Μύκητες στους ανθρώπινους πνεύμονες συμπτώματα. Μυκητιασικές παθήσεις των πνευμόνων

είναι μια μυκητιακή λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλείται από διάφορους τύπους μυκήτων. Η νόσος εκδηλώνεται με πυρετό, αδυναμία, βήχα με βλεννοπυώδη πτύελα και αιμόπτυση, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, μυαλγία. Η διάγνωση της μυκητιακής πνευμονίας γίνεται σύμφωνα με το ιστορικό, τα συμπτώματα, την ακτινογραφία θώρακος, τις μικροβιολογικές, ορολογικές και μοριακές γενετικές μελέτες. Η θεραπεία της μυκητιασικής πνευμονίας περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων, ανοσοδιορθωτών, πολυβιταμινών, αποτοξινωτικών και απευαισθητοποιητικών παραγόντων.

Η μυκητιασική πνευμονία (πνευμονομυκητίαση) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στις κυψελίδες και στο πνευμονικό παρέγχυμα με την εισαγωγή και ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή παθογόνων ή υπό όρους παθογόνων στελεχών μυκήτων. Η μυκητιασική πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη (πρωτοπαθής) νόσος με άμεση μόλυνση του πνευμονικού ιστού ή δευτερογενής, ως επιπλοκή άλλου υποβάθρου, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής παθολογίας (βρογχεκτασία, αποφρακτική βρογχίτιδα, πνευμονικό απόστημα).

Η μυκητιασική πνευμονία θεωρείται μια από τις πιο σοβαρές μορφές πνευμονίας, τα περιστατικά της οποίας αυξάνονται τελευταία, παρά τη χρήση των πιο πρόσφατων αντιμυκητιασικών φαρμάκων στην πνευμονολογία. Η ιδιαιτερότητα των παθογόνων και η θολή πορεία της πνευμονομυκητίασης δημιουργούν μεγάλες δυσκολίες ακριβής ρύθμισηδιάγνωση και καθυστέρηση της έγκαιρης έναρξης της θεραπείας, επιδεινώνοντας τις φλεγμονώδεις αλλαγές.

Αιτίες

Η αιτία της ανάπτυξης της μυκητιακής πνευμονίας είναι ο αποικισμός της βλεννογόνου μεμβράνης κατώτερα τμήματατης αναπνευστικής οδού από στελέχη μυκήτων, πολλά από τα οποία είναι εκπρόσωποι ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Οι μύκητες μπορεί να είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. διάφοροι τύποι- μούχλα (Aspergillus, Mucor), που μοιάζουν με ζυμομύκητες (Candida), ενδημικά διμορφικά (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), πνευμοκύστη (Pneumocystis). Οι πιο συνηθισμένοι μύκητες που εντοπίζονται στη μυκητιακή πνευμονία είναι οι Candida (C. albicans), Aspergillus και Pneumocystis (P. carinii), οι οποίοι έχουν κυρίαρχο τροπισμό για τον πνευμονικό ιστό.

Ανάλογα με το παθογόνο, η πνευμονομυκητίαση χωρίζεται σε:

• πνευμονική βλεννομυκητίαση

Παθογόνοι μύκητες - αιτιολογικοί παράγοντες της εξωγενούς πνευμονομυκητίασης (Aspergillus, Mucor, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma) μπορεί να υπάρχουν στο έδαφος, το νερό, τη βιομηχανία και οικιακή σκόνη, σε υγρούς χώρους, σε σάπιο ξύλο, ανεπαρκώς επεξεργασμένο ιατρικός εξοπλισμόςκαι διεισδύουν στους ανθρώπινους πνεύμονες κυρίως μέσω της εισπνοής αέρα μολυσμένου με μυκήλιο και σπόρια (αέρια σταγονίδια και σκόνη). Ο αιτιολογικός παράγοντας της Pneumocystis pneumonia μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Πρώτα, σχηματίζεται προσωρινή και στη συνέχεια επίμονη μεταφορά με την ανάπτυξη μυκητιακής πνευμονίας.

Η μυκητιασική πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ως μικτή λοίμωξη (μικτή, που προκαλείται από διάφοροι τύποιμύκητες - που μοιάζουν με μαγιά και μούχλα) και σε συνδυασμό, που προκαλούνται από μύκητες και άλλους μικροοργανισμούς (για παράδειγμα, ασπεργίλλους με gram-αρνητική μικροχλωρίδα). Η θωρακική ακτινομύκωση είναι ψευδομυκητίαση, καθώς προκαλείται από αναερόβια βακτήρια του γένους Actinomyces και συνοδεύεται από σχηματισμό λοιμώδους κοκκιώματος (ακτινομύκωση) με βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς και εμφάνιση πυωδών συριγγίων.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ενδογενούς μυκητιακής πνευμονίας εισέρχονται στους πνεύμονες από άλλες εστίες μυκητίασης που υπάρχουν στο σώμα: με αναρρόφηση (για παράδειγμα, με καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, τραχείας, βρόγχων) ή με αιματογενείς και λεμφογενείς οδούς - με εκτεταμένες βλάβες. Οι μύκητες Candida, που υπάρχουν στη μικροβιοκένωση του δέρματος και των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, ενεργοποιούνται υπό ορισμένες συνθήκες, γίνονται παθογόνοι και προκαλούν πνευμονομυκητίαση.

Παράγοντες κινδύνου

Η μυκητιακή πνευμονία αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς με κακοήθεις παθήσειςαίμα ( οξεία λευχαιμία) και λεμφοπολλαπλασιαστικοί όγκοι που λαμβάνουν μακροχρόνια ακτινοβολία ή συστηματική χημειοθεραπεία (ανοσοκατασταλτικά και γλυκοκορτικοειδή)· ως επιπλοκή της HIV λοίμωξης και του AIDS, του σακχαρώδη διαβήτη, της απλαστικής αναιμίας, της φυματίωσης, των καταστάσεων μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, τεχνητός αερισμόςπνεύμονες. Η εμφάνιση μυκητιακής πνευμονίας διευκολύνεται από παραβίαση φυσιολογική μικροχλωρίδα(δυσβακτηρίωση της αναπνευστικής οδού), που σχετίζεται με παρατεταμένη και αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών. Μεταξύ των κύριων παραγόντων για την ανάπτυξη και την επανενεργοποίηση της μυκητιακής πνευμονίας στο 50% των ασθενών είναι η ακοκκιοκυτταραιμία. Η μυκητιακή πνευμονία συχνά συνδυάζεται με μυκητιασικές βλάβες των βλεννογόνων, του δέρματος και των νυχιών.

Παθογένεση

Η συνειδητοποίηση του παθογόνου δυναμικού των μυκήτων διευκολύνεται πάντα από την καταστολή παραγόντων ειδικής και μη ειδικής γενικής και τοπικής αντοχής του οργανισμού με την ανάπτυξη κατάσταση ανοσοανεπάρκειας. Εποικίζοντας τους αυλούς των βρογχιολίων και των κυψελίδων, οι μύκητες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας μετανάστευση λευκοκυττάρων και συσσώρευση ορογόνου υγρού. Κατά την περίοδο της έξαρσης, η μυκητιακή βλάβη στον πνευμονικό ιστό χαρακτηρίζεται από την παρουσία ζωνών αποσύνθεσης με τη μορφή κοιλοτήτων, μερικές φορές από το σχηματισμό αποστημάτων στα οποία εντοπίζονται συσσωρεύσεις του μύκητα. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, στη θέση τους εμφανίζονται περιοχές πυκνού κοκκιώδους ιστού.

Συμπτώματα μυκητιακής πνευμονίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έναρξη της πνευμονομυκητίασης χαρακτηρίζεται από μια ασαφή κλινική εικόνα, με μικρές, μερικές φορές άτυπα συμπτώματακαι εκδηλώνεται με επεισόδια πυρετού, αδυναμίας, ξηρού βήχα και μυαλγίας. Η δηλητηρίαση σχετίζεται με τη δράση των μυκοτοξινών. Εμφάνιση πυώδη πτύελαόταν τα αποστήματα που σχηματίζονται από τη συσσώρευση μυκήτων στον πνευμονικό ιστό ρήξουν, η εικόνα της νόσου γίνεται πιο έντονη.

Μια μαζική μεμονωμένη λοίμωξη με εξωγενείς μύκητες προκαλεί μια οξεία διαδικασία· στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων εισροών μικρών δόσεων παθογόνων και σε εξασθενημένους ασθενείς, η πνευμονομυκητίαση εμφανίζεται χρόνια πορείαμε υποτροπές. Υπερανάπτυξη συνδετικού ιστούοδηγεί σε δύσπνοια, ραβδώσεις αίματος στα πτύελα (μερικές φορές, άφθονη πνευμονική αιμορραγία). Οι μικτές μορφές πνευμονομυκητίασης είναι πιο σοβαρές από τη μονολοίμωξη. Η μυκητιακή πνευμονία μπορεί να επιπλέκεται από εξιδρωματική ή ινώδη πλευρίτιδα όταν ένα απόστημα ανοίγει στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή ο μύκητας μεγαλώνει στον υπεζωκότα. ανάπτυξη του αναπνευστικού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας) και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Πορεία πνευμονομυκητίασης διαφόρων αιτιολογιώνέχει ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά.

Πνευμονική ασπεργίλλωση

Η πνευμονία από Aspergillus μπορεί να είναι οξεία και χρόνια, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών κεραυνοβόλο μορφών. Συχνά χαρακτηρίζονται από σημεία πνευμονίας αποστήματος, πιθανή προσβολή του υπεζωκότα και των λεμφαδένων, καθώς και από το σχηματισμό ειδικών πυωδών κοκκιωμάτων. Ανησυχώ για σχεδόν συνεχείς κρίσεις βήχα με άφθονη βλεννοπυώδη ή πυώδη έκκριση (με τη μορφή πυκνών σβώλων) και πρόσμιξη αίματος, πόνου και βάρους στο στήθος, δύσπνοια, που μετατρέπεται σε ασφυξία, παρατεταμένος χαμηλός πυρετόςμε διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις. Υπάρχει σοβαρή γενική κατάσταση, σοβαρή αδυναμία, ανορεξία και καχεξία.

Είναι πιθανό οι μύκητες να αναπτυχθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων με το σχηματισμό θρόμβωσης και αιμορραγικών εμφραγμάτων. Η χρόνια πνευμονία από ασπεργίλλου είναι δευτερογενής σε διάφορες βλάβες του πνεύμονα, που εκδηλώνεται ως συμπτώματα της υποκείμενης νόσου και μυκητιασικής λοίμωξης. Η εντοπισμένη μορφή, το πνευμονικό ασπεργίλωμα, εμφανίζεται όταν μια υπάρχουσα κοιλότητα στον πνευμονικό ιστό έχει μολυνθεί από μύκητες και είναι συχνά ασυμπτωματική. Με τη μυκητιασική πνευμονία, ο σχηματισμός αποστήματος μπορεί να γίνει μια χρόνια διαδικασία.

Πνευμονική καντιντίαση

Η πρωτοπαθής καντιδική πνευμονία μπορεί να συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης όταν κανονική θερμοκρασίασώμα, μερικές φορές μπορεί να ξεκινήσει οξεία με πυρετό, δύσπνοια, βήχα με λιγοστά πτύελα, βραχνάδα, πόνο στο στήθος, αυξημένη εφίδρωση. Τυπικά αμφοτερόπλευρα, στα παιδιά Νεαρή ηλικίαείναι δυνατή μια υποτροπιάζουσα πορεία με μετάβαση σε χρόνια κοκκιωματώδη γενικευμένη καντιντίαση. Η δευτεροπαθής πνευμονία από καντιντίαση είναι σοβαρή με ασφυκτικό βήχα, πυώδη-αιματηρά πτύελα, έμετο και αφυδάτωση. Συχνά προσλαμβάνει τον χαρακτήρα μιας προοδευτικής καταστροφικής διαδικασίας με το σχηματισμό μεγάλων λεπτών τοιχωμάτων κύστεων στους πνεύμονες, την ανάπτυξη πνευμονικής ατελεκτασίας, τη διασπορά στο στόμα ή μια σηπτική κατάσταση.

Πνευμοκύστη

Η πνευμονία από πνευμονοκύστη εμφανίζεται ως μονο- ή μικτή λοίμωξη, συχνά ασυμπτωματική ή με διαγραμμένη κλινική εικόνα και μπορεί να εμφανιστεί λανθάνουσα ήδη από τα πρώτα χρόνια της ζωής. Η πιθανότητα επακόλουθης επαναμόλυνσης δεν είναι ασυνήθιστη. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση της υποξαιμίας και της αναπνευστικής δυσχέρειας, παρατεταμένη μη παραγωγικός βήχαςσε φόντο πενιχρών φυσικών και ακτινογραφικών δεδομένων. Τα πρόωρα βρέφη έχουν μια έκδηλη μορφή πνευμονίας από Pneumocystis με παρατεταμένη, έντονη αναπνευστική ανεπάρκεια. Εμφανιζόμενη ως η πρώτη από τις ευκαιριακές λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, η πνευμοκύστη έχει μια μάλλον μακρά, αργή πορεία, που περιπλέκεται από τον αυθόρμητο πνευμοθώρακα και την προσθήκη υπερλοίμωξης. Με την απουσία του ειδική θεραπείαΠιθανός θάνατος.

Διαγνωστικά

Ο προσδιορισμός της γένεσης της μυκητιακής πνευμονίας είναι συχνά δύσκολος λόγω της μοναδικής φύσης της μυκητιακής λοίμωξης, επομένως είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με ανάλυση αναμνησίας, κλινικά συμπτώματα, αποτελέσματα ακτινογραφίας πνεύμονα, μικροσκοπικές, πολιτισμικές, ορολογικές (ELISA, RSK, RPGA, RNIF) και μοριακής γενετικής (PCR) μελέτες πτυέλων, αίματος, πλύσης και υπεζωκοτικό υγρό, αναρρόφηση πνευμονικού ιστού.

Με ασπεργίλλωση, εικόνα αποστήματος πνευμονίας και το φαινόμενο της πυώδης βρογχίτιδα. Εάν υπάρχουν ενδείξεις προηγούμενης αντιβιοτικής θεραπείας και έλλειψης ανταπόκρισης στη θεραπεία, μπορεί αρχικά να υποψιαστεί κανείς μυκητιακή πνευμονία. Η παρουσία εστίας μυκητίασης με τη μορφή στοματικής τσίχλας δίνει λόγο να σκεφτούμε την καντιδική φύση της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι παρουσία κατάστασης ανοσοανεπάρκειας, ο κίνδυνος ανάπτυξης μυκητιακής πνευμονίας είναι πολύ υψηλότερος.

Σε περίπτωση μυκητιασικής πνευμονίας, ένας θεραπευτής ή πνευμονολόγος ακρόαση στους πνεύμονες πολλαπλές, αρχικά ξηρές και μετά υγρές ράγες διαφορετικών μεγεθών. Το αίμα του ασθενούς αποκαλύπτει ηωσινοφιλική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά και αύξηση του ΕΣΡ. Η ακτινογραφία δείχνει αύξηση του πνευμονικού σχεδίου, διηθητικές σκιές μικρών ή μεγάλων μεγεθών με οδοντωτές άκρες; Όταν εμφανίζονται αποστήματα, είναι ορατές χαοτικά τοποθετημένες κοιλότητες με επίπεδο υγρού.

Στην πνευμονομυκητίαση, τα σπόρια και το μυκήλιο μυκήτων μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκόπηση επιχρίσματος πτυέλων και βρογχοκυψελιδικού υγρού. Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί καλλιέργεια πτυέλων πριν από τη θεραπεία, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα απομόνωσης και ταυτοποίησης του αιτιολογικού παράγοντα της μυκητιασικής πνευμονίας και διεξαγωγής της ποσοτικής αξιολόγησης. Άμεση ανίχνευση DNA και ταυτοποίηση μυκητιακού στελέχους στα πτύελα Μέθοδος PCRπρέπει να συσχετίζεται με την παρουσία κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες. Ένα γεγονός μυκητιακού αποικισμού της αναπνευστικής οδού απουσία συμπτωμάτων μολυσματική βλάβηδεν αρκεί για τη διάγνωση της μυκητιασικής πνευμονίας. Έρευνα PCRτο αίμα για τους μύκητες σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τα διάσπαρτα και τοπική μορφήμυκητίαση.

Υλικό από τους άπω βρόγχους λαμβάνεται με βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική πλύση. Στην έκπλυση, ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας από Pneumocystis ανιχνεύεται στο 89-98% των περιπτώσεων. Εάν είναι απαραίτητο, ενδείκνυται η λήψη αναρρόφησης (βιοψία) με παρακέντηση ή ανοικτή βιοψία πνεύμονα. Η PCR για τη μυκητιακή πνευμονία είναι ενημερωτική ακόμη και μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας και επιτρέπει τον ταυτόχρονο προσδιορισμό του DNA διαφορετικών παθογόνων κατά τη διάρκεια μιας μικτής μόλυνσης. Για την οροδιάγνωση, μια ανάλυση της δυναμικής της ανίχνευσης αντισωμάτων σε πιθανά παθογόνα της μυκητιακής πνευμονίας είναι ενδεικτική.

Θεραπεία μυκητιακής πνευμονίας

Δεδομένου ότι η χρήση αντιβιοτικών για τη μυκητιασική πνευμονία θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν είτε συγκεκριμένα αντιμυκητιασικά φάρμακα (ιτρακοναζόλη, αμφοτερικίνη Β, φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη κ.λπ.) είτε αναστολείς φολικό οξύκαι κλινδαμυκίνη για πνευμονοκύστη.

Σε περίπτωση μυκητιακής πνευμονίας, ανοσοδιορθωτικά φάρμακα, πολυβιταμίνες, αποτοξίνωση και διεγερτικά, ένα ορθολογικό σχήμα και διατροφή χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ανεπάρκειας ανοσίας. Στην περίπτωση της μυκητιακής-βακτηριακής πνευμονίας, ενδείκνυται σύντομη θεραπεία αντιβιοτικών και όταν συνδυάζεται με αλλεργικά συμπτώματα, χρησιμοποιούνται φάρμακα απευαισθητοποίησης και κορτικοστεροειδή. Για επιπλοκές πνευμονομυκητίασης εξιδρωματική πλευρίτιδαπραγματοποιήστε υπεζωκοτική παρακέντηση και πλύση υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ακριβής λειτουργική διάγνωσηκαι η θεραπεία καθιστούν την πρόγνωση της μυκητιασικής πνευμονίας ενθαρρυντική. Σε περίπτωση μη έγκαιρης και ανεπαρκούς θεραπείας, ο κίνδυνος είναι υψηλός σοβαρές επιπλοκές. Η μυκητιασική πνευμονία είναι από τις πιο πολλές κοινούς λόγους μοιραίο αποτέλεσμαασθενείς με AIDS. Με ευνοϊκή πρόγνωση για πρωτοπαθή ασπεργίλλωση και καντιντίαση, τάση για φλεγμονώδεις ασθένειεςευαισθητοποίηση της αναπνευστικής οδού και των μυκήτων. ΕΝΑ πνευμονικές επιπλοκές(πνευμοσκλήρωση) μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς. Με τη δευτερογενή μυκητιασική πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης υποκείμενης νόσου.

Η πρόληψη της μυκητιασικής πνευμονίας περιλαμβάνει την πρόληψη στην εργασία και εντός γεωργία(σφράγιση τεχνολογικών διεργασιών που σχετίζονται με την απελευθέρωση σκόνης, χρήση αναπνευστικών συσκευών, μικροβιολογικός έλεγχος περιβάλλον) στην ιατρική και Βιομηχανία τροφίμων(συμμόρφωση με τους κανόνες απολύμανσης και αποστείρωσης). Ατομική πρόληψηπεριλαμβάνει την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την εξάλειψη της δυσβίωσης και της χρόνιας παθολογίας και τη διεξαγωγή ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας.

12.04.2017

Μια μυκητιασική λοίμωξη που ονομάζεται μυκητίαση μπορεί να επηρεάσει το ανθρώπινο σώμα όχι μόνο εξωτερικά, αλλά και εσωτερικά. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, καθώς και μακροχρόνια θεραπείαΤα αντιβακτηριακά φάρμακα προκαλούν παθητική μόλυνση εσωτερικά όργανα. Τα πιο συνηθισμένα και επικίνδυνη ασθένειαθεωρείται καντιντίαση. Εξάλλου, είναι ο μύκητας στους πνεύμονες, τα συμπτώματα του οποίου είναι παρόμοια με άλλους τύπους πνευμονικών παθήσεων, που απειλεί με σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η θεραπεία της καντιντίασης είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της πνευμονικής καντιντίασης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μυκητιασικής πνευμονοπάθειας θεωρείται ότι είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζύμη του γένους Candida. Παρά το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί είναι μόνιμοι κάτοικοι του ανθρώπινου δέρματος και των βλεννογόνων, υπό ορισμένες προϋποθέσεις μέτρια ποσότητααρχίζει να αυξάνεται ραγδαία. Ως αποτέλεσμα, οι μύκητες εισέρχονται στο αίμα και στους πνεύμονες, προκαλώντας την ανάπτυξη οξεία μορφήπρωτοπαθής καντιντίαση, με τη μετάβαση στο δευτερογενές στάδιο η νόσος γίνεται χρόνια. Συνάντηση α επικίνδυνη ασθένειαΈνα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί, αλλά πιο συχνά τα συμπτώματα της μόλυνσης απειλούνται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Με εξασθενημένη ανοσία.
• Λόγω μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά ή στεροειδή.
• Για σακχαρώδη διαβήτη?
• Λόγω μόλυνσης από HIV, ογκολογία.
• Στο καταθλιπτική κατάσταση, καθώς και έλλειψη βιταμινών.

Η εξάπλωση της μόλυνσης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα όργανα συμβαίνει όταν η επιτρεπόμενος κανόναςμύκητες στο σώμα. Ανίχνευση μυκητιακών σπορίων σε αναπνευστικής οδούσε φόντο ξηρού βήχα, αδυναμίας και πόνου στο στήθος υποδηλώνει μυκητίαση των πνευμόνων. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των πνευμόνων που ακολουθείται από εξέταση πτυέλων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο.

Συχνά, προκύπτει μύκητας των πνευμόνων (καντιντίαση). προηγούμενη πνευμονίαβακτηριακή ή ιογενής, φυματίωση, απόστημα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, οι βρόγχοι καταστρέφονται, το υγρό συσσωρεύεται στις κυψελίδες και στις εστίες φλεγμονώδης διαδικασίαανιχνεύονται συμπτώματα νέκρωσης.

Σπουδαίος: επικίνδυνο αποτέλεσμαΟι μυκητιασικές λοιμώξεις γίνονται ο σχηματισμός κοιλοτήτων στους πνεύμονες γεμάτους με πύον, καθώς και ουλές συνδετικών (πνευμονικών) ιστών. Επομένως, για τυχόν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, η συνεννόηση με έναν ειδικό και η ενδελεχής εξέταση είναι σημαντική.

Δυσκολίες συμπτωμάτων

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου της πνευμονικής καντιντίασης είναι ο αποικισμός του κατώτερου χώρου του πνεύμονα από μύκητες. Στο αρχικό στάδιοασθένειες, σπόρια μυκήτων καταλήγουν στην αναπνευστική οδό μαζί με το σάλιο, σηματοδοτώντας σημάδια απλής πνευμονίας. Στη συνέχεια η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα, οδηγώντας στην ανάπτυξη μιας δευτερογενούς μορφής της νόσου με πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από συμπτώματα κοινού κρυολογήματος ή βρογχίτιδας· εκτός από ξηρό βήχα, παράγονται πτύελα και βλέννα. Όταν ο πνευμονικός ιστός είναι κατεστραμμένος στο φόντο υψηλή θερμοκρασίασώμα υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή με δύσπνοια, αλλά συχνά με πλήρης απουσίασυριγμός όταν ακούτε τους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του όγκου της εκκρινόμενης βλέννας κοκκινοκίτρινης απόχρωσης λόγω εγκλεισμών αίματος. Ένα σημάδι πνευμονικής καντιντίασης θεωρείται επίσης ένα σήμα πόνου κατά την εισπνοή ή τον βήχα.

Για να μην συγχέεται ο μύκητας στους πνεύμονες με άλλες παθολογίες αναπνευστικό όργανο, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Η εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας σώματος.
• Πόνος στο στήθος, ειδικά όταν βήχετε.
• Αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• Γρήγορος καρδιακός παλμός με δύσπνοια.
• Δυσκολία στην αναπνοή που συνοδεύεται από συριγμό.
• Επίμονος βήχας με πολλά πτύελα και ίχνη αίματος.

Ο μύκητας στους πνεύμονες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα παιδιά μικρότερη ηλικία. Θεραπεία οξέων ή σηπτικών μορφών πνευμονικής καντιντίασης σε μικρό παιδίσυνδέεται με ορισμένες δυσκολίες και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Η πορεία της νόσου στους ενήλικες είναι πολύ σοβαρή και η θεραπεία είναι παρατεταμένη, καθώς μερικές φορές δεν υπάρχει ανακούφιση από τη λήψη αντιβιοτικών. Να γιατί σημαντικό σημείοΗ διάγνωση γίνεται η εξέταση των πτυέλων για την παρουσία του μύκητα Candida, καθώς οι ακτινογραφίες των πνευμόνων αποκαλύπτουν συμπτώματα μόνο σοβαρών αλλαγών.

Τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων των πνευμόνων ανά τύπο παθογόνου

1. Η Candida albicans είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιδομυκητίασης.
2. Το Actinomyces bovis είναι ο ένοχος της ακτινομύκωσης.
3. Τριχομύκητες - προκαλεί την ανάπτυξη στρεπτομυκητίασης.
4. Το Blastomyces dermatitidis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της βλαστομυκητίασης.
5. Aspergillus fumigatus – προάγει την ανάπτυξη της ασπεργίλλωσης.
6. Το Histoplasma capsulatum είναι ο ένοχος της ιστοπλάσμωσης.
7. Το Coccidioides immitis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της κοκκιδιοειδομυκητίασης.

Μέθοδοι θεραπείας για πνευμονική μυκητίαση

Παραδοσιακή θεραπεία

Η θεραπεία ενός μύκητα που έχει αποικίσει το βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι μια υπεύθυνη αλλά χρονοβόρα διαδικασία. ΣΕ ακραίες περιπτώσειςαπεικονίζεται χειρουργική επέμβασηΜε μεγάλη περίοδοςΑναμόρφωση.

Τα φάρμακα προτεραιότητας για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα, εξαλείφοντας τη μέθη. Από τον εκτενή κατάλογο των αντιμυκητιασικών, η Nystatin και το Levorin χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Για σοβαρές μυκητιασικές προσβολές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπληρώνοντας το θεραπευτικό σχήμα με εισπνοές με άλατα νατρίουαυτά τα φάρμακα.

Σημαντική διευκρίνιση: οι μυκητιασικές ασθένειες δεν αντιμετωπίζονται με παραδοσιακά αντιβιοτικά. Ωστόσο, θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός συνδυασμός αντιμυκητιακά αντιβιοτικάμε αντιμυκητιακά. Στο διάγραμμα σύνθετη θεραπείασυνδέστε ανοσοδιεγερτικά, πολυβιταμίνες, συνταγογραφήστε ειδική δίαιταμε περιορισμό των απλών υδατανθράκων.

Δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία του μύκητα

Βοήθεια από την παραδοσιακή ιατρική

Είναι απαράδεκτη η θεραπεία της πνευμονικής μυκητίασης μόνο με λαϊκές θεραπείες, καθώς η αδράνεια ή λανθασμένη θεραπείααπειλώ μη αναστρέψιμες αλλαγέςιστούς των αναπνευστικών οργάνων. Οι θεραπείες στο σπίτι πρέπει να είναι συμπληρωματικές φαρμακευτική θεραπεία, φέρνοντας την ανάκαμψη πιο κοντά χρησιμοποιώντας τις παρακάτω συνταγές:

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, σωστές μεθόδουςδιαγνωστικά για να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία για μυκητιασικές προσβολές, δεν υπάρχει φόβος για επιπλοκές της νόσου. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης ή ίνωσης, αναπνευστικής ανεπάρκειας, ακόμη και σήψης. Με την προχωρημένη πνευμονική καντιντίαση, η απειλή θανάτου είναι πραγματική.

Για την απόκτηση ειδικού ιατρική φροντίδαη θεραπεία του μύκητα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, όπου είναι δυνατός ο τεχνητός αερισμός του αναπνευστικού συστήματος. Για να απαλλαγείτε από την απειλή επικίνδυνα προβλήματαμε τους πνεύμονες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας χωρίς να παραμελείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος μυκητιασικής λοίμωξης.

12.04.2017

Μια μυκητιασική λοίμωξη που ονομάζεται μυκητίαση μπορεί να επηρεάσει το ανθρώπινο σώμα όχι μόνο εξωτερικά, αλλά και εσωτερικά. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, καθώς και της μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, εμφανίζεται παθητική μόλυνση των εσωτερικών οργάνων. Η πιο συχνή και επικίνδυνη ασθένεια είναι η καντιντίαση. Εξάλλου, είναι ο μύκητας στους πνεύμονες, τα συμπτώματα του οποίου είναι παρόμοια με άλλους τύπους πνευμονικών παθήσεων, που απειλεί με σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η θεραπεία της καντιντίασης είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της πνευμονικής καντιντίασης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μυκητιασικής πνευμονοπάθειας θεωρείται ότι είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζύμη του γένους Candida. Παρά το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί είναι μόνιμοι κάτοικοι του ανθρώπινου δέρματος και των βλεννογόνων, υπό ορισμένες συνθήκες ο μέτριος αριθμός τους αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, οι μύκητες εισέρχονται στο αίμα και στους πνεύμονες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας οξείας μορφής πρωτοπαθούς καντιντίασης· κατά τη μετάβαση στο δευτερογενές στάδιο, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αντιμετωπίσει μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά πιο συχνά τα συμπτώματα της μόλυνσης απειλούνται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Με εξασθενημένη ανοσία.
• Λόγω μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά ή στεροειδή.
• Για σακχαρώδη διαβήτη?
• Λόγω μόλυνσης από HIV, ογκολογία.
• Για την κατάθλιψη και την έλλειψη βιταμινών.

Η εξάπλωση της μόλυνσης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα όργανα συμβαίνει όταν ξεπεραστεί ο επιτρεπόμενος κανόνας των μυκήτων στο σώμα. Η ανίχνευση μυκητιακών σπορίων στην αναπνευστική οδό σε φόντο ξηρού βήχα, αδυναμίας και πόνου στο στήθος υποδηλώνει μυκητίαση των πνευμόνων. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των πνευμόνων που ακολουθείται από εξέταση πτυέλων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο.

Συχνά, ο μύκητας των πνευμόνων (καντιντίαση) γίνεται το αποτέλεσμα πνευμονίας βακτηριακής ή ιογενούς φύσης, φυματίωσης ή εμφάνισης αποστήματος. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, οι βρόγχοι καταστρέφονται, το υγρό συσσωρεύεται στις κυψελίδες και τα συμπτώματα της νέκρωσης εντοπίζονται στις εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σημαντικό: ένα επικίνδυνο αποτέλεσμα μυκητιασικών λοιμώξεων είναι ο σχηματισμός κοιλοτήτων στους πνεύμονες γεμάτους πύον, καθώς και η δημιουργία ουλών συνδετικών (πνευμονικών) ιστών. Επομένως, για τυχόν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, η συνεννόηση με έναν ειδικό και η ενδελεχής εξέταση είναι σημαντική.

Δυσκολίες συμπτωμάτων

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου της πνευμονικής καντιντίασης είναι ο αποικισμός του κατώτερου χώρου του πνεύμονα από μύκητες. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, σπόρια μυκήτων καταλήγουν στην αναπνευστική οδό μαζί με το σάλιο, σηματοδοτώντας σημάδια απλής πνευμονίας. Στη συνέχεια η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του αίματος και της λέμφου σε άλλα όργανα, οδηγώντας στην ανάπτυξη μιας δευτερογενούς μορφής της νόσου με πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από συμπτώματα κοινού κρυολογήματος ή βρογχίτιδας· εκτός από ξηρό βήχα, παράγονται πτύελα και βλέννα. Όταν ο πνευμονικός ιστός είναι κατεστραμμένος σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας σώματος, εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή με δύσπνοια, αλλά συχνά με πλήρη απουσία συριγμού όταν ακούτε τους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του όγκου της εκκρινόμενης βλέννας κοκκινοκίτρινης απόχρωσης λόγω εγκλεισμών αίματος. Ένα σημάδι πνευμονικής καντιντίασης θεωρείται επίσης ένα σήμα πόνου κατά την εισπνοή ή τον βήχα.

Για να μην συγχέετε τον μύκητα στους πνεύμονες με άλλες παθολογίες του αναπνευστικού οργάνου, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Η εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας σώματος.
• Πόνος στο στήθος, ειδικά όταν βήχετε.
• Αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• Γρήγορος καρδιακός παλμός με δύσπνοια.
• Δυσκολία στην αναπνοή που συνοδεύεται από συριγμό.
• Επίμονος βήχας με πολλά πτύελα και ίχνη αίματος.

Ο μύκητας στους πνεύμονες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα μικρά παιδιά. Η θεραπεία οξέων ή σηπτικών μορφών πνευμονικής καντιντίασης σε ένα μικρό παιδί σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Η πορεία της νόσου στους ενήλικες είναι πολύ σοβαρή και η θεραπεία είναι παρατεταμένη, καθώς μερικές φορές δεν υπάρχει ανακούφιση από τη λήψη αντιβιοτικών. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι η εξέταση των πτυέλων για την παρουσία του μύκητα Candida, αφού οι ακτινογραφίες των πνευμόνων αποκαλύπτουν συμπτώματα μόνο σοβαρών αλλαγών.

Τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων των πνευμόνων ανά τύπο παθογόνου

1. Η Candida albicans είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιδομυκητίασης.
2. Το Actinomyces bovis είναι ο ένοχος της ακτινομύκωσης.
3. Τριχομύκητες - προκαλεί την ανάπτυξη στρεπτομυκητίασης.
4. Το Blastomyces dermatitidis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της βλαστομυκητίασης.
5. Aspergillus fumigatus – προάγει την ανάπτυξη της ασπεργίλλωσης.
6. Το Histoplasma capsulatum είναι ο ένοχος της ιστοπλάσμωσης.
7. Το Coccidioides immitis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της κοκκιδιοειδομυκητίασης.

Μέθοδοι θεραπείας για πνευμονική μυκητίαση

Παραδοσιακή θεραπεία

Η θεραπεία ενός μύκητα που έχει αποικίσει το βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι μια υπεύθυνη αλλά χρονοβόρα διαδικασία. Σε ακραίες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση με μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Τα φάρμακα προτεραιότητας για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα που εξαλείφουν τη δηλητηρίαση. Από τον εκτενή κατάλογο των αντιμυκητιασικών, η Nystatin και το Levorin χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Για σοβαρές μυκητιακές προσβολές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπληρώνοντας το θεραπευτικό σχήμα με εισπνοές με άλατα νατρίου αυτών των φαρμάκων.

Σημαντική διευκρίνιση: οι μυκητιασικές ασθένειες δεν αντιμετωπίζονται με παραδοσιακά αντιβιοτικά. Ωστόσο, ο συνδυασμός αντιμυκητιασικών αντιβιοτικών με αντιμυκητιασικά θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός. Στο σχήμα σύνθετης θεραπείας προστίθενται ανοσοδιεγερτικά, πολυβιταμίνες και συνταγογραφείται ειδική δίαιτα με περιορισμό των απλών υδατανθράκων.

Δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία του μύκητα

Βοήθεια από την παραδοσιακή ιατρική

Είναι απαράδεκτη η θεραπεία της πνευμονικής μυκητίασης μόνο με λαϊκές θεραπείες, καθώς η αδράνεια ή η ακατάλληλη θεραπεία απειλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων. Οι θεραπείες στο σπίτι θα πρέπει να είναι συμπλήρωμα της φαρμακευτικής θεραπείας, φέρνοντας την ανάρρωση πιο κοντά όταν χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες συνταγές:

Εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα και χρησιμοποιήσετε τις σωστές διαγνωστικές μεθόδους για να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία για μυκητιασικές προσβολές, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για επιπλοκές της νόσου. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης ή ίνωσης, αναπνευστικής ανεπάρκειας, ακόμη και σήψης. Με την προχωρημένη πνευμονική καντιντίαση, η απειλή θανάτου είναι πραγματική.

Για να λάβετε εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα, η θεραπεία του μύκητα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, όπου είναι δυνατός ο τεχνητός αερισμός του αναπνευστικού συστήματος. Για να απαλλαγείτε από την απειλή επικίνδυνων πνευμονικών προβλημάτων, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας χωρίς να παραμελείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος μυκητιασικής λοίμωξης.

Η πνευμονομυκητίαση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων κατά τη διάρκεια του ενεργού πολλαπλασιασμού της μυκητιακής μικροχλωρίδας. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, επειδή πιο συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες είναι βακτήρια και ιοί. Η μη τυπική πορεία της νόσου, η πολυπλοκότητα της διάγνωσης και η αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία βακτηριακών μορφών κάνουν αυτός ο τύποςΗ πνευμονία είναι από τις πιο επικίνδυνες.

Μυκητιασικές ασθένειεςδιαδεδομένη σε όλο τον κόσμο. Μεγάλο ποσοστόκαθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους, ο πληθυσμός αντιμετωπίζει διάφορες εκδηλώσειςδραστηριότητα παθογόνων και υπό όρους παθογόνων ειδών μυκήτων.

Προκλητικοί παράγοντες κατά των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ο μύκητας των πνευμόνων είναι:

• μια απότομη μείωση της ανοσίας που προκύπτει από υποθερμία, μετά χειρουργική επέμβασηή προηγούμενη ασθένεια, και επίσης στο παρασκήνιο αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαστον οργανισμό?
• επίμονες διαταραχές στην εργασία ανοσοποιητικό σύστημα(AIDS);
• ρεσεψιόν αντιβακτηριακά φάρμακα.

Οι πιο περίπλοκες βλάβες των πνευμόνων αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Χορήγηση καταστροφικό αποτέλεσμαεπί ευρύ φάσμαβακτήρια, το αντιβιοτικό μειώνει σημαντικά φυσική ανοσίασώμα και ταυτόχρονα εντελώς άχρηστο στην καταπολέμηση των μυκήτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι απαράδεκτη και εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί ποια λοίμωξη προκάλεσε το σχηματισμό πυώδους, κασώδους, ασβεστοποιημένης ή φαναληματικής εστίας φλεγμονής.

Παθογόνα της πνευμονομυκητίασης

Τις περισσότερες φορές, η μυκητιακή πνευμονία εμφανίζεται σε φόντο μόλυνσης από μύκητες που ανήκουν στο γένος Candida. Αυτή είναι μια ομάδα μικροοργανισμών των οποίων η δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει: κολπική καντιντίαση, βλάβες στο δέρμα, τα ιγμόρεια, τις αμυγδαλές, καθώς και τις αρθρώσεις και τους ιστούς.

Λιγότερο συχνά, η βλάβη των πνευμόνων προκαλείται από μύκητες:

• Histoplasma capsulatum;
• Τριχομύκητες;
• Actinomyces bovis;
• Blastomyces dermatitidis;
• Coccidioides immitis;
• Aspergillus fumigatus;

Είναι επίσης δυνατή η συνδυασμένη μόλυνση με διάφορους τύπους μικροοργανισμών. Τέτοιες μορφές μυκητιακής πνευμονίας είναι πιο σοβαρές, πιο συχνά περίπλοκες και γίνονται χρόνιες.

Αν και οι ασθένειες που προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά πορείας, οι περισσότερες πνευμονομυκητίαση έχουν παρόμοια κλινική εικόνα, η οποία χωρίς ολοκληρωμένη εξέτασησυγχέεται εύκολα με βρογχοπνευμονία ή άτυπη πνευμονίαιογενούς ή βακτηριακής προέλευσης.

Συμπτώματα μυκητιασικής πνευμονικής λοίμωξης

Η ιδιαιτερότητα της πνευμονομυκητίασης είναι ότι οφείλεται σε αδύναμη σοβαρά συμπτώματαη μόλυνση παραμένει απαρατήρητη για αρκετό καιρό. Ως αποτέλεσμα, η μόλυνση καταφέρνει να προκαλέσει μεγάλης κλίμακας βλάβη στους ιστούς και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυκητιασική πνευμονία ξεκινά με κοινά συμπτώματα, χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Μπορεί να παρατηρηθεί:

• βήχας;
• δύσπνοια;
• αδυναμία και κόπωση?
• ρίγη και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα δεν είναι σταθερά και μπορεί να εμφανίζονται περιοδικά, γεγονός που καθυστερεί την επίσκεψη του ασθενούς στον γιατρό και τη σωστή διάγνωση.

Με μια απότομη αύξηση του αριθμού των εξωγενών μυκήτων, μπορεί να εμφανιστεί μια οξεία διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από πιο έντονες εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και από το φαινόμενο της δηλητηρίασης του σώματος με απόβλητα παθογόνων μικροοργανισμών.

Κλείστε ραντεβού με μυκητολόγο

Η μυκητιακή προέλευση της πνευμονίας μπορεί να υποδεικνύεται από πτύελα με πυώδες περιεχόμενο και ραβδώσεις αίματος (τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα αποστήματα ρήξουν).

Οι γιατροί συχνά παραμελούν την ανάγκη διεξαγωγής εξετάσεων για τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και συνταγογραφούν αντιβακτηριακή θεραπεία, καθοδηγούμενη μόνο από τα αποτελέσματα της εξέτασης και εξέταση με ακτίνες Χ. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και οι επιπλοκές θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σε φόντο μειωμένης ανοσίας: αποστήματα, κοκκιώματα, εξιδρωματική ή ινώδης πλευρίτιδα, σχηματισμός κύστεων, πνευμονική ατελεκτασία, μέχρι μια σηπτική κατάσταση.

Εάν υποπτεύεστε πνευμονία, φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας πλήρης εξέταση. Θυμηθείτε, η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς πυρετό και έντονο βήχα. Χωρίς όμως οφειλόμενα έγκαιρη θεραπείααυτή η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρή καταστροφικές αλλαγέςστους πνευμονικούς ιστούς και μερικές φορές μέχρι θανάτου.

Διάγνωση μυκητιακής πνευμονίας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ένας ενήλικας θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή και το παιδί πρέπει επειγόντως να δειχθεί σε παιδίατρο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση, θα ακούσει την παρουσία ή την απουσία χαρακτηριστικού συριγμού στους πνεύμονες που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Όταν επικοινωνείτε για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να παρέχετε στον ειδικό πληροφορίες σχετικά με τις προηγούμενες και χρόνιες ασθένειες, το γεγονός της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων τους τελευταίους μήνες, καθώς και περιγράψτε με όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες τα συμπτώματα που προκάλεσαν το αίτημα.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• εξέταση με ακτίνες Χ στήθος(όχι ακτινογραφία, αλλά ακτινογραφία).
• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• εξέταση πτυέλων: μικροσκοπική, πολιτισμική, ορολογική ή μοριακή γενετική.
• εξέταση πλύσης και υπεζωκοτικών υγρών.
• εξέταση αναρρόφησης πνευμονικού ιστού.

Η παρουσία και η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς των πνευμόνων μπορεί να προσδιοριστεί από το αποτέλεσμα εξέταση με ακτίνες Χ. Εργαστηριακή διάγνωσηστοχεύει κυρίως στον εντοπισμό του παθογόνου, διότι από αυτό εξαρτάται η επιλογή της μεθόδου θεραπείας και των φαρμάκων που μπορούν να καταπολεμήσουν αποτελεσματικά τους παθογόνους οργανισμούς.

Μέθοδοι θεραπείας

Στο έγκαιρη ανίχνευσηπνευμονομυκητίαση αποτελεσματικά συντηρητική θεραπεία, χάρη σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένου ενός σύγχρονου αντιμυκητιασικού, βρογχοδιασταλτικού, ανοσοδιεγερτικών και πολυβιταμινούχα σκευάσματα. Με μια ενεργή απόκριση του σώματος σε ένα τέτοιο σχέδιο θεραπείας, μπορεί να προβλεφθεί με μεγάλο βαθμό πιθανότητας πλήρης θεραπείαχωρίς καμία επιπλοκή.

Εάν η νόσος διαγνώστηκε σε προχωρημένο στάδιο, υπάρχει έλλειψη κατάλληλης ανταπόκρισης στην αντιμυκητιακή θεραπεία ή η διαδικασία έχει επιδεινωθεί λόγω λανθασμένης διάγνωσης και μακροχρόνιας αντιβιοτικής θεραπείας, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την έκπλυση της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή την αφαίρεση μολυσμένες βλάβες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας μύκητας της οικογένειας Candida. Βρίσκεται συχνότερα στη μικροχλωρίδα ανθρώπινο σώμακαι φύση. Εάν δεν υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε θεωρούνται ακόμη και χρήσιμα, αλλά αν υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε οι μύκητες προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα. Ποια είναι τα αίτια της νόσου; Ποια είναι τα σημάδια; Πώς γίνεται η διάγνωση της πνευμονικής καντιντίασης; Πώς να αντιμετωπίσετε τους πνεύμονες που έχουν προσβληθεί από μύκητες; Είτε υπάρχει α λαϊκές συνταγέςνα απαλλαγούμε από την καντιντίαση; Μπορεί η ασθένεια να προκαλέσει επιπλοκές; Είτε υπάρχει α προληπτικά μέτρααπό αρρώστια; Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις, ας προσπαθήσουμε να τις απαντήσουμε και να τις ταξινομήσουμε στο θέμα.

Σε επαφή με

Αιτίες μύκητα στους πνεύμονες και τους βρόγχους

• Φαινόμενα ανοσοανεπάρκειας;
• Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα που έχουν Διαβήτης;
• Χρήση αντιβιοτικών;
• Εφαρμογή από του στόματος αντισυλληπτικά;
• Χρήση κορτικοστεροειδών;
• Ενδοκρινικές διαταραχές;
• Μεταδοτικές ασθένειες χρόνιος;
• Φτωχή διατροφή;
• Χρήση αλκοολούχα ποτά, ιδίως μπύρα.

• Λοβαρική μυκητιακή πνευμονική καντιντίαση;
• Χρόνια βρογχική καντιντίαση;
• Εστιακή μυκητιακή καντιντίαση;
• Διάχυτος βρογχικός καντιντικός μύκητας.
• Σπηλαιώδης μύκητας των πνευμόνων.
• Πνευμονίνωση μετά καντιντίαση;
• Μύκωμα των βρόγχων;
• Εξιδρωματική καντιντίαση;
• Τύποι αλλεργική φύσηβρόγχους και πνεύμονες.

Ο μύκητας στους πνεύμονες καθορίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα :

• Τα σημάδια της πνευμονικής καντιντίασης είναι παρόμοια με την απλή πνευμονία.
• Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή ξεκινά στο κάτω μέρος των πνευμόνων.
• Κατά την έναρξη της νόσου, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για μειωμένη όρεξη, βήχα, αδυναμία και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• Επί επόμενο στάδιοασθένεια, ο ασθενής αρχίζει να βήχει αίμα αναμεμειγμένο με αίμα.
• Εμφανίζεται γρήγορη αναπνοή.
• σηκώνομαι οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή που εμφανίζεται ο μύκητας.
• Η εφίδρωση αυξάνεται.
• Πυρετός.
• Όταν ο γιατρός αρχίζει να ακούει τους πνεύμονες, δεν μπορεί να εντοπίσει μια καθαρή εικόνα.
• Εάν σε έναν ασθενή συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά, η πνευμονική καντιντίαση μπορεί να τον επιδεινώσει.
• Ο υπεζωκότας αποσύρεται γρήγορα.
• Εάν γίνει παρακέντηση, μπορεί να εμφανιστεί συλλογή αίματος.

Εάν έχετε πολύς καιρόςο βήχας δεν υποχωρεί, ακόμη και όταν παίρνετε αντιβιοτικά, πρέπει οπωσδήποτε να το περάσετε συμπληρωματική εξέτασηόχι μόνο για τη φυματίωση, αλλά και για την παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης.

Διαγνωστικά

Ένας λοιμωξιολόγος, ένας θεραπευτής ή ένας πνευμονολόγος μπορεί να διαγνώσει τη νόσο. Στην πρώτη εξέταση ο γιατρός ελέγχει:

• Γενική κατάστασηπρόσωπο;
• Θερμοκρασία σώματος;
• Διάρκεια συμπτωμάτων ασθένειας.

Οι περαιτέρω ενέργειες του ειδικού είναι να στείλει τον ασθενή για ακτινογραφία θώρακος. Αφού υποβληθεί σε ακτινογραφία, ο ασθενής πρέπει να κάνει τεστ πτυέλων ώστε ο τεχνικός του εργαστηρίου να εντοπίσει την παρουσία μύκητα σε αυτό.

• Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί συνταγογραφούν λεβορίνη και νυστατίνη για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης.

1. Σε σοβαρή μορφή, η νυστατίνη θα πρέπει να λαμβάνεται σε 10.000.000−12.000.000 μονάδες.
2. Σε εύκολο και μέσο σχήμα- 6.000.000 - 8.000.000 μονάδες το καθένα.
3. Εάν ένα άτομο είναι φορέας candida, τότε είναι απαραίτητο να πιει 3.000.000 - 4.000.000 μονάδες. Το μάθημα είναι 20-30 ημέρες με διάλειμμα 1-2 εβδομάδων.
4. Το Levorin λαμβάνεται σε δόση 1.500.000 μονάδων ανά 24 ώρες.
5. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για εισπνοή - 150.000 μονάδες ανά 5 ml απεσταγμένου νερού.

• Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει δισκία Αμφογλυκαμίνης. Αξίζει να πίνετε 400.000 - 500.000 μονάδες το 24ωρο μετά το φαγητό 40 λεπτά. Μάθημα - 10−30 ημέρες.
• Ένας πνευμονολόγος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά συστηματικά φάρμακα, για παράδειγμα, Diflucan, Itracon ή Orungal.
• Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.
• Για να θεραπεύσετε γρηγορότερα, μπορείτε να λαμβάνετε αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά ταυτόχρονα.
• Τα ανοσοδιεγερτικά πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με φάρμακα για τους μύκητες των πνευμόνων.
• Για αποτελεσματική θεραπείαΑξίζει να προστεθούν αντιμυκητιασικά βρογχοδιασταλτικά και αντιαλλεργικά φάρμακα, για παράδειγμα, Salbutomol και Suprastin, σε αντιμυκητιακά φάρμακα.
• Πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας αποτοξίνωσης.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της πνευμονικής καντιντίασης

• Πρέπει να πάρετε δύο σκελίδες σκόρδο, να ξεφλουδίσετε και να ψιλοκόψετε. Μείγμα σκόρδουμεταφέρεται σε ρηχό δοχείο και γεμίζεται με 100 ml βρασμένο νερό. Το μείγμα που προκύπτει πρέπει να αναμειχθεί καλά, ή ακόμα καλύτερα, να χυθεί σε ένα μικρό μπουκάλι και να ανακινηθεί αρκετές φορές. Πρέπει να δώσετε χρόνο στην έγχυση να παρασκευαστεί και μετά να ρίξετε 3-4 σταγόνες στη μύτη σας.
• Λαμβάνεται αχυρίδα, μέντα, χαμομήλι και φασκόμηλο. Όλα τα βότανα πρέπει να λαμβάνονται σε ίσα μέρη - 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές από το καθένα και ψιλοκόβουμε και μετά ρίχνουμε ζεστό νερό 2 ποτήρια. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να εγχυθεί σε μια τσαγιέρα. Πιείτε ένα αφέψημα από 0,5 φλιτζάνια ζεστό 30 λεπτά πριν από τα γεύματα - 3 φορές κάθε 24 ώρες.

Επιπλοκή της νόσου

• Ο ιστός των βρόγχων ή των πνευμόνων μπορεί να αλλάξει.
• Μπορεί να εμφανιστεί ίνωση ή σκλήρυνση.
• Δευτερογενής ιογενής ή μολυσματικές λοιμώξεις.
• Εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Μπορεί να εμφανιστεί σήψη.

• Χρειάζεται έγκαιρη θεραπεία μυκητιασική λοίμωξη, που προκύπτουν στις δέρμακαι στο ουρογεννητικό σύστημα.
• Πρέπει να τηρείται η προσωπική υγιεινή.
• Παρακολουθήστε την υγεία σας.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης στο σώμα, είναι απαραίτητο:

1. Περιορίστε την κατανάλωση ψωμιού με μαγιά.
2. Περιοριστείτε στα γλυκά.
3. Ανταλλάξτε το γάλα με κεφίρ.
4. Πρέπει οπωσδήποτε να πιεις φρεσκοι χυμοι: καρότο, παντζάρι και πατάτα.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης του θέματος, δόθηκαν λεπτομερείς απαντήσεις στα ερωτήματα που τέθηκαν και στο τέλος θα ήθελα να συνοψίσω:

• Μην συγχέετε την πνευμονική καντιντίαση με τη συνηθισμένη πνευμονία.
• Στα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
• Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει ειδική θεραπεία, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.
• Πρέπει να προσέχετε τη διατροφή σας και να τρώτε λιγότερα προϊόντα, που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καντιντίασης στον οργανισμό.

Αξίζει να το θυμάστε αυτό λαϊκές θεραπείεςθα βοηθήσει στην αποδυνάμωση της ανάπτυξης της νόσου, αλλά μόνο τα φάρμακα μπορούν να τη θεραπεύσουν πλήρως.

• Είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην πρόληψη της νόσου.
• Συμπεριλάβετε φρέσκους χυμούς, φρούτα και λαχανικά στη διατροφή σας.
• Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό· δεν μπορείτε να πάρετε ορισμένα φάρμακα μόνοι σας χωρίς συστάσεις.
• Είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείται η εξέλιξη της νόσου στο παιδί, γιατί τις περισσότερες φορές αντιμετωπίζει επιπλοκές.

Σχετικά με τη μυκητιασική λοίμωξη στους πνεύμονες και την ανώτερη αναπνευστική οδό στο βίντεο: