστάσεις, μια απροσδόκητη λέξη προκαλεί στον ασθενή ακαταμάχητες και αδιόρθωτες βίαιες συναισθηματικές καταστάσεις: κλάμα, λυγμός, θυμός κ.λπ. Οι διαταραχές της μνήμης στο ψυχοοργανικό σύνδρομο ποικίλλουν από ήπια εξασθένηση έως σοβαρές μνημονιακές διαταραχές (για παράδειγμα, δυσκολίες στην ανάμνηση στιγμιαίων γεγονότων και του τρέχοντος υλικού ).

Στο ψυχοοργανικό σύνδρομο, οι προϋποθέσεις για τη νοημοσύνη είναι πρώτα απ' όλα ανεπαρκείς: μειωμένη μνήμη, προσοχή και αντίληψη. Η ποσότητα της προσοχής είναι περιορισμένη, η ικανότητα συγκέντρωσης μειώνεται, η απουσία μυαλού, η εξάντληση και ο κορεσμός αυξάνονται πνευματική δραστηριότητα. Οι παραβιάσεις της προσοχής οδηγούν σε παραβίαση της αντίληψης του περιβάλλοντος, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην είναι σε θέση να κατανοήσει την κατάσταση ως σύνολο, συλλαμβάνοντας μόνο θραύσματα, μεμονωμένες πτυχές γεγονότων. Η εξασθενημένη μνήμη, η προσοχή και η αντίληψη συμβάλλουν σε αδύναμη κρίση και συμπέρασμα, γεγονός που κάνει τους ασθενείς να φαίνονται αβοήθητοι και ανίδεοι. Υπάρχει επίσης μια επιβράδυνση του ρυθμού της νοητικής δραστηριότητας, η αδράνεια και η ακαμψία των ψυχικών διεργασιών. Αυτό εκδηλώνεται με βραδύτητα, κόλλημα σε ορισμένες ιδέες και δυσκολία μετάβασης από το ένα είδος δραστηριότητας στο άλλο. Χαρακτηρίζεται από έλλειψη κριτικής για τις ικανότητες και τη συμπεριφορά κάποιου με απρόσεκτη στάση απέναντι στην κατάστασή του, απώλεια αίσθησης απόστασης, οικειότητας και οικειότητας. Η χαμηλή πνευματική παραγωγικότητα γίνεται εμφανής με πρόσθετο φόρτο εργασίας, αλλά αντίθετα νοητική υστέρησηδιατηρείται η ικανότητα της αφαίρεσης.

Το ψυχοοργανικό σύνδρομο μπορεί να έχει μια προσωρινή, παροδική φύση(για παράδειγμα, μετά από μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, συμπεριλαμβανομένου τραύματος κατά τη γέννηση, νευρολοίμωξης) ή να είναι ένα μόνιμο, χρόνιο χαρακτηριστικό της προσωπικότητας μακροπρόθεσμαοργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Συχνά, με υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια, εμφανίζονται σημεία σύνδρομο που μοιάζει με ψυχοπαθή,Τα παιδιά και οι έφηβοι με ψυχοοργανικό σύνδρομο χαρακτηρίζονται από τις πιο σοβαρές μορφές διαταραχών συμπεριφοράς που προκαλούνται από έντονη αλλαγή στη συναισθηματικότητα. Τα παθολογικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα σε αυτή την περίπτωση εκδηλώνονται κυρίως με συναισθηματική διέγερση, τάση για επιθετικότητα, σύγκρουση, αναστολή κινήσεων, κορεσμό, αισθητηριακή δίψα (επιθυμία για νέες εντυπώσεις, απολαύσεις). Η συναισθηματική διεγερσιμότητα εκφράζεται σε μια τάση για υπερβολική εύκολη εμφάνισηβίαιες συναισθηματικές εκρήξεις, ανεπαρκείς για την αιτία που τις προκάλεσε, σε κρίσεις θυμού, οργής, πάθους, συνοδευόμενες από κινητική διέγερση, απερίσκεπτες, μερικές φορές επικίνδυνες για το παιδί ή τους άλλους, ενέργειες και, συχνά, στενή συνείδηση. Τα παιδιά και οι έφηβοι με συναισθηματική διεγερσιμότητα είναι ιδιότροπα, ευαίσθητα, υπερβολικά δραστήρια και επιρρεπή σε αχαλίνωτες φάρσες. Φωνάζουν πολύ και θυμώνουν εύκολα. Τυχόν περιορισμοί, απαγορεύσεις, παρατηρήσεις προκαλούν βίαιες αντιδράσεις διαμαρτυρίας σε αυτά με κακία και επιθετικότητα.

Μαζί με τα σημάδια οργανική ψυχική βρεφική ηλικία(συναισθηματική-βουλητική ανωριμότητα, ακριτικότητα, έλλειψη σκόπιμης δραστηριότητας, υπαινικτικότητα, εξάρτηση από άλλους) ψυχοπαθητικές διαταραχές σε έναν έφηβο με υπολειπόμενη οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα δημιουργούν τις προϋποθέσεις για κοινωνική αποπροσαρμογή με εγκληματικές τάσεις. Συχνά διαπράττονται αδικήματα από αυτούς σε κατάσταση δηλητηρίαση από αλκοόλή υπό την επήρεια ναρκωτικών? Επιπλέον, για πλήρη απώλεια κριτικής ή ακόμα και αμνησία (έλλειψη μνήμης) της ίδιας της εγκληματικής πράξης, αρκεί μια σχετικά μικρή δόση αλκοόλ και ναρκωτικών σε έναν έφηβο με υπολειμματική οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι απαραίτητο να σημειωθεί για άλλη μια φορά ότι τα παιδιά και οι έφηβοι με υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια αναπτύσσουν εξάρτηση από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά πιο γρήγορα από τα υγιή, οδηγώντας σε σοβαρές μορφές αλκοολισμού και τοξικομανίας.

Το πιο σημαντικό μέσο πρόληψης της σχολικής αποπροσαρμογής στην υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια είναι η πρόληψη της πνευματικής και σωματικής υπερφόρτωσης με την ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας, τη σωστή εναλλαγή της πνευματικής εργασίας και ανάπαυσης και την εξάλειψη των ταυτόχρονων μαθημάτων στη γενική εκπαίδευση και τα ειδικά σχολεία (μουσική, τέχνη, και τα λοιπά.). Οι υπολειμματικές επιδράσεις της υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε σοβαρές περιπτώσεις αποτελούν αντένδειξη για εισαγωγή σε εξειδικευμένο σχολείο (με εις βάθος μελέτη ξένης γλώσσας, φυσική και μαθηματικά, γυμναστήριο ή κολέγιο με επιταχυνόμενο και εκτεταμένο πρόγραμμα σπουδών).

Σε αυτόν τον τύπο ψυχικής παθολογίας, για να αποφευχθεί η εκπαιδευτική αποζημίωση, είναι απαραίτητο να εισαχθεί έγκαιρα μια επαρκής φαρμακευτική πορεία θεραπείας (νοοτροπικά, αφυδάτωση, βιταμίνες, ήπια ηρεμιστικά κ.λπ.) συνεχής παρακολούθησηψυχονευρολόγος και δυναμικός ηλεκτροεγκεφαλογραφικός, κρανιογραφικός, παθοψυχολογικός έλεγχος. πρόωρη εκκίνησηπαιδαγωγική διόρθωση λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού · ατομικά μαθήματα με πλημμελολόγο. κοινωνικο-ψυχολογική και ψυχοθεραπευτική εργασία με την οικογένεια του παιδιού για να αναπτύξει τη σωστή στάση απέναντι στις δυνατότητες του παιδιού και στο μέλλον του.

^ ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ. Υπάρχει επίσης σαφής σχέση με την υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική ανεπάρκεια στην παιδική ηλικία. υπερκινητικότητα,που κατέχει ιδιαίτερη θέση, πρώτα απ 'όλα, σε σχέση με την έντονη σχολική αποτυχία που προκαλείται από αυτήν - εκπαιδευτική αποτυχία και (ή) διαταραχές συμπεριφοράς. Η κινητική υπερκινητικότητα περιγράφεται στην παιδοψυχιατρική υπό διαφορετικά ονόματα: ελάχιστο εγκεφαλική δυσλειτουργία(MMD), σύνδρομο απενεργοποίησης κινητικότητας, υπερδυναμικό σύνδρομο, υπερκινητικό σύνδρομο, σύνδρομο ελλειμματικής προσοχής παιδικής υπερκινητικότητας, σύνδρομο ενεργητικής διαταραχής προσοχής, σύνδρομο ελλειμματικής προσοχής (το επώνυμο αντιστοιχεί στη σύγχρονη ταξινόμηση).

Το πρότυπο για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς ως «υπερκινητικής» είναι πολύπλοκο τα ακόλουθα σημάδια:

1) Η σωματική δραστηριότητα είναι υπερβολικά υψηλή στο πλαίσιο του τι αναμένεται σε αυτήν την κατάσταση και σε σύγκριση με άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας και πνευματικής ανάπτυξης.

2) έχει πρώιμη έναρξη (πριν από 6 χρόνια).

3) μεγάλη διάρκεια (ή σταθερότητα στο χρόνο).

4) ανιχνεύεται σε περισσότερες από μία καταστάσεις (όχι μόνο στο σχολείο, αλλά και στο σπίτι, στο δρόμο, στο νοσοκομείο κ.λπ.).

Τα δεδομένα για τον επιπολασμό των υπερκινητικών διαταραχών ποικίλλουν ευρέως - από 2 έως 23% του παιδικού πληθυσμού. Υπερκινητικές διαταραχές που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, ελλείψει προληπτικά μέτρασυχνά οδηγούν όχι μόνο σε σχολική δυσπροσαρμογή - κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις, επανάληψη, διαταραχές συμπεριφοράς, αλλά και σε σοβαρές μορφές κοινωνικής δυσπροσαρμογής, πολύ πέρα ​​από τα όρια της παιδικής ηλικίας και ακόμη και της εφηβείας.

Η υπερκινητική διαταραχή εκδηλώνεται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία. Τον πρώτο χρόνο της ζωής του, το παιδί δείχνει σημάδια κινητικής διέγερσης, ταράζεται συνεχώς, κάνει πολλές περιττές κινήσεις, γεγονός που δυσκολεύει τον ύπνο και το τάισμα. Ο σχηματισμός κινητικών λειτουργιών συμβαίνει σε ένα υπερκινητικό παιδί πιο γρήγορα από ό,τι στους συνομηλίκους του, ενώ η ανάπτυξη της ομιλίας δεν διαφέρει από τις κανονικές περιόδους ή ακόμα και καθυστερεί. Όταν ένα υπερκινητικό παιδί αρχίζει να περπατά, διακρίνεται από ταχύτητα και υπερβολικό αριθμό κινήσεων, ανεξέλεγκτο, δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο, σκαρφαλώνει παντού, προσπαθεί να πάρει διαφορετικά αντικείμενα, δεν ανταποκρίνεται σε απαγορεύσεις, δεν αισθάνεται κίνδυνο ή άκρες. Ένα τέτοιο παιδί πολύ νωρίς (από 1,5-2 ετών) σταματά να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ είναι δύσκολο να το βάλετε στο κρεβάτι λόγω του χαοτικού ενθουσιασμού που μεγαλώνει το απόγευμα, όταν δεν μπορεί να παίξει εντελώς τα παιχνίδια του, κάνε ένα πράγμα και είναι ιδιότροπος. , παίζει τριγύρω, τρέχει. Ο ύπνος διαταράσσεται: ακόμη και όταν είναι σωματικά περιορισμένο, το παιδί κινείται συνεχώς, προσπαθεί να γλιστρήσει κάτω από την αγκαλιά της μητέρας του, να πηδήξει και να ανοίξει τα μάτια του. Με έντονη διέγερση κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να εμφανιστεί βαθύς νυχτερινός ύπνος με μακροχρόνια ενούρηση.

Ωστόσο, οι υπερκινητικές διαταραχές στη βρεφική και πρώιμη προσχολική ηλικία συχνά θεωρούνται ως συνηθισμένη ζωντάνια στο πλαίσιο της φυσιολογικής παιδικής ψυχοδυναμικής. Εν τω μεταξύ, η ανησυχία, η διάσπαση της προσοχής, ο κορεσμός με την ανάγκη για συχνές αλλαγές εντυπώσεων και η αδυναμία παιχνιδιού ανεξάρτητα ή με παιδιά χωρίς επίμονη οργάνωση των ενηλίκων σταδιακά αυξάνονται και αρχίζουν να τραβούν την προσοχή. Αυτά τα χαρακτηριστικά γίνονται εμφανή στην μεγαλύτερη προσχολική ηλικία, όταν το παιδί αρχίζει να προετοιμάζεται για το σχολείο - στο σπίτι, στην προπαρασκευαστική ομάδα νηπιαγωγείο, σε προπαρασκευαστικές ομάδες σχολείων δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης.

Ξεκινώντας από τον βαθμό 1, οι υπερδυναμικές διαταραχές σε ένα παιδί εκφράζονται σε κινητική αναστολή, φασαρία, απροσεξία και έλλειψη επιμονής στην εκτέλεση εργασιών. Ταυτόχρονα, παρατηρείται συχνά υπερυψωμένο φόντοδιαθέσεις με υπερεκτίμηση των δυνατοτήτων του ατόμου, κακία και αφοβία, ανεπαρκής επιμονή σε δραστηριότητες, ειδικά εκείνες που απαιτούν ενεργή προσοχή, τάση μετακίνησης από τη μια δραστηριότητα στην άλλη χωρίς να ολοκληρώσει καμία από αυτές, κακώς οργανωμένη και κακώς ρυθμιζόμενη δραστηριότητα. Τα υπερκινητικά παιδιά είναι συχνά απερίσκεπτα και παρορμητικά, επιρρεπή σε ατυχήματα και πειθαρχικά μέτρα λόγω παραβάσεων. Συνήθως έχουν διαταραγμένες σχέσεις με ενήλικες λόγω έλλειψης προσοχής και αυτοσυγκράτησης και χαμηλής αυτοεκτίμησης. Τα υπερκινητικά παιδιά είναι ανυπόμονα, δεν ξέρουν πώς να περιμένουν, δεν μπορούν να καθίσουν ακίνητα κατά τη διάρκεια του μαθήματος, είναι σε συνεχή μη κατευθυνόμενη κίνηση, πηδούν επάνω, τρέχουν, πηδούν και αν χρειάζεται να κάθονται ακίνητα, να κινούν συνεχώς τα πόδια και τα χέρια τους. Είναι συνήθως ομιλητικοί, θορυβώδεις, συχνά καλοσυνάτοι, συνεχώς χαμογελαστοί και γελασμένοι. Τέτοια παιδιά χρειάζονται μια συνεχή αλλαγή δραστηριότητας και νέες εμπειρίες. Ένα υπερκινητικό παιδί μπορεί να συμμετέχει με συνέπεια και σκόπιμα σε μία δραστηριότητα μόνο μετά από σημαντική σωματική άσκηση. Ταυτόχρονα, τέτοια παιδιά λένε ότι «πρέπει να χαλαρώσουν», «να επαναφέρουν την ενέργειά τους».

Οι υπερκινητικές διαταραχές εμφανίζονται σε συνδυασμό με εγκεφαλοσθενές σύνδρομο, σημεία ψυχικής βρεφικής ηλικίας, παθολογικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας, που εκφράζονται στο πλαίσιο της κινητικής αναστολής σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό και περιπλέκουν περαιτέρω τη σχολική και κοινωνική προσαρμογή ενός υπερκινητικού παιδιού. Συχνά οι υπερκινητικές διαταραχές συνοδεύονται από συμπτώματα που μοιάζουν με νεύρωση: τικ, ενούρηση, εγκόπρωση, τραυλισμός, φόβοι - μακροχρόνιοι κοινοί παιδικοί φόβοι για μοναξιά, σκοτάδι, κατοικίδια, λευκά παλτά, ιατρικούς χειρισμούςή συμβαίνει γρήγορα εμμονικοί φόβοιμε βάση μια τραυματική κατάσταση. Τα σημάδια της ψυχικής βρεφικής ηλικίας στο υπερκινητικό σύνδρομο εκφράζονται σε ενδιαφέροντα παιχνιδιού, χαρακτηριστικά μιας νεαρής ηλικίας, ευκολοπιστία, υποταγή, στοργή, αυθορμητισμό, αφέλεια, εξάρτηση από ενήλικες ή φίλους με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση. Λόγω υπερκινητικών διαταραχών και χαρακτηριστικών ψυχικής ανωριμότητας, το παιδί προτιμά μόνο δραστηριότητα παιχνιδιού, αλλά δεν τον αιχμαλωτίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα: αλλάζει συνεχώς τη γνώμη και την κατεύθυνση της δραστηριότητάς του ανάλογα με το ποιος είναι κοντά του. Αυτός, έχοντας διαπράξει μια απερίσκεπτη πράξη, μετανοεί αμέσως για αυτό, διαβεβαιώνει τους ενήλικες ότι "θα συμπεριφερθεί καλά", αλλά, βρίσκοντας τον εαυτό του σε παρόμοια κατάσταση, ξανά και ξανά επαναλαμβάνει μερικές φορές αβλαβείς φάρσες, το αποτέλεσμα των οποίων δεν μπορεί να προβλέψει ή να υπολογίσει . Ταυτόχρονα, λόγω της καλοσύνης, της καλοσύνης και της ειλικρινούς μετάνοιάς του για τις πράξεις του, ένα τέτοιο παιδί είναι εξαιρετικά ελκυστικό και αγαπητό από τους ενήλικες. Τα παιδιά συχνά απορρίπτουν ένα τέτοιο παιδί, καθώς είναι αδύνατο να παίξουν παραγωγικά και με συνέπεια μαζί του λόγω της φασαρίας, της φασαρίας, της επιθυμίας του να αλλάζει συνεχώς τις συνθήκες του παιχνιδιού ή να μετακινείται από το ένα είδος παιχνιδιού στο άλλο, λόγω της ασυνέπειας, της μεταβλητότητάς του. , και επιπολαιότητα. Ένα υπερκινητικό παιδί εξοικειώνεται γρήγορα με παιδιά και ενήλικες, αλλά και γρήγορα «αλλάζει» φιλίες αναζητώντας νέες γνωριμίες και νέες εμπειρίες. Η ψυχική ανωριμότητα σε παιδιά με υπερκινητικές διαταραχές καθορίζει τη σχετική ευκολία εμφάνισης σε αυτά διαφόρων παροδικών ή πιο επίμονων αποκλίσεων, διαταραχή της διαδικασίας διαμόρφωσης προσωπικότητας υπό την επίδραση δυσμενείς παράγοντες- τόσο μικροκοινωνικό-ψυχολογικό όσο και βιολογικό. Τα πιο κοινά στα υπερκινητικά παιδιά είναι παθολογικά χαρακτηριστικά με κυριαρχία αστάθειας, όταν η έλλειψη εκούσιων καθυστερήσεων, η εξάρτηση της συμπεριφοράς από στιγμιαίες επιθυμίες και ορμές, η αυξημένη υποταγή σε εξωτερική επιρροή, η έλλειψη ικανότητας και η απροθυμία να ξεπεράσουν τις παραμικρές δυσκολίες, ενδιαφέρον. και η ικανότητα στην εργασία έρχονται στο προσκήνιο. Η ανωριμότητα των συναισθηματικών-βουλητικών χαρακτηριστικών της προσωπικότητας των εφήβων με μια ασταθή παραλλαγή καθορίζει την αυξημένη τάση τους να μιμούνται μορφές συμπεριφοράς άλλων, συμπεριλαμβανομένων των αρνητικών (φεύγοντας από το σπίτι, το σχολείο, βρισιές, μικροκλοπές, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών).

Οι υπερκινητικές διαταραχές στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων μειώνονται σταδιακά μέχρι τα μέσα της εφηβείας - στα 14-15 χρόνια. Είναι αδύνατο να περιμένουμε την αυθόρμητη εξαφάνιση της υπερκινητικότητας χωρίς τη λήψη διορθωτικών και προληπτικών μέτρων λόγω του γεγονότος ότι οι υπερκινητικές διαταραχές, που είναι μια ήπια, οριακή ψυχική παθολογία, προκαλούν σοβαρές μορφέςσχολική και κοινωνική αποπροσαρμογή, αφήνοντας ένα αποτύπωμα σε ολόκληρη τη μελλοντική ζωή ενός ατόμου.

Από τις πρώτες κιόλας μέρες σχολική εκπαίδευσητο παιδί βρίσκεται σε συνθήκες της απαραίτητης εκπλήρωσης των πειθαρχικών κανόνων, της αξιολόγησης της γνώσης, της εκδήλωσης της δικής του πρωτοβουλίας και της δημιουργίας επαφής με την ομάδα. Λόγω της υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας, της ανησυχίας, της διάσπασης της προσοχής και του κορεσμού, ένα υπερκινητικό παιδί δεν ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις του σχολείου και τους επόμενους μήνες μετά την έναρξη του σχολείου γίνεται αντικείμενο συνεχούς συζήτησης στο διδακτικό προσωπικό. Λαμβάνει σχόλια και καταχωρήσεις ημερολογίου καθημερινά, συζητιέται σε συναντήσεις γονέων και τάξης, επιπλήττεται από δασκάλους και διοίκηση σχολείου, απειλείται με αποβολή ή μετάθεση στην ατομική εκπαίδευση. Οι γονείς δεν μπορούν παρά να αντιδράσουν σε όλες αυτές τις ενέργειες και στην οικογένεια ένα υπερκινητικό παιδί γίνεται αιτία συνεχών διαφωνιών, καυγάδων, διαφωνιών, γεγονός που δημιουργεί ένα εκπαιδευτικό σύστημα με τη μορφή συνεχών κυρώσεων, απαγορεύσεων και τιμωριών. Δάσκαλοι και γονείς προσπαθούν να συγκρατήσουν τη σωματική του δραστηριότητα, η οποία από μόνη της είναι αδύνατη λόγω φυσιολογικά χαρακτηριστικάπαιδί. Ένα υπερκινητικό παιδί αναστατώνει τους πάντες: δασκάλους, γονείς, μεγαλύτερα και μικρότερα αδέρφια και αδελφές, παιδιά στην τάξη και στην αυλή. Οι επιτυχίες του, ελλείψει ειδικών μεθόδων διόρθωσης, δεν αντιστοιχούν ποτέ στις φυσικές διανοητικές του ικανότητες, δηλ. σπουδάζει σημαντικά κάτω από τις δυνατότητές του. Αντί για την κινητική χαλάρωση για την οποία μιλάει το ίδιο το παιδί στους μεγάλους, αναγκάζεται να κάθεται πολλές ώρες, εντελώς αντιπαραγωγικά, προετοιμάζοντας την εργασία του. Απορρίπτεται από την οικογένεια και το σχολείο, ένα παρεξηγημένο, αποτυχημένο παιδί αργά ή γρήγορα αρχίζει να τσιγκουνεύεται ανοιχτά το σχολείο. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στην ηλικία των 10-12 ετών, όταν ο γονικός έλεγχος εξασθενεί και το παιδί έχει την ευκαιρία να χρησιμοποιήσει ανεξάρτητα τη μεταφορά. Ο δρόμος είναι γεμάτος διασκέδαση, πειρασμούς, νέες γνωριμίες. ο δρόμος είναι ποικίλος. Εδώ είναι που ένα υπερκινητικό παιδί δεν βαριέται ποτέ· ο δρόμος ικανοποιεί το εγγενές πάθος του για μια συνεχή αλλαγή των εντυπώσεων. Εδώ κανείς δεν επιπλήττει ούτε ρωτά για τις ακαδημαϊκές επιδόσεις. Εδώ οι συνομήλικοι και τα μεγαλύτερα παιδιά βρίσκονται στην ίδια θέση απόρριψης και δυσαρέσκειας. νέες γνωριμίες εμφανίζονται εδώ κάθε μέρα. Εδώ, για πρώτη φορά, το παιδί δοκιμάζει το πρώτο τσιγάρο, το πρώτο ποτήρι, την πρώτη άρθρωση και μερικές φορές την πρώτη ένεση φαρμάκου. Λόγω της υποβλητικότητας και της υποταγής, της έλλειψης στιγμιαίας κριτικής και της ικανότητας πρόβλεψης του εγγύς μέλλοντος, τα παιδιά με υπερκινητικότητα συχνά γίνονται μέλη μιας αντικοινωνικής εταιρείας, διαπράττουν εγκληματικές πράξεις ή βρίσκονται σε αυτές. Με τη διαστρωμάτωση παθολογικών χαρακτηριστικών, η κοινωνική αποπροσαρμογή γίνεται ιδιαίτερα βαθιά (ακόμη και σε σημείο να καταγράφεται στο παιδικό δωμάτιο από την αστυνομία, τη δικαστική έρευνα και μια αποικία ανηλίκων παραβατών). Στην προεφηβική και την εφηβική ηλικία, που σχεδόν ποτέ δεν είναι οι εμπνευστές ενός εγκλήματος, οι υπερκινητικοί μαθητές εντάσσονται συχνά στις εγκληματικές τάξεις.

Έτσι, αν και το υπερκινητικό σύνδρομο, που γίνεται ιδιαίτερα αισθητό ήδη από την πρώιμη προσχολική ηλικία, αντισταθμίζεται σημαντικά (ή πλήρως) κατά τη διάρκεια εφηβική ηλικίαΛόγω της μείωσης της κινητικής δραστηριότητας και της βελτιωμένης προσοχής, αυτοί οι έφηβοι, κατά κανόνα, δεν επιτυγχάνουν επίπεδο προσαρμογής που να αντιστοιχεί στις φυσικές τους ικανότητες, καθώς είναι κοινωνικά αποζημιωμένοι ήδη στην ηλικία του δημοτικού σχολείου και αυτή η αποζημίωση μπορεί να αυξηθεί απουσία επαρκείς διορθωτικές και θεραπευτικές προσεγγίσεις. Στο μεταξύ, με σωστή, υπομονετική, συνεχή θεραπευτική, προληπτική και ψυχολογική-παιδαγωγική δουλειά με υπερκινητικό παιδίείναι δυνατό να αποτραπούν βαθιές μορφές κοινωνικής αποπροσαρμογής. ΣΕ ώριμη ηλικίαΣτις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια της ψυχικής βρεφικής ηλικίας, τα ήπια εγκεφαλοσθενή συμπτώματα, τα παθολογικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα, καθώς και η επιπολαιότητα, η έλλειψη σκοπιμότητας και η υπαινικτικότητα παραμένουν αισθητά.

Misha, 10 ετών.

Εγκυμοσύνη με ήπια τοξίκωση στο πρώτο εξάμηνο. παράδοση στο χρόνο, με μεγάλη άνυδρη περίοδο, με διέγερση. Γεννημένος με βάρος 3300, ούρλιαξε αφού τον χτύπησαν. Η πρώιμη ανάπτυξη των κινητικών λειτουργιών είναι προχωρημένη (για παράδειγμα, άρχισε να κάθεται σε 5 μήνες, στάθηκε ανεξάρτητα στους 8 μήνες, περπατά ανεξάρτητα από 11 μήνες), ομιλία - με κάποια καθυστέρηση (φραστική ομιλία εμφανίστηκε κατά 2 χρόνια 9 μήνες). Μεγάλωσε πολύ δραστήριος, άρπαζε τα πάντα γύρω του, σκαρφάλωνε παντού, χωρίς να φοβάται τα ύψη. Μέχρι να γίνει ενός έτους, έπεφτε επανειλημμένα από την κούνια, τραυμάτιζε τον εαυτό του και ήταν συνεχώς καλυμμένος με μώλωπες και εξογκώματα. Δυσκολευόταν να αποκοιμηθεί· έπρεπε να τον κουνούν για να κοιμηθεί για ώρες, ενώ ταυτόχρονα τον κρατούσαν για να μην πηδήξει επάνω. Από την ηλικία των 2 ετών σταμάτησε να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας. το βράδυ γινόταν όλο και πιο ταραγμένος, θορυβώδης, κινούνταν συνεχώς, ακόμα κι όταν τον ανάγκαζαν να καθίσει. Ταυτόχρονα, σταμάτησε τελείως να παίζει με παιχνίδια, δεν έβρισκε κάτι να κάνει, «γύριζε» χωρίς να κάνει τίποτα, έπαιζε φάρσες και ενόχλησε τους πάντες. Στο νηπιαγωγείο - από 4 ετών. Συνήθισα αμέσως, παίζοντας μόνο με αγόρια, χωρίς να ξεχωρίζω κανένα από αυτά συγκεκριμένα. Οι δάσκαλοι παραπονέθηκαν για την υπερβολική κινητικότητά του, την παράλογη αταξία και την αγανάκτησή του. Στην προπαρασκευαστική ομάδα, η προσοχή τράβηξε την ανησυχία, πολλές περιττές κινήσεις ακόμη και σε σχετική ηρεμία, απροθυμία για μελέτη, έλλειψη περιέργειας και περισπασμό. Ήταν στοργικός με τους γονείς του και αγαπούσε τη μικρότερη αδερφή του, κάτι που δεν τον εμπόδισε να την εκφοβίζει συνεχώς, να προκαλεί σκάνδαλα και καβγάδες. Μετάνιωσε για τις φάρσες του, αλλά μετά μπορούσε να επαναλάβει απερίσκεπτα το κακό. Άρχισε να πηγαίνει στο σχολείο σε ηλικία 7 ετών. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων δεν μπορούσε να καθίσει ακίνητος, ταραζόταν συνεχώς, κουβέντιαζε, έπαιζε με παιχνίδια που έφερναν από το σπίτι, έφτιαχνε αεροπλάνα, θρόιζε χαρτιά, χωρίς να εκπληρώνει πάντα τις εργασίες του δασκάλου. Διακρινόμενος από την καλή του μνήμη, σπούδασε κακώς - κυρίως με βαθμούς "3". Από την 5η δημοτικού, οι ακαδημαϊκές μου επιδόσεις χειροτέρεψαν ακόμη περισσότερο· δεν μάθαινα πάντα μαθήματα στο σπίτι, μόνο υπό τη συνεχή επίβλεψη των γονιών και της γιαγιάς μου. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, ήταν διαρκώς αποσπασμένος, γκρίνιαζε, κοιτούσε με άδεια μάτια, δεν απορροφούσε την ύλη, έκανε ξένες ερωτήσεις. έμεινε μόνος, βρήκε αμέσως κάτι να κάνει - έπαιξε με τη γάτα, έφτιαξε αεροπλάνα, ζωγράφιζε «ιστορίες τρόμου» απευθείας σε σημειωματάρια, κ.λπ. Προτιμούσε να περνάει τον χρόνο του στο δρόμο, γύρισε σπίτι αργότερα από την καθορισμένη ώρα, υποσχόμενος κάθε μέρα για να «γίνουμε καλύτεροι». Παρέμεινε υπερβολικά κινητικός και δεν ένιωθε κίνδυνο. Δύο φορές διαγνώστηκε διάσειση (σε ηλικία 7 ετών χτυπήθηκε από κούνια στο κεφάλι, σε ηλικία 9 ετών έπεσε από δέντρο) και μία φορά λόγω σπασμού του χεριού (8 ετών) βρέθηκε στο νοσοκομείο. Γνώρισα πολύ γρήγορα και παιδιά και μεγάλους, αλλά δεν υπήρχαν μόνιμοι φίλοι. Δεν ήξερε πώς να παίξει ένα παιχνίδι, έστω και ένα ενεργό, για πολύ καιρό, ενοχλούσε τα παιδιά ή έφευγε αναζητώντας άλλη ψυχαγωγία. Προσπάθησα να καπνίσω από 8 χρονών. Από την 5η τάξη άρχισε να παραλείπει τα μαθήματα, δεν πέρασε τη νύχτα στο σπίτι πολλές φορές για τρεις ημέρες. αφού τον βρήκε η αστυνομία, εξήγησε ότι φοβόταν να πάει σπίτι αφού έλαβε αρκετούς κακούς βαθμούς, φοβούμενος τιμωρία. Μερικές φορές περνούσε χρόνο στο λεβητοστάσιο, όπου συναντούσε ενήλικες, και περνούσε τη νύχτα εκεί όταν εξαφανιζόταν από το σπίτι. Με την επιμονή των γονιών του, άρχισε να παρακολουθεί αθλητικά τμήματα και συλλόγους στο σχολείο αρκετές φορές, αλλά έμεινε εκεί για λίγο - τα εγκατέλειψε χωρίς να εξηγήσει τους λόγους και χωρίς να ενημερώσει τους αγαπημένους του. Μετά από διαβούλευση με ψυχίατρο (σε ηλικία 11 ετών), άρχισε να λαμβάνει φαινιμπούτ και μικρές δόσεις neuleptil και γράφτηκε σε σχολή λαϊκού χορού. Μετά από λίγους μήνες, έγινε πιο ήρεμος και πιο συγκεντρωμένος στις σπουδές του, πρώτα υπό την επίβλεψη ενηλίκων, και μετά μόνος του, χωρίς να χάσει ούτε λεπτό, παρακολούθησε σχολή χορού, ήταν περήφανος για τις επιτυχίες του, συμμετείχε σε διαγωνισμούς και πήγε σε περιοδεία με την ομάδα. Τα ακαδημαϊκά επιτεύγματα και η πειθαρχία στα σχολεία της δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης έχουν βελτιωθεί σημαντικά.

Η παρούσα περίπτωση είναι ένα παράδειγμα υπερδυναμικού συνδρόμου στην παιδική ηλικία, στο οποίο ήταν δυνατό να αποφευχθεί η σοβαρή κοινωνική αποπροσαρμογή χάρη στη θεραπεία και σωστές ενέργειεςγονείς.

Κατά τον καθορισμό προληπτικών τακτικών σε σχέση με ένα παιδί με υπερκινητικότητα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σκεφτείτε την οργάνωση του χώρου διαβίωσης ενός υπερκινητικού παιδιού, ο οποίος θα πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις ευκαιρίες για την εφαρμογή της αυξημένης σωματικής του δραστηριότητας. Για ένα τέτοιο παιδί, οι πρωινές ώρες που προηγούνται του σχολείου ή του νηπιαγωγείου θα πρέπει να είναι γεμάτες με αυξημένη σωματική δραστηριότητα - το τρέξιμο στον αέρα, οι αρκετά μεγάλες πρωινές ασκήσεις και η προπόνηση σε μηχανήματα γυμναστικής είναι τα πιο κατάλληλα. Όπως δείχνει η πρακτική, μετά από 1-2 ώρες αθλητικών δραστηριοτήτων, τα υπερκινητικά παιδιά κάθονται πιο ήρεμα στην τάξη, μπορούν να συγκεντρωθούν και να μαθαίνουν καλύτερα την ύλη. Πιο επαρκής σε δημοτικό σχολείοοργανώνοντας τα δύο πρώτα μαθήματα φυσικής αγωγής για τέτοια παιδιά. Δυστυχώς, μάλιστα, αυτή η πρακτική δεν χρησιμοποιείται σε κανένα σχολικό ίδρυμα λόγω δυσκολιών στο πρόγραμμα των μαθημάτων. Οι γονείς που κατανοούν τα χαρακτηριστικά του παιδιού μερικές φορές οργανώνουν οι ίδιοι σωματικές ασκήσεις, τρέχοντας στον καθαρό αέρα πριν από την έναρξη των μαθημάτων, κάτι που έχει άμεσα θετική επίδραση στην ακαδημαϊκή απόδοση και την πειθαρχία του παιδιού. Έχοντας δεκάδες παιδιά που πάσχουν από υπερκινητική διαταραχή σε ένα σχολείο, προκειμένου να προβλέψει τη σχολική και κοινωνική αποπροσαρμογή στο μέλλον, η διοίκηση κάθε σχολείου είναι σε θέση να παρέχει στα υπερκινητικά παιδιά την ευκαιρία για επαρκή σωματική δραστηριότητα στα διαλείμματα και μετά τα μαθήματα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να εγκαταστήσετε εξοπλισμό γυμναστικής, τραμπολίνα, μπάρες τοίχου κ.λπ. σε ένα γυμναστήριο ή άλλο αρκετά ευρύχωρο δωμάτιο (ίσως ακόμη και σε διαδρόμους αναψυχής) και να επιτρέψετε στα υπερκινητικά παιδιά, υπό τον έλεγχο ενός δασκάλου, να πραγματοποιήστε εσοχή σε ένα τέτοιο δωμάτιο. Μαζί με την οργάνωση αυξημένης σωματικής δραστηριότητας στα διαλείμματα, σε αυτά τα παιδιά συνιστάται επίσης να αυξάνουν τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των μαθημάτων φυσικής αγωγής στο σχολείο. Επιπλέον, για παιδιά με κινητική αναστολή, η άσκηση σε αθλητικά τμήματα, που απαιτούν πολλή σωματική προσπάθεια και κίνηση και ταυτόχρονα πλαστικότητα, προσοχή και λεπτές κινητικές ενέργειες, είναι επίσης χρήσιμη για την ανάπτυξη της επιμονής. ωστόσο δεν συνιστώνται τύπους ισχύοςΑθλητισμός Όσο νωρίτερα εισάγονται αθλητικές δραστηριότητες, τόσο υψηλότερα θετικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας πρωτίστως τις ακαδημαϊκές επιδόσεις ενός υπερκινητικού παιδιού. Ο εκπαιδευτικός ρόλος του προπονητή είναι πολύ σημαντικός: εάν τόσο το ίδιο το άθλημα όσο και η προσωπικότητα του προπονητή απευθύνονται στο παιδί, τότε ο προπονητής έχει τη δύναμη να απαιτεί σταδιακά και με συνέπεια από τον μαθητή να βελτιώσει την απόδοσή του. Ο ψυχίατρος πρέπει να εξηγήσει στους γονείς τα χαρακτηριστικά του παιδιού τους, την προέλευση της υπερβολικής κινητικής του δραστηριότητας, την έλλειψη προσοχής, να τους ενημερώσει για την πιθανή κοινωνική πρόγνωση, να τους πείσει για την ανάγκη σωστής οργάνωσης του ζωτικού χώρου, καθώς και τα αρνητικά αποτέλεσμα του βίαιου περιορισμού των κινήσεων.

Μεταξύ των μη φαρμακευτικών μορφών πρόληψης της κοινωνικής δυσπροσαρμογής σε παιδιά με υπερκινητικές διαταραχές, είναι επίσης δυνατή η ψυχοθεραπεία. Η προτιμώμενη προσέγγιση σε αυτή την περίπτωση είναι συμπεριφορική ψυχοθεραπεία. Θεωρώντας ευρύ φάσμαοικογενειακά προβλήματα που εμπλέκονται στην παθοπλαστική διαταραχών και που προκύπτουν ως απάντηση σε αυτές, ενδείκνυται η οικογενειακή ψυχοθεραπεία. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, συνιστάται υποστηρικτική ψυχοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένου επίσης του παιδιού και της οικογένειας. Η παρουσία ιατρικών και ψυχολογικών υπηρεσιών καθιστά δυνατή τη συμπερίληψη στο σύστημα βοήθειας εργασίας με δασκάλους και εκπαιδευτικούς, με στόχο την ικανότητά τους να υποστηρίξουν το παιδί. Εάν υπάρχουν ενδείξεις δυσπροσαρμογής σε παιδικά ιδρύματα και σχολεία, η προτιμώμενη ψυχοθεραπευτική προσέγγιση είναι η ψυχοδυναμική. Σας επιτρέπει να εργαστείτε με εκδηλώσεις ατομικές αντιδράσειςγια το σχολείο και τις συναισθηματικές στάσεις. Η θεραπεία συμπεριφοράς αντιμετωπίζει την αλλαγή της προβληματικής συμπεριφοράς του ίδιου του παιδιού. Γνωσιακή Θεραπείαισχύει για μαθητές μεγαλύτερης ηλικίας και αποσκοπεί στην αναδιοργάνωση της κατανόησής τους για τη σχολική κατάσταση και τις υπάρχουσες δυσκολίες.

Όταν οι υπερκινητικές διαταραχές συνδυάζονται με εγκεφαλικές διαταραχές και σημεία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, η πρόληψη της εκπαιδευτικής αποζημίωσης απαιτεί την έγκαιρη εισαγωγή επαρκούς φαρμακευτικής θεραπείας (νοοτροπικά, διουρητικά, βιταμίνες, ηρεμιστικά βότανα κ.λπ.) με συνεχή παρακολούθηση από ψυχίατρο και νευρολόγο και δυναμικός ηλεκτροεγκεφαλογραφικός, κρανιογραφικός, παθοψυχολογικός έλεγχος.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:

1. V.V. Κοβάλεφ. Ψυχιατρική Παιδική ηλικία. - Μόσχα. "Φάρμακο". - 1995.

2. Οδηγός ψυχιατρικής. Επιμέλεια A.V. Σνεζνέφσκι. - Μόσχα. - Μεντγκίζ. - 1983, Τ. 1

3. Γ.Ε. Σουχάρεβα. Κλινικές διαλέξεις για την παιδική ψυχιατρική. - τ. Ι. - Μόσχα. «Μέντγκιζ». - 1955.

4. Εγχειρίδιο ψυχολογίας και ψυχιατρικής παιδικής και εφηβικής ηλικίας. - Αγία Πετρούπολη - Μόσχα - Χάρκοβο - Μινσκ. - Πέτρος. - 1999.

5. Γ.Κ. Ο Ουσάκοφ. Παιδοψυχιατρική. - Μόσχα. "Φάρμακο". - 1973.

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ:

1. Ποιες ψυχοπαθολογικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές της πρώιμης υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα;

2. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της εγκεφαλοαγγειακής νόσου και της εγκεφαλοπάθειας;

3. Παρακαλούμε αναφέρετε τη βασική αρχή της διόρθωσης της συμπεριφοράς ενός υπερκινητικού παιδιού.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία όλων των οργάνων. Η δυσλειτουργία του εγκεφάλου οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, με αποτέλεσμα την απώλεια του ελέγχου πάνω στο σώμα. Ήπια οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά μόνο τα σοβαρά στάδια απαιτούν κατάλληλη θεραπεία.

Οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ενήλικες

Κάνοντας μια τέτοια διάγνωση υποδηλώνει την κατωτερότητα της εγκεφαλικής λειτουργίας. Η βλάβη του είναι αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης φαρμάκων, κατάχρησης αλκοόλ και χρήσης ναρκωτικών. Επιπλέον, οι αιτίες της νόσου είναι:

• τραυματισμοί που ελήφθησαν·
• Διαθεσιμότητα καρκινικός όγκος;
• μόλυνση;
• υπερβολικό φυσική άσκηση;
• έκθεση στο στρες.

Συμπτώματα οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Κατά την ανάπτυξη παθολογικές διεργασίεςπαρατηρείται απάθεια, μειωμένη δραστηριότητα και απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή. Μαζί με αυτό, προκύπτει αδιαφορία για την εμφάνιση και η προχειρότητα κάποιου. Ωστόσο, μερικές φορές ο ασθενής, αντίθετα, γίνεται πολύ διεγερτικός και τα συναισθήματά του γίνονται ακατάλληλα.

Εντοπίζονται επίσης τα ακόλουθα σημάδια:

• λήθη, δυσκολία στην ανάμνηση ονομάτων και ημερομηνιών.
• επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων (μειωμένη γραφή και μέτρηση).
• απώλεια προηγούμενων λειτουργιών ομιλίας, που εκδηλώνεται στην αδυναμία σύνδεσης λέξεων σε προτάσεις.
• ψευδαισθήσεις και αυταπάτες είναι πιθανές.
• κατά τη διάρκεια της ημέρας?
• μειωμένη οπτική και ακουστική οξύτητα.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, παρατηρείται σημαντική επιδείνωση προστατευτικές ιδιότητεςστο σώμα, επομένως, μπορεί να προκύψουν συνέπειες οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως:

• μηνιγγίτιδα;
• νευροσύφιλη;
• και άλλες σοβαρές λοιμώξεις.

Κατά κανόνα, η ασθένεια εξελίσσεται και στη συνέχεια γίνεται αιτία κοινωνικού αποκλεισμού και άνοιας.

Διάγνωση οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να σταματήσετε την περαιτέρω ανάπτυξή της. Ο ασθενής υποβάλλεται σε τομογραφία εγκεφάλου. Εάν εντοπιστεί αγγειακή βλάβη και εκδηλωθεί ταυτόχρονα γνωστική εξασθένηση, γίνεται διάγνωση.

Αντιμετώπιση οργανικών βλαβών στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία για τη νόσο. Βασικά, πραγματοποιείται η καταπολέμηση των συμπτωμάτων, κατά την οποία ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα για την ομαλοποίηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και την εξάλειψη της κατάθλιψης. Η ψυχική εργασία αποκαθίσταται με την αλλαγή του τρόπου ζωής και της διατροφής, κάτι που είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για ορισμένες ηπατικές παθήσεις, την αθηροσκλήρωση και τον αλκοολισμό.