Κάντε μια εξέταση ολόκληρου του σώματος σε ένα νοσοκομείο. Μια επιλογή προϋπολογισμού

Περιεχόμενο

Το να νιώθεις καλά δεν σημαίνει πάντα ότι ένα άτομο είναι απολύτως υγιές. Οι προληπτικές εξετάσεις βοηθούν στον εκ των προτέρων εντοπισμό ασθενειών που οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο. Η θεραπεία θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, αφού η διαδικασία είναι πάντα πιο εύκολο να σταματήσει πριν πάει πολύ μακριά. Δεν έχουν όλοι την οικονομική δυνατότητα να πληρώσουν για διαβουλεύσεις με ειδικούς, αλλά μπορείτε να επωφεληθείτε από το Κρατικό Πρόγραμμα Ιατρικών Εξετάσεων.

Είναι δυνατόν να κάνω δωρεάν ιατρική εξέταση;

Οι δωρεάν προληπτικές ιατρικές εξετάσεις έχουν εισαχθεί στη Ρωσική Ομοσπονδία από το 2013. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η πλειοψηφία των επισκεπτών στα ιατρικά κέντρα δεν γνώριζε για τις ασθένειές τους. Για να εκμεταλλευτείτε την ευκαιρία να ελέγξετε την υγεία σας, πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες με τους οποίους εξυπηρετείται ο πληθυσμός.

Πρόγραμμα Κρατικών Ιατρικών Εξετάσεων

Η Διάταξη του Υπουργείου Υγείας «Περί έγκρισης ιατρικής εξέτασης» αναφέρει ποιες κατηγορίες του ενήλικου πληθυσμού έχουν το δικαίωμα να εξετάζονται τακτικά δωρεάν. Το κρατικό πρόγραμμα έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει ομάδες ασθενειών που ευθύνονται για έως και τα ¾ όλων των θανάτων στη Ρωσική Ομοσπονδία. Οι καρδιαγγειακές, πνευμονικές, ογκολογικές παθήσεις και ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγούν τις περισσότερες φορές σε θάνατο.

Σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας, η ιατρική εξέταση του πληθυσμού πραγματοποιείται σε όλη τη Ρωσική Ομοσπονδία. Για ενήλικες άνω των 21 ετών, η δωρεάν εξέταση είναι δυνατή μία φορά κάθε τρία χρόνια. Υπάρχει ένα συντομευμένο πρόγραμμα επιθεώρησης· μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν την υπηρεσία μία φορά κάθε δύο χρόνια. Για ορισμένες κατηγορίες πληθυσμού, οι ιατρικές εξετάσεις πραγματοποιούνται συχνότερα - ετησίως.

Κλινική εξέταση 2018

Τα άτομα που μπορούν να υποβληθούν σε πλήρη ιατρική εξέταση δωρεάν στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος πρέπει να έχουν γεννηθεί μεταξύ 1928 και 1997. Παράλληλα, ρυθμίζεται αυστηρά η ηλικία του ατόμου που μπορεί να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση στην κλινική. Εάν χαθεί η ώρα εξέτασης, θα πρέπει να περιμένετε την επόμενη ημερομηνία για την οποία έχει προγραμματιστεί η εξέταση ατόμων μιας συγκεκριμένης ηλικίας.

Ποια έτη γέννησης υπόκεινται σε κλινική εξέταση το 2018;

Δεδομένου ότι δεν θα μπορούν όλοι οι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας να υποβληθούν σε δωρεάν ιατρική εξέταση το 2018, αξίζει να μάθετε ποια χρόνια γέννησης περιλαμβάνονται στον τρέχοντα κατάλογο. Όσοι γεννήθηκαν το 1928, το 1931, το 1934 και ούτω καθεξής μέχρι το 1997 μπορούν να υπολογίζουν σε δωρεάν ιατρική εξέταση. Δεν έχει σημασία η κοινωνική θέση του ασθενούς - εργαζόμενος, φοιτητής, νοικοκυρά.

Τι περιλαμβάνεται στην εξέταση

Το πρόγραμμα εξέτασης του ασθενούς καταρτίζεται ατομικά - η ηλικία, η παρουσία χρόνιων παθήσεων και το φύλο είναι σημαντικά. Όλοι όσοι έρχονται λαμβάνουν ένα «φύλλο διαδρομής», το οποίο υποδεικνύει το σχέδιο για τους γύρους των ειδικών. Τα στάδια της ιατρικής εξέτασης είναι τα εξής:

  • Θεραπευτής. Ο ειδικός πραγματοποιεί αρχικό έλεγχο - παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, μετρά το ύψος, το βάρος, την αρτηριακή πίεση. Ο θεραπευτής πραγματοποιεί μια σειρά από γρήγορες εξετάσεις για τη χοληστερόλη και το σάκχαρο του αίματος δωρεάν. Στη συνέχεια, ο γιατρός παραπέμπει για γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και γενική εξέταση ούρων.
  • Από το 2018, εισήχθη μια νέα εξέταση - μια εξέταση αίματος για μόλυνση από τον ιό HIV.
  • Οι γυναίκες παραπέμπονται σε γυναικολόγο. Η εξέταση περιλαμβάνει ογκολογική εξέταση - ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από τον τράχηλο της μήτρας για κυτταρολογία για να ανιχνεύσει τον καρκίνο σε πρώιμο στάδιο.
  • Οι άνδρες πηγαίνουν στον ουρολόγο. Ο γιατρός θα εντοπίσει προστατίτιδα, καρκίνο του προστάτη και άλλες ασθένειες αυτού του τύπου.
  • Όλες οι ηλικιακές ομάδες παραπέμπονται για ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφική σάρωση των οργάνων του θώρακα για έγκαιρη ανίχνευση καρδιοπαθειών και βρογχοπνευμονικών παθήσεων. Με βάση τα αποτελέσματα των μελετών, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση σε καρδιολόγο ή πνευμονολόγο.
  • Συνταγογραφείται εξέταση όρασης και διαβούλευση με ενδοκρινολόγο ή οδοντίατρο.

Σε άτομα που είναι 39 ετών κατά τη στιγμή της ιατρικής εξέτασης συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες. Η λίστα τους εξαρτάται επίσης από το φύλο:

  • Κάθε 6 χρόνια γίνεται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης.
  • Το υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων για τις γυναίκες προγραμματίζεται μία φορά κάθε τρία χρόνια μέχρι την ηλικία των 50 ετών και στη συνέχεια κάθε δύο χρόνια.
  • Το γλαύκωμα διαγιγνώσκεται με τη μέτρηση της πίεσης των ματιών.
  • Από την ηλικία των 45 ετών αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, γι' αυτό γίνεται εξέταση κρυφού αίματος στα κόπρανα.
  • Από την ηλικία των 51 ετών, ο ασθενής στέλνεται για εξέταση σε νευρολόγο και οι άνδρες δίνουν αίμα για να εντοπίσουν ένα αντιγόνο που υποδεικνύει καρκίνο του προστάτη.

Στόχος του προγράμματος είναι ο εντοπισμός σημείων χρόνιων μη λοιμωδών νοσημάτων και η διάγνωση της εξέλιξης της ογκολογίας. Με βάση τα αποτελέσματα του πρώτου σταδίου της εξέτασης, ο θεραπευτής παραπέμπει για εξετάσεις ή διαβουλεύσεις με εξειδικευμένους ειδικούς. Δημιουργείται ιατρικό διαβατήριο του ασθενούς, στο οποίο καταχωρούνται όλες οι πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του. Μετά από όλες τις διαβουλεύσεις και τις εξετάσεις, ο θεραπευτής αναθέτει στον ασθενή μία από τις τρεις ομάδες υγείας, βάσει των οποίων συνταγογραφούνται διαδικασίες, θεραπεία άσκησης ή θεραπεία.

Πού να πάτε

Τα ιδρύματα στα οποία μπορείτε να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος ελέγχονται αυστηρά. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική στην οποία έχει ανατεθεί ο ασθενής, ανάλογα με τον τόπο εγγραφής του. Μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το ποιος είναι ο τοπικός θεραπευτής και την ώρα του ραντεβού του γιατρού στη ρεσεψιόν. Επιπλέον, πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες της ιατρικής εξέτασης αναρτώνται σε πίνακες πληροφοριών στην κλινική.

Πώς να πάτε εκεί

Για να λάβετε δωρεάν εξέταση ολόκληρου του σώματος, θα πρέπει να ξεκινήσετε με επίσκεψη στον τοπικό σας γιατρό. Ο γιατρός ετοιμάζει έναν χάρτη διαδρομής και σας λέει πού και πότε μπορείτε να κάνετε εξετάσεις και να λάβετε συμβουλές από ειδικούς. Όλες οι εξετάσεις πραγματοποιούνται κατά τις εργάσιμες ώρες, επομένως οι εργαζόμενοι πολίτες θα πρέπει να επικοινωνούν με τη διοίκηση της επιχείρησής τους (τόπος εργασίας) προκειμένου να λάβουν άδεια ή μια ημέρα άδειας κατά την επίσκεψη στην κλινική. Σύμφωνα με τον Εργατικό Κώδικα, η ημέρα αυτή πρέπει να υπολογίζεται ως εργάσιμη.

Είναι δυνατόν να υποβληθώ σε ιατρική εξέταση σε άλλη πόλη;

Πλήρης εξέταση του σώματος σε δημόσια κλινική πραγματοποιείται μόνο εάν ο ασθενής έχει ανατεθεί σε αυτήν. Για να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση σε άλλο ιατρικό ίδρυμα (στο δικό σας ή σε άλλη πόλη), πρέπει να συμπληρώσετε τη φόρμα «αίτηση για κατάσχεση» και να υποβάλετε έγγραφα στο μητρώο μαζί με το διαβατήριό σας και την ιατρική ασφάλιση. Αφού η χορήγηση προετοιμάσει την απαραίτητη τεκμηρίωση για τον ασθενή, μπορείτε να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση στη νέα διεύθυνση.

Ιατρική εξέταση παιδιών

Υπάρχει μια διαδικασία για την υποβολή ιατρικής εξέτασης για ανηλίκους, εγκεκριμένη από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτές είναι οι τρεις κατηγορίες ιατρικής εξέτασης:

  • Προφυλακτικό. Αυτή είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση για παιδιά 1, 3, 7, 10, 14, 15, 16, 17 ετών. Η εξέταση περιλαμβάνει διαβουλεύσεις με παιδίατρο, οφθαλμίατρο, ΩΡΛ, ενδοκρινολόγο, χειρουργό, ορθοπεδικό, οδοντίατρο και νευρολόγο. Γίνονται αιματολογικές εξετάσεις (γενικές και βιοχημείες), ούρων, κοπράνων για αυγά σκουληκιών, συμπρόγραμμα, γίνονται ξύσεις για εντεροβίαση. Μερικές φορές ο παιδίατρος συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις
  • Προκαταρκτικός. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται πριν το παιδί εισέλθει σε ίδρυμα - νηπιαγωγείο, σχολείο, τεχνική σχολή, πανεπιστήμιο.
  • Περιοδικός. Επιθεωρήσεις πραγματοποιούνται ετησίως και οργανώνονται σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Το εύρος της έρευνας είναι διαφορετικό για κάθε ηλικία.

Όλοι οι τύποι εξετάσεων πραγματοποιούνται στην παιδική κλινική, αλλά μερικές φορές ειδικοί έρχονται στο σχολείο και πραγματοποιούν ιατρική εξέταση επί τόπου. Πριν από την ιατρική εξέταση, οι γονείς του παιδιού πρέπει να υπογράψουν ένα έντυπο συγκατάθεσης. Εάν αποφασίσετε να αρνηθείτε να εξετάσετε το παιδί, πρέπει να ενημερώσετε το ιατρικό ίδρυμα. Τα παιδιά άνω των 15 ετών μπορούν να συναινέσουν προσωπικά σε ιατρική εξέταση συμπληρώνοντας μια φόρμα.

Ιατρική εξέταση συνταξιούχων

Το πρόγραμμα ιατρικής εξέτασης του πληθυσμού δεν έχει ξεχωριστό άρθρο που να ρυθμίζει την εξέταση των συνταξιούχων. Αυτή η κατηγορία μπορεί να υποβληθεί σε δωρεάν ιατρική εξέταση στην κλινική σε γενική βάση. Έχουν εντοπιστεί ομάδες πολιτών που μπορούν να υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση ετησίως, ανεξαρτήτως ηλικίας:

  • συμμετέχοντες με αναπηρία σε πολεμικές επιχειρήσεις, Β' Παγκόσμιος Πόλεμος.
  • Βετεράνοι του Β' Παγκοσμίου Πολέμου που έμειναν ανάπηροι λόγω μάχης, γενικής ασθένειας ή τραυματισμού.
  • άτομα που ήταν αιχμάλωτοι στρατοπέδων συγκέντρωσης κατά τον Β' Παγκόσμιο Πόλεμο.

Στη Μόσχα, αρκετές δεκάδες κέντρα υγείας λειτουργούν με βάση τις κλινικές της πόλης. Εάν η κλινική στην οποία διορίζεστε διαθέτει κέντρο υγείας, μπορείτε να υποβληθείτε σε δωρεάν προληπτική εξέταση εκεί. Μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, μία φορά το χρόνο, και η ίδια η επίσκεψη θα διαρκέσει από 30 λεπτά έως 1 ώρα.

Μπορείτε να υποβληθείτε στην εξέταση χωρίς ραντεβού σε οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή (σύμφωνα με το ωράριο λειτουργίας της κλινικής). Για να κάνετε αίτηση, θα χρειαστείτε διαβατήριο και υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης.

2. Ποιες διαδικασίες περιλαμβάνει η εξέταση;

Μια προληπτική εξέταση αποτελείται από μια σειρά διαδικασιών, όπως:

  • μέτρηση ύψους, σωματικού βάρους, περιφέρειας μέσης, προσδιορισμός δείκτη μάζας σώματος.
  • μέτρηση αρτηριακής πίεσης και διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης.
  • προσδιορισμός του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης στο αίμα χρησιμοποιώντας μια μέθοδο express, διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας μια μέθοδο express, ανίχνευση σακχαρώδους διαβήτη.
  • προσδιορισμός του συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου (εκτιμάται ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών τα επόμενα 10 χρόνια).
  • προσδιορισμός της συγκέντρωσης μονοξειδίου του άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα του καπνίσματος και να προσδιορίσετε το γεγονός του παθητικού καπνίσματος).
  • σπιρομέτρηση - αξιολόγηση των κύριων δεικτών του αναπνευστικού συστήματος.
  • βιοεμποδανσομετρία - προσδιορισμός της σύνθεσης του ανθρώπινου σώματος, της αναλογίας νερού, λίπους και μυϊκής μάζας.
  • ρητή εκτίμηση της κατάστασης της καρδιάς χρησιμοποιώντας σήματα ΗΚΓ από τα άκρα (που πραγματοποιείται με τη χρήση καρδιοβλεφαρίδων).
  • προσδιορισμός του δείκτη αστραγάλου-βραχιονίου (ανίχνευση πρώιμων σημείων αθηροσκλήρωσης στα αγγεία των κάτω άκρων).
  • μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης και έλεγχος οπτικής οξύτητας (και οι δύο μελέτες πραγματοποιούνται με χρήση σύγχρονου εξοπλισμού, η ενδοφθάλμια πίεση μετράται με μέθοδο χωρίς επαφή).
  • ραντεβού (εξέταση) με οδοντιάτρο υγιεινής με εκτίμηση υγιεινής και διάγνωση στοματικών παθήσεων.

3. Τι γίνεται μετά την εξέταση;

Αφού ολοκληρωθούν οι εξετάσεις, θα παραπεμφθείτε σε ραντεβού (εξέταση) με γιατρό στο κέντρο υγείας. Θα δώσει συστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης των αναγνωρισμένων παραγόντων κινδύνου - ανθυγιεινή διατροφή, υπερβολικό σωματικό βάρος, κάπνισμα, χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Για να βοηθήσετε το σώμα να αντιμετωπίσει όσο το δυνατόν περισσότερο διάφορες ασθένειες, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι εκδηλώσεις ασθενειών στα πρώτα στάδια. Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι απευθύνονται σε ειδικούς μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, είναι σκόπιμο να πραγματοποιείτε τακτικά μια πλήρη εξέταση ρουτίνας του σώματος.

Ακόμη και το πιο απλό σύνολο δοκιμών και διαγνωστικών μελετών θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας σας και να εντοπίσετε έως και το 90% των ασθενειών στα αρχικά στάδια. Ανάλογα με το πρόγραμμα εξέτασης, το κόστος του μπορεί να διαφέρει στη Ρωσική Ομοσπονδία από 16 έως 90 χιλιάδες ρούβλια.

Η σημασία της διενέργειας τακτικών εξετάσεων ρουτίνας του σώματος

Στα νηπιαγωγεία και τα σχολεία, τα παιδιά υποχρεούνται να υποβάλλονται σε πλήρη σωματικές εξετάσεις ετησίως, γεγονός που καθιστά αυτή τη διαδικασία επίσημη. Εν τω μεταξύ, χάρη σε τέτοιες τακτικές εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις σε εκπαιδευτικά ιδρύματα και πολλές επιχειρήσεις, οι ασθένειες εντοπίζονται στα αρχικά στάδια. Αυτό απλοποιεί την περαιτέρω θεραπεία και μειώνει τον χρόνο αποκατάστασης του σώματος. Οι ειδικοί συνιστούν την πλήρη αξιολόγηση της υγείας σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα οποιασδήποτε ασθένειας.

Δεν χρειάζεται να τσιγκουνεύεστε την υγεία σας, γιατί αν παραμεληθεί κάποιο είδος ασθένειας, μπορεί να αναπτυχθούν παθολογίες, οι οποίες θα κοστίσουν πολύ περισσότερο κόπο και χρήματα για την αντιμετώπιση. Τώρα πολλοί κάτοικοι της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης στρέφονται σε διάφορες κλινικές σε μικρότερες πόλεις για να μειώσουν το κόστος τους.

Το κόστος μιας ολοκληρωμένης ιατρικής εξέτασης

Οι περισσότερες κλινικές προσφέρουν διάφορα ερευνητικά προγράμματα ανάλογα με τον σκοπό για τον οποίο διεξάγεται. Λαμβάνοντας υπόψη τα σετ εξετάσεων και εξετάσεων, καθώς και τη λίστα των ειδικών που θα εξετάσουν τον ασθενή, το κόστος μιας ολοκληρωμένης εξέτασης του σώματος ποικίλλει.

Έτσι, τα βασικά προγράμματα μπορεί να περιλαμβάνουν μια εξέταση από έναν θεραπευτή, ο οποίος μπορεί να προσαρμόσει το σύνολο των εξετάσεων εντός του προγράμματος, ένα ραντεβού με έναν οδοντίατρο, οφθαλμίατρο ή καρδιολόγο. Το κόστος ενός τέτοιου προγράμματος περιλαμβάνει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, εξέταση θώρακα, γενική εξέταση αίματος και ούρων, καθώς και βιοχημική ανάλυση για διάφορα ένζυμα και μεταβολικές παραμέτρους.

Δεδομένου ότι το αίμα μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλα τα όργανα και αφαιρεί τα μεταβολικά προϊόντα από αυτά, σε συνδυασμό με μια εξέταση υπολογιστή, μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να βγάλετε ένα γενικό συμπέρασμα για την κατάσταση της υγείας σας. Μια τέτοια εξέταση θα κοστίσει περίπου 10 χιλιάδες ρούβλια.

Λεπτομερέστερες εξετάσεις, που περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα μη επεμβατικών επεμβάσεων, καθώς και αξιολόγηση ορμονικών επιπέδων, γενικές γυναικολογικές/ουρολογικές εξετάσεις, εξετάσεις για καρκινικούς δείκτες, θα κοστίσουν στον ασθενή 30-40 χιλιάδες ρούβλια.

Ειδικές εξετάσεις, όπως προγράμματα προετοιμασίας εγκυμοσύνης ή διαγνωστικά για σακχαρώδη διαβήτη, κοστίζουν περίπου 12-16 χιλιάδες ρούβλια.

Όσο περισσότεροι δείκτες και βακτήρια στο αίμα ελέγχονται, τόσο πιο ακριβός είναι ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται (για παράδειγμα μαγνητική τομογραφία), τόσο πιο ακριβό είναι το ολοκληρωμένο πρόγραμμα εξέτασης. Εάν ο ασθενής ενοχλείται από ορισμένα συμπτώματα, τότε κάθε κλινική προσφέρει να αναπτύξει ένα μεμονωμένο σύνολο διαδικασιών και εξετάσεων που θα κάνουν τη διάγνωση με τη μεγαλύτερη ακρίβεια και θα προσδιορίσουν την κύρια αιτία της νόσου.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι είναι πολύ πιο εύκολο να διαγνωσθούν τυχόν παθολογίες και ασθένειες εάν ο ασθενής έχει ιατρικό αρχείο, το οποίο καταγράφει τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών και μεθόδων θεραπείας.

Εάν ένας ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή νοσηλεία, απαιτείται εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος, εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ιογενών παθήσεων, καθώς και εξέταση από γιατρούς όπως συνταγογραφείται. Τέτοιες ολοκληρωμένες εξετάσεις αξίζουν από 10 έως 14 χιλιάδες ρούβλια.

Οφέλη της μαγνητικής τομογραφίας

Το μέσο κόστος μιας εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας είναι περίπου 80 χιλιάδες ρούβλια. Αν και αυτή η διαδικασία κατά τη σάρωση ολόκληρου του σώματος απαιτεί πολύ περισσότερο χρόνο από τον υπέρηχο, το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας είναι μια πλήρης εικόνα των ασθενειών και των παθολογιών που εκδηλώνονται αυτή τη στιγμή στο σώμα του ασθενούς. Εάν εξετάσετε κάθε όργανο ξεχωριστά, θα κοστίσει περισσότερο από μια ολοκληρωμένη σάρωση. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα δημοφιλής για την αναζήτηση καρκίνου.

Αυτή είναι μια πραγματική ευκαιρία για τον εντοπισμό κρυφών παθολογικών διεργασιών στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν ακόμη σοβαρά συμπτώματα, για την αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων και των ιστών διαφόρων τμημάτων του σώματος για τη διάγνωση ασθενειών, για τον προσδιορισμό του πόσο διαδεδομένη είναι μια συγκεκριμένη διαδικασία ασθένειας. (για παράδειγμα, μεταστάσεις όγκου ή αγγειακή θρόμβωση). Φυσικά, μπορείτε να εξεταστείτε με άλλους τρόπους, αλλά μόνο η μαγνητική τομογραφία καθιστά δυνατή τη λήψη ολοκληρωμένων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του σώματος χωρίς πόνο, βλάβη στην υγεία και χάσιμο χρόνου.

Τύποι σύνθετης μαγνητικής τομογραφίας σύμφωνα με το εύρος της εξέτασης που πραγματοποιείται

Ολόκληρο το σώμα μπορεί να εξεταστεί με μία διαδικασία, εάν είναι απαραίτητο. Αλλά πιο συχνά χρησιμοποιούνται μικρά πολύπλοκα προγράμματα, τα οποία περιλαμβάνουν εξέταση 2-3, λιγότερο συχνά 4 περιοχών του σώματος.

Πλήρης ολοκληρωμένη μαγνητική τομογραφία

Η σάρωση πλήρους σώματος περιλαμβάνει μαγνητική τομογραφία των παρακάτω περιοχών:

  1. εγκέφαλος, εγκεφαλικά αγγεία.
  2. βλεννογόνος;
  3. ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
  4. στήθος, καρδιά, πνεύμονες?
  5. κοιλιακά όργανα?
  6. πυελικά όργανα?
  7. άκρα.

Μια τέτοια εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. εντοπισμός κρυφής παθολογίας σε ηλικιωμένους, όταν δεν υπάρχουν σοβαρά παράπονα ή προβλήματα υγείας.
  2. ανεπαρκείς πληροφορίες σχετικά με τον επιπολασμό της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.
  3. η παρουσία αρκετών ασθενειών, καθεμία από τις οποίες απαιτεί εξέταση για να προσδιοριστεί το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και η σοβαρότητα των αλλαγών σε ένα συγκεκριμένο όργανο, η επιμονή της ύφεσης (αν επιτευχθεί ύφεση) και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ολοκληρωμένη μαγνητική τομογραφία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ)

Για τη διάγνωση της παθολογίας του ΚΝΣ, πρέπει να σαρωθούν τα ακόλουθα:

  1. εγκέφαλος;
  2. αγγεία του εγκεφάλου και του λαιμού.
  3. αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Μια τέτοια εκτενής εξέταση σας επιτρέπει να εντοπίσετε προβλήματα σε οποιοδήποτε μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα λάβει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της φαιάς και λευκής ουσίας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος σε ορισμένες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία). Τα σκανογραφήματα δείχνουν καθαρά τα οστά του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης, καθώς και διάφορες παθολογικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα που μπορεί να διαταράξουν τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (όγκος, κήλη δίσκου, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα).

Ολοκληρωμένη μαγνητική τομογραφία αρθρώσεων

Διαφορετικές ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικούς αριθμούς αρθρώσεων. Ο βαθμός εμπλοκής των αρθρώσεων στην παθολογική διαδικασία μπορεί επίσης να ποικίλλει. Ως εκ τούτου, είναι λογικό να εξετάζονται όλες οι αρθρώσεις και η σπονδυλική στήλη σε μία επίσκεψη στην κλινική για να μπορέσουμε να περάσουμε από τη διάγνωση στη θεραπεία της νόσου χωρίς να χάσουμε χρόνο.

Ολοκληρωμένη αγγειακή μαγνητική τομογραφία

Στην περίπτωση αυτή, το πρόγραμμα εξέτασης περιλαμβάνει σάρωση των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, του λαιμού και του εγκεφάλου.

Προκειμένου να μελετήσει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων και να εντοπίσει παθολογικές αλλαγές, στένωση ή απόφραξη, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια τρισδιάστατη εικόνα των αρτηριών και των φλεβών μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος. Ειδικό λογισμικό σύγχρονων τομογράφων βοηθά στην κατασκευή μιας τέτοιας εικόνας.

Ογκολογική αναζήτηση με μαγνητική τομογραφία

Αυτό το πρόγραμμα εξέτασης χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι ύποπτος ότι έχει όγκο στο σώμα, αλλά η θέση και ο τύπος του όγκου δεν μπορούν να προσδιοριστούν χωρίς πρόσθετη έρευνα.

Μια τέτοια εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται με ενίσχυση σκιαγραφικού, καθώς χωρίς σκιαγραφικό, οι ιστοί των νεοπλασμάτων μπορεί να μην διαφέρουν από τους υγιείς ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Η μαγνητική τομογραφία κατά τη διάρκεια της ογκολογικής αναζήτησης βοηθά στην εύρεση ενός όγκου, στον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους του, του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας, της παρουσίας μεταστάσεων, της διαταραχής της λειτουργίας των οργάνων που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον όγκο (συμπίεση, βλάστηση κ.λπ.) .

Ενδείξεις για σύνθετη μαγνητική τομογραφία

Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της εξέτασης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς την εισαγωγή σκιαγραφικού. Για να καθορίσει το εύρος μιας σύνθετης μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός συχνά λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την κύρια (εικαζόμενη) διάγνωση, αλλά και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας και αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στα όργανα και τους ιστούς.

Εάν ο μεγάλος όγκος της μαγνητικής τομογραφίας (και, κατά συνέπεια, το κόστος της) προκαλεί σύγχυση στον ασθενή, τότε μπορείτε να περιοριστείτε στην εξέταση μιας περιοχής. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να μην υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για τη διάγνωση της νόσου και θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις.

Αντενδείξεις για εξέταση

Η μαγνητική τομογραφία δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. η παρουσία μεταλλικών ξένων σωμάτων στο σώμα του ασθενούς, με εξαίρεση το τιτάνιο.
  2. εμφυτευμένες ηλεκτρονικές συσκευές, η λειτουργία των οποίων μπορεί να διαταραχθεί από το ισχυρό μαγνητικό πεδίο της συσκευής (βηματοδότη κ.λπ.).
  1. έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες·
  2. άτομα με δυσανεξία σε φάρμακα με βάση το γαδολίνιο·
  3. ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Προετοιμασία για μια ολοκληρωμένη μαγνητική τομογραφία

Απαιτείται ειδική εκπαίδευση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Θα γίνει σάρωση κοιλίας ή πυέλου.
  2. ο ασθενής έχει κλειστοφοβία.
  3. ιστορικό νεφρικής νόσου.

Προκειμένου να ληφθούν σαφείς εικόνες των κοιλιακών και πυελικών οργάνων, είναι απαραίτητο να εκκενωθούν τα έντερα από αέρια και τρόφιμα, και επίσης να μειωθεί η περισταλτικότητα. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένες απλές συστάσεις:

  1. τρεις ημέρες πριν την εξέταση, αποφύγετε τροφές που προκαλούν σχηματισμό αερίων στα έντερα (όσπρια, λάχανο, ανθρακούχα ποτά, γλυκά κ.λπ.).
  2. την ημέρα πριν από την εξέταση, αρχίστε να παίρνετε ενεργό άνθρακα ή άλλο εντεροροφητικό.
  3. την ημέρα της εξέτασης, να κάνετε κένωση ή κλύσμα το πρωί.
  4. Προγραμματίστε το τελευταίο σας γεύμα 6 ώρες πριν την εξέταση.

Η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι μετρίως γεμάτη πριν από τη διαδικασία, επομένως συνιστάται να ουρείτε περίπου μία ή δύο ώρες πριν από τη διαδικασία. Δεν χρειάζεται να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι ασθενείς με σοβαρή κλειστοφοβία μπορεί να αρχίσουν να λαμβάνουν φάρμακα κατά του άγχους την ημέρα πριν από τη μαγνητική τομογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής δυσλειτουργίας, θα χρειαστεί να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστεί η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Για τη διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούνται τομογράφοι - ειδικές συσκευές εντυπωσιακού μεγέθους. Ο τομογράφος δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, επομένως πριν ξεκινήσει η διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, είτε πρόκειται για κοσμήματα, τρυπήματα ή κουμπώματα σε ρούχα. Δεν πρέπει να παίρνετε ηλεκτρονικά είδη (τηλέφωνο, tablet, e-reader) στην αίθουσα μαγνητικής τομογραφίας, καθώς και τραπεζικές πλαστικές κάρτες, οι οποίες ενδέχεται να σταματήσουν να λειτουργούν εάν βρίσκονται στο μαγνητικό πεδίο του μηχανήματος.

Ο ασθενής τοποθετείται μέσα στη συσκευή. Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Η ποιότητα των εικόνων που προκύπτουν εξαρτάται από αυτό.

Η εξέταση μπορεί να διαρκέσει από 20 λεπτά έως 1 ώρα. Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση συνήθως διαρκεί περισσότερο από μια συμβατική σάρωση.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ένας γιατρός λειτουργικής διάγνωσης ή ακτινολόγος αποκρυπτογραφεί τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της τομογραφίας. Για να ερμηνεύσει τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τα συμπεράσματα ειδικών σε διάφορους τομείς που έγιναν προηγουμένως, τα αποτελέσματα άλλων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων που είναι διαθέσιμα στον ασθενή, πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία που διεξάγεται και άλλα δεδομένα. Συνήθως πρέπει να περιμένετε από 1 έως 3 ώρες για ένα συμπέρασμα. Εάν ο ασθενής δεν έχει τη δυνατότητα να μείνει στην κλινική για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα έγγραφα μπορούν να παραληφθούν την επόμενη ημέρα της μαγνητικής τομογραφίας ή να λάβετε ένα συμπέρασμα μέσω email.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει η εξέταση;

Η ανάγκη για ολοκληρωμένη μαγνητική τομογραφία εμφανίζεται σπάνια. Η επαναλαμβανόμενη μαγνητική τομογραφία, κατά κανόνα, συλλαμβάνει μόνο εκείνες τις περιοχές του σώματος όπου ανιχνεύθηκαν παθολογικές αλλαγές, ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να επαναληφθεί όσες φορές χρειάζεται για τη διάγνωση της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Μαγνητική τομογραφία όλου του σώματος: η τιμή των ολοκληρωμένων προγραμμάτων

Πολλοί άνθρωποι αναβάλλουν την επίσκεψη σε γιατρούς έως ότου κάτι τους πληγώσει πραγματικά. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά και δεν έχετε εμφανή συμπτώματα, αυτό δεν σημαίνει ότι το σώμα σας δεν κινδυνεύει. Η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να αποφύγετε την ακριβή θεραπεία και ο εντοπισμός μιας διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο θα βοηθήσει γρήγορα και αποτελεσματικά να αποτρέψει τις αρνητικές συνέπειες και να επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης.

Επίσης, αναβάλλετε την επίσκεψη σε ειδικό για την τελευταία στιγμή; Μάθετε τα πάντα για την πλήρη διάγνωση του ανθρώπινου σώματος σε αυτό το άρθρο και ίσως αλλάξετε τη στάση σας απέναντι στην υγεία σας!

Τι είναι η ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος και σε ποιους ενδείκνυται;

Σε κάθε στάδιο της ζωής του, ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει τι συμβαίνει στον «εσωτερικό του κόσμο» και ποιες δυνητικά επικίνδυνες ασθένειες μπορούν να τον ξεπεράσουν. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση του σώματος, η οποία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους: υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, αίμα, ούρα και άλλες. Το υπερηχογράφημα είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση και το μέγεθος διαφόρων οργάνων και συστημάτων, να αναγνωρίζετε κακοήθεις και καλοήθεις σχηματισμούς.

Οι ενόργανες μελέτες και διάφορες δοκιμές βοηθούν στην ανίχνευση ασθενειών σε αρχικό στάδιο που δεν αποκαλύπτονται με κανέναν τρόπο. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα ένα άτομο αναζητά ολοκληρωμένη διάγνωση!

Τα άτομα που έχουν προδιάθεση για ογκολογία και κληρονομικές ασθένειες πρέπει απλώς να παρακολουθούν την υγεία τους και να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση του σώματος τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αλλά, φυσικά, όχι μόνο οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο, αλλά και φαινομενικά υγιείς άνθρωποι πρέπει να επισκεφτούν έναν γιατρό.


Εδώ είναι μερικά στατιστικά στοιχεία. Η πιο κοινή ασθένεια, ο καρκίνος του μαστού, επηρεάζει σήμερα περισσότερες από 50 χιλιάδες γυναίκες. Και κάθε χρόνο αυτό το ποσοστό αυξάνεται κατά 2-4%. Οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα τα νεαρά κορίτσια και οι γυναίκες να υποβάλλονται σε εξετάσεις από γυναικολόγο και μαστολόγο κάθε έξι μήνες.

Όσο για το ισχυρότερο φύλο, κάθε έβδομος άνδρας άνω των 50 ακούει μια τρομερή διάγνωση - καρκίνο του προστάτη. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η ασθένεια είναι αρκετά θεραπεύσιμη, επομένως το μόνο που χρειάζεται είναι να επισκέπτεστε τακτικά έναν ουρολόγο, να υποβάλλεστε σε πλήρη ιατρική εξέταση και να κάνετε εξετάσεις.

Γιατί χρειάζεστε έλεγχο;

Το τσεκ απ είναι μια πλήρης ιατρική εξέταση σε μορφή εξπρές. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του, καθώς και συστάσεις για θεραπεία ή πρόληψη.

Μια πλήρης εξέταση του σώματος σε μορφή εξπρές πρέπει να πραγματοποιείται από υγιείς άνδρες και γυναίκες από 25 έως 30 ετών κάθε 2-3 χρόνια. Και μετά από 50 χρόνια, κάντε μια ετήσια ιατρική εξέταση, η οποία θεωρείται πιο παρατεταμένη διαδικασία.


Άτομα άνω των 30 ετών με αβέβαιες καταστάσεις υγείας χρειάζονται επίσης έλεγχο. Φαίνεται να μην έχουν πόνο και όλα είναι καλά, αλλά δεν υπάρχει 100% επιβεβαίωση αυτού. Εξάλλου, η κακή διατροφή, οι διαταραχές ύπνου, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, η καθιστική εργασία, το άγχος και η νευρική ένταση θα επηρεάσουν με τον ένα ή τον άλλο τρόπο τη γενική σας ευεξία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους, παθήσεις, χρόνια κόπωση, πεπτικά προβλήματα και άλλα συμπτώματα. Μια πλήρης εξέταση του σώματος θα αποκαλύψει την ακριβή αιτία της νόσου και θα αποτρέψει την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας.

Τι περιλαμβάνει μια πλήρης εξέταση σώματος

Ο κατάλογος των εξετάσεων, των διαβουλεύσεων και των μελετών εξαρτάται από το φύλο και τα χαρακτηριστικά ηλικίας. Το γενικό πρότυπο πρόγραμμα στοχεύει στη διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού και του ενδοκρινικού, του πεπτικού και του αναπνευστικού, καθώς και του ουρογεννητικού συστήματος. Με τη βοήθεια ενός ολοκληρωμένου προγράμματος, μπορείτε να εντοπίσετε κρυφές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, να αξιολογήσετε την κατάσταση του μεταβολισμού, να ανιχνεύσετε φλεγμονώδεις διεργασίες και να κάνετε υποθέσεις για ογκολογικές παθολογίες.


Ένα παράδειγμα τυπικού τσεκάπ για γυναίκες 30-40 ετών περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Αρχικό και επαναλαμβανόμενο ραντεβού με θεραπευτή
  • Διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς (γυναικολόγο, γαστρεντερολόγο, μαστολόγο, νευρολόγο κ.λπ.)
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, της λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας, των μαστικών αδένων και του ουροποιητικού συστήματος
  • Ηχοκαρδιογραφία και ΗΚΓ
  • Γαστροσκόπηση και σπιρομέτρηση
  • Ακτινογραφια θωρακος
  • Γενική εξέταση αίματος, βιοχημική και εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες
  • Ανάλυση για ογκογόνα στελέχη
  • Ανίχνευση ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις)
  • Μικροσκόπηση επιχρίσματος και κυτταρολογική εξέταση

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, όλα τα αποτελέσματα δίνονται στον θεραπευτή. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός δίνει το συμπέρασμά του και τις συστάσεις του σχετικά με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής και την πρόληψη ασθενειών για τις οποίες υπάρχει προδιάθεση. Εάν κατά τη διάγνωση ανακαλυφθεί κάποια παθολογία, ο θεραπευτής γράφει παραπομπή για πιο λεπτομερή εξέταση σε εξειδικευμένους ειδικούς.

Πού μπορώ να κάνω μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος και πόσο κοστίζει;

Για να μπορέσετε να πραγματοποιήσετε μια πλήρη εξέταση του σώματος, είναι απαραίτητο να υπάρχει προσωπικό ειδικευμένων ειδικών και σύγχρονο διαγνωστικό τμήμα. Επομένως, αυτή η διαδικασία μπορεί να βρεθεί σε μεγάλα ιατρικά κέντρα που παρέχουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών. Υπάρχουν επίσης κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια που ειδικεύονται στην πλήρη διάγνωση του ανθρώπινου σώματος.


Η τιμή ποικίλλει ανάλογα με τη φύση και τον αριθμό των διαγνωστικών μέτρων. Ένας βασικός έλεγχος για γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω κοστίζει 25-30 χιλιάδες ρούβλια, για άνδρες 2-3 χιλιάδες ρούβλια. πιο φθηνα.

Με την ηλικία, ειδικά μετά τα 50 χρόνια, ο κίνδυνος ασθενειών αυξάνεται, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτείται ευρύτερη διάγνωση. Οι τιμές για τέτοια προγράμματα μπορούν να φτάσουν τα 50-60 χιλιάδες ρούβλια.

Οι εξετάσεις μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων είναι φθηνότερες. Έτσι, ένα μικρό εξειδικευμένο πακέτο για γυναίκες που στοχεύει στην ανίχνευση ασθενειών του αναπαραγωγικού και ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να αγοραστεί για 7-9 χιλιάδες ρούβλια.

Εξασφαλίστε ένα λαμπρό μέλλον για τον εαυτό σας σήμερα!

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων