Правилна помощ при отравяне с никел. Отравяне с никелова вода

Съдържание на никел в земната корае 8-10-3% (тегловни). Намира се главно под формата на медно-никелови сулфидни, окислени силикатни и арсенови руди. Никелът се използва за производство на силно пластични и устойчиви на корозия сплави (с желязо, хром, мед и др.); за никелиране на медицински инструменти, авточасти, велосипеди, химическо оборудване, производство на батерии; в производството на мазнини и парфюми; за приготвяне на катализатори; в производството на органични съединения.

Основни източници на замърсяване заобикаляща среданикел - предприятия от минната промишленост, цветната металургия, машиностроенето, металообработването, химическата промишленост, инструментостроенето и други, които използват различни никелови съединения в технологичните процеси; топлоелектрически централи, работещи на мазут и въглища; автотранспорт.

Замърсяването с никел най-често е локално: образуват се биогеохимични „провинции“ с повишено съдържание на никел в почвата, водата, въздуха и местните хранителни продукти от растителен и животински произход.

Никелът може да навлезе във водата чрез изветряне от скалната основа и излугване от почвата. Значителни количестваникелът навлиза във водни тела от отпадъчни водииндустриални предприятия.

Замърсяване атмосферен въздухникелови съединения възникват в резултат на емисии от предприятия, които го произвеждат и преработват; при изгаряне на твърди и течни горива. Никелът навлиза във въздуха с изгорелите газове на превозните средства в количества в зависимост от вида на използваното гориво, както и под формата на продукти на износване. гуми на колаи автомобилни части.

Морската вода съдържа около 10-5% никел, пресни води- 10-6 -10-7%, в под земята - до 10-5%.

Токсичността на никела и неговите съединения зависи от пътя на навлизане в тялото и разтворимостта. Токсичността на водоразтворимите никелови съединения (сулфат и хлорид) е приблизително 30 пъти по-висока от тази на слабо разтворимите никелови съединения (оксид и сулфит).

Никеловият хлорид в концентрации 0,1-1,5 mg/l причинява смъртта на редица водорасли; при концентрация от 0,7 mg/l и повече - смъртта на дафния. При концентрация от 4,0-4,5 mg/l причинява смърт на мина и шарана след 200 часа, а при концентрация от 8,1 mg/l - след няколко часа.

При концентрация от 1 mg/l никелът причинява хлороза на овеса, при по-високи концентрации се наблюдава забавяне на растежа на зеленчукови и зърнени култури и значително повишаване на съдържанието на никел в растенията.

Никелът навлиза в организма главно през дихателните пътища. стомашно-чревния тракти кожата.

Различните видове животни имат различна чувствителност към замърсяването на въздуха с никелови съединения. При високи концентрации на никел (за този вид) във въздуха се развива интоксикация в първите часове, която е придружена от появата на задух, апатия, загуба на апетит, повръщане, диария и симптоми на увреждане нервна система; знаци белодробна недостатъчностнараства, докато животните умрат след няколко часа. При хронична експозиция, както при остри случаи, първите нарушения са настъпили в белодробната тъкан.

Интоксикация с никел и неговите съединения се наблюдава и при постъпване в организма с храна или вода.

Хроничното излагане на хора на никелов хлорид (до 8,6 mg/kg) в продължение на 3 месеца води до клинични симптомиинтоксикация: летаргия, атаксия (нарушение на координацията на движенията), дихателна недостатъчност, понижена телесна температура, слюноотделяне, страбизъм, запек. Намалява баланса и усвояването на калций, магнезий и фосфор, мед, намалява йодната фиксация (въздействие върху функционалното състояние щитовидната жлеза), бяха отбелязани признаци на развитие на протеинова дистрофия.

Абсолютно смъртоносна дозаметален никел (суспензия от метален прах) за плъхове и мишки е 1200 mg/kg, минималната летална доза е 500 mg/kg. Животните показват намаление на телесното тегло, левкоцитоза, повишена телесна температура, промени в съдовата пропускливост на кожата, нарушена чернодробна и бъбречна функция и промени в ЕКГ. В повечето случаи животните умират 3-5 дни след приложението на никел.

Установени са следните ПДК за никел и неговите соли.

• 1. За водоеми за санитарно-битово водопотребление - 0,1 mg/l.
• 2. За атмосферния въздух в населените места: разтворими солиникел - 0,0002 mg/m3; метален никел и никелов оксид - 0,001 mg/m3.
• 3. За въздух работна зона: никелов карбонил - 0.0005 mg/m 3 ; никелови соли под формата на хидроаерозол по отношение на никел - 0,005 mg/m 3 ; метален никел, неговите оксиди, сулфиди и смеси от тези съединения по отношение на никел - 0,05 mg / m 3.

Отравяне на животни със съединения на талия.

Талият е метал с мек цвят масло, бързо се окислява във въздуха. Талиевите съединения са спътници на сярата и се представят под формата на хлорид, сулфат, ацетат и нитрат. Имат родентицидно, инсектицидно и фунгицидно действие. Waist acetate се използва като епилатор. Съединения на тривалентен талий: бромид и йодид са по-малко токсични - LD50 за животни 35-40 mg/kg от талиев хлорид и ацетат (LD50 9-27 mg/kg, за хора 14 mg/kg). Овцете и младите животни от всички видове животни са най-чувствителни към съединенията на талия.

Причини за отравяне. Приемане на талиеви съединения с вода и фураж; ядене на примамки за контрол на мравки и плъхове.

Токсикодинамика. Съединенията на талия проникват добре през кожата и лигавиците и се разпределят равномерно в тялото с изключение на черния дроб и бъбреците; там се натрупва 10 пъти повече. Те са силно токсични протоплазмени отрови, които засягат централната нервна система, включително стриопалидната област; причиняват разрушаване на миелиновата обвивка; засяга ектодермалните органи, стомашно-чревния тракт и бъбреците. Талият се конкурира с калиевия йон в биохимични процеси. Натрупва се в митохондриите и има общ клетъчен ефект токсичен ефект. Талиевите съединения блокират сулфхидрилните групи на Na+K+ зависимата АТФаза, причинявайки деполяризация на мембраната. Блокирането на тиоловите ензими нарушава различни видовеметаболизъм. Причинява дефицит на рибофлавин. До 1 месец и повече се отделя от тялото.

Клинични признаци. Клинични проявлениятоксикозата зависи от дозата на отровата, вида на експозицията и пътя на влизане. В остри случаи се отбелязва възбуда, обилно слюноотделяне, затруднено преглъщане, ускорен пулс, мускулни тремори, позиви за повръщане, повръщане с кръв. Хеморагичен гастроентерит, по-късно се развива запек. При подостри случаи на токсикоза, мускулни потрепвания, конюнктивит, полиневрит, смущения функционално състояниецентрална нервна система, черен дроб, бъбреци, развиват се парези и парализи. Броят на червените кръвни клетки и хемоглобинът, лимфоцитозата и еозинопенията намаляват. Отбелязва се увреждане на бъбреците и черния дроб и се появява жълтеница. В случай на хронично отравяне, обикновено 20-25 дни от момента на отравяне, плешивост и нарастване мускулна слабостс атрофия, периферна невропатия, ретробулбарен токсичен неврит. Цветът на корена на косата се променя, тя почернява и пада; роговите процеси се деформират. На венците близо до зъбните гнезда се появява тюркоазена линия.

Патологични промени. Катарално възпаление на лигавиците устната кухина, стомаха и червата. Мастна дегенерациячерен дроб. Гранулирана дистрофиябъбреците и миокарда. Хеморагична диатеза. алопеция.

Диагностика. Комплекс.

Лечение. Изплакнете стомаха с 0,5% разтвор на натриев тиосулфат и калиев хлорид. Предписват се солени лаксативи, адстрингенти и обвиващи средства. Специфичен антидот е калиев фероцианид (жълта кръвна сол). Предписва се през първите два дни от токсикозата перорално в доза 0,06-0,07 g / kg. Той насърчава имобилизирането на вътреклетъчния талий с последващото му преразпределение в стомашно-чревния тракт. Инфузионна терапияизвършва се с многокомпонентни лекарства. Калиев хлорид или калиев йодид 0,01-0,02 g / kg се предписва перорално до 6 пъти на ден; натриев хлорид 0,15 g/kg 3-4 пъти дневно. Прилага се и калиев хлорид интравенозно в доза 0,01 g/kg 3 пъти дневно под формата на 4% разтвор. По време на терапията с калиев фероцианид приемът на калиеви соли трябва да се преустанови. Натриевият тиосулфат се прилага интравенозно в доза 0,1 g/kg тегло на животното. Diacarb се прилага перорално в доза 0,03 g / kg, веднъж на два дни, 4 пъти. Показани са витамини В1, В2, В6, РР и С; прозерин, галантамин хидробромид. Липоева киселинапредписан перорално при 0,0005-0,0015 g/kg три пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Предлага се в таблетки от 0,012 и 0,025 г. Може да се прилага интрамускулно под формата на 0,5% разтвор в доза 0,0005 g / kg; ампули от 2,0 мл. Метионинът се предписва перорално в доза от 0,01-0,025 g / kg 3-4 пъти на ден и сяра.

ВСЕ. При отрицателни резултатиПри лабораторни изследвания месото се използва като условно месо.

Предотвратяване. Редовен мониторинг на нивата на талий в обекти на околната среда, фуражи и фуражни добавки.

Кобалт.Витамин B12 съдържа кобалт. Без витамин В12 метаболизмът не се осъществява. пропионова киселинаи количеството на АТФ намалява (спомнете си цикъла на Кребс). Намаляването на количеството на АТФ намалява преноса на енергия към клетките, което от своя страна води до общо отслабване на целия организъм. Излишъкът на пропионова киселина в кръвта намалява апетита. Тъй като има много места по света, където в почвите липсва кобалт, дефицитът на кобалт не е толкова необичаен. Недостигът на кобалт е придружен от намален апетит и забавяне на растежа. По-нататъчно развитие обща слабост, бърза загубатегло, мастна дегенерация на черния дроб, отслабване на цитолитичната функция на белите кръвни клетки (неутрофили), намалена устойчивост към инфекции, бледи лигавици. За съжаление, симптомите на отравяне с кобалт са абсолютно същите! За да се разграничи дефицитът на кобалт от неговия излишък, е необходимо да се измери съдържанието на кобалт в черния дроб.

Чревната микрофлора на преживните също се нуждае от кобалт за синтеза на витамин В12. Следователно преживните животни (кози и овце) се нуждаят от повече кобалт, отколкото зайци и коне. Последните се нуждаят от по-малко кобалт, тъй като тяхната микрофлора не синтезира кобалтови съединения, както чревните микроорганизми на преживните животни. Преживните също са по-зависими от метаболизма мастни киселиниотколкото животни, при които храната се смила в цекума (зайци, коне, морски свинчета). Зайците усвояват витамин B 12 по-ефективно от хората, плъховете или овцете, защото са копрофаги и ядат собствените си изпражнения. Кобалтът може да се дава на животни като част от минерални добавки, или добавяне на кобалтов сулфат или карбонат към храната. За храна на големи животни говедакобалт се добавя с помощта на стъклени капсули, съдържащи кобалт или смес от кобалтов оксид и желязо.

Никел (Niccolum, Ni) е химичен елемент VIII група. Сериен номер 28, атомно тегло 58,71. Никелът е сребристо-бял метал, точка на топене 1455°, плътност 8,9, разтворим в разредена азотна киселина. Използва се в производството на висококачествени стомани, сплави, никелови катализатори и в галванопластиката за никелиране на продукти. Никеловите съединения се използват в керамичната промишленост и като отрова за борба с вредителите.

Никеловият карбонил е много токсичен - Ni(CO) 4. Никелът и неговите съединения влизат в тялото през белите дробове с вдишвания въздух под формата на прах, мъгла и пари.

В промишлеността се срещат предимно хронични отравяния. Въпреки това, когато са изложени на високи концентрации на никелови съединения, може да настъпи остро отравяне. Симптомите на остро отравяне включват слабост, главоболие, . В случай на леко отравяне, всички симптоми изчезват в рамките на свеж въздух. В тежки случаи може да се развие белодробен оток. При хронично отравяне често кървене от носа, нарушено обоняние, увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища като ларингит, трахеит, бронхит, развитие бронхиална астма, евентуално носната преграда. Контактът с никелови съединения може да доведе до кожни лезии - „никел“ или „никел“. Тези заболявания се срещат при работещи с никел и хора, участващи в електролитно производство.

Лечение. Първа помощпри остро отравяне с никел: изведете пациента от помещението, замърсено с никелови съединения, топлина, абсолютен покой за 3-5 дни след отравяне, а при задух - вдишване чист кислород, според показанията, като спазмолитик - (0,2 g перорално 2-3 пъти на ден или интрамускулно 2-3 ml 12% разтвор); на всеки 6 часа. през първите два дни и два пъти дневно през следващите 8 дни, интрамускулно приложение на антидота димеркаптол при 3-5 mg на 1 kg тегло на пациента; венозна инфузия на 5-10 ml 10% разтвор на хлорид и 10-20 ml 40% разтвор на глюкоза; кръвопускане; по показания - сърдечни.

Предотвратяване. Идентифицирайте лица с свръхчувствителности да не им позволяват да работят с никел. Предотвратяване на контакт на кожата на работници с никелови съединения. Механизация на товаренето и изваждането на продуктите при никелиране. Използването на специални защитни покрития за вани при електролитно производство на никел. Използване на специални ръкавици, престилки, смазване на кожата на ръцете защитни мехлеми. Уплътняване на оборудването с подходяща локална механична смукателна вентилация. Максимално допустимата концентрация на никелови съединения във въздуха на промишлени помещения е 0,5 mg/m 3 .

Всички работещи с никелови съединения се подлагат на периодични прегледи веднъж на шест месеца от комисия, състояща се от терапевт, невролог, дерматолог и рентгенолог.

Никел в кръвта

Определяне на концентрацията на никел в кръвния серум, използван за диагностика на остри и хронично отравяненикел

Синоними руски

Никел в кръвния серум.

английски синоними

Никел (Ni), кръв.

Изследователски метод

Атомна адсорбционна спектрометрия (AAS).

Единици

μg/L (микрограма на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна кръв.

Как правилно да се подготвим за изследване?

• Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста негазирана вода.
• Не пушете 30 минути преди теста.

Обща информация за изследването

Никелът е тежък метал, чиито съединения са токсични, когато се натрупват в тялото. Обикновено той присъства при хората в много ниски концентрации, но физиологична роляне е инсталирано.

Основните начини, по които никелът навлиза в тялото, са чрез водата и храната, които съдържат повишени концентрации на този метал. Намира се в храни като чай, кафе, шоколад, боб, лешници, зеле, спанак и картофи. Всеки ден човек приема около 175 mcg никел с храна, което обаче не е достатъчно, за да се появят симптоми на интоксикация. Друг източник на никел е замърсеният въздух. Човек, който не пуши, вдишва 0,1-0,25 mcg никел на ден (за работниците в металургичните предприятия тази цифра може да надвишава 1 mcg). Вдишването е основният път на интоксикация на работното място. Пушенето увеличава приема на никел с 0,0004 mcg на ден. Важно е и проникването на този елемент през кожата и лигавиците при продължителен контакт с никел-съдържащи бижута, монети и предмети от неръждаема стомана. Елементарният никел не прониква през непокътнатата кожа, но абсорбцията на никелов хлорид и сулфат е 77%.

За диагностициране на отравяне с никел се измерва концентрацията му в кръвта. Тъй като нивото на никел и други тежки метали, дори когато е превишено нормални стойности- това са само нанограми на милилитър, за анализ се използва ултрачувствителният метод на атомна адсорбционна спектрометрия. В същото време точността на кръвния тест за диагностициране на отравяне с никел е по-ниска от теста на урината. Освен това анализът не позволява да се идентифицира източникът на отравяне (т.е. не се прави разлика между сулфиди, оксиди или елементарен никел).

Времето на симптомите и тежестта на отравяне с никел зависи от физиологично състояниетяло, пътя и скоростта на прием на никел, наличието съпътстващи заболяванияи някои други причини. Увреждащото действие на никела се основава на способността му да свързва кислородните молекули, като по този начин пречи на процеса на окислително фосфорилиране и сулфхидрилните групи, намалявайки активността на някои ензими. Възникналият дефицит на АТФ е придружен от дисфункция на много органи (бели дробове, бъбреци, хемопоетична тъкан), но предимно са засегнати тъканите с висока степен на метаболизъм - черния дроб и мозъка. Остро отравяневъзниква при вдишване на никелов карбонил, едно от най-токсичните вещества за хората. Карбонилният никел се използва широко в рафинирането на нефт, хидрогенирането на нефт и производството на метални сплави и пластмаси. Симптомите на отравяне с това вещество включват задух, кашлица, главоболие, гадене и повръщане, коремна болка, кървене, белодробен оток, пневмония, церебрален оток, делириум, конвулсии и депресия на съзнанието до кома. Заболяването се развива в рамките на 12-120 часа след вдишване на никелови карбонилни пари. Изследването на концентрацията на никел в кръвта се допълва от други лабораторни изследванияза оценка на функцията на жизненоважни органи.

Повечето пациенти с хронично отравяне с никел са работници, изложени на никелови сулфиди и оксиди в производството на стъкло, керамика и бои. Хроничната интоксикация с никел е придружена от симптоми на дразнене на горните дихателни пътища (запушен нос, кашлица, ринорея) и може да доведе до астма. Освен това никелът има канцерогенен ефект и се свързва с развитието злокачествени тумориназофаринкса и белите дробове. При тази група пациенти също голямо значениеима перкутанен път на навлизане на никел и развитие на професионален никелов дерматит.

трябва да бъде отбелязано че клинична картинаострото и хронично отравяне с никел не е специфично за това хеви метъл. Подобни симптомиимат интоксикация с кадмий, хром, кобалт, мед, селен и цинк. Следователно, диагностицирането на отравяне с тежки метали при пациент с професионалните вредности- винаги е цялостен преглед, включително изследване на концентрацията на всички необходими елементиза определяне на конкретния източник на отравяне.

Когато тълкувате резултат от изследване, трябва да обърнете внимание Специално вниманиеза анамнеза за контакт с никелови съединения (предимно никелов карбонил). Тъй като клинично значимото отравяне с никел е много рядко в общата популация, повишаването на концентрацията на никел при пациент без професионални рискове е по-вероятно да посочи фалшив положителен резултатпоради замърсяване на пробата. При пациенти на хемодиализа се наблюдава повишаване на концентрацията на никел в кръвта, което обаче не е придружено от признаци на интоксикация и няма диагностична стойност.

За какво се използва изследването?

За диагностика на остро и хронично отравяне с никел при пациенти, чиято работа е свързана с определен риск (рафиниране на нефт, производство на метални сплави, стъкло, керамика).

Кога е насрочено изследването?

За симптоми:

• остро отравяне с никел (никелов карбонил): задух, кашлица, главоболие, гадене и повръщане, коремна болка, кървене, белодробен оток, пневмония, церебрален оток, делириум, конвулсии и депресия на съзнанието до кома;
• хронично отравяне с никел: усещане за назална конгестия, хрема, кашлица, пристъпи на задух или задушаване, злокачествени новообразувания на назофаринкса и белите дробове.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0,6 - 7,5 µg/l.

Причини за повишени нива на никел в кръвта:

• остра или хронична интоксикация с никел;
• хемодиализа.

Намалени нива на никел в кръвтаняма диагностична стойност.

Какво може да повлияе на резултата?

• Концентрациите на никел могат да се повишат по време на хемодиализа.
• След използване на съдържащи йод или гадолиний контрастни веществаПрепоръчва се изследването да се проведе не по-рано от 4 дни.

Важни бележки

• При тълкуване на резултата трябва да се обърне специално внимание на историята на излагане на никелови съединения (никелов карбонил).
• Положителен резултат от теста при пациент без професионални рискове най-вероятно е получен поради замърсяване на пробата.

Добави в кошницата

Цена: 600 rub.
Материал: Кръв
Време за прибиране: 7:00-12:00 ч. сб. 7:00-11:00 часа
Извеждане на резултатите: до 6 работни дни

Условия за подготовка за анализ:

Строго на празен стомах

Никел в кръвта

Никелът е тежък метал, чиито съединения са токсични, когато се натрупват в тялото. Обикновено присъства при хората в много ниски концентрации, но физиологичната му роля не е установена.

Основните начини, по които никелът навлиза в тялото, са чрез водата и храната, които съдържат повишени концентрации на този метал. Съдържа се в храни като чай, кафе, шоколад, боб, лешници, зеле, спанак и картофи. Всеки ден човек приема около 175 mcg никел с храна, което обаче не е достатъчно, за да се появят симптоми на интоксикация. Друг източник на никел е замърсеният въздух. Човек, който не пуши, вдишва 0,1-0,25 mcg никел на ден (за работниците в металургичните предприятия тази цифра може да надвишава 1 mcg). Вдишването е основният път на интоксикация на работното място. Пушенето увеличава приема на никел с 0,0004 mcg на ден. Важно е и проникването на този елемент през кожата и лигавиците при продължителен контакт с никел-съдържащи бижута, монети и предмети от неръждаема стомана. Елементарният никел не прониква през непокътнатата кожа, но абсорбцията на никелов хлорид и сулфат е 77%.

За диагностициране на отравяне с никел се измерва концентрацията му в кръвта. Тъй като нивото на никел и други тежки метали, дори когато надвишава нормалните стойности, е само нанограми на милилитър, за анализ се използва ултрачувствителният метод на атомно-адсорбционната спектрометрия. В същото време точността на кръвния тест за диагностициране на отравяне с никел е по-ниска от теста на урината. Освен това анализът не позволява да се идентифицира източникът на отравяне (т.е. не се прави разлика между сулфиди, оксиди или елементарен никел).

Времето на поява на симптомите и тежестта на отравяне с никел зависи от физиологичното състояние на организма, начина и скоростта на приема на никел, наличието на съпътстващи заболявания и някои други причини. Увреждащото действие на никела се основава на способността му да свързва кислородните молекули, като по този начин пречи на процеса на окислително фосфорилиране и сулфхидрилните групи, намалявайки активността на някои ензими. Възникналият дефицит на АТФ е придружен от дисфункция на много органи (бели дробове, бъбреци, хемопоетична тъкан), но предимно са засегнати тъканите с висока степен на метаболизъм - черния дроб и мозъка. Остро отравяне възниква при вдишване на никелов карбонил, едно от най-токсичните вещества за хората. Карбонилният никел се използва широко в рафинирането на нефт, хидрогенирането на нефт и производството на метални сплави и пластмаси. Симптомите на отравяне с това вещество включват задух, кашлица, главоболие, гадене и повръщане, коремна болка, кървене, белодробен оток, пневмония, церебрален оток, делириум, конвулсии и депресия на съзнанието до кома. Заболяването се развива в рамките на 12-120 часа след вдишване на никелови карбонилни пари. Изследването на концентрацията на никел в кръвта се допълва от други лабораторни изследвания за оценка на функцията на жизненоважни органи.

Повечето пациенти с хронично отравяне с никел са работници, изложени на никелови сулфиди и оксиди в производството на стъкло, керамика и бои. Хроничната интоксикация с никел е придружена от симптоми на дразнене на горните дихателни пътища (запушен нос, кашлица, ринорея) и може да доведе до астма. Освен това никелът има канцерогенен ефект и се свързва с развитието на злокачествени тумори на назофаринкса и белите дробове. При тази група пациенти перкутанният път на експозиция на никел и развитието на професионален никелов дерматит също са от голямо значение.

Трябва да се отбележи, че клиничната картина на остро и хронично отравяне с никел не е специфична за този тежък метал. Интоксикацията с кадмий, хром, кобалт, мед, селен и цинк има подобни симптоми. Следователно диагностицирането на отравяне с тежки метали при пациент с професионални рискове винаги е цялостен преглед, включващ изследване на концентрацията на всички необходими елементи за установяване на конкретния източник на отравяне.

При тълкуване на резултата от теста трябва да се обърне специално внимание на историята на контакт с никелови съединения (предимно никелов карбонил). Тъй като клинично значимото отравяне с никел е много рядко в общата популация, повишаването на концентрацията на никел при пациент без професионални рискове е по-вероятно да покаже фалшив положителен резултат поради замърсяване на пробата. При пациенти на хемодиализа се наблюдава повишаване на концентрацията на никел в кръвта, което обаче не е придружено от признаци на интоксикация и няма диагностична стойност.