Επείγουσα αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος ενώ θηλάζετε; Αποχή - αποχή από σεξουαλική επαφή

Αντισύλληψη μετά τον τοκετό

Είναι γνωστό ότι τη 10η ημέρα μετά τον τοκετό ο αυχενικός σωλήνας έχει αποκατασταθεί πλήρως και στις 7-8 εβδομάδες τελειώνει η αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης (ενδομήτριο) της μήτρας. 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, το 15% των γυναικών που δεν θηλάζουν και το 5% των γυναικών που θηλάζουν έχουν ωορρηξία. Έτσι, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος 3 μήνες μετά τη γέννηση.

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη κατά τα πρώτα 1,5-2 χρόνια μετά τη γέννηση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για τις περισσότερες γυναίκες: το σώμα σας δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως για την εγκυμοσύνη επόμενη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη με διάφορες επιπλοκέςκαι κίνδυνος για το παιδί, και η άμβλωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών από το αναπαραγωγικό σύστημα. Έτσι, η χρήση αντισύλληψης στην περίοδο μετά τον τοκετό παρέχει στη μητέρα απαιτούμενος χρόνοςγια να αποκαταστήσετε την υγεία σας και να παρέχετε κανονική φροντίδα στο νεογέννητο μωρό σας.

Οι συνιστώμενες μέθοδοι αντισύλληψης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό εξαρτώνται από το εάν το μωρό θηλάζει, μικτό ή τεχνητή σίτισηεάν η μητέρα έχει αντενδείξεις για αυτόν ή αυτόν τον τύπο αντισύλληψης.

Έχει διαπιστωθεί ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά σκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα και γεσταγόνα ( συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) έχουν αρνητική επίδραση στην ποσότητα και την ποιότητα του γάλακτος και μπορούν να συντομεύσουν την περίοδο του θηλασμού, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνονται μέχρι να σταματήσει ο θηλασμός. Εάν, ωστόσο, η μητέρα είναι αποφασισμένη να χρησιμοποιήσει ορμονικά αντισυλληπτικά, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισυλληπτικά φάρμακα που περιέχουν μόνο γεσταγόνα.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας

Η μέθοδος οφείλεται στο γεγονός ότι για 6 μήνες μια γυναίκα που θηλάζει μόνο το μωρό της (χωρίς νυχτερινό διάλειμμα) και αν δεν έχει έμμηνο ρύση παραμένει κατά 98% στείρα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την προσβασιμότητα σε όλες τις γυναίκες που θηλάζουν και την απόλυτη ελευθερία. Ωστόσο, για τις γυναίκες των οποίων τα παιδιά τρέφονται μικτά, αυτή η μέθοδος είναι αναποτελεσματική και δεν είναι αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης.

Αντισυλληπτικά που περιέχουν γεσταγόνο (μίνι-χάπια)

Έχει σημειωθεί ότι τα ορμονικά σκευάσματα που περιέχουν μόνο γεσταγόνα, σε αντίθεση με τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία περιέχουν τόσο γεσταγόνα όσο και οιστρογόνα, δεν επηρεάζουν το θηλασμό και δεν επηρεάζουν τη φυσική και νοητική ανάπτυξηπαιδιά. Τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών έδειξαν επίσης ότι τα φάρμακα που περιέχουν μόνο γεσταγόνα είναι πιο αποτελεσματικά για τις θηλάζουσες μητέρες από τις μητέρες που δεν θηλάζουν, καθώς η αποδοχή αυτών των φαρμάκων μειώνεται λόγω της αύξησης της συχνότητας κηλίδων από το γεννητικό σύστημα.

Μίνι χάπια - περιέχουν μόνο μικροδόσεις γεσταγόνων (30-500 mcg).

Τα μίνι χάπια επηρεάζουν τη βλέννα του αυχενικού σωλήνα, μειώνοντας την ποσότητα της στη μέση του κύκλου και διατηρώντας το υψηλό ιξώδες, γεγονός που δυσκολεύει τη διέλευση του σπέρματος. Το ιξώδες της βλέννας εμφανίζεται 2 ώρες μετά τη λήψη του δισκίου. Υπό την επίδραση του μίνι χαπιού, συμβαίνουν αλλαγές στο ενδομήτριο που δεν είναι ευνοϊκές για εμφύτευση· η κίνηση του ωαρίου μέσω της σάλπιγγας επιβραδύνεται λόγω μείωσης της συσταλτική δραστηριότητα σάλπιγγες. Στις ωοθήκες, τα μίνι χάπια αναστέλλουν την ωορρηξία κατά 55-65%.

Αντενδείξεις:βαρύς αγγειακές παθήσειςεγκέφαλος και καρδιά, ηπατική δυσλειτουργία (κίρρωση ήπατος, ιογενής ηπατίτιδα, όγκοι του ήπατος), αιμορραγία της μήτρας με άγνωστος λόγος, παρουσία κύστεων ωοθηκών, καρκίνος του μαστού, θρομβοεμβολικές παθήσεις.

Παρενέργειες:παραβιάσεις εμμηνορρυσιακός κύκλος(πιθανή αιμορραγία της μήτρας στη μέση του κύκλου, συντόμευση του εμμηνορροϊκού κύκλου). ναυτία, έμετος? κατάθλιψη; αύξηση βάρους; μειωμένη σεξουαλική ορμή. πονοκέφαλο, ζάλη? διόγκωση των μαστικών αδένων. αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης λειτουργικές κύστειςωοθήκες και έκτοπη κύηση.

Πλεονέκτημα της μεθόδου: χαμηλή περιεκτικότηταορμόνη, χαμηλού κινδύνου καρδιαγγειακές διαταραχές, καμία επιρροή σε μεταβολισμός υδατανθράκωνκαι το σύστημα πήξης του αίματος, θεραπευτικό αποτέλεσμαμε κάποιες διαταραχές του κύκλου, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, πόνος κατά την ωορρηξία στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. γρήγορη ανάρρωσηικανότητα σύλληψης (εντός 3 μηνών μετά τη διακοπή του φαρμάκου). χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. πιθανή χρήση καπνιστές γυναίκεςάνω των 35 ετών.

Μειονεκτήματα της μεθόδου: Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα. Διαφορετικά, η απόδοση μειώνεται απότομα.

Προσοχή! Τα ορμονικά αντισυλληπτικά δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Ενδομήτριες συσκευές (IUD)

Αυτή η μέθοδος πληροί όλες τις απαιτήσεις για παράγοντες πρόληψης της εγκυμοσύνης που χρησιμοποιούνται στην περίοδο μετά τον τοκετό: δεν επηρεάζει τη γαλουχία. είναι αναστρέψιμη? δεν έχει συνολική επιρροήστο σώμα? εύχρηστος; διαθέσιμος; εξαιρετικά αποτελεσματικό.

Το σπιράλ αυξάνει τον τόνο της μήτρας και, από αυτή την άποψη, συμβάλλει στην αποβολή του εμβρύου σε πρώιμα στάδια, αυξάνει την κινητική δραστηριότητα των σαλπίγγων και έτσι εμποδίζει την ανάπτυξη γονιμοποιημένου ωαρίου και την εμφύτευση.

Υπάρχουν απλά IUD και IUD με περιεκτικότητα σε χαλκό.

Αντενδείξεις για την εισαγωγή του IUDείναι οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων, εγκυμοσύνη, κακοήθεις και καλοήθεις όγκουςγεννητικά όργανα, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος.

Επιπλοκές με την εισαγωγή του IUD: πόνος μέσα κάτω μέρηκοιλιά, μικρή αιματηρά ζητήματαπου συνήθως υποχωρούν σε 2 έως 4 εβδομάδες. Πιθανή εξέλιξη φλεγμονώδεις ασθένειες, αυθόρμητη αποβολή της σπείρας, άφθονες και επώδυνες περιόδους.

Η σπείρα εισάγεται όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην περίοδο από 1 - 2 ημέρες έως 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, παρατηρείται υψηλή συχνότητα απώλειας σπιράλ.

Το IUD δεν προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα!

ΣΕ ΠρόσφαταΗ χρήση ορμονικών ενδομήτριων συστημάτων έχει γίνει ολοένα και πιο διαδεδομένη - συστήματα που συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα των παραδοσιακών IUD και ορμονικά αντισυλληπτικάκαι Εχω θεραπευτικό αποτέλεσμαμε κάποιες γυναικείες ασθένειες.

ορμονικό ενδομήτριο σύστημα

Το ενδομήτριο σύστημα είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές και αποδεκτές αναστρέψιμες μεθόδους πρόληψης ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι το gestagen levonor-gestrel απελευθερώνεται σταδιακά από το σύστημα που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Έχει τοπική επίδραση στην βλέννα του τραχήλου της μήτρας, το ενδομήτριο και την κινητικότητα του σπέρματος, γεγονός που εξασφαλίζει αξιόπιστη αντισυλληπτικό αποτέλεσμαη οποία είναι συγκρίσιμη με τη χειρουργική στείρωση. Επιπλέον, αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για 5 χρόνια - ρυθμίστε το και ξεχάστε το! Αυτό είναι ιδιαίτερα βολικό για νεαρές μητέρες που απλά δεν έχουν χρόνο να θυμούνται την αντισύλληψη κάθε μέρα, καθώς η φροντίδα ενός μωρού απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο.

Μιρέναμπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χάρη σε τοπική δράσησύστημα, η συγκέντρωση της ορμόνης στο μητρικό γάλα είναι εξαιρετικά χαμηλή.
Δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Δεν επηρεάζει την ποσότητα και την ποιότητα μητρικό γάλα.

Άλλα πλεονεκτήματα του ενδομήτριου συστήματος περιλαμβάνουν τη μείωση του όγκου και της διάρκειας της απώλειας αίματος κατά την περίοδο (στο 82-96% των ασθενών). θεραπευτικό αποτέλεσμα για ιδιοπαθή μηνορραγία, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, μικρά ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση, δυσμηνόρροια, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά IUD, το ενδομήτριο σύστημα μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο φλεγμονώδους νόσου της πυέλου και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Το σύστημα παρέχει άνεση στην εμμηνόρροια- η έμμηνος ρύση γίνεται λιγότερο άφθονη και σχεδόν ανώδυνη.

Τους πρώτους μήνες μπορεί να παρατηρηθεί μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, η οποία αργότερα γίνεται πιο σπάνια και σπάνια. Για ορισμένες γυναίκες, μπορεί να σταματήσουν εντελώς. Μην το φοβάστε αυτό, γιατί αυτή είναι η αντίδραση της μήτρας στην τοπική χορήγηση της ορμόνης.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να περιοριστείτε σε αθλήματα, μπορείτε να επισκεφθείτε την πισίνα και να κάνετε σεξ. Θα πρέπει να κάνετε μια κανονική ζωή και το Mirena® θα είναι ο αξιόπιστος βοηθός σας. Μετά τη διακοπή της χρήσης του συστήματος Mirena, ο εμμηνορροϊκός κύκλος και η ικανότητα να μείνετε έγκυος αποκαθίστανται γρήγορα.

μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης

Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η απουσία συστημική επιρροήστο σώμα των εταίρων. Μεταξύ αυτών των μεθόδων, το προφυλακτικό είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Κατά κανόνα, τα σύγχρονα προφυλακτικά αποτελούνται από λατέξ και έρχονται με ή χωρίς λιπαντικό. Μην λιπαίνετε το προφυλακτικό με λάδια ή σάλιο, γιατί αυτό μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη σφράγισή του.

Οφέλη από τη χρήση προφυλακτικών:

Σχετικά χαμηλό κόστος?
- ευκολία στη χρήση;
- υψηλής απόδοσηςστο σωστή χρήση;
- καμία επίδραση στο μεταβολισμό στο σώμα.
- πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
- μείωση του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Μειονεκτήματα των προφυλακτικών:

Εάν η ποιότητα του προφυλακτικού είναι κακή ή έχει αποθηκευτεί πέρα ​​από την ημερομηνία λήξης, καθώς και αν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, το προφυλακτικό μπορεί να σπάσει.
- μειωμένη αίσθηση κατά τη σεξουαλική επαφή τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.
- ανάπτυξη φαινομένων ερεθισμού στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του κόλπου των γυναικών λόγω ξηρότητας του κολπικού βλεννογόνου ή υπερευαισθησίαστα συστατικά συστατικά του προφυλακτικού·

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφράγματα, αλλά όταν τα επιλέγετε θα πρέπει να θυμάστε ότι απαιτούν αυστηρή τήρηση των κανόνων αποθήκευσης και χρήσης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια. Το διάφραγμα εισάγεται στον κόλπο πριν από τη σεξουαλική επαφή. Ο θόλος του πρέπει να καλύπτει τον τράχηλο.

Αντενδείξεις για τη χρήση διαφραγμάτων:

Σεξουαλική βρεφική ηλικία;
- πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας, μειωμένος τόνος των μυών του πυελικού εδάφους.
- δάκρυα του περινέου με κακή επούλωση.
- πολύ ευρύχωρος κόλπος.
- παθολογία του τραχήλου της μήτρας.
- φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.

Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό και διάφραγμα σε συνδυασμό με χημικές μεθόδουςαντισύλληψη- σπερματοκτόνα που καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια. Τα σπερματοκτόνα παράγονται με τη μορφή κρεμών, ζελέ, αερολυμάτων αφρού, υπόθετων, δισκίων, μεμβρανών.

Τα σπερματοκτόνα εγχέονται σε πάνω μέροςκόλπος 10-15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Για μία σεξουαλική επαφή, αρκεί μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Σε κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο πρόσθετη εισαγωγήσπερματοκτόνο.

Οφέλη από σπερματοκτόνα: ευκολία χρήσης, παρέχοντας κάποια προστασία έναντι ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Το κύριο μειονέκτημα των σπερματοκτόνων- χαμηλή αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα, επομένως συνιστάται η χρήση σπερματοκτόνων σε συνδυασμό με μεθόδους φραγμού αντισύλληψης. Πιθανή εξέλιξη αλλεργικές αντιδράσεις, φαγούρα και κάψιμο των γεννητικών οργάνων.

Εθελοντική χειρουργική στείρωση (VSS)

Είναι η πιο αποτελεσματική και μη αναστρέψιμη μέθοδος αντισύλληψης τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες και ταυτόχρονα είναι μια ασφαλής και οικονομική μέθοδος αντισύλληψης. Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών και εάν υπάρχουν περισσότερα από 2 παιδιά στην οικογένεια (για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο, βλ. Εγκυμοσύνη και τοκετός σε γυναίκες άνω των 35 ετών).

Χαμηλής δόσης και συνδυασμένης μικροδοσολογίας (που περιέχουν οιστρογόνα και προγεσταγόνα) ορμονικά αντισυλληπτικά

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει το μωρό της. Αυτά τα σκευάσματα περιέχουν μια μικρή ποσότητα της ορμόνης οιστρογόνου, η οποία σχετίζεται με όλες σχεδόν τις ανεπιθύμητες ενέργειες της συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης. Ταυτόχρονα, πρόκειται για πολύ αποτελεσματικά φάρμακα όσον αφορά την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Ξεκινήστε να παίρνετε συνδυασμό ορμονικά φάρμακαδυνατό 2 μήνες μετά τη γέννηση.
Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να καταστέλλουν την ωορρηξία, να επιβραδύνουν την κίνηση των σαλπίγγων, να επηρεάζουν το ενδομήτριο, να αυξάνουν το ιξώδες της βλέννας του αυχενικού καναλιού. Τα σύγχρονα συνδυασμένα από του στόματος συνδυασμένα αντισυλληπτικά χαμηλής και μικροδοσολογίας δεν έχουν έντονη επίδραση στο μεταβολισμό στο σώμα.

Αντενδείξειςστη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών: εγκυμοσύνη, θηλασμός, σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, εγκεφαλικά αγγεία. ηπατική παθολογία (οξείες ηπατικές παθήσεις, σοβαρές παραβιάσειςηπατικές λειτουργίες, καλοήθεις και κακοήθεις όγκουςσυκώτι); οξεία θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση ή θρομβοεμβολή ή η παρουσία τους στο παρελθόν, η παρουσία γενετικής και επίκτητης θρομβοφιλίας. αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης.

Αντενδείξεις λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία άνω των 35 ετών: υπερτονική νόσο, παχυσαρκία 3ου βαθμού, αυξημένα επίπεδα λιπιδίων και χοληστερόλης στο αίμα, κάπνισμα άνω των 15 τσιγάρων την ημέρα, Διαβήτης, ημικρανία, επιληψία, κατάθλιψη, ηπατική παθολογία ( χολολιθίασηφαγούρα και ίκτερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο παρελθόν, χρόνιες ασθένειεςήπαρ), φυματίωση, ινομυώματα της μήτρας.

Η πιο αναξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης είναι coitus interruptus και η ημερολογιακή μέθοδος.

Ημερολογιακή (ή βιολογική) μέθοδος

Με βάση τον ορισμό επικίνδυνες μέρεςγια σύλληψη, ανάλογα με τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, ειδικά τους πρώτους έξι μήνες, είναι αναξιόπιστη, αφού ο εμμηνορροϊκός κύκλος εγκαθιδρύεται μόνο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί στον πρώτο εμμηνορροϊκό κύκλο μετά τον τοκετό, ακόμη και απουσία εμμήνου ρύσεως. Αυτή η μέθοδος είναι απαράδεκτη για γυναίκες που πάσχουν από δυσλειτουργία των ωοθηκών. Από αυτή την άποψη, δεν μπορεί να προταθεί ως αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης.

Πλέον πιθανές μέρεςσύλληψη

Διακοπή συνουσίας

Εχει πολλά αρνητικές πτυχές: Συχνά οδηγεί σε σεξουαλική δυσλειτουργία τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Επιπλέον, μέρος του σπέρματος μπορεί να εισέλθει στα εξωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας και από εκεί στον κόλπο και τη μήτρα.

Εάν μιλάμε για τον βαθμό αξιοπιστίας μιας συγκεκριμένης μεθόδου προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, τότε καθορίζεται από το λεγόμενο Δείκτης μαργαριταριών- ο αριθμός των ανεπιθύμητων κυήσεων μεταξύ 100 γυναικών που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδοαντισύλληψη για ένα χρόνο.

περίοδος μετά τον τοκετό - τέλεια ώραγια την επίλυση ζητημάτων οικογενειακού προγραμματισμού. Η ανωορρηξία συνεχίζεται μόνο για 5 εβδομάδες μετά τη γέννηση σε μη θηλάζουσες γυναίκες και περίπου 8 εβδομάδες σε θηλάζουσες γυναίκες. Μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού εμφανίζεται σε περίπου 1% των γυναικών κατά τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό.

Η επιλογή της μεθόδου αντισύλληψης μετά τον τοκετό εξαρτάται από Θηλασμόςκαι το καθεστώς του.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας- μια αρκετά αξιόπιστη και οικονομικά εφικτή μέθοδο αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Ο αποκλειστικός θηλασμός (χωρίς νυχτερινό διάστημα) παρέχει πολύ καλή προστασίααπό εγκυμοσύνη.

Για 6 μήνες μετά τον τοκετό, εφόσον υπάρχει αμηνόρροια και αποκλειστικός θηλασμός (χωρίς νυχτερινό μεσοδιάστημα), η γυναίκα παραμένει στείρα. Οι γυναίκες που θηλάζουν ακανόνιστα μπορεί να έχουν ωορρηξία και να μείνουν έγκυες.

Ο μηχανισμός δράσης της γαλουχητικής αμηνόρροιας βασίζεται στον αποκλεισμό της ωορρηξίας, αφού ο θηλασμός παρέχει επαρκές επίπεδο προλακτίνης για αυτό.

Αυτή η μέθοδος είναι επιτυχής εάν ο θηλασμός πραγματοποιείται τουλάχιστον κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και τουλάχιστον μία φορά τη νύχτα. Ταυτόχρονα, η αμηνόρροια παραμένει. Το παιδί πρέπει να είναι μικρότερο των 6 μηνών.

Ωστόσο, η μέθοδος δεν παρέχει προστασία έναντι των ΣΜΝ και της μόλυνσης από τον ιό HIV. Εάν κάποιο από τα τρεις προϋποθέσειςδεν πραγματοποιείται, η γυναίκα θα πρέπει να χρησιμοποιήσει άλλη μέθοδο που να είναι συμβατή με το θηλασμό.

Για γυναίκες που δεν θηλάζουν, τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση.Απαραίτητη προϋπόθεση είναι να ληφθεί το αποτέλεσμα μιας εξέτασης πήξης του αίματος.

Η λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διακοπή του θηλασμού ή 6 μήνες μετά τον τοκετό.

Καθαρώς σκευάσματα προγεστίνης (minipils) σε θηλάζουσες γυναίκες(με μικτή σίτιση) μπορεί να χρησιμοποιηθεί 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, σε ασθενείς που δεν θηλάζουν - μετά από 3 εβδομάδες. Οι προγεστίνες δεν καταστέλλουν τη γαλουχία, αλλά, αντίθετα, μπορούν να την διεγείρουν και δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού. Οι γυναίκες που θηλάζουν μπορούν να λάβουν ενδομυϊκή ένεση προγεστερόνης μακράς δράσης, μεδροκυπρογεστερόνης, η οποία θα απελευθερωθεί σε δόση 150 mg για 3 μήνες χωρίς να αυξηθεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολής ή να μειωθεί η αξία του μητρικού γάλακτος. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου αντισύλληψης είναι μεγαλύτερη από 99%.

Πιθανή εισαγωγή ενδομήτρια αντισυλληπτική συσκευή (Mirena©).Είναι καλύτερο να εισάγετε ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό τα πρώτα 10 λεπτά μετά τη γέννηση του πλακούντα ή τις πρώτες 48 ώρες μετά τη γέννηση (στο μαιευτήριο). Το αντισυλληπτικό μπορεί να χορηγηθεί και 4 εβδομάδες μετά τη γέννηση (στην πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο). Οι κύριες επιπλοκές κατά την εισαγωγή μιας ενδομήτριας αντισυλληπτικής συσκευής: λιποθυμία (λόγω διέγερσης πνευμονογαστρικό νεύρο), διάτρηση της μήτρας (8 περιπτώσεις ανά 1000 ενέσεις), αιμορραγία της μήτρας, λοιμώξεις της πυέλου.

Για ασθενείς που ασκούν μικτή σίτιση, γαλουχική αμηνόρροιαως μέθοδος αντισύλληψης είναι απαράδεκτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να ενημερώνεται η μητέρα μετά τον τοκετό μέθοδος φραγμού αντισύλληψης και σπερματοκτόνων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή μετά τη γέννηση και δεν επηρεάζει την ποιότητα και την ποσότητα του γάλακτος. Επιπλέον, τα προφυλακτικά με λιπαντικό και σπερματοκτόνο λύνουν το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας, που είναι συχνό στις γυναίκες που θηλάζουν.

Ο δείκτης Pearl αυτών των μεθόδων είναι 1,6–21 ανά 100 γυναίκες ανά έτος. Η χρήση κολπικού διαφράγματος είναι αναποτελεσματική λόγω της παρουσίας λοχιών και ατροφίας του βλεννογόνου του κόλπου σε θηλάζουσες γυναίκες. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με λιπαντικά που έχουν σπερματοκτόνο δράση (nonoxynol). Ο δείκτης Pearl για αυτή τη μέθοδο είναι 2,4–19,5 ανά 100 γυναίκες ανά έτος.

Ως μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό, μπορεί κανείς επίσης να εξετάσει εθελοντική χειρουργική στείρωση, που συνήθως γίνεται κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής. Η αποστείρωση με κοπή των σαλπίγγων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί 24-48 ώρες μετά από έναν κολπικό τοκετό χωρίς επιπλοκές. Η εφαρμογή του δεν αυξάνει τη διάρκεια της νοσηλείας και τη νοσηρότητα.

Κάθε νεαρή μητέρα, μετά τη γέννηση του μικρού της αγγέλου, σκεφτόταν την αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Αυτό το ερώτημα γίνεται βασικό κατά την επιλογή ενός μέσου για την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και θα πρέπει να προσεγγιστεί με ιδιαίτερη προσοχή. Για να μην βλάψετε τον εαυτό σας και το παιδί σας, πρέπει να μελετήσετε διαφορετικές παραλλαγέςκαι επιλέξτε το κατάλληλο για τον εαυτό σας. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε προφυλάξεις μετά τον τοκετό με εξαιρετική προσοχή.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τον τοκετό; Ναι, ναι και πάλι ναι. Η προστασία μετά τον τοκετό, με ή χωρίς θηλασμό, απαιτείται κάθε φορά, αφού οι μαιευτήρες και γυναικολόγοι επιμένουν ομόφωνα ότι δεν υπάρχει ακόμα Μεγάλη ευκαιρίαμένω έγκυος.

Μετά από τέτοιο άγχος, μια γυναίκα αναγκάζεται να φροντίζει το σώμα της με ακόμη περισσότερη προσοχή από ποτέ στη ζωή της, γιατί τώρα είναι υπεύθυνη όχι μόνο για τον εαυτό της, αλλά και για ένα άλλο άτομο που εξαρτάται πλήρως από αυτήν.

Πριν από την επανέναρξη σεξουαλική ζωή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε πότε μπορείτε να επιδοθείτε ξανά σε παρορμήσεις πάθους. Αυτή η ερώτηση είναι από τις βασικές και τις περισσότερες φορές, τίθεται κατά τη διάρκεια ενδιαφέρουσα κατάσταση. Έτσι, οι μελλοντικοί γονείς θα μπορούν να σχεδιάσουν χονδρικά τη μελλοντική στενή σχέση τους.

Σε μεγαλύτερο βαθμό, εξαρτάται από το πώς ακριβώς θα πραγματοποιηθεί η διαδικασία του να φέρεις ένα μωρό στον κόσμο. Και, αν η γέννηση του μωρού πέρασε χωρίς επιπλοκές, η μητέρα αισθάνεται υπέροχα και ο πατέρας διαγράφει ήδη ημέρες στο ημερολόγιο, οι ειδικοί συνιστούν την αποκατάσταση στενές σχέσεις 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αλλά θυμηθείτε, κάθε άτομο είναι διαφορετικό και η περίοδος αποχής μπορεί να ποικίλλει.

Πότε μπορεί μια μαμά να μείνει έγκυος;

Η αποκατάσταση των λειτουργιών των ωοθηκών και της μήτρας είναι αυστηρά ατομική. Μπορείτε να υπολογίσετε μόνο χονδρικά πότε το ωάριο θα είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Κατά μέσο όρο, το ωάριο απελευθερώνεται μεταξύ 40 και 90 ημερών μετά τον τοκετό, αλλά συμβαίνει αυτή η διαδικασία να συμβαίνει πολύ νωρίτερα.

Δύο γραμμές στο τεστ ενώ θηλάζετε ακόμα το πρώτο σας μικρό παιδί είναι μια έκπληξη. Συχνά μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υποπτεύεται καν τη γονιμοποίηση.

Η λογική είναι η εξής: αν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση, τότε αυτό είναι καλό και σημαίνει ότι το σώμα μου δεν είναι ακόμα έτοιμο. Έτσι γεννιούνται παιδιά της ίδιας ηλικίας.

Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι σπάνιες και, δυστυχώς, συχνά καταλήγουν σε τερματισμό κατόπιν αιτήματος της μητέρας ή ιατρικές ενδείξεις. Οι γιατροί λένε ότι τα περισσότερα συμβαίνουν λόγω άγνοιας και αμέλειας των ίδιων των κοριτσιών. Αν ήξεραν πώς και με τι να προστατεύσουν μια θηλάζουσα μητέρα μετά τον τοκετό, θα ήταν δυνατό να αποφευχθεί υπερβολικό φορτίοκαι ιατρική παρέμβαση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη χρήση αντισυλληπτικών 21 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Φυσικά, η πιθανότητα σύλληψης ξανά εντός 40 ημερών μετά την επίλυση είναι εξαιρετικά χαμηλή. Υπάρχει όμως και είναι προτιμότερο να «παίζουμε με ασφάλεια» παρά να επιτρέπουμε μια ανεπιθύμητη εξέλιξη των γεγονότων.

Σύλληψη κατά τη γαλουχία

Πολλοί είναι σίγουροι ότι η γονιμοποίηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι αδύνατη. Και υπάρχει μέρος της αλήθειας σε αυτό, αλλά υπάρχουν επίσης πολλές παγίδες και συμβάσεις για όσους αποφασίζουν να χρησιμοποιήσουν τη σίτιση ως τη μόνη μέθοδο προστασίας.

Η γαλουχία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προστατευτείτε με τις ακόλουθες προειδοποιήσεις:

• Είναι αποτελεσματικό μόνο για έξι μήνες, μετά η ωορρηξία αποκαθίσταται ανεξάρτητα από το αν θηλάζετε ή όχι.
• Εάν δίνετε στήθη στο μωρό σας σύμφωνα με κάθε αίτημα κάθε 2 ή τρεις ώρες.
• Αν ξυπνάς τουλάχιστον τρεις φορές τη νύχτα και τον αφήνεις να φάει.
• Αν το μικρό τρέφεται μόνο με το γάλα σας και δεν δίνετε επιπλέον νερό ή διατροφική φόρμουλα.

Ωστόσο, ακόμα κι αν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες, αυτό δεν θα σας προστατεύσει 100 τοις εκατό από την εκ νέου γονιμοποίηση. Είναι σημαντικό τουλάχιστον να συνδυαστεί αυτή η μέθοδος με τη μέθοδο της διακοπής της συνουσίας.

Πώς να ξεχωρίσετε την έμμηνο ρύση από τις λόχιες

Το σώμα είναι σε θέση να δεχτεί ξανά το αυγό πριν από την έμμηνο ρύση κατά τη διάρκεια του πρώτου κύκλου μετά την ύφεση. Ο κίνδυνος είναι ότι κανείς δεν μπορεί να υπολογίσει με ακρίβεια πότε θα εμφανιστεί νέα έμμηνος ρύση και πότε θα συμβεί ωορρηξία. Είναι δύσκολο όχι μόνο να προσδιοριστεί πότε το ωάριο έφυγε από τις ωοθήκες, αλλά και να καταλάβουμε πότε ξεκίνησε η έμμηνος ρύση, επειδή οι λόχιες βγαίνουν από τον κόλπο μέσα σε 6-8 εβδομάδες.

Η Λοχία είναι μέρος παιδικός χώρος, λιπαντικό και αίμα που φεύγει από το σώμα της μητέρας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό είναι παρόμοιο με το πώς εκδηλώνεται ο κύκλος την τελευταία ημέρα: ελαφριά κηλίδα που μπορεί να μην εμφανίζεται συνεχώς και να σταματήσει για σχεδόν μια μέρα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο ελαφριά, αφού πρακτικά δεν υπάρχει αίμα στη μήτρα. Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου, παρατηρείτε επίσης πυκνά εξογκώματα - υπολείμματα παιδικής θέσης.

Μερικές φορές δεν υπάρχει κενό μεταξύ των λόχιων και της εμμήνου ρύσεως. Εξαρτάται από το ατομικά χαρακτηριστικάΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. Μπορείτε να καταλάβετε ότι έχετε έμμηνο ρύση και όχι λοχεία απλά με τα ακόλουθα σημάδια:

1. Έγιναν άφθονα και κόκκινα.
2. Έχουν περάσει πάνω από 2 μήνες από τη γέννηση του μωρού.
3. Εάν δεν δείτε θρόμβους αίματος ή υπολείμματα πλακούντα.

Μερικές φορές η έμμηνος ρύση ξεκινά νωρίτερα. Αυτό συμβαίνει σε μητέρες που για κάποιο λόγο δεν θηλάζουν.

Εάν θηλάζετε και ο κύκλος σας ξεκίνησε πολύ νωρίς, επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η απόρριψη είναι άσχημη μυρωδιάκαι μια πρασινωπή απόχρωση.

Σύγχρονες μέθοδοι προστασίας

Για το ωραίο φύλο, ανοίγονται πολλές επιλογές για προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη μετά τον τοκετό. Είναι όμως όλες οι επιλογές κατάλληλες για νέες μητέρες; Σύγχρονη ιατρικήπροσφέρει μια σειρά από αποτελεσματικούς τρόπους για την πρόληψη της γονιμοποίησης. Υπάρχουν 5 ομάδες:

• εμπόδιο;
• ενδομήτρια?
• ορμονικό?
• χειρουργικός;
• φυσικός.

Μην ξεχνάτε ότι ορισμένα στοιχεία μπορούν να συνδυαστούν και να αλληλοσυμπληρώνονται σε διαφορετικές καταστάσεις.

Μέθοδος φραγμού

Προφυλακτικά

Ίσως η πιο προσιτή και απλούστερη μέθοδος πρόληψης της σύλληψης είναι η χρήση προφυλακτικών. Ακόμη και τα παιδιά γνωρίζουν για αυτό το θαυματουργό όπλο και απολύτως κάθε άτομο που είναι σεξουαλικά ενεργό το έχει συναντήσει. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι η επιλογή τους δεν απαιτεί διαβούλευση ή συνταγή από γιατρό.

Οι κατασκευαστές ανοίγουν μια ολόκληρη σειρά από διαφορετικά προφυλακτικά στους καταναλωτές τους, έτσι ώστε ο καθένας να μπορεί να βρει το καλύτερο για τον εαυτό του. η καλύτερη επιλογήκαι ήταν αντασφαλισμένος έναντι ανεπιθύμητων συνεπειών.

Εάν μελετήσετε λεπτομερώς τις οδηγίες για αυτό το προϊόν φραγμού και τηρήσετε τους κανόνες που αναφέρονται σε αυτό, η αποτελεσματικότητά του θα είναι έως και 98%. Ένα προφυλακτικό όχι μόνο θα βοηθήσει στον οικογενειακό προγραμματισμό, αλλά επίσης, εάν είναι απαραίτητο, θα εξασφαλίσει ασφαλή σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο που έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Επίσης, το λατέξ είναι συμβατό με τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας θηλάζουσας μητέρας και δεν έχει αρνητική επιρροήγια γαλουχία.

Ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στη χρήση των προφυλακτικών είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τις πρώτες μέρες της ανανέωσης της οικειότητας.

Και τώρα για τις ελλείψεις. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το προφυλακτικό επιλέχθηκε λανθασμένα και παραβιάστηκαν οι κανόνες χρήσης, ο ίδιος μεγάλη πιθανότηταθα απογοητεύσει τον ιδιοκτήτη του - θα σκιστεί ή θα γλιστρήσει αμέσως κατά την επαφή. Εάν οι ερωτευμένοι δεν παρατηρήσουν τι έχει συμβεί εγκαίρως, μπορεί να συμβεί η διαδικασία της ανεπιθύμητης γονιμοποίησης.

Είναι πολύ σημαντικό να προτιμάτε τα προφυλακτικά από έναν αποδεδειγμένο και αξιόπιστο κατασκευαστή. Υπάρχει ένας κατάλογος εταιρειών, ελεγμένων με τα χρόνια, που τα κατασκευάζουν και θεωρούνται τιτάνες στην αγορά των αντισυλληπτικών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό ένας από τους συνεργάτες να έχει δυσανεξία στο λατέξ ή στο λιπαντικό· θα πρέπει να ληφθούν άλλα μέτρα.

Διάφραγμα

Το διάφραγμα έχει εύκαμπτη βάση λατέξ και είναι κατασκευασμένο σε σχήμα θόλου. Η λειτουργία του είναι να εμποδίζει τη διαδρομή του σπέρματος και να τα εμποδίζει να φτάσουν στο τελικό σημείο στην κοιλότητα της μήτρας λόγω του εύκαμπτου ελαστικού χείλους του. Για να το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να περάσουν τρεις μήνες μετά τη γέννηση του μωρού. Το διάφραγμα μπορεί να θεωρηθεί και να συνιστάται από τους γιατρούς ως μια μορφή προστασίας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι

Τα διαφράγματα ποικίλλουν σε μέγεθος και επιλέγονται ξεχωριστά από τον γιατρό για κάθε γυναίκα. Το μέγεθος, πριν και μετά τη γέννηση, συχνά διαφέρει.

Πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το εμπόδιο; Για να γίνει αυτό, δεν χρειάζεται να κάνετε σύνθετους χειρισμούς, απλώς ακολουθήστε τις συστάσεις που δίνουν οι γυναικολόγοι:

1. Πρέπει να λιπάνετε το φράγμα λατέξ με σπερματοκτόνο.
2. Εισάγετε στον κόλπο για να κλείσετε τον τράχηλο.
3. Το διάφραγμα δεν πρέπει να αφαιρεθεί εντός 6 ωρών μετά τη σύζευξη.
4. Ο μέγιστος χρόνος για να το φορέσετε, όπως απαιτείται από τις οδηγίες, είναι 24 ώρες.
5. Αφαιρέστε και ξεπλύνετε ζεστό νερόμε σαπούνι.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα βοηθήσει σε αυτήν την εργασία και θα παράσχει συμβουλές. Σύμφωνα με τους κανόνες, το προϊόν χορηγείται 20-30 λεπτά πριν την επαφή. Το διάφραγμα χρησιμοποιείται επανειλημμένα και το επίπεδο απόδοσης του είναι 92-96%.

Καπάκι

Το καπάκι διαφέρει από το προηγούμενο προϊόν στο ότι έχει πιο κυρτό σχήμα "κύπελλου". Κατασκευασμένο από λάτεξ και μαλακή σιλικόνη. Διάρκεια ισχύος: όχι περισσότερο από δύο χρόνια. Η δουλειά του είναι να εμποδίζει τον σπόρο να εισέλθει στη μήτρα με αναρρόφηση στην επιφάνειά του. Εάν έχουν περάσει περίπου 4-5 εβδομάδες από τη γέννηση του μωρού, μπορείτε να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στο καπάκι.

Τρόπος χρήσης:

1. Βεβαιωθείτε ότι το προϊόν δεν έχει υποστεί ζημιά.
2. Γεμίστε το ένα τρίτο με σπερματοκτόνο τζελ.
3. Τοποθετήστε το μέσα και πιέστε σταθερά στον τράχηλο της μήτρας.

Το καπάκι πρέπει να παραμείνει στον κόλπο για τουλάχιστον έξι ώρες. Ο μέγιστος χρόνος είναι 36-48 ώρες. Μετά τη χρήση, το καπάκι πρέπει να απολυμανθεί.

Με σωστή χρήση και κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης, η απόδοση επιτυγχάνεται σε ποσοστό 97%.

Οι προαναφερθείσες μέθοδοι προστασίας από φραγμό έχουν μια λίστα με αντενδείξεις που πρέπει να γνωρίζετε πριν τις χρησιμοποιήσετε. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν:

• Ανακαλύφθηκε κυστίτιδα.
• Παρέχεται θεραπεία για κολπικές λοιμώξεις.
• Υπάρχει αλλεργία στα συστατικά αυτού του προϊόντος.
• Οι κολπικοί μύες είναι εξασθενημένοι.
• Υπάρχουν αρκετοί σεξουαλικοί σύντροφοι.

Σπερματοκτόνα

Αυτός ο τύπος προστασίας είναι συγκέντρωση χημική ουσία(βενζαλκόνιο ή βορικό οξύ) και βάση (απαιτούνται για τη διανομή της χημικής ουσίας). Ο σκοπός των σπερματοκτόνων είναι να σκοτώσουν τα κεφάλια του σπέρματος. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους και, σε αυτή την περίπτωση, μειώνεται ο κίνδυνος γονιμοποίησης, καθώς τα συστατικά αλληλοσυμπληρώνονται. Για παράδειγμα, τα προφυλακτικά λειτουργούν καλά με τα σπερματοκτόνα. Αυτό ονομάζεται διπλή ολλανδική μέθοδος.

Μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα:

• Ζελέ, κρέμες και τζελ.
• Κεριά.
• Αφρός.
• Σφουγγάρια.

Τα χημικά είναι κατάλληλα για θηλάζουσες μητέρες, καθώς δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο τον θηλασμό και η αποτελεσματικότητά τους κυμαίνεται από 74 έως 94%. Υπάρχει μια προειδοποίηση που σίγουρα πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν - δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε σπερματοκτόνα κατά την ωορρηξία.

Καλύτερα να μην παρασυρθείτε με τα σπερματοκτόνα, καθώς μπορούν να καταστρέψουν τη μικροχλωρίδα του κόλπου και να προκαλέσουν ερεθισμό!

Ενδομήτρια μέθοδος

Ενδομήτρια συσκευή

Το IUD κερδίζει όλο και περισσότερες γυναικείες καρδιές κάθε χρόνο. Το επίπεδο απόδοσης φτάνει το 98%, η δράση είναι στιγμιαία και η διάρκεια ζωής είναι από πέντε έως επτά χρόνια. Επίσης, μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί από τον γιατρό κατά τον προγραμματισμό νέα εγκυμοσύνη.

Η ενδομήτρια συσκευή δεν έχει αρνητική επίδραση στη σίτιση, αλλά θα χρειαστεί να την επισκεφτείτε προγεννητική κλινικήτουλάχιστον δύο φορές το χρόνο

Η λειτουργία είναι ότι η σπείρα βυθίζεται στην κοιλότητα της μήτρας και δεν δίνει γονιμοποιημένο ωάριοευκαιρίες για προσκόλληση. Υπάρχουν σπιράλ που περιέχουν μια ορμόνη (προγεστερόνη).

Η σπείρα πρέπει να εγκατασταθεί έμπειρος ειδικός 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού.

Πριν αποφασίσει να εγκαταστήσει ένα IUD, μια νεαρή μητέρα θα πρέπει να προετοιμαστεί για τις συνέπειες:

• Κατά τους πρώτους μήνες χρήσης του προϊόντος, μπορεί να αισθανθείτε ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς λόγω συστολής της μήτρας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• Ίσως η έμμηνος ρύση θα είναι πολύ πιο βαριά και πιο επώδυνη.
• Δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• Μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Εάν υπάρχει έντονος πόνος, ασυνήθιστη και αιματηρή έκκριση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο!

Ορμονικά φάρμακα

Τα ορμονικά φάρμακα είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Η αρχή αυτών των φαρμάκων είναι η καταστολή της ωορρηξίας και η πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας. Αντισυλληπτικά φάρμακαπεριέχουν ορμόνες παρόμοιες με το γυναικείο σώμα, αλλά μετά τον τοκετό δεν μπορείτε να τις πιείτε όλες.

Ως αντισύλληψη μετά την πρώτη συνάντηση με το παιδί, είναι κατάλληλα μόνο φάρμακα που περιέχουν γεσταγόνες (δεν επηρεάζουν την παραγωγή γάλακτος και την ποιότητά του). Οι γιατροί τα συνταγογραφούν μετά από 6 εβδομάδες. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά και ακολουθούν όλους τους κανόνες, είναι αποτελεσματικά έως και 99%.

Για τις θηλάζουσες μητέρες, μόνο οι ακόλουθες θεραπείες είναι σωστές:

• Μίνι ποτά.
• Προγεσταγόνα μακράς δράσης.

Υπάρχουν και συνδυασμένα ΟΚ. Φτιαγμένο για γυναίκες που δεν θηλάζουν.

Μίνι-χάπι

Αυτά είναι τα καταλληλότερα από του στόματος αντισυλληπτικά για τις μητέρες μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Για τις γυναίκες μετά τον τοκετό συνταγογραφούνται μόνο αυτές. Τα μίνι-χάπια στοχεύουν στην περίοδο του θηλασμού, καθώς ο πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει ακόμη επανέλθει, τότε συνιστάται η μετάβαση σε συνδυασμένα OC.

Τα σύγχρονα μίνι χάπια καθιστούν δυνατή τη σύλληψη ενός δεύτερου παιδιού αμέσως μετά τη διακοπή της χρήσης τους. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη χρήση τους είναι η κανονικότητα. Πρέπει να παίρνετε τα δισκία την ίδια ώρα κάθε μέρα. Η επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Τι πρέπει να προσέξεις:

1. Ο σχηματισμός κηλίδων μεταξύ της εμμήνου ρύσεως είναι φυσιολογικός επειδή το σώμα συνηθίζει τη σύνθεση του μίνι χαπιού.
2. Για να αποφύγετε τη ναυτία και δυσφορία, συνιστάται η λήψη αυτών των φαρμάκων με τα γεύματα ή πριν τον ύπνο.
3. Η πρώτη συσκευασία του μίνι χαπιού πρέπει να συνοδεύεται από άλλα μέσα.

Υπάρχουν αντενδείξεις:

• Κύστη ωοθηκών.
• Κουβαλώντας ένα παιδί.
• Νεφρικές παθήσεις.

Προγεσταγόνα μακράς δράσης

Είναι ενέσιμα αντισύλληψη, τα οποία χορηγούνται με ένεση βαθιά μέσα στο μυ, στη συνέχεια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια του φαρμάκου διαρκεί από 12 εβδομάδες. Ορισμένα προγεσταγόνα μακράς δράσης προστατεύουν από τη σύλληψη για έως και 5 χρόνια. Δεν επηρεάζει την ποιότητα του γάλακτος.

Η ένεση χορηγείται μόνο από ειδικό, και αφαιρείται ανά πάσα στιγμή από αυτόν. Μεταξύ των ραντεβού αυτού του προϊόντοςπρέπει να περάσει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, που συνταγογραφείται από ειδικό. Η ικανότητα σύλληψης επανέρχεται εντός έξι μηνών.

Και οι δύο επιλογές ορμονική μέθοδοςέχουν παρόμοια αρνητικά σημεία, που αξίζει να προσέξετε:

• Μειωμένη λίμπιντο.
• Πονοκέφαλοι, ημικρανίες.
• Διαταραχές του κύκλου.
• Ναυτία, εφίδρωση, εναλλαγές της διάθεσης.
• Αύξηση σωματικού βάρους.

Συνδυασμένα OCs (από του στόματος αντισυλληπτικά)

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι αξιόπιστα και θεωρούνται αξιόπιστος τρόπος πρόληψης της σύλληψης. Η απόδοση φτάνει το 99%. Υπάρχουν όμως δύο βασικές προϋποθέσεις όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο:

1. Ο θηλασμός έχει ολοκληρωθεί.
2. Ο θηλασμός δεν πραγματοποιήθηκε καθόλου.

Σε αντίθεση με τα μίνι χάπια, αυτά τα φάρμακα περιέχουν όχι μόνο γεσταγόνα, αλλά και οιστρογόνα, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκεια και την ποιότητα της γαλουχίας.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι οι αντισυλληπτικές ιδιότητες των συνδυασμένων ΟΚ είναι μια παρενέργεια, καθώς η κύρια αποστολή τους είναι:

• Κανονικοποιήστε τον κύκλο.
• Μειώστε τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση.
• Αυξήστε τις ιδιότητες της βλέννας αυχενικό κανάλι.
• Βοηθήστε στη θεραπεία της ακμής και άλλων ενδοκρινικών παθήσεων.
• Βελτιώστε την απορρόφηση του ασβεστίου.

Δεν πρέπει να επιλέξετε το δικό σας ΟΚ, αυτό πρέπει να γίνει από γιατρό, αφού περάσετε ορισμένες εξετάσεις και με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος. Συνιστώνται επίσης τακτικές επισκέψεις σε ειδικό. Κατά την πρώτη χρήση, είναι απαραίτητο να προστατευτείτε με άλλα αντισυλληπτικά.

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν άνθρωποι που λύνουν αυτό το πρόβλημα ριζικά - χρησιμοποιούν τη μέθοδο χειρουργική αποστείρωσηκαι λειτουργεί ως αντισύλληψη μετά τον τοκετό.

Πριν αποφασίσετε να κάνετε ένα τέτοιο βήμα, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά, καθώς αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη.

Υπάρχουν γυναικεία και ανδρική (βαζεκτομή) στείρωση. Έχουν παρόμοια αρχή και λειτουργούν 100%. Και οι δύο επεμβάσεις γίνονται υπό αναισθησία.

Στους άνδρες : παράγεται ανά πάσα στιγμή. Το σπερματικό αγγείο απολινώνεται χρησιμοποιώντας μια τομή στο όσχεο. Δεν επηρεάζει τη στύση και την εκσπερμάτιση (δεν περιέχει σπέρμα μετά από βαζεκτομή).

Ανάμεσα στις γυναίκες : διενεργείται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, κατά τη διάρκεια καισαρική τομήή σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης απολινώνονται οι σάλπιγγες.

Μετά χειρουργική επέμβασηΜπορεί να εμφανιστούν μικρές μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Φυσική μέθοδος

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας

Ο θηλασμός επιτρέπει στη μητέρα να εκμεταλλευτεί τη θέση της. Κατά τη διάρκεια του πλήρους θηλασμού, σημειώνεται ένας μη πλήρως αποκατασταμένος εμμηνορροϊκός κύκλος. Λόγω της παραγωγής γάλακτος σε γυναικείο σώμαδεν υπάρχει δύναμη να φέρεις άλλο παιδί. Αποδοτικότητα - 50%.

Αποχή

Η καλύτερη άμυνα είναι η αποχή. Αλλά δεν είναι πολλοί έτοιμοι να εγκαταλείψουν την οικειότητα. Έχει 100% αποτελεσματικότητα. Συχνά χρησιμοποιείται ενδιάμεσα.

ΟΛΠ

Η διακοπή της συνουσίας μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα κατά τη διάρκεια της τακτικής γαλουχίας. Βασίζεται στην αφαίρεση του πέους μέχρι την εκσπερμάτιση. Έχει δύο μειονεκτήματα:

• Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μην είσαι στην ώρα σου.
• Κατά τη σεξουαλική οικειότητα, απελευθερώνεται ένα μυστικό που περιέχει σπερματοζωάρια.

Στο τέλος της γαλουχίας, δεν γίνεται αντιληπτή ως αξιόπιστη μέθοδος και δεν μπορεί να δράσει ανεξάρτητα. Εάν διακοπεί η σεξουαλική επαφή, 6 έως 8 ζευγάρια στα 100 κινδυνεύουν.

Αποτελέσματα

Κάθε μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο για να επιλέξει σωστά την αντισύλληψη. Στη συνέχεια, πρέπει να σκεφτείτε και να συγκρίνετε ανεξάρτητα πιθανές επιλογές. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι υπάρχει πάντα πιθανότητα να μείνετε έγκυος! Η προστασία πρέπει να επιλέγεται πολύ προσεκτικά για να διασφαλιστεί η υγιής ανάπτυξη του μωρού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αποστασιοποιηθείτε από την εγκυμοσύνη. Ορισμένες μέθοδοι αντισύλληψης είναι πιο αποτελεσματικές, άλλες λιγότερο. Μερικά μπορεί να είναι μεθυσμένα, ενώ άλλα θα πρέπει να καθυστερήσουν. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις προτιμήσεις της γυναίκας και του συντρόφου της.

Η περίοδος μετά τον τοκετό είναι υψηλός παράγονταςκίνδυνος απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης. Επομένως, το θέμα ποια αντισυλληπτικά είναι καλύτερα μετά τον τοκετό είναι ένας από τους σημαντικούς τομείς στη μαιευτική και γυναικολογία.

Συνάφεια του θέματος

Η περίοδος μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι μοναδική, αφού αποκαθίσταται η λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων. Η πιθανότητα μιας άλλης εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της ανάρρωσης ορμονική λειτουργίαοι ωοθήκες επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες - διατροφή, χρόνος μετά τον τοκετό, διάρκεια θηλασμού κ.λπ.

Διαδικασίες αντίστροφη ανάπτυξη(επίσπαση) των εσωτερικών γεννητικών οργάνων αρχίζει να συμβαίνει σχεδόν αμέσως: ο αυχενικός σωλήνας αποκαθίσταται πλήρως τη 10η ημέρα και ο φάρυγγας του κλείνει την 3η - 4η εβδομάδα, την 6η - 7η αποκαθίσταται το ενδομήτριο της κοιλότητας της μήτρας, και μέχρι την 8η εβδομάδα, ο βλεννογόνος στην περιοχή όπου είναι προσκολλημένος ο πλακούντας αναγεννάται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ενέλιξης, για την πρόληψη της μόλυνσης, συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή.

Χρόνος αποθεραπείας εμμηνορροϊκή λειτουργίαγια τις γυναίκες που θηλάζουν, είναι κατά μέσο όρο έξι μήνες, για τους υπόλοιπους - από 4 έως 6 μήνες. Συχνά οι έμμηνοι κύκλοι συμβαίνουν χωρίς ωορρηξία, αλλά στο 40-80% των γυναικών, η πρώτη έμμηνος ρύση προηγείται της ωορρηξίας.

Πολλές γυναίκες, ακόμη και η συντριπτική πλειοψηφία (95%), παραμένουν σεξουαλικά ενεργές μετά τον τοκετό. Από 10 έως 28% ήδη κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους στραφούν σε ιατρικά ιδρύματαμε σκοπό την τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης, και μόνο το 35% ορίζεται για άλλη εγκυμοσύνη.

Διάφορες μέθοδοι αντισύλληψης μετά τον τοκετό (μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα) γίνονται ιδιαίτερα σημαντικές. Τα αποτελέσματα των μελετών δείχνουν ότι η βέλτιστη περίοδος μεταξύ των γεννήσεων για μια γυναίκα και ένα έμβρυο είναι τα 3-5 χρόνια. Περισσότερο μικρή περίοδοςσυμβάλλει σε επιπλοκές περιγεννητική περίοδο, αύξηση της μητρικής και παιδικής θνησιμότητας.

Μέθοδοι αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες στην περίοδο μετά τον τοκετό αρχίζουν να είναι σεξουαλικά ενεργές μετά από 1,5 μήνα, ανεξάρτητα από το αν ήταν φυσικός τοκετόςείτε με καισαρική τομή, καθώς και ανεξάρτητα από το είδος της σίτισης – μαστού ή τεχνητού.

Χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων, ο κίνδυνος μιας μη προγραμματισμένης νέας εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλός. Σωστή επιλογήΗ μέθοδος αντισύλληψης είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της υγείας της γυναίκας. Ωστόσο, η δυσκολία είναι ότι κάθε τύπος αντισύλληψης μετά τον τοκετό δεν είναι καθολική και η έναρξη της εμμήνου ρύσεως δεν είναι πρώιμη και αξιόπιστο σημάδιανάκτηση περίοδος ωορρηξίας. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου αντισύλληψης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, ο κυριότερος από τους οποίους είναι η απουσία ή η παρουσία θηλασμού.

Οι μέθοδοι αντισύλληψης και τα αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού (θηλασμός) διαφέρουν από την προστασία κατά τη διάρκεια του μικτού θηλασμού ή χωρίς αυτό καθόλου. Στην τελευταία περίπτωση, η χρήση της προστασίας θα πρέπει να ξεκινήσει εντός 21 ημερών μετά τον τοκετόμετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο και όταν σχεδιάζετε την καταστολή της γαλουχίας, για παράδειγμα, κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας ή λόγω της παρουσίας μόλυνσης από τον ιό HIV - μια εβδομάδα μετά τον τοκετό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η καταστολή της γαλουχίας σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων που προκαλούν επιταχυνόμενη ανάκαμψηέκκριση γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση και, κατά συνέπεια, ωορρηξία.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου προστασίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Παράγοντες όπως:

• την πιθανή επίδραση του επιλεγμένου αντισυλληπτικού στις διαδικασίες γαλουχίας και ανάπτυξης του παιδιού (με θηλασμό).
• τις επιθυμίες και την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία συνοδών ασθενειών.
• πιθανότητα εμφάνισης παρενέργειαή επιπλοκές?
• ατομική αποτελεσματικότητα της μεθόδου προστασίας.

Η παρουσία μιας μεγάλης επιλογής μεθόδων σας επιτρέπει να τις χρησιμοποιήσετε και διάφορα αντισυλληπτικά μετά τον τοκετό. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

1. Μέθοδοι φυσική αντισύλληψηλαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης της βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα, ημερολογιακή μέθοδος, μέτρηση της θερμοκρασίας στο ορθό (ορθική, ή βασική θερμοκρασία).
2. Μέθοδος αποχής ή φυσική αποχή από τη σεξουαλική επαφή.
3. MLA - μέθοδος γαλουχίας.
4. Μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης, οι οποίες είναι ενδομήτριες και παράγοντες φραγμού.
5. Συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη.

Φυσική αντισύλληψη

Στερείται αρνητικών παραγόντων, αλλά η απόδοσή του είναι πολύ χαμηλή (50%) ακόμη και με σωστή τήρησηόλες τις συστάσεις για την εφαρμογή του. Αυτό εξηγείται από τη δυσκολία σωστής ερμηνείας των αποτελεσμάτων των μελετών που πραγματοποιήθηκαν με τη βλέννα του αυχενικού σωλήνα μέχρι να αποκατασταθεί η κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλαγές βασική θερμοκρασίαόταν η μητέρα είναι ξύπνια κατά τις περιόδους σίτισης τη νύχτα ή όταν το παιδί είναι ανήσυχο, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ημερολογιακή μέθοδοςο χρόνος επανέναρξης της εμμήνου ρύσεως και της ωορρηξίας κ.λπ.

Μέθοδος απόσυρσης

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανά πάσα στιγμή. Είναι το πιο αποτελεσματικό και δεν επηρεάζει Θηλασμός. Ωστόσο, για πολλούς, είναι απαράδεκτο λόγω της δύσκολης ανοχής της έλλειψης πλήρους σεξουαλικών σχέσεων και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως ενδιάμεση μέθοδος προστασίας.

Πλέον ασφαλής μέθοδοςαντισύλληψη και είναι αρκετά αποτελεσματική στις ακόλουθες συνθήκες:

1. Η ηλικία του νεογέννητου είναι λιγότερο από έξι μήνες.
2. Τα μεσοδιαστήματα της ημέρας μεταξύ των τροφών είναι μικρότερα από 4 ώρες, τα μεσοδιαστήματα τη νύχτα είναι έως και 6 ώρες. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, ο χρόνος αυτός δεν πρέπει να ξεπερνά τις 3 ώρες όλη την ημέρα, λόγω του χρόνου ημιζωής 3 ωρών της ορμόνης προλακτίνης.
3. Έλλειψη έναρξης εμμήνου ρύσεως. Εάν η αιμορραγία εμφανίστηκε μετά τον τοκετό, τελείωσε και ξεκίνησε ξανά πριν από την 56η ημέρα της επιλόχειας περιόδου, τότε δεν θεωρείται έμμηνος ρύση, αλλά θεωρείται ως ξεχωριστή περίπτωση επιλόχειας ανάρρωσης.
4. Πλήρης ή κυρίως θηλασμός. Το τελευταίο σημαίνει ότι το νεογέννητο λαμβάνει μητρικό γάλα σε όγκο τουλάχιστον 85% όλων των προϊόντων που λαμβάνονται, τα οποία δεν αντικαθιστούν τον όγκο του μητρικού γάλακτος. Αυτά τα προϊόντα μπορεί να είναι βιταμίνες, νερό, χυμοί ή άλλα υγρά.

Ο κύριος μηχανισμός δράσης αυτής της μεθόδου, που είναι αρκετά κατάλληλη για θηλάζουσες μητέρες, είναι η συνεχής συντήρηση υψηλή περιεκτικότηταπρολακτίνη στο αίμα και μείωση της συγκέντρωσης των γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης. Αυτό συμβαίνει λόγω της συνεχούς εκκριτικής λειτουργίας των μαστικών αδένων, η οποία αυξάνεται ως αποτέλεσμα του τακτικού ερεθισμού των θηλών κατά το τάισμα του μωρού. Συνέπεια όλων αυτών είναι η επιβράδυνση των κυκλικών διεργασιών που συμβαίνουν στις ωοθήκες, που σημαίνει επιβράδυνση της ωρίμανσης και της ανάπτυξης του ωαρίου.

Τα πλεονεκτήματα της χρήσης MLA είναι:

• ανεξαρτησία από τη σεξουαλική επαφή.
• προσβασιμότητα για όλες τις γυναίκες που θηλάζουν·
• χωρίς επιπλοκές ή παρενέργειες.
• υψηλό ποσοστό (98%) αποτελεσματικότητας αντισυλληπτικών εντός 6 μηνών μετά τον τοκετό.
• ταχύτερες διαδικασίες περιέλιξης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
• μακροχρόνια παθητική ανοσοποίηση του μωρού με ανοσοσφαιρίνες από το μητρικό γάλα και μείωση της πιθανότητας αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτό, λόγω του αποκλεισμού ξένων τροφών.
• οικονομικό όφελος.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:

• την ανάγκη να είστε πάντα με το μωρό και να τηρείτε αυστηρά τον χρόνο και τον όγκο της σίτισης, γεγονός που προκαλεί κάποια ταλαιπωρία εάν υπάρχει έλλειψη μητρικού γάλακτος ή εάν είναι απαραίτητο να επαγγελματική δραστηριότηταή μελέτη?
• η σύντομη διάρκεια της δυνατότητας προστασίας από μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη: όχι περισσότερο από έξι μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού ή μέχρι την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• η αδυναμία προστασίας από μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και από τον ιό της ηπατίτιδας Β, την ανοσοανεπάρκεια κ.λπ.

Επιπλέον, το MLA είναι ένας βραχυπρόθεσμος τρόπος πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και μια γυναίκα πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένη για το γεγονός ότι θα πρέπει να καταφύγει στη χρήση άλλων μεθόδων, για παράδειγμα, λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Η εγκυμοσύνη με MLA είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως. Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η κηλίδωση μετά από 56 ημέρες μετά τον τοκετό δεν μοιάζει εντελώς με την έμμηνο ρύση, η γυναίκα θα πρέπει να την εκλάβει ως σημάδι πιθανή αποκατάστασηικανότητα να μείνετε έγκυος.
2. Άρχισε να ταΐζει το μωρό.
3. Οποιεσδήποτε αλλαγές στο σχήμα σίτισης.
4. Το παιδί είναι άνω των έξι μηνών ακόμη και αν δεν έχει έμμηνο ρύση.

Η χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος. Επομένως, απαιτείται η επικοινωνία με έναν γυναικολόγο για συμβουλές.

Ενδομήτρια και αντισυλληπτικά φραγμού μετά τον τοκετό

Το πρώτο περιλαμβάνει (IUD), το οποίο μπορεί να τοποθετηθεί το αργότερο δύο ημέρες μετά τη γέννηση. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία θεωρείται αρκετά ασφαλής. Εάν αυτό δεν έγινε εντός της καθορισμένης περιόδου, τότε το σπιράλ μπορεί να τοποθετηθεί μετά από 6 έως 8 εβδομάδες από την περίοδο μετά τον τοκετό. Κύριος αρνητικές ιδιότητεςείναι η πιθανότητα αυτόματης πρόπτωσης του IUD και υψηλού κινδύνουανάπτυξη φλεγμονώδεις διεργασίεςστη μικρή λεκάνη.

Οι μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης περιλαμβάνουν κυρίως ανδρικά προφυλακτικά από πολυουρεθάνη και λατέξ (η αποτελεσματικότητά τους είναι 85%), καθώς και σπερματοκτόνα δισκία, κολπικά φιλμ, τζελ και αφρούς. Η αποτελεσματικότητα των σπερματοκτόνων είναι περίπου 70%. Τα γυναικεία προφυλακτικά, τα καλύμματα του τραχήλου της μήτρας και τα διαφράγματα είναι λιγότερο συχνά.

Η μεγαλύτερη δημοτικότητα των προφυλακτικών οφείλεται στην έλλειψη επιρροής στο σώμα της γυναίκας, στη γαλουχία και στην ποιότητα του μητρικού γάλακτος και στην πρόληψη μόλυνσης από λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά. Επιπλέον, τα προφυλακτικά επεξεργασμένα με ειδικό συρόμενο υλικό (λιπαντικό) είναι η μέθοδος εκλογής για γυναίκες με ξηρό κολπικό βλεννογόνο, που εμφανίζεται συχνά σε θηλάζουσες μητέρες.

• υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV (όταν χρησιμοποιείται διάφραγμα ή σπερματοκτόνα).
• διαθεσιμότητα στο παρελθόν τοξικό σοκως αποτέλεσμα της χρήσης διαφράγματος.
• αλλεργίες στο λατέξ όταν χρησιμοποιείτε διαφράγματα ή προφυλακτικά από λατέξ.

Συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη (CHC)

Βασίζεται στη χρήση οιστρογόνων και προγεστερόνης σε διάφορες αναλογίες και δόσεις. Ταυτόχρονα, είναι σε θέση να αλλάξουν τη σύνθεση και την ποιότητα του γάλακτος, καθώς και να καταστέλλουν την έκκρισή του. Επομένως, η χρήση αυτής της μεθόδου είναι δυνατή σε περιπτώσεις τεχνητής σίτισης νεογνού ή έξι μήνες μετά τη γέννηση.

Κατά την τεχνητή σίτιση, τα ορμονικά αντισυλληπτικά συνταγογραφούνται μετά από τρεις εβδομάδες μετά τον τοκετό, όταν πλήρης ανάρρωσησύστημα πήξης του αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν την ικανότητα να αυξάνουν την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.

Τα κεφάλαια του KGC περιλαμβάνουν:

1. Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) δισκία για καθημερινή χρήση. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς (PCOS). Επομένως, σε σπάνιες περιπτώσεις εγκυμοσύνης και επιτυχούς ολοκλήρωσής της με τον τοκετό, η αντισύλληψη μετά τον τοκετό με PCOS μπορεί να συνδυαστεί με τη θεραπεία της με χρήση COC.
2. Η εβδομαδιαία θεραπεία είναι το αντισυλληπτικό δερματικό έμπλαστρο «EVRA», το οποίο αλλάζει μία φορά την εβδομάδα.
3. Ορμονικό αντισυλληπτικό κολπικός δακτύλιος"Nuva Ring", το οποίο μια γυναίκα αλλάζει ανεξάρτητα μια φορά το μήνα.

Για αντισύλληψη μετά τον τοκετό, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν προγεσταγόνα, ενεργά συστατικάπου είναι συνθετικά ανάλογα των ορμονών του φύλου ωχρό σωμάτιο. Δεν καταστέλλουν τη διαδικασία της ωορρηξίας. Επιπλέον, δεν περιέχουν συστατικό οιστρογόνου που επηρεάζει την έκκριση του μητρικού γάλακτος. Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται σε αλλαγές στις ιδιότητες και τη σύσταση της βλέννας του αυχενικού σωλήνα, στη μορφολογική δομή του ενδομητρίου της μήτρας και σε εξασθενημένη περισταλτική (επιβράδυνση) των σαλπίγγων.

Τα προγεσταγόνα χρησιμοποιούνται από την 6η – 7η εβδομάδα με διαλείποντο θηλασμό ή με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών και ελλείψει θηλασμού - αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτά τα μέσα περιλαμβάνουν:

• από του στόματος φάρμακα "μίνι-χάπι" - microluti exluton.
• Lactinet, ή δεσογεστρέλη, η επίδραση της οποίας, σε αντίθεση με το "μίνι-χάπι", είναι συγκρίσιμη με τα COC.
• ενέσιμα φάρμακα μακροχρόνια δράσηπληκτρολογήστε "Depo-Provera"
• ενέσιμα εμφυτεύματα με τη μορφή καψουλών όπως το "Norplant" (επίσης μακράς δράσης).
• ορμονική ενδομήτρια συσκευή"Mirena", που περιέχει το συνθετικό προγεσταγόνο λεβονοργεστρέλη.

Έτσι, η παρουσία μιας μεγάλης ποικιλίας μεθόδων και μέσων αντισύλληψης μετά τον τοκετό καθιστά δυνατή τη χρήση τους λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού, της μητέρας και της περιόδου γαλουχίας.

Περιεχόμενο

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος ενώ θηλάζετε. Πράγματι, η πιθανότητα σύλληψης είναι πολύ μικρότερη, ωστόσο δεν αποκλείεται εντελώς η πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου. Επομένως, για όλες τις γυναίκες που γέννησαν πρόσφατα, το θέμα της αντισύλληψης μετά τον τοκετό γίνεται επίκαιρο. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα χαρακτηριστικά και τις μεθόδους προστασίας αργότερα στο άρθρο.

Χαρακτηριστικά της αντισύλληψης στην περίοδο μετά τον τοκετό

Εάν ένα κορίτσι αρνείται κατηγορηματικά να χρησιμοποιήσει αντισύλληψη μετά τον τοκετό, θα πρέπει να γνωρίζει υπό ποιες συνθήκες η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι πρακτικά μηδενική. Υπάρχουν αρκετές τέτοιες προϋποθέσεις:

1. Ο θηλασμός ξεκινά αμέσως μετά τη γέννηση.
2. Το παιδί πρέπει να θηλάζει μόνο χωρίς συμπληρωματικές τροφές ή φόρμουλα.
3. Ο θηλασμός πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συχνότερος: τουλάχιστον κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα σε διαστήματα 6 ωρών.
4. Έλλειψη εμμήνου ρύσεως.
5. Έχουν περάσει λιγότερο από έξι μήνες από τη γέννα.

Ακόμη και η συμμόρφωση με όλες αυτές τις προϋποθέσεις δεν παρέχει 100% εγγύηση. ΕΝΑ πρώιμη εγκυμοσύνηεμποδίζει το θηλασμό. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών.

Η απλούστερη επιλογή για αντισύλληψη μετά την εγκυμοσύνη είναι η χρήση προφυλακτικών. Όχι μόνο αποτρέπει την ανεπιθύμητη επανεγκυοσύνη, αλλά και προστατεύει από μεταδοτικές ασθένειες. Μερικές φορές όμως η χρήση προφυλακτικού δεν είναι κατάλληλη για τους συντρόφους. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: δυσφορία λόγω κολπικής ξηρότητας, θαμπάδα των φυσικών αισθήσεων. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην αντισύλληψη για τις γυναίκες μετά τον τοκετό.

Σύγχρονες μέθοδοι αντισύλληψης για γυναίκες μετά τον τοκετό

Τα αντισυλληπτικά που χρησιμοποιεί ένα κορίτσι μετά τον τοκετό πρέπει να έχουν διάφορες ιδιότητες:

• αποτελεσματική προστασία από την εκ νέου γονιμοποίηση του αυγού.
• έχουν κάποια δραστηριότητα κατά των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• να είναι απολύτως ασφαλής για τις γυναίκες και τα παιδιά.
• δεν έχουν σημαντική επίδραση στο ορμονικό υπόβαθρο.

Οι περισσότερες από αυτές τις ιδιότητες είναι σύγχρονα είδηαντισύλληψη για γυναίκες μετά τον τοκετό.

αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό

Η δράση των δισκίων βασίζεται σε αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών στο αίμα. Αυτό εμποδίζει την ωρίμανση του ωοθυλακίου στην ωοθήκη και την απελευθέρωση του ωαρίου. Επίσης, υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, η δομή του στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο), που βρίσκεται πιο κοντά στην κοιλότητα της, αλλάζει, λόγω των οποίων το αυγό δεν μπορεί να προσκολληθεί στο τοίχωμα αυτού του οργάνου.

Ένα χαρακτηριστικό των ορμονικών αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό είναι ότι πρέπει να περιέχουν μόνο την ορμόνη προγεστερόνη, χωρίς οιστρογόνα. Τότε το φάρμακο δεν θα βλάψει το θηλασμό.

Πότε μπορείτε να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό;

Οι γιατροί μου επιτρέπουν να αρχίσω να πίνω αντισυλληπτικά χάπια 4 εβδομάδες μετά τη γέννηση για μητέρες που δεν θηλάζουν και τουλάχιστον 6 εβδομάδες για μητέρες που θηλάζουν.

Πώς να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα. Η γυναίκα τα πίνει κάθε μέρα, σχεδόν την ίδια ώρα. Μια διαφορά μιας ώρας είναι αποδεκτή. Ημερήσια δόση– ένα δισκίο.

Προειδοποίηση! Δεν επιτρέπονται διαλείμματα!

Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυτούς τους κανόνες, δεδομένου ότι για την πρόληψη της εγκυμοσύνης μια σταθερή αυξημένο ποσόορμόνη στο σώμα.

Ποια αντισυλληπτικά χάπια είναι καλύτερα να λαμβάνετε μετά τον τοκετό;

Μεταξύ όλης της αφθονίας της αντισύλληψης, θα πρέπει να προτιμώνται τα φάρμακα που ονομάζονται «μίνι-χάπια». Σε αυτά φάρμακαπεριλαμβάνω:

• "Femulen"?
• "Συνέχεια"?
• "Exluton";
• «Χαροζέτα».

Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι περιέχουν μόνο μια ορμόνη που ονομάζεται gestagen, ή προγεστερόνη. Δεν αλλάζει τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος και επίσης δεν μεταδίδεται στο μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η ποσότητα της ορμόνης στο "μίνι-χάπι" είναι μικρότερη από ό,τι στα τυπικά δισκία προγεστίνης, γεγονός που προκαλεί χαμηλότερη αποτελεσματικότητά τους.

Συμβουλή! Για καλύτερο αποτέλεσμαΤα «μίνι χάπια» και οι μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης θα πρέπει να συνδυάζονται.

Τα «μίνι χάπια» είναι φτιαγμένα ειδικά για μητέρες που θηλάζουν. Είναι κατάλληλα και για γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση (άνω των 45 ετών). Λήψη φαρμάκων από κορίτσια που δεν θηλάζουν αναπαραγωγική ηλικίαοδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά τους, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό έχει μια σειρά από μειονεκτήματα:

• δεν παρέχουν προστασία από μολυσματικές ασθένειες.
• την ανάγκη λήψης χαπιών αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα.
• μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία και έμετος;
• μπορεί να επηρεάσει τη συχνότητα και την αφθονία της εμμήνου ρύσεως.
• Η παράλειψη έστω και μίας δόσης φαρμάκου μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ενδομήτρια συσκευή

Αλλο αποτελεσματική μέθοδοςαντισύλληψη - ενδομήτρια συσκευή (IUD). Δεν επηρεάζει την ποσότητα της προγεστερόνης με κανέναν τρόπο, και ως εκ τούτου δεν προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων παρενέργειες, δεν παραμορφώνει τον έμμηνο κύκλο.

Εάν είχατε φυσικό τοκετό χωρίς επιπλοκές, μπορείτε να τοποθετήσετε το σπιράλ μετά από 6 εβδομάδες.

Η κύρια αντένδειξη για την τοποθέτηση σπιράλ μετά τον τοκετό είναι ο τοκετός με καισαρική τομή. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, μια ουλή παραμένει στη μήτρα. Συνεχής επιρροή πάνω του από μέσα ξένο αντικείμενοσυσκευές, όπως μια ενδομήτρια συσκευή, μπορεί να προκαλέσουν ρήξη αυτής της ουλής. Η χρήση IUD αντενδείκνυται επίσης σε άλλες παθολογικές καταστάσεις:

• ενδομητρίωση – ανάπτυξη του ενδομητρίου σε μέρη όπου κανονικά δεν θα έπρεπε να είναι.
• ενδομητρίτιδα - φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του τοιχώματος της μήτρας.
• σοβαρές καρδιακές και αγγειακές παθήσεις.

Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να χρησιμοποιήσει ένα σπιράλ ως αντισυλληπτικό μετά τον τοκετό, η εγκατάσταση και η αφαίρεσή του θα πρέπει να ανατεθεί σε έναν γυναικολόγο. Πρέπει επίσης να πάτε στο προληπτική εξέτασηδύο φορές το χρόνο, αφού η χρήση σπιράλ αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

Μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης για τις γυναίκες μετά τον τοκετό:

• διάφραγμα;
• καπάκι.

Η τοποθέτηση καπακιού ή διαφράγματος δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον θηλασμό. Η ιδιαιτερότητα της αντισύλληψης μετά τον τοκετό χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους είναι ότι πρέπει να επιλέξετε μεγαλύτερο μέγεθοςλόγω επέκτασης κανάλι γέννησης. Για πρώτη φορά η τοποθέτηση του διαφράγματος και του καλύμματος θα πρέπει να γίνει από γυναικολόγο. Μπορείτε να αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Χημικά αντισυλληπτικά

Τα σπερματοκτόνα είναι φάρμακα που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν το σπέρμα. Έχουν επίσης δράση έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών. Θεωρούνται από τα λιγότερο αποτελεσματικά αντισυλληπτικάόσον αφορά την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι καλύτερο να τα χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με φάρμακα δισκίων.

Ενέσιμα αντισυλληπτικά

Οι ενέσεις είναι μια άλλη μορφή αντισύλληψης με γεσταγόνα, τα οποία συνιστώνται για χρήση μετά τον τοκετό. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται Depo-Provera. Χορηγείται ενδομυϊκά κάθε δύο μήνες. Ακριβώς όπως η λήψη χαπιών, οι ενέσεις πρέπει να είναι τακτικές. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί υψηλή απόδοση της μεθόδου.

Τα ενέσιμα ή τα δισκία αντισυλληπτικά, μαζί με μεθόδους φραγμού, συνιστώνται για χρήση ως αντισύλληψη μετά από καισαρική τομή. Αυτά τα φάρμακα δεν ερεθίζουν τη μήτρα από το εσωτερικό, και ως εκ τούτου δεν μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη της.

Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι συνιστούν στις γυναίκες να χρησιμοποιούν προστασία ακόμη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε δύο μεθόδους ταυτόχρονα. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα στην προστασία από την υποτροπιάζουσα εγκυμοσύνη και θα αποτρέψει τη σεξουαλική μετάδοση λοιμώξεων.

αντισύλληψη τελευταίας γενιάςκαλούν γιατροί υποδόρια εμφυτεύματα, τα οποία είναι εγκατεστημένα σε εσωτερική επιφάνειαώμος Περιέχουν ένα γεσταγόνο, το οποίο απελευθερώνεται συνεχώς σε μικρές δόσεις. Μια εφάπαξ εγκατάσταση ενός τέτοιου εμφυτεύματος αποτρέπει την ανάπτυξη εγκυμοσύνης για τρία χρόνια.

συμπέρασμα

Η αντισύλληψη μετά τον τοκετό θα πρέπει να είναι θέμα υψίστης σημασίας για μια νέα μητέρα. Η πρώιμη επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη αποτελεί κίνδυνο τόσο για το ήδη γεννημένο μωρό όσο και για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί. Ως εκ τούτου, όσον αφορά την αντισύλληψη μετά τον τοκετό, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να επιλέξει καλύτερη επιλογήΠΡΟΣΤΑΣΙΑ.